Нейрогенный мочевой пузырь

Нейрогенный мочевой пузырь — заболевание, которое объединяет комплекс расстройств мочеиспускания, возникающих из-за патологий нервных центров и путей. Все эти расстройства отражают происходящие в нервной системе процессы. Нередко нейрогенные расстройства мочеиспускания являются первыми симптомами дисциркуляторной энцефалопатии или присоединяются к болезням Паркинсона и Альцгеймера.

Выделяют следующие виды нейрогенного мочевого пузыря:

Причины нейрогенного мочевого пузыря

Установлено множество причин, которые провоцируют расстройство. Нормальное функционирование мочевого пузыря контролируется огромным количеством нервов. Поэтому вызвать симптомы нейрогенного мочевого пузыря могут нарушения, которые случились на всех уровнях нервной системы. Причины заболевания можно распределить по нескольким группам:

  1. Воспалительно-дегенеративные патологии, а также опухоли мозга (энцефалит, туберкуломы, холестеатомы, поствакцинальные и диабетические невриты, демиелинизирующие заболевания).
  2. Травматические повреждения нервной системы (инсульты, разрывы, разрушения, травмы, которые случаются из-за тяжелых родов).
  3. Патологии спинного мозга.
  4. У детей болезнь может возникнуть на фоне патологий развития ЦНС, мочевыделительных органов, позвоночника.

Признаки нейрогенного мочевого пузыря

Симптомы нейрогенного мочевого пузыря разделяют на три группы:

Описывая симптомы патологии, стоит также учитывать, что нейрогенный мочевой пузырь имеет две формы, каждая из которых характеризуется специфическими симптомами.

Гиперактивная форма

Развивается из-за дисфункции нервной системы выше моста головного мозга. Этот тип заболевания проявляется увеличением активности мышц мочевыделительной системы. Нейрогенная дисфункция становится причиной того, что больной не способен контролировать мочеиспускание и в итоге это приводит к неконтролируемому выделению мочи. У больного практически не происходит накопление мочи в пузыре, поэтому позывы к мочеиспусканию случаются часто.

Основные симптомы гиперактивной патологии:

Гипоактивная форма

Этот вид патологии возникает из-за аномалий крестцовой области, характеризуется слабым рефлекторным сокращением мышц мочевыводящих путей. У пациентов с данной патологией обычно наблюдается невозможность мочеиспускания при большом накоплении в организме мочи — больше 1500 мл. К основным симптомам патологии относят следующие:

Любое нарушение нервной регуляции мочевыводящих путей неизбежно приводит к различным осложнениям и трофическим нарушениям. Последствием всех этих процессов может стать изменение тканей из-за нарушения их кровоснабжения. В итоге органы меняют свой размер или форму.

Заболевание нередко сопровождается циститом, который впоследствии приводит к развитию микроцистита. Если у больного помимо нейрогенного мочевого пузыря возникает также цистит, существует риск осложнений для почек, устранить которые можно исключительно путем хирургического вмешательства. Помимо цистита у больных возникают такие осложнения: воспаление в мочевых путях и формирование камней в почках.

Диагностика нейрогенного мочевого пузыря

Поскольку клиническая картина заболевания представлена множеством симптомов, провести точную диагностику врачам зачастую оказывается непросто. Уролог должен не только поставить диагноз, но также выяснить этиологию заболевания, обнаружить сопутствующие ему осложнения, осуществить комплексную оценку мочевых путей.

Сбор анамнеза

Сначала врач собирает анамнез пациента, который включает следующие сведения: характер нарушений мочеиспускания, наличие расстройств кишечника и общих симптомов вроде головной боли, недомогания, сухости во рту, перенесенные болезни нервной системы, травмы головы и позвоночника, спинномозговые грыжи.

Кроме того, врач должен определить, есть ли у пациента нарушения чувствительности (чувство неполного опорожнения, давление или распирании внизу живота, отсутствие позывов к мочеиспусканию). Для точной постановки диагноза следует учитывать также поведенческие симптомы: ограничение употребления жидкости, контрольные мочеиспускания, невозможность мочеиспускания при посторонних (медперсонале).

Осмотр

На следующем этапе уролог проводит осмотр пациента, обращая при этом внимание на общий его вид, нарушение походки, наличие пролежней и послеоперационных рубцов, признаки нарушений дефекации и мочеиспускания (запачканное, мокрое белье, гипертрофия крайней плоти, выделение из уретры мочи небольшими каплями, неприятный запах).

Лабораторные исследования

Для постановки диагноза показано проведения лабораторных исследований. А именно, потребуется сделать общий анализ мочи, который в случае заболевания покажет бактериурию, постоянную пиурию, альбуминурию. Кроме того, назначаются такие анализы. как проба по Зимницкому, общий анализ крови, ее биохимическое исследование, анализ мочи на флору.

Для диагностики патологии прибегают к рентгенологическому обследованию:

Помимо вышеперечисленных методов диагностики врачи могут также назначить следующие процедуры:

В процессе диагностики врачу необходимо будет дифференцировать нейрогенный мочевой пузырь от бактериального цистита, для чего потребуются дополнительные обследования. Дифференцировать заболевания можно по следующим критериям: при бактериальном цистите в моче наблюдаются воспалительные изменения (при нейрогенном мочевом пузыре нет), посев мочи положительный (отрицательный), цистоскопическое исследование показывает признаки воспаления (нет признаков воспаления), уродинамическая картина нормальная (есть семь видов нарушений), эффект от противовоспалительных и антибактериальных медикаментов положительный (отсутствует).

Лечение нейрогенного мочевого пузыря

Лечение патологии является сложным процессом, поскольку она затрагивает и нарушает все три основные функции мочевого пузыря — накопление, удержание и выделение мочи. Именно поэтому лечение нейрогенного мочевого пузыря должно быть комплексным, предусматривать медикаментозные методы и немедикаментозные.

Медикаментозное лечение заболевания предусматривает назначение следующих групп лекарств:

Немедикаментозные методы лечения:

  1. Психотерапия. Больной нуждается в коррекции образа жизни и формировании правильного режима мочеиспускания. Добиться этого можно во время сеансов у психотерапевта.
  2. Лечебная физкультура. Выполнять физические упражнения, рекомендованные врачом, необходимо для укрепления мышц тазового дна.
  3. Интермиттирующая катетеризация мочевого пузыря. Данный метод лечения предусматривает введение больному в мочевой пузырь стерильного катетера и опорожнение в него.
  4. Физиотерапевтические процедуры: внутрипузырная электростимуляция, электростимуляция промежности и крестца, электросон, ультразвуковое воздействие, нагревание мочевого пузыря, электрофорез.

В наиболее сложных случаях патологии может быть назначено хирургическое вмешательство. Для этой цели делают резекцию шейки мочевого пузыря, позволяющую в дальнейшем легко опорожнять его при слабом нажатии. Если у больного диагностирован гиперрефлекторный мочевой пузырь, то для снижения напора мочеиспускания делают небольшой надрез наружного сфинктера. В зависимости от течения патологии и ее осложнений могут назначаться такие хирургические методики, как пластическая операция по увеличению мочевого пузыря, установка дренажа для опорожнения пузыря, устранение пузырно-мочеточникового рефлюкса.

Прогноз на излечение

Прогноз лечения заболевания вполне благоприятный. Тем не менее, возможны и осложнения, которые причиняют больному дискомфорт и ухудшают качество жизни. Прежде всего к таким осложнениям относят психические расстройства вроде нарушения сна, беспокойства и депрессии.

Осложнения возможные

У больных также наблюдаются осложнения здоровья — хронический цистит, почечная недостаточность, воспаление почек, пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Для предотвращения нейрогенного мочевого пузыря необходимо сразу же посетить врача после появления первых его симптомов.

Нейрогенный мочевой пузырь у детей: симптомы и лечение. Причины дисфункции мочевого пузыря и его лечение

В каждом отдельном случае лечение недержания мочи имеет свои особенности. Тактику определяют на основе данных УЗИ почек, микционной цисторетерографии и исследования уродинамики, в том числе объема мочевого пузыря. При удовлетворительном тонусе сфинктера и достаточной эластичности стенки мочевого пузыря устранить недержание обычно удается одной только катетеризацией каждые 3-4 ч. При высоком тонусе детрузора для увеличения емкости мочевого пузыря назначают антихолинергические средства (оксибутинина хлорид, гиосциамин, толтеродин).

При недостаточности сфинктера для повышения его тонуса применяют а-адренергические препараты. Регулярная катетеризация мочевого пузыря самим больным в 50 % случаев осложняется бактериурией, как правило, бессимптомной. В отсутствие рефлюкса она возникает редко. Профилактическое применение при регулярной катетеризации антибактериальных средства позволяет в большинстве случаев избежать бактериурии. Эти методы лечения недержания мочи успешны в 40-85 % случаев (в зависимости от критериев эффективности — нередко больные считают лечение успешным, если могут обходиться прокладками или памперсами).

Когда перечисленные меры не устраняют недержания, некоторые реконструктивные операции обеспечивают это полностью или частично. Так при недостаточности сфинктера имплантируют искусственный: вокруг шейки мочевого пузыря размещают надувную муфту, в предбрюшинном пространстве — регулирующий давление баллон, в мошонке у мальчиков или большой половой у девочек — насос для подачи воздуха в муфту. В некоторых случаях эффективна пластика шейки мочевого пузыря.

При малой емкости мочевого пузыря, низкой эластичности его стенки или стойком высоком тонусе детрузора, не устраняемом антихолинергическими препаратами, успешно увеличивают емкость пузыря лоскутом тонкой или толстой кишки, так называемая увеличивающая цистопластика, или энтероцистопластика. Однако она не устраняет необходимости регулярной катетеризации. Если последняя затруднительна, в ходе реконструктивной операции накладывают посстоянную цистостому. Широко применяют операцию Митрофанова — размещение между мочевым пузырем отсеченного от слепой кишки аппендикса на сосудистой ножке, обеспечивающее возможность регулярной катетеризации через цистостому для подтекания мочи.

Миелодисплазия часто сопровождается упорным запором, для устранения которого иногда прибегают к так называемой постоянной антеградной клизме Malone — формированию аппендикостомы, через которую в слепую кишку проводится катетер для антеградного введения жидкости в толстую. Важнейшие осложнения энтероцистопластики включают:

1. Не поддающуюся лечению грамотрицательную бактериурию. К повреждению почечной паренхимы такая бактериурия, по существующим данным, не приводит. Следовательно, лечение целесообразно только при клинически выраженой инфекции мочевых путей (ИМП).

2. Экскреция трансплантатом кишечной слизистой оболочки ионов калия и всасывание аммония, водорода и хлора из мочи с развитием гиперхлоремического метаболического ацидоза, требующего лечения. Постоянный ацидоз приводит к нарушению роста скелета, что чаще встречается на фоне почечной недостаточности и ограничивает возможность энтероцистопластики у больных с хронической почечной недостаточносстью. Вместо лоскута тонкой или толстой кишки можно воспользоваться сегментом желудка.

Поскольку она секретирует ионы водорода и хлора, предсуществующий метаболический ацидоз не настает и даже уменьшается. Однако этот метод дает свои осложнения, заставляющие относится к ему настороженно, — неустранимый метаболический алкалоз и пептическую язву трансплантата. Чтобы свести к минимуму метаболические расстройства, комбинируют трансплантацию сегмента кишки с трансплантацией сегмента желудка, 3. Угрожающее жизни осложнение — перфорация трансплантата и перитонит — возникает, по-видимому, при постоянном перерастяжении мочевого пузыря. Обычно перфорация сопровождается резкой болью в животе. Избежать летального исхода этого осложнения можно только при своевременной диагностике и экстренной лапаротомии для закрытия перфорационного отверстия. Профилактика перфорации состоит в тщательном соблюдении режима катетеризации, не допускающего перерастяжения мочевого пузыря.

4. Камни мочевого пузыря, которые в последующие 10 лет образуются у 70 % больных, вследствие накопления в мочевом пузыре слизи, комочки которой становятся очагами камнеобразования.

5. Насколько энтероцистостомия повышает риск злокачественных новообразований, неизвестно, но исходя из опыта прежних лет, когда применяли имплантацию мочеточников в сигмовидную кишку, и отдельных опубликованных наблюдений, ежегодную цистоскопию или цитологическое исследование осадка мочи следует проводить с первого десятилетия после энтероцистопластики.

Слабительные свечи от запора быстрого действия: список лучших

Для быстрого и эффективного опорожнения кишечника врачи рекомендуют использовать слабительные свечи. В отличие от пероральных препаратов против запора суппозитории не оказывают негативного действия на желудочно-кишечный тракт. Некоторые из них можно использовать в терапии у детей и беременных.

Далее представлен список ректальных свечей с названием и краткой инструкцией по применению. Перед использованием рекомендовано изучить полную аннотацию лекарственного средства.

Внимание! Большинство свечей при воспалении геморроидальных узлов (геморрое) и анальных трещинах в период обострения запрещены. Информация о возможности использования при данных патологиях указана в описании препарата.

Бисакодил

Суппозитории относятся к недорогим и эффективным. Слабительное действие наступает в течение первого часа после ректального введения.

Свечи от запора Бисакодил действуют на нижний отдел кишечника.Лекарственное средство в ходе растворения провоцирует раздражение внутренней оболочки толстой кишки. Тем самым увеличивается выделение слизи и усиливается перистальтика. Акт дефекации происходит мягко и беспрепятственно.

Читайте также:  Феминал: инструкция по применению, цена, отзывы онкологов о составе

Активное вещество не всасывается в пищеварительном тракте.

Рекомендуемая дозировка взрослым и подросткам с 14 лет ─ 1-2 суппозитория раз в сутки. Возрастной категории от 2 до 7 лет достаточно половинки свечки. Грудничкам средство противопоказано.

Использовать беременным и кормящим женщинам можно только по назначению врача.

С осторожностью назначают больным с патологиями печени или почек.

Возможно применение у пожилых людей, страдающих запорами на фоне вялой перистальтики кишечника.

О лекарственном взаимодействии слабительного с другими медикаментами инструкция по применению информации не содержит.

В отзывах пользователи позиционируют Бисакодил, как хороший и действенный препарат ректального применения. Однако в некоторых случаях средство вызывает спастические боли в животе.

Стоимость ректального слабительного зависит от производителя и количества свечей в пачке. В среднем цена 10 суппозиториев составляет 42 рубля.

Глицерин

Основой ректального средства является глицерол. Он оказывает дегидратирующее действие, т. е. способствует накоплению жидкости в полости кишечника, препятствуя её всасыванию. Тем самым происходит разжижение каловых масс. Кроме этого, активное вещество оказывает раздражение рецепторов слизистой. В результате происходит интенсивное сокращение стенок нижнего отдела пищеварительного тракта.

Кроме всего глицерол обладает смягчающими свойствами. При растворении он обволакивает стенки прямой кишки, тем самым способствуя безболезненному выведению фекалий.

Слабительные свечи на основе глицерола быстро рассасываются. Эффект наступает в течение 10 минут после парентерального введения. Иногда позывы к опорожнению могут задержаться на 1-1,5 часа.

Суппозитории от запора рекомендовано вводить в утреннее время спустя 15 минут после завтрака. Дозировка ─ 1 свечка в сутки.

Противопоказания к применению в период беременности и лактации в инструкции отсутствуют.

В дозировке 2,11 г допустимо использовать у детей только с 5 лет. Для более младшей категории выпускаются свечи от запоров с меньшим количеством лекарственного вещества.

Цена упаковки зависит от дозировки вещества. В среднем 10 шт. стоят в пределах 150-170 руб.

Глицелакс

Ректальный препарат разрешен грудничкам с 3 месяцев. Слабительные свечи Глицелакс являются аналогом Глицерина, но содержат меньше активного вещества.

Дозировка для грудничков составляет 0,75 г, для взрослых ─ 1,5 г. Перед использованием запрещено смазывать суппозиторию какими-либо маслами из-за возможности снижения послабляющего эффекта.

Средство не следует применять от запоров женщинам в положении из-за риска рефлекторной стимуляции матки.

При кормлении грудью нужно проконсультироваться с врачом, прежде чем использовать препарат. Осторожность применения в лактационный период объясняется способностью глицерола всасываться в кровь и повышать содержание глюкозы в плазме.

Пациентам, страдающим почечной недостаточностью, назначают глицериновые суппозитории с осторожностью.

Пользоваться суппозиториями от запоров с глицеролом длительное время не рекомендуется из-за риска развития привыкания.

О лекарственном взаимодействии глицеринового слабительного данных в инструкции нет.

Упаковка с 10 суппозиториями стоит в аптеках 110-120 руб. Средство от запора также можно заказать через Интернет по более выгодной цене.

Глицерол Евро

Суппозитории называются по действующему веществу ─ глицерол. Являются аналогом глицериновых свечей. Выпускаются в дозировке 1 или 2 г.

Глицерол Евро разрешено использовать в педиатрии для симптоматического лечения запоров у возрастной категории с 2 лет.

В качестве связующей основы производитель использует желатин, поэтому препарат обязательно нужно хранить в холодильнике.

Стоимость упаковки (12 шт.) ─ 200 рублей.

Гутталакс Экспресс

Относится к слабительным быстрого действия. Лекарственную основу препарата составляет бисакодил. Вещество задерживает воду в просвете кишечника и раздражает его слизистую. Действует только на уровне толстой кишки и практически не всасывается. Этим обусловлена высокая безопасность слабительного и возможность применения в лактационный период у женщин.

Противопоказания для беременных нет, но без назначения врача использовать слабительные свечи Гутталакс Экспресс не рекомендуется. Допустимо применять у детей с 10 лет.

Пожилые и больные с почечной или печеночной недостаточностью должны проконсультироваться со специалистом о возможности использования.

Позывы к опорожнению в среднем наступают спустя 15-20 минут после введения. Иногда акт дефекации наступает только через час.

В сутки допустимо вводить 1 суппозиторию. Более частое использование провоцирует развитие таких побочных явлений, как жидкий стул, дегидратация (обезвоживание), боли в животе.

С осторожностью назначают пациентам, проходящим курс диуретиками или глюкокортикостероидами.

Препарат стоит 200 руб. В упаковке находится 6 слабительных суппозиториев. Более дешевый аналог ─ Бисакодил.

Дульколакс

Полностью идентичен вышеописанному препарату. Находятся в одинаковой ценовой категории.

Различия между слабительными свечами состоят в производителе. Дульколакс от запоров выпускает Германия, его аналог производит Россия.

РектАктив

Относится к слабительным препаратам на растительной основе. Активное вещество представляет собой вытяжку, полученную из плодов каштана конского.

Послабляющее действие суппозитории оказывают за счет эсцина, содержащегося в фитокомпоненте. Растительное соединение вызывает раздражение слизистой, способствуя сокращению стенок кишечника. В результате происходит беспрепятственная эвакуация каловых масс.

Средство, в отличие от аналогичных препаратов от запора, не способствует растяжению стенок кишечника. Наоборот, лекарственное вещество укрепляет мускулатуру нижнего отдела кишечного тракта.

Свечи с каштаном при запоре вводят в анальное отверстие раз в сутки. Максимальная разовая дозировка 300 мг, что соответствует 3 суппозиториям. Наступление эффекта ждут в течение 5-15 минут.

Длительность курса может составлять до 30 дней. Если в течение этого периода стул не нормализовался, обращаются к врачу.

Информации о возможности использования в детском возрасте инструкция не содержит. Беременные и кормящие применяют по показаниям врача.

В отзывах пользователи отмечают, что РектАктив относится к одним из самых действенных средств в лечении запоров. На сегодняшний день слабительное не имеет аналогов.

Упаковка содержит 5 шт. (цена ─ 277 руб.) или 10 шт. (стоит от 499 руб.).

Слабилен

Используются как слабительные свечи от запора при геморрое. Активную лекарственную основу средства составляют касторовое масло и экстракт коры крушины.

Препарат оказывает противовоспалительное действие, и мягко воздействует при запорах.

Производитель слабительных суппозиториев ─ Алтай Старовер, специализирующийся на выпуске фитопрепаратов.

Стоимость упаковки (10 шт.) ─ 150-200 рублей.

Суппозитории Слабительные

Препарат выпускается ООО Гутта. Слабительные свечи включают в состав 10 растительных компонентов. Относятся к гомеопатическим лекарственным средствам. Показаны к применению при запорах хронического характера любой этиологии. Активные соединения оказывают следующие лечебные действия:

Ректальные свечи от запора благодаря регенерирующим и противовоспалительным свойствам можно применять при геморрое и анальных трещинах. Препарат также помогает восстановить полезную микрофлору кишечника.

В лечебных целях вводят дважды в сутки ─ утром и вечером. Продолжительность курса от 2 до 4 недель.

Сведений о применении у детей и беременных инструкция не содержит.

В упаковке находится 10 суппозиториев. Стоимость составляет 450 руб.

ЭваКью

Эффективные свечи от запора на основе калия битартрата и натрия бикарбоната. Активные соединения Эвакью при распаде образуют газы, способствуя естественному растяжению прямой кишки. Это в свою очередь приводит к сокращению мускулатуры и усилению перистальтики.

Мягкую и беспрепятственную эвакуацию каловых масс обеспечивает полиэтиленгликоль, составляющий основу суппозиториев.

Показано использование слабительных свечей при запорах у взрослых и детей с 12 лет.

Также не запрещено применять Эвакью у беременных и пожилых.

При наличии геморроя производитель рекомендует смазать свечку вазелином или растительным маслом.

Стоимость упаковки из 6 суппозиториев составляет в среднем 540 рублей.

Свечи при геморрое и запоре

К ректальным лекарствам со слабительным эффектом, которые можно применять при воспалении геморроидальных узлов, относятся Слабилен, Эвакью, суппозитории Слабительные (описание препаратов см. выше).

В качестве лечебной терапии при геморрое и вспомогательных средств при запоре используют следующие свечи:

Эти препараты как такового слабительного эффекта не оказывают. Однако за счет механического воздействия способны усиливать перистальтику кишечника.

Облепиховые свечи при запоре дополнительно могут использоваться для восстановления микрофлоры кишечника в случае дисбактериоза. Масло, входящее в состав препарата, обволакивает стенки кишечника и способствует безболезненному акту дефекации. Дополнительно оказывает противовоспалительный и регенерирующий эффекты. Стоимость упаковки (10 шт.) ─ 65 руб.

Вазелиновые суппозитории ─ дешевый препарат, помогающий наиболее безболезненно сходить в туалет при констипации. Средство можно изготовить самостоятельно из медицинского вазелина. Для того чтобы вещество приобрело твердую структуру, его помещают в холодильник.

Свечи при запоре Релиф часто назначают женщинам в послеродовой период при воспалении геморроидальных вен в области прямой кишки. Лекарственное средство оказывает противовоспалительный, заживляющий и сосудосуживающий эффекты.

Стоимость 12 суппозиториев начинается от 416 руб.

Свечи для лечения геморроя следует совмещать со слабительными средствами перорального приема.

Несмотря на высокую безопасность ректальных препаратов, их назначение должен проводить врач. Некоторые свечи препятствуют всасыванию жидкости, что может привести к обезвоживанию организма при длительном применении. Другие препараты способны вступать в лекарственное взаимодействие и противопоказаны при отдельных патологиях.

В среднем курс лечения большинством слабительных суппозиториев не должен превышать 1-1,5 недели из-за высокого риска развития побочных эффектов.

Ответить однозначно, какие свечи лучше использовать при запоре, нельзя. Что эффективно для одного пациента, может оказаться бездейственным для другого.

Глицериновые свечи: быстрая помощь при запоре для детей и взрослых

Причинами запора могут быть сидячий образ жизни, неправильное питание, геморрой, прием антибиотиков и даже психологический фактор ( когда человек не может сходить в туалет по-большому вне дома).

У маленьких детей к запору приводят незрелость кишечника при рождении и проблемы с кормлением (в частности – переход на смеси или введение нового продукта в рацион).

Все знают, что для нормального пищеварения нужно правильно питаться, много пить, возможно, даже принимать препараты длительного действия (дюфалак, фиточаи и т. д.).

Но когда запор уже случился, нужно сначала помочь кишечнику опорожниться, а потом уже принимать профилактические меры. Особенно это важно для младенцев, поскольку при запоре у них сразу идет интоксикация организма.

Свечи с глицерином действуют быстро и эффективно, они просты в применении и разрешены всем людям – от новорожденных до пенсионеров.

1. Инструкция по применению

Свечи Глицерин считаются слабительным средством для местного применения. Они помогают в короткий срок, в отличие от лекарств, принимаемых вовнутрь. И абсолютно безопасны, действуя в очаге проблемы, а не путешествуя по всему организму.

Показания к применению

Любые запоры, независимо от причины, в том числе и запоры при беременности и после родов. Помимо избавления от запоров, свечи Глицерин применяют для профилактики:

Форма выпуска и состав

Свечи с глицерином – это прозрачные нетвердые суппозитории. Продаются свечи по 10 штук в картонной упаковке, контурными ячейками по 5 штук, запаянными в алюминиевую фольгу. Каждая свеча плотно запаяна в свою ячейку. Выпускаются в двух дозировках: для взрослых (2,25 г) и для детей (1,24 г).

В составе глицериновых суппозиториев содержится 2,25 г глицерола (дистиллированного глицерина), в детской дозировке 1,24 г вещества. В каждой свече есть и вспомогательные составляющие, которые добавлены в незначительном количестве: стеариновая кислота, макрогод, карбонат кальция.

Способ применения

Свечи Глицерин хранить лучше в холодильнике. За пару минут до использования достаньте свечу, чтобы она нагрелась до комнатной температуры. Можно сразу же вытащить ее из фольги, пока свеча не растаяла.

Согласно инструкции свечу нужно поставить в течение получаса после завтрака. Но при необходимости это можно сделать в любое время. Главное, чтобы была возможность в течение ближайших часов посещать туалет в любое время.

Одна свеча вводится в прямую кишку. Иногда может понадобиться два суппозитория, если запор длительный или свечу использует человек с большим весом.

Для младенцев детскую свечу делят ножом на 2 или 4 части. Использовать глицерин в качестве слабительного можно только раз в сутки.

Глицерол размягчает каловые массы и раздражает рецепторы на слизистой кишечника, стимулирует перистальтику.

То есть действует комплексно: заставляет кишечник сокращаться и размягчает затвердевший кал. Эффект от свечи можно ждать уже через 10-20 минут, потом могут быть позывы к дефекации еще в течение нескольких часов.

Взаимодействие с другими препаратами

Свечи с глицерином спокойно можно применять параллельно с другими лекарствами. Суппозитории используются разово, внутрь организма они практически не попадают, выводятся быстро. Системное применение этих свечей может назначить только врач.

2. Побочные действия и противопоказания

Нельзя применять свечи из глицерина при острой стадии геморроя, проктите, опухоли кишечника. Если вам нужно сдать анализ кала, то свечу тоже лучше не использовать, она может исказить результат.

В крайнем случае можно поставить ее заранее, чтобы залежавшийся кал вышел, а для анализа использовать следующий.

Побочных действий от разового использования этих суппозиториев не наблюдалось. Но при долгом и регулярном применении может чувствоваться раздражение, жжение, кишечник может отказаться работать самостоятельно.

Глицериновые свечи при беременности

Беременность не является противопоказанием для этих свечей. Суппозитории Глицерин одни из немногих, которые разрешены в этот период, применяются они согласно стандартной инструкции – одна свеча утром. Но это возможно только при нормально протекающей беременности.

Читайте также:  Почему при кашле отхаркивается зелёная мокрота? Почему она может откашливаться?

Есть ограничения! Нежелательно пользоваться глицериновыми свечами на ранних сроках. Если есть запор в этот период, необходимо согласовать применение слабительного с гинекологом. Как вариант лечения, врач может назначить детскую дозировку глицериновой свечи.

Нельзя использовать эти свечи при угрозе выкидыша. Сокращения кишечника могут спровоцировать сокращения матки, это очень опасно при ее тонусе.

3. Условия и сроки хранения

Свечи Глицерин хранят три температуре от 15 до 25 градусов при условии, что их не доставали из блистера. Срок – 2 года. Но люди, которые пользовались свечами, рекомендуют хранить их в холодильнике или положить в холод за час до применения. Иначе свеча подтаивает и ее неудобно доставать из плотной фольги.

4. Цена

Средняя цена в России

Свечи Глицерин во взрослой дозировке – 160 рублей;

Глицериновые свечи для детей – 130 рублей.

Средняя стоимость в Украине

Свечи Глицерин во взрослой дозировке – 75 гривен;

Глицериновые свечи для детей – 52 гривны.

5. Аналоги

С тем же действующим веществом есть свечи Глицелакс, Глицерол, по цене они примерно на том же уровне, что и свечи Глицерин. Можно использовать жидкий глицерин, который вводится в прямую кишку.

6. Отзывы

Большинство людей отмечают, что эффект от свечей Глицерин хороший. В основном позывы к дефекации идут уже через 10 минут. Но если вы пойдете в туалет сразу же, то выйдет только свеча.

Нужно постараться подольше удерживать свечу, чтобы она растворилась и смягчила все каловые массы. Об этом этапе многие люди отзываются неодобрительно, говорят, что трудно сдерживаться, в итоге свеча выходит, мало что успев сделать.

Но пациенты, которые использовали свечи при длительном сильном запоре, очень довольны. В конце статьи вы прочтете отзывы реальных людей с описанием ситуаций. Многие говорят, что сменили взрослую дозировку свечей на детскую, свеча остается в кишечнике дольше, а эффект ничуть не хуже.

О детских свечах большинство мам отзываются положительно. Полупрозрачная и нетвердая свеча легко режется ножом. Острые края после разрезания сглаживаются водой или пальцем и можно ставить свечу ребенку. Обычно после свечи малыши сразу какают и освобождают кишечник.

Что делать если малыша мучает запоры?

Заключение

Глицериновые свечи – это местное слабительное. Они используются при любых запорах, разрешены и при беременности (с осторожностью), и при кормлении грудью, и маленьким детям. Ставится одна свеча раз в сутки, эффект следует обычно в течение получаса.

Особенность свечей в том, что действующее вещество глицерол работает комплексно: смягчает и смазывает каловые массы и стимулирует кишечник сокращаться. Людям, которые чувствуют раздражение и быстрые позывы к дефекации после введения свечи, доктора советуют попробовать детскую дозировку.

Свечи от запора

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Свечи от запора показывают хороший результат при хронических формах. При выборе препарата необходимо знать несколько важных моментов, прежде всего, причину запора.

Если кишечник не опорожняется из-за сниженной чувствительности кишечных рецепторов (развивается в случае частых удерживаний при позывах к опорожнению или неврологических заболеванийях), ослабевших кишечных или тазовых мышц, возникновения опухолей, геморроидальных узлов, рубцов, воспалений, трещин в аноректальной зоне, требуются свечи при проктогенном запоре.

Также существует кологенный тип запора, который развивается из-за слабых стенок кишечника, спазмов, рубцов, опухолей, которые развиваются на пути содержимого кишечника. В этом случае рекомендуются свечи Бисакодил, который можно использовать при геморрое, анальных трещинах, не обостренном проктите (противопоказания: обострение геморроя, кровоточащие трещины).

Хорошей эффективностью обладают глицериновые свечи, которые подходят беременным женщинам и детям.

Выделяют газообразующие и глицериновые свечи.

Газообразующие свечи при запорах используют для лечения проктогенных запоров, вызванных подавлением позывов к опорожнению кишечника. При введении свечи в кишечник образуется углекислый газ, который растягивает стенки кишечника и раздражает рецепторы, перистальтика кишечника улучшается и происходит опорожнение.

Глицериновые свечи действуют слегка раздражающе на слизистую кишечника и стимулируют опорожнение рефлекторным способом, также глицериновые свечи смягчают каловые массы, что способствует более легкому прохождению по кишечнику.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Показания к применению свечей от запора

Свечи при запорах используются при хронических запорах различного происхождения (возрастных, при ограниченной подвижности и пр.).

Форма выпуска

Свечи при запорах выпускаются в виде ректальных свечей. Обычно свечи поставляются в упаковке по 5 или 10 штук, но в зависимости от препарата количество свечей в упаковок может меняться.

[8]

Фармакодинамика

Свечи при запорах при введении в кишечник под действием окислительных реакций начинают раздражать рецепторы, которые расположены на слизистой. В некоторых препаратах свечи активно выделяют углекислый газ, который раздражает и одновременно растягивает кишку. В результате перистальтика кишечника улучшается и происходит опорожнение.

Также часть ректальных свечей активно стимулирует выработку кишечной слизи, благодаря которой содержимое кишечника размягчается и облегчается прохождение каловых масс.

Фармакокинетика

Свечи при запорах со слабительным эффектом подходят для местного использования, оказывают раздражающее действие, стимулируют перистальтику.

Некоторые препараты размягчают каловые массы, увеличивают секрецию слизи для облегчения процесса опорожнения.

Свечи от запора при беременности

Свечи при запорах при беременности следует использовать только после консультации со специалистом.

Во время беременности большая часть женщин сталкивается с запорами, по мнению медиков, основной причиной такого состояния является изменение гормонального фона, в частности, высокий уровень прогестерона, что приводит к снижению тонуса гладкой мускулатуры, в результате кишечные рецепторы становятся менее восприимчивыми к раздражителям, а на поздних сроках добавляется сильное давление увеличенной матки.

Кроме внутренних причин запора, выделяют внешние. Когда женщина узнает о беременности образ её жизни полностью меняется, она больше отдыхает, меняет рацион питания, на что желудочно-кишечный тракт незамедлительно реагирует. Кроме этого, во время проявления гестоза (позднего токсикоза), количество потребляемой в день жидкости снижается (для предупреждения отечности), что также отражается на продвижении содержимого кишечника.

Запоры могут представлять опасность, как для женщины, так и для плода. В первую очередь, при таких состояниях возникает боль, дискомфорт. Из застоявшегося содержимого в кишечнике в кровь начинаю проникать различные продукты обмена, что грозит интоксикацией (и женщины, и ребенка внутри неё). Во время запора кишечник начинает давить на матку, при длительных запорах такое давление может спровоцировать преждевременные роды.

Запоры помимо всего прочего чреваты развитием геморроя, поскольку происходит нарушение кровотока в малом тазу.

Беременным женщинам подходит очень мало слабительных препаратов, так как большинство из них усиливают перистальтику кишечника, что также вызывает сокращение матки.

Свечи с глицерином считаются на сегодняшний день самым безвредным средством для устранения запора у беременных. Такие препараты не оказывают влияния на тонус матки и практически не имеют противопоказаний. Однако, как и с любым другим препаратом, важно соблюдать осторожность, например, свечи с глицерином противопоказаны в первые три месяца беременности, так как на этом сроке матка расположена очень близко к кишечнику и препарат может оказать действие и на неё. Также не рекомендуется использовать такие слабительные свечи, если есть угроза выкидыша.

Свечи от запоров для кормящих

Свечи при запорах рекомендуется использовать женщинам, которые кормят грудью, поскольку данное нарушение часто возникает в послеродовой период. Широко распространены глицериновые свечи, которые также помогают опорожниться при разрывах родовых путей, когда женщине противопоказано напрягаться.

Если запоры стали беспокоить еще во время беременности, следует заранее позаботиться о своем здоровье, в первую очередь, соблюдать строгую диету для кормящих, небольшими дозами вводить в рацион свежие фрукты и овощи.

Свечи от запора после родов

Свечи при запорах после родов относятся к самым щадящим способам облегчить состояние. Специалисты рекомендуют использовать глицериновые свечи, которые действуют местно и способствуют мягкому опорожнению кишечника, что особенно важно для женщин, у которых наложены швы на промежность или были разрывы родовых путей.

Противопоказания к применению свечей от запора

В большинстве случаев ректальные свечи при запорах противопоказаны при повышенной восприимчивости некоторых компонентов, при кровоточащих трещинах анального отверстия, геморрое, проктите в стадии обострения, кишечной непроходимости, опухолях, воспалительных процессах в прямой кишке.

[9], [10], [11], [12]

Купить Глицерин суппозитории ректальные 2,11г №10 Нижфарм в аптеках

Цена действует только при заказе на сайте Цены на сайте отличаются от цен в аптеках и действуют только при оформлении заказа на сайте или в мобильном приложении. При получении заказа в аптеке добавить товары по ценам сайта будет невозможно, только отдельной покупкой по цене аптеки. Цены на сайте не являются публичной офертой.

Код товара: 28038

Самовывоз, бесплатно . Бронь действует в течение 24 часов

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *