ТОП 10 средств для лечения экземы в домашних условиях народными средствами

Что такое экзема, какие лекарства применять для лечения?

Врачи-специалисты отвечают на часто задаваемые вопросы пользователей

Врачи-специалисты отвечают на часто задаваемые вопросы пользователей:

Информация для врачей и специалистов: Клиническая фармакология Тимогена®

Что такое экзема?

Экзема – острое или хроническое воспалительное заболевание кожи, характеризующееся различными высыпаниями, чувством жжения, зудом. Название болезнь получила из-за воспалений в виде пузырьков, похожих на пузырьки кипящей воды (“eczeo”, греч. – “вскипать”)- экзематозные пузырьки.

Причины возникновения экземы

К причинам возникновения экземы относят расстройства нервной и эндокринной системы, наличие хронической инфекции, заболевания желудочно-кишечного тракта и другие состояния, при которых организм чувствителен к аллергенам.

Виды экземы

Так как возникновению экземы способствует множество факторов, выделяют несколько видов экземы в зависимости от причины, расположению пораженных участков и характеру проявлений заболевания:

Как проявляется экзема? Симптомы экземы

Различают два типа экземы по характеру высыпаний:

Сухая экзема – характеризуется сухостью кожи, появлением трещин, покраснением, шелушением, зудом. Локализуется на руках и ногах.

Мокнущая экзема – характеризуется сильным покраснением кожи, сыпью из мелких пузырьков или мокрым пятном. Проявляется на голове под волосами, на внутренней стороне локтей и колен и на груди. Сопровождается сильным зудом, жжением.

У каждого вида экземы свои симптомы:

Истинная экзема: острое воспалительное покраснение кожи с последующим высыпанием мельчайших пузырьков, которые быстро вскрываются. На месте лопнувших пузырьков образуются эрозии, образующие мокнущую поверхность. Затем она подсыхает и покрывается серо-желтыми корочками. Данные этапы сопровождаются сильно выраженным зудом. Протекает с четко прослеживаемыми стадиями – эритематозная (покраснение), папуловезикулярная (пузырьковая), мокнущая и корковая. Практически всегда можно наблюдать все эти стадии одновременно (на разных участках). Истинная экзема чаще всего поражает лицо, кисти рук и распространяется по всему кожному покрову.

Микробная: часто возникает на поврежденных участках (раны, в т. ч. инфицированные, порезы, язвы). Начало острое, очаги поражения многочисленные, склонны к увеличению. Имеет четко ограниченную форму с роговым слоем по краям. Участок, пораженный экземой покрыт пластинчатой коркой, под ней сплошная мокнущая поверхность. Локализуется на тыльных частях кистей, лице и шее.

Микотическая (грибковая): симптомы во многом схожи с истинной, но края очагов резко очерчены. Такая экзема сложнее поддается лечению, и требует квалифицированного врачебного контроля.

Себорейная экзема: развивается на фоне себореи, на участках, где расположены сальные железы (в большом количестве): носогубные складки, волосистая часть головы, область между лопаток. Розовато-желтые узелки, покрытые жирными чешуйками, со временем образуются бляшки, которые сливаясь, образуют крупные очаги.

Дисгидротическая: локализация ее – ладони и подошвы. Покраснение малозаметно. Пузырьки могут образовывать эрозии, но могут и сливаться, образуя большие пузыри. При отсутствии/некорректном лечении, экзема сопровождается изменениями ногтевой пластины.

Профессиональная экзема: симптомы схожи с симптомами истинной экземы. Возникает в результате воздействия внешнего химического, физического или механического раздражителя. Отличается отстутсвием обострений, быстро излечивается.

Профилактика экземы

    Сводится к ведению здорового образа жизни, соблюдению личной гигиены и режима питания. Каких-либо специальных мероприятий не требуется. При наличии аллергии, стоит избегать контакта с веществами, её вызывающими. Немалую роль играет нормальная работа ЖКТ(желудочно-кишечный тракт). Важно своевременное лечение любых соматических заболеваний. Полезен умеренный загар.

Лечение экземы

Общие рекомендации для лечения экземы:

  • 1. Обязательны консультации с лечащим врачом. Экзема – заболевание, хоть и имеющие общие особенности у заболевших, носит индивидуальный характер, поэтому и курс лечения должен проходить под наблюдением врача.
  • 2. Существенное значение имеет рациональный здоровый режим жизни и питания (особенно беременных или кормящих мам).
  • 3. Соблюдение гигиены при всех формах экземы. Но при обширных очагах поражения принятие ванны и душа следует временно отменить. Профилактические ванны с настоями ромашки, дубовой коры и т.д. оказывают благотворное влияние, успокаивая зуд.
  • 4. Противопоказана одежда из шерсти и синтетики.
  • 5. Следует избегать работу, связанную с использованием бытовой химии.

Лекарственная терапия включает в себя:

  • 1. Гормоны – в виде мазей;
  • 2. Антибактериальные или противогрибковые мази;
  • 3. Успокаивающие (вплоть до транквилизаторов);
  • 4. Витаминные комплексы;
  • 5. Антигистаминные средства;
  • 6. Иммуномодуляторы.

Можно использовать крем Тимоген, который являясь иммуностимулирующим препаратом, оказывает дополнительно противовоспалительный, ранозаживляющий и десенсибилизирующий эффект.
(Подробнее о Тимогене и в публикациях для специалистов о применении Тимогена)

Диета при экземе

Полностью исключаются:

  • острые блюда;
  • копченые блюда;
  • алкоголь;
  • консервированные продукты, соленья;
  • кофе;
  • кукуруза;

Максимально ограничивается употребление:

  • поваренной соли;
  • цитрусовых;
  • сладостей и хлебобулочных изделий;
  • чая;

При экземе назначается преимущественно молочно-растительная диета . Готовить пищу лучше всего на пару или варить ее.

В период обострений лучше всего употреблять:

  • каши(гречка, овсянка на воде);
  • кисломолочные продукты (творог, кефир, ряженка);
  • не острые овощные супы, супы на слабом мясном бульоне;

Лечение экземы народными средствами

  • 1. Тертый сырой картофель – примочки 2 р/д.
  • 2. Аппликации тертого сырого картофеля и меда – ? стакана картофеля перемешать с 1 ч/л меда. Нанесенную кашицу на 2 часа зафиксировать бинтом.
  • 3. Листья смородины и плоды калины – их смесь залить кипятком, после остывания делать примочки.
  • 4. При мокнущей экземе неплохо помогают припарки из капустного листа сваренного в молоке и смешанных с отрубями (1-2 р/д).
  • 5. При сухой экземе помогают припарки из сока клюквы.

Особенности экземы у детей

Детская экзема (атопический дерматит) – заболевание аллергического характера. Зачастую дети, страдающие от экземы, имеют наследственную предрасположенность. Если у вас или ваших родственников есть бронхиальная астма, аллергический ринит и др., то скорее всего у вашего ребенка шансы проявления экземы очень велики.
В основном диагностируется в первые полгода жизни. Первыми симптомами детской экземы являются красноватые пятна на щеках, со временем они увеличиваются и переходят на все лицо, шею, сгибы конечностей. Сильный зуд беспокоит ребенка, расчесывание пятен приводит к тому, что они становятся мокнущими, и возрастает риск занесения инфекции.

Экзема при беременности

Во время беременности экзема повышает риск того, что у малыша возникнут аналогичные проблемы. Поэтому нельзя запускать болезнь, и проходить лечение лучше под врачебным контролем. Можно использовать гормональные мази, которые во время беременности безопасны и прочие, назначаемые доктором препараты. Весьма эффективен и абсолютно безопасен при беременности крем Тимоген, который дает прекрасный результат. Прогулки, отсутствие стрессов, полноценное питание – все это способствует излечению беременной и снижению риска для плода.

На Ваши вопросы отвечают специалисты:

Можно ли применять лекарства от экземы, и какие в период кормления грудью?

Для наружного применения в период грудного вскармливания можно применять препарат Тимоген крем 0,05%.
Применение данного лекарственного препарата в период кормления грудью является безопасным, так как при местном применении Тимоген крема, препарат активен только в патологическом очаге, не затрагивая системный баланс, данный факт доказан экспериментально. Таким образом, на качестве и количестве грудного молока применение препарата никак не отразится.

Можно ли применять лекарства от экземы, и какие в период кормления грудью?

Для наружного применения в период грудного вскармливания можно применять препарат Тимоген крем 0,05%.
Применение данного лекарственного препарата в период кормления грудью является безопасным, так как при местном применении Тимоген крема, препарат активен только в патологическом очаге, не затрагивая системный баланс, данный факт доказан экспериментально. Таким образом, на качестве и количестве грудного молока применение препарата никак не отразится.

Передается ли экзема по наследству?

В связи с заболеванием у одного из родителей, у ребенка может быть предрасположенность к развитию аллергодерматозов.

Какова продолжительность курса лечения экземы “Тимоген кремом”?

Срок 20 дней – это средний курс лечения, который рассчитан для больных при средней тяжести течения экземы. Кроме того, клинически доказано, что даже увеличение дозы тимогена в 1000 раз – совершенно безопасно. Таким образом, можно пользоваться “Тимоген кремом” и дольше, чем 20 дней, в зависимости от степени тяжести и хода течения заболевания.

Не нашли ответа на вопрос?
Наши врачи занимаются исследованиями в лечении этого заболевания, и вы получите профессиональный ответ врача.

Как лечить экзему у детей? Какими лекарствами от экземы безопасно лечить ребенка?

В качестве безопасного лекарственного средства лечения экземы у детей можно порекомендовать “Тимоген крем“. Тем не менее, очень трудно назначить доброкачественное и адекватное лечение заочно.

При лечении экземы у детей необходима консультация врача-аллерголога и тщательное обследование ребенка, родителей и дома.

В таком деле, как детская атопия, любой фактор может оказаться решающим.

Данный материал носит исключительно информационный характер.

ЛЕЧЕНИЕ ЭКЗЕМЫ НАРОДНЫМИ СРЕДСТВАМИ.

Народные средства сохранили в себе мудрость поколений и тайны жизни. И сегодня те, кто не смог найти спасения у профессиональных врачей, специалистов-медиков, обращаются в тайнам народной медицины. Порой так оказывается, что лечение экземы народными средствамигораздо более эффективно и продуктивно, чем потребление таблеток.

Экзема: лечение народными средствами

Народная медицина предлагает массу вариантов, массу средств как для наружного применения, так и для применения внутрь. Желательно комбинировать эти методики для достижения наибольшего эффекта.

Средства для приема внутрь

Очный цвет полевой

1/2 ч. л. сухой травы очного цвета полевого,

Настаивается средство на протяжении 10 минут в теплом месте. Процедить. Употреблять полученное лекарство 3-4 р/д, дозировка – 2 ст. л.

Кора варится на протяжении 30 минут в воде. Снять с плиты и отправить в теплое темное место, где настаивать еще 2 часа. Режим приема полученного лекарства: 1 ст. л. 3 р/д.

Сухие листья грецкого ореха

3 ч. л. сухих листьев грецкого ореха,

Залить водой, настоять. Употреблять как чай, можно несколько раз в день.

Залить, плотно закрыть, полчаса настаивать. Употребление – 1/3 стакана 3 раза в день.

Подсолите экзему

Одна читательница, болела экземой с пяти лет. Но уже более пятнадцати лет она не страдаю этим недугом. Одна очень хорошая женщина сказала ей, как с помощью народного средства избавиться от экземы. Нужно просто подержать руки, больные экземой, в соленой воде. Все привыкли, что соль только разъедает раны, но, оказывается, она, напротив, лечит экзему, причем безболезненно.

Горячую воду нужно налить в тазик, а потом добавить некоторое количество соли на глаз. Затем окуните руки в этот раствор и держите их, пока он не остынет, после чего промокните руки полотенцем и смажьте детским кремом. Для этих целей лучше использовать морскую соль. Если сделаете такую процедуру несколько раз, быстро заметите результат. Благодаря ей женщина полностью избавилась от экземы. К тому же, сейчас это не так накладно, как раньше. Теперь морская соль продается в каждой аптеке.

Мазь от экземы оказалась эффективной!

Муж одной читательницы очень много лет болел мокнущей экземой. Долгое время лечился, но никакие мази и крема ему не помогали. У него на обеих ногах появлялись пузырьки, наполненные жидкостью, потом они лопались, появлялись язвочки и кровоточили. Он даже от боли не мог ходить.

Но как-то его жена прочитала про одно народное средство для лечения экземы. Сразу же сделала мазь, о которой прочитала, и муж стал мазать пораженные места. Уже через шесть дней от экземы не осталось и следа.

Возьмите три рюмки одинаковых размеров. В первую рюмку необходимо разбить сырое яйцо, в другую рюмку нужно налить воды, а в последнюю – уксус. При этом нужно, чтобы во всех трех рюмках было одинаковое количество содержимого. Затем перелейте всё в банку объемом двести пятьдесят миллилитров, закройте ее крышкой и сильно встряхивайте до тех пор, пока у вас не получится масса кремообразного состава.

Каждый день на ночь смазывать тонким слоем всю стопу, сверху следует надеть хлопчатобумажные носки и до утра в них спать. А утром не смывайте, наденьте чистые носки. Вечером нужно помыть ноги без мыла и вытереть насухо и опять смазать пораженные места мазью.

Сначала старая кожа отшелушится, на ее месте появится новая, розовенькая кожа. Мужу читательницы хватило шести дней лечения.

Современный способ лечения.

Быстро и безопасно устранить кожные проявления экземы, предотвратить развитие вторичной инфекции поможет Скин-кап – негормональное наружное средство на основе активированного пиритиона цинка, по эффективности сопоставимое с гормональными средствами, но не имеющее побочных действий, присущих гормонам. Скин-кап действует на механизмы воспаления, а так же обладает антибактериальной и противогрибковой активностью, предотвращая развитие вторичного инфицирования при дерматите и экземе. При обширных поражениях с мокнутием предпочтительнее использование аэрозоля, если кожа сухая – крем обеспечит дополнительное увлажнение. Возможно применение на лице. Назначается детям старше 1 года и взрослым 2 раза в день.

Мать -и- мачеха против экземы

Женщина однажды обнаружила у себя на руке зуд и покраснения между пальцами. Сначала она не обратила должного внимания на этот недуг. Но потом краснота и зуд стали доходить по всей руке до локтя. Женщина постоянно ощущала нестерпимый зуд. Когда она обратилась в больницу, ей назначили какую-то сложную мазь, но она совсем не помогала.

Но вскоре одна добрая знакомая подсказала народный рецепт лечения экземы. Пропустите через мясорубку мать-и-мачеху, затем добавьте к ней парное молоко. Данный состав нанесите на участки кожи, пораженные экземой, после чего оберните эти места бумагой, которая не промокает (можно использовать для этих целей пленку) и перевяжите салфеткой. Делайте это на ночь. Всего вам потребуется три сеанса.

Всё дело в винограде

Данное народное средство лечения экземы поможет избавиться от экземы навсегда.

Возьмите небольшую кисточку темного винограда и ягоды растолките, затем этот состав положите в марлю и прикладывайте к пораженным участкам тела на два часа каждый день. Делайте процедуры в течение трех недель, а затем сделайте перерыв на десять дней и снова начните лечение. Но мне хватило всего трех месяцев.

Читайте также:  Ямик синус катетер: процедура при гайморите. Лечение, отзывы

Лечение экземы огуречным рассолом

Уже говорилось о многих средствах от экземы. Но, к сожалению, у экземы много разновидностей и лечат ее по-разному. К примеру, у одной женщины после родов появилась экзема на руках. Они все покрылись плотной коркой. В это время как раз началась война, женщина проживала в деревни. Мужа ее забрали на войну. Так всю войну женщина и прожила с двумя детьми одна, да еще и с больными руками. Ничего невозможно было сделать.

А вот когда муж вернулся все-таки с войны, радости не было предела. Все стали праздновать. Женщина пошла в подвал взять соленые огурцы. Хотела брать осторожно, не опуская глубоко руки, чтобы не намочить экзему. Но случайно пришлось взять глубоко один огурец, и женщина опустила руку по локоть. В результате намокла вся экзема. Женщина очень расстроилась, подумала, что сейчас все разъестся, будут снова нестерпимые боли. Но, к счастью, уже на следующий день то, что женщина размочила огуречным рассолом, в результате затянулось. И стала она делать примочки из рассола. И уже через несколько дней всё прошло. Вот такой замечательный народный метод лечения экземы открыла одна женщина.

Очень длительное время девушка страдала мокрой экземой. Постоянно расчесывала зудящие места. Но однажды её сестра ей принесла рецепт народного лечения экземы. Его написал в газету один пожилой узбек.

В ведро терпимо горячей воды надо добавить 1 столовую ложку креолина, вода станет белой, как молоко. Необходимо парить руки или ноги в этой воде по 15–20 минут. Не вытирать, дать обсохнуть коже естественным образом.

Затем смажьте больные места тонким слоем крема для кожи. Делайте процедуры по два или три раза в день до тех пор, пока полностью не вылечите экзему. Девушке хватило недели такого народного лечения.

Если спустя некоторое время начнется зуд, то смажьте кожу тонким слоем флуцинара – и всё пройдет.

Насыпьте соль на рану

Если у вас экзема, может помочь следующий народный метод лечения. Возьмите в равных пропорциях морскую соль и сухую траву солодки. Данный состав можно перемолоть и выкладывать на пораженные участки, а потом перебинтовывать и держать в течение часа. При этом затягивать рану сильно не надо. По прошествии часа снимите повязку и смойте остатки смеси яблочным уксусом.

Делайте так в течение трех дней, а потом сделайте перерыв на три дня и повторите сначала. Язвы начнут заживать почти сразу, и пройдут полностью к десятому дню

Мокрая экзема

Приготовьте мазь на жировой основе, взяв 60–70 % детского крема либо гусиного, барсучьего или несоленого свиного сала и 30–40 % пихтового масла. Хорошо размешайте состав и наложите на больное место.

Делайте процедуру около трех раз в день в течение двенадцати – двадцати четырех дней. Также для лечения используйте тибетский сбор.

Залейте две столовые ложки сбора 100 граммами кипятка и настаивайте около часа в термосе. Принимайте данный состав теплым, по два раза в день, за двадцать минут до еды по двести миллилитров.

Купорос отчистит кожу

На руке женщины была мокнущая экзема. Такой болезни никому не пожелаешь. Постоянно преследует запах от пораженных мест, никому нельзя протянуть руку, поскольку она в экземе. Женщина лежал в больнице. Но, к сожалению, традиционная медицина бессильна перед экземой.

Решил она поехать к одной бабушке-знахарке, она давно никого не лечила, но ей всё же помогла. Она наказала женщине, чтобы та приобрел медный купорос. Нужно брать его на кончике ножа и разводить в одном стакане кипяченой воды. Получится вода с легким голубоватым оттенком. Таким составом нужно смачивать больные места. А когда раны начнут подсыхать, смазывайте их маслом белой Лилии. Для этих целей можно использовать также растительное и облепиховое масло. Женщина лечилась около недели по одному разу в день и всё прошло.

Лечение экземы солидолом

В течение семи лет женщина страдала от экземы. Но однажды, когда пошла на рынок, случайно разговорилась с одной женщиной. Она-то и подсказала , как народным лечением можно помочь при экземе.

Возьмите обычный солидол и мажьте больные места, затем перемотайте их плотной бумагой, а поверх тканью. Вы ощутите сильный зуд, но, несмотря ни на что, терпите. Женщина лечилась месяц – и не осталось даже шрама.

Также очень хорошо помогает избавиться от мокнущей экземы соедующее народное средство. Нужно взять 100 г домашней свежей сметаны или сливок и треть

чайной ложки медного купороса. Смазать за 2 часа до сна на полчаса тонким слоем, подержать некоторое время, затем смыть.

Облепиха «залепила» экзему

Несколько лет назад одна женщина болела экземой. Постоянный зуд на кистях рук, краснота, отечность – всё это преследовало её долгие годы. Врачи не смогли установить причину возникновения болезни. Лечилась она множеством средств, но ничего не помогало.

Но как-то раз случайно услышала, что такими болезнями часто болеют люди, в организме которых не хватает витамина А. Тогда она стала употреблять как можно больше облепихи, поскольку в то время это было одно из самых распространенных средств с большим количество витамина А.

Старалась употреблять облепиху как можно чаще и в любом виде. Через месяц всё прошло.

Лечение экземы бензином с йодом

Если у вас мокрая экзема, поможет следующее народное средство. Возьмите сто граммов чистого бензина и тридцать миллиграммов йода, тщательно всё взболтайте. В этот состав обмакните ватку и протирайте пораженные места, которые предварительно нужно вымыть и хорошо высушить. Вам потребуется около шести сеансов, чтобы вылечиться.

источник medico

Понравилась статья? Подпишитесь на канал, чтобы быть в курсе самых интересных материалов

Широкое пеленание спасет от дисплазии: учимся пеленать правильно

Еще 30 лет назад мамы по советам врачей туго пеленали детей солдатиком, а сегодня все больше медицинских работников выступают за широкое пеленание новорожденных

Суровая статистика

Причина смены приоритетов проста – все растущее число нестабильности тазобедренных суставов, другими словами – дисплазии.

В настоящее время среди 20 доношенных новорожденных приблизительно один будет иметь проблемы с суставами, при рождении раньше срока эта цифра значительно увеличивается.

К неблагоприятным факторам также относятся: наследственность, первые роды, тазовое предлежание плода и его большой вес.

Источник фото: mamapedia.com.ua

Страшен зверь, хотя таким не малюют

Несмотря на серьезность последствий во взрослой жизни, для многих родителей дисплазия была и остается чем-то вроде косолапости – если не присматриваться, то и не заметно, да и не страшно.

Между тем, инвалидность и тяжелые формы артроза у взрослых могут быть спровоцированы сохраняющейся нестабильностью тазобедренного сустава с самого детства.

Источник фото: nanoplast-forte.ru

Чем раньше – тем лучше

Дисплазия – заболевание нежное и скрытное, способное развиться даже у ребенка, рожденного здоровым. Именно поэтому в период формирования и укрепления связочного аппарата (в первый год жизни) так важен регулярный осмотр ортопеда.

Источник фото: mother-top.com

При своевременной диагностике дисплазия требует не столько лечения, сколько грамотного ухода. И на этом этапе эффективными оказываются самые простые методы: массаж, специальная гимнастика и широкое пеленание.

Естественный ход природы

Для детей первого года жизни важно, чтобы бедра не были выпрямлены и находили в полусогнутом состоянии, таком же, как при рождении.

Источник фото: v.img.com.ua

При таком положении материнские гормоны быстро выводятся из детского организма, что способствует укреплению связочного аппарата, окружающего головку тазобедренной кости.

Не стоит насильно выпрямлять ножки ребенка и заранее поощрять становление на ножки – всему свое время.

Источник фото: img.minibanda.ru

Два одном: профилактика и лечение

Предупредить легче, .чем лечить. Поэтому с азами широкого пеленания стоит познакомиться всем родителям, независимо от того, есть ли в карточке их ребенка диагноз «дисплазия» или нет.

Источник фото: zhdumalisha.ru

Широкое пеленание способствует естественному формированию тазобедренного сустава, мягко фиксируя головку тазобедренной кости в отношении вертлужной впадины.

Оно является отличным средством профилактики и применяется в качестве лечения на ранних стадиях выявления незрелости тазобедренных суставов (от возраста в нескольких дней до 6 месяцев).

Широкое пеленание: как это делать?

Для широкого пеленания придуманы специальные трусики, но при достаточной сноровке можно обойтись и обычными пеленками.

Источник фото: 9months.ru

  • Возьмите 3 пеленки (80х120см и две почти квадратные – 80х90см). Положите на стол первую пеленку, а на нее вторую, сложенную косынкой, большим углом вниз.
  • Третью пеленку сложите так, чтобы получился прямоугольник шириной 20 см и разместите поверх второй.

Источник фото: 9months.ru

  • На пеленки положите ребенка, чтобы верхний их край находился у малыша на уровне талии или чуть выше.
  • Третью пеленку пропустите между ножек крохи. Углы второй пеленки оберните вокруг бедер карапуза (правый угол – вокруг правого бедра и, соответственно, левый – вокруг левого).

Источник фото: 9months.ru

  • Первой пеленкой плотно оберните живот ребенка, а ее нижний край подогните, зафиксировав положение ножек крохи в естественной позе. Кончик пеленки закрепите в складках ткани.

Есть и другие способы широкого пеленания, но в любом случае важен принцип: ножки должны быть раскинуты и полусогнуты в коленях, то есть ребенок в пеленках должен лежать в естественной для него позе, так, как он обычно лежит раздетым.

Просто, но эффективно

Часто одного широкого пеленания бывает достаточно, для того, чтобы тазобедренные кости ребенка встали на место.

Источник фото: d3kw9b2lsnxnex.cloudfront.net

Эти нехитрые манипуляции помогают избежать куда более серьезного лечения и даже хирургического вмешательства, поэтому некоторая ограниченность в свободе передвижений – это небольшая жертва на алтаре здоровья собственного ребенка, позволяющая избежать более серьезных проблем.

А у вашего ребенка была дисплазия? И были ли результаты от лечения? Ждем ваших ответов в комментариях!

Основные техники пеленания при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных

Многие родители совсем отказываются от пеленания, полностью или частично ограничивающего движения малыша. Их поддерживают и некоторые педиатры, считающие, что нахождение ребенка только в распашонке способствует его правильному физическому развитию. Но в некоторых ситуациях на широком пеленании настаивают именно врачи. Это происходит при диагностировании у новорожденных дисплазии тазобедренного сустава (ТБС) — врожденного нарушения процесса образования сочленения, которое может стать причиной вывиха или подвывиха головки бедра.

Патология легкой или средней степени тяжести хорошо поддается консервативному лечению. Для правильного формирования ТБС достаточно применения специальных приспособлений — подушки Фрейка, стремян Павлика. А пеленание при дисплазии тазобедренных суставов практикуется при отсутствии возможности провести полноценную терапию или для лечения детей из группы риска.

Основные показания

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

Терапия проводится сразу после обнаружения дисплазии средствами, позволяющими удерживать ножки новорожденного в положении сгибания и отведения. В лечение новорожденных используются исключительно мягкие эластичные конструкции. Альтернативой приспособлениям становится широкое пеленание. После его проведения ножки ребенка надежно закрепляются в полусогнутом положении, необходимом для формирования сустава. Пеленание рекомендовано детям с незрелостью ТБС, которая считается предпосылкой для развития дисплазии, а иногда и ее начальной стадией. Для нее характерно:

  • замедленное формирование ядер окостенения;
  • наличие в тазобедренных суставах слишком большого количества хрящевых тканей.

Широкое пеленание ребенка ускоряет созревание сустава. Фиксация ножек в положении сгибания и отведения — профилактика последующего диспластического коксартроза. Такая позиция естественна и физиологична для здорового новорожденного. Ее и принимает малыш, только что освобожденный от пеленок. Если дисплазия уже диагностирована, то широкое пеленание используется в качестве основного метода терапии. Его достаточно, чтобы головка бедренной кости приняла правильное положение в вертлужной впадине и не выскальзывала из нее при чрезмерно интенсивном движении. В области сустава формируются прочные и эластичные связки с сухожилиями, надежно его стабилизирующие.

Ортопедические приспособления для лечения и профилактики дисплазииХарактерные особенности
Подушка ФрейкаПредставляет собой плотный валик, который располагается между ножек ребенка, фиксируя их в физиологичном положении. Приспособление оснащено системой прочных, но эластичных креплений, позволяющей ребенку ползать и переворачиваться
Стремена ПавликаНагрудный бандаж из мягкой материи с плечевыми и подколенными ремнями для ношения поверх одежды из натуральных материалов. Фиксирует ножки в положении отведения головки бедренной кости

Методы пеленания

Одним из них, естественным, считается нахождение новорожденного только в ползунках и легких кофточках. Пеленка просто подкладывается под ребенка, никак не ограничивая свободу движений. Мнения врачей о естественном пеленании существенно расходятся. Одни считают, что это способствует более правильному формированию опорно-двигательной системы, укреплению связочно-сухожильного аппарата. Но многие врачи замечают и нежелательные последствия отсутствия обертывания ребенка. К ним относятся:

  • проблемы с засыпанием;
  • нарушение тактильности;
  • частые стрессовые состояния.

Возникающие нарушения объясняются излишней свободой движений, которая становится причиной ощущения незащищенности.

Под свободным пеленанием подразумевается обертывание только нижних конечностей, а руки остаются свободными. Такой способ не используется в терапии не только дисплазии, но и незрелости тазобедренных суставов. При резком движении ногой бедренная головка может патологически смещаться по отношении к вертлужной впадине.

Тугое пеленание до сих пор широко распространено, хотя педиатры давно разъяснили родителям его вред и даже опасность. Неоднократны высказывались предположения об этом способе завертывания, как о причине «синдрома внезапной детской смертности». Тугое пеленание провоцирует:

  • нарушения кровообращения;
  • недостаточное поступление кислорода к клеткам;
  • ослабление защитных сил организма;
  • задержки в физическом развитии.

Оно также не применяется в терапии дисплазии. В положении выпрямленных и плотно прижатых друг другу ножек восстановление ТБС не происходит.

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Широкое пеленание приобрело популярность в связи с частым выявлением диспластических изменений различной тяжести. Это не означает, что ранее дети реже страдали от патологии. Современные диагностические методики позволяют обнаружить дисплазию или незрелость суставов в первые дни рождения ребенка при осмотре ортопедом и немедленно приступить к терапии. Широкое пеленание называют лечебным, безболезненно корректирующим патологии. Педиатры рекомендуют родителям применять его в качестве вспомогательного метода терапии при водянке яичек (скопление серозной жидкости) у мальчиков. Оно используется для нормализации мышечного тонуса у ослабленных детей.

Читайте также:  Основные причины боли копчика во время беременности и методы облегчить состояние

Правильное завертывание

Трудности с широким пеленанием возникают в первое время из-за отсутствия необходимых навыков. Некоторые родители опасаются туго обертывать ножки младенца, считая, что это спровоцирует болезненные ощущения. Такие страхи необоснованны — положение «лягушки» физиологично. При пеленании следует придерживаться таких рекомендаций врача:

  • пеленать только на ровной поверхности, без выпуклостей или углублений. Лучше всего проводить процедуру на пеленальном столике. Перед завертыванием новорожденного разгладить пеленку руками, иначе даже маленькая складочка может сдавливать нежную детскую кожу, вызывая дискомфортные ощущения;
  • использовать только пеленки из натуральных материалов, хорошо пропускающих воздух. Это ситец, бязь, тонкая фланель, трикотажное полотно. Применение синтетических материалов, пусть и высокого качества, приведет к повышению потоотделения, развитию опрелостей или пеленочного дерматита;
  • при завертывании ножек учитывать температуру воздуха. Перед прогулкой лучше использовать плотные пеленки и теплые ползунки. При комнатной температуре достаточно только пеленок.

Широкое обертывание проводится несколькими способами. Какой из них лучше применять, посоветует педиатр или детский ортопед. Допускается использование специальных материалов, помогающих закрепить ткань, предупредить ее смещение. Застежки и липкие ленты обычно продаются в магазинах медтехники. Длительность нахождения новорожденного в пеленках с профилактическими целями — 2-4 часа. Если диагностирована определенная степень дисплазии, то продолжительность процедуры может быть увеличена лечащим врачом.

Обертывание одной пеленкой

Самый простой и распространенный метод завертывания новорожденного — с использованием одной квадратной пеленки. Она складывается так, чтобы получился треугольник, один конец которого направлен вниз. Он располагается между ног ребенка, а другие концы находятся в области пояса.

Как проводится обертывание:

  • ножки располагаются в положении сгибания и отведения;
  • каждый из свободных боковых концов оборачивается вокруг соответствующей нижней конечности;
  • оставшийся конец пеленки закрепляется на поясе простым подворачиванием внутрь;
  • для закрепления конструкции поверх пеленки надеваются ползунки.

Для чрезмерно активных малышей, пытающихся постоянно ползать или переворачиваться, такой метод завертывания не подходит. Они быстро высвобождаются, интенсивно двигая ножками. Стоит применять липкие ленты для фиксации или использовать этот метод пеленания во время дневного или ночного сна.

Использование двух пеленок

Такой метод завертывания новорожденных применяется с профилактическими целями. Он помогает избежать патологических диспластических изменений, предупредить пеленочный дерматит. Для обертывания ножек нужны две пеленки. Размер первой не имеет значения, а вторая не должна быть меньше 120 см в длину и 80 см в ширину.

Пеленку фиксированного размера складывают треугольником, как при завертывании простым способом. Вторую сворачивают прямоугольником и располагают сверху первой так, чтобы концы были направлены вверх и вниз. Укладывают посередине малыша, а из концов первой пеленки формируют своеобразный многоразовый подгузник. Теперь ножки разводят под углом 90 градусов и оборачивают большой пеленкой, закрепляя нижний конец на поясе. Такая конструкция более надежна, но липкие ленты или другие фиксирующие устройства можно использовать для активных малышей.

Завертывание в три пеленки

При таком обертывании новорожденных используются три вида пеленок: стандартная (0,8 м на 1,2 м), короткая (0,8 м на 0,9 м) и любого размера и формы (для формирования валика). Как проходит процесс завертывания:

  • стандартная пеленка расстилается на пеленальном столике;
  • поверх нее располагается короткая простынка, свернутая треугольником;
  • новорожденный укладывается на столик так, чтобы один конец пеленки оказался между ножек, а два других — по бокам;
  • из третьего полотнища формируется плотный валик шириной 20 см и размещается между разведенными ногами;
  • валик закрепляется третьей пеленкой произвольного размера;
  • боковые концы простынки оборачиваются вокруг ножек, третий закрепляется на поясе.

Теперь остается обернуть младенца стандартной пеленкой, пока не использованной. Ножки должны оставаться в разведенном положении. Этот способ обертывания более надежен — даже чрезмерно активному грудничку будет трудно высвободиться. Но применяется он для чаще для новорожденных и детей первых месяцев жизни, пока еще не способных переворачиваться и ползать. Малыши постарше иногда капризничают из-за существенного ограничения движений.

Использование подгузника

Широкое пеленание при дисплазии тазобедренных суставов не исключает ношение подгузника: он заменяет вторую пеленку или валик. Многоразовый подгузник уже оснащен удобными застежками-«липучками», поэтому ленты с клейкой основой не требуются. Как проводится широкое обертывание:

  • стандартная простынка расстилается на пеленальном столике;
  • новорожденный в подгузнике кладется поверх нее;
  • свободными краями пеленки обертываются разведенные и согнутые ножки ребенка.

Применяя этот способ пеленания, следует уделять внимание гигиене, менять подгузник каждые 2-3 часа, а в некоторых случаях и чаще. Нежную кожу ребенка сдавливают сразу памперс и плотная ткань, что повышает вероятность появления опрелостей или пеленочной сыпи. Для профилактики повреждений педиатры рекомендуют использовать детский крем, Драполен, Бепантен.

Широкое пеленание при дисплазии ТБС рекомендовано сразу после выявления врожденной патологии, но назначается процедура не во всех случаях. Клинические проявления заболевания вариабельны и зависят от степени недоразвития сустава. Это могут быть грубые нарушения или повышенная подвижность, обусловленная слабостью связочного аппарата. Иногда для правильного формирования и дальнейшего развития сустава требуется хирургическое вмешательство.

Лечение. пеленками: широкое пеленание как средство профилактики дисплазии тазобедренных суставов

Современные молодые мамы часто спорят о необходимости пеленания малыша. На этот счет высказываются разные мнения: есть сторонники тугого пеленания (в основном это люди, растившие своих детей лет 30—40 назад и следовавшие тогдашним рекомендациям), многие предпочитают свободное пеленание или вообще не пеленают малышей. Но существуют заболевания, при которых пеленание необходимо не только как гигиеническое, но и как лечебное мероприятие. Одно из них – врожденная дисплазия (недоразвитие) тканей и элементов тазобедренных суставов или, как это называют в быту, врожденный вывих бедра.

Лариса Богушевская
Ортопед

Дисплазия тазобедренных суставов — порок развития всех или части элементов тазобедренного сустава: вертлужной впадины, головки бедренной кости с окружающими мышца­ми, связками, капсулой, заключающийся в недоразвитии их тканей. Эта врожденная патология опорно-двигательного аппарата выявляется у но­ворожденных и детей грудного возраста (по разным данным, она имеет­ся в 5—40 случаях из 1000). У девочек она встречается в 5 раз чаще, чем у мальчиков, и в 10 раз чаще наблюдается у детей, родившихся в ягодич­ном предлежании. Одностороннее недоразвитие тазобедренного сустава отмечается в 7 раз чаще, чем двустороннее. По степени выраженности различают предвывих, подвывих, вывих бедра (самая тяжелая степень дисплазии).

Что такое дисплазия тазобедренных суставов?

Итак, что же представляет собой тазобедренный сустав в норме? Основными его элементами являются шарообразная головка бедра и полукруглая, охватывающая головку со всех сторон вертлужная впади­на. Их объединяет эластичная, прочная суставная капсула, которая при движениях в суставе не позволяет головке бедра выходить за пределы впадины. Суставной капсуле в этом помогает мощная связка головки бедренной кости, соединяющая между собой центры основных элемен­тов сустава.

В недоразвитом суставе может быть замедлен процесс окостенения головки бедренной кости. Капсула сустава, особенно в задней и верхней ее части, может быть еще слишком тонкой, а вертлужная впадина — не достигать нужного размера. Иногда форма вертлужной впадины бывает плоской, образно напоминающей блюд­це, а не чашку. Часто связки тазобедренногосустава, в том числе и связки головки бедренной кости, бывают излишне расслабленными. При движениях головка бедра начинает переме­щаться в сторону недоразвитого участка впади­ны и, не встречая достаточного сопротивления, в конце концов выскакивает из нее. Это застав­ляет находящиеся рядом мышцы натягиваться, увеличивает взаимное давление хрящевых сус­тавных поверхностей друг на друга, что ухудша­ет циркуляцию крови и лимфы, замедляет об­менные процессы, а значит, и рост сустава.

Со временем происходит разрушение хря­щей, появляется воспаление тазобедренного сустава (или обоих суставов) — диспластический коксартроз. Движения при этом заболева­нии ограничены, они сопровождаются болью, появляется хромота, быстрая утомляемость при ходьбе, изменяется походка и пр.

Почему возникает такая патология? Форми­рование дисплазии тазобедренных суставов происходит в последние месяцы внутриутробной жизни под влиянием неблагоприятных факто­ров. Из внешних факторов следует указать на тесное положение плода в матке, что бывает при маловодий, крупном плоде (чаще у перворо­дящих) и при ягодичном предлежании. Опреде­ленное значение имеет и наследственная пред­расположенность: наличие в семье больных с врожденным вывихом бедра, коксартрозом. При обследовании семей, в которых рождаются дети с врожденным вывихом бедра, у родителей, братьев и сестер малыша выявляется ортопеди­ческая патология: чрезмерная подвижность в суставах верхних и нижних конечностей, иск­ривление позвоночника, частые растяжения связок голеностопного сустава, уплощение сво­дов стоп. Все это говорит о наследовании сла­бости связочно-мышечного аппарата.

Зафиксировать ножки младенца можно не только при помощи пеленания. Можно самостоятельно сделать нехитрые приспособле­ния, которые в дальнейшем помогут вам сэкономить время и силы при ежедневном одевании ребенка. В их основу ляжет закрепление проложенной между ногами пеленки не на бедрах, (как при припеленывании), а на плечах. Такая фиксация не даст пеленке сползти вниз, а малышу, соответственно, — свести ножки и изменить угол их разведения.

  1. Вам потребуется обычная байковая пеленка, которую необходимо сло­жить так, чтобы получился прямоугольник размером 20 см х 40-50 см, и тщательно простегать через каждые 2-3 см. Затем к краю узкой стороны пришейте 2 пуговицы, а по другому краю— 2 лямочки (или резиночки) с прорезями для пуговиц или петельками на конце. По мере роста ребенка вам придется либо перешивать пуговки, либо проделывать дополнительные прорези в лямочках.
  2. Более эстетично будет выглядеть сво­еобразный чехол для широкой пеленки. Его просто сшить из однотонной хлопчато­бумажной ткани (лучше светлых оттенков, чтобы он хорошо сочетался с одеждой ма­лыша). Такое приспособление фиксирует проложенную между ножками малыша пеленку сверху пуговицами, а по бокам — двумя парами завязочек.

Оба эти приспособления надеваются на ползунки или комбинезончик.

Диагностика

Диагностировать дисплазию тазобедренных суставов помогает осмотр новорожденного вра­чом еще в роддоме. Врач определяет, насколько хорошо разводятся ножки малыша в положении лежа на спине на ровной поверхности при сги­бании их в коленных и тазобедренных суставах. В норме ножки разводятся на 180°, т.е. факти­чески ложатся на поверхность.

При малейшем подозрении на врожденную патологию суставов ребенка направляют к ор­топеду, где проводится более точная диагности­ка и лечение заболевания. В настоящее время УЗИ тазобедренных суставов является наибо­лее достоверным и безопасным методом при ди­агностике патологии тазобедренного сустава у новорожденных и детей до 1 года и позволяет оценить строение не только костных структур тазобедренного сустава, но также хрящевых и мягкотканных компонентов сустава. УЗИ имеет минимальную лучевую нагрузку и, в отличие от рентгенологического метода, позволяет приме­нять его для новорожденных и грудных детей два раза в месяц.

Плановые осмотры грудных детей ортопе­дом должны проводиться в возрасте 1 мес, 3 мес, 6 мес, 9 мес. и 1 год, с обязательным проведением УЗИ тазобедренных суставов всем здоровым детям однократно, а при дисплазии — УЗИ и рентгенологический контроль в динами­ке лечения.

Мама и сама может заподозрить у своего малыша патологию тазобедренных суставов:

  • по ограничению отведения бедра на стороне поражения, которое со временем на­растает;
  • по асимметрии ягодичных складок (в положении лежа на животе ягодично-бедренные и подколенные складки при вывихе и под­вывихе располагаются выше, чем на здоровой ножке, иногда появляется дополнительная складка на бедре);
  • по укорочению нижней конечности на стороне поражения (правда, оно нехарактерно для первых 2 месяцев жизни ребенка и может отсутствовать при двухстроннем вывихе) и на­ружному повороту (ротации) нижней конечнос­ти, особенно во время сна.

Кроме того, при сгибании ножек в колен­ных и тазобедренных суставах может быть слышен посторонний звук (щелчок), которого в норме быть не должно. Все это должно зас­тавить маму показать малыша ортопеду.

Но бывают случаи бессимптомного («не­мого») течения дисплазии, когда даже опыт­ный врач не может заподозрить заболевание, основываясь исключительно на внешних проявлениях. Также необходимо отметить, что симптомы дисплазии часто бывают расп­лывчатыми, так как на первоначальных эта­пах ребенок почти не реагирует на наличие вывиха.

Для чего нужно широкое пеленание?

Независимо от того, есть ли подозрение на данную патологию или вы уже обследовали ре­бенка на наличие заболевания (а если оно подтвердилось, то тем более), необходимо поз­накомиться с широким пеленанием, при кото­ром ребенок сохраняет естественную для него позу с несколько согнутыми и отведенными бед­рами. Эту позу новорожденный обычно прини­мает самостоятельно, когда его разворачивают. Широкое пеленание способствует нормальному формированию тазобедренного сустава и пре­дупреждает развитие подвывиха или вывиха бедра. Оно применяется в качестве лечебнойпроцедуры при раннем выявлении дисплазии нетяжелой степени с первых дней и иногда до 5—6-месячного возраста. Его основная лечеб­ная задача — как можно раньше установить пра­вильное соотношение головки бедра и вертлужной впадины, чтобы предупредить непоправи­мые изменения в суставе. Для широкого пеленания придуманы специальные труси­ки, но вполне можно обойтись и обыкновенными пеленками. На пеленальном столе расстелите в длину легкую пеленку, сверху положите другую большую пеленку, сложив ее по диа­гонали в виде треугольника (острые углы направлены в сторо­ны, а прямой — книзу). Положите малыша в одноразовом подгузнике на пеленки, согните его ножки в коленных и тазо­бедренных суставах и отведите на 80—90° (возможно, ребе­нок и сам примет подобную позу). Боковыми концами пеленки поочередно оберните одно, а затем другое бедро (сбоку, спере­ди, с внутренней стороны, сзади), а нижний ее угол закиньте вверх, до уровня пупка. Проложите между ножками еще одну байковую пеленку, сложенную в несколько раз по длине, ши­риной 20 см. Далее оберните вокруг живота один край легкой пеленки, затем — другой — так, чтобы проложенная широ­кая пеленка была хорошо фиксирована. Нижний, свободный край расправляют, свободно загибают наверх, до подмышек, и фиксируют, закрепляя свободные концы пеленки за верхний край. Ножки ребенка должны быть зафиксированы по отно­шению к туловищу под углом 90°. Есть и другие способы ши­рокого пеленания, но в любом случае важен принцип: ножки должны быть раскинуты и полусогнуты в коленях, то есть ре­бенок в пеленках должен лежать так, как он обычно лежит раздетым. Такая поза создает наиболее благоприятные усло­вия для развития тазобедренного сустава. Ребенок быстро привыкает к широкому пеленанию, хорошо его переносит и при перепеленании самостоятельно удерживает ножки в нуж­ном положении.

Часто одного широкого пеленания бывает достаточно для лечения вывиха и подвывиха бедра, т.к. в первые часы и дни жизни ребенка головка бедра легко вправляется во впадину. Конечно, подобная процедура накладывает некоторые ограни­чения на образ жизни мамы и малыша, но все трудности нес­ложно преодолеть. Таким несложным способом можно избе­жать серьезного увечья, которое возникает в тех случаях, ког­да диагноз ставится слишком поздно, особенно если ребенок уже начал ходить и головка бедренной кости оказалась по-настоящему вывихнутой. На этой стадии для излечения уже необходимы серьезные лечебные меры и хирургическое вме­шательство, причем процент благоприятных исходов умень­шается.

В заключение хочется отметить, что если у малыша есть риск развития патологии или если по каким-либо причинам вы не можете на первом месяце жизни проконсультировать ре­бенка у ортопеда и провести УЗИ тазобедренных суставов, то лучше начать широко пеленать малютку с первых дней жизни. Успех лечения при дисплазии тазобедренных суставов зависит от сроков начала лечения: чем раньше диагностировано забо­левание и начато лечение, тем больше шансов на успешный исход.

Для чего нужны пеленки новорожденному

В течение всей беременности ребенок привыкает к тесному пространству, которое для него символизирует комфорт. С появлением на свет тело малыша ничего не сковывает, во сне ножки и ручки непроизвольно двигаются, из-за чего грудничок просыпается. Это одна из причин, почему мамы используют пеленки для новорожденных в течение месяца после возвращения из роддома.

Другое преимущество пеленания — доступная стоимость, если сравнивать с ценой распашонок и ползунков. Одежду нужно часто стирать, поэтому придется покупать несколько комплектов. Дешевле обойдется покупка пеленок. Даже если финансовые возможности позволяют накупить десяток комплектов детской одежды, несколько стандартных пеленок в доме не помешают. Они понадобятся в следующих случаях:

  • постелить на любую поверхность, куда кладут ребенка;
  • укрыть малыша на летней прогулке;
  • организовать воздушные ванны;
  • обустроить место на полу для игр.

Отсутствие пеленок не станет проблемой, но увеличит маме объем ежедневной стирки, к которой добавятся простыни, пододеяльники, полотенца и покрывала.

Виды пеленок

Выбор пеленок для малышей огромен. Изделия отличаются материалом, размерами и назначением. На рынке можно найти следующие варианты:

  • на липучках с удобным кармашком на уровне ног и запахом на корпусе;
  • на молнии в виде спального мешка с застежками по центру и по бокам;
  • в виде кокона с молнией спереди;
  • с капюшоном — самый удобный вариант после купания;
  • непромокаемые многоразовые, состоящие из 2–3 слоев;
  • непромокаемые одноразовые, не требующие стирки.

Какого размера должны быть пеленки для новорожденных

Размер пеленок зависит от материала, из которого изготовлено изделие. В таблице, составленному по государственному стандарту, представлено по 4 размера пеленок из хлопчатобумажной и байковой ткани:

  • теплые — 75–90×100 см, 80–90×110 см, 75–90×120 см и 90×130 см;
  • легкие — 80×95 см, 75–95×100 см, 75–80×120 см и 90×130 см.

Если не предполагается пеленать младенца, стоит выбрать пеленку самого большого размера для покрытия столика, весов, матраса в кроватке и других поверхностей.

При выборе пеленки для пеленания можно руководствоваться размерной сеткой, единой для всех производителей. В ней указаны стандартные размеры пеленок для ребенка с рождения и до 1 года:

  • 0–2 месяца — 85×90 см (32 р-р);
  • 2–4 месяца — 90×100 см (36 р-р);
  • 4–6 месяцев — 110×110 см (40 р-р);
  • 6–8 месяцев — 120×120 см (44 р-р);
  • 8–10 месяцев — 120×150 см (48 р-р);
  • 10–12 месяцев — 125×170 см (52 р-р).

Необходимое количество пеленок

Определившись с подходящим размером пеленки для новорожденных, остается лишь рассчитать нужное количество, чтобы его хватило и на время пребывания в роддоме, и для домашнего использования в первые дни после возвращения домой. В каждом роддоме действуют свои правила: в одних выдают пеленки, в других просят приносить с собой. Дома понадобится 5 штук теплых (фланелевых, байковых) и столько же тонких (ситцевых) пеленок.

Как выбрать пеленки

Выбор тканевых изделий не представляется сложным, если руководствоваться советами, приведенными выше. Хорошие тканевые пеленки отличаются ровными, обработанными краями. На этикетке указывается состав. Синтетики в перечне быть не должно.

Одноразовые впитывающие пеленки покупают с учетом репутации производителя, наличия сертификатов, а также состава изделий. Трехслойная пеленка — самая надежная. Она не пропускает влагу наружу, не скользит по поверхности, поддерживает сухость и чистоту в месте контакта с кожей ребенка.

Советы по пеленанию

Вместо тугого пеленания врачи рекомендуют использовать свободное. Слишком сильно сковывать ребенка нет необходимости. Вопреки общепринятому представлению выравниванию ног грудничка тугое пеленание не способствует. Более того, принудительное выпрямление рук и ног ребенка с последующей сильной фиксацией может привести к дисплазии. Особенно важно не сдавливать тело и органы дыхания младенца в первые дни, когда он адаптируется к новой среде. Благодаря свободному пеленанию ребенок получает возможность:

  • поворачивать голову;
  • принимать комфортную позу;
  • шевелить ножками и ручками.

Свобода движений позволит малышу быстрее познакомиться с внешней средой и активнее развиваться.

Существуют разные техники свободного пеленания. В некоторых случаях подойдут простые пеленки, в других — необходимы модели с липучками и коконы.

Уход за пеленками

Учитывая, что натуральные ткани во время стирки при высокой температуре усаживаются, первый раз многоразовые пеленки стоит постирать в очень горячей воде, чтобы они приняли свой окончательный размер. В дальнейшем их стирают на режиме с отжимом на малом числе оборотов, чтобы пеленки не деформировались. В качестве моющего средства выбирают специальные мягкие составы, не вызывающие аллергию. Детскую одежду и пеленки нужно полоскать дополнительно, чтобы избавиться от остатков порошка. Использовать хозяйственное мыло можно, но его щелочная среда негативно сказывается на коже рук. Если плохо прополоскать белье, то и для детской кожи это вредно.

Специальные жидкие концентраты и порошки разработаны с учетом строгих гигиенических требований. Выбирая между жидкостью и порошком, следует учитывать, что первые лучше вымываются, но хуже отстирывают загрязнения. Их можно применять для слабо загрязненного белья. Вторые, наоборот, хорошо справятся с загрязнениями, но хуже вымываются из структуры ткани.

После сушки пеленки гладят утюгом с обеих сторон, особенно если у младенца еще не зажила пупочная ранка.

Задача родителей — позаботиться о безопасность малыша на раннем этапе развития, пока он только познает мир. С помощью пеленок разных видов и размеров можно обеспечить должный уровень комфорта и гигиены. Кто-то предпочитается тканевые многоразовые пеленки, другие выбирают одноразовые впитывающие изделия. Последние безопасны, комфортны в применении и стоят недорого, облегчая уход за ребенком и не обременяя маму дополнительной стиркой.

Дисплазия тазобедренных суставов: диагностика и лечение

Иногда случается так, что мама, разглядывая своего новорожденного малыша, замечает странные признаки: одна ножка явно короче другой, складки бедер и ягодиц не симметричны.

Если такого ребенка положить на стол, согнуть ему ножки в коленях и развести их в разные стороны — коснуться стола не удастся.

Первое, что следует сделать в данной ситуации — как можно быстрее показать малыша детскому ортопеду. Вероятнее всего, у ребенка дисплазия – недоразвитие одного или обоих тазобедренных суставов. В зависимости от тяжести процесса дисплазия может проявляться предвывихом, подвывихом и вывихом сустава, различающихся по степени смещения головки бедренной кости («бедренный» компонент сустава) относительно вертлужной впадины («тазовый» компонент сустава). Крайним проявлением дисплазии тазобедренного сустава является врожденный вывих бедра .

Диагностика

В роддоме педиатры должны тщательно осмотреть ребенка на предмет врожденной патологии тазобедренного сустава. Кроме того, за состоянием суставов малыша внимательно следит педиатр, наблюдающий его с момента рождения. В случае, если у врача возникают какие-либо подозрения, ребенка направляют на дополнительное обследование — УЗИ тазобедренных суставов или на консультацию к детскому ортопеду.

Плановое посещение детского ортопеда обязательно проводится в 1 месяц, а затем – в 3, 6 и 12 месяцев (или когда ребенок начнет ходить).

Ортопед проводит клинический осмотр и при необходимости направляет ребенка на ультразвуковое исследование (УЗИ) тазобедренных суставов. Это безвредный метод обследования, который однако не дает полной картины патологических изменений в суставе. В большей степени УЗИ подходит для скрининга, то есть обследования всех новорожденных на предмет патологии тазобедренных суставов (к сожалению, в нашей стране этот скрининг пока не практикуется). Кроме того, УЗИ может быть полезно в качестве контроля за эффективностью лечения.

При наличии дисплазии или подозрении на нее врач может назначить рентгеновское исследование тазобедренных суставов. Рентгенография позволяет объективно оценить состояние суставов.

Лечение

Если детский ортопед подтверждает диагноз вывиха (а также подвывиха или предвывиха) бедра, то лечение начинают немедленно. При недостаточности лечебных мероприятий с ростом ребенка наблюдается переход легкой степени дисплазии в подвывих, а подвывиха в вывих. Необходимо помнить, что лечение врожденного вывиха бедра длительное (как правило, от одного месяца до одного года) и комплексное. Родителям придется быть терпеливыми: терапия дисплазии тазобедренных суставов длительная, непрерывная, и поначалу тяжело воспринимается ребенком.

В первый месяц после рождения применяется широкое пеленание ребенка. Принцип широкого пеленания сводится к следующему: обычная фланелевая пеленка складывается в виде прямоугольной распорки шириной 15-17 см и прокладывается между отведенными в стороны на 60-80° ножками ребенка, согнутыми в тазобедренных и коленных суставах. Края свернутой пеленки должны доходить до колен. Если вы ребенка не пеленаете, можно прокладывать пеленку поверх памперса и ползунков и при помощи завязок в виде ползунков зафиксировать на плечиках малыша. Ребенок быстро привыкает к широкому пеленанию, хорошо переносит и при перепеленании самостоятельно удерживает ножки в положении отведения.

Также необходимо проведение лечебной гимнастики — разведение бедер при каждой смене памперса, переодевании ребенка. Полезно плавание на животе.

В случае, если широкого пеленания и гимнастики окажется недостаточно, ортопед назначит одно из ортопедических пособий :

  • стремена Павлика — являются самими щадящими для тазобедренного сустава и самыми удобными для ребенка и родителей пособием. Назначаются детям с третьей недели до 9 месяцев.
  • подушка Фрейка — пластиковые штанишки, которые поддерживают ножки в положении «лягушки». Назначается детям с 1 месяца до 9 месяцев со сменой пособия по мере роста ребенка.
  • шины-распорки (шину с бедренными туторами, шина для хождения, шина с подколенными туторами).

Лечение направлено на фиксацию тазобедренных суставов в функционально выгодном положении — сгибания и отведения. Наиболее оптимальным устройством с 1 месяца до 6-8 месяцев считаются стремена Павлика или отводящая шина с подколенными туторами. С 6-8 месяцев назначают отводящую шину с бедренными туторами, а при разрешении врачом-ортопедом ходить ребенку — отводящую шину для хождения.

Что еще применяют для лечения ребенка:

  • физиотерапию , в частности, электрофорез с кальцием на область тазобедренного сустава;
  • массаж ;
  • лечебную физкультуру. Массаж и лечебную физкультуру должен проводить только специалист.

Самое главное — не прерывать лечения. Иногда случается, что родители снимают шины и другие фиксирующие устройства, не проконсультировавшись с ортопедом. Ни в коем случае не следует этого делать, поскольку недолеченный врожденный вывих бедра может привести к развитию диспластического коксартроза. Это тяжелое инвалидизирующее заболевание тазобедренных суставов, проявляющееся болями, нарушением походки, снижением объема движений в суставе. Лечение такого состояния может быть только оперативным.

При консервативном (то есть безоперационном) лечении врожденного вывиха бедра ребенок долго не ходит. Понятно желание родителей увидеть свое чадо на ножках к исходу первого года жизни. Но без разрешения ортопеда ребенка ставить на ноги нельзя , ведь можно лишиться всех с таким трудом достигнутых успехов в лечении врожденного вывиха бедра.

При неэффективности консервативного лечения проводится операция. Суть операции — вправление головки бедренной кости и восстановление анатомического соответствия элементов тазобедренного сустава. Объем операции определяется сугубо индивидуально (иногда в процессе лечения может потребоваться несколько операций). После операции проводится длительная фиксация, затем восстановительное лечение с использованием адекватной физической нагрузки на суставы, лечебной физкультуры, массажа и физиотерапии.

Важно тщательно соблюдать все рекомендации врача – это позволит избежать развития осложнений и, в большинстве случаев, к 1-2 годам снять диагноз.

Профилактика

Для того, чтобы суставы малыша развивались нормально, врачи рекомендуют делать широкое пеленание или вовсе не пеленать ребенка.

Ни в коем случае не следует делать так называемое тугое пеленание, когда ножки малыша выпрямляются и туго стягиваются пеленкой. Врожденный вывих бедра редко встречается в странах, где не принято тугое пеленание детей (Африка, Корея, Вьетнам). Для правильного развития суставов необходим адекватный объем движений в них, а в покое — так называемое физиологическое (или естественное, предусмотренное природой) их положение, когда ножки ребенка согнуты в коленях и разведены.

Выпускающий редактор — Филиппова Галина

Ссылка на основную публикацию