Лекарства для лечения поджелудочной железы при хроническом панкреатите

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы. Заболевание может протекать как в острой, так и в хронической форме. Сопровождается болью и нарушением функции, причем не только самой поджелудочной железы, но и тесно связанных с ней соседних органов: печени, желчного пузыря, кишечника.

При остром панкреатите клиническая картина всегда ярко выраженная, и лечение при этом только стационарное. Обострение хронического процесса тоже иногда требует госпитализации. Но основная группа пациентов с хроническим панкреатитом лечится дома. Важно знать основные группы и конкретные лекарства для поджелудочной железы, для чего они назначаются и как их правильно принимать.

Можно ли лечить поджелудочную железу самостоятельно

Легкие и средней степени обострения хронического панкреатита можно лечить дома в следующих случаях:

Принципы лечения хронического панкреатита

  1. Диета с исключением жирных блюд, копченостей, наваристых бульонов, консервов. Такое ограничение при болезнях поджелудочной железы соблюдаются пожизненно. При обострении на несколько дней назначается голод, а затем маложировая диета до стихания воспаления.
  2. Отказ от алкоголя и курения.
  3. Уменьшение болей.
  4. Снижение секреции пищеварительных соков при обострении поджелудочной железы.
  5. Прием ферментов в таблетках для поддержания процессов пищеварения.
  6. Снятие спазмов и нормализация моторики кишечника.
  7. Прием витаминов и минералов, так как всасывание их из пищи при панкреатите нарушается.
  8. Лекарства для восстановления кишечной флоры.
  9. Лечение сахарного диабета, который может быть осложнением острого или хронического панкреатита.

Лечение при панкреатите комплексное, зависит от симптомов. Нет универсальных «хороших таблеток от поджелудочной железы». Болезнь может протекать по-разному. У одного будет боль и ему нужно лекарство от боли, у другого – нарушение всасывания и переваривания, и ему нужны больше ферментные препараты. У кого-то возможны и боль, и диарея, на этом фоне – похудание и истощение.

Основные группы препаратов, применяемых при панкреатите

Лекарства, уменьшающие боль

Основной симптом, который мучает человека при обострении панкреатита – это боль. Какие таблетки принимать, если болит поджелудочная железа?

Обезболивающие лекарства не следует принимать более 10 дней.

Ферменты

Поджелудочная железа – это самая активная железа нашего организма. Она вырабатывает в сутки 1,5-2 литра панкреатического сока с содержанием в нем 10-20 грамм пищеварительных ферментов. Хронический воспалительный процесс почти всегда ведет к уменьшению их количества, что сказывается на переваривании пищи (в основном жиров).

Непереваренные остатки пищи не всасываются в кишечнике, вызывают в нем брожение, вздутие, диарею (синдром мальабсорбции). Раздутые петли кишечника еще больше усугубляют боль в животе, нарушение всасывания ведет к похуданию, анемии и гиповитаминозу.

Поэтому основные лекарства при панкреатите при обострении – это ферменты, которые помогают нормальному перевариванию и всасыванию пищи. Опосредованно они также уменьшают боль, нормализуют стул, препятствуют истощению и способствуют всасыванию витаминов и минералов в кишечнике.

Ферментные препараты выпускаются как в виде таблеток, так и в виде капсул. Каждая форма имеет свои преимущества и недостатки. Список таблеток, которые содержат пищеварительные ферменты, большой. Все они содержат амилазу, липазу и протеазу в различных дозировках, плюс другие добавки.

Если же говорить о правильном лечении, то когда болит поджелудочная железа, лекарства нужно выбирать с большей концентрацией ферментов. Ориентировка идет в основном на содержание липазы. Для нормальной заместительной терапии нужно не менее 25000-40000 ЕД липазы на основной прием пищи и около 10 тыс ЕД на дополнительные перекусы.

Самыми же эффективными ферментными лекарствами на сегодняшний день считаются препараты панкреатина в виде микротаблеток, минимикросфер или микропластинок, заключенных в желатиновую капсулу (IVпоколение). Диаметр частиц панкреатина в такой капсуле – не более 2 мм. Сама оболочка растворяется не в желудке, а в двенадцатиперстной кишке, частицы равномерно смешиваются с пищей, эффект от такой формы применения ферментов максимальный.

Наиболее популярные капсулированные препараты панкреатина и их стоимость:

Цена за упаковку 20 капсул

Самым дорогим препаратом из этой серии является Креон, самым дешевым – Панзинорм.

Когда болит поджелудочная железа, препараты панкреатина принимаются во время или сразу после еды. Курс лечения – от 1 до 3-х месяцев. В дальнейшем пить таблетки можно при любых нарушениях диеты. Часто лечение лекарствами проводится пожизненно.

Нужно отметить, что при панкреатите НЕ ПРИНИМАЮТСЯ ферментные препараты, содержащие компоненты желчи – Фестал, Дигестал, Энзистал, так как они могут вызвать усиление болей.

Примерная схема лечения обострения панкреатита

  1. Диета при панкреатите. Отказ от алкоголя и курения.
  2. Креон 25000 Х 3 раза в день на основной прием пищи, 10000 Х 3 раза на перекус 12 недель.
  3. Омепразол 20 мгХ2 раза в день 4 недели, далее 20 мг утром 2 недели.
  4. Мебеверин 200 мгХ2 раза в день 6 недель.
  5. При болях — Парацетамол 500 – 1000 мг Х3 раза в день за 30 минут до еды 7 дней.

Препараты для восстановления микрофлоры кишечника

Нарушение соотношения нормальных и патогенных бактерий в кишечнике наблюдается почти у всех больных хроническим панкреатитом. Объясняется это недостаточностью выделения ферментов, усилением процессов брожения, что создает благоприятную среду для размножения патогенной микрофлоры.

Для устранения этого явления иногда назначаются:

Лечение острого панкреатита

Если остро воспалилась поджелудочная железа, лекарства для приема внутрь не помогут. Здесь обязательно стационарное лечение. Пациенту будут назначены:

Фитотерапия панкреатита

Известно, что некоторые растения содержат компоненты, помогающие в лечении многих заболеваний. Болезни желудочно-кишечного тракта издревле лечили народными снадобьями, и целители добивались неплохих успехов. С бурным развитием химической фармакологии интерес к народной медицине несколько угас. Но не будем забывать, что целебные свойства растений никуда не делись, и фитопрепараты могут здорово помочь при лечении желудочно-кишечных недугов, в том числе и панкреатита.

Одними травяными отварами вряд ли можно вылечить обострение поджелудочной железы, но вот снизить количество принимаемых лекарств они могут.

Панкреатит

Панкреатит – это воспаление тканей поджелудочной железы (ПЖ) с нарушением оттока ее секретов. Заболевание вызвано плохой проходимостью выводящих протоков на фоне повышенной активности ферментных систем. При этом выделяемые соки не успевают выходить в просвет двенадцатиперстной кишки, а накапливаются и начинают переваривать собственные ткани железы.

За последние 10 лет «популярность» заболевания выросла в 3 раза и стала характерным явлением не только для взрослых, но и для подрастающего поколения. Наиболее частые причины – нарушение рациона питания и отсутствие правильной культуры потребления алкогольных напитков.

Причины заболевания

Основные причины развития панкреатита:

Вызывающие панкреатит причины могут проявляться самостоятельно или и в комплексе. Это определяет не только этиологию заболевания, но и степень ее проявления, тяжесть протекания и терапевтический прогноз.

Повторные приступы острого панкреатита провоцируют переход заболевания в хроническую форму. Из-за частого воспаления орган покрывается рубцовой тканью (фиброзное перерождение) и теряет способность вырабатывать нужное количество ферментов. Если повреждению подвергаются участки, вырабатывающие инсулин (островки Лангерганса), развивается инсулинозависимая форма сахарного диабета.

Как проявляется панкреатит: симптомы и признаки

Основной список симптомов при острой форме:

Внимание! Острая форма требует срочной госпитализации с последующим лечением в стационаре.

При хронической форме признаки панкреатита выражены слабее:

В латентной стадии заболевание протекает бессимптомно; при фиброзной форме рубцовая ткань может разрастаться с образованием псевдоопухолевый структур.

Важно! Панкреатит поджелудочной железы редко проявляется как самостоятельное заболевание. Обычно патологический процесс объединяет несколько органов пищеварения, вовлекая в него гепатобилиарную систему (печень, желчный пузырь и протоки), двенадцатиперстную кишку, желудок. Данный факт требует проводить диагностику всей пищеварительной системы человека.

Как проходит обследование

Диагностика и лечение панкреатита находятся в компетенции гастроэнтеролога. Для вынесения диагноза врач собирает анамнез, проводит осмотр и назначает диагностические процедуры.

Осмотр врача

Процедура включает оценку состояния кожных покровов, глазных склер, языка, работы слюнных желез. Затем пациента помещают на кушетку и проводят пальпацию и простукивание для выявления объективных симптомов панкреатита:

Вместе с опросом пальпация позволяет определить наличие диспептических явлений со стороны пищеварительного тракта: метеоризма, отрыжки, тошноты, диареи, запора.

Внимание! Признаком хронического панкреатита может быть выраженная потеря веса. Она развивается вследствие нарушения процесса переваривания пищи на фоне снижения секреторной функции железы и дефицита ферментов. Сопровождается повышенной сухостью кожи, анемией, головокружением.

Диагностические процедуры

Лабораторные методы диагностики:

Читайте также:  Чирей на ноге: фото, как лечить фурункул в домашних условиях

Инструментальный набор методик:

Как лечить панкреатит поджелудочной железы

Три правила при лечении данной патологии – покой, холод и голод:

Дополнительно назначают консервативное лечение с использованием медикаментов, физиотерапии и фитотерапии.

Физиотерапию подключают к лечению после снятия острой фазы воспаления. Наиболее действенные методики:

Фитотерапию используют в качестве сопроводительного лечения – для усиления действия медикаментозных препаратов и устранения возможных «побочек». В этих целях используют растения с противовоспалительным, детоксикационным, спазмолитическим, успокаивающим действием. К ним относят ромашку, календулу, зверобой, полынь, одуванчик, лопух, золотой ус, пустырник, бессмертник, барбарис, тмин и ряд других трав, которые используют как поодиночке, так и в составе комплексных сборов.

В тяжелых случаях, когда консервативные методы лечения не помогают, прибегают к хирургическому удалению органа или его части с последующим назначением заместительной ферментной терапии на постоянной основе. Показания: полный распад органа, наличие кист, некрозов, опухолей, абсцессов, свищей, стойкой закупорки протоков камнями.

После снятия острого воспаления назначают специальное диетическое питание. При хроническом панкреатите или в случае хирургического лечения железы оно должно быть пожизненным.

Диета №5 при панкреатите

При панкреатите железа не в состоянии справиться с большим набором разнообразной пищи, поэтому наилучший выход – это дробное раздельное питание. Полностью исключают продукты, стимулирующие повышенную секрецию: жирное, соленое, жареное, копченое, специи, шоколад, кофе, крепкий чай, мясные, рыбные, грибные бульоны, грубую клетчатку в виде свежих фруктов и овощей, а также любые алкогольные напитки.

Строгая диета №5п (по Певзнеру) актуальна в первые дни после обострений. Особенности:

При достижении ремиссии требования диеты немного смягчаются:

Внимание! Большое значение имеет отказ от курения, особенно если заболевание спровоцировано плохим состоянием сосудов.

Единичный случай острого панкреатита при своевременном и качественном лечении может пройти без последствий для организма. При переходе заболевания в хроническую форму полное восстановление ПЖ невозможно. Однако при соблюдении строгой диеты и рекомендаций по медикаментозному лечению можно добиться стойкой ремиссии со значительным улучшением качества жизни.

Лечение молочницы при беременности: самые безопасные средства

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Лечение молочницы при беременности, то есть вагинального кандидоза, затруднено тем, что большинство фармакологический средств, воздействующих на грибы Candida albicans и Candida glabrata, беременным либо вообще противопоказаны, либо имеют ограничения в применении при конкретном сроке беременности.

Чем можно вылечить молочницу у беременной женщины, знают гинекологи, так что давайте посмотрим, что они рекомендуют.

Препараты для лечения молочницы при беременности

Следует отметить, что препараты для лечения молочницы при беременности разделяются на средства системного воздействия (они принимаются внутрь) и на местные средства.

Проводится лечение молочницы при беременности в домашних условиях, но конкретное средство должен назначить гинеколог, наблюдающий беременную женщину. Как правило, это препараты местного действия – вагинальные свечи или таблетки, мази или кремы.

Сразу возьмите на заметку: антисептические свечи Бетадин беременным противопоказаны, хотя вы можете встретить утверждение, что «это один из немногих препаратов, разрешенных в первые 12 недель беременности». Это не так: препарат содержат повидон-йод, который имеет четкое противопоказание для применения в лечении беременных и кормящих женщин, потому что он действует дольше йода и может проникать через плацентарный барьер, вызывая поражение щитовидной железы у плода.

Беременным нельзя использовать свечи от молочницы, содержащие в качестве действующего вещества Метронидазол или Флуконазол. Всем известный противогрибковый препарат Нистатин является полиеновым антибиотиком и приводит к гибели грибов кандида, полностью нарушая водно-электролитный метаболизм их клеток. И хотя данный препарат почти не адсорбируется в ЖКТ, внутрь таблетки Нистатина при беременности применять противопоказано. А свечи с нистатином могут назначаться беременным исключительно по показаниям: в случаях обширного грибкового поражения вагины (вводить по одной свече дважды в сутки). Однако данным средством лечат молочницу во 2-3 триместрах гестации. Содержат нистатин вагинальные глобули Тержинан, которые могут использоваться так же, как свечи Нистатин.

Лечение молочницы при беременности в 1 триместре следует проводить не ранее 12-13 недель. Обычно женщинам ежедневно обрабатывают слизистую влагалища с помощью 20% глицеринового раствора буры (тетрабората натрия). Также по строгим показаниям назначаются вагинальные глобули, к примеру, содержащие антибиотик-макролид натамицин свечи Пимафуцин, которые считаются самым безопасным средством, в том числе, когда требуется лечение молочницы при беременности в 3 триместре. Свечи вводятся во влагалище – одна свеча раз в день (на ночь); длительность курса лечения определяется врачом и может составлять до семи дней. Также возможно использование аппликаций с раствором Натамицин.

Лечение молочницы при беременности во 2 триместре может проводиться с помощью антигрибкового средства Клотримазол (в форме крема, таблеток и свечей): в сутки по одной свече или таблетке – интравагинально, на ночь. Как отмечают врачи, использование данного препарата в виде крема дает эффект только при сочетании со свечами.

С осторожностью следует назначать беременным вагинальные суппозитории Сертоконазол (Залаин). Хотя данный препарат не попадает в кровь, в инструкции сказано, что во время беременности и лактации применять его «возможно только в том случае, если предполагаемая польза превышает гипотетический вред для плода». Одна свеча вводится раз в день – в течение 3-4 дней.

Производители свечей Ливарол утверждают, что их можно применять после 12-й недели беременности, но активный компонент этого противогрибкового средства – кетоконазол – во время беременности противопоказан, поскольку проникает во все ткани и через плаценту, влияет на функции печени и на состав крови.

Лечение молочницы при беременности народными средствами

По понятным причинам гинекологи не приветствуют лечение молочницы при беременности народными средствами. Их эффективность часто сомнительна, а риск слишком большой, чтобы заниматься самолечением. Ведь молочница у беременной может привести не только к инфицированию плода, амниониту или хориоамниониту, но и несет угрозу самопроизвольного прерывания беременности.

Рекомендуемое лечение молочницы при беременности содой предполагает использование содового раствора для гигиены половых органов при кандидозе, а также для сидячих ванночек. Таким же образом предлагается проводить лечение молочницы при беременности ромашкой (отваром), календулой, дубовой корой, зверобоем и шалфеем. Травяные настои или отвары советуют применять в виде спринцеваний влагалища, однако следует иметь в виду, что, во-первых, любые спринцевания во время беременности небезопасны; во-вторых, как показывает практика, от такого лечения мало толку и, наконец, можно сильно навредить полезной влагалищной микрофлоре.

И если вам кто-то посоветует вам лечение молочницы медом при беременности, то лучше заменить мед… обычной зеленкой.

Молочница во время беременности

Последнее обновление: 07.06.2020

Содержание статьи

Хотя молочница (кандидоз) является распространенным заболеванием, некоторые женщины никогда не сталкивались с ним вплоть до того, как решили забеременеть, до задержки месячных. Во время вынашивания ребенка организм будущей матери претерпевает ряд гормональных перестроек, что приводит к изменению состояния слизистых в половых путях, рН среды, снижению иммунного ответа. Всё это создает благоприятные условия для развития этой болезни. Как же проявляется молочница во время беременности, как и чем ее лечить и опасна ли она для женщины и ее малыша?

Молочница во время беременности

Причины возникновения

Молочница представляет собой инфекционное заболевание, которое вызывают условно-патогенные микроорганизмы – грибки рода Candida. В малых количествах они могут присутствовать во рту, влагалище и толстой кишке здоровой женщины, не вызывая при этом неприятных ощущений и быть без зуда. Однако в некоторых случаях (в частности – при беременности) может наблюдаться активный рост этого грибка из-за снижения уровня лактобактерий, формирующих микрофлору микрофлору влагалища – в связи с этим создаются подходящие условия для появления молочницы.

Молочница при беременности, лечение

Почему же молочница у женщин при беременности встречается так часто и каковы причины ее появления?

Помимо указанных причин существуют следующие предпосылки к ее развитию:

Симптомы

Существует устойчивое заблуждение, что молочницу можно расценивать как признак беременности на ранних сроках. Однако это некорректно. На самом деле кандидоз встречается далеко не у всех будущих мам, поэтому его нельзя рассматривать как стопроцентный признак беременности.

Симптомы кандидоза следующие:

Чем опасна молочница при беременности: последствия кандидоза

Несмотря на то, что кандидоз во время беременности в большинстве случаев не приносит вреда плоду, лечить болезнь все-таки нужно. Это необходимо делать хотя бы потому, что из-за сухости и зуда во влагалище качество жизни женщины существенно снижается: будущая мама становится раздражительной и нервной, а в некоторых случаях неприятные ощущения способны быть настолько интенсивными, что она не может нормально спать. Подобный стресс приводит к увеличению концентрации адреналина и кортизола в крови будущей мамы. Рост уровня этих гормонов может стать причиной спазма кровеносных сосудов, способного привести к кислородному голоданию плода. К счастью, такое неочевидное последствие случается редко.

Возникновение молочницы на ранних сроках беременности чревато не только снижением качества жизни женщины, но и тем, что именно в течение первого триместра происходит закладка большинства органов и систем эмбриона.

Крайне редко встречаются случаи, когда слизистая пробка, закрывающая шейку матки и препятствующая проникновению в ее полость патогенных микроорганизмов, в первые дни беременности оказывается не до конца сформирована. Это значит, что нельзя исключать возможность проникновения в полость матки возбудителей недуга. Однако такие случаи встречаются очень редко и являются, скорее, исключением.

Что касается развития кандидоза на более поздних сроках беременности, то в таком случае нужно учитывать возможность появления следующих проблем:

Лечение

Терапия кандидоза зависит от интенсивности заболевания и триместра беременности. Лечение молочницы при беременности является медикаментозным и должно быть назначено только акушером-гинекологом. Заниматься самолечением в это время опасно, так как женщина по незнанию может причинить вред ребенку. Чтобы терапия была эффективной, лечиться должна не только будущая мама, но и ее партнер.

Эффективные медикаментозные препараты и средства от молочницы при беременности

Для терапии молочницы на ранних сроках беременности (в первом триместре) в основном используются местные средства – суппозитории, вагинальные таблетки, растворы, мази и кремы. По сравнению с препаратами для приема внутрь, активные компоненты средств для местного применения не проникают в системный кровоток женщины и, соответственно, не оказывают влияние на внутренние органы плода, находящиеся в это время на этапе формирования. Во втором и третьем же триместре большинство органов и систем малыша уже сформировано, так что при необходимости врач может посоветовать принимать более широкий спектр препаратов без опасений за здоровье ребенка.

Причины молочницы

Свечи от молочницы при беременности

При терапии данного заболевания активно применяются вагинальные суппозитории. Их основным действующим веществом может быть натамицин, нифурател, повидон-йод, клотримазол, нистатин.

Крем или мазь от молочницы при беременности

Чем лечить молочницу при беременности, помимо суппозиториев?

В дополнение к наружным средствам, назначенным врачом, можно использовать восстанавливающий гель «Гинокомфорт». Над его созданием работали специалисты фармацевтической компании ВЕРТЕКС, гель имеет полный перечень необходимых документов и сертификатов. Кроме того, он прошел клинические исследования, проведенные на кафедре дерматовенерологии с клиникой СПбГМУ под руководством Игнатовского А .В. и Соколовского Е. В. В ходе исследования было установлено, что данный продукт обладает высокой эффективностью и может применяться в качестве вспомогательного средства при традиционной медикаментозной терапии дисбиотических вагинальных состояний (в том числе – кандидоза). Гель хорошо переносится пациентками и не вызывает аллергических реакций. В состав средства входят такие активные компоненты, как молочная кислота и масло чайного дерева. Помимо противомикробного действия, восстанавливающий гель помогает восстановить нарушенную при лечении молочницы нормальную микрофлору и поддерживает ее на физиологическом уровне, препятствуя риску ремиссии заболевания. Кроме того, он быстро помогает справиться с зудом и жжением в интимной зоне.

Молочница при беременности, чем лечить

Таблетки от молочницы при беременности

При терапии молочницы важная роль отводится вагинальным таблеткам. Обычно их не назначают в первом триместре беременности. Что касается более поздних сроков, то применение подобных средств должно проводиться под контролем врача, причем только в тех случаях, когда потенциальная польза превалирует над возможным вредом. Как и суппозитории, они вводятся во влагалище при помощи аппликатора; однако, в отличие от свеч, таблетки полностью всасываются в слизистую и после их использования на нижнем белье остается меньше следов. Действующие компоненты таблеток и суппозиториев обычно совпадают.

Хлоргексидин и мирамистин

Данные антисептики назначают для орошения стенок влагалища при помощи распылителя. При беременности хлоргексидин и мирамистин используют только после консультации с врачом.

Народные средства

Многие женщины во время вынашивания малыша предпочитают лечить молочницу средствами народной медицины, так как опасаются, что медикаменты могут причинить вред ребенку. Однако нужно понимать, что «бабушкины» методы редко бывают эффективны, а их длительное применение может усугубить ситуацию. Поэтому если вы задались вопросом «Как избавиться от молочницы во время беременности с помощью народной медицины?», обязательно проконсультируйтесь с врачом по поводу использования этих методов.

Спринцевания ромашкой и содой от молочницы при беременности: польза или вред?

В народе широко распространено ошибочное мнение об эффективности спринцеваний с раствором соды или отваром ромашки. Однако спринцевания крайне нежелательны, потому что они приводят к вымыванию полезной вагинальной микрофлоры.

Масло чайного дерева от молочницы при беременности

Масло чайного дерева обладает антисептическими, противомикробными и подсушивающими свойствами, благодаря чему часто используется для лечения кандидоза. Оно входит в состав моющего геля Гинокомфорт, который можно использовать для ежедневного подмывания во время беременности.

Молочница во время беременности, как лечить

Питание при молочнице

Будущая мама должна тщательно следить за своим рационом. Желательно отказаться от сдобной выпечки, сладостей, кетчупа, майонеза, ферментных сыров, белого риса, консервов, копченых, маринованных и жареных блюд, уксуса и соевого соуса, алкоголя (особенно пива), кваса и кофе. Указанные продукты вообще не рекомендованы женщинам в положении, тем более – при наличии молочницы.

Отдельное внимание стоит уделить кисломолочным продуктам. В отличие от цельного молока, которое не желательно употреблять при молочнице, кефир, натуральный йогурт и творог благотворно сказываются на состоянии вагинальной и кишечной микрофлоры.

Профилактика заболевания

Чтобы обезопасить себя от появления молочницы, будущая мама должна отдавать предпочтение просторному хлопковому нижнему белью, следить за рационом, отказаться от частого использования ежедневных прокладок, меньше нервничать и уделять больше времени отдыху, своевременно проходить гинекологическое обследование и сдавать мазок для анализа.

Важная роль отводится соблюдению правил личной гигиены. Нужно ежедневно подмываться с использованием специальных средств: например, моющих гелей «Гинокомфорт». В его состав входит молочная кислота, позволяющая поддерживать баланс микрофлоры на оптимальном уровне, а также лактат натрия, масло чайного дерева, экстракт ромашки, пантенол и бисаболол. Эти активные компоненты способствуют бережному очищению интимной зоны, оказывают противомикробное и антисептическое действие.

Молочница при беременности у женщин Источники:

  1. ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ, РОДОВ И ПОСЛЕРОДОВОГО ПЕРИОДА У БЕРЕМЕННЫХ С ВУЛЬВОВАГИНАЛЬНЫМ КАНДИДОЗОМ. Куперт А.Ф., Акудович Н.В., Куперт М.А. // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). – 2008. – № 6. – С. 27-29.
  2. ПЕРИНАТАЛЬНЫЕ ИСХОДЫ ПРИ ВУЛЬВОВАГИНАЛЬНОМ КАНДИДОЗЕ. Акудович Н.В., Куперт А.Ф., Ветохина А.В. // Acta Biomedica Scientifica. – 2004. – №2. – С. 14-17.
  3. ВУЛЬВОВАГИНАЛЬНЫЙ КАНДИДОЗ И БЕРЕМЕННОСТЬ. Акудович Н.В., Куперт А.Ф. // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). – 2004. – С. 38-39.

Беременность и вагинальный кандидоз: современное состояние проблемы (обзор литературы). Карапетян, Т. Э. // Гинекология. — 2008. — № 2. — С. 4–8.

Кандидозный вульвовагинит у беременных женщин: современные подходы к лечению. А.К. Мирзабалаева // Гинекология: журнал для практических врачей. — 2005. — Т. 7, № 4. — С. 236–240.

Вагинальный кандидоз при беременности. О. А. Пересада [и др.] // Медицинские новости. — 2004. — № 6. — С. 91–93.

Перечень препаратов для лечения молочницы при беременности

Молочница, медицинским языком кандидоз, достаточно распространенное заболевание. Чаще всего им болеют женщины. Нередко бывает и так, что молочница проявляется у женщин во время беременности. В это время особенно важно провести своевременный терапевтический курс, призванный полностью устранить заболевание. Последствия промедления могут негативно сказаться на здоровье будущего малыша. Ребенок может заболеть кандидозным стоматитом во время прохождения через зараженные родовые пути. Препараты от молочницы, используемые при беременности, отличаются мягким лечебным воздействием, чтобы не навредить будущему малышу. Ведь большинство из медикаментов – средства местного применения.

Чем чревата молочница во время беременности?

  1. Ткани влагалища теряют эластичность, что грозит сильными порывами во время родов. В результате реабилитационный период становится долгим и сложным.
  2. Грибок рода Кандид способен повредить растущему эмбриону, что может привести к плачевным последствиям, вплоть до преждевременного прерывания беременности.

Как правильно лечить молочницу у беременных?

Что принимать при молочнице при беременности может сказать только лечащий врач. Заниматься самолечением в этом вопросе нельзя. Прежде чем приступать к лечению кандидоза, следует удостовериться, что диагноз поставлен верно. Ошибочно назначенное лечение может привести к серьезным последствиям. Врач-гинеколог берет мазки из влагалища на анализ, после чего дождаться результатов лабораторных исследований. На основе которых он назначит лечение сообразно случаю.

Чем лечить молочницу у беременных?

В препаратах, позволяющих эффективно избавиться от следов молочницы, недостатка нет, но далеко не каждый можно использовать, находясь в положении. Препараты от молочницы при беременности делятся на средства местного применения и общесистемные. Последние принимают перорально и имеют способность оказывать влияние на весь организм. Это не самый лучший вариант, ведь препарат может в том числе оказать негативное влияние на растущий эмбрион.

Особой осторожности требует терапия молочницы в первом триместре беременности. В это время идет формирование органов ребенка, при этом плацентарный барьер, защищающий малыша от негативного влияния окружающей среды, еще не сформирован. В это время терапевтический курс должен быть особо щадящим. По этой причине во время беременности нельзя назначать Дифлюкан, МИКОсист, МИКОмакс, Леворин. Данные препараты достаточно сильные и эффективные при лечении молочницы. Но их воздействие на плод может оказаться негативным и опасным для его дальнейшего развития.

Пимафуцин при молочнице

В качестве активного компонента в Пимафуцине находится натамицин. Это противогрибковый антибиотик широкого спектра действия. Натамицин нарушает целостность патогенной бактерии, препятствуя ее росту и развитию, приводя к гибели. Особенно велика его эффективность при борьбе с грибком рода Кандид.

При этом он совершенно безвреден для организма, именно поэтому его достаточно часто назначают беременным женщинам. Он не всасывается слизистой, воздействуя исключительно на местном уровне. Не проникает в кровь и сквозь плаценту. Пимафуцин настолько бережно работает, что его назначают даже на первом триместре беременности. Но это не значит, что его можно назначать себе самостоятельно. Перед применением обязательно требуется сдать анализы.

Как принимать?

Для лечения молочницы чаще всего используют свечи. Их можно применять с первого дня беременности. Следует ставить по свече раз в день на протяжении недели. В случае запущенной молочницы или при ее хроническом проявлении требуется усиленный курс. Для этого требуется дополнительное использование крема. Его наносят на наружные половые органы, также в курс вводятся таблетки Пимафуцин. Их принимают четырежды в день на протяжении недели.

При введении внутрь свечи начинают быстро плавиться и образуют пенообразное вещество, заполняющее влагалище. Для лучшего воздействия на протяжении получаса после введения свечи нужно оставаться в горизонтальном положении.

Стоимость упаковки свечей из 3 штук в аптеках стоят от 270 рублей.

Клотримазол при кандидозе

Активным веществом данного лекарства от молочницы при беременности является клотримазол. Это производное имидазола, противогрибкового препарата широкого спектра. Работает средство за счет разрушения структуры патогенной бактерии, тем самым приводя к гибели грибка рода Кандид. Клотримазол не только эффективно борется с инфекцией, но способствует восстановлению слизистой влагалища, восстанавливая естественную микрофлору влагалища женщины.

Для лечения кандидоза используют вагинальные таблетки и крем для наружного применения. Клотримазол практически не имеет противопоказаний, кроме аллергических реакций на отдельные компоненты. Также препарат нельзя использовать в первые три месяца беременности.

При использовании Клотримазола следует принимать в расчет, что он снижает эффективность некоторых антибиотиков. При этом содержащийся в некоторых препаратах пропиловый эфир пара-гидроксибензойной кислоты в разы усиливает противогрибковый эффект Клотримазола. В то время как дексаметазон, напротив, значительно снижает лечебное воздействие данного препарата. В паре с Нистатином эффективность противогрибкового средства может падать.

Как принимать?

Терапевтический курс вагинальными таблетками проводится на протяжении 6 дней. В это время ежедневно следует вводить во влагалище по одной таблетке. Для ее лучшего растворения перед введением таблетку следует подержать в воде. Ставить препарат лучше на ночь, чтобы лекарство успело лучше распределиться по слизистой. В случае необходимости курс можно повторить еще раз. Крем используют наружно, нанося на чисто вымытую и высушенную кожу. Мыло следует использовать с нейтральным рН.

Стоимость препарата более чем бюджетная – от 10 рублей за упаковку.

Тержинан при молочнице

Представляет собой комбинаторный препарат, широко используемый в гинекологи для лечения различных заболеваний половых путей у женщин. Этот препарат нередко входит в терапевтический комплекс от молочницы во время беременности. Своей эффективностью средство обязано комплексной работе сразу нескольких активных веществ: неомицину в форме сульфата, тернидазолу, нистатину и преднизолону. Неомицин является антибактериальным средством. Тернидазол – направленно воздействует на патогенные бактерии, вызывающие различные инфекции. Нистатин как противогрибковый антибиотик активно воздействует на грибок рода Кандид. Преднизолон, являясь химической производной гормона гидрокортизона, оказывает противовоспалительный эффект.

Единственным противопоказанием приема данного препарата является индивидуальная непереносимость.

Как принимать?

Таблетки вводят глубоко во влагалище на ночь ежедневно. Перед введением следует опустить ее в воду на 30 секунд, это позволит лекарству быстро раствориться. Курс длится на протяжении 10 дней. В особом случае срок лечения может быть продлен до 20 дней.

В связи с тем, что Тержинан является отличным противовоспалительным средством, его часто назначают в качестве профилактического средства незадолго до родов. С этой целью препарат следует принимать на протяжении 6 дней также на ночь.

В первые дни приема может возникать неприятное ощущение во влагалище и жжение. Это не повод прекращать лечение, неприятные ощущения скоро пройдут.

За небольшую упаковку Тержинана в аптеке попросят от 350 рублей.

Бетадин при кандидозе

Главным рабочим компонентом данного средства является повидон-йод. За счет высвобождающихся частиц йода во влагалище образуется среда, непригодная для жизни многих бактерий, в том числе и грибков рода Кандид. Гибель бактерий происходит достаточно быстро, буквально за минуты. Данный препарат от молочницы не имеет привыкания, поэтому его иногда вводят в терапевтический курс для беременных.

При этом Бетадин имеет ряд противопоказаний, на которые необходимо обратить внимание. Не следует принимать его при гипертиреозе, при герпетиформном дерматите Дюринга, при аденоме щитовидной железы (из-за содержания йода), не следует совмещать терапевтический курс Бетадина с другими йодсодержащими препаратами. При повышенной чувствительности к йоду данное средство также не назначают.

Вполне возможны побочные реакции, возникающие на фоне лечения данным средством. Так, иногда вероятно появление покраснения, зуда. Это реакция на наличие йода. Возможно появление влагалищного дисбактериоза и тиреотоксикоза. Не следует принимать данный препарат с четвертого месяца беременности. Это может спровоцировать нарушения в формировании щитовидной железы у плода.

Как принимать?

Терапевтический курс рассчитан на неделю. На протяжении этого срока следует вводить по одной свече во влагалище, желательно делать это на ночь. Чтобы лекарство хорошо распределилось по всему влагалищу. При остром течении заболевания или при ее хроническом проявлении следует продлить курс до двух недель.

В аптеке данный препарат стоит от 350 рублей.

Ливарол при молочнице

В основе данного лекарства от молочницы при беременности находится кетоконазол. Данное вещество активно против целого ряда патогенных грибов и микроорганизмов, в том числе и грибов рода Кандид. Противопоказаний у данного средства немного – индивидуальная непереносимость некоторых компонентов и первые три месяца беременности. В качестве побочных реакций не исключено жжение и зуд, данные неприятные ощущения проходят через несколько дней лечения.

Как принимать?

Свечи следует вводить как можно глубже во влагалище. Ежедневно нужно ставить по свече, лучше это делать на ночь. Курс длится на протяжении 3-5 дней. Если у женщины заболевание находится в запущенном состоянии или в хронической стадии, допустимо продление курса до 10 дней.

Ливарол нельзя назвать бюджетным вариантом – его стоимость начинается от 500 рублей за небольшую упаковку.

Миконазол при кандидозе

Это не самый лучший препарат для приема во время беременности, его назначают лишь в крайних случаях. Активным компонентом данного лекарства от молочницы для беременных является вещество с одноименным названием – миконазол. Оно обладает ярким противогрибковым и противовоспалительным эффектом. Данное вещество практически не всасывается в кровоток, поэтому его широко применяют для лечения молочницы и не только, у беременных.

Данный препарат имеет много форм выпуска, но для лечения молочницы используются только свечи. Противопоказаний они не имеют, из побочных реакций иногда отмечают зуд и жжение. Через пару дней данный неприятный эффект проходит самостоятельно без прерывания терапии.

Как принимать?

Терапевтический курс на основе Миконазола длится не менее двух недель. На протяжении этого времени следует вводить на ночь по одной свече.

Стоимость препарата в аптеках около 50 рублей за упаковку.

Гино-Певарил при молочнице

В качестве активного компонента выступает эконазола нитрат. Данное средство обладает противогрибковым и антибактериальным свойством. Этот препарат от молочницы кандидоза для беременных быстро проникает в слизистую, успокаивая ее и снимая зуд и жжение.

Противопоказаний у данного препарата немного – индивидуальная непереносимость отдельных компонентов и первые три месяца беременности. Крайне редко отмечают такие побочные реакции от приема данного средства, как зуд, жжение и покраснение. Это не повод прекращать лечение, через пару дней неприятные ощущения отступят сами по себе.

Как принимать?

Свечи следует вводить как можно глубже во влагалище. Терапевтический курс длится на протяжении 3 дней. Если за это время улучшений не произошло, прием продолжают на протяжении еще 3 дней.

Препарат сложно назвать бюджетным, стоимость одной упаковки начинается от 450 рублей.

Народные средства при кандидозе

Против молочницы можно использовать не только медикаментозные средства. В этом направлении активно работает народная медицина, эффективно замещающая лекарства от молочницы во время беременности. Стоит учитывать, что она не в состоянии полностью заменить медикаменты. Но в состоянии ускорить процесс выздоровления. Особой популярностью пользуются следующие средства:

  1. Бура в глицерине;
  2. 4-процентный содовый раствор;
  3. Молочная сыворотка;
  4. Травяные отвары и настои.

Чаще всего используют именно настои на травах, популярны ромашка, шалфей, крапива. Самые точные рекомендации о том, что можно принимать беременным от молочницы даст лечащий врач. На его компетентное мнение и следует опираться.

Молочница при беременности на ранних сроках

Молочница при беременности у женщин является распространенной проблемой. Кандидозный вульвовагинит характеризуется воспалительными процессами на наружных половых органах, влагалище. Они вызваны дрожжевым грибком рода Кандида. В дальнейшем заболевание, даже если оно развивается в начале вынашивания, влияет на развитие плода и приводит к тяжелым последствиям.

Поэтому важно начать лечение как можно раньше. Так как не все медикаменты разрешены беременным женщинам, следует проводить терапию только под наблюдением врача.

Грибок кандида является условно-патогенным. Это означает, что культура живет в организме женщины длительное время и не наносит вреда. Но под влиянием неблагоприятных факторов ее деятельность становится болезнетворной, то есть начинает себя проявлять.

При беременности, особенно в первые недели, молочница встречается часто – в половине всех случаев. Некоторые женщины сталкиваются с такой проблемой впервые именно в таком состоянии.

Связано это с тем, что при беременности иммунная система подавляется. С одной стороны, она должна усиленно защищать женщину и ребенка. Но с другой, – зарождающийся плод является для иммунной системы чужеродным объектом, и если бы у нее был высокий уровень резистентности, то произошло бы отторжение плода. В итоге, защитные механизмы в организме женщины не так активно работают. Из-за этого пациентка в период гестации подвержена инфекциям, в том числе и грибковым.

С первых дней беременности начинает меняться и гормональный фон. Ситуация приводит к тому, что увеличивается количество клеточных структур эпителия влагалища. Они содержат много гликогена, который превращается в глюкозу и служит едой для грибков.

На ранних сроках беременности, как и на поздних, кандидоз развивается на фоне влияния следующих факторов:

Все эти причины могут привести к ослаблению иммунитета и быстрому распространению грибка.

Существует более 200 разновидностей грибка кандида. Во время диагностики и лечения нет необходимости уточнять возбудителя, но нужно помнить, что характер выделений из половых органов отличается – от слизистых до творожистых. Последний вариант наблюдается в большинстве случаев – до 95% больных.

Особенностью молочницы во время беременности (любой триместр) является то, что при наличии выделений жалобы в основном отсутствуют. Проявляются следующие симптомы:

На стенках влагалища видны творожистые выделения (иногда их количество значительно увеличивается – до половины стакана в сутки). Если присоединяется вторичная инфекция любого происхождения, то секрет может приобрести желтоватый либо зеленоватый окрас. Он имеет неприятный кислый запах.

Только у немногих беременных в первом триместре проявляются стандартные признаки кандидоза:

Заболевание имеет длительное течение. Если симптомы проявляются до 2 месяцев, то считается, что это острая форма кандидоза, а если дольше – хроническая. Последняя может рецидивировать.

Молочница кажется безобидным заболеванием, но она опасна и для женщины, и для ребенка. Возможны такие последствия:

Рожденный малыш заражается от матери внутриутробно. Это может быть даже причиной мертворождения либо смерти ребенка в первые часы после родов. Грибок проникает во все органы и ткани плода, что приводит к кандидозной пневмонии, поражению кишечника.

Приобретенная форма кандидоза у ребенка происходит при контакте с гениталиями матери во время родового процесса. В результате, у детей часто появляются симптомы молочницы, дерматитов грибкового происхождения.

Возрастает и вероятность аномалий родовой активности. Воды отходят несвоевременно. Травматизм женщины повышается, появляются кровотечения после родов.

Если кандидоз не запущен во время беременности, то иногда роды проходят нормально в срок, а ребенок полностью здоров. Но в большинстве случаев дети у женщин с данным заболеванием рождаются с небольшим весом и гипоксией в хронической форме.

Препараты от молочницы для женщин при беременности

Проблема кандидоза актуальна для большинства женщин, но чаще всего его проявления возникают у беременных, что обусловлено изменением гормонального фона и снижением иммунитета. В связи с этим возникает очень важный вопрос: какие препараты от молочницы при беременности можно и нужно применять? Естественно, для разных сроков это будут различные средства.

Действенные препараты от молочницы беременным на ранних сроках

Использование препаратов в 1-м триместре считается опасным для здоровья будущего ребенка, так как в этот период формируется плод. В связи с этим препарат от молочницы на ранних сроках беременности должен быть не только действенным, но и щадящим по отношению к будущему малышу. Таким требованиям отвечают противогрибковые свечи «Пимафуцин» и «Бетадин».

Пимафуцин

Медикамент «Пимафуцин» признан гинекологами одним из самых безопасных препаратов от молочницы при беременности. Это обусловлено тем, что главное действующее вещество – натамицин – не проникает сквозь маточно-плацентарный барьер.

Обычно для устранения проблемы молочницы назначается шестидневный курс лечения, в течение которого вводится по 1 суппозиторию на ночь.

Средняя цена за курс лечения (6 свечей) составляет 500 рублей.

Бетадин

Специализированное средство для применения на ранних сроках беременности. Его действие основывается на бактерицидных свойствах йода в составе активного вещества повидон-йода. Препарат не токсичен и не вызывает привыкания.

Курс лечения зависит от формы и выраженности кандидоза, и обычно составляет от недели до двух, также в зависимости от назначений врача дозировка может составлять 1-2 суппозитория в день (перед введением рекомендуется увлажнить).

Цена за 7 свечей варьируется в среднем от 370 до 420 рублей.

Безопасные лекарства для лечения кандидоза на поздних сроках беременности

Лечение молочницы во 2-м и 3-м триместрах значительно облегчается тем, что в этот период уже значительно уменьшается риск нанести вред плоду. В связи с этим препараты для лечения молочницы на поздних сроках могут включать в себя не только свечи, но и таблетки, что позволяет справляться с более тяжелыми формами кандидоза. Самые распространенные лекарства от молочницы при беременности на таких сроках – вагинальные таблетки.

Клотримазол

Назначают в виде вагинальных таблеток или крема (второй обычно используется в рамках комплексной терапии). В ходе исследований было выявлено, что «Клотримазол» не вредит развитию плода, поэтому со 2-го триместра его назначение является безопасным.

Стандартный курс лечения молочницы «Клотримазолом» у беременных составляет 6-7 дней. В течение этого срока во влагалище вводится (без использования аппликатора) по 1 таблетке в день перед сном.

Цена приятно порадует. За 10 таблеток придется отдать приблизительно 35-40 рублей.

Тержинан

Безопасность данного препарата от молочницы при беременности гарантируется производителем. «Тержинан» применяется со 2-го триместра беременности в форме вагинальных таблеток.

Курс лечения кандидоза «Тержинаном» обычно составляет 10 дней. Способ применения заключается в введении во влагалище таблетки, предварительно продержанной в чистой воде на протяжении полминуты.

«Тержинан» продается в упаковках по 6 и по 10 таблеток в пластинке. Цена – 350-400 рублей за 6 и 400-500 рублей за 10 таблеток.

Ливарол

Считается одним из наиболее действенных лекарств от молочницы. Например, число выздоровевших после приема «Ливарола» среди беременных женщин в 3 раза больше, в сравнении с принимавшими «Пимафуцин». Однако применять свечи «Ливарол» можно только со 2-го триместра.

Курс лечения молочницы вагинальными суппозиториями «Ливарол» составляет от 3 до 5 дней. Осуществлять введение свеч во влагалище рекомендуется непосредственно перед сном.

В упаковке «Ливарола» 5 или 10 суппозиториев. Цена на препарат составляет соответственно 300-350 и 450-500 рублей.

Как не навредить ребенку, избавляясь от грибка?

Естественно, что вопрос вреда для будущего ребенка в процессе применения лекарств стоит на первом месте. Все представленные препараты от молочницы являются безопасными при беременности и в то же время действенными в борьбе с кандидозом. Не стоит забывать, что популярный способ борьбы с молочницей спринцевание является хоть и «рабочим», но опасным для плода.

Вред спринцевания на ранних сроках беременности

При спринцевании в 1-м триместре беременности возникает риск самопроизвольного аборта. В процессе спринцевания нарушается естественная микрофлора влагалища, что ведет к риску заражения и воспаления.

Нередко врачи-гинекологи все же назначают спринцевание беременным женщинам (но не раньше 2-го триместра). Если это произошло, расспросите своего врача о возможных опасностях и о правильной технике спринцевания во время беременности. Также попробуйте обратиться к другому специалисту, чтобы получить наиболее объективное мнение. Если же вы все-таки решитесь спринцеваться, вынашивая малыша, помните, что на этапе беременности никаких агрессивных растворов использоваться не должно. Не пропустите обзор эффективных, но дешевых препаратов для лечения молочницы.

Народные средства в борьбе с кандидозом: да или нет?

Часто, борясь с молочницей, женщины предпочитают народную медицину традиционной. В любом случае, следует заметить, что беременность – не время для экспериментов.

Нетрадиционные средства могут быть использованы как дополнение к таблеткам или свечам. Ведь, борясь с проблемой, традиционные не всегда быстро устраняют неприятные симптомы.

Но, даже если вы решили использовать «снадобья» народной медицины, посоветуйтесь со своим доктором, потому как некоторые «лекарства» при беременности могут быть попросту опасны для вас и вашего малыша.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *