5 неделя беременности: развитие эмбриона, ощущения женщины

Пятая акушерская неделя беременности равняется третьей недели беременности от зачатия. Именно на этом сроке большинство женщин узнают о своем интересном положении. И конечно же, им всем хочется узнать, как развивается малыш на данном сроке, какие изменения происходят с ним и на что нужно обратить внимание. Обо всем, что происходит на этой неделе, поговорим в этой статье.

5 недель, сколько это месяцев? 5 неделя — это начало 2 акушерского месяца (5 недель = 1 месяц и 5 дней или 35 дней беременности). Вы на первом триместре.

Какие изменения в организме происходят на 5 неделе?

Что происходит с эмбрионом?

Размер ребёнка составляет 2-3 мм, а вес меньше половины грамма.

У эмбриона начинают формироваться органы. Изо дня в день развитие усложняется. В начале недели у ребёнка сформируется нервная трубка — основа для процесса развития центральной нервной системы. Она находится по длине всего организма эмбриона и даёт возможность развиться головному и спинному мозгу.

Эмбрион на 5 неделе

Начинает развиваться сердечно-сосудистая система. В передней части эмбриона, в выпуклой стороне, формируется сердце и начинает биться. К концу 5 недели сердце имеет левую и правую камеру, которые сокращаются в два раза сильнее, чем у взрослого человека. К концу недели устанавливается циркуляция крови, сформируются глазные впадины, пуповина и ушные проходы. Развитие кровеносной системы ведет отсчет с клубка тканей, который в будущем будет сердцем. Далее, с центра эмбриона начнут развиваться дыхательные органы – гортань, трахея. Пищеварительная система пока слабо выражена.

Появятся зачатки рук и ног. Произойдёт закладка важных органов для ребёнка: печени, почек, органов пищеварения и выделительных органов. Форма эмбриона напоминает грушу и при детальном рассмотрении можно увидеть различные части тела. Положение плода напоминает букву С, в ней он пробудет ближайшие месяцы. В эту неделю активно расширяется нервная трубка, она будет формировать головной мозг и нервную систему. За 5 недель беременности успевает развиться специальный так называемый желточный мешок с жидкостью внутри. Его функцией на данном этапе является формирование кровяных клеток.

Первые признаки беременности, ощущения беременной

Боли внизу живота и выделения на 5 неделе

Болезненные ощущения в нижней части живота, которые напоминают предменструальные, могут указывать на повышенный маточный тонус. Это является серьезной угрозой беременности, так как может спровоцировать самопроизвольный выкидыш.

Подобные ощущения встречаются достаточно часто на ранних сроках вынашивания, поэтому будущей маме не следует паниковать, следует обратиться к специалисту, который сможет точно установить причину таких болей. Если у будущей мамы болевые ощущения дополняются кровотечением, то это явный признак начинающегося выкидыша. Женщине необходимо срочно обратиться в стационар, шанс при этом сохранить беременность — составляет 50%. Другой причиной кровотечений на ранних сроках являются традиционные месячные, которые могут регулярно проходить первые несколько месяцев вынашивания. С этим могут столкнуться около 5% женщин в положении, при этом они вовсе не вызывают угрозу прерывания. Более того, женщина может не знать о своем положении, а узнать о нем, лишь на 3-4 месяце беременности, когда наступит задержка.

Что касается нормальных выделений, то на ранних сроках они должны быть полупрозрачного цвета, умеренной консистенции, без запаха и примеси крови. Очень часто, в виду ослабленной иммунной системы у женщин начинает обостряться молочница. При этом выделения приобретают белый цвет, а их консистенция становится более вязкой хлопьеобразной. Наружные половые органы будут заметно отечны и раздражены, будет присутствовать зуд и жжение. Заболевание требует своевременного и квалифицированного лечения.

УЗИ на 5 неделе беременности

Одной из важных задач УЗИ в это время является оценка развития сердца ребенка:

Еще одной причиной для данного обследования является подозрение на внематочную беременность. Это осложнение можно заподозрить из-за кровянистых выделений и сильных болей внизу живота, либо же по результатам анализов крови на гормон ХГЧ. Обычно в таких случаях содержание этого гормона бывает ниже нормы.

Питание на 5 неделе беременности

Питание на 5 неделе беременности чаще всего осложняется ранним токсикозом. В таком случае следует попробовать заменить белковые продукты животного происхождения (яйца, мясо и др.) растительными белками – соевыми, бобовыми или орехами. Рекомендуется увеличить потребление моркови, абрикосов, манго, а при неприятии молока следует заменить его сыром или йогуртом. Если еда не приносит удовольствия, не стоит мучить себя и есть насильно, ‒ продукты, вызывающие отвращение, необходимо полностью исключить из рациона.

Если токсикоз и прочие неприятные симптомы изнуряют беременную женщину, вызывая отторжение пищи, рекомендуется начать дополнительный прием пиридоксина (витамина В6), который положительно воздействует на усвоение белков, а, следовательно, облегчает проявления токсикоза. Кроме того, на ранних сроках беременности помогает дробное питание: принимать пищу следует часто и понемногу, ‒ это поможет избежать неприятных приступов тошноты. Если никакие рекомендации не помогают, и организм отторгает все съеденное, будущей маме следует лечь в стационар. В такой сложный период ей будут необходимы инъекции витаминных препаратов, а также внутривенное введение глюкозы.

5 неделя беременности

5 акушерская неделя беременности совпадает с 3 неделей со дня зачатия. Именно на этом сроке большинство женщин узнают о своем положении из-за задержки очередной менструации.

На 5 неделе беременности плод еще крошечный: его вес меньше грамма, а длина не более 5 мм. Эмбрион внешне напоминает головастика, он похож на диск, разделенный пополам осью – будущим позвоночником ребенка.

Что происходит с эмбрионом:

Эмбрион на 5 неделе беременности

Симптомы беременности

Ощущения

Внешне никаких изменений не наблюдается, зато внутри организма происходят перемены, связанные с увеличением гормонов эстрогена и прогестерона.

Эстроген готовит организм будущей мамы к родам. Матка увеличивается в размерах, молочные железы становятся более чувствительными и также увеличиваются, происходит подготовка к лактации. Под влиянием этого эстрогена женщина может ощущать головокружения и головные боли.

Роль прогестерона – сохранение беременности. Гормон оказывает расслабляющее действие на мышцы матки, предотвращая возможный выкидыш, также может замедлиться перистальтика кишечника, что проявляется запорами и изжогой.

Также на 5 неделе беременности женщину могут беспокоить:

Токсикоз

5 неделя беременности может ознаменоваться началом токсикоза. Женщины с многоплодной беременностью чаще других сталкиваются с этим неприятным явлением. Токсикоз вызван изменениями гормонального фона и в работе нервной системы.

Выражается это состояние тошнотой, рвотой, слабостью, раздражительностью, сонливостью, потерей веса.

Существует 3 степени тяжести токсикоза:

Наличие токсикоза 2 или 3 степени предполагает лечение в стационаре.

Врач может назначить:

Живот

У большинства беременных женщин на 5 неделе тянет низ живота. Это может происходить потому, что матка начинает увеличиваться в размерах и поддерживающие ее мышцы и связки растягиваются. Более частый отдых поможет избежать дискомфортных ощущений. Также неприятные ощущения внизу живота часто связаны с расстройством кишечника, что является распространенной ситуацией на данном сроке. В этом случае женщине стоит пересмотреть рацион питания, проконсультировавшись с врачом.

Слишком сильный дискомфорт и боли внизу живота свидетельствуют о гипертонусе матки, а значит риске прерывания беременности. Если боли сопровождаются розовыми, коричневыми или кровяными выделениями, необходимо обратиться к врачу.

Выделения

На 5 неделе беременности в норме выделения обильнее, чем обычно, на цвет они прозрачные, либо имеют белесый оттенок. Иногда вариантом нормы бывают небольшие кровотечения, напоминающие менструальные, которые именуются в акушерской практике как «омывание плода». Однако, действительно ли это они, может сказать только врач.

Творожистые, или выделения с зеленоватым или желтоватым оттенком, говорят о наличии инфекции. Любые кровянистые, розовые или темно-коричневые выделения, особенно сопровождающиеся дискомфортом или болевыми ощущениями, могут говорить об угрозе выкидыша или внематочной беременности.

Тест на беременность

Это доступный, простой и достоверный способ обнаружения беременности. Тес определяет уровень гормона ХГЧ в моче женщины. Если он повышен, тест на беременность положительный. Несмотря на высокую точность теста, бывают случаи, что результат оказывается не достоверным. Если задержка месячных есть, а тест показывает отрицательный результат, лучше подстраховаться и купить дополнительный.

Повышенные показатели уровня гормона ХГЧ в моче или крови говорят о том, что женщина беременна. Анализ крови на ХГЧ – это альтернативный способ обнаружения беременности, ведь уровень этого гормона в крови значительно выше, чем в моче. При нормальном течении беременности уровень ХГЧ ежедневно увеличивается вдвое. При различных отклонениях лечащий врач направляет беременную на УЗИ.

Срок 5 недель не предполагает проведения планового УЗИ, но зачастую первое исследование проводят именно в этот период времени, чтобы точно определить есть беременность или нет. Также при прохождении УЗИ устанавливают размеры матки, количество плодных яиц, их размеры и форму, сердцебиение плода.

Медицинские показания для проведения УЗИ:

Опасности

Проблемы со здоровьем будущей мамы

Существуют медицинские проблемы, которые могут спровоцировать выкидыш на раннем сроке:

Спровоцировать выкидыш также могут сильные стрессы, вредные привычки, ненормированный режим дня, работа на вредном производстве.

Внематочная беременность

Проявляется сильными продолжительными болями внизу живота. Это осложнение, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется вне полости матки, чаще всего в маточной трубе или яичнике. Такая беременность нежизнеспособна и предполагает прерывание.

Рекомендации

Питание

Правильное и сбалансированное питание – одно из условий для благоприятного протекания беременности.

На 5 неделе и на протяжении всей беременности в рационе должно присутствовать:

Во время готовки желательно отдать предпочтение тушению, варке или обработке продуктов на пару. Копченые и острые блюда, кофе, крепкий чай нужно исключить из рациона. Мед, шоколад и цитрусовые следует употреблять в ограниченных количествах или вовсе исключить, проконсультировавшись с гинекологом. При выборе продуктов стоит отдавать предпочтение товарам, в состав которых входят натуральные ингредиенты.

Для получения всех необходимых витаминов и минералов, женщине следует принимать специальные витамины для беременных, фолиевую кислоту и препараты йода, обязательно проконсультировавшись с врачом.

Физическая активность

5 неделя беременности – очень маленький срок, на котором велик риск выкидыша. В связи с этим, физические нагрузки должны быть минимальными и легкими.

Самый лучший вариант физической активности – это прогулки на свежем воздухе. Неторопливая ходьба в течение 1-2 часов в день не только поднимет настроение, но и насытит организм кислородом, укрепит мышцы и улучшит кровообращение. Все это благотворно влияет на развитие ребенка в утробе. Гулять лучше всего в парке или лесу, вдали от оживленных автодорог.

Комплексы дыхательных упражнений и некоторые элементы йоги также благотворно влияют на общее физическое состояние беременной женщины.

Для полноценного развития будущего ребенка женщине важно соблюдать режим сна: 8-10 часов ночного отдыха и своевременный отход ко сну.

Интимная жизнь

У многих женщин на 5 неделе беременности сильно снижается влечение, желание интимной близости из-за токсикоза, общей слабости и недомогания. Тем не менее, интимная жизнь на данном сроке разрешена, но только при хорошем самочувствии женщины и отсутствии запрета гинеколога. При возникновении болевых или неприятных ощущений, от интимной близости стоит воздержаться. Партнеру важно быть особо внимательным к своей женщине, аккуратным и нежным.

Начало беременности – очень серьезный и ответственный этап для каждой женщины. Несмотря на то, что живот еще не увеличился, в организме происходят постоянные изменения, а будущий малыш уже активно развивается. Кроме того, на 5 неделе беременности эмбрион еще крохотный и у него нет защиты в виде плаценты. Поэтому при положительном результате теста, нужно незамедлительно обратиться к врачу, который будет контролировать процесс развития плода и в случае недомоганий окажет будущей маме квалифицированную медицинскую помощь.

Читайте также:  Нарушение эрекции что представляет чем сопряжено как лечить

Что представляет собой операция закрытый синуc-лифтинг?

Если по каким-либо причинам не удалось своевременно восстановить потерю зуба в зоне гайморовых пазух, и объема кости при этом стало недостаточно для внедрения имплантата, то врач-стоматолог может порекомендовать провести костную пластику. С целью восстановления изначального объема кости в области утраченного зуба назначают специальную методику – закрытый синус-лифтинг.

В оперативном наращивании костной ткани нуждается большая часть тех людей, которые нацелены на имплантацию зубов. Стоит отметить, что дефицит ткани в верхней челюсти диагностируют не только в ситуации с потерей зубов. Известны случаи, когда дефицит вызван анатомической спецификой зубочелюстного аппарата и его патологиями. Рассмотрим подробнее, что это такое – закрытый синус-лифтинг, как и когда его назначают и какие есть противопоказания.

Что представляет собой операция закрытый синус-лифтинг?

Синус-лифтинг (остеопластика) – процедура по наращиванию недостающей костной ткани в зоне гайморовых пазух. Они локализируются на верхней челюсти по бокам от носа. У многих пациентов корни жевательных зубов первоначально находятся в зоне гайморовых пазух, на фоне чего после их удаления соединительной ткани оказывается слишком мало для установки имплантата. Зачастую около гайморовых пазух локализируются моляры (шестые и седьмые зубы), намного реже – клыки и премоляры.

Остеопластику проводят двумя методиками – закрытой и открытой. Многие пациенты интересуются у врачей-стоматологов: закрытый синус-лифтинг – что это? Основное отличие операции закрытого типа от открытого заключается в том, что первую осуществляют с последующей установкой имплантата. Ниже приведена таблица с основными достоинствами операции зарытого типа по сравнению с открытым типом.

Описание

Показания к проведению вмешательства

Врачи могут диагностировать недостаток собственной костной ткани у пациентов разного возраста. Синус-лифтинг показан к проведению перед имплантацией в следующих ситуациях:

Этапы операции закрытого синус-лифтинга

Перед проведением оперативного вмешательства пациента отправляют на подготовку. Для этого его назначают проведение инструментального диагностического обследования (рентгенографию, компьютерную томографию), профессиональную чистку и лечение заболеваний зубов (при необходимости) – кариеса и пульпита. При отсутствии противопоказаний врач приступает к оперативному вмешательству, предварительно вводя местный анестетик. Вся процедура состоит из 3 этапов:

  1. Специалист делает отверстие небольшого диаметра с помощью сверла, где впоследствии будет вживляться имплантат.
  2. Посредством специфичного инструментария слизистую оболочку пазухи сдвигают через заранее сформированный доступ.
  3. В образовавшееся отверстие врач вводит необходимый материал (в форме гранул) конкретного диаметра.

Закрытый синус-лифтинг с установкой импланта

При закрытом синус-лифтинге имплантат устанавливается во время проведения хирургического вмешательства. Врач проводит внедрение имплантата в ткань, в результате чего он выступает в роли поддержки верхней стены гайморовой пазухи. Это позволяет ввести соединительную ткань с целью дальнейшего вживления дополнительных имплантатов.

Период вживления у всех различен, составляет от 3 месяцев до полугода. Он зависит от объема материала, кровообращения и индивидуальных особенностей организма. В этот период происходит формирование костной ткани, срастающейся с имплантатами. Стоит отметить, что операции открытого типа с одновременной установкой имплантата не проводятся.

Противопоказания к проведению операционного вмешательства

Как и для других хирургических вмешательств, к проведению закрытого синус-лифтинга существует ряд противопоказаний: абсолютных и относительных. К абсолютным противопоказаниям относятся:

При этом врачи-стоматологи выделяют и относительные противопоказания, которые способны нести дополнительные риски. Главное среди них – патология воспалительного характера в области гайморовых пазух (к примеру, гайморит). В этом случае провести оперативное вмешательство можно только после определения и устранения источника воспаления. Помимо данной патологии к относительным противопоказаниям относятся: заболевания десен и зубов (пульпит, периодонтит), простудные болезни (ОРВИ), отсутствие должной гигиены полости рта, полипы, кисты и другие новообразования доброкачественного характера, локализирующиеся в гайморовых пазухах.

Важно! Врачи не советуют проводить оперативное вмешательство людям, злоупотребляющим табачной продукцией, из-за особенностей реабилитационного периода.

Какие могут возникнуть осложнения?

Если оперативное вмешательство осуществляет квалифицированный специалист, вероятность развития негативных последствий сведен к минимуму. Большинство осложнений, которые возникают после проведения открытого синус-лифтинга (к примеру, кровотечения или отечность тканей), удается избежать. Появление нежелательных последствий чаще всего связано со спецификой строения челюсти, несоблюдением должных рекомендаций в восстановительный период или врачебными ошибками во время осуществления оперативного вмешательства. К возможным осложнениям относятся:

  1. Инфицирование. В ходе выполнения операции или после нее (при несоблюдении правил гигиены) возможно проникновение патогенных (болезнетворных) микроорганизмов. При появлении симптоматики инфицирования (болезненность, повышение температуры тела, тошнота), следует незамедлительно записаться на прием к врачу, чтобы провести тщательную диагностику. На основании результатов обследования врач назначит комплексное медикаментозное лечение с помощью противовоспалительных и антибактериальных средств.
  2. Разрыв/перфорация шнейдеровской мембраны. Это может привести к воспалительным патологиям в зоне гайморовых пазух. Избавиться с недугом поможет ушивание во время оперативного вмешательства.
  3. Отторжение импланта. Никогда нельзя быть на 100% уверенным, что имплант приживется. Помешать ему может индивидуальная спефицика строения челюсти, несоблюдение врачебных рекомендаций после проведения операции или развитие воспалительного процесса в ротовой полости.

Как проходит реабилитация?

Первое время после оперативного вмешательства (1-2 суток) возможно появление дискомфортных ощущений и небольшой болезненности в зоне воздействия, когда пройдет эффект от анестезии. Для устранения таких симптомов можно воспользоваться холодным компрессом (приложить ткань со льдом). В это время категорически запрещены физические нагрузки, посещение сауны и главное, авиаперелеты. Это напрямую связано с сильными перепадами давления, которые способны привести к нарушению целостности слизистой. Также, рекомендуется стараться не чихать и не высмаркиваться, чтобы не допустить разрыв мембраны.

В среднем, реабилитационный период занимает не более 7-10 дней (в соответствии с объемом вмешательства). Для сокращения данного периода и снижения вероятности появления возможных осложнений, врач назначает пациенту местные антибактериальные средства. Отечность развивается крайне редко и самостоятельно проходит спустя несколько дней. Употреблять пищу и напитки можно спустя несколько часов после проведения операции (когда анестетик перестанет действовать). При этом стоит уделить внимание их температуре – они должны быть не слишком холодными и не слишком горячими.

Заключение

Процедура закрытого синус-лифтинга – достаточно безопасный и менее травматичный метод по сравнению с процедурой открытого типа. Она редко приводит к осложнениям и негативным последствиям, имеет минимум противопоказаний. Закрытый синус-лифтинг нашел широкое применение в классической имплантации зубов. С его помощью внедрение имплантатов стало более доступным для большинства пациентов. В настоящее время многие люди прибегают к имплантатам вместо съемных протезов, поскольку они прочно и надежно крепятся, не доставляя дискомфорта в повседневной жизни.

Закрытый синус-лифтинг

Закрытый синус лифтинг — это стоматологическая операция на верхней или нижней челюсти для увеличения объема костной ткани с целью обеспечения и повышения эффективности последующей имплантации зубов.

Во время проведения закрытого синус-лифтинга осуществляется инструментальное перемещение дна пазухи непосредственно через ложе имплантата. Синус-лифтинг на нижней челюсти выполняется в случае, когда она сильно атрофирована, а точнее при малом количестве зубов. Синус-лифтинг на верхней челюсти проводится при тех же условиях, как и на нижней челюсти, с той лишь разницей, что чаще всего здесь атрофируются только боковые отделы челюсти, выполняющие значительные функции при жевательном процессе. К тому же метод закрытого синус-лифтинга проводится, когда высота кости пациента составляет не менее 8мм, а в некоторых случаях и 10 мм. Если же высота кости менее 3 миллиметров, то саму процедуру имплантации проводят лишь через 6 месяцев после синус-лифтинга, так как материалу, введенному в пространство, необходимо время для формирования костной ткани. Несмотря на это, главными преимуществами синус-лифтинга является следующие факторы:

Показания к закрытому синус-лифтингу

Операция синус-лифтинга показана в тех случаях, когда имеется значительная атрофия костной ткани в боковых отделах верхней челюсти, что затрудняет установку в нее зубных имплантатов. Учитывая, что кость верхней челюсти имеет небольшой оббьем и полые пространства — пазухи, то она существенно отличается от нижней челюсти. Кроме того, при удалении зуба увеличивается пневматизация верхнечелюстной пазухи, что в свою очередь, ухудшает качество костной ткани. Когда массив костной ткани увеличивается после синус-лифтинга, стоматолог может применять зубные имплантаты большей длины, что более предпочтительно особенно в боковых отделах верхней челюсти, чтобы создать условия для соответствующего сопротивления нагрузке при жевании. Также синус операция показана в случае, когда высота альвеолярного отростка челюсти не позволяет установить зубной имплантат более 10 мм в длину. Помимо этого зубные имплантаты можно установить как одновременно с проведением операции синус-лифтинга, так и с промежутком между ними, после полного заживления участка имплантации. Выбор методики напрямую зависит от толщины альвеолярного отростка. К основным показаниям к закрытому синус-лифтингу относятся:

Если зубные имплантаты устанавливаются одновременно сразу после операции синус-лифтинга, то они должны подвергаться постепенной нагрузке уже через девять месяцев после синус операции.

В случае, когда одновременная установка зубных имплантатов и операция синус-лифтинга противопоказана, имплантаты устанавливают примерно через четыре месяца. В этом случае значительная часть материала кости остается мягкой, что способствует проведению легкой и безтравматичной установки зубного имплантата после операции синус-лифтинга.

Противопоказания к закрытому синус-лифтингу

Перед проведением синус-лифтинга специалист учитывает как абсолютные, так и относительные факторы риска, к которым относятся следующие заболевания:

Некоторые противопоказания определяются специалистом в индивидуальном порядке. Особенно при наличии у пациента относительных противопоказаний, а именно:

В случае обнаружения данного рода заболеваний закрытую синус операцию переносят на некоторое время. После того как пациент проходит соответствующее лечение полости рта, наращивание осуществляется без проблем.

Проведение закрытого синус-лифтинга

Перед операцией врач выясняет, входит ли пациент в группу риска по проведению синус-лифтинга. Вначале он проверяет состояние верхнечелюстных пазух пациента и снимает слепки челюсти, делая из них модель. Пациент обязательно проходит рентгенографию, которая позволяет специалисту провести оценку строения пазухи, чтобы выявить наличие или отсутствие анатомических препятствий к проведению синус операции. Если все хорошо, он просверливают отверстие в кости челюсти, проходя мягкие ткани. Затем используется специальный зонд, который позволяет через просверлённое отверстие приподнять дно гайморовой пазухи, в результате чего образуется свободное пространств. После чего врач вводит в него необходимое количество костной ткани. Так как дно пазухи становится намного выше, то врач с легкостью вставляет в него дентальный имплантат.

Осложнения закрытого синус-лифтинга

Учитывая тот факт, что синус-лифтинг считается сложной операцией, во время проведения которой подвергаются хирургическому вмешательству не только мягкие слизистые, но и костные ткани верхней челюсти, а также гайморовы пазухи, то проявление осложнений неизбежно. Особенно в тех случаях, когда специалистом были нарушены правила её проведения. После чего у пациентов не редко проявляются такие признаки, как:

Кроме того, имплантат может попасть в гайморову пазуху и повредить её, что приведёт к необходимости удалять всю конструкцию. Во избежание такого рода осложнений пациенту необходимо с особой внимательностью подходить к выбору врача, который будет проводить закрытый синус-лифтинг.

Иногда появление данного рода осложнений может быть вызвано неправильно подобранными имплантатами. Конечно же, после проведённой синус операции у пациента могут наблюдаться отёк на лице, кровотечение и болевые ощущения. Через несколько дней эти симптомы должны стать менее ощутимы. Если же спустя четыре дня у пациента повышается температура тела, не прекращается кровотечение и не спадает отек и возникают трудности при глотании и открывании рта, то пациенту необходимо срочно обратиться к врачу. В большинстве случаев появление данного рода осложнений также напрямую зависит от соблюдения правил ухода за полостью рта самим пациентом в послеоперационный период. Поэтому специалисты рекомендуют пациентам тщательно следить за собой в течение восстановительного периода, а также избегать кашля и чихания, чтобы имплантаты или синтетические кости под давлением не выпали в полость рта. Помимо этого пациенту следует избегать больших физических нагрузок и воздерживаться от приема горячих, холодных и твердых продуктов.

Закрытый синус-лифтинг

Закрытый синус-лифтинг в стоматологии — операция по наращиванию костной ткани в боковом отделе верхней челюсти. Отличается минимальной травматичностью и возможностью одновременной установки имплантата. Проводится далеко не во всех ситуациях и требует наличия у врача высоких мануальных навыков. Все самое интересное о закрытом синус-лифтинге — в материале Startsmile.

Содержание статьи

Читайте также:  Обзор смесей от запоров для новорождённых: лучшие производители и оптимальный состав

Операция закрытый синус-лифтинг

Операция закрытый синус-лифтинг (другие названия — «мягкий» или «вертикальный») является одной из двух методик восстановления костной ткани в области гайморовой пазухи. Альтернатива закрытой процедуре — открытый синус-лифтинг, для осуществления которого необходимо проведение целого ряда манипуляций, в том числе надрез и отслаивание слизистой, а также создание с помощью бора так называемого латерального окна, через которое закладывается костнопластический материал. Закрытый синус-лифтинг — гораздо менее травматичный: костный материал вводится через ложе для будущего имплантата, поэтому не требует наложения швов и серьезного вмешательства в мягкие и твердые ткани. Впрочем, это не значит, что закрытый синус-лифтинг лучше. Это две равноценные по качеству методики, каждая из которых имеет свои показания к проведению.

Показания и противопоказания

Главное показание для закрытого синус-лифтинга — недостаток костной ткани, однако и здесь есть свои нюансы. Необходимый объем кости для проведения закрытого синус-лифтинга составляет не менее 5 — 6 миллиметров, в остальных случаях назначается открытый синус-лифтинг. Остальные показания также так или иначе связаны с объемом и плотностью костной ткани.

Этапы операции закрытого синус-лифтинга

Если открытый синус-лифтинг в среднем проводится за 20 — 25 минут, то закрытая методика может занять в два раза больше времени. Наверняка многих интересует вопрос, почему так происходит, ведь открытый синус-лифтинг является более травматичной процедурой. Ответ здесь прост: поднятие дна гайморовой пазухи и введение костного материала происходит через ложе будущего имплантата. В отличие от открытой методики, все манипуляции проводятся практически наощупь и требуют ювелирной точности. В противном случае велика вероятность серьезных механических повреждений, которые могут поставить крест на всей операции и вызвать осложнения. Синус-лифтинг (и открытый, и закрытый) является хирургическим вмешательством: как и любая другая операция, синус-лифтинг не может быть проведен, пока не будет составлен подробный план лечения, оценены все риски и выявлены противопоказания.

Основные этапы лечения

  1. Подготовительный этап. В него входят первичная консультация с врачом, рентгенологическое исследование или компьютерная диагностика с целью выявить состояние костной ткани и анатомические особенности гайморовой пазухи.
  2. Сдача анализов. Обычно сдается общий анализ крови и исследование на аллергические реакции на препараты, однако при необходимости могут быть назначены дополнительные анализы.
  3. Санация. Лечение стоматологических заболеваний и устранение относительных противопоказаний (при необходимости).
  4. Планирование. Составление подробного плана лечения после согласования выбранной методики синус-лифтинга.
  5. Прием лекарств. Антибактериальная и антисептическая терапия перед операцией.
  6. Операция. Хирургический этап операции — анестезия, подготовка ложа для имплантата, внедрение костнопластического материала.
  7. Установка имплантата. В большинстве случаев совмещается с наращиванием костной ткани.

Успех любого способа наращивания костной ткани полностью зависит от квалификации врача и соблюдения пациентом послеоперационных предписаний.

Закрытый синус-лифтинг с установкой импланта

Если у пациента наблюдается недостаток объема или низкая плотность костной ткани, то проводится открытый синус-лифтинг, а имплантат ставится по истечении нескольких месяцев, когда материал приживется. Закрытый синус-лифтинг верхней челюсти почти всегда подразумевает одновременную установку титанового корня. Собственно, эта методика специально разрабатывалась для наращивания костной ткани одновременно с имплантацией. Считается, что оптимальные условия для закрытого синус-лифтинга с последующей установкой имплантата должны быть следующими:

Что касается установки протеза, то после синус-лифтинга исключена любая нагрузка на титановый корень в течение как минимум месяца, поэтому этап протезирования обычно проводится гораздо позже. В исключительных случаях можно поставить временный протез, однако классическая методика подразумевает установку ортопедической конструкции спустя несколько месяцев.

Операция синус-лифтинга: вопросы и ответы

Для чего проводится операция синус-лифтинга?

Операция синус-лифтинга представляет собой увеличение объема костной ткани верхней челюсти в области дна гайморовых пазух. Данную процедуру проводят в целях укрепления фундамента под будущий имплантат. При помощи специальных инструментов хирург-стоматолог поднимает слизистую оболочку гайморовой пазухи, в освободившуюся полость подсаживает костный материал, затем закрывает рану. Через несколько месяцев костный материал «приживается» в организме, стимулирует рост собственных клеток пациента и образует прочную костную ткань, способную выдержать жевательную нагрузку.

Гайморовы пазухи представляют собой парные полости внутри верхнечелюстной кости (между клыками и скуловыми отростками). Они различаются по форме и размерам (от 10 до 18 см 3 ) у разных пациентов, но у всех они покрыты слизистой оболочкой и выполняют множество важных функций в дыхательной системе.

Поэтому важен профессионализм врача для выполнения непростой операции синус-лифтинга. Также именно врач принимает решение о необходимости ее проведения в случае, когда собственная кость пациента слишком тонкая и не подходит для установки имплантата. Он изучает результаты обследований (рентген или КТ) и сообщает пациенту о возможных и предпочтительных видах лечения полной или частичной адентии (отсутствия зубов). Важно упомянуть, что именно на верхней челюсти после утраты зубов и при отсутствии жевательной нагрузки кость истончается быстрее всего.

Причины утраты зубов и истончения костной ткани могут быть следующими:

Восстановление утраченных зубов – это очень важное направление современной стоматологической хирургии. И, надо сказать, что современная медицина в данном вопросе преуспела. Изобретены и активно применяются остеопластические материалы, о которых мы расскажем подробнее в нашей статье), изготавливаются специальные инструменты и протезы, создано сложное технологическое оборудование для достижения максимально предсказуемого результата имплантации. Одним словом, делается все, чтобы пациенты могли жить полноценной жизнью – без нарушения эстетики, жевательных функций, дикции и т.п.

Показаниями для синус-лифтинга являются также пародонтоз в тяжелой форме и паталогические изменения костной ткани.

Какие бывают виды синус-лифтинга?

Как мы уже говорили, по результатам обследования врач принимает решение, нужно ли выполнять синус-лифтинг, а также предлагает оптимальный вид операции, в зависимости от следующих факторов:

Итак, мы понимаем, что синус-лифтинг может быть открытым и закрытым – это наиболее распространенные виды. Но также среди услуг, предлагаемых современными клиниками, вы можете встретить эндоскопический синус-лифтинг. Это методика, при которой через носовые пазухи пациента в гайморову пазуху вводится камера на тонкой трубке (эндоскоп), благодаря которой врач наблюдает за операцией «изнутри». То есть лучше контролирует ситуацию. Данный вид операции является наименее травматичным. Показанием к эндоскопической процедуре также является наличие кист и воспалений в области вмешательства.

Давайте подробнее поговорим о наиболее распространенных видах синус-лифтинга.

Открытый (латеральный) синус-лифтинг выполняется через боковую стенку синуса верхней челюсти. Мягкие ткани разрезаются и раздвигаются, создается отверстие в кости – «окошко» в гайморову пазуху. Расположенная внутри слизистая оболочка – мембрана – отодвигается специальными инструментами к верхней задней стенке. Так в пазухе появляется пространство, которое заполняется остеопластическими материалами. При необходимости для закрепления всех тканей и материалов на зону вмешательства устанавливается стоматологическая мембрана. Либо удаленный ранее фрагмент кости устанавливается на место, после чего рана ушивается. После этого начинается одновременно несколько сложных процессов: заживления раны и образования новой костной ткани. По их завершении возможно проводить имплантацию.

Показаниями к проведению латерального синус-лифтинга являются:

Для быстрого и аккуратного проведения латерального синус-лифтинга врачам-хирургам рекомендуется использовать пьезоаппараты. Они позволяют при помощи ультразвука и специальных насадок с пьезокристаллами выполнять надрезы костных тканей. Использование пьезоаппаратов в открытом синус-лифтинге дает ряд преимуществ:

Открытие латерального окна при помощи пьезоаппарата

Из представленных на сегодняшний день на российском рынке пьезоаппаратов одним из новейших является Sonic Surgeon 600L, производимый южнокорейской компанией Dong Il Technologies. Благодаря множеству насадок он позволяет выполнять набор функций для решения практически любых медицинских задач стоматолога:

Также среди преимуществ данной модели можно назвать комфортную цену, высокую мощность (60 Вт) и удобство управления: сочетание сенсорного дисплея с педальным переключателем. Подробнее об аппарате можно узнать на сайте официального дистрибьютора.

Закрытый (крестальный) синус-лифтинг отличается от латерального меньшей продолжительностью и травматичностью. Однако, как мы уже говорили, выполнить его невозможно при толщине собственной кости пациента менее 4 мм. В данном случае вместо окошка в боковой стенке альвеолярного гребня делается отверстие в его верхушке. Как правило, такое небольшое отверстие выполяется специальными инструментами (остеотомами) для проведения костной пластики и одномоментной установки имплантата.

Для чего нужны остеопластические материалы и какими они бывают?

Остеопластические материалы, используемые при любой костной пластике, должны обладать рядом свойств:

По методу их получения и составу различают 3 основных вида остеопластических материалов:

О разнообразии типов остеопластических материалов южнокорейского производства на российском рынке, а также об их характеристиках можно узнать, перейдя по ссылке.

Какими инструментами пользуется хирург-стоматолог при проведении операции синус-лифтинга?

Как правило, для открытого и закрытого синус-лифтинга хирургу-стоматологу необходимы два разных хирургических набора, в которых содержатся особые сверла, римеры, кюреты и глубиномеры. Однако существуют и универсальные наборы, в которых есть все необходимые инструменты, подвергаемые стерилизации после каждой манипуляции. Чем современнее оборудование в стоматологической клинике, тем безопаснее лечение и тем более предсказуемый его результат.

Одним из таких универсальных наборов для синус-лифтинга является набор SAVE Sinus производства южнокорейской компании Dentis.

В нем, помимо основного набора необходимых инструментов как для закрытого, так и для открытого лифтинга, содержится аква-насадка для поднятия мембраны гайморовой пазухи. В полость под давлением через надрез, в который вставляется аква-насадка, подается физраствор. Таким образом, посредством гидравлического давления поэтапно, нетравматично поднимается Шнейдерова мембрана, освобождая место для остеопластических материалов.

Техника выполнения гидравлического синус-лифтинга при помощи аква-насадки

Как проводится операция?

Для начала, как к любой операции, к синус-лифтингу необходимо подготовиться: пройти все осмотры и исследования, составить план лечения, сдать все нужные анализы. Курильщикам рекомендуется на время воздержаться от курения (хотя бы за неделю-две до операции). Пациентам с текущими заболеваниями – снять острые состояния, дождаться улучшения здоровья и прекращения воспалительных процессов.

Затем в назначенный день пациенту в кабинете хирурга-стоматолога вводится анестетик местного действия и проводится операция (в среднем продолжительностью 1-2 часа). В редких случаях, когда, например, нужно установить сразу несколько имплантатов или выполнить забор аутокости, пациента погружают в наркоз. Иногда врач проводит медикаментозную седацию, имеющую расслабляющий эффект.

Что происходит после синус-лифтинга?

После операции начинается естественный воспалительный процесс в месте вмешательства, который длится обычно несколько суток, в среднем до недели. Он сопровождается болью, отечностью мягких тканей, иногда – повышенной температурой. Но этого не нужно бояться, и врач обязательно предупреждает пациента о возможных последствиях, а также назначает медикаментозное лечение: антибиотики и обезболивающие препараты. Можно также прикладывать ненадолго лед к щеке, делать ванночки антисептическими растворами.

Рекомендуется не принимать пищу до окончания действия анестетика, а после – в течение нескольких дней есть только мягкую пищу во избежание травмирования тканей. Необходимо воздержаться от употребления алкоголя и курения. Наиболее комфортная допустимая поза для сна – с приподнятой головой.

В течение последующих нескольких месяцев также рекомендуется избегать активных физических нагрузок, авиаперелетов, посещения бани и употребления слишком горячей или холодной пищи. Это нужно, чтобы не травмировать ткани и не допустить смещения костного материала. Также нужно постараться сдерживать кашель, сморкание и чихание.

Есть ли противопоказания у процедуры?

Как и у любой операции, у синус-лифтинга имеются противопоказания:

Бывают ли осложнения после синус-лифтинга?

Возможные осложнения после операции синус-лифтинга чаще всего вызваны действиями самих пациентов, а именно несоблюдением рекомендаций врача.

Воспалительные процессы и инфицирование раны могут возникнуть, как правило, из-за недостаточной гигиены. В последствии может развиться альвеолит, пародонтит или гайморит.

Читайте также:  Таблетки Налгезин: инструкция по применению, цена и отзывы

Травмирование тканей, их смещение и кровотечения могут произойти из-за излишней преждевременной нагрузки на зону вмешательства.

Определить, что восстановление идет не по плану, можно по нескольким симптомам: длительное (более недели) кровотечение в месте операции, сильные боли, высокая температура, не проходящие отеки. В любом из этих случаев, и тем более – при наличии нескольких из указанных последствий, необходимо срочно обратиться к врачу, проводившему лечение.

Учебный центр СтомПорт при поддержке компании IndepenDENTpro проводит двухдневный обучающий курс по выполнению синус-лифтинга и менеджменту мягких тканей. Дмитрий Борисович Шумовский, практикующий врач-стоматолог хирург-имплантолог с 15-летним опытом работы не только рассказывает об особенностях выполнения, материалах и инструментах, которые используются в практике, но и обучает участников курса выполнять синус-лифтинг на биоматериале. Курс насыщен фото- и видео- материалами реальных операций в исполнении автора.

Не упустите возможности повысить свой профессиональный уровень! Записывайтесь на курс!

Операция синус лифтинг — виды и методы

Существует несколько видов костной пластики, но чаще всего на верхней челюсти выполняется коррекция отростка латеральной поверхности. Называется такая операция — синус лифтинг.

Записаться на приём

Атрофия челюсти и дефицит костной ткани для имплантации происходит за счет отсутствия жевательной нагрузки на участок, где по той или иной причине недостает зуба.

Рассасывание альвеолярного отростка после удаления зубов приводит к тому, что в месте отсутствующего зуба невозможно установить качественный имплантат правильной длины, а значит восстановить анатомию и естественную и красивую улыбку человека.

Стоматологи нашли решение для столь распространенной проблемы – костную пластику альвеолярного отростка. Операция подразумевает восполнение дефицита челюстного гребня путем внедрения специального костного трансплантата, который может быть разного происхождения.

Существует несколько видов костной пластики, но чаще всего на верхней челюсти выполняется коррекция отростка латеральной поверхности. Называется такая операция – синус лифтинг. Хирургическое вмешательство включает в себя выполнение нежного доступа к гайморовой пазухе через костную ткань верхней челюсти, приподнимание защитной слизистой мембраны синуса и наполнение пространства костнопластическим материалом для запуска процесса естественного восстановления своей кости. Таким образом увеличивается площадь «полезной кости» для надежной фиксации искусственного корня под несъемную коронку.

Проведение синус лифтинга позволяет исправить дефекты костной ткани любого объема, но только на верхней челюсти и в пределах гайморовой пазухи. Врач должен быть предельно осторожен, чтобы не перфорировать верхнечелюстной синус и не спровоцировать реакцию отторжения костнопластического стимулятора. Как показывает статистика, осложнения после синус лифтинга встречаются реже, чем при любых других хирургических операциях, зато результаты прогнозируются на порядок лучше, чем при других видах костной пластики.

Поэтому, если стоматолог определяет для Вас показания для проведения хирургического вмешательства и рекомендует проведение реконструктивной хирургии, не следует бояться и отказываться. Промедление адекватного лечения приведет к усугублению атрофических явлений в альвеолярном отростке и приведет в дальнейшем к дополнительным расходам на реконструкцию кости.

Какие бывают техники выполнения синус лифтинга?

В стоматологии выделяют несколько видов синус лифтинга, которые имеют свои положительные и отрицательные стороны. Врач назначает то или иное хирургическое вмешательство, руководствуясь особенностями дефицита кости на альвеолярном гребне, учитывая индивидуальные отличия в организме каждого пациента. Решение о виде операции всегда остается за челюстно-лицевым хирургом, так как оно не зависит от пожеланий больного.

Всего выделяют две основных методики выполнения синус лифтинга: латеральный и вертикальный.

Особенности выполнения мягкого синус лифтинга

Мягким или вертикальным называют закрытый синус лифтинг, который выполняют при наличии небольшого дефицита костной ткани. Операция характеризуется минимальным травматизмом, так как хирургический доступ к гайморовой пазухе выполняют через заранее подготовленное ложе для установки имплантата.

Техника выполнения мягкого синус лифтинга:

  1. Рассекаются мягкие ткани десны;
  2. Формируется отверстие для фиксации имплантата;
  3. Через него с помощью фрезы, ультразвука или остеотомов выполняется цилиндрический микродоступ к слизистой оболочке верхнечелюстного синуса;
  4. Специальным зондом приподнимается защитная мембрана гайморовой пазухи;
  5. Образуется складочка между костью и мембраной Шнайдера, которая заполняется остеогенным материалом.

После восполнения недостатка костной ткани в участке, где отсутствует зуб, в уже сформированное отверстие для имплантата устанавливается специально подготовленная конструкция. В результате значительно сокращается длительность лечения пациента, что позволяет также сэкономить значительные денежные средства. Однако выполнение закрытого синус лифтинга не всегда является оптимальным. При значимой атрофии альвеолярного отростка мягкий синус лифтинг не проводится, так как возрастает риск перфорации, неудач и воспалений в проекции гайморовой пазухи.

Закрытый синус лифтинг — всегда лотерея по сложности операции для пациента. Закрытый синус лифтинг всегда проходит в два раза дольше, чем открытый. Разница в том, что закрытый синус лифтинг проводится долго и вслепую, пока врач, как сапер, не подберется к нужной точке. Открытый синус лифтинг позволяет врачу увидеть все сразу и провести операцию за минимальное время. Закрытый синус лифтинг по анатомическим показаниям возможен далеко не всем пациентам. Если этот вариант Вам подойдет, примите мои поздравления, лечение будет стоить в два раза дешевле.

Особенности латерального синус лифтинга

Латеральный или открытый синус лифтинг является сложной хирургической манипуляцией, требующей высокой квалификации челюстно-лицевого хирурга, это не проводят хирурги-стоматологи.

Открытый синус лифтинг проводится в несколько этапов и всегда менее травматичен для пациента, чем часто непредсказуемая закрытая операция.

Техника проведения операции:

  1. Деликатное рассечение и отодвигание мягких тканей на передней поверхности альвеолярного отростка над местом будущей имплантации;
  2. Раскрытие ультразвуком микроотверстия в передней пластинке кости верхней челюсти и получение доступа к гайморовой пазухе (все клиники делают раскрытие по-своему, высверливают фрезой или как мы — ультразвуком);
  3. Модификация слизистой оболочки (мембраны Шнайдера) и заполнение пространства костнопластическим материалом (Этот этап все делают по разному, мы ставим двойной сэндвич из миллиметровых гранул Bio-Oss c BMP KeyStone);
  4. Установка барьерной мембраны для надежной фиксации стимулятора регенерации, трансплантата и предотвращения смещения материала, попадания микрофлоры полости рта (мембрана может быть любая, но лучше производства Geistlich, либо Cytoplast) ;
  5. Аккуратное ушивание мягких тканей, восстановление нормальной анатомии десны.

После открытого синус лифтинга швы снимаем через десять или четырнадцать дней. Затем следует длительный период реабилитации в несколько месяцев, в течение которого трансплантат минерализуется и приживается. После окончания восстановительного этапа формируется ложе для искусственного корня, куда устанавливается имплантат. Иногда условия плотности кости позволяют совместить открытый синус лифтинг и имплантацию, это сразу сокращает сроки лечения в два раза.

Также смотрят:

Виды трансплантатов для синус лифтинга

Костнопластический материал бывает разных видов. В современной хирургии и стоматологии активно применяются следующие разновидности трансплантатов:

  1. Собственная костная ткань пациента (аутогенный). Данный вид костнопластического материал быстрее всего приживается, а риск отторжения у него минимален. Забор ткани производится в области подбородка, одной из челюстей или твердого неба. Недостатком таких трансплантатов является излишний травматизм пациента, увеличение длительности операции и реабилитации. (В нашем Центре не проводится уже много лет).
  2. Человеческая костная ткань, взятая у трупов (аллогенный). Материал проходит множество современных обработок и очищений. Подобный трансплантат раньше широко применялся в костнопластических операциях, очень любим собственниками клиник за дешевизну. Для синус лифтинга в Москве его используют редко, в регионах России — часто. (В нашем Центре не использовался никогда).
  3. Трансплантаты животного происхождения (ксеногенный). В современной стоматологии разработана технология очищения и формирования стимулирующих трансплантатов из костей крупного рогатого скота. Такие материалы иногда группируют в общее название «Bio-Oss». Они имеют специфическую мелкокристаллическую структуру, что улучшает и ускоряет регенерацию собственной кости пациента. Медленно рассасываясь, материал замещается собственной новой костью и часто используются в качестве каркаса.
  4. BMP. Это могут быть также синтезированные белки, локально ускоряющие образование новой кости.

Выбор трансплантата стоматолог осуществляет совместно с пациентом, так как большое значение имеет стоимость, этическая составляющая и вероисповедание пациента. Обычно, врач будет рекомендовать оптимальный вид костнопластического материала. Это необходимо согласовывать и обсуждать отдельно, так как идеальное и оптимальное решение может быть неожиданным сюрпризом для бюджета пациента. Иногда бывает, что подготовительные костнопластические операции стоят дороже имплантации.

Синус лифтинг под местным обезболиванием, общим наркозом или в состоянии седации

Любая костная пластика в большинстве случаев выполняется под местной анестезией. Синус лифтинг не исключение, но в некоторых ситуациях приходится изменять вид обезболивания в сторону усиления обезболивающего эффекта.

Для местного обезболивания применяют самые современные и безопасные обезболивающие препараты. Иногда к анестезии добавляют седативные средства, если пациент панически боится процедуры или склонен к сильным переживаниям. Главной проблемой таких лекарственных препаратов является риск аллергической реакции. Некоторым группам пациентов перед введением средства обязательно проводится небольшая и безболезненная кожная проба, которая позволяет исключить непереносимость. Если реакция на провокационную пробу положительная или сомнительная, то врач отказывается от несовместимого анестетика и подбирает совместимый.

Синус лифтинг может проводиться под общим наркозом, особенно это касается открытого хирургического вмешательства. Такая анестезия требуется пациентам с чрезмерным рвотным рефлексом, людям с противопоказаниями к местной анестезии. Также общий наркоз выполняется при проведении операций в условиях стационаров, если требуется госпитализация или по желанию больного, если тот боится хирургического вмешательства.

Современные препараты для анестезии в стоматологии — полностью безопасны и не вызывают осложнений

Онемение после местной анестезии длится всего пару часов, а от общего наркоза больные отходят сразу же. Риск неблагоприятного исхода обычно обусловлен не побочными действиями лекарства, а нестыковками препаратов и некорректной подготовке анестезиолога, которые случаются очень редко.

Синус лифтинг с имплантацией и без нее

Хирурги, по просьбе стоматологов, проводят синус лифтинг с целью восстановления зубного ряда пациента путем дентальной имплантации. Как правило, лечение затягивается на длительное время, так как период восстановления после костной пластики занимает от нескольких месяцев до полугода. Чтобы сократить продолжительность терапии, стоматологи совмещают закрытый синус лифтинг с имплантацией. Однако открытый вид синус лифтинга соединить с внедрением искусственного корня иногда невозможно по ряду причин:

Проблемы с имплантатом у пациентов заканчиваются очень неблагоприятными последствиями, а потому стоматологи лишний раз предпочитают не рисковать. Лучше подождать окончательных результатов синус лифтинга, созревания кости и лишь затем выполнить имплантацию. Самое обидное, что отторжение или выпадение имплантата опять сопровождается быстрым прогрессированием атрофии кости, а иногда и некрозом ее участка вместе с конструкцией. После этого проведение классической костной пластики и имплантация становится маловероятным, и пациенту приходится довольствоваться неудобными съемными протезами.

Если врач просит запастись терпением и подождать созревания кости несколько месяцев — соглашайтесь. Пациентам, имеющим информационную передозировку после перечитывания интернета — не давайте советов врачу и не провоцируйте его разговорами: «давайте попробуем, как я видел в Инстаграмм у одного хорошего хирурга!». Все может закончиться подписанием инфосогласия о работе без гарантии и экспериментальной хирургией.

Инновационные техники синус лифтинга

Стоматологические процедуры постоянно совершенствуются для того, чтобы лечение пациентов стало максимально безопасным и комфортным. Синус лифтинг также улучшается и модифицируется, снижается риск неблагоприятных исходов операции. Инновационные технологии доступны не во всех клиниках, так как требуется дорогостоящее современное оборудование и постоянное повышение квалификации челюстно-лицевых хирургов. Специализированные центры обычно не предлагают классические, либо ретро-технологии, а продвигают выполнение усовершенствованных или модифицированных видов синус лифтинга.

Баллонный синус лифтинг

Баллонный синус лифтинг — разновидность щадящего закрытого хирургического вмешательства. Для снижения вероятности разрыва слизистой оболочки верхнечелюстного синуса используются специальные баллоны.

Техника проведения синус лифтинга следующая:

  1. Создание доступа к гайморовой пазухе через ложе для имплантата;
  2. Установка специального тонкого драйвера-мандрена и его фиксация к слизистой оболочке синуса муфтой;
  3. Установка специального баллона в ближайшее к мембране пространство;
  4. Нагнетание контрастного вещества в баллон под определенным давлением и под контролем рентгена, получение пространства для костного материала, удаление баллона;
  5. Заполнение образовавшейся полости гранулами костного материала;
  6. Установка имплантата в заранее сформированное ложе.

Мягкое отслаивание защитной мембраны верхнечелюстного синуса от надкостницы позволяет минимизировать риск разрыва и занесения инфекционного процесса. Такую методику синус лифтинга часто используют в большинстве клиник.

Модифицированный синус лифтинг

Данный вид синус лифтинга отличается от обычных классических методик тем, что пространство между надкостницей и слизистой мембраной гайморовой пазухи заполняют комбинированными сэндвич-блоками из стимуляторов регенерации кости ВМР и пастообрасным костным материалом, либо гранулированным материалом. Элементы его должны быть крупными, чтобы не возникало риска микроперфорации верхнечелюстного синуса. Многие хирурги раньше использовали собственную ткань пациента, раздробленную после забора, или специальные синтетические материалы.

БИО синус лифтинг

Это маркетинговое название любого вида синус лифтинга, придуманное для рекламы. В рекламе утверждается, что «такой синус лифтинг проводится без единого вмешательства инородных тканей. Для него используются только клетки, взятые у пациента. Дополнительной особенностью БИО синус-лифтинга является применение усовершенствованных клеток крови пациента».

Фактически, разница с указанными выше видами синус лифтинга лишь в названии — технология использования плазмы, обогащенной тромбоцитами, применяется в клиниках всегда и везде уже более 20 лет. Плазма никогда не перестраивается в кость и всегда послойно добавляется костный материал. А формулировки в рекламе не самые корректные и вводит пациентов в заблуждение.

Техника PRP использования плазмы, обогащенной тромбоцитами в следующем: пациенту вводят аутогенный костный материал и модифицированную кровь пациента, предварительно отцентрифугированную, которая способствует ускоренной регенерации кости альвеолярного отростка.

По сути, любая операция, в которой используется PRP или PRF является БИО. Синус лифтинг, косметологическая процедура, ожоговые центры, укрытие лунок удаленных зубов — PRP уже давно применяется повсеместно.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *