УЗИ фолликулометрия, как делать и правильно проводится

Фолликулометрия повторная (было УЗИ или фолликулометрия в ЦИР в последние полгода)

Когда нужна Фолликулометрия повторная (было УЗИ или фолликулометрия в ЦИР в последние полгода)?

Показания к проведению:

  • для установления факта овуляции;
  • определение фазы менструального цикла;
  • выяснения предполагаемого дня овуляции;
  • контроль над функцией яичников;
  • перед проведением экстракорпорального оплодотворения (ЭКО);
  • для диагностики бесплодия;
  • контроль влияния гормональных препаратов на функцию яичников;
  • выяснение причин нарушения менструального цикла.

Противопоказания:

Противопоказаний к проведению нет.

Подготовка к Фолликулометрии повторной (было УЗИ или фолликулометрия в ЦИР в последние полгода)

Проведение процедуры ультразвуковой фолликулометрии осуществляется без какой-либо предварительной подготовки.

Порядок проведения и оценка результатов Фолликулометрии повторной (было УЗИ или фолликулометрия в ЦИР в последние полгода)

Первый раз в данном менструальном цикле женщина приходит на исследование по назначению гинеколога, обычно на 8-9 день цикла. Подготовка к исследованию такая же, как к УЗИ ОМТ. Последующие исследования назначаются врачом УЗД в зависимости от особенностей роста фолликулов, обычно через 1-3 дня. Исследование проводится трансвагинальным датчиком. Пациентка снимает нижнее белье, ложится на спину, ноги сгибая в коленях. На специальный датчик надевают презерватив, его вводят во влагалище. Данное исследование безболезненно.

После установления факта овуляции, в данном менструальном цикле проведение повторной фолликулометрии больше не требуется. Как правило, достаточно 3-4 исследования, но при длительных или ановуляторных циклах исследования назначаются либо до наступления овуляции, либо до начала менструации, и интервалы между ними могут увеличиваться до 5-7 дней.

При 28 дневном регулярном менструальном цикле на 8-9 день виден один доминантный фолликул, достигший в диаметре 12-15 мм на фоне остальных фолликулов, значительно меньших размеров. В редких случаях в естественном цикле доминантных фолликулов может быть два или больше. С каждым днем фолликул увеличивается в размерах примерно на 2 мм, и к дню овуляции он может достигать 18-25 мм в диаметре. Затем в организме женщины выделяется лютеинизирующий гормон, способствующий овуляции, происходит разрыв стенки доминантного фолликула, выход яйцеклетки и образование на месте лопнувшего фолликула новой железы — жёлтого тела. При этом в позадиматочном пространстве появляется, или увеличивается количество перитонеальной жидкости. Перитонеальная жидкость представляет собой транссудат, образованный из секрета брюшины, фолликулярной жидкости, секрета из полости матки и маточных труб, и необходима для попадания яйцеклетки в маточную трубу.

В случае, когда размеры фолликула превышают 30 мм, вероятность наличия в нём полноценной яйцеклетки резко падает, такой фолликул называют фолликулярной кистой.

На то, что овуляция произошла, указывают следующие УЗ-признаки:

  • наличие зрелого фолликула накануне овуляции;
  • исчезновение доминантного фолликула и появление на его месте желтого тела.

При ультразвуковом исследовании обращается внимание не только на фолликулогенез, но и на эндометрий. В периовуляторный период толщина эндометрия, имеющего трехслойную структуру, должна в норме быть не менее 7 мм.

По результатам ультразвукового исследования выполняйте назначения наблюдающего Вас акушера-гинеколога.

Советы и рекомендации

Для проведения первого исследования, в зависимости от особенностей менструального цикла и его регулярности, выбирается 7-10 его день.

  • Курганников Андрей Сергеевич
    Заместитель главного врача по лечебной работе (УЗД и ФД), врач ультразвуковой диагностики
  • Тё Сергей Александрович
    Врач ультразвуковой диагностики, акушер-гинеколог
  • Блохина Людмила Александровна
    Врач ультразвуковой диагностики

Все специалисты

  • О компании
  • Сертификаты и награды
  • Юридическая поддержка
  • Контакты
  • Для специалистов
  • Корпоративным клиентам

Лицензия № ЛО-77-01-013791 от 24.01.2017

Центр иммунологии и репродукции © ООО «Лаборатории ЦИР» 2006–2021

Версия для слабовидящих в разработке

Фолликулометрия

  • Цели фолликулометрии
  • Физиология фолликулогенеза
  • В какие дни проводится?
  • Результаты фолликулометрии

Фолликулометрия – это ультразвуковое исследование, которое позволяет осуществлять контроль за ростом и развитием фолликулов в яичниках на протяжении менструального цикла.

Мониторинг фолликулогенеза дает возможность оценить не только функцию яичников, но и дает представление о росте эндометрия и его соответствии менструальному циклу. Фолликулометрия используется в программах ЭКО.

Цели фолликулометрии

  • оценить общее состояние матки и яичников, определить, соответствует ли оно той фазе цикла, когда проводится исследование;
  • определить, как функционируют яичники, и получить подтверждение произошедшей овуляции;
  • определить, на какой день происходит выход яйцеклетки из фолликула (овуляция), что может потребоваться на этапе планирования беременности;
  • выявить причины нарушений менструального цикла и дисфункции яичников, определить, чем обусловлена ановуляция (отсутствие овуляции в менструальном цикле);
  • оценить циклические изменения в эндометрии и выявить возможные нарушения;
  • оценить полноценность лютеиновой фазы цикла, основываясь на полученных характеристиках желтого тела;
  • осуществлять контроль за процессом стимуляции овуляции в случае проведения врачом гормональной терапии.

Физиология фолликулогенеза

Первым днем менструального цикла принято считать первый день начала менструации. После этого под воздействием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в яичниках начинают развиваться одновременно несколько фолликулов. Однако уже очень скоро один из них (значительно реже два или более) начинает опережать в развитии остальные – это доминантный фолликул. На этом этапе его размеры превышают 1,5 сантиметра, а другие фолликулы подвергаются обратному развитию (атрезии). Изменения размеров доминантного фолликула ежедневно составляют примерно 2-3 миллиметра и к моменту овуляции, которая происходит под воздействием пика выброса лютеинизирующего гормона, он имеет в диаметре в среднем от 1,75 до 2,4 сантиметров. После овуляции начинается процесс формирования желтого тела – временной эндокринной железы, вырабатывающей прогестерон, которая в случае оплодотворения яйцеклетки и успешной имплантации эмбриона поддерживает беременность до формирования плацентарной ткани.

Преимущества УЗИ исследования в Нова Клиник

В какие дни цикла проводится фолликулометрия (мониторинг фолликулогенеза)?

При 28-ми дневном цикле первое УЗИ проводится непосредственно после прекращения менструальных выделений, то есть на 3-5 день цикла.

Следующий мониторинг фолликулогенеза для оценки роста фолликулов назначается через 5-7 дней (соответственно, при более длинном цикле исследование проводится позже).

Далее фолликулометрия осуществляется регулярно через каждые 1-2 дня. В зависимости от полученных результатов дата следующего посещения клиники может немного варьироваться. Исследование проводится либо до того момента, когда врач увидит признаки произошедшей овуляции, либо до начала менструальных кровотечений, если в данном цикле овуляция не произошла.

При проведении фолликулометрии крайне важна регулярность и тщательность осмотров – ведь обнаружение доминантного фолликула на 7-8 день менструального цикла, а затем желтого тела на его месте через 7 дней не являются гарантией функционально полноценной овуляции.

Результаты фолликулометрии

К каким выводам относительно роста и развития фолликулов может прийти врач на основании фолликулометрии?

Нормальная овуляция

На УЗИ врач наблюдает развитие доминантного фолликула, диаметр которого к моменту овуляции составляет от 1,75 до 2.4 сантиметров, затем определяет овуляцию и формирование на месте доминантного фолликула желтого тела.

  • отсутствие прежде определявшегося доминантного фолликула;
  • наличие свободной жидкости в позадиматочном пространстве;
  • формирование желтого тела на месте фолликула после того, как овуляция произошла.

Помимо этого, маркером овуляции считается повышение уровня прогестерона в крови спустя 5-7 суток после овуляции.

При выявлении в процессе фолликулометрии таких результатов, можно сделать вывод, что менструальный цикл является овуляторным, и, теоретически, в нем возможно наступление беременности.

Все остальные варианты фолликулометрии должны рассматриваться как ановуляторные менструальные циклы. Однако выявление ановуляторного цикла само по себе не является признаком патологии – в норме у здоровых женщин около 15% менструальных циклов проходят без овуляции (в среднем 2 цикла в год). При регулярных ановуляторных циклах вероятность наступления спонтанной беременности резко снижается, поскольку ановуляция является наиболее распространенной причиной эндокринного бесплодия.

Ановуляторные циклы, выявляемые при фолликулометрии

Ановуляция (отсутствие овуляции в менструальном цикле) может быть обусловлена различными причинами, среди которых СПКЯ, эндокринные заболевания, гиперандрогения, истощение яичников и др. Ниже приведены варианты ановуляторных циклов, выявляемые с помощью фолликулометрии:

Отсутствие развития фолликулов

Отсутствует динамика развития фолликулов на всем протяжении цикла, отсутствует доминантный фолликул и овуляция.

  • в яичниках отсутствуют развивающиеся фолликулы;
  • отсутствует желтое тело.

Кроме того, по результатам анализа крови отмечается низкий уровень прогестерона, соответствующий первой фазе цикла.

Такая ситуация встречается при некоторых эндокринных патологиях, наиболее часто – при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ)

Атрезия доминантного фолликула

Характеризуется уменьшением размеров неовулировавшего доминантного фолликула в динамике. В данной ситуации врач видит доминантный фолликул, который сначала нормально растет, но потом останавливается в развитии (как правило, не достигнув достаточных размеров для овуляции) и регрессирует (уменьшается). Овуляции не происходит.

  • уменьшение размеров доминантного фолликула до овуляции;
  • отсутствие эхографических признаков овуляции;
  • отсутствие признаков формирования желтого тела;
  • низкий уровень прогестерона, соответствующий первой фазе цикла (выявляется в анализе крови).

Подобные состояния развиваются вследствие снижения выработки фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. По этой причине полного созревания фолликул не достигает.

Персистенция доминантного фолликула

Персистенция фолликула – ситуация, при которой фолликул, достигнув зрелости, не претерпевает дальнейших физиологических превращений и продолжает существовать и функционировать на протяжении всего цикла, выделяя эстрогены. В данной ситуации врач наблюдает доминантный фолликул, который увеличивается до нужных размеров, однако разрыва фолликула не происходит (отсутствует овуляторный пик ЛГ). Этот фолликул может сохраняться и после наступления менструации (в следующем менструальном цикле).

  • наличие неовулировавшего фолликула без динамики в размерах на протяжении нескольких осмотров;
  • отсутствие признаков овуляции и формирования желтого тела

В крови определяется низкий уровень прогестерона, соответствующий первой фазе цикла, повышенный уровень эстрогенов.

Фолликулярная киста

При дальнейшем росте неовулировавшего фолликула происходит уплотнение его стенок, внутри накапливается жидкость и образуется киста размером более 2,5 сантиметров в диаметре. В данной ситуации врач определяет доминантный фолликул, который развивается до необходимых размеров, но разрыва фолликула не происходит (отсутствует овуляторный пик ЛГ),он и далее увеличивается, образуя фолликулярную кисту. Размеры таких кист могут достигать 6-8 см и более. Подобные кисты, как правило, не требуют назначения медикаментозной терапии, и регрессируют самостоятельно в течение 1-2 менструальных циклов.

  • размеры неовулировавшего фолликула начинают превышать 2,5 сантиметров;
  • отсутствие признаков овуляции и формирования желтого тела.

В крови определяется низкий уровень прогестерона, соответствующий первой фазе цикла, и повышенный уровень эстрогенов.

Синдром лютеинизации неовулировавшего фолликула (LUF – синдром, ЛНФ – синдром)

LUF – синдром характеризуется преждевременной лютеинизацией предовуляторного фолликула без овуляции, циклическими изменениями секреции прогестерона и несколько запоздалой секреторной трансформацией эндометрия. Причиной такой патологии могут являться нарушения деятельности ЦНС, гормональные дисфункции (гиперандрогения, гиперпролактинемия), хронические воспалительные процессы в половых органах, обменные нарушения.

При проведении фолликулометрии врач определяет доминантный фолликул, который развивается, но разрыва фолликула не происходит – вместо овуляции происходит его лютеинизация (из-за преждевременного повышения ЛГ).

  • визуализация при мониторинге доминантного фолликула (зрелого или незрелого) и его медленное постепенное «сморщивание» в динамике;
  • отсутствие свободной жидкости в позадиматочном пространстве как признака полноценной овуляции.

В крови отмечается уровень прогестерона, соответствующий норме второй фазы.

По результатам фолликулометрии в течение одного или нескольких менструальных циклов врач делает заключение о функциональном состоянии яичников. При выявленных нарушениях назначается необходимая гормональная терапия в зависимости от заданных целей – для коррекции менструального цикла, либо для наступления беременности. При выявленном овуляторном менструальном цикле и недостаточности лютеиновой фазы цикла врач может рекомендовать назначение препаратов прогестерона; при ановуляторных менструальных циклах – индукцию (стимуляцию) овуляции. При наличии эндокринного бесплодия, вызванного ановуляцией, когда индукция овуляции в течение нескольких циклов не принесла ожидаемого эффекта, вариантом выбора является ЭКО.

Стоимость фолликулометрии

Цены на проведение фолликулометрии в Москве могут быть различны и зависят от медицинского центра, где осуществляется исследование. Стоимость фолликулометрии в Нова Клиник вы можете посмотреть в разделе “Цены”. УЗИ проводится врачами ультразвуковой диагностики с большим опытом работы в сфере акушерства и гинекологии на аппаратах экспертного класса.

Где сделать фолликулометрию в Москве?

Вы можете сделать фолликулометрию в Нова Клиник в удобное для Вас время, предварительно записавшись по телефону, указанному на сайте, или воспользовавшись кнопкой записи.

УЗИ простаты

УЗИ предстательной железы сегодня является одним из ежегодных плановых методов профилактики для мужчин. При наличии проблем диагностика может выполняться и чаще, чем один раз в год.

  • УЗИ простаты — подготовка
  • Как выполняют УЗИ простаты методами ТаУЗИ и ТрУЗИ?
  • Расшифровка УЗИ простаты

Тревожные признаки, при которых пациенту стоит пройти ультразвуковое исследование предстательной железы:

  • боль или затруднения при мочеиспускании;
  • ночные позывы к мочеиспусканию;
  • наличие отклонений от нормы при сдаче анализов мочи и спермы;
  • невозможность зачать ребенка длительное время (более 9 мес.);
  • иные формы проявления заболеваний половой системы.

УЗИ простаты выполняют несколькими способами: трансабдоминально (ТаУЗИ) — проводится через живот; трансректально (ТрУЗИ) — через анальное отверстие.

УЗИ простаты — подготовка

Подготовка к УЗИ простаты и исследованию мочевого пузыря заключается в наполнении последнего жидкостью. Прийти на обследование следует за 30-40 мин, взяв с собой бутылку негазированной воды или несладкого чая объемом до 1 л.

Начало ультразвукового исследования предстательной железы выполняется при первых позывах к мочеиспусканию. УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы делают трансабдомиальным способом. Мужчина ложится на кушетку, на спину, оголив живот до паховой зоны включительно. Обследование начинается от лобка до пупка, при этом ощущается внешнее давление на мочевой пузырь. В некоторых случаях специалист просит пациента изменить положение, повернувшись на бок. Это позволяет увидеть полную клинику предстательной железы.

Зафиксировав все данные в протоколе, мужчину отправляют помочиться, затем выполняется диагностика далее. Таким образом, визуализируются стенки мочевого пузыря, их изменение и характер стромы после опорожнения.

Как выполняют УЗИ простаты методами ТаУЗИ и ТрУЗИ?

Метод трансабдоминального УЗИ применяют для выявления патологических изменений простаты объемного типа. Данный способ применяется через живот. Современная медицина считает исследование ТаУЗИ менее информативным в сравнении с ТрУЗИ. Однако это лучшая альтернатива при невозможности провести обследование трансректальным методом.

Подготовка УЗИ предстательной железы методом ТаУЗИ заключается в наполнении мочевого пузыря жидкостью. Спустя 30-40 мин мужчина чувствует желание опорожниться, сообщает об этом специалисту и начинается обследование.

  1. Мужчина ложиться на кушетку, на спину;
  2. На переднюю стенку живота наносится гель, образуя барьер между датчиком аппарата и кожей. Таким образом удается избежать вероятной ошибки и неточностей во время диагностики;
  3. Происходит ультразвуковое исследование предстательной железы, визуализация которого выдается на экран монитора. Сканируются продольные и поперечные плоскости.
Читайте также:  Эффективные методы лечения фарингита народными средствами у взрослых и детей

Метод трансректального УЗИ является самым популярным и достоверным способом проверки состояния простаты. ТрУЗИ выполняется при помощи специального датчика, размеры которого не превышают 2 см в диаметре. Ультразвуковой трансдюсер вводится в область прямой кишки.

Подготовка к УЗИ предстательной железы (ТрУЗИ) включает в себя: наполнение мочевого пузыря жидкостью, объемом не менее 0,4 л; опорожнение кишечника при помощи клизмы за несколько часов до исследования. Для этого используют глицериновые свечи или микроклизмы.

  1. Мужчина ложится на левый бок;
  2. Ноги необходимо согнуть в коленях и подобрать как можно выше к подбородку. Таким образом открывается ректальное отверстие максимально;
  3. Датчик УЗИ в презервативе вводится в анус, не более 2 см в глубину отверстия;
  4. Визуализация данных видна на мониторе.

Метод ТрУЗИ позволяет провести исследование семенных пузырьков. Это делается совместно с УЗИ простаты для дифференциации возможных отклонений: воспалительный процесс, заболевания семенных пузырьков, аномалия стромы, наличие опухолей в пузырьках.

Расшифровка УЗИ простаты

После проведения исследования предстательной железы мужчина получает заключение врача-специалиста. Полную расшифровку обследования с дальнейшей помощью по рекомендациям и возможному лечению пациент может получить у врача-уролога.

При норме и отсутствии каких-либо заболеваний протокол УЗИ должен содержать следующее:

  • орган симметричный;
  • форма треугольная, овальная или полулунная;
  • размещение за стенками мочевого пузыря;
  • размеры: толщина железы — 1,6-2,6 см; ширина — 2,7-4,2 см; длина от верхушки до низа — 2,4-4 см.

В норме размер предстательной железы должен иметь цифры в пределах 25-30 см3. Показатели перемножаются между собой и умножаются на коэффициент 0,54. Удельная плотность ткани органа в норме составляет 26,5-30 г — объем органа умножается на коэффициент 1,05.

О наличии патологий и заболеваний в заключении ТрУЗИ или ТаУЗИ свидетельствуют такие характеристики:

  • при аденоме предстательной железы: отличаются формы и размеры, увеличение удельной массы органа.

Аденома простаты — характерное заболевание для пациентов старше 50 лет.

Простатит: зависит от стадии и формы развития заболевания; на ТрУЗИ выявляется до 98% случаев.

Рак: дифференцируется исключительно при ТрУЗИ, во время которого дополнительно проводят биопсию новообразований участков ткани.

УЗИ простаты, цена которого зависит от места проведения процедуры, а также от способа диагностики и органов обследования, очень распространенная процедура. В среднем цена обследования предстательной железы и семенных пузырьков по ТрУЗИ составляет 2000 руб, по ТаУЗИ — в 4 раза меньше, 500-600 руб.

После выполнения УЗИ необходимо обратиться к врачу-урологу за получением дальнейшей помощи в лечении выявленных заболеваний предстательной железы.

Как делают УЗИ простаты

Как делают УЗИ простаты

Методы ультразвуковой диагностики предстательной железы. Особенности и правила подготовки

Многие интересуются, как делают УЗИ предстательной железы, поскольку эта процедура обладает высокой информативностью и относится к современным и безопасным методам диагностики. С его помощью можно обнаружить различные болезни мочеполовой системы на ранних стадиях развития. Обследования охватывает сразу несколько органов, включая мочевой пузырь и предстательную железу. Мужчины нередко отказываются от данного мероприятия, поскольку не знают, больно ли делать УЗИ простаты.

Что такое УЗИ простаты и как делается процедура?

УЗИ мошонки и простаты – высокоточная диагностика, позволяющая определить патологический процесс, локализированный в органах мочеполовой системы. При диагностике ультразвук проникает через тканевые структуры, отражаясь по-разному от пораженных и здоровых поверхностей. Изображение транслируется на дисплей в режиме реального времени, полученные сведения анализирует специалист, на основе которых он ставит точный диагноз.

УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы дает возможность определить наличие следующих заболеваний:

  • дисфункция репродуктивных органов;
  • наличие онкологического образования;
  • простатит УЗИ также показывает;
  • травмы мочевого пузыря;
  • проблемное мочеиспускание;
  • возникновение конкрементов;
  • гиперплазия простаты доброкачественного типа.

При различных показания применяется УЗИ предстательной железы, норма параметров указана в специальных справочниках, показатели напрямую зависят от возраста и особенностей организма пациента. Эксперт анализирует внешний вид простаты, габариты, плотность, форму. С помощью диагностического мероприятия можно с легкостью идентифицировать аденому, рак, простатит, разрастание железы, наличие твердых образований и кровотечение.

Когда назначают

Далеко не все знают, как делают УЗИ простаты, поэтому опасаются процедуру и всячески отдаляют дату проведения, что дает возможность опасным заболеваниям прогрессировать и переходить в запущенные стадии. Назначает ультразвуковое исследование специалист в медицинском учреждении, это может быть уролог, хирург, андролог либо терапевт. Медик объясняет, в чем необходимость вмешательства и как делается УЗИ предстательной железы.

Сразу после назначения выполняется подготовка к процедуре УЗИ предстательной железы. При помощи обследования лечащий врач может получить необходимую информацию по поводу причины патологии, степени поражения, разновидности недуга. На основе результатов назначается комплексные терапевтические мероприятия либо проводят дополнительную диагностику.

УЗИ простаты прописывается в следующих случаях:

  • наличие следов крови в биологических жидкостях, то есть в сперме либо моче;
  • проблемы с мочеиспусканием, включая частое, болезненное, ночное опорожнение мочевого пузыря, сопровождаемое ощущением неполного опустошения;
  • болевые ощущения и признаки дискомфорта в районе промежности, мошонки, мочевого пузыря либо прямой кишки, предварительно следует определить, как подготовиться к УЗИ простаты у мужчин;
  • следы выделений из уретры;
  • возникновение почечной колики по непонятным причинам;
  • наличие воспалительного процесса или травмы пузыря, железы либо семенных пузырьков;
  • бесплодие;
  • ректальное УЗИ простаты проводится приухудшение мужской силы;
  • необходимость в проведении диагностики перед или после хирургического вмешательства;
  • поставлен предварительный диагноз, связанный с онкологическим заболеванием, в этом случае, если не сделать УЗИ простаты, то есть высокая вероятность летального исхода.

Скрининговая диагностика представителей сильного пола в возрасте более 50 лет также предполагает такое обследование. Расшифровка УЗИ простаты показывает все проблемы, которые присутствуют в организме, связанные с органами выделительной и половой систем.

Как делают?

Независимо от способа проведения процедуры, предварительно осуществляется подготовка к УЗИ предстательной железы. Этот процесс включает в себя несколько важных рекомендаций, от которых напрямую будет зависеть точность обследования, поэтому к ним нужно подойти максимально ответственно. Существует несколько методов проведения исследования ультразвуком, например, УЗИ предстательной железы ТРУЗИ.

Последние несколько лет в медицинских учреждениях практикуют всего два метода: трансабдоминальный и трансректальный. Первый входит в категорию первичных диагностических мероприятий, он реализуется снаружи, то есть через поверхность брюшной полости. К его недостаткам можно отнести существенную смазанность результатов.

Трансабдоминальное УЗИ простаты позволяет определить:

  • размерную характеристику железы;
  • определить габариты мочевого пузыря и сравнить их с нормальными показателями;
  • присутствие доброкачественных или злокачественных образований.

УЗИ предстательной железы трансабдоминальноменее информативный метод, нежели ТРУЗИ, поэтому его используют при незначительных подозрениях на наличие опасного заболевания. Как правило, его дополняют дополнительными методами диагностики, чтобы получить максимально четкую картину состояния пациента. Трансректальный способ дает максимально точные результаты, поскольку датчик расположен близко к стенке простаты. Следует рассмотреть эти и другие методы более детально.

Абдоминальное исследование

Это поверхностный метод УЗИ простаты, как делают процедуру рассмотрим далее. Волны ультразвука посредством специального датчика направляются на исследуемый орган. К характерным отличиям этого метода относятся полное отсутствие противопоказаний и болевых ощущений, тем не менее, качество результатов оставляет желать лучшего.

Перед тем, как проводят УЗИ простаты, необходимо подготовить организм. При этом исследовании подготовительные мероприятия достаточно щадящие.Специалисты рекомендуют за пару дней до проведения диагностики исключить из рациона пищу, провоцирующую повышенное газообразование в кишечнике. До обследования следует выпить 1 л чистой воды, чтобы наполнить мочевой пузырь.

УЗИ предстательной железы у мужчин абдоминального типа напоминает банальное обследование брюшной полости, главное отличие заключается в расположении индикатора ультразвуковых волн. Пациент занимает лежачее положение на кушетке, на нижнюю область живота наносится специальный гель, после чего специалист диагностирует предстательную железу.

Простата в виду своего расположения сканируется недостаточно точно. Причем даже не поможет, если мужчина знает всё об УЗИ простаты, подготовка к ней прошла с учетом всех рекомендаций. Поэтому данный метод подходит исключительно для традиционного обследования без уточнения точного диагноза. Следует отметить, что чрезмерный вес может стать противопоказанием, поскольку точность результатов будет минимальной.

Трансректальная диагностика (ТРУЗИ)

ТРУЗИ предстательной железы считается более информативным диагностическим мероприятием, нежели предыдущий вариант исследования. Это связано с кардинальными отличиями проведения процедуры. Звуковая волна подается непосредственно через поверхность прямой кишки, поэтому результаты будут более точными, они позволят определить место расположения органа, диагностировать воспалительный процесс, наличие онкологических поражений и другие проблемы. Тем не менее, предварительно следует определить особенности ТРУЗИ предстательной железы, как делают процедуру рассмотрим далее.

Точность напрямую зависит от правильности подготовки. Строгое соблюдение подготовительных мероприятий позволит специалисту получить наиболее целесообразные данные, что в дальнейшем повлияет на общий ход лечения. Именно поэтому следует выяснить, как готовиться к УЗИ простаты и какие правила нужно выполнить.

К основным рекомендациям относятся:

  • за пару дней до даты обследования необходимо отказаться от употребления капусты, бобов и другой пищи, которая может привести к повышенному метеоризму;
  • важно не употреблять спиртные напитки;
  • перед сном вечером следует очистить кишечник при помощи клизмы, а затем повторить процедуру непосредственно перед проверкой;
  • подготовка к ТРУЗИ простаты предполагает за 1-2 часа до диагностики выпить 1 л чистой воды.

В зависимости от состояния пациента и результатов предыдущих исследований доктор может внести ряд дополнительных рекомендаций и посоветовать, как готовиться к УЗИ предстательной железы правильно. Советами категорически запрещено пренебрегать. Если присутствуют проблемы с недержанием, то воду лучше выпить в клинике, чем дома.

Теперь следует рассмотреть, как проходит УЗИ простаты трансректальным способом. Индикатор вводится в анус, что у многих мужчин вызывает катастрофический страх и нежелание проводить обследование. Рекомендуется полностью следовать рекомендациям медицинского работника, расслабится, сохранять спокойствие и не переживать.

Мероприятие разделяется на несколько этапов и выполняется в следующей последовательности:

  1. Пациент раздевается и надевает халат.
  2. Занимает на кушетке положение лежа на боку, ноги при этом нужно согнуть в коленях и пододвинуть ближе к животу.
  3. На датчик доктор надевает презерватив, чтобы не допустить возникновение инфекционного заболевания, затем смазывает индикатор и анальное отверстие вазелином.
  4. Вводится датчик всего на 7 см, поэтому особого дискомфорта пациент не испытывает.
  5. В зависимости от конструкции прибора и способа сканирования узист производит наклонные, поступательные, а также вращательные движения приспособлением.

Картинка транслируется на экран, если возникнет необходимость, то изображение распечатывается. В диаметре индикатор составляет около 2 см, поэтому пациент не ощущает боли. Иногда может присутствовать незначительный дискомфорт либо позыв к дефекации, на что не нужно обращать внимание. Спустя 10-15 минут данные ощущения бесследно пропадают. Вот и удалось определить, что такое ТРУЗИ предстательной железы и как оно проводится.

Диагностика позволяет с высокой точностью специалисту определить даже небольшое увеличение органов, что очень важно для постановки диагноза на ранних стадиях развития аденомы либо простатита. Благодаря проникновению датчика в прямую кишку узист может обследовать шейку мочевого пузыря на предмет присутствия воспалительного процесса или опасных образований.

Результаты УЗИ предстательной железы

Расшифровка УЗИ предстательной железы дает возможность специалисту в точности оценить состояние пациента. На основе результатов ультразвуковой диагностики составляется план лечебных мероприятий, который может состоять из целого комплекса терапевтических процедур. Если неправильно трактовать полученные данные, то лечение не даст желаемых результатов и болезнь сможет беспрепятственно развиваться.

Расшифровать показания способен доктор-клиницист по характерным параметрам:

  • локализация основных органов мочеполовой сферы;
  • границы и строение предстательной железы;
  • степень эхогенности;
  • габариты и форма структурных элементов.

Каждая из данных характеристик вписывается в специальный бланк, там указываются все данные, что показывает УЗИ простаты. Лечащий врач по этой информации ставит точный диагноз, обязательно учитываются жалобы пациенты и болезни, которыми ранее страдал мужчина.

Нормальные показатели

Норма размеров предстательной железы у взрослых УЗИ зависят от возраста и массы испытуемого. В нормальном состоянии простата соответствует установленным размерам и форме, при этом новообразования, кисты и опухоли отсутствуют.

Норма размеров предстательной железы по УЗИ соответствует следующим показателям:

  • 2,4 – 4,1 см – верхнепередний;
  • 2,7 – 4,3 см – поперечный;
  • 1,6 – 2,3 см – переднезадний.

Объем простаты в норме по УЗИ варьируется в пределах от 24 до 30 см3. В поперечном сечении семенные пузырьки должны быть в пределах 8-10 мм. Обязательно обследуют внешний вид и показатели мочевого пузыря, учитывая также форму и габариты. Стенка в толщине должна иметь близкое значение к 3 – 5 мм. Нормальные размеры простаты по УЗИ, как правило, сопровождаются отсутствием конкрементов и других патологических образований. После мочеиспускания в пузыре не должно быть мочи, жидкость должна качественно транспортироваться в мочевой из мочеточников.

Следует отметить, что точность обследования определяется различными факторами. Размеры простаты в норме по УЗИ искажаются, если в кишечнике присутствует чрезмерное количество газа либо каловые массы. Пациент должен занять правильную позу и расслабится. Жировая прослойка или повреждения в области живота приводят к существенной погрешности, что обязательно должен учитывать специалист. Обязательно предварительно ставится клизма перед УЗИ простаты.

Что показывает диагностика?

В первую очередь посредством ультразвука можно определить размер простаты, норма при УЗИ сопоставляется с полученными значениями. Если наблюдаются серьезные отклонения, то проблема может скрываться в опасном патологическом процессе. На следующих этапах медик должен проверить другие органы малого таза, что позволит провести оценку состояния и диагностировать причины возникновения негативных последствий. Желательно обратиться к квалифицированному специалисту, чтобы он точно знал, как проходит УЗИ предстательной железы и смог правильно трактовать результаты исследования.

Мочевой пузырь находится прямо за костным лобковым сочленением, в процессе заполнения орган возвышается над данным элементом мочеполовой системы, его верхняя часть прилегает к брюшной полости. Правильное УЗИ простаты и мочевого пузыря показывает пузырь в виде овального структурного образования с разграниченной кромкой, причем дальняя область просматривается намного лучше, чем ближняя.

Семенные пузырьки локализированы с задней стороны от пузыря по двум сторонам, несколько выше, чем предстательная железа. Ультразвуковые волны позволяют идентифицировать их, как взаимосвязанные образования в виде пузырьков. Предстательная железа при УЗИ просматривается, как железисто-мышечный орган с плотной структурой.

Следует отметить, что это важный элемент, особенно для молодого мужчины, поскольку от него зависит качество и функциональность семенной жидкости. Напрямую состояние железы определяет репродуктивные возможности представителя сильного пола. На экране можно увидеть, что железа находится сверху от мочевого пузыря. Объем предстательной железы в норме по УЗИ не превышает 30 см3, чем моложе мужчина, тем этот показатель меньше. Контуры простаты ровные и точные.

Читайте также:  Упражнения при протрузии пояснично-крестцового отдела – противопоказания

За локализацию органов отвечает соединительная ткань, она выполняет роль связующего. Каждый орган расположен близко друг к другу, то есть элементы взаимосвязаны. Именно поэтому нарушение работоспособности одного органа влечет за собой отказ другого. Для получения точного результата оценки следует рассмотреть, как проводится подготовка к УЗИ простаты.

Проводится в различных медицинских учреждениях ТРУЗИ предстательной железы, отзывы имеют огромное значение при выборе больницы, медицинского центра, клиники, посвященных мужскому здоровью или занимающихся вопросами планирования семьи. Стоимость ТРУЗИ простаты зависит от различных факторов, включая авторитетность учреждения, перечня оборудования и квалификации медицинских работников. Стоимость трансабдоминального и трансректального УЗИ простаты варьируется в широких пределах, но, как правило, входит в пределы от 550 до 4500 рублей.

Специалисты рекомендуют выбирать клинику со средним показателем цены, поскольку иногда от этого зависит точность полученных данных, а, соответственно, и эффективность дальнейших терапевтических мероприятий. В большинстве случаев на этом диагностика не заканчивается, дополнительно врач использует метод пальпации, осуществляет сбор анамнеза, назначает лабораторные исследования биологических жидкостей.

Ультразвуковое исследование предстательной железы, мочевого пузыря, яичек делается с целью определения состояния органов мочеполовой системы. Как правило, к такому методу прибегают, когда у пациента есть жалобы или другие методы обследования дали соответствующие результаты. Перед проведением мероприятия следует придерживаться строгих правил подготовки, ведь от этого зависит качество результатов. Наибольшей информативностью обладает метод ТРУЗИ, он позволяет зафиксировать патологический процесс на ранних стадиях развития.

УЗИ простаты

  • Что представляет собой УЗИ простаты?
  • Виды УЗИ простаты
  • С какой целью проводят процедуру?
  • Показания для УЗИ
  • Подготовка мужчин к трансабдоминальному УЗИ
  • Подготовка организма перед трансректальным УЗИ
  • Как проводят УЗИ предстательной железы?
  • Трансабдоминальный метод проведения процедуры
  • Трансректальный метод узи простаты
  • Расшифровка результатов УЗИ
  • Противопоказания для проведения УЗИ

Почему предстательная железа так важна для полноценной жизни мужчин? Она контролирует здоровье сильной половины человечества. Именно она ответственна за половое здоровье каждого мужчины. Предстательная железа функционирует в тесной взаимосвязи с мочеиспускательным каналом. С проблемами в работе простаты мужчине будет тяжело не только физически, но и психологически. Одним из безопасных и эффективных методов диагностики заболеваний предстательной железы является узи.

Что представляет собой УЗИ простаты?

Виды УЗИ простаты

К двум основным методам проведения процедуры относят следующие:

В первом случае, наиболее легком и безболезненном, исследование проводят поверх живота. Вследствие такого подхода метод считается менее информативным. Однако трансабдоминальный метод идеально подходит мужчинам, которые постоянно откладывают проведение данной процедуры из-за боязни и неприятия.

Врачи отдают предпочтение трансректальному методу. Прежде всего, из-за его большей информативности. В этом случае показания снимаются через введенный в прямую кишку датчик. Благодаря максимальной близости к простате изображение органа получается точным. Также можно увидеть отдельные зоны предстательной железы, что позволяет еще на ранних этапах выявить возможные отклонения.

Предлагают также другие способы узи простаты. Так, при одном из них датчик наводят непосредственно на промежуток между мошонкой и анальным отверстием. При другом –трансуретральном – процедура проводится прямо через канал вывода урины. Так как оба эти способа недостаточно информативны, их применяют нечасто.

С какой целью проводят процедуру?

Современная аппаратура дает возможность провести профилактические обследования мужчин, чтобы выявить еще на ранних стадиях следующие проблемы:

наличие доброкачественных (аденом) и злокачественных образований в органе;

хронический (либо острый) простатит;

аномальный рост внутри органа;

гнойные образования как в самой простате, так и в прилегающих к ней органах;

наличие рубцов и фиброзов (уплотнений соединительной ткани).

С помощью узи простаты диагностируют как состояние органа, так и его структуру. На полученном в процессе исследования изображении предстательной железы ясно представлены как ее размеры, так и форма. Данный диагностический метод позволяет сделать выводы о:

структуре простаты, ее размерах, плотности и однородности, а также наличии новообразований;

состоянии яичка, его придатка и семенного канатика;

наличии аденомы простаты либо доброкачественных гиперплазий;

постановке диагноза «простатит»;

онкологии предстательной железы;

наличии кист в простате;

имеющихся воспалительных заболеваниях яичка, его придатка;

наличии сосудистых заболеваний яичка и его придатка.

Серьезные патологии органа иногда требуют оперативных вмешательств. Мужчинам после сорока лет врачи убедительно рекомендуют делать узи предстательной железы на регулярной основе.

Показания для УЗИ

В случае появления проблем с мочеполовой системой, а также при диагностике бесплодия, мужчинам назначают процедуру узи предстательной железы. Показаниями к проведению процедуры могут стать отклонения показателей в спермограмме, а также, если мужчину тревожат боли в пенисе или малом тазе. Врачи рекомендуют, не затягивая, обратиться к специалисту при возникновении ниже перечисленных симптомов:

у мужчины появились болезненные или неприятные ощущения внизу живота;

процедура посещения туалета стала дискомфортной либо с болями;

вы стали замечать нетипичные выделения, которых ранее не было, во время процесса мочеиспускания;

результаты сделанных анализов мочи, крови либо спермограммы показывают определенные отклонения показателей;

у мужчины почечная недостаточность;

в случае выявления в организме инфекции или воспалительного процесса, которые могут оказать непосредственное влияние на мочеполовую систему и ее функционирование;

мужчине поставлен диагноз «воспаление в органах малого таза»;

вследствие ректального осмотра у пациента выявили определенные заболевания;

мужчине поставлен диагноз «бесплодие» либо у него расстройства половой функции.

Парням также рекомендуют проходить профилактические узи простаты. Такие рекомендации врач дает, поскольку у молодых мужчин раннее начало половой жизни.

Подготовка мужчин к трансабдоминальному УЗИ

Данное исследование не потребует от мужчины особых усилий по подготовке к нему. Врач предупредит вас, что перед процедурой (за час) нужно выпить достаточное количество жидкости, чтобы наполнился мочевой пузырь. Вследствие расположения простаты в непосредственной близости к уретре без такой предварительной подготовки видеть простату, а также выявить изменения в ней, врачу будет сложно. Рекомендуют выпить около 1-2 литров жидкости. Пить следует небольшими глотками, чтобы обеспечить мочевому пузырю постепенное наполнение.

Когда мужчина захочет в туалет, пить достаточно. В процессе наполнения мочевого пузыря очень важно выпить достаточное количество жидкости. Не больше и не меньше. Цель – наполнить мочевой пузырь в той мере, которая позволит увидеть простату достаточно хорошо.

Подготовка организма перед трансректальным УЗИ

В этом случае мужчине нужно отнестись к процессу подготовки к узи предстательной железы более ответственно. Это займет несколько дней. Чтобы не возникло никаких сомнений в результатах проведенного узи, врач посоветует вам:

строгую диету в течение 2-3 дней до проведения процедуры;

непосредственно перед узи – где-то за два часа – сделать клизму либо микроклизму с целью очищения кишечника;

не курить перед процедурой, чтобы избежать рефлекторных сокращений кишечника;

пройти узи на голодный желудок.

В качестве диеты врачи убедительно не рекомендуют употреблять продукты, которые могут привести к образованию газов и различным расстройствам пищеварительной системы. В случае проведения процедуры вечером допускается небольшой перекус в течение дня. Если пациента оповестили о биопсии в ходе проведения исследования, то перед ним – за две недели – он должен прекратить прием препаратов, которые разжижают кровь.

Как проводят УЗИ предстательной железы?

Трансабдоминальный метод проведения процедуры

Если проводится трансабдоминальное исследование, то, кроме самой предстательной железы, могут наблюдать и другие органы, находящиеся в брюшине. Сама процедура осуществляется следующим образом:

1. Чтобы обследовать живот пациента, его укладывают на медицинский стол на спину.
2. На низ живота наносят специальный гель.
3. Врач выполняет сканирование. Для этого датчик перемещают в месте проекции простаты.

Как правило, процедура занимает всего около 10-15 минут. По завершении врач оформляет заключение и передает его пациенту.

Трансректальный метод узи простаты

Вследствие своей большей информативности это непростой метод. В этом случае все манипуляции проводятся через прямую кишку. Следует помнить, что трансректальный метод диагностики более точный, поскольку простата и датчик отделены только тоненькой перегородкой.

Процедуру проводят так:

1. Мужчину просят раздеться ниже пояса. После чего его укладывают на кушетку на бок. Попа пациента должна быть обращена к врачу.
2. Пациенту дают указание согнуть ноги, затем колени следует подтянуть к животу.
3. На датчик сверху врач надевает презерватив. Для безболезненного проникновения его смазывают вазелином.
4. Врачом осуществляется плавное введение прибора в прямую кишку, до самой простаты. Таким образом проводятся все нужные измерения, а также оцениваются зоны поражений либо размер новообразований.

Данная процедура весьма неприятна для мужчин, хотя и безболезненна. Используются датчики, имеющие в диаметре около полутора см. Сам же прибор опускается на глубину порядка 7 см. Такие четкие и продуманные действия врача позволяют не растягивать (и не травмировать) прямую кишку. Если врач настаивает на биопсии, то может быть взят материал из некоторых участков предстательной железы.

Расшифровка результатов УЗИ

Результаты проведенного ультразвукового исследования поможет вам расшифровать уролог. Если простата здорова, то ее отлично видно на экране, орган имеет четкие контуры, а также однородную структуру.

Проводя УЗИ, врач замеряет размеры органа. Также устанавливаются его вес и формы. Размер предстательной железы в норме, если:

  • орган имеет ширину (в мм) от 23 до 41;
  • толщина простаты в пределах 15-25 мм;
  • длина органа (в мм) – от 24 до 45.

Врач допускает небольшие отклонения от указанных величин, но только в случае, если нет каких-либо патологических изменений органа.

Как правило, процесс роста простаты прекращается к 19 годам. Дальнейшее увеличение размера органа вызывает тревогу у врачей.

Далее устанавливается объем простаты. В случае здорового органа его объем составляет менее 30 куб.см. Также врачом измеряется количество мочи, остающейся после мочеиспускания.

Если вышеперечисленные показатели выходят за пределы нормы, то это может свидетельствовать об онкологии, аденоме или простатите.

Кроме указанных размеров органа в заключении будут также учтены следующие параметры:

1. Форма органа.
2. Эхогенность, свидетельствующая об однородности (либо неоднородности) структуры простаты.
3. Контуры органа. Учитывается их четкость и ровность.
4. Допплерография, оценивающая параметры кровотока в простате.
5. Состояние семенных пузырьков, а также протоков.

Противопоказания для проведения УЗИ

В некоторых случаях узи простаты каким-либо методом может быть противопоказано. Так, проведение трансабдоминального исследования делать нельзя в случае:

  • недержания мочевого пузыря;
  • определенных поражений кожи низа живота.
  • Трансректальное узи противопоказано, если:
  • у пациента отсутствует прямая кишка;
  • в прямой кишке имеются незажившие трещины;
  • у мужчины геморрой, причем в острой форме;
  • у пациента в анамнезе имеются операции на прямой кишке.

Проводя периодически УЗИ простаты, вы сможете контролировать состояние этого органа.

УЗИ простаты: как делается и подготовка к обследованию

Предстательная железа – чисто мужской орган, отвечающий за половые функции. Медицинская статистика указывает, что более половины представителей сильного пола после сорока лет страдают проблемами с простатой. Большинство патологий имеет медленное развитие и при своевременном и правильном лечении может ликвидироваться без последствий. Такой положительный результат возможен только при выполнении нескольких условий, среди них самое важное – максимально быстрое обнаружение проблемы. А сделать это легче всего путем ультразвуковых обследований простаты.

Современное медицинское оборудование позволяет врачам диагностировать опасные заболевания на ранних стадиях, когда они протекают бессимптомно. В связи с этим всем мужчинам после 45 лет настоятельно рекомендуется проходить ежегодные обследования на ультразвуковых аппаратах. Именно с этого времени в предстательной железе начинают происходить возрастные изменения, могущие приобретать злокачественные формы. Врачи проверяют структуру органа, плотность и однородность тканей, выявляют патологические новообразования различной природы. Кроме того, медики видят фактические размеры железы.

Какие заболевания диагностируются на УЗИ

На основании изучения внешнего вид предстательной железы врачи могут констатировать следующие заболевания.

    Аденома. Железа увеличивается в размерах за счет разрастания доброкачественных новообразований. Клиническими признаками заболевания являются частые позывы к мочеиспусканию, ослабление напора струи. В протоколе обследования мужчин в возрасте 45 лет обязательно присутствует пункт об ультразвуковом обследовании предстательной железы. Аденома может быть узловой или диффузной. В первом случае в теле железы появляются узелки, отражение луча гипоэхогенное. Во втором случае увеличивается весь объем органа за счет разрастания мышечных и железистых тканей.

Виды УЗИ

В медицинской практике разработано несколько видов обследования простаты, каждый из них имеет свои особенности и рекомендуется пациентам с учетом их фактического состояния.

    Трансабдоминальный. Наиболее простой способ, мужчины легко соглашаются на него. Обследование выполняется через поверхность живота, никаких физических или психологических неудобств не создает. Недостаток трансабдоминального метода – невысокое качество картинки, что не дает возможность поставить уточненный диагноз. Довольно часто после этого метода больным назначают дополнительные обследования.

Для многих случаев обследование УЗИ не является окончательными, окончательные патологии можно определить только после дополнительных клинических специальных анализов.

Правила подготовки к обследованиям

Алгоритм подготовки зависит от выбранного метода обследования.

Подготовка к трансабдоминальному УЗИ

Начинать подготовку к этому методу обследования рекомендуется за три дня до даты его проведения. Назначается диета, минимизирующая количество выделяемых газов, они могут искажать изображение железы. Известны случаи, когда газовые полости в кишечнике принимаются за новообразования предстательной железы. Из рациона исключается или резко ограничивается прием сладостей, хлебобулочных изделий, копченостей и газированных напитков. Если есть подозрения на увеличенное газообразование из-за проблем с функционированием кишечника, то врач может назначить прием лекарственных средств.

За час до начала УЗИ пациент должен выпить примерно литр воды. Мочевой пузырь должен быть наполненным, но позывы к мочеиспусканию еще не наблюдаться. Почему нужно наполнять мочевой пузырь? Дело в том, что предстательная железа располагается на участке перехода мочевого пузыря в уретру, наполненное жидкостью пространство существенно облегчает точную визуализацию органа.

Важно. Пациент должен как можно точнее отслеживать процесс наполнения мочой пузыря. В противном случае процесс обследования прекращается до появления благоприятных условий. Если по время работы с аппаратом у больного появилось очень сильное желание избавиться от жидкости, то врач не препятствует ему. Только опорожнение должно быть не полным, а частичным.

Подготовка к трансректальному УЗИ

Как уже сообщалось выше, этот метод наиболее часто рекомендуется врачами, он позволяет максимально близко подвести медицинский аппарат к железе. Изображение четкое, отлично заметны патологические изменения на начальных стадиях развития.

Читайте также:  Ячмень на глазу, что это такое, причины, симптомы и как лечить

Перед проведением обследования больным в обязательном порядке ставится клизма для очищения кишечника от каловых масс. Свободное перемещение датчика в прямой кишке существенно улучшает качество обследования, дает возможность рассмотреть железу под несколькими углами зрения, увидеть объемные проекции. Дополнительно к клизмам рекомендуется применять слабительные.

Чистку прямой кишки лучше делать за несколько часов до начала медицинских манипуляций, количество клизм зависит от состояния организма. Положительным результатом считается выход из кишки чистой воды.

Важно. При возникновении подозрений на различные новообразования одновременно с УЗИ могут забираться ткани для выполнения биопсии. Перед началом обследования пациентам назначается курс приема медпрепаратов для предупреждения развития воспалительных процессов. Они могут возникать в местах прокола железы для забора образцов тканей. Состояние мочевого пузыря не оказывает влияние на точность и эффективность обследования.

Ограничения для проведения трансректального УЗИ

Запрещается выполнение такого метода обследования, если у пациента диагностирован геморрой в острой стадии, есть хронические трещины заднего прохода или кишечная непроходимость. Очень осторожно медики походят к выбору этого обследования пациентам после хирургических вмешательств на прямой кишке.

Преимущества трансректального исследования

Исследования проводится специальным датчиком, который вводится в прямую кишку на глубину 7–10 см. Минимальное расстояние между источником ультразвуковых волн и железой обеспечивает четкое изображение, дающее возможность врачу получать максимум информации не только о размерах органа, но и о состоянии тканей, наличии в них каких-либо патологических новообразований. Врач подробно видит структуру каждой доли предстательной железы, состояние стенок кровеносных сосудов, питающих ее ткани, парапростатическую клетчатку. Для расшифровки данных могут дополнительно приглашаться опытные врачи-диагностики.

Исследование делается в положении лежа, пациент пребывает на левом или правом боку. Ноги согнуты в коленях, в таком положении выпрямляется прямая кишка. В среднем, для проведения УЗИ требуется не более пятнадцати минут.

Какие факторы могут исказить результаты обследований

Несмотря на то, что УЗИ считается надежным и эффективным методом обследования предстательной железы, есть несколько факторов, оказывающих негативное влияния на точность конечных результатов. Врач должен знать наименование всех лекарственных препаратов, принимаемых больными до начала обследования. Нельзя делать обследование УЗИ после колоноскопии кишечника с использованием контрастных веществ или рентгена кишечника. Такие осмотры могут искажать картинки простаты из-за наличия в ней остатков бария.

Лишний вес – причина невозможности обследования простаты трансабдоминальным методом. Толстый слой жира не позволяет ультразвуковым волнам проникать к железе и отражаться от нее. Изображение получается фрагментарным, на его основании невозможно поставить точный диагноз заболевания железы.

Нормальные размеры простаты

Линейные размеры железы очень индивидуальны и зависят от показателей физического развития пациентов. У больших людей она увеличена, у мужчин с низким ростом предстательная железа, соответственно, уменьшена. Но и в первом, и во втором случаях такое положение считается физиологической нормой и не свидетельствует о каких-либо патологиях.

  1. Объем железы. Подсчитывается автоматически компьютерной программой аппарата, в нормальных стояниях колеблется в пределах 20–25 см 3 .
  2. Толщина железы до 2 см при массе 21–27 г. Как уже выше отмечалось, параметры во многом зависят от особенностей строения тела пациента.
  3. Длина органа 2,5–3,5 см, ширина 2,5–4,0 см.

Во время постановки диагноза врач анализирует несколько факторов, а не только размеры железы. Обращается внимание на ровность линий, состояние тканей, наличие опухолей и т. д. Кроме того, перед обследованием и после него делается опрос больного, выясняется клиническая картина состояния.

Ответы на вопросы

Как часто можно проводит обследование простаты на УЗИ?

Ультразвуковое обследование – одно из немногих медицинских манипуляций, полностью безвредных для всех тканей организма. В связи с этим максимальное количество процедур не ограничивается. Медицина устанавливает только минимальную периодичность обследования простаты, оно должно выполняться не реже одного раза в год.

Чем опасен хронический простатит?

К сожалению, некоторые мужчины считают хронический простатит естественным состоянием железы в старшем возрасте и не уделяют должного внимания лечению. К неприятным симптомам привыкают, тем боле, что они не имеют критического характера. Так поступать категорически нельзя. Нужно помнить, что в 89% хронический простатит становится причиной онкологических новообразований. Лечение довольно сложное и не всегда эффективное, на поздних стадиях большой процент летальных исходов.

Можно ли принимать пищу перед трансректальными исследованиями?

Если обследования назначены наутро, то лучше не завтракать. Если в больницу нужно прибыть после обеда, то на завтрак можно выпить чай или кофе с небольшим количеством сладостей.

Допускается ли перед обследованием секс?

Да, не только допускается, но и рекомендуется. Исключение – ограничение половых отношений из-за иных заболеваний.

Что нужно иметь при себе для процедуры?

Прежде всего, лечащий врач должен дать направление. Для гигиены нужно иметь два полотенца. Врачу показывается медицинский полис.

Вывод

При бережном отношении к состоянию здоровья мужчинам удастся сохранять свои физиологические возможности до глубокой старости. Никогда не стоит игнорировать негативные изменения в самочувствии.

Медицинская наука настоятельно рекомендует обращаться к врачам при появлении следующих неприятных ощущений:

  • боли в промежности, мошонке или внизу живота;
  • жжение в уретре во время мочеиспускания, частые позывы к освобождению мочевого пузыря, пробуждение более двух раз ночью по этой причине;
  • после мочеиспускания остается ощущение его наполненности, слабая струя;
  • проблемы с эрекцией, уменьшение длительности и качества, преждевременная эякуляция;
  • общая слабость, ускоренная утомляемость, беспричинная раздражительность.

Простата – очень важный орган человека. Своевременное обнаружение патологических отклонений и правильно подобранный протокол терапевтического вмешательства значительно увеличивает вероятность эффективного лечения. Жизненные функции организма полностью восстанавливаются, никаких негативных последствий не обнаруживается. Каждый мужчина должен понимать, что ни одно заболевание простаты не проходит самостоятельно, обращаться к врачам в любом случае придется. Откладывать визит из-за страхов перед обследованиями УЗИ нет смысла, чем раньше они будут выполнены, тем меньше негативных ощущений появится.

Видео — УЗИ предстательной железы

УЗИ простаты: подготовка, как проводится, расшифровка результатов

  • 9 Октября, 2018
  • Простата
  • Смирнова Александра

В статье рассмотрим, как проходит УЗИ предстательной железы.

Заболеваниями простаты, к сожалению, страдает множество мужчин. Поэтому вопрос исследования предстательной железы был и остается весьма серьезным. Существуют различные способы диагностики этого органа, но наиболее безболезненным и эффективным считается исследование ультразвуком. Подготовка к УЗИ простаты является неотъемлемой и очень важной частью диагностического процесса.

Ультразвуковое исследование органов человека давно стало неотъемлемой частью клинической диагностики самых различных заболеваний. В стороне не осталась и урологическая ветвь медицины, в которой при помощи такого исследования специалисты могут поставить правильный диагноз и провести грамотную терапию патологий мочеполовой системы. На этом фоне можно особенно выделить УЗИ простаты. Подобная диагностическая методика позволяет вовремя установить наличие простатита и начать терапию не только его, но и других патологий.

Многим интересно, как проводится УЗИ предстательной железы.

Разновидности данного исследования

Выделяют трансректальное и трансабдоминальное (через брюшную стенку) обследование простаты. В качестве вспомогательного способа УЗИ простаты может осуществляться также через промежность. Результат, полученный в ходе исследования, расшифровывается врачом-урологом.

Трансабдоминальное исследование

Такой диагностический метод считается наиболее доступным и не доставляет неудобств и трудностей ни специалистам, ни пациентам. Исследование проводят через переднюю стенку брюшины. Данный способ не имеет противопоказаний, но существует ряд ограничений:

  • недостаточная степень наполненности мочевого пузыря;
  • дренажные трубки;
  • послеоперационные раны.

Подготовка к данной процедуре

Несмотря на то что данное диагностическое мероприятие не представляет особой сложности, оно все же требует некоторой подготовки. В противном случае провести исследование будет невозможно. Главное, что необходимо сделать пациенту, – это прийти на прием к специалисту с полным мочевым пузырем. Когда он наполнен мочой, это дает эффект особой линзы, сквозь которую проходят ультразвуковые волны. Это позволяет хорошо визуализировать интересующую область. Перед манипуляцией (приблизительно за час) необходимо выпить литр воды. При этом очень важно правильно рассчитывать время, чтобы наполненность пузыря не была слабой. Исследование будет проведено только при полном наполнении, а если такого нет, пациенту придется ждать, пока мочевой наполнится.

Предупреждающие патологические симптомы

УЗИ простаты производится как в диагностических целях по отношению к патологическому процессу, проявившему себя, так и для профилактики, если мужчину не беспокоят явные признаки простатита. Относительно основных показаний можно указать, что в их качестве могут выступать такие жалобы пациентов:

  • болезненность в нижней части живота;
  • рези, дискомфорт и боли в процессе мочеиспускания;
  • бесплодие;
  • патологическое формирование мошонки и предстательной железы, которое было замечено урологом;
  • нарушения в общем анализе мочи неизвестного характера, отклонения от нормы при исследовании спермограммы;
  • дизурия неустановленного генеза;
  • нарушение потенции и эректильных функций.

Благодаря УЗИ простаты можно уточнить наличие или отсутствие патологических процессов в этом органе, запущенность заболевания и его характер.

Некоторые специалисты утверждают, что по своему качеству ультразвуковое исследование не уступает таким специфическим и сложным диагностическим процедурам, как МРТ или КТ. УЗИ простаты проводится врачом функциональной диагностики.

Ход процедуры

Итак, как проходит УЗИ простаты.

Трансабдоминальное исследование проводится при помощи особого датчика. Пациента укладывают на кушетку, после чего специалист наносит специальный гель и УЗИ-сканер на переднюю стенку брюшины. Гель облегчает скольжение сканера по коже и ликвидирует воздушную прослойку, которая способна искажать полученное изображение и расшифровку результатов обследования в дальнейшем. Сканирование осуществляется в продольной и поперечной плоскостях. В случаях если требуется рассмотреть определенные области простаты более детально, специалист произвольно перемещает сканер.

Одновременно проводится исследование мочевого, а также ультразвуковое изучение через промежность. Манипуляция продолжается в среднем около десяти минут. Для определения объема остаточной мочи мужчину просят опорожнить мочевой, исследование повторяется. Данный прием помогает выявить, какое количество урины остается в пузыре после мочеиспускания. Норма такого показателя – 50 мл. Как правило, результаты исследования выдают пациенту сразу. Кроме сведений о простате, врач может предоставить фотографии железы в целях более точного подтверждения результатов. Осуществлять процедуру, а также расшифровывать результаты может только специально обученный врач. Если в них наблюдаются определенные отклонения, пациент отправляется к урологу, который назначает ему грамотную терапию.

А как делают УЗИ простаты через прямую кишку?

Трансректальное исследование простаты

ТРУЗИ – трансректальное исследование простаты – отличается от предыдущей разновидности тем, что введение сканера производится через задний проход. Благодаря этому можно достигнуть максимальной близости с объектом исследования (простата) и получить более четкое изображение внутренних тканей. Таким образом, качество диагностической процедуры повышается в разы, а значит, точность поставленного диагноза будет максимальной. Цена на данное исследование несколько выше, чем на трансабдоминальное, но оно того стоит, поскольку изучение состояния предстательной железы при этом намного лучше, а расшифровка результатов более точная. Тем более что в этом случае подготовка пациента к исследованию в виде наполнения мочевого пузыря не требуется.

В чем заключается подготовка к ТРУЗИ?

Особенность подготовки больного к ТРУЗИ, ввиду того, что исследование проводится ректально, – в гигиенических целях перед ним необходимо сделать клизму и очистить прямую кишку. Для этого можно приобрести в аптеке специальный медикамент в виде микроклизмы. Благодаря таким средствам каловые массы размягчаются, ускоряется процесс кишечной перистальтики, дефекация не становится такой травматичной, как при обычной клизме.

Как делают УЗИ простаты у мужчин, можно уточнить также у врача.

За два дня до осуществления процедуры следует исключить из питания продукты, которые провоцируют повышение газообразования в кишечнике. Вечером, накануне диагностики, рекомендуется принять энтеросорбенты – также для снижения процессов газообразования. Трансректальное УЗИ проводится натощак. Специалист в определенных случаях может попросить наполнить мочевой пузырь, чтобы провести дополнительное трансабдоминальное исследование.

Очень важно, чтобы пациент был настроен на процедуру психологически – поскольку она проводится ректально, исследование часто затрудняется нервным перенапряжением и ощущениями дискомфорта.

Как осуществляется данная процедура?

Для проведения ТРУЗИ простаты требуется презерватив, который врач надевает на сканер. Поэтому манипуляция введения датчика в прямую кишку совершенно безболезненна. Процедура продолжается около двадцати минут. При этом пациент укладывается на кушетку на правый бок, согнув ноги в коленях и тазобедренных суставах. Специалист надевает на прибор презерватив, наносит сверху гель и вводит его в анальное отверстие на глубину 5-7 сантиметров.

Как проводится УЗИ предстательной железы у мужчин, теперь понятно.

Расшифровка результатов исследования

Состояние предстательной железы оценивается специалистом, компетентным в данном вопросе. Если у мужчины имеются патологии этого органа, то расшифровка выглядит таким образом:

  • при определении доброкачественной гиперплазии меняются объемы железы, отмечаются посторонние формирования;
  • при простатите хронического характера усиливается эхогенность;
  • при воспалительных процессах эхогенность снижена;
  • при наличии новообразований простаты размываются четкие контурные границы, размеры лимфатических узлов увеличены;
  • имеющиеся в железе полости и конкременты определяются в процессе исследования как отдельные участки с низкой способностью тканей органа к поглощению ультразвука.

Предстательная железа формируется у мужчины к 25 годам. При отсутствии патологий и отклонений тело простаты в размерах не меняется. Если имеется определенное заболевание, определяется трансформация структурных единиц, объемов, формируются различные новообразования.

Какова норма?

В пределах нормы размеры простаты при УЗИ являются следующими:

  • ширина – 2,2-4 сантиметра;
  • толщина -1,5-2,5 сантиметра.

Размеры определяются благодаря произведению значений органа, которые умножают на 1,06. Прочая информация является отклонением и нуждается в детальном изучении, проведении дополнительных диагностических мероприятий, а также назначении грамотной терапии.

Мы рассмотрели, как делается УЗИ простаты. Подготовка к процедуре также была описана.

Ссылка на основную публикацию