Симптомы мраморной кожи при высокой температуре у ребенка

После рождения ребенка, родителям еще очень много чего предстоит пройти и узнать. Ребенок – это радость, но в то же время и множество забот для родителей. Если кожные покровы малыша бледнеют и становятся похожими на мрамор, то это вызывает, как минимум, недовольство у родителей и страх. О чем же свидетельствует мраморная кожа у ребенка при симптомах высокой температуры, и опасны ли такие проявления? Возникает множество вопросов, но где же найти на них ответы. В данном материале уделим внимание рассмотрению данного признака и проанализируем, что делать в таких случаях.

Что представляет собой мраморная кожа

Мраморность кожи представляет собой появление узоров по всему телу ребенка или на определенных участках, которые имеют красный или синюшный оттенок. Данный признак проявляется преимущественно по причине не сформировавшейся вегето-сосудистой дистонии. У каждого человека имеются такие сосуды, как капилляры, которые выполняют функцию реагирования на влияние внешней среды. Если капилляры не успевают адаптироваться к изменениям окружающей среды, то это проявляется в виде изменения цвета кожных покровов.

Если слаженность функционирования части капилляров отсутствует, то это отражается на сосудах, которые быстро сужаются. Это приводит к развитию таких последствий, как посинение кожных покровов. Иная часть капилляров, в которых отсутствуют признаки нарушения слаженности функционирования, продолжают оставаться в нормальном состоянии.

Важно знать! Зачастую мамы могут столкнуться с такой симптоматикой, когда переодевают младенца. Это нормальная реакция организма, не требующая медицинского вмешательства.

Мраморная кожа у ребенка может проявляться преимущественно на протяжении первых двух месяцев после рождения. Спустя указанный период кожные покровы успевают адаптироваться, что исключает вероятность появления синюшности. Если у детей в старшем возрасте наблюдаются симптомы проявления мраморной кожи, то следует обратиться за консультацией к доктору.

Почему же возникают симптомы мраморности кожи

Кожные покровы у детей очень чувствительны, поэтому даже температурные колебания окружающей среды могут спровоцировать появление мраморной кожи. Основными причинами появления признаков мраморности у детей выступают следующие причины:

1. Рождение раньше назначенного срока. Часто именно у недоношенных деток наблюдается развитие вегетативной дисфункции, что негативно отражается на кожных покровах.
2. Гипоксия во время вынашивания ребенка, а также при родовом процессе.
3. ВПС. У детей, которые имеют диагноз врожденный порок сердца, часто проявляются признаки нарушения кровообращения.
4. Анемия. Если в организме диагностируется недостаточность красных кровяных телец, то это приводит к развитию синюшности кожных покровов.
5. Генетическая предрасположенность. Если родители малыша в своем детстве сталкивались с проблемами синюшности кожных покровов, то не исключено, что и у их деток будет аналогичное проявление.
6. Рахит. При недостаточном количестве кальция в организме происходят осложнения в виде нарушения работы вегето-сосудистой системы.
7. Перинатальная энцефалопатия. Если у ребенка имеются врожденные отклонения функций головного мозга, то это приводит к неправильному реагированию капилляров.
8. Перекармливание. При перекармливании у детей наблюдаются признаки наполненности кровеносных сосудов, поэтому еще несформированная система не справляется с такими факторами.

Часто у детей признаки мраморности кожных покровов проявляются в комплексе с иными симптомами, такими как:

• вялость;
• пассивность;
• потливость;
• бледность;
• посинение губ;
• повышение температуры.

Все эти признаки свидетельствуют о серьезных заболеваниях, для диагностирования которых требуется обратиться в стационар.

Признаки мраморности у детей разного возраста

Синюшность кожи может проявляться у детей в разном возрасте. В каждом отдельном случае причины мраморности кожи зависят от возраста ребенка. Дети, у которых диагностируются периодические проявления синюшности кожи, должны проходить обследования в стационаре. После выявления причин, обязательно потребуется пройти комплексное медикаментозное лечение. Далее рассмотрим, какие причины мраморности присуще для детей разных возрастов.

Новорожденные и грудные дети

Зачастую в таком возрасте мраморность кожи возникает по причине резких перепадов температур и адаптации организма к окружающей среде. Когда ребенок питается грудью, то для поглощения молока требуется прилагать немалые усилия. Сосуды испытывают признаки перенапряжения и перегруженности кровью, в результате чего и могут формироваться признаки мраморности кожных покровов.

Важно знать! Зачастую нормализация вегето-сосудистой системы длится до 6-7 месячного возраста. Если в этом возрасте у малыша проявляются признаки мраморной кожи, то опасаться нет причин. Можно обратиться в стационар, где малыша обследует доктор, и подтвердит отсутствие негативных факторов.

У новорожденных у грудных деток патологическими причинами мраморности кожных покровов являются следующие факторы:

• нарушения работы вегето-сосудистой системы, что часто возникает при недоношенности или продолжительном родовом процессе;
• развитие сердечно-сосудистой патологии;
• гипоксия в период вынашивания плода.

Если у ребенка мраморность кожи возникает по причине вышеперечисленных заболеваний, то следует немедленно обратиться к врачу.

Дети в возрасте старше 2 лет

Признаки мраморности кожи у детей постарше проявляются посредством возникновения проблем функционирования центральной нервной системы. Не исключается также и ряд следующих причин развития синюшности кожи:

1. Анемия.
2. Энцефалопатия.
3. Дерматиты.
4. Генетическая предрасположенность.
5. Синдром Дауна.

Дети в в возрасте старше 2 лет имеют склонность к обострению такого заболевания, как телеангиэктатическая мраморная кожа. Недуг представляет собой нарушение функционирования сосудистой системы, которое носит врожденный характер. Детей с данными признаками требуется обязательно показывать специалистам с целью диагностирования причин и проведения необходимого лечения.

Важно знать! Причины развития заболевания телеангиэктатическая мраморная кожа до сих пор остаются невыясненными. Это означает, что и лекарства от данного заболевания не существует, кроме препаратов, позволяющих устранять признаки синюшности кожи.

Если после исследования было установлено, что ребенок абсолютно здоров и подозрения родителей являются вовсе напрасными, то не следует переживать. После 3 лет такие симптомы могут исчезнуть.

Температура и мраморность кожных покровов

Если у ребенка наблюдаются симптомы мраморности кожи при повышении температуры, то это объективное явление. При высокой температуре происходит нарушение функционирования сосудистой системы, что связано, прежде всего, с развитием спазма сосудов. При сильном жаре свыше 38 градусов требуется прибегнуть к использованию жаропонижающих препаратов. После этого следует вызвать скорую помощь или врача на дом.

При повышенной температуре родителям стоит обратить внимание на появление дополнительных симптомов, таких как кашель, насморк, рвота. Повышение температуры – это не причина заболевания, а признак, свидетельствующий о раздражении организма различными факторами: болезнетворные бактерии, прорезывание зубов, перегрев.

Как лечить признаки мраморности

Выше мы установили, что для грудничков синюшность кожи не представляет опасности. Если мраморность исчезает к 7-месячному возрасту, то родители могут не переживать. Не помешает только получить консультацию у невропатолога.

Если же после исследования будет установлено, что причины появления синюшности кожи связаны с серьезными патологиями, то потребуется пройти детальное исследование и терапевтическое лечение. В основу лечения входит применение всех доступных способов, посредством которых можно устранить патологические проявления.

Лучший способ лечения синюшности кожи – это закаливать ребенка. Именно закаливание в младенческом возрасте позволяет укрепить иммунитет и устранить различные патологии. Потребуется также делать массаж, гимнастику и совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе. В помещении, где спит ребенок, требуется создать комфортные условия: поддержание оптимальной температуры на уровне 20-22 градусов, влажности – 65-70% и осуществлять проветривание комнаты. Категорически запрещено перегревать или переохлаждать ребенка, так как оба действия приведут к неприятным осложнениям.

Если перекармливать малыша, то это также негативно отразится на его самочувствии. Избыток углеводов в пище приведет к обострению сердечно-сосудистых заболеваний. Питание должно быть исключительно правильным и полезным. Совместно с закаливанием, требуется давать ребенку витамины разных групп и минералы.

Важно знать! Очень полезно для детей заниматься плаванием. Это именно тот вид спорта, который положительно влияет на укрепление сердечно-сосудистой системы.

Прибегать к самостоятельному лечения мраморности кожи строго запрещено, так как неправильная терапия только усугубит заболевание.

Опасность мраморности

Если причинами синюшности кожи ребенка является патология, то опасность данного признака зависит непосредственно от самих факторов ее развития. Опасна мраморность при диагнозе порок сердца или при нарушении сердечной деятельности.

Зачастую мраморность не представляет опасности и проходит у детей к 1-2 годам. Чтобы выяснить, опасны ли признаки проявления, требуется понаблюдать за малышом. Если совместно с проявлением синюшности ребенок становится вялым и болезненным, то лучше не рисковать его здоровьем и обратиться к врачу. Если же на проявляющиеся признаки мраморности малыш никак не реагирует, то бить тревогу родителям не стоит.

Подводя итог, важно отметить, что иногда чрезмерная наблюдательность мамы приводит к тому, что ей приходится практически ежедневно посещать стационар и задавать массу вопросов своему педиатру. Иногда такая наблюдательность очень полезна, но не следует при каждом удобном случае бить тревогу и вызывать скорую. Для начала следует убедиться, что у ребенка развивающиеся симптомы вызывают боль и недомогание, а только после этого прибегать к оказанию помощи.

Причины мраморной кожи у грудничка: почему меняется цвет тела на руках и ногах, в чем заключается лечение?

Чувствительная кожа младенцев остро реагирует на все внешние раздражители, особенно восприимчива она к перепаду температур. Организм грудничка только учится самостоятельно контролировать процесс терморегуляции, поэтому неизбежны сбои, отражающиеся и на цвете кожных покровов. Проявление на коже младенца мраморного рисунка настораживает родителей и вызывает массу вопросов. Почему появляется синюшность, как с ней бороться, тревожный ли это симптом?

Что такое мраморная кожа?

Мраморная кожа у ребенка встречается довольно часто. На фото в интернете можно увидеть разные формы рисунка. Родители могут столкнуться с таким явлением с рождения малыша. В возрасте 3 – 6 месяцев все симптомы исчезают и эпидермис принимает свой природный оттенок. Возникновение своеобразного рисунка врачи объясняют незавершенной отладкой иннервации капилляров у новорожденных. При перепаде температуры происходит расширение и сужение капилляров, на теле младенца формируется сетчатый узор.

После того, как у малыша развивается подкожный жир и созревают нервная и сосудистая системы, синюшность кожных покровов проходит. В особых случаях сетчатый рисунок может сигнализировать о серьезных нарушениях (высокое внутричерепное давление, водянка головного мозга). Для точного диагноза требуется провести тщательное обследование маленького пациента у нескольких специалистов.

О чем говорит мраморный рисунок на теле ребенка?

Если мраморная кожа у грудничка возникает от случая к случаю, как реакция на определенные внешние условия (кроха замерз, ему жарко, при переодевании), врачи считают это нормой. Изменение оттенка кожных покровов у 2–3-х летних детей нельзя объяснить незрелостью сосудов, а значит, сына или дочку надо показать специалисту и провести обследование его организма. В 3 – 5-летнем возрасте аномальная мраморность может служить признаком серьезного заболевания.

Мраморная кожа: опасно ли это?

Вопрос о том, опасен ли симптом мраморной кожи для ребенка, интересует многих родителей. Врачи утверждают, что изменение оттенка эпидермиса у грудного младенца, связанное с физиологическими особенностями, не наносит вреда для его организму. Тревогу должны вызвать ситуации, когда к синюшности добавляются другие симптомы. О серьезных проблемах говорят следующие признаки:

• сильное потоотделение;
• посинение носогубного треугольника;
• бледный цвет кожных покровов;
• понижение или повышение температуры;
• вялость или перевозбужденность малыша в течение длительного промежутка времени;
• запрокидывание головы.

Наличие таких симптомов свидетельствует о проходящем в организме ребенка негативном патологическом процессе. В совокупности с мраморностью кожи это может указывать на такие опасные заболевания, как рахит, перинатальная энцефалопатия, синдром Дауна, повышенное давление внутри черепной коробки, генерализованная флебэктазия, сифилис. Родителям нужно показать ребенка специалисту.

Причины мраморности кожи

Физиологические причины мраморности кожу у грудничка могут быть вызваны перегруженностью мелких сосудов, возникающей из-за физических усилий малыша при сосании груди. Меняется цвет кожи и в моменты, когда система терморегуляция новорожденного не справляется с перепадами температуры. Достаточно одеть малыша потеплей – и оттенок эпидермиса вернется в нормальное состояние. Безопасное проявление синюшности на ногах и руках нередко отмечается у детей 1-го месяца, но после 1 года подобный симптом должен встревожить родителей.

Патологические причины мраморной кожи лежат в области серьезных нарушений в работе различных систем детского организма. Проблемы патологического характера так просто не устранить – они требуют врачебного вмешательства. В их число входят:

• Лихорадка. Высокая температура приводит к спазмированию сосудов, что способствует образованию характерного узора.
• Гипоксия плода. Развиваясь в утробе матери, в определенные моменты плод может испытывать нехватку кислорода, вызывающую сбои в работе нервной системы.
• Анемия. Оттенок кожных покровов меняется из-за низкого гемоглобина.
• Наследственность. Если у мамы или папы маленького пациента диагностирована вегето-сосудистая дистония, велика вероятность наследования заболевания малышом. Симптомом ВСД служит синюшная сетка на поверхностном слое эпидермиса.
• Гидроцефалия.
• Синдром Дауна. Среди особенных детей мраморность кожи встречается очень часто.

Младенцы и груднички

Мраморные разводы на ручках и ножах малыша – это следствие адаптации организма к новым условиям существования. Настройка вегето-сосудистой системы грудничка длится до 6–7 месяцев, поэтому и кожные покровы меняют свой цвет. Для собственного спокойствия родители могут показать малыша врачу. Особое внимание здоровью ребенка стоит уделить в том случае, если обнаружена связь изменения оттенка кожи с патологией сердечно-сосудистой системы или была внутриутробная гипоксия.

Дети в возрасте старше 1 года

Проблемы с синюшностью кожных покровов у детей старше 1 года могут быть связаны с анемией, дерматитом, энцефалопатией. Кроме того, такие симптомы характерны для острой формы телеангиэктатической мраморной кожи. Виновники этого заболевания не найдены до сих пор, нет от него и эффективных лекарств. Все лечебные меры направлены лишь на уменьшение признаков синюшности кожи.

Температура и мраморный рисунок: есть ли связь?

Высокая температура и мраморный узор на коже тесно взаимосвязаны между собой. При подъеме температуры происходят сбои в функционировании вегето-сосудистой системы младенца, сосуды начинают сужаться и расширятся, что приводит к изменению оттенка кожных покровов. Для устранения симптома нужно дать ребенку жаропонижающее средство и растереть тельце младенца махровым полотенцем. Снизить температуру поможет обтирание малыша прохладной водой.

Как лечить мраморную кожу?

Тактика лечения мраморной кожи у грудничка зависит от причины ее появления. Если при обследовании в поликлинике у маленького пациента не обнаружено никаких патологий, родителям рекомендуют:

• Регулярно делать малышу массаж верхних и нижних конечностей, чтобы усилить кровообращение и запустить нормальную терморегуляцию.
• Гулять с малышом на улице в любую погоду, кроме сильного зноя и мороза. Стараться одевать по погоде.
• Закаливать малыша, не укутывать его дома, проветривать помещение.
• Учить ребенка плаванию, ежедневно купать, делать контрастный душ.

Профилактика и советы Комаровского

О профилактике возрастного проявления мраморной кожи подробно и доступно рассказывает доктор Комаровский. Знаменитый детский врач советует родителям:

• не паниковать и вместе с педиатром установить точную причину проблемы;
• с первых дней закаливать младенца, чтобы укрепить его иммунитет;
• улучшать циркуляцию крови с помощью массажа;
• много времени проводить с крохой на свежем воздухе.

Мраморный оттенок кожи не остается во взрослом возрасте. Если нет других патологий, у одного ребенка он может бесследно пропасть через 3–4 месяца, у другого – через несколько лет. Все, что требуется от родителей в плане лечения – это обеспечить своему сокровищу полноценное и сбалансированное питание, постоянные прогулки на свежем воздухе и регулярное наблюдение у врача.

Мочекислый диатез

• Агрессия
• Астма
• Головная боль
• Депрессия
• Запах ацетона изо рта
• Запор
• Колебания веса
• Нарушение сна
• Повышенная температура
• Потеря аппетита
• Раздражительность
• Рвота
• Тревожность
• Упадок сил

Мочекислый диатез – не самостоятельный недуг. Это патологическое состояние, характеризующееся скоплением в теле больного большого количества мочевой кислоты, которая имеет особенность кристаллизироваться. Небольшие солевые кристаллы вымываются каждый раз во время процесса испускания мочи. Такая болезнь у человека протекает безболезненно и без дискомфортных ощущений. Осадок солей такой кислоты напоминает по внешнему виду небольшие красноватые песчинки. Отметить их можно только в том случае, если человек помочится в определённую ёмкость.

• Этиология
• Симптомы
• Осложнения
• Диагностика
• Лечение
• Профилактика

Патологическое состояние может возникать как у взрослых, так и у детей. У женщин мочекислый диатез зачастую появляется во время климакса, у мужчин же чаще проявляется после сорока лет. Заболевание имеет собственный код по международной классификации болезней (МКБ 10) – Е79.

Этиология

Причинами возникновения мочекислого диатеза почек могут стать:

• нарушение питания. Особенно в случае потребления в большом количестве мяса;
• генетика;
• частые стрессовые ситуации;
• гепатит;
• сахарный диабет;
• панкреатит;
• облучение организма при лечении рака;
• неконтролируемое употребление спиртных напитков;
• аномальная выработка почками белков;
• неправильное кормление детей на первых годах жизни. Родители стараются давать малышу как можно больше мяса, ошибочно предполагая, что оно имеет множество полезных для ребёнка компонентов. Для малыша будет намного лучше, если в его питании будут преобладать свежие фрукты и овощи;
• недостаточное употребление жидкости в сутки, вследствие чего выделяется малое количество мочи;
• патология строения или функционирования почек;
• чрезмерные физические нагрузки;
• болезнетворные бактерии в организме, которые влияют на работу почек и печени;
• интоксикации организма;
• продолжительный отказ от еды.

Во время беременности (на первых месяцах) у женщин может наблюдаться мочекислый диатез, но он самостоятельно проходит во втором триместре.

Симптомы

Признаки мочекислого диатеза довольно разносторонни. Стоит отметить, что симптомы патологии в значительной мере влияют на работу внутренних органов и психическое состояние взрослых и детей.

Основными симптомами заболевания являются:

• раздражительность, тревожность, агрессия – все это может перерасти в депрессию;
• сильные головные боли;
• повышенное давление;
• вспышки астмы;
• рвота;
• нарушение сна;
• возрастание температуры тела;
• запоры;
• скачки в массе тела;
• упадок сил;
• утрата аппетита;
• ощущение запаха ацетона во время дыхания больного человека.

Симптомы мочекислого диатеза могут проявляться не все время, а носить периодический характер.

Осложнения

Среди последствий протекания мочекислого диатеза у взрослых и детей, могут быть:

• камни в почках, так как соли мочевой кислоты могут сначала выглядеть как песок, но позже формируют конгломераты;
• почечная недостаточность;
• острая нефропатия;
• нарушение функционирования ЖКТ;
• мочекислый инфаркт.

Если своевременно не диагностировать мочекислый диатез, то дальнейшее протекание этой болезни приведёт к нарушению функционирования всего организма, а также к нарушению психического состояния человека. Абсолютно все осложнения легко поддаются лечению и не требуют хирургического вмешательства.

Диагностика

Диагностика и осмотр больного проводится урологом, с дополнительными консультациями нефролога. Специалисты могут назначить больному:

• общий анализ крови – для определения концентрации кислоты;
• обширный анализ мочи;
• суточное наблюдение за составом мочи;
• УЗИ органов, которые участвуют в процессе испускания мочи.

Кроме того, диагностика заключается в детальном опросе больного, сборе информации о том, какие симптомы он ощущает, предполагаемые причины возникновения такой болезни.

Диагностика проводится также для того, чтобы исключить другие воспалительные процессы в почках, мочевом пузыре, мочеиспускательном канале.

Лечение

Основным средством лечения мочекислого диатеза является специализированная диета, которая направлена на:

• ограниченное употребление белков. Необходимо следить за их переизбытком или недостаточностью. На один килограмм веса человека приходится один грамм белка;
• увеличение потребления жидкости (от двух литров и более);
• ограничение содержания соли в еде.

Лекарственные средства назначают для:

• снижения концентрации мочевой кислоты в моче;
• понижение кислотности мочи;
• предотвращение кристаллизации кислоты.

Кроме клинического лечения, от мочекислого диатеза можно излечиться или уменьшить проявление симптомов, народными средствами. Такие методы включают в себя отвары и настойки мочегонного действия. Их готовят из:

• толокнянки обыкновенной;
• птичьего горца;
• грыжника;
• полевого хвоща;
• пырея;
• берёзовых почек;
• листьев брусники;
• плодов шиповника.

Для детей и беременных женщин назначение любого метода лечения производится только после сдачи анализов мочи за сутки и их тщательного исследования. Терапия будет проходить в облегчённом, но не менее эффективном варианте.

Профилактика

Основным методом профилактики мочекислого диатеза считается специальная диета.

Диета предусматривает исключение из рациона питания:

• рыбы;
• бобовых культур;
• субпродуктов;
• жирных бульонов;
• риса;
• дрожжей.

Согласно диете, следует категорически воздержаться от:

• острых соусов и приправ;
• спиртных напитков;
• копчёных продуктов;
• консервы;
• разносолов.

При диете разрешено потреблять следующие продукты:

• молоко и молочные продукты;
• свежие фрукты и овощи;
• сухофрукты;
• некрепкий чай;
• каши;
• изделия из муки;
• мёд;
• орехи;
• варенье, повидло, джемы;
• фреши, морсы, компоты;
• масло – растительное и сливочное.

Через неделю соблюдения такой диеты разрешено начать употребление варёной курятины и рыбы. Несмотря на строгость диеты, количество калорий потребляемых продуктов в день должно находиться в норме.

Кроме диеты, профилактика заключается в:

• умеренных ежедневных физических нагрузках;
• своевременном лечении органов, участвующих в выведении мочи;
• правильном питании;
• потреблении жидкости не менее полтора литра в день;
• отказе от спиртного.

Солевой диатез

Солевой диатез – это группа обменных нарушений с различной этиологией и патогенезом, сопровождаемая кристаллизацией мочи. Патология может протекать бессимптомно, в некоторых случаях появляются жалобы на дискомфорт при учащенном мочеиспускании, боли в поясничной области. Диагноз базируется на результатах УЗИ почек, производится обнаружение солей в моче, определение экскреции оксалатов, фосфатов или уратов в течение суток. Лечение консервативное, зависит от типа кристаллурии, включает прием препаратов, нормализующих обмен веществ, диетотерапию, усиленный питьевой режим.

МКБ-10

• Причины
• Патогенез
• Классификация
• Симптомы солевого диатеза
• Осложнения
• Диагностика
• Лечение солевого диатеза
  • Медикаментозное лечение
  • Диетотерапия
• Прогноз и профилактика
• Цены на лечение

Общие сведения

Солевой диатез рассматривается как предшественник мочекаменной болезни. Прогрессирующая обменная патология может привести к нарушению функциональной способности почек или к структурным изменениям на уровне различных элементов нефронов. Солевой диатез выявляют в любом возрасте, чаще – у лиц мужского пола (в соотношении 3:1). В 70-90% кристаллурия связана с нарушением кальциевого обмена, 10% приходится на фосфатурию, 5% составляет уратный нефролитиаз, 3% – цистиновые комплексы. В 5-15% выделяют трипельфосфаты – сложные соединения, включающие ионы аммония, кальций, магний.

Причины

Врожденная патология обусловлена генетическими факторами, вызывающими ту или иную ферментопатию, встречается редко. Причины приобретенных форм уропатии вариативны, могут быть эндогенными и экзогенными. Выделяют следующие факторы, которые приводят к приобретенному выпадению в осадок солей определенного химического типа:

• Оксалурия. Избыточная секреция оксалатов связана с неправильным питанием (злоупотребление шпинатом, томатами, шоколадом, кофе), недостатком пиридоксина, оперативными вмешательствами на кишечнике, токсическим влиянием этиленгликоля.
• Уратурия. Ураты в моче обнаруживают при подагре, хроническом алкоголизме, лекарственной нефропатии на фоне приема салуретиков, НПВС, циклоспорина А. Доказано, что экзогенные факторы – кадмий, свинец, уран, ионизирующее облучение могут вести к повышенному синтезу и экскреции мочевой кислоты.
• Фосфатурия. Этиология развития данной уропатии включает вегетарианское питание, нарушенный кальциевый обмен, патологии ЦНС. Вызывать фосфатурию также могут гипервитаминоз Д, рецидивирующие инфекции, заболевания паращитовидных желез.

Кристаллурии способствует проживание в жарком климате, особенности питания, недостаточное потребление жидкости, прочие экзогенные факторы. К значимым эндогенным факторам риска развития патологии относят:

• аномалии строения системы мочевыделения, связанные с нарушением оттока урины;
• хронические воспалительные урологические заболевания;
• отягощенную наследственность по нефролитиазу, пиелонефриту, гломерулонефриту;
• патологию органов желудочно-кишечного тракта с нарушением всасываемости: гастрит, гастродуоденит, язвенную болезнь желудка, 12-перстной кишки;
• метаболические расстройства.

Патогенез

Процесс кристаллообразования неизбежен при перенасыщении канальцевой жидкости выше предела ее стабильности, когда ингибиторы, препятствующие этому процессу, не вырабатываются в должном количестве, а факторы преципитации, наоборот, находятся в активном состоянии. В урине, содержащей большое количество ионов, слияние катиона и аниона приводит к образованию солевого комплекса, который имеет тенденцию к росту за счет осаждения и объединения других кристаллов.

Определенная роль принадлежит рН мочи, уродинамическим нарушениям, ионной силе. Длительно существующая инфекция, особенно с преобладанием бактерий, продуцирующих уреазу, активизируют кристаллообразование. При солевом диатезе отсутствуют структурные изменения почки, но персистирующая кристаллурия ведет к отложению солевых комплексов с развитием тубулоинтерстициального воспаления, а затем – к мочекаменной болезни.

Классификация

Специалисты в сфере нефрологии рассматривают солевой диатез как доклиническую фазу дисметаболической нефропатии, тубулоинтерстициального нефрита, мочекаменной болезни. Однократное обнаружение кристаллического осадка (особенно после погрешностей в диете, при приеме лекарств) при отсутствии изменений на УЗИ расценивается как физиологическое состояние. В зависимости от этиологического фактора солевой диатез бывает врожденным или приобретенным. По химическому составу выделяют:

• Неорганические кристаллы: кальций оксалат (ведделит, вевеллит) на фоне рН урины 6,0, кальций фосфат (гидроксил-карбонат-апатит) при рН 6,5, магний-аммоний-фосфат (струвит) при рН 7,0, кальциевые кристаллы: фосфат кальция (брушит).
• Органические кристаллы: соли мочевой кислоты – ураты, цистин, ксантин при рН урины 5,5-6.0, урат аммония при рН выше 6,0.

Симптомы солевого диатеза

Клинические проявления многообразны – от полного отсутствия какой-либо симптоматики до выраженных дизурических расстройств: частых позывов на мочеиспускание, резей в уретре, жжения после завершения мочевыделения. Жалобы появляются или усиливаются при погрешностях в питании, злоупотреблении алкоголем, после физической нагрузки.

Большое количество солей может вызвать почечную колику. У детей солевой диатез проявляется разлитой болью в животе, общим недомоганием, слабостью. Интенсивность симптомов пропорциональна выраженности кристаллурии. Типично изменение характеристик мочи: появление запаха, насыщенный цвет, осадок. При вторичной уратной нефропатии также обнаруживаются проявления основного заболевания, например, подагры.

Осложнения

Длительно существующий солевой диатез приводит к отложению кристаллов в тканях почки, повреждению нефронов с развитием гематурии, протеинурии. Тубулоинтерстициальный нефрит осложняется ХПН, особенно если болезнь развивается на фоне первичной дисметаболической нефропатии. Высокая концентрация солей в урине может вызвать камнеобразование. Постоянное раздражающее действие кристаллов на уротелий поддерживает хроническую инфекцию мочевыводящих путей.

Диагностика

Уролог или нефролог максимально подробно выясняет потенциальные факторы риска, при устранении которых кристаллурия в 80% случаев не будет прогрессировать до фазы клинических изменений. Могут потребоваться консультации эндокринолога, гастроэнтеролога, других специалистов. Для подтверждения диагноза используют следующие способы обследования:

• Лабораторные анализы. В моче определяют высокий удельный вес, присутствие кристаллов. Диагностическими критериями являются неоднократное повышение суточного выделения оксалатов, фосфатов, уратов, снижение антикристаллообразующей способности мочи. Биохимические исследования крови и урины помогают выявить предрасполагающие условия, потенциальные осложнения. Положительный тест на кальцифилаксию говорит о нарушении клеточного гомеостаза кальция.
• Инструментальная диагностика. На УЗИ почек, мочевого пузыря в доклинической фазе изменения отсутствуют. Уплотнение чашечно-лоханочной системы, диффузное отложение кристаллов свидетельствуют о дисметаболической нефропатии, при этом в моче пациента обнаруживается минимальная микрогематурия, протеинурия, абактериальная лейкоцитурия.

Дифференциальная диагностика проводится между транзиторной кристаллурией (вариант нормы), мочекаменной болезнью, тубулоинтерстициальным нефритом. Показана оценка мочи в динамике и ряд дополнительных биохимических тестов.

Лечение солевого диатеза

Лечение направлено на нормализацию обменных процессов, для чего пациенту разъясняют важность здорового образа жизни, соблюдения диеты, связанной с типом солей, усиления питьевого режима. Употребление жидкости в количестве 1,5-2,0 л/сутки способствует уменьшению концентрации растворимых комплексов в урине. В ночные часы удельный вес мочи наиболее высокий, поэтому важно добиться ночного мочеиспускания.

Медикаментозное лечение

Прием препаратов направлен на предотвращение кристаллообразования, отхождение солей, восстановление обмена веществ. Осуществляют коррекцию основного заболевания. Используют витамины В6, А, Е, антиоксиданты, соли калия, магния, антиацидотические средства (ксидифон) и пр. С профилактической целью назначают растительные препараты с литолитическим действием. При инфекциях урогенитального тракта в схему включают антибиотики, уросептики.

Диетотерапия

Диета при кристаллурии позволяет уменьшить нагрузку на тубулярный аппарат почки, предотвратить образование конкрементов. Ограничивают поступление белка, продукты, содержащие оксалаты, ураты, фосфаты. Общий принцип — исключение из питания определенных нутриентов, способствующих тому или иному типу гиперкристаллурии. Недопустимы алкоголь, крепкий чай, кофе.

При оксалатном диатезе не полезны фрукты и напитки, содержащие большое количество витамина С (шиповниковый взвар, цитрусовый или томатный сок, клюквенный морс), при фосфатурии их употребление, наоборот, будет приоритетным. Во всех случаях исключают:

• наваристые мясные, рыбные, куриные, грибные бульоны;
• холодец, ливер и субпродукты (печень, легкие, язык, сердечки и пр.);
• колбасные изделия и «быструю еду»: готовые пельмени, голубцы, блинчики;
• жирное мясо, рыбу;
• шоколад, какао, конфеты;
• копчености, специи, соусы и маринады;
• маргарин, майонез, кулинарный жир.

Блюда предпочтительнее готовить на пару или отваривать, питание частое, дробное. У детей образование кристаллов часто провоцирует неправильный питьевой режим – ребенку недостаточно молока, обязательно нужно давать пить еще и воду, особенно в жаркое время года.

Прогноз и профилактика

Прогноз для жизни при вторичном солевом диатезе благоприятный. Врожденная дисметаболическая нефропатия крайне тяжело поддается коррекции и практически всегда приводит к рецидивирующему камнеобразованию. Профилактика подразумевает сбалансированное питание, приверженность здоровому образу жизни, достаточное количество жидкости в рационе.

Пациенты с отягощенным наследственным анамнезом должны быть обследованы на урологические и нефрологические заболевания в детском возрасте. При неоднократном обнаружении кристаллурии с превентивной целью курсами принимают растительные диуретики, назначают санаторно-курортное лечение минеральными водами.

Как избавиться от диатеза

Диатез является спорным понятием. В современной отечественной педиатрии и терапии данное понятие уже не используется в повседневной практике. Диатез – это по сути предрасположенность организма к развитию определенных патологических реакций. Диатезы еще называют аномалиями конституции. Ранее выделяли три вида диатезов: экссудативно–катаральный, лимфатико–гипопластический, нервно–артритический. Каждый из них включал в себя определенные критерии. Экссудативно–катаральный диатез характеризуется склонностью человека к аллергии и развитию инфекционных заболеваний. Лимфатико–гипопластический диатез характеризуется избыточным весом, увеличенными лимфоузлами, увеличенными миндалинами и аденоидами. Такие дети часто болеют респираторными заболеваниями, а также склонны к аллергии. Нервно–артритический диатез характеризуется изменениями со стороны обмена веществ, вызванные повышенной возбудимостью нервной системы. У таких людей часто отмечается болезненность в коленях и спине, недержание мочи, ночные страхи, сниженный аппетит, эмоциональная неустойчивость, заикание. Стоит подчеркнуть, что наиболее характерным симптомом данного заболевания является циклически возникающая рвота (так называемый ацетонемический синдром у детей). Описанные симптомы диатезов чаще возникают именно в детском возрасте, поэтому данные проявления менее выражены у взрослого человека.

Используя термин «диатез» в настоящее время, педиатры и терапевты зачастую имеют в виду экссудативно–катаральный диатез, который имеет более современное понятие – « атопический дерматит». Поэтому дальнейшее рассмотрение данной тематики будет уделено именно этому заболеванию.

Диатез и его причины

Атопический дерматит (диатез) – это самое частое кожное аллергическое заболевание у ребенка и взрослого, которое характеризуется воспалением, зудом, а также хроническим рецидивирующим течением. Атопический дерматит, как правило, имеет различные кожные проявления в зависимости от возраста человека. Более подробно рассмотрим далее.

Атопический дерматит (диатез) – это самое частое кожное аллергическое заболевание.

Причины диатеза

Особую роль в развитии заболевания играет наследственно обусловленная способность к развитию аллергических заболеваний.

Также в основе заболевания лежат и другие причины, которые можно разделить на внутренние и внешние. К внутренним относятся особенности самого организма. К внешним относят причины, с которыми человек контактирует извне.

Внутренние причины

• Наследственно – обусловленная способность организма к повышенной выработке IgE (иммуноглобулин, ответственный в большинстве случаев за аллергию).
• Повышенная, чрезмерная реакция кожи на раздражители (аллергены).
• Увеличение сухости кожи.
• Нарушение эпидермального барьера.

Внешние причины

• У детей первых лет жизни – пищевая аллергия, а также дисбиоз кишечника, вакцинация (АКДС). Важно подчеркнуть, что вакцинация не у каждого ребенка приведет к развитию атопического дерматита. Имеется лишь более высокая вероятность развития данного заболевания у детей с отягощенным аллергическим фоном.
• У детей дошкольного возраста – бытовые и грибковые аллергены. Нередко причиной могут явиться гельминтозы.
• В подростковом возрасте – стрессы, эмоциональные переживания.
• Причинами диатеза у взрослых является комбинация вышеописанных факторов. Это может быть пищевая аллергия, аллергия на цветение растений, контактная аллергия (при контакте аллергенов с кожей), стрессы, эмоциональные переживания.

Симптомы диатеза у ребенка и взрослого

Диатез может проявиться в любом возрасте. Основное проявление – постоянный сильный зуд в сочетании с местными, кожными проявлениями . Заболевание характеризуется рецидивирующим течением.

Диатез может проявиться в любом возрасте.

Первые признаки заболевания появляются еще в раннем возрасте. Им предшествует появление чешуек на волосистой части головы и бровей (гнейс). Одними из основных и главных проявлений дерматита у детей раннего возраста являются покраснение и сухость кожи щек. Характерной особенностью является то, что носогубной треугольник и нос остаются не тронутыми аллергическими высыпаниями. Если родители не предпринимают никаких мер, то процесс прогрессирует. Очаги поражения появляются и на других участках тела: волосистая часть головы, уши, туловище, разгибательные поверхности конечностей. Нередко сыпь может располагаться на ягодицах, вокруг ануса. Без лечения процесс прогрессирует, и на фоне красноты и отечности кожи появляются маленькие пузырьки, которые быстро разрушаются. Вследствие этого появляются ранки, которые покрываются корочкой и чешуйками. После отслоения корочек на местах поражения остается гладкая кожа ярко-розовой окраски. Иногда на фоне описанной сыпи могут также появляться и мелкие узелки на коже, которые возвышаются над уровнем кожи. О чаги поражения на коже, как правило, размещаются симметрично .

С возрастом у многих пациентов наблюдается клиническая трансформация кожных высыпаний. У взрослых они выглядят по-другому и располагаются в других местах. Очаги поражения имеют вид уплотнения и сухости кожи. Они располагаются на шее, локтевых и подколенных сгибах, на тыльной поверхности кистей, в подмышечных и паховых складках, иногда вокруг рта, глаз и в области половых органов. Характерен интенсивный зуд кожи, который больше усиливается ночью. Из-за этого нарушается сон, человек становится раздражительным, капризным. Постоянный зуд приводит к тому, что ребенок или взрослый расчесывает сухие участки кожи и появляется раневая поверхность, которая покрывается корочками.

Диагностика диатеза

Для того, чтобы поставить диагноз атопического дерматита, необходимо иметь:

• Отягощенность по аллергии.
• Типичную сыпь, которая располагается в типичных местах.
• В клиническом анализе крови – эозинофилию (повышение уровня клеток, ответственных за аллергию).
• Повышение в крови уровня аллергенспецифических IgE-антител , которые также повышаются при аллергии.
• Положительные кожные пробы с аллергенами (так называемые «прик-тесты» ). Являются золотым стандартом в подтверждении аллергии. Суть метода состоит в том, что медработник наносит на кожу пациента небольшие проколы с аллергенами и оценивает реакцию. При появлении реакции тест можно считать положительным.

Диагноз атопического дерматита выставляется только на основании комплекса обследований и симптомов.

Лечение диатеза у взрослых и детей

Многие пациенты при визите к врачу часто задают одни и те же вопросы: «Как быстро избавиться от диатеза? Как вылечить диатез?». Мы не будем рассматривать лечение диатеза гомеопатическими или народными средствами. Подойдем к этому вопросу согласно протоколу по лечению атопического дерматита.

Лечение диатеза у взрослых и детей должно быть комплексным и включать в себя:

1. Диету . Необходимо исключить из рациона подозреваемый продукт. После дополнительного аллергологического обследования необходимо полностью исключить все причинно-значимые аллергены (продукты). Что касается диеты грудного ребенка, то тут все зависит от вида вскармливания малыша. При грудном вскармливании – исключение из диеты матери таких продуктов, как коровье (козье) молоко и продукты на его основе, яйца, рыбы, орехов, глютена, морепродукты. Все эти продукты относятся к группе «облигатных» аллергенов. Иными словами, наиболее часто вызывающие аллергические реакции. При искусственном вскармливании ребенка – использование смесей на основе полного гидролизата молочного белка, казеина («Альфаре», «Нутрилон пепти аллергия», «Фрисопеп АС»).
   
2. Уменьшение контакта с аллергеном . Полностью исключить контакт с аллергеном не получится, но возможно ограничить контакт с ним. Чаще всего, для этого будет достаточно выполнять ряд рекомендаций:
   • Регулярная стирка постельного белья (1-2 раза в неделю). Температура воды должна быть высокой, около 50-60 градусов. Такая температура позволяет уничтожить клещей, которые являются основным бытовым аллергеном.
   • Стирка подушек и одеял горячей водой более 50 градусов.
   • Хорошая вентиляция жилища, что позволяет удерживать влажность комнаты на определенном уровне, и тем самым предотвращать рост количества грибков и клещей.
   • При уборке помещения использовать вакуумные пылесосы.
   • Заменить ковры на линолеум или паркет.
   • Гардины заменить на жалюзи, которые можно протереть от пыли.
   • Тканевую мебель заменить на кожаную или виниловую.
   • Убрать мягкие игрушки из спальни.
   • При уборке помещения использовать противоклещевые средства.
3. Местное и системное медикаментозное лечение . Местное лечение подразумевает под собой применение местных, локальных препаратов. Системное – использование таблетированных медикаментозных препаратов внутрь.

Местное лечение. Местные глюкокортикостероиды (МГК) – основные препараты в лечении атопического дерматита. Позволяют убрать местное аллергическое воспаление кожи. К препаратам данной группы относятся: элоком, целестодерм, локоид, кутивейт, дермовейт и др. Д лительность применения МГК следует минимизировать настолько, насколько позволяет клиническая ситуация. Непрерывный курс терапии МГК у детей не должен превышать 2 недели. При присоединении бактериальной или грибковой инфекции, что часто бывает при диатезе, можно использовать МГК в комбинации с антибактериальными и противогрибковыми препаратами.

Второй группой препаратов, применяющихся при атопическом дерматите, являются топические ингибиторы кальциневрина. К ним относятся: пимекролимус , такролимус. Они разрешены для длительной терапии и имеют меньше побочных эффектов. Могут применяться в комбинации с МГК.

Выбор препаратов для лечения необходимо предоставить врачу.

Третьей, не менее важной, группой являются увлажняющие средства лечебной косметики. Их еще называют эмолентами. Они позволяют удерживать влагу кожи и предотвращают сухость кожи. Обычно выпускаются в виде линейки средств, включающих в себя шампуни, гели, крема, лосьоны и прочее. Наиболее популярными являются: Uriage, CeraVe, Bioderma, La Roshe-Posay, Weleda, Eucerin.

Системная терапия. Заключается в применении антигистаминных препаратов. К препаратам данной группы относят: лоратадин, супрастин, тавегил и др. В более редких и тяжелых случаях коротким курсом могут применяться системные глюкокортикостероиды (гормоны).

Атопический дерматит является заболеванием, которое хорошо поддается лечению. Для того, чтобы контролировать данное состояние, необходимо выполнять все рекомендации лечащего врача. Лишь совместное желание врача и пациента добиться желаемого результата в лечении позволит справиться с данным недугом. Не занимайтесь самолечением, а при появлении первых признаков болезни проконсультируйтесь с врачом.

Что такое мочекаменный диатез и можно ли его вылечить

Мочекислый диатез (уратурия) – это аномальная предрасположенность организма к накоплению мочевой кислоты. Она впоследствии начинает превращаться в солевые кристаллы (ураты) и выходить с мочой. Виной тому нарушение метаболизма. Человек не чувствует дискомфорта и боли, поэтому не подозревает о патологическом состоянии. Именно в бессимптомности и таится главная опасность мочекислого диатеза, так как следующим этапом неминуемо становится мочекаменная болезнь.

1. Что происходит в организме при уратурии
2. Причины заболевания
3. Симптомы мочекислого диатеза у женщин, мужчин и детей
4. Как проводится диагностика
5. Лечение мочекаменного диатеза
6. Диета
7. Питье
8. Медикаменты
9. Физиотерапия
10. Народные средства
11. Образ жизни
12. Можно ли вылечить МКД
13. Возможные осложнения
14. Как не допустить рецидива

Что происходит в организме при уратурии

В составе всех живых существ есть химические вещества — пурины, являющиеся важными элементами ядра клеток. Они активно участвуют в обмене веществ. Естественным процессом является их разрушение, при котором образуются производные пурина.

Одно из них — мочевая кислота. Это натуральный антиоксидант, чья главная обязанность — защита кровеносных сосудов от возможного разрушения. Из-за хронической дисфункции почек мочевая кислота не выводится ими, а задерживается в организме. Результатом становится ее большая концентрация, приводящая к образованию солей — уратов. Они начинают накапливаться в органах, сухожилиях, суставах. Развивается мочекаменный диатез. Следующий возможный этап — подагрический артрит, нарушение почечных функций, болезни различных органов пищеварительной системы.

Мочевая кислота — естественный стимулятор ЦНС, она сильно повышает уровень адреналина и норадреналина. Большая концентрация обоих гормонов приводит к тяжелым последствиям — болезням психики, нервному истощению.

Причины заболевания

Факторов, провоцирующих мочекислый диатез, множество. Одним из них считают наследственность. К другим относят:

• погрешности питания: его нерегулярность, изобилие белков, особенно в мясных продуктах;
• недостаточное потребление жидкости, ведущее к формированию конкрементов;
• печеночные, почечные патологии, болезни желчного пузыря, химиотерапия;
• нарушение работы почек из-за врожденных дефектов;
• увлечение алкоголем;
• перманентные стрессы;
• слабый иммунитет.

У взрослых избыток мочевой кислоты может появиться из-за регулярного физического перенапряжения. В эту группу относят и профессиональных спортсменов, например, велосипедистов. Увлечение диетами и голодание также повышают риск.

Мочекислый диатез у детей часто начинается по вине родителей, считающих, что животный белок нужен ребенку в огромных количествах, и забывающих о большей пользе овощей и фруктов.

У новорожденных мочекислый диатез — частое явление на 1 неделе жизни, когда идет интенсивный распад пуриновых оснований. Однако это состояние проходит менее чем за месяц.

Симптомы мочекислого диатеза у женщин, мужчин и детей

Постепенное формирование уратов — причина отсутствия явных симптомов в начальной стадии патологического процесса. Первыми признаками солевого мочекислого диатеза считают депрессии, которым предшествовали вспышки раздражительности и приступы агрессии. По мере образования конкрементов отмечаются:

• возросшая частота мочеиспусканий, хлопья в урине;
• болезненные ощущения, усиливающиеся при смене положения;
• повышение температуры, давления, мигрень;
• потеря аппетита, запоры, рвота;
• запах ацетона изо рта.

Особенности женского организма (беременность, менопауза) дополняют клиническую картину мочекислого диатеза. К симптомам добавляются аритмия, потемнение мочи, ее резкий запах, жжение во время или после мочеиспускания, слабость в мышцах, беспричинная усталость.

У детей при мочекислом диатезе наблюдают тошноту, рвоту, резкую потерю в весе, симптомы перевозбуждения: непреходящее чувство тревоги, вспыльчивость без повода, беспокойный сон с кошмарами, плач, заикание, недержание мочи.

Тревожный сигнал — раннее развитие мозга, делающее из детей гениев, быстро опережающих сверстников по всем показателям.

Как проводится диагностика

При подозрении на мочевой диатез требуется консультация и обследование. Этим состоянием занимаются врачи — нефролог либо уролог. Они назначают:

• биохимический анализ урины, чтобы определить концентрацию в ней мочевой кислоты, уровень pH;
• клинический — для обнаружения в моче уратов;
• общее и биохимическое исследование крови — для анализа на концентрацию альдостерона, креатинина, фиброгена, содержания мочевой кислоты;
• суточный сбор урины – помогает оценить уровни солей, водородный показатель (pH);
• УЗИ мочевыделительной системы — для подтверждения наличия уратных отложений.

Если обнаружены признаки ацидоза (смещения pH в кислую сторону), необходимо обследование легких и печени.

Лечение мочекаменного диатеза

Вариант терапии выбирают индивидуально для каждого пациента, так как лечат мочекислый диатез, исходя из причины, его вызвавшей. Не всегда состояние требует включения в комплекс мероприятий лекарственных препаратов.

Диета

Это первый шаг к избавлению от мочекислого диатеза. Когда в подагре виновато однообразное, богатое только животным белком питание, изменения рациона может быть достаточно для приведения состояния в норму.

Основу диеты составляет стол №6. Ее цель — нормализация общего метаболизма за счет разгрузки пуринового обмена. Это приведет к снижению концентрации мочевой кислоты. Питание должно быть как минимум пятикратным за сутки.

Серьезное ограничение при мочекислом диатезе накладывается на соль, белки. Уменьшают количество мяса, субпродуктов, животных жиров и консервов, их содержащих.

В категории запрещенных оказываются алкоголь, шоколад, острые соусы и мясные бульоны, жареные блюда.

Предпочтение отдают овощам, фруктам, постной рыбе, мясу, яйцам (не более одного ежедневно). Очень полезны твердый сыр, творог, кисломолочные продукты. Супы разрешены только вегетарианские, допускают добавление сливочного и растительного масла, сметаны.

Питье

Два литра в день выпивать обязательно, больше — лучше. Больным рекомендуют щелочную минеральную воду (Боржоми, Ессентуки), несладкие натуральные соки и компоты из сухофруктов без сахара. Разрешены какао, слабый чай и кофе, но их необходимо пить с молоком. Для взрослых и детей с мочекислым диатезом норму выпиваемой жидкости вычисляют по простой формуле: вес умножают на 30 мл.

Медикаменты

Фармакологические средства необходимы, когда в почках уже обнаружили камни. Терапия мочекаменного диатеза заключается в растворении уратных конкрементов, снижении уровня кислотности мочи, сокращении в ней концентрации мочевой кислоты. Выбирают препарат после всесторонней оценки состояния пациента. Это может быть:

• Аллопуринол, уменьшающий концентрацию кислоты как в урине, так и в сыворотке крови;
• Аспаркам, регулирующий солевой обмен, не имеющий противопоказаний даже для малышей;
• Блемарен, ощелачивающий мочу, растворяющий мочекислые конкременты;
• Канефрон – помогает при застое мочи, грозящей формированием камней;
• Колхицин, купирующий подагрические приступы;
• Уролесан – диуретик.

При мочекислом диатезе в качестве поддерживающих средств и для нормализации метаболизма назначают комплексные витамины. В них обязательно присутствие селена. Это Алфавит, Мульти-Табс, Центрум.

Физиотерапия

Большей эффективности лечения мочекислого диатеза добиваются, если сочетают медикаменты, диету с физиотерапевтическими методами. Мочекислый диатез почек лечат с помощью таких методик:

• Дарсонвализация. На организм действует ток малой силы, но высокой частоты. Благодаря процедуре происходит активизация обменных процессов, иммунной защиты.
• Магнитотерапия. Используют приборы, создающие импульсные магнитные поля. Лечение улучшает метаболизм, активизирует моторику органов.
• Ультразвук — воздействие звуковых волн ультравысоких частот. Процедура способствует усилению окислительных процессов.
• УФО-терапия. Облучение назначают для улучшения обмена веществ, укрепления иммунитета. Известно его антистрессовое воздействие.

Народные средства

Первыми помощниками в борьбе с мочекислым диатезом являются свежевыжатые фруктовые, овощные соки. В этом же списке березовый сок, чай и отвары известных растений — брусники, зверобоя, можжевельника, полевого хвоща, птичьего горца, сабельника и шиповника.

Цель употребления соков и отваров — подщелачивание мочи, быстрое снижение концентрации кислоты, уменьшение мочекислого синдрома.

• Можжевельник. 10 сухих ягод заливают 750 мл кипятка, проваривают 10-15 минут, настаивают до остывания напитка. Пьют после еды трижды в день по стакану. Для детей дозу уменьшают в 3 раза. Курс — 2 месяца.
• Хвощ. В 2 ст. л. травы наливают кипящую воду (стакан), закутывают заварочный чайник на 30 минут. Напитком заменяют чай, его пьют дважды-трижды в день. Продолжительность терапии мочекислого диатеза – месяц.
• Петрушка: 10 г смешанного сырья (измельченный корень и листья петрушки, взятые в равных количествах) — заливают 1,5 стаканами кипятка, выдерживают на водяной бане полчаса, настаивают 10 минут. Профильтровав, восстанавливают объем, доливая кипяченую воду. Принимают трижды по трети стакана за полчаса до еды. Курс — месяц.

Образ жизни

Мочекислый диатез — состояние, имеющее тенденцию возвращаться. Такое случается, если человек, избавившись от неприятностей со здоровьем, продолжает вести прежний образ жизни. Однако полное излечение возможно, если:

• приучить себя к регулярным физическим упражнениям;
• не нарушать требуемый режим питания даже после выздоровления;
• не забывать о необходимости пить много жидкости;
• обращаться в поликлинику при любых неполадках в работе мочевыделительной системы;
• бросить навсегда все вредные привычки.

Можно ли вылечить МКД

Мочекислый диатез излечим. Исключение одно — состояние, переданное по наследству. Строгое пресечение слабостей и дурных привычек, внимательное отношение к своему организму и рекомендациям врача — залог успешного избавления от мочекислого диатеза.

Главной составляющей лечения остается диета. Резко прекратив закисление, можно быстро нормализовать метаболизм.

Другой сценарий вероятен, если человек, обнаруживший настораживающие симптомы мочекислого диатеза, все же не торопится в поликлинику к врачу либо не исполняет в точности все его предписания.

Возможные осложнения

Мочекислый диатез — состояние опасное. Если вовремя не нейтрализовать закисление, то в скором будущем можно получить:

• артрит;
• гиперурикемию — повышенную концентрацию уратов в крови;
• нефропатию — поражение почечной паренхимы и клубочков нефронов;
• подагру — поражение суставов (чаще на стопе);
• почечную недостаточность;
• уролитиаз — образование в мочевыделительной системе уратных конкрементов.

Мочекислый диатез при грудном вскармливании в будущем может обернуться для ребенка аллергическим ринитом, астмой, атопическим дерматитом.

Как не допустить рецидива

Правила питания соблюдают и после избавления от мочекислого диатеза. Помимо обязательной диеты, необходимы умеренные физические нагрузки, свежий воздух, ежеквартальные профилактические осмотры, соблюдение правил потребления жидкости, отказ от алкоголя. Важно не допускать стрессов и чрезмерного физического напряжения. Если человек задался целью избавиться от мочекислого диатеза навсегда, то рациональное питание вкупе со здоровым образом жизни — единственный путь достичь желаемого.

Мочекислый диатез

Нервно-артритический диатез – конституциональная особенность организма, отличительной чертой которой является высокая интенсивность обмена пуриновых оснований и белкового обмена. Конечный продукт этих звеньев метаболизма – мочевая кислота, а потому данный вид диатеза нередко называют мочекислым.

Мочекислый диатез: причины

В развитии данного состояния (обращаем внимание, что артрический диатез не является заболеванием) большое значение имеет наследственная предрасположенность, умноженная на действие факторов внешней среды. Вначале несколько слов о генетическом факторе. Установлено, что нервно-артритическим диатезом гораздо чаще страдают дети с семейным анамнезом, отягощенным подагрой, мочекаменной болезнью, атеросклерозом и болезнями эндокринной системы.

К агрессивным факторам среды, которые могут стать причиной мочекислого диатеза, относится рацион питания, перегруженный продуктами, которые содержат много белка и пуриновых оснований. Увеличение доли подобных яств в рационе беременной женщины, кормящей матери и ребенка повышает вероятность развития артрического диатеза. Наибольшее значение имеют мясо и мясные субпродукты, бульоны, шоколад и какао.

Мочекислый диатез: симптомы

Данное состояние сопровождается клиническими проявлениями со стороны центральной нервной системы, почек и суставов, а на более поздних стадиях в процесс вовлекаются органы дыхания и сердечно-сосудистой системы.

Наиболее ранними симптомами мочекислого диатеза являются изменения со стороны нервной деятельности. Эта особенность клиники артрического диатеза объясняется тем, что ураты оказывают раздражающее действие на центры нервной системы, что приводит к возбуждению и повышению активности последних.

Нервно-артритический диатез сопровождается постоянным перевозбуждением ЦНС. В возрасте до года это проявляется постоянным криком малыша, который просится на руки к родителям, плохо засыпает или вовсе не спит в их отсутствии. Положительной стороной этих особенностей нервной системы является то, что ребенок с мочекислым диатезом опережает своих сверстников в психическом развитии, он быстрее овладевает речью и рано начинает читать, отличается прекрасной памятью, любознателен и активно интересуется всем, что происходит вокруг.

Негативной стороной мочекислого диатеза у детей является их эмоциональная лабильность, проявления которой нередко приобретают черты невротической симптоматики. Малыш плохо спит, тревожен, нередко спутниками диатеза становятся энурез и ночные страхи. Дети с нервно-артритическим диатезом медленно прибавляют в весе, у них имеет место чрезвычайно стойкое снижение аппетита.

Кроме центральной нервной системы, органами-мишенями при мочекислом диатезе являются почки и суставы. Высокая концентрация солей мочевой кислоты в крови приводит к увеличению их экскреции почечными канальцами, а это приводит к повышению содержания уратов в моче (гиперурикозурия) и образованию кристаллов. Сама по себе кристаллурия и салурия не является патологией, однако, эти симптомы мочекислого диатеза впоследствии могут стать причиной уролитиаза (мочекаменная болезнь).

Соли мочевой кислоты поражают суставы. В детском возрасте в суставных тканях мы не видим стойких морфологических изменений (как, например, при подагре); диатез проявляет себя лишь суставными болями, которые беспокоят детей в ночное время. Гораздо реже при нервно-артритическом диатезе в клинической картине присутствуют признаки поражения дыхательной системы с астматическим компонентом, пищеварительного тракта (склонность к запорам, колит) и аллергический дерматит.

К лабораторным симптомам мочекислого диатеза относится уратурия, предрасположенность к ацидозу и периодическому повышению в крови уровня ацетона и кетоновых тел. Подобные нарушения метаболизма (склонность к кетоацидозу) представляют серьезную опасность, ибо на фоне погрешностей в диете, интенсивной физической или умственной нагрузки они становятся причиной ацетонемической рвоты у детей с мочекислым диатезом.

Ацетонемическая рвота при артрическом диатезе отличается высокой интенсивностью и быстро приводит к обезвоживанию организма и нарушению водно-электролитного равновесия, в тяжелых клинических случаях сопровождается судорожным синдромом и появлением менингеальных симптомов.

При лечении мочекислого диатеза, в клинической картине которого присутствует ацетонемический синдром, для коррекции метаболических нарушений используют обильное питье и солевые растворы, а с целью выведения кетоновых тел назначаются очистительные клизмы и энтеросорбенты. Лучшим сорбентом признан Энтеросгель, который обладает высокой тропностью к токсическим элементам, но не препятствует всасыванию питательных компонентов пищи.

Последствия мочекислого диатеза

Мы неоднократно говорили о том, что сам по себе диатез болезнью не является. Любой диатез – это особенность конституции, которая при действии неблагоприятных факторов среды приводит к развитию определенной патологии. Артрический диатез может трансформироваться в патологию почек (мочекаменная болезнь, уратная нефропатия и интерстициальный нефрит), а повышенное содержание мочевой кислоты в крови может стать причиной подагры и артрита.

Многочисленные ферментопатии и нарушения метаболизма могут стать при мочекислом диатезе причинами эндокринной патологии (диабет), атеросклероза, ожирения и болезней сердечно-сосудистой системы, а постоянное раздражающее действие уратов на ЦНС приводит к невралгии, невротической симптоматике и мигрени.

Дабы нервно-артритический диатез не трансформировался в одно из вышеназванных заболеваний, необходимо своевременно начинать лечение метаболических нарушений и соблюдать рекомендации, касающиеся образа жизни и питания.

Мочекислый диатез: лечение

При артрическом диатезе основным направлением терапии являются рекомендации, касающиеся режима труда, отдыха и диеты. Мочекислый диатез у детей требует строгого дозирования умственных и эмоциональных нагрузок, родители должны оградить ребенка от стресса, положительный эффект будет иметь закаливание и регулярная (посильная) физическая активность.

Еще большее значение для лечения мочекислого диатеза приобретает правильное питание. В рационе ребенка следует уменьшить долю продуктов животного происхождения. Полной элиминации подлежат бульоны, рыбные консервы и субпродукты. Ограничиваем потребление мяса, а основным источником животного белка становятся молочные продукты. Также при нервно-артритическом диатезе следует отказаться от шоколада, кофе и какао, рекомендуется снизить потребление животных жиров. Основу рациона должны составлять крупы и продукты растительного происхождения (кроме шпината и щавеля).

При диагнозе артрический диатез для профилактики эпизодов кетоацидоза, а также с целью выведения из организма солей мочевой кислоты рекомендуется давать ребенку энтеросорбенты. Препаратом выбора при мочекислом диатезе у детей является Энтеросгель, который характеризуется сорбционно-детоксикационными свойствами и способствует восстановлению проницаемости стенки кишечника, чем препятствует обратному всасыванию токсинов в кровь.