Медицинские препараты для чистки сосудов

Каждому современному человеку необходимо знать, какие препараты для чистки сосудов можно выбрать для проведения домашних процедур. Важно проводить очищение хотя бы 1 раз в год. В идеале нужно проводить очищение всего организма, начиная с органов ЖКТ и заканчивая сосудистой системой.

Очистка сосудов головного мозга и других отделов организма помогает вывести лишний холестерин, улучшить кровообращение и предотвратить многие заболевания.

Основные причины загрязнения сосудов

С возрастом в организме человека все начинает меняться: замедляется обмен веществ, вследствие чего растет уровень токсинов, холестерина, шлаков в крови и кишечнике. Из-за скопления жировых отходов сужается просвет сосудов – такое явление может привести к полной закупорке и даже летальному исходу.

Очистка сосудов от холестерина разгружает сердце, предотвращает появление атеросклероза, тромбообразования и холестериновых бляшек.

Причины загрязнения сосудистой системы, закупорки сосудов и появления холестериновых бляшек:

  1. заражение глистами – появление паразитов внутри организма выделяют токсины и образуют клубки, мешающие нормальному протоку крови по сосудам;
  2. тромбы – загущение крови приводит к образованию желеобразных сгустков, которые могут закупорить сосуд;
  3. холестериновые наросты на стенках артерий могут образовывать бляшки, которые не дают крови свободно течь, вследствие чего замедляется обмен веществ;
  4. лишняя масса тела;
  5. сидячая работа.

Так же, провокаторами накопления холестерина, являются: перенесенные простуды на ногах, преобладание жирной и сладкой пищи в рационе, вредные привычки, отсутствие физических нагрузок, отсутствие профилактической очистки сосудов от холестерина, хотя бы 1 раз в 2 года. Чистка сосудов медицинскими препаратами показывает отличные результаты.

Медикаменты для очищения сосудистой системы

Повышенный уровень плохого холестерина – бич современного общества, это явление несет большую опасность жизни и здоровью будущих поколений. Полезный холестерин, важный для работы человеческого организма, вырабатывается в нормальных значениях печенью, но неправильное питание, преобладание в пище жира поднимает его уровень намного выше нормы.

Лекарственные препараты для чистки сосудов наполняют аптечные полки в любых городах, приобрести их можно без особого труда. Запрещено заниматься самолечением, так как у каждого лекарства есть индивидуальные противопоказания, которые важно выяснить на осмотре у врача, прежде чем начинать пить курс таблеток. Препараты для чистки сосудов от холестерина благотворно влияют не только на уровень холестерина в крови, но и на сердечную мышцу.

Лекарства для очистки сосудов от жировых отложений делятся на следующие формы и виды:

  1. таблетки и порошки;
  2. уколы и растворы для внутривенных инъекций;
  3. витамины для укрепления стенок сосудов;
  4. БАДы;
  5. мази.

Выбирать препараты для чистки сосудов мозга и сердечной системы необходимо вместе с лечащим врачом, особенно если у пациента имеются хронические заболевания.
[quads >

Таблетки

Таблетированная форма препаратов для очищения сосудов от холестерина, является самой часто выписываемой формой лечения, так как это самый удобный вариант. Данные лекарства выписываются по рецепту, поэтому большинство из них нельзя приобрести в свободном доступе. Таблетки для чистки сосудов от холестерина и тромбов делятся на несколько типов по воздействию:

Гиполипидемические средсва, ингибиторы:

  1. Зокор – главным действующим веществом в составе, является симвастатин;
  2. Торвакард – активное вещества кальциевая соль;
  3. Роксера – назначается людям пожилого возраста, активное вещество – аторвастатин.

Таблетки для очищения сосудов, снижающие синтез триглицеридов:

  1. Ципрофибрат ;
  2. Гемфиброзил;
  3. Фенофибрат канон – самое хорошее средство для чистки сосудов.

Препараты, поддерживающие печень и не дающие пищевым липидам всасываться в кровь:

• Эссенциале – гепатопротектор, восстанавливающий клетки печени;
• Экзетрол – назначается вместо статинов, при их непереносимости.

Многие из этих препаратов назначаются врачами в качестве составляющей при комплексной терапии, плюсом к таблеткам, обычно, выписывают витамины для поддержки организма. Самым популярным сейчас препаратом для чистки можно назвать Норматенс – таблетки для чистки сосудов головного мозга и не только.

Инъекции

Растворы для чистки сосудов при сахарном диабете и не только, используют для введения внутривенно или внутримышечно. Вливания необходимо делать в условиях стационара, особенно первые процедуры проходить под наблюдением врача, а уколы можно практиковать в домашних условиях.
Лучшие эффективные растворы для капельного вливания:

Средства для чистки сосудов в виде раствора начинают действовать намного быстрее, чем таблетированные формы. Такими препаратами, чаще всего, проводится чистка сосудов головного мозга в условиях стационара.

Витамины и БАДы

Витамины для поддержки организма и укрепления сосудов прописываются в рамках комплексного лечения лекарственными средствами. Для чистки сосудов при сахарном диабете витамины не назначаются.

Витаминные препараты для чистки сосудов от холестерина:

  1. недорогие витаминные комплексы – сертифицированные препараты, продающиеся в аптеках, которые способны укрепить стенки сосудов, улучшить их проницаемость, эластичность. Такие комплексы есть у фирмы Эвалар;
  2. чистка сосудов от холестерина не возможна без назначения витаминов группы Б, А и Е;
  3. аскорутин – поднимает тонус вен, укрепляет их.

Врач может прописать различные витаминные препараты для очищения сосудов, имеющие доказательную базу в медицине РФ, но помимо аптечных вариантов, есть большое количество БАДов, которые помогают не хуже таблеток.

БАДы для очищения сосудов на биологическом уровне:

  1. Люцерна – отличное средство для очищения сосудов, в составе натуральный одноименный компонент Люцерна, данная трава способна снижать уровень плохого холестерина, разжижает кровь;
  2. Корбаланс – содержит в составе виноградные косточки и пустырник. Уменьшает свертываемость крови, выводит лишние отложения холестерина;
  3. Аюрведа препараты.

Все эти лекарства для чистки сосудов головного мозга можно приобрести в русских аптеках, на сайте iherb представлены зарубежные БАДы для чистки и разжижения крови.
[quads >

Профилактика

Медикаментозное очищение сосудов на ранних сроках загрязнений быстро справляется с поставленной задачей и приводит в порядок организм, головные боли уходят на второй план и самочувствие становится лучше. Для того чтобы процесс накопления холестерина в организме не повторился после очищения очень быстро, необходимо придерживаться правил профилактики:

Очистка сосудов от холестерина с помощью таблеток помогает предупредить развитие серьезного тромбоза, при котором помочь сможет только хирургическое вмешательство. Препараты для очищения сосудов подбираются врачом по индивидуальным показателям пациента. Рекомендуется включать в рацион продукты, способствующие разжижению крови, лучшее профилактическое лекарство для чистки сосудов от холестерина – мед.

Рекомендации по очищению препаратами

Общие рекомендации по проведению чистки:

  1. После того, как вы решили провести очищение сосудов, необходимо пойти на обследование в медицинское учреждение, сдать анализы, пройти УЗИ;
  2. После всех анализов, врач может сделать вывод, может ли проводиться чистка сосудов головного мозга или сердечно – сосудистой системы и насколько это будет безопасно для пациента;
  3. При наличии заболеваний, лечение и чистка должны проводиться под чутким контролем врача;
  4. Во время очищения необходимо придерживаться правильного питания;
  5. Привнести в жизнь физическую активность, без фанатизма.

Очень важно соблюдать курс лечения и дозировки, прописанные врачом.

Препараты для очищения сосудов

Неправильный образ жизни, нарушение режима питания приводит к тому, что в организме человека откладываются вредные вещества. Поэтому он нуждается в периодической чистке. Это же относится к сосудам.

Терапия медикаментами в короткие сроки позволяет очистить сосуды, нормализовать кровообращение. Однако не все считают, что лекарства помогут. Тем не менее, правильно подобранная схема лечения приведет сосуды в порядок, быстро избавив пациента от холестерина.

  1. Почему происходит закупорка сосудов?
  2. Виды медикаментозных препаратов
  3. Какие бывают лекарства для чистки сосудов?
  4. Фибраты и статины
  5. Витаминные комплексы
  6. Препараты, разжижающие кровь
  7. БАДЫ для чистки сосудов
  8. Препараты, укрепляющие стенки сосудов

Почему происходит закупорка сосудов?

Причин, вызывающих данную патологию существует около 200. И все они прямо или косвенно влияют на систему кровообращения. К наиболее частым относятся:

  1. Образование тромбов. Повышение холестерина влечет формирование атеросклеротических бляшек, способных разорваться в любой момент. Такие сгустки сокращают нормальную проходимость крови, закупоривают сосуды.
  2. Отсутствие физической активности.
  3. Курение. Вещества, содержащиеся в табаке, негативно влияют на состояние сосудов, повреждая их стенки.
  4. Глисты, бактерии, собирающиеся группирующиеся клубками в кровеносных сосудах, мешающие нормальному кровообращению.
  5. Гипертония.
  6. Атеросклероз.
  7. Лишний вес.
  8. Жировая эмболия, возникающая на фоне ампутации конечностей или сложных переломов костей.
  9. Неправильно поставленные уколы, вызывающие образование газовых пузырьков в венах.

Это некоторые примеры. Генетическая предрасположенность также может стать фактором, влияющим на нарушение кровообращения и уменьшение в составе плазмы различных классов липидов.

Если у человека есть предпосылки к развитию данного заболевания, он должен внимательно относиться к своему здоровью. Важным моментом является ранее выявление патологии, чтобы своевременно была оказана врачебная помощь.

Только на основании тщательного обследования доктор определит истинную причину закупорки сосудов, назначит правильную терапию лекарственными препаратами или другими способами.

Виды медикаментозных препаратов

Чтобы очистить организм от холестерина, используются различные методы. Иногда помогает правильное питание, в других случаях требуется чистка сосудов медицинскими препаратами. Больший эффект достигается комплексом мероприятий:

Современный рынок фармацевтики предлагает большое количество лечебных препаратов по очистке сосудов от холестерина.

Важно! Самолечение может привести к необратимому развитию атеросклероза, поэтому консультация врача обязательна.

Доктор подберет правильный метод с учетом симптоматики заболевания и индивидуальности организма больного. Кроме этого, каждое лекарство имеет ряд побочных эффектов.

Какие бывают лекарства для чистки сосудов?

Условно все медицинские препараты можно разделить на следующие группы:

Медикаменты восстанавливают липидный баланс в организме человека и предотвращают появление новых отложений. Прием может проводиться с помощью капельниц или перорально.

Важно! Таблетки для чистки сосудов помогут только на начальной стадии заболевания. При запущенных случаях больному показано оперативное вмешательство с одновременной терапией лекарствами.

Фибраты и статины

  1. Препараты для очищения сосудов Фибраты (дериваты) – это производные фиброевой кислоты. Действие компонентов направлено на подавление триглицеридов в печени, ускорение процессов выведения их из крови. Фибраты оказывают тонизирующее действие на сосуды, разжижают кровь.

Свободные радикалы, образующиеся в организме, распадаются под действием фибратов, уменьшаются воспалительные процессы, снижается вероятность образования тромбов.

С целью уничтожения холестериновых бляшек и предотвращения возникновения закупорки сосудов применяются такие препараты, как Клофибрат, Липостабил, Тракор, Фенофибрат, Гемфиброзил и др.

Медикаментозно препараты назначают не только с целью очищения сосудов, но также как средство для профилактики развития тромбозов перед хирургической операцией.

Противопоказаниями к приему данной группы медикаментов являются печеночная и почечная недостаточность у пациента. Среди побочных эффектов больные могут наблюдать мышечные боли, крайне редко – нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.

  1. Статины – препараты для чистки сосудов более широкого спектра. Их действие направлено на источник холестерина – печень, возрастные изменения которой вырабатывают все большее количество этого компонента. Статины способствуют не только сокращению данной выработки, но также помогают организму в плане усвоения уже выработанного холестерина, накопленного сосудами.

К числу распространенных медицинских препаратов этой группы относятся: Разувастатин, Симвастатин, Флувастатин, Правастатин, Аторвастатин.

Важно! Статины относятся к числу серьезных медицинских препаратов с большим количеством побочных эффектов. Поэтому лечение этой группой должно проводиться только под строгим контролем лечащего доктора.

Такие лекарства помогают, как почистить сосуды от холестерина, так и разжижают кровь. Назначаются в следующих случаях:

Важно! Фибраты не назначаются в комплексе с препаратами группы статинов. Доктор выбирает одно лекарство для чистки сосудов.

Витаминные комплексы

Витамины в борьбе с сосудистыми бляшками также оказывают благотворное действие на организм, являясь хорошим профилактическим средством против атеросклероза. Кроме укрепления сосудистых стенок, их действие направлено на стимулирование кровотока.

Витамин А способствует восстановлению метаболических процессов, стимулирует мозговую активность. Количество продуктов, содержащих витамин А, разнообразно. Это тыква, молоко, морковь, овощи и растительная пища.

Большое содержание витамина A находится в Ретиноле. У препарата практически отсутствуют побочные эффекты, за исключением индивидуальной непереносимости компонентов.

Не всем людям хочется принимать медикаменты, поэтому для них доктор назначает определенную диету, которая, помимо витамина A, должна быть богата витамином B. Данный компонент присутствует в следующих продуктах питания: бобовые, орехи, рыба, гречка.

Из препаратов, содержащих витамин B, очень эффективен Пирадоксин. Это лекарственное средство не имеет противопоказаний или побочных эффектов.

Также при повышенном холестерине организму требуется витамин C. Аскорбиновая кислота способствует увеличению проницаемости артериальных стенок.

Препараты, разжижающие кровь

Недостаток ферментов является причиной появления сгустков в крови, а также накапливания вредных веществ, мешающих проникновению кислорода внутрь систем и органов.

Длительное кислородное голодание становится следствием активного тромбообразования, развития сердечных патологий – инфарктов, инсультов.

Поэтому пациентам назначают таблетки для очищения, которые разжижают и чистят кровь. К ним относятся:

БАДЫ для чистки сосудов

Несмотря на то, что биологически активные добавки составляют отдельную группу, не относящуюся к медицинским препаратам, они назначаются врачами как очищающие средства, эффективные в борьбе против холестериновых бляшек на сосудистых стенках. К ним относятся:

Читайте также:  Польза укропа при цистите. Применение семян укропа для лечения урологических и нефрологических заболеваний

Популярностью пользуется такой БАД, как Санта Русь. Его свойства направлены на восстановление баланса микрофлоры ЖКТ, обмена веществ, нейтрализацию свободных радикалов и др. Назначают Санта Русь и при необходимости очищения сосудов, в частности, при холецистите, низкой печеночной активности, лишнем весе у пациентов.

БАДы принимаются в качестве вспомогательных средств при обострении заболевания или реабилитации.

Препараты, укрепляющие стенки сосудов

Чтобы вены и капилляры функционировали правильно, необходимо укрепление их стенок, повышение эластичности. При нарушении нормальной работоспособности прописывают укрепляющие сосуды препараты.

Среди достоинств также выделяют положительное воздействие на кожу, ранозаживляющие свойства препарата.

Препаратов для чистки сосудов от холестерина очень много. Перед приемом каждого необходимо получить консультацию специалиста, чтобы не навредить. Важно помнить, что профилактика и своевременное лечение заболеваний – залог долгой и успешной жизни.

Предраковые заболевания шейки матки

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Предраковые заболевания шейки матки или дисплазия – это заболевания, для которых характерна атипия клеток слизистой оболочки шейки матки и цервикального канала.

Предраковых состояния – это еще не рак, но при определенных обстоятельствах и отсутствии терапии они имеют большие шансы трансформироваться в рак шейки матки.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Код по МКБ-10

Факторы риска

ВПЧ является наиболее важным фактором риска развития предраковых состояний шейки матки.

Другие, не менее важные факторы:

[11], [12], [13], [14]

Патогенез

В патогенезе этого процесса лежит нарушение созревания и дифференцировки клеток части пласта многослойного плоского эпителия, покрывающего шейку матки.

Формирование дисплазии может осуществляться по двум направлениям:

  1. в процессе плоскоклеточной метаплазии резервных клеток и
  2. на фоне нарушения физиологических преобразований в многослойном плоском эпителии, протекающих под влиянием гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы.

При легкой форме дисплазии отмечается пролиферация клеток наиболее глубоких слоев плоского эпителия – базального и парабазального; клетки верхней части пласта являются зрелыми и дифференцированными и сохраняют нормальное строение и полярность расположения.

Умеренная форма дисплазии характеризуется вовлечением в патологический процесс нижней половины эпителиального пласта; атипия клеток при легкой и умеренной формах дисплазии не наблюдается.

Объединение в категорию CIN III тяжелой дисплазии или преинвазивного рака определяется сходным клиническим проявлением этих процессов и лечебными подходами. Особенностью этой формы дисплазии является сохранение созревания и дифференцирования клеток только в поверхностном слое плоского эпителия, а также выраженная атипия его клеток (увеличение и гиперхромия ядер).

Макроскопически дисплазия может иметь вид эктопии, эктропиона, лейкоплакии.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Симптомы предраковых заболеваний шейки матки

У большинства женщин фоновые и предраковые заболевания шейки матки протекают стерто. Женщины считают себя практически здоровыми и жалоб не предъявляют.

К клиническим проявлениям более выраженного процесса, подозрительного на злокачественное превращение, относят появление водянистых белей, контактных кровотечений, скудных кровянистых выделений до и после менструаций.

[21], [22], [23]

Где болит?

Стадии

По Международной классификации выделяют три степени предраковых состояний шейки матки – цервикальной интраэпителиальной неоплазии (CIN).

[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]

Диагностика предраковых заболеваний шейки матки

Комплексное обследование больных фоновыми и предраковыми процессами шейки матки включает бактериоскопическое и бактериологическое исследования отделяемого из влагалища, цервикального канала и уретры, кольпоскопию, цитологическое и гистологическое исследования шейки матки.

[31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]

Кольпоскопия

Расширенная кольпоскопия является обязательным методом комплексного обследования пациенток, поскольку многие патологические процессы шейки матки, в том числе начальные формы рака, протекают бессимптомно. При кольпоскопии оценивают:

Проба с уксусной кислотой (3% раствор) преследует цели:

На фоне бледной отечной слизистой оболочки более четко идентифицируются границы плоского и цилиндрического эпителия, уровень цилиндрического эпителия, а также различная патологическая трансформация многослойного плоского эпителия. Более того, на фоне отека слизистой оболочки неизмененные сосуды спазмируются, в то время как атипические сосуды, напротив, становятся более выраженными и отчетливыми.

Проба Шиллера – молекулы йода, взаимодействуя с гликогеном (субстрат зрелого многослойного плоского эпителия), окрашивают неизмененную слизистую оболочку в темный цвет (йод-положительные зоны). Незрелый, ороговевший плоский эпителий, цилиндрический и атипический эпителий, не содержащие или имеющие малое количество гликогена, не окрашиваются абсолютно или приобретают слабый оттенок (йод-отрицательные зоны)

[38], [39], [40], [41], [42]

Кольпомикроскопия

Метод является прижизненным гистологическим исследованием шейки матки. Кольпомикроскопия имеет преимущество перед кольпоскопией, так как результаты этого метода сопоставимы с гистологическим исследованием. В сравнении с цитологическим исследованием кольпомикроскопия отличается тем, что позволяет изучить морфологическое строение не отдельных клеток или их комплексов, а структуры ткани без нарушения целостности клеток. Однако из-за относительной сложности методики кольпомикроскопия в повседневной практике широко не применяется.

[43], [44], [45], [46]

Цитологическое исследование

В норме в цитологических препаратах мазков из различных отделов шейки матки определяются неизмененные клетки многослойного плоского эпителия, а также призматические клетки, выстилающие шеечный канал. При фоновых процессах в мазках обнаруживаются в значительном количестве клетки цилиндрического эпителия. Для легкой формы дисплазии характерно преобладание клеток промежуточного слоя плоского эпителия с признаками дискариоза в виде гипертрофии ядер и незначительного нарушения ядерно-цитоплазматического соотношения; при умеренной степени дисплазии превалируют клетки парабазального слоя с признаками атипии ядер. Тяжелая форма дисплазии отличается появлением в мазках повышенного количества клеток типа базальных и парабазальных с выраженными признаками дискариоза, нарушением ядерно-цитоплазматического соотношения, увеличением числа митозов.

Точность цитологической диагностики диспластических изменений не превышает 30%, фоновых процессов – 50%. Поэтому диагностика патологических состояний шейки матки проводится только в соответствии с результатами гистологического исследования биопсийного материала.

[47], [48], [49], [50], [51], [52], [53], [54], [55], [56], [57], [58]

Биопсия

Биопсия является наиболее точным методом диагностики заболеваний шейки матки. Биопсию рекомендуется проводить во всех случаях длительно не заживающих эрозий. Ткань шейки матки при биопсии берется из йод-негативного участка.

[59], [60], [61], [62], [63], [64], [65]

Что нужно обследовать?

Как обследовать?

К кому обратиться?

Лечение предраковых заболеваний шейки матки

В лечении фоновых процессов шейки матки выделяют два метода – медикаментозный и немедикаментозный.

Медикаментозный метод

Метод основан на общем или локальном воздействии лекарственных средств на патологически измененный покровный эпителий шейки и матки. Медикаментозная терапия осуществляется в виде локальных аппликаций лекарственных препаратов (солковагин, ваготил). Препараты представляют собой смесь органических и неорганических кислот, обладающих избирательным коагулирующим действием на цилиндрический эпителий. При проведении лечения они наносятся на патологический очаг, не травмируя здоровые ткани. Лечение безболезненное, не вызывает побочных реакций. Рубцовых изменений шейки матки после медикаментозного лечения не образуется, правильно примененный препарат обеспечивает полное разрушение патологического очага за счет достаточной глубины проникновения.

[66], [67], [68], [69], [70], [71], [72], [73], [74], [75], [76], [77], [78]

Немедикаментозный метод

Немедикаментозное лечение фоновых процессов шейки матки включает:

[79], [80], [81], [82], [83], [84], [85]

Низкоинтенсивная лазеротерапия (инфракрасное или гелий-неоновое излучение)

Механизм биологического действия низкоинтенсивного лазерного излучения основан на взаимодействии электрического поля, создаваемого лазерным лучом, с собственными электромагнитными полями клеток и тканей организма. Излучение инфракрасного лазера стимулирует активность важнейших биоэнергетических энзимов – дегидрогеназу и цитохромоксидазу, каталазы, а также других ферментов клеточного метаболизма. Низкоинтенсивный лазер ускоряет регенеративные процессы эпителиальных тканей, стимулирует кровообращение и кроветворение, а также обладает противовоспалительным, анальгезирующим и бактерицидным эффектом. Методика низкоинтенсивной лазеротерапии заключается в облучении пораженной области шейки матки в течение 3-5 мин (10-15 процедур).

Медикаментозную и/или низкоинтенсивную лазерную терапию проводят не более 3 нед.; при отсутствии положительного эффекта показано применение деструктивных методов лечения. Высокоинтенсивное лазерное воздействие. Для лечения заболеваний шейки матки используется углекислотное (СО2) излучение. Механизм действия СО2 лазера основан на достаточно сильном поглощении когерентного излучения биологическими тканями, в результате которого происходит быстрый нагрев и разрушение биоткани в зоне воздействия лазерного луча. При этом в начальной стадии лазерного излучения наблюдается разложение биоткани с испарением жидкой и карбонизацией твердых фаз; в дальнейшем при повышении температуры карбонизированный каркас биоткани выгорает.

СО2-лазерная вапоризация эпителиального покрова шейки матки безболезненна, не вызывает струпообразования и стеноза шеечного канала, некроз тканей при этом минимальный, а сроки выздоровления короче, чем при других методах физической деструкции.

[86], [87], [88], [89]

Криодеструкция

Низкотемпературное воздействие обладает широким спектром биологического эффекта – от криоконсервации до криодеструкдии тканей.

Криокоагуляция осуществляется контактным способом, в качестве охлаждающего агента используются жидкие газы – азот и его закись, фреон, углекислота, а также физические факторы, потенцирующие криоэффект – электромагнитное облучение, ультразвук, воздействие радиоактивными изотопами. Длительность криоаппликации определяется характером и распространенностью патологического процесса и составляет в среднем 3-4 мин.

К достоинствам криодеструкции следует отнести формирование ограниченной зоны некроза с незначительными повреждениями окружающих тканей, отсутствие склерозирования соединительной ткани, безболезненность процедуры; к недостаткам – большие сроки регенерации плоского эпителия, длительная экссудация тканей, неполное их промораживание как в глубину, так и на поверхности, что не обеспечивает гибель всех патологически измененных клеток и, таким образом, повышает возможность рецидива заболеваний шейки матки, частота которого после криовоздействия достигает 42%.

Хирургическому лечению подлежат посттравматические фоновые заболевания шейки матки – разрывы, эктропион, рубцовая деформация, шеечно-влагалищные свищи. Для этих целей применяются различные типы реконструктивно-пластических операций (клиновидная и конусовидная ампутация, пластика шейки матки, ушивание шеечно-влагалищных свищей).

При врожденной, или физиологической, эктопии осуществляется только динамическое наблюдение.

[90], [91], [92], [93], [94], [95]

Заболевания шейки матки

Заболевания шейки матки делятся на фоновые, предраковые (дисплазии) и рак. Часть из них, в том числе дисплазии и ранняя стадия рака, протекают бессимптомно. При этом онкологический процесс развивается медленно, и полностью излечим на ранних стадиях.

Чтобы вовремя обнаружить патологию и начать лечение необходимо проходить регулярные профилактические осмотры у гинеколога.

Строение органа

Шейка матки – это орган, который соединяет матку с влагалищем. Имеет цилиндрическую форму: во внутренней части проходит канал, один конец которого располагается во влагалище, а второй выходит полость тела матки.

Слизистая оболочка канала представляет собой слой цилиндрического эпителия. А его влагалищный отдел выстлан многослойным плоским эпителием – такой же тип ткани покрывает само влагалище.

Переходная зона (зона трансформации) – это место, где область цилиндрических клеток цервикального канала переходит в зону многослойного плоского эпителия. Именно в зоне трансформации, чаще всего, развивается рак.

Заболевания шейки матки – классификация

Фоновые заболевания (не склонные к озлокачествлению):

Рак. Имеет IV стадии.

Эктопия шейки матки

Это состояние также называют псевдоэрозией, эндоцервикозом. Возникает в случае разрастания цилиндрического эпителия в область влагалищной части канала, многослойный плоский эпителий которой имеет бледно розовый цвет. Цилиндрический эпителий красного цвета, поэтому на влагалищной поверхности его участок выглядит как ярко-красное пятно вокруг наружного отверстия цервикального канала.

Протекает эктопия, как правило, бессимптомно. В этом случае она не требует лечения. Чаще происходит естественная замена эктопированных цилиндрических клеток на плоские. Современная медицина все более склонна считать эктопию вариантом нормы.

Однако в ряде случаев требуется лечение. Например, при сопутствующем воспалительном процессе отмечаются кровянистые выделения из влагалища. Также возможны кровянистые выделения и боль при половом контакте.

Диагностируется болезнь при помощи кольпоскопии.

Справка! Кольпоскопия – визуальное исследование канала шейки матки при помощи оптического прибора кольпоскопа.

Лечение – удаление эктопированного участка. различными методами. Прижигание электротоком, криодеструкция, лазерная хирургия, радиохирургия, фармакологическая коагуляция.

Эктропион

Это заболевание относится к осложненной форме эктопии шейки матки. В этом случае происходит выворот ее слизистой оболочки наружу. Эктропион шейки матки может быть, как врожденным, так и приобретенным.

Часто патология никак себя не проявляет. Но иногда возникают такие симптомы:

Возможно сопутствующее развитие других патологий: лейкоплакии, эритроплакии цервикального канала, в тяжелый случаях – рака. Это значит, что при выявлении эктропиона, лечение должно быть проведено в обязательном порядке.

При эктропионе используются такие методы лечения:

Способы терапии подбирают исходя из тяжести патологии.

Справка! Конизация шейки матки — малоинвазивная хирургическая операция, при которой удаляют конусовидный участок пораженных заболеванием тканей органа.

Лейкоплакия шейки матки

Это заболевание, для которого характерно патологическое уплотнение клеток многослойного эпителия. На стенках слизистой оболочки появляются плотные ороговевшие участки, которые визуально выглядят как сероватые или белые бляшки.

Причины болезни:

Читайте также:  С какого возраста можно давать суп ребенку и какие рецепты подойдут для годовалого малыша?

Причины, симптомы и форма заболевания связаны.

Лейкоплакия шейки матки может проявляться в 3-х формах:

  1. Простая – находится в одной плоскости со стенками слизистой оболочки. Часто протекает бессимптомно. При прогрессировании болезни возникает зуд в зоне промежности, сухость влагалища, неприятные ощущения во время секса.
  2. Пролиферативная или бородавчатая – возвышается над стенками органа. Неприятные ощущения и жжение в промежности. Бородавчатые образования могут распространяться на внешние половые органы.
  3. Эрозивная – проявляется в виде углублений в верхнем слое эпителия. После сексуального контакта у женщины наблюдаются кровянистые выделения.

При лейкоплакии возможно озлокачествление, поэтому она требует обязательного лечения.

Диагностика включает в себя такие методы:

Лечение направлено на удаление пораженных участков. И, в зависимости от причины болезни – на уничтожение инфекции, коррекцию иммунного и гормонального статуса пациентки.

Эритроплакия шейки матки

Это атрофические изменения слизистой ткани, которые возникают благодаря истончению многослойного плоского эпителия.

Причина патологии достоверно неизвестна.

Зачастую болезнь протекает бессимптомно. К эритроплакии шейки матки часто присоединяются воспалительные заболевания – кольпит и цервицит. В этом случае возможны молочные выделение и сукровичные выделения после полового контакта.

Если эритроплакии сопутствует атипическая гиперплазия — это относится к предраковым состояниям.

Лечение направлено на устранение воспалительных процессов. При обнаружении атипичных клеток, пораженный участок подлежит деструкции.

Полипы шейки матки

Это доброкачественные новообразования на поверхности слизистой оболочки органа. При гинекологическом осмотре полипы выглядят как наросты красного или фиолетового цвета.

Обычно полипоз протекает без выраженных симптомов. Однако он может стать причиной белей, слишком обильных месячных, вагинальных кровотечений в постклимактерический период, контактных кровотечений.

Этиология болезни достоверно не выяснена.

Диагноз полип шейки матки подтверждается гистологическим анализом биоматериала, который берется во время осмотра.

Полипы редко перерождаются в злокачественную опухоль – не более, чем в 1% случаев.

Лечение заболевания состоит из двух этапов – хирургическое удаление полипа и реабилитационный период.

Дисплазии

Атипичные изменения в структуре плоскоклеточного эпителия называют дисплазией шейки матки. Это состояние относится к предраковым.

Дисплазия имеет 3 степени тяжести:

I степень – обнаруживается незначительная атипия клеток эпителия. Патологизированный слой распространен менее, чем на 1/3 толщины стенок шейки матки.

I степень – средняя степень изменения клетки. Атипичный слой занимает половину и более толщины стенок органа.

III степень – значительная клеточная патология, которая распространена на ? толщины канала.

Дисплазии прогрессируют относительно медленно и способны к полному излечению при своевременной диагностике.

На первой стадии гинеколог может занять выжидательную позицию с периодическим контролем заболевания – зачастую организм женщины справляется с легкой атипией сам.

На второй стадии назначают деструкцию пораженного участка различными методиками.

На третьей обычно выполняется конизация шейки матки.

Протекают дисплазии обычно бессимптомно, и могут быть обнаружены лишь благодаря специфическому анализу – цитологическому мазку (ПАП-мазок). Затем проводится кольпоскопия и обязательное гистологическое исследование образца пораженной ткани.

Рак шейки матки

Это распространенный вид рака с благоприятным прогнозом при ранней его диагностике. Однако на ранних стадиях болезнь никак себя не проявляет, и может быть обнаружена только при медицинском обследовании.

Первые признаки перехода онкологического процесса в инвазивную фазу – патологически обильные водянистые выделения. Затем появляются кровянистые выделения после полового акта или проведения пальпации.

На поздних стадиях возникают сильные боли в тазовой области, болезненное мочеиспускание и затруднения при дефекации. Влагалищные выделения приобретают неприятный запах.

Причины рака шейки матки – инфицирование вирусом папилломы человека (ВПЧ) типов: 16, 18, 31, 33, 35, 39.

Диагностика включает такие исследования:

При необходимости могут быть назначены и другие виды обследования.

Злокачественная опухоль и ее стадия может быть диагностирована только по результатам гистологического анализа.

На ранней стадии болезни возможно проведение лечения с сохранением репродуктивной функции. В этом случае иссекают лишь пораженную область органа, сохраняя его в целом. Но при этом велика вероятность рецидива. Чаще практикуется полное удаление матки с придатками, тазовых лимфоузлов и верхней части влагалища. Также проводится химио- и радиотерапия.

Так как данный вид рака прогрессирует медленно, проходя три стадии дисплазий, задача женщины – не допустить этой болезни. Для этого достаточно лишь раз в году посещать гинеколога и сдавать ПАП-тест.

Предраковые заболевания шейки матки

Предраковые заболевания шейки матки – ряд патологических состояний, которые при определенных условиях могут трансформироваться в рак шейки матки. К ним относятся дисплазия, лейкоплакия с атипией, эритроплакия, аденоматоз. У большинства женщин предраковые заболевания шейки матки протекают стерто; иногда могут сопровождаться водянистыми белями, контактными или межменструальными кровотечениями. Диагностируются на основании осмотра шейки матки в зеркалах, кольпоскопической картины, результатов онкоцитологии и биопсии, ВПЧ-типирования. В зависимости от характера и стадии предраковых изменений может осуществляться радиохирургическая, криогенная или лазерная деструкция патологического очага, конизация шейки матки или гистерэктомия.

Общие сведения

Предраковые заболевание шейки матки – диспластические процессы в области влагалищной части шейки матки с высоким риском малигнизации. В гинекологии различают фоновые заболевания шейки матки (псевдоэрозия и истинная эрозия, полипы, простая лейкоплакия, эндометриоз, эктропион, папилломы, цервициты) и предраковые. Для фоновых патологий характерна нормоплазия эпителиальных клеток – их правильное деление, созревание, дифференцировка, отторжение.

Отличительной особенностью предраковых заболеваний шейки матки является то, что они протекают с дисплазией эпителия – его гиперпластической трансформацией, пролиферацией, нарушением дифференцировки, созревания и эксфолиации. Тем не менее, в отличие от рака шейки матки, все эти клеточные изменения ограничены пределами базальной мембраны. В большинстве случаев предраковые процессы развиваются в области фоновых заболеваний и нередко маскируются ими, что затрудняет своевременную диагностику. Средний возраст пациенток с предраком шейки матки составляет 30-35 лет.

Причины предрака шейки матки

В настоящее время ключевой концепцией этиопатогенеза предраковых заболеваний шейки матки признана вирусная теория. Эпидемиологические исследования убедительно доказывают, что в развитии дисплазии ведущую роль играет папилломавирусная инфекция. В популяции женщин с тяжелой формой дисплазии шейки матки 85–95% являются ВПЧ-позитивными; у них, главным образом, обнаруживаются высокоонкогенные типы вируса — 16, 18 и 31. Попадая в организм при половых контактах, ВПЧ внедряется в клетки базального слоя эпителия. В инфицированной клетке вирус способен паразитировать в двух формах: доброкачественной, эписомальной и интрасомальной, стимулирующей опухолевый рост. Несмотря на то, что ВПЧ инфицирует базальные клетки, цитопатические эффекты возникают, в первую очередь, в клетках поверхностного слоя цервикального эпителия, где происходит вирусная репликация.

Возникновению предрака шейки матки способствует «содружество» ВПЧ, вируса простого герпеса II типа, хламидийной и цитомегаловирусной инфекций. Сочетание ВИЧ-инфекции и ВПЧ в разы повышает риск малигнизации. Важнейшим фактором, увеличивающим вероятность возникновения предраковых заболеваний шейки матки, является длительность персистенции вируса.

В меньшей степени, чем вирусные агенты, на риск развития фоновой и предраковой патологии шейки матки могут влиять и другие вероятные факторы риска. Так, ряд авторов ассоциирует цервикальную интраэпителиальную неоплазию (CIN) с курением. Доказано, что женщины, выкуривающие более 20 сигарет в день в течение 20 лет, имеют пятикратное повышение риска плоскоклеточной дисплазии. Содержащиеся в табачном дыме метаболиты проникают в цервикальную слизь и могут действовать и как самостоятельные канцерогены, и как факторы, активизирующие ВПЧ.

Установлена корреляция предраковых заболеваний шейки матки с длительным приемом эстроген-гестагенных оральных контрацептивов, особенно с повышенным гестагенным компонентом. Предраковыми заболеваниями шейки матки чаще страдают женщины, имеющие в анамнезе ранние роды, цервициты, травмы шейки матки при абортах и родах, нарушения гормональныго и иммунного гомеостаза. Среди других риск-факторов рассматриваются раннее (ранее 16 лет) начало половой жизни, частая смена половых партнеров, профессиональные вредности, отягощенный семейный анамнез по РШМ. Вместе с тем, ряд исследований показали, что длительный прием высоких доз витамина С и каротина может вызывать регресс интраэпителиальных цервикальных неоплазий.

Классификация цервикального предрака

Классификация предраковых заболеваний шейки матки претерпевала неоднократные пересмотры и уточнения. Одна из последних классификаций (1996 г.) выделяет доброкачественные фоновые изменения и собственно предрак. Согласно ей, к фоновым относятся дисгормональные (эктопия, эндометриоз, полипы), посттравматические (эктропион, рубцы, разрывы шейки матки), воспалительные (эрозия, цервицит) процессы.

Предраковые заболевания шейки матки, по данным кольпоцервикоскопического и гистологического исследования, делятся на несколько групп:

Различают легкую (CIN-I), умеренную (CIN-II) и тяжелую (CIN-III) дисплазию. При дисплазии легкой степени поражаются клетки глубоких – базального и парабазального – слоев (менее 1/3 толщины многослойного эпителия); атипичные клетки отсутствуют. Дисплазию умеренной степени характеризуют изменения 1/3-2/3 толщины эпителиального пласта; атипии не наблюдается. При тяжелой дисплазии на долю гиперплазированных клеток приходится более 2/3 толщи эпителиального слоя, встречаются клетки атипичной структуры.

Симптомы предраковых заболеваний шейки матки

Особенностью протекания предраковых заболеваний шейки матки является из бессимптомность или неспецифичность клинических проявлений. В основном данная группа патологий выявляется при проведении гинекологического осмотра и кольпоскопии с пробой Шиллера.

Дисплазия шейки матки не имеет самостоятельных симптомов. Лишь при присоединении вторичной инфекции может развиваться клиника вагинита или цервицита (бели, жжение, контактные кровянистые выделения). При изменениях, обусловленных гормональным дисбалансом, возможны нарушения менструльного цикла по типу мено- и метроррагий. Болевые ощущения отсутствуют.

Большинство женщин с лейкоплакией шейки матки считают себя практически здоровыми, лишь незначительная часть отмечает наличие обильных белей и контактных кровянистых выделений. Кольпоскопическая картина весьма патогномонична: участок лейкоплакии определяется в виде белесого перламутрового пятна. Дифференцировать простую и атипичную форму заболевания возможно только после гистологического изучения биоптата. Пациенток с эритроплакией могут беспокоить клейкие выделения желтоватого цвета. При кольпоскопии выявляются темно-красные участки с неровными границами, приподнятые над неизмененной слизистой.

Кондиломы шейки матки и аденоматозные полипы обнаруживаются, главным образом, при кольпоскопическом исследовании. При наличии в них вторичных изменений, вызванных изъязвлением, травматизацией и пр., возможно появление сукровичных выделений.

Диагностика предрака

Алгоритм диагностики предраковых заболеваний шейки матки разработан детально и включает в себя серию инструментальных и лабораторных исследований, позволяющих не только установить вид предрака, но и степень дисплазии.

При визуальном осмотре влагалищной порции шейки матки с помощью зеркал гинеколог оценивает форму наружного зева, окраску слизистой, характер секрета, видимые патологические процессы. В рамках гинекологического осмотра производится забор мазков с поверхности шейки матки для онкоцитологического исследования (ПАП-тест). При выявлении подозрительных участков шейки матки следующим этапом выполняется простая кольпоскопия, при необходимости – расширенное исследование с проведением медикаментозных проб (пробы Шиллера и др.). Каждой форме фоновых и предраковых заболеваний шейки матки соответствует своя кольпоскопическая картина, поэтому на данном этапе возможна дифференциальная диагностика патологий. Для выявления изменений эндоцервикса используется цервикоскопия.

Дальнейшая тактика обследования пациенток с подозрением на предраковые заболевания шейки матки предполагает осуществление прицельной биопсии шейки матки и выскабливания цервикального канала. На основании полученного гистологического заключения окончательно подтверждается или исключается предрак и определяется его форма. Дополнительная клинико-лабораторная диагностика может включать ПЦР исследование на ВПЧ с типированием, УЗИ малого таза, ОКТ шейки матки и др.

Лечение предраковых заболеваний шейки матки

Подход к лечению предраковых заболеваний шейки матки – дифференцированный и поэтапный. Целью терапии служит радикальное удаление патологически измененных тканей, устранение провоцирующих и сопутствующих факторов (лечение ВПЧ, иммунного и гормонального дисбаланса, воспалительных процессов). В соответствии с выявленными нарушениями назначается этиотропная противовоспалительная терапия (противовирусные, антибактериальные, иммуномодулирующие, интерферонстимулирующие, ферментные препараты). Проводится коррекция биоценоза влагалища, витаминотерапия, при необходимости – гормонотерапия.

Выбор способа хирургического лечения предраковых заболеваний шейки матки зависит от степени клеточной дисплазии. При CIN I-II, особенно у нерожавших пациенток, возможно щадящее физическое воздействие на патологические очаги: диатермокоагуляция, радиохирургическое лечение, лазерная вапоризация, криодеструкция. При CIN II-III показано радикальное хирургическое вмешательство в объеме эксцизии или конизации шейки матки, конусовидной ампутации или гистерэктомии (удаления матки). При полипах цервикального канала производится их удаление с РДВ.

После излечения предраковых заболеваний шейки матки контрольную кольпоцервикоскопию и онкоцитологию повторяют каждые 3 месяца на протяжении первого года и дважды в год в течение второго. Рецидивы редки, однако известно, что их процент выше у ВПЧ-инфицированных женщин. Профилактика предраковых заболеваний шейки матки предполагает широкий охват женского населения скрининговыми программами, вакцинацией против РШМ. Важную роль играет поведение самой женщины: использовании барьерной контрацепции при случайных контактах, отказ от курения, своевременное лечение фоновых заболеваний.

Эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки – одно из наиболее часто встречаемых гинекологических заболеваний, с которым в течение жизни сталкивается практически каждая 5-я женщина, а иногда и неоднократно. При этом эрозию нельзя назвать безобидным состоянием. Хотя она протекает почти бессимптомно и может сохраняться годами, со временем патологические изменения в слизистой оболочки шейки матки прогрессируют и в конечном итоге способны перерасти в рак, ежегодно уносящий десятки тысяч женских жизней. Поэтому важно не реже раза в год, а лучше каждые полгода, записываться на консультацию к гинекологу, а при обнаружении эрозии шейки матки немедленно проходить обследование и начинать лечени

Комментарий врача: Практически каждая женщина в своей жизни слышала о таком заболевании, как эрозия шейки матки, многим был выставлен такой диагноз, проведено лечение, но, к сожалению, не всем пациенткам удалось решить данную проблему. Возникает вопрос: “Почему. ”

Эрозия шейки матки что это такое?

Под данным термином скрывается дефект или локальное отсутствие эпителиального покрова влагалищной части шейки матки с обнажением субэпителиальной стромы. Они несут серьезную угрозу для женского здоровья, так как если они имеют инфекционное происхождение и развиваются при кольпитах и цервицитах, то это создает высокий риск последующего поражения матки и придатков, а также развития женского бесплодия. Кроме того, наличие эрозивных изменений приводит к образованию атипичных клеток, которые могут малигнизироваться, т. е. развиваться рак.

Читайте также:  Сироп солодки — чистка лимфосистемы для укрепления здоровья

Воздействие различных этиологических факторов приводит к очаговому травмированию и слущиванию эпителиальных клеток влагалищной части шейки матки.

При осмотре шейки матки в зеркалах визуализируется контактно кровоточащий участок тёмно-красного цвета. Эрозия обнаруживается при кольпоскопии : на месте дефекта эпителиального покрова влагалищной части шейки матки визуализируется язва с четкими краями, часто загрязненной поверхностью, покрытой фиброзным экссудатом, которая при контактном раздражении кровоточит.

Во время проведения кольпоскопии, особенно при использовании цифрового оборудования, гинеколог замечает типичные для эрозии:

Если обнаружить заболевание на ранней стадии развития и провести грамотную консервативную терапию, постепенно дефект закрывается нормальным для влагалищной части шейки матки плоским эпителием. Эпителизация эрозии шейки матки может произойти в короткие сроки после прекращения влияния повреждающего фактора ( 1-2 недели). В отдельных ситуациях на его поверхности сохраняются незначительные кисты, называемые наботовыми, которые также требуют лечения консервативным или хирургическим путем во избежание развития хронического воспалительного процесса в шейке матки.

Эктропион и эктопия

Эктропион шейки матки – это выворот слизистой оболочки цервикального канала во влагалище, который может возникать в результате разрыва шейки матки после родов или абортов. Выворот обычно локализуется вокруг наружного зева шейки матки со стороны задней губы, но может быть и более выраженным.

Эктопия шейки матки ( её еще называют ” эндоцервикоз” ) – это состояние, при котором в область многослойного плоского эпителия, покрывающего наружную часть шейки матки, попадают клетки цилиндрического эпителия , покрывающего внутреннюю часть шейки. При осмотре шейки матки в зеркалах визуализируется участок гиперемии вокруг наружного зева цервикального канала, шириной от нескольких мм до 2 см без чётких границ.

В редких случаях эктопии могут быть врождённые. Они формируются в течение внутриутробного периода из-за смещения зоны, укрытой цилиндрическим эпителием, за пределы цервикального канала. Зачастую они имеют небольшие размеры, ярко-красный цвет, ровную поверхность и не сопровождаются воспалительным процессом. Врожденные эрозии могут проходить самостоятельно, но при их сохранении до половозрелого возраста в дальнейшем склонны инфицироваться.

Цилиндрический эпителий закрывает образовавшийся дефект, но и постепенно прорастает внутрь тканей, формируя своеобразные разветвляющиеся железистые ходы. Он продуцирует собственный секрет, скапливающийся в образовавшихся каналах. Если они сильно ветвятся, отток секрета из них затрудняется, что приводит к формированию кист разного размера и количества. Они могут быть очень мелкими и незаметными для невооруженного глаза или достигать крупного размера и становится отчетливо видимыми даже при стандартном гинекологическом осмотре. Иногда образуются настолько большие кисты в области эрозии, что они становятся похожими на полипы шейки матки.

Если своевременно не обнаружить патологию и не начать лечение, количество кист будет прогрессивно увеличиваться, что спровоцирует утолщение шейки матки (гипертрофию). В зависимости от того, какие кистозные образования формируются, выделяют разные виды эктопий шейки матки:

Комментарий врача: Эктропион шейки матки является благоприятной средой для размножения патогенных микроорганизмов, вызывающих воспалительные заболевания. Эктопия любого вида сама становится причиной возникновения воспаления, а при долгом течении она приводит к возникновению патологических изменений в эпителиальных клетках, в частности атипии и дисплазии. Поскольку наличие дисплазии рассматривается в роли предракового состояния шейки матки, такие эрозии требуют как можно более быстрого лечения, причем хирургическим путем.

Для беременных наличие эрозии чревато повышением вероятности выкидыша или преждевременных родов. Но лечение в этот период не проводится, поскольку оно еще более повысит вероятность прерывания беременности.

Комментарий врача : Иногда эрозии неспецифической этиологии могут самостоятельно эпителизироваться через короткое время ( от 3-5 дней до 1-2 недель), но, к сожалению, такой исход встречается крайне редко.

Причины развития эрозии шейки матки

Заболевание не имеет возрастных ограничений и почти с одинаковой частотой встречается у девушек-подростков, нерожавших и рожавших женщин. Но все же есть факторы, которые способствуют развитию эрозии шейки матки:

Точное определение причин образования эрозии шейки матки очень важно, так как при отсутствии влияния на них заболевание будет постоянно рецидивировать. Также то, что спровоцировало появление изменений в строении плоского эпителия шейки матки, определяет степень опасности заболевания.

Одной из распространенных причин развития эрозии шейки матки является вирус папилломы человека (ВПЧ). Сегодня обнаружено несколько десятков видов ВПЧ, каждый из которых с разной вероятностью может провоцировать появление эрозии. Наиболее опасными считаются ВПЧ 16 и 18 типа. Именно при их обнаружении риски перехода эрозии шейки матки в рак считаются наиболее высокими.

К лечению эрозии шейки матки в нашей клинике существует особый подход: мы учитываем индивидуальные особенности каждой пациентки и используем собственные наработанные методики лечения. Есть 10 основных факторов, которые мы оцениваем:

Фоновые и предраковые заболевания шейки матки

Фоновые и предраковые заболевания шейки матки, причины их развития, методы диагностики и лечения. Роль ВПЧ.

Фоновые и предраковые заболевания шейки матки сегодня относятся к самым распространенным патологиям в мире. В настоящее время подобные болезненные процессы затрагивают большое количество женщин, вне зависимости от их возраста, социального положения или расовой принадлежности. Такие заболевания негативно отображаются на репродуктивной функции представительниц прекрасного пола. Но главная их опасность заключается в способности провоцировать развитие онкологии.

Рак шейки матки, согласно официальным статистическим данным, находится на третьем месте по распространенности среди онкологических заболеваний репродуктивной сферы женщин, уступая первенство только раку груди и матки. Основными его виновниками врачи считаю именно фоновые и предраковые изменения эпителиальной ткани цервикального канала. К счастью, этот вид рака расценивается онкологами, как легко предупреждаемый, поскольку в настоящее время существует немало диагностико-лечебных методик, позволяющих определить предраковые состояния и избавиться от них, не допустив развития онкологического процесса.

Что такое фоновые и предраковые заболевания шейки матки?

Современные гинекологи различают фоновые и предраковые патологии, локализированные в области шейки матки. Фоновые заболевания – ряд патологических процессов, для которых характерным является изменение состояние эпителиальной ткани влагалищной части шейки матки без нарушения деления, созревания и дифференцировки клеток, а также их отторжения. Предраковые патологии относятся к числу диспластических состояний с высоким риском малигнизации, то есть ракового перерождения. И фоновые, и предраковые болезни ШМ часто являются причиной возникновения неопластического роста с появлением атипичных клеток или раковой опухоли.

К фоновым заболеваниям относятся:

По результатам гистологического и кольпоцервикоскопического исследований принято выделять несколько типов предрака шейки матки, в частности:

Дисплазия или цервикальная внутриэпителиальная неоплазия представляет собой пролиферативные изменения эпителия шейки матки без нарушения строения базальной мембраны. Частота случаев перерождения этой патологии в рак составляет около 56% и зависит от разновидности болезни, возраста женщины, длительности течения патологического процесса, наличия инфекций, вредных привычек и многое другое.

Дисплазия бывает трех типов:

Среди других весьма агрессивных в плане малигнизации предраковых заболеваний важно отметить лейкоплакию, которая является началом онкологии практически у 75% случаев. Болезнь протекает с ороговением слизистых оболочек и появлением зон выраженной лимфоидной инфильтрации.

Причины возникновения и роль папилломавирусной инфекции в развитии предрака ШМ

Сегодня основная роль в развитии заболеваний шейки матки принадлежит папилломавирусу человека. Это подтверждают многочисленные исследования, согласно которым вирусные агенты определяются практически у 95% заболевших женщин. Наиболее часто при лабораторной диагностике удается обнаружить высокоонкогенные типы возбудителя, в частности, тип 16, 18, 31, 33, 45, 56 и их комбинации. ВПЧ попадает в организм пациентки во время полового акта. Он быстро внедряется в клетки базального слоя и может пребывать там в доброкачественном статусе или провоцировать раковый рост. Кроме этого, развитию предрака шейки матки способствует присоединение к папилломавирусной инфекции вирусов герпеса 2-го типа, цитомегаловируса, ВИЧ.

Среди других факторов риска развития фоновых и предраковых состояний ШМ, а также их перерождения в онкологию следует выделить:

Помимо этого, факторами риска возникновения предраковых состояний ШМ являются ранее начало половой жизни, частая смена половых партнеров, наследственная предрасположенность, курение.

Особенности симптоматики

Основной особенностью всех фоновых и предраковых заболеваний ШМ является их бессимптомное течение. Как правило, подобные недуги диагностируют во время профилактических осмотров с проведением кольпоскопии и гистологического исследования. К примеру, большинство женщин, страдающих дисплазией, считают себя абсолютно здоровыми. Неспецифические симптомы заболевания возникают лишь в случае присоединения инфекционных агентов и проявляются жжением или зудом в области влагалища, белями, контактными кровотечениями, нарушениями менструального цикла. Схожие симптомы отмечаются при других предраковых патологиях.

Предположить наличие у пациентки фонового или предракового заболевания врач может, обнаружив на ее шейке матки визуальные изменения. Это могут быть участки с повреждением целостности слизистой оболочки, пятнами, кондилломами, полипами и другое. Но подтвердить диагноз с определением разновидности недуга можно только с помощью лабораторно-инструментальной диагностики.

Как определяют фоновые и предраковые патологии

Благодаря достижениям современной медицины врачам удалось разработать четкий алгоритм диагностики предраковых и фоновых заболеваний шейки матки с определением их типа и степени сложности патологического процесса. Он состоит из нескольких этапов:

  1. визуальный осмотр шейки матки в зеркалах, во время которого специалист оценивает ее внешний вид, цвет, наличие выделений, повреждений слизистой оболочки и другое;
  2. забор мазков (ПАП-тест) при гинекологическом осмотре для проведения их микроскопии и цитологического лабораторного исследования;
  3. кольпоскопическое обследование для определения характера изменений и степени поражения эпителиального слоя;
  4. прицельная биопсия, которая позволяет получить точный диагноз и определить наличие или отсутствие раковых клеток.

Дополнительно при необходимости врач может назначить полимеразную цепную реакцию для типирования ВПЧ-вируса, а также ультразвуковое обследования органов малого таза, чтобы определить состояние других органов репродуктивной сферы.

Современные подходы к лечению

Лечение всех фоновых и предраковых заболеваний характеризуется своей этапностью и дифференциальностью подхода. Оно преследует несколько целей, а именно:

Консервативное лечение проблем направлено на ликвидацию причинных факторов путем применения разных медикаментозных форм, в частности:

Выбор метода хирургической коррекции зависит от степени диспластических нарушений слоя эпителия. При легкой дисплазии гинекологи рекомендуют щадящую диатермокоагуляцию поврежденного участка, лазерное высечение патологических клеток, криодеструкцию зоны. В случае диагностирования умеренной или тяжелой дисплазии врачи советуют провести конизацию шейки матки, в отдельных вариантах может понадобиться удаление матки.

После оперативного вмешательства пациентки находятся на диспансерном учете, что помогает ранней диагностике рецидивов. Повторы заболевания встречаются редко, но все-таки имеют место во врачебной практике. Наиболее часто с ними сталкиваются женщины, инфицированные папилломавирусной инфекцией. Предупредить рецидив заболевания помогают своевременное лечение фоновых патологий, отказ от курения и применение барьерной контрацепции при случайных половых контактах.

ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ

Вы можете позвонить нам по телефонам:
+7(495)-565-31-97, +7(903)-006-85-01
либо заполнить форму и мы свяжемся с вами

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *