Преждевременные роды

Пожалуй, нет на свете беременной женщины, которая хотя бы однажды не задумывалась о преждевременных родах. Вдруг малыш поспешит появиться на свет? Можно ли предупредить преждевременные роды? Как действовать, если они все-таки начались?

Группа риска

Причин для преждевременных родов может быть множество:

Тревожные признаки

В акушерстве преждевременными родами называются роды на сроке от 28 до 37 недель. Если на этом сроке вы почувствуете некоторые необычные симптомы, это срочный повод как минимум для звонка врачу, а еще лучше для встречи с ним. Итак, если у вас появились:

Врач оценит ваше состояние, и, возможно, предложит госпитализацию в роддом. Но не паникуйте раньше времени – во многих случаях родовую деятельность можно притормозить с помощью специальных препаратов, психотерапии, электрического релаксатора для матки, иглорефлексотерапии и т.д.

Рожать или подождать?

Что вас ждет в роддоме? Если плодный пузырь не нарушен, вам предстоит:

В зависимости от полученных показателей врач выбирает способ приостановить родовую деятельность. С этой целью применяются препараты – токолитики, таблетки и свечи с индометацином и др. Вполне возможно, что вскоре вас с миром отпустят домой – донашивать свое сокровище и принимать успокаивающие препараты, спазмолитики, в случае необходимости – гормоны. От сексуальных отношений пока нужно будет воздержаться.

Если у вас на сроке до 28 недель возникла истмико-цервикальная недостаточность, то на шейку матки иногда накладывают специальные «стягивающие» швы. На сроке позже 28 недель вместо швов могут ввести специальное поддерживающее кольцо, которое, не сужая шейки матки, удержит плод внутри материнской утробы.

Другой вариант сохранения беременности – полежать некоторое время в роддоме. Возможно, что врачу понадобится все время контролировать состояние вашего малыша, а для этого необходимы условия стационара. Постельный режим на это время строго обязателен! На сроке до 34 недель маме обязательно назначают гормональные препараты, которые на всякий случай должны ускорить созревание легких малыша.

Наконец, третий вариант – роды. При тяжелых формах позднего токсикоза или угрозе жизни для матери или малыша преждевременные роды становятся иногда единственным выходом (например, если неожиданно произошла отслойка плаценты или острая гипоксия плода). По статистике, преждевременные роды составляют от 4 до 16%. В Москве существуют два роддома, которые специализируются именно на преждевременных родах – роддом № 15 (Шарикоподшипниковская ул., д. 3) и № 8 (Вятский пер., д. 29).

Роды раньше срока

Имеют свои особенности. Как правило, они начинаются с преждевременного излития околоплодных вод. Примерно 35% таких родов протекают стремительно – у первородящих на весь процесс уходит менее шести часов, у повторнородящих – менее четырех. Родовая деятельность при этом может быть слабой или дискоординированной (ведь шейка матки еще не созрела окончательно для родов, и механизмы родовых сил работают не очень слаженно). Шейка матки может открываться неравномерно, при этом интервалы между схватками стремительно увеличиваются, а сами схватки продолжаются все дольше. Малыша, так спешащего появиться на свет, врачи стараются принять как можно бережнее, ведь риск родовой травмы для него особенно велик.

Осторожно подходят и к обезболиванию родов. Наркотические обезболивающие препараты не используются ни в коем случае – это может пагубно сказаться на развитии органов дыхания у ребенка. Обычно используют эпидуральную или спинальную анестезию. Чтобы свести к минимуму родовой травматизм, делают и профилактическое рассечение промежности — эпизио— или перинеотомию.

Нередко еще до начала преждевременных родов может наблюдаться отслойка плаценты или возникают инфекционные осложнения (например, воспаление плодных оболочек – хориоамнионит). В послеродовом периоде возможны кровотечения, особенно если во время родов возникли трудности с отделением плаценты. Но в целом послеродовой период не отличается от обычных родов, произошедших в срок. Поэтому если новоиспеченную маму и задерживают в роддоме, то чаще всего это происходит не из-за нее, а из-за ребенка.

Крохи-торопыжки

Но вот ваш малыш появился на свет (ссылка на статью «Недоношенный ребенок – уход и особенности). И отныне на вас ложится особая ответственность – ведь ему предстоит адаптироваться к этому миру чуть раньше положенного срока. Не волнуйтесь раньше времени, адаптивные возможности недоношенных детей очень велики. В отделении реанимации за состоянием малышей наблюдают круглосуточно.

В последнее время в педиатрии появилось новое направление – катамнестическое, созданное специально для недоношенных детишек. Это комплексное наблюдение и лечение – невролога, офтальмолога, педиатра и прочих специалистов. Когда малыш научится самостоятельно сосать, начнет прибавлять в весе, сможет находиться вне кувеза, его можно выписывать вместе с мамой домой.

Если в вашей семье растет ребенок, рожденный раньше срока, вот несколько полезных адресов:

Инесса Смык

Выпускающий редактор — Филиппова Галина

Преждевременные роды: действия до и после родов

Если роды наступают до 37 недели беременности, то, по определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), такие роды считаются преждевременными, а ребенок — недоношенным. При появлении у женщины каких-либо угрожающих течению беременности симптомов, а тем более признаков начинающихся родов на сроке до 37 недель, врач акушер-гинеколог может порекомендовать госпитализацию в родильный стационар. Это позволит если не предупредить наступление преждевременных родов, то хотя бы на какой-то период их отсрочить. Выигранное таким образом время врачи используют для того, чтобы минимизировать риски возникновения серьезных осложнений как со стороны ребенка, так и со стороны матери.

При угрозе преждевременных родов оптимальной будет госпитализация женщины
в перинатальный центр
— особые родовспомогательные учреждения, где сконцентрированы все необходимые ресурсы для оказания помощи матерям из группы высокого риска и недоношенным новорожденным. В перинатальных центрах работают высококвалифицированные врачи-неонатологи, реаниматологи, специализирующиеся на оказании помощи и выхаживании новорожденных с низкой и экстремально низкой массой тела. Кроме того, такие центры укомплектованы всем необходимым современным оборудованием для оказания медицинской помощи таким детям: кувезами, аппаратами для проведения искусственной вентиляции легких, системами мониторинга.

Также очень важно для выживания и выхаживания недоношенного ребенка, чтобы
в случае угрозы преждевременных родов он попал в родовспомогательное учреждение, будучи еще в утробе матери, то есть до своего появления на свет, и после рождения оставался в том же лечебном учреждении до самой выписки домой. Такой подход позволяет избежать транспортировки ребенка из одной больницы в другую, в ходе которой его состояние может ухудшиться.

Если есть вероятность наступления преждевременных родов, в стационаре женщине будет рекомендован постельный режим, тщательный мониторинг, а также назначено лечение, направленное на сохранение беременности. Это позволит минимизировать действие негативных факторов, спровоцировавших начало родовой деятельности,
и уменьшить угрозу для здоровья плода.

Чтобы остановить преждевременные схватки, могут быть назначены препараты, снижающие сократительную активность матки. Это токолитики, к которым относятся магния сульфат, неспецифические противовоспалительные препараты, ингибиторы простагландинов, например, индометацин, и блокаторы кальциевых каналов, например, нифедипин. Обычно их назначают коротким курсом, на 48 часов. Это время необходимо для того, чтобы успеть ввести гормоны-глюкокортикоиды, необходимые для ускорения созревания легких плода и профилактики респираторного дистресс-синдрома.

Респираторный дистресс-синдром (РДС) – это наиболее частое состояние, которое развивается у недоношенных детей вследствие незрелости, а именно недостатка
в альвеолах легких сурфактанта. Это поверхностно-активное вещество, которое не дает альвеолам смыкаться при выдохе. При дефиците сурфактанта легким ребенка трудно раскрываться. Из-за этого ребенок вынужден создавать дополнительные усилия, чтобы дышать. Но его возможности очень ограничены, силы быстро истощаются, и в итоге ребенок просто не может самостоятельно дышать. На помощь приходят аппараты искусственной вентиляции и препараты сурфактанта. Но в арсенале врачей есть еще одна возможность помочь ребенку дышать и справиться с респираторным дистресс-синдромом. Это – введение глюкокортикоидов еще во время беременности.

Чем менее зрелый ребенок, тем больше шансов на развитие респираторного дистресс-синдрома. Так, у детей, родившихся до 26 недель гестации, РДС развивается в 100 % случаев, а у детей, появившихся на свет в 30‒34 недели, – только в 25 %. Введение глюкокортикоидов непосредственно перед родами помогает существенно снизить риск развития РДС у детей, рожденных в сроке от 28 до 34 недель, а также уменьшить тяжесть РДС у детей, рожденных до 28 недель гестации. Профилактику РДС глюкокортикоидами,как правило, проводят в сроке до 34 недель. Наилучшим будет эффект, если женщина успеет получить весь курс гормонов за 24 часа до наступления родов.

При выявлении признаков инфекции, которая нередко становится причиной преждевременных родов, могут быть назначены антибиотики. Антибиотикопрофилактика также важна для того, чтобы предупредить развитие внутриутробной инфекции у плода.

Если произошел преждевременный разрыв околоплодных оболочек, врачу необходимо оценить состояние плода и все риски, связанные с продолжением беременности, например, вероятность инфицирования плода или матки. Преждевременный разрыв оболочек и излитие околоплодных вод могут осложниться выпадением петель пуповины или ее пережатием, что может стать причиной дистресса плода – опасного осложнения, связанного с недостатком кислорода. Поэтому при преждевременном разрыве околоплодных оболочек проводится динамические наблюдение за состоянием матери
и плода, и если есть хоть какие-то риски, врач может рекомендовать досрочное родоразрешение.

Читайте также:  Таблетки от цветного лишая – лечение отрубевидного и цветного лишая у человека

При появлении у женщины кровянистых выделений, которые сопровождаются болью
в животе или пояснице, врач может заподозрить кровотечение. Оно может быть вызвано преждевременной отслойкой плаценты или предлежанием. Кровотечение представляет серьезную угрозу жизни матери и плода. Поэтому при возникновении вышеупомянутых симптомов необходима немедленная госпитализация женщины в родильный стационар, где будет установлено тщательное наблюдение за состоянием матери и плода и своевременно оказана необходимая медицинская помощь.

Сразу же после рождения ребенка врачи обращают внимание на основные параметры жизнедеятельности – дыхание, сердцебиение, кровообращение – и оценивают необходимость дальнейших медицинских вмешательств. Если ребенок не может самостоятельно дышать или его дыхание не регулярно, ему потребуется дыхательная поддержка. Для ее обеспечения обычно новорожденного малыша переводят
в специальное отделение – отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных (ОРИТН). В этом отделении о нем будут заботиться до тех пор, пока он не сможет самостоятельно дышать или его состояние не будет настолько стабильным, чтобы его можно было перевести на совместное пребывание к маме.

Малыша могут поместить в кувез, где будет поддерживаться комфортная температура тела; ему будут помогать дышать с помощью специальных аппаратов; за его температурой, пульсом, давлением, насыщением крови кислородом врачам и медсестрам будут помогать следить специальные устройства, мониторы. Пока малыш не может сам сосать грудь, молоко мамы будет вводиться ему по специальной трубочке для кормления – зонду – прямо в желудок. Для поддержки его жизнедеятельности будет проводиться инфузионная и медикаментозная терапия с помощью специальных венозных катетеров.

Процесс выхаживания в отделении интенсивной терапии новорожденных может занять несколько дней, иногда – несколько недель. Но если состояние ребенка требует интенсивного выхаживания, это не означает, что родители не могут приходить
в отделение и контактировать с ним, принимать участие в уходе, кормить и проявлять свою любовь. В большинстве отделений интенсивной терапии новорожденных это даже приветствуется, поскольку участие родителей в выхаживании их ребенка ускоряет выздоровление малыша.

Хруст в суставах – причины возникновения и методы его лечения

Кто-то «щёлкает» пальцами ещё со школьной скамьи, кто годам к тридцати начинает утро с потягушек, которые напоминают скрежет несмазанной телеги. Кого-то это беспокоит, а кто-то даже не придаёт этому значение. Одни активно занимаются лечением хруста в суставах, другие предпочитают не думать об этом. Покрайней мере, до тех пор, пока не начнутся действительно серьёзные проблемы. Так, почему хрустят суставы?

Причины хруста

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

Одна из причин (довольно обоснованная) появления хруста — это кавитация. В суставной жидкости могут образовываться небольшие пузырьки газа, которые при движении лопаются и издают характерный звук. Сочленения при этом не болят.

Никакого вреда от этого не бывает, что подтверждено исследованиями Дональда Ангера. На протяжении 60 лет исследователь целенаправленно хрустел пальцами на одной руке, тогда как вторую тщательно оберегал. После такого продолжительного опыта им было сопоставлено состояние обеих рук. Но исследования не выявили никаких различий.

Причины безвредного хруста

Когда хруст в суставах безвреден:

В значительном количестве случаев хруст в суставах без боли не имеет каких-либо патологических причин и обусловлен просто несовершенством соединительной ткани – хряща.

Для беспокойства нет причин, если хрустят суставы только в начале движения и после этого щелчки уже не повторяются.

Причины хруста связанные с заболеваниями

Но не всегда всё столь благополучно. Причиной хруста в суставах могут быть и заболевания:

  1. Врождённые или приобретённые отклонения в строении сочленения, отчего твёрдые составляющие трутся друг об друга с характерными щелчками. Боль при этом, как правило, не ощущается.
  2. Травмы.
  3. Воспалительный процесс в мышечной массе. Однако, в этом случае врачи затрудняются сформулировать причину хруста. Некоторые связывают его с утомлением и перегрузкой сочленения.
  4. Гипермобильность суставов – отклонение, при котором сочленения характеризуются избыточной подвижностью. ГМС чаще всего имеет врождённый характер. Кости при ГМС могут довольно сильно расходиться в стороны, а их возращение в нормальное положение и вызывает хруст.
  5. Артроз. Изношенный хрящ не даёт костям двигаться достаточно легко. Из-за этого возникает хруст и соответственно боль. В 15% всех случаев причиной хруста является артроз. Особенно внимательными нужно быть возрастной категории старше 30 лет.
  6. Избыточное отложение солей. Это делает хрящ более жёстким, что затрудняет движение. Как результат – хруст при каждом движении.

Менее распространённые причины хруста в суставах:

Если хруст является признаком болезни – лечение просто необходимо и откладывать его нельзя.

Группы риска

Круг людей, подверженных хрусту в суставе, огромен. Но есть определённые группы риска, у которых хруст может свидетельствовать о наличии болезней, а порой и является предвестником разрушения сочленения:

  1. Люди, ведущие малоподвижный образ жизни. Сидячая работа, долгое нахождение в одной позе – вот причины, способствующие ослаблению суставов. Мышцы не тренируются, связки становятся слабыми. А на другом полюсе – слишком тяжёлые физические нагрузки и повышенная активность, которые также приводят к болям в суставах.
  2. Пациенты, имеющие наследственную предрасположенность.
  3. Люди, употребляющие в качестве питья воду, содержащую повышенное количество солей. Обычно это связано с особенностями региона проживания – в некоторых питьевая вода содержит просто огромное количество солей, которые могут откладываться и впоследствии вызывать хруст.

Хруст в суставах может проявляться даже у совсем маленьких детей, но связан он, как правило, с незрелостью связочно-мышечного аппарата. После того как опорно-двигательная система окрепнет, хруст в суставах исчезнет. Если же хруст суставов вызван анатомическими особенностями строения сустава, то лучше обратится к травматологу – он поможет составить максимально полезный рацион для коррекции состава внутрисуставной жидкости и порекомендует необходимые физические нагрузки.

Хрустеть могут все сочленения нашего тела – от самых маленьких на пальцах ног до самых больших, таких как тазобедренный.

Диагностика

Что делать если хрустят суставы? Так как хруст в суставах по всему организму – это просто следствие некоторых болезней, то в первую очередь нужно их диагностировать. Обратиться с этим вопросом можно к врачу-травматологу или ревматологу.

В качестве исследований для диагностирования причин хруста в суставах назначают:

Не стоит удивляться, если врач назначит УЗИ желчного пузыря и печени – это позволит ему исключить возможную недостаточность выработки организмом коллагена. Возможно, потребуется УЗИ почек – довольно часто причина всех проблем с составом синовиальной жидкости – почечная недостаточность.

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Анализ крови проводится на определение уровня ревматоидного фактора. Но у этого анализа есть один большой минус – повышение уровня происходит только через 6-8 недель от начала заболевания, поэтому порой его нормальный уровень не говорит о том, что пациент здоров. Особенно если имеются другие признаки болезни.

Лечение хруста и боли в суставах

Классическая схема лечения, когда хрустят суставы состоит из 3 этапов:

  1. Снятие боли от хруста в суставах, если они болят. Хорошо помогают в этом различные анальгетики.
  2. Устранение воспалительного процесса. Не всегда хруст в суставах сопровождается воспалением. Но если оно имеет место, то назначаются противовоспалительные препараты нестероидной природы. Мелоксикам, Диклофенак, Ибупрофен – снимут боль и уменьшат воспалительные процессы.
  3. Восстановление хрящевой ткани.

Первые два этапа ничем не отличаются от лечения всех заболеваний ревматоидной направленности. Третий этап лечения требует более тщательного рассмотрения, потому что от его успеха зависит ни много ни мало – дальнейший образ жизни пациента.

Добиться полного восстановления хрящевой ткани кости невозможно никаким лечением. Но необходимо максимально остановить дегенеративные процессы в суставе, чтобы избежать его дальнейшего разрушения.

Наиболее медленный, но самый действенный способ этого достигнуть – применение хондропротекторов. Самые хорошие результаты зафиксированы, если лечить хондропротекторами на ранних стадиях, когда хруст в суставах не приносит болевых ощущений. Применение их на более поздних стадиях позволит предотвратить разрушение хряща кости и снизить количество применяемых противовоспалительных нестероидных лекарств, чего добиться другими способами бывает довольно сложно.

Хоть рынок и наполнен хондропротекторами разных форм, но решение о том, какой именно препарат необходим пациенту, должен принимать только врач!

Длительность лечения хондропротекторами определяется также врачом и составляет от 1 до 3 месяцев. Самый крайний случай, когда сустав восстановлению не подлежит и лечение не даёт ощутимых результатов — проведение операции по замене коленного или тазобедренного сустава.

Народные средства

Для того чтобы решить вопрос «Как избавится от хруста в суставах?» можно обратиться и к рецептам, рекомендуемым народной медициной. Для лечения хруста в суставах по всему организму первым делом необходимо их очистить, для чего чаще всего используют вымоченный рис. Это поможет лечить все болезни ревматоидного типа ведь довольно часто причиной воспаления, а то и разрушения сочленения являются отложения солей.

Для очищения используются такие рецепты:

У отвара из лавровых листьев очень много противопоказаний: гастрит, язва двенадцатипёрстной кишки, панкреатит, холецистит. Поэтому использовать этот рецепт нужно с большой осторожностью!

После очищения нужно заняться восстановлением хрящевой ткани кости. Хорошо помогает при лечении хруста в суставах ежедневное употребление желатина. Лучше всего приготовить его дома просто смешав набухший желатин с джемом или ягодным компотом. Магазинное желе имеет в своём составе красители, которые влияют на нервную систему. После двух недель ежедневного приёма желе хруст суставов исчезнет.

Профилактика

Лучшее лечение – это профилактика! Поэтому услышав хруст в суставах, нужно начать комплекс золотых мероприятий по устранению причин:

  1. Постоянно двигаться – движения способствуют усилению кровообращения, что улучшает и состояние хрящей всех суставов. Если хрустят суставы коленей – хорошо помогает езда на велосипеде.
  2. Скорректировать свой рацион — с пищей необходимо получать достаточное количество кальция, магния и калия. Уменьшить количество потребляемой соли.
  3. Снизить вес. Избыточная масса тела – причина увеличенной нагрузки на суставы.

Хруст в суставах – вещь достаточно неприятная, но нужно просто приложить усилия, чтобы избавиться от причин, его вызвавших или предотвратить начало разрушения сустава. Ведь жизнь – движение, а с больными суставами – это движение с болью. И, напоследок, полезное видео.

Врач объяснил, почему у вас могут хрустеть суставы

Наклонились — что-то в спине хрустнуло, пошевелили пальцами на ногах — снова хрустнуло, встали со стула — … Ну понятно. Почему суставы могут издавать такие звуки? Это сигнал о тревоге или просто «шутки» от организма? На очередной «Простой вопрос» отвечает Андрей Бородич — врач травматолог-ортопед и мануальный терапевт «Центра спортивной реабилитации НЕО».

Если есть хруст, то это уже проблема?

Не всегда. Врач успокаивает: нужно разделять так называемый хруст на болезненный и безболезненный. Когда хруст есть, но неприятных ощущений нет, это может быть вариантом нормы.

— Часто с такой проблемой сталкиваются люди с дисплазией суставов и соединительной ткани, то есть их недоразвитием. Обычно это бывает с тазобедренными суставами, реже — с коленными. Тогда «хрустеть» будут соответственные зоны, — поясняет ортопед.

Читайте также:  Эриус таблетки: инструкция по применению: состав, действие, показания и передозировка

По словам врача, такие особенности до определенного момента могут быть безболезненными — сильного повода для беспокойства здесь нет. И, кстати, вовсе не обязательно, что хруст связан непосредственно с суставом:

— Возможной причиной такого явления может быть околосуставный миофасциальный болевой синдром, фасциальные дисторсии, мышечный дисбаланс, проблемы со связками и сухожилиями после травм. Это тоже ведет к «хрустам». Наиболее частая локализация таких проблем — плечевой пояс, колени и голеностоп. Если поработать с мягкими тканями, «хруст» может уйти.

К какому врачу обратиться, если у меня хруст и даже немного болит?

Андрей Бородич объясняет: если говорить о государственной системе здравоохранения, то большого выбора у пациента не будет. Протоколы лечения предполагают, что изначально вам придется пойти к терапевту: считается, что с хрустом в суставах, артрозами и другими нетравматическими проблемами справится этот врач.

Фото: pixabay.com

Чаще всего терапевт лечит проблему симптоматически: снимает отек и воспаление таблетками, назначает курс физиопроцедур.

— Если лечение у терапевта не помогает, пациент отправляется к травматологу-ортопеду. Сразу к нам приходят в основном люди с патологиями после травм: если она была уже достаточно давно, но почему-то начала болеть сейчас. Это достаточно серьезные вещи, — подчеркивает врач. — Поток таких пациентов достаточно большой, поэтому неудивительно, что обследовать обычные «хрусты» у ортопедов нередко просто нет физической возможности.

Поэтому вначале стоит записаться к терапевту — может быть, на данном этапе этот специалист вам поможет. А высокая загруженность травматологов-ортопедов связана еще и с тем, что проблема хруста в суставах молодеет. Андрей Бородич в своей практике заметил: раньше с такой проблемой приходили пожилые люди, сегодня — много 30-летних и даже моложе.

Врач подчеркивает: чтобы определить этиологию хруста, нужна серьезная диагностика и только после этого — лечение. 15-минутного визита к врачу в поликлинике может оказаться мало для поиска причин хруста. Придется не раз и не два походить по специалистам и провести немало исследований.

Иллюстративный снимок. Фото: Дарья Бурякина, TUT.BY

Если сразу уточнить диагноз не получается, врач назначит ряд лабораторных и инструментальных исследований. Среди них могут быть КТ, МРТ, различные анализы крови. Поставить диагноз очень важно, потому что сам по себе хруст в суставах им не является.

Какие диагнозы в будущем вероятны, если у меня хрустят суставы?

Самый частый диагноз, который выставляется поликлиниками (в том числе терапевтами), — это артроз. Только сейчас, как замечает врач, уже говорят не «артроз», а «остеоартрит»:

— По новой классификации так. Раньше считалось, что артроз — это уже разрушение сустава, а сейчас считается, что это воспаление, которое приводит к разрушению впоследствии, — поясняет врач. — Поэтому перешли на название «остеоартит». Таких пациентов очень много, и это — самая частая причина «хруста».

Остеоартрит опасен тем, что может прогрессировать: у заболевания четыре стадии. На начальной, как правило, мало кто приходит на консультацию к врачу:

— Сейчас у всех дома есть обезболивающие и противовоспалительные таблетки. Люди принимают их, суставы немного перестают болеть, — обрисовывает ситуацию ортопед. — Дальше оказывается, что работы очень много и прийти к врачу нет времени. Это приводит к тому, что степень увеличивается: вторая, третья… Уже когда появляется скованность в движениях и ежедневные боли, люди доходят до приема.

Можно ли предотвратить появление хруста? Или притормозить его развитие?

Ортопед уверен: главной причиной всех наших проблем с суставами является гиподинамия. Говоря простым языком: мы слишком мало двигаемся, слишком много сидим за компьютером и проводим жизнь в режиме «дом-работа».

— Многие люди проходят в день от силы километр-полтора. Но питание хряща сустава происходит диффузно, то есть во время движения. Когда мы сидим, лежим и даже стоим длительный период, питание суставного хряща не происходит. Именно для суставов выражение «движение — жизнь» работает стопроцентно, — подсказывает врач. — Чтобы отодвинуть появление «хруста», нужно больше заниматься физкультурой ежедневно.

Фото: Anupam Mahapatra, unsplash.com

Андрей Бородич делает особый акцент на слове «ежедневно». На своем опыте врач понял: многие пациенты вроде бы сначала пугаются, что у них что-то болит, и прислушиваются к советам. А потом боли отступают, становится легче — и люди возвращаются к сидячему образу жизни до следующего обострения.

— Но занятия должны быть систематическими! — предупреждает ортопед. — Я считаю, что врачам надо людей не просто лечить, но и обучать. Здесь важно не просто назначить таблетки, но и выполнять ряд упражнений, то есть подходить комплексно — в том числе можно подключить и мануальную терапию.

По питанию особых рекомендаций касательно поддержания здоровья суставов нет. Однако есть хондропротекторы — это препараты, направленные на укрепление хрящей. Их принимают длительно (три месяца через три — два раза в год). Врач говорит, что добавлять их в рацион можно, на суставах это скажется благоприятно, но ждать колоссального эффекта не стоит. Тем более если вы продолжаете вести сидячий образ жизни.

— Я всегда говорю: лучше заниматься профилактикой, чем лечением. Не запускайте свое здоровье. Часто, если что-то «похрустывает» и побаливает, люди недооценивают проблему ввиду ритма жизни, — констатирует ортопед. — Мы не можем себе позволить сходить лишний раз к специалисту и получить консультацию. Но самое главное — заинтересованность пациента. Не отдавайте все на откуп врачам: наша заслуга в лечении только 20−30%. В остальном человек должен сам придерживаться рекомендаций и брать ответственность за свое здоровье на себя.

Хруст в суставах: причины и лечение

Большинство людей полагают, что хруст в суставах не ведёт ни к чему серьёзному. А зря. Такой симптом является сигналом, свидетельствующим о развитии патологического процесса в организме.

О том, почему хрустят суставы, к какому врачу обращаться и что делать в этой ситуации, поговорим далее.

  1. Каковы причины хруста в суставах?
  2. Почему суставы трещат по всему телу?
  3. Почему хрустит в тазобедренном суставе?
  4. Каковы причины хруста в колене?
  5. Отчего щёлкают пальцы на руках?
  6. Что делать при хрусте в суставах?
  7. Рекомендации врачей
  8. Физиотерапия и массаж

Каковы причины хруста в суставах?

Прежде чем отвечать на вопрос о том, от чего могут хрустеть суставы, нужно немного разобраться в физиологии человека. Итак, все суставы в нашем организме схожи по строению.

Каждый из них образовывается из суставных поверхностей, которые покрываются гиалиновыми хрящами и полостью, которая наполнена небольшим количеством синовиальной жидкости. Другими словами, это смазка, которая противостоит изнашиванию и трению суставных поверхностей.

Кроме того, синовиальная жидкость обеспечивает питание суставным хрящам и служит амортизатором.

В некоторых случаях скрип и хрусты суставов не всегда означают развитие патологического процесса. Дело в том, что внутри полости с синовиальной жидкостью может скапливаться углекислый газ. При высокой степени концентрации происходит хлопок (без боли), который многие принимают за треск.

В здоровом организме данный процесс наблюдается не реже 1 раза в 20-25 минут. За этот промежуток времени газ снова концентрируется в полости с синовиальной жидкостью.

Если щёлканье суставами происходит чаще указанного интервала, то самое время отправиться на приём к доктору и узнать причины тревожного симптома.

Почему суставы трещат по всему телу?

Вот перечень возможных причин, приводящих к хрусту суставов.

Стоит отметить, что хруст суставов по всему телу часто сопровождается болевыми ощущениями, невозможностью полноценно двигаться. Кроме того, симптом практически всегда дополняется раздражительным и подавленным состоянием человека.

Почему хрустит в тазобедренном суставе?

Вот основные причины:

Важно: Если сильный хруст в тазобедренном суставе сопровождается отёком, болью, покраснением и повышением температуры тела, то нужно срочно отправиться к врачу.

Каковы причины хруста в колене?

Если щёлкает сустав в колене и в дополнении наблюдается припухлость, краснота, уплотнение ткани вокруг колена, кожа становится горячей, усиливается боль при ходьбе, то это стопроцентная гарантия развития воспалительного процесса.

Чтобы не хрустели суставы колена, мануальные терапевты рекомендуют выполнять такое упражнение.

Нужно сесть на поверхность так, чтобы ноги свисали. Тело необходимо полностью расслабить. Теперь одновременно нужно качать ноги вперёд и назад. Движения должны быть плавными, без какого-либо напряжения.

Отчего щёлкают пальцы на руках?

Пальцы на руках могут хрустеть из-за травм, артрита и артроза. Однако, врачи утверждают, что хруст в пальцах рук не всегда опасен.

Насторожиться нужно, когда процесс сопровождается болью, покраснением кожи и повышением температуры тела.

Тоже касается и хруста в запястье и челюсти. Если симптом сопровождается неприятными ощущениями, то вероятность развития артроза в данном случае достаточно велика.

Следует сказать, что некоторым доводилось сталкиваться и с хрустом в позвоночнике. Причиной данного симптома может быть остеохондроз, протрузии, межпозвоночная грыжа, травмы, искривление позвоночника.

Что делать при хрусте в суставах?

Первое, что нужно сделать, это отправиться на приём к доктору – артрологу, ревматологу или ортопеду (то же касается вопроса о том, что делать, если суставы не хрустят, но сильно болят).

Врач осмотрит беспокоящую область, изучит амплитуду движения, расспросит о сопровождающих ощущениях и поставит диагноз.

Проверить наличие патологического процесса у пациента можно с помощью дополнительных диагностических исследований:

Если в суставах наблюдается воспалительный процесс, то врач назначит приём противовоспалительных и обезболивающих препаратов и мазей.

Среди них самыми эффективными считаются следующие препараты:

В тяжёлых случаях потребуется внутрисуставное введение глюкортикоидов.

Обязательно в случае если щёлкают суставы назначают хондопротекторы. Эти лекарства восстанавливают ткани хряща за счёт обеспечения их полноценным питанием.

К ним относят сульфат хондроитина и глюкозамина. Таблетки назначаются курсом. Препараты этой группы следует принимать продолжительное время – около полугода и более.

Стоит отметить, что наиболее эффективны хондропротекторы на начальной стадии болезни, когда воспалительный процесс не начал, или только начал развиваться.

Важно: Во время лечения суставам следует обеспечить максимальный покой. Для этого их фиксируют специальными фиксаторами или эластичными бинтами.

Отдельно можно выделить препараты, которые созданы на основе хрящевой ткани рыб и животных (Румалон). Они также часто назначаются для восстановления хрящевой ткани и предотвращения её разрушения.

Кроме того, пациенту назначаются лекарства, которые способны заменить синовиальную жидкость – Синокорм, Ферматрон, Синвикс. Эти препараты вводятся непосредственно в сам сустав. Лечение даст положительный эффект после проведения 1-5 инъекций.

Рекомендации врачей

Если воспалительный процесс отсутствует, то при хрусте в суставах врачи рекомендуют проделывать следующее:

Пить больше жидкости

При увеличении потребления воды уменьшится вязкость крови, что поспособствует быстрой доставке питательных веществ к суставу;

Умеренная и правильная физическая нагрузка

За счёт дозированной физической активности можно увеличить питание суставных тканей. Полезна будет ходьба, плавание в бассейне.

Бег в данном случае лучше исключить. Кроме того, рекомендуется выполнять лёгкую гимнастику без отягощения. Проделывать упражнения нужно 4-5 раз в день.

Гимнастика осуществляется в положении сидя, лёжа или в воде;

Не следует долгое время стоять на обеих ногах

Отличным вариантом будет переминание конечностей. Ни в коем случае не следует при сильном хрусте суставов прыгать, приседать и сидеть на корточках.
Это позволит избежать разрушения хрящевых тканей и противостоять развитию артрита;

Читайте также:  Сколько должен быть сахар в норме в крови у мужчин, с поправкой на возраст?

Питание

На вопрос о том, как лечить суставы, врачи отвечают просто: «Правильно питаться».
Обязательно поможет частое, но умеренное употребление наваристых рыбных бульонов (сёмга, сардина) или холодец на основе курицы, индюшатины, телятины.

Если причиной сильного хруста является скопление солей в тканях, то из рациона следует исключить продукты, в составе которых содержатся пурины (жирная рыба, копчёное мясо, консервы, бобы, мясные, грибные крепкие бульоны).

Если скрипят суставы из-за лишнего веса, то сбросить килограммы позволит сокращение употребления калорийной пищи.

Во избежание разрушения суставных тканей рекомендуется употреблять продукты, содержащие витамин А, Д и кальций.

Физиотерапия и массаж

Физиотерапевтические процедуры очень важны при лечении болезней суставов.

Особенно необходимы данные манипуляции при сильных болях, плохом кровообращении, спазмированных мышцах, недостаточном питании суставных тканей.

Итак, чаще всего назначаются такие физиопроцедуры:

Рекомендовано также грязелечение и парафиновая терапия.

При остром воспалительном процессе некоторые физиопроцедуры не проводятся.

Часто при хрусте суставов назначается массаж. Эта процедура направлена на снятие напряжения с мышц, окружающих сустав, повышение их эластичности, а также на улучшение кровообращения.

Чтобы убрать хруст суставов, нужно, в первую очередь, обратиться к врачу.

Самостоятельно ставить себе диагнозы опасно для здоровья.

Заставьте их замолчать. Почему хрустят суставы и как с этим бороться

Хруст в суставах — довольно распространенное явление. Бывает, что он раздается, когда человек просто приподнимает руку на 90 градусов. Нередки такие звуки и при ходьбе. Несмотря на то, что при этом ничего не болит, подобный синдром вызывает много переживаний и мыслей. Ведь в здоровом теле не должно ничего звучать. О том, почему могут хрустеть суставы и что с этим надо делать, АиФ.ru рассказал врач-остеопат Владимир Животов.

Причины хруста

О причинах появления хруста в суставах существует много мнений и гипотез. Cкажу одно: наше тело — это сложный механизм. А любой хорошо отлаженный механизм не должен скрипеть и стучать или как-то иначе звучать.

В нашем организме все устроено очень продуманно и четко. Суставные поверхности сочленяющих костей совпадают друг с другом с поразительной точностью: до десятых и сотых долей миллиметра. Это в норме.

Однако при этом случается, что суставы щелкают даже у малышей, у которых в силу слишком малого возраста они должны быть просто в идеальном состоянии. Поэтому в каждом возрасте есть свои причины для непонятного и настораживающего звука.

У подростков хруст в суставах, как правило, является следствием сколиоза и приобретенных травм. Важно понимать, что сколиоз — это болезнь, которая затрагивает все тело человека от макушки до пяток. Поэтому суставы оказываются немного деформированными.

Что касается взрослых, то у них добавляются структурные изменения в хрящах и окружающих сустав связках. Хрящи становятся более плотными, иногда в них появляются отложения солей. Соли и уплотнения создают сопротивление нормальному движению сустава, отсюда и скрип и хруст.

Если имеются заболевания печени, может уменьшиться образование суставной жидкости, и тело в прямом смысле «скрипит», так как «петли не смазаны » .

Еще одна причина щелчков в суставах — хроническая перегрузка. Обычно это связано с профессией: нередко у спортсменов, музыкантов, массажистов из-за повышенной нагрузки быстрее и раньше времени изнашиваются хрящи и связочный аппарат, из-за чего и появляется хруст.

Ранее перенесенные травмы тоже могут стать причиной хруста в суставах.

Обычно и у взрослых, и у детей хрусту в суставах сопутствует дефицит витамина D, эндокринные нарушения, недифференцированная дисплазия соединительной ткани. Особенно в тех случаях, когда хруст бывает частым и исходит из разных суставов.

Пальцы на излом

Одной из частых историй является хруст в пальцах. Причем многие сами вызывают хруст, разминая пальцы, целенаправленно. Об этом стоит поговорить отдельно. Скажу сразу: хрустеть пальцами не столь вредно, как некоторые полагают. Однако лишний раз это делать не стоит, чтобы не разбалтывать суставы.

Когда возникает напряжение в шейном отделе, оно по цепочке передается на плечи, локти, запястья и фаланги пальцев, тогда суставы пальцев блокируются и возникает желание ими хрустнуть. Поэтому чаще всего хруст пальцев — это попытка облегчить напряжение, возникшее в шейном отделе, через разгрузку суставов пальцев.

Чаще всего хрустят пальцами люди, которые ими много работают ввиду профессиональной деятельности. Музыканты, тестомесы, массажисты разминают пальцы, хрустя ими.

Учимся справляться

Если хрустят суставы, игнорировать это не стоит. Наоборот, начинаем работать по всем фронтам. Только комплексное воздействие поможет добиться успеха и избежать серьезных неприятностей.

Первое — обратитесь к специалисту, лучше остеопату. Особенно в младенческом возрасте: тогда еще есть возможность устранить последствия родовых травм, правильно выстроить тело, восстановить положение костей черепа и предотвратить развитие сколиоза и других нарушений. Во взрослом возрасте прием врача-остеопата также необходим при хрусте в суставах, чтобы устранить смещения костей, приводящие к появлению хруста. Убрать хруст обычно не удается, но часто лечение приводит к тому, что хруста становится гораздо меньше.

Я также рекомендую обратиться к эндокринологу, чтобы укрепить соединительную ткань, восполнить недостаток витаминов и микроэлементов, в частности, витамина D. Его нехватка встречается повсеместно, поэтому при появлении хруста имеет смысл начать принимать масляный раствор этого препарата.

Физическая активность. Пересмотрите своей образ жизни. Хруст в суставах, как мы уже поняли, — это проблема не суставов, а всего организма. Сделайте хорошей привычкой ежедневную ходьбу: не меньше 40 минут в день.

Отличная физическая нагрузка — плавание. Во время плавания суставы разрабатываются очень хорошо, так как не подвергаются сдавливанию из-за гравитации. Именно такой способ нагрузок считают одним из самых безвредных, но при этом крайне действенным.

Введите в рацион студень или холодец. Источники желатина, необходимого для строительства соединительной ткани, — это продукты животного происхождения, любой животный хрящ.

Почему хрустят суставы по всему телу, и что делать?

Если хрустят суставы по всему телу, причины могут скрываться, как в физиологических особенностях человека, так и в развитии патологических изменений. Беспокоящий звук проявляется у людей разных возрастных категорий, от младенцев до седобородых «старцев». Непонятное явление иногда сопровождается болевым синдромом, а временами обнаруживается без посторонних признаков. Но как бы то ни было, нужно обстоятельно разобраться, почему хрустят суставы во всем теле.

Физиологические особенности

1 Синдром гипермобильности суставов. Обусловлен слабостью подвижного соединения.

Чаще регистрируется у детей младшего возраста, подростков, молодых девушек, не достигших 25-летнего возраста. Юные пациенты, привыкшие к своим выходящим за рамки анатомическим возможностям, часто не догадываются о диагнозе. Больше волнуются родители, пытаясь понять, от чего у ребенка слышен хруст во всех суставах. Причина в дисбалансе, который получается, если костные и мышечные ткани формируются с разной скоростью. Ситуация не требует особого лечения, кроме укрепления мышечного корсета. Кстати, из деток с гипермобильностью суставов вырастают прекрасные гимнасты, пловцы, балетные танцоры.

2 Смещение поддерживающих компонентов.

При слабом мышечном корсете двигательная активность меняет положение связок и сухожилий, поддерживающих суставы. Возвращение соединительнотканных образований в первоначальную позицию сопровождается ощущением, что они трещат.

3 Пузырьки газа.

Поверхности сочленяющихся костей заключены в суставную полость, заполненную синовиальной жидкостью. Биологическая субстанция содержит растворенный диоксид углерода. При движении суставная сумка растягивается, химический элемент высвобождается и принимает форму пузырька. Схлопывание газовых пузырьков сопровождается хорошо различимыми щелчками, похожими на хруст костей.

4 Спортивные занятия.

Если хрустят кости по всему телу после силовых упражнений, значит человек неправильно приступил к занятиям. Любая тренировка требует предварительной разминки и плавного перехода к повышенным нагрузкам.

Патогенетические причины

1 Нарушение синтеза коллагена.

Фибриллярный белок – основной компонент хрящевых волокон и связок. Соединительная ткань, недостаточной прочности, не может защитить поверхности сочленяющихся костных структур от соударения. Поэтому во время движения кажется, что хрустит все тело. Патология носит врожденный, либо приобретенный характер. В первом случае виновником выступает мутированный ген, передающийся по наследству. Во втором необходимо исключить заболевания печени, клетки которой синтезируют жизненно необходимый белок.

2 Недостаточная выработка и снижение качественных свойств синовиальной жидкости.

Функция эластичной массы – обеспечить естественной смазкой поверхности сопрягающихся костей, обхваченных хрящевой тканью, чтобы предотвратить их травмирование. Сбой в процессе выработки происходит по вине:

Хруст во всех суставах – прямой симптом, указывающий на недостаточное количество гиалурона. Компонент обеспечивает синовиальной жидкости вязкость и эластичность. В таких случаях кости хрустят без боли, но повышается риск развития артроза.

3 Накопление солей.

В суставах, забитых кристаллами урата натрия (соли мочевой кислоты), снижается эластичность соединительных тканей и связок. Изначально в очагах скопления слышится характерный хруст, затем присоединяется воспаление.

4 Остеоартроз – заболевание хронического типа.

Развивается из-за повреждений изначально здоровых хрящевых тканей сустава. Приводит к дегенеративно-дистрофическим изменениям, а в последующем к полному разрушению всех элементов костно-хрящевого аппарата. По мере прогрессирования все пораженные суставы не только хрустят, но и болят.

Обращение за медицинской помощью

К вопросу о том, что делать, если постоянно хрустят кости. Главное, не откладывать обследование, чтобы не пропустить развитие патологического процесса.

К какому врачу обратиться подскажет медицинский работник общей практики или терапевт, который соберет диагностическую информацию, назначит базовые исследования. По результатам лабораторного (анализ крови, мочи) и аппаратного (рентгенография, УЗИ) изучения перенаправит к узкопрофильному специалисту: ревматологу, артрологу, ортопеду.

Лечение

После выявления этиологического фактора, лечение начинают непосредственно с устранения основного заболевания. Если причина суставного хруста – развитие патологического процесса, в терапевтический комплекс обычно включают:

Чтобы не хрустели суставы, проблемную зону фиксируют с помощью ортопедических приспособлений, либо эластичного бинта.

Дополнительные мероприятия

Лечение суставного хруста не должно базироваться, только на регулярном глотании пилюль. Нужно пересмотреть свой образ жизни:

Дозированные нагрузки обеспечат суставам правильное функционирование. Но все должно быть в пределах разумного. Активные виды спорта и силовые упражнения лучше исключить. Идеальный вариант – пешие прогулки и небольшая разминка на свежем воздухе. Если профессиональные обязанности обрекают на малоподвижность, необходимо делать небольшие перерывы и выполнять незатейливую гимнастику.

Народное лечение

Альтернативная медицина имеет в своем арсенале немалый опыт лечения суставного хруста народными средствами.

Сохранение хрящевых тканей. 1 ч.л. пищевого желатина залить охлажденной кипяченой водой (70 мл), размешать, оставить на ночь для набухания. Утром съесть желеобразную массу перед приемом пищи. Чтобы избежать запоров, можно добавить желе в любимый йогурт.
При воспалительных процессах в суставах еловую или кедровую шишку поместить в термос, залить 250 мл кипяченой воды. Спустя 8 часов, настой готов к употреблению по 100 мл каждый день перед завтраком.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *