Грыжа поясничного отдела позвоночника

Поясничный отдел позвоночника – самый мощный и подвижный. Кроме того, на него приходится основная нагрузка при ходьбе, сидении, подъеме тяжестей и выполнении другой физической работы. Поэтому именно его межпозвонковые диски чаще всего подвергаются дегенеративно-дистрофическим процессам и впоследствии формированию грыж. Чаще всего межпозвоночные грыжи встречаются у людей трудоспособного возраста, т. е от 25 до 50 лет.

Поясничный отдел позвоночника и механизм формирования грыжи

Поясничный отдел позвоночника включает 5 позвонков, по размеру существенно превосходящие шейные и грудные позвонки. Между ними располагаются межпозвонковые диски также довольно крупной величины.

Сами межпозвонковые диски представляют собой фиброзно-хрящевое образование, компонентами которого являются волокнистое фиброзное кольцо (наружная оболочка) и пульпозное ядро (внутреннее студенистое содержимое). Они призваны смягчать удары при ходьбе и придают позвоночнику гибкость, а человеку возможность совершать самые разнообразные движения.

Пульпозное ядро на 80% состоит из воды и лишь на 15% из коллагеновых волокон. При создании условий для приложения повышенной нагрузки на поясницу (продолжительное сидение, подъем тяжелых грузов и т. д.) в нем происходят дегенеративно-дистрофические процессы, приводящие к обезвоживанию и истончению. В результате позвонки сближаются, что не может не провоцировать возникновения болевого синдрома.

Поскольку на диск приходится большая нагрузка повышается и давление внутри него. Пульпозное ядро начинает давить на кольцеобразные волокна фиброзной оболочки. Поскольку в результате происходящих изменений они становятся не такими эластичными, волокна травмируются, в них образовываются микроскопические разрывы. Если отрицательно действующий фактор не устранить, постепенно пульпозное ядро проникнет в толщу фиброзного кольца и деформирует форму диска, т. е. сформируется протрузия.

Следующим этапом является постепенный разрыв волокон фиброзного кольца и в конечном итоге его прорыв, что и называют межпозвонковой грыжей. В результате пульпозное ядро уже выпячивается за пределы своего физиологического положения (чаще в позвоночный канал) и способно механически сдавливать окружающие ткани, включая спинной мозг и его нервные корешки. В подобных ситуациях возникает ярко выраженная клиническая картина, заставляющая практически всех больных обращаться за медицинской помощью.

Конечной стадией развития грыжи является ее секвестрация. Секвестром называют часть пульпозного ядра, т. е. хряща, отделившуюся от материнского диска и получившую возможность передвигаться по позвоночному каналу. В поясничном отделе позвоночника подобная ситуация наиболее опасна, поскольку именно тут начинается так называемый конский хвост, представляющий собой сплетение большого числа нервов. Поэтому образование грыжи и тем более секвестра чревато тяжелыми неврологическими осложнениями, вплоть до полного паралича нижних конечностей.

Чаще всего диагностируются грыжи L4—L5 поясничного отдела позвоночника.

Причины образования межпозвоночных грыж

Основной причиной развития заболевания является остеохондроз, при котором в диске начинают происходить дегенеративно-дистрофические изменения. Таким образом, межпозвонковые грыжи поясничного отдела позвоночника являются следствием:

Наиболее подвержены данному заболеванию профессиональные спортсмены, особенно тяжелоатлеты, работники офисов, учителя, водители, ИТ-специалисты и люди, чья работа связана с постоянным пребыванием в вынужденной позе.

Симптомы

Даже незначительное выпячивание межпозвонкового диска сопровождается возникновением болей, воспалительного процесса, отечности мягких тканей, называемых паравертебральными, и нередко компрессией спинномозговых корешков. Последнее таит серьезную опасность не только для самочувствия и работоспособности человека, но и его здоровья в целом. Ведь именно нервные корешки спинного мозга отвечают за передачу импульсов по отходящим от них волокнам к внутренним органам и регулируют их деятельность.

Таким образом, первым и основным симптомом грыжи поясничного отдела является боль разной степени выраженности в области поясницы, нередко отдающая в ягодицы и ноги. Она может быть острой или ноющей, носить характер прострелов или быть постоянной. Зачастую боли усиливаются после длительного сидения, стояния или выполнения физической работы. По мере прогрессирования патологии они усиливаются и становятся более продолжительными. Боль и воспаление провоцируют спазм мышц спины в области поясницы, что еще более усиливает испытываемый человеком дискомфорт.

Также могут присоединяться другие признаки, часть из которых обусловлена защемлением нервов:

В большинстве случаев все симптомы носят односторонний характер и наблюдаются с той стороны тела, с которой находится межпозвонковая грыжа.

Нередко в патологический процесс вовлекается седалищный нерв, что провоцирует возникновение острых болей по его ходу, т. е. по всей задней поверхности ноги. Но иногда не удается распознать межпозвоночную грыжу без применения инструментальных методов диагностики. Поскольку при защемлении спинномозговых корешков могут возникать нарушения в работе органов малого таза, существует риск ложного диагностирования колитов, гинекологических и урологических заболеваний. Они действительно могут развиваться на фоне нарушения иннервации, но чаще у пациентов присутствуют лишь симптомы, которые можно устранить при грамотном лечении межпозвонковой грыжи.

Диагностика

Изначально при появлении признаков межпозвонковой грыжи поясничного отдела позвоночника необходимо обратиться к мануальному терапевту, вертебрологу или неврологу. Врач тщательно опросит пациента, проведет специальные неврологические тесты, которые помогут не только обнаружить неврологические нарушения, но и конкретизировать, ущемление нервов какого диска привело к их возникновению.

Для диагностики грыж дисков поясничного отдела позвоночника применяются:

Максимальное количество информации о состоянии хрящей и других мягкотканных структур позвоночника предоставляет МРТ. Это безопасный, неинвазивный метод диагностики заболеваний, проведение которого подразумевает получение срезов, толщиной несколько миллиметров, из которых можно построить с помощью компьютерной программы 3D-модель. Снимки получаются четкими и позволяют обнаружить протрузии и грыжи от 1 мм.

Кроме того, метод дает много информации о состоянии кровотока и самих сосудов, степени сжатия нервов и спинного мозга. На основании полученных данных ставится точный диагноз с указанием, в каком конкретно межпозвонковом диске сформировалась грыжа, какие ее размеры и опасности.

В нашей клинике вы также можете узнать более подробно о составе своего тела и состоянии сосудистой системы, которая участвует в кровоснабжении внутренних органов, скелетно- мышечной мускулатуры, головного мозга.. Наши опытные доктора подробно разъяснят Вам полученные данные. Биоимпендансометрия высчитывает соотношение жира, мышечной , костной и скелетной массы, общей жидкости в организме, скорости основного обмена. От состояния мышечной массы зависит интенсивность рекомендуемой физической нагрузки. Обменные процессы в свою очередь влияют на способность организма восстанавливаться. По показателям активной клеточной массы можно судить об уровне физической активности и сбалансированности питания. Это простое и быстрое в проведении исследование помогает нам увидеть нарушения в эндокринной системе и принять необходимые меры. Помимо этого нам также очень важно знать состояние сосудов для профилактики таких заболеваний как инфаркты, гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность, сахарный диабет и многое другое. Ангиоскан позволяет определить такие важные показатели как биологический возраст сосудов, их жесткость, индекс стресса (что говорит о сердечном ритме), насыщение крови кислородом. Такой скрининг будет полезен мужчинам и женщинам после 30, спортсменам, тем, кто проходит длительное и тяжелое лечение, а также всем, кто следит за своим здоровьем.

В данном случае анализ состава тела дает нам информацию о том, что в организме преобладает жировая ткань, а костно – мышечный компонент находится в относительном дефиците. Эти данные помогут врачу-реабилитологу грамотно составить план физических нагрузок с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Консервативное лечение грыжи диска поясничного отдела

Характер лечения подбирается индивидуально на основании полученных результатов обследования. Консервативное лечение показано только при не угрожающих инвалидизацией и развитием тяжелых осложнений состояниях, т. е. при протрузиях и грыжах дисков поясничного отдела средних величин (до 8 мм). В остальных случаях требуется операция.

Лечение межпозвонковой грыжи поясничного отдела позвоночника всегда комплексное. Оно включает меры по уменьшению болей, нормализации самочувствия пациента, возвращение ему трудоспособности, а также меры по устранению факторов, способствующих увеличению выпячивания диска в размерах.

Таким образом, компонентами консервативного лечения грыжи диска поясничного отдела могут быть:

В легких случаях обычно достаточно регулярных занятий лечебной физкультурой и проведения сеансов мануальной терапии. В более сложных ситуациях используются все доступные способы лечения.

Некоторым пациентам дополнительно назначается ношение специального бандажа на поясницу. Его задачей является снижение нагрузки на диски этого отдела позвоночника, что устраняет предпосылки для усугубления ситуации.

Медикаментозная терапия

Лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела подразумевает назначение ряда лекарственных средств, которые подбираются строго индивидуально с учетом тяжести ситуации и наличия сопутствующих заболеваний. Как правило, пациентам рекомендован прием:

При сильных, нестерпимых болях пациентам могут назначаться блокады. Процедура подразумевает введение растворов анестетиков, иногда вместе с кортикостероидами, непосредственно в область прохождения нервов у диска с грыжей. Она выполняется исключительно в условиях медицинского учреждения специально обученным персоналом, так как требует наличия определенных знаний и навыков. В противном случае при выполнении блокады можно повредить нерв и спровоцировать необратимые изменения.

Также пациентам обязательно назначается медикаментозное лечение обнаруженных сопутствующих патологий, в том числе спровоцированных нарушением проводимости импульсов по нервным волокнам от спинного мозга к соответствующим органам. Поэтому нередко дополнительно требуется получение консультации и прохождение специального лечения под контролем уролога, гинеколога, гастроэнтеролога и других узких специалистов.

Мануальная терапия

Одним из главных компонентом консервативного лечения грыжи диска поясничного отдела является мануальная терапия. Не стоит путать ее с лечебным массажем, поскольку кроме улучшения качества кровоснабжения тканей, позвонков и соответственно межпозвонковых дисков, она помогает нормализовать положение позвонков, увеличить расстояние между ними, освободить зажатые выпячиванием нервы, а также снять повышенный тонус мышц поясницы.

В результате состояние пациента быстро улучшается, для межпозвоночного диска создаются оптимальные условия для протекания регенерационных процессов, нервная проводимость улучшается, что устраняет причины развития заболеваний соответствующих внутренних органов. Чтобы добиться выраженных результатов требуется курс сеансов, периодичность проведения которых определяет врач.

Читайте также:  Риновирусная инфекция: симптомы и лечение у детей и взрослых

Одной из наиболее эффективных методик мануальной терапии является авторский метод Гриценко, получивший практически 100 патентов. С помощью специальных методик воздействия на позвоночник активизируются естественные процессы восстановления, что дает наиболее положительный результат.

Физиотерапия

Вне периода обострения грыжи с целью уменьшения воспаления в тканях и улучшения обменных процессов проводится физиотерапевтическое лечение. Оно может включать следующие процедуры:

Зачастую назначается 10–15 процедур с определенной периодичностью. Но только врач может определить, какие из них будут наиболее эффективными в конкретном случае и сколько сеансов физиотерапевтического воздействия потребуется.

Лечебная физкультура является эффективным средством в борьбе с обострениями грыжи поясничного отдела позвоночника. Для каждого пациента программа занятий врачом-реабилитологом разрабатывается индивидуально в зависимости от расположения грыжевого дефекта, его вида и общего уровня физического развития больного.

Упражнения способствуют улучшению трофики тканей, а также укрепляют мышцы спины. Благодаря этому снижается нагрузка на диски поясничной области, что становится эффективной профилактикой прогрессирования межпозвонковой грыжи.

Таким образом, грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела является распространенным и далеко не безобидным заболеванием, требующим как можно более ранней диагностики и лечения, пока консервативные методы способны дать хорошие результаты.

Лечение грыжи позвоночника без операции быстро и эффективно

Операция при грыже позвоночника применяется редко. Остановить патологию и улучшить самочувствие помогает:

Чтобы убрать болевой синдром при грыже, эксперты Клиники боли делают блокады. Когда таблетки и внутримышечные уколы не действуют, введение анестетиков быстро избавляет от мучений. Обезболивающую смесь вкалывают возле позвоночника или в эпидуральное пространство. Облегчение наступает уже после первой процедуры, а после курса инъекций сохраняется надолго.

Если болит спина, терпеть – не выход! Со временем боль только усилится и станет постоянной. Приходите в нашу Клинику, и врачи-эксперты подберут действенный метод лечения боли без боли.

Позвоночник человека состоит из отдельных сегментов – позвонков, между которыми есть эластичные «мешочки» – межпозвонковые диски. Это природные «амортизаторы», которые нужны для исключения механического взаимодействия позвонков во время движения. Диск удерживает их на определенном расстоянии и смягчает ударную силу в момент бега, прыжка или падения.

«Мешочки» состоят из хрящевой ткани. Внутри – пульпозное ядро студенистой консистенции, похожей на густое желе. Его окружает фиброзное кольцо из плотных волокон, переплетенных в разном направлении. В норме хрящевой диск имеет определенную высоту, упругий, легко сжимается и возвращается в прежнее положение.

С возрастом, после травм или при обменных нарушениях хрящ:

При больших нагрузках фиброзное кольцо не выдерживает давления сердцевины (пульпозного ядра) и растягивается. Так развивается протрузия. Со временем оболочка прорывается и формируется межпозвонковая грыжа позвоночника.

Выпячивание может появиться в любом сегменте позвоночного столба, но чаще возникает в шейном и поясничном отделе позвоночника – там, где позвоночник испытывает нагрузки чаще всего. Если грыжа большая, она давит на спинномозговые корешки, которые выходят из позвоночника на уровне расположения грыжевого дефекта. Иногда оболочка прорывается в канал позвоночного столба, что приводит к компрессии спинного мозга.

От размера и локализации выпячивания зависит выраженность и разнообразие симптомов, а также характер лечения. В большинстве случаев его проводят без операции: лекарственными средствами, блокадами, физиотерапевтическими процедурами и ЛФК.

Часто появление грыжи межпозвоночного диска связано с возрастными изменениями при естественном старении организма, которые начинают у людей старше 40 лет. Хрящевая ткань постепенно теряет влагу, а вместе с ней эластичность и упругость. В позвоночнике развиваются дегенеративно-дистрофические процессы, которые приводят к постепенной деформации позвонков и дисков между ними.

К самым распространенным причинам грыжевого дефекта относят:

Грыжевой дефект часто диагностируют у людей, которые ведут малоподвижный образ. В группе риска любители фастфуда и строгих диет. У женщин изменения в позвоночнике связаны с нарушением гормонального фона, а у мужчин с частым поднятием тяжестей.

Межпозвонковую грыжу могут спровоцировать повторяющиеся движения при выполнении определенной работы или во время интенсивных спортивных тренировок. Большую роль играет генетическая предрасположенность, наличие остеопороза, эндокринных нарушений – сахарного диабета, неправильной работы щитовидной железы.

Проявления грыжи позвоночника разнообразны. Их яркость и характер зависит от размера и локализации дефекта. Общим симптомом является боль. Она отличается:

Купирование болевого синдрома – одна из самых важных задач при лечении межпозвоночных грыж блокадами. Их применяют, когда простые обезболивающие средства не помогают.

Также болезнь вызывает появление других симптомов:

Выявление заболевания начинается с опроса пациента. Врач выслушивает жалобы, уточняет время их появления, образ жизни, наличие патологий позвоночника у близких родственников. Проводит осмотр, оценивает подвижность позвоночного столба, его расположение.

Для постановки точного диагноза назначает следующие исследования:

  1. Рентгенография – для выявления искривления, отклонений после травм, при дегенеративно-дистрофических заболеваний.
  2. Компьютерная томография (КТ) – позволяет «увидеть» форму и размер спинномозгового канала, окружающие ткани и структуру.
  3. Магнитно-резонансная томография – самый информативный метод диагностики при межпозвонковых грыжах, МРТ позволяет точно определить наличие грыжевого дефекта.
  4. Миелография – исследование путей спинного мозга, в которых проводится ликвор, при помощи контрастного вещества и рентгеновских лучей.
  5. Электромиография (ЭМГ) – назначают для оценки функциональности нервных стволов.

Применяются консервативные и хирургические способы. В большинстве клиниках проводят консервативное лечение межпозвоночной грыжи в Москве, которое у большинства пациентов показывает отличные результаты. До операции доходит в редких случаях.

Какие методики эффективны:

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – для снятия воспаления и уменьшения отека

Хондропротекторы – для остановки дальнейшего разрушения и восстановления хрящевой ткани

Миорелаксанты – чтобы снять мышечное напряжение

Витамины группы В – для улучшения проводимости нервных волокон.

Уколы анестетика в область позвоночного столба – самый действенная и распространенная методика лечения межпозвоночной грыжи. Он помогает на 100 % устранить болевой синдром, причем быстро и надежно. Лекарство попадает сразу на раздраженные рецепторы, после чего «выключает» болевой синдром: обволакивает нервные окончания и не дает распространяться сигнальным импульсам боли.

Специалисты Клиники боли используют несколько видов блокад при межпозвоночной грыже:

Из-за того, что укол проводится в область позвоночника, его делает только квалифицированный врач-невролог на специальном оборудовании в особых условиях в операционном или процедурном кабинете. У блокады мгновенное действие – сразу после введения обезболивающей смеси. В ее состав входят анестетики и глюкокортикостероиды.

Если процедура проведена по всем правилам, никаких осложнений и побочных эффектов после лечения не развивается – манипуляция безопасна. Сначала боль становится незначительной, а после нескольких инъекции исчезает совсем. Более того, блокада:

В большинстве случаев проведение курса блокад благоприятно сказывается на самочувствии и здоровье. После комплексного лечения и соблюдения врачебных рекомендаций человек чувствует себя хорошо, быстро возвращается к привычному образу жизни.

Тропикамид

Капли глазные Тропикамид – офтальмологическое средство, вызывающее кратковременный мидриаз (расширение зрачка), а также паралич аккомодации. Используется в диагностических целях и для лечения некоторых заболеваний глаз.

Состав и форма выпуска

Тропикамид – раствор капель для глаз 0,5 и 1,0 %, содержит:

Упаковка. Флаконы пластиковые по 10 мл.

Фармакологическое действие

Тропикамид – М-холиноблокирующее средство, способное блокировать рецепторы цилиарного тела и сфинктера радужки, что вызывает кратковременный мидриаз, а увеличение дозы – паралич аккомодации (циклопегию). Раствор может незначительно повышать давление внутри глаза.

Состояние мидриаза развивается спустя 5-10 минут, достигая своего максимума к 20-45 минуте. Наибольшее расширение зрачка сохраняется около часа. Первоначальный размер зрачка восстанавливается спустя шесть часов.

Процент всасывания тропикамида через слезные железы, относительно высокий, поэтому возможно возникновение системных побочных эффектов.

Показания к применению

Способ применения и дозы

Для расширения зрачка с целью диагностики Тропикамид 0,5% вносят от 1 до 3 капель в течение 10 минут. После чего можно проводить офтальмоскопию.

При определении рефракции необходимо закапывание Тропикамида 0,5% 6 раз по капле в течение 6-12 минут.
Для лечебных целей, Тропикамид 0,5% закапывают ежесуточно до 6 раз.

Тропикамид 1 % применяют по 1 – 2 капле раствора для достижения эффекта паралича аккомодации (циклопегии) при исследовании рефракции. Закапывания повторяют через 5 минут. Для продления эффекта мидриаза дополнительно можно закапать еще 1 каплю если обследование затягивается дольше 25 минут.

Противопоказания

Тропикамид применяют с особой осторожностью при беременности, в периоде грудного вскармливания и у грудных младенцев.

Побочные действия

Читайте также:  Проявление инконтиненции при кашле, чихании, смехе у женщин

Передозировка

Маловероятна при применении местно с соблюдением инструкции.

Лекарственные взаимодействия

Адреностимуляторы способы усиливать, а м-холиностимуляторы ослаблять действие тропикамида. Трициклические антидепрессанты, амантадин, фенотиазины, хинидин и антигистаминные препараты способны усугублять побочные эффекты тропикамида.

Особые указания

В состав препарата включен консервант бензалкония хлорид, способный абсорбироваться мягкими контактными линзами. Поэтому их не рекомендуется использовать в период лечения тропикамидом.

Жесткие контактные линзы также необходимо перед закапыванием снимать и надевать их нужно только через 15 минут после внесения препарата.

Для снижения резорбтивного действия рекомендовано легкое надавливание пальцем в области слезного мешка сразу после закапывания.

При лечении Тропикамидом стоит соблюдать осторожность в случае вождения автомобиля и при занятиях опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания, а также быстрых психомоторных реакций.

Хранят препарат в затемненных, недоступных детям местах, при комнатной температуре.
Срок годности- 3 года. Вскрытый флакон хранят 4 недели.

Цена препарата Тропикамид

Стоимость препарата “Тропикамид” в аптеках Москвы начинается от 70 руб.

Аналоги Тропикамида

Мидриацил

Ирифрин

Атропин

Циклоптик

Обратившись в “Московскую Глазную Клинику”, Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.

Клиника работает семь дней в неделю без выходных, с 9 до 21 ч. Записаться на прием и задать специалистам все интересующие Вас вопросы можно по телефонам 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.

Заполните форму и получите скидку 15 % на диагностику!

Тропикамид (Tropicamidum)

Лек. формаДозировкаКол-во, штПроизводитель
капли глазные0.5% 1%1 2

Сервисы РЛС ® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

Содержание

Действующее вещество

Аналоги по АТХ

Фармакологические группы

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

Капли глазные1 мл
тропикамид5 мг
10 мг
вспомогательные вещества: натрия хлорид — 7 мг; динатрия этилендиаминтетраацетат — 0,5 мг; бензалкония хлорид 50% — 0,2 мг; кислота соляная 10% — до pH около 5; вода для инъекций — до 1 мл

во флаконах полиэтиленовых по 5 мл; в коробке 1 или 2 флакона.

Фармакологическое действие

Блокирует м-холинорецепторы, вызывает мидриаз и паралич аккомодации. По сравнению с атропином мидриатическое действие препарата и вызываемый им паралич аккомодации существенно короче. Обладает меньшим влиянием на внутриглазное давление, но его повышение во время применения препарата возможно, что следует учитывать у больных с закрытоугольной глаукомой.

Фармакодинамика

Мидриаз развивается через 5–10 мин после инстилляции и достигает максимума к 15–20 мин. Расширение зрачка сохраняется в течение 1 ч (при использовании 0,5% раствора) и 2 ч (при использовании 1% раствора). Максимальный паралич аккомодации после 2-кратной инстилляции 1% раствора, в среднем, возникает через 25 мин и сохраняется в течении 30 мин. Полное купирование паралича аккомодации наступает через 3 ч.

Всасывается в системный кровоток, вследствие чего возможно развитие системных побочных эффектов (чаще всего наблюдаются у грудных и маленьких детей и лиц пожилого возраста).

Показания препарата Тропикамид

Исследование глазного дна и хрусталика, определение рефракции; хирургическая практика (экстракция катаракты, операции на сетчатке и стекловидном теле, лазеркоагуляция сетчатки); воспалительные заболевания глаз, профилактика развития синехий в послеоперационном периоде (в составе комплексной терапии).

Противопоказания

Гиперчувствительность, глаукома (закрытоугольная и смешанная первичная).

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

Побочные действия

Местные реакции: нарушение аккомодации, снижение остроты зрения, повышение офтальмотонуса, развитие острого приступа закрытоугольной глаукомы, аллергические реакции.

Системные реакции: беспокойство, возбуждение, сухость во рту, дизурия, гипертермия, тахикардия.

Взаимодействие

Усиливает антихолинергический эффект антигистаминных средств, три- и тетрациклических антидепрессантов, прокаинамида, хинидина, ингибиторов МАО .

При одновременном использовании симпатомиметики усиливают паралич аккомодации, вызываемый Тропикамидом, парасимпатомиметики — ослабляют.

Одновременное применение с нитратами, нитритами, дизопирамидом, галоперидолом усиливает повышение внутриглазного давления у больных с узким углом передней камеры глаза.

Способ применения и дозы

Конъюнктивально, слегка нажимая на область слезного мешка в течение нескольких минут (для уменьшения абсорбции препарата).

Для диагностического расширения зрачка: 1 капля 1% или 2 капли 0,5% раствора (в течение 5 мин), офтальмоскопию проводят через 10 мин. При недостаточности эффекта возможно одновременное использование с фенилэфрином.

Для определения рефракции: закапывают 6 раз с интервалом 6–12 мин. Исследование проводят через 25–50 мин после наступления паралича аккомодации.

Детям, в т.ч. грудным, — только в виде 0,5% раствора. Недоношенным детям следует разбавить раствор в соотношении 1:1 изотоническим раствором хлорида натрия (для предупреждения развития системных эффектов — нарушения мочеиспускания, дефекации, тахикардии).

В терапевтических целях дозировка определяется врачом индивидуально.

Передозировка

Симптомы: при приеме внутрь — сухость кожи и слизистых оболочек, тахикардия, расширение зрачков, возбуждение, судороги; при высоких дозах — кома, паралич дыхания.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, в/в введение 1–2 мг физостигмина (через 1 ч — повторно); при судорогах — в/в введение 10–20 мг диазепама; при проявлении гипертермии — применение физических способов охлаждения.

Меры предосторожности

Перед применением следует снять контактные линзы. Использовать их можно через 30 мин после инстилляции. Не следует применять во время работы водителям транспортных средств в вечернее и ночное время (возможно снижение остроты зрения).

Условия хранения препарата Тропикамид

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Тропикамид

капли глазные 0.5% — 3 года. После вкрытия — 4 нед

капли глазные 1% — 3 года. После вскрытия — 4 нед.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Тропикамид – наркотик, калечащий жизнь

Тропикамид – это довольно популярный аптечный препарат, который можно достать без особого труда. Изначально он предназначен для применения в офтальмологии. Окулисты назначают данное средство в качестве противовоспалительного. Тропикамид также используется для проведения операций на сетчатке органов зрения, он незаменим при диагностике таких нарушений, как глаукома и катаракта.

Люди, пристрастившиеся к наркотическим веществам, используют эти капли из-за выраженного действия опиатов. В последнее время любителей тропикамида становится все больше. Молодые люди стремятся испытать кайф и беззаботно приобретают глазные капли, совершенно не задумываясь об ужасных последствиях. Тропикамид пришел на смену эфедрона, на приготовление которого приходилось тратить время, он также успешно заменил коаксил. Интересно, что еще совсем недавно капли наркоманы применяли для того, чтобы привести в порядок суженные зрачки. Сегодня тропикамид можно приобрести во многих аптеках без рецепта.

Внимание! Последствия могут быть непредсказуемыми и необратимыми! Если вам нужна помощь, не откладывайте: свяжитесь с нами прямо сейчас.

Тропикамид как наркотическое средство

Любители острых ощущений используют капли как в сочетании с опиатами, так и как самостоятельный наркотик. Метод использования – внутримышечный, внутривенный, пероральный. Некоторые больные добавляют капли для глаз в опий либо героин: это позволяет значительно усилить наркотическое действие, вернуть прежний кайф и, к сожалению, обречь себя на сокрушительную зависимость. Человек начинает испытывать непреодолимую тягу к наркотику, его ломки превращаются в адские мучения. Постепенно растет необходимая доза. Есть наркоманы, применяющие несколько десятков пузырьков тропикамида в сутки!

Почему человек становится наркоманом?
Почему наркомания – болезнь?
Реабилитация наркозависимых.

Почему так сложно прекратить употреблять наркотики?
Что происходит с человеком, когда он прекращает употребля .

Окружение наркозависимого.
Доверие в семье.
Ценности человека.
Как помочь наркоману?

Как заставить наркомана выздоравливать?
Что делать если наркоман употребляющий спайс (или соль) не хочет?
Какой выбрать реабилитационный центр?
Что такое глубокая трансформация .

Последствия регулярного использования тропикамида

Зависимость от тропикамида – серьезная проблема, справиться с которой самостоятельно просто невозможно. Требуется продуманный и комплексный подход. Если вы нуждаетесь в помощи, обязательно обратитесь в нашу наркологическую клинику: мы знаем, как найти выход из самой сложной ситуации.

Злоупотребление тропикамидом может превести к слепоте

Видео Капли для глаз как наркотик

Глазные капли Тропикамид: аптечная наркомания

Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!

Относительно недавно безобидный лекарственный препарат стал использоваться как наркотик. Основой лекарства является метилендиоксиметамфетамин. Это полусинтетическое вещество, которое отличается психоактивным действием.

Зачем и почему наркоманы потребляют глазные капли Тропикамид

МДМА – это отдельное вещество, частично входящее в состав Тропикамида. Препарат Тропикамид вызывает галлюцинации. Из-за данного эффекта его стали называть «мультяшка».

Нужно отметить, что психотропное вещество для организма не представляет опасности большей, чем употребление табачной или алкогольной продукции. К сожалению, этого нельзя сказать о нервной системе человека. Разрушительное действие препарата Тропикамид сильно поражает и вредит головному мозгу.

Главное назначение медицинского препарата – расширение зрачка глаза. Тропикамид применяют и используют при медицинском осмотре для диагностики состояния глазного дна.

Наркоманы активно употребляют Тропикамид. Узнав о наличии в составе психоактивного вещества, они начали использовать препарат в качестве наркотика. Лекарство вызывает чувство эйфории, тем самым зависимые получают удовольствие от наркотического действия.

Первоначально наркозависимые люди применяли капли по назначению. Наркоманы закапывали глаза, для того чтобы скрыть применение опийных наркотиков. Лекарство увеличивало хрусталик. Человек не вызывал подозрений. К сожалению, впоследствии лекарство стало применяться как наркотическое средство.

Чаще всего смешивают Тропикамид и алкоголь. Алкогольные напитки ослабляют побочные эффекты применения капель, усиливая при этом их наркотическое действие.

Глазные капли Тропикамид наркоманы употребляют через нос. Через слизистую психоактивное вещество всасывается кровеносными сосудами, попадает в мозг. Такой способ используется начинающими наркоманами, которые еще не дошли до применения наркотических средств через инъекции.

Как еще принимают Тропикамид

Пагубным методом являются внутривенные инъекции. Наркоманы колят Тропикамид, причем часто смешивая препарат с другими наркотическими веществами. Наиболее опасным сочетанием считается героин и Тропикамид. При смешивании наркотиков с каплями воздействие увеличивается. При этом нужна меньшая доза наркотических веществ, а эйфория может длиться до шести часов. Это и объясняет причину употребления Тропикамида, ведь капли по эффекту сопоставимы с употреблением экстази.

Совместное применение капель с наркотиками приводит к длительному «кайфу», истощает организм, лишает силы воли.

Каковы причины популярности и массового применения капель в качестве наркотика? К ним стоит отнести длительное состояние эйфории в сочетании с низкой стоимостью и доступностью в аптеках без наличия рецептов.

Препарат Тропикамид, наркотическое действие которого приводит к тяжелым последствиям для психики и физиологии человека, является опасным веществом. Как правило, жизнь наркозависимого не превышает восьми месяцев после начала его приема. В некоторых исключительных случаях люди проживали до двух лет.

Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация

Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.

Действие Тропикамида, появление зависимости и вред

Препарат Тропикамид оказывает отрицательное воздействие на психику и нервную систему человека. С психологической точки зрения состояние ужасает полной дезориентацией в окружающем мире, неконтролируемости действий. Но это далеко не все минусы.

Длительное употребление капель Тропикамида способствует физиологическим отклонениям, возникновению различных патологий. Сначала оттенок кожи меняется со здорового на болезненный желтовато-серый цвет. Причем это происходит очень быстро, уже после второй или третьей дозы. Ухудшение кожного покрова связано с резким падением уровня гемоглобина в крови.

Наркозависимые от препарата люди приобретают ряд различных симптомов. Их организм также по-разному реагирует на это лекарственное средство.

Появляются такие признаки употребления Тропикамида, как слезоточивость глаз, раздражение слизистой глаз от воздействий яркого излучения. Зрение человека резко падает. К тому же теряет свою остроту. От того, что наркоманы используют Тропикамид, зрачки постоянно расширены, это вызывает раздражение сетчатки и глазное жжение. Несколько месяцев активного приема капель могут привести к полной потери зрения.

После двух или трех месяцев последствия употребления Тропикамида усугубляются судорожными припадками. Они внешне схожи с эпилептическими судорогами. Такой эффект связан с повреждением нервной системы.

Заметные последствия приема Тропикамида – это гнойные кожные раны. Они часто появляются на месте уколов, а потом на других местах – по всему телу. Так как Тропикамид наркотическое вещество, то избавиться от зависимости практически невозможно. По крайней мере, сложно самостоятельно.

Тропикамид как наркотическое вещество вызывает физиологическую и психологическую зависимость, которую невозможно преодолеть без лечения у нарколога и психиатра.

Некоторые наркоманы практикуют внутривенные инъекции капель в чистом виде, то есть без смешивания с другими психоактивными средствами. Они объясняют это желанием снять ломку. Действительно, Тропикамид продолжают колоть семь из десяти зависимых людей. Даже после курса реабилитации.

Но, пожалуй, наиболее ужасна интоксикация внутренних органов. В чем опасность Тропикамида для них? Происходит поражение печени, которая не может нормально выполнять очистку крови от токсинов. Не менее разрушительное действие оказывается на сердечно-сосудистую систему. Повышается риск инфаркта.

Зависимость от употребления препарата Тропикамид приводит к снижению иммунитета, сбою уровня гемоглобина в крови, что чревато частыми инфекциями и заболеваниями. Еще одной проблемой является резкая потеря веса, вплоть до дистрофии.

Также человек может страдать от приступов психозов. Они выражаются в визуальных галлюцинациях, агрессивном поведении. Нередки случаи отслоения мышц от костей. Это страшное явление до конца не изучено. До сих пор неизвестно, по какой причине происходит отделение. Возможно, причина кроется в смешивании лекарственного средства с другими психоактивными веществами или же от применения капель в чистом виде.

Звоните, и вы успеете спасти своего близкого человека!

Глазные капли Тропикамид

Тропикамид — холинергическое средство, которое используется в разных направлениях офтальмологии.

Капли используются, как лекарство, борющееся с сухостью глаз и воспалительными процессами, а также в качестве средства, предназначенного для расширения зрачка.

Препарат не позволяет зрачку рефлекторно сужаться под воздействием света.

Такое состояние облегчает работу офтальмолога при осмотре, измерении давления глазного дна и во время других процедур.

Показания к применению

Средство назначается специалистами в разных случаях. Особенность препарата в том, что его используют не только непосредственно для лечения, но и в качестве вспомогательного средства в диагностических исследованиях и при оперативном вмешательстве. Тропикамид блокирует рецепторы сфинктера радужки и ресничной мышцы, тем самым расширяя зрачок и вызывая паралич аккомодации. Этот эффект значительно облегчает сложные процедуры и позволяет тщательно осмотреть глаз пациента.

Таким образом, в диагностике оно используется при:

Тропикамид закапывают перед оперативным вмешательством при:

Кроме этого, препарат используется для лечения воспаления глаза в комплексе с другими лечебными средствами, а также в период после операций, как профилактика воспалительных процессов.

Средняя стоимость капель в аптеках по России — 200 рублей за одну упаковку . Важно помнить, что средство не продают в аптеке без рецепта формы 148-1/У-88. На препарат ведется строгий учет, поэтому документ часто требуют оставить в аптеке.

Состав

СоставВесКонцентрация
тропикамид5 мг0,5 %
10 мг1%
кислота соляная 10% (уровень pH до 5)
динатрия этилендиаминтетраацетат0,5 мг
бензалкония хлорид 50%0,2 мг
натрия хлорид7 мг
вода д/идо 1 мл

Капли выпускаются в полиэтиленовых флаконах по 5 мл. В одной упаковке может быть 1 или 2 флакона.

Инструкция по применению

Как противовоспалительное средство, Тропикамид используют совместно с другими препаратами. Обычно его назначают при кератите, увеите или иридоциклите . Капли используются ежедневно в течение 2-4 недель. Закапывают препарат в вечернее время суток перед самым сном по одной капле в каждый глаз.

Если заболевание не проходит за время назначенного курса, врач может продлить его. Концентрация не влияет на способ применения и правила при закапывании. Отличие заключается в скорости действия и эффективности.

Закапываются капли глубоко в конъюнктивальный мешок. Делать это можно с помощью стерильной пипетки или капельницы. Важно при этом не задевать кончик пальцами, чтобы не занести впоследствии инфекцию в глаз.

При закапывании на 2-3 минуты пальцем зажимаются слезные пути, чтобы раствор не проник в носоглотку, так как оттуда он может легко попасть в кровоток. Это приводит к таким побочным эффектам, как снижение давления, расширение сосудов и нарушение работы выделительных систем, выраженное снижением потоотделения, сухостью в полости рта и задержкой мочеиспускания.

Непосредственно после применения средства временно нарушается четкость зрения, и проявляются признаки светобоязни. Эти эффекты проходят сразу после завершения действия препарата.

Чтобы расширить зрачок, закапывают одну каплю 1%-ого раствора или две 0,5%-ого с промежутком в 5 минут между закапываниями. Зрачок расширяется максимально через 10 минут. Именно тогда можно проводить необходимые диагностические исследования. Для увеличения эффекта врачи часто применяют Фенилэфрин.

Для создания паралича аккомодации раствор вводят в 1%-ой концентрации 6 раз по капле. Промежуток между закапываниями должен составлять от 5 до 15 минут. Рефракционные исследования проводятся через 30 минут после 6-ого введения капель.

Детям

Детям Тропикамид назначается при лечении глазных заболеваний и закапывается перед диагностическими процедурами. При этом до 6 лет используется только препарат в концентрации 0.5%. Его разбавляют физ. раствором в соотношении 1:1, что снижает концентрацию до 0,25% . Этот способ применения помогает свести к минимуму риск возникновения системных эффектов.

При лечении воспаления рекомендуется использовать препарат перед сном. Препарат закапывается в глаз по капле каждый день. Курс терапии – до 2-х недель.

После закапывания взрослые должны быть готовы помочь ребенку, так как его зрение временно ухудшится, и будут проявляться симптомы светобоязни. Побочные эффекты проходят естественно после завершения действия.

С особой осторожностью препарат назначается грудничкам, так как есть риск возникновения расстройств работы ЦНС. У недоношенных детей также могут появиться системные эффекты, которые при повторном использовании препарата усугубляются.

Особые указания

Перед назначением препарата необходимо обследовать пациента на наличие глаукомы, сделать осмотр и провести анализы, так как некоторые заболевания и особенности организма могут спровоцировать возникновение побочных эффектов. Также нужно предупредить пациента о возможных побочных эффектах вроде временной светобоязни и потери четкости зрения и объяснить, что это кратковременный эффект.

Контактные линзы снимаются перед введением раствора. Снова надеть их можно только через полчаса после использования средства.

В период применения препарата нельзя управлять транспортными средствами и выполнять работу, требующую особой четкости зрения.

Взаимодействие с другими лекарствами

Препарат в виду своего сильного действия и компонентов в своем составе может взаимодействовать со многими средствами и веществами.

Если одновременно использовать Тропикамид с холинолитическими, противоаллергенными или седативными веществами, бензодиазепинами, ингибиторами моноаминоксидазы, Хинидином, Прокаинамидом или антипсихотическими средствами, то эффект каждого вещества может увеличиться.

В результате взаимодействия с норадреналинами усиливается спазм аккомодации, а при приеме с парасимпатомиметиками происходит обратная реакция.

Наличие глаукомы и одновременное использование с препаратом нитратов или нитритов, подщелачивающих веществ, Дизопирамида или глюкокортикостероидов увеличивает показатель глазного давления.

Беременность и лактация

Использовать капли при беременности разрешается исключительно после консультации со специалистом . Также осторожности требует использование препарата в период лактации. Рекомендуется использовать Тропикамид только при необходимости, а в других случаях заменять его более безопасными препаратами.

Побочные действия

У препарата есть некоторые побочные эффекты, в случае проявления которых необходимо сообщить о них врачу и, если нужно, отменить использование лекарства.

К побочным действиям относятся:

Наиболее велика вероятность проявления побочных эффектов у детей до 6 лет и у взрослых старше 40 лет. Кроме этого, у малышей после применения могут проявляться расстройства со стороны ЦНС.

Противопоказания

Препарат запрещается применять в следующих случаях:

Передозировка

Случаев передозировки препаратом за время испытаний не было выявлено.

Аналоги

У препарата существуют аналоги, которые используются в схожих случаях:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *