Народные средства от облысения

  1. Причины облысения
  2. Народные средства от облысения
  3. Рецепт № 1
  4. Рецепт № 2
  5. Рецепт № 3
  6. Рецепт № 4
  7. Рецепт № 5
  8. Рецепт № 6
  9. Меры предосторожности
  10. Профилактика облысения
  11. Как предупредить облысение
  12. Советы по уходу за волосами после перенесенной алопеции

Облысение (или алопеция, от дневнегреческого и латинского буквально «лысость», «облысение) — довольно распространенная проблема в лечении волос. Заболевание бывает двух видов: рубцовая и нерубцовая алопеция. В первом случае болезнь настолько влияет на кожу головы и волосяные фолликулы (разрушает их), что растительность на этом месте сама не восстанавливается, а рубцы остаются навсегда. В таком случае возможно только предотвратить образования новых очагов. Причинами, вызывающими такую болезнь, могут быть повреждения кожи, инфекция, красный плоский лишай, метастазы опухолей, декальвирующий фолликулит, красная волчанка.
Нерубцовая алопеция возникает без повреждения кожи. Она бывает диффузной телогеновой (причиной ей служат стрессы, побочные эффекты от лекарств и т.д.), диффузной анагеновой (появляется после лечения опухолей с помощью лучевой терапии, из-за воздействия радиации, при отравлении ядами), гнездной или очаговой (аутоиммунное заболевание), андрогенетической (мужская лысина).

Причины облысения

Алопеция возникает по нескольким причинам:

Важно: лечение алопеции прежде всего предполагает лечение основного заболевания, повлекшего за собой эту проблему.

Народные средства от облысения

Профессиональное медицинское лечение можно дополнить народными рецептами, которые хорошо помогают в борьбе с облысением.

Рецепт № 1

Собрать листья алоэ, положить в холодильник на 12 часов. После листья измельчить, положить кусочки растения в марлю. Прикладывать алоэ можно не чаще 2 раз в неделю.

Рецепт № 2

Ингредиенты: касторка, сок лимона, молотая кожура лимона, куриный желток.

Приготовление: смешать все ингредиенты, а затем нанести полученную смесь на кожу головы на 1-2 часа. После чего смыть маску шампунем.

Рецепт № 3

В качестве вспомогательных средств можно использовать никотиновую кислоту для роста волос и репейное, кокосовое или оливковое масло для волос.

Саму маску очень легко приготовить: достаточно смешать 4 ампулы (или буфуса) ниацина и немного любого из масел. Масло нужно нагреть на водяной бане, затем добавить в него витамин B3. Перед применением смесь надо немного остудить. Наносить состав на волосы нужно по всей длине локонов. После этого голову лучше укутать пакетом и полотенцем. Для более продолжительного эффекта можно нагреть волосы с нанесенной маской феном. Маску оставить на полчаса, а затем смыть шампунем и теплой водой.

Рецепт № 4

Коньяк является очень действенным средством против выпадения волос.

Взять столовую ложку качественного коньяка, 1 яйцо, десертную ложку меда, 100 г кефира. Все перемешать. Нанести смесь на волосы на полчаса, надеть шапочку для душа, укутать голову платком. После применения смыть остатки средства шампунем.

Рецепт № 5

Ингредиенты: немного больше половины столовой ложки репейного масла, несколько капель перцовки.

Применение: соединить ингредиенты, втереть маску массажными движениями в корни волос, распределить состав по всей длине.

Закрыть волосы пленкой и полотенцем. Через час промыть голову шампунем.

Такую маску можно делать раз в неделю.

Рецепт № 6

Крапива, из-за содержащегося в ней хлорофилла, является прекрасным средством от облысения.

Для приготовления лосьона из крапивы нужно залить столовую ложку измельченных листьев растения стаканом кипятка, настоять отвар в течение часа. Настой процедить, после чего втирать его в кожу головы несколько раз в неделю.

Меры предосторожности

При использовании народных средств – масок, масел и прочих веществ важно помнить о том, что они могут вызывать аллергические реакции. Поэтому перед применением необходимо проверить: нанести на сгиб локтя немного средства и посмотреть, не появится ли высыпанием, покраснение или зуд. Если что-либо из вышеперечисленного появляется на коже, средство применять не следует.

Если какое-либо из народных средств требует нагревания перед применением, важно следить за температурой, чтобы не обжечь коду головы.

Лечение волос в домашних условиях

С проблемой выпадения волос человек может столкнуться в любом возрасте. Причинами выпадения волос могут выступать гормональные изменения в организме (выпадение волос у женщин в период климакса или после родов), наследственная предрасположенность, заболевания эндокринной системы, интоксикация организма.

Народные средства от выпадения волос позволяют сделать их более густыми и здоровыми, даже если нет способов повлиять на причину облысения. Для этого используют жгучий перец, масло черного тмина, луковый сок и другие средства, стимулирующие питание волосяного фолликула и укрепляющие структуру волос.

Лечение волос настойкой стручкового перца

Волосяные фолликулы не всегда находятся в фазе активности – некоторые их них временно не задействованы, а просыпаются позже, когда останавливается активность других. Остановка их активности может произойти также по причине механического повреждения при травмировании кожи головы, из-за гормональных нарушений и по ряду других причин. Разбудить волосяные луковицы и остановить выпадение волос помогает настойка жгучего перца.

Красный перец содержит капсаицин, который при попадании на кожу стимулирует кровообращение в тканях, способствуя пробуждению спящих волосяных луковиц. Сила воздействия перцовой настойки варьируется от легкого согревающего эффекта до сильного жжения в участке нанесения. Контролировать её можно разбавляя настойку маслами и применяя её в составе масок.

Для длительного применения целесообразно заготовить настойку самостоятельно – так вы получите большое количество средства, сэкономив деньги и время.

Рецепт настойки жгучего перца

Семь небольших стручков красного перца нарезать поломами шириной 0,5-1 см и загрузить в стеклянную емкость, добавить 0,5 литра сорокаградусного спирта или водки. Все манипуляции с перцем проводят в перчатках, поскольку при попадании на кожу и слизистые он может вызвать сильное жжение.

Настаивать две недели в темном помещении, взбалтывая раз в три дня. Полученного количества настойки хватит на полный курс лечения волос продолжительностью в два-три месяца.

Рецепт маски со жгучим перцем

Касторовое масло и перцовую настойку смешивают в пропорции один к одному и перед нанесением на корни волос слегка подогревают – это усиливает её действие. Распределить маску на корни волос, используя ватный тампон, замотать голову пленкой для эффекта сауны и подождать 30 минут. При сильной болезненности ощущений немедленно смыть маску и использовать её в большем разбавлении. Перцовую настойку можно разбавлять до 1/10 общего объема, для нанесения на всю кожу головы хватает двух столовых ложек готовой смеси.

При использовании раз в неделю настойка жгучего перца помогает сделать волосы более густыми и здоровыми, если необходимо предотвратить выпадение её применяют два-три раза в неделю на протяжении шести недель. Лечение алопеции требует ежедневного использования в течение нескольких месяцев.

Эффективная маска для роста волос на основе стручкового перца

Маска из майонеза в лечении волос

Можно назвать сразу несколько факторов, негативно действующих на волосы, из-за которых они приобретают нездоровую сухость и ломкость. Ухудшение состояния волос может произойти после окрашиваний непрофессиональными средствами, слишком частой сушки горячим воздухом, выгорания на солнце, переохлаждения на морозе. Вернуть здоровье волос помогает проверенное народное средство – майонезная маска.

Конечно, довольно непривычно использовать в косметических целях пищевой продукт. Но для тех, кто хотя бы немного разбирается в кулинарии, не секрет, что майонез делается из компонентов, содержащих массу полезных для волос веществ. Тем более, что эффект от применения популярного соуса в качестве косметической маски можно значительно усилить дополнительными ингредиентами.

Важные моменты при использовании маски:

Готовую маску на основе майонеза нужно распределять по всей длине волос.

Кончики волос требуют особого внимания, так как высушиваются, секутся и обламываются в первую очередь.

Для улучшения эффекта от майонезной маски голову нужно утеплять на время её действия, закрывая волосы полиэтиленом или полотенцем.

Стандартное время удерживания маски на волосах – примерно 40 минут.

Несмотря на то, что на время процедуры волосы дополнительно утепляются, смывать маску нужно еле теплой проточной водой. От слишком горячей воды майонез может свернуться и налипнуть на волосы, из-за чего придется потратить лишнее время на его вычесывание смеси.

Применение майонеза сопряжено с таким негативным эффектом, как неприятный запах. Чтобы его скрыть или полностью убрать нужно, не жалея, использовать для смывки не шампунь, а бальзам для волос.

Регулярное применение майонезной маски проводится дважды в неделю – это оптимальный режим оздоровления, дающий самый сильный эффект.

Покупной майонез не подойдет для приготовления маски, так как содержит пищевые добавки: консерванты, ароматизаторы, красители, стабилизаторы и прочие.

Популярные маски на основе майонеза:

Майонезная маска для сухих волос. Чтобы приготовить майонез, необходимы такие ингредиенты, как: оливковое масло, яйцо, уксус, лимонный сок, соль и сахар. Желток отделяется от белка и взбивается миксером или блендером. В него добавляют по полчайной ложки соли и сахара. В эту смесь при медленном помешивании вливается 0,5 л масла. Соус почти готов, только после его застывания следует добавить чайную ложку органической кислоты – раствора уксуса или лимонного сока. Можно также вмешать в майонез горчицу, которая дополнительно стимулирует рост волос.

Майонезная маска для восстановления волос. После агрессивного окрашивания, жесткой воды или частой термоукладки волосы могут стать тусклыми и безжизненными. Чтобы вернуть им блеск, силу и упругость, используйте маску с майонезом и соком свежего алоэ (можно использовать измельченные свежие стебли). Для дополнительного питания добавьте в смесь чайную ложку меда.

Майонезная маска против выпадения волос. Смешивают майонез (1 ст. ложка), оливковое либо другое растительное масло (1 ст. ложка), 1 яичный желток, мёд (ч. ложка). Тщательно перемешивают. Добавляют зубчик растертого в кашицу чеснока, распределяют смесь по коже головы и оставляют на ночь под термоколпаком. Утром смыть, используя шампунь и кондиционирующее средство.

Лечение волос отваром крапивы

Крапива часто входит в состав косметики для волос, может использоваться в чистом виде или как отвар для придания им блеска, предотвращения ломкости и усиления роста. Витамины и микроэлементы, содержащиеся в крапиве, легко усваиваются и стимулируют волосяные фолликулы.

Полезные компоненты в листьях крапивы:

Витамин K – усиливает микроциркуляцию в коже головы, укрепляет каппиляры, способствуя питанию волос, из-за чего они становятся более сильными и блестящими и растут быстрее;

Витамин B – принимает участие в обменных процессах тканей кожи, стимулирует волосяные фолликулы, предотвращая выпадение волос;

Витамин C – по его содержанию крапива обгоняет таких рекордсменов растительного мира как лимон и смородина. Он необходим для синтеза коллагена и структурных белков, при наличии этого витамина волосы растут более толстыми и упругими, становятся устойчивыми к механическим повреждениям;

Бета-каротин – стимулирует регенерацию кожи головы после повреждений, восстанавливая активность волосяных луковиц после травмирования;

Дубильные вещества обладают противовоспалительным действием, смягчают кожу головы и нормализуют выделение себума, предотвращая жирность волос и перхоть; приглаживают кератиновые чешуйки, из-за чего волос лучше отражает свет и становится блестящим;

Биофлавоноиды, органические кислоты и эфирные масла листьев крапивы оказывают комплексное воздействие на кожу головы и волосы, усиливают обменные процессы и предотвращают отмирание волосяных фолликулов.

Отвар листьев крапивы

Лечение волос нужно начать с приготовления отвара крапивы, для которого можно использовать листья свежей или сушеной травы, которую можно приобрести в аптеке. Наиболее полезна крапива в период цветения с мая по июнь, в её листьях накапливается большое количество биологически активных веществ, микро- и макроэлементов. Сушат свежесобранное растение в течение десяти дней, после чего из него можно делать отвар.

Отваром крапивы ополаскивают волосы три-четыре раза в неделю, после каждого мытья. После курса ополаскиваний крапивой, который составляет месяц, делают перерыв на неделю, после чего для закрепления результата, можно его повторить.

Отвар готовят так:

Листья свежей крапивы, собранной в сухую погоду, отделяют от стебля и промывают, заливают горячей водой 70-80 °C и настаивают час в теплом месте. После процеживания отвар можно использовать при ополаскиваниях на чистые волосы, смывать его водой не нужно.

Измельченные листья крапивы заливают кипятком из расчета три столовых ложки сухого растения на 0,5 литра воды, после чего кипятят на водяной бане двадцать минут. Настаивают в течение часа и отфильтровывают через марлю или чайное ситечко. Этот отвар можно разбавлять теплой водой, если волосы после полосканий плохо расчесываются, используйте отвар в большем разбавлении или нанесите предварительно кондиционер.

Польза крапивы для волос

Масло чёрного тмина от выпадения волос

Черный тмин богат биологически активными веществами, фитогормонами, фитостеринами и биофлавоноидами, витаминами и минералами, необходимыми для питания волосяных луковиц и аминокислотами для синтеза новых белков. Лечебные свойства масла черного тмина нашли широкое применение не только в народной медицине, но и в косметической индустрии – его добавляют в фабричные маски для волос и шампуни, этим маслом обогащают крем для кожи с антиэйдж-компонентами.

Активные компоненты масла черного тмина не только эффективно лечат облысение любой стадии, но и защищают волосы от выпадения, способствуя их укреплению начиная с волосяной луковицы и до самых кончиков.

Домашнее применение масла черного тмина даёт ощутимые результаты уже после первых двух недель лечения волос, но использовать его дольше шести недель подряд не рекомендуется. Это сильнодействующее средство может спровоцировать накопление гормоноподобных веществ в организме. По этой же причине масло черного тмина не рекомендуют использовать в период беременности и кормления. В других же случаях (кроме индивидуальной непереносимости, аллергических реакций) масло тмина можно не только использовать местно в составе масок, но и принимать внутрь по чайной ложке в день.

Внимание! При использовании масла черного тмина в составе маски для волос или смеси масел для наружного применения его доля не должна быть больше 20% от общего объема.

Эффективность масла черного тмина:

Укрепляет структуру волос, делая их более плотными и упругими на ощупь;

Защищает волосы от механического воздействия, предотвращая их повреждение в процессе укладки;

Является эффективным естественным UV-фильтром, защищает волосы от воздействия солнечных лучей;

Насыщает волосяные фолликулы минералами, витаминами и другими питательными компонентами, выводя их в фазу активности;

Читайте также:  Сироп солодки — чистка лимфосистемы для укрепления здоровья

Нейтрализует повреждающее химическое воздействие компонентов косметики для волос.

Маски для волос с маслом черного тмина:

Маска с кокосовым маслом. На первом этапе на корни волос наносят перцовую маску в комфортном для вас разведении. Через 10 минут волосы промывают теплой водой и наносят растопленное кокосовое масло с добавлением масла тмина, выдерживают 30 минут и смывают.

Маска для усиления роста волос. Оливковое масло (100 мл) и масло тмина (1 столовая ложка) смешивают и подогревают несколько минут на водяной бане, добавляют семена лука. Равномерно распределяют на корни волос и выдерживают 30 минут под согревающим колпаком, после чего смывают теплой водой.

Маска против перхоти. Полстакана кефира подогревают, добавляют столовую ложку масла черного тмина и немного эфирного масла чайного дерева. Полученную смесь наносят на корни волос и оставляют на полчаса для воздействия, смывают шампунем.

Луковый сок – эффективнейшее средство для волос!

Несмотря на все неудобства применения лука для лечения волос, главным из которых является его навязчивый аромат, трихологи сходятся в том, что это одно из самых эффективных средств борьбы с облысением. Более того, аромат лука – показатель наличия в нем соединений серы – важная составляющая его эффективности.

Сера – важнейший микроэлемент, участвующий во многих процессах биохимии организма, и лук содержит её в легко усвояемой форме и в рекордных количествах. Сера необходима для синтеза коллагена, обеспечивающего упругость и молодость кожи, также играет роль в синтезе белков, составляющих ногти и волосы. Поэтому при появлении таких признаков как шелушения и сухость кожи, её увядание и потеря тонуса, ломкость ногтей, перхоть и выпадение волос – включите в рацион продукты, содержащие серу, и в первую очередь – лук.

Наружное применение лука для лечения волос рекомендуют ещё и потому, что его сок богат естественными кератинами – это белки, входящие в структуру волоса. При разрушении кератинового слоя волос становится очень уязвимым для механических воздействий и, в конце концов, начинает сечься или вовсе обламывается. При хроническом течении процесса таким образом можно потерять треть объема волос, а если учесть, что они могут обламываться у самых корней, ситуация выглядит совсем печально. Предотвратить это и восстановить кератиновый слой волос помогает луковый сок, который наносят на корни волос.

Лечение волос луком в домашних условиях эффективно для людей вне зависимости от этимологии облысения – наследственной, гормональной, возрастной и т.д. Но в зависимости от тяжести повреждения волос и состояния организма может потребоваться длительный курс лечения – от трех месяцев.

Рекомендации для лечения волос луком:

Не следует передерживать лук на коже, чтобы не получить ожог – смывайте маску не позже чем через 30 минут или раньше, если она доставляет болезненные ощущения;

Перетертый лук оставляет более крепкий и навязчивый аромат, чем луковый сок, поэтому лучше его отфильтровывать;

Курс лечения волос масками с луком составляет два-три месяца. Разовая процедура оставит только неприятный запах, который долго не выветрится, и не покажет эффективности средства;

Луковый аромат от волос будет усиливаться при их намокании под дождем или от пота, даже если на сухих волосах он совершенно не ощутим. Это следует учитывать в процессе лечения, если вы переживаете из-за реакции окружающих.

Рецепты лечебных масок для волос на основе лука:

Оберните голову горячим влажным полотенцем, чтобы подготовить кожу головы к воздействию лечебной маски за десять минут до её применения. Очистите среднюю луковицу и измельчите её в блендере. Луковый сок процедите через марлю и наносите на корни волос пальцами или кистью. Через полчаса смывайте средство водой.

Усилить эффект луковой маски можно с помощью перцовой настойки. Для этого добавьте в отфильтрованный луковый сок полную пипетку настойки жгучего перца, её можно приобрести в аптеке или приготовить из красного перца самостоятельно. Такая маска стимулирует кровоток кожи головы и улучшает питание фолликулов, из-за чего волосы начинают лучше расти, становятся более сильными и здоровыми.

Маска с луком и чесноком – измельчите среднюю луковицу с помощью мясорубки или блендера, добавьте пару зубчиков чеснока, растертых в кашицу. Полученную смесь нанесите на волосы у корней и оставьте на 30 минут. Фитонциды чеснока успешно убирают грибок, который вызывает перхоть, оздоравливая кожу головы. Чеснок способствует лечению себореи и облысения, лук стимулирует питание фолликулов.

Как избавиться от запаха?

Стойкий характерный аромат является главным недостатком при лечении волос и кожи головы луком. К сожалению, решить эту проблему полностью нельзя, поэтому следует быть готовым к тому, что при намокании волосы будут иметь луковый, запах ещё несколько месяцев.

Смягчить этот эффект и скорее избавиться от аромата помогут следующие рекомендации:

После того, как смоете маску с луком, нанесите на кожу головы разведенную белую или голубую глину для косметического применения. Глина обладает сильными абсорбирующими свойствами и вытягивает все запахи. Спустя 10-15 минут смойте её теплой водой.

Полоскание волос яблочным уксусом не только облегчает их расчесывание и делает поверхность каждого волоска более блестящей, приглаживая её чешуйки, но и уменьшает стойкость лукового запаха.

Ароматические масла при добавлении в маску с луком помогают смягчить его аромат или вовсе заглушить его. Для этой цели хорошо подходит розмарин, цитрусовые, мускатный орех, корица или лаванда.

Сальпингоофорит

Вы задаетесь вопросом: что это такое — сальпингоофорит? Это — воспалительный процесс, который возникает у женщин при воздействии патогенной микрофлоры, также его называют аднексит. В результате поражаются маточные трубы, яичники и связки, поэтому заболевание довольно часто нарушает работу репродуктивной системы. Из-за воспаления и отека яичников яйцеклетке становится сложно проникнуть в полость матки, а значит шанс забеременеть у женщины уменьшается.

Возбудители сальпингоофорита передаются при половых контактах, при использовании общих предметов интимной гигиены либо из смежных органов — прямой или сигмовидной кишки. Именно таким путем инфекция проникает в слизистые оболочки придатков.

При частой смене половых партнеров вероятность заболеть увеличивается в разы.

Что такое сальпингоофорит

Организм здоровой женщины самостоятельно справляется с попытками вторжения чужеродных инфекций. Возбудитель не достигнет своей цели, если внутренняя среда влагалища имеет кислую реакцию и сформировано достаточно условно-патогенных микроорганизмов. Препятствием для его проникновения послужит естественный слой плотной слизи в цервикальном канале (переход шейки матки в тело матки) и регулярное отторжение слоя эндометрия во время менструаций.

Если этот комплекс естественных механизмов защиты нарушен — инфекция внедрится в организм с большей долей вероятности. Возбудители проникают двумя способами:

  1. Активно, прикрепляясь в маточных трубах к движущимся объектам — сперматозоидам, трихомонадам;
  2. Пассивно, с током крови и лимфы, а также восходящим путем (через влагалище).

Попадая в яичник, инфекция разрушает его клетки и вызывает воспаление и отек — это нарушает функцию яичников и маточных труб.

У заболевшей женщины повышается температура тела, изменяются показатели крови, за счет интоксикации организма ухудшается общее самочувствие.

Воспаление прогрессирует снизу вверх, от маточной трубы на яичник и связки. При этом из кровеносных сосудов выделяется экссудат, он накапливается в просвете маточной трубы. Ворсинки в в фимбриальном отделе слипаются, и образуется эластичное выпячивание в виде наполненных жидкостью мешочков — сактосальпинкс.

Если лечение не начато, количество экссудата в мешочках продолжает накапливаться и становиться гнойным — образуется пиосальпинкс.

Когда инфекция добирается до деформированного участка маточной трубы, происходит гнойное расплавление ворсинок и формируются полости. При отсутствии врачебной помощи воспаление захватывает яичник, происходит процесс его некротизации. Если пораженный яичник соприкасается с пиосальпинксом, образуется абсцесс.

Далее гнойное воспаление распространяется на брюшину и формирует абсцессы между петлями кишечника — возникает пельвиоперитонит.

Классификация и симптомы заболевания

Сальпингоофорит может быть острым, подострым и хроническим.

В острой стадии заболевания:

Боль усиливается при обследовании гинекологом и нередко проецируется на область заднего прохода. При осмотре врач определит ограниченную подвижность придатков матки, анализ крови покажет повышенное количество лейкоцитов, СОЭ, С-реактивного белка.

Симптомы правостороннего аднексита сходны с проявлениями аппендицита. Окончательный диагноз можно установить после диагностических исследований.

Острый двусторонний сальпингоофорит сопровождается острой болью всей брюшины и острой интоксикацией.

Подострая (не специфическая) стадия не дает ярко выраженных симптомов. Это промежуточная форма между острым и хроническим заболеванием.Могут наблюдаться:

Подострая форма продолжается недолго и женщина может не успеть начать лечение или перепутать симптомы с простудой. Тогда заболевание переходит в хроническую трудноизлечимую форму.

Хронический аднексит — это следствие недолеченного заболевания или последствия нелеченного острого аднексита. В стадии ремиссии болезнь может ничем себя не проявлять, обострения возможны при переохлаждении организма, ОРВИ и стрессах.

Женщина страдает от тупых ноющих болей внизу живота. Они усиливаются перед менструацией, в случае переохлаждения или болезней. Поскольку функция яичников нарушена — менструальный цикл непостоянен. Выделения из половых путей слизисто-гнойные.

Женщинам, страдающим хроническим аднекситом, трудно забеременеть и выносить ребенка. Беременность может быть внематочной или заканчиваться спонтанным абортом. Во время секса часто возникают неприятные ощущения. К основному заболеванию присоединяются запоры или хронический колит, дискинезия желчевыводящих путей, холецистит, пиелонефрит.

При пальпации придатки болезненны и увеличены в размерах. Часто заболевание сопровождается воспалением слизистой оболочки влагалища или воспалением канала шейки матки.

Причины возникновения

Чаще всего заболевание вызывают хламидии и гонококки. Но микроорганизмов, способных вызвать воспаление, великое множество, их принято разделять на специфические и неспецифические.

Нередко заболевание вызывает не один возбудитель, комплекс микроорганизмов. Он объединяет полностью патогенных и условно патогенных микобактерий, привычно существующих в половых путях каждой женщины. Сами по себе условно патогенные микроорганизмы тоже способны вызвать воспаление, но это происходит только если организм ослаблен.

С большей вероятностью сальпингоофорит возникнет у женщин, чей иммунитет подорван хроническим стрессом, физическими и умственными нагрузками, курением, употреблением алкоголя. Хронические соматические заболевания также в разы увеличивают риск заболевания.

Причины возникновения острого аднексита:

Диагностика

При острой стадии заболевания уточнить диагноз при помощи пальпации живота практически невозможно — в патологический процесс вовлечены ткани брюшины, ситуация усугубляется отеком. При осмотре на гинекологическом кресле во влагалище видны гнойные выделения и признаки воспаления шейки матки.

Точный метод оценки функции яичников — гистологический анализ соскоба эндометрия (внутренней слизистой оболочки стенки матки). Материал берется при помощи выскабливания, за 2-3 дня до наступления менструации.

При подозрении на наличие опухоли врач направит на биопсию — взятие небольшого количества ткани для исследования под микроскопом.

Возможно, что будет показан кульдоцентез — прокол заднего свода влагалища для сбора экссудата.

Методом уточнения диагноза служит обследование УЗИ и рентгеноскопия — пневмогинекология, обзорная рентгенография, метросальпингография (процедура с использованием контрастного вещества).

Гормональную функцию яичников уточнят тесты — кольпоцитология и определение кариопикнотического индекса.

Основные анализы, которые нужно сдать при подозрении на острый сальпингоофорит:

Лечение сальпингоофорита

Острую стадию заболевания и обострение хронического аднексита лечат в стационаре с применением антибиотиков широкого спектра действия или противомикробных препаратов. Лекарство назначают индивидуально, предварительно следует определить возбудителя болезни и провести анализ чувствительности к препарату. Параллельно врач проводит дезинтоксикацию организма и обезболивание органов малого таза, включенных в воспалительный процесс.

Пациентам рекомендуют постельный режим и полный покой. После того, как острый процесс будет снят, ситуацию помогут стабилизировать:

Если терапия не помогает — будет назначена лапароскопия. При разрыве гнойных образований показано инвазивное хирургическое вмешательство — лапаротомия. Через разрез стенки брюшины удаляют пораженные ткани.

Хронический аднексит лечат при помощи бальнео- и физиотерапии: ультразвук, импульсные токи, воздействие магнитного поля, грязелечение, минеральные ванны, рефлексотерапия.. Программу лечения составляет врач, он учитывает преобладающие симптомы, наличие спаек, особенности менструального цикла.

На этой стадии заболевания антибиотики не применяются, в приоритете противовоспалительная и десенсибилизирующая терапия, обезболивание. женщинам необходимо укреплять организм, принимать витамины и иммуностимуляторы, заниматься с психологом.

В период острой фазы заболевания важно соблюдать диету: Откажитесь от жареной и копченой пищи, употребляйте продукты, содержащие витамин С и клетчатку. Полезны кисломолочные продукты, растительные масла, овощные и фруктовые соки. Пейте не менее 2,5 литров жидкости в сутки.

Важно! сальпингоофорит невозможно вылечить народными средствами. Строго следуйте рекомендациям врача!

Профилактика заболевания

Избежать опасной и болезненной патологии несложно. Для этого:

Сальпингоофорит

Сальпингоофорит – это одностороннее либо двухстороннее воспаление маточных придатков (яичников и маточных труб). Данное заболевание также называют «аднексит». В большинстве случаев оно развивается при общем воспалении органов малого таза.

Сопровождается болями, усиливающимися во время выполнения физической работы, полового акта, при переохлаждении организма. Может привести к бесплодию.

Причины

Односторонний или двухсторонний сальпингоофорит вызывают:

При этом гонококки и туберкулезная палочка чаще всего являются причиной двухстороннего сальпингоофорита. К правостороннему и левостороннему аднекситу приводят стрептококки, кишечная палочка и стафилококки.

К факторам, создающим условия для развития заболевания, врачи относят:

Механизм развития сальпингоофорита

Воспалительный процесс при сальфингоофорите активируется по причине внедрения в слизистую маточной трубы инфекционного агента. Постепенно в заболевание вовлекается серозный и мышечный слои, окружающие ткани (тазовая брюшина, покровный эпителий яичника). После овуляции инфекция проникает в желтое тело или лопнувший фолликул и начинает развиваться в яичнике.

При остром сальпингоофорите маточная труба и яичник спаиваются вместе. В результате формируется воспалительный конгломерат, позже – тубоовариальный абсцесс. В конечном итоге аднексит приводит к образованию большого количества спаек, которые делают маточные трубы непроходимыми.

Читайте также:  Фитосвечи вагинальные и ушные – инструкция по применению

В фаллопиевы трубы возбудители острого двухстороннего сальпингоофорита проникают:

В зависимости от симптоматики и времени, которое прошло в начала заражения, болезнь классифицируют следующим образом:

Симптомы сальпингоофорита

Признаки аднексита зависят от формы заболевания. К симптомам острого сальпингоофорита (фото хорошо их характеризуют) относятся:

Во время пальпации живота обнаруживается симптом мышечной защиты. Анализ крови показывает ускорение СОЭ и лейкоцитоз со сдвигом влево.

Ярко выраженная симптоматика острой формы сохраняется на протяжении семи-десяти дней. После боли стихают, температура тела нормализуется. Это значит, что воспалительный процесс завершился (если было проведено грамотное лечение) или хронизировался.

Обычно острый сальпингоофорит протекает, минуя четыре последовательных стадии:

Хронический аднексит – это результат недолеченного острого процесса. Обострения хр. сальпингоофорита возникают у пациенток из-за переутомления, стресса, переохлаждения. Тогда они жалуются на:

У 50% больных нарушается менструальный цикл. У 35-40% женщин проявляется такой симптом хронического сальпингоофорита, как расстройство половой функции. Имеются в виду боли во время полового акта, повышение/понижение сексуального влечения и др. Воспаление придатков приводит к нарушениям в работе органов пищеварительной и мочевыделительной систем. Рецидивы аднексита нередко провоцируют неврозы, снижение трудоспособности.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Лучшие врачи по лечению салипингоофорита

Диагностика

Постановка диагноза сальпингоофорита осуществляется с учетом:

В ходе двуручного гинекологического осмотра выявляется болезненное увеличение придатков матки справа (правосторонний сальпингоофорит), слева (левосторонний сальпингоофорит), с обеих сторон (двухсторонний сальпингоофорит).

Чтобы выявить возбудителя заболевания, выполняются:

Для оценки распространенности воспалительного процесса проводится УЗИ. Если имеются гнойные образования, прибегают к помощи лапароскопии. Рентгенологическое исследование придатков и матки с введение контрастного вещества (гистеросальпингография) осуществляется с целью оценки проходимости маточных труб, изучения имеющихся в них патологических изменений.

В ситуации, когда сальпингоофорит протекает с нарушениями менструального цикла, осуществляются различные функциональные тесты:

Лечение сальпингоофорита

Острый сальпингоофорит необходимо лечить в стационаре. Пациентке назначается легко усвояемая диета, ведется контроль за выделительной функцией. Из медицинских препаратов врачи – гинекологи прибегают к помощи:

Антибактериальные лекарственные препараты подбираются с учетом возбудителя. Их доза должна обеспечивать максимальную концентрацию действующего вещества в очаге воспаления. Наиболее часто используются:

Предпочтение отдается средствам с длительным периодом полураспада и выведения. При тяжелом течении аднексита, высоком риске септических осложнений, анаэробной или смешанной флоре возможно одновременное назначение антибиотиков разных групп. Так, «Левомицетин» можно комбинировать с «Гентамицином», «Линкомицин» с «Клиндамицином», «Хлорамценикол» с «Клиндамицином», аминогликозиды с пенициллинами.

Устранить симптомы интоксикации при сальпингоофорите помогает инфузионная терапия. Растворы глюкозы, полиглюкина, реополиглюкина, гемодеза и белковых препаратов вводят пациентке внутривенно.

Гнойные формы острого аднексита требуют проведения хирургического лечения. Это могут быть:

При развитии гнойного расплавления придатков их полностью удаляют.

Лечение хронического сальпингоофорита проводится по такой же схеме, как и острого – госпитализация, антибактериальная и инфузионная терапия, десенсибилизирующие препараты. Когда симптомы обострения стихают, женщине назначают:

Физиотерапевтические процедуры при сальпингоофорите

Из физиопроцедур, которые оказываются действенными при сальпингоофорите, можно выделить:

Физиопроцедуры при остром и хроническом сальпингоофорите позволяют уменьшить экссудацию тканей, снимают боль, уменьшают отек, препятствуют образованию спаек.

Диета

В период острой и подострой стадий аднексита пациентки должны соблюдать гипоаллергенную диету. Из рациона желательно исключить:

Количество поваренной соли ограничить. Продукты питания нужно обрабатывать путем варки или тушения.

Если сальпингоофорит не имеет ярко выраженных симптомов, придерживаться диеты не обязательно. Но питание всегда должно быть полноценным, с достаточным содержанием витаминов и белков.

Опасность

Если не начать лечение сальпингоофорита вовремя, заболевание переходит в хроническую форму. Также оно может спровоцировать:

Сальпингоофорит при беременности приводит к:

Группа риска

В группу риска по сальпингоофориту входят женщины:

Профилактика сальпингоофорита

Чтобы предотвратить развитие острого и хронического сальпингоофорита, женщины должны бережно относиться к своему здоровью. В перечень профилактических мер гинекологи обычно включают:

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Текст утверждён врачом-гинекологом Адиатуллина Галина Андреевна

Острый сальпингит и оофорит (N70.0)

Версия: Справочник заболеваний MedElement

Общая информация

Краткое описание

Сальпингит – заболевание, связанное с воспалением маточных (фаллопиевых) труб.

Оофорит – это воспалительный процесс яичников (изолированно встречается крайне редко).

Сальпингоофорит (аднексит) – воспаление придатков матки (трубы, яичника, связок), возникает либо восходящим, либо нисходящим путем вторично с воспалительно-измененных органов брюшной полости (например, при аппендиците) или гематогенно.

Острый сальпингит в англоязычной литературе часто используется как синоним воспалительного заболевания тазовых органов (PID).

В данную подрубрику включены:

1. абсцесс – очаговое гнойное воспаление, которое характеризуется образованием полости, заполненной гноем, состоящим главным образом из белых кровяных клеток (лейкоцитов), сыворотки крови и остатков разрушенной ткани:
– маточной трубы
– яичника
– тубоовариальный
2. пиосальпинкс – замкнутое скопление гнойного экссудата в просвете фаллопиевой трубы вследствие облитерации ее маточной и ампулярной части.
3. сальпингоофорит
4. тубоовариальная воспалительная болезнь

Исключены:
-A54.2+ Гонококковый пельвиоперитонит и другая гонококковая инфекция мочеполовых органов
-N74.3* Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых органов (A54.2+)
-N74.4* Воспалительные болезни женских тазовых органов, вызванные хламидиями (A56.1+)
-A56.1+ Хламидийные инфекции органов малого таза и других
-N74.1* Воспалительные болезни женских тазовых органов туберкулезной этиологии (A18.1+)
-N74.2* Воспалительные болезни женских тазовых органов, вызванные сифилисом (A51.4+, A52.7+)

Примечание. При необходимости идентифицировать инфекционный агент используют дополнительный код (B95-B97).

Автоматизация клиники: быстро и недорого!

Автоматизация клиники быстро и недорого!

Мне интересно! Свяжитесь со мной

Классификация

По локализации:
– односторонний;
– двусторонний.

В зависимости от возбудителя:
– специфический;
– неспецифический.

Этиология и патогенез

В маточной трубе очень быстро идёт спаечный процесс в ампулярном отделе за счёт утолщения фимбрий и экссудации. Спаечный процесс происходит и в устье трубы. Секрет накапливается в трубе с образованием гидросальпинкса (может длительно существовать как хроническая патология). Спаечный процесс возникает вследствие склеивания воспалительно изменённых маточных труб (особенно их фимбриального отдела) с брюшиной Дугласа, прилежащими петлями кишечника, аппендикулярным отростком (нередко возникает вторичный аппендицит).

Эпидемиология

Признак распространенности: Распространено

Женщины с ВЗОМТ (воспалительные заболевания органов малого таза) составляют 60–65% всех гинекологических больных, обратившихся в женские консультации, и 30% — всех, направленных на стационарное лечение.
Изолированное воспаление различных отделов малого таза встречается редко, так как анатомически и физиологически они тесно связаны. В связи с этим и точные статистические данные о распространении сальпингоофорита (также как о патологиях других отделов малого таза) получить сложно.

Факторы и группы риска

Клиническая картина

Клинические критерии диагностики

Cимптомы, течение

Первый симптом острого сальпингоофорита — сильные боли внизу живота. Боль может иррадиировать в крестец, усиливается при переохлаждении, до и во время менструации.
Повышение температуры до 38 °С (иногда с ознобом), сопровождающиеся ухудшением общего состояния, иногда дизурия и вздутие живота.
При пальпации выявляется болезненность и напряжение мышц в нижних отделах живота, могут наблюдаться перитонеальные симптомы. При больших размерах тубоовариального образования, его можно пропальпировать.
Также могут наблюдаться бели слизистого, серозного или гнойного характера; нарушения менструального цикла (полименорея, олигоменорея, альгодисменорея).

При исследовании с помощью зеркал можно обнаружить воспалительный эндоцервицит и серозногноевидные выделения.
При бимануальном исследовании невозможно чётко определить придатки, но область их исследования резко болезненна, нередки отёчность и тестообразная консистенция.
Выраженность клинической симптоматики обусловлена, с одной стороны, вирулентностью возбудителей, а с другой – реактивностью макроорганизма.

Диагностика

1. Данные анамнеза. Следует выяснить анамнез пациентки в отношении имеющихся факторов риска, наличия хронических воспалительных процессов половых путей, данных об инвазивных вмешательствах.

2. Физикальное исследование. При остром воспалении бимануальное исследование всегда болезненное (особенно область придатков), так как при этом в процесс вовлечена тазовая брюшина (иногда с симптомами раздражения). Гинекологическое исследование выявляет гнойные или сукровично-гнойные выделения из цервикального канала, утолщенные, отечные, болезненные придатки матки.

Лабораторная диагностика

Дифференциальный диагноз

Осложнения

– хронический сальпингоофорит;
– сактосальпинкс;
– гидросальпинкс;
– пельвиоперитонит;
– перитонит;
– абсцессы ректовагинального углубления;
– межкишечные абсцессы;
– внематочная беременность;
– бесплодие;
– нарушение менструального цикла

В западной литературе существует понятие – хроническая тазовая боль (синдром необъяснимой тазовой боли), встречающаяся как осложнение острого сальпингоофорита в 20% случаев.

Посоветоваться с опытным специалистом, не выходя из дома!

Консультация по вопросам здоровья от 2500 тг / 430 руб

Интерпретация результатов анализов, исследований

Второе мнение относительно диагноза, лечения

Выбрать врача

Лечение

Длительность терапии. Парентеральное введение применяется до клинического улучшения (температура тела ниже 37,5оC, число лейкоцитов в периферической крови ниже 10×109/л) и продолжается еще в течение 48 ч. Затем возможен переход на один из режимов перорального приема:
– амоксициллин/клавуланат в сочетании с доксициклином или макролидами (эритромицин, кларитромицин или спирамицин);
– ципрофлоксацин в сочетании с доксициклином или макролидами (эритромицин, кларитромицин или спирамицин) и метронидазолом или линкозамидами (линкомицин или клиндамицин);
– офлоксацин в сочетании с метронидазолом или линкозамидами (линкомицин или клиндамицин).

При тубоовариальном абсцессе предпочтение отдается амоксициллину/клавуланату или линкозамидам. Общая длительность антибактериальной терапии составляет 14 сут.

Пероральная АБТ:
Основные режимы:
– амоксициллин/клавуланат в сочетании с доксициклином или макролидами (азитромицин однократно, эритромицин, кларитромицин или спирамицин).

Альтернативные режимы:
– офлоксацин в сочетании с метронидазолом или линкозамидами (линкомицин или клиндамицин);
– ципрофлоксацин в сочетании с доксициклином или макролидами (азитромицин однократно, эритромицин, кларитромицин или спирамицин) и метронидазолом или линкозамидами (линкомицин или клиндамицин).

Продолжительность терапии. 14 сут.

Примечание. В случае хламидийной инфекции см. – N74.4* Воспалительные болезни женских тазовых органов, вызванные хламидиями (A56.1+) .
В случае гонококковой инфекции см. – N74.3* Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых органов (A54.2+)

Диагноз хронический сальпингоофорит

Время чтения: мин.

  1. Диагноз хронический сальпингоофорит
  2. Мкб-10
  3. Диагностика процесса
  4. Лечение

Сальпингоофорит, как его еще часто называют в быту, аднексит – это процесс, который имеет инфекционно-воспалительные характеристик, который затрагивает придатки женского репродуктивного органа в виде матки. Это одно из наиболее часто встречающихся патологических состояний среди гинекологической сферы, так как ему подвержены как дети, так и женщины взрослого и пенсионного возраста.

Данное поражение женский придатков возникает по причине проникновения в придатки матки инфекции в виде бактериальной флоры совершенно различными способами и при наличии разнообразных провоцирующих факторов. К понятию аднексита (сальпингоофорита) относятся маточные трубы, а также яичники.

Воспалительный процесс женских половых органов имеет свою последовательность в течении. Выделяют следующие стадии сальпингоофорита:

С острым сальпингоофоритом на первый взгляд все ясно и понятно, что это возникший процесс на фоне полного благополучия в плане состояния женского организма. А что е такое хронический сальпингоофорит?

Хронический сальпингоофорит – это воспалительный процесс придатков матки инфекционного характера, который длится более двух месяцев и сопровождается чередованием периодов обострения, а также периодов ремиссии. При этом в организме представительницы прекрасного пола происходят и имеются характерные изменения со стороны внутренних половых органов, говорящих о хронизации процесса.

Что касается локализации самого патологического воспалительного процесса, то такое заболеванием может подразделяться на:

Хронический сальпингоофорит: мкб-10

Данный гинекологический диагноз в виде хронического воспаления придатков матки имеет свое место в международной классификации заболеваний 10 пересмотра, так называемой, МКБ-10. И зашифрована такая патология в данной структуре, как N70.1.

Этиопатогенез

Этиопатогенез такой патологии, как хронический двусторонний сальпингоофорит в стадии ремиссии либо обострения.

Этиологическим фактором такого процесса, как аднексит, всегда являются микроорганизмы. А вот их происхождение может быть самым различным и разнообразным. Это могут быть представители как условно-патогенной флоры, так и патогенной. Что означают эти понятия?

Патогенная флора – это представители микробиологического мира, микроорганизмы, которых е должно быть в определенных органах и тканях человеческого организма, и которые могут вызывать патологические состояния, связанные с размножением и жизнедеятельностью представителей данной группы.

Читайте также:  Фетометрия плода: таблицы размеров по неделям, нормы и отклонения

Условно-патогенная флора – это микроорганизмы, которые в определённых количествах могут жить в организме человека, однако, при наличии провоцирующих факторов их количество увеличивается и при таком положении вещей они способны вызывать патологические процессы в организме.

Причинами, провоцирующими попадание патогенной микрофлоры в трубы и яичники, могут являться:

В патогенезе развития хронического сальпингоофорита нет ничего необычного и он протекает ровно также, как и любой инфекционно-воспалительный процесс органов и тканей. При попадании на слизистые оболочки труб инфекция начинает размножаться и повреждать эпителий. Возникает очаг воспаления, куда стремятся защитные клеточные элементы иммунной системы, а также в месте поражения начинают выделяться различные медиаторы воспаления. Возникает отек и все признаки, характеризующие процесс инфекционного очага. Далее при отсутствии лечении и отсутствии погашения процесса он переходит на близлежащие структуры, которыми зачастую оказываются яичники.

Хронический сальпингоофорит стадия ремиссии и обострения: клиническая картина

Симптоматика хронического аднексита характеризуется четкими периодами обострения и периодами ремиссии.

Например, хронический левосторонний сальпингоофорит в стадии обострения будет иметь характерную симптоматику острого процесса. У женщины будут наблюдаться боли различной интенсивности в левой подвздошной области, довольно часто такой болевой синдром имеет иррадиацию в прямую кику, то есть ощущения прострелов назад. Боли могут иметь ноющий, тянущий, колющий характер. Они могут быть как относительно постоянными, так и возникать с характерной периодичностью.

Повышение температуры тела – частый спутник обострения хронического аднексита. В основном температура тела имеет относительный субфебрилитет, но и бывают случаи, когда отметка термометра достигает и максимальных значений.

Интоксикация, которая существует по причине повышения температуры тела, а также выделений продуктов жизнедеятельности «микробов» и продуктов их же гибели, может о себе давать знать по таким признакам, как ощущение слабости, головокружения, чувство тошноты и даже рвота.

Нередко во время обострения хронического воспаления придатков матки у женщины проявляется болезненный половой акт, так называемая диспареуния, которая приносит немалый как физический, так моральный дискомфорт не только женщине, но и партнёру.

Например, хронический двухсторонний сальпингоофорит в стадии ремиссии характеризуется следующими либо отсутствием клинической симптоматики вовсе, либо ее проявлением в стертом «режиме».

Могут присутствовать незначительные болевые ощущения с двух сторон, может присутствовать незначительный дискомфорт, который особо не влияет на качество жизни представительницы прекрасного пола. Могут присутствовать периодами выделения из влагалища, имеющие нехарактерный цвет и запах, однако, не вызывающие дискомфорта. При хроническом сальпингоофорите образуется большое количество спаек в малом тазу, так как присутствует постоянное воспаление, которое провоцирует их образование все больше и больше. По причине формирования спаек у женщины может наблюдаться такой симптом, как бесплодие, которое формируется на основании непроходимости маточных труб в большинстве случаев. А по большому счету при хроническом аднексите в стадии ремиссии женщина себя чувствует вполне удовлетворительно.

И так циклично у женщин с хроническим сальпингоофоритом чередуются периоды обострения и ремиссии.

Хронический двусторонний сальпингоофорит: диагностика процесса

В диагностическом плане хронический аднексит не представляет для врачей акушеров-гинекологов никаких трудностей. Его можно идентифицировать при помощи следующих методик:

Хронический сальпингоофорит: лечение

При таком диагнозе, как сальпингоофорит, клинические рекомендации говорят о целом комплексе лечебных мер, направленных на нормализацию функциональных способностей и физиологического состояния придатков матки.

В данный период самое время заняться методиками физиотерапевтического лечения, так как они помогут не только быстрее регенерировать ткани, но и профилактировать осложнениям, связанным с воспалением придатков, а также оттянуть период следующего обострения патологии. Это могут быть и тепловые процедуры в виде аппликаций парафина, и ультразвук, и электрофорез с препаратами магния, цинка, антибиотиками и рассасывающими средствами, грязи и ванны. Самое главное направление в настоящее время – это не лечение патологических процессов, а их профилактика. Вести здоровый образ жизни, питаться в соответствии с нормами здорового питания, избегать незащищенных половых контактов, следить за состоянием иммунной системы – это первоочередные задачи, которые могут предотвратить рецидивы сальпингоофорита либо хотя бы отсрочить их.

Сальпингит

Сальпингит – инфекционное воспаление фаллопиевых (маточных) труб. Острый сальпингит протекает с сильными болями в животе, фебрилитетом, ознобом, интоксикацией. При подострой и хронической форме сальпингита клиника стерта, однако нередко отмечаются диспаурения и бесплодие. Диагностика сальпингита включает проведение бимануального исследования, бактериоскопического и бактериологического исследования мазков, эхографии. Лечение сальпингита проводится с помощью антибактериальной терапии, физиотерапевтических методов. При формировании гнойных тубоовариальных опухолей показано проведение лапароскопии.

Общие сведения

Изолированно сальпингит встречается редко; гораздо чаще протекает с вовлечением яичников – сальпингоофорит (аднексит). Также сальпингит может сочетаться с эндоцервицитом и эндометритом – воспалениями матки. Это обусловлено тесной анатомо-физиологической связью всех отделов половой системы. Острые сальпингиты и оофориты являются патологией, которую гинекология диагностирует наиболее часто.

Причины и развитие сальпингита

По этиологии сальпингиты подразделяются на неспецифические и специфические. Неспецифический сальпингит может вызываться золотистым или эпидермальным стафилококком, стрептококком, энетерококком, кишечной палочкой, бактероидами, пептококками, пептострептококками, протеем, грибками рода Candida, а также смешанной флорой. Микробные ассоциации, вызывающие сальпингит, как правило, резистентны к широко используемым антибиотикам. Для септической этиологии характерно одностороннее поражение маточной трубы.

Развитию неспецифического сальпингита способствует ослабление соматического статуса, гинекологическая патология (гипофункция яичников, опущение влагалища), родовые травмы, осложненные аборты, различные внутриматочные манипуляции (метросальпингография, диагностическое выскабливание матки, гистероскопия, введение и удаление ВМС). Воротами для проникновения возбудителей в этих случаях служат поврежденные эпителиальные покровы матки.

Специфические фор­мы сальпингита вызываются гонококками, трихомонадами, хламидиями, которые проникают в организм половым путем. Микобактерии туберкулеза попадают в маточные трубы гематогенным путем, чаще из очагов легочной инфекции, внутригрудных или мезентериальных лимфоузлов. Специфические сальпигиты, как правило, двусторонние.

Вначале воспаление захватывает слизистую маточной трубы (эндосальпинкс), в которой происходит развитие воспалительной реакции – гиперемии, расстройств микроциркуляции, экссудации, отека, клеточной инфильтрации. При распространении воспалительного отека на мышечный слой фаллопиевой трубы происходит ее утолщение и деформация.

Экссудативное содержимое с содержащимися в нем микроорганизмами попадает в брюшную полость, вызывая поражение серозного покрова трубы и окружающей брюшины с развитием перисальпингита и пельвиоперитонита. В дальнейшем, при разрыве фолликула может происходить инфицирование гранулезной оболочки граафова пузырька – возникает сальпингоофорит.

При сальпингите в устье и ампулярной части маточной трубы за счет экссудации и утолщения фимбрий быстро прогрессирует облитерация. Скопление секрета в трубе приводит к образованию гидросальпинкса и пиосальпинкса. Между воспалительно измененными маточными трубами, брюшиной, петлями кишечника, аппендиксом развивается спаечный процесс – перисальпингит. Хронические сальпингиты являются основным фактором, обусловливающим трубное бесплодие.

Симптомы сальпингита

Начало клинических проявлений сальпингита обычно связано с окончанием менструации. Острый сальпингит манифестирует с резкого ухудшения самочувствия, сопровождаясь повышением температуры, ознобами, появлением болей внизу живота с иррадиацией в крестец и прямую кишку. Появляются гастроэнтеральные расстройства (тошнота, метеоризм, рвота), интоксикация (слабость, миалгия, тахикардии), функциональные и эмоционально-невротические нарушения.

Патогномоничным симптомом сальпингита являются серозногноевидные бели из половых путей и уретры. Дизурические нарушения характеризуются частыми позывами на мочеиспускание, резями, выделением мочи малыми порциями. Кишечные расстройства проявляются синдромом «раздраженной кишки» – частым жидким стулом. Нередко при сальпингите отмечается резкая болезненность при половом акте.

При подостром сальпингите самочувствие улучшается, уменьшаются боли, температура тела становится субфебрильной. Хронический сальпингит может протекать на фоне удовлетворительного общего состояния, нормальной температуры тела, однако с сохранением стойких болей. Обострения хронического сальпингита провоцируются переутомлением, переохлаждением, стрессом, интеркуррентными инфекциями. В случае, если сальпингит осложняется пиосальпинксом, развивается лихорадка гектического типа, ознобы, нарастает интоксикация, определяются выраженные симптомы раздражения брюшины. Разрыв пиосальпинкса и излитие гноя в брюшную полость может привести к разлитому перитониту.

Гонорейный сальпингит по течению мало отличается от септической формы воспаления, однако при гонорее, кроме фаллопиевых труб, поражаются уретра, цервикальный канал, парауретральные ходы, бартолиниевы железы, прямая кишка. Хламидийный сальпингит протекает более стерто, с явлениями уретрита, цервицита, эндометрита, деструктивным поражением маточных труб. После перенесенного хламидийного сальпингита, нередко развиваются внематочная беременность и бесплодие. Сальпингит туберкулезной этиологии имеет хроническое течение; обострения наблюдаются при казеозной форме процесса.

Диагностика сальпингита

Выяснение анамнеза позволяет гинекологу связать заболевание с осложненными родами, хирургическим прерыванием беременности, гинекологическими манипуляциями, сменой полового партнера и т .д. При диагностике сальпингита опираются на комплекс данных физикальных, лабораторных, инструментальных обследований.

При остром сальпингите гинекологическое исследование резко болезненно. Через переднюю брюшную стенку пальпируется одно- или двусторонняя инфильтрация в области придатков, без четких границ ввиду отечности тканей. В случае хронической формы, вследствие склерозирования и фиброзирования, придатки становятся малоподвижными. При пельвиоперитоните выявляются симптомы раздражения брюшины; скопление экссудата в дугласовом кармане – выбухание и резкая болезненность заднего свода влагалища.

Изменение периферической крови при сальпингите характеризуется лейкоцитозом со сдвигом лейкоформулы влево, увеличением СОЭ. Микробиологический анализ отделяемого уретры, влагалища и цервикального канала позволяет выявить возбудителей и определить их восприимчивость к антибиотикам. Диагноз гонорейного, туберкулезного и хламидийного сальпингита может быть подтвержден методами ПЦР и ИФА.

С помощью УЗИ (трансвагинального, трансабдоминального) визуализируется утолщение фаллопиевых труб, наличие спаек и выпота в малом тазу; при гидро- или пиосальпинксе – опухолевидное изменение трубы. УЗГСС показана для оценки проходимости маточных труб при хроническом сальпингите. В случае скопления экссудата в дугласовом пространстве выполняется пункция заднего свода влагалища. Проведение диагностической лапароскопии целесообразно для исключения острого аппендицита, внематочной беременности, разрыва пиосальпинкса, апоплексии яичника.

Лечение сальпингита

Острый сальпингит и выраженное обострение хронической формы требует стационарного лечения. Важными компонентами терапии сальпингита служат постельный режим, холод на область гипогастрия, щадящая диета. Назначение противомикробной терапии основывается на результатах бактериологического посева и выяснения этиологии сальпингита. Лечение может проводиться полусинтетическими пенициллинами, цефалоспоринами, фторхинолонами, аминогликозидами, макролидами, тетрациклинами в течение 10-14 дней. Одновременно назначаются производные нитрофуранов, противогрибковые средства, НПВС, инфузионная терапия, аутогемотерапия. Стимуляция метаболических и микроциркуляторных процессов проводится введением витаминов, тиаминпирофосфата, экстракта алоэ, гиалуронидазы.

Сальпингиты, вызванные анаэробной флорой и трихомонадой, лечатся с помощью метронидазола; терапия туберкулезных и гонорейных сальпингитов проводится по принципам лечения туберкулеза и гонореи. При хроническом сальпингите и в период восстановления после острого процесса широко используется физиотерапия – УВЧ, магнитотерапия, электрофорез, ультразвук, диадинамотерапия, водолечение (радоновые, сульфидные, хлоридно-натриевые ванны, талассотерапия), теплолечение (озокеритотерапия, парафинотерапия). Сеансы иглорефлексотерапии при сальпингите способствуют снятию болевого синдрома и регрессу патологических изменений.

При формировании тубоовариальных опухолей проводят диагностическую лапароскопию; при необходимости выполняют тубэктомию или аднексэктомию. Иногда прибегают к трансвагинальному аспирационно-промывному дренированию и санации малого таза.

Прогноз и профилактика сальпингите

После перенесенного сальпингита часто страдает менструальная, половая и репродуктивная функции. У пациенток нередко наблюдается бесплодие, внематочная беременность, тазовые боли, обусловленные спаечным процессом.

Профилактические меры в отношении сальпингитов требуют щадящего проведения любых гинекологических вмешательств, пропаганды барьерной контрацепции и безопасного секса, своевременной ликвидации очагов экстрагенитальной и генитальной инфекции, правильного гигиенического воспитания девочек.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *