Холецистит

Холецистит — это воспалительное заболевание желчного пузыря. Он возникает в любом возрасте и по самым разным причинам (в том числе и из-за неправильного питания, нарушения обменных процессов). По статистике, холецистит является самой распространенной болезнью среди всех патологий желудочно-кишечного тракта.

Классификация холецистита

Холецистит может протекать в двух формах:

Также холецистит может быть:

Причины холецистита

К факторам, провоцирующим развитие холецистита, врачи относят:

Также холецистит чаще диагностируется у людей, болеющих:

Причины острого холецистита

Острый холецистит чаще всего возникает по таким причинам, как:

Иными словами, острая форма холецистита — это всегда следствие сужения просвета желчного протока и застоя желчи.

Причины хронического холецистита

К развитию хронического холецистита приводят нарушения моторики желчного пузыря, из-за которых желчь начинает застаиваться. Позже присоединяется инфекция и развивается воспаление. Оно протекает более вяло, чем при острой форме. В запущенных ситуациях может переходить с желчного пузыря на желчевыводящие пути, способствовать образованию спаек, изменению формы органа, возникновению свищей.

Почему образуются камни в желчном пузыре

Калькулезный холецистит, при котором в желчном пузыре обнаруживаются камни, развивается по причине изменения состава желчи и ее застоя. В нормальном состоянии все компоненты, содержащиеся в желчи (минеральные вещества, липиды, желчные кислоты и пигменты), находятся в коллоидном состоянии. Если резко изменяется уровень желчных кислот по отношению к уровню холестерина, последний начинает выпадать в осадок и кристаллизуется.

Описанному патологическому процессу могут благоприятствовать неправильное питание, гепатит, лишний вес, сахарный диабет, инфекции. Изменение физико-химических характеристик желчи провоцирует застой и сгущение желчи. Желчный пузырь инфицируется патогенными веществами (бактероиды, кишечная палочка).

Симптомы холецистита

Признаки холецистита зависят от формы и вида болезни.

Как проявляется острый холецистит

Острая форма холецистита проявляется сильной болью в правом подреберье (может отдавать в спину/под правую лопатку/в левую часть туловища). Боль становится более выраженной после еды. Также больной жалуется на:

Признаки хронического холецистита

Хроническая форма холецистита развивается достаточно долго. При ней обострения чередуются с ремиссиями. Среди наиболее распространенных симптомов заболевания:

Признаки калькулезного холецистита

Калькулезный холецистит часто протекает бессимптомно. Острая его форма начинается с приступа желчной колики — боли в правом подреберье. Состояние больного может ухудшиться после приема жирной или острой пищи, употребления спиртного. Вскоре после болевого симптома начинается рвота желудочным соком.

Также при калькулезном холецистите:

Боль в подреберье усиливается при кашле, изменении положения тела.

Симптомы катарального холецистита

Катаральный холецистит дает о себе знать:

Признаки гнойного (флегмонозного) холецистита

Гнойная форма воспаления желчного пузыря характеризуется:

Симптомы гангренозного холецистита

Предположить наличие у пациента гангренозной формы холецистита врачу позволяет наличие следующей симптоматики:

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Лучшие врачи по лечению холецистита

Диагностика холецистита

Чтобы поставить верный диагноз, врач опрашивает пациента, выясняет:

Также специалист уточняет, нет ли у больного (его близких родственников) сахарного диабета, холецистита, ЖКБ, гепатита, хронических заболеваний органов мочевыделительной системы. После опроса выполняется осмотр. О воспалении желчного пузыря говорят следующие симптомы:

Лабораторная диагностика холецистита

Поставить диагноз «холецистит», не назначив больному лабораторные исследования, врач не может. Обычно пациенту рекомендуется сдать:

Инструментальная диагностика холецистита

Из методов инструментальной диагностики, актуальных при подозрении на развитие холецистита, наиболее часто используются:

Как лечить холецистит

Чтобы лечение холецистита было эффективным, больной должен соблюдать диету № 5, принимать витамины группы Д, К, Е, А, В9, В12, железо. Если возникнет боль в правом подреберье, нужно срочно обратиться за медицинской помощью. Самостоятельно пить лекарства в данной ситуации опасно. Принятые обезболивающие препараты могут сделать признаки патологии смазанными, что затруднит диагностику.

Медикаментозное лечение холецистита

Обычно при лечении холецистита врачи используют:

Из растительных препаратов при лечении воспалительного процесса в желчном пузыре хорошо себя зарекомендовали:

Также в обязательном порядке комплексная терапия холецистита включает в себя устранение имеющихся сопутствующих болезней. Так, симптомы панкреатита убираются с помощью спазмолитиков и ферментов, желчнокаменной болезни — спазмолитиков и, если необходимо, операции, злокачественных опухолевых новообразований в ЖКТ — оперативным путем.

Операции при холецистите

Если консервативные методы лечения оказываются неэффективными, проводится холецистэктомия — это метод хирургического лечения, состоящий в удалении желчного пузыря. Выполняться операция может разными способами:

Лапароскопия более предпочтительна, так как позволяет избегать вскрытия брюшной полости, сокращает сроки реабилитации и минимизирует риск развития серьезных послеоперационных осложнений. Высокая эффективность и точность малоинвазивной операции достигается с помощью специального медицинского видеооборудования. Врач видит на большом экране каждое свое действие, поэтому действует безошибочно.

Диета при холецистите

Диета № 5, рекомендованная пациентам с холециститом, предусматривает:

Калорийность рациона больного холециститом должна составлять от 2100 до 2500 ккал. Но, если у пациента имеется лишний вес, данные цифры рассчитываются в индивидуальном порядке.

Что нельзя кушать при холецистите

Лица, у которых был диагностирован холецистит, должны оказаться от:

Продукты, разрешенные при холецистите

В перечень разрешенных при воспалении желчного пузыря продуктов включены:

Чем опасен холецистит

Холецистит может привести к:

Профилактика холецистита

Чтобы снизить риск развития холецистита, необходимо:

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Холецистит

Лечением данного заболевания занимаются гастроэнтеролог и хирург.

Что такое холецистит?

Холецистит – воспалительное поражение стенок желчного пузыря. Заболевание считается одним из самых часто встречающихся в гастроэнтерологии. Согласно статистическим сведениям, около 20% взрослого населения сталкиваются с болезнью. Среди пациентов преобладают женщины старше 40 лет.

Холецистит связывают с нарушениями моторики желчевыводящих путей и изменением свойств желчи. Застойные явления провоцируют повышение внутрипузырного давления, в результате чего нарушается кровоснабжение стенок органа. Это провоцирует их воспаление, снижение сократимости, экссудативные процессы, угасание защитных функций.

В условиях высокого внутрипузырного давления инфекции проще проникнуть в стенки. Воспалительные изменения усугубляется, что в свою очередь дополнительно повышает внутрипузырное давление. Ишемия тканей является благоприятным условием для некротических, язвенных, гнойных изменений стенок. Повреждение органа чревато перитонитом и летальным исходом.

В зависимости от происхождения холецистит может быть:

Исходя из особенностей течения заболевания, выделяют 2 формы холецистита:

В зависимости от типа патологических изменений в стенках пузыря выделяют следующие виды холецистита:

Исходя из тяжести симптомов, хронический холецистит может протекать в следующих формах:

Симптомы

При хронической форме заболевания в фазе ремиссии симптомы отсутствуют. Некоторые пациенты жалуются на периодические тупые боли в правом подреберье, нарушения стула, метеоризм.

В фазу активации процесса холецистит проявляется:

При калькулезной форме, когда нередко развивается закупорка протоков конкрементами, возможна желтуха (пожелтение кожи, слизистых, склер). Обострения провоцируют погрешности в питании, стрессы, значительные физические нагрузки и чрезмерное употребление алкоголя.

Причины

В механизме развития холецистита основное место занимают застойные явления в желчном пузыре. Холестаз возникает на фоне следующих причинных факторов:

При холестазе фомируются идеальные условия для проникновения и размножения микроорганизмов в пузыре. Патогены (бактерии, паразиты) могут попадать в орган из кишечника. Реже болезнетворные микробы проникают вместе с током крови или лимфы из отдаленных очагов хронического воспаления.

Вероятность развития холецистита выше для женщин в период беременности и в период наступления климакса. В группу риска также входят люди с неправильными пищевыми привычками, злоупотребляющие алкоголем и курящие.

Мнение эксперта

Врачи акцентируют внимание пациентов на том, что холецистит – опасное заболевание. Патологию, даже при невыраженной симптоматике, ни в коем случае нельзя игнорировать. При хроническом течении для всех пациентов сохраняется риск распространения воспаления на близлежащие органы (поджелудочную железу, плевру, легкие). Вялотекущее воспаление может быть провокатором злокачественного перерождения клеток. В фазу обострения существует опасность гнойного расплавления стенок с развитием эмпиемы желчного пузыря и излитием гнойных масс в брюшную полость, что ведет к разлитому перитониту. Переход гнойно-воспалительных изменений на рядом расположенные органы провоцирует образование абсцессов. Попадание патогенных микроорганизмов в кровь чревато развитием сепсиса. Таким образом, без своевременного и правильного лечения холецистит способен стать причиной серьезных осложнений.

Гон Игорь Александрович,
врач-хирург, врач-флеболог, врач высшей категории, к.м.н.

Диагностика

Предварительный диагноз гастроэнтеролог ставит на основании жалоб пациента, данных анамнеза и результатов физикального осмотра. Комплексное обследование позволяет определить причины и тип холецистита, что необходимо для подбора эффективной тактики лечения. Лабораторная диагностика включает:

Основным инструментальным методом диагностики является УЗИ желчного пузыря. Во время обследования врач оценивает размеры органа, состояние стенок и окружающих тканей, наличие конкрементов, проходимость протоков. При низкой информативности ультразвуковой диагностики проводят компьютерную томографию с контрастированием, которая позволяет досконально изучить желчный пузырь и близлежащие органы, объемы воспалительных и ишемических процессов.

Нужна дополнительная информация?

Методы лечения

Тактика терапии зависит от причин, особенностей развития заболевания, наличия осложнений. Все мероприятия направлены на подавление воспаления, улучшение оттока желчи и профилактику рецидивов патологии. В сложных случаях, когда есть угроза жизни пациента, или консервативное лечение оказывается неэффективным, проводят хирургическую операцию.

Консервативное лечение

В острый период проводится стационарная терапия под наблюдением гастроэнтеролога. Врач назначает обезболивающие, противовоспалительные, спазмолитические и антибактериальные средства. После купирования острого воспаления показаны препараты, нормализующие свойства и отток желчи, повышающие тонус стенок пузыря, витаминные комплексы. В комплексной терапии, направленное на быстрое и полноценное выздоровление, применяют физиотерапевтические методики:

Для купирования воспалительного процесса большая роль отводится диете, которая подразумевает частое употребление пищи небольшими порциями. Из рациона исключают алкоголь, все вредные продукты (соусы, фастфуд, сладости). Для достижения стабильной ремиссии рекомендуется употребление минеральных вод. При хронической форме пациент должен постоянно придерживаться диеты и дважды в год обследоваться.

Читайте также:  Ондансетрон: инструкция по применению таблеток, сиропа и раствора

Хирургическое лечение

Хронический калькулезный холецистит, а также бескаменная форма с высоким риском осложнений, требуют оперативного лечения. Холецистэктомию (удаление желчного пузыря) могут проводить классическим «открытым» способом или посредством лапароскопии. Малотравматичные лапароскопические операции подразумевают доступ через несколько проколов передней брюшной стенки. Врачи проводят ревизию желчного пузыря и окружающих органов с помощью оптического приспособления, после чего удаляют пузырь. Малотравматичные операции обеспечивают хороший косметический результат, малые кровопотери и снижают риск осложнений в послеоперационный период. Кроме того, после таких вмешательств пациент покидает стационар уже через 2-3 дня, а период восстановления проходит достаточно быстро.

Воспользуйтесь уникальной возможность получить ответы на все свои вопросы

Сифилис на коже

«Болезнь поведения», «французская болезнь», «немецкая болезнь». Многообразны названия сифилиса, как и симптомы. Тенденции современности заставляют общество заручиться грамотностью в отношении здоровья и медицины. Итак…

Что такое сифилис

Сифилис — инфекционное венерическое заболевание с волнообразным течением, поражающее все системы организма.

Возбудитель сифилиса — бледная трепонема. Течение заболевания проходит в несколько стадий:

Кожный синдром при первичном сифилисе

Одним из обязательных проявлений патологии есть кожный синдром. Важно не путать и не подменять понятия! Отдельно существующей болезни «кожный сифилис» нет!

На разных этапах болезни высыпания будут иметь разные характеристики и локализацию. Сегодня реальные фото доступны для просмотра и изучения каждому.

Чтоб не быть просто напуганным, а быть вооруженным, давайте разбираться во всем многообразии проявлений сифилиса кожи!

Окончанием инкубационного периода будет служить первый звоночек на коже — твердый шанкр (он же сифилитическая язва). При этом еще молчат специфические изменения в анализах крови!

По локализации различают половые и внеполовые шанкры. Но это обязательно будет местом первичного внедрения возбудителя(слизистые и кожа половых органов, прианальной зоны, кожа бедер, зоны бикини, живота, слизистые губ, ротовой полости, верхних дыхательных путей).

Внешне шанкр имеет вид эрозии округлой формы, с ровными краями. Не зря образование называют твердым. Действительно, на ощупь шанкр напоминает хрящ.

Чаще всего сифилитическая язва одиночная, размером до нескольких сантиметров. Особых беспокойств, кроме неэстетического вида, больному не доставляет. Окружающие ткани и лимфатические узлы еще интактны.

Отдельного внимания заслуживают атипичные виды твердого шанкра.

Это шанкр-панариций, когда первичный очаг локализовался на первой фаланге пальца и копирует симптомы панариция. Течение предусматривает выраженные воспалительные проявления.

Это шанкр-амигдалит, имитирующий односторонний тонзиллит, но без болевого и интоксикационного компонента.

Это индуративный отек, когда пораженная область без четких границ, а выглядит как распространенный плотный инфильтрат.

Кожный синдром при вторичном сифилисе

Распространение разнообразных видов сыпи диффузно, включая ладони и стопы, сигнализирует о переходе болезни в стадию вторичного сифилиса. Множество сифилитических поражений кожи привело к тому, что

Международная классификация болезней десятого пересмотра даже предусмотрела отдельную нишу для этого состояния и вывела отдельной единицей «Вторичный сифилис кожи и слизистых оболочек».

Сифилис на коже теперь характеризуется полиморфностью (разнообразием) высыпаний: розеолезный сифилид, папулезный сифилид, широкие кондиломы, сифилитическая лейкодерма, сифилитическая ангина, сифилитическое облысение. И теперь подробнее…

Розеолезный сифилид. Самое частое проявление вторичного сифилиса на коже. Встречается у 80% заболевших. Выглядит как множественные пятна розовой окраски диаметром до 1,5 см., которые рассыпаны по коже туловища и конечностей.

Пятна не возвышаются над кожей, бледнеют при надавливании, не шелушатся и не зудят. Разрешение сыпи происходит в среднем за 2-3 недели, иногда до 6недель. Но спустя время приходит 2-я волна.

Сыпь теперь крупнее, бледнее и со склонностью к слиянию. Следует отметить, что бывают и редко встречающиеся виды розеол: фолликулярная и шелушащаяся.

Папулезный сифилид. Этот вид сыпи появляется как наряду с розеолами, так и как самостоятельно. Папулы — это узелки, находящиеся подкожно.

В зависимости от размера узелки делят на типы: просовидные, чечевицеобразные, монетовидные, бляшковидные. Локализованы папулы рассеянно по всему телу, часто и на слизистых половых органов, ротовой полости, глотки, гортани.

Болезненных ощущений в большинстве не доставляют. За исключением сыпи, расположенной в складках. Здесь высока вероятность присоединения вторичной инфекции и переход папул в мокнущие эрозии.

Важно! В отделяемой из эрозии жидкости содержится огромное количество бледных трепонем. Поэтому, в подобных случаях целесообразно помнить о риске контактно-бытового пути заражения.

Широкие кондиломы. С проблемой формирования кондилом встречаются 5-10% заболевших. Восновном не везет представительницам прекрасного пола. Излюбленное расположение — промежность, иногда-кожа внутренней поверхности бедер.

Начинается процесс с группирования в вышеуказанных местах папулезной сыпи и постепенного формирования бляшек. Бляшки сливаются в большие участки, формируется широкая ножка и продолжается распространение на близлежащие зоны.

Поверхность кондилом покрыта чешуйками и налетом серого цвета. Выделяющийся с поверхности экссудат содержит огромное количество возбудителей, что делает больного очень заразным.

Без лечения бесконтрольный рост широких кондилом может донести образования до молочных желез и подмышечных впадин.

Сифилитическая лейкодерма. Сыпь выглядит как участки неравномерной пигментации кожи. Сначала появляются пораженные зоны потемнения, которые затем трансформируются в большие белые пятна.

Поражению подвержена кожа в области плечевого пояса, спины, поясницы, живота, редко-конечностей. Врачи выделяют пятнистую и кружевную формы лейкодермы. При пятнистой обособленные очаги находятся в привычных местах.

При кружевной форме пятна сливаются в причудливые узоры. Подобное слияние вокруг шеи получило романтическое название «ожерелье Венеры».

Интересно, что бледная трепонема обнаруживается в поверхностных слоях дермы только в зонах с пятнистой лейкодермой.

Сифилитическое облысение. Причин, вызывающих выпадение волос при сифилисе, две. Это либо отсутствие роста волос в местах формирования рубцов после разрешения сыпи. Либо выпадение их в результате течения болезни и снижения защитных сил организма.

В любом из случаев характерный признак— это очаговость поражения, разбросанные участки облысения по всей голове.

При этом волосистая часть кожи головы напоминает изъеденный молью мех. А кожа, лишенная волос, не имеет специфических изменений. Рост волос можно вернуть, подобрав грамотное лечение.

Сифилитическая ангина. Состояние, возникающее, если при первичном сифилисе твердый шанкр локализовался на слизистой оболочке глотки, миндалин. Тогда вторичный этап развития будет имитировать течение ангины.

Вначале с окрашиванием неба и миндалин в синюшно-красный цвет. Далее следует появление эрозий (язвочек) и распространение серой сыпи по всей поверхности ротовой полости.

Процесс сопровождается интоксикационным и гипертермическим синдромом, периферическим лимфаденитом.

Кожный синдром при третичном сифилисе

Редкость, но все же имеющая место,— третичный сифилис. Встречается у нелеченых вовсе или недолеченых пациентов. Третичные сифилиды — поражения кожи в виде бугорков или гумм.

Представлены глубокими инфильтратами, в которые организм «замуровал» бледную трепонему. Узелковый сифилид выглядит как рассыпанные в большом количестве, мелкие (5-7 мм) подкожные узелки.

Тогда как гуммы—крупные узлы, чаще не многочисленные. Элементы третичного периода со злокачественным течением.

В месте разрушения они будут формировать язвы и рубцы, вовлекая в процесс деструкции подлежащие костные и хрящевые структуры. При этом острые воспалительные явления отсутствуют.

Наверняка, вам встречались фото седловидного изменения носа. Так вот это и есть наглядный пример необратимого разрушения костной ткани при нелеченом сифилисе.

Кожный синдром при врожденном сифилисе

Хочется отдельно остановиться на типах кожных проявлений при врожденном сифилисе.

Врожденный сифилис—форма сифилиса, возникающая при заражении плода в периоде внутриутробного развития.

Кожный синдром будет одним из клинических проявлений.

Папулезные высыпания. Папулы расположены в зоне промежности, на ягодицах, ладонях и подошвах.

Также вовлечены слизистые ротовой полости, носа. Характерно радиальное расположение папул и рубцов после их разрешения на коже лица, а особенно- вокруг губ.

Пузырчатка кожи. Состояние, характеризующееся пузырьковыми высыпаниями. Излюбленная локализация последних на ладонных и подошвенных поверхностях конечностей.

Дифференциальная диагностика кожных проявлений

Как видно из описания кожного синдрома, он довольно разнообразен. Не зря сифилис с давних времен именуют «обезьяньей болезнью», имея в виду многообразие его масок.

Клиническая картина требует проведения дифференциальной диагностики с дерматологическими, гинекологическими, урологическими, стоматологическими и другими заболеваниями.

Рассмотрим некоторые частные примеры.

Твердый шанкр дифференцируют от псориаза, красного плоского лишая, баланопостита, чесотки, эрозий, вызванных другими возбудителями ЗППП.

При экстрагенитальном расположении шанкра , последний может быть расценен как фурункул, карбункул, тонзиллит, стоматит.

Часто диагностические ошибки вызывает вторичный сифилис. Высыпания маскируются под псориаз, разные виды лишая, токсикодермию, эпидермофитию, сифилитическое облысение нужно отличить от других видов алопеций, трихофитии.

Широкие кондиломы дифференцируются от папилломавирусных кондилом, геморроя.

Врачам разных специальностей важно помнить визуальные характеристики многих видов сыпи для проведения дифференциации и установления правильного диагноза. Здесь специалистам помогают и характерные признаки и фото реальных больных.

Лучшей профилактикой заболеваний, передающихся половым путем, является культура и грамотность интимного общения. Будьте здоровы и любимы!

Прыщи при сифилисе

Прыщи при сифилисе появляются чаще всего во вторичном периоде заболевания.

Выглядят они по-разному.

Рассмотрим, какие прыщи при сифилисе появляются, и чем они отличаются от других кожных заболеваний.

Прыщ на члене при сифилисе

Если появился прыщ на члене, скорее всего, это первичная сифилома.

В 90% случаев это эрозия, в 10% – язва.

Эрозия отличается тем, что поражает только поверхностный слой кожи.

Она не оставляет после себя глубоких дефектов и рубцов.

Начинается формирование первичной сифиломы с образованием инфильтрата.

Больной его обычно не замечает.

Затем возникает пятно.

Из него формируется папула.

Она располагается чуть выше уровня кожи и может шелушиться.

Эта папула растет.

Затем на поверхности формируется корка.

Она отходит через несколько суток, обнажая эрозию.

Обычно она имеет круглую форму.

Дно язвы красного цвета.

Хотя оно иногда покрыто серым или желтоватым налетом.

Иногда на дне эрозии врач замечает мелкие петехии.

На дне всегда есть уплотнение.

Оно выходит за границы эрозии.

Сифилитическое импетиго

Данный тип прыщей развивается постепенно.

Вначале возникает крупная папула величиной до 2 см.

Она имеет правильную форму круга.

Постепенно в центре формируется пустула.

После того как она вскроется начинает выделяться желто-серая жидкость.

В результате формируется достаточно толстая корка.

Часто прыщи при импетиго располагаются рядом.

В таком случае они могут сливаться, образуя крупные зоны поражения.

Сразу после появления корки мягкие.

Их легко можно снять.

В таком случае откроется эрозия.

Но постепенно выделения из прыщей продолжаются.

Корки становятся всё более твердыми и толстыми.

Они существенно возвышаются над уровнем кожи.

Со временем экссудация останавливается.

Корка засыхает и отходит.

На её месте может остаться пятно гиперпигментации или атрофический рубец.

Болезненных ощущений такие прыщи обычно не несут.

Их классическое расположение:

При неблагоприятном характере сифилиса импетиго распространяется по всей поверхности тела.

Если вовремя не назначается лечение, сифилид может существовать несколько месяцев.

Основные разновидности таких прыщей:

  1. 1. Поверхностное импетиго.

Располагается в зоне роста волос.

Отмечается незначительный инфильтрат в коже.

Затем он распадается.

Такой морфологический элемент разрешается, не оставляя после себя следов.

  1. 2. Глубокое импетиго.

Обычно появляется при рецидивном сифилисе.

Является свидетельством тяжелого клинического течения заболевания.

Воспаляются глубокие слои кожи.

После разрешения элементов остаются достаточно крупные рубцы.

  1. 3. Фрамбезиформный сифилид.

Характеризуется возникновением язвы с вегетациями.

Прыщи приобретают вид малиновой ягоды.

Встречаются также другие виды импетиго при сифилисе.

Но они наблюдаются редко.

Дифференциальная диагностика сифилитического импетиго

В первую очередь его следует отличать от вульгарного импетиго.

Оно тоже располагается в области роста волос.

Основные отличия:

Сифилитическое импетиго напоминает вульгарный сикоз.

Это болезнь стафилококковой этиологии.

Высыпания обычно рецидивирующие.

Болезнь характеризуется длительным течением.

Оно может протекать годами.

В то время как при сифилисе прыщи в виде импетиго исчезают относительно быстро.

Угревидный сифилид

Основным кожным элементом при угревидном сифилиде остаются папулы.

В их центре могут располагаться пустулы.

Папулезная составляющая прыща окаймляет пустулезную.

Она соединена с устьем волосяного фолликула.

Изначально имеет ярко-красный окрас.

Но достаточно быстро темнеет, приобретая бурый оттенок.

На поверхности появляется корка.

Она может иметь разный цвет, от желтого до почти черного.

Вокруг прыща врач может обнаружить зону инфильтрации.

Кожа над ней имеет цианотический оттенок.

В большинстве случаев такие прыщи при сифилисе достаточно быстро исчезают.

Корки отходят в среднем через 2 недели.

На их месте формируются небольшие атрофические рубцы.

Со временем они становятся все менее заметными.

Течение угревидного сифилида может быть как острым, так и хроническим.

Иногда это начальный симптом свежего вторичного сифилиса.

Острая форма часто проявляется на фоне повышенной температуры тела.

Новые сифилитические угри могут не формироваться.

Хотя нередко синдром хронизируется.

Прыщи появляются постоянно на протяжении 2 месяцев и более.

Но затем в любом случае происходит их разрешение.

В будущем угревидный сифилид может появиться снова.

Но в этом случае прыщей будет гораздо меньше.

Они появятся уже не по всему телу, а лишь отдельными группами, на некоторых участках кожи.

Температура тела при рецидиве сифилиса не повышается.

При осмотре прыщей врач отмечает эволюционный полиморфизм.

Разные элементы находятся на разных стадиях развития.

Это говорит о том, что появляются они не одновременно.

Постоянно возникают новые прыщи.

На коже врач одновременно видит:

Кроме того, нередко угревидный сифилид сочетается с другими кожными проявлениями сифилиса.

Дифференциальная диагностика угревидного сифилида

Опытный врач отличает прыщи при сифилисе от воспалительных элементов на коже другого происхождения.

Хотя часто они выглядят очень похожими.

Прыщи при сифилисе следует дифференцировать от вульгарных угрей.

Это обычные прыщи, возникающие в юности.

Основные отличия от угревидного сифилида:

  1. 1. Вульгарные угри появляются в основном в 14-16 лет.

В дальнейшем их становится значительно меньше.

В то время как множество прыщей при сифилисе появляются в любом возрасте.

  1. 2. Основная локализация вульгарных угрей – это лицо и спина.

При сифилисе прыщи могут располагаться где угодно.

В острую фазу они часто возникают по всему телу.

  1. 3. Вместе с угрями на коже врач видит черные комедоны.

Это закупоренные кожным салом волосяные фолликулы.

При сифилисе комедонов нет.

  1. 4. Юношеские угри обычно появляются на фоне себореи.
  2. 5. При вульгарных угрях доктор обнаруживает на коже кисты сальных желез.

Отличать прыщи при сифилисе следует от йодистых и бромистых угрей.

Они появляются в результате приема внутрь соответствующих микроэлементов.

Основное отличие заключается в том, что бромистые угри имеют более крупные размеры.

Они величиной с горошину.

Имеют ярко-красный цвет.

У бромистых угрей также есть типичная локализация.

Они располагаются в основном на спине, груди, лице и внешней поверхности плеч.

Оспенновидный сифилид

На коже появляется красное пятно.

Оно имеет диаметр около половины сантиметра.

На нем формируется пустула в виде полусферы.

Она располагается в самом центре пятна.

Внутри содержится жидкость.

Она может быть с примесью гноя.

Постепенно эта жидкость смещается.

В центре пустулы появляется в давление.

Со временем там образуется корочка.

Постепенно основание прыща уплотняется.

Со временем пустула превращается в папулу.

Она имеет четкие очертания.

После отхождения корки остается атрофический рубец на коже.

В большинстве случаев морфологических элементов не много.

Их может быть 1-2 десятка.

Существуют они полтора-два месяца.

Расположены прыщи всегда обособленно.

Они никогда не сливаются.

Основная локализация:

Часто оспенновидный сифилид становится первым кожным проявлением вторичного периода сифилиса.

Возникает на фоне умеренной гипертермии.

Может сопровождаться общим недомоганием.

В этот же период может воспаляться радужная оболочка глаза.

У ослабленных пациентов может развиваться разновидность оспенновидного сифилида, которая называется сифилитическая пузырчатка взрослых.

Возникает при позднем вторичном сифилисе.

В основном – у ослабленных пациентов в результате болезни или злоупотребления алкоголем.

Теперь рассмотрим, как выглядят прыщи при сифилисе на животе или спине.

На коже возникают пузыри.

Они заполнены водянистым содержимым.

Иногда – с примесью крови.

Со временем внутри появляется гной.

Содержимое пузырей засыхает.

В случае её удаления открывается глубокая язва на коже.

Чаще всего такая сыпь появляется на ладонях и подошвах.

Как вылечить сыпь и прыщи при сифилисе: стадии и препараты

Сифилитическая сыпь является одним из обязательных спутников сифилиса. Особенное значение она приобретает в том случае, если другие признаки этого венерического заболевания отсутствовали в первичном периоде или были так слабо выражены, что больной не смог их заметить.

Читайте также:  Нейрокс (Neurox) ампулы 2 мл. Цена, инструкция по применению, аналоги, отзывы

Такие образования могут выглядеть и проявляться по-разному на разных стадиях сифилиса. Кроме того, они отличаются в зависимости от особенностей здоровья больного. Их место расположения также варьирует у разных людей, высыпания бывают суховатые или влажные. Для правильного диагноза важно знать все возможные варианты и формы сифилитических сыпей и уметь отличать их от кожных проявлений при других заболеваниях.

Стадии появления и характерные признаки

Разнообразие проявлений, возникающих на кожных покровах зараженного сифилисом человека, достаточно большое. Но примерный алгоритм их появления всегда происходит одинаково и проходит в три стадии:

Характерными признаками сифилитических высыпаний являются:

Сифилитические сыпи разных стадий и форм

После завершения инкубационного периода сифилис проявляется разнообразными кожными образованиями. Каждой стадии заболевания соответствуют специфичные сыпи, на основании которых специалисты могут делать выводы о степени поражения и распространении возбудителя в организме пациента.

Первичный период

Высыпания первичного периода называются твердым шанкром. Это небольшие язвочки (размером до 1 см) с ровными приподнятыми границами. По плотности образование твердое на ощупь, красноватого или голубого цвета.

В ряде случаев все проявления данной стадии отсутствуют, что позволяет инфекции существовать в организме, отодвигая время ее выявления.

Иногда размеры таких кожных сифилитических образований совсем небольшие и их внешний вид напоминает зерна мака. В ряде случаев такие сыпи имеют сальную корку на поверхности.

Возникают шанкры в тех местах, где трепонема внедрилась в организм. Основные места локализации:

Если заражение произошло вследствие орального секса, то такие образования могут появиться на слизистой поверхности губ, во рту, на языке или миндалинах.

Характерным признаком является отсутствие боли, но если образование появилось в непосредственной близости с анальным отверстием или в последнем отделе толстого кишечника, то при дефекации могут появляться болезненные ощущения, а при трещинах или других повреждениях — выделения крови.

За полтора-два месяца шанкр постепенно заживает. После него на коже или слизистой остаются неглубокие рубцы.

Болезненные поражения появляются на ступнях и ладонях, как правило, они шелушатся, зудят и сливаются в большие очаги.

Вторичный период

Данная стадия продолжается от 2 до 5 лет. Проявления, возникающие в это время, называют кожными сифилидами, которые подразделяют на такие типы:

Все подобные проявления не причиняют боли, не зудят и не вызывают дискомфорта.

Кроме кожных сифилид могут возникать высыпания на слизистых оболочках:

Во время вторичного периода сифилиса такие сифилиды поражают только кожу, слизистую, или возникают и на кожных, и на слизистых поверхностях. Через несколько недель они утихают и проходят, а потом появляются опять. С каждым разом их число становится все меньше, окраска выражена слабее, а площадь поражения увеличивается.

На слизистых половых органов нередко возникают наросты телесного цвета — широкие кондиломы. Они могут распространиться на всю промежность и зону анального отверстия.

Вторичная стадия продолжается от 2 до 5 лет, в течение нее проявления активизируются и проходят, сменяя периоды ремиссий и рецидивов.

Третичный период

Высыпания этой стадии появляются из-за того, что за годы присутствия бледной трепонемы у человека вырабатывается аллергическая настроенность к спирохетам возбудителя. Несмотря на то, что самих сифилид в это время в организме очень мало, их достаточно для возникновения кожных третичных высыпаний.

Сифилиды этого этапа делят на такие категории:

Такие структуры указывают на то, что в организме происходят опасные поражения костных, хрящевых, мышечных тканей, нередко вызывая появление уродств.

Сыпи в третичном периоде могут проявляться на носу, мягком небе, на языке или в глотке. Иногда поражаются и внутренние органы: аорта, печень, сердце, головной и спинной мозг, почки, желудок. Все эти проявления указывают на очень серьезное поражение организма спирохетами и происходят при тяжелом состоянии больного.

В высыпаниях третичного периода сифилиса находится настолько малое количество спирохет, что заразиться при контакте с ними практически невозможно.

Врожденный сифилис

При такой форме у детей неонатального или грудного возраста появляются пятна темно-красного или коричневого цвета, которые болят, если на них надавливать. Чаще всего они возникают на коже плеч или вокруг шеи.

Для врожденного сифилиса, поражающего детей раннего возраста, характерны прозрачные пузырьки с жидкостью, которые склонны к шелушению на их поверхности.

Иногда они впервые появляются на более позднем этапе, тогда образования напоминают гнойнички.

Как лечат сифилитическую сыпь

Для полного избавления от высыпаний и поражений кожи или слизистых применения местных препаратов недостаточно, лечение сифилиса подразумевает только комплексный подход.

Попытки прижечь или выдавить прыщики при сифилисе обречены на неудачу: это не только не избавит больного от высыпаний, но поможет присоединиться вторичной инфекции и распространить кожные поражения на обширные территории.

Раннее начало лечения помогает предупредить распространение сыпи и сделать рубцы или шрамы менее выраженными.

Длительность и направление терапии определяет врач исходя из клинической картины, периода и характера течения болезни. Иногда пациента помещают в стационар для того, чтобы он не заражал окружающих, а если специалист понимает, что текущая стадия не заразна, то лечение может проводиться амбулаторно.

На данный момент главным средством в борьбе с сифилисом являются антибиотики пенициллинового ряда. Под влиянием лекарства проявления быстро уменьшаются вплоть до полного исчезновения. Только некоторые типы поражений плохо поддаются лечению, например, лейкодерма.

В том случае, если поражения кожи достаточно серьезны, то хирург проводит удаление некротических тканей с их поверхностей. После этого сыпи и язвочки разово обрабатывают антисептическими растворами, а при необходимости назначают систематическое использование антисептических средств.

Иногда язвы и гнойнички обрабатывают Синтомициновой эмульсией, Левомеколем, а для влажных и мокнущих сыпей применяют присыпку с тальком.

Как выглядит прыщ при сифилисе? Зачастую, как самые обычные подростковые. Только диагностика сможет подтвердить наличие заболевания.

Для снижения анафилактических проявлений третичного периода врач может порекомендовать применение антигистаминных препаратов, которые позволят высыпаниям быстрее заживать, а также преодолеть реакцию организма на антибиотики при аллергической предрасположенности.

Возможности современной медицины позволяют в короткие сроки убрать все косметические дефекты с кожи после перенесенного сифилиса, особенно в тех случаях, если лечение проведено сразу после обнаружения подобных симптомов.

О других симптомах сифилиса рассказывает врач на видео.

Прыщи при сифилисе

Прыщи при сифилисе – один из симптомов этого опасного, нередко при несвоевременном лечении смертельного заболевания. Оно способно поражать не только половые органы, но и организм в целом.

Как отмечают доктора, различные высыпания для этого вида болезни довольно характерны. Пациенты нередко именно с жалобой на высыпания обращаются к доктору в первую очередь.
Какие прыщи при сифилисе характерны для недуга, интересуются пациенты, попав на прием к венерологу, и есть ли какие-то характерные особенности высыпаний. Какие существуют разновидности кожных дефектов, и как избавиться от признаков болезни, если избежать их появления не удалось?

Прыщи при сифилисе первичного периода

Часто пациенты задаются вопросом о том, как выглядят прыщи при сифилисе. При этом мало кто из людей, далеких от медицины, понимает, что прыщами называет сначала шанкр. Затем пустулу или папулу, а потом и гумму. Для обычного человека все эти слова – едва ли не синонимы, но не для врача.

Впервые пациенты обращают внимание на появление кожного дефекта после того, как покров поражается образованием, известным под названием твердого или первичного шанкра. Подобным образованием бледная трепонема обозначает свое попадание в организм, как бы заявляет о присутствии. Человек без специального образования не разбирается в природе высыпаний. Поэтому на приеме у доктора он охарактеризует свою проблему, как прыщ в области половых органов или ротовой полости.

При этом часто особое внимание будет уделено тому, что у нарыва содрана верхушка. Патология имеет ряд своих характерных особенностей.

Среди них:

Как отмечают доктора, основной особенностью первичного шанкра является именно его полная безболезненность.

В ряде случаев больной даже не обращает внимания на то, что на его кожном покрове появились подобные высыпания, сигнализирующие о проблеме.

Прыщи во вторичном периоде сифилиса

Прыщи на лице при сифилисе, как и на половых органах, могут образовываться во вторичном периоде болезни. В это время высыпания приобретают довольно характерный вид, а отмечаться могут не только в зоне гениталий, но и по всему телу.

Доктора отмечают наличие следующих особенностей:

Однако важно понимать, что вторичный период может протекать по нетипичной схеме. В этом случае диагностика затрудняется. Так как высыпания приобретают нестандартный вид, порой вплоть до образования кондилом.

Доктор при подобных изменениях может прийти в замешательство. Так как нетипичный вид высыпаний значительно осложняет постановку диагноза, направляя порой по ложному следу в диагностическом поиске.

Прыщи при третичном сифилисе

Застарелый сифилис, характеризующийся, как третичный период, также имеет ряд кожных проявлений. Игнорировать которые в большинстве случаев довольно сложно. В этот период прыщи на члене при сифилисе характеризуются докторами, как бугорки или гуммы.

Для них характерны следующие особенности:

Существует разница между бугорками и гуммами.

Первые поражают глубокие слои кожи, а вторые затрагивают не только кожу, но и подкожно-жировую клетчатку. В связи с этим на лице, а особенно в области переносицы обычно формируются сифилитические гуммы, а не бугорковые сифилиды.

Как отмечают доктора, любой элемент третичной сыпи, даже если он образовался недавно, со временем перейдет в фазу распада. Именно фаза распада сопровождается поражением окружающих тканей, приводя к феномену запавшего носа, что распространен у больных с запущенной формой болезни.

Третичный сифилис – опасный недуг, способный привести даже к гибели пациента. Дело в том, что патология поражает на этом этапе не только половые органы, но и нервные элементы организма, внутренние органы.

Некоторые особенности прыщей и высыпаний при сифилисе

Диагностика прыщей при сифилисе частично облегчается благодаря тому, что высыпания имеют ряд характерных особенностей. Они практически не встречаются при иных патологиях.

Среди них особенно важны 4 основных особенности:

  1. Отсутствие дискомфорта

Прыщ, что больше напоминает своим внешним видом язву, не болит. Пациенты склонны обращать на это особое внимание. Так как отсутствие на верхушке образования кожи у всех ассоциируется с болевыми ощущениями.

Именно отсутствие у прыща болезненности может стать поводом для обращения к доктору за помощью.

  1. Отсутствие зуда

Ни для одного из периодов сифилиса совершенно нехарактерен зуд.

Даже если высыпания расположены на кожном покрове обильно или сопровождаются болезненностью, зуд – это чаще не следствие сифилиса. А следствие заражения какой-либо патогенной микрофлорой вторичного типа.

  1. Вариативность формы и цвета

Сыпь обладает истинным и ложным полиморфизмом.

Под истинным понимаются различные формы высыпаний (шанкр, пустулы, папулы). Для непросвещенного человека это будет выглядеть, как обычные прыщи. Под ложным полиморфизмом понимается то, что высыпания могут протекать одновременно в разных стадиях, давая разную визуальную картинку.

  1. Специфика расположения

В первичном периоде патологии решающее значение порой имеют особенности расположения высыпаний. Дело в том, что в основном поражаются те участки кожи, что контактировали с бледной трепонемой самыми первыми. То есть, при классическом сексе, это зона гениталий.

У женщин нередко половые губы или полость влагалища, а у мужчин, естественно, половой член. Однако при оральном сексе зона первичного контакта может локализоваться на лице, в горле, в ротовой полости. Многие пациенты забывают про это, из-за чего болезнь запускается без должного лечения.

Разновидности прыщей при сифилисе

Как отмечают доктора, прыщи могут варьироваться по количеству и некоторым другим особенностям. В связи с этим выделяют несколько разновидностей высыпаний, что в основном характерны для вторичного периода.

Среди них:

Читайте также:  Спринцевание при цистите: что можно использовать? Как спринцеваться ромашкой при цистите

В принципе, как говорят врачи, специализирующиеся на диагностике и терапии сифилиса, любую форму высыпаний могут сопровождать осложнения.

В первую очередь стоит опасаться вторичного инфекционного процесса в ранах. Из-за ослабленности иммунитета у пациента тяжело поддается контролю.

Прыщи и другие симптомы сифилиса

То, как выглядят прыщи на животе при сифилисе или на любой другой части тела, понятно. Однако существуют и другие симптомы патологии, способные помочь доктору в постановке верного диагноза.

Помимо язв, прыщей и других высыпаний на кожном покрове опытный доктор обратит внимание на наличие следующих симптомов:

Как отмечают доктора, наличие дополнительных симптомов не всегда указывает именно на сифилис. Но если симптоматика сочетается с появлением прыщей, стоит исключить это опасное заболевание. Особенно пристальное внимание рекомендуется уделять дифференциальной диагностике инфекции.

Ведь высыпания могут появляться на кожном покрове не только при сифилисе. Например, оспенновидный сифилид и его отличие от ветрянки часто ставят в тупик не только пациентов, но и докторов. А, между тем, порой достаточно подробно собрать анамнез, чтобы понять, от чего конкретно страдает пациент.

Наличие в анамнезе ветрянки говорит больше в пользу сифилиса. Так как дважды детской инфекцией болеет очень малое количество людей.

Особенности сифилитического импетиго

Сифилитическое импетиго – симптомы, когда и где появляется и чем отличается от вульгарного импетиго – это вопросы, которые часто может услышать венеролог на приеме.

От пациента, у которого подозревается положительный сифилис. Недуг характеризуется образованием небольшой папулы, что несколько возвышается над поверхностью кожного покрова. Цвет у образования красный. Через несколько дней после возникновения в ее центре формируется пустула. Она выделяет в окружающее пространство грязновато-белую или желтоватую жидкость.

Чаще всего образование локализуется там, где много волос. Это может быть область роста волос, борода у представителей сильного пола, лобок. Иногда обнаружить патологические изменения можно прямо на лице.

Отличием от вульгарного импетиго является, прежде всего, то, что страдают от сифилитической формы в основном взрослые. Вульгарная же форма характерна и для детей.

Высыпания во втором случае обычно массовые, напоминают поверхностные пузыри, окруженные аккуратным розовым венчиком.

Фликтены вскрываются в короткие сроки, покрываются корками, под которыми можно обнаружить эрозивные изменения кожи. Пациенты, страдающие от вульгарного импетиго, непременно будут жаловаться на зуд кожи головы.

Диагностика прыщей при подозрении на сифилис

Часто среди пациентов звучит вопрос о том, какие реакции на сифилис сдавать. Если на кожных покровах появились высыпания, подозрительно напоминающие твердый шанкр или вторичные изменения в организме человека при заражении бледной трепонемой.

В первую очередь доктор предложит пройти экспресс-диагностику на сифилис. Выполняется она посредством забора крови и оценки ее с помощью реакции Вассермана.

Однако доверять результатам этого исследования на 100% не стоит, так как реакция дает довольно высокий процент ошибок. Чтобы убедиться в отсутствии в организме бледной трепонемы, рекомендуется в первую очередь сдать ПЦР с поверхности прыщей.

Исследование поможет обнаружить не следы патогенного микроорганизма в теле, как это происходит при использовании других диагностических методов. А полноценное ДНК возбудителя, что гораздо надежнее.

Однако, если пациент не может пройти диагностику с помощью ПЦР из-за отсутствия в больнице подходящего оборудования или из-за финансовых сложностей, могут быть рекомендованы другие диагностические подходы. Главное – убедиться в том, что заболевание есть, и своевременно, в полном объеме начать его терапию.

Прыщи при сифилисе: какой доктор сможет оказать помощь

К какому врачу обращаться, если есть подозрение на сифилис, интересуются больные люди. В первую очередь стоит отправиться на прием к венерологу.

Доктор сможет провести осмотр, оценить жалобы, назначить анализы для подтверждения болезни и правильно подобрать лечение. В некоторых больницах ведет прием сифилидолог. Он специализируется конкретно на инфекции, вызываемой бледной трепонемой.

Если есть возможность, рекомендуется попасть на прием не только к венерологу, но и к сифилидологу.

Антибиотики для лечения назначает только доктор, занимающийся ведением пациента. Лечение сифилиса без антибактериальных препаратов невозможно. А избавиться от высыпаний на коже, не устранив из организма бледную трепонему, невозможно, на чем особенно акцентируют внимание доктора.

Помимо антибиотиков врачи обычно назначают местную обработку высыпаний. Она направлена на то, чтобы превратить выделение патогенного микроорганизма в окружающую среду. А также не позволить развиться вторичной инфекции.

Для этого назначаются местные антибактериальные средства, антисептики, стерильные повязки. Различные высыпания, провоцируемые бледной трепонемой, нередко по ошибке обозначаются пациентами, как прыщи.

Кожные дефекты характерны для любой стадии этого инфекционного заболевания. Поэтому относиться к ним легкомысленно нельзя.

При появлении подозрительных дефектов стоит обращаться к доктору!

При подозрении на сифилис обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Прыщи при сифилисе. Фото, симптомы, отличия от акне

Прыщи при сифилисе – основной симптом этого опасного заразного заболевания, которое при неправильном лечении приводит к смерти. Причём поражаются не только половые органы, как считают многие, но и весь организм.

Чаще всего именно появившиеся на коже прыщи, которые не проходят на протяжении длительного времени, приводят пациента на приём к врачу – дерматологу, где ему и ставится правильный диагноз, а также назначается лечение.

Но какие именно прыщи высыпают на теле при сифилисе и в чём их особенность? Какие есть особенности у этих прыщей и что сделать, чтобы избавиться от них? Всё это вы сможете узнать из этой статьи.

Прыщи при сифилисе первичного периода

Как выглядят прыщи при сифилисе? Человек, который далёк от медицины, может легко спутать шанкр, пустулу или папулу с обычным прыщом. То же самое касается и гуммы, которая развивается на последней стадии развития заболевания. Для многих все эти образования называются просто – прыщи.

Но давайте разложим всё по порядку.

Первичный сифилис – это заболевание, при котором на коже появляется твёрдый шанкр, который ещё называют первичным. При его появлении можно с уверенностью говорить, что бледная трепонема (возбудитель сифилиса) попала в организм и начала своё гибельное действие.

Первичный шанкр, который практически ничем не отличается от прыща, появляется во рту или в области половых органов. Основная особенность этого образования – отсутствие верхушки. Она может быть просто содрана, что и отличает первичный шанкр от обычного прыща.

Однако отличить первичный шанкр от прыща можно и по другим признакам. Все они будут считаться признаками первичного сифилиса.

  1. Отсутствие жалоб на дискомфорт при появлении прыщей. Также полное отсутствие болевых ощущений.
  2. Несмотря на то, что поверхность кожи кажется травмированной, кровь в этом месте не выделяется.
  3. Полное отсутствие каких-либо выделений, что отличает первичный шанкр от прыща.
  4. Даже если не обращаться к доктору, через небольшой отрезок времени эти прыщики (первичный шанкр) пройдёт сами по себе. Однако это совсем не означает, что на этом вылечился и сифилис.
  5. На месте бывших прыщиков рубцы остаются только в очень редких случаях.

Отличительной особенностью первичного шанкра при сифилисе и прыща является полная безболезненность первого и быстрое заживление гнойничков на половых органах или в ротовой полости.

В большинстве случаев пациент может даже не заметить, что с его кожей что-то не так, а первичный шанкр списывается на обычное акне.

Как выглядят прыщи при сифилисе

Прыщи во вторичном периоде сифилиса

Прыщи при сифилисе на половом члене появляются повторно при наступлении вторичного периода болезни. При этом поставить диагноз врач – венеролог может только при одном взгляде на них.

Прыщи на теле при сифилисе могут появиться на любой части тела. Вторичная стадия сифилиса протекает с определёнными особенностями:

  1. Перед появлением прыща кожа начинает покрываться красными пятнами. Этот симптом сохраняется на протяжении одной – двух недель.
  2. Прыщики, которые появляются на коже при сифилисе, имеют остроконечную форму. иногда они могут напоминать полусферу.
  3. Пациент сам может увидеть, где начинается и где заканчивается поражённый участок на теле.
  4. При прощупывании отмечается заметное уплотнение.
  5. Здесь же появляется лёгкий блеск.
  6. Цвет меняется в зависимости от стадии – сначала бледно-розовый, а после синеватый, а на заключительном этапе синюшно-красный.
  7. Здесь же может появиться очаг шелушения.
  8. Пациент не отмечает никакой болезненности и других неприятных ощущений.

Сифилис с прыщами на спине и на других частях тела может протекать и нетипично. При этом определённых симптомов, которые бы давали точное представление о болезни нет. Даже сами высыпания могут иметь нестандартный вид и больше напоминать бородавки.

Поэтому единственный верный способ установить наличие болезни – сдать анализ крови на сифилис.

Прыщи при третичном сифилисе

Прыщи на губе при сифилисе могут возникать и при застарелом сифилисе, который ещё называется третичным периоде. Игнорировать проявления болезни здесь уже не получится, так как выражены они очень ярко.

Теперь уже на коже появляются не прыщи, а гуммы – это сифилид позднего периода, который напоминает узел в тканях, что приводит к их необратимому разрушению. На этом месте появляются грубые рубцы.

Для третичного периода сифилиса характерны следующие симптомы:

  1. Высыпания появляются по очереди на самых разных участках тела. Процесс этот медленный и незаметный.
  2. Полностью отсутствует реакция воспаления – боль, зуд, отёчность, повышенная температура на месте прыщей.
  3. Никакого дискомфорта они не приносят.
  4. Все узелки заметно отграничены друг от друга.
  5. Даже при близком расположении узелки не сливаются в единое целое.
  6. На коже формируются рубцы и шрамы даже тогда, когда проводится лечение.

При сифилисе прыщи на лице – обычное явление. Но только на третьей стадии заболевания. Бугорки и гуммы – это разные образования.

Бугорки поражают глубокие слои кожи.

А гуммы затрагивают не только кожу, но и подкожно-жировую клетчатку. Поэтому на лице формируются именно сифилитические гуммы.

Любой элемент сыпи на коже при сифилисе, даже напоминающий прыщик, со временем приведёт к распаду мягких тканей. Особенно это хорошо заметно на поздних стадиях заболевания.

Третичный сифилис очень опасен, даже при наличии лечения он может вызвать смерть пациента. Ведь поражается не только кожа, но и внутренние органы, а также нервную систему.

Как ещё выглядят прыщи при сифилисе

Особенности

Диагностика заболевания на первом и втором этапе существенно облегчается тем, что у прыщей имеются свои особенности.

Отсутствие дискомфорта

В тот момент, когда при сифилисе выскакивает прыщик, он полностью безболезненный, не чешется, не зудит и чем-то напоминает небольшую язвочку. Пациенты не обращают на него внимания. Да и появиться прыщик при первичной стадии может в укромном месте и остаться незамеченным.

Но отсутствие каких-либо симптомов при высыпаниях – это повод для обращения к врачу.

Отсутствие зуда

Все три периода сифилиса протекают без зуда. Даже если прыщей много, они никак себя не проявляют и могут быть полностью прикрыты одеждой. Если присутствует зуд – то это верный признак того, что у пациента не сифилис, а, например, аллергия.

Также если прыщи чешутся при сифилисе, это говорит о том, что произошло присоединение вторичной инфекции. Это может быть стафилококковое или стрептококковое поражение кожи.

Разный цвет и форма

В дерматологии есть такие понятия, как истинный и ложный полиморфизм.

Под истинным полиморфизмом понимают различные формы высыпаний переходят одна в другую. Например, так шанкр – пустула – папула. Всё это для обычного человека, который далёк от медицины, будет выглядеть как обычный прыщ.

При ложном полиморфизме на коже присутствуют сразу несколько элементов в разной стадии своего развития. Может присутствовать и шанкр, и папулы, и пустулы.

Расположение

При первичном сифилисе прыщи появляются только на том участке кожи, который подвергался контакту с бледной трепонемой. А так как заболевание это передаётся половым путём, то первоначально высыпания появляются на половых органах, в области ануса или во рту – на губах, в горле, на языке и слизистой стороне щёк.

Какие прыщи при сифилисе

Для первичного периода какие-либо определённые высыпания не характерны. Небольшие прыщики – язвочки заживают сами по себе и остаются незамеченными.

Но вторичный сифилис проявляет себя самыми разными прыщами, на которые уже не возможно не обращать внимания.

  1. Милиарный сифилид. Это образование большого количества высыпаний на ограниченном пространстве. Они расположены плотно друг к другу. Чаще всего состояние развивается у тех, кто страдает сниженным иммунитетом.
  2. Лентикулярная форма. Эти высыпания встречаются чаще всего. размер прыща до 5 мм и располагаются они у самой границы волос на голове.
  3. Нумулярная форма. Здесь прыщи могут быть в диаметре до 2,5 см, плоские и напоминают монету.
  4. Бляшковидные папулы появляются, когда несколько прыщиков объединяются в одно целое. Появляются неровные края, а саму папулу невозможно не замечать.

Важно помнить, что прыщи при сифилисе представляют собой опасность в плане вторичного инфицирования. В условиях сниженного иммунитета может без труда присоединиться дополнительная инфекция, которая может заметно снизить силы человека и сделает лечение основной болезни затруднительным.

Какие ещё симптомы могут присутствовать

Прыщи при сифилисе – не единственный симптом этого опасного заболевания. Важно помнить, что все они помогают поставить врачу правильный диагноз. А также заподозрить заражение бледной трепонемой на начальной стадии.

  1. Увеличение лимфатических узлов. Первоначально они увеличиваются в районе паховой области или под челюстью, в дальнейшем при прогрессировании болезни – появляются по всему телу.
  2. Постоянное повышение температуры тела. Причём она держится в пределах 37 – 37,5 градусов и не повышается выше.
  3. Общее недомогание, головная боль, упадок сил и другие симптомы, которые характерны для инфекционных болезней.

Все эти симптомы не говорят об обязательном заражении сифилиса. Но при сочетании прыщей и проявлений, которые были описаны выше, надо обязательно обратиться к врачу. Иногда прыщики при сифилисе очень сложно отличить от ветрянки. И здесь может помочь только врач, который поставит точный диагноз после обследования и сдачи пациентом анализов.

Какие сдавать анализы

Какие прыщи при сифилисе мы рассмотрели в этой статье. Теперь осталось понять, как диагностировать это опасное заболевание.

При первом посещении врача пациенту предложат экспресс – тест на диагностику сифилиса. Делается он просто – кровь, которую берут из вены, отправляют в лабораторию, где проводится так называемая реакция Вассермана.

Однако этот анализ нельзя считать единственным верным. Порой он выдаёт ошибочный результата – как ложноположительный, так и ложноотрицательный. Поэтому при подозрении на заболевание желательно пройти анализ методом ПЦР.

При этом исследовании в лаборатории обнаружат ДНК патогенного организма, который вызвал заболевание. Да и ошибается эта методика только в исключительных случаях.

Куда обращаться за помощью

К какому врачу обращаться при подозрении на сифилис при наличии прыщей на теле, которые никак не беспокоят, но и не проходят после стандартного лечения акне?

Помочь поставить точный диагноз и назначит правильное лечение врач – венеролог. Доктор не только проведёт осмотр, но и назначит правильные анализы, даст рекомендации, а при необходимости посоветует посетить дерматолога или инфекциониста, если подтвердится контакт с бледной трепонемой.

Самолечение при сифилисе даже на начальной стадии не рекомендуется. Оно не сможет помочь избавиться от болезни, а сделает его только запущенным.

Первым препаратом в лечении будут антибиотики. Также проводится местная обработка прыщей при сифилисе – назначаются антисептики для местного применения, средства на основе антибиотиков и повязки.

Важно помнить, что любой прыщик, который вскочил на теле, а особенно на половых органах – это повод для того, чтобы посетить специалиста и выяснить причину его происхождения. Конечно, это может быть обычное проявление акне, но рисковать здоровьем всё же не стоит.

Автор — Анна Михайлова, врач дерматолог-косметолог первой категории, специалист Академии научной красоты. Специально для сайта «Лечим прыщи».

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *