Чем опасен хламидиоз при беременности: симптомы и лечение

Беременность является периодом высокого напряжения иммунной системы женщины, поэтому любые заболевания в это время, как правило, достигают значительного развития. Хламидиоз в этом плане — не исключение, его течение и последствия несколько отличаются во время перинатального периода.

Болезнь может долго присутствовать в организме в подавленном состоянии, но активность патологии в этот особо ответственный период способна повлечь разные последствия, нежелательные как для будущей мамы, так и для плода.

Причина болезни

Возбудителем является бактерия рода Хламидии — Chlamydia trachomatis. В организме человека она может присутствовать в двух формах:

Иногда наблюдается исключительная форма существования, когда хламидии содержатся внутри клеток, но при этом не размножаются. В таком состоянии их крайне сложно выявить с помощью анализов, и излечению такая форма поддается с трудом.

Полный жизненный цикл с чередованием обеих стадий длится 2-3 суток в зависимости от штамма, поэтому способность к заражению появляется довольно часто.

По международной систематике заболеваний хламидиоз отнесен к группе «Болезни, вызываемые хламидиями» и имеет код А74.

В организм незараженной женщины бактерии внедряются через клетки цилиндрического эпителия при непосредственном контакте с больным человеком. Существовать в клетках тела они могут на протяжении длительного времени — 5-6 лет.

Защитные механизмы человека реагируют на внедрение чужеродного биоматериала повышением выработки лейкоцитов, что влечет за собой признаки воспалительной реакции. Сила этих реакций отличается в зависимости от индивидуальных характеристик человека.

Пути заражения

Женщина способна заразиться хламидиозом как до наступления беременности, так и непосредственно во время вынашивания ребенка. Путей передачи бактериальной инфекции несколько:

Поскольку носитель способен длительное время не знать о своем заболевании, то в это время он является активным распространителем хламидиоза, не предпринимая мер по предохранению полового партнера.

Наступлению беременности данная бактериальная инфекция обычно не мешает, но если женщина знает, что заражена, то в момент планирования обязательно должно пройти лечение, эффективность которого будет подтверждаться анализами.

В том случае, если инфицирование обнаружено уже в перинатальном периоде, отчаиваться не стоит, так как своевременное лечение снижает риски возможных проблем.

Симптомы

Инкубация хламидий продолжается от 5 дней до месяца, после чего начинается активная стадия. Альтернативный ход болезни подразумевает ее скрытое присутствие в организме, которое проявляется только после значительного ослабевания иммунной защиты. Беременность как раз является одним из факторов, снижающих защитные силы иммунитета, поэтому у многих, кто был заражен до этого периода, в любом из триместров могут проявиться симптомы присутствия хламидий.

Симптоматика зависит от течения воспалительного процесса, который может быть острым или хроническим.

Характерных симптомов острого периода, которые четко указывали бы на хламидиоз, при этом заболевании нет, поэтому рассматривают целый ряд признаков:

При хроническом течении могут наблюдаться следующие признаки:

Кроме того, беременная, больная хламидиозом, обычно более подвержена простудным заболеваниям, после них часто возникают осложнения.

Чем опасен хламидиоз во время беременности

Патология в перинатальном периоде почти всегда развивается двусторонне и способна оказывать негативное воздействие как на функционирование организма беременной, так и на развитие плода.

Возможные осложнения у женщины

Главная опасность для женщины, вынашивающей ребенка, заключается в том, что ее иммунитет в это время находится в напряженном состоянии, поэтому возможные последствия часто развиваются гораздо быстрее, чем у остальных людей.

Основными осложнениями хламидиоза в перинатальном периоде бывают:

Осложнения для плода

Попадание инфекции в организм малыша может происходить по одному из следующих вариантов:

Основную опасность для эмбриона представляет способность хламидий нарушать структуру и функцию плаценты, обеспечивающую питание плода. При нарушении ее функции наблюдается гипоксия ребенка, что непосредственно сказывается на формировании его организма и всех органов.

Для развивающегося ребенка степень опасности определяется моментом заражения матери. Если инфекция присутствует на ранних сроках, то часто происходит гибель эмбриона, а в случае более позднего заражения — развитие внутриутробных отклонений в формировании органов и структур плода.

Возможны такие осложнения:

После рождения малыш, в организме которого продолжается развитие болезни, может отставать по физическому и ментальному развитию. Кроме того, у таких детей нередки пневмонии или энцефалит в неонатальном периоде, поражения глаз, фарингиты, отиты и пр.

В самых тяжелых случаях после родов наступает смерть ребенка.

Чем раньше обнаружено заболевание, тем меньше риск развития осложнений как для женщины, так и для малыша.

Диагностика

При диагностировании хламидиоза необходимо учитывать, что клиническая картина этой патологии практически не отличается от ряда других заболеваний, передающихся половым путем и от некоторых инфекционных болезней мочевыделительной системы. В силу этого обстоятельства нередко при диагнозе стараются выявить все возможные патологии.

Анализы делят на те, которые позволяют выявить возбудителя в организме матери, и такие, при помощи которых можно установить, инфицирован ли эмбрион.

Диагностику женщине проводят такими методами:

Иногда бывает, что возбудитель обнаруживается не во всех анализах или только в определенном типе биоматериала. Это связано с тем, что инфекционные агенты на момент забора образцов для анализа могут присутствовать только во внутриклеточной или внеклеточной форме. Именно по этой причине при подозрении на хламидиоз опытный специалист не ограничивается одним диагностическим методом.

Для подтверждения инфицирования плода проводится забор околоплодных вод. Это производится в стационарных условиях после обеззараживания кожи живота. В полость плодного пузыря вводят иглу, через которую отбирают небольшое количество амниотической жидкости (20-30 мл).

Для того, чтобы не навредить ребенку, манипуляция контролируется при помощи УЗИ. Отбор пробы занимает несколько минут и не требует обезболивания, поскольку по интенсивности боли он близок к анализу крови.

На протяжении 3 суток будущей маме не рекомендуется заниматься сексом, не стоит допускать физических нагрузок, зато следует много отдыхать.

Лечение

Терапия беременных при хламидиозе происходит более сложно, поскольку выбор препаратов и методик предопределяется особенностями перинатального периода. Из существующих медикаментов можно употреблять только те, которые разрешены для беременных.

Лечение подбирает исключительно профессионал, поскольку средства и дозировки отличаются в зависимости от триместра.

В борьбе с патологией применяют 2 разных методики:

Из всех антибиотических препаратов чаще всего выбирают макролидную группу из-за минимального влияния на ход эмбриогенеза. Дозировку и кратность применения предписывает врач, основываясь на том, проводится лечение от единственной инфекции или их несколько, нет ли у женщины аллергической настроенности к данному препарату и еще в зависимости от целого перечня факторов. В качестве антибиотика назначают Клацид, Рулид, Джозамицин и др.

Комплексный подход включает применение антибиотиков, препаратов для улучшения иммунитета и ферментсодержащих лекарств. Такой подход менее опасен для беременности.

Иммуномодуляторы применяют не всегда, а только для людей с выявленными нарушениями работы иммунной системы, подтвержденными клиническими исследованиями. Такие препараты принимают, начиная с 25 недели вынашивания плода.

Ферменты повышают плотность мембран клеток, что усложняет распространение патогена по организму. Эти же средства снижают аллергическую настроенность к антибиотикам, оказывают противоотечное действие и повышают концентрацию основного действующего вещества антибиотической группы в крови.

Правила терапии хламидиоза:

После окончания курса обычно назначается прием витаминов для улучшения восстановления и регенерации после заболевания.

Для подтверждения эффективности терапии необходимо повторно пройти диагностику не ранее, чем через месяц после последнего приема антибиотика.

Профилактика заболевания во время беременности

Для того, чтобы не столкнуться с этой патологией, способной оказать негативное влияние на формирование малыша, необходимо подготовится к моменту зачатия.

В период планирования беременности будущим родителям необходимо сдать анализы на наличие данной инфекции. Делать это должны оба родителя — и мужчина, и женщина.

Если патология выявлена, ее необходимо вылечить. Сделать это гораздо проще в случае, если беременность еще не наступила, так как перечень препаратов намного шире, а по действию они гораздо эффективнее.

После излечивания и выведения антибиотика из организма можно смело беременеть и не опасаться за здоровье малыша.

На видео врачи рассказывают о развитии хламидиоза у женщин и его влиянии на здоровье.

Хламидиоз и беременность

Согласно данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), в мире ежегодно регистрируется свыше 100 миллионов новых случаев заражения хламидиозом. Инфекцию, вызванную Chlamydia trachomatis, ученые считают одной из наиболее распространенной из всех заболеваний, передаваемых половым путем (ЗППП), что демонстрирует необходимость непрерывного поиска новых методов профилактики и лечения этого недуга. Это заболевание является важной медико-социальной проблемой ввиду большой частоты обусловленных им осложнений и неблагоприятных последствий, которые способны негативно влиять в том числе и на репродуктивное здоровье. Данные о влиянии хламидийной инфекции на состояние беременных женщин и плода пока неоднозначны. Но все же нельзя не принимать во внимание те факты, что в некоторых случаях Chlamydia trachomatis могут приводить к развитию патологий у будущей матери и ребенка. Давайте разберемся, чем лечить хламидиоз при беременности.

Хламидиоз представляет собой группу инфекций, к развитию которых приводит различные виды паразитов, занимающих промежуточное положение между бактериями и вирусами. Эти паразиты отличаются облигатным внутриклеточным развитием, внеклеточным существованием и по своему строению и жизнедеятельности одновременно похожи как на вирусы, так и на бактерии.

Во внешней среде, вне организма хозяина, Chlamydia trachomatis живут всего лишь несколько минут. Они состоят из биологической капсулы и генетического материала. Попав внутрь, паразит сразу же приступает к разрушительной деятельности и активному размножению. Он отнимает у клетки строительный материла и энергию, тем самым приводя к повреждению оболочки и гибели клетки. Инфицированная клетка погибает, а в межклеточное пространство попадают миллионы дочерних клеток паразита, которые продолжают захватывать новые клетки. i

Таким образом C. Trachomatis могут поражать мочеполовую, опорно-двигательную, дыхательную, сердечно-сосудистую системы и даже глаза. В большинстве стран мира треть населения в течение жизни сталкивается урогенитальным хламидиозом (УГХ) не менее двух-трех раз за всю жизнь. Особенно эта болезнь опасна для людей со сниженным иммунитетом. ii Болеют как женщины, так и мужчины, но все же у женщин отмечается большая восприимчивость к этому недугу.

УГХ приводит к хроническим воспалительным заболеваниям органов полости малого таза, может стать причиной гнойно-септических осложнений, синдрома хронической тазовой боли, бесплодия, внематочной беременности, неудачных попыток при проведении вспомогательной репродукции и повышения частоты внутриутробного инфицирования плода. Это заболевание представляет опасность для мамы и малыша. Воспалительный процесс, вызванный C. Trachomatis, нередко сочетается с заболеваниями брюшной полости, матки, яичников.

Поскольку период вынашивания малыша – это непростое время для иммунитета будущей мамы, то стоит с особым вниманием отнестись к такой теме, как хламидиоз и беременность.

Хламидиоз при беременности: нюансы, которые необходимо знать каждой

Любые инфекционные болезни, которые наблюдались у женщин до вынашивания малыша или же возникают во время беременности, значительно повышают риск инфицирования плода и далее новорожденного ребенка. Кроме того, достаточно часто УГХ приводит к развитию такого состояния, как трубно-перитонеальное бесплодие. Этот вид бесплодия характеризуется функциональной или органической непроходимостью фаллопиевых труб. При этом признаков специфической симптоматики может не наблюдаться за исключением того факта, что женщина не может забеременеть в течение года и более при наличии регулярной половой жизни. Если зачатие все же произошло, хламидийная инфекция способна привести к развитию множества проблем.

Дело в том, что C. Trachomatis не являются нормальной микрофлорой женщины. Их выявление указывает на наличие инфекции, с которой необходимо бороться. Даже если симптомы этого заболевания отсутствуют, это указывает только на временное равновесие между паразитами и хозяином в условиях, которые немного ограничивают распространение, но все же не препятствуют размножению паразитов. Размножаясь в организме беременной женщины, C. Trachomatis могут вести опасную «подпольную работу», что требует проведения лечебных мероприятий, а также своевременного проведения профилактики у здоровых будущих мам.

Как часто диагностируются хламидии при беременности

Согласно данным ВОЗ, частота обнаружения хламидийной инфекции у беременных женщин в среднем составляет не менее 6-8% от общего числа будущих матерей. iii У пациенток, страдающих хроническими воспалительными заболеваниями органов малого таза, почти в 70% случаев обнаруживаются хламидии. При беременности последствия этого следующие: заболевание препятствует нормальному развитию будущего ребенка и может стать причиной задержки внутриутробного развития плода, преждевременного излития околоплодных вод, преждевременных родов и рождения детей с низкой массой тела.

Ряд научных исследований подтверждает, что наличие хламидийной инфекции половых путей у будущей мамы приводит к повышению частоты случаев невынашивания беременности, мертворождения и развитию эндометрита и сальпингита в послеродовом периоде. Во время родов почти в 70% происходит заражение новорожденного при прохождении его через родовые пути и влагалище, если мать инфицирована. В первые две недели жизни почти 50% таких детей страдают от конъюнктивита, а у 20% новорожденных возможно развитие хламидийной пневмонии. Хламидийную инфекцию у новорожденного могут диагностировать при наличии в крови у матери антител типа G.

Читайте также:  Психосоматика болей в пояснице: психологические причины, диагностика

Чем опасен хламидиоз у беременных и с какими инфекциями он сочетается чаще всего

Чаще всего наблюдается половой путь передачи хламидиоза. Но также встречается и бытовой путь передачи инфекции, что происходит в семье, через постельные и туалетные принадлежности и белье. Первые клинические симптомы наблюдаются примерно через одну-две недели после заражения. Бессимптомное течение болезни встречается примерно у 46% женщин, что затрудняет ее выявление и терапию, а также увеличивает риск возникновения развития осложнений. Нередко хламидийную инфекцию диагностируют при постановке женщины на учет по беременности, после того как она сдала все необходимые анализы.

Достаточно часто УГХ у будущей мамы сочетается с такими заболеваниями, как трихомониаз, гонорея, сифилис, уреаплазмоз и микоплазмоз. Комплекс нескольких инфекций способен усугублять течение болезни и удлинять необходимый период терапии. iv Также хламидийная инфекция может стать причиной психоэмоциональных расстройств, куда входят нарушения сна, головные боли, раздражительность, усталость в течение дня. Все это может сочетаться и усугубляться вместе с естественной вялостью и плохим самочувствием, которое многие женщины испытывают во время беременности. Иногда C. Trachomatis рассматривают как один из этиологических агентов синдрома хронической усталости.

Хламидиоз во время беременности: диагностика и лечение

Хламидийная инфекция у беременных женщин в первую очередь дает о себе знать таким симптомом, как слизистые или слизисто-гнойные выделения из влагалища. Они могут обладать неприятным запахом и отличаться желтоватым оттенком. Также женщину могут беспокоить болевые ощущения в области наружных и внутренних половых органов, зуд и жжение, в том числе при мочеиспускании. Кроме того, иногда в число симптомов УГХ входят общая слабость и повышенная температура тела – таким образом организм женщины сигнализирует об интоксикации.

Диагноз УГХ устанавливается на основании клинической картины заболевания и выявления C. trachomatis при проведении лабораторных исследований. Чаще всего применяется использование методов амплификации нуклеиновых кислот – известная большинству из нас ПЦР-диагностика. v Молекулярно-биологические методы диагностики хламидийной инфекции являются одними из наиболее эффективных, они обладают высокой чувствительностью и специфичностью, а при их применении можно использовать клинический материал, полученный неинвазивным способом. Это особенно важно при диагностике и лечении беременных женщин.

Хламидии у беременных: какой врач лечит

Нормально протекающая беременность при хламидиозе – задача, которая требует современных и эффективных решений. Учитывая высокую распространенность хламидийной инфекции среди женщин в положении и его значительную роль в возможном развитии осложнений у будущей матери и плода, целесообразность лечения этого заболевания в период вынашивания малыша не вызывает никаких сомнений. Терапией этой болезни у беременных женщин чаще всего занимаются акушеры-гинекологи, но также могут заниматься урологи, а при лечении новорожденных детей – неонатологи.

Какие препараты рекомендуют применять

Для лечения заболевания применяются антибактериальные препараты. Целью антибиотикотерапии является нарушение целостности мембран хламидий, парализация их ДНК и купирование их размножения. vi Однако, антибиотики воздействуют на патологические микроорганизмы только когда те находятся вне клетки. Когда хламидии проникают внутрь, бороться с ними необходимо другими методами.

Также для лечения применяют иммуномодуляторы, противогрибковые препараты, бактериофаги, пробиотики и провитамины. Для терапии заболевания могут применяться вагинальные и ректальные свечи, лечебные тампоны, спринцевания и ванночки.

Однако выбор лекарств для лечения УГХ у женщин, ожидающих появления ребенка, значительно ограничен, потому что многие из препаратов вызывают тератогенный эффект или оказывают эмбрио- и фетотоксическое воздействие. Лечение хламидиоза у беременных требует особого подхода. Если у будущей мамы обнаружили хламидийную инфекцию, допустимо применять только те препараты, в инструкции которых указано о безопасности их применения для лечения женщин в период вынашивания ребенка.

Применение препарата ВИФЕРОН, если обнаружены хламидии во время беременности

Для нормализации иммунной реактивности организма женщины в комплексную терапию целесообразно включать противовирусный препарат ВИФЕРОН. Беременным со II триместра беременности (начиная с 14-й недели гестации) рекомендовано применение препарата ВИФЕРОН 500000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 10 суток, затем в течение 9 дней 3 раза с интервалом в 3 дня (на четвертый день) по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 часов. Далее каждые 4 недели до родоразрешения ВИФЕРОН 150000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. При необходимости показано перед родоразрешением (с 38-й недели гестации) применение препарата ВИФЕРОН 500000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 10 суток.

Оригинальная формула препарата – это сочетание интерферона альфа-2b и высокоактивных актиоксидантов. ВИФЕРОН обладает универсальным действием в отношении широкого спектра вирусов и других возбудителей заболеваний. Иммуномодулирующие свойства интерферона альфа-2b, такие как усиление фагоцитарной активности макрофагов и увеличение специфической цитотоксичности лимфоцитов к клеткам-мишеням, обусловливают его опосредованную антибактериальную активность. Применение препарата ВИФЕРОН в составе комплексной терапии позволяет снизить терапевтические дозы антибактериальных и гормональных лекарственных средств, а также уменьшить токсические эффекты указанной терапии.

Препарат способствует блокировке вирусов, которые часто активируются во время болезни, и восстановлению показателей иммунитета, что может помочь в восстановлении микрофлоры влагалища.

При использовании препарата ВИФЕРОН для лечения хламидийной инфекции во время вынашивания малыша снижается риск развития осложнений течения беременности и осложнений со стороны плода. 1

Справочно-информационный материал

Автор статьи

Врач общей практики

  1. Буданов П.В. Патогенетические, иммунологические и клинические цели лечения урогенитальных инфекций во время беременности // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. – 2018.

ФЛЮКОСТАТ

ФЛЮКОСТАТ: инструкция по применению и отзывы

Клинико-фармакологическая группа

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Капсулы непрозрачные, светло-розового/розовато-коричневого цвета, №2; содержимое капсул – порошок белого или почти белого цвета.

1 капс.
флуконазол50 мг

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный (аэросил), крахмал кукурузный, магния стеарат, натрия лаурилсульфат, лактоза.

Состав оболочки капсулы: желатин, краситель железа оксид красный (Е172), метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, титана диоксид (Е171), кислота уксусная.

7 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.

◊ Капсулы непрозрачные, белого цвета, №0; содержимое капсул – порошок белого или почти белого цвета.

1 капс.
флуконазол150 мг

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный (аэросил), крахмал кукурузный, магния стеарат, натрия лаурилсульфат, лактоза.

Состав оболочки капсулы: желатин, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, титана диоксид (Е171), кислота уксусная.

1 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противогрибковый препарат. Флуконазол – представитель класса триазольных противогрибковых средств, является мощным селективным ингибитором синтеза стеролов в клетке грибов.

Активен в отношении возбудителей оппортунистических микозов, в т.ч. вызванных Candida spp., Cryptococcus neoformans, Microsporum spp., Trichophyton spp. Показана также активность флуконазола на моделях эндемичных микозов, включая инфекции, вызванные Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis и Histoplasma capsulatum.

Фармакокинетика

После приема внутрь флуконазол хорошо абсорбируется. Биодоступность составляет 90%. C max флуконазола в плазме крови после приема натощак в дозе 150 мг составляет 90% от его содержания в плазме при в/в введении в дозе 2.5-3.5 мг/л.

T max достигается через 0.5-1.5 ч после приема. Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию при приеме внутрь.

Концентрация в плазме прямо пропорциональна принятой дозе.

90% C ss достигается к 4-5 дню лечения препаратом (при приеме 1 раз/сут).

Введение ударной дозы (в 1-й день), в 2 раза превышающей среднюю суточную дозу, позволяет достичь 90% уровень C ss ко 2-му дню. Кажущийся V d приближается к общему содержанию воды в организме. Связывание с белками – 11-12%.

Флуконазол хорошо проникает во все биологические жидкости организма. Концентрации флуконазола в слюне и мокроте аналогичны концентрациям в плазме. У больных с грибковым менингитом концентрации флуконазола в спинномозговой жидкости составляют около 80% от уровней его в плазме.

В роговом слое, эпидермисе, дерме и потовой жидкости достигаются высокие концентрации, которые превышают сывороточные.

T 1/2 составляет около 30 ч.

Флуконазол выводится в основном почками; примерно 80% введенной дозы обнаруживаются в моче в неизмененном виде. Клиренс флуконазола пропорционален КК. Метаболитов флуконазола в крови не обнаружено.

Показания

Противопоказания

С осторожностью следует применять препарат при печеночной и/или почечной недостаточности, одновременно с приемом потенциально опасных гепатотоксичных лекарственных средств, при алкоголизме, в случае проаритмогенных состояний у пациентов с множественными факторами риска (органические заболевания сердца, нарушения электролитного баланса, одновременный прием лекарственных препаратов, вызывающих аритмии).

Дозировка

Препарат принимают внутрь.

Взрослым при криптококковом менингите и криптококковых инфекциях другой локализации в первый день назначают 400 мг, а затем продолжают лечение в дозе 200-400 мг 1 раз/сут. Длительность лечения при криптококковых инфекциях зависит от клинической эффективности, подтвержденной микологическим исследованием; при криптококковом менингите терапию обычно продолжают, по крайней мере, 6-8 недель.

Для профилактики рецидива криптококкового менингита у больных СПИД , после завершения полного курса первичного лечения, терапию флуконазолом в дозе 200 мг/сут можно продолжать в течение длительного времени.

При кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозных инфекциях доза составляет в среднем 400 мг в первые сутки, а затем по 200 мг/сут. При недостаточной клинической эффективности доза может быть увеличена до 400 мг/сут. Длительность терапии зависит от клинической эффективности.

При орофарингеальном кандидозе препарат назначают в среднем по 50-100 мг 1 раз/сут; продолжительность терапии – 7-14 дней. При необходимости у больных с выраженным снижением иммунитета лечение может быть более длительным.

При атрофическом кандидозе полости рта, связанном с ношением зубных протезов , препарат назначают в средней дозе 50 мг 1 раз/сут в течение 14 дней в сочетании с местными антисептическими средствами для обработки протеза.

При других локализациях кандидоза (за исключением генитального кандидоза), например, эзофагите, неинвазивном бронхолегочном поражении, кандидурии, кандидозе кожи и слизистых оболочек, эффективная доза составляет в среднем 50-100 мг/сут при длительности лечения 14-30 дней.

Для профилактики рецидивов орофарингеального кандидоза у больных СПИД после завершения полного курса первичной терапии флуконазол может быть назначен по 150 мг 1 раз/нед.

При вагинальном кандидозе флуконазол принимают однократно внутрь в дозе 150 мг. Для снижения частоты рецидивов вагинального кандидоза препарат можно применять в дозе 150 мг 1 раз/мес. Длительность терапии определяют индивидуально; она варьирует от 4 до 12 мес. Некоторым больным может потребоваться более частое применение.

При баланите, вызванном Candida spp. , флуконазол назначают однократно в дозе 150 мг внутрь.

Для профилактики кандидоза рекомендуемая доза флуконазола составляет 50-400 мг 1 раз/сут в зависимости от степени риска развития грибковой инфекции. При наличии высокого риска генерализованной инфекции, например, у больных с ожидаемой выраженной или длительно сохраняющейся нейтропенией, рекомендуемая доза составляет 400 мг 1 раз/сут. Флуконазол назначают за несколько дней до ожидаемого появления нейтропении; после повышения числа нейтрофилов более 1000/мкл лечение продолжают еще в течение 7 сут.

При микозах кожи , включая микозы стоп, гладкой кожи, паховой области и кандидозах кожи рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз/нед. или 50 мг 1 раз/сут. Длительность терапии в обычных случаях составляет 2-4 нед., однако при микозах стоп может потребоваться более длительная терапия (до 6 нед.).

При отрубевидном лишае рекомендуемая доза составляет 300 мг 1 раз/нед. в течение 2 недель; некоторым больным требуется третья доза 300 мг/нед., в то время как в части случаев оказывается достаточным однократный прием препарата в дозе 300-400 мг. Альтернативной схемой лечения является применение препарата по 50 мг 1 раз/сут в течение 2-4 нед.

При онихомикозе рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз/нед. Лечение следует продолжать до замещения инфицированного ногтя (вырастания неинфицированного ногтя). Для повторного роста ногтей на пальцах рук и стоп в норме требуется 3-6 мес и 6-12 мес соответственно.

При глубоких эндемических микозах может потребоваться применение препарата в дозе 200-400 мг/сут в течение до 2 лет. Длительность терапии определяется индивидуально и составляет при кокцидиоидомикозе 11-24 мес, при паракокцидиоидомикозе – 2-17 мес, при споротрихозе – 1-16 мес, при гистоплазмозе – 3-17 мес.

У детей , как и при сходных инфекциях у взрослых, длительность лечения зависит от клинического и микологического эффекта. У детей препарат не следует применять в суточной дозе, превышающей таковую у взрослых. Флюкостат применяют ежедневно 1 раз/сут.

При кандидозе слизистых оболочек рекомендуемая доза флуконазола составляет 3 мг/кг/сут. В первый день может быть назначена ударная доза 6 мг/кг с целью более быстрого достижения постоянных равновесных концентраций.

Для лечения генерализованного кандидоза и криптококковой инфекции рекомендуемая доза составляет 6-12 мг/кг/сут в зависимости от тяжести заболевания.

Для профилактики грибковых инфекций у детей со сниженным иммунитетом , у которых риск развития инфекции связан с нейтропенией, развивающейся в результате цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии, препарат назначают по 3-12 мг/кг/сут в зависимости от выраженности и длительности сохранения индуцированной нейтропении.

У детей с нарушениями функции почек суточную дозу препарата следует уменьшить (в той же пропорциональной зависимости, что и у взрослых) в соответствии со степенью выраженности почечной недостаточности.

У пациентов пожилого возраста при отсутствии нарушений функции почек препарат применяют в соответствии с обычным режимом дозирования.

У пациентов с нарушениями функции почек при однократном приеме изменение дозы препарата не требуется. При многократном применении препарата при КК более 50 мл/мин препарат назначают в средней дозе. При КК от 11 до 50 мл/мин следует сначала назначить ударную дозу от 50 мг до 400 мг, затем – дозу, составляющую 50% от рекомендуемой. Пациентам, у которых регулярно проводится диализ , назначают одну дозу препарата после каждого сеанса гемодиализа.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: изменение вкуса, тошнота, метеоризм, рвота, боли в животе, диарея; редко – нарушения функции печени (желтуха, гепатит, гепатонекроз, гипербилирубинемия, повышение активности АЛТ, АСТ, ЩФ).

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение; редко – судороги.

Со стороны системы кроветворения: редко – лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: увеличение продолжительности интервала QT, мерцание, трепетание желудочков.

Аллергические реакции: кожная сыпь; редко – злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилактоидные реакции.

Со стороны обмена веществ: редко – гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, гипокалиемия.

Прочие: редко – нарушения функции почек, алопеция.

Передозировка

Симптомы: галлюцинации, параноидальное поведение.

Лечение: рекомендуется промывание желудка и симптоматическая терапия. Поскольку флуконазол выводится с мочой, форсированный диурез повышает его выведение. Проведение гемодиализа в течение 3 ч снижает концентрацию флуконазола в плазме примерно на 50%.

Лекарственное взаимодействие

При применении флуконазола с варфарином отмечалось увеличение протромбинового времени на 12%. В связи с этим рекомендуется контролировать протромбиновое время у пациентов, получающих Флюкостат в сочетании с кумариновыми антикоагулянтами.

При одновременном применении флуконазол увеличивает T 1/2 пероральных гипогликемических препаратов – производных сульфонилмочевины (хлорпропамида, глибенкламида, глипизида и толбутамида). Совместное назначение флуконазола и пероральных гипогликемических препаратов допускается, но при этом следует учитывать возможность развития гипогликемии.

Одновременное применение флуконазола и фенитоина может сопровождаться повышением концентрации фенитоина в клинически значимой степени. Поэтому при необходимости сочетанного применения этих препаратов необходимо мониторирование концентрации фенитоина с коррекцией его дозы с целью обеспечения терапевтической концентрации в плазме крови.

Одновременное применение флуконазола и рифампицина приводит к снижению AUC на 25% и укорочению T 1/2 флуконазола из плазмы на 20%. Поэтому у пациентов, получающих одновременно рифампицин, дозу флуконазола рекомендуется увеличить.

Рекомендуется контролировать концентрацию циклоспорина в крови у пациентов, получающих флуконазол, т.к. при применении флуконазола и циклоспорина у пациентов с пересаженной почкой прием флуконазола в дозе 200 мг/сут приводит к медленному повышению концентрации циклоспорина в плазме крови.

Пациенты, получающие теофиллин в высоких дозах, или у которых имеется вероятность развития теофиллиновой интоксикации, должны находиться под наблюдением с целью раннего выявления симптомов передозировки теофиллина, т.к. одновременный прием флуконазола приводит к снижению средней скорости клиренса теофиллина из плазмы.

При одновременном применении флуконазола и терфенадина или цизаприда описаны случаи нежелательных реакций со стороны сердца, включая пароксизмы желудочковой тахикардии (аритмии типа “пируэт”).

Имеются сообщения о взаимодействии флуконазола и рифабутина, сопровождающемся повышением сывороточных уровней последнего. При одновременном применении флуконазола и рифабутина описаны случаи развития увеита. Необходимо тщательно наблюдать больных, одновременно получающих рифабутин и флуконазол.

При одновременном применении флуконазола и зидовудина отмечается повышение концентрации зидовудина в плазме, которое вызвано снижением превращения последнего в его метаболит.

При одновременном применении флуконазола с мидазоламом повышается риск психомоторных эффектов, с такролимусом – повышается риск нефротоксичности.

Особые указания

В редких случаях применение флуконазола сопровождалось токсическими изменениями печени, в т.ч. с летальным исходом, главным образом у больных с серьезными сопутствующими заболеваниями. Не отмечено явной зависимости частоты развития гепатотоксических эффектов флуконазола от общей суточной дозы, длительности терапии, пола и возраста больного. Гепатотоксическое действие флуконазола обычно обратимо; признаки его исчезали после прекращения терапии. При появлении клинических признаков поражения печени, которые могут быть связаны с флуконазолом, препарат следует отменить.

Больные СПИД более склонны к развитию тяжелых кожных реакций при применении многих препаратов. При появлении у больного, получающего лечение по поводу поверхностной грибковой инфекции, сыпи, которую можно связать с приемом флуконазола, препарат следует отменить. При появлении сыпи у больных с инвазивными/системными грибковыми инфекциями их следует тщательно наблюдать и отменить флуконазол при появлении буллезных поражений или многоформной эритемы.

Необходимо соблюдать осторожность при одновременном применении флуконазола с цизапридом, астемизолом, рифабутином, такролимусом или другими препаратами, метаболизирующимися изоферментами системы цитохрома P450.

Беременность и лактация

Применение Флюкостата при беременности возможно только в случае тяжелых и потенциально угрожающих жизни грибковых инфекций, когда ожидаемая польза лечения превышает возможный риск для плода.

Поскольку флуконазол выделяется с грудным молоком в концентрациях, близких к концентрациям в плазме, в период грудного вскармливания не рекомендуется назначать препарат.

Применение в детском возрасте

При нарушениях функции почек

Пациентам с почечной недостаточностью (КК требуется коррекция режима дозирования.

Флуконазол выводится в основном с мочой в неизмененном виде. При однократном приеме изменение дозы не требуется. У пациентов (включая детей и лиц пожилого возраста) с нарушениями функции почек при повторном приеме препарата следует первоначально ввести ударную дозу от 50 мг до 400 мг.

При КК>50 мл/мин применяется средняя рекомендуемая доза препарата; при КК от 11 до 50 мл/мин применяется доза, составляющая 50% от рекомендуемой. Пациентам, регулярно находящимся на гемодиализе, одну дозу препарата вводят после каждого сеанса гемодиализа.

При нарушениях функции печени

С осторожностью следует применять препарат при печеночной недостаточности, одновременно с приемом потенциально опасных гепатотоксичных лекарственных средств, при алкоголизме.

При появлении клинических признаков поражения печени, которые могут быть связаны с флуконазолом, препарат следует отменить.

Флюкостат от молочницы: как правильно принимать и есть ли аналоги?

Молочница — воспалительно-патологический процесс на слизистой стенке влагалища, возбудителем которого являются грибки рода Candida. Воспалению свойственны жжение и зуд во влагалище, бело- желтоватые творожистые выделения.

Кроме этого, молочницей называется кандидоз младенцев, проявляется как кандидоз полости рта.Патологическое угнетение здоровой ткани, способно сформироваться как у половозрелых людей, так и у детей, поскольку грибок-возбудитель, постоянно обнаруживается как часть микрофлоры оболочки половых органов и его излишне вредоносное размножение контролируется физиологическим природным иммунитетом.

В тот момент, когда в иммунной системе случается нарушение, грибковые соединения активизируются и начинают интенсивно размножаться. Этот факт и является первопричиной молочницы.

  1. Симптомы молочницы
  2. Причины молочницы
  3. Флюкостат — препарат для лечения молочницы
  4. Форма выпуска
  5. Действие на организм
  6. Способ применения
  7. Применение при беременности
  8. Применение у детей
  9. Взаимодействие с другими лекарствами
  10. Противопоказания
  11. Передозировка
  12. Побочные действия
  13. Аналоги медикамента
  14. Флюкостат и алкоголь
  15. Особые указания
  16. Цена
  17. Отзывы
  18. Условия хранения и отпуска из аптек

Симптомы молочницы

Влагалищному патологическому процессу свойственны следующие симптомы:

  1. Воспаление слизистой стенок мочеполовых органов. Все участки мочеполовой сферы приобретают багрово- красный цвет и припухлость. На слизистой влагалища появляются микроранки, при попадании мочи, они раздражаются вызывают неприятные ощущения.
  2. Настойчивое ощущение зуда и жжения. Может возникнуть боль при мочеиспускании. Подобные признаки особенно выражаются в ночное время суток.
  3. Влагалищные выделения бело-желтоватого цвета, творожистой консистенции. Варьируется густота выделений и их количество.
  4. Иссушение слизистых на стенках влагалища.

Причины молочницы

Молочница – это проблема, с которой сталкиваются не только женщины и даже иногда мужчинами. Этот патологический процесс вызывается грибком и может появиться из-за целого ряда причин, на каждом этапе жизни человека.

Это негативно-угнетающее явление провоцируется:

Флюкостат — препарат для лечения молочницы

Противомикозный медикамент Флюкостат выработан с условием комфортного применения. Назначается для терапии кандидозов любой этиологии, вызванных также дрожжевидными микроорганизмами. Большую действенность лекарственное средство обеспечивает при комплексном лечении кандидозного вульвовагинита, криптококкоза, бластомикозов, кокцидиоидоза.

Рассмотрим основные показания и противопоказания при назначении медикамента Флюкостат, его дешевые дженерики (российские), цена которых не так значительна, а результ ровно ничем не уступает рассматриваемому лекарственному препарату.

Форма выпуска

Активным компонентом лекарства является вещество антимикозного действия-флуконазол.

Производится Флюкостат в капсулах, свечах. Есть аналоги для более комфортного применения в условиях стационара, такие как: таблетки и растворы для внутривенных и внутримышечных инъекций.

Все формы Флюкостата от молочницы прописывает исключительно специалист после осмотра и изучения результатов анализов, безх должного контроля употребление лекарственного средства неприемлемо.

Доза порошка в одной капсуле от 50 и 150 мг по 1 или 2 штуки в одной коробке.

Действие на организм

Главным терапевтически активным веществом в лекарстве является флуконазол.

Вследствие перорального применения медикамент очень скоро всасывается в желудочно-кишечном тракте и уже по прошествии 1.5 часов полном объеме присутствует в кровотоке.

Поскольку флюкостат проходит в мембрану клеток всех биологических жидкостей организма, выведение полностью происходит довольно продолжительное время. Эту работу всецело осуществляют почки.

Флуконазол, с кровотоком переносится к локализации жизнедеятельности развития грибкового поражения, воздействует на него разрушающе, останавливая производство вещества жизненеобходимого для роста и развития оболочек клетки грибков.

Способ применения

По большей части, специалиста назначают лекарственное средство против молочницы методом применения его по стандартной схеме. Оценивая существующую картину поражения грибком, специалист устанавливается оптимальный режим, точнее сроки терапии и объемы употребления лекарства.

Влияние на гормональный фон женщины или на менструальный цикл у данного медикамента не наблюдается. Его допустимо применять в любое время, в том числе и при менструальных выделения.

Что касается дозировки Флюкостата, то есть общепринятые схемы:

  1. Прием 150 мг единократно. Данная дозировка оптимальна при ситуации, если женщина с грибковым воспалением встречается в первый раз. Кроме того, данное количество применимо к слабым, либо умеренным признакам проявления заболевания.
  2. 150 мг в первые сутки + 150 мг по прошествии 72 часов (точнее в 1-ые и 4-ые сутки).В соответствии сданной схемой, употребляют флюкостат в ситуации ярко проявляемой симптоматики, либо в том случае если молочнице сопутствуют прочие понижающие иммунитет, болезни.
  3. 150 мг в первые сутки+ 150 мг по прошествии 72 часов + 150 мг по прошествии 72 часов (точнее в 1-ые, 4-ые и 7-ые сутки) и 150 мг употребить партнеру единократно. Подобна схема терапии, прописывается в такой ситуации, если у женщины возникает рецидивирующая стадия заболевания (4 и более случая обострения в продолжении года).
  4. 150 мг каждые 7 суток в продолжении полугода. Данная дозировка применима в ситуациях недопущения рецидивов, как и при лучевом или химиолечении.

Курс лечения, в зависимости от формы заболевания:

Применение при беременности

В инструкции к применению Флюкостата указано: употребление медикамента при вынашивании ребенка запрещено.

В терапевтических мероприятиях беременных женщин применяются более безопасные препараты:

Также использование Флюкостата неприемлемо при планировании беременности, касательно месяца зачатия.

Применение у детей

У новорожденных детей молочница возникает в момент прохода по родовым путям, страдающей воспалением матери. Возбудитель стремительно размножаются в защитной оболочке ротовой полости и половых путей младенца в течение двух суток, как следствие болевые ощущения, и возникновение белесого налета на небе, беспокойство малыша.

К факторам способствующим возникновению молочницы у новорожденного можно также отнести:

Молочница у маленьких детей, это проблематичное обстоятельство не только для его психо-эмоционального состояния, но и для здоровья и развития малыша. Во избежание заболевания крайне принципиально строго соблюдать гигиену новорожденного, и чистоту помещений и предметов окружающих малютку.

Невзирая на выставленные ограничения, флюкостат, становится одним из качественных антимикотиков. Медикаментов, полностью не оказывающих побочного действия, не существует, а у данного препарата их не так много, кроме того оно проявляется весьма редко.

Взаимодействие с другими лекарствами

Невзирая на все положительные качества, существуют также и факторы при которых понижаются возможности Флюкостата:

Противопоказания

С целью выяснения применим ли медикамент к лечению, важно учитывать противопоказания указанные в аннотации.

Искать альтернативу данному лекарству против молочницы необходимо при следующих обстоятельствах:

Передозировка

Весьма редко терапевтический эффект способен стать причиной отрицательного состояния.

Среди них:

Побочные действия

Побочный эффект, зачастую проявляется с присутствием хронических заболеваний и при передозировке. С начальных симптомов молочницы, требуется безотлагательно посетить кабинет гинеколога и провести необходимый терапевтический курс.

При отсрочивании обследования и лечения, существует перспектива прогрессирования недуга в тяжелую стадию. Этическая составляющая должна отступить на второй план, поскольку данное заболевание не имеет отношения к признакам социального статуса больного, или как многие ошибочно думают, оно не является венерическим.

Аналоги медикамента

В ситуации когда «Флюкостат» не улучшает состояние, либо из-за каких-либо условий исключается его применение, в избавлении от молочницы, специалисты подыскивают оптимальный вариант лечения при помощи похожих по действию препаратов.

Здесь применимы такие наименования как:

Флюкостат и алкоголь

Влияние на состояние внутренних органов, какой бы нибыло фармакологии, применяемой при употреблении алкоголя, в перспективе имеет формирование негативных результатов лечения.

Поскольку Флюкостат — это не тривиальное лекарство, и его активные вещества имеют антибиотическими характеристиками, сочетать спиртосодержащие напитки с курсом терапии антигрибковым средством запрещено во исключение возникновения следующих отрицательных состояний:

Особые указания

Флюкостат характеризуется некоторым понижением местного иммунитета,определенным образом, влияя на микрофлору мочеполовой сферы.

Последствия данного факта, проявляются в качестве пускового механизма для других инфекционных патогенезов негрибкового типа, это может стать провоцирующим фактором заболеваний этой сферы.Чтобы обезопасить себя от такого развития событий, можно применять антибиотики.

Стоимость Флюкостата, по большей части зависит от формы выпуска и государства, где оно приобретается. К примеру, на Украине, в Харькове цена таблеток Флюкостат в значении 27 гривен , а стоимость свечей дешевле– 10-15 гривен .

В России, стоимость связанна с дозировкой, например цена Флюкостата 150 мг, определяется в районе 350 рублей , а 50 мг таблетки противогрибкового средства, возможно приобрести за 270 рублей .

Цена Флюкостата, в других соседних странах зависит от курса денежных средств соответствующего государства, поскольку конкуренция на импорт фармацевтических товаров актуальна далеко за пределами стран Таможенного Союза.

Если рассматривать подробнее то, в Беларусии пилюлю по 150 мг, приобретают за стоимость в пределах 10-40 тыс рублей , в переводе на гривны, цена идентична стоимости лекарства в Харькове, а цена на мазь в Республике Казахстан соответствует стоимости той же мази в Омске.

Отзывы

Отзывы о приеме препарата Флюкостат:

Условия хранения и отпуска из аптек

Капсулы Флюкостат требуют хранения при температуре +15-25°С; жидкий раствор – при + 5-25°С. Срок годности лекарства в районе 24 месяцев.

Отзывы Флюкостат

Хорошее не дорогое средство против вагинального кандидоза, быстро устранило проблему, почти сразу прошел весь неприятный дискомфорт в паховой области, зуд, запах, нормализовались выделения, но все же провела курс лечения молочницы до конца. Флюкостат мне подошел отлично, я довольна его применением, в борьбе с молочницей для меня незаменимое средство.

Незаменимое средство в женской аптечке, всегда мгновенно помогает мне избавиться от молочницы. В упаковке Флюкостата две капсулы белого цвета, без запаха. Как появлялись признаки молочницы – жжение и выделения, сразу принимала одну капсулу. Обычно через пару часов все симптомы уходили. А если случай был сложнее, например, если затянула лечение, то на 4й день (как написано в инструкции) принимала вторую капсулу. Вторая капсула всегда наверняка убирала проблему.

применяю это средство, когда периодически из-за неправильного питания появляется молочница. Флюкостат быстро помогает убрать неприятные ощущения и выделения, по стоимости не дорогой, можно приобрести в любой аптеке. Положительный результат заметен почти сразу, для этого нужно провести конечно полный курс как написано в инструкции. Я довольна.

Очень помог Флюкостат в своё время – была молочница, что то вроде грибкового воспаления, точное название уже не вспомню. Гинеколог сразу сказала про этот препарат. Подействовал, можно сказать, сразу- через 2 дня все неприятные ощущения прошли бесследно. Не самый дешевый препарат, но цена оправдана. Знаю более дешевые аналоги, но в случае рецидива- буду использовать только его.

Мне Флюкостат прописывала мой врач-гинеколог при выявленном грибке кандидо в мазке. Неприятный диагноз, а уж какие ужасные симптомы. Лечение заключается в приеме всего 1 капсулы. Этого оказалось вполне достаточно. Уже сразу симптомы уменьшились, анализ был чистый. Отличное средство для быстрого лечения кандидоза. Для профилактики рецидива пропила еще 3 месяца по 1 капсуле.

Проблема молочницы знакома многим женщинам. Вот и меня не обошло стороной столь неприятное заболевание. В аптеке фармацевт посоветовала приобрести мне Флюкостат, сказала, что это достаточно эффективный препарат , и цена у него намного ниже, чем у своих импортных аналогов. Через 2 дня после приема препарата все симптомы молочницы прошли, чему я была несказанно рада, при этом никаких побочных явлений мною замечено не было. Советую всем, кто столкнулся с этой неприятностью.

По цене недорогой, но очень действенный препарат, помог от молочницы, которая то проходила, то появлялась вновь. Принимала курсом для большей эффективности, симптомы молочницы пропали быстро, но нужно довести дело до конца. С тех пор болезнь ко мне больше не возвращалась, чему я, конечно, рада. Рекомендую взять себе на заметку, “Флюкостат” работает.

Флюкостат в свое время мне хорошо помог от молочницы и я всегда стараюсь держать коробочку про запас. За такой эффект цена низкая. Спустя месяц я снова повторила курс и осталась довольна результатом. Состояние полностью было хорошим. Как итог, я придерживалась курса, уже на 5ый день ощущала себя прекрасно, хотя до этого беспокоил зуд и неприятные ощущения.

Флюкостат это хорошее бюджетное противогрибковое средство. Причем лечит несколько видов этих грибков. Зачем переплачивать за бренд, когда основное действующее вещество в препарате одно и то же, только цена чуть ли не в два раза выше скачет, из-за лекарственной фирмы. Вот и мне когда прописали от грибка лоцерил, я купила флюкостат. Эффект тот же, а деньги экономились.

Отличное средство от молочницы. Каждая женщина знакома с этой противной заразой. В упаковке всего две капсулы. Лечение провожу согласно рекомендации гинеколога. Флюкостат эффективен также при грибковых заболеваниях ног. Стоит прилично, но нужно совсем не много. С моей молочницей справился отлично. Побочные эффекты у меня проявились только со стороны жкт.

Установите мобильное приложение АСНА

Оставьте телефон – получите ссылку на установку

© 2005-2021. АСНА. Все права защищены
ООО «АСНА», ИНН 7728850310, ОГРН 1137746645585, Юридический адрес (Фактический адрес): 129226, г. Москва, ул. Докукина, д.16, стр.1, 6 этаж. Телефон: +7 (495) 223-3403
Лицензия № ФС-99-02-008156 от 12 ноября 2020 г.

А надо ли лечить?

Плохая привычка многих – прятать голову в песок и махать рукой на болезнь, в надежде, что она каким-либо образом пройдет сама по себе. К сожалению, «молочница» не проходит самостоятельно! Попытки побороть «молочницу» с помощью частых гигиенических процедур, подмываний и спринцеваний приносят лишь временное облегчение состояния и маскировку симптомов. Однако, это вовсе не является показателем того, что болезнь прошла, так как не ликвидирована главная причина заболевания – грибок Candida albicans, чрезмерное размножение которого и приводит к развитию симптомов вагинального кандидоза. Временное затишье означает, что «молочница» лишь ненадолго отступила, а ее возбудитель притаился на короткий промежуток времени, чтобы, напомнить о себе с новой силой в самый неожиданный момент. Без адекватного лечения, направленного на устранение истинной причины заболевания, «молочница» способна перейти в хроническую рецидивирующую форму, с частыми повторными обострениями в течение года. Справиться с такой формой заболевания намного сложнее, может потребоваться много времени и сил. Чтобы не запустить ситуацию и избежать развития осложнений, необходимо как можно скорее подтвердить предполагаемый диагноз и начать правильное лечение «молочницы» при первом же эпизоде заболевания, а также при изредка случающихся обострениях.

Этапы лечения «молочницы» у женщин

Способы лечения молочницы

1. Народные средства

«Молочница» известна еще с античных времен. Уже тогда она доставляла не мало неприятностей представительницам прекрасного пола. С того времени чем только ни пробовали бороться с недугом несчастные женщины. Некоторые рецепты «народной» медицины дошли и до нас. Часть из них можно встретить в женских форумах, посвященных обсуждению проблеме и лечению «молочницы» в домашних условиях: спринцевание отваром коры дубы, цветков ромашки, календулы, чеснока или других растений; применение раствора питьевой соды, внутривлагалищное введение тампонов с йогуртом и ряд других. Лечение «молочницы» народными средствами основано на изменении рН среды влагалища и создания в нем условий, неблагоприятных для роста и размножения грибковых клеток. Помимо неудобств, связанных с их приготовлением и применением, в большинстве своем, народные средства от «молочницы» как-либо проявляют активность только в момент непосредственного использования при обработке слизистой половых путей. Они никак не фиксируются и не удерживаются на поверхности влагалища, а потому не обладают пролонгированным действием. Помимо всего прочего работают средства народной медицины исключительно в самых поверхностных слоях слизистой оболочки влагалища, в то время как грибок, вызывающий «молочницу» может размножаться не только на ее поверхности, но и в более глубоких слоях, а также обитать в других естественных резервуарах – на слизистой ротовой полоти или кишечника. Поэтому средства народной медицины от «молочницы», приготовленные женщинами в домашних условиях, могут лишь временно облегчить состояние, уменьшить выраженность симптомов, но не способны устранить причину заболевания, а, как следствие и решить проблему. К слову сказать, не стоит испытывать на себе все рецепты народной медицины, ведь многие из них не имеют за собой никакой доказательной базы, которая могла бы подтвердить их эффективность. Не нужно рисковать и экспериментировать. Более разумно при первых симптомах заболевания сразу же обратиться к врачу и получить квалифицированную медицинскую помощь!

2. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА

При установленном и подтвержденном диагнозе «молочницы», специалисты используют специальную группу лекарственных средств под названием «противогрибковые». Уже само определение говорит о профиле их действия – обладают противогрибковыми свойствами: подавляют рост, деление, размножение и вызывают гибель грибковых клеток, в т.ч. грибков рода Candida, являющихся возбудителями «молочницы». Действующим веществом таких препаратов являются молекулы, разработанные и синтезированные благодаря достижениям науки, медицины и фармацевтики. Все они прошли клинические исследования и доказали свою противогрибковую активность в лабораторных условиях, а также подтвердили эффективность и безопасность в исследованиях на животных и людях. Многообразие противогрибковых препаратов «от молочницы» различается между собой по действующему веществу, широте спектра противогрибкового действия, силе противогрибковой активности и форме выпуска. Многие из них включены в клинические рекомендации, протоколы и стандарты оказания медицинской помощи, как отечественные, так и международные.

Именно ими руководствуются врачи, назначая лечение. В ряде случаев, специалист может выписать комбинированный препарат, где помимо противогрибкового компонента присутствуют и другие молекулы. Как правило, такие средства рекомендуются при смешанной патологии, вызванной бактериально-грибковой флорой.

По способу применения женщинами противогрибковые препараты от «молочницы» делятся на две большие группы:
1) применяемые местно (препараты локального действия) – вводятся вагинально;
2) применяемые внутрь (препараты системного действия) – принимаются перорально.

Каждая группа препаратов имеет свои особенности, которые будут рассмотрены ниже. Главное помнить, какой бы препарат ни был назначен врачом, приобретать его следует только в аптеке. Это гарантирует его качество, а значит, и успех проводимого лечения.

3. Препараты локального действия

Традиционной формой выпуска многих гинекологических препаратов являются вагинальные свечи. «Молочница» в данном случае не является исключением. При лечении вагинального кандидоза также довольно распространено использование средств, вводимых внутрь влагалища, – вагинальные таблетки, кремы, овули или свечи от «молочницы». Их достоинствами являются: действие сугубо по месту проблемы, низкий уровень системных побочных эффектов на организм и сравнительно неплохие терапевтические результаты. Вместе с тем, в процессе таяния под действием температуры человеческого тела, вагинальные средства могут не обеспечить равномерного распределения действующего вещества по всей поверхности слизистой. Это создает условия, способствующие сохранению резервуаров инфекции, предрасполагающих к рецидивам заболевания.

Также локальные препараты, действуя местно, работают только на поверхности слизистой и не способны справиться с грибком, который обитает не только на поверхности слизистой влагалища, но и в более глубоких ее слоях.

Помимо того, вагинальные средства не устраняют грибковые клетки с наружных женских половых органов, именуемых вульвой (преддверия влагалища, больших и малых половых губ, кожи промежности и лобка). И уж тем более они никак не могут оказать никакого воздействия на грибы рода Candida, живущие на слизистых ротовой полости и кишечника. Уцелевшие грибки могут стать одной из возможных причин повторных эпизодов «молочницы». 1

Вот почему зачастую при лечении «молочницы» препаратами локального действия эффект от их применения является недостаточно стойким и для надежного результата приходится использовать комбинированную терапию с одновременным применением сразу 3-х средств: вагинальных суппозиториев, таблеток для приема внутрь и наружного противогрибкового крема. Кроме того, следует знать о ряде возможных чисто технических неудобств, связанных с применением средств локального действия.

Флюкостат – эффективный медикамент от молочницы

Молочница – распространенное заболевание грибковой этиологии. Кандидозу подвержены преимущественно женщины, однако встречаются случаи болезни у мужчин и детей. При первых признаках молочницы (таких как зуд, воспаление слизистых оболочек, обильные выделения белого цвета) рекомендуется посетить врача. Курс лечения назначается на основании анализов и данных опроса и осмотра. Заниматься самолечением при остром течении кандидоза не рекомендуется.

Против кандидоза разработано большое количество препаратов. Популярным с точки зрения медицинских специалистов является применение Флюкостата при молочнице, медикамент характеризуется общим системным действием, направленным на устранение возбудителя.

Состав и механизм действия

Действующее вещество лекарства – флуконазол. Среди вспомогательных веществ присутствует только лаурилсульфат. В составе оболочки капсулы имеются: желатин, натрия этилпарабен (Е219), натрия диэтилпарабен (Е217), оксид титана (Е171).

При приеме внутрь всасывание препарата происходит в желудочно-кишечном тракте (в среднем через 1,5 часа после приема). В процессе всасывания активное вещество попадает во все ткани и жидкие среды организма. Действие медикамента направлено на угнетение активности ферментов грибка. Тем самым, он подавляет их функцию размножения, не затрагивая при этом здоровые микроорганизмы нормальной флоры.

Кроме того, препарат повышает проницаемость клеточных стенок, ускоряя процессы обмена, питания и кровоснабжения, это помогает организму быстрее справиться с инфекцией. Улучшение наблюдается практически сразу после приема, именно поэтому многие люди выбирают именно Флюкостат от молочницы.

Форма выпуска

В зависимости от формы заболевания и симптоматики назначают либо вагинальные суппозитории Флюкостат, либо таблетки для приема внутрь. Последнее время большей популярностью пользуется именно второй вариант, ввиду того, что они оказывают наиболее эффективное действие на возбудителя изнутри. Однако при тяжелом течении может применяться комплексная терапия, включающая в себя и таблетки, и свечи.

Таблетки Флюкостат

Обладают фунгицидной активностью, в основном направленной против грибков под наименованием Candida. Достоинства препарата подчеркивает тот факт, что при приеме внутрь концентрация сопоставима с внутривенным введением. Флюкостат равномерно распределяется в тканях и медленно выводится, оказывая системное действие на кандидоз.

Помимо лечения кандидозного поражения влагалища препарат отлично справляется с грибками различных локализаций и является одним из эффективных препаратов для терапии урогенитального кандидоза, которые рекомендованы Всемирной ассоциацией здравоохранения.

Для устранения симптоматики острой формы молочницы у женщин зачастую достаточно принять таблетку Флюкостата (150 мг).

К преимуществам данной формы выпуска можно отнести:

Свечи Флюкостат

Назначаются в качестве местного противогрибкового средства при комплексной или индивидуальной терапии. К положительным свойствам можно отнести то, что препарат оказывает мгновенное воздействие на возбудителя заболевания, устраняя неприятные симптомы. Дозировки и длительность терапии назначаются специалистом.

К преимуществам данной формы Флюкостата относятся следующие моменты:

Показания

Флюкостат назначают при достаточно большом спектре заболеваний:

Флюкостат: инструкция по применению

Капсулы Флюкостат против молочницы необходимо принимать орально, запивая большим количеством воды. Длительность лечения назначается специалистом индивидуально каждому пациенту. Свечи предназначены для введения во влагалище – специфика не отличается от использования любых других суппозиториев.

Мужчинам

При кандидозном баланите у мужчин препарат назначается внутрь в терапевтической дозе 150 мг. Для проведения профилактики рецидива можно проводить прием 1 раз в месяц по 150 мг, длительность – до 6 месяцев.

Женщинам

Таблетки от молочницы Флюкостат женщинам необходимо принимать в дозе 150 мг однократно (при особенно острых случаях прием повторяется в течение недели), и далее, в качестве поддерживающей терапии против рецидивов 1 раз в месяц в течение 12 месяцев.

Свечи от молочницы Флюкостат используют в течение одной недели, в количестве 1 шт. на ночь. Перед введением свечи необходимо освободить ее от упаковки. Для повышения эффекта перед использованием суппозиториев рекомендован гигиенический душ и спринцевание влагалища содовым раствором.

Противопоказания и побочные эффекты

Флюкостат противопоказан при аллергических реакция на составляющие компоненты и производные азольных соединений. Прием при беременности и лактации также невозможен (за исключением тяжелых угрожающих жизни состояний).

Побочные действия препарата немногочисленны и имеют маленькое процентное соотношение. К ним относят:

Сколько стоит Флюкостат от молочницы в аптеке?

Цена на Флюкостат в аптечных сетях разных городов колеблется от 450 до 700 рублей за упаковку (1 таблетка, 150 мг). За 7 свечей придется отдать порядка 350-500 рублей. Лекарство находится в свободной продаже, рецепт для покупки не требуется.

Аналоги

В связи с достаточно высокой стоимостью Флюкостат имеет множество аналогов, сходных по механизму действия и способу применения. Самыми распространенными из них считаются:

  1. Дифлюкан – средство, хорошо зарекомендовавшее себя в борьбе с молочницей. Применяется при различных формах кандидоза. Быстро справляется с симптомами и имеет различные формы выпуска. Стоимость ниже вдвое.
  2. Микосист – успешно применяется при комплексном лечении заболевания молочница. В составе активное вещество Флюкостата – флуконазол. Стоимость находится в пределах предыдущего аналога. Нередко назначается врачами.
  3. Флуконазол – наиболее эффективен в борьбе с молочницей в остром периоде. Имеет одноименное название с активным веществом Флюкостата. Стоит в несколько раз дешевле, если сравнивать с описываемым медикаментом.
  4. Микофлюкан – имеет широчайший спектр действия, также применяется для лечения кандидозов у взрослых (в остром и хроническом периоде). Цена – средняя.

Отзывы опробовавших

Богдана 25 лет: впервые столкнувшись с молочницей, еще даже толком не понимала, что это такое и как мне быть. Сразу же посетила врача. Мне назначили прием капсулы Флюкостат и терапию суппозиториями в течение 7 дней. Буквально через пару часов после приема таблетки нестерпимые симптомы прошли. Рецидивов не было около трех лет, очень довольна препаратом!

Александра 30 лет: раньше использовала препарат для терапии своей рецидивирующей молочницы. После приема капсулы действительно утихают все симптомы. Флукостат – прекрасное средство от молочницы. Но меня перестала устраивать цена, так что последнее время использую Флуконазол в чистом виде. Результаты примерно такие же. Так что если хотите сэкономить – рекомендую применять аналог.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *