Хронический бронхит: как вылечить навсегда и можно ли народными средствами

Лечение хронического бронхита

Хронический бронхит как одно из наиболее распространенных заболеваний нижних дыхательных путей представляет актуальную тему для обсуждения. В последние годы его рассматривают в рамках начальной стадии ХОБЛ (хронической обструктивной болезни легких), но в данной статье речь пойдет именно о необструктивном хроническом бронхите, т. е. той фазе заболевания, когда нет деформации и нарушения проходимости бронхов, и патологические изменения еще являются частично обратимыми.

Содержание статьи

Для того чтобы лучше понимать, как проявляется и как лечится хронический бронхит, рассмотрим морфологические аспекты развития болезни. В норме бронхи состоят из фиброзно-хрящевого каркаса, мышечного слоя, подслизистой пластинки и слизистой оболочки, выстилающей их изнутри. Слизистая бронхов представлена призматическим мерцательным эпителием, состоящим из реснитчатых клеток (выполняют функцию эвакуации из дыхательных путей чужеродных частиц и мокроты) и бокаловидных клеток (продуцируют специфическую защитную слизь, не позволяющую проникнуть в слизистую вредоносным агентам). Снаружи бронхи «оплетены» сетью кровеносных и лимфатических сосудов, нервов и мелкими лимфатическими узлами.

Вследствие губительного воздействия на слизистую оболочку бронхов различных инфекционных, физических и химических факторов она гипертрофируется, нарушается работа ресничек мерцательного эпителия, возникает гиперсекреция слизи бокаловидными клетками, меняется консистенция самого секрета – он становится густым и вязким. Это приводит к нарушению эвакуаторной и барьерной функции слизистой, мокрота застаивается в бронхах. Подобные изменения слизистой оболочки благоприятствуют проникновению в бронх патологических микроорганизмов, поэтому бактериальная инфекция – частый спутник хронического бронхита. При продолжающемся действии патологических факторов гипертрофия переходит в атрофию – слизистая становится истонченной, избыточно чувствительной к веществам, содержащимся в потоке вдыхаемого воздуха.

В дальнейшем в процесс вовлекаются подслизистая пластинка и гладкие мышцы бронхов – возникает их утолщение (гипертрофия). На поздних стадиях заболевания, при переходе необструктивного хронического бронхита в ХОБЛ, начинает меняться структура фиброзно-хрящевой стенки – возникает деформация бронхов, сужение их просвета.

Среди самых частых причин развития хронического бронхита выделяют следующие.

  1. Табакокурение – самый частый фактор возникновения болезни. Табачный дым содержит массу губительных для слизистой дыхательных путей веществ (бензопирен, винилхлорид, формальдегид), а кроме того запускает процессы перекисного окисления липидов, ведущих к повреждению клеток мерцательного эпителия.
  2. Воздействие поллютантов (веществ, загрязняющих атмосферный воздух вследствие промышленных и транспортных выхлопов) – окиси серы, диоксида азота, продуктов переработки нефти и др.
  3. Непосредственный (чаще при осуществлении профессиональной деятельности) контакт с токсичными химическими веществами (пары хлора, аммиака) и производственной пылью (асбестовая и каменноугольная пыль, диоксид кремния).
  4. Рецидивирующие острые респираторые заболевания. Склонность к их частому возникновению нередко обусловлена проживанием в неблагоприятных климатических условиях.

Диагностика хронического бронхита

Клинические проявления необструктивного хронического бронхита вне обострения болезни достаточно скудные. Ведущим симптомом является кашель небольшой интенсивности, сухой или со скудной слизистой мокротой, возникающий преимущественно в утренние часы, который до определенного момента даже не воспринимается пациентом как проявление болезни. Кашель носит рефлекторный характер: измененный эпителий слизистой теряет дренажную функцию, и организм механическим путем пытается вывести застоявшуюся в бронхах мокроту. Одышки при необструктивном хроническом бронхите, как правило, не бывает – она возникает уже при сужении просвета бронха вследствие его деформации (при ХОБЛ) или выраженного воспалительного отека.

При осмотре пациента в период ремиссии врач при аускультации легких может услышать изменение характера дыхания: в норме выслушиваются полный вдох и 13 выдоха, при бронхите выдох удлинен и выслушивается до конца, такое дыхание называется жестким. На рентгенограмме изменения могут отсутствовать или проявляться усилением легочного рисунка. При проведении спирографии (метод, определяющий функцию легких с помощью измерения дыхательных объемов и потоков) патологические изменения также не регистрируются.

Яркие проявления болезнь обретает при обострении, провоцирующимся сочетанием таких факторов, как снижение иммунитета, переохлаждение и респираторная инфекция. При этом инфекционный процесс может изначально иметь вирусную природу, но из-за имеющихся изменений структуры слизистой бронха через 2-3 дня в большинстве случаев присоединяется бактериальная флора.

Симптомы при обострении бронхита

  • Нарастание интенсивности и частоты кашля, изменение его характера. Он может стать спастическим, приступообразным, навязчивым.
  • Изменение свойств мокроты. Она становится густой и вязкой, а при присоединении бактериальной флоры приобретает гнойный характер.
  • Одышка. Необструктивный бронхит она сопровождает не всегда, но может возникнуть из-за выраженного отека слизистой и обтурации (закупорки) просвета бронхов вязкой мокротой.
  • Повышение температуры в период обострения процесса чаще отмечается до субфебрильных цифр (ниже 38°С).
  • Симптомы общей интоксикации (мышечная слабость, потливость, головная боль) при бронхите гораздо менее выражены, чем при пневмонии и других воспалительно-инфекционных заболеваниях нижних дыхательных путей.

При проведении осмотра пациента с обострением бронхита врач помимо жесткого дыхания может услышать в легких множество рассеянных сухих и разнокалиберных влажных хрипов.

На рентгенограмме будет визуализироваться усиление легочного рисунка (в норме он едва различим в периферических отделах, а при бронхите четко просматривается по всему легочному полю).

При проведении спирографии изменений показателей функции дыхания может не быть, но если ввиду значительного воспалительного отека развивается бронхообструктивный синдром, то отмечается снижение жизненной емкости легких и скоростных показателей внешнего дыхания.

В анализах крови отмечаются умеренные неспецифические воспалительные изменения (повышение уровня лейкоцитов с нейтрофильным сдвигом лейкоформулы, скорости оседания эритроцитов, С-реактивного белка).

При условии развития дыхательной недостаточности в период обострения бронхита может определяться изменение газового состава крови. Снижение сатурации кислорода (отношения количества насыщенного кислородом гемоглобина к общему количеству гемоглобина крови) можно определить как лабораторно, так и с помощью электронного аппарата, одевающегося на палец пациента – пульсоксиметра. В норме этот показатель составляет 96% и более.

Целесообразным является проведение микроскопического и микробиологического исследований мокроты, т. к. они помогают врачу определиться, чем лечить хронический бронхит.

Первый способ позволяет определить характер воспаления (катаральное, гнойное), второй – возбудителя инфекции и его чувствительность к антибиотикам различного спектра.

В качестве вспомогательного метода исследования может быть проведена фибробронхоскопия, позволяющая визуально оценить изменения слизистой, характер секрета и произвести забор бронхиального лаважа на цитологический и бактериологический анализ.

Как лечить хронический бронхит у взрослых

Лечение хронического необструктивного бронхита вне обострения процесса не подразумевает активной медикаментозной терапии. В основном это профилактические мероприятия, направленные на предотвращение рецидива болезни.

  • Проведение лечебной дыхательной гимнастики. Хорошо зарекомендовали себя в профилактике и лечении хронического бронхита методики Стрельниковой и Бутейко.
  • Курсы дренажного массажа грудной клетки. Данный вид массажа помогает предотвратить застой мокроты в бронхах и укрепить вспомогательную дыхательную мускулатуру, но проводиться он может только специалистом с медицинским образованием, прошедшим обучение данной методике.
  • Проведение курсов противовоспалительной фитотерапии. Издавна считалось, что уменьшить степень воспаления и нормализовать вязкость мокроты помогают отвары и настои мать-и-мачехи, багульника, корня солодки, а также ингаляции растворов на основе эвкалипта и ромашки. Препараты на основе растительных компонентов активно назначаются врачами, а пациентами зачастую воспринимаются как эффективное средство, помогающее избавиться от хронического бронхита. Однако доказательной медициной ставится под сомнение целесообразность применения этих средств при лечении бронхита, ввиду отсутствия достаточных данных об их эффективности по результатам исследований.
  • Физиотерапевтические процедуры. Галотерапия, индуктотермия, УВЧ, магнитотерапия, теплотерапия, ингаляционная аэрозольтерапия – вот неполный перечень физиотерапевтических методов, помогающих ответить на вопрос, как профилактировать и лечить хронический бронхит. Тепловое воздействие на полость носа в период сезонных вспышек ОРВИ и гриппа помогает уничтожить вирус и предотвратить развитие инфекции. Здесь стоит упомянуть о компактных аппаратах магнитотерапии и теплотерапии для домашнего применения, позволяющих пациенту самостоятельно проводить процедуры с необходимой частотой, не тратя время на посещение медицинских учреждений.
  • Профилактика респираторных вирусных и бактериальных инфекций. Под ней понимается превентивный прием противовирусных средств и иммуномодуляторов, применение индивидуальных средств защиты (респираторы, маски) в сезон повышенной заболеваемости ОРВИ, а также закаливание и выполнение профилактических прививок против пневмококковой и гемофильной инфекций.
  • Устранение или уменьшение контакта с негативными факторами окружающей среды, подразумевающее использование индивидуальных средств защиты дыхательных путей, применение очистителей и увлажнителей воздуха и, конечно, отказ от курения. Не случайно препараты, применяемые при никотиновой зависимости (Варениклин, Цитизин), включены в федеральный стандарт лечения хронического бронхита.

Соблюдение профилактических мероприятий и здоровый образ жизни нередко являются ответом на вопрос «как избавиться от обострений хронического бронхита навсегда».

Но как вылечить хронический бронхит, если обострение болезни все же возникло

В обязательном порядке для лечения обострения хронического бронхита у взрослых назначаются противокашлевые препараты. Все противокашлевые средства можно подразделить на 2 основные группы.

  1. Препараты периферического действия. К ним относят муколитики (разжижающие мокроту) и мукокинетики (улучшающие эвакуацию мокроты из бронхов) синтетического (амброксол, бромгексин, ацетилцистеин) и растительного (солодка, термопсис) происхождения. Препараты эти выпускаются в виде сиропов, таблеток, растворов для ингаляций.
  2. Препараты центрального действия (бутамират, кодеин, глауцин). Их действие основано на подавлении кашлевого рефлекса за счет блокады кашлевого центра продолговатого мозга. Назначаются они коротким курсом в крайних случаях, когда мучительный спастический кашель существенно снижает качество жизни человека, и только при отсутствии признаков гиперпродукции мокроты, так как при снижении кашлевого рефлекса ухудшается ее эвакуация с возникновением обтурации (закупорки) бронхов. Отпускаются эти лекарственные средства в аптеке исключительно по рецепту врача.

Эффективное лечение хронического бронхита при наличии признаков бактериальной инфекции (лихорадка более трёх дней подряд, гнойный характер мокроты, воспалительные изменения в анализах крови, выделение патогенных микроорганизмов в бактериологическом посеве мокроты) подразумевает также проведение системной антибактериальной терапии. В качестве препаратов выбора рекомендованы ингибиторозащищённые пенициллины, т. к. они обладают хорошей активностью в качестве основных возбудителей обострения бронхита – пневмококка и гемофильной палочки. При непереносимости данных препаратов или подтвержденном наличии атипичной микрофлоры, альтернативным средством лечения являются препараты группы макролидов.

В случаях если терапия первой линии оказалась неэффективной, пациент госпитализирован с тяжелой формой бронхита в стационар или бактериологически подтверждено наличие синегнойной инфекции, назначаются респираторные фторхинолоны (Левофлоксацин, Моксифлоксацин) или цефалоспорины 3-го поколения (Цефотаксим, Цефоперазон). Желательно до начала приема антибиотиков выполнить микробиологическое исследование мокроты, чтобы по его результату скорректировать проводимое лечение с учетом чувствительности выделенных микроорганизмов.

Чем вылечить обострение хронического бронхита

В случае развития бронхообструктивного синдрома на фоне обострения процесса можно провести короткий курс ингаляционных β2-агонистов (Сальбутамол, Формотерол) или М-холиноблокаторов (Ипратропия бромид). Эти препараты устраняют бронхоспазм, нормализуют просвет бронха и, соответственно, облегчают дыхание.

В случаях, когда нарушена дренажная функция бронхов и купировать гнойный процесс антибиотиками долго не удается, в качестве вспомогательного средства может быть проведена санационная фибробронхоскопия. Эта манипуляция помогает механически эвакуировать гнойную мокроту из бронхов, провести обработку слизистой местными антисептиками, а также выполнить забор промывных вод на бактериологический анализ.

Читайте также:  Таблица нормы холестерина по возрасту у женщин. Как нормализовать, понизить уровень холестерина в крови

Чем можно лечить хронический бронхит у взрослых в период обострения: дополнительные методы

Помимо медикаментозной терапии успешно применяются те же методы, что и для профилактики болезни: массаж и лечебная физкультура могут быть назначены для улучшения
дренажной функции бронхов (при условии отсутствия дыхательной недостаточности и лихорадки), ингаляционная терапия помогает нормализовать реологические свойства мокроты, физиотерапия – уменьшить активность воспаления. В фазе затухания обострения целесообразно проведение магнитотерапии, ускоряющей выздоровление и профилактирующей рецидивы недуга.

Рассмотрев симптомы и лечение хронического бронхита, хочется отметить, что вылечить «навсегда» хронический бронхит будет как минимум сложно, если факторы, вызывающие болезнь, не будут устранены. Поэтому очень важно вести здоровый образ жизни и помнить о пагубных последствиях табакокурения.

Задать вопрос врачу

Остались вопросы по теме «Лечение хронического бронхита»?
Задайте их врачу и получите бесплатную консультацию.

Лечение хронического бронхита народными средствами. Мы знаем, что вам поможет!

Бронхит – заболевание слизистой бронхов, основным симптомов которого является кашель с выделением мокроты. Бронхит на ранней стадии особо не приносит беспокойства, максимум ощущается кашель в утреннее время и при холодной погоде. Поэтому многие больные не обращают на это внимания и не предпринимают ни каких мер.

Но со временем и без должного лечения бронхит перетекает в хроническую форму, которая влечет за собой осложнения для здоровья. Хроническая форма характеризуется постоянными приступами кашля с выделением большого количества мокроты, когда обострения повторяются несколько раз в год и в общей сложности длится не менее 3-4 месяцев.

При этом интенсивность кашля, количество слизистых выделений и периодичность обострений возрастают, и врач выставляет диагноз – хронический бронхит, который полностью излечить невозможно, можно только облегчить состояние и снять симптомы заболевания. Кроме лекарственных препаратов, выписанных врачом, можно помочь больному в домашних условиях используя лечение хронического бронхита народными средствами.

Диагностика и причины возникновения

Прежде чем заниматься самолечением, необходимо убедиться в диагнозе и разобраться в причинах возникновения заболевания. Неправильный диагноз может осложнить состояние, а первопричина болезни, продолжающая воздействовать на организм не даст провести должного лечения и будет происходить очередное обострение бронхита.

Причины возникновения заболевания

Бронхит очень распространенное заболевание, возникающее по ряду причин, о которых люди и не подозревают. Постоянное воздействие определенного вредного фактора может раздражать слизистую бронхов, а воспаление затрудняет прохождение воздуха и вызывает приступы кашля с выделением мокроты.

Причины возникновения заболевания:

  1. Острый бронхит возникает после перенесенных респираторных инфекций, когда не должным образом было проведено лечение и без дальнейшего оказания помощи заболевание перетекает в хроническую форму.
  2. Плохая экология и загрязненный воздух. Постоянное нахождение в такой среде с каждым годом приближает бронхит. В некоторых сложных случаях, без смены места жительства невозможно побороть неприятные симптомы, что в конечном результате может привести к еще худшему заболеванию – эмфиземе.
  3. Работа на вредном производстве с постоянным воздействием пыли, испарений и газов еще одна причина проявления болезни. Иногда без смены места работы заболевание излечить не представляется возможным.
  4. Курение – наиболее распространенная причина бронхита. Большая часть заболевших путают ее с «кашлем курильщика» и игнорируют лечение, что с годами приводит к хронической форме заболевания, когда ремиссия может не наступить.

Симптоматика

Правильно распознанная болезнь гарантирует скорейшее выздоровление, поэтому необходимо тщательно изучить симптомы и прислушаться к своему организму, зачастую он дает звоночки о сбоях в работе. Но нужно помнить, что диагноз должен ставить квалифицированный врач, после проведения ряда тестов и анализов и только затем назначается специальная терапия.

Поводы обратить за консультацией к терапевту или пульмонологу:

  • приступы кашля, сопровождающиеся выделением мокроты;
  • отдышка характерна для тяжелых случаев (активное течение или запущенное заболевание, длящееся на протяжении многих);
  • хрипы возникают вследствие нахождения в бронхах мокроты, которая затрудняет поступление воздушного потока;
  • астматический синдром – нехватка воздуха, сильная отдышка и затрудненный выдох — признак хронического заболевания, при котором произошли изменения в бронхиальном дереве (сужение бронха, ригидность и бронхоспазм);
  • цианоз – изменение цвета кожи (местами или всего кожного покрова), происходит из-за нехватки кислорода в крови.
  • быстрая утомляемость;
  • повышенное потоотделение;
  • постоянная слабость.

Важно. Обструктивный бронхит – серьезное заболевание при котором не только происходит отек слизистых, но и прекращается выход мокроты. Основной симптом – слышен свист на выдохе. При таком типе заболевания возможны спазмы, полностью перекрывающие дыхание. При подозрении на обструктивный бронхит нужно незамедлительно обратиться к специалисту.

Лечение бронхита

Бронхит – заболевание серьезное и нужно понимать, что какой-то одной таблетки для лечения недостаточно. Необходим комплексный подход, когда комбинируют правильный образ жизни, традиционную терапию и народные рецепты.

Только в этом случае лечение даст результат. Еще один нюанс, лечение болезни не происходит быстро, так как это не только воспаление слизистой бронхов, но и их деформация и сужение, развившееся в следствие запущенного заболевания.

Медикаментозную форму лечения назначает только врач, а вот как вылечить хронический бронхит народными средствами и помочь себе самостоятельно – посильная задача каждого больного. Но перед применением рецептов нужно понять, что народные средства у взрослых будут отличаться от детского варианта лечения и не стоит заниматься самолечением маленьких пациентов, это может привести к осложнениям.

Важно. При данном диагнозе следует отказаться от курения и оградить воздействие вредных примесей в воздухе.

Рецепты на основе репчатого лука

Казалось бы, такой привычный в повседневной жизни овощ, как он может помочь при лечении тяжелых заболеваний бронхов и легких?

Еще издавна известны его лечебные свойства, используемые при заболеваниях органов дыхания. Овощ содержит летучие вещества – фитонциды, которые уничтожают патогенные бактерии. При приготовлении лекарств не нужно избавляться от основания овоща – это самая целебная часть.

  1. Лук и корень алтея – целебная смесь при бронхите и пневмонии. 30 гр целебного корня настоять в 200 мл кипятка, в течение часа. К настою добавить один мелко перетертый лук и подождать еще час. Настойку отфильтровать и принимать не менее трех раз в день по 20 мл.
  2. Лук и мать-и мачеха. 40 гр измельченной травы настоять в 200 мл кипятка, один час. К средству добавить один мелко перетертый лук и снова настоять. Смесь отфильтровать и принимать по 20 мл три раза/сутки.
  3. Лук и свиной жир. Одну большую луковицу, порезанную кольцами обжарить в двух столовых ложках жира. Данное блюдо нужно ввести в ежедневный рацион утром и вечером до еды.
  4. Лук и молоко. Мелко измельченную луковицу залить 200 мл молока и отварить до готовности лука. Отвар снять с огня и дать выстояться в течение нескольких часов, отфильтровать и принимать по 20 мл, каждые три часа.
  5. Лук и сахар. Две измельченных луковицы смешать с 600 мл воды и 150 гр сахарного песка. Смесь отварить на медленном огне до загустения и принимать по 20 мл каждые два три часа.
  6. Лук и сахар. Одну большую луковицу мелко натереть и смешать с равным количеством сахара. Выделяющийся сок принимать каждые два три часа по 20 мл.
  7. Лук и изюм. И овощ, и ягода обладают одинаковым целебным действием при кашле, облегчают дыхание и снимают воспаления горла. 200 гр изюма отварить в 200 мл воды, в течении 1 часа. Отвар отцедить и добавить 150 мл лукового сока. Принимать по 100 мл перед сном.
  8. Лук, чеснок, молоко. Мелко порезать головку чеснока и 10-12 луковиц, залить 800 мл молока и отварить до готовности. После приготовления добавить 50 гр меда. Пить отвар по истечении каждого часа по 20 мл.

Интересно. Лук содержит больше сахара, чем яблоко. В составе каждой дольки овоща 6% от массы занимает сахар, поэтому после термической обработки он приобретает сладковатый привкус.

Сборы трав

Лечение хронического бронхита у взрослых народными средствами с помощью трав – безопасный и надежный способ. Травяные сборы можно приобрести уже в готовом виде или смешать отдельно купленные моно травы. Цена такого лечения обойдется в копейки, но не уступит по эффективности медикаментозному.

Таблица №1. Травы и сборы при исцелении бронхита:

Хондроксид максимум

Хондроксид максимум: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Chondroxide Maximum

Код ATX: M01AX05

Действующее вещество: глюкозамин (glucosamine)

Производитель: Licht Far East (S) Pte Ltd. (Сингапур)

Актуализация описания и фото: 20.11.2018

Хондроксид максимум – наружный препарат с противовоспалительным и улучшающим регенерацию хрящевой ткани действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – крем для наружного применения: от желтого до светло-желтого цвета, имеет незначительный запах ментола (в картонной пачке 1 или 12 туб по 50, 100 или 250 г).

Состав 100 мг крема:

  • активное вещество: хлорид калия сульфата глюкозамина – 8 мг;
  • вспомогательные компоненты: масло мяты перечной, диметилсульфоксид, макрогол, цетиловый спирт, метилпарагидроксибензоат, аскорбиновая кислота, бутилгидрокситолуол, метилизотиазолинон, краситель куркумин, натуральные триглицериды, дистиллированная вода.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Сульфат глюкозамина относится к числу специфических субстратов и стимуляторов синтеза протеогликанов и гиалуроновой кислоты. Оказывает хондропротекторное, противовоспалительное и анальгезирующее действие.

Основные свойства препарата:

  • понижение в организме дефицита гликозаминогликанов;
  • способствование восстановления хрящевых поверхностей суставов позвоночника и периферических суставов;
  • угнетение образования супероксидных радикалов и ферментов, которые повреждают хрящевую ткань (фосфолипазы и коллагеназы);
  • уменьшение боли и потребности в приеме нестероидных противовоспалительных препаратов.

Показания к применению

Согласно инструкции, Хондроксид максимум назначают для лечения остеоартроза суставов позвоночника и периферических суставов.

Противопоказания

  • повреждение кожных покровов в области нанесения крема;
  • возраст до 12 лет;
  • беременность и период грудного кормления;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Инструкция по применению Хондроксида максимум: способ и дозировка

Хондроксид максимум применяют наружно.

Крем наносится 2–3 раза в день на область над местом поражения полоской длиной 2–3 см и втирается до полного всасывания в кожу.

Продолжительность курса – от 3 до 4 недель. Врачом может быть назначен повторный курс.

Побочные действия

Возможны аллергические реакции.

Передозировка

Особые указания

На поврежденные участки кожи наносить крем нельзя.

Применение при беременности и лактации

Препарат в период беременности/лактации не назначается.

Применение в детском возрасте

Пациентам младше 12 лет препарат не назначается.

Читайте также:  Хронический абактериальный простатит: его симптомы и лечение

Лекарственное взаимодействие

Использовать Хондроксид максимум одновременно с прочими наружными лекарственными средствами не следует.

На фоне непереносимости морепродуктов вероятность появления аллергических реакций возрастает.

Аналоги

Аналогами Хондроксида максимум являются: Сустагард Артро, ДОНА, Сустилак, Глюкозамин, Артракам, Эльбона и др.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от влаги, при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Хондроксиде максимум

Согласно отзывам, Хондроксид максимум оценивается как эффективное средство при болях в суставах и позвоночнике, с нежной консистенцией и приятным запахом. Крем хорошо наносится и впитывается.

В некоторых случаях пациенты указывают на недостаточную эффективность и высокую стоимость препарата.

Цена на Хондроксид максимум в аптеках

Примерная цена на Хондроксид максимум (1 туба по 50 г) составляет 751–1100 рублей.

Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, специальность “Лечебное дело”.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Иммунитет – наша естественная защита от самых разнообразных инфекционных патологий. Она способна успешно справиться как с вирусными, так и бактериальными или гр.

Хондроксид ® Максимум (Chondroxide Maximum)

Лек. формаДозировкаКол-во, штПроизводитель
крем для наружного применения8%1 12

Сервисы РЛС ® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

Содержание

  • Действующее вещество
  • Аналоги по АТХ
  • Фармакологическая группа
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • Состав
  • Фармакологическое действие
  • Фармакодинамика
  • Показания препарата Хондроксид Максимум
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Способ применения и дозы
  • Передозировка
  • Особые указания
  • Форма выпуска
  • Производитель
  • Условия отпуска из аптек
  • Условия хранения препарата Хондроксид Максимум
  • Срок годности препарата Хондроксид Максимум
  • Заказ в аптеках Москвы
  • Отзывы

Действующее вещество

Аналоги по АТХ

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Крем для наружного применения100 г
активное вещество:
глюкозамина сульфат калия хлорид8 г
вспомогательные вещества: диметилсульфоксид; макрогол (полиэтиленгликоль); цетиловый спирт; мяты перечной масло; аскорбиновая кислота; бутилгидрокситолуол; метилпарагидроксибензоат; метилизотиазолинон; дистиллированная вода; натуральные триглицериды; краситель куркумин

Описание лекарственной формы

Крем от светло-желтого до желтого цвета со слабым запахом ментола.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Хондроксид ® Максимум восполняет эндогенный дефицит глюкозамина, стимулирует синтез протеогликанов и гиалуроновой кислоты. Восстанавливает ферментативные процессы в клетках синовиальной мембраны и суставного хряща, способствует восстановлению хрящевых поверхностей периферических суставов и суставов позвоночника.

Обладает хондропротекторными и противовоспалительными свойствами. Уменьшает боль и потребность в приеме НПВП , угнетает образование супероксидных радикалов и ферментов, повреждающих хрящевую ткань (коллагеназы и фосфолипазы).

Для улучшения поступления глюкозамина в ткани сустава использован трансдермальный глюкозаминовый комплекс — комплекс глюкозамина и натуральных триглицеридов.

Показания препарата Хондроксид ® Максимум

Остеоартроз периферических суставов и суставов позвоночника.

Противопоказания

повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;

повреждение кожных покровов в месте нанесения препарата;

детский возраст до 12 лет.

Побочные действия

Возможны аллергические реакции.

Взаимодействие

Не следует использовать крем одновременно с нанесением иных лекарственных препаратов для наружного применения. Риск развития аллергических реакций возрастает при непереносимости морепродуктов.

Способ применения и дозы

Наружно. 2–3 раза в день наносят на кожу над местом поражения полоской длиной 2–3 см и втирают до полного всасывания в кожу. Длительность использования препарата — не менее 3–4 нед . Возможно повторение курса.

Передозировка

Случаи передозировки и ошибочного использования препарата не описаны.

Особые указания

Не наносить на поврежденные участки кожи. Клинические данные об эффективности и безопасности применения препарата у беременных и кормящих грудью женщин отсутствуют.

Форма выпуска

Крем для наружного применения, 8%. В ПЭ тубе 50, 100 или 250 г. 1 туба в картонной пачке. 12 пачек в коробке картонной.

Производитель

«Лихт Фар Ист (С) Пте Лтд.». 2 Вудландс Сектор 1, # 05-04, Сингапур, 738068.

Владелец регистрационного удостоверения: «Спринг Васт Инвестментс Лимитед». 26 Бейшор Роуд # 13-01, Сингапур, 469972.

Представительство фирмы в Москве: «Спринг Васт Инвестментс Лимитед». 125284, Москва, Ленинградский пр-т, 31А, стр. 1. Бизнес-Центр «МонАрх», 16-й эт.

Тел.: (495) 225-31-11.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Хондроксид ® Максимум

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Хондроксид ® Максимум

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10
M19 Другие артрозыОстеоартроз периферических суставов
M19.9 Артроз неуточненныйАртроз
Артроз деформирующий
Артрозы крупных суставов
Болевой синдром при остеоартрозах
Болевой синдром при остеоартрозе
Болевой синдром при острых воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Деформирующий артроз
Деформирующий остеоартроз
Деформирующий остеоартроз суставов
Изменение кисти при остеоартрозе
Остеоартроз
Остеоартроз в стадии обострения
Остеоартроз крупных суставов
Острый болевой синдром при остеоартрозе
Посттравматический остеоартроз
Ревматический остеоартроз
Спондилартроз
Хронический остеоартрит
M54.9 Дорсалгия неуточненнаяБолевой синдром в области спины
Болевой синдром при радикулитах
Болезненные поражения позвоночника
Боли при радикулите
Дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника и суставов
Дегенеративное заболевание позвоночника
Дегенеративные изменения позвоночника
Остеоартроз позвоночника

Заказ в аптеках Москвы

Отзывы

Оставьте свой комментарий

  • крем для наружного применения 8%; туб. ПЭ 50 г, пач. картон. 1, кор. картон. 12; EAN: 8886386388558
  • крем для наружного применения 8%; туб. ПЭ 50 г, пач. картон. 1; EAN: 8886386388558

Регистрационные удостоверения Хондроксид ® Максимум

  • ЛСР-005117/08крем д/наружн. прим. ” />

Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения правообладателя.

При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

Еще много интересного

© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2021.

Все права защищены.

Не разрешается коммерческое использование материалов.

Материалы сайта предназначены исключительно для медицинских и фармацевтических работников и носят справочно-информационный характер.

Хондроксид Максимум

Состав

В 1 гр. крема содержится 80 мг глюкозамина.

В виде вспомогательных веществ: диметилсульфоксид, масло мяты перечной, цетиловый спирт, полиэтиленгликоль, кислота аскорбиновая, вода дистиллированная, триглицериды, куркумин.

Форма выпуска

Крем для применения наружно, желтого цвета, имеет легкий запах ментола. Объемом 50, 100 и 250 г. в полиэтиленовых тубах.

Фармакологическое действие

Глюкозамин оказывает хондропротекторный эффект, активизирует продукцию протеогликанов и гиалуроновой кислоты в организме, восстанавливает поверхность хрящей в позвоночнике и суставах. Уменьшает боль, снимает воспаление. Применение глюкозамина сульфата позволяет уменьшить количество НПВС. Снижает активность ферментов, которые разрушают хрящевую ткань.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Данные не получены.

Показания к применению

Остеоартроз суставов позвоночника, периферических суставов.

Противопоказания

  • повреждение кожи в предполагаемом месте нанесения;
  • индивидуальная непереносимость составных веществ препарата;
  • беременность и кормление грудью;
  • дети до 12 лет.

Побочные действия

Редкие аллергические реакции.

Инструкция по применению Хондроксида Максимум (Способ и дозировка)

Применяют путем втирания в кожу до полного впитывания над местом поражения трижды в день. Наносят полосу от 2 до 3 см в длину. Курс лечения до 1 месяца. Инструкция по мази рекомендует лечение повторить, если необходимо.

Передозировка

Взаимодействие

Не рекомендуется использовать с другими препаратами для местного применения одновременно. При наличии аллергии на морепродукты риск побочных реакций возрастает.

Условия продажи

Отпускается без рецепта.

Условия хранения

В удаленном от детей месте и соблюдении температуры не выше 25°С.

Срок годности

Особые указания

При повреждении кожи не наносить.

Аналоги Хондроксид Максимум

Существуют аналоги, имеющие в своем составе дополнительно хондроитина сульфатКондронова, Хондроглюксид, Терафлекс М, таблетированные формы – Дона, Глюкозамина сульфат 750.
Также есть инъекционный аналог – Эльбона.

Детям

Противопоказан до 12 лет

При беременности и лактации

Нет данных о безопасности в период беременности, поэтому применение противопоказано.

Отзывы о Хондроксиде Максимум

Те немногочисленные отзывы о препарате, которые имеются на форумах, являются положительными, но только при условии длительного применения и в не запущенных стадиях болезни. При сильной боли и воспалении приходится дополнительно использовать противовоспалительные препараты.

Цена Хондроксида Максимум, где купить

Цена мази в России составляет от 599 до 648 руб. В среднем можно приобрести крем Хондроксид Максимум за 618 руб.

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

Обратите внимание!

Отзывы

Отличное средство. Приятно холодит сустав и быстро его успокаивает. Наносила на колено при обострении артроза и параллельно три раза в неделю колола эльбону. В итоге даже обезболивающие таблетки пить не пришлось, что очень радует.

У меня проблемы с позвоночником (остеохондроз), плюс еще небольшое смещение позвоночных дисков, поэтому время от времени прилично болит все это дело. Спасаюсь только Хондроксидом Максимум, жалко он не может эти диски на место поставить((( но боль уходит довольно быстро.

Да, крем крутой. Я вообще в спортзале не вспоминаю о коленях, хоть заниматься могу теперь нормально

Ортофен таблетки, цена

Пертуссин при беременности

Лечение шейного остеохондроза

Отзывы об Эскулюсе

Можно ли пить Цитрамон При грудном вскармливании?

Показания к применению Глицин Био

Аналоги Травокорта

Инструкция на Киндер Биовиталь гель

Похожие лекарства

Новиган

Диклоберл

Хондроитин

Нурофен

  • ВКонтакте
  • Facebook

Статьи по теме

Отзывы на Дуовит Энергия

Инструкция по применению Веро-Триметазидина

Геломиртол Форте, отзывы при гайморите

Цена Гиноса

Последние комментарии

Наталья: Добрый вечер. Прошу очень внести ясность. У мужа диагноз. Фиблиряция предсердий. Прописан .

Nik: Хороши и а цена лучше.

Николай: Всё хорошо, но самое главное -недоступная цена. Наверно это выгодно кто продаёт.

Руслан: Я всего лишь написал, что норм вакцина, но модеры удалили))))) за ультрикс или еще чего .

  • Политика в отношении обработки персональных данных
  • Пользовательское соглашение
  • О сайте
  • Связаться с нами

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

ООО «Медсторона – медицинские технологии» ОГРН 1182375072802
Все права защищены © 2011-2021

Хондроксид Максимум крем

Сейчас читают

Противовоспалительное дерматотропное лекарственное средство.

Антибактериальное лекарственное средство.

Регенеративное лекарственное средство.

Реклама

Сейчас читают

Натуральное смягчающее гигиеническое лекарственное средство.

Негормональное антисептическое противомикробное лекарственное средство.

Негормональное ангиопротекторное противоотечное лекарственное средство.

Реклама

Негормональное, репаративное, обезболивающее лекарственное средство.

Цена от 1173 руб.

Негормональное, репаративное, обезболивающее лекарственное средство.

Применение – артрит, остеоартроз.

Аналоги – Кондронова мазь, Мелоксикам, Долобене. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.

Сегодня поговорим о креме Хондроксид Максимум. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?

Что за крем

Хондроксид Максимум крем – это средство, которое используют для лечения суставов и позвоночника. Препарат способствует устранению воспалительного процесса, улучшает возобновление хрящевой ткани, устраняет острую боль. Крем предназначен для местного использования и не является гормональным препаратом.

Производитель данного средства — Лихт Фар Ист (С) Пте Лтд.

Инструкция по применению Хондроксид Максимум содержит полезную информацию. Но применение должно осуществляться после рекомендации врача.

Действующее вещество и состав

Активным веществом является глюкозамина сульфат калия хлорид.

Состав Хонроксид Максимум также содержит дополнительные компоненты:

  • диметилсульфоксид;
  • спирт ацетиловый;
  • масло мяты перечной;
  • макрогол;
  • аскорбиновая кислота;
  • вода очищенная;
  • краситель куркумин;
  • триглицериды;
  • метилизотиазолинон;
  • бутилгидрокситолуол;
  • метилпарагидроксибензоат.

Фармакологические свойства

Препарат оказывает противовоспалительное, обезболивающее, регенерирующее действие. Это способствует регенерации тканей суставов и позвоночника. Эффективно устраняет приступы острой боли.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат стимулирует синтез гиалуроновой кислоты. Восстанавливает процессы в суставных хрящах, позвоночнике, периферических сосудах.

Вещества в составе стимулируют восстановление хрящевой ткани и одновременно блокируют выработку ферментов, провоцирующих разрушение суставной сумки.

При использовании данного средства исчезает потребность применения других противовоспалительных препаратов.

Взаимодействие основного компонента с триглицеридами улучшает его поступление в ткани суставов, ускоряет действие.

Показания к применению

Показания Хондроксид Максимум связаны с воспалительными процессами в суставах, позвоночнике, которые сопровождаются болевыми ощущениями.

В основном крем назначают для лечения остеоартроза и артрита.

Противопоказания

Препарат запрещено использовать в таких случаях:

  • открытые раны;
  • повреждение целостности кожного покрова;
  • гнойные, инфекционные заболевания кожи;
  • дерматиты;
  • непереносимость компонентов, гиперчувствительность;
  • беременность, лактация;
  • дети до 12 лет.

При наличии противопоказаний применение данного крема является невозможным.

Способ применения и дозировка

Средство наносят на кожу над пораженным суставов в небольшом количестве – длиной 2-3 см. Крем втирают аккуратными легкими движениями, до полного впитывания. Процедуру проводят 2-3 раза в день.

Стандартный курс лечения 3-4 недели. Разрешается повторение терапии.

Важно учитывать, что лечение назначает врач и может корректировать дозу и длительность применения.

В детском возрасте, при беременности и ГВ

Безопасность использования крема в период беременности и лактации не изучена. Поэтому препарат не рекомендуется принимать беременным и кормящим грудью женщинам.

В случае острой необходимости лечения, лактацию следует прервать.

Препарат не назначают детям до 12 лет.

Побочные эффекты

Крем имеет хорошую переносимость. Пациенты редко сталкиваются с развитием нежелательных реакций. Иногда могут возникать признаки местной аллергии:

  • зуд;
  • сыпь;
  • жжение;
  • покраснение;
  • крапивница;
  • раздражение коже.

Такие проявления исчезают самостоятельно после отмены лекарства.

Особые указания

В процессе нанесения крема важно строго соблюдать правила гигиены. Следует избегать попадания лекарства на слизистые, в глаза, пораженные участки кожи.

При отсутствии терапевтического эффекта следует обратиться к врачу. В период лечения можно водить авто и работать с механикой.

Действие препарата не оказывает влияния на умственную активность.

Компоненты полностью впитываются в кожу, не оставляют пятна на одежде.

Передозировка

Нет официальных данных о случаях передозировки или случайном применении данного крема. Намеренное повышение назначенной дозы не повышает терапевтический эффект. Это может стать причиной возникновения побочных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется взаимодействие Хондроксид Максимум с другими лекарственными препаратами для наружного применения. При наличии непереносимости морепродуктов, может повышаться риск развития аллергической реакции.

Если пациент принимает любые лекарственные препараты, следует сообщить об этом специалисту.

Важно учитывать, что самолечение может навредить здоровью. Перед использованием любых лекарств, важно тщательно изучить инструкцию. Рекомендуется принимать после согласования со специалистом.

Аналоги

Хондроксид Максимум аналоги и заменители разделяются на определенные группы. Список аналогов по категориям:

  • по составу – Хондроглюксид, Хондроитин с глюкозамином, Кондронова мазь;
  • по показаниям – Вольтарен гель, Коллаген ультра, Артролайт;
  • гормональные – Апизартрон, Нимид, Никофлекс;
  • негормональные – Диклофенак, Мелоксикам, Найз;
  • дешевые – Долобене, Эфкамон, Суставит форте;
  • дорогие – Терафлекс, Алфлутоп, Структум.

Хондроксид® Максимум (крем)

Максимум (крем)

Максимум (крем)

Идентификация и классификация

Лекарственная форма

Крем для наружного применения 8%.

Состав

Состав на 100 г крема:

Активное вещество: глюкозамина сульфат калия хлорид 8,0 г.

Вспомогательные вещества: макрогол (полиэтиленгликоль) – 1,0 г, цетиловый спирт – 12,0 г, мяты перечной масло – 0,1г, аскорбиновая кислота – 0,1г, бутилгидрокситолуол – 0,2г, метилпарагидроксибензоат – 0,2г, метилизотиазолинон – 0,1г, дистиллированная вода – 70,29 г, натуральные триглицериды – 8,0 г, краситель куркумин – 0,01 г.

Описание

Крем от светло-желтого до желтого цвета со слабым запахом ментола.

Фармакотерапевтическая группа

Регенерации тканей стимулятор.

Фармакологические свойства

Максимум восполняет эндогенный дефицит глюкозамина, стимулирует синтез протеогликанов и гиалуроновой кислоты. Восстанавливает ферментативные процессы в клетках синовиальной мембраны и суставного хряща, способствует восстановлению хрящевых поверхностей периферических суставов и суставов позвоночника.

Обладает хондропротекторными и противовоспалительными свойствами. Уменьшает боль и потребность в приеме нестероидных противовоспалительных препаратов, угнетает образование супероксидных радикалов и ферментов, повреждающих хрящевую ткань (коллагеназы и фофолипазы).

Для улучшения поступления глюкозамина в ткани сустава использован трансдермальный глюкозаминовый комплекс — комплекс глюкозамина и натуральных триглицеридов.

Фармакологические свойства. Фармакодинамика

Максимум восполняет эндогенный дефицит глюкозамина, стимулирует синтез протеогликанов и гиалуроновой кислоты. Восстанавливает ферментативные процессы в клетках синовиальной мембраны и суставного хряща, способствует восстановлению хрящевых поверхностей периферических суставов и суставов позвоночника.

Обладает хондропротекторными и противовоспалительными свойствами. Уменьшает боль и потребность в приеме нестероидных противовоспалительных препаратов, угнетает образование супероксидных радикалов и ферментов, повреждающих хрящевую ткань (коллагеназы и фофолипазы).

Для улучшения поступления глюкозамина в ткани сустава использован трансдермальный глюкозаминовый комплекс – комплекс глюкозамина и натуральных триглицеридов.

Показания к применению

Остеоартроз периферических суставов и суставов позвоночника.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, повреждение кожных покровов в месте нанесения препарата, детский возраст до 12 лет, беременность, период лактации.

Способ применения и дозы

Крем наносят 2-3 раза в день на кожу над местом поражения полоской длиной 2-3 см и втирают до полного всасывания в кожу. Длительность использования препарата не менее 3-4 недель. Возможно повторение курса.

Побочное действие

Возможны аллергические реакции.

Передозировка

Случаи передозировки и ошибочного использования препарата не описаны.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Не следует использовать крем одновременно с нанесением иных лекарственных препаратов для наружного применения. Риск развития аллергических реакций возрастает при непереносимости морепродуктов.

Особые указания

Не наносить на поврежденные участки кожи. Клинические данные об эффективности и безопасности применения препарата у беременных и кормящих грудью женщин отсутствуют.

Форма выпуска

Не наносить на поврежденные участки кожи. Клинические данные об эффективности и безопасности применения препарата у беременных и кормящих грудью женщин отсутствуют.

Условия хранения

В сухом месте при температуре не выше 25°С. Хранить в местах, недоступных для детей.

Срок годности

3 года. Не использовать по окончании срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

Производитель

«Лихт Фар Ист © Пте Лтд.»
2 Вудландс Сектор 1, Вудланс Спектрум, Сингапур 738068.

Владелец регистрационного удостоверения

Спринг Васт Инвестментс Лимитед, Пя 957,
Оффшор Инкорпорейшнз Центр,
Род-Таун, Тортола, Британские Виргинские острова

Продукты STADA можно купить у партнеров компании. Их перечень вы найдете в этом разделе.

Информация, представленная на сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой очной консультации врача.

Ссылка на основную публикацию