Что такое аденома предстательной железы у мужчин и методы лечения

Что такое аденома простаты у мужчин и как ее можно вылечить

Аденома предстательной железы (доброкачественная гиперплазия, ДГПЖ) диагностируется у мужчин среднего и старшего возраста. После 50 лет это новообразование обнаруживают у каждого шестого. Из-за увеличившейся железы затрудняется процесс мочеиспускания, развиваются воспалительные заболевания мочеполовой системы. До определенной степени разрастание можно сдерживать, но в итоге большинство мужчин все же вынуждено прибегать к хирургическому вмешательству.

Что такое аденома простаты

Аденома простаты – это патологическое увеличение количества ее клеток. В результате железа теряет функциональные ткани и увеличивается в размере.

Собственно аденомой называется одиночная (моноцентрическая) опухоль, которая возникает в железистом эпителии. Гиперплазия – это, как правило, множественные узелковые образования различной величины. Большинство обывателей и специалистов отождествляют эти понятия.

Простата на 70% состоит из железистой ткани (паренхимы). Остальное – это уретральная часть и фиброзно-мышечная строма (своеобразный каркас органа), представленная рыхлой соединительной и гладкомышечной тканью. Она образует прослойки внутри тела простаты. В зависимости от того, в какой области начался процесс гиперплазии и какие клетки у нем участвуют, выделяют аденоматозную (железистую), фиброзную (из соединительной ткани), миоматозную (из гладкомышечной ткани) и стромально-железистую формы. Чисто стромальная гиперплазия предстательной железы встречается редко.

Зональная анатомия простаты в поперечных срезах на трех уровнях

Гиперпластические процессы возникают преимущественно в железистой ткани и проходят в своем развитии несколько стадий. Очаг зарождения аденомы – это две-три плотно прилегающих друг к другу железы, в которых начинается процесс патологического деления клеток (образуется пролиферативный центр). Новообразование окружают стромальные ткани, со временем они становятся более волокнистыми и плотными.

Первый этап развития аденомы (окрашенный препарат)

На втором этапе уже происходит активное размножение клеток, в результате чего образуются узелки. Соединительная ткань вокруг них еще больше уплотняется, создавая видимость капсулы.

Второй этап развития аденомы

На третьем этапе образуются и другие очаги пролиферации клеток (дочерние центры)

Из-за постоянного разрастания клеток начинается сдавливание протоков железы, отток секрета нарушается. В результате стенки протоков расширяются, образуются кисты – это 4 этап развития аденомы.

Четвертый этап развития аденомы

На пятой терминальной стадии развития аденомы кисты разрастаются, окружающие их железистые клетки атрофируются.

По вышеприведенному сценарию развивается 90% гиперплазий простаты, остальные называются атипическими. Из последних наиболее часто встречающейся формой является базальноклеточная.

Определение структуры доброкачественного образования простаты очень важно для выбора тактики лечения. Истинная аденома развивается из одного очага (очаговая форма), не вызывает диффузного поражения железы (много очагов) и не рецидивирует после удаления. Гиперплазия напротив – отличается выраженной способностью к возобновлению роста, сильно зависит от гормонального фона.

Еще один важный момент: после удаления гиперплазии функции простаты не восстановятся, а после удаления аденомы это возможно. Она растет из парауретральных желез, расположенных рядом с уретрой, расширяется и постепенно придавливает паренхиму простаты к внешней оболочке. В итоге образуется так называемая хирургическая капсула. Придавленная паренхима после удаления опухоли способна «развернуться» и восстановиться через 6-7 месяцев. Истинная аденома (аденоматозная гиперплазия) встречается нечасто. Обычно удаляют смешанную форму − аденофибромиому (включает железистую, соединительную и мышечную ткани).

По размерам выделяют три типа опухоли:

  • Малая – до 30 г;
  • Средняя – до 70 г;
  • Большая – до 250 г.

Аденома более 250 г уже считается гигантской.

Отличия от рака

При гиперплазии или истинной аденоме не происходит злокачественного перерождения клеток, поэтому новообразования данного класса и называются доброкачественными. Ткань разрастается, но не окружает себя дополнительной сосудистой сетью для питания, не оказывает токсического воздействия на организм продуктами своего метаболизма.

Другие отличия аденомы от рака:

  • Растет в пределах капсулы простаты, растягивает ее;
  • Не прорастает в окружающие органы, но может их сдавливать;
  • Не метастазирует;
  • Благоприятный прогноз на лечение.

Однако расслабляться не следует ни врачу, ни пациенту, поскольку на фоне гиперплазии вполне могут появиться очаги предрака, склонные к последующему онкологическому перерождению.

Причины возникновения

Точной причины развития аденомы до сих пор не названо. Основным провоцирующим фактором врачи считают возрастное снижение уровня тестостерона. Доказано, что парауретральные железы простаты реагируют на женские эстрогены разрастанием. С возрастом уровень мужских гормонов снижается, начинают преобладать женские, что и становится одной из причин аденомы. Провокатором разрастания желез может стать и активная форма тестостерона – дигидротестостерон.

По статистике аденома реже всего встречается у жителей сельской местности, а также у китайцев и африканцев. Из чего можно сделать вывод, что развитие патологии провоцирует не только возрастное изменение гормонального фона, но и малоподвижный образ жизни, обильное употребление жирной и рафинированной пищи, атеросклероз. Подвижные мужчины, питающиеся преимущественно растительной пищей, аденомой страдают редко.

Факторы риска развития аденомы предстательной железы

Стадии заболевания

С точки зрения клинической картины, выделяют следующие стадии аденомы:

  1. Компенсированная. Название обусловлено тем, что проблемы с мочеиспусканием пока еще компенсируются напряжением выталкивающей мочу мышцы (детрузора) и гипертрофией мускулатуры стенок мочевого пузыря. Аденома увеличивается в объеме до 30-50 мл, начинает давить на уретру, но мочевой пузырь еще удается полностью опорожнять. Позывы становятся частыми, напор струи снижается. После ночного сна мочеиспускание начинается с задержкой. Остаточной мочи пока нет, почки работают нормально.
  2. Субкомпенсированная. Происходит дальнейшее разрастание аденомы до 60 см 3 , в связи с чем затрудненное мочеиспускание компенсируется лишь частично. Появляется остаточная моча, объем которой может достигать 400 мл, стенки мочевого пузыря растягиваются, их способность к нормальному сокращению снижается. Мочеиспускание становится прерывистым, требует напряжения брюшного пресса. Происходит расширение мочеточников, ведущих к почкам, что способствует их инфицированию из-за заброса мочи.
  3. Декомпенсированная. Объем аденомы может достигать 100-120 см 3 . Мочеиспускание нарушено настолько, что мочевой пузырь постоянно переполнен (до 1 л мочи), раздут, характерны боли в животе и капельное выделение мочи. По мере истощения нервных рецепторов боли ослабевают, позывы к мочеиспусканию тоже, моча продолжает подкапывать (парадоксальная ишурия).

При отсутствии медицинской помощи на фоне аденомы разовьется хроническая почечная недостаточность, острая задержка мочи, возможно воспаление яичек и придатков.

Процесс развития доброкачественной гиперплазии предстательной железы:

Все об аденоме предстательной железы: причины, симптомы, лечение, прогноз

Данная проблема становится с каждым годом все более актуальной. Многие мужчины, а также немало женщин, интересуется этим вопросом. Ведь заболеваемость растет, а диагностирование этой болезни, как правило, происходит уже на более поздних стадиях. А, как известно, чем позднее ставится диагноз, чем запущеннее болезнь, и это касается любых заболеваний, тем сложнее лечение и хуже прогноз.

Поэтому мы считаем необходимым обратить ваше внимание на столь важную проблему, ведь лечение аденомы предстательной железы (АПЖ) возможно, а на ранних стадиях оно имеет гораздо большую эффективность.

В этой статье мы подробно рассмотрим причины развития данного заболевания, факторы, способствующие возникновению аденомы предстательной железы, симптомы, методы диагностики, все методы лечения от народных до новейших методик. А также опишем способы профилактики и вероятные осложнения, если человек вовремя не обратит внимание на появившиеся симптомы и не обратится к врачу.

Синоним данного заболевания – доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), он встречается в медицинской литературе и может быть использован в тексте ниже. Некоторые путают это заболевание с воспалением простаты (простатит), это ошибка.

Простатит и аденома предстательной железы – это разные заболевания и имеют разную этиологию.

АПЖ – это доброкачественная опухоль простаты, которая может формироваться либо из железистого эпителия, либо из стромы предстательной железы.

Анатомия предстательной железы

Чтобы лучше понимать, почему возникают определенные симптомы при АПЖ, расскажем немного о строении железы.

Предстательная железа (простата) находится в малом тазу под мочевым пузырем у мужчин. Она имеет шаровидную форму и охватывает мочеиспускательный канал. Макроскопическое строение – железа состоит из двух долей и перешейка. Ее размеры в норме 2*3*4 см. Железа состоит из железистой ткани, которая собрана в дольки и соединительной ткани (стромы). Функция простаты – секреторная, то есть выработка жидкости, которая необходима для поддержания нормальной жизнедеятельности сперматозоидов.

Как часто встречается заболевание

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы – это очень распространенное заболевание. Чаще всего оно развивается у мужчин в возрасте от 40 до 50 лет. Редко встречается и у более молодых пациентов. По мнению врачей, около 80% мужчин рано или поздно встречаются с данным заболеванием. Риск развития ДГПЖ увеличивается с возрастом.

Причины возникновения аденомы

Причиной развития ДГПЖ является мужской климакс. После 40 лет у мужчин происходит гормональная перестройка в организме. Снижается уровень андрогенов («мужских» гормонов) и увеличивается уровень эстрагенов («женских» гормонов). У всех мужчин всегда в организме присутствуют одновременно андрогены и эстрагены, но в период климакса их баланс изменяется.

В этот период увеличивается уровень эстрадиола, именно он обладает способностью стимулировать рост и размножение клеток предстательной железы.

Факторы риска развития ДГПЖ:

Согласно многолетним наблюдениям, выявлен ряд факторов, которые увеличивают риск развития доброкачественной гиперплазии простаты.

  • Возраст мужчины старше 40 лет
  • Наличие ожирения (жировая ткань – субстрат для выработки эстрагенов)
  • Наличие данного заболевания у родственников
  • Злоупотребление спиртными напитками
  • Курение
  • Гиподинамия
  • Высокое артериальное давление
  • Неправильное питание – употребление большого количества острой, жирной пищи
Факторы, не влияющие на развитие ДГПЖ:

Не уставлено никакой достоверной связи между частотой возникновения данного заболевания и следующих факторов:

  • Сексуальная ориентация
  • Сексуальная активность
  • Перенесенные воспалительные заболевания органов малого таза, в том числе, венерические заболевания

Симптомы аденомы

В данном разделе мы просто перечислим возможные симптомы доброкачественной гиперплазии простаты, ниже они будут рассмотрены более подробно.

  • Частое мочеиспускание (см. причины частого мочеиспускания у мужчин)
  • Частые ночные позывы
  • Нарушение сна (см. как быстро заснуть)
  • Симптом «вялой струи»
  • Прерывистое мочеиспускание
  • Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря
  • Необходимость сильного напряжения мышц живота при мочеиспускании
  • Непроизвольное мочеиспускание малыми порциями (см. недержание мочи у мужчин).

Классификация ДГПЖ

  • Подпузырная форма – опухоль распространяется в направлении прямой кишки.
  • Внутрипузырная форма – опухоль распространяется в направлении мочевого пузыря.
  • Ретротригональная форма – опухоль расположена под треугольником мочевого пузыря.

Выделяет разные стадии (степени) развития аденомы:

1 стадия – компенсированная

Среди симптомов пациенты отмечают учащенное мочеиспускание, особенно ночью. Частота может составлять до 10 раз в сутки и (или) до 7 раз за ночь. Позывы ощущаются очень сильно, но при этом наблюдается задержка мочеиспускания, струя мочи вытекает с малой скоростью, несмотря на усилия мужчины. Иногда могут наблюдаться непроизвольное подтекание мочи.

Опорожнение мочевого пузыря происходит за счет компенсаторных возможностей мышечной стенки пузыря. Данная стадия может быть длительной, до 9-10 лет. Но часто встречается и более интенсивное прогрессирование. После истощения компенсаторных возможностей, наступает следующая стадия.

2 стадия – субкомпенсированная

На этой стадии возникает воспаление мочевого пузыря, что вызывает появление болезненности при мочеиспускании. Сохраняется учащенное мочеиспускание, более частым становится непроизвольное выделение мочи. Появляется ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Струя мочи становится не только вялой, но и прерывистой. В моче может появиться примесь крови. При стрессе, употреблении алкоголя или переохлаждении возможно полное отсутствие мочеиспускания. В этом случае появляются боли в области мочевого пузыря, иррадиирующие в поясничную область или над лобковой костью.

Из-за того, что пациенту приходится сильно напрягаться при мочеиспускании, может возникнуть выпадение прямой кишки или грыжа. Стенки мочевого пузыря сильно растягиваются и возникают мешотчатые образования, в которых может скапливаться до литра остаточной мочи. Если не применяются современные методы лечения аденомы, то наступает 3 стадия заболевания.

3 стадия – декомпенсированная

На этой стадии необходимо использование мочеприемника, так как из переполненного мочевого пузыря происходит непрерывное подтекание мочи по каплям. Появляются общие симптомы – слабость, тошнота, потеря аппетита, жажда, снижение массы тела, могут появиться запоры. При накоплении в крови азотистых оснований появляется запах мочи изо рта.

Объем остаточной мочи может достигать двух литров, происходит перерастяжение стенок мочевого пузыря, снижается сократительная способность его стенок. Возникает нарушение работы почек. При застое мочи может развиться воспаление мочевыделительных путей, что проявится повышением температуры тела. Больному с этой стадией срочно требуется лечение аденомы предстательной железы не только препаратами, но и оперативное лечение.

Осложнения при доброкачественной гиперплазии предстательной железы

Часто больные боятся обратиться к врачу со столь деликатной проблемой, либо переживают, что будет необходимо удаление аденомы предстательной железы, тем самым только повышают риск возникновения осложнений, которые могут быть опасны для жизни.

Острая задержка мочи

При сильном сдавлении мочеиспускательного канала увеличенной предстательной железой развивается острая задержка мочи. Пусковыми факторами также могут стать переохлаждение, острая респираторная инфекция, несвоевременное опорожнение мочевого пузыря, стресс или употребление спиртных напитков.

Клиническая картина острой задержки мочи – невозможность мочеиспускания при переполненном мочевом пузыре. При этом возникают сильные боли в надлобковой области, иррадиирующие в поясницу и половой член.

Если пациенту вовремя не будет оказана квалифицированная медицинская помощь, то острая задержка мочи может осложниться развитием нарушения функции почек, гидронефрозом и комой.

При возникновении признаков острой задержки мочи необходимо срочно обратиться в больницу!

Воспаление мочевыводящих путей

При застое мочи или неполном опустошении мочевого пузыря создается очень благоприятные условия для размножения бактерий. Это может стать причиной возникновения уретрита, цистита и пиелонефрита.

Мочекаменная болезнь

При застое мочи и высоком уровне концентрации солей в моче возможно формирование микролитов, а затем и камней в мочевом пузыре. Они, в свою очередь, могут привести к закупорке мочеиспускательного канала, что послужит причиной для острой задержки мочи.

Диагностика ДГПЖ

Сбор жалоб и анамнеза и осмотр пациента. Пальцевое исследование прямой кишки позволяет определить размер, консистенцию предстательной железы, болезненность при пальпации или ее отсутствие.

Каждый мужчина старше 40 лет должен ежегодно проверять уровень простатического специфического антигена, даже если его ничего не беспокоит. Данный анализ может помочь в диагностике не только ДГПЖ, но и рака предстательной железы.

Лабораторные методы исследования:

  • Биохимический анализ крови
  • Общий анализ мочи
  • Определение простатического специфического антигена (ПСА, PSA) в крови.

Определение уровня ПСА при аденоме является не только важнейшим методом диагностики, но и методом контроля течения заболевания.

Нормы уровня простатического специфического антигена в зависимости от возраста мужчины.

Возраст мужчиныУровень PSA, нг/мл
40-49 лет0-2,5
50-59 лет0-3,5
60-69 лет0-4,5
Более 70 лет0-6,5

Инструментальные методы исследования:

  • ТРУЗИ – трансректальное ультразвуковое исследование. Позволяет обнаружить увеличение предстательной железы, узелки в ее структуре, наличие камней в мочевом пузыре, определить объем остаточной мочи.
  • Урофлоуметрия – определение скорости потока мочи при мочеиспускании. В норме она составляет 15 мл в секунду и выше. При снижении ее до 10 мл/с можно говорить о наличии препятствия току мочи.
  • Рентгенография – позволяет выявить мочекаменную болезнь и изменения чашечно-лоханочной системы почек.

Шкала I-PSS. Представляет собой анкету из 7 вопросов о различных симптомах ДГПЖ. Пациент отвечает на каждый из них, оценивая наличие каждого симптома и его выраженность от 0 до 5 баллов. По сумме баллов врач оценивает вероятность наличия ДГПЖ у данного пациента.

Лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы

Консервативное лечение

  • α – 1 адреноблокаторы. Применяются для восстановления или улучшения оттока мочи по мочеиспускательному каналу, так как эти препараты вызывают его расширение, расслабляя гладкие мышцы уретры.
  • Ингибиторы 5-α редуктазы. Они замедляют рост простаты, тем самым уменьшают ее объем. Назначаются они обычно, если объем аденомы очень большой. Имеют ряд серьезных побочных эффектов – эректильная дисфункция, увеличение грудных желез и снижение либидо.
  • Растительные препараты – немного уменьшают симптомы заболевания, воздействуя на мускулатуры мочеиспускательного канала, но никак не влияют на рост опухоли.

Лекарства не избавляют от аденомы, а лишь замедляют ее рост или облегчают симптомы, вылечить ее только лекарственными средствами не представляется возможным.

Хирургическое лечение

Существует много различных операции, применяющихся при аденоме предстательной железы.

  • Открытая простатэктомия – это удаление долей простаты, полостная операция, проводится под общим наркозом. Применяется при большой массе предстательной железы (более 60 гр.) и объеме остаточной мочи не менее 150 мл. Возможно проведение вмешательства в 2 этапа. Первым этапом удаляется предстательная железа, формируется свищ до передней брюшной стенки, по которому отходит моча в мочеприемник. Вторым этапом восстанавливается нормальный отток мочи.
  • Трансуретральная резекция (ТУР) – операция проводится без каких-либо разрезов. Все манипуляции происходят через уретру. Условиями для проведения этого вида хирургического лечения являются – масса простаты не более 60 грамм и объем остаточной мочи менее 150 мл. В ходе трансуретральной резекции, как правило, простата удаляется не полностью и пациенту назначают препараты, которые впоследствии будут сдерживать дальнейший рост железы. ТУР менее инвазивное вмешательство по сравнению с открытой простатэктомией. Но после этой операции чаще встречаются осложнения, например, кровотечение, недержание мочи, ретроградная эякуляция, склероз шейки мочевого пузыря или стеноз уретры.
  • Трансуретральная микроволновая терапия – через уретру вводится катетер, через который подаются микроволны. Ткань железы сильно нагревается и коагулируется. Способ применяется только при небольших аденомах. В послеоперационном периоде наблюдается местный отек и для выведения мочи устанавливается катетер.
  • Трансуретральная лазерная вапоризация – как следует из названия, операция проводится при помощи лазера. Через мочеиспускательный канал вводится катетер, при воздействии лазером на опухоль происходит выпаривание воды из ее клеток, что ведет к их гибели. Простата уменьшается в размере. Применение методики целесообразно только при небольших новообразованиях.
  • Трансуретральная игольчатая абляция – через цистоскоп врач вводит иглы в ткань простаты. Через них подают радиочастотные волны. Это нагревает и разрушает ткань опухоли. Метод не применяется при больших размерах опухоли. Вероятные осложнения те же, что при трансуретральной микроволновой терапии – нарушение оттока мочи вследствие отека тканей.
  • Фоуксированный ультразвук высокой интенсивности (ФУВИ) – с помощью зонда вводится микроскопическая видеокамера и излучатель ультразвуковых волн. Ультразвук воздействует термически и разрушает ткани. Значимым осложнением является импотенция, которая развивается в 1-7% случаев.
  • Баллонная дилятация – с помощью цистоскопа в уретру вводится баллон, с помощью которого расширяют просвет мочеиспускательного канала. Этот метод применяется в случаях, когда консервативное лечение неэффективно, а хирургическое лечение противопоказано. Баллонная дилятация позволяет лишь уменьшить симптомы, но не влияет на рост опухоли.
  • Стентирование – метод похож на предыдущий, только в просвет уретры вводится стент, с его помощью улучшается отток мочи. Показания к методу те же, что и при баллонной дилятации.
  • Криодеструкция – с помощью цистоскопа вводится замораживающая головка, через которую подается жидкий азот. Ткани предстательной железы замораживаются под действием низких температур и разрушаются. Чтобы не повредить низкими температурами уретру используется согревающий элемент в ее зоне.
  • Эмболизация артерий предстательной железы . Новейший метод, которым владеют эндоваскулярные хирурги. Через бедренную артерию с помощью катетера достигают артерий простаты. В их просвет подаются маленькие сферы из медицинского пластика диаметром 0,1-0,4 мм. Током крови они уносятся в мелкие артериолы и закупоривают их. Ткани простаты не получают питания и погибают, тем самым достигается значительное ее уменьшение.

Результат эмболизации артерий предстательной железы. Оранжевыми окружностями отмечена простата.

Неэффективные методы лечения

К таковым относятся народные методы лечения аденомы предстательной железы. Среди них лечение тыквенным соком, грецкими орехами, пихтовой водой, отваром лещины, но они никак не помогут избавиться от растущей аденомы. К ним же относится и массаж простаты при аденоме. Такие методы только позволят потерять время и достичь заболеванию более высокой стадии.

Все малоинвазивные и наиболее безопасные методы лечения возможны только при небольших аденомах. А это значит, что чем раньше вы обратитесь к врачу при появлении первых симптомов заболевания, тем проще будет вылечить и меньше будет вероятность осложнений.

Профилактика ДГПЖ

Есть несколько методов профилактики развития аденомы:

Читайте также:  ФАСТУМ ГЕЛЬ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Режим питания. Питание при аденоме должно быть сбалансированным, в продуктах должно содержаться много клетчатки, витаминов и микроэлементов.

Умеренные физические нагрузки . Благодаря им не только уменьшается венозный застой в органах малого таза, но и помогают уменьшить массу тела. Рекомендуются пешие прогулки на свежем воздухе, активный отдых.

Регулярное посещение уролога. После 40 лет каждый мужчина должен 1 раз в год посещать уролога и сдавать анализ на PSA. Это может помочь в ранней диагностике данного заболевания.

Прогноз

При своевременном обращении к врачу и правильном лечении прогноз благоприятный. При длительном течении заболевании без медицинской помощи прогноз неблагоприятный. Возникают осложнения, инфекции мочевыделительной системы, образуются камни в мочевом пузыре, развивается острая задержка мочи.

Также в тяжелых случаях имеется почечная недостаточность, что может привести к смерти. Не стоит забывать и о том, что имеется риск малигнизации, то есть доброкачественная опухоль может озлокачествляться и в таком случае уже диагностируется рак предстательной железы.

Первые признаки простуды у детей

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

  • Симптомы
  • Лечение

В отличие от взрослых, дети намного чаще болеют простудными заболеваниями. Это связано с неразвитой иммунной системой и незащищенностью детского организма к различным вирусным и бактериальным агентам.

Пик простудных заболеваний наступает в том момент, когда ребенок начинает посещать детский сад или начальную школу. В большом коллективе вирусы активно циркулируют, заражая малышей. При этом следует учитывать, что каждый случай болезни – это испытание для иммунной системы, которая в дальнейшем противостоит подобному заражению.

Детская простуда имеет ряд особенностей:

  • Резкое начало с повышением температуры тела.
  • Повышенное беспокойство и капризность ребенка.
  • Плохой аппетит и сон.
  • Плаксивость.

Лечение простуды следует начинать при появлении его первых симптомов. При этом нельзя откладывать терапию, рассчитывая на собственные силы иммунной системы. Для составления схемы эффективного лечения следует обратиться к педиатру. До посещения врача ребенку нужно обеспечить обильное питье и постельный режим.

Симптомы первых симптомах простуды у ребенка

Незрелая иммунная система – это основная причина, почему дети так часто болеют респираторными заболеваниями. Зачастую заражение происходит при контакте с больным, при переохлаждении, нарушении правил гигиены.

К первым признакам детской простуды относятся:

  • Повышение температуры тела.
  • Лихорадочное состояние.
  • Общее недомогание.
  • Заложенность носа и насморк.
  • Боли в горле.

Если температура выше 38 °С сохраняется дольше 3 дней, то указывает на осложнение болезни. Если у малыша появился частый жидкий стул и рвота, то это признаки обезвоживания организма. Для предупреждения данного симптома очень важно обеспечить ребенку обильное питье во время простуды. К частым осложнениям болезни относится затрудненное дыхание и изменение поведения ребенка.

У грудничков и детей в первые годы жизни респираторные инфекции протекают тяжело и есть высокий риск осложнений. У дошкольников и школьников болезнь дает о себе знать 6-8 раз в холодный сезон. При этом ее длительность от 5 до 14 дней.

[1], [2], [3], [4], [5]

Лечение первых симптомах простуды у ребенка

Детский организм более подвержен простудным заболеваниям в отличие от взрослых. При попадании вирусов и бактерий в дыхательные пути, иммунная система активируется и сопротивляется, что проявляется воспалительным процессом. Из-за этого возникает резкое повышение температуры, першение в горле, заложенность носа, чихание. Если на этом этапе не начать лечение, то болезнь будет прогрессировать.

Что делать при первых симптомах простуды у ребенка?

Для того чтобы помочь ребенку справиться с простудным заболеванием, необходимо придерживаться таких рекомендаций:

  1. Обеспечьте малышу постельный режим и домашний покой. Не водите 2-3 дня в детский сад или школу, для того чтобы ограничить контакт с другими зараженными.
  2. Регулярно проветривайте комнату ребенка, обеспечьте достаточное увлажнение воздуха (сухой воздух раздражает слизистую носоглотки) и проводите влажные уборки.
  3. Для ускорения выведения болезнетворных микроорганизмов необходимо обильное питье. Это запускает процесс детоксикации и сокращает длительность болезни. Пить можно теплую воду, чай с медом, теплое молоко, компоты и морсы, растительные отвары, настои, травяные чаи, бульоны.
  4. В первые дни болезни у ребенка может быть плохой аппетит, поэтому не стоит заставлять его есть. При этом следует сбалансировать детский рацион, чтобы организм получил полный комплекс полезных микро и макроэлементов.
  5. При першении в горле помогут полоскания с раствором соды, йода и соли. Также можно использовать отвар ромашки или аптечные антисептики – Фурацилин, Мирамистин. Если есть насморк и затрудненно носовое дыхание, то помогут паровые ингаляции с маслом эвкалипта или отварным картофелем, промывание носа слабым раствором морской соли.

Если при соблюдении вышеперечисленных рекомендаций не наблюдается улучшения болезненно состояния и симптомы нарастают, то следует обратиться к педиатру. В особо тяжелых случаях нужно вызывать скорую помощь.

Что принимать ребенку при первых признаках простуды?

Из-за незрелой иммунной системы дети намного чаще простужаются, чем взрослые. Первые признаки заболевания проявляются повышением температуры тела, которая может сохраняться три и более дней. На фоне общего недомогания наблюдается насморк и боли в горле, ухудшение аппетита. Малыши грудного возраста переносят респираторные инфекции намного тяжелее, чем более старшие дети.

Лечение ребенка должно быть комплексным:

  1. Прежде всего обеспечьте малышу покой и постельный режим. Ежедневно проветривайте комнату и проводите влажную уборку. В период болезни рекомендована молочно-растительная диета. Если ребенок отказывается от еды, то не стоит его заставлять.
  2. Перед применением медикаментозных средств, обратите внимание на лекарственные травы. При первых болезненных симптомах хорошо помогают настои на основе ромашки, плодов шиповника, мать-и-мачехи. Полезными будут фрукты и соки, чай с медом и малиной.
  3. Из медикаментов предпочтение следует отдавать иммуностимуляторам, которые поддерживают ослабленную иммунную систему и стимулируют выработку собственного интерферона в детском организме.
  4. Если у ребенка насморк и заложенность носа, то используют сосудосуживающие препараты. При повышенной температуре назначают жаропонижающие лекарства, чаще всего на основе парацетамола. Они уменьшают жар, снимают головные боли и другие неприятные симптомы. Для детей младше 12 лет противопоказаны препараты на основе ацетилсалициловой кислоты. Это связано с риском развития побочных реакций. Под запрет попадают НВПС, поскольку они оказывают высокую нагрузку на детскую печень.

Основная ошибка многих родителей при лечении ребенка – это перегревание больного. Если из-за простуды у малыша сильно поднялась температура, то необходимо обеспечить прохладу в помещении. Укутывание, укрывание плотными одеялами и дополнительное отапливание комнаты может привести к тепловому удару.

Под запрет попадают антибактериальные средства, особенно если они не назначены лечащим врачом. Противомикробные препараты неэффективны в отношении вирусных инфекций, их применяют при развитии осложнений или болезни бактериальной этиологии.

Комплексный подход к лечению позволяет предупредить дальнейшее развитие простудной патологии, тем самым обезопасив ребенка от ее осложнений. Особое внимание следует уделить профилактическим мероприятим. Обеспечьте ребенку защиту от переохлаждений, ограничьте контакт с заболевшими людьми, придерживайтесь правил личной гигиены. Также не стоит забывать про сбалансированное питание и рациональный режим дня.

Что дать при первой простуде ребенка?

С простудными заболеваниями сталкиваются люди всех возрастов, болезнь не обходит стороной и совсем маленьких. У грудничков болезненное состояние протекает тяжелее, чем у детей постарше. У некоторых родителей первая детская простуда вызывает настоящую панику и в попытках помочь своему чаду, они спешат в аптеку на поиски эффективного лекарства.

На сегодняшний день на фармацевтическом рынке представлено множество препаратов для лечения простудных заболеваний как у взрослых, так и у детей. Их можно разделить на две большие группы:

  1. Этиотропные препараты – воздействуют на болезнетворные возбудители, повышают иммунную защиту.
  • Иммуномодуляторы – укрепляют иммунную систему, позволяя ей самостоятельно побороть болезнь. Малышам чаще всего назначают Амиксин или препараты с интерфероном, которые тормозят размножение вирусов и бактерий. Из последних наиболее популярны ректальные суппозитории Виферон 1.
  • Противовирусные – воздействуют на вирус, нарушая его жизненный цикл и останавливая распространение. Зачастую пациентам назначают средства на основе озельтамивира, занамивира.
  1. Симптоматическая терапия
  • Жаропонижающие – повышенная температура способствует выработке в организме специальных веществ – интерферонов, которые помогают бороться с инфекцией. Сбивать ее следует, когда она выше 38°С. Для этого применяют лекарства на основе парацетамола. Ибупрофен и Ацетилсалициловую кислоты для детей не назначают из-за риска развития побочных реакций.
  • Сосудосуживающие – назначаются при насморке, быстро снимают отек и облегчают носовое дыхание. Длительность применения таких препаратов не должна превышать 5-7 дней. Более длительная терапия может спровоцировать медикаментозный ринит.
  • Противокашлевые – в некоторых случаях простуда осложняется кашлевыми приступами, для их лечения применяют ненаркотические противокашлевые средства центрального действия. При влажном кашле используют средства, разжижающие мокроту и способствующие ее выведению.

Родители должны обеспечить ребенку постельный режим и обильное питье. Если на четвертый день болезни улучшения улучшений нет, то необходимо вызвать врача. Медицинская помощь необходима при тяжелой гипертермии, сильном кашле, интенсивных болях в любой части тела, кожных высыпаниях.

Любые препараты для лечения простуды у детей должны быть подобраны врачом. Доктор учитывает возраст ребенка, болезненные симптомы и природу их происхождения. Также учитывается взаимодействие медикаментов и риск развития побочных реакций.

Доктор Комаровский об ОРВИ

Острые респираторные вирусные инфекции — самые частые детские заболевания. У некоторых малышей они фиксируются до 8-10 раз в год. Именно в силу своей распространенности ОРВИ «обросли» массой предрассудков и ошибочных мнений. Одни родители сразу бегут в аптеку за антибиотиками, другие верят в силу гомеопатических антивирусных препаратов. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский рассказывает о респираторных вирусных инфекциях и о том, как правильно действовать, если ребенок заболел.

О заболевании

ОРВИ — это не одна конкретная болезнь, а целая группа похожих друг на друга по общим симптомам недугов, при которых воспаляются дыхательные пути. Во всех случаях в этом «виновны» вирусы, которые проникают в организм ребенка через нос, носоглотку, реже — через слизистую оболочку глаз. Чаще всего российские дети «подхватывают» аденовирус, респираторно-синцитиальный вирус, риновирус, парагрипп, реовирус. Всего насчитывается около 300 агентов, которые вызывают ОРВИ.

Вирусная инфекция обычно носит катаральный характер, но наиболее опасна даже не сама инфекция, а ее вторичные бактериальные осложнения.

Очень редко ОРВИ регистрируют у детей в первые месяцы их жизни. За это отдельное «спасибо» следует сказать врожденному материнскому иммунитету, который защищает малыша первые полгода с момента появления на свет.

Чаще всего недуг поражает детей ясельного, детсадовского возраста и идет на спад к окончанию начальной школы. Именно к 8-9 годам у ребенка вырабатывается достаточно сильная иммунная защита от распространенных вирусов.

Это вовсе не означает, что ребенок перестает болеть ОРВИ, но вирусные недуги у него будут случаться значительно реже, и их течение станет более мягким и легким. Дело в том, что иммунитет ребенка незрелый, но по мере того, как он сталкивается с вирусами, со временем «обучается» распознавать их и вырабатывать антитела к чужеродным агентам.

На сегодняшний день медики достоверно установили, что 99% всех болезней, которые в народе именуют одним емким словом «простуда», имеют вирусное происхождение. ОРВИ передаются воздушно-капельным путем, реже — через слюну, игрушки, общие с заболевшим предметы обихода.

Симптомы

На ранних сроках развития инфекции вирус, который попал в организм через носоглотку, вызывает воспаление носовых ходов, гортани, появляется сухой кашель, першение, насморк. Температура поднимается не сразу, а только после того, как вирус попадает в кровь. Для этой стадии свойственны озноб, жар, ощущение ломоты во всем теле, особенно в конечностях.

Высокая температура помогает иммунитету дать «ответ» и бросить на борьбу с вирусом специфические антитела. Они помогают очистить кровь от чужеродного агента, температура спадает.

На завершающей стадии заболевания ОРВИ очищаются пораженные дыхательные пути, кашель становится мокрым, с мокротой отходят клетки пораженного вирусным агентом эпителия. Именно на этой стадии может начаться вторичная бактериальная инфекция, так как пораженные слизистые оболочки на фоне сниженного иммунитета создают очень благоприятные условия для существования и размножения болезнетворных бактерий и грибков. Это может вызвать риниты, синуситы, трахеиты, отиты, тонзиллит, пневмонию, менингит.

Чтобы снизить риски возможных осложнений, нужно точно знать, с каким возбудителем связан недуг, а также уметь отличить грипп от ОРВИ.

Существует специальная таблица отличий, которая поможет родителям хотя бы приблизительно понять, с каким агентом они имеют дело.

Проявления болезниВирус гриппа ( штаммы А и В)Вирус парагриппаАденовирусРеспираторно-синцитиальный вирус
Начало (первые 36 часов)Острое, резкое и тяжелоеОстроеПостепенное с переходом к остромуОстрое
Температура тела39,0-40,0 и выше36,6 — 37,538,0-39,037,0-38,0
Продолжительность лихорадки3-6 суток2-4 сутокДо 10 суток с чередованием снижения и повышения жара3-7 суток
ИнтоксикацияСильно выраженнаяОтсутствуетПлавно нарастает, но в целом довольно умереннаяСлабая или отсутствует совсем
КашельНепродуктивный сухой, сопровождается болью в грудинеСухой, «лающий» сухой, осиплость голоса, хрипотаВлажный кашель, интенсивность которого нарастает постепенноНепродуктивный сухой, дыхание затруднено
Лимфатические узлыУвеличиваются при осложнении гриппаНезначительно увеличеныЗаметно увеличены, особенно шейные и подчелюстныеПрактически не увеличены
Состояние дыхательных путейНасморк, ларингитСильный ринит, затруднение дыханияВоспаление слизистой глаз, фарингит, сильный насморкБронхит
Возможные осложненияГеморрагическая пневмония, кровоизлияние во внутренние органы, миокардит, поражение ЦНС и периферической нервной системы.Удушение из-за развития крупаЛимфаденитБронхит, бронхопневмония, пневмония, развитие бронхиальной астмы

Отличить вирусную инфекцию от бактериальной в домашних условиях довольно сложно, поэтому на помощь родителям придет лабораторная диагностика.

Если есть сомнения — нужно сдать анализ крови. В 90% случаев у детей наблюдается именно вирусная инфекция. Бактериальные заражения протекают очень тяжело и обычно требуют лечения в условиях стационара. К счастью, они случаются довольно редко.

Традиционное лечение, которое ребенку назначает педиатр, основано на употреблении противовирусных препаратов. Предусмотрено также симптоматическое лечение: при насморке – капли в нос, при боли в горле — полоскания и спрей, при кашле — отхаркивающие средства.

Об ОРВИ

Одни дети болеют ОРВИ чаще, другие — реже. Однако страдают от таких заболеваний все без исключения, поскольку универсальной защиты от вирусных инфекций, передающихся и развивающихся по респираторному типу, нет. Зимой дети болеют чаще, поскольку в это время года вирусы наиболее активны. Летом такие диагнозы также ставят. Частота заболеваний зависит от состояния иммунной системы каждого конкретного ребенка.

Ошибочно называть ОРВИ простудой, говорит Евгений Комаровский. Простуда — это переохлаждение организма. «Подхватить» ОРВИ можно и без переохлаждения, хотя оно, безусловно, увеличивает шансы заразиться вирусами.

После контакта с заболевшим и проникновения вируса до появления первых симптомов может пройти несколько дней. Обычно инкубационный период ОРВИ — 2-4 дня. Больной ребенок заразен для окружающих на протяжении 2-4 дней с момента появления первых признаков заболевания.

Лечение по Комаровскому

На вопрос, чем лечить ОРВИ, Евгений Комаровский отвечает однозначно: «Ничем!»

Организм ребенка в состоянии самостоятельно справиться с вирусом за 3-5 суток, за это время иммунитет малыша сможет «научиться» бороться с возбудителем болезни и выработает антитела к нему, которые еще не раз пригодятся, когда ребенок снова столкнется с этим возбудителем.

Противовирусные препараты, которые в изобилии представлены на прилавках аптек, рекламируются по телевидению и радио, обещая «избавить и защитить от вирусов» в самые короткие сроки — не более чем удачный маркетинговый ход, говорит Евгений Комаровский. Их эффективность клинически не доказана. Лекарств от вирусов по большому счету не существует.

То же самое касается гомеопатических препаратов («Анаферон», «Оциллококцинум» и другие). Эти пилюли – «пустышка», говорит доктор, и педиатры назначают их не столько для лечения, сколько для морального успокоения. Врач назначил (пусть даже заведомо бесполезный препарат), он спокоен (ведь гомеопатические средства абсолютно безвредны), родители довольны (они ведь лечат ребенка), малыш пьет пилюли, состоящие из воды и глюкозы, и спокойно выздоравливает лишь при помощи собственного иммунитета.

Наиболее опасной является ситуация, в которой родители бросаются давать ребенку с ОРВИ антибиотики. Евгений Комаровский подчеркивает, что это настоящее преступление против здоровья малыша:

  1. Антибиотики против вирусов совершенно бессильны, поскольку они созданы для того, чтобы бороться с бактериями;
  2. Они не снижают риск развития бактериальных осложнений, как думают некоторые, а увеличивают его.

Народные средства лечения ОРВИ Комаровский считает совершенно бесполезными. Лук и чеснок, а также мед и малина — полезны сами по себе, но ни в коем случае не воздействуют на способность вируса к репликации.

Лечение ребенка с ОРВИ должно быть основано, по мнению Евгения Олеговича, на создании «правильных» условий и микроклимата. Максимум свежего воздуха, прогулки, частые влажные уборки в доме, где живет ребенок.

Ошибочно кутать кроху и закрывать в доме все форточки. Температура воздуха в квартире не должна быть выше 18-20 градусов, а влажность воздуха должна находиться на уровне 50-70%.

Этот фактор очень важен, чтобы не допустить пересыхания слизистых оболочек органов дыхания в условиях слишком сухого воздуха (особенно в том случае, если у малыша насморк и дышит он ртом). Создание таких условий помогает организму быстрее справиться с инфекцией, и именно это Евгений Комаровский считает наиболее правильным подходом к терапии.

При очень тяжелом протекании вирусной инфекции возможно назначение единственного, действующего на вирусы препарата «Тамифлю». Стоит он дорого и нужен далеко не всем, поскольку такой препарат обладает массой побочных действий. Комаровский предостерегает родителей от самолечения.

Сбивать температуру в большинстве случаев не надо, ведь она выполняет важную миссию – способствует выработке естественных интерферонов, которые помогают бороться с вирусами. Исключение — дети грудного возраста до года. Если крохе 1 год, и у него жар выше 38,5, который не спадает уже около 3 суток, это веское основание дать жаропонижающее средство. Комаровский советует использовать для этого «Парацетамол» или «Ибупрофен».

Опасна и сильная интоксикация. При рвоте и поносе, которые могут сопровождать лихорадку, нужно обильно поить ребенка, давать сорбенты и электролиты. Они помогут восстановить водно-солевой баланс и не допустить обезвоживания, которое чрезвычайно опасно для детей в первый год жизни.

Сосудосуживающие капли в нос при насморке стоит употреблять максимально осторожно. Больше трех дней маленьким детям их капать не стоит, поскольку эти препараты вызывают сильную лекарственную зависимость. От кашля Комаровский советует не давать противокашлевые средства. Они подавляют рефлекс, воздействуя на центр кашля в головном мозге ребенка. Кашель при ОРВИ нужен и важен, так как именно таким способом организм избавляется от скопившейся мокроты (бронхиального секрета). Застой этого секрета способен стать началом сильного воспалительного процесса.

Без назначения врача никаких средств от кашля, включая народные рецепты при респираторной вирусной инфекции, не нужно. Если маме уж очень хочется дать ребенку хоть что-то, пусть это будут муколитические средства, которые помогают разжижать и выводить мокроту.

Увлекаться медикаментами при ОРВИ Комаровский не советует, поскольку он давно заметил закономерность: чем больше таблеток и сиропов выпьет ребенок в самом начале респираторной вирусной инфекции, тем больше препаратов потом придется купить для лечения осложнений.

Мам и пап не должна мучить совесть за то, что они никак не лечат малыша. Бабушки и подружки могут взывать к совести, упрекать родителей. Им следует быть непреклонными. Аргумент один: ОРВИ лечить не надо. Разумные родители, если ребенок заболел, не бегут в аптеку за кучей таблеток, а моют полы и варят компот из сухофруктов для ненаглядного чада.

Читайте также:  Передозировка корвалолом – признаки, первая помощь, лечение, последствия

Как лечить ОРВИ у детей, расскажет доктор Комаровский в видео ниже.

Нужно ли вызывать врача?

Евгений Комаровский советует при любых признаках ОРВИ обязательно вызвать врача. Ситуации бывают разные, и иногда такой возможности (или желания) нет. Родителям следует заучить возможные ситуации, при которых самолечение смертельно опасно. Ребенок нуждается в медицинской помощи, если:

  • Улучшений в состоянии не наблюдается на четвертые сутки после начала болезни.
  • Температура повышена на седьмые сутки после начала болезни.
  • После улучшения наступило заметное ухудшение состояния малыша.
  • Появились болевые ощущения, гнойные выделения (из носа, уха), патологическая бледность кожных покровов, чрезмерная потливость и одышка.
  • Если кашель остается непродуктивным и его приступы стали чаще и сильнее.
  • Жаропонижающие средства ненадолго оказывают эффект или же не действуют вообще.

Неотложная медицинская помощь требуется, если у ребенка появились судороги, конвульсии, если он теряет сознание, у него наблюдается дыхательная недостаточность (вдох дается очень тяжело, на выдохе наблюдаются хрипы), если насморка нет, нос сухой, а на фоне этого сильно болит горло (это может быть одним из признаков развивающейся ангины). Вызвать «Скорую» следует, если у ребенка открылась рвота на фоне температуры, появилась сыпь или заметно отекла шея.

Советы

  • Если есть возможность сделать ребенку прививку от гриппа, то лучше поступить именно так. Правда, родителям следует помнить о том, что защищать она будет исключительно от вируса гриппа. Другим вирусам, о которых говорилось выше, вакцинация — не помеха, а потому риск ОРВИ и ОРЗ остается высоким.
  • По мнению Комаровского, профилактика ОРВИ и гриппа при помощи противовирусных средств – история, придуманная специально для увеличения продаж недешевых антивирусных препаратов. Чтобы уберечь ребенка, нужно помнить о том, что главный источник заражения — больной человек. В период массовой заболеваемости лучше ограничить посещение ребенком мест, где собирается большое количество людей. Нужно больше гулять пешком, меньше ездить в общественном транспорте. Заразиться на улице (особенно в холодное время года) значительно сложнее, чем в салоне автобуса или троллейбуса.
  • Марлевая или одноразовая маска здоровому ребенку не нужна. Она требуется больному. Нельзя сказать, что она стопроцентно защитит других от заражения, но в некоторой степени снизит распространение вируса от больного в окружающей среде.
  • Ребенка категорически нельзя заставлять кушать во время болезни. Натощак организму проще мобилизовать все силы на иммунный ответ. Обильное питье — обязательный пункт в лечении респираторных вирусных инфекций. Чем больше ребенок будет пить, тем меньше вероятность того, что слизистые пересохнут, бронхиальный секрет станет густым и трудноотделяемым. Риск возникновения осложнений существенно снизится.
  • Чаще промывайте нос солевым раствором, который легко приготовить в домашних условиях. Закапывать его можно так часто, как захочется. Можно воспользоваться готовым физраствором, который продается в любой аптеке.
  • При высокой температуре нельзя растирать ребенка барсучьим жиром, делать компрессы, парить ноги в тазике, купать малыша в горячей воде. Все это нарушает терморегуляцию. Купание лучше оставить на потом, когда жар спадет. Баня и сауна также категорически не рекомендуются – как, впрочем, и ингаляции, банки, растирания спиртосодержащими растворами.
  • Категорически нельзя вести ребенка с ОРВИ в детский сад или в школу, чтобы не вносить свой вклад в формирование эпидемии. В поликлинику тоже лучше не ходить, чтобы не заражать детей, которые с родителями сидят в очереди на прием. Врача желательно вызывать на дом.
  • При высокой температуре ребенка нужно уложить в постель. Постельный режим позволит снизить нагрузку на организм. На стадии выздоровления, когда дыхательные пути начнут очищаться от мокроты, лучше обеспечить больше движения. Так бронхиальный секрет будет отходить значительно быстрее.

Стоит ли при ОРВИ использовать противовирусные средства, смотрите в передаче доктора Комаровского.

  • Симптомы и лечение
  • Доктор Комаровский
  • Отличие от гриппа
  • Длительность температуры
  • Препараты
  • Нужны ли антибиотики
  • Осложнения

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Симптомы простуды у взрослых и детей: как определить признаки заболевания и что делать?

Статистика заболеваемости ОРВИ, в частности гриппом, вызывает тревогу: простудные инфекции ежегодно «выводят из строя» около 25% населения мира и остаются одной из наиболее значимых медицинских и социально-экономических проблем [1] . А в межсезонье этот вопрос встает особенно остро. Расскажем, как не упустить первые признаки болезни и какие меры принимать, чтобы облегчить состояние.

Первые признаки простуды: не кашель и не жар

Острые респираторные вирусные инфекции — это разнородная группа заболеваний органов дыхания, вызывать которые могут около двух сотен вирусов. Каждый возбудитель имеет свои особенности, оказывающие влияние на течение болезни, однако не зря все виды простуды объединили в одну группу: для них характерны сходные механизмы развития и ряд общих клинических симптомов. О последних нужно сказать более подробно, поскольку на высокую распространенность и тяжесть течения ОРВИ оказывает влияние и то, что не всегда люди вовремя обращают внимание на болезнь. А это, в свою очередь, приводит к более продолжительному течению заболевания и повышает риск осложнений. При этом если помощь будет оказана незамедлительно, то развитие полноценной клинической картины может быть остановлено. Поэтому важно учитывать не только яркие симптомы простуды, которые появляются позднее, но и ранние, когда репликацию (размножение) вируса еще можно приостановить.

Итак, первые признакипростуды у взрослых и детей выражаются в следующем:

  • Слабость. Это первый сигнал того, что со здоровьем что-то не в порядке. Важно «прислушаться» к этому ощущению. Возможно, это просто усталость после трудного дня, но, если слабость ощущается с самого утра или к ней добавляется еще хотя бы один из названных ниже симптомов, вероятно, это первый признак простуды, а значит, организм нуждается в помощи.
  • Головная боль. Такой симптом свойственен не для всех ОРВИ: в большинстве случаев головная боль выражена слабо или может вообще отсутствовать. Однако при гриппе она бывает резкой, сильной, напоминающей приступ мигрени.
  • Першение в горле и начинающийся насморк. Катаральные (связанные с воспалением слизистых) симптомы возникают уже на первых этапах заболевания. И хотя эти ранние признаки простуды сложно не заметить, многие откладывают лечение, так как чиханье и першение в горле не доставляют большого дискомфорта.
  • Резь в глазах, слезотечение. При простуде в воспалительный процесс вовлекается слизистая носоглотки, происходит отек тканей носослезного канала. Из-за этого оказывается давление на область глазниц. Кроме того, инфекция может попасть и на слизистую оболочку глаз.

Поздние симптомы простуды:

  • Жар. Во время развития большинства респираторных вирусных инфекций температура поднимается постепенно и редко превышает 38°С. При гриппе клиническая картина отличается: температура повышается быстро и может достигать 39–40°С.
  • Кашель. Как правило, вначале он сухой и только спустя пару дней переходит во влажный. Выраженность и периодичность кашля разная — от легкого и эпизодического до изнуряющего и болезненного.
  • Сильная заложенность носа, резкая боль в горле. Катаральные симптомы, которые сначала были выражены умеренно и игнорировались, впоследствии усиливаются и значительно ухудшают общее состояние.
  • Другие возможные симптомы: мышечные боли, «выкручивающие» боли в суставах, светобоязнь, отсутствие аппетита, тошнота, носовые кровотечения, обморочные состояния. Суставные и мышечные боли характерны для гриппа, поскольку при нем скорость интоксикации организма развивается особенно быстро.

Без своевременного лечения не просто увеличиваются срок и тяжесть простудного заболевания, но и возникает риск развития опасных осложнений, таких как синусит, пневмония, поражение ЦНС и почек, миокардит, ухудшение течения всех соматических заболеваний. Поэтому, при появлении первых симптомов простуды у взрослого или ребенка, принять меры следует безотлагательно.

Болезни — бой: как бороться с простудой

Если грипп может свалить с ног буквально за несколько часов, то большинство других вирусных заболеваний респираторного типа развивается постепенно, а порой едва заметно. Как было сказано выше, при любой — даже самой малейшей — выраженности симптомов, необходимо принять меры как можно быстрее. Особенностью ОРВИ является широкий спектр возбудителей, из-за чего подобрать специфическую противовирусную терапию без специального лабораторного исследования практически невозможно. В связи с этим при лечении в домашних условиях целесообразно делать акцент на симптоматических средствах, направленных на снятие симптомов простуды, которые субъективно переносятся наиболее тяжело [2] .

Итак, что предпринять при первых признаках простуды? Рассмотрим домашние методы и фармацевтические средства.

Нелекарственные методы
  • Постельный режим: так организм может экономить энергию для борьбы с инфекцией.
  • Сбалансированное питание: во время простуды аппетит может снижаться, но полностью отказываться от пищи ни в коем случае нельзя. На пике болезни и при высокой температуре следует отдавать предпочтение жидкой, легкоусвояемой, но при этом калорийной пище, богатой белком и сложными углеводами. Есть можно маленькими порциями, но часто, например пять раз в день. Не стоит перегружать ослабленный организм тяжелыми, жареными или острыми блюдами.
  • Обильное питье: необходимо компенсировать потерянную из-за потоотделения жидкость, которая помогает снижать интоксикацию организма и быстрее избавляться от продуктов жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов. Рекомендуется пить негазированную минеральную воду, морсы, компоты, куриный бульон.
  • Физиопроцедуры: физиотерапевтическое воздействие помогает быстрее освобождать легкие от мокроты, восстанавливать воспаленную слизистую и в целом справляться с клиническими проявлениями заболевания. Однако ингаляции лучше проводить при помощи небулайзера, а прогревания, массажи, банки, горчичники оставить на период полного выздоровления, когда температура тела уже вернулась в норму. Дело в том, что любые разогревающие процедуры создают дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему и способны принести вред вместо пользы.
  • Проветривание помещения: с целью снижения концентрации болезнетворных организмов в воздухе необходимо открывать окно настежь несколько раз в сутки примерно на пять минут. Не рекомендуется устраивать слабое непрерывное проветривание, которое малоэффективно и может создавать только сквозняки и незаметное переохлаждение во время сна.
  • Соблюдение оптимальной температуры и влажности воздуха: слишком сухой и горячий воздух плохо влияет на слизистую, высушивает ее и замедляет регенерацию поврежденных тканей.
  • Изоляция: она необходима для предупреждения распространения инфекции.

Нелекарственные методы положительно влияют на борьбу с симптомами простуды у детей и взрослых, однако для полноценной терапии их недостаточно.

Лекарственные средства

Для этиотропного лечения применяются противовирусные средства прямого действия. Они препятствуют воспроизводству вируса внутри клетки, блокируют или разрушают его активные белки. Рекомендуется начинать прием противовирусных препаратов не позже первых трех дней с момента появления симптомов, пока вирус не успел «захватить» весь организм.

Но в первую очередь качество жизни пациента во время ОРВИ снижают именно симптомы — лихорадка, вялость, отечность, болевые ощущения. В 2019 году был опубликован Консенсус экспертного совета Российского научного медицинского общества терапевтов под названием «Улучшение результатов лечения инфекций дыхательных путей» [3] . Согласно этому документу, симптоматическая терапия при ОРВИ является не менее важной, чем этиотропная.

Выбор препаратов для симптоматической терапии зависит от того, что именно беспокоит больного. Как правило, применяется сразу несколько лекарственных средств из разных фармакологических групп, включая антигистаминные, муколитические, противокашлевые и другие.

Как мы уже говорили, повышение температуры свойственно практически для всех случаев ОРВИ, однако принимать жаропонижающие препараты не всегда уместно. Лихорадка — это проявление активизации защитных механизмов: в это время в организме начинают синтезироваться интерфероны, задействуются все звенья иммунитета, направленные на борьбу с вирусами, поэтому снимать жар рекомендуется, только если температура поднимается выше 38°С. Конечно, существуют и особые случаи, например наличие сердечно-сосудистых или тяжелых соматических заболеваний. Потому прием жаропонижающих сугубо индивидуален, и, если симптом плохо переносится, нужно выпить средство против лихорадочного состояния.

Обезболивающие препараты применяют при выраженных суставных, мышечных, головных болях. Анальгетическим и противовоспалительным действием обладают многие жаропонижающие препараты, относящиеся к группе НПВС — нестероидных противовоспалительных средств. Однако к ним нужно прибегать с осторожностью (особенно людям с эрозивно-язвенными заболеваниями ЖКТ в анамнезе) и помнить о том, что ацетилсалициловую кислоту на фоне гриппа нельзя давать детям во избежание тяжелых осложнений.

Современный фармацевтический рынок предлагает и комплексные препараты, в которых присутствуют все необходимые компоненты, а потому они воздействуют сразу на несколько симптомов простуды у взрослого Наличие в аптечной сети комбинированных препаратов для симптоматического лечения гриппа и других ОРВИ облегчает жизнь не только пациентам, но также врачам и провизорам. Дело в том, что врачу больше нет острой необходимости подбирать лекарственные средства под конкретные симптомы ОРВИ. Для больных же существенно упрощается процесс лечения безрецептурными средствами — одна таблетка или один пакетик против всех основных симптомов болезни [4] . К тому же активные вещества в составе комплексных препаратов, как правило, подбираются таким образом, чтобы их действие взаимно усиливалось.

Чтобы простуда не застала врасплох, стоит иметь в домашней аптечке лекарственные средства, помогающие устранить различные симптомы болезни. К счастью, сейчас не обязательно покупать целый набор препаратов, ведь на фармацевтическом рынке представлены симптоматические лекарства с комплексным действием.

Комплексное средство против симптомов простуды

Если, несмотря на все предпринятые профилактические меры, все-таки появились признаки простуды, то помощь в облегчении симптомов болезни способны оказать комбинированные препараты линейки «РиниКолд».

Речь идет о таблетках «РиниКолд» и саше для приготовления горячего напитка «Риниколд Хотмикс». Они оказывают следующие эффекты на организм заболевшего:

  • улучшают общее состояние;
  • облегчают головную боль;
  • нормализуют температуру;
  • борются с проявлениями насморка.

Средства имеют схожий, но не идентичный состав. Таблетки «РиниКолд» содержат:

  • парацетамол — 500 мг;
  • хлорфенирамин — 2 мг;
  • фенилэфрин — 10 мг;
  • кофеин — 30 мг.

Состав саше «Риниколд Хотмикс»:

  • парацетамол — 750 мг;
  • фенирамин — 20 мг;
  • фенилэфрин — 10 мг;
  • кофеин — 30 мг.

Комплексный эффект препаратов обусловлен действием активных компонентов:

  • парацетамол — ненаркотический анальгетик центрального действия, обладающий жаропонижающим эффектом, с высоким профилем безопасности: он не нарушает водно-электролитный обмен, не раздражает слизистые ЖКТ, не оказывает значительного влияния на синтез простагландинов в периферических тканях. К слову, рекомендованная Всемирной организацией здравоохранения разовая доза парацетамола для взрослых составляет 500–1000 мг [5] ;
  • кофеин — является природным усилителем (адъювантом) обезболивающих средств, повышая их эффективность без увеличения дозы, стимулирует ЦНС, расширяет сосуды, проявляя легкое спазмолитическое действие;
  • фенилэфрин — альфа-адреномиметик с умеренным сосудосуживающим действием, благодаря которому снижается отечность и гиперемия в бронхах и слизистых оболочках, а следовательно, облегчается дыхание, снимается ощущение заложенности носа;
  • хлорфенирамин и фенирамин — антигистаминные средства, снижающие продукцию гистамина в гладкой мускулатуре и проницаемость капилляров, в результате чего достигается противоотечный и антиаллергический эффект.

Рекомендации по приему саше: Средство подходит для применения у взрослых и детей от 15 лет. Содержимое одного пакетика залить горячей водой, тщательно размешать до полного растворения, пить не более трех–четырех раз в сутки с интервалами не менее четырех–шести часов. Максимальная суточная доза составляет четыре пакетика.

Рекомендации по приему таблеток: взрослым — по одной–две штуки каждые четыре–шесть часов, максимальная суточная доза — восемь таблеток. Детям старше шести лет — по одной штуке с таким же интервалом, максимальная суточная доза — четыре таблетки.

* Номера регистрационных удостоверений средств для устранения симптомов ОРЗ в Государственном реестре лекарственных средств:

  • «Риниколд Хотмикс» (порошок для приготовления раствора для приема внутрь) — ЛС-001772 [6] ;
  • «РиниКолд» (таблетки) — П N014111/01 [7] .

** Имеются противопоказания. Перед применением необходима консультация специалиста.

Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

Жар, головная боль, слабость, кашель — наиболее частые симптомы простуды.

Принимать меры стоит при первых признаках ОРВИ — это может сократить время течения болезни, а также уменьшить риск появления осложнений.

Препараты для снятия симптомов простуды стоит иметь как в домашней, так и в дорожной аптечке.

Препараты для снятия симптомов ОРВИ могут выпускаться в виде таблеток, сиропов и саше.

Комбинированный состав некоторых препаратов позволяет воздействовать на целый комплекс наиболее распространенных симптомов ОРВИ, среди которых повышенная температура, заложенность носа, головная боль и слабость.

«Риниколд Хотмикс» — современный препарат для симптоматического лечения гриппа и других ОРВИ.

  • 1 https://clck.ru/QQPrc
  • 2 https://clck.ru/RxqSj
  • 3 https://clck.ru/RxqT6
  • 4 https://clck.ru/RxqTg
  • 5 https://clck.ru/RxqU3
  • 6 https://clck.ru/RxqUq
  • 7 https://clck.ru/RxqV2

Амелёхин Леонид Александрович Ответственный редактор

Не сто­ит за­бы­вать, что луч­шим спо­со­бом борь­бы с ОР­ВИ яв­ля­ет­ся про­фи­лак­ти­ка. Вак­ци­на­ция, со­блю­де­ние норм ги­ги­е­ны и сле­до­ва­ние здо­ро­во­му об­ра­зу жиз­ни по­вы­ша­ют шан­сы не за­бо­леть в се­зон прос­туд.

Препараты от гриппа: какие таблетки, порошки и капсулы можно принять, чтобы облегчить состояние

ОРЗ и ОРВИ: как различить эти заболевания и что делать, если появились тревожные симптомы

Лечение ОРВИ у взрослых: как бороться с вирусными инфекциями

© 2020 АО «Аргументы и Факты» Генеральный директор Руслан Новиков. Главный редактор еженедельника «Аргументы и Факты» Игорь Черняк. Директор по развитию цифрового направления и новым медиа АиФ.ru Денис Халаимов. Шеф-редактор сайта АиФ.ru Владимир Шушкин.

ОРВИ у детей: о профилактике, лечении, а также отличиях от гриппа и COVID

Симптомы ОРВИ у детей можно спутать с сезонным гриппом и тяжёлой инфекцией COVID-19. Зная, в чём их принципиальные отличия, вы вовремя дадите ребёнку правильное лечение.

Содержание:

  • Почему дети часто болеют ОРВИ и что это такое?
    • Как и когда заражаются дети?
    • ОРВИ в младенчестве и дошкольном возрасте
  • Симптомы при респираторных инфекциях
    • Сколько держится температура?
    • Чем отличается грипп от ОРВИ?
    • Чем отличается ОРВИ от коронавируса?
    • Пропадает ли обоняние при ОРВИ?
  • Возможные последствия после ОРВИ?
  • Профилактика ОРВИ в детском возрасте
  • Как лечить ОРВИ у детей?
  • Какие лекарства можно давать ребёнку при ОРВИ?

Почему дети часто болеют ОРВИ и что это такое?

ОРВИ — одно из распространённых заболеваний, с которым сталкиваются все. Оно настолько часто встречается, что многие относятся к инфекции пренебрежительно, исключая родителей дошколят. С возрастом число простуд уменьшается, и люди забывают, каково это впервые лежать с температурой, заложенным носом и раздирающим горло кашлем. Малыши болеют по 8-10 раз за год, и каждая новая волна заболевания для них, как первая.

Под ОРВИ подразумевают множество заболеваний, поражающих верхние дыхательные пути и вызывающих общую интоксикацию организма. ОРВИ провоцируют различные вирусы, которые можно подтвердить только лабораторным анализом. Этиология заболевания связана как с возбудителями гриппа, так и с возбудителями, не относящимися к гриппозной этиологии. Вирусы проникают в организм через слизистую, после чего попадают в кровь, в которой происходит их активное размножение. По сравнению с коронавирусом, у которого схожая симптоматика, ОРВИ не поражает нервную и пищеварительную системы.

Как и когда заражаются дети?

Всемирную «популярность» этому заболеванию принёс способ передачи:

  • воздушно-капельным путём;
  • контактно-бытовым путём.

Заразиться можно через рукопожатие, поцелуи и просто пообщавшись с заражённым. Родителям и людям, проживающим в одном доме с детьми, нужно поберечь себя, чтобы не заражать маленьких домочадцев.

Точной статистики по заболеваемости ОРВИ нет из-за того, что одни занимаются самолечением и остаются дома, другие — переносят простуду «на ногах», работая и не пропуская учебные занятия. Врач может судить об ОРВИ по количеству наблюдаемых пациентов, но многие в поликлинику обращаются не для того, чтобы получить лечение, а чтобы открыть больничный лист.

Отправляя больного ребёнка в детский сад или школу, вы ничем ему не помогаете, а заражаете других детей. Малыши болеют по несколько раз подряд: не успев оправиться от одной инфекции, они уже заражаются по новому кругу. Когда ребёнок не получает адекватного лечения, а вынужден идти в детский сад или на занятия, он тратит много сил, которые пошли бы на помощь иммунной системе.

Читайте также:  Особенности проявления ВПЧ у мужчин и способы лечения заболевания. Риски и последствия ВПЧ у мужчин

ОРВИ болеют на протяжении всего года, но в «сырые» сезоны — с осени до весны — происходят вспышки массового заражения. В холодное время года люди подолгу остаются дома, из-за чего больше контактируют друг с другом. Поскольку передача вируса приходится на так называемую «зону дыхания», подразумевающую расстояние между людьми в 1 м, риск заражения резко возрастает. Эпидемиологи объясняют рост заболеваемости респираторными инфекциями тем, что при повышенной влажности и низкой температуре воздуха вирусы дольше сохраняются в окружающей среде.

Риск заражения ОРВИ повышается в разы при:

  • ослабленном иммунитете;
  • влажной и холодной погоде;
  • посещении людных мест.

ОРВИ в младенчестве и дошкольном возрасте

Малыши от 1 года до 5 лет подвержены риску частого заражения ОРВИ также, как и люди преклонного возраста. Новорождённые крайне редко простужаются, но если это случается из-за несовершенства защитных механизмов, болезнь протекает тяжело. Груднички в возрасте 3-6 месяцев находятся под защитой антител, полученных в период внутриутробного развития, а затем их иммунный ответ формирует грудное вскармливание.

В первые месяцы жизни кроха больше находится в кругу семьи, а после 1 года чаще контактирует с посторонними и другими детьми, поэтому риск заболеть у него становится выше. В детском саду вирус переходит от одного малыша к другому. До 5 лет ребёнок может болеть по несколько раз за год, благодаря чему у него вырабатывается специфический иммунитет, повышающий сопротивляемость к респираторным инфекциям. В 5-летнем возрасте и старше простуда всё реже одолевает организм.

Симптомы при респираторных инфекциях

ОРВИ проявляется в виде:

  • ухудшения общего состояния, слабости, вялости и сонливости;
  • снижения или отсутствия аппетита;
  • плаксивости, капризов;
  • кашля;
  • насморка;
  • головной боли;
  • озноба, жара.

Симптомы нарастают постепенно, проявляются все вместе или поочередно.

Не переживайте за здоровье и безопасность своего ребёнка даже в особо опасные периоды. Всегда знайте, где он находится сейчас или был в течение дня, с кем контактировал и кто его окружает, а также моментально связывайтесь в случае необходимости с помощью приложения «Где мои дети».

Сколько держится температура?

Норма, если температура при ОРВИ держится на отметке 38 ℃ в первые 3 дня. 5 суток — максимально допустимый срок, когда у ребёнка сильный жар. О высокой температуре на протяжении 5 и больше дней говорит присоединение другой бактериальной инфекции. Чтобы побороть инфекцию, понадобится курс антибиотиков, дозировку которых сможет подобрать только врач.

Чем отличается грипп от ОРВИ?

Симптомы, по которым можно отличить респираторные заболевания друг от друга:

Чем отличается ОРВИ от коронавируса?

Сходств у этих острых респираторный вирусных инфекцией больше, чем отличий. ОРВИ развивается в течение 2-4 дней, тогда как COVID-19 — почти 2 недели. При коронавирусе чаще всего проявляется:

  • лихорадка;
  • сухой кашель;
  • утомляемость;
  • одышка;
  • насморка практически нет;
  • чихание отсутствует.

По сравнению с COVID-19 у ОРВИ:

  • лихорадка бывает редко;
  • кашель возникает, но симптом необязательный, и характер у него умеренный;
  • утомляемость гораздо реже;
  • нет никакой одышки;
  • присутствует насморк и чихание.

Пропадает ли обоняние при ОРВИ?

Пропадает, потому что при ОРВИ чаще всего заложен нос, тогда как при коронавирусе насморк скорее редкость, чем характерный симптом. Больной ОРВИ не чувствует запахи из-за проблем с верхними дыхательными путями. Больной COVID-19 лишается обоняния не из-за того, что вирус поражает обонятельные нейроны, а воздействуют на клетки, отвечающие за метаболическую и структурную поддержку обонятельных сенсоров.

Возможные последствия после ОРВИ

75% всех случаев ОРВИ представляют собой вирусную инфекцию в чистом виде, а к оставшимся 25% присоединяется ещё и бактериальная инфекция, закладывающая «фундамент» для развития осложнений и появления хронических заболеваний. После выздоровления у ребёнка может проявляться остаточный кашель — бронхиальная гиперактивность, проявляющаяся при малейшем раздражении рецепторов ротоглотки, гортани, трахей и бронхов.

При остром течении болезни кашель действует как естественная защитная реакция организма. Он помогает очистить дыхательные пути, избавившись от мокроты, слизи и других раздражителей. Остаточный кашель сохраняется, если слизистые оболочки ротоглотки и гортани были сильно повреждены вирусами, из-за чего рецепторы остались в активном состоянии и продолжают реагировать на малейшие частицы пыли. После выздоровления кашель проявляется несколько дней, а иногда сохраняется на протяжении от 3 недель до 1,5 месяцев. Он отличается сухим или почти сухим характером, при этом температура тела не повышается, а с каждым днём кашель ослабевает и не мешает по ночам.

Агрессивные ОРВИ, к которым присоединилась бактериальная инфекция, провоцируют:

  • обструктивную болезнь лёгких;
  • бронхиальную астму;
  • обструктивные бронхиты;
  • аллергию;
  • заболевания, вызванные грибковыми патогенами из-за неадекватной реакции иммунной системы.

Профилактика ОРВИ в детском возрасте

Малыши до 5 лет болеют чаще остальных, поэтому нуждаются в повышенном внимании взрослых. Не узнать в детстве, что такое ОРВИ, то же самое, что никогда не быть ребёнком. Избежать заболеваний не удастся, а вот минимизировать количество заражений возможно.

Соблюдайте меры профилактики, позволяющие укрепить иммунитет и тем самым повысить сопротивляемость организма к возбудителям. Они могут как побороть вирус, так и помочь ребёнку перенести заболевание в лёгкой форме, тогда как его ровесники с ослабленным иммунитетом будут испытывать полный «букет» симптомов.

Меры профилактики, укрепляющие иммунную систему от простуд и ОРВИ:

  • вводите в рацион сезонные овощи и фрукты;
  • ежедневно проветривайте комнаты и делайте влажную уборку;
  • занимайтесь физкультурой;
  • исключайте контакты с болеющими родственниками;
  • мойте руки по возвращению с улицы и перед употреблением пищи;
  • ограничьте посещение многолюдных мест;
  • поддерживайте в помещение температуру 18-22о;
  • полноценно питайтесь;
  • проходите вакцинацию перед сезоном массовых простуд;
  • соблюдайте режим сна и бодрствования;
  • чаще гуляйте на улице.

Каждая семья может внедрить в свою жизнь эти простые правила. Если их придерживаться, вы обезопасите детей от простудных заболеваний.

Как лечить ОРВИ у детей?

Не ставьте эксперименты над ребёнком и сразу обращайтесь к врачу. Инкубационный период ОРВИ длится 2-4 дня, на протяжении которых вирусы активно размножаются и атакуют иммунную систему. Чтобы не довести до осложнений, обеспечьте ребёнка:

  • постельным режимом;
  • изоляцией от контакта с другими детьми;
  • обильным питьём;
  • легкоусвояемым белковым питанием;
  • витамином C.

Появившийся признак ОРВИ сигнализирует об изменении дневного режима: вместо энергичных игр на свежем воздухе останьтесь дома. Неизрасходованные силы помогут ребёнку бороться с повышением температуры и поскорее выздороветь. Минимизировав контакты с друзьями, вы сократите распространение вируса среди детей.

Давайте ребёнку обильное тёплое питье, благодаря которому организм не столкнётся с обезвоживанием и сможет быстрее избавиться от токсинов через пот и мочу. Белковая еда восстанавливает потраченные силы, а продукты, богатые витамином C, ускоряют деление T-клеток, которые противостоят инфекциям.

Какие лекарства можно давать ребёнку при ОРВИ?

Респираторные вирусные инфекции лечат в двух направлениях:

  1. симптоматической терапией;
  2. противовирусными препаратами.

Чтобы убрать симптомы при ОРВИ у детей, используют следующие средства:

Кашель

Назначают препараты в форме сиропов на растительной основе, с содержанием амброксола или бромгексина. Грудничкам назначают сиропы «Амбробене» и «Бромгексин», детям старше 2-х лет — препарат «Коделак бронхо», в основе которого экстракт чабреца и амброксол.

Боль в горле

Леденцы и спреи с анестетиками.

Заложенность носа

Слизистую оболочку носа очищают и увлажняют солевыми растворами «Отривин» и «Аквалор», предназначенными для детей с рождения. Препарат с оксиметазолином сужает сосуды, снижает отёк слизистой и облегчает дыхание.

Высокая температура

Малышам легче давать жаропонижающие препараты с парацетамолом и ибупрофеном, выпущенные в виде сиропа. С первого месяца жизни можно использовать Эффералган и Нурофен, с 3 месяцев — Панадол.

Иммуномоделирующие и противовирусные средства борются непосредственно с возбудителем гриппа и ОРВИ. Выявив острые респираторные инфекции, врач предписывает:

  • прямые этиотропные на основе римантадина, действующие против вируса гриппа A, и на основе осельтамивира, работающие против гриппа A и B. Чаще назначают Арбидол и другие препараты умифеновира, которые оказывают прямое действие на все разновидности возбудителей гриппа и ОРВИ;
  • инфетрферон и его индукторы относятся к противовирусным препаратам широкого спектра действия. Детям младше 1 года назначают суппозитории «Виферон», «Генферон», «Кипферон» и капли «Гриппферон», которые входят в подгруппу природных и рекомбинантных препаратов интерферона. Синтетические производные интерферона имеют ограничения по возрасту. К примеру, Кагоцел и Полиоксидоний нельзя давать малышам до 3-х лет;
  • иммуномодуляторы назначают в целях профилактики;
  • релиз-активные препараты недостаточно изучены, поэтому их нужно выбирать с осторожностью. Использование индукторов эндогенного интерферона имеет ограничения по возрасту: капли «Анаферон» с 1 месяца, таблетки «Эргоферон» с полугода.

Дети заражаются ОРВИ по 8-10 раз за год, и по мере взросления всё реже болеют за счёт сформировавшегося иммунитета. ОРВИ нельзя запускать, чтобы не возникли осложнения.

Причины ОРВИ у детей, симптомы заболевания, терапия и профилактика: все, что нужно знать родителям

Каждый из нас неоднократно сталкивался с проявлениями ОРВИ: кашлем, насморком и болью в горле. ОРВИ передается разными путями и отличается многообразием возбудителей. Дети подвержены данному заболеванию в большей степени, чем взрослые, и могут переносить его до восьми раз в год, а то и чаще. Почему так происходит и в чем причины ОРВИ у детей, расскажем в статье.

ОРВИ — множество опасностей в одной аббревиатуре

Итак, ОРВИ — это острая респираторная вирусная инфекция. К ней относится самая распространенная в мире группа заболеваний органов дыхания, возбудителями которых являются пневмотропные вирусы. Это респираторно-синцитиальный вирус, который вызывает воспаление дыхательных путей, парагрипп, также приводящий к поражению верхних дыхательных путей и общей интоксикации, и коронавирус, который негативно влияет не только на дыхательную, но и на нервную систему и желудочно-кишечный тракт. Кроме того, возбудителями ОРВИ могут быть вирусы гриппа А и В. Из этого следует, что к ОРВИ способны приводить как вирусы гриппозной, так и негриппозной этиологии. В общей сложности существует более 300 подтипов вируса ОРВИ. Они попадают на поверхность слизистой, нарушая ее целостность, и далее проникают в кровь, где начинают активно размножаться.

Стать самой «популярной» в мире болезнью ОРВИ помог ее способ передачи. Данная инфекция распространяется воздушно-капельным путем, но может передаваться и орально, через поцелуи, а также контактно-бытовым путем: через рукопожатия или поверхности, на которые попали вирусы. Более того, опасность представляют и предметы обихода, с которыми контактировал больной, будь то игрушки, полотенца или гаджеты. Люди болеют ОРВИ круглый год, но наиболее мощные вспышки заболевания приходятся на осенне-зимний и весенний период. Точную статистику «охвата» вируса привести трудно — многие люди не считают ОРВИ серьезной болезнью, не обращаются к врачу и лечатся дома самостоятельно. Есть и немало трудоголиков, которые, не желая пропускать учебу и работу, переносят вирус на ногах, но медики категорически не рекомендуют этого делать. У простудившегося человека ухудшается концентрация внимания и скорость реакции, но что еще хуже — он заражает окружающих.

В группе риска повышенной заболеваемости ОРВИ — пожилые, люди с ожирением, хроническими заболеваниями, патологиями сердечно-сосудистой и эндокринной систем, беременные, а также дети до пяти лет. Всех их делает уязвимыми к вирусам ослабленный иммунитет. Новорожденные практически не болеют ОРВИ, а вот после первого года жизни дети сталкиваются с инфекцией довольно часто. Это связано с началом активного посещения яслей и детских садов, что обязательно сопровождается контактами с большим количеством людей. Чаще других ОРВИ встречается у малышей с аллергией, дефицитом веса, хроническими заболеваниями и недостатком витаминов. К слову, дети после пяти лет начинают болеть реже, потому что после первого «знакомства» с ОРВИ у них вырабатывается специфический иммунитет.

Еще раз выделим основные факторы риска развития ОРВИ у детей:

  • осенне-зимний период;
  • большие группы людей, особенно если среди них есть заболевшие;
  • повышенная влажность, которая увеличивает концентрацию вирусных частиц в воздухе;
  • ослабленный иммунитет.

Признаки ОРВИ у детей: как не пропустить тревожный звоночек

Симптомы ОРВИ у детей неспецифичны. К ним относятся:

  • ухудшение общего состояния;
  • капризность;
  • вялость, сонливость;
  • плач, повышение температуры тела (обычно до 38°С);
  • насморк, заложенность носа;
  • кашель.

Что делать при начинающейся болезни?

Наиболее активно вирусы размножаются в течение первых 72 часов после попадания в организм, поэтому оперативно начатая терапия поможет нанести по возбудителям максимально прицельный удар. ОРВИ, может, и не самая страшная болезнь на свете, однако ее запускание, в особенности у малышей, тоже способно привести к различным осложнениям — вплоть до пневмонии и бронхита. Как же лечить детское ОРВИ? Существует несколько комплексных мер.

Немедикаментозные методы:

  • Покой. При первых признаках ОРВИ у ребенка важно перевести малыша на постельный режим, ограничив игры, прогулки и прочие «энергозатратные» мероприятия. Чтобы поскорее выздороветь, ребенку необходимы силы, а подобные меры позволят их сэкономить.
  • Ограничение контакта с другими детьми. При детском ОРВИ лучше исключить общение с друзьями — во благо здоровья каждого ребенка. Речь идет не только о визитах к соседским ребятам, но и о посещении болеющим малышом садика.
  • Обильное питье. Потоотделение и мочеиспускание ускоряют выход из организма токсинов, что, безусловно, способствует выздоровлению. Кроме того, обильное питье помогает избежать обезвоживания, которым часто сопровождается ОРВИ у детей.
  • Легкая диета. Рекомендуется давать больше белковой пищи малышу для восстановления его сил.
  • Продукты с содержанием витамина С, являющегося природным иммуномодулятором. К таким относятся красный и зеленый перец, черная смородина, облепиха, шиповник, яблоки, петрушка, укроп и цветная капуста.

Лекарственная терапия

Симптоматическое лечение:

  • Препараты от кашля. Наиболее популярные средства для детей — сиропы на основе амброксола и бромгексина, а также растительные сиропы. Среди таких препаратов есть разрешенные для применения у детей с рождения, например сиропы «Амбробене» (действующее вещество — амброксол) и «Бромгексин» (бромгексин). Детям постарше (от двух лет) может быть рекомендовано комбинированное средство на основе амброксола и экстракта чабреца — эликсир «Коделак бронхо».
  • Препараты от насморка. Очистить и увлажнить слизистую носа способны солевые растворы, например «Отривин Беби» и «Аквалор Беби», которые подходят даже грудничкам. Также при насморке часто рекомендуют сосудосуживающие средства на основе оксиметазолина: они уменьшают отечность слизистой оболочки верхних отделов дыхательных путей и облегчают носовое дыхание. Такие средства могут также применяться у детей с рождения (например, капли «Називин» 0,01%). Однако при длительном применении возможно повреждение слизистой носа.
  • Жаропонижающие. В эту группу входят препараты на основе парацетамола или ибупрофена. Средства представлены в различных лекарственных формах. Среди наиболее популярных: сироп «Эффералган» (с одного месяца), детский сироп «Панадол» (с трех месяцев), суппозитории и суспензия «Нурофен для детей» (с трех месяцев).

При этом, как легко понять по названию категории, все вышеперечисленные препараты борются только с симптомами ОРВИ у детей, временно их ослабляя. По окончании действия данных суспензий и сиропов кашель, насморк и жар, скорее всего, вернутся вновь.

Противовирусные и иммуномодулирующие препараты

  • Прямые этиотропные. В эту группу входят препараты на основе римантадина, в частности, сиропы для детей от года «Орвирем» и «Римантадин Кидс». Главный недостаток таких средств — эффективность только против вирусов гриппа A. К этиотропным средствам относятся и лекарства на основе осельтамивира, например «Тамифлю». Детям старше года подходит порошок для приготовления суспензии, от восьми лет — капсулы «Тамифлю». Осельтамивир борется исключительно с вирусами гриппа A и B, при других формах детского ОРВИ малоэффективен. Также к данной группе можно отнести препараты умифеновира, например «Арбидол». Он позиционируется как препарат прямого противовирусного действия и применяется при всех разновидностях вирусов гриппа и ОРВИ у детей. У средства есть возрастные ограничения: порошок для приготовления суспензии показан с двух лет, а таблетки — с трех лет.
  • Препараты интерферона и их индукторы. Это неспецифические противовирусные лекарственные средства широкого спектра действия. Выбор противовирусных препаратов данной группы при лечении ОРВИ у детей определяется не только эффективностью и безопасностью самого средства, но и возрастом ребенка. Так, малышам до года разрешено принимать только природные и рекомбинантные препараты интерферона. Это средства в форме суппозиториев («Виферон», «Генферон® лайт» (125 000 МЕ), «Кипферон») либо в назальной форме (капли «Гриппферон»). А вот синтетические индукторы интерферона — таблетки «Кагоцел» и «Полиоксидоний» — имеют возрастные ограничения от трех лет.
  • Иммуномодулирующие средства. К ним относится раствор «Деринат», он подходит для профилактики и лечения ОРВИ у детей с рождения.
  • Гомеопатические средства. Эта группа включает «Оциллококцинум» (гранулы) и подобные ему препараты. Взрослые до сих пор спорят об эффективности гомеопатии, но в том, что касается малышей, медики категоричны: при первых признаках ОРВИ у ребенка гомеопатия — далеко не лучший способ борьбы с болезнью.
  • Релиз-активные препараты. Это средства с пониженным содержанием действующего вещества. Продукт довольно новый и, можно сказать, до конца еще не изученный. В аптеках также можно найти индукторы эндогенного интерферона — «Анаферон» (капли) и «Эргоферон» (таблетки), которые детям можно давать с одного и с шести месяцев соответственно.

Стоит помнить о том, что важным аспектом борьбы с детским ОРВИ является профилактика. Ребенка с ранних лет следует приучать к здоровому образу жизни: спорту, прогулкам на свежем воздухе и правильному питанию. Но даже если профилактика не помогла и у ребенка начался ОРВИ, это не страшно. С данной инфекцией сталкиваются миллионы малышей во всем мире, и вылечиться им помогают правильно подобранные препараты. Однако самостоятельно тестировать лекарства на здоровье ребенка не стоит — назначением терапии должен заниматься врач.

Комбинированное средство для терапии ОРВИ у детей

Из вышеизложенного понятно, что для малышей до трех лет оптимальны препараты на основе рекомбинантных видов интерферона. К ним относится и «Генферон® лайт» (125 000 МЕ). В состав «Генферон® лайт» (125 000 МЕ) помимо интерферона альфа-2b входит таурин, который сохраняет и усиливает свойства интерферона. Поэтому препарат обладает комплексным эффектом — противовирусным, антиоксидантным, иммуноукрепляющим и защитным.

При этом «Генферон® лайт» (125 000 МЕ) направленно воздействует на вирус ОРВИ у детей и, что важно, не является иммуностимулятором, опасность которого заключается в том, что он может оказывать непредсказуемое воздействие на еще не сформированную иммунную систему ребенка.

По сравнению с микстурой или таблетками, которые малыш может выплюнуть, суппозитории являются более удобной формой для лечения детского ОРВИ. К тому же в отличие от других лекарственных форм ректальные суппозитории попадают в кровь, минуя печень и практически весь желудочно-кишечный тракт (ЖКТ). Это минимизирует негативное влияние на органы ЖКТ и печень, а сам препарат и его активные вещества не подвергаются риску разрушения из-за агрессивных ферментов пищеварительного тракта. Тем более меньший, чем у аналогов*, размер свечи «Генферон® лайт» (125 000 МЕ) сводит на нет возможный дискомфорт при использовании. Ректальный способ введения обеспечивает поступление препарата в организм сразу после применения, что позволяет своевременно подавить процесс размножения вирусов. Максимальная концентрация интерферона в крови достигается уже через пять часов после введения суппозитория. Биодоступность интерферона при ректальном введении свечей «Генферон® лайт» (125 000 МЕ) выше 80%, — это обеспечивает выраженное системное действие препарата.

Данные ректальные свечи не содержат в составе масло какао и другие кондитерские жиры, которые могут вызвать аллергическую реакцию. Суппозитории заключены в фольгированные стрипы, не тают и не плавятся в руках сразу после извлечения из упаковки, за счет чего их удобно хранить и применять.

* По сравнению с суппозиториями интерферона α-2b 150000 МЕ и интерферона α-2b 500000 МЕ+КИП

Ссылка на основную публикацию