Первые признаки псориаза у детей

Патологическое состояние кожи, которое сопровождается сухостью или бляшковидными образованиями носит название псориаз. Этой болезни подвержены все категории населения и дети не исключение. Псориаз у детей может быть спровоцирован серьезными патологическими нарушениями в процессе обмена веществ и иммунитете.

Причины кожной патологии у детей

Псориаз у ребенка может возникнуть под воздействием различных факторов. Полностью первопричины возникновения этой патологии не изучены, однако факторы, провоцирующие неправильное деление клеток, установлены достаточно точно. Причины, провоцирующие возникновение псориаза у детей:

Точно установить причины спровоцировавшие псориаз у детей невозможно.

Как начинается псориаз у детей

В зависимости от прогрессивного течения детского псориаза различают несколько стадий:

К первым признакам, характеризующим наличие псориаза у детей, относят:

Как выглядит ЭКЗЕМА в начальной стадии: подробные ФОТО в статье – монетовидная экзема.

Что такое каплевидный псориаз, почему возникает, как проявляется у детей и взрослых, принципы лечения и профилактики смотрите тут – каплевидный псориаз.

Чем парапсориаз отличается от псориаза, формы парапсориаза и принципы терапии, лечение в домашних условиях читайте тут – лечение парапсориаза.

Как проявляется псориаз у детей

Симптомы высыпаний псориаза у детей имеют схожий характер протекания:

Часто наблюдается не только развитие одной псориатической болезни, а и присоединение дополнительной вторичной инфекции.

Симптоматическая картина детского псориаза также зависит от типовой принадлежности заболевания. Основные варианты болезни предоставлены в таблице.

Форма псориатической сыпиСимптоматические проявления
ПеленочныйВнешне симптомы особенно схожи с дерматитом, что приводит к трудности диагностики этого заболевания. Распространяется патология в местах под памперсом, это ягодицы и паховый участок. Псориаз у новорожденных начинается с образования мокнущих зон кожного покрова.
Бляшковидная формаСопровождается появлением бляшек с чёткими границами, которые сопровождаются пигментацией. При прогрессировании заболевания возможно образование под ороговевшим слоем инфильтрата. Поражает локти или колени, иногда может распространиться на кожу головы.
Каплевидная псориатическая сыпьХарактеризуется образованием бугорков с пигментацией, которые напоминают капли красного оттенка. Распространение происходит очень быстро. При длительном развитии без должного лечения происходит самоустранение или переход патологии в бляшковидную форму.
ПустулезныйСопровождается болезнь образованием папул с гнойным содержимым или жидкостью внутри. Дополнительными симптоматическими проявлениями выступает отечность, гипертермия и зудящее чувство. При длительном развитии наблюдается появление эрозивных участков, с последующим присоединением патогенной микрофлоры. Возможно распространение патологии на всю поверхность кожного покрова. Поражает школьников и старшие возрастные группы.
ЭритродермическийЯрким отличительным симптомом является разрыхленная структура верхнего слоя кожи, которая сопровождается инфильтратом. Иногда наблюдаются зоны с кровью. Может поражать достаточно масштабные области кожной поверхности. Развитию патологии сопутствуют головная боль, зудящее чувство и гипертермия. При острой интоксикации необходима незамедлительная госпитализация пациента.
Себорейная формаСыпь провоцирует выраженное чувство зуда и характеризуется шелушением. Внешне отслоившиеся участки напоминают хлопья.
Артропатический типПредставляет собой проявления псориатического артрита у детей. Поражает не только кожные покровы, но и формируется суставная боль или припухлость в этой зоне.

Как выглядит псориаз у детей

Детский псориаз имеет определенную внешнюю симптоматику, которая зависит от типа заболевания и представлены в таблице.

Тип псориатической сыпиВнешние проявления
БляшковидныйОдна из распространенных форм болезни. Проявляется через образование на коже гиперемии, которая сопровождается чувством зуда и шелушением ороговевшего слоя. Диаметр пятен достаточно вариабелен.
КаплевидныйТолчок к развитию патологии дают механические повреждения верхнего слоя кожи. При этом в месте поражения образуются бугорки различного красного оттенка, которые через некоторое время начинают шелушиться и чесаться. Внешне этот тип псориза напоминает аллергические реакции.
ПустулезныйПри развитии этой патологии наблюдается образование на теле пузырей наполненных жидкостью. Если они лопаются, то образуются открытые воспаления.
ГенерализованныйНаблюдается эта болезнь у детей редко, однако влечет за собой тяжелые последствия. Развитие происходит с резким поражением масштабных участков кожи
ЭритродермическийПрогрессирование болезни происходит с отслоением пораженных зон. Способна болезнь привести к летальному исходу.
АртропатическийВнешне наблюдается отечность пальцев рук или ног. Позже появляется боль в мышцах или суставах.

Псориаз у детей может распространяться на голове, особенно часто поражает эту зону себорейный тип высыпаний. Для успешного лечения псориатической сыпи у ребенка необходима комплексная диагностика.

Диагностика

Диагностирование псориатической сыпи происходит после проведения комплексного осмотра дерматолога, который обратит внимание на псориатическую триаду:

Псориаз у грудничка может развиваться без образования терминальной пленки в виде мокнутия. Определить точный диагноз можно после проведения анализов:

Псориаз у младенцев может развиваться стремительно и с осложнениями, поэтому необходима своевременная и качественная диагностика с проведением всех перечисленных исследований.

Что провоцирует псориаз как выглядит псориаз на руках и как начинается смотрите тут – псориаз ладоней.

Где лечить псориаз, лечение радоновыми ваннами, нафталанотерапия. Лечение псориаза грязями и пиявками читайте тут – нафталанотерапия.

Виды фототерапии, какие у нее преимущества, осложнения и побочные эффекты. Особенности лечения с помощью фототерапии у детей смотрите тут – https://psoriazweb.ru/lechenie-psoriaza/lechenie-psoriaza-fototerapiej.html

Принципы лечения псориаза у детей

Полного выздоровления от псориаза при лечении у детей достичь невозможно. Основная цель при терапии это увеличение продолжительности ремиссии и быстрое снятие основных симптоматических проявлений в периоды прогрессирования болезни. Для лечения псориатических высыпаний применяют:

Медикаментозная терапия

Лечить псориаз у грудничков необходимо с помощью препаратов местного действия, к ним относят:

У детей с 2 лет для лечения псориаза возможно назначение гормональной терапии на основе:

Дополнительно проводится прием комплексных препаратов, которые поддержат иммунитет на высоком уровне и различных витаминных комплексов.

Рацион

Достичь продолжительной ремиссии возможно и с помощью диетического питания. В этом случае из рациона исключают:

Псориаз у детей часто воспринимается родителями как аллергические проявления или дерматиты. Однако упускать время для лечения этой патологии никак нельзя, так как именно на начальных стадиях ее вылечить проще всего.

Бывает ли псориаз у детей? Как проявляется болезнь и как ее вылечить?

Псориаз — это заболевание кожи, при котором ее клетки обновляются через 3 дня вместо 30. В результате появляются возвышающиеся участки кожи, которые называют папулами, они красные и зудят. Любые клетки отмирают, но в этом случае их так много, что в районе папул кожа становится белой от шелушащихся частиц. Болезнь сопровождается физическим и моральным дискомфортом.

Псориаз у детей встречается в 0,5-4% случаев и среди хронических дерматозов занимает второе место после атопического дерматита. Диагностика болезни у детей затруднена из-за особенностей проявления заболевания.

Какие виды болезни бывают у малышей и подростков?

Псориаз классифицируют в зависимости от локализации высыпаний и симптомов:

  1. Пеленочный. Локализуется в зоне подгузника у детей до года. Внешне напоминает опрелости, что объясняет запоздалые обращения родителей за врачебной помощью.
  2. Каплевидный. Многочисленные папулы в виде капель покрывают не только голову и конечности, но и туловище. Такая форма может пройти самостоятельно или перерасти в бляшковидную.
  3. Бляшечный. Распространяется на зону локтей, коленей, головы. Небольшие красные пятна постепенно начинают шелушиться и выглядят, как рыхлый слой чешуек, которые легко отделяются.
  4. Генерализованный пустулезный. Быстрая и внезапная воспалительная форма, сопровождается отеком тканей, сильным раздражением и болевым синдромом. Опасный вид, может вызвать осложнения на сердце, почки.
  5. Пустулезный. Заболевают дети старше 7 лет. Кожа отекает, появляется экссудат в пузырьках, повышается температура тела, воспаляются лимфоузлы.
  6. Псориатическая эритродермия. Развивается в результате нарушения терморегуляции, сопровождается болью, обильным шелушением, отслаиванием кожи. Может привести к летальному исходу.
  7. Псориаз ногтей. Проявляется изменением их структуры и формы, а также утолщением кожи вокруг.
  8. Артропатический. Поражает суставы рук, ног, пальцев. В результате они отекают, теряют подвижность, болят, деформируются.
  9. Псориаз сгибательных поверхностей. В местах сгибов на коже образуются гладкие красные пятна с белой неровной окантовкой, увеличиваются в размерах, особенно в местах натирания одеждой.

Как выглядит: описание и фото пораженных участков

У грудничков сыпь похожа на диатез или аллергическую реакцию, с высыпаниями на щеках, ягодицах и в зоне складок. У дошкольников сыпь обнаруживается на пояснице, по краевой линии роста волос. У подростков маскируется под возрастные изменения на коже:

Далее можно посмотреть, как выглядят на фото пораженные участки на голове и других частях тела:



По каким симптомам можно распознать?

Первые тревожные симптомы у грудных детей — красные высыпания в складках:

На стопах и ладонях папул нет. Ребенок:

У детей после 3 лет сыпь может распространяться на область спины и живота. Папулы образуют конгломераты, сопровождаются сильным зудом. Обильное отслаивание кожи, шелушение, образование чешуйчатых корочек доставляет ребенку значительный дискомфорт.

Признаки начальной стадии

Причины возникновения

Причины появления псориаза неизвестны, но есть ряд факторов, провоцирующих его развитие:

  1. Генетическая предрасположенность. Болезнь передается по наследству, особенно, если страдают оба родителя.
  2. Неврологические проблемы, психические заболевания.
  3. Психологические стрессы, переживания, волнения.
  4. Наличие в организме гельминтов. Паразиты выделяют токсины, которые провоцируют кожные реакции.
  5. Перенесенные инфекционные заболевания: ветряная оспа, ангина.
  6. Нарушения в работе эндокринной системы, гормональные сбои: сахарный диабет, ожирение, гиперлипидемия.
  7. Травматизация эпидермиса. Любые физические, химические или воспалительные факторы могут спровоцировать появление болезни.

Как начинается: первые признаки

Впервые недуг может проявиться в младенческом возрасте, затем пик заболеваний приходится на 7 и 14 лет, периоды активного роста. Характерны высыпания в виде эритематозных очагов в области:

Место локализации

Лечение

Предварительный диагноз выставляется на основании осмотра и сбора анамнеза. Подтверждение получают с помощью анализа соскоба с поврежденных участков кожи.

Лечение носит систематический комплексный характер, направленный на укрепление иммунитета и устранение симптомов болезни.

Наружное

  1. Кератолитические препараты размягчают кератин эпидермиса и удаляют избыточные роговые массы/ 0,5-2% салициловая мазь, наносится на ночь и утром смывается. Нельзя наносить на большую поверхность тела из-за риска токсического действия, а также на область паховых складок, особенно под подгузник.
  2. Наружные кортикостероиды наносятся утром для снятия воспаления и зуда:
    • Гидрокортизон 0,5-1% мазь.
    • Преднизолон 0,5 % мазь.
    • Алклометазон 0,05% мазь или крем.
    • Бетаметазон 0,05% мазь и крем только по назначению врача.
  3. Антипролиферативные. Кальципотриол можно наносить длительное время, не совмещая с салициловой мазью и избегая попадания на лицо и складки. Синтетический аналог витамина D, применяется при хроническом псориазе, запрещен при пустулезной прогрессирующей стадии. Наносят 1-2 раза в день, в течении 4-6 недель.
  4. Разрешено использовать ихтиол и березовый деготь
  5. Для лечения проводится обработка волосистой части детской головы два раза в неделю используется шампунь с содержанием 0,05% клобетазола пропионата.

Внутреннее

  1. Стероиды применяют при ухудшении состояния только по назначению врача для снятия воспаления, зуда и боли.
  2. Седативные препараты легкого действия для снятия напряжения и волнения: настойки трав.
  3. Антигистаминные препараты назначают с целью подавления аллергической реакции и снятия выраженного зуда.
  4. Десенсибилизирующие вещества для укрепления стенок сосудов и снятия зуда.
  5. Витаминные комплексы для улучшения состояния волос, ногтей, кожи.
  6. Пирогенные препараты при выраженной лихорадке, высокой температуре тела.
  7. Транквилизаторы для расслабления и замедления процессов обмена.

Физиотерапевтические процедуры

Читайте также:  Причины сухого кашля у взрослых – от чего он появляется 2020

Клинические рекомендации

Избавление от триггерных инфекций

Связь между инфекциями и первичным псориазом подтверждена, но необъяснима. Кроме того, он обостряется при таких инфекционных заболеваниях, как стрептококковая ангина. Важно избегать:

Можно ли применять средства народной медицины?

Советы народной медицины направлены на смягчение сухой кожи. Растительные масла для нанесения на пораженные поверхности, травяные отвары для ванн. Народные средства используются только в качестве вспомогательного лечения.

Санаторно-курортное лечение

Полезны при рецидивирующем псориазе сероводородные, минеральные и радоновые ванны. Значительно улучшают самочувствие тепло и купание в морской воде. Желательно сделать такой отдых регулярным и длительным, не менее месяца 2-3 раза в год.

Питание

Сбалансированное питание предполагает исключение из рациона:

Приветствуется употребление в пищу:

Психологический комфорт

Чем старше ребенок, тем сильнее комплексы по поводу внешнего вида, особенно, если псориатические бляшки покрывают лицо, шею, руки. Можно прибегнуть к помощи профессионального психолога. Следует исключить стрессовые ситуации и обеспечить ребенку благоприятный климат в семье, любовь и понимание.

Псориаз не инфекционное, а следовательно, не заразное заболевание. Оно не является препятствием для посещения детских учебных заведений и массовых мероприятий.

Псориаз у одного ребенка не похож на псориаз у другого, потому что у каждого он имеет отличительные, уникальные особенности. То, что помогает одному, не помогает другому. Лечение, которое оказалось эффективным один раз, хуже действует во второй, а потом и вовсе не помогает. Причину псориаза выявить сложно. Справиться с недугом, улучшить качество жизни ребенка можно только общими усилиями родителей и лечащего врача.

Полезное видео

Предлагаем посмотреть видео о причинах возникновения детского псориаза и методами его лечения:

Как оградить себя от инсульта: советы врачей

День всемирной борьбы с инсультом отмечают 29 октября. Москвичей в этот день приглашают проверить свое здоровье и получить консультации от неврологов в городских центрах здоровья. Корреспондент сетевого издания m24.ru выяснил, почему важно уделять внимание профилактике инсульта, и собрал рекомендации врачей о том, как оградить себя от этого заболевания.

Фото: ТАСС/Сергей Бобылев

Инсульт – это острое нарушение кровообращения в мозгу. У него есть несколько разновидностей. Самая распространенная – ишемический инсульт. В этом случае кровь не поступает в определенный участок мозга из-за тромбов или закупоренных сосудов. Примерно 70–80 процентов нарушений кровообращения в мозгу приходятся именно на эту категорию.

В среднем по России смертность от этого заболевания остается высокой. Ежегодно так погибают 150 тысяч человек. Для сравнения от инфаркта миокарда в масштабах страны умирают 64 тысячи человек.

Второй вид – кровоизлияние в мозг. Чаще всего оно случается у людей в возрасте 45–60 лет, у молодых людей – может произойти на фоне кокаиновой зависимости. Предвестники острого состояния в виде жара, нарушения зрения и сильной головной боли проявляются редко. Чаще всего этот вид инсульта происходит внезапно, в дневное время во время стресса или перегрузки. Кровоизлияния в мозг составляют порядка 20 процентов всех инсультов.

Реже всего встречаются субарахноидальные кровоизлияния (САК) – кровь из разорвавшейся аневризмы попадает в пространство между паутинной и мягкой тканью мозга. Предвестников у этого вида инсульта нет. При САК начинается резкая головная боль (напоминающая удар по голове), тошнота, рвота, часто случаются обмороки. Этот вид острого состояния очень опасен и приводит к тяжелым последствиям для выжившего даже при своевременной госпитализации.

Любой из вышеперечисленных видов инсульта может привести к смерти человека, а пациента, успешно пережившего приступ, оставить инвалидом. Нарушение кровоснабжения лишает клетки мозга кислорода, и они погибают. С их смертью у человека может ухудшиться зрение, слух, нарушиться способность говорить и даже ходить.

“Стиль жизни”: Реабилитация после инсульта

Согласно наблюдениям Всемирной организации здравоохранения смертность от инсульта в равной степени распределена между мужчинами и женщинами.Чаще всего от него гибнут в странах с низким и средним уровнем дохода населения.

Лечение после приступа предполагает длительную и сложную реабилитацию. Шанс остаться инвалидом после получения инсульта составляет 80 процентов. Поэтому врачи во всем мире рекомендуют обязательно проводить профилактику этого опасного заболевания.

“Поскольку профилактика инсульта связана, в первую очередь со здоровым образом жизни, то лучше всего формировать хорошие привычки с детства. Правильный вкус в еде, привычка к физической активности и стрессоустойчивость легче закладываются в юном возрасте. Но профилактика может быть эффективной, даже если началась значительно позже. Менять образ жизни можно и после 50 лет, при серьезном отношении к делу”.

ВОЗ рекомендует – как оградить себя от инсульта

Специалисты ВОЗ утверждают, что можно предотвратить до 80 процентов преждевременных инфарктов и инсультов. Основа профилактики – правильное питание, регулярная физическая нагрузка и воздержание от употребления любых табачных изделий.

Кроме того, нужно отслеживать несколько важных показателей здоровья организма. Первый – давление. Высокое кровяное давление не сопровождается очевидным недомоганием, но остается одной из основных причин внезапного инсульта или инфаркта. Следить за своими показателями придется самостоятельно. При повышенном давлении следует задуматься о смене образа жизни или приеме медикаментов.

Держать руку на пульсе стоит и в отношении уровня холестерина в крови. Повышенное содержание липидов увеличивает риск закупорки сосудов. Важен и уровень сахара – медики называют диабет одним из спутников инсульта.

ВОЗ составила подробную диету для всех, кто хочет сохранить здоровье сердца и сосудов. Специалисты организации выделили категории рекомендованных продуктов, а также еду, которую можно употреблять ограниченно и ту, что не рекомендуется есть вовсе.

Любопытно, что алкоголь в список строго запрещенных продуктов не попал, ВОЗ просит лишь ограничить его употребление. Запрещают специалисты все, что содержит большое количество жира – сливки, масло, кондитерские крема, сало и майонез. Кроме того под запретом жареный картофель, гусь, утка и другое жирное мясо. Из рыбных продуктов табу распространяется только на икру, а из напитков – на ирландский кофе и горячий шоколад с добавлением жирного молока или сливок.

Мясо: курица, индейка, телятина, кролик, дичь (дикие утки, куропатки, зайчатина).
Рыба: вся белая рыба: треска, ходдок, камбала. Жирная рыба: сельдь, макрель, сардины, тунец, лососевые (кета, горбуша, семга).
Молочные продукты: снятое молоко, низкожирные сыры (например прессованный творог), сыр из снятого молока, из свернувшегося молока. Кефир с низким содержанием жира.
Фрукты/овощи: все свежие и замороженные овощи, горох, фасоль, оливки. Сушеные бобовые: горох, фасоль, чечевица. Картофель вареный (очищенный или в мундире, съедая кожуру, когда это возможно). Свежие фрукты, несладкие консервированные фрукты, грецкие орехи, каштан.
Злаки: мука грубого помола (непросеянная), хлеб из нее. Немолотые (цельные) злаки, овсяная, пшеничная мука. Овсяная каша. Неполированный рис и рисовая паста. Сухари, приготовленные в духовом шкафу. Овсяное печенье. Бездрожжевой хлеб.
На десерт: низкожирные пудинги: желе, щербет, пудинги из снятого молока, низкожировые приправы (пюре).
Напитки: чай, кофе, минеральная вода, несладкие напитки, фруктовые соки без сахара. “Чистые” супы. Домашние овощные супы. Низкоалкогольное пиво.
Остальное: травы, специи, горчица, перец, уксус. Низкожировые приправы: лимон, йогурт.

Регулярная физическая активность
Здоровую сердечно-сосудистую систему могут поддержать всего 30 минут физической активности в день. А если необходимо дополнительно сбросить весь, то продолжительность тренировок стоит увеличить до часа, подвергая организм нагрузкам большинство дней в неделю.

“Подойдет любая нагрузка. Даже если человек посвящает 30 минут только ходьбе, а лучше бегу. Идеальный вариант, конечно спортзал, где тренер сможет подобрать хорошую кардионагрузку. Отличный вариант – плавание.

Доказано, что регулярная физическая активность позволяет не принимать никаких препаратов, разжижающих кровь.

Ну а если здоровье совсем не позволяет двигаться, то можно заниматься шахматами, заставляя работать свой мозг”.

Воздержание от употребления табака

Табак вреден для здоровья в любой разновидности. Ради того, чтобы избежать инсульта, придется полностью отказаться от сигарет, сигар, трубок, жевательного табака или нюхательного табака. Пассивное курение также опасно. Риск развития инфаркта или инсульта начинает снижаться сразу же после прекращения употребления табачных изделий, а через год может снизиться на 50 процентов.

“Курение увеличивает шанс развития инсульта в пять-шесть раз. Поэтому отказ от этой привычки – действенный и очень важный метод профилактики.

На сегодняшний день не известно влияние на риск получения инсульта электронных сигарет, они появились не так давно и еще не было серьезных клинических исследований. Но на мой взгляд, сохранение никотиновой зависимости, даже при исключении продуктов горения табака, в любом случае негативно сказывается на здоровье”.

Ограничение употребления алкоголя

Тем, кто не готов полностью отказаться от спиртного, стоит ограничить его употребление и пересмотреть свои вкусы. Крепкие спиртные напитки гарантировано наносят вред организму, а здоровая доза подобного алкоголя не превышает 20 граммов в день. Исключением из всего ряда спиртного можно назвать красное сухое вино. Считается, что один бокал напитка в день не только не нанесет вреда, но и может способствовать укреплению здоровья.

“Для меня польза красного вина не доказана. Я не могу рекомендовать его регулярное употребление, но с другой стороны опыт других стран показывает, что в разумных дозах этот напиток не приносит особого вреда здоровью.”

Медикаментозная профилактика инсультов

Бытует мнение, что предупредить проблемы в кровообращением в мозгу может регулярный прием препаратов ноотропов. На рынке представлены шесть видов таких медикаментов, и все они обладают свойствами, которые помогают защищать клетки мозга в условиях кислородного голодания.

“Мы не назначаем ноотропы при терапии после инсульта. Мозг, испытывающий нехватку кислорода надо не разгонять, а успокаивать. И в целом польза нейропротекторов во время инсультов не находит подтверждения в масштабных клинических испытаниях.

Некоторые специалисты дают больным во время госпитализации 10 таблеток глицина под язык, считается, что он позволяет защищать мозг. Но, опять же, скажу, что это не доказано, правда, и вреда никакого.”

Как распознать начало ишемического инсульта

Если у человека начался инсульт, то на счету каждая минута. Благополучное спасение, и что не менее важно, реабилитация напрямую зависят от скорости госпитализации и начала лечения. Чтобы вред после приступа был минимальным, его нужно вовремя распознать.

Несколько лет назад весь интернет облетела история о девушке, которая внезапно упала на пикнике, подумав, что споткнулась о камень, а к ночи она умерла от инсульта. Автор статьи описала признаки недомогания, на которые ее друзья не обратили внимания. Погибшая не могла полноценно улыбнуться, с трудом говорила, плохо держала равновесие. Окружающие сочли это необычным, но списали на неудачное падение и усталость. В результате героиня рассказа погибла ночью того же дня.

В конце текста, автор написала несколько простых способов определить, что у близкого человека начался инсульт. Нужно попросить его сделать несколько простых действий:

1) улыбнуться ˜– он не сможет или улыбка будет кривой (односторонней);
2) поднять обе руки – не сможет, либо поднимет чуть-чуть;
3) сказать простую фразу – речь будет заторможенной или не запомнит фразу;
4) высунуть язык, если он искривлен, значит это может быть инсульт.

“Для спасения человека во время инсульта у нас есть примерно 4,5 часа. Причем если госпитализация и лечение подоспели к концу этого времени, человек практически гарантированно останется беспомощным инвалидом.

Нервные клетки без крови и кислорода гибнут за шесть минут. Но если лечение начнется в первые часы, то пострадает только ядро инсульта – его очаг, а пенумбра, сформировавшаяся вокруг этого ядра еще может быть восстановлена. Тогда человек сможет самостоятельно передвигаться и ухаживать за собой. Правда вернуться к трудовой деятельности после этого заболевания все равно могут лишь единицы пациентов.

Медики всего мира стараются сделать так, чтобы помощь людям, пострадавшим от этого заболевания, начинали оказывать как можно скорее. В Германии сейчас есть “скорые”, где стоит оборудование, которое позволяет начать терапию уже вовремя перевозки человека в больницу.”

Провести тест нужно при наличии симптомов заболевания. Опасное состояние может сопровождаться следующими признаками:

– внезапная слабость в руке и/или ноге;
– внезапное онемение в руке и/или ноге;
– внезапное нарушение речи и/или ее понимания;
– внезапная потеря равновесия, нарушение координации, головокружение;
– внезапная потеря сознания;
– острая головная боль без какой-либо видимой причины или после тяжелого стресса, физического перенапряжения;
– внезапное онемение губы или половины лица, часто с перекосом лица,
– все это на фоне необычно низкого или, наоборот, повышенного артериального давления.

При обнаружении этих признаков нужно незамедлительно вызывать скорую помощь. Описание недомогания в разговоре с диспетчером должно быть как можно более точным, чтобы к больному направили правильную бригаду.

Пациентов с инсультом везут в специализированные медицинские учреждения – региональные сосудистые центры или отделения, которые приспособлены для оказания специализированной медицинской помощи. В Москве действует 29 таких центров и отделений, а среднее время приезда скорой помощи составляет 12 минут.

Есть еще несколько простых вещей, которые можно сделать, пока скорая находится в пути. Для начала, нужно уложить больного на высокие подушки, чтобы голова была примерно на 30 градусов выше уровня постели. Затем можно обеспечить приток свежего воздуха в помещение, открыв окно. Больного нужно освободить от пояса, расстегнуть воротничок рубашки или снять стесняющую одежду. После этого можно измерить его артериальное давление.

Внимательно следите за состоянием человека до приезда скорой. Во время инсульта может начаться тошнота и рвота. В этом случае нужно перевернуть больного на бок и подставить под нижнюю челюсть миску или лоток. Очень важно убедиться, что человеку удалось сплюнуть все массы.

Инсульт лечится в больничных условиях. После того, как приступ побежден, желательно пройти реабилитацию в стационаре. Шанс побороть проявившиеся побочные эффекты под присмотром врачей значительно выше, чем при домашнем лечении. К тому же, среди пациентов, которые самостоятельно преодолевают инсульт, смертность в течение 30 дней после приступа составляет около 43 процентов. В стационарах этот показатель снижается почти вдвое.

Важно и то, что в больнице с пациентами работает целая команда специалистов. Сейчас теми, кто перенес инсульт занимаются не только медсестры и неврологи, но и психологи, физиотерапевты, кардиологи и целый ряд других специалистов.

На восстановление после инсульта у человека есть от четырех до шести месяцев. За это время идет самая эффективная реабилитация. После больничной терапии больного могут отправить в санаторий. Пренебрегать этой возможностью не стоит, поскольку по истечении драгоценных полугода добиться восстановления организма будет уже практически невозможно.

Как предотвратить инсульт — 12 советов

По статистике, инсульт является заболеванием, которое приводит к смерти шести с половиной миллионов человек каждый год. Есть ли шансы избежать этого опасного заболевания? Какие существуют методы профилактики инсульта? Насколько они эффективны? Обо все этом мы постараемся рассказать Вам в этой статье.

Что такое инсульт в медицинской терминологии

Инсульт – это острое внезапное нарушение кровообращения в сосудах головного мозга с повреждением их целостности и выходом крови из кровеносного русла в оболочки мозга и мозговое вещество. В медицине существует две классификации инсультов:

Ишемический развивается в результате нарушения питания участка головного мозга, вызванного спазмом сосудов или их тромбированием. Геморрагический инсульт характеризуется разрывом сосудов и выходом крови из них. Именно он является одним из 5 самых тяжелых заболеваний в мире и смертность в результате данного нарушения составляет почти 100%.

Читайте также:  Сеалекс – инструкция по применению, показания, противопоказания, отзывы

Ишемический инсульт диагностируется в несколько раз чаще, чем геморрагический, но при этом показатели смертности далеко не так велики. Это объясняется тем, что при своевременном медицинском вмешательстве спазм артерий снимается, тромб или эмбол удаляется, кровообращение возобновляется.

Инсульт относится к категории сезонных заболеваний. Чаще всего инсульты возникают в весенние месяцы. В России врачами фиксируется приблизительно 400 тысяч случаев в год.

У пациентов, перенесших инсульт, отмечаются некоторые необратимые симптомы – частые головные боли, выраженные речевые поражения, параличи.

Геморрагический инсульт возникает в результате постоянных физических нагрузок или длительного пребывания в стрессовом состоянии. Основными предрасполагающими факторами являются некоторые заболевания – гипертоническая болезнь или склероз артерий. В летние месяцы люди часто не выдерживают дачных нагрузок и инсульт застигает их прямо на грядках.

Кто попадает в категорию риска по данному заболеванию

Врачами выделены группы населения, риск возникновения инсульта у которых заметно выше, чем у остальных. К ним относятся:

Первые симптомы инсульта

Первые симптомы недуга можно заметит за 24 часа до начала острого периода. Пациент жалуется на:

Причиной этих симптомов является нарушение движения крови по сосудам.

Ишемический инсульт развивается за 4-6 часов, в редких случаях процесс занимает 2-3 дня. Симптомы проявляются ночью или рано утром. Лицо пациента бледное, иногда с синюшным оттенком. Резко снижена чувствительность кожи, кончиков пальцев рук и ног. Нарушаются речевые, обонятельные и зрительные функции. Часто человек не узнает родных и близких, не может правильно назвать предмет. Развивается гемипарец на противоположной стороне туловища относительно поврежденного участка головного мозга.

Геморрагический инсульт наступает внезапно и никакими ранними симптомами не проявляется. Приступ формируется во время сильной физической или психоэмоциональной нагрузки, в большинстве случаев днем. Основными симптомами геморрагического инсульта являются:

Приступ заканчивается глубоким обмороком.

Какие существуют способы предотвращения инсультов

Большой процент пациентов, перенесших инсульт, становятся инвалидами, частично или полностью утратившими дееспособность. Для того, чтобы избежать инсульта, людям, особенно тем, кто находится в категории риска, а также их родным, необходимо тщательно контролировать состояние, чтобы не упустить первые признаки болезни.

Если человек жалуется на головные боли, повышенную утомляемость, наступает временное расстройство речевого аппарата, требуется незамедлительно обратится к врачу. Посещение специалиста необходимо даже в случае, если симптомы появляются редко и на короткий промежуток времени.

Первое, что нужно откорректировать – это рацион. Необходимо сократить количество жирной, острой, копченой, соленой пищи. Рекомендуется снизить суточное количество соли. Обязательно следует употреблять не менее 400 грамм овощей и фруктов ежесуточно.

Употребление в пищу продуктов растительного происхождения снижает риск возникновения ишемии на 5-7 %. Особое внимание стоит уделить фруктам и ягодам, содержащим в своем составе витамин С.

Варианты приемов овощной пищи:

Ежедневное употребление одного зеленого яблока сорта Гренни Смит способно значительно снизить риск формирования инсульта. Такое действие фрукта обусловлено наличием в нем фенолиновой кислоты, которая является сильным антиоксидантом. Она увеличивает эластичность стенок кровеносных сосудов, препятствует возникновению тромбов.

12 советов, которые помогут Вам избежать инсульта

Какие лекарственные препараты помогут предотвратить инсульт

Все лекарственные препараты делятся на категории:

Все эти лекарства должны быть назначены врачом, им же отрегулирована дозировка и частота приема. Самостоятельное применение лекарственных препаратов способно усугубить ситуацию!

Средства народной медицины

В профилактике инсультов часто используется народная медицина:

Как избежать повторного инсульта

Часто люди, которые перенесли один инсульт, через некоторое время подвергаются повторному. Спровоцировать повторный приступ могут следующие факторы:

Основные правила профилактики повторного инсульта:

Инсульт – коварное и страшное заболевание, последствия которого часто приводят к частичной или полной потере функций организма. Пациенты, перенесшие инсульт, часто нуждаются в постоянном постороннем уходе. Не всегда родственники могут обеспечить его в силу определенных обстоятельств. В этом случае, рекомендуется рассмотреть вариант временного или постоянного пребывания в специализированном пансионате.

Профилактика инсульта

Инсульт головного мозга представляет собой тяжелую болезнь, которая характеризуется очаговым патологическим поражением мозговых тканей, которое проявляется в последствиях неврологического характера. Женщины по статистике реже страдают от инсульта, чем мужчины. В результате проявления заболевания некоторые участки мозга теряют свои функциональные способности.

Человек практически полностью теряет возможность ориентироваться в пространстве, наблюдается парез конечностей, утрата их чувствительности, проблемы с речью, глотанием.

Виды инсульта

Клинически выделяется вторичный и первичный инсульт. Есть также патологии, имеющие субарахноидальный, геморрагический, ишемический характер. Ишемическая патология возникает часто при инфаркте, характеризуется острым нарушением проводимости сосудов мозга, образованием тромбов и воздушных пробок.

При геморрагическом варианте заболевания появляются локальные, обширные и генерализованные очаги кровоизлияний. Иногда поражается вся мозговая зона, что характеризуется злокачественным течением. Субарахноидальный инсульт появляется из-за травматического разрыва сосудов и вызывает часто необратимые разрушения в тканях.

Причины возникновения патологии

Инсульт появляется на фоне определенных негативных факторов. Профилактика инсульта головного мозга основывается на исключении основных причин, которые влияют на возникновение патологического состояния. Возраст не всегда оказывает действие на проявления инсульта. Он может возникать как в пожилом, там и в молодом возрасте. Но по статистике чаще всего все же заболевают лица, старше 60 лет.

Часто проявляется процесс при гиподинамии, излишнем весе, низкой физической активности, злоупотреблении алкоголем и никотином, имеющихся в анамнезе сердечно-сосудистых заболеваний, серповидно-клеточной анемии, травмах головного мозга, фибрилляции предсердий, опухолевых процессах, мигренях.

Виды профилактики заболевания

Как избежать инсульта? Есть несколько способов, которые градируются в зависимости от характера течения болезни. В любом случае, это сложный процесс, который включает в себя должный уход за пациентом, применение основ ЛФК, лечебного массажа и терапевтических препаратов. Причин может быть масса, но способы воздействия на организм должны предотвращать нежелательные последствия.

В клинической медицине различают следующие виды профилактического воздействия:

Также следует учитывать и разделять контролируемые и неконтролируемые факторы риска. Как предотвратить инсульт? Надо исключить неконтролируемую гипертонию, стараясь держать артериальное давление в норме, прекратить употребление алкоголя и курение табака, знать о наличии эмбологенных сердечных патологий, которые выявляются при УЗИ или ЭКГ сердца.

Мы обозначили контролируемые факторы риска. К неконтролируемым относится физиологический возраст. Не секрет, что после 55 лет вероятность инсульта увеличивается более чем в два с половиной раза. Также сюда относится принадлежность к мужскому полу и генетические предпосылки.

Медикаментозные меры профилактики

Чаще всего врачи применяют медикаментозное воздействие на организм. Препараты для профилактики инсульта должны назначаться строго под контролем лечащего врача. Что в себя включают подобные процедуры?

Какое средство хорошо помогает? В этой ситуации все зависит от физиологических особенностей организма. Часто доктора назначают секвесторы желчных кислот, статины, антиоксиданты, препараты, регулирующие артериальное кровяное давление, фибраты, компоненты рыбьего жира и никотиновой кислоты.

Иные виды профилактического воздействия на организм

Мы уже сказали выше о коррекции уровня давления крови и гипертонической болезни. Также надо следить за развитием сахарного диабета, если он имеется в анамнезе. Диабетическая ангиопатия часто влияет на функциональность сосудов головного мозга. Это может вызывать серьезные очаговые поражения.

Следует внимательно наблюдать за своим питанием и корректировать массу тела. В рационе не должно быть продуктов, богатых жиром и холестерином. Важно избежать гиподинамию, и поэтому стоит уделять внимание массажу, ЛФК, плаванию в бассейне или иным видам физических нагрузок, которые регулируют кровообращение и артериальное давление в организме.

Следить стоит и за своим эмоциональным состоянием. Надо стараться избегать чрезмерных стрессовых ситуаций.

Инсульт в пожилом возрасте грозит тяжелыми последствиями для пациентов. Период восстановления длится довольно долго, и многие люди в возрасте не могу снова вернуть утраченные функции. В частных пансионатах “Забота о близких” осуществляется качественный уход за пожилыми после инсульта на основе разработанных тактик, которые дают реальные положительные результаты. С пожилыми людьми работают опытные специалисты, максимально окружая их своим вниманием и заботой.

Простые способы избежать инсульта

Структура статьи

ПРОСТЫЕ СПОСОБЫ ИЗБЕЖАТЬ ИНСУЛЬТА

Инсульт – это острое повреждение мозга в результате внезапного нарушения кровоснабжения. Острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК) по сути не является самостоятельным заболеванием. Инсульт — это всегда тяжелое осложнение уже существующего заболевания, как правило, хронического и заявляющего о себе уже длительное время.

Современная система профилактики инсульта основывается на выявлении и устранении так называемых факторов риска заболевания – разнообразных факторов внешней и внутренней среды, которые имеют статистически достоверную связь с острыми нарушениями мозгового кровообращения. Эти заболевания и патологические процессы давно известны:

Но это далеко не полный список.

Факторы риска подразделяются на корректируемые и некорректируемые. Как видно из выше изложенного списка, подавляющее большинство причин сердечно-сосудистых заболеваний (к коим относится и инсульт) поддаются корректировке. Исключением, конечно, будет возраст, пол и генетическая предрасположенность.

В основе стратегии борьбы с инсультом лежит именно устранение или снижение влияния корректируемых факторов риска. При этом базовыми являются методы, общие для всех людей, основанные на данных доказательной медицины, а на их основе должна выстраиваться индивидуальная тактика лечения и профилактики.

Как выявить имеющиеся заболевания — факторы риска? Разумеется, используя современные методы диагностики. Такой комплекс минимально должен включать в себя: контроль или мониторинг артериального давления, ЭКГ или суточное мониторирование ЭКГ, ультразвуковое исследование сонных и позвоночных артерий (дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий), ЭХО-кардиографию ( УЗИ сердца ), лабораторные анализы (общий анализ крови, липидограмма, коагулограмма и др.).

По данным этих исследований могут быть выявлены наиболее частые причины инсульта:

Читайте также:  Почему при месячных болит поясница, спина: причины болей

АНКЕТА «ЦЭЛТ-500»

Автор – врач-невролог Евгений Алексеевич Широков

Просто ответьте “Да” при наличии у Вас какого-либо фактора риска или симптома:
(для получения результата нужно ответить на все вопросы анкеты)

Инсульт: виды, причины, симптомы и лечение

Инсульт — нарушение кровоснабжения головного мозга, для которого характерна острая симптоматика. При инсульте клетки головного мозга лишаются кислорода и погибают в течение 12-24 часов.

Из статьи, вы научитесь самостоятельно определять первые признаки инсульта и узнаете, как предотвратить заболевание. Информация будет полезной и тем, кто уже перенес приступ. Читайте, как восстановиться после инсульта и не допустить повторных обострений.

Инсульт — что это такое и каковы его последствия

Инсульт простыми словами — это безвозвратное отмирание клеток головного мозга. Прогноз выживаемости зависит от возраста пациента, своевременности оказания медицинской помощи, наличия сопутствующих патологий.

Согласно статистике, проводимой American Stroke Association, только 10% людей, переживших инсульт, восстанавливаются полностью, 25% — с незначительными нарушениями, 40% — получают средние или тяжелые нарушения, требующие особого ухода, 10% — нуждаются в переводе в специализированное учреждение долговременного ухода, 15% — умирают вскоре после инсульта.

2 вида инсульта — ишемический и геморрагический: чем отличаются

Классификация по видам позволяет понять причину приступа. Так врачу будет проще поставить диагноз и выбрать эффективные методы лечения.

При ишемическом инсульте участок головного мозга перестает снабжаться кровью. Это происходит происходит, когда кровоток блокирован бляшкой или тромбом в сосуде. Геморрагический инсульт головного мозга возникает, если разрывается стенка сосуда, и кровь проникает в ткани головного мозга.

Ишемический инсульт, чем опасен: подвиды и прогноз

Приступ ИИ наступает ночью, при этом у пострадавшего не возникает явных признаков нарушения. Состояние обусловлено закупоркой или непроходимостью кровеносных сосудов ЦНС и магистральных артерий.

Поражение головного мозга этого вида в 75% случаев диагностируется у пожилых людей. В зависимости от механизма развития и участка поражения головного мозга ишемический инсульт (код по МКБ 10 I63) делят на подвиды:

Атеротромбический. Развивается из-за сужения просвета артерий головного мозга или шейного отдела.

Карбиоэмболический . Возникает из-за частичного или полного перекрытия сосудов головного мозга кровяным сгустком. С кровотоком он попадает в отделы ЦНС от сердца или других органов. Этот вид болезни часто развивается на фоне бактериального или ревматического поражения организма. Симптомы появляются внезапно.

Гемодинамический . Связан с недостатком поступления кислорода к отдельным участкам головного мозга (без непроходимости сосудов). Заподозрить нарушение можно по резкому снижению артериального давления и учащению сердечного ритма. Эта форма патологии возникает и в состоянии покоя, и в период бодрствования.

Лакунарный . Связана с поражением мелких сосудов, которые питают подкорковые отделы головного мозга. сопровождается резким повышением АД. Симптомов со стороны ЦНС не появляется.

  • Микроокколюзивный. Вызван изменением состава крови и её свойств. Симптоматика заболевания отсутствует.
  • Одно из опасных последствий ишемического инсульта — нарушение двигательной и речевой активности. Клиника во многом зависит от того, какой отдел головного мозга пострадал. Например, после микроинсульта может наблюдаться онемение одной стороны лица, после обширного — паралич ног или рук.Также у больных ухудшаются эмоционально-волевые функции: снижается память и интеллект, часто меняется настроение, развивается депрессивное состояние.

    Геморрагический инсульт головного мозга: виды, прогноз и последствия

    Геморрагический инсульт головного мозга по-другому называют “апоплексическим ударом”. Он диагностируется реже, чем ишемическая форма примерно в 4 раза, но имеет больший риск летальности.

    По МКБ -10 геморрагический инсульт классифицируются под кодом :

    I60 – Субарахноидальное кровоизлияние. Кровоизлияние происходит в полости между стенками черепа и поверхностью головного мозга.

    I61 – Внутримозговое кровоизлияние. Участник кровоизлияния появляются в подкорковых отделах головного мозга.

    I62 – Спонтанное субдуральное и экстрадуральное кровоизлияния. Это внезапно возникающее кровоизлияние под твердую оболочку мозга.

    Прогноз выздоровления у больных, перенесших геморрагический инсульт, неблагоприятный: 60-70% пациентов умирают в первую неделю после приступа, а среди выживших 70-80% остаются инвалидами.

    Если человека удается спасти, то помимо инвалидности высок риск других опасных последствий: паралича конечностей, нарушения речи и зрения, невозможности самостоятельно ходить и даже сидеть. Избежать всего этого можно, если обратиться к врачу при первых симптомах инсульта.

    Причины инсульта и факторы риска

    Нужно отметить факторы риска, которые увеличивают риск развития инсульта. Некоторых из них человек в состоянии избежать и, тем самым, сохранить здоровье.

    Основные причины инсульта:

    Симптомы и первые признаки инсульта

    Приступ можно предупредить, если обратиться к врачу при появлении первых симптомов нарушения. У мужчин и женщин предвестники инсульта разные: что обусловлено отличиями в строении головного мозга и причинами, вызывающими инсульт.

    Первые признаки инсульта у женщин:

    внезапное ухудшение зрения;

    нарушение координации движений;

    потеря чувствительности пальцев;

    Первые признаки мужского инсульта:

    сильные головные боли, сопровождающиеся тошнотой;

    внезапные головокружения, слабость;

    нарушение речи и восприятия информации.

    Уже начавшийся приступ определяют по 3 основным симптомам. Алгоритм называют FAST для лучшего запоминания:

    F – Face . Нужно попросить человека улыбнуться. Уголки губ будут располагаться ассиметрично.

    А – Arms . Если попросить поднять больного руки, то одна конечность будет располагаться ниже другой.

    S – Speeh . Спросить что-либо. При инсульте речь невнятная, звуки неразборчивые.

    T – Time . При появлении одного из вышеуказанных симптомов нужно немедленно обратиться в скорую.

    Чем быстрее больной получит медицинскую помощь, тем вероятнее избежать последствий инсульта. Прогноз выздоровления зависит не только от своевременного вызова бригады врачей, но и от действий родных и близких пострадавшего.

    Первая помощь при инсульте до приезда скорой

    Самостоятельно трудно оказать себе первую помощь при инсульте. Поэтому нужно немедленно вызвать скорую и позвонить родственникам, соседям.

    Основные правила, что делать при инсульте до приезда бригады скорой помощи, если рядом никого нет:

    освободить грудь от одежды;

    открыть в комнате окно;

    лечь на спину, чтобы голова был выше корпуса;

    не двигаться без необходимости.

    Алгоритм, что делать и как помочь человеку при инсульте до приезда скорой:

    По возможности успокоить больного . Стресс усугубляет состояние головного мозга и способствует быстрому прогрессированию болезни.

    Позвонить в скорую по номеру 112 или 103 с мобильного телефона.

    Оказать реанимационные мероприятия. Если человек не дышит, то ему делают искусственное дыхание (см.на картинке).

    Если нет пульса, то первую помощь дополняют искусственным массажем сердца до приезда скорой. Техника проведения массажа:

    правую ладонь укладывают на левую или наоборот;

    нижнюю ладонь помещают в область грудной клетки, а верхней надавливают на нее с периодичностью 100 раз в минуту. Через каждые 30 надавливаний делают искусственное дыхание с 2 вдохами в рот больного.

  • Обеспечить больному правильное положение тела. Если он находится в сознании, то его укладывают на спину, так чтобы грудная клетка и голова были в возвышенном положении. При отсутствии сознания пострадавшего укладывают на бок. В таком положении он не захлебнется рвотными массами и слюной.
  • Что делать при инсульте в домашних условиях

    Давать пострадавшему лекарства при инсульте можно только, если скорая задерживается более, чем на 40 минут. Список лекарств, которые помогают предотвратить кислородное голодание головного мозга:

    Препараты при инсультном приступе лучше вводить внутримышечно. Так они быстрее подействуют.

    По статистике ВОЗ правильно оказанная первая медицинская помощь помогает спасти 50-60% пациентов с тяжелой формой инсульта и 75-90% – с легкой.

    Диф диагностика — как выявляют инсульт врачи

    Диф диагностика крайне важна для определения видов инсульта, лечение которых отличается. Диагностику проводят с помощью инструментальных исследований:

    Компьютерной томографии . Необходима, чтобы определить объем кровоизлияния и тип инсульта.

    Диффузно-взвешенной томографии . Она нужна для выявления участков мозга с нарушенным кровообращением и занимает 1-2 минуты.

    Ангиографии . Позволяет оценить состояние сосудов и выявить наличие в них тромбов.

    МРТ при подозрении на инсульт делают редко. Это обусловлено продолжительностью исследования.

    Дополнительные исследования, которые назначают при болезни:

    Диф диагностика выполняется также по симптоматике. Ее данные представлены в таблице

    Разница в симптоматике:

    Изменение внешнего вида больного

    Наблюдается покраснение лица, сильное потоотделение

    Головная боль с тошнотой

    Изменение мышечного тонуса

    Состояние сетчатки глаз

    Данные инструментальной диф диагностики при инсульте

    Результате при ишемической форме

    Результаты при геморрагической форме

    Увеличение сердечных отделов

    Осмотр глазного дна

    Со смещением в здоровое полушарие

    Эффективные схемы лечения инсульта головного мозга

    Решающее значение для реабилитации имеет не только точная диагностика, но и своевременное лечение. Медики в терапии болезни используют определение : “время=мозг”. То есть потеря времени равносильна потере клеток мозга.

    Существует определенное временное окно, в течение которого можно предупредить необратимые процессы в коре головного мозга. Этот период при ишемическом инсульте составляет от 3 до 6 часов!

    Комментарий врача-невролога Елены Першиной «В России оказать своевременную помощь при инсульте могут только в крупных городах, где есть современные сердечно-сосудистые центре. В глубинках патологию лечат старинными способами — ноотропами. Эти препараты показали свою эффективность при исследовании на животных, но согласно современным клиническим данным, на человека они не действуют.»

    Лечение ишемического инсульта

    Стандартом в терапии ИИ остается тканевой активатор плазминогена — это белок, который расщепляет тромбы. Применение метода лечения ограниченно временным окном: 3,5-4 часа с момента появления приступа. Тромболитический препарат вводится в окклюзирующий тромб непосредственно. Этот метод эффективен, чем внутривенное введение препаратов, поэтому лекарство требуется в меньшей дозировке.

    Благодаря современным достижениям (микрокатетеры, цифровые мониторы) стало возможным лечить тяжелые формы инсульта, которые ранее считались неоперабельными.

    Лечение острых ишемических форм инсульта проводится посредством механической тромбэктомии. Пациенту вводят специальный стент через бедренную артерию его по-другому называют ретранслятором. Его перемещают к месту закупоренного сосуда микро проводником. Стент открывается, захватывает сгусток и восстанавливает нормальный приток крови к головному мозгу.

    Лечение геморрагического инсульта

    Терапия патологии выполняется преимущественно хирургически, чтобы быстрее снять внутричерепное давление. Основная цель — разгерметизировать сосуд и направить кровоток по другому руслу.

    После операции часто бывают осложнения в виде субарахноидальных кровоизлияний (СА). Для того, чтобы предупредить отек головного мозга, пациентам назначают комплекс препаратом.

    Препараты при инсульте головного мозга

    Лекарства, используемые для лечения инсульта выполняют разные функции: разрушают тромб, предупреждают повторную закупорку сосудов, уменьшают холестерин в крови, регулируют кровеносное давление головного мозга.

    1. Препараты, разжижающие кровь – Аспирин, Тиклопидин, Дипиридамол. Их назначают при ишемическом инсульте по отдельности или в комбинации. Лекарства с осторожностью нужно принимать тем, кто имеет проблемы с почками и желудочно-кишечным трактом.
    2. Антикоагулянты. Препараты этой группы не способны растворить тромбы, но они могут предотвратить их увеличение в размерах и повторный удар. Больным при инсульте приписываются антикоагулянты первого поколения (Гепарин, Варфарин) и нового поколения Апискабен, Эдоксабан).
    3. Статины. Препараты уменьшают уровень холестерина в организме. Благодаря этому снижается риск закупорки кровеносных сосудов холестериновыми бляшками.
    4. Селективные ингибиторы, например Флуоксенин. После инсульта в головном мозге нарушаются нейрохимические связи. Из-заа этого после приступа отмечается подавленноое состояние и затяжные депрессии.

    Принимать препараты для лечения инсульта можно только с согласия врача. Самостоятельно нельзя менять лекарства на аналоги и корректировать дозировки.

    Как восстановиться после инсульта

    Реабилитация – это важный аспект лечения. Она направлена на то, чтобы защитить от разрушения функционирующие участки головного мозга и предупредить повторный приступ.

    Физиотерапия

    После болезни можно восстановиться с помощью физиотерапевтического лечения и комплекса упражнений. Если после инсульта нарушилась речь, то дополнительно нужно заниматься с логопедом.

    Физиотерапия включает в себя:

    Основная цель процедур – восстановить двигательную активность и вернуть элементарные навыки самообслуживания. Длительность физиотерапевтических процедур и частоту их проведения определяет врач.

    ЛФК — реабилитация после инсульта в домашних условиях

    ЛФК подразумевает регулярное выполнение упражнений для снятия мышечного тонуса. Вначале больным рекомендуют пассивные упражнения (с помощью близких), а затем уже переходят к более динамичным.

    Пассивные упражнения начинают с крупных суставных сочленений. Такая нагрузка показана лежачим пациентам и тем, кто перенес паралич.

    Активная нагрузка выполняется в строгой последовательности:

    В положении лежа. Пациенту нужно: сгибать руки в локтях, выполнять круговые движения руками, сжимать и разжимать пальцы рук.

    В положении сидя. Их делают через 1-1,5 месяц после операции. Комплекс включает в себя: сидение на табурет, круговые движения головой, наклоны, медленные прогибания позвоночника, подъем ног (правой и левой поочередно).

    В положении стоя. Целью комплекса является обучения человека ходьбе. Комплекс включает в себя: упражнения на равновесие, махи ногами, приседания, наклоны корпуса вправо и влево.

    Диета

    Работоспособность сердечно-сосудистой системы зависит от питания. В реабилитационноме периоде нужно соблюдать диету, чтобы улучшить обмен веществ в организме.

    Основные правила диеты:

    Отказаться от кофе и крепкого чая.

    Не употреблять жирные и соленые блюда.

    Исключить из рациона маринады, копчености и консерваци.

    Минимизировать потребление сладостей и сахаров.

    Ввести в рацион больше ягод, фруктов и овощей. После инсульта особенно полезна клюква и брусника. На основе ягод делают компоты, морсы и кисели. Ягоды улучшают проходимость сосудов и препятствуют развитию атеросклероза.

    Использовать нерафинированное подсолнечное масло.

    Есть малыми порциями часто.

    В реабилитационном периоде важно есть много красных и зеленых овощей. Они содержат витамины и микроэлементы, которые повышают эластичность сосудов.

    Профилактика инсульта

    Предотвратить приступ или повторный инсульт можно, если исключить причины патологического состояния. Советы неврологов по профилактике инсульта головного мозга простые и совпадают с рекомендациями по ведению здорового образа жизни:

    отказаться от вредных привычек – курения и употребления алкоголя;

    следить за весом;

    питаться правильно и сбалансированно;

    соблюдать режим труда и отдыха;

  • минимизировать стрессовые ситуации.
  • Инсульт головного мозга — смертельно опасное заболевание, после которого менее 10% пациентов удается восстановиться полностью. В других случаях человек либо имеет серьезные двигательные нарушения после приступа или умирает в течение нескольких лет. Предотвратить приступ можно, если обращать на первые признаки развивающегося заболевания и получать квалифицированную медицинскую помощь.

    Материалы одобрены для публикации Кузьминым Д.И.- врачом неврологолм-эпилептологом

    Клиническая неврология с основами медико-социальной экспертизы. СПб.: ООО «Медлайн-Медиа», 2006.

    Широков, Е. А. Инсульт, инфаркт, внезапная смерть. Теория сосудистых катастроф / Е.А. Широков. – М.: Кворум, 2010. – 244 c.

    Инсульт: Клин. руководство / Михаэль Г. Хеннерици, Жульен Богуславски, Ральф Л. Сакко ; Пер. с англ. ; Под общ. ред. чл.корр. РАМН В.И.Скворцовой.– М. : МЕДпрессинформ, 2008.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *