Одышка при сердечной недостаточности лечение

Сердечная недостаточность – это патофизиологический синдром, при котором в результате заболевания сердечно-сосудистой системы снижается насосная функция, что приводит к нарушению баланса между гемодинамической потребностью организма и возможностями сердца. Острая сердечная недостаточность является следствием нарушения сократительной способности миокарда, уменьшения систолического и минутного объёмов сердца. Патология проявляется крайне тяжелыми клиническими синдромами: отёком лёгких, кардиогенным шоком, острым легочным сердцем.

Хроническая сердечная недостаточность проявляется комплексом характерных признаков (одышкой, утомляемостью и снижением физической активности, отёками), которые связаны с неадекватной перфузией органов и тканей в покое или при нагрузке и часто с задержкой жидкости в организме. Для лечения пациентов, страдающих сердечной недостаточностью, в Юсуповской больнице созданы все необходимые условия:

Тяжёлые случаи сердечной недостаточности с наличием у пациентов выраженной одышки и учащённого сердцебиения обсуждают на заседании Экспертного Совета. Доктора и кандидаты медицинских наук, врачи высшей категории коллегиально вырабатывают оптимальную схему ведения пациентов. Лечение наиболее тяжёлых пациентов с сердечной недостаточностью проводится в отделении реанимации и интенсивной терапии. Оно оборудовано современной медицинской техникой, которая позволяет оказывать неотложную помощь в соответствии с актуальными европейскими и отечественными стандартами. При наличии показаний реаниматологи применяют стационарные или переносные аппараты искусственной вентиляции лёгких. В палатах могут находиться родственники пациентов.

Причины развития хронической сердечной недостаточности

Хроническая сердечная недостаточность может развиться у пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца, артериальной гипертензией, пороками сердца. При ишемической болезни сердца частой причиной развития систолической дисфункции левого желудочка и хронической сердечной недостаточности является острый инфаркт миокарда и ишемическая кардиомиопатия. Прогрессирование хронической сердечной недостаточности обусловлено изменением геометрии и локальной сократимости сердечной мышцы.

У пациентов, страдающих гипертонической болезнью, независимо от причины артериальной гипертензии, происходит структурная перестройка миокарда, которая называется «гипертоническое сердце». Хроническая сердечная недостаточность развивается вследствие приобретенных и некорригированных ревматических пороков. К другим причинам хронической сердечной недостаточности относится инфекционный эндокардит, токсическая кардиомиопатия вследствие воздействия наркотиков, алкоголя, лучевой терапии, системные васкулиты, метаболические и эндокринные и расстройства.

Симптомы хронической сердечной недостаточности

Одышка является одним из наиболее ранних симптомов сердечной недостаточности. На начальных стадиях заболевания одышка возникает только при интенсивной физической нагрузке. При прогрессировании болезни порог нагрузки снижается. Пациенты с тяжёлой сердечной недостаточностью предъявляют жалобы на наличие одышки в покое.

Ортопноэ – одышка, которая возникает в положении лёжа, особенно с низким изголовьем. Она исчезает в вертикальном положении. Одышка при сердечной недостаточности появляется через несколько минут пребывания пациента в горизонтальном положении. Она столь же быстро исчезает в стоячем или сидячем положении. Причиной возникновения ортопноэ является увеличение венозного притока крови к сердцу и переполнение кровью малого круга кровообращения.

Пациентов с сердечной недостаточностью беспокоит учащённое сердцебиение. Это компенсаторный механизм, который направлен на поддержание минутного объема крови в условиях уменьшения ударного объема. Пациенты предъявляют жалобы на перебои в работе сердца, которые могут быть проявлением нарушений ритма, наблюдаемых у больных с сердечной недостаточностью.

Сильное сердцебиение и одышку при нагрузке сопровождает сухой непродуктивный кашель. Он появляется в горизонтальном положении больного. Кашель при сердечной недостаточности возникает вследствие застойных явлений в лёгких, набухания слизистой бронхов и раздражения кашлевых рецепторов. Ранними признаками развития сердечной недостаточности являются слабость, повышенная утомляемость и тяжесть в нижних конечностях. Эти жалобы появляются по причине нарушения кровоснабжения скелетных мышц.

При систолическом варианте сердечной недостаточности у пациентов появляются отёки на нижних конечностях. Вначале они располагаются в области лодыжек и стоп, появляются к вечеру и исчезают к утру после отдыха. По мере прогрессирования сердечной недостаточности отёки распространяются на голень и бёдра. Они принимают более стойкий характер, усиливаются к вечеру и не исчезают после отдыха.

На ранних стадиях сердечной недостаточности у пациентов развивается никтурия– увеличение диуреза в ночное время. Оно связано с различием кровотока в почечных артериях у больных сердечной недостаточностью в состоянии покоя и при нагрузке. значительное уменьшение суточного диуреза (олигурия) – свидетельствует о значительном снижении почечного кровотока и минутного объёма сердца даже в покое. Она характерна для поздних стадий сердечной недостаточности.

Обследование пациентов с хронической сердечной недостаточностью

При осмотре пациента с одышкой врач видит учащённое дыхание. Больной с одышкой принимает вертикальное положение. С целью уменьшения одышки при тяжёлой сердечной недостаточности пациенты занимают вынужденное сидячее положение с опущенными ногами. У них бледная, холодная на ощупь кожа. Повышенная потливость развивается в результате повышения активности симпатической нервной системы, замедления периферического кровотока и снижения кровоснабжения ткани. Вследствие увеличения содержания восстановленного гемоглобина из-за усиления выхода кислорода из венозной крови у пациентов, страдающих сердечной недостаточностью, кожа туловища, конечностей, кончика носа, мочек ушей приобретает синюшный оттенок. Проявлением повышенного венозного давления является набухание шейных вен.

У пациентов с одышкой учащается дыхание. При перкуссии лёгких в случае наличия застойных явлений пульмонологи определяют притупление перкуторного звука. На фоне жёсткого или ослабленного дыхания в нижних отделах лёгких выслушиваются влажные мелкопузырчатые незвучные хрипы или крепитация. У пациентов с бивентрикулярной сердечной недостаточностью может наблюдаться гидроторакс. Жидкость располагается в нижних отделах плевральной полости справа или с обеих сторон.

При исследовании сердечно-сосудистой системы физикальные данные отражают признаки основного заболевания, которое является причиной развития сердечной недостаточности. Границы относительной сердечной тупости могут быть не изменены, смещаться вправо, влево или в обе стороны. У пациентов с ишемической болезнью сердца развитие декомпенсации сопровождается ослаблением первого тона, может выслушиваться акцент второго тона на легочной артерии, при развитии относительной атриовентрикулярной недостаточности – систолический шум.

Врачи Юсуповской применяют следующие методы лабораторной диагностики при сердечной недостаточности:

Учитывая, что препараты, которые применяются при одышке вследствие сердечной недостаточности, влияют на уровень калия в крови, обязательно определяют этот показатель. Для подтверждения диагноза сердечной недостаточности проводят исследование уровня натрийуретических пептидов – мозгового натрийуретического пептида и N-конечного его фрагмента.

На электрокардиограмме определяются неспецифические изменения, которые характерны для основного заболевания, нарушения ритма и проводимости или недостаточности коронарного кровообращения. Транзиторную ишемию миокарда, нарушения ритма и проводимости выявляют с помощью суточного мониторирования ЭКГ по Холтеру.

Рентгенологическое исследование органов грудной клетки позволяет выявить увеличение размеров сердца и застойные явления в малом круге кровообращения. Эхокардиография –чрезвычайно важный и основной метод оценки показателей центральной гемодинамики и движения крови внутри полостей сердца. С помощью ультразвукового исследования врачи уточняют происхождение хронической сердечной недостаточности, определяют характер и выраженность нарушения функции левого желудочка, объективно оценивают динамику процесса и эффективность проводимой терапии.

При проведении эхокардиографии в М-режиме врачи функциональной диагностики измеряют размеры полостей сердца, оценивают структуру и функциональную состоятельность сердечных клапанов, уточняют однородность и сократительную способность миокарда. С целью объективизации состояния пациентов, страдающих хронической сердечной недостаточностью, проводят тест с шестиминутной ходьбой:

При оценке симптомов учитывают наличие головокружения, ангинозной боли в сердце, одышки, усталости. Перед началом теста и сразу после его завершения регистрируют частоту сердечных сокращений и дыхательных движений, величину артериального давления. Для установления причины хронической сердечной недостаточности применяют инвазивные методы диагностики: коронарографию в сочетании с вентрикулографией.

Лечение сердечной одышки

Одышка – это симптом сердечной недостаточности, который исчезает или уменьшается после адекватной медикаментозной терапии. Как лечить одышку при сердечной недостаточности? Лечения хронической сердечной недостаточности преследует следующие цели:

Немедикаментозное лечение способствует повышению эффективности лекарственной терапии. Пациенты ограничивают потребление соли, жидкости. Врачи рекомендуют больным при наличии одышки и сердцебиения отказаться от употребления алкоголя и курения, контролировать массу тела, ежедневно взвешиваться. При незначительной одышке и сердцебиении реабилитологи подбирают комплекс аэробных упражнений, которые соответствуют функциональным способностям пациентов (до достижения частоты сердечных сокращений, составляющей 70% от субмаксимальной). При нарастании симптомов сердечной недостаточности прекращают тренировки вплоть до стабилизации состояния пациента.

Как избавиться от одышки при сердечной недостаточности с помощью медикаментов? Основой терапии сердечной недостаточности являются ингибиторы АПФ. Их приём улучшает выживаемость больных с тяжёлой хронической сердечной недостаточностью и замедляет прогрессирование на более ранних стадиях заболевания. При сердечной одышке лечение таблетками ингибиторов АПФ начинают с низких доз с последующим постепенным увеличением дозы до оптимальной.

Блокаторы рецепторов ангиотензина II применяют при непереносимости ингибиторов АПФ. Терапию мочегонными средствами начинают петлевыми диуретиками. Для исключения опасного снижения уровня калия врачи следят за его концентрацией в крови. Калийсберегающие диуретики, если их назначают при сердечной недостаточности самостоятельно, слишком слабы, чтобы уменьшить застойные явления и одышку. При обострении явлений декомпенсации хронической сердечной недостаточности спиронолактон используют в высоких дозах до достижения компенсации. После этого дозу препарата уменьшают. У пациентов, получающих спиронолактон и ингибиторы АПФ, врачи Юсуповской больницы обязательно определяют концентрацию в плазме крови ионов калия.

Лечение сердечными гликозидами (дигоксином) врачи начинают у больных с клинически выраженной хронической сердечной недостаточностью после того, как удостоверятся, что функции почек не нарушены, а электролитный баланс нормальный. Применение этого лекарства при одышке и учащённом сердцебиении уменьшает выраженность симптомов сердечной недостаточности. Пациентам, которые страдают сердечной недостаточностью с учащённым сердцебиением и одышкой и у них по данным ЭхоКГ определяются тромбы в левом желудочке, больным старше 65 лет с мерцательной аритмией проводят антикоагулянтную терапию варварином. Препараты ацетилсалициловой кислоты назначают пациентам с ишемической болезнью сердца независимо от фракции выброса.

Инотропные агенты кратковременно улучшают гемодинамику (увеличивают сократимость и сердечный выброс) и клиническое состояние пациентов с обострением декомпенсации. При долгосрочном наблюдении они повышают риск летального исхода больных хронической сердечной недостаточностью. Для увеличения низкого сердечного выброса кардиологи используют допамин в виде внутривенных инфузий. Если у пациента есть одышка при сердечной недостаточности, лекарства-аэрозоли не помогают.

Кардиологи при хронической сердечной недостаточности назначают новый препарат метаболического действия группы цитопротекторов – вазонат. Он способствует восстановлению энергетического баланса кардиомиоцитов и снижению накопления свободных жирных кислот. Вазонат усиливает сократимость миокарда, увеличивает устойчивость к физической нагрузке.

При диастолической хронической сердечной недостаточности врачи назначают диуретики, р-блокаторы, нитраты, ингибиторы АПФ и блокаторы рецепторов ангиотензина II. У пациентов с диастолической сердечной недостаточностью, которая развилась на фоне гипертрофической кардиомиопатии, уменьшение симптоматики (сердцебиения, одышки) достигается при назначении верапамила.

Если таблетки от сердечной недостаточности и инфузии лекарственных препаратов не устраняют одышку и сердцебиение, другие симптомы сердечной недостаточности, пациенту предлагают выполнить оперативное вмешательство. В зависимости от причины заболевания кардиохирурги клиник-партнёров проводят следующие операции:

Чтобы не возникло необходимости в сложных хирургических вмешательствах, при наличии одышки, учащённого сердцебиения, звоните по телефону контакт центра или записывайтесь на приём к кардиологу онлайн. Врачи Юсуповской больницы после комплексного обследования индивидуально подберут лучшее лекарство от сердечной одышки, проведут комплексную терапию современными препаратами. Кардиологи назначат лучшие лекарства от одышки и учащённого сердцебиения при сердечной недостаточности.

Читайте также:  Першит в горле и хочется кашлять, першение в горле вызывает кашель, как лечить?

Помощь при сердечной недостаточности

Хроническое или острое заболевание миокарда, вызванное ослаблением его сократительной способности и застойными явлениями в большом и малом кругах кровообращения, называют сердечная недостаточность. Лечение заболевания комплексное.

Проявляется болезнь одышкой, которая возникает при незначительных нагрузках и даже в состоянии покоя, цианозом носогубного треугольника и ногтей, отеками, повышенной утомляемостью.

Острая сердечная недостаточность опасна развитием кардиогенного шока и отека легких, хроническая форма заболевания приводит к развитию гипоксии органов-мишеней. Сердечная недостаточность является одной из самых частых причин человеческой смертности.

Препараты при сердечной недостаточности

Классификация сердечной недостаточности

По скорости проявления симптомов декомпенсации выделяют следующие формы заболевания:

1. Острая сердечная недостаточность. Может развиваться по двум типам:

2. Хроническая сердечная недостаточность имеет три степени развития:

Причины сердечной недостаточности

Причинами развития острой формы заболевания могут быть:

Основными причинами развития хронической сердечной недостаточности являются:

Факторами, которые могут спровоцировать развитие заболевания, являются:

У детей сердечная недостаточность может стать осложнением таких заболеваний, как грипп, дифтерия, пневмония, ангина, скарлатина, полиомиелит.

Сердечная недостаточность: симптомы

Клиническая картина заболевания может быть разной, в зависимости от того, какой отдел миокарда поражен. Основными симптомами сердечной недостаточности являются:

Пациент с трудом переносит физические нагрузки, на поздних стадиях заболевания одышка и чувство усталости возникают даже в состоянии покоя, трудоспособность больного утрачивается.

Симптомы заболевания также зависят от того, какая сторона сердца поражена. Если поражается правая сторона, то периферические вены переполняются кровью, в результате чего она просачивается в ткани брюшной полости (включая печень) и ног. Это приводит к увеличению размеров печени и отекам нижних конечностей.

Если поражается левая сторона, то кровью переполняются сосуды малого круга кровообращения, в результате чего кровь может попасть в легкие. В этом случае наблюдаются такие симптомы, как учащенное дыхание, анемия или цианоз кожи, тахикардия, кашель. При тяжелых формах сердечной недостаточности все может закончиться смертью пациента.

Диагностика сердечной недостаточности

При появлении любых подозрительных симптомов необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. На первом приеме врач проводит опрос и осмотр пациента, измеряет давление и ЧСС, обращает внимание на состояние кожи (анемия или цианоз), прослушивает легкие и сердце.

Далее могут быть проведены тесты, которые показывают реакцию сердца на физические нагрузки. Если результаты тестов плохие, то, скорее всего, у пациента имеется сердечная недостаточность. После первичной диагностики назначаются лабораторные и инструментальные исследования для постановки окончательного диагноза:

Первая помощь при сердечной недостаточности

При развитии острой сердечной недостаточности пациенту необходимо немедленно оказать первую помощь.

Первая помощь при сердечной недостаточности оказывается врачом на амбулаторном приеме. Если приступ случился дома, то необходимо немедленно вызвать скорую помощь. До приезда врачей больному необходимо принять положение с приподнятым изголовьем, что способствует оттоку крови из легких.

Кроме этого, ожидая приезда врачей можно оказать больному следующую помощь:

Дальнейшее лечение проводят врачи в условиях стационара.

Сердечная недостаточность: лечение

Лечение сердечной недостаточности включает в себя соблюдение специальной диеты и изменение образа жизни.

Медикаментозное лечение включает в себя назначение следующих групп препаратов:

Назначать данные препараты, определять их дозировку и продолжительность курса лечения должен лечащий врач. Самолечение недопустимо и может привести к развитию целого ряда тяжелых осложнений.

В нашем интернет магазине Вы можете приобрести следующие препараты для лечения сердечной недостаточности, которые можно использовать в составе комплексной терапии данного заболевания:

Профилактика сердечной недостаточности

Сердечная недостаточность, симптомы и способы лечения которой описаны выше, может быть предотвращена.

Профилактика заболевания включает в себя соблюдение следующих рекомендаций:

Почему мужчина может кончить во сне: причины возникновения поллюции

Непроизвольное семяизвержение у мужчин — абсолютно нормальный физиологический процесс, который называется поллюцией. С данным явлением знакомы практически все представители сильной половины человечества. Самопроизвольное семявыделение чаще всего случается по ночам, но при воздействии провоцирующих факторов может произойти и в дневное время. Причины, по которым мужчина кончает во сне, обусловлены его физиологией и степенью сексуальной активности.

1 Возникновение ночных поллюций

Ночные поллюции начинаются у подростков во время полового созревания. В этот период у юношей грубеет голос, наблюдаются выраженные изменения внешности: рост скелетных костей, увеличение мышечной массы, появление волос на лице, груди, в подмышечных впадинах и на лобке. Все это свидетельствует о формировании мужской фигуры и глобальной гормональной перестройке, происходящей в организме.

Значительные изменения претерпевает репродуктивная система подростков. Это характеризуется запуском синтеза тестостерона, благодаря которому его концентрация в организме повышается, вследствие чего увеличивается выработка сперматозоидов, имеющих способность к оплодотворению яйцеклетки.

Возникновение самопроизвольного семяизвержения происходит у парней в возрасте от 12 до 15 лет. Данный процесс обусловлен пробуждением сексуального влечения в результате повышения содержания половых гормонов в организме.

Поллюция характеризуется как процесс выброса семенной жидкости без влияния раздражающих факторов. Следует учитывать, что данное явление присуще не только тинейджерам, но и мужчинам в зрелом и пожилом возрасте.

2 Причины

Основной причиной эякуляции у подростков является необходимость снять сексуальное напряжение и освободить организм от скопившейся семенной жидкости без партнерши. После начала половой жизни непроизвольное семяиспускание у молодых парней наблюдается редко, а иногда пропадает полностью.

Поллюции у более взрослых мужчин являются нормой. Они связаны с длительным периодом воздержания или отсутствием половой жизни по той или иной причине.

Семяизвержение в период ночного сна чаще всего сопровождается эротическими видениями, после которых у мужчин наступает возбуждение и эякуляция. Во время бодрствования такое происходит в результате воздействия на мозг сексуальных раздражителей: прикосновений, поцелуев, запахов, вида обнаженного женского тела, эротических фильмов и картинок.

3 Регулярность

Регулярность поллюций является относительным понятием, которое зависит от физиологических особенностей мужчины, его возраста, темперамента, регулярности и качества половой жизни. У некоторых мужчин самопроизвольного семяиспускания не происходит. У мальчиков в подростковом возрасте нормой является 1 поллюция в неделю, у взрослых мужчин — 1-2 в месяц. При половом воздержании частота ночных разрядок может изменяться. Если мужчина кончил во сне один раз, то в этом нет ничего страшного.

Патологическим процесс становится, когда поллюции происходят несколько раз в сутки без возникновения перебоев в половой жизни. В данном случае необходимо получить консультацию специалиста.

Редкие непроизвольные семяизвержения, при которых мужчина испытывает оргазм, являются показателем нормальной работы половых желез. Они не наносят вреда здоровью мужчины, не сопровождаются негативными эмоциями, а лишь компенсируют организму недостаток сексуальной жизни.

4 Патологическая поллюция

Патологической считается поллюция, когда у мужчины наблюдаются отклонения от нормы. Процесс может сопровождаться болезненностью в области гениталий или протекать на фоне разбитости и подавленности. Такое семяизвержение во время сна вполне может быть признаком расстройств невротического плана или заболеваний мочеиспускательной системы: воспалений простаты или уретры.

В случае нарушений непроизвольное семяизвержение происходит более пяти раз за ночь. Застойные процессы в половых органах провоцируют расстройства нервных окончаний, что в конечном счете приводит к истощению центра эякуляции, располагающегося в спинном мозге.

О развитии патологии могут свидетельствовать следующие проявления:

Подобные нарушения могут возникнуть при:

При возникновении подобных нарушений мужчине необходимо обращаться больницу. В данном случае могут понадобиться консультации нескольких специалистов:

Квалифицированное лечение назначается только после детального обследования пациента и выявления первопричины патологического процесса.

Поводом для обращения к врачу является возникновение семяизвержений в дневное время без какого-либо возбуждения. Проявления могут свидетельствовать о развитии серьезных заболеваний, требующих лечения.

Учащение ночных семяизвержений также считается патологией. Особенно если с половой партнершей у мужчины все в порядке. Данное явление может являться результатом воспалительных процессов. Частые эякуляции по ночам могут быть признаком психологических проблем, не имеющих отношения к сексу. Причиной таких нарушений нередко становятся неврозы или затяжные депрессивные состояния. Спасти ситуацию при таком раскладе можно посредством приема нейролептиков и седативных средств.

5 Как бороться с непроизвольным семяизвержением

При помощи непроизвольной эякуляции организм пытается компенсировать недостаток половой активности. Слишком частые семяизвержения являются признаком гиперсексуальности у мужчин.

Именно поэтому лечить их необходимости нет. Однако сократить количество ночных эякуляций при желании можно. Для этого необходимо придерживаться следующих правил:

Читайте также:  Пятая неделя беременности: ощущения матери и внутриутробное развитие

Частые поллюции и нервные расстройства зачастую взаимосвязаны между собой. Избавиться от данной проблемы можно при помощи соблюдения строго дневного режима и кардинальной коррекции образа жизни.

При подозрении на расстройство эректильных функций необходимо сразу обращаться за врачебной помощью. В случае учащения поллюций мужчинам обычно назначают препараты железа и бром.

Причины оргазма во сне

С таким явлением, как поллюции, сталкивался, вероятно, каждый мужчина хотя бы раз в жизни в определенном возрасте. Простыми словами он может вам сказать, что кончает во время сна. Отчего же это бывает и является ли это нормой? Поллюции – это оргазм во время сна с эякуляцией, который происходит у половозрелых мужчин неосознанно и без предварительной сексуальной стимуляции. Таким образом, поллюции возникают без интимной близости и в отсутствии мастурбации. Это медицинское понятие, которое является абсолютной нормой с физиологической точки зрения. Скрывать и тем более стыдиться этого явления не стоит, т.к. мокрое нижнее белье – не самая большая беда, а показатель полной половой зрелости юноши. Стоит отметить, что и взрослые мужчины сталкиваются с ночным непроизвольным семяизвержением, на что есть определенные причины.

Механизм наступления оргазма во сне

Как упоминалось выше, поллюции могут появиться как у подростков, так и у взрослых мужчин. Механизм развития при этом одинаковый. Суть этого физиологического процесса заключается в том, что в организме по какой-то причине скопились излишки семенной жидкости, которая не находит выхода. По принципу саморегуляции в головной мозг поступают импульсы о необходимости удаления избытка спермы. Во время ночного отдыха мужчина или молодой парень видит определенный сон с сексуальным или иным подтекстом, который приводит к наступлению эрекции и далее, он кончает во сне. Проснуться при этом человек может либо до, либо после момента «Х». Однако в том, случае, если мужчина пробудился незадолго до эякуляции, лучше не стоит предотвращать этот процесс и дать выход скопившейся сперме.

Почему возникают поллюции

В момент созревания всего организма, половые органы молодого человека также претерпевают изменения, как и гормональный фон. Так, начинают вырабатываться сперматозоиды, накапливается сперма. Происходит это обычно около 12 лет. Однако сексуальной активности у юношей в этом возрасте нет или она существует не в достаточной мере, чтобы освободиться от всей спермы. Именно по этой причине у юношей появляются поллюции, которые являются защитным и приспособительным механизмом.

Когда сексуальная жизнь становится активной, поллюции заканчиваются самостоятельно. Обычно это происходит после 18 лет.

Взрослые мужчины могут также столкнуться с ситуацией, когда они кончают во сне. Причина все та же – отсутствие интимной близости на протяжении длительного времени. Это может быть связано с отсутствием партнерши, удаленной от дома работой, беременностью жены и т.д. Но и в этом случае поллюции не будут патологией.

Грань между нормой и патологией

Итак, если у мужчины происходит непроизвольное семяизвержение во время сна, именуемое поллюциями – это не является патологией. Частота эякуляции во сне может варьировать от нескольких раз в неделю до их полного отсутствия. Чаще всего это зависит от возраста, сексуальной активности, особенностей темперамента мужчины и психологических факторов.

Повод для беспокойства может появиться, если:

Как избавиться от ночной эякуляции

Несмотря на то, что ночной оргазм не является патологией, многие хотят избавиться от таких ночных сюрпризов и избежать пробуждения от мокрого белья. Для того чтобы уменьшить вероятность появления поллюций, стоит следовать некоторым рекомендациям.

  1. Перед отходом ко сну проветрите комнату и создайте комфортную температуру не выше 22 градусов.
  2. Не ешьте много на ночь, т.к. наполненный желудок может давить на простату, стимулируя ночное семяизвержение.
  3. Старайтесь не смотреть фильмы эротического содержания перед засыпанием, чтобы не запускать в головном мозге механизмы, направленные на появление эрекции.
  4. Не надевайте облегающее к телу белье, т.к. дополнительное трение стимулирует наступление эрекции во сне.
  5. Старайтесь избегать длительных перерывов в сексуальной жизни. В случае невозможности заниматься сексом, используйте мастурбацию как альтернативный метод.
  6. Ведите активный образ жизни, занимайтесь спортом – это нормализует выработку гормона тестостерона и поддерживает организм в тонусе.
  7. Всегда соблюдайте правила личной гигиены – даже незначительный воспалительный процесс в области головки полового члена может стимулировать появление поллюций.

В любом случае, помните, что если мужчина во сне периодически кончает – это скорее признак здоровья, чем его отсутствия. А если этот процесс всё же не желателен, то от него можно довольно быстро и просто избавиться.

Оргазм во сне у женщин: норма или патология

Оргазм — одно из самых приятных человеческих переживаний. Пережить его можно при сексе, мастурбации или при механическом трении области половых органов. Однако иногда оргазм во сне у женщин появляется спонтанно во время отдыха. Почему это происходит?

Что это такое

Оргазм во сне — это яркое переживание, которое возникает вследствие эротического сновидения либо беспричинно. Спящие дамы испытывают его гораздо чаще, чем мужчины.

Подобное переживание считается нормальным: хотя бы один раз в своей жизни фиксировали у себя примерно 40% представительниц прекрасного пола.

Как проявляется

Женский оргазм во сне проявляется так же, как и при половой близости или мастурбации. В большинстве случаев переживания вызваны ночными видениями на фривольные темы. Кстати, во время оргастической разрядки, испытываемой в период отдыха, человек просыпается.

Это неудивительно, ведь ночные видения приходят на «стадии быстрых движений глаз», пробуждение во время которой позволяет запомнить и пересказать сновидение.

Нередко женщины стесняются подобных переживаний, так как во время сомнии переживают сексуальный опыт, который считают для себя недопустимым. Поэтому психологи полагают, что это является выражением подсознательных желаний человека.

Самые интенсивные оргазмы при сомнии женщины переживают во время менструации. Это объясняется приливом крови к половым органам.

К тому же, нередко при менструации партнеры отказываются от близости, что приводит к фрустрации. И желание заняться сексом проявляется в появлении сновидений на эротические темы.

Причины

У молодых дам данное состояние бывает вызвано подобными снами. Их провоцирует либо желание реализовать какие-либо сексуальные практики в реальности, либо отсутствие постоянного партнера. Также эротические сновидения могут стать подготовкой к реальной половой жизни: они помогают лучше понять себя и осознать собственные предпочтения в интимной жизни.

Часто эротические видения, сопровождаемые оргастической разрядкой, появляются в период овуляции. Под воздействием гормонов женские гениталии становятся более чувствительными. В результате разрядка может возникнуть даже вследствие воздействия на половые органы нательного или постельного белья.

В периодах пременопаузы и менопаузы подобные видения могут возникать из-за фрустрации. Организм продолжает требовать сексуальной активности, в то время как либидо партнера-ровесника постепенно угасает. В результате женщина может постоянно испытывать чувство неудовлетворенности, что выражается в появлении сновидений на эротические тематики.

Есть более экзотическая причина получения разрядки: сексуальный лунатизм. Не просыпаясь, человек может заниматься любовью как с реальным, так и воображаемым партнером. Во втором случае можно наблюдать, что спящий мастурбирует, не отдавая себе в этом отчета.

После пробуждения человеку будет казаться, что ему все приснилось. В некоторых случаях люди, страдающие лунатизмом, забывают о случившемся, чем вводят партнера в замешательство.

Исследования показывают, что разрядки, переживаемые такими «лунатиками», отличаются яркостью и высокой интенсивностью. Объясняется это тем, что у спящих отсутствуют психологические барьеры. Поэтому они могут полностью отдаться процессу и получить от этого большое удовольствие.

Влияние на сон и психику

Если получить оргазм во сне, это не окажет на психику негативного влияния. Исключение — случаи, когда человек испытывает вину за подобные переживания.

Стоит обратиться к психологу: возможно, главной причиной появление данных переживаний являются комплексы. Они могут мешать реализовать сексуальный потенциал.

Если сновидения на эротические темы и спровоцированные ими частые пробуждения мешают выспаться, стоит обратиться к врачу-сомнологу.

Когда это — норма?

Оргазм во время сна считается нормой. Нормально реализовывать в «безопасных условиях» сексуальные фантазии, которые нет возможности воплотить в реальность.

Однако стоит задуматься о том, по каким причинам женщине не удается исполнить свои грезы. Возможно, стоит поговорить с партнером о фантазиях или ликвидировать комплексы, мешающие наслаждаться сексом.

Большинство психологов связывают частые фривольные видения с сексуальной фрустрацией.

Когда необходимо обратить внимание?

Обратиться к специалистам стоит в следующих случаях:

К кому обращаться?

Решить проблему могут помочь:

Этот специалист даст возможность понять причины появления подобных сновидений и осознать собственные эротические фантазии;

Поможет разобраться в собственной сексуальности. Также сексолог необходим, если партнер женщины не может ее удовлетворить из-за возрастных изменений или эректильной дисфункции.

Существуют препараты, позволяющие вернуть мужчине стойкую эрекцию. Однако нередко представители сильного пола стесняются обращаться к сексологу, что негативно влияет на половую жизнь пары.

Врач, специализирующийся на нарушениях ночной сомнии.

Методы лечения

Лечение при эпизодически возникающих процессах не требуется. Если женщина испытывает их слишком часто, может возникнуть потребность в снотворных препаратах или средствах, нормализующих циркадные ритмы.

При наличии чувства вины или барьеров, мешающих достигнуть удовольствия от близости во время бодрствования, показана психотерапия.

Профилактика

Лучшая профилактика — удовлетворяющая даму половая близость с партнером. Не стоит бояться заявлять о своих желаниях и реализовывать фантазии. При отсутствии партнера рекомендуется «сексуальные игрушки», которые помогут снять напряжение.

Оргазм во сне у женщин — нормальное явление, с которым хотя бы раз в жизни сталкивается каждая. Обратиться к специалисту стоит только в том случае, если частые пробуждения мешают выспаться. Стоит обратить внимание на то, какие фантазии стали причиной ночного удовольствия: может быть, это позволит внести разнообразие в сексуальную жизнь.

6 советов по достижению оргазма во сне

Это непридуманная сказка перед сном про то, что мы всерьез можем испытать оргазм, когда спим.

Если поллюция (непроизвольное семяизвержение во время сна) у юношей и мужчин случается 1-2 раза в неделю, то женщины видят «влажные сны» гораздо реже. Но это не означает, что они не снятся нам вообще! Согласно исследованиям американского сексолога Альфреда Кинси, около 37% женщин к 45-летнему возрасту начинают испытывать оргазмы во сне, в то время как хотя бы одна женщина к 21 году просыпалась «мокрой». Добиться сложно, но можно. Майкл Бреус, известный под псевдонимом «Спящий доктор», объяснил, как совместить приятное с полезным.

Читайте также:  Что такое воспаление слюнной железы? Симптомы и способы лечения. Симптомы, причины и лечение заболевания слюнных желез

Начни с того, что прекрати мастурбировать на неделю или две. «Одна из задач подобных снов – это полное освобождение, – говорит Лори Левенберг, профессиональный аналитик снов и автор книги «Переспи с этим».

К примеру, если ты бросишь курить, то тебе будут сниться сигареты, потому что твой мозг будет компенсировать снами то, что твое тело не получает“.

Поэтому, если ты совершишь такой «мини-целибат», то скорее всего испытаешь то, чего не хватает – во сне.

Чтобы быстро погрузиться в сон и войти в царство Морфея, прибегни к подручным средствам. Горячая ванна, ароматизированные свечи, приятная музыка и ромашковый чай сослужат хорошую служюу. Фантазируй! Доказано, что оргазм во сне и оргазм наяву отличаются друг от друга.

Если в бодрствующем состоянии достичь «самого ответственного момента» нам помогает внешняя симуляция, то во сне – только то, на что способна наша фантазия. Этот факт подтверждает то, что люди с повреждениями спинного мозга, которые являются источником потери связи между мозгом и гениталиями, все равно испытывают оргазмы во сне. Поэтому стоит освободить сознание от внешних факторов, поработать над своим психологическим состоянием, в нашем случае забыть про слово «стресс» и отключиться. Беги быстрее на кухню заваривать ромашковый чай.

Переспи в футболке своего партнера, чтобы почувствовать его присутствие. Определенные запахи могут влиять на наш сексуальный поток. Футболка, пропитанная потом любимого (при условии, если ты не испытываешь сексуальную фрустрацию), пробудит твои воспоминания. И еще, перед тем, как лечь спать, включи порно или эротический фильм на низкий звук. Запахи и звуки отложатся в твоем подсознании, что может вызвать «мокрый сон».

«Многим людям снятся сны о том, о чем они думали перед сном», – говорит Бреус. Перед тем, как лечь под одеялко, возьми ручку с бумагой и пропиши свой секс-сценарий. Главное правило – визуализировать. Как только ты войдешь в фазу быстрого сна, то сразу начнешь видеть красочные картинки (они чаще запоминаются), в которых написанные фантазии станут явью.

Встать в позицию

Ляг на живот! Исследования показывают, что людям, засыпающим в такой позиции, чаще снятся эротические сновидения, где они занимаются сексом со знаменитостью. По словам экспертов, это происходит за счет дополнительного давления на эрогенные зоны.

Возьми под контроль

Любой человек может осознавать то, что происходит во сне. Это называется lucid dream (осознанное сновидение – англ.). Конечно, не стоит бросаться во все тяжкие. Однако можно попрактиковаться: поставь будильник на полчаса раньше, чем обычно. Допустим, если ты просыпаешься в 9 утра, то заведи будильник на 8.30 и, соответственно, на 9. За эти полчаса ты сможешь уснуть, но у тебя появится возможность контролировать сон, совсем как в фильме «Начало».

Эякуляция во сне — почему происходит поллюция и как с этим бороться

Половые гормоны присутствуют в крови обоих полов постоянно и отвечают за множество биологических функций – не только возбуждение и оргазм. Когда концентрация андрогенов в крови высока, а секс откладывается, у мужчин случается поллюция.

Внезапное возбуждение и оргазм считаются в современной сексологии здоровым механизмом «стравливания пара». У большинства людей они срабатывают просто как запасной клапан на котле, но иногда являются и ранним признаком заболевания.

Что такое «ночная» поллюция у парней

Поллюция означает непроизвольное (неподкрепленное сексуальными взаимоотношениями), быстро нарастающее возбуждение и почти мгновенный оргазм с выбросом стандартной порции эякулята. Явление сопровождается эрекцией, но степень ее выраженности бывает разной – от почти незаметной до более крепкой, чем при половом акте.

Чаще всего поллюции настигают мальчиков, подростков и зрелых мужчин во сне. Обычно в эти минуты спящий видит сны эротического характера. Интересно, что его партнершами в них не обязательно выступают бывшие и нынешние подруги, звезды кино. В большинстве случаев их роль играют совершенно незнакомые в реальной жизни женщины. Однако частота эякуляций во сне редко превышает раз за ночь (самый распространенный вариант – до 3 раз в неделю). А наука уже доказала, что в целом сильный пол во сне может возбуждаться до 6-8 раз.

Поллюции бывают и дневными, причины у них отличаются. К дневному варианту следует относиться осторожнее, он имеет больше шансов оказаться патологическим. Эякуляцию в период сна не следует путать с преждевременным семяизвержением – до начала фрикций. Отличаются от них и пассивные выделения из пениса при различных патологиях, включая гонорею.

Основные причины семяизвержения во сне

Мужчина занимается сексом или мастурбацией периодически, а андрогены присутствуют в его крови всегда. Тестостерон выполняет в организме множество функций. Он отвечает не только за стойкую эрекцию и способность удовлетворить партнершу несколько раз за ночь, но и:

Снижение концентрации тестостерона в крови небезопасно для всего организма. Потому гипофиз и кора головного мозга стремятся поддерживать его нормальный уровень независимо от «графика» занятий сексом. Под его влиянием семенники исправно производят сперматозоиды, а предстательная железа – комфортную среду для них под названием простатический сок. При вынужденном или добровольном (как во многих религиозных практиках) воздержании возникает риск их застоя.

Выработка тестостерона в этом промежутке тоже понижается. Его нормальный уровень полезен, однако завышенный – вреден для сосудов, почек, надпочечников. Организм использует эякуляции во сне для компенсации подобных изменений. С помощью поллюций он снижает риск застойных явлений в яичках, простате и их протоках, активизирует их кровоснабжение, поддерживает активность производящих тестостерон желез, обновляет его запасы в мышцах.

Другими причинами семяизвержения во сне могут стать:

Вне сна поллюции случаются, если окружающая ситуация затронула сексуальность мужчины. Обычно это происходит намеренно, при тесных объятиях и поцелуях с партнершей. Но неловкость может выйти и случайно, если мужчина соприкоснется с привлекательной для него женщиной, даже незнакомой.

Чаще всего такое возбуждение настигает клиентов парикмахерских, массажных и косметических салонов, пациентов на медосмотре и везде, где имеет место долгий и тесный контакт с симпатичными стилистами, массажистками, косметологами и врачами.

Нормально это или отклонение

В перечисленных выше случаях, включая эякуляцию при массаже, поллюция считается естественной, даже если сексуальность мужчины давно отрегулирована. Но есть и аномальные состояния. Их условно можно отнести к норме при разовом проявлении, а при систематическом – нет.

Так, известен случай 2004 г., когда во время футбольного матча между клубами «Шальке-04» и «Герта» игрок последнего Н. Рафаэль испытал эрекцию, забив гол. Причем, до и после эпизода футболист не отличался подобной «любвеобильностью». Но если мужчина регулярно пачкает белье спермой при вспышках гнева, поездках в тряском транспорте, занятиях спортом, речь определенно идет об аномалии.

Эякуляции в обычных жизненных ситуациях означают критическое понижение порога возбудимости. Иногда их причиной становится искажение сексуальности в целом (психологическое нарушение). А в ряде случаев к ним ведет воспалительный процесс в семенниках, предстательной железе или даже прямой кишке – как везикулит, орхит, простатит, аденома, рак, проктит. Если дело не в нарушении психики, спонтанное семяизвержение может сопровождаться слабостью или болями. Часто в сперме обнаруживается примесь крови или гноя, объем эякулята постепенно снижается.

Возраст

Долгое время считалось, что семяизвержение во сне характерно лишь для подростков, а страдать им для зрелых лиц «неприлично». Но в процессе развития сексологии и андрологии такой тезис утратил актуальность.

Поллюции могут наблюдаться в любом возрасте, просто с 16 до 35 лет они наблюдаются реже. А с 11 до 15 и после 37 число обращений к врачу по поводу спонтанных эякуляций выше. Это тоже нормально. В подростковом возрасте эндокринная и половая системы проходят «настройку» на оптимальную работу. А в 40 лет и старше уже становятся заметны факторы старения:

Многие к этому времени уже наблюдаются у андролога по поводу аденомы или простатита, раздражение от которых и вызывает поллюции.

Как избавиться от поллюций: 5 важных моментов

Стараться контролировать рефлекс семяизвержения во сне нужно при любом его происхождении. В крайних стадиях развития он ведет к снижению потенции. Склонный к поллюциям пациент испытывает оргазмы слишком часто, чтобы беречь «силы» для секса. Выбор тактики лечения напрямую зависит от их природы.

  1. Подростка, вошедшего в период полового созревания, просто следует подготовить к нему заранее. От родителей требуется объяснить ему суть эрекции и оргазма, поговорить о небольших «недоразумениях» во сне, которые случаются с ними после просмотра фильмов для взрослых, мастурбации, мыслей о симпатичных подружках. Лучше, если эту беседу проведет тот из родителей, кому подросток доверяет больше.
  2. Связанная с сильными эмоциями эякуляция во сне или во время бодрствования требует обращения к сексологу, сексопатологу либо психоаналитику. В потенциале она может развиться до способности испытывать оргазм только при обстоятельствах, которые провоцируют нужные чувства. И обычно это не постель. Значимую роль здесь играют выбросы адреналина, а наиболее высокие его концентрации дают агрессия, насилие, противоправные или опасные для жизни действия.
  3. Периодов воздержания при поллюциях быть не должно. Пациенту следует обучиться мастурбации или обзавестись постоянной партнершей. Иногда приходится совмещать.
  4. При семяизвержении во время сна также следует тщательно провериться на заболевания яичек, их кровеносной системы, предстательной железы, нормальную проходимость семявыносящих протоков и лимфатических сосудов. Не помешает посетить проктолога, особенно при задержках стула, газах (они могут косвенно стимулировать простату и повышать либидо), болях при дефекации, свежей крови в кале. Хорошая идея – сделать спермограмму. Это проверка способности к зачатию, но она диагностирует и посторонние включения в эякуляте. Важно посетить и эндокринолога – проверить гормональный фон и состояние прочих эндокринных желез, включая гипофиз, щитовидку и надпочечники.
  5. Особое внимание при поиске спровоцировавших эякуляции во сне заболеваний нужно уделять скрытно протекающим процессам – таким, как рак. В данном случае наиболее вероятны опухоли прямой кишки (называются еще колоректальными), яичек, предстательной железы, надпочечников.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *