Пиелонефрит почек – заболевание, с которым нужно бороться

Пиелонефрит: причины, симптомы, диагностика и лечение

Оглавление

  • Причины пиелонефрита
  • Симптомы пиелонефрита
  • Осложнения пиелонефрита
  • Диагностика
  • Лечение пиелонефрита
  • Лечение пиелонефрита у женщин
  • Лечение пиелонефрита у мужчин
  • Преимущества лечения в МЕДСИ

Пиелонефритом называют воспаление мочевыделительной системы, которое может протекать в острой и хронической форме. По статистике, около 2/3 урологических больных страдают именно пиелонефритом. Его опасность в том, что симптомы заболевания часто не выражены – его можно принять за цистит, простуду, радикулит и даже гастрит. Пиелонефрит может не проявляться годами, но, если его вовремя не обнаружить, он перетекает в хроническую форму. Хронический пиелонефрит, лечение которого более долгое и трудоемкое, может дать серьезные осложнения. К ним относятся:

  • Почечная недостаточность
  • Гнойные заболевания почек
  • Сепсис

Причины пиелонефрита

Главной причиной пиелонефрита является инфекция. К бактериям, ее вызывающим, относят:

  • Кишечную палочку
  • Протей
  • Стафилококк

Очень редко пиелонефрит вызывается одной бактерией. Как правило, у больных обнаруживается сразу несколько возбудителей. Не всегда бактерии, попадая в мочевыделительную систему, вызывают болезнь. Она может развиться на фоне следующих факторов:

  • Нерегулярного оттока мочи
  • Недостаточного кровоснабжения почек
  • Сниженного иммунитета
  • Отсутствия личной гигиены

Попавшие в мочевой пузырь бактерии перемещаются в почку, где со временем развивается пиелонефрит. Он может быть как самостоятельным заболеванием, так и осложнением уже существующих патологий, таких как:

  • Мочекаменная болезнь
  • Аденома предстательной железы
  • Заболевания женских половых органов
  • Опухоль в мочеполовой системе
  • Сахарный диабет

Заболеть пиелонефритом человек может в любом возрасте.

  • Дети до семи лет в силу анатомических особенностей развития
  • Мужчины после 55 лет с аденомой предстательной железы

Также часто развивается пиелонефрит у женщин (симптомы и лечение у них отчаются от мужских) молодого возраста. По их короткой и широкой уретре микробы легко могут проникнуть в мочевой пузырь, а оттуда в почки, вызывая процесс воспаления.

Симптомы пиелонефрита

Симптомы заболевания зависят от формы болезни. Пиелонефрит в острой стадии проявляет себя:

  • Высокой температурой
  • Тошнотой и рвотой
  • Частыми позывами к мочеиспусканию
  • Потливостью
  • Жаждой
  • Тупой болью в пояснице

Иногда болезни предшествует острый цистит, сопровождающийся частым и болезненным мочеиспусканием, болями в районе мочевого пузыря, появлением крови в моче.

При обнаружении у себя перечисленных симптомов следует немедленно обратиться к врачу. Если терапию не начать вовремя, пиелонефрит может перейти в хроническую форму, и вылечить его будет очень трудно.

Симптоматика хронического пиелонефрита выражена не так ярко, из-за чего болезнь часто принимается за обычную простуду, так как часто сопровождается следующими проявлениями:

  • Повышенная температура
  • Слабость в мышцах
  • Головная боль

Помимо этих симптомов, могут быть и такие:

  • Частое мочеиспускание
  • Резкий, неприятный запах мочи
  • Ноющая боль в пояснице
  • Сухость во рту
  • Отрыжка
  • Отеки
  • Бледность кожи

Эти симптомы не постоянны и часто больной не обращает на них внимания. Так может продолжаться несколько лет, а, между тем, воспаление будет постепенно распространяться на почки и близлежащие ткани. Основные отличия хронического пиелонефрита от острого:

  • При хроническом пиелонефрите болезнью поражены обе почки, тогда как в острой стадии заболевание дает о себе знать только с одной стороны
  • Хронический пиелонефрит имеет стадии ремиссии и обострения, во время которого симптомы проявляют себя так же ярко, как и при остром

Осложнения пиелонефрита

Если при острой стадии пиелонефрита полное выздоровление не наступает в течение трех месяцев, заболевание перетекает в хроническую форму. Пиелонефрит в запущенной стадии может дать следующие осложнения:

  • Почечная недостаточность
  • Паранефрит
  • Сепсис
  • Карбункул почки

Пиелонефрит, лечение которого не было проведено, переходит в терминальную стадию: больная почка полностью заполняется гноем и продуктами тканевого распада – наступает пионефроз. В данном случае потребуется удаление почки. При грамотно проведенном оперативном вмешательстве и соблюдении пациентом всех предписаний врача прогноз благоприятный. Это заболевание больше характерно для пациентов старше 40 лет. У детей оно практически не встречается.

Диагностика

Обычно для опытного врача диагностировать пиелонефрит не составляет труда – это делается во время осмотра. Однако для более точного диагноза назначаются лабораторные исследования, включающие:

  • Общий клинический анализ крови
  • Общий клинический анализ мочи

Из инструментальных методов исследования назначаются:

  • УЗИ почек и брюшной полости
  • Компьютерная томография или рентген для выявления структурных изменений пораженных почек

Лечение пиелонефрита

Лечение пиелонефрита проводится комплексно. Терапия включат медикаментозные и физиотерапевтические методы. Только такой подход обеспечивает эффект и способствует скорейшему выздоровлению пациента.

При остром пиелонефрите назначаются антибиотики для скорейшей ликвидации воспалительного процесса в почке.

Частая смена препаратов – один из основных принципов успешного лечения, так как бактерии очень быстро становятся невосприимчивыми к тому или иному антибиотику. Кроме антибиотиков врач может назначить иммуномодуляторы для повышения сопротивляемости организма инфекции и предупреждения перехода заболевания в хроническую стадию. Для повышения иммунитета также используются поливитамины.

Лечение хронического пиелонефрита мало чем отличается от терапии острой стадии заболевания, но оно гораздо более длительное и трудное. Предусматриваются следующие основные мероприятия:

  • Устранение причин, вызывающих затруднение оттока мочи или нарушение кровообращения в почке
  • Медикаментозная терапия
  • Повышение иммунитета организма

Цель терапии – добиться устойчивой ремиссии. Иногда для этого может потребоваться год. Первичный непрерывный курс антибиотиков длится 6-8 недель. Именно столько времени нужно, чтобы подавить воспалительный процесс в почке и предотвратить осложнения. Об успешности терапии говорят следующие признаки:

  • Нормализуется отток мочи
  • Анализ крови и мочи приходит в норму
  • Температура тела держится стабильно 36,6
  • Исчезают отеки
  • Стабилизируется артериальное давление

Если цели лечения не были достигнуты и состояние больного не изменилось или стало хуже, требуется оперативное вмешательство. Как правило, операция проводится при обнаружении гнойного пиелонефрита или абсцесса. В зависимости от степени тяжести заболевания, назначаются следующие виды хирургического вмешательства:

  • Удаление аденомы предстательной железы
  • Выведение камней из почек и мочевых путей
  • Нефрэктомия (операция по удалению почки)
  • Пластика мочеиспускательного канала и т. д.

В связи с анатомическими особенностями мочевыводящей системы у женщин и у мужчин инфекция в организм попадает по-разному. Терапия тоже различается и имеет следующие особенности.

Лечение пиелонефрита у женщин

Терапия направлена на восстановление оттока мочи и уничтожение очага воспаления. Для этого врач назначает:

  • Антибиотики
  • Антибактериальные средства
  • Уросептики

В курс лечения включается и диета с высоким содержанием легких углеводов и кисломолочных продуктов, рекомендуется обильное питье. Курс терапии острого пиелонефрита рассчитан на 10-14 дней. При хронической форме заболевания стойкой ремиссии удается достичь в срок от 6 недель до года.

Лечение пиелонефрита у мужчин

Для предупреждения распространения инфекции назначается курс антибиотиков – перорально, инфузионно или внутривенно.

Кроме антибиотиков могут быть назначены спазмолитики. При необходимости проводится катетеризация мочевого пузыря (в условиях стационара). После выхода из острой фазы заболевания назначаются:

  • Витамины группы В и аскорбиновая кислота
  • Антиоксиданты – селен, токоферол
  • Мочегонные препараты

В исключительных ситуациях прибегают к хирургическому вмешательству. При пиелонефрите проводятся следующие операции:

  • Декапсуляция почки – удаление фиброзной капсулы почки
  • Пиелостомия – создание свища на почечной лоханке для оттока мочи
  • Нефропиелостомия – дренирование почечной лоханки через ткань почки
  • Нефрэктомия – удаление почки (проводится при обширном гнойном поражении)

Наряду с перечисленными видами лечения больному прописывается специальная диета, целью которой является укрепление иммунитета и минимизация нагрузки на мочевыводящую систему.

Если в течение года после ремиссии хотя бы раз был рецидив, диспансерный учет пациенту продлевают до трех лет и назначают регулярный контроль анализов.

Преимущества лечения в МЕДСИ

МЕДСИ – это сеть современных клиник, которые уже почти 25 лет успешно работают в частном российском здравоохранении.

Мы оказываем полный спектр медицинских услуг любой сложности. Кроме того, осуществляем комплексную диагностику и лечение в условиях современного стационара. Наша команда – это штат высококлассных специалистов, имеющих степень кандидата и доктора медицинских наук. Преимущества обращения к нам:

  • Команда врачей международного уровня
  • Комплексное решение конкретной проблемы
  • Индивидуальный подход к каждому пациенту

Записаться на консультацию к специалисту можно любым удобным вам способом:

  • По телефону
  • Заполнив онлайн-форму
  • Заказав звонок нашему специалисту

Хронический пиелонефрит – симптомы и лечение

Что такое хронический пиелонефрит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Лычагин А. С., андролога со стажем в 15 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Хронический пиелонефрит — почечная патология, характеризующаяся длительно протекающим воспалительным процессом в почках. Вызывается воспаление разными видами бактерий, процесс затрагивает как чашечно-лоханочные структуры, так и интерстиций (соединительную ткань) почек. [1] [3]

Эпидемиология хронического пиелонефрита такова, что на его долю приходится до 65% всех воспалительных заболеваний мочеполового тракта. Примерно в трети случаев описываемому заболеванию предшествует острый пиелонефрит. Отчетливо отмечено гендерное различие в частоте заболеваемости — преимущественно болеет женский пол (в 3-5 раз чаще). Объясняется этот факт особенностями анатомии женской мочевыделительной системы: короткая уретра, которая облегчает инвазию микроорганизмов в мочевыводящую систему.

Средняя заболеваемость составляет 18 случаев на 1000 населения. [2] [3]

Ведущий этиологический фактор, провоцирующий развитие хронического пиелонефрита — бактериальная флора. Хронический пиелонефрит вызывается как одним видом микроорганизмов, так и микробными ассоциациями, когда при бактериологическом исследовании выделяется сразу несколько видов микроорганизмов. [4] [7] Среди возбудителей выделяют:

  • Escherichia coli (высевается у 75-95% пациентов);
  • Staphylococcus saprophyticus (определяется в 5-10% случаев);
  • Klebsiella pneumoniae
  • прочие энтеробактерии (род Enterobacteriaceae);
  • Proteus mirabilis;
  • грибки;
  • стафилококки;
  • синегнойная палочка.

Особую роль в патогенезе хронического пиелонефрита играют так называемые L-формы возбудителей. Они отличаются высокой резистентностью к химиопрепаратам и возникают под действием нерациональной антибиотикотерапии. Именно их активизация в определённых условиях вызывает очередное обострение пиелонефрита. [4] [7]

Хронизации процесса в большинстве случаев предшествует острая атака пиелонефрита. Этому способствуют разнообразные факторы (большинство из них вызывают значимые нарушения уродинамики):

  • мочекаменная болезнь;
  • переохлаждение;
  • нефроптоз (опущение почки);
  • простатит;
  • стриктуры мочеточников;
  • уретрит;
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс (обратный заброс мочи из пузыря в мочеточники).

Вялотекущий воспалительный процесс любой другой локализации (тонзиллит, отит, абсцесс, стоматит, гастроэнтерит) способен длительное время поддерживать и провоцировать обострение хронического пиелонефрита. Хронические интоксикации (алкогольная, наркотическая и другие), иммунодефициты, соматические заболевания (сахарный диабет, метаболический синдром) также способствуют формированию хронического пиелонефрита.

У девушек в качестве провоцирующего фактора нередко выступает половая жизнь, а у женщин — беременность и роды.

В детском возрасте развитие данной патологии связано с аномалиями развития мочеполовой системы, например, с уретероцеле.

Симптомы хронического пиелонефрита

Клинические проявления пиелонефрита зависят от активности воспалительного процесса.

Для латентной фазы характерна скудная симптоматика. Больных беспокоит незначительное повышение температуры, отмечается повышенная утомляемость, периодические головные боли. Патологические проявления со стороны почек и других органов отсутствуют либо выражены в минимальной форме. Часть пациентов жалуются на полиурию и повышение артериального давления. В анализе мочи выявляется незначительная протеинурия, бактериурия, периодически появляются лейкоциты. [1] [3] [7]

Фаза активного воспаления проявляется следующими симптомами:

  • чувство тяжести и боли в пояснице (в области почек) ноющего характера;
  • дизурические явления в виде учащённого мочеиспускания;
  • анемический синдром;
  • стойкая гипертония;
  • в анализе мочи определяется большое количество белка, лейкоцитов и бактерий, в тяжёлых случаях возникает гематурия (попадание крови в мочу).

При выраженном повышении артериального давления говорят о гипертоническом варианте хронического пиелонефрита, при этом гипертония носит злокачественный характер и с трудом поддаётся коррекции.

Хроническое поражение почек зачастую сопровождается гипохромной анемией. Это свидетельствует о развитии анемического варианта патологии.

В стадии стойкой ремиссии какие-либо значимые симптомы отсутствуют.

Для более наглядного восприятия симптомы разных фаз хронического пиелонефрита отображены в табличном виде. [4]

Темные пятна на члене

Темные пятна на половом члене – способны обеспокоить любого мужчину. Видоизменение цвета кожи пениса не следует игнорировать.

Темные пятна на члене: причины

Темные пятна на головке члена или его коже могут появиться внезапно или постепенно.

Поводом для этого могут быть как инфекции, так и заболевания, с инфицирование не связанные. Темное пятно на коже члена может быть следствием травмы. Вполне возможно формирование пятен, как последствий ожогов или расчесов из-за зуда.

Кроме травм причинами, ведущими к формированию темных пятен на коже члена, могут являться:

  • гиперсенсибилизация
  • меланоз
  • кандидоз
  • болезни бактериальной этиологии
  • паппиломавирус
  • вирусная нагрузка герпесом
  • новообразования
  • некроз тканей

Разновидности пятен на члене

Пятно на члене бордового или темнокрасного цвета формируется при грибковой инфекции или герпесвирусе. Помимо этого, причинами таких пятен нередко являются венерические заболевания.

Красное пятно на члене часто имеет сосудистую природу. Еще одним поводом возникновения красных пятен является аллергия. Аллергия на половом члене встречается нередко. Как правило, изменения носят местный характер. Сенсибилизации причиной может быть синтетическое белье, гигиенические, моющие средства.

Черные пятна на члене возникают при некротических процессах. Некротизация – это процесс, заключающийся в местном отмирании тканей. Такое состояние крайне опасно и в итоге может привести к ампутации полового члена.

Синие пятна на члене свидетельствуют на местных нарушениях кровообращения. Это возникает вследствие парафимоза – сужения крайней плоти и сдавливания. Синее пятно может оказаться обычным синяком после травмы. Коричневые пятна являются обычно пигментными. Коричневый цвет имеют и родинки, не являющиеся сами по себе патологией.

Важно! Следует помнить, что любая родинка способна переродиться в злокачественное новообразование – меланому.

Поэтому родинки на половом члене требуют внимательного отношения к себе. Любое изменение родинки: рост, зуд, болезненность, требует немедленного визита к врачу.

Читайте также:  Элидел: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Темные пятна на коже члена: к кому обратиться?

Если появились темные пятна на члене, лучше не рисковать и обратиться к врачу.

Диагностическими исследованиями и выявлением причин формирования пятен на члене занимается уролог. Осмотр и последующие анализы помогут установить причину. После обследования врач, в зависимости от причин, может отправить к дерматовенерологу или онкологу.

Как лечат темные пятна на коже члена?

Лечение темных пятен зависит от причин их возникновения. Бактериальная этиология потребует лечения антибактериальными препаратами. Если темные пятна на члене появились из-за кандидоза, лечить их будут противогрибковыми препаратами. Аллергии лечат путем приема антигистаминных средств и устранения причин аллергии. Паппиломавирус и вирус герпеса лечатся противовирусными препаратами. При парафимозе и серьезных нарушениях кровотока показано хирургическое лечение. Лечение злокачественных новообразований может включать оперативное вмешательство, химиотерапию и лучевую терапию.

Если темные пятна не являются следствием заболевания, лечить их не нужно.

При сильном дискомфорте из-за эстетической стороны вопроса, возможна лазерная шлифовка. Возникновение темных пятен может быть спровоцировано употреблением ретиноидных препаратов в больших дозах.

Важно! Не следует рисковать своим здоровьем и заниматься лечением самостоятельно.

При выявлении каких либо пятен на члене срочно обращайтесь к врачу.

Наши специалисты в кратчайшие сроки проведут точную диагностику и подберут эффективное лечение.

Пигментные пятна

Пигментные пятна – появление на коже плоских, овальных участков более темного цвета: от светло- до темно-коричневого в результате старения, инсоляции кожи, гормональных изменений в организме, приема некоторых лекарств, применения косметических средств. Пигментные пятна, особенно множественные, представляют собой косметический недостаток, часто сопровождаются сухостью, огрубением кожи, морщинами, проступанием сосудов. Под пигментные пятна могут маскироваться злокачественные новообразования кожи. Прежде, чем приступить к обесцвечиванию пигментных пятен, необходимо выяснить, не являются ли они следствием серьезных нарушений здоровья. Для этого рекомендуется пройти консультацию эндокринолога и терапевта, женщинам – гинеколога.

  • Причины появления пигментных пятен
  • Веснушки
  • Возрастные пигментные пятна
  • Крупные пигментные пятна
  • Родимые пигментные пятна
  • Гипопигментации кожи
  • Лечение пигментных пятен
  • Цены на лечение

Общие сведения

Пигментные пятна – появление на коже плоских, овальных участков более темного цвета: от светло- до темно-коричневого в результате старения, инсоляции кожи, гормональных изменений в организме, приема некоторых лекарств, применения косметических средств. Пигментные пятна, особенно множественные, представляют собой косметический недостаток, часто сопровождаются сухостью, огрубением кожи, морщинами, проступанием сосудов. Под пигментные пятна могут маскироваться злокачественные новообразования кожи.

За окраску кожи человека отвечают пигменты, в здоровой коже их пять: меланин, каротин, меланоид, оксигемоглобин и восстановленный гемоглобин. При нарушении их концентрации или при отсутствии какого-либо из пигментов на коже образуются пигментные пятна различного размера. Основную роль в окраске кожных покровов играет меланин, он служит барьером на пути ультрафиолетового излучения. В результате скопления меланина в больших количествах на коже и образуются пигментные пятна, они могут быть как врожденными так и приобретенными.

Причины появления пигментных пятен

Основной причиной появления пигментных пятен является длительное и интенсивное воздействие ультрафиолетовых лучей, так как ультрафиолет активизирует выработку меланина. Особенности процессов метаболизма, заболевания органов пищеварения, в частности патологии со стороны печени довольно часто приводят к появлению пигментных пятен. Среди заболеваний эндокринной системы опухоли гипофиза, гипофизарная недостаточность (пангипопитуитаризм), базедова болезнь сопровождаются пигментными пятнами с участками гипо- и гиперпигментации. Нервно-психические расстройства, частые стрессы, нехватка витамина С, гинекологические заболевания и расстройства психики по типу истероидных неврозов тоже могут спровоцировать нарушение пигментации, и, как результат на коже появляются пигментные пятна.

Пигментные пятна, связанные с беременностью в большей части проходят после родов, но иногда они остаются в течение длительного времени.

Веснушки

Веснушки – ephelides широко распространены у людей со светлой кожей. Их появление связано с чрезмерным пребыванием на солнце, в результате чего меланин скапливается в определенных участках кожи. В зависимости от времени года интенсивность их окраски может меняться. Они наблюдаются на лице, иногда на ушах на коже рук и груди. Размер веснушек, степень окраски и их количество вариабельны: от нескольких светлоокрашенных пигментных пятен размером с точечный укол, до крупных коричневых веснушек в больших количествах.

По своей природе пигментные пятна в виде веснушек представляют собой неравномерное распределение участков загара, а потому в холодное время года они могут полностью исчезать. Со временем, интенсивность их окраски так же снижается, так как организм учится более равномерно принимать солнечные лучи. Веснушки не несут угрозы для здоровья и многие обладательницы таких пигментных пятен не считают их косметической проблемой. Однако, если веснушки являются причиной психологического дискомфорта, то их необходимо обесцвечивать и пользоваться солнцезащитными средствами с высоким УФ-фильтром. Следует помнить, что такие крема и лосьоны нужно наносить на всю кожу, а не только на лицо, так как перераспределение меланина в коже происходит с учетом скоплений мелантоцитов.

Пигментные пятна типа ephelides не являются глубокими, а потому химический пилинг с молочной и фруктовыми кислотами способен навсегда избавить от веснушек. Но следует помнить, что косметологические процедуры не изменяют фоточувствительность, поэтому пигментные пятна могут появиться вновь, если не использовать солнцезащитных средств.

Возрастные пигментные пятна

Лентиго (lentigiles seniles) – являются пигментными пятнами, которые появляются у пожилых людей, их еще называют «старческой рябью». Как правило, возрастные пигментные пятна появляются на местах, которые подвергались интенсивному солнечному облучению. Иногда возрастные пигментные пятна лентиго появляются на местах веснушек. Излюбленная локализация – кожа лица, кожа кистей и предплечий, зона декольте и верхней части спины. Так как первые проявления лентиго возникают уже после сорока лет, то они являются явным косметическим дефектом, потому что визуально старят женщин. В период менопаузы из-за изменения гормонального фона интенсивность пигментных пятен и их количество увеличиваются. Лентиго плохо поддаются маскировке с помощью декоративной косметики, химические и механические косметологические процедуры, направленные на отслойку эпидермиса помогают уменьшить их интенсивность. Применение ароматических ретиноидов оздоравливают клетки кожи и нормализуют их деятельность.

Крупные пигментные пятна

Крупные пигментные пятна, называемые хлоазмами или мелазмами (chloasma) возникают на коже лица преимущественно у молодых женщин. Пятна имеют неправильные очертания и склонны к слиянию, образовывая одно крупное пятно причудливой формы. Процесс частично может переходить на кожу шеи и ушей, но плечи и область декольте практически никогда не поражаются. Инсоляция усугубляет состояния пациента, поскольку после пребывания на солнце отмечается увеличение пигментных пятен. Основной причиной появления на коже пигментных пятен типа chloasma, является нарушения гормонального фона (начало менструального цикла, период беременности и лактации, менопауза, прием оральных контрацептивов и прием любых гормональных препаратов).

Некоторые косметические средства, длительное местное применение гормоносодержащих мазей и нанесение ароматических масел непосредственно на кожу могут так же спровоцировать появление пигментных пятен. Обычно, после отмены препаратов или же после родов хлоазмы исчезают самостоятельно. Косметологические процедуры, направленные на отбеливание и на отшелушивание, способны ускорить процесс избавления от пигментных пятен.

Родимые пигментные пятна

Родимые пигментные пятна – невусы (naevus) выглядят как небольшие ровно очерченные участки гиперпигментации, которые в некоторых случаях являются скорее особенностью, нежели косметическим дефектом. Процесс формирования невусов практически тот же, что и при формировании любых других пигментных пятен, в основе лежит неравномерное распределение меланина. Скопление мелантоцитов становится визуально заметным, окраска родинок вариабельна от светло-бежевой до темно-коричневой. Незначительное количество врожденных пигментных пятен есть у всех людей, но если их чрезмерно много или они имеют тенденцию к росту и увеличению, то это является одним из факторов, которые говорят о возможном перерождении пигментного пятна в онкологический процесс кожи.

Поэтому невусы, расположенные в местах трения, на лице следует удалять. Значительное количество таких пигментных пятен, а так же какие-либо изменения с их стороны тоже являются показанием для их удаления. Обычно прибегают к лазерной хирургии, удалению жидким азотом или с помощью диатермокоагуляции. Рубцов или косметических дефектов после удаления пигментных пятен не остается.

Гипопигментации кожи

Альбинизм и витилиго – являются редкими патологиями кожи, причины которых мало изучены, а потому пигментные пятна такого рода тяжело поддаются лечению. Людям, у которых имеется полное или частичное отсутствие мелантоцитов, или же состояния при которых мелантоциты не вырабатывают меланин, категорически запрещена инсоляция. Пигментные пятна с обесцвеченной окраской следует оберегать от солнечных лучей. При альбинизме необходимо пользоваться контактными линзами с защитой от ультрафиолета. Все принципы терапии направлены на улучшение качества жизни, так как солнечные ожоги гипопигментированных пигментных пятен обычно довольно глубокие, а постоянное воздействие солнечных лучей на незащищенную кожу может спровоцировать онкологические процессы.

Лечение пигментных пятен

Возникновение пигментных пятен, особенно тех, которые имеют тенденцию к увеличению, не является признаком здоровья. Поэтому прежде чем начать их обесцвечивание, необходима консультация терапевта, гинеколога и эндокринолога. Если имеются состояния или заболевания, которые могли стать причиной пигментных пятен, то в первую очередь проводится их лечение или коррекция. Далее можно приступать к обесцвечиванию пигментных пятен. Домашние средства не оказывают должного эффекта, так как глубина их проникновения невелика, а потому они воздействуют лишь на поверхностные слои кожи.

Химический пилинг является идеальным вариантом, если пигментных пятен много, но все они неглубокие, например веснушки. В результате воздействия фруктовых кислот на скопления мелантоцитов происходит равномерное обесцвечивание кожи лица. Пигментные пятна постепенно исчезают, а кожа становится бархатистой.

Механическое воздействие на кожу путем дермабразии не так эффективно в отношении пигментных пятен. Микроминиатюризация схожа с химическим пилингом, но активное вещество наносится точечно под вакуумом. Подходит для удаления незначительных по размеру, но глубоких пигментных пятен.

Мезотерапия позволяет вводить активное вещество вглубь тканей, в результате происходит осветление пигментных пятен и улучшение общего состояния кожи. К фотоудалению и к удалению лазером пигментных пятен прибегают при глубоких пятнах.

После процедур состояние кожи нормализуется, но необходимо пользоваться солнцезащитной косметикой, вовремя производить коррекцию заболеваний, чтобы не допустить возникновения новых участков с измененной пигментацией.

Пигментные пятна на члене: какие заболевания вызывают и куда обратиться.

  • Рядом с метро Кропоткинская
  • Работаем каждый день с 9:00 до 20:00
  • Стоимость консультации 900 рублей

Вы здесь

Как лечить пятна на члене

Лечить пятна на члене может только врач.

Потому что появиться они могут в силу огромного количества разных причин.

Эти заболевания совершенно разные по происхождению и патогенезу.

Спровоцировать пятна могут бактерии, вирусы, грибки, аллергия, аутоиммунные процессы, а то и вовсе болезни с неизвестной этиологией.

Все патологии лечатся по-разному.

Схема терапии зависит и от особенностей заболевания.

Поэтому лечению должно предшествовать всестороннее обследование пациента.

В дальнейшем терапия назначается и корректируется врачом, исходя из реакции на него, соотношения ожидаемых и достигнутых результатов.

Чем лечить пятна на члене при грибке?

Если пятна на пенисе имеют грибковое происхождение, с высокой вероятностью возбудителем является один из грибов рода Кандида.

Это условно-патогенные грибы.

Они обитают на пенисе почти каждого мужчины.

В обычных условиях не вызывают воспалительных процессов.

Но после приема антибиотиков, в результате снижения иммунитета или нарушения правил гигиены, начинаются проблемы.

Кандида – самая частая причина баланопостита.

Под этим термином подразумевается воспаление головки и крайней плоти.

В большинстве случаев болезнь протекает легко.

Появляются красные пятна на головке и белый налет.

Лечение проводится противогрибковыми препаратами.

Они могут назначаться внутрь или наружно.

Преимущества наружного использования:

  • столь же высокая эффективность при кандидозе легкой степени
  • отсутствие системного действия на организм
  • нет побочных эффектов

Но есть и недостатки:

  • может потребоваться более длительное и частое использование крема, чем таблеток
  • он пачкает бельё
  • приходится уделять больше времени на лечение (проглотить таблетку – проще и быстрее, чем намазать член мазью)

Поэтому вопрос о том, как будет проходить лечение, решается совместно с пациентом.

В целом системная терапия эффективнее местной.

Они могут использоваться и одновременно.

Медицинскими показаниями к назначению системных противогрибковых препаратов являются:

  • иммунодефицит у больного
  • частые рецидивы грибкового воспаления
  • среднетяжелая форма заболевания (когда появляются не только пятна на головке члена, но и эрозии, язвы, гнойники, трещины)

Легкая форма может быть излечена только кремом.

Используют клотримазол, миконазол.

Внутрь можно принимать итраконазол, флуконазол.

Последний более удобен, так как длительно действует.

Для излечения достаточно принять одну таблетку.

Флуконазол работает приблизительно в 70-80% случаев.

Кандида альбиканс почти всегда к нему чувствительна.

В то время как другие виды кандид, встречающиеся чаще у лиц с иммунодефицитами, могут оказаться резистентными к этому средству.

У большинства мужчин:

  • кандидоз вызван кандидой альбиканс
  • протекает легко
  • быстро проходит при лечении
  • не столь быстро, но всё же проходит даже без лечения
Читайте также:  Фенотропил – отзывы врачей, побочные эффекты, противопоказания, цена

Но у некоторых развивается рецидивирующий кандидоз.

Кроме того, грибковое воспаление может прогрессировать, увеличивать площадь поражения члена, распространяться на другие органы.

В таких ситуациях требуется более интенсивное лечение, возможно, с проведением посева и оценкой чувствительности грибка к антимикотикам.

По данным лабораторного исследования врач принимает решение, какой противогрибковый препарат лучше назначить для уничтожения кандиды.

При рецидивирующем кандидозе требуется укрепление иммунитета.

Иногда противогрибковые средства назначаются на длительный срок.

Лечение длится полгода и более.

Чем лечить пятна на члене при герпесе?

Герпетическая инфекция передается половым путем.

Считается, что это второе по распространенности венерическое заболевание после трихомониаза.

У большинства мужчин симптомы после заражения не развиваются вообще.

Но у 20% пациентов герпес протекает в активной форме.

Симптомы заболевания могут быть разными.

В классическом варианте на члене появляются прозрачные пузырьки с жидкостью.

Они быстро вскрываются, образуются язвочки, затем – корочки, после отхождения которых остается временная гиперпигментация.

Но бывают и другие варианты течения герпеса.

У некоторых мужчин на члене появляются пятна, папулы, геморрагические пузыри, трещины и т.д.

Герпес со временем проходит даже без лечения.

Особенно если он протекает в легкой форме, сопровождающейся лишь появлением пятен.

Но терапия всё же необходима.

Она преследует такие цели:

  • ускорение разрешения клинической симптоматики
  • снижение риска осложнений
  • предотвращение повторных обострений
  • предотвращение инфицирования постоянного полового партнера

Основа лечения – это противовирусные препараты.

У большинства пациентов проводится ситуативное лечение.

То есть, лекарства назначаются только при обострении герпеса.

Как мы уже говорили, только у 20% мужчин после заражения появляются симптомы.

Но если они появились, то рецидив генитального герпеса наступит у 80% пациентов уже в течение первого года.

Рецидивы протекают легче, чем первый эпизод инфекции.

Но иногда они становятся слишком частыми и затяжными.

Злокачественное течение герпеса характерно для лиц с иммунодефицитами.

Ситуативное лечение предполагает назначение противовирусных препаратов сразу, как только появятся первые симптомы.

Это даже не сыпь, а её предвестники.

В местах, где завтра или послезавтра образуются красные пятна и пузырьки, мужчина ощущает покалывание.

Если он давно страдает герпесом, то точно знает, когда у него начинается обострение.

На этот период у человека уже должны быть заготовлены противовирусные средства.

Это ацикловир или валацикловир.

Чем раньше начат их прием, тем легче и быстрее закончится обострение герпеса.

При постоянных и тяжелых рецидивах используются и другие подходы к лечению.

Чтобы прекратить частые обострения, используют:

  • супрессивную противовирусную терапию – пациент в поддерживающем режиме каждый день принимает таблетку валацикловира, независимо от того, есть у него симптомы или нет;
  • повышение неспецифического иммунитета – для этого используются иммуномодулирующие препараты, которые назначает врач-иммунолог;
  • стимуляция специфического иммунитета – пациенту в период ремиссии трижды вводят антигерпетическую вакцину, которая с высокой вероятностью полностью прекратит рецидивы на длительный срок.

Иногда требуется дополнительное лечение.

Например, при сильных субъективных симптомах назначают мази с местными анестетиками.

При бактериальных осложнениях используются антибиотики.

Чем лечить пятна на члене при плоских кондиломах?

Пятнами могут оказаться плоские или кондиломы.

Они имеют вирусное происхождение.

Появление образований происходит в результате заражения вирусом папилломы, передающимся половым путем.

Плоские кондиломы не всегда требуют лечения.

Оно необходимо, если:

  • плоские кондиломы вам мешают (например, чешутся или непривлекательно выглядят)
  • они вызваны вирусом высокого онкогенного риска

Стоит сдать анализы и проверить, какой вирус вызывал плоские кондиломы.

Потому что их существуют сотни.

Человека могут поражать более 40 типов ВПЧ.

Некоторые из них обладают высоким онкогенным риском.

Это означает, что при наличии в коже такого вируса возрастает риск раковой опухоли.

При выявлении опасного типа ВПЧ лечение проводится по медицинским показаниям.

Важно удалить патологически измененные участки кожи и слизистых.

А также провести противовирусное и иммуномодулирующее лечение, чтобы избавиться от вируса.

Если же анализы показали, что этот вирус не опасен, то пациент принимает решение, нужно ли ему лечение, исходя из:

  • требований к эстетичности
  • субъективных ощущений

Если болезнь вызывает физический или психологический дискомфорт, её лечат.

Если такого дискомфорта нет, лечиться не обязательно.

При этом стоит учитывать, что кондилома может увеличиваться в размерах.

Поэтому, если сегодня она вас не беспокоит, не факт, что завтра ситуация останется прежней.

Если вы предполагаете, что увеличивающаяся кондилома станет источником дискомфорта, лучше удалить её сейчас, пока она имеет небольшие размеры.

Потому что в этом случае процедура по удалению будет менее травматичной.

А это обеспечивает быструю регенерацию поврежденной кожи без заметных рубцов.

В нашей клинике применяются современные методы удаления кондилом, максимально щадящие и полностью безболезненные благодаря инфильтрационной и аппликационной анестезии.

Чем лечить пятна на члене при аллергии?

Иногда аллергия вызывает воспаление кожи.

Если пятна появились только на головке члена, и больше нигде, скорее всего, аллергическая реакция обусловлена прямым контактом кожи с веществом, к которому у организма повышена чувствительность.

Это может быть лубрикант, презерватив, мыло для интимной гигиены и т.д.

Развивающееся поражение может быть острым или хроническим.

Острым оно бывает при кратковременном воздействии сильного аллергена.

Обычно после этого человек самостоятельно обнаруживает вещество, провоцирующее реакцию, и прекращает с ним контакты.

При постоянном использовании слабого аллергена формируется хроническая воспалительная реакция.

Человек иногда не понимает, что красные пятна на члене появляются после использования определенного вещества.

Потому что реакция возникает не сразу, а постепенно, иногда лишь через несколько дней.

Лечение применяется разное при остром и хроническом аллергическом воспалении.

Если процесс острый, применяют слабые глюкокортикоиды.

В тяжелых случаях возможно использование преднизолона внутрь.

Хронические формы лечатся короткими курсами сильнодействующих глюкокортикоидов.

Чем лечить пятна на члене при натертости?

Пятна могут быть обусловлены асептическим воспалением в результате повреждения кожи.

Это может быть, как острая травма, так и натертость.

Последний вариант отличается тем, что минимальной силы воздействие продолжается длительное время.

Поэтому оно приводит к постепенному повреждению кожи.

Появляются пятна, отечность, легкая болезненность.

Возможны небольшие кровоподтеки.

Лечения обычно не требуется.

Обычно достаточно обеспечить прекращения трения.

Пятна сами исчезнут, как только поврежденная кожа восстановится.

Иногда требуется принять меры, чтобы избежать инфекционных осложнений.

На член можно нанести антисептики, например, хлоргексидин.

Чем лечить пятна на члене при псориазе?

Есть множество форм псориаза.

В основном он проявляется появлением белых пятен (на самом деле они красные, но сверху покрыты белыми чешуйками).

Они редко образуются только на члене.

В основном одновременно обнаруживаются и на других участках тела.

Основные препараты для лечения псориаза:

  • мази с фторированными кортикостероидами, используются сильнодействующие препараты
  • уколы триамцинолона в очаги поражения

Если развиваются бактериальные осложнения, назначают эритромицин или другие антибиотики.

При неэффективности медикаментозной терапии используют светолечение и фотохимиотерапию.

Могут использоваться препараты дегтя, ретиноиды, иммунодепрессанты, цитостатики.

Чем лечить пятна на члене при дерматите?

Термин дерматит означает воспаление кожи.

Оно может иметь различное происхождение.

На члене встречается дерматит:

  • аллергический
  • простой контактный
  • себорейный

Аллергию мы уже рассматривали.

Весьма похожими клиническими проявлениями обладает простой дерматит.

Он тоже возникает после контакта с веществом.

Только механизм поражения кожи состоит не в патологической иммунной реакции, а в непосредственной токсичности самого вещества.

На коже могут появляться красные пятна и пузыри.

Лечение проводят глюкокортикоидами.

Обязательным его элементом является исключение дальнейших контактов с токсическим веществом.

Обычно контактный дерматит на члене – результат самолечения.

Например, если больной пытается уничтожить лобковых вшей керосином.

Поэтому в прекращении контакта пениса с токсическим веществом обычно нет никаких проблем.

Чем лечить пятна на члене при красном плоском лишае?

Болезнь лечат кортикостероидами.

По возможности используются окклюзионные повязки, под которые наносят эти гормональные средства.

В случае сильного зуда выполняют инъекции триамцинолона в очаг поражения.

В тяжелых случаях используют циклоспорин местно, а иногда и системно.

Иногда используют короткие курсы преднизолона внутрь.

Применяются и ретиноиды.

Медикаментозное лечение дополняется немедикаментозными методами.

Среди них чаще всего используется PUVA-терапия.

Чем лечить пятна на члене при фимозе и парафимозе?

В случае развития фимоза (сужения крайней плоти) красные пятна появляются по причине инфекционных осложнений.

Человек не может обеспечить полноценную гигиену головки.

Ведь она оказывается закрытой, а потому на ней скапливаются эпителиальные клетки, секрет желез, создается влажная и теплая среда.

Она является благоприятной для развития бактерий.

Поэтому начинаются воспалительные процессы.

Они могут быть постоянными, часто рецидивируют, поэтому в таких ситуациях требуется хирургическое лечение.

Чем лечить пятна на члене при цирцинарном баланопостите?

Это одно из проявлений болезни Рейтера.

Она развивается на фоне некоторых инфекций по причине патологической реакции иммунитета.

При цирцинарном баланопостите на члене появляются поверхностные эрозии.

Они имеют неровные края.

Сверху покрыты чешуйками.

С виду заболевание напоминает псориатическое поражение члена.

Для лечения применяются слабые глюкокортикоиды в виде мазей.

Болезнь Рейтера обычно имеет и другие клинические проявления, что требует применения дополнительных терапевтических мероприятий.

Какой врач лечит красные пятна на члене?

Лучше всего в таких случаях обращаться к дерматовенерологу.

Потому что в большинстве случаев появление пятен на члене, как красных, так и белых, обусловлено либо половыми инфекциями, либо дерматологическими заболеваниями.

Вы можете обратиться в нашу клинику.

Мы специализируемся на лечении кожных и венерологических болезней.

Опытный врач проведет диагностику.

Он выяснит причину появления пятен и подберет лечение, которое поможет избавиться от всех высыпаний в кратчайшие сроки.

Для лечения пятен на половом члене обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Пятно на половом члене или половых губах – опасно ли это?

Вступление от Д.С.: статья может показаться суховато-скучноватой, если Ваша работа не связана с дерматоонкологией. Если это так и есть – Вы можете прочитать только мои пояснения, они будут выделены серым. Наиболее важные места в оригинальном тексте я также выделил жирным курсивом. Прочтения этих фрагментов будет вполне достаточно, чтобы составить мнение о проблеме пятен на половых органах.

Alexandra M. Haugh, BA, Emily A. Merkel, BA, Bin Zhang, MS, Jeffrey A. Bubley, BA, Anna Elisa Verzi, MD, Christina Y. Lee, BA, and Pedram Gerami, MD

A clinical, histologic, and follow-up study of genital melanosis in men and women

Описание проблемы: клинически генитальный меланоз сложно отличить от меланомы. Данных о рисках развития меланомы на фоне генитального меланоза недостаточно.

Цели исследования: проанализировать и охарактеризовать образования, которые клинически определены как генитальный меланоз, а также оценить риски развития генитальной меланомы и меланомы на других участках тела с помощью ретроспективного когортного исследования.

Методы: наблюдение за 41 пациентом с генитальным меланозом, а также анализ результатов гистологического исследования образований.

Результаты: генитальный меланоз бывает сложно клинически отличить от генитальной меланомы. Однако первое состояние развивается в более раннем возрасте, чем второе. Большая часть образований, определенных как генитальный меланоз, стабилизируется или регрессирует. У 5 из 41 пациента в анамнезе была меланома. Только у одного из них была генитальная меланома. Большая часть образований характеризовалась меланоцитами с супрабазальной миграцией.

Ограничения: исследования проводились с участием небольшого числа пациентов в течение ограниченного времени.

Заключение: пациенты с генитальным меланозом, особенно с атипией по данным гистологического исследования, нуждаются в регулярном наблюдении. Это нужно, чтобы вовремя выявить развитие меланомы.

Генитальный меланоз встречается редко. Это состояние отмечается у 0,01 % пациентов, которые обращаются к дерматологу [1, 2]. Научных данных по этому вопросу недостаточно. Проявления генитального меланоза нетипичные. Они характеризуются большими участками пигментации на слизистых оболочках, которые клинически невозможно отличить от меланомы. Практически ничего неизвестно о роли генитального меланоза в развитии генитальной меланомы и меланомы других участков кожи и слизистых оболочек.

В ходе исследования ученые наблюдали за 41 пациентом с генитальным меланозом. Также они изучили результаты гистологических исследований. Наконец, исследователи проанализировали историю и случаи развития меланомы у пациентов с генитальным меланозом. Полученные данные должны помочь клиницистам выбирать верную тактику диагностики и лечения при обращении пациентов с генитальным меланозом.

Методы

В исследовании принял участие 41 пациент с генитальным меланозом. Критерием участия было наличие образования размером более 1 см или нескольких связанных образований, общий размер которых превышал 1 см.

Пациентов объединили в две группы по размерам образования. В первую вошли участники с образованиями более 1,5 см, во вторую – участники с образованиями менее 1,5 см.

Биопсию сделали 35 пациентам из 41. В ходе гистологического исследования патологи в числе прочего оценивали следующие данные:

  • Количество меланоцитов на квадратный миллиметр эпидермиса.
  • Наличие ядерной атипии.
  • Расположение меланоцитов в эпидермисе.

Пяти пациентам биопсию делали несколько раз. Для общего статистического анализа использовали образцы с самым высоким количеством меланоцитов на квадратный миллиметр эпидермиса.

Результаты

Подробные результаты клинического осмотра были доступны для 38 участников исследования из 41. В 17 случаях генитальные образования имели неправильную форму и неоднородный цвет. В 22 случаях образования имели как минимум два цвета, включая несколько оттенков коричневого и черного, зоны регресса белого или серого цвета, смешанные зоны гипер- и гипопигментации.

Читайте также:  Ревматоидный фактор: определение, методы выявления в крови и причины повышения показателей

Размер 12 образований превышал 1,5 см. У 22 пациентов были множественные образования, а у 19 пациентов только одно.

Исследователи не обнаружили значимых корреляций между клиническими проявлениями и результатами гистологического анализа.

Также исследователи проверяли, есть ли в анамнезе инфекции, вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ), а также воспалительные дерматозы. ВПЧ и воспалительные дерматозы считаются факторами риска развития генитального меланоза. В ходе анализа связи между ВПЧ-инфекцией и воспалительными дерматозами с клиническими или гистологическими проявлениями генитального меланоза не обнаружено.

Историю меланомы у близких родственников и у самого человека проанализировали у 32 и 34 пациентов соответственно. У 7 из 32 обнаружена меланома у родственников, а у 5 из 34 – меланома в личной истории болезни. Только у одного пациента выявлены генитальный меланоз и генитальная меланома одновременно. Т.е. на половых органах одного человека в разных местах (!) присутствовали и генитальный меланоз и меланома (прим. Д.С.)

Корреляции между семейной историей меланомы и клиническими проявлениями генитального меланоза не обнаружено.

У пациентов с меланомой выявлена тенденция к увеличению количества супрабазально расположенных меланоцитов. Среднее количество меланоцитов на квадратный миллиметр составляло 53,6. У пациентов без меланомы этот показатель составлял 35,5.

Из трех пациентов с выявленной нуклеарной атипией в меланоцитах у двух была история меланомы.

История наблюдения в динамике известна для 30 пациентов из 41. Ни у одного из 30 участников не развилась генитальная меланома. У одного пациента генитальный меланоз развился спустя 10 лет после выявления и успешного удаления генитальной меланомы.

Подробные описания результатов клинических осмотров доступны для 23 пациентов. У девяти из 23 участников исследования генитальные образования не изменялись в течение 33 месяцев. У 10 из 23 пациентов не было признаков остаточных поражений в течение 56 месяцев после диагностики генитального меланоза. Только у 2 из 23 человек зафиксированы рецидивы после эксцизии образований. Корреляции между частотой рецидивов и какими-либо гистологическими или клиническими признаками не обнаружено.

Обсуждение результатов

В ходе исследования врачи изучили данные клинического наблюдения и гистологического анализа 41 пациента с генитальным меланозом. У 22 пациентов образования имели несколько цветов, у 11 пациентов они были больше 1,5 см.

Одним из клинических признаков доброкачественности генитального меланоза исследователи посчитали средний возраст появления этого состояния. У участников исследования он составил 41 год. Генитальная меланома развивается в среднем на шестом десятке жизни.

Исследователи пришли к выводу о необходимости избегать неоправданного оперативного вмешательства при генитальном меланозе. Врачи-клиницисты считают необходимым иссекать и направлять на гистологическое исследование все образования, которые кажутся им подозрительными. В случае генитального меланоза такой подход не нужен. Большая часть изученных во время исследования образований с клинической атипией, например с несколькими цветами и размером более 1,5 см, оказались доброкачественными.

Эксцизионная биопсия в генитальной зоне не только доставляет пациенту дискомфорт. Операция может навредить сексуальному здоровью, нарушить функцию мочеиспускания. Косметический результат операции может оказаться неблагоприятным.

Исследователи установили, что в большинстве случаев генитального меланоза достаточно активно наблюдать пациентов. Только один из 41 участника исследования имел одновременно генитальный меланоз и генитальную меланому. У этой пациентки генитальный меланоз обнаружен почти через 11 лет после диагностики вульварной меланомы. Образование было иссечено, по результатам гистологического исследования его признали доброкачественным.

В течение 30,5 месяца наблюдения ни у одного из участников исследования не развилась генитальная меланома на фоне генитального меланоза. У 19 пациентов, которые приходили на осмотр, образования стабилизировались, уменьшились или исчезли. У одного пациента был диагностирован рецидив генитального меланоза после иссечения образования.

На основании этих данных исследователи пришли к выводу, что риск трансформации генитального меланоза в меланому настолько мал, что его сложно измерить.

Частота генитального меланоза в популяции неизвестна. По данным исследований [1, 2], это состояние встречается у 0,011 % пациентов, которые приходят на прием к дерматологу. Частота генитальной меланомы составляет 0,19 случая на 1 млн мужчин и 1,8 случая на 1 млн женщин. [4]

В ходе исследования установлено, что 15 % участников эксперимента имели меланому в анамнезе. Только в одном из пяти случаев опухоль была обнаружена в генитальной области. Средний возраст пациентов с меланомой составил 39 лет.

Ученые подтвердили повышенную частоту генитального меланоза у пациентов с меланомой в анамнезе. У таких пациентов отмечается супрабазальное распределение меланоцитов, а также увеличенное количество меланоцитов в эпидермисе.

Генитальный меланоз с клиническими признаками атипии признан показанием к активному наблюдению пациентов, включая осмотр всего тела с дерматоскопом. При этом генитальный меланоз, по данным исследования, нельзя считать предшественником генитальной меланомы. Поэтому в большинстве случаев у пациентов с генитальным меланозом радикальные операции с эксцизией образований не показаны.

РЕЗЮМЕ ОТ Д.С.:

Это исследование показывает, что пигментные пятна на половых органах в подавляющем большинстве случаев НЕ ОПАСНЫ. Однако, исследователи отмечают возможное повышение риска развития меланомы кожи (не только половых органов, но и других участков) у людей с генитальным меланозом. Это означает, что если у Вас есть подобные пигментные пятна – их необходимо ежегодно осматривать с дерматоскопом у онколога или дерматолога, впрочем, как и ВСЕ остальные пигментные образования кожи.

Источники

  1. Barnhill RL, Albert LS, Shama SK, Goldenhersh MA, Rhodes AR, Sober AJ. Genital lentiginosis: a clinical and histopathologic study. J Am Acad Dermatol. 1990;22:453-460.
  2. Lenane P, Keane CO, Connell BO, Loughlin SO, Powell FC. Genital melanotic macules: clinical, histologic, immunohistochemical, and ultrastructural features. J Am Acad Dermatol. 2000;42:640-644.
  3. Revuz J, Clerici T. Penile melanosis. J Am Acad Dermatol. 1989; 20:567-570.
  4. Sanchez A, Rodrıguez D, Allard CB, et al. Primary genitourinary melanoma: epidemiology and disease specific survival in a large population based cohort. Urol Oncol. 2016;34:166.e7-14.

Другие статьи:

Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!

Почему появляются пигментные пятна на члене

Состояние мужских половых органов – важная часть здоровой сексуальной жизни. Пигментные пятна на члене омрачают жизнь любого мужчины. Они могут появиться из-за травм, грибковых заболеваний, патологий печени и других органов. При обнаружении образований необходимо сходить на консультацию к врачу.

Причины

Дерматологи выделяют два основных типа причин, вызывающих появление пигментных пятен:

  • внешние, связанные с посторонними факторами. Такие образования безопасны, их можно вывести даже с помощью народных методов;
  • внутренние, вызванные заболеваниями органов. Для избавления от таких дефектов необходимо вылечить саму болезнь.

Среди внешних провоцирующих факторов:

  • злоупотребление ультрафиолетовым светом (как загар на солнце, так и в солярии);
  • длительный и бесконтрольный прием некоторых медицинских препаратов (обычно гормональных);
  • травмы или ожоги полового органа ведут к пигментным участкам.

К внутренним причинам относят следующие:

  • патологии печени и органов желудочно-кишечного тракта;
  • нехватка витаминов и минералов в организме (особенно фолиевой кислоты);
  • болезни, вызванные грибками;
  • аутоиммунные патологии (псориаз, витилиго);
  • венерические инфекции.

Если на члене появилось пигментное пятно, оно может оказаться онкологическим новообразованием. Поэтому любое пятнышко важно показать дерматологу или онкологу (при необходимости).

Заболевания

Изначально дерматолог определит вид заболевания. Пигментное пятно может выглядеть одинаково при разных патологиях (но иногда для пораженного участка характерны яркие симптомы: отеки, шелушение или зуд). Тем не менее появление пигментации бывает вызвано совершенно противоположными причинами.

Среди основных заболеваний следующие: отрубевидный и красный плоский лишай, псориаз, экзема, витилиго, меланоз.

Отрубевидный лишай

Пятнышки на коже полового члена вызывают грибки. Они могут быть желтого или темно коричневого цвета. Верхние слои эпидермиса при отрубевидном лишае шелушатся. Диаметр и форма дефекта бывает разной, границы четко очерчены. Пятна единичны или сливаются друг с другом. В летний период лишай светлого цвета, а в зимнее время – темного.

Заболевание обычно поражает подростков и людей среднего возраста. Причины появления: сахарный диабет, эндокринные нарушения, высокая потливость, наследственная предрасположенность, хронические патологии и ослабленная иммунная система.

Красный плоский лишай

Это неинфекционная патология, при которой образуются пятна на эпидермисе. Точные причины возникновения данного лишая неизвестны. Врачи предполагают, что есть три основных фактора, влияющих на патологию:

  • болезни внутренних органов, сбои в работе систем организма;
  • наследственная особенность;
  • влияние внешних факторов (прием медикаментов, аллергические реакции на раздражитель).

Оттенок пятнышек варьируется от красного до фиолетового. Внешне дефект блестит, похож на обработанный воском. Размер лишай от 2 до 5 миллиметров в диаметре. Излюбленное место высыпания – гениталии (ствол и головка полового члена, лобковая зона).

Меланоз

Это избыток меланина в кожных покровах. На отдельных участках тела образуются коричневые пятна. Существует несколько типов меланоза:

  • лентиго – плоские пятнышки на верхних слоях эпителия;
  • хлоазма – образования, появившиеся из-за гормонального сбоя;
  • невус Беккера – темно коричневые дефекты с большим количеством волос;
  • синдром Мойнахана – патология, при которой возникает много бурых пятнышек разного размера.

Образования возникают на лице, шее, подмышками, в районе половых органов. Пораженные участки чувствительны к ультрафиолетовому свету, верхние слои эпидермиса становятся грубыми и уплотняются.

Псориаз

Это аутоиммунная патология, не заразна. Обычно возникает в результате наследственной предрасположенности. На теле образуются красные папулы. Они сухие и немного приподняты над общим уровнем кожи. Если убрать корочку, под ней останутся серебристые чешуйки.

Пятнышки при псориазе шелушатся, при ремиссии они темнеют. Заболевание не лечится, но можно затормозить его развитие.

Экзема

Это распространенная кожная патология. Может затронуть и кожу пениса. На эпидермисе образуются красноватые пятна, которые зудят. Иногда образования сливаются. Впоследствии на месте пятнышек появляются пузырьки с жидкостью, язвочки и трещинки.

Витилиго

Белые пятна на члене у мужчин появляются при витилиго. Это аутоиммунная патология, при которой клетки, отвечающие за окрас кожи и волос, разрушаются собственным организмом.

На всем теле образуются белые пятна разного диаметра, они могут быть маленькими (до одного сантиметра) и крупными (около 5 см). Для образований характерна неправильная форма и рваные края с четкими границами даже на головке .

Витилиго невозможно заразиться, точные причины ее возникновения неизвестны медицине. Часто располагается в районе половых органов, на лице, шее и руках. Пятна растут и могут соединяться друг с другом. Патология неизлечима, никак не влияет на качество жизни и ее продолжительность.

Ознакомиться с внешним видом любых образований можно на фото в интернете. Но запрещено ставить себе диагноз и назначать самостоятельное лечение.

Венерические болезни

Патологии передаются через незащищенный секс. Для них характерны разные симптомы: отечность и зуд половых органов, появление неприятного запаха, боли при мочеиспускании, нарушение потенции. Также появляются пятнышки, их можно перепутать с пигментными. Если инфекция не протекает в латентной фазе, то для нее всегда характерна яркая симптоматика.

Пигментные пятна на головке члена у мужчин также образуются в результате заболеваний, передающихся половым путем.

  1. При сифилисе на пенисе образуется шанкр. По внешнему виду его сравнивают с красной язвочкой. Она заживает, впоследствии на теле и половом члене возникает сыпь.
  2. При гонорее на фаллосе образуются красные пятна.
  3. Во время чесотки все тело и пенис покрывается мелкой сыпью, которая сильно чешется.
  4. Для хламидиоза характерно появление мелких пятнышек красного или бурого цвета, они могут сливаться друг с другом.
  5. При гонорее пятна образуются на головке, а от уретры исходит неприятный запах.

Лечение

Обратившись за помощью к доктору, мужчины всегда интересуются, как избавиться от пигментации.

  1. Если пораженный участок вызван грибками, то принимают антимикотические препараты.
  2. При венерических болезнях необходимо пропить курс антибиотиков.
  3. Псориаз и экзему лечат мазями с гормональными веществами.
  4. Витилиго – неизлечимая патология, затормозить болезнь помогают иммуномодуляторы.

При необходимости или желании пятнышко можно удалить при помощи лазера или жидкого азота.

Профилактика

Врачи советуют выполнять предупреждающие мероприятия. Это позволит минимизировать риски появления пигментации на пенисе и других частях тела:

  • использование методов барьерной контрацепции – презервативов. Только они помогают избежать венерических болезней;
  • ведение здорового образа жизни, поддержание питьевого режима и сбалансированного питания, соблюдение гигиены половых органов;
  • при появлении пятнышек нужно обратиться за помощью к дерматологу, при необходимости придется посетить онколога;
  • поменьше пребывать под солнечными лучами и исключить посещение солярия.

Заключение

Пигментные пятна на половом члене доставляют дискомфорт мужчинам. Одни образования могут быть безопасны для здоровья, никак себя не проявлять. Другие – чешутся, шелушатся. Лечение зависит от того, какими возбудителями вызвано пигментное пятнышко. При необходимости его можно удалить лазером или другим способом.

Ссылка на основную публикацию