СОЭ по Вестергрену повышена, что это значит?

СОЭ – это один из показателей общего анализа крови, который трактуется, как скорость оседания эритроцитов. Для определения СОЭ исследуют осадок, который остается в крови после отстаивания биологического материала в течение 1 часа после забора крови из пальца. Существует множество методов подсчета СОЭ, но способ по Вестергрену является наиболее популярным и информативным. От обычного метода определения скорости оседания красных кровяных телец он отличается тем, что кровь берут не из пальца, а из вены. Такой анализ позволяет выявить даже самые незначительные нарушения и изменения в работе организма.

Изучая результаты анализа крови пациента и особенно показатели СОЭ, врач может точно сказать, есть ли в организме какой-либо воспалительный процесс. Повышение СОЭ по Вестергрену возможно по нескольким причинам и об этом мы поговорим подробнее.

Что такое СОЭ по Вестергрену и почему она бывает повышенной?

Эритроциты – это форменные кровяные элементы, их называют еще красные тельца, основным предназначением которых является транспорт кислорода и питательных веществ к органам и тканям всего организма. В норме СОЭ здорового человека до 10-12 мм/ч у мужчин и до 15 мм/ч у женщин.

При развитии воспалительного процесса в организме или нарушения его функционирования эритроциты первыми реагируют на происходящие изменения. В разных ситуациях красные кровяные тельца могут менять свою форму и размер, но в первую очередь изменяется скорость их оседания.

Для того чтобы определить СОЭ врач помещает кровь человека, взятую из пальца или вены в специальную пробирку, которую устанавливают вертикально. Через час наблюдают результат осаждения, которые происходит в несколько этапов:

1. сначала опускаются единичные красные кровяные тельца на дно пробирки под весом своей тяжести.

2. Эритроциты сталкиваются друг с другом, склеиваются между собой, образуя так называемые столбики. По мере увеличения «столбиков» меняется их вес, в результате чего под силой своей тяжести эритроциты начинают оседать еще быстрее.

3. В процессе оседания красных кровяных телец образуются вещества, которые замедляют этот процесс, постепенно он полностью прекращается, и все эритроциты перемещаются на дно пробирки.

После прекращения процесса осаждения эритроцитов специалист наблюдает, что внутри пробирки образовалась жидкость из двух слоев – верхний прозрачный слой – это плазма с лейкоцитами, а внизу – красный слой – это эритроциты. Дальнейшему изучению подвергается прозрачный слой, который был сверху.

Причины повышения СОЭ

Повышение СОЭ наиболее характерно для воспалительных процессов, протекающих в организме. Анализ крови и уровень этого показателя могут только подтвердить или опровергнуть наличие воспалений, а для определения точного места локализации патологии требуется проведение дополнительных методов диагностики.

На показатели анализа крови влияет ряд факторов:

При исследовании СОЭ по Вестергрену у ребенка обязательно принимают во внимание возраст пациента. Так, например, у детей первого года жизни нормой являются показатели до 2 мм/ч, у детей на втором году жизни нормой является СОЭ до 15 мм/ч. У стариков показатели СОЭ в норме составляют до 30 мм/ч у мужчин и до 45 мм/ч у женщин.

Среди патологических причин возможного повышения СОЭ по Вестергрену выделяют следующие:

Среди физиологических причин повышения показателей СОЭ по Вестергрену выделяют следующие:

  1. беременность;
  2. период полового созревания – в момент гормональной перестройки показатели СОЭ могут несколько повышаться;
  3. старение организма;
  4. климактерический период женщины;
  5. послеродовой период.

О чем говорит высокий уровень СОЭ по Вестергрену у беременной?

Повышение уровня СОЭ во время беременности является нормальным явлением. С каждым триместром эти показатели будут увеличиваться, например, к концу третьего триместра нормой скорости оседания красных кровяных телец для женщины является 40-45 мм/ч. Если такие показатели выявляют в начале беременности или в средине, то причинами могут быть патологические процессы, протекающие в плаценте:

Как нормализовать СОЭ?

Патологическое повышение скорости оседания эритроцитов требует обязательного детального обследования. Методом профилактики патологического повышения СОЭ во время беременности является подготовка к зачатию, санация хронических очагов инфекции еще до наступления беременности, сбалансированное разнообразное питание и прием фолиевой кислоты на этапе планирования.

СОЭ выше нормы у женщин: причины и что это значит, диагностика и лечение

С корость оседания эритроцитов представляет собой особый лабораторный показатель, который повышается на фоне патологических процессов. Каких именно — вариантов несколько.

Это неспецифический маркер, то есть причиной, почему СОЭ выше нормы у женщин может стать воспалительный инфекционный, аутоиммунный, аллергический, даже онкологический вариант нарушения. Точно сказать, что к чему, можно только после тщательного обследования под контролем специалиста.

У женщин нормальная СОЭ больше, чем у мужчин, что связано с особенностями физиологии, гормонального фона, конституции тела.

В целом, у представителей обоих полов превышение уровня развивается по одним и тем же причинам с некоторыми склонностями у тех и других. Есть и сугубо женские факторы развития условного патологического процесса.

Как бы то ни было, стратегия всегда будет одна и та же. Нужно обратиться к врачу, затем пройти обследования и лечить первичный патологический процесс. Тот, который как раз и приводит к повышению скорости оседания эритроцитов.

Интересно, что не всегда рост СОЭ однозначно говорит о развитии нарушения. Бывают и чисто физиологические причины.

Попробуем разобраться, что к чему.

Что означает показатель СОЭ

Для начала дадим краткую справку. Это поможет лучше разобраться в ситуации.
Скорость оседания эритроцитов представляет собой особый лабораторный показатель.

Он получен в ходе многолетних эмпирических исследований. Наблюдений за поведением крови в искусственных и естественных условиях.

Эритроциты, красные кровяные тельца жидкой соединительной ткани имеют большую плотность по сравнению с показателем плазмы, в которой они и циркулируют. Потому форменные структуры оседают на дно. Но с разной скоростью.

В норме, у женщин среднего возраста СОЭ составляет около 10 мм в час. Плюс-минус. Есть тенденция к повышению лабораторного значения на 0.8 каждые 5 лет.

Потому чем старше пациентка, тем больше скорость оседания эритроцитов. Подробнее о нормах СОЭ у женщин по возрастам читайте в этой статье .

Как только начинается тот или иной патологический процесс, плотность клеток увеличивается. Связано ли это с размерами или же с изменениями внутренней структуры, нужно выяснять. По этой причине форменные элементы оседают на дно пробирки быстрее.

Есть и так называемое ложное повышение СОЭ. Причина этому явлению — изменение структуры, вязкости, количества плазмы. Виной всему может быть банальное обезвоживание.

Что же касается патологических факторов, тут возможны такие варианты:

Это очень обобщенная картина. У женщин причин становления проблемы, в среднем, больше. Связана подобная особенность с конституцией тела, гормональным уровнем и фоном, циклическими явлениями в организме.

Теперь перейдем к рассмотрению непосредственных виновников патологического процесса.

Причины повышения

Факторы развития расстройства почти в 70% случаев связаны с аномалиями и дисфункциями. Но бывают и исключения. Вот некоторые возможные провокаторы.

Физиологические факторы

Как ни странно, у женщин они встречаются в разы чаще, чем у представителей мужской части человечества. Есть и исключительные причины изменений.

Причины повышения скорости оседания эритроцитов могут быть такими:

Подобные факторы обуславливают проблему в 30% случаев и более. Точная статистика пока не известна.

Инфекционно-воспалительные процессы

Частый вариант. Уровень СОЭ растет практически всегда. Хотя бывают и атипичные случаи расстройства. В эту группу можно включить несколько форм отклонения.

При острых патологических процессах наблюдается повышение СОЭ до 50-60 и более, что связано с интенсивной иммунной реакцией на проникновение опасного возбудителя.

Вероятно и большее отклонение, по скорости оседания эритроцитов можно оценивать тяжесть основного инфекционного процесса.

Как было сказано, бывают и атипичные случаи, когда, например, при пневмонии уровень едва повышается на 5-10 мм в час.

Потому рассматривать СОЭ как универсальный маркер тяжести расстройства нельзя. Более того, исследовать показатель нужно в системе с другими: общими лейкоцитами , нейтрофилами и прочими клетками.

Симптомы зависят от основного расстройства. Как правило, повышается температура, возникают проявления интоксикации организма, головные боли, тошнота, слабость, сонливость, тяжесть, ощущение ватности и неестественности тела и прочие.

Клиническая картина будет специфической. При поражении респираторного тракта присутствуют кашель, одышка, насморк, течение слизи из носа и прочие «прелести». Единого комплекса проявлений нет, нужно отталкиваться от случая.

Максимума скорость оседания эритроцитов достигает при сепсисе и прочих опасных генерализованных явлениях 80-100 мм/ч. не предел.

Что же касается лечения, тут тоже все непросто. Как минимум, участвует терапевт. Он дает направления к профильным специалистам, если это требуется. Например, к ЛОР-врачу, пульмонологу и прочим, по ситуации.

Прогнозы положительные. Но нужно провести полноценное лечение основного расстройства. Показатели СОЭ придут в норму постепенно, в течение нескольких дней или даже недель. Зависит от тяжести инфекции.

Аутоиммунные заболевания

Несептические воспаления. Проще говоря, они не связаны с поражением бактериями, грибками или вирусами. Встречаются довольно часто.

Пик манифестации подобных патологий приходится на юношеский возраст, от 15 до 20 лет. Потом расстройства развиваются значительно реже. С чем это связано — точно не известно.

Вариантов тоже очень много. Вот лишь некоторые диагнозы:

Симптомы определяются конкретным диагнозом.

Лечением занимаются ревматологи, иммунологи. Назначаются препараты нескольких фармацевтических групп.

Читайте также:  Слизь в носоглотке – причины скопления и стекания по задней стенке 2020

Прогнозы благоприятные, если вовремя начать лечение. Причина высокой СОЭ в крови у женщин обусловлена воспалительным процессом и повышением активности защитных сил организма.

Как только основное состояние нормализуется, все придет восстановится.

Онкология

Опухоли различного происхождения и типа. Роднит их одно — злокачественный характер. То есть склонность к быстрому росту, агрессивность, прорастание сквозь толщу здоровых тканей, метастазированию.

На фоне онкологических процессов скорость оседания эритроцитов увеличивается постепенно.

Если СОЭ 20-22 у женщины, это значит, что неоплазия находится на начальной стадии, пока еще не распадается и не поражает здоровые структуры.

Хотя уже может быть обнаружена посредством специальных и даже рутинных исследований: УЗИ, возможно, рентгена. Постепенно, по мере роста новообразования, все становится хуже.

Если СОЭ 30 и более, это значит, что опухоль разрослась, начинает разрушать окружающие анатомические структуры, инфильтративно увеличивается. Для онкобольных 90 мм в час не предел. Но это уже запущенные клинические случаи, которые однозначно заметны невооруженным глазом.

Лечением злокачественных опухолей занимаются онкологи. Назначают операцию. После хирургического удаления неоплазии не обойтись без химиотерапии.

Лучевое лечение проводится по потребности. Если на то есть основания и неоплазия достаточно чувствительна к радиации.

Эти причины патологического повышения СОЭ у женщин основные. Есть и куда более редкие. Пока не будет понятна ситуация, исключить их нельзя.

Нарушения метаболизма

Встречаются нечасто в плане провокации увеличения показателя. Сюда можно отнести генетически обусловленный рост уровня холестерина (нормы у женщин по возрастам описаны здесь), амилоидоз и прочие патологические состояния.

Они плохо поддаются лечению, потому, если наблюдается повышенная скорость оседания эритроцитов, показатель может сохраняться годами на примерно одинаковом уровне. Никуда не сдвигаясь.

Терапией наследственных и приобретенных метаболических изменений занимаются специалиста по эндокринологии.

Лечение специфическое, по ситуации. Коррекция завышенного СОЭ — задача не первостепенная.

Гормональные расстройства

Встречаются гораздо чаще. Вариаций патологического процесса масса. Сюда можно отнести такие отклонения, как:

У женщин часто развиваются специфические нарушения фона. Падение уровня эстрогенов связано с массой факторов: нерегулярной половой жизнью, воспалениями, неправильным питанием и прочим.

Эти состояния проявляются нестабильностью цикла, бесплодием, болями в нижней части живота.

Задача заключается в коррекции патологического состояния под контролем гинеколога. Назначают препараты группы заместителей естественных гормонов. Также, по потребности, противовоспалительные, антибиотики. Зависит от диагноза.

Что же касается классических эндокринных болезней, также используют гормоны, чтобы восстановить фон.

При диабете нужны отдельные меры. Коррекция рациона, исключение сахара, быстрых углеводов, применение инсулина по ситуации.

Интоксикации

Отравления организма солями металлов, парами летучих веществ. Опасность представляют такие соединения, как бром, сурьма, свинец, ртуть .

В основном, рискуют работники вредных химических производств, грибники, любители собирания ягод, поскольку в лесах часто нелегально складируют лампы и прочие опасные компоненты.

При появлении первых же признаков патологического процесса, нужно в срочном порядке госпитализировать пациентку. Важно очистить организм от ядовитого соединения.

Затем проводится инфузионная терапия. Внутривенно вливают препараты вроде физраствора, сульфата магния.

Повышенная СОЭ у женщин вызвана попыткой организма естественным образом устранить яды, поскольку начинается иммунный ответ.

Примерно то же самое происходит и при пищевых отравлениях. Причем по интенсивности изменений можно судить о тяжести расстройства, как и в прочих случаях.

Например, СОЭ 40 означает, что имеет место поражение пищеварительного тракта, организма средней тяжести. Лечение лучше проходить в стационаре.

Не всегда зависимость настолько очевидна. Выводы в любом случае должен делать врач по профилю (токсиколог, терапевт, узкие специалисты).

Применение некоторых препаратов

СОЭ превышает норму у женщины по причине систематического приема гормонов, оральных контрацептивов, антибиотиков, противовоспалительных в неадекватно высоких дозировках.

Возможны и индивидуальные реакции организма.

Задача в том, чтобы отменить медикамент. Самостоятельно делать этого нельзя, нужно обратиться к тому врачу, который назначал лечение.

Дополнительные обследования

СОЭ — неспецифичный маркер. Он указывает на патологический процесс. А вот на какой — это вопрос отдельный. Нужны вспомогательные мероприятия, чтобы все стало понятно.

Задача решается относительно просто. Нужно всего несколько дней работы. Перечень методик подбирает врач.

Повышение СОЭ у женщин — это результат течения воспалительных, иммунных, онкологических и прочих процессов. Важно вовремя найти причину и начать лечение. От этого почти всегда зависит прогноз расстройства, его исход.

«Сорбифер дурулес» при беременности: инструкция по применению

Падение уровня гемоглобина и уменьшение числа эритроцитов представляет опасность во время беременности. Это проявления анемии, причиной которой обычно выступает нехватка железа. Такое заболевание негативно сказывается и на самочувствии женщины, и на развитии плода. Для его лечения выпускают специальные препараты, восполняющие дефицит железа, например, «Сорбифер дурулес». Такое средство применяют во время вынашивания ребенка по назначению врача.

Особенности препарата

«Сорбифер дурулес» представлен в аптеках таблетками выпуклой круглой формы в светло-желтой оболочке. На одной стороне каждой таблетки можно увидеть выдавленную букву Z. Препарат выпускается в коричневых стеклянных флакончиках, вмещающих 30 или 50 таблеток. Каждая из них выступает источником двух активных веществ – железа и аскорбиновой кислоты.

Железо в составе «Сорбифер дурулес» представлено в форме сульфата. Его количество в одной таблетке составляет 320 мг, но если учитывать эквивалентность 2-валентному железу, то дозировка на 1 таблетку будет 100 мг. Содержание витамина С в каждой таблетке «Сорбифер дурулес» – 60 мг. Вспомогательными ингредиентами лекарства являются повидон, гипромеллоза, парафин, макрогол и некоторые другие соединения.

Для покупки препарата в аптеке нужно показать рецепт от врача. Средняя цена пачки с 30 таблетками – 350 рублей. Хранить «Сорбифер дурулес» в домашних условиях надо при температуре +15… 25 градусов Цельсия. Срок годности медикамента составляет 3 года.

Принцип действия

Прием таблеток восполняет потребность организма в железе – важном элементе, участвующем в синтезе гемоглобина и многих других процессах в клетках. Включение в состав препарата аскорбиновой кислоты способствует лучшему усвоению железа, а особая технология изготовления лекарства («дурулес») обеспечивает длительное и постепенное высвобождение действующих веществ. Оболочка препарата не растворяется пищеварительными соками, а разрушается лишь в кишечнике. По данным производителя, благодаря такой технологии железо всасывается на 30% лучше, чем из обычных препаратов той же группы.

Разрешен ли беременным?

«Сорбифер дурулес» не только можно принимать во время ожидания ребенка. Этот препарат часто рекомендуется именно беременным женщинам, ведь риск анемии у них значительно возрастает. Такая ситуация связана с увеличением потребностей в поступлении железа с продуктами питания, в результате чего многие женщины в положении недополучают данный элемент из пищи. И поэтому препараты железа часто выписывают как для профилактики снижения гемоглобина, так и для лечения анемии, если она все же развилась у будущей мамы.

Когда назначают?

Как уже отмечалось, основная причина использования «Сорбифер дурулес» во время ожидания малыша – это железодефицитная анемия, подтвержденная анализами крови, которые регулярно сдают будущие мамы в женской консультации. Препарат может назначаться и профилактически, если существует высокий риск развития анемии, или женщина испытывает нехватку железа, например, если ее питание не сбалансировано, или имеются заболевания пищеварительной системы, ухудшающие всасывание питательных веществ.

Противопоказания

Применение «Сорбифер дурулес» запрещено при гиперчувствительности к любому ингредиенту таблеток, а также при увеличенном содержании железа в женском организме. Лечение таким средством также противопоказано при других видах анемии, помимо железодефицитной, например, если снижение числа эритроцитов вызвано их гемолизом. Применение препарата нецелесообразно при стенозах или обструктивных изменениях в пищеварительной системе. Если у женщины воспалился кишечник, или выявлена язвенная болезнь, «Сорбифер дурулес» назначается с повышенной осторожностью.

Побочные действия

Некоторые женщины, принимающие «Сорбифер дурулес», отмечают появление диареи, болей в животе, тошноты, запора и прочих проблем с пищеварительным трактом. Чем выше суточная дозировка лекарства, тем больше риск развития побочных эффектов, поэтому при ухудшении самочувствия пациенткам сначала рекомендуют уменьшить дозу.

В редких случаях таблетки могут стать причиной слабости, аллергической сыпи, головной боли, зуда кожи и прочих негативных симптомов. При их возникновении от дальнейшего приема «Сорбифер дурулес» следует отказаться.

У большинства пациенток во время приема медикамента кал приобретает более темную окраску, но это не является побочным эффектом.

Как принимать?

Согласно инструкции по применению препарат проглатывают, запивая минимум 100 мл воды. Делить таблетку на части, раскусывать или разжевывать ее нельзя. Дозировку «Сорбифер дурулес» для каждой будущей мамы подбирают индивидуально. Одним женщинам достаточно пить такой препарат по 1 таблетке лишь раз в день, другим требуется двукратный прием или повышение дозировки до 3-4 таблеток в сутки. Чаще всего в первые 6 месяцев вынашивания малыша препарат назначают по 1 таблетке в сутки, а в третьем триместре каждый день нужно принимать по 2 таблетки.

Длительность использования устанавливается для каждой женщины отдельно, но зачастую препарат пьют в течение нескольких месяцев. Нередко медикамент приходится принимать всю беременность, а также после родов, пока женщина кормит младенца грудью. Когда правильно отменить таблетки, определяют по уровню гемоглобина в капиллярной или венозной крови будущей мамы.

Нужно также помнить, что прием «Сорбифер дурулес» может влиять на лечение другими препаратами, например, тетрациклинами, гормонами щитовидной железы или антацидами. В большинстве случаев при использовании вместе с другими лекарствами рекомендуется делать перерыв в 2 часа. Все медикаменты, которые не стоит пить вместе с железом, отмечены в бумажной инструкции к таблеткам.

Отзывы

О применении «Сорбифер дурулес» в период вынашивания ребенка встречается немало хороших отзывов. Лекарство называют действенным, удобным в использовании, доступным по цене.

В негативных отзывах упоминают о возникновении побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, а у некоторых пациенток на такие таблетки обнаруживается аллергия.

Аналоги

Если нужно заменить «Сорбифер дурулес» каким-то другим источником железа, врач порекомендует один из аналогичных препаратов.

Средство может назначаться беременным как для лечения анемии, так и для ее профилактики.

О том, как лечить анемию во время беременности, смотрите в следующем видео.

Сорбифер дурулес таб п/об 30 шт

В наличии в 477 аптеках

Производитель:ЭГИС РУС
Завод производитель:Фармацевтический завод ЭГИС, Венгрия
Форма выпуска:таблетки
Количество в упаковке:30 шт
Действующие вещества:железа сульфат+аскорбиновая кислота
Возраст от:12 лет
Назначение:Анемия

Препарат отпускается по рецепту

Описание

Состав

Активное вещество:
Каждая таблетка, покрытая оболочкой, содержит сульфат двухвалентного железа в количестве, эквивалентном 100 мг Fe2+ и 60 мг аскорбиновой кислоты, а так же: магния стеарат, повидон К-25, полиэтен порошок, карбомер 934 Р. Оболочка содержит: гипромеллозу, макрогол 6000, титана диоксид, железа оксид желтый, парафин твердый.

Описание:
круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой светло желтого цвета, с гравировкой “Z” на одной стороне, на изломе ядро серого цвета, с характерным запахом.

Форма выпуска:
Таблетки, покрытые оболочкой, по 30 таблеток в коричневый стеклянный флакон.

1 флакон вместе с инструкцией для медицинского применения вкладывают в картонную пачку.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Стеноз пищевода и/или обструктивные изменения пищеварительного тракта.

Повышенное содержание железа в организме (гемосидероз, гемохроматоз).

Нарушение утилизации железа (свинцовая анемия, сидеробластная анемия, гемолитическая анемия).

Детский возраст до 12 лет (из-за отсутствия клинических данных).

С осторожностью: язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, воспалительные заболевания кишечника (энтерит, дивертикулит, язвенный колит, болезнь Крона).

Показания к применению

Профилактическое применение при беременности, лактации и у доноров крови.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Передозировка

Симптомы: боль в животе, рвота и диарея с примесью крови, утомляемость или слабость, гипертермия, парастезии, бледность кожных покровов, холодный липкий пот, ацидоз, слабый пульс, снижение артериального давления, сердцебиение. При тяжелой передозировке признаки переферического циркуляторного коллапса, коагулопатия, гипертермия, гипогликемия, поражение печени, почечная недостаточность, мышечные судороги и кома могут проявиться через 6-12 часов.

Читайте также:  Прыщики у ребенка на теле: причины, обнаружение, лечение

Лечение: в случае передозировки немедленно обратиться к врачу. Необходимо промыть желудок, внутрь сырое яйцо, молоко (для связывания ионов железа в ЖКТ); вводят дефероксамин. Симптоматическая терапия.

Фармакологическое действие

Фармакологическая группа:
препарат железа

Фармакодинамика:
Железо – незаменимый компонент организма, необходимый для образования гемоглобина и протекания окислительных процессов в живых тканях. Препарат применяется для устранения дефицита железа. Технология Дурулес обеспечивает поэтапное высвобождение активного ингредиента (ионов железа) в течение длительного времени.

Пластиковый матрикс таблеток Сорбифер Дурулес полностью инертен в пищеварительном соке, но полностью распадается под действием кишечной перистальтики, когда активный ингредиент полностью высвобождается.

Фармакокинетика:
Дурулес – это технология, которая обеспечивает постепенное высвобождение активного вещества (ионов железа), равномерное поступление лекарственного препарата. Прием по 100 мг два раза в день обеспечивает на 30% большее всасывание железа из препарата Сорбифер Дурулес по сравнению с обычными препаратами железа.

Абсорбция и биодоступность железа – высокие. Железо всасывается преимущественно в 12- перстной кишке и проксимальной части тощей кишки. Связь с белками плазмы – 90% и более. Депонируется в виде ферритина или гемосидерина в гепатоцитах и клетках системы фагоцитирующих макрофагов, незначительное количество – в виде миоглобииа в мышцах. Период полувыведения составляет 6 ч.

Условия отпуска из аптек

Побочные явления

Тошнота, рвота, боли в животе, диарея, запор. Частота побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта может нарастать с повышением дозы от 100 до 400 мг.

Сорбифер Дурулес таблетки по №30

Артикул:

Действующие вещества:

Форма выпуска:

Производитель:

Годен до:

Цена действительна при заказе на сайте

Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом

Внешний вид товара может отличаться от изображенного на фотографии

Инструкция по применению

Состав

Действующие вещества: железа сульфат в количестве, эквивалентном содержанию Fe 2+ – 100 мг, аскорбиновая кислота (витамин С) – 60 мг.

Вспомогательные вещества: магния стеарат, повидон К-25, полиэтилен порошок, карбомер 934Р.

Фармакокинетика

Показания к применению

Противопоказания

C осторожностью: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Способ применения и дозы

Взрослым и подросткам старше 12 лет:

Обычно рекомендуемая начальная доза – 2 таблетки в день. При необходимости, например, при развитии побочных реакций, дозу можно уменьшить (1 таблетка в день).

Пациентам с железодефицитной анемией при необходимости дозу можно повысить до 3-4 таблеток в день за два приема (утром и вечером).

Максимальная доза – 4 таблетки в сутки.

Профилактика и лечение при беременности

Рекомендуемая доза – 1 таблетка один раз в день в течение первых 6 месяцев и две таблетки в день (за два приема) в третьем триместре беременности и в период грудного вскармливания.

Продолжительность применения определяется индивидуально, на основании лабораторных показателей, характеризующих состояние обмена железа.

Лечение следует продолжать до достижения оптимальной концентрации гемоглобина и восстановления лабораторных показателей обмена железа в плазме крови. Для дальнейшего пополнения депо может потребоваться продолжение приема препарата еще в течение примерно двух месяцев. Обычно длительность лечения при значительной потере железа составляет 3-6 месяцев.

Необходимо учитывать официальные местные руководства относительно подходящего использования железосодержащих ЛС для лечения и профилактики анемии, связанной с дефицитом железа.

Особые группы пациентов

В связи с отсутствием адекватных клинических данных ЛС следует принимать с осторожностью.

В связи с отсутствием адекватных клинических данных у пожилых пациентов ЛС следует принимать с осторожностью.

Таблетки нельзя назначать младенцам и детям младше 12 лет.

Таблетки для приема внутрь.

Таблетку нельзя делить, разжевывать, держать во рту или рассасывать. Таблетку следует проглотить целиком и запить водой. Таблетки можно принимать до еды или во время еды, в зависимости от индивидуальной переносимости ЖКТ.

Нельзя принимать таблетки в положении лежа.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15-25°С.

Срок годности

3 года. Не использовать после истечения срока годности указанного на упаковке.

Особые указания

Эффективен только при железодефицитных анемиях и неэффективен при анемиях другой этиологии.

Избегать одновременного назначения с другими железосодержащими лекарственными средствами (риск передозировки).

Окрашивание кала в темный (черный) цвет на фоне приема железосодержащих препаратов не имеет клинического значения.

Описание

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-серо-желтого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой “Z” на одной стороне; на изломе ядро серого цвета, с характерным запахом.

Применение у детей

Противопоказание — детский возраст до 12 лет.

Действие

Антианемическое средство пролонгированного действия.

Железо, входя в состав многочисленных клеточных структур и участвуя в деятельности многих ферментативных систем (цитохромы, каталазы), играет весьма важную роль в транспорте кислорода и окислительных метаболических процессах, а также является важным элементом организма человека, который особенно необходим для образования гемоглобина. Препарат применяется для устранения дефицита железа.

Аскорбиновая кислота улучшает всасывание железа, превращение Fe 3+ в Fe 2+ .

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, запор, диарея, боль в животе, язвенное поражение пищевода, стеноз пищевода.

Аллергические реакции: зуд, сыпь, гиперемия кожных покровов.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение.

Применение при беременности и кормлении грудью

Показанием к применению является повышенная потребность в железе при беременности и в период лактации.

Взаимодействие

Сорбифер Дурулес не следует сочетать со следующими препаратами:

ципрофлоксацин: при совместном применении всасывание ципрофлоксацина уменьшается на 50%, таким образом, имеется опасность, что его концентрация в плазме не достигнет терапевтического уровня;

левофлоксацин: при совместном применении всасывание левофлоксацина уменьшается;

моксифлоксацин: при совместном применении биодоступность моксифлоксацина уменьшается на 40%. При одновременном применении моксифлоксацина и препарата Сорбифер Дурулес между приемом этих препаратов следует выдержать максимально возможный интервал времени, составляющий, по крайней мере, 6 часов;

норфлоксацин: при совместном применении всасывание норфлоксацина уменьшается примерно на 75%;

офлоксацин: при совместном применении всасывание офлоксацина уменьшается примерно на 30%;

микофенолата мофетил: резкое понижение всасывания на 90% микофенолата мофетила наблюдалось при совместном применении с препаратами, содержащими железо.

При совместном применении Сорбифер Дурулес с нижеприведенными препаратами может возникнуть необходимость в изменении их дозы. Между приемом препарата Сорбифер Дурулес и любого из этих препаратов следует выдержать максимально возможный интервал времени, составляющий, по крайней мере, 2 часа:

пищевые добавки, содержащие кальций или магний, а также антацидные препараты, содержащие алюминий, кальций или магний: они формируют комплексы с солями железа, ухудшая, таким образом, всасывание друг друга;

каптоприл: при одновременном применении с каптоприлом его площадь под кривой концентрация-время (AUC) уменьшается в среднем на 37%, вероятно, вследствие химической реакции в ЖКТ;

цинк: при одновременном применении всасывание солей цинка уменьшается;

клодронат: в исследованиях in vitro было установлено, что препараты, содержащие железо, образуют комплекс с клодронатом. Несмотря на то, что исследования in vivo не проводились, можно предположить, что при совместном применении всасывание клодроната уменьшается;

дефероксамин: при совместном применении всасывание как дефероксамина, так и железа уменьшается вследствие образования комплексов;

леводопа и карбидопа: при совместном применении сульфата железа с леводопой и карбидопой – вероятно вследствие образования комплексов – биоусваиваемость леводопы у здоровых добровольцев уменьшается на 50%. а карбидопы – на 75%;

метилдопа (левовращающая): при совместном применении солей железа (сульфата и глюконата железа) с метилдопой – вероятно, вследствие образования хелатных комплексов – биоусваиваемость метилдопы понижается, что может ухудшить ее антигипертензивный эффект;

пеницилламин: при совместном применении пеницилламина с солями железа – вероятно, вследствие образования хелатных комплексов – всасывание как пеницилламина. так и солей железа уменьшается;

алендронат: в исследовании in vitro препараты, содержащие железо, формировали комплексы с алендронатом, понижая всасывание последнего. Результаты в условиях in vivo отсутствуют;

ризедронат: в исследовании in vitro препараты, содержащие железо, формировали комплексы с ризедронатом. Несмотря на то, что такое взаимодействие не изучалось в условиях in vivo, можно предположить, что при совместном применении всасывание ризедроната уменьшится;

тетрациклин: при совместном применении всасывание тетрациклина уменьшается, поэтому при комбинированном применении следует выдержать максимально возможный интервал времени, который составляет не менее 3 часов между приемами. Применение железосодержащих препаратов ухудшает энтерогепатический цикл доксициклина, как при приеме внутрь, так и при внутривенном введении, поэтому следует избегать совместного применения этих средств;

гормоны щитовидной железы: при совместном применении железосодержащих препаратов и тироксина всасывание последнего может понизиться, что может привести к безуспешности заместительной терапии;

циметидин: при совместном применении Сорбифер Дурулес с циметидином понижение кислотности желудка, вызванное циметидином, уменьшает всасывание железа.

При применении препарата Сорбифер Дурулес с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.

с препаратами железа и другими ЛС, в состав которых входит железо: возможно накопление железа в печени; повышается вероятность передозировки железа;

с панкреатином, колестирамином: происходит уменьшение абсорбции железа из ЖКТ;

с метилдиоксифенилаланином: снижение абсорбции метилдиоксифенилаланина в ротовой полости на 61-73%;

с токоферолом: снижается активность обоих препаратов;

с глюкокортикостероидами: возможно усиление стимуляции эритропоэза;

с аллопуринолом: возможно накопление железа в печени;

с ацетогидроксамовой кислотой: снижается активность обоих препаратов;

с хлорамфениколом: снижается эффективность препаратов железа. Подавляется образование эритроцитов и снижается концентрация Нb;

с этанолом: повышается абсорбция и риск возникновения токсических осложнений;

с этидроновой кислотой: снижается активность этидроновой кислоты. Ее следует принимать не ранее, чем через 2 часа после приема препарата Сорбифер Дурулес.

Взаимодействия, связанные с аскорбиновой кислотой

Повышает концентрацию салицилатов в крови (повышает риск развития кристаллурии), этинилэстрадиола, бензинпенициллина и тетрациклинов.

Понижает концентрацию перороальных контрацептивов. Ацетилсалициловая кислота и пероральные контрацептивы также снижают всасывание и усваивание аскорбиновой кислоты.

Повышает активность норадреналина.

Понижает антикоагулянтный эффект производных кумарина, гепарина.

Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа, а также железа из продуктов питания (за счет перевода Fe (III)↔Fe (II)).

Повышает общий клиренс этилового спирта. Может повлиять на эффективность дисульфирама при лечении хронического алкоголизма.

Одновременное применение аскорбиновой кислоты и дефероксамина повышает экскрецию железа.

Взаимодействия с пищевыми продуктами и напитками

При применении препарата Сорбифер Дурулес с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.

Свежие соки и щелочные напитки снижают всасывание и усваивание аскорбиновой кислоты. Промежуток времени между приемом препарата и употреблением этих продуктов должен составить не менее 2 часов.

Передозировка

Относительно невысокая доза железа может вызвать симптомы интоксикации. Доза железа, эквивалентная 20 мг/кг, уже может вызвать некоторые симптомы интоксикации, а при содержании железа, превышающем 60 мг/кг, ожидается развитие проявлений интоксикации. Содержание железа, эквивалентное 200-250 мг/кг, может привести к смертельному исходу.

Симптомы: боль в животе, рвота и диарея с примесью крови, утомляемость или слабость, гипертермия, парастезии, бледность кожных покровов, холодный липкий пот, ацидоз, слабый пульс, снижение артериального давления, сердцебиение.

При тяжелой передозировке признаки переферического циркуляторного коллапса, коагулопатия, гипертермия, гипогликемия, поражение печени, почечная недостаточность, мышечные судороги и кома могут проявиться через 6-12 часов.

Лечение: в случае передозировки немедленно обратиться к врачу. Необходимо промыть желудок, внутрь сырое яйцо, молоко (для связывания ионов железа в ЖКТ); вводят дефероксамин. Симптоматическая терапия.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, №30.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Сорбифер Дурулес не влияет на способность вождения автомобиля и управление механизмами. Такие данные отсутствуют.

Сорбифер дурулес в Москве

Сорбифер Дурулес, инструкция по применению

Это современный комбинированный препарат для повышения уровня гемоглобина в крови и лечения железодефицитной анемии — основное действующее вещество в нем дополнено аскорбиновой кислотой, которая не только приносит дополнительную пользу здоровью, но и обеспечивает наиболее качественное усвоение железа.

Однако главная особенность этого лекарственного средства заключается в технологии Дурулес: таблетки изготовлены особым образом и оснащены сложной защитной оболочкой, благодаря чему они выпускают сульфат железа не в верхних отделах пищеварительного тракта, а в тонком кишечнике. А там лечебный компонент постепенно высвобождается на протяжении шести часов, причем, не под действием пищеварительных ферментов, а за счет волнообразных движений кишечных стенок, то есть естественной перистальтики.

Сорбифер Дурулес в аптеках пользуется стабильным спросом, поскольку это противоанемическое средство примерно на треть эффективнее аналогов. Кроме того, на фоне терапии этим препаратом крайне редко возникают нежелательные побочные реакции, ведь ионы железа очень медленно покидают уникальную таблетированную форму и поэтому не создают раздражающих концентраций на слизистых оболочках. Сорбифер Дурулес в клинической практике часто назначают будущим мамам для поддержки организма в период беременности — весомый аргумент в пользу безопасности и надежности этого лекарства.

Производитель

Выпуском препарата занимается крупный венгерский фармацевтический завод Egis, который расположен по адресу:

1106, Венгрия, г. Будапешт, ул. Керестури, 30-38.

Тел.: 8 (361) 803-55-55; 8 (361) 803-55-29.

В России интересы фирмы представляет OOO «Эгис Рус», туда можно обратиться с вопросами, претензиями и пожеланиями по поводу лекарственного средства Сорбифер Дурулес и других препаратов венгерского предприятия Egis:

121108, г. Москва, ул. Ивана Франко, 8

Тел.: 8 (495) 363-39-66; 8 (495) 789-66-31.

Страна происхождения

Группа препаратов

Противоанемическое железосодержащее лекарственное средство. Код АТХ: B03AA07. Международное патентованное название: Sorbifer Durules.

Действующее вещество

Сульфат железа + аскорбиновая кислота.

Формы выпуска

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые плотной глянцевой оболочкой бледно-желтого цвета. На одной стороне выдавлена буква «Z». Если разломить, внутри будет видно серое ядро со специфическим запахом сульфата железа. Таблетку с нарушенной целостностью принимать нельзя.

Упаковка

Препарат Сорбифер Дурулес поставляется в стеклянных темно-коричневых флаконах с полиэтиленовой крышкой-амортизатором и маркером первого вскрытия упаковки. Один флакон содержит 30 или 50 таблеток и дополнительно помещается в картонную пачку.

Читайте также:  Рута пахучая (душистая) описание, противопоказания, рецепты

Состав

Дозировка

Режим дозирования и длительность терапевтического курса определяется индивидуально, в зависимости от этиологии и патогенеза железодефицитной анемии у конкретного пациента. В процессе лечения несколько раз, через равные промежутки времени (2-3 недели), производится контроль состояния здоровья с помощью общего анализа крови и теста на определения уровня сывороточного железа. Как только оптимальные показатели будут достигнуты, терапевтическую дозу препарата Сорбифер Дурулес снижают до поддерживающей и продолжают прием в течение еще 1-2 месяцев для формирования так называемого «железного депо». Это позволяет избежать нового витка болезни и предотвратить падение выработки гемоглобина после резкой отмены лекарства.

Согласно инструкции, рекомендуемая дозировка следующая:

В описании к лекарственному средству отсутствуют данные о клинических испытаниях в возрастной группе младше 12 лет, следовательно, детям его не назначают. Тем не менее, в интернете можно встретить информацию об успешном применении препарата до означенного возраста. Состав таблеток не может вызывать опасений, но их правильное усвоение детским организмом остается под вопросом. Кроме того, у маленьких пациентов выше риск развития побочных эффектов из-за чувствительности слизистых оболочек пищеварительного тракта.

Показания к применению

Лекарство Сорбифер Дурулес в аптеках спрашивают люди со следующими проблемами:

Передозировка

Симптомы передозировки легкой и средней степени тяжести: общая слабость, головокружение, бледность кожи, холодный пот, учащенное сердцебиение, снижение артериального давления, дискомфорт или боль в эпигастральной области, понос и рвота (возможно с примесью крови).

Тяжелая передозировка железом дополнительно проявляется так: повышение температуры тела, падение уровня сахара в крови и нарушение ее свертываемости, периферический циркуляторный коллапс, поражение печени и почек, судороги и кома (через 6-12 часов после приема больших доз препарата).

Если человек случайно или намеренно принял сразу несколько таблеток Сорбифер Дурулес, его необходимо как можно скорее отправить в приемный покой и произвести промывание желудка. При упущенном времени нужно съесть сырое яйцо или выпить пол литра молока — это позволит затормозить всасывание ионов железа в пищеварительном тракте. В условиях стационара пациенту вводят дефероксамин.

Противопоказания

Лекарство Сорбифер Дурулес не применяется при следующих состояниях:

Побочные действия

Лекарство Сорбифер Дурулес обычно хорошо переносится. Частота возникновения нежелательных реакций возрастает с увеличением дозировки до 4 таблеток в день. В этом случае со стороны органов пищеварения иногда отмечается боль в животе, тошнота, запор, понос, рвота, ухудшение аппетита и неприятный привкус во рту. Крайне редко возникает сужение или изъязвление стенок пищевода.

Со стороны нервной системы могут беспокоить головокружения и головные боли, повышенная утомляемость и нарушения сна. Аллергические реакции выражаются в зудящей сыпи и покраснении кожных покровов, изредка развивается отек Квинке. Могут возникать отклонения в обменных процессах и результатах анализов: колебания уровня меди и цинка, образование песка и камней в почках, тромбоцитоз, лейкоцитоз, эритропения, гипергликемия.

Способ применения

Необходимо руководствоваться следующими правилами проведения терапии:

Применение при беременности и кормлении грудью

В период вынашивания плода и грудного вскармливания большинство женщин в той или иной степени страдают от дефицита железа, поскольку весомая часть этого жизненно важного микроэлемента расходуется сначала на формирование организма будущего малыша, а потом на питание. В рамках ведения беременности производится регулярный мониторинг картины крови, поэтому пониженный уровень гемоглобина никогда не остается незамеченным.

Если у женщины диагностирована железодефицитная анемия, ей очень часто назначают именно препарат Сорбифер Дурулес в дозировке 200 мг в сутки, то есть по 1 таблетке утром и вечером. В профилактических целях на II и III триместре беременности рекомендуется придерживаться минимальной дозы — 100 мг в сутки, то есть 1 таблетка. Такой же режим предпочтителен для кормящих матерей. С момента, когда контрольный анализ крови покажет норму, лучше продолжить применение лекарства еще 1,5-2 месяца, чтобы закрепить результат и создать запас железа на будущее.

Фармакологическое действие

Препарат Сорбифер Дурулес восполняет дефицит феррума в организме, способствует выработке белка гемоглобина и красных кровяных телец — эритроцитов. Входящий в состав лекарства витамин C улучшает усвоение железа и приносит дополнительную пользу, повышая сопротивляемость к болезням, защищая от губительного воздействия свободных радикалов и укрепляя сосуды. Таким образом, Сорбифер Дурулес оказывает противоанемическое, антиоксидантное и общеукрепляющее фармакологическое действие.

Синонимы

У этого лекарства есть полный аналог по составу — Ферроплекс, однако концентрация активных компонентов там другая (50 мг сульфата железа и 30 мг аскорбиновой кислоты в одном драже) и способ высвобождения стандартный, не пролонгированный.

Существует также препарат Фенюльс, в одной капсуле которого содержится:

Это хороший заменитель Сорбифера, особенно если имеется дефицит витаминов группы B, но технология Дурулес там не используется.

Фармакокинетика

Биологическая доступность железа в препарате очень высокая за счет постепенного высвобождения его ионов в комбинации с аскорбиновой кислотой. Всасывание происходит быстро, преимущественно в проксимальном отделе тощей кишки и в двенадцатиперстной кишке. Период полувыведения составляет около 6 часов.

Двухвалентное железо на 90% связывается с белками плазмы и депонируется в виде ферритина, миоглобина и гемосидерина. Излюбленные места хранения запасов — гепатоциты (функциональные клетки печени), миоциты (клетки мышечных волокон) и фагоцитирующие макрофаги (клетки иммунной системы).

Взаимодействие с другими препаратами

Лекарства и продукты, мешающие усвоению Сорбифера:

Препараты, чью эффективность снижает Сорбифер Дурулес:

Между приемом Сорбифера и вышеперечисленных лекарственных средств необходимо выдерживать перерыв не менее 2 часов, для тетрациклина — 3 часа. Существует четыре антибиотика, которые вообще не рекомендуется сочетать с препаратом Сорбифер Дурулес: доксициклин, офлоксацин, норфлоксацин и ципрофолоксацин. Также нельзя принимать дополнительные препараты железа и витамин C, чтобы не спровоцировать передозировку.

Лекарственная форма

Таблетки с пролонгированным высвобождением для перорального применения.

Условия хранения

Важно обеспечить недоступность препарата для маленьких детей и защиту от прямого солнечного излучения. После каждого применения флакон необходимо плотно укупоривать и желательно возвращать в картонную коробку. Оптимальный температурный режим: 15–25 °C, влажность воздуха — 50-60%.

Срок годности

Особые условия

В процессе терапии почти всегда наблюдается потемнение стула. Симптом связан с тем, что препарат Сорбифер Дурулес всасывается в кишечнике и оказывает влияние на цвет каловых масс. Беспокоиться по этому поводу не стоит.

Условия отпуска из аптек

Реализация должна осуществляться по рецепту.

Сорбифер Дурулес, 30 шт., 100 мг+60 мг, таблетки, покрытые оболочкой

Пройдите комплекс тестов “Липидный профиль, базовый”

Вам также могут быть

Скидки и бонусы по программе «Моё Здоровье»

Сорбифер Дурулес: инструкция по применению

Состав

Таблетки, покрытые оболочкой1 табл.
активное вещество:
железа сульфат320 мг
(эквивалентно 100 мг железа II)
кислота аскорбиновая60 мг
вспомогательные вещества: магния стеарат — 2,3 мг; повидон — 51 мг; полиэтен порошок — 20 мг; карбомер 934Р — 9,1 мг
оболочка: гипромеллоза — 6,9 мг; макрогол 6000 — 3,1 мг; титана диоксид — 2,1 мг; железа оксид желтый — 0,4 мг; парафин твердый — 0,1 мг

Описание лекарственной формы

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой светло-желтого цвета, с гравировкой «Z» на одной стороне, на изломе ядро серого цвета, с характерным запахом.

Фармакодинамика

Железо — незаменимый компонент организма, необходимый для образования гемоглобина и протекания окислительных процессов в живых тканях. Препарат применяется для устранения дефицита железа. Технология Дурулес обеспечивает поэтапное высвобождение активного ингредиента (ионов железа) в течение длительного времени. Пластиковый матрикс таблеток Сорбифер Дурулес инертен в пищеварительном соке, но распадается под действием кишечной перистальтики, когда активный ингредиент полностью высвобождается.

Фармакокинетика

Дурулес — технология, которая обеспечивает постепенное высвобождение активного вещества (ионов железа), равномерное поступление лекарственного препарата. Прием по 100 мг 2 раза в день обеспечивает на 30% большее всасывание железа из препарата Сорбифер Дурулес по сравнению с обычными препаратами железа.

Абсорбция и биодоступность железа — высокие. Железо всасывается преимущественно в двенадцатиперстной кишке и проксимальной части тощей кишки. Связь с белками плазмы — 90% и более. Депонируется в виде ферритина или гемосидерина в гепатоцитах и клетках системы фагоцитирующих макрофагов, незначительное количество — в виде миоглобина в мышцах. T1/2 составляет 6 ч.

Показания

профилактическое применение при беременности, лактации и у доноров крови.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата;

стеноз пищевода и/или обструктивные изменения пищеварительного тракта;

повышенное содержание железа в организме (гемосидероз, гемохроматоз);

нарушение утилизации железа (свинцовая анемия, сидеробластная анемия, гемолитическая анемия);

детский возраст до 12 лет (из-за отсутствия клинических данных).

С осторожностью: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, воспалительные заболевания кишечника (энтерит, дивертикулит, язвенный колит, болезнь Крона).

Применение при беременности и кормлении грудью

Сорбифер Дурулес можно применять при беременности и кормлении грудью.

Способ применения и дозы

Внутрь, таблетку следует проглотить целиком (нельзя делить или разжевывать) и запить не менее 0,5 стакана жидкости.

Взрослым и подросткам: по 1 табл. 1–2 раза в день. При необходимости, больным с железодефицитной анемией, дозу можно повысить до 3–4 табл. в день за 2 приема (утром и вечером) в течение 3–4 мес (до восполнения депо железа в организме).

При беременности и лактации: профилактика — по 1 табл. в день, лечебная доза — по 1 табл. 2 раза в день (утром и вечером).

Лечение следует продолжать до достижения оптимального уровня гемоглобина. Для дальнейшего пополнения депо может потребоваться продолжение приема препарата еще в течение 2 мес.

Побочные действия

Тошнота, рвота, боли в животе, диарея или запор. Частота побочных эффектов со стороны ЖКТ может нарастать с повышением дозы от 100 до 400 мг.

Симптомы: боль в животе, рвота и диарея с примесью крови, утомляемость или слабость, гипертермия, парестезии, бледность кожных покровов, холодный липкий пот, ацидоз, слабый пульс, снижение АД, сердцебиение. При тяжелой передозировке признаки периферического циркуляторного коллапса, коагулопатия, гипертермия, гипогликемия, поражение печени, почечная недостаточность, мышечные судороги и кома могут проявиться через 6–12 ч.

Лечение: в случае передозировки немедленно обратиться к врачу. Необходимо промыть желудок, внутрь — сырое яйцо, молоко (для связывания ионов железа в ЖКТ); вводят дефероксамин. Симптоматическая терапия.

Взаимодействие

Сорбифер Дурулес может снизить всасывание одновременно применяемых эноксацина, клодроната, грепафлоксацина, левофлоксацина, леводопы, метилдопы, пеницилламина, тетрациклинов и гормонов щитовидной железы. Одновременное применение препарата Сорбифер Дурулес и антацидных препаратов, содержащих алюминия гидроксид и магния карбонат, может снизить всасывание железа. Между приемом препарата Сорбифер Дурулес и любого из этих препаратов следует выдержать максимально возможный интервал времени. Рекомендуемый минимальный интервал времени между приемами составляет 2 ч, кроме случаев приема тетрациклинов, когда минимальный интервал должен составлять 3 ч. Сорбифер Дурулес не следует сочетать со следующими препаратами: ципрофлоксацин, доксициклин, норфлоксацин и офлоксацин.

Особые указания

Возможно потемнение кала (не имеет клинического значения).

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *