Эритромициновая мазь

Содержание статьи:

Эритромицин — это фармакологический препарат, в состав которого входит антибиотик. Он выпускается в виде таблеток, мази геля, но самой распространенной формой выпуска является мазь. Лекарство обладает антибактериальным, противовоспалительным, бактериостатическим и другими свойствами, которые помогают при лечении кожных заболевании. Но прежде чем использовать Эритромициновую мазь, необходимо проконсультироваться с врачом, внимательно изучить инструкцию по применению и убедиться, что она не окажет побочных действий на организм.

Эритромициновая мазь является антибактериальным средством, которое оказывает мощное бактериостатическое действие на организм. Она выпускается в двух видах: для наружного нанесения на кожу и глазная. Главное действующее вещество в любой форме выпуска — это эритромицин, концентрация которого 10000 ЕД на 1 грамм мази. Он представляет собой антибиотик естественного происхождения со сложной структурой, но может использоваться и как более легкий аналог пенициллина. Эритромицин влияет на скорость размножения патогенных микроорганизмов, снижая скорость их размножения и предотвращая, таким образом, развитие воспалительного процесса. Благодаря бактерицидным свойствам мази, микробы гибнут, кожные покровы и слизистая постепенно очищаются. Эритромицин имеет высокую проницаемость. После нанесения на кожу или слизистую глаз, вещество попадает в кровь и мышцы.

Эритромициновая мазь нетоксична и может быть использована для обработки любого участка тела. Клинические исследования показали, что препарат имеет высокую степень переносимости и не вызывает аллергических реакций. Его назначают при глазных болезнях, воспалениях на коже или в носу, как терапию ожогов и гнойных ран. Кроме того, мазь считается лучшим средством для лечения угревой сыпи и прыщей у взрослых или детей. При патологии, носящей инфекционный характер, используют таблетки и мазь в комплексе. Поскольку главное действующее вещество антибиотик, чтобы избежать вероятности привыкания его применяют короткими курсами.

Состав

Существует две лекарственные формы препарата: для местного и наружного применения. В обоих случаях в состав входит главный действующий компонент эритромицин, который принадлежит к группе макролидов. Его концентрация составляет 10000 ЕД на 1 грамм мази. В состав Эритромициновой мази для глаз также входит ланолин, натрий, метабисульфит, минеральное масло, тогда как средство для кожи дополнено только вазелином. Мази также имеют разный цвет: дерматологический препарат бурый с зеленоватым оттенком, а глазной желтый либо светло-желтый.

Эритромициновая мазь независимо от вида предназначена только для наружного применения посредством локальной обработки проблемного участка тела или слизистой глаза. Медикамент выпускается в ламинатных и алюминиевых тубах по 3, 5, 7, 10 и 15 грамм. Но некоторые производители предлагают препарат в стеклянных банках по 30 грамм. В комплекте с тюбиком идет инструкция по применению и аннотация. Препарат имеет выраженный специфический запах. Благодаря вспомогательным элементам, повышается активность антибиотика, что позволяет проникать ему в глубокие тканевые структуры.

Условия и сроки хранения

Эритромициновую глазную мазь хранят в прохладном, недоступном для детей месте, куда не проникают солнечные лучи, а температура колеблется от +5 до +25 °C. Для герметичной упаковки срок годности составляет 36 месяцев, после вскрытия всего 1,5 месяца.

Фармакологическое действие

Эритромициновая мазь для наружного использования быстро абсорбируется кожей, беспрепятственно проникает в плевральную полость, лимфатические узлы, легкие и остальные ткани и выводится из организма естественным образом. При высокой концентрации главного действующего вещества наблюдается выраженное бактерицидное действие. Болезнетворные бактерии теряют способность к размножению.

Эритромицин активен в отношении таких грамположительных, грамотрицательных и анаэробных бактерий как:

Помимо этого, он предназначен для лечения:

Медикамент никак не влияет на жизнедеятельность:

Мазь используют курсами в составе комплексной терапии. При продолжительном применении может возникнуть привыкание, и препарат больше не будет действовать.

Показания к применению

Лекарственное средство имеет ярко выраженный антибактериальный эффект, который блокирует процессы синтезирования белковых элементов. Эритромициновая мазь эффективно борется с инфекциями, вызванными грамотрицательными или грамположительными бактериями.

Показания к применению Эритромициновой мази существуют при следующих инфекциях:

Главным преимуществом лекарственного препарата считается его область воздействия. Средство наносится наружно только на пораженные участки кожи. Таким образом, у пациента не возникает никаких побочных действий со стороны ЖКТ, по сравнению с лечением таблетками. Во время использования антибиотиков важно учитывать тот факт, что некоторые инфекции обладают невысокой чувствительностью к эритромицину. Поэтому перед применением лекарства необходимо посетить врача и сдать специальный лабораторный тест.

Доктор, в свою очередь, может назначить лекарство при следующих патологиях:

Противопоказания

Список побочных эффектов препарата, невелик. В редких случаях он вызывает раздражение, высыпание, появление покраснения на коже. У некоторых пациентов наблюдается головокружение.

К основным противопоказаниям для использования Эритромициновой мази относятся:

Эритромициновая мазь для детей

Эритромициновая глазная мазь считается легким антибиотиком, поэтому может быть назначена для детей с первых часов жизни. Дозировку и частоту применения необходимо согласовывать с врачом индивидуально. Чаще всего используется в неонатологии для профилактики глазных инфекций у малышей.

Инструкция по применению

Инструкция по применению Эритромициновой глазной мази заключается в следующем: препарат показано к использованию 2-3 раза в день. Курс лечения составляет от двух недель до трех месяцев. Перед нанесением препарата, пораженный участок кожи промывают, обрабатывают антисептиком, регенерирующими средствами, удаляют гнойное содержимое и омертвевшие ткани. Затем тонким слоем наносят мазь или пропитывают ей стерильную салфетку, после чего накрывают больное место. Глазное средство закладывают за нижнее веко также предварительно промыв глаз антисептическим раствором. Используют полоску мази в 1 или 1,3 см.

При блефарите, кератите, мейбомите курс лечения составляет 3 недели. При коньюктивите, в зависимости от степени поражения, курс лечения может доходить до 3 месяцев.

Для лечения аденоидов мазь можно закладывать в нос. В этом случае она используется как антибактериальное, противовоспалительное, средство.

Аналоги

В офтальмологической практике главным заменителем является Тетрациклиновая мазь с одноименный действующим компонентом в составе и такими действующими вспомогательными веществами как: ланолин, вазелин. Если сравнивать Эритромициновую и Тетрациклиновую мазь, то стоит отметить, что действие первой намного мягче, тогда как вторая реже вызывает привыкание.

К другим аналогам Эритромициновой глазной мази относятся:

Дерматологические аналоги:

Препарат отпускается в аптеках безрецептурно. Средняя цена Эритромициновой мази колеблется в пределах от 35 до 120 рублей. Рекомендовано приобретать лекарственное средство только после посещения врача.

Отзывы

Рассмотрим подробнее многочисленные отзывы пациентов после применения Эритромициновой глазной мази.

Виталий, 39 лет: «Недавно приехал с рыбалки и на следующее утро не смог открыть правый глаз. Он покраснел, воспалился и слегка припух. Офтальмолог посоветовал закладывать за нижнее веко Эритромициновую мазь, чтобы снять воспаление со слизистой. Уже через три дня мне стало легче, а после полного курса лечения в 10 дней все прошло. Преимущества препарата: невысокая цена, эффективность, удобное применение».

Алина, 25 лет: «Когда моей дочке исполнилось три года, у нее на глазу появился ячмень. Краснота и припухлость глаза держалась более 2 дней, и я решила пойти к врачу, который и посоветовал на воспаленную точку наносить Эритромициновую мазь. Меня заверили, что препарат абсолютно безвреден для детей и не обманули. Уже через неделю ячмень как сняло рукой. Из основных достоинств препарата я хотела бы выделить невысокую цену и безопасность для детей, несмотря на то, что это антибиотик».

Мария, 35 лет: «Моя кожа из-за гормонального нарушения быстро жирнеет, поры забиваются, появляется воспаление, прыщи и угри. Я перепробовала много средств, в том числе и разрекламированную очищающую детокс-косметику. Ничего не помогало, пока моя знакомая не посоветовала мне попробовать Эритромициновую мазь. Для борьбы с ненавистными прыщами я наносила препарат на проблемные участки до 4 раз сутки и уже через месяц мои проблемы с кожей исчезли».

Эритромициновая мазь

Состав

В состав средства входит активное вещество эритромицин, а также дополнительные ингредиенты: натрия дисульфит, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, безводный ланолин, вазелин.

Форма выпуска

Глазная эритромициновая мазь может иметь оттенок от светло-желтого до буро-желтого, содержится в тубах по 10 г.

Фармакологическое действие

Эритромицин – это антибиотик, который относится к группе макролидов. Оказывает на организм пациента бактериостатическое воздействие. Препарат оказывает влияние на грамположительные бактерии (Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Streptococcus spp., Corinebacterium diphtheriae, Clostridium spp.).

Также препарат действует на отдельные грамотрицательные микроорганизмы. Однако большинство грамотрицательных бактерий, а также грибы, средние и мелкие вирусы проявляют устойчивость к воздействию Эритромицина.

Больные переносят Эритромицин лучше, чем пенициллины. Поэтому средство может назначаться и в случае аллергии к пенициллинам. При лечении средством устойчивость к нему микроорганизмов развивается относительно быстро.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Данные по фармакокинетике и фармакодинамике не предоставлены.

Показания к применению

Эритромициновая мазь применяется для лечения болезней инфекционно-воспалительного характера, которые были вызваны микроорганизмами, чувствительными к эритромицину. Применяется при терапии инфекционно-воспалительных болезней, которые были спровоцированы возбудителями, проявляющими устойчивость к тетрациклинам, хлорамфениколу, пенициллину, стрептомицину.

Наружно применяется для лечения юношеских угрей.

Показано местное применение ЛС при инфекционно-воспалительных болезнях глаз.

Также Эритромициновая мазь назначается при терапии трахомы, воспалительных процессов слизистой оболочки глаз, для терапии гнойничковых болезней кожных покровов, пролежней инфицированных ран, ожогов, трофических язв.

Противопоказания

Определяются следующие противопоказания:

Побочные действия

При лечении Эритромициновой мазью могут развиваться следующие побочные эффекты:

При продолжительном лечении возможно развитие вторичной инфекции, которая была спровоцирована микроорганизмами, устойчивыми к эритромицину.

Инструкция по применению Эритромициновой мази (Способ и дозировка)

Инструкция на Эритромициновую мазь предусматривает, что перед назначением препарат следует определить уровень чувствительности к мази той микрофлоры, которая и спровоцировала развитие болезни. Мазь глазная закладывается за нижнее или верхнее веко трижды в день, при этом ее количество составляет 0,2-0,3 г. Если у пациента диагностирована трахома, закладывать средство нужно 4-5 раз в день.

Инструкция по применению Эритромициновой мази свидетельствует, что продолжительность лечения зависит от степени тяжести заболевания и эффективности лечения. В большинстве случаев лечение продолжается от полутора до двух месяцев. При трахоме курс лечения увеличивается до 4 месяцев.

При кожных заболеваниях препарат нужно наносить на пораженные места 2-3 раза ежедневно. В процессе лечения ожогов ЛС используется 2-3 раза в неделю. Средство следует наносить достаточно тонким слоем, лечение может продлиться от 3-4 дней до двух недель.

Изменить длительность курса лечения или дозировку врач может в индивидуальном порядке в зависимости от диагноза и особенностей течения заболевания.

Передозировка

Нет данных о последствиях передозировки Эритромициновой мази.

Взаимодействие

Если Эритромицин применяется одновременно с Аминофиллином, кофеином, Теофиллином, то концентрация в плазме последних увеличивается. Как следствие, повышается риск возникновения токсического воздействия.

Читайте также:  Температура при ангине. 11 способов - как сбить у ребенка и у взрослого[ОРВИ]

Эритромицин способствует увеличению концентрации циклоспорина в крови, при этом возрастает вероятность нефротоксического действия.

Средства, которые блокируют канальцевую секрецию, повышают период полувыведения эритромицина.

Антибиотики эритромицинового ряда не совмещаются с Клиндамицином, Линкомицином, Хлорамфениколом. Под воздействием эритромицина уменьшается бактерицидное воздействие бета-лактамных антибиотиков.

Одновременное лечение Эритромицином и Теофиллином повышает уровень содержания последнего.

Если проводится одновременное лечение эритромицином и средствами, метаболизм которых происходит в печени, концентрация этих средств в плазме крови может увеличиться.

Эритромицин уменьшает эффективность гормональных контрацептивов.

Одновременное использование Эритромициновой мази и абразивных веществ, которые раздражают кожные покровы или обеспечивают отшелушивание, ведет к проявлению высушивания раздражающего эффекта.

Условия продажи

Мазь отпускается без рецепта.

Условия хранения

Хранить мазь нужно при комнатной температуре, в сухом месте, беречь от доступа детей.

Срок годности

Хранить можно 3 года, после истечения периода годности использовать нельзя.

Особые указания

После применения Эритромицина перед использованием другого наружного средства от угрей должно пройти не менее одного часа.

Если угревая сыпь не уменьшается после 3-4 недель регулярного использования мази, нужно проконсультироваться со специалистом. В некоторых случаях выраженный эффект наблюдается только после 2-3 месяцев применения мази.

Если средство применяется на протяжении продолжительного времени, может развиться суперинфекция.

Если глазная мазь применяется для профилактики у новорожденных офтальмии, ее не следует вымывать из глаза.

Для детей, у матерей которых диагностирована и выраженная гонорея, эритромицин в качестве офтальмологического препарата назначается одновременно с водным раствором пенициллина G (парентеральное применение).

Аналоги

Аналоги Эритромициновой мази – это Тетрациклиновая мазь, препараты Циплокс, Декса-Гентамицин, Тобрадекс.

Детям

Применяется для лечения детей, при этом нужно строго придерживаться назначенной дозировки и схемы лечения.

При беременности и лактации

Эритромицин способен проникать через плаценту, он также выделяется с грудным молоком. При беременности врач должен четко сопоставить уровень предполагаемой пользы и риска.

Отзывы об Эритромициновой мази

В сети встречаются многочисленные отзывы об Эритромициновой мази, в которых чаще всего речь идет об использовании этого средства от прыщей. Отмечается, что это лекарство помогает избавиться от прыщей достаточно эффективно, препятствуя воздействию бактерий.

Однако встречаются отзывы, в которых отмечено, что Эритромициновая мазь после продолжительного использования так и не оказала ожидаемого воздействия. Врачи заостряют внимание на том, что применять мазь для лечения прыщей и других заболеваний нужно по четкой схеме и только после консультации со специалистом. Так как препарат является антибиотиком, к его применению следует относиться осмысленно.

Цена Эритромициновой мази, где купить

Цена Эритромициновой мази составляет от 20 до 40 рублей за упаковку 15 г.

В Украине цена глазной мази составляет в среднем 30 гривен за упаковку 15 г.

Эритема новорожденных

Эритема новорожденных – это транзиторное покраснение кожи, связанное с адаптацией ребенка к внеутробной жизни и сопровождающееся полиморфными высыпаниями. Основным симптомом является розово-красный цвет кожных покровов, отмечающийся в первые часы или на 2-3 сутки жизни ребенка. На фоне покраснения кожи в ряде случаев обнаруживается мелкая серо-желтая сыпь. Общее состояние, как правило, не страдает. Диагностика эритемы новорожденных основана на характерных симптомах, появляющихся в определенном возрасте (первые дни жизни), при этом клинические и лабораторные признаки воспаления и инфекций отсутствуют. Лечение обычно не требуется, по показаниям назначаются десенсибилизирующие препараты.

МКБ-10

Общие сведения

Эритема новорожденных относится к типичным адаптационным реакциям ребенка в первые дни жизни, поэтому фактически считается нормой в педиатрии. Встречается более чем у половины детей, чаще у малышей, находящихся на грудном вскармливании. Развитие эритемы в некоторой степени зависит от соматического состояния матери, поэтому можно говорить об увеличении частоты встречаемости в последние 10-20 лет в связи с ростом заболеваемости матерей сахарным диабетом, ожирением и другими социально значимыми нозологиями. Врачам следует сохранять настороженность в отношении эритемы новорожденных, особенно ее токсической формы, поскольку не исключено влияние данного состояния на дальнейшее формирование аллергического статуса ребенка.

Причины

Ведущая причина возникновения эритемы новорожденных – послеродовая адаптация организма к внешней среде, то есть к жизни вне материнской утробы. Первичные проявления во многом обусловлены разницей температур матки и окружающего воздуха, вследствие чего периферические сосуды ребенка расширяются для большего притока крови и, соответственно, согревания. Поэтому кожные покровы выглядят покрасневшими. Дальнейшее развитие эритемы новорожденных имеет аллергический генез. По большей части речь идет об алиментарном пути проникновения аллергенов, но также имеет место и контактный механизм. Определенную роль всегда играют патологии беременности – гипоксия плода, фетоплацентарная недостаточность и др.

Патогенез

После рождения ребенок впервые получает пищу через желудочно-кишечный тракт, незнакомый до настоящего момента с грудным молоком. Важно понимать, что само по себе грудное вскармливание не вызывает аллергию, но ее проявления практически неизбежны из-за огромного количества компонентов пищи, абсолютно новых для малыша. Воздушная среда тоже может оказывать раздражающее действие на кожу, но механизмы адаптации выстраиваются уже ко 2-3 дню жизни, поэтому проявления эритемы новорожденных постепенно нивелируются.

Классификация

Эритема новорожденных бывает физиологической и токсической. Классификация условна, поскольку токсическая эритема новорожденных многими специалистами не связывается с процессами адаптации ребенка в первые дни жизни, а считается отдельной нозологией. Кроме того, обе формы данного состояния требуют разной врачебной тактики.

  1. Физиологическая эритема. Клиническая картина обусловлена в большей степени температурным фактором.
  2. Токсическая эритема. Кожные проявления связаны с аллергической сенсибилизацией. Эритема может быть ограниченной, распространенной и генерализованной в зависимости от степени выраженности кожных проявлений и ухудшения общего состояния.

Симптомы эритемы новорожденных

Физиологическая эритема проявляется в первые часы жизни ребенка общим покраснением кожных покровов, больше в области ладоней и стоп. Как правило, в течение первых суток симптомы исчезают. Токсическая эритема новорожденных дебютирует обычно на 2-3 сутки (по мере формирования аллергического ответа). В отличие от физиологической эритемы, характерным признаком является сыпь. Высыпания представлены мелкими серо-желтыми бугорками с ярко-красным венчиком вокруг них. Образования всегда локализуются на ограниченном участке кожи и могут быть как единичными, так и множественными.

Общее состояние ребенка не страдает, температура может быть незначительно повышена. Генерализованная токсическая эритема новорожденных встречается относительно редко, в подобных случаях имеет место не только обильная сыпь по всему телу, но и ухудшение общего состояния – слабость, повышение температуры.

Диагностика

При постановке диагноза врач-педиатр учитывает возраст ребенка и частое сочетание с другими транзиторными состояниями: маститом новорожденных, гормональным кризом, олигурией, мочекислым инфарктом и т. д. Дифференциальная диагностика кожных элементов обычно не вызывает затруднений, поскольку характерные проявления вирусных заболеваний выглядят иначе и всегда сопровождаются другими общими симптомами. Физиологическая и токсическая эритема новорожденных различаются по времени появления и типу изменений кожи. При выраженной сенсибилизации проводится анализ крови малыша и матери на различные аллергены. Полностью исключить инфекции позволяет результат общего анализа крови ребенка.

Лечение эритемы новорожденных

В большинстве случаев состояние не требует врачебного вмешательства. Симптомы купируются в течение одного или нескольких дней. Ускорению восстановления нормального цвета кожных покровов способствуют воздушные ванны и соблюдение гипоаллергенной диеты кормящей матерью. Токсическая эритема новорожденных может потребовать назначения десенсибилизирующих препаратов (обычно в каплях) при обильных высыпаниях и беспокойстве ребенка, обычно связанном с зудом.

С целью снижения местного раздражения рекомендуется свободное пеленание. По показаниям проводится коррекция дисбиоза, поскольку большинство аллергенов попадают в организм ребенка именно алиментарным путем. Прогноз состояния благоприятный.

Эритема кожи новорожденных: причины, последствия, лечение

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Эритема новорожденных встречается весьма часто, и не всегда она является физиологической. Иногда проявления эритемы могут пугать родителей, что на самом деле не является настолько опасным. Поэтому необходимо различать симптомы физиологического и патологического состояния для правильной и своевременной тактики.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Код по МКБ-10

Эпидемиология

Статистика появления эритемы говорит о том, что более 15% новорожденных имеют такую эритему на коже в первую неделю жизни. Из этого количества детей около 20% страдают именно токсической эритемой. Осложнения эритемы бывают только у 1-го процента деток, что доказывает доброкачественный характер этой эритемы.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Причины эритемы новорожденных

Эритема – это покраснение на коже малыша, которое может возникать из-за разных причин. Когда ребенок рождается, то он сталкивается с влиянием факторов внешней среды, которые раньше на него так не влияли. Кожа ребенка поддается одновременному действию давления, звука, влажности, температуры. Эти все раздражители, действуя на кожу, требуют приспособления ее, то есть адаптации. Поэтому первым органом, который подвержен адаптации после рождения является именно кожа. У новорожденных деток есть свои особенности строения кожи и ее придатков, что обуславливает проявление эритемы у большинства младенцев. Эпидермис у новорожденных тонкий, он рыхлый, а также не сформированы сосочки и эпидермальные тяжи. Между эпидермисом и собственно кожей находится мембрана, которая характеризуется слабым ее развитием. Она позволяет тонким сосудам просвечивать сквозь все слои эпидермиса. Кровеносные сосуды состоят из 1-го ряда эндотелиальных клеток, они поверхностно расположены, и есть физиологическая дилатация и относительно большее количество сосудов в коже, что вызывает такой «розовенький» цвет кожи у малыша. Именно это влияет на появление эритемы у новорожденного. Поэтому главной причиной появления эритемы у малыша является своеобразная адаптация кожи к внешней среде. Эритема возникает вследствие значительного расширения капилляров кожных покровов в ответ на новые необычные раздражители внешней среды. В патогенезе развития такой физиологической эритемы важную роль играют также особенности строения кожи и капилляров у младенцев.

Существуют и другие причины эритемы у новорожденных. К ним относится повышенная чувствительность к белкам молока мамы или к другим компонентам пищи, которые могут передаваться ребенку с молоком. В таком случае речь идет о токсической эритеме.

[18], [19], [20], [21], [22]

Факторы риска

Учитывая причины образования эритемы у деток можно выделить факторы риска:

  1. недоношенный ребенок имеет адаптационный потенциал кожи ниже, поэтому более склонный к проявлению эритемы;
  2. содержание мекония в околоплодных водах;
  3. дети от мам с резус-конфликтом;
  4. дети рожденные в летний период времени;
  5. дети от мам с тяжелым атопическим дерматитом или сахарным диабетом;
  6. новорожденные на искусственном вскармливании.

[23], [24], [25], [26], [27]

Патогенез

Патогенез образования токсической эритемы заключается в развитии аллергической реакции, но иммунологической стадии при этом нет. То есть, при попадании белков молока в организм ребенка, они работают как гистаминолибераторы. Эти белки вызывают выделение гистамина с формированием клиники аллергической реакции, но при этом истинной аллергии нет. Поэтому причина токсической эритемы – это аллергическая реакция, которая плохо корректируется.

[28], [29], [30], [31], [32], [33]

Симптомы эритемы новорожденных

Различают два основных вида эритемы – физиологическую и патологическую.

Первые признаки простой эритемы появляются на второй или третий день после рождения. Это происходит чаще всего после первого купания и удаления первородной смазки, которая защищала кожу малыша. Тогда происходит первый контакт кожи ребенка с внешней средой. Появляется расширение капилляров и это выглядит, как сплошное покраснение кожи малыша. При этом на ощупь кожа не горячая и не вызывает никаких ощущений у малыша. Поэтому он спокойно спит, кушает и капризничает не больше обычного. Такая физиологическая эритема новорожденных проходит последовательные стадии развития и спустя один-два дня ее интенсивность уменьшается. При этом можно увидеть, что кожа становится светлее и не так она ярко выглядит, как раньше. Ближе к первой неделе жизни эритема переходит в следующую стадию и происходит отшелушивание кожи. При этом отшелушивается верхний слой эпидермиса крупными пластами. Чаще всего это происходит на животе и спине ребенка и более выражено у переношенных деток. Эритема новорожденных на лице часто проходит сама по себе даже без шелушения кожи. Продолжительность физиологической или простой эритемы у новорожденного не превышает одной недели. Если речь идет о недоношенных, то им нужно больше времени, чтобы адаптироваться, поэтому эритема у них может быть до двух-трех недель.

Читайте также:  Орунгал таблетки: инструкция по применению, цена и отзывы

Токсическая эритема у новорожденных начинает клинически себя проявлять на третий-пятый день жизни. Симптомы токсической эритемы – это появление пятен красного цвета разной величины, локализации и интенсивности. Эти пятна появляются вокруг суставов, на животе, на ручках, но их не может быть на стопах или ладошках, так как кожа там имеет немного другое строение. Пятна могут выступать над кожей и сверху могут быть пузырьки с прозрачной жидкостью. Но такая картина удерживается всего несколько дней и они также бесследно исчезают. Такая аллергическая эритема не несет потенциальной опасности здоровью малыша, ведь происходит не истинная аллергическая реакция.

[34], [35]

Осложнения и последствия

Последствий после эритемы, как правило, нет никаких. Она бесследно исчезает, не оставляя особых следов. Могут быть осложнения, если мама очень тщательно пыталась «лечить» эритему. Тогда наиболее частым осложнением может быть инфицирование нежной кожи младенца с развитием пустулеза. Это грозит образованием на коже пузырьков с гнойным содержимым, которое может приводить к распространению инфекции.

[36], [37], [38], [39], [40], [41], [42]

Токсическая эритема у новорожденных: стоит ли ее бояться?

Токсическая эритема, по разным данным, наблюдается у 40-70% новорожденных. Красные высыпания на теле младенца выглядят пугающе, да и сам диагноз звучит как приговор на всю жизнь. Родители на грани паники. Но на самом деле, у токсической эритемы только название устрашающее, а сама она опасности не представляет. Разберемся в вопросе. Что такое токсическая эритема? Долго ли лечить сыпь? И самое главное — могут ли эти физиологические процессы иметь последствия для здоровья ребенка?

Токсическая эритема: что это

Панику в сторону. Токсическая эритема совершено не токсична, хотя из названия следует, что это нечто опасное и крайне заразное. Высыпания на теле новорожденного не вызваны ни инфекциями, ни патогенными бактериями, ни вирусами.

Как говорят врачи, это своеобразная физиологическая реакция организма грудничка на изменения условий окружающей среды. Так кожа ребенка «приспосабливается» к совершенно новому для нее внешнему миру, пока враждебному.

Токсическая эритема — красноватая сыпь, которая обычно появляется через 48-72 часа после рождения малыша. Выявлены случаи, когда маленькие прыщики на коже проступали значительно позже — через 10-20 дней. Покраснения сначала затрагивают лицо и туловище младенца, а потом переходят на руки и ноги ребенка. Слизистые, ладошки и подошвы остаются чистыми.

Почему возникает токсическая эритема

Причины возникновения высыпаний неизвестны. Но врачи сходятся во мнении, что токсическая эритема появляется вследствие выделения в организме ребенка большого количества «медиаторов аллергии». Это естественный физиологический процесс, происходящий в организме младенца в первые дни и недели его жизни.

А вот внешних факторов, которые вызывают у младенца такую порой сильную реакцию, не похожую на «обычную» аллергию, может быть довольно много. Среди них:

Также причины появления токсической эритемы связывают с наследственностью, приемом мамой ряда лекарственных препаратов и сильным токсикозом у нее, развившейся гипоксией плода и внутриутробным инфицированием, поздним началом грудного вскармливания.

У ученых нет точного ответа, у кого чаще появляется токсическая эритема — у мальчиков или у девочек. Как говорят специалисты, причина появления высыпаний никак не связана с полом. Но по наблюдениям ученых, аллергическая реакция чаще появляется именно у доношенных детей весом более 2500 кг.

На что похожи высыпания

Высыпания при токсической эритеме имеют вид небольших красных пятен от 0,1 до 2 см в диаметре. Обычно сопровождаются небольшим отеком. В целом, чем-то они визуально напоминают укусы блох или комаров, а также сыпь при крапивнице. Таких пятен может быть много — покрывают буквально все тело ребенка, сливаясь между собой. Именно такие физиологические процессы и пугают родителей до паники. Но чаще отмечаются случаи, когда покраснения не так «густо» обсыпают кожу, а наблюдаются лишь единичные прыщики.

Внутри прыщиков могут наблюдаться папулы с белесым или желтоватым гноем. При нажатии на пораженные участки кожи, покраснения немного бледнеют.

Симптомы токсической эритемы

Появление красных высыпаний — главный признак токсической эритемы. Если локализация прыщей небольшая, то «аллергия» протекает практически бессимптомно — ребенка ничего не беспокоит.

Но когда покраснения распространились по всему телу, может появиться ряд неприятных симптомов — зуд и шелушение кожи. Вполне естественно, что новорожденный становится беспокойным.

Симптомов в виде высокой температуры и расстройства пищеварения физиологическая эритема не вызывает. Поэтому если сыпь сопровождается другими тревожными признаками, лучше обратиться к врачу. Скорее всего, причина плохого самочувствия ребенка кроется в другом заболевании, требующем осмотра специалиста.

С чем можно спутать токсическую эритему

Красная сыпь на коже младенца — неважно даже, по какой причине она возникла, — пугает. Вряд ли родители, не имея дипломов врачей, смогут отличить токсическую эритему, которая, в целом, совершенно безобидна, от прочих дерматологических заболеваний. Нужна консультация специалиста, чтобы исключить более опасные кожные заболевания.

Токсическая эритема визуально может походить на крапивницу, пищевую аллергию или так называемые милии — маленькие белые прыщики на лице, появление которых связано с «переносом» материнских гормонов ребенку. Лучше оставить в стороне «бабушкины рецепты» лечения покраснений у детей. Возможно, от травяных ванночек хуже не будет — они снимут зуд, успокоив кожу новорожденного. Но если прыщики на лице и теле вызваны пищевой аллергией, нужен совершенно другой подход — пересмотр плана питания мамы и ребенка. Ванночки и примочки проблему не решат.

Если сыпь не проходит, консультация врача обязательна.

Как врачи ставят диагноз

Обычно врач ставит диагноз на основании визуального осмотра красных пятен на коже младенца. Каких-то сложностей в установлении причин появления сыпи, поскольку она появляется в первые дни жизни ребенка, нет. Сдача анализов не потребуется.

Выделяют следующие клинические формы токсической эритемы:

  1. Локализованная. Единичные мелкие красные пятна — как правило, только на лице, груди или вокруг суставов. Новорожденный практически не ощущает дискомфорт, ведет себя спокойно.
  2. Распространенная. Красные пятна увеличиваются в размерах, распространяясь по всему телу и конечностям. Сыпь может чесаться и шелушится, отчего новорожденный начинает вести себя беспокойно или, наоборот, вяло.
  3. Генерализованная. Прыщики будто сливаются в одно красное пятно, их края плохо различимы. Образуются гнойники. Новорожденный становится раздражительным, поскольку его беспокоит сильный зуд. В очень редких случаях возможно повышение температуры.

А по своему течению токсическая эритема бывает:

  1. Острая. Сыпь появляется на первые-вторые сутки после рождения и исчезает через 5-7 дней. Как правило, в этом случае покраснения носят локализованный характер.
  2. Затяжная. Прыщи появляются на 1-4-й день рождения, а исчезают только спустя 2-3 недели. Тут возможно распространение сыпи по всему телу. Обычно затяжное течение эритемы наблюдается, если новорожденный не доношен.

Когда красные пятна не проходят в течение 3-4 недель, педиатр обязательно порекомендует осмотр у дерматолога. А специалист уже назначит гистологическое исследование образцов, взятых из плоских пятен, папул и пустул. Возможно, сильным покраснением проявляет себя именно аллергия.

Лечить или оставить как есть?

Как говорят врачи, в большинстве случае физиологическая эритема исчезает сама без дополнительного лечения. Ребенок, в целом, чувствует себя хорошо. Сыпь не нанесет ему вреда, не заразит других членов семьи и потом не передастся по наследству. Всего неделя, и кожа малыша станет чистой.

Но отмечены и случаи, когда сыпь появлялась повторно — в первые 6 недель жизни ребенка. Если это произойдет, беспокоиться не нужно — обычно процесс протекает намного легче и больше не возникает вновь.

Несмотря на то, что какое-то специфическое лечение при токсической эритеме не нужно, врачи настаивают на важности соблюдения гигиены кожи младенца. Это поможет исключить риски осложнений аллергической реакции в виде сильного зуда и раздражения, занесения инфекции в воспаленные прыщи.

Кожа грудничка очень нежная. И важно, чтобы она была чистой, пока не прошли физиологические покраснения. Кармен Ли Вонг, детский дерматолог из Детской больницы Восточного Онтарио в Оттаве, рекомендует ежедневно купать ребенка. Но недолго — 2-4 минуты будет достаточно. По словам специалиста, это поспособствует более быстрому заживлению сыпи и поможет избежать ее разрастания по коже. Вода смоет слюну и патогенную микрофлору, которые часто приводят к появлению гнойников. При принятии ванн не надо использовать косметику, одной только теплой воды будет достаточно.

Генерализованная токсическая эритема протекает более сложно. По причине того, что физиологическая сыпь сопровождается еще и сильным зудом, который ребенок может переносить достаточно сложно, врач обычно дает следующие назначения:

Будут ли осложнения после токсической эритемы

Токсическая эритема — не заболевание. Какова бы ни была причина появления сыпи, этот физиологический процесс врачи называют «пограничным» состоянием — это даже не «полноценная» аллергия. Вреда здоровью ребенка он не наносит и никаких последствий не вызывает. Когда пятна исчезают, на коже не остается ни малейшего следа, как например, после ветрянки. Даже в случае с генерализованной токсической эритемой с гнойниками на кожных покровах потом не образуется неровностей.

Поскольку причина появления сыпи у новорожденных пока так и остаются «загадкой природы», какие-либо профилактические меры будут бесполезны. В целом, от токсической эритемы не «застрахован» ни один ребенок.

Токсическая эритема новорожденных

Токсическая эритема у новорожденного в большинстве своём является естественной защитной реакцией организма от окружающей среды, и встречается практически у 50% младенцев. В качестве других причин детские врачи-неонатологи выделяют следующие факторы: токсикоз и наличие вредных привычек у мамы во время беременности, внутриутробные инфекции, позднее начало грудного вскармливания и др. Каким образом проявляется патология и какие методы лечения эритемы существуют? Насколько это опасно для новорожденных и что советует предпринять доктор Комаровский?

  1. Что такое эритема?
  2. Как проявляется заболевание?
  3. Насколько патология опасна для новорожденных?
  4. Что делать при появлении первых симптомов эритемы?
  5. Лечение токсической эритемы
  6. Советы доктора Комаровского

Что такое эритема?

Токсическая эритема — это покраснение кожи или мелкая сыпь, связанные с адаптацией детского организма к условиям внеутробной жизни (к которым младенец ещё не привык). Симптомы эритемы, как правило, обнаруживаются в первые часы жизни или в последующие 2-4 дня. Иногда кожные высыпания приобретают серо-жёлтый оттенок. При этом общее состояние ребёнка зачастую не изменяется (отсутствуют признаки воспалительных заболеваний или инфекций).

Как проявляется заболевание?

Токсическая эритема у новорожденных имеет свои отличительные особенности. К ним относят:

Читайте также:  Противовирусные при беременности: какие препараты от простуды можно на ранних и поздних сроках?

В большинстве случаев сыпь самостоятельно проходит в течение нескольких дней, но впоследствии может появиться снова. И в случае рецидива токсическая эритема сопровождается уже другими, дополнительными симптомами, например:

В случае эритемы сыпь никогда не появляется на ладошках, ступнях и слизистых оболочках.

Насколько патология опасна для новорожденных?

В силу того, что эритема является результатом адаптации детского организма к новым условиям окружающей среды, она не представляет угрозы для жизни и здоровья малыша. Однако если высыпания не проходят в течение длительного периода времени, это может быть поводом для беспокойства. В таком случае грудничка стоит показать детскому специалисту. Возможно, потребуется медикаментозное лечение (как правило, с использованием антигистаминных препаратов).

Но к лекарственным средствам необходимо относиться с особой осторожностью, ведь если новорожденного «залечить», может произойти инфицирование кожи младенца и пустулёз, т. е. начнут появляться гнойные пузырьки, которые начнут быстро распространяться и разносить патогенных бактерий.

Что делать при появлении первых симптомов эритемы?

При появлении первых симптомов патологии необходимо как можно скорее показать ребёнка педиатру или детскому дерматологу. И, если доктор посчитает нужным, то может назначить дополнительные обследования, например:

Самолечение категорически противопоказано, поскольку может только навредить ребёнку.

Лечение токсической эритемы

При токсической эритеме зачастую не требуется специального лечения, т. к. высыпания проходят самостоятельно. Необходимо лишь следить за гигиеной малыша:

При тяжёлом течении болезни грудничку прописывают следующие препараты:

Обильные высыпания, локализованные в области пупка обрабатывают зелёнкой или слабым раствором марганцовки.

Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Приём любых лекарственных препаратов необходимо согласовывать с педиатром. Подбором точной дозировки также должен заниматься врач. В противном случае здоровью и нежной коже малыша можно нанести непоправимый вред. Ведь организм грудничка чувствителен даже к молоку матери, что уж говорить о медикаментах.

Советы доктора Комаровского

При обнаружении у ребёнка симптомов эритемы Евгений Комаровский рекомендует показать грудничка специалисту и самостоятельно не предпринимать никаких действий, связанных с использованием медикаментов или нанесением различных мазей и кремов на кожу. Единственное, что советует известный педиатр, это:

Токсическая эритема не представляет особой опасности для новорожденных, за исключением тех случаев, когда присоединилась инфекция. Тогда следует бить тревогу и как можно скорее нанести визит либо педиатру, либо дерматологу. В остальных же случаях симптомы эритемы проходят самостоятельно в течение нескольких дней, без всяких последствий для здоровья грудничка. Если, конечно, не начать назойливо «лечить» кожные высыпания: без соответствующих знаний о природе происхождения болезни и используемых медикаментах, которые могут быть попросту опасны для новорожденного ребёнка.

Токсическая эритема новорожденных: симптомы и лечение

С самого рождения в жизни ребенка появляются различные неприятные ощущения и сложности. Приходя в этот мир, малыш сталкивается с огромным количеством вещей, неизвестных для него, и часто это приводит к различным неприятным состояниям и аллергическим проявлениям, одним из которых является токсическая эритема новорожденных. Сегодня мы поговорим о том, что это за состояние, как оно проявляется и в каких случаях проводится лечение.

Причины токсической эритемы у новорожденных

Токсическая эритема – это пограничное состояние новорожденного между здоровым состоянием и патологическим процессом, т. е. в некоторых случаях она проходит самостоятельно, не нанося новорожденному вред, а в некоторых может отягощаться и переходить в стадию заболевания.
Это аллергическая реакция организма на раздражители, с которыми новорожденный не встречался, будучи в утробе матери, которая проявляется в виде высыпания на коже и в виде горячих красных пятен.

Вызвать такой патологический процесс могут следующие факторы:

Риск возникновения токсической эритемы значительно увеличивается в случаях, если:

Происходит следующее: на кожу новорожденного попадает потенциальный аллерген, что вызывает расширение капилляров. Сначала активизируется иммунная и ретикуляторная функции кожи, Т-лимфоциты начинают активно вырабатывать антитела, которые обезвреживают чужеродные антигены. Далее происходит раздражение рецепторов, которые передают сигнал капиллярам. Они расширяются и на поверхности кожи образуются горячие пятна.

Классификация токсической эритемы

Токсическая эритема у новорожденных классифицируется на следующие формы:

Патологическая форма, в свою очередь, может быть:

Токсическую эритему классифицируют по стадиям:

По характеру проявлений, токсическая эритема бывает:

Симптомы

Токсическая эритема у новорожденных появляется спонтанно или в течение первых 3-х суток, и характеризуется следующими симптомами:

Диагностика

Диагностировать такое состояние могут следующие специалисты:

Кроме внешнего осмотра, также рекомендуется сдать клинический анализ мочи, крови и кала, провести микроскопирование верхнего слоя кожи. Также, может быть предложено проведение аллергических проб и исследование состава грудного молока, т. к. этот компонент считается первоисточником возникновения токсической эритемы. Некоторые специалисты считают, что в таком возрасте проводить аллергопробы нецелесообразно, т. к. иммунитет у новорожденного еще не сформирован и результаты не будут информативными. Возможно, в некоторых случаях такое исследование сможет помочь в постановке правильного лечения, здесь важно найти действительно знающего доктора, который стремится не заработать на своих пациентах, а хочет действительно им помочь.

Лечение

Физиологическая форма не нуждается в лечении и проходит самостоятельно. Если возникло патологическое состояние, назначаются следующие процедуры:

Профилактика

Для такого состояния не существует какой-то профилактики, она возможна, только если у ребенка возникают рецидивы и токсическая эритема периодически возвращается. В таком случае необходимо:

Видео о пограничных состояниях у новорожденных

Вы скоро станете мамой и у вас уже появилось множество вопросов о том, что делать с ребенком, когда он родится, и что может пойти не так в первые дни его жизни? Советуем вам ознакомиться с этим небольшим видео, в котором доктор рассказывает о различных пограничных процессах, возникающих в первые дни жизни ребенка, и том, что родителям необходимо делать в этот период.

Полезная информация

Появление ребенка на свет – это удивительное и радостное событие. Однако родителям необходимо готовиться еще и к появлению различных трудностей. Практически у каждого ребенка возникает ветрянка, поэтому важно знать, каковы ее симптомы, лечение, и какие могут возникать осложнения после ветрянки у детей. Некоторые сталкиваются с аллергией у новорожденных, а также с еще одним неприятным состоянием, которое принято называть желтушкой новорожденных. Это актуальные вопросы, с которыми каждый родитель должен хотя бы ознакомиться, чтобы знать суть проблемы, поэтому мы предлагаем вам также почитать и эти статьи.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *