Сколько длится ветрянка: сколько дней нужно быть дома, сколько дней болеют и когда заканчиваются высыпания

Ветрянка (ветряная оспа)

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

  • Код по МКБ-10
  • Эпидемиология
  • Причины
  • Возбудители
  • Патогенез
  • Симптомы
  • Формы
  • Осложнения и последствия
  • Диагностика
  • Что нужно обследовать?
  • Как обследовать?
  • Какие анализы необходимы?
  • Дифференциальная диагностика
  • Лечение
  • К кому обратиться?
  • Дополнительно о лечении
  • Профилактика

Ветрянка (ветряная оспа) является острым системным заболеванием, обычно у детей, вызываемым вирусом варицелла зостер (герпесвирус человека 3-го типа). Заболевание обычно начинается с умеренных общих симптомов, за которыми быстро появляются высыпания на коже, быстро распространяющиеся и проявляющиеся пятном, папулой, везикулой и корочкой. Диагноз клинический. Лица с риском осложнений получают постэкспозиционную профилактику иммуноглобулином и, если заболевание развивается, лечатся противовирусными препаратами (валацикловир, фамцикловир, ацикловир). Вакцинация эффективна.

[1], [2], [3]

Код по МКБ-10

Эпидемиология

Источник вируса – больной от последнего дня инкубационного периода до 5-го дня после появления последних высыпаний. Основной путь передачи – воздушно-капельный. Вирус способен распространяться на расстояния до 20 м (через коридоры в соседние комнаты квартиры и даже с одного этажа на другой). Возможен вертикальный механизм передачи вируса через плаценту. Восприимчивость к ветряной оспе очень высокая (минимум 90%), за исключением детей первых 3 мес жизни, у которых сохраняется пассивный иммунитет.

Заболеваемость характеризуется выраженной сезонностью, достигая максимума в осенне-зимние месяцы. Болеют преимущественно дети. Постинфекционный иммунитет напряжённый, поддерживается персистенцией вируса в организме. При снижении его напряжённости возникает опоясывающий герпес.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Причины ветрянки

Причина ветряной оспы – вирус ветрянки Varicella zoster virus семейства Herpesviridae. Размер вируса от 150 до 200 нм, он находится в ветряночных пузырьках в первые 3-4 дня болезни; после 7-го дня обнаружить вирус не удаётся. Геном имеет двуспиральную линейную молекулу ДНК, липидную оболочку. Вирус репродуцируется только в ядре инфицированных клеток человека. Установлена идентичность вируса, вызывающего опоясывающий герпес, и вируса ветряной оспы. В окружающей среде вирус неустойчив и быстро погибает, в капельках слизи, слюны вирус сохраняется не более 10-15 мин. Нагревание, солнечные лучи, УФ-излучение быстро инактивируют его.

Ветрянка очень контагиозна и распространяется воздушно-капельным путем, особенно во время продрома и во время раннего периода высыпаний. Заразный период определяется от 48 часов с момента первых высыпаний до появления корочек. Прямая передача (от носителей) невозможна.

Эпидемические вспышки возможны зимой и ранней весной и имеют 3-4 цикла. У новорожденных может быть иммунитет, вероятно, трансплацентарный, до 6 месяцев.

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Возбудители

Патогенез

Входные ворота вируса ветрянки – слизистые оболочки верхних дыхательных путей, где происходит репликация вируса, далее по лимфатическим путям возбудитель проникает в кровь. В конце инкубационного периода развивается виремия. Вирус фиксируется в клетках эктодермального происхождения, преимущественно в эпителиальных клетках кожи и слизистых оболочек дыхательных путей, ротоглотки. Возможно поражение межпозвоночных ганглиев, коры мозжечка и больших полушарий, подкорковых ганглиев. В редких случаях при генерализованной форме поражается печень, лёгкие, ЖКТ. В коже вирус вызывает формирование пузырьков, заполненных серозным содержимым, в котором вирус находится в высокой концентрации. При тяжёлых генерализованных формах болезни везикулы и поверхностные эрозии обнаруживают на слизистых оболочках ЖКТ, трахеи, мочевого пузыря и почечных лоханок, уретры, конъюнктивь: глаз. В печени, почках, лёгких и ЦНС выявляют мелкие очаги некроза с кровоизлияниями по периферии.

В патогенезе значительную роль отводят клеточному иммунитету, в основном системе Т-лимфоцитов, при угнетении которой наблюдают более тяжёлое течение болезни. После стихания острых проявлений первичной инфекции вирус пожизненно персистирует в спинальных нервных ганглиях.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Симптомы ветрянки

Инкубационный период ветряной оспы длится от 10 до 21 дня, при введении нормального иммуноглобулина человека может удлиняться до 28 дней.

Продромальные симптомы ветрянки чаще отсутствуют, редко отмечают кратковременный субфебрилитет на фоне ухудшения общего самочувствия. Везикулы появляются обычно одновременно с повышением температуры или на несколько часов позднее. При обильной экзантеме температура может повышаться до 39 С и выше. Высыпания появляются волнами на протяжении 2-4 дней и сопровождаются подъёмом температуры. Сыпь локализована на лице, волосистой части головы, туловище и конечностях.

На ладонях и подошвах она встречается только при обильных высыпаниях. Элементы сыпи вначале имеют вид мелких макуло-папул, которые в течение нескольких часов превращаются в везикулы круглой или овальной формы, и размер 2-5 мм. Они располагаются поверхностно и на неинфильтрированном основании, стенка их напряжена, блестяща, содержимое прозрачно, но в некоторых везикулах мутнеет. Большинство везикул окружено узкой каймой гиперемии. Везикулы подсыхают через 2-3 дня. на их месте образуются корочки, которые отпадают через 2-3 нед. После отпадения корочек рубцов, как правило, не остаётся. Высыпания наблюдаются и на конъюнктиве, слизистых оболочках ротоглотки, иногда гортани, половых органов. Пузырьки на слизистых быстро превращаются в эрозии с желтовато-серым дном, которые через несколько дней эпителизируются. Высыпания на слизистой оболочке гортани и трахеи, сопровождаемые отёком слизистой оболочки, могут вызывать грубый кашель, охриплость голоса, в редких случаях явления крупа. Высыпания на слизистой оболочке половых губ представляют угрозу развития вульвовагинита. Высыпания часто сопровождаются увеличением лимфатических узлов.

К концу первой недели болезни одновременно с подсыханием везикул нормализуется температура, улучшается самочувствие больного. В это время многих больных беспокоит кожный зуд.

В гемограмме в период высыпания наблюдают небольшую лейкопению и относительный лимфоцитоз. СОЭ обычно не увеличена.

У иммунокомпетентных детей ветряная оспа редко протекает тяжело. У взрослых и иммуноскомпрометированных детей инфекция может иметь тяжелое течение. Умеренная головная боль, невысокая температура и недомогание могут быть выраженны 11-15 дней после заражения и длятся около 24-36 часов с момента появления высыпаний. Эти проблемы наиболее вероятны у пациентов в возрасте старше 10 лет и особенно тяжело протекают у взрослых.

[30], [31]

Формы

Различают следующие клинические формы ветряной оспы:

  • типичные;
  • атипичные:
    • рудиментарная;
    • геморрагическая;
    • гангренозная;
    • генерализованная.
  • лёгкие;
  • среднетяжёлые;
  • тяжёлые:
  • с выраженной общей интоксикацией;
  • с выраженными изменениями на коже.

Выделяется типичная и атипичная ветрянка (ветряная оспа). К типичной относят случаи с характерной сыпью. Чаще всего типичная ветрянка протекает в лёгкой и среднетяжёлой форме. Тяжёлая форма болезни возникает редко, чаще у ослабленных детей и взрослых, для неё характерна длительная ремиттирующая лихорадка до 6-8 сут. Отмечают такие симптомы ветрянки, как: головную боль, возможна рвота, менингеальный синдром, нарушение сознания, артериальная гипотензия, судороги. Сыпь обильная, крупная, метаморфоз её замедлен, возможны элементы с пупковидным вдавлением в центре, напоминающие элементы сыпи при натуральной оспе.

К атипичным формам относят рудиментарную, буллёзную, геморрагическую, гангренозную и генерализованную ветряные оспы.

Рудиментарную форму чаще наблюдают у детей, получавших иммуноглобулины, плазму в период инкубации. Сыпь необильная, розеолёзно-папулёзная с единичными очень мелкими везикулами. Общее состояние не нарушается.

Геморрагическая форма ветрянки встречается очень редко у резко ослабленных больных, страдающих гемабластозом или геморрагическими диатезами, на фоне приёма глюкокортикоидов и цитостатиков. На 2-3-й день высыпания содержимое пузырьков приобретает геморрагический характер. Появляются кровоизлияния в кожу и слизистые оболочки, носовые кровотечения и другие проявления геморрагического синдрома. Возможен летальный исход.

Очень редко встречается гангренозная форма ветряной оспы. Она развивается у истощённых больных, при плохом уходе, создающем возможность возникновения вторичной инфекции. Вначале отдельные пузырьки принимают геморрагический характер, затем в окружении их возникает значительная воспалительная реакция. В последующем образуется геморрагический струп, после отпадения которого обнажаются глубокие язвы с грязным дном и крутыми или подрытыми краями. Язвы, вследствие прогрессирующего гангренозного распада ткани, увеличиваются, сливаются, принимая значительные размеры. Нередко возникают осложнения гнойно-септического характера. Общее состояние больного тяжёлое, течение болезни длительное.

Генерализованная (висцеральная) форма. Встречается главным образом у новорождённых, иногда у взрослых с иммунодефицитом. Характерна гипертермия, интоксикация, поражение внутренних органов. Летальность высокая. На вскрытии обнаруживают мелкие очаги некроза в печени, лёгких, поджелудочной железе, надпочечниках, тимусе, селезёнке, костном мозге.

Ветрянка представляет опасность для плода и новорождённого. Если заболевание у женщины возникло в конце беременности, возможны преждевременные роды и мертворождения. При заболевании ветряной оспой в ранние сроки беременности может произойти внутриутробное заражение плода с развитием у него различных пороков развития. Вероятность заболевания новорождённых составляет 17%, их гибели – 30%. Врождённая Ветрянка (ветряная оспа) протекает тяжело. сопровождаясь тяжёлыми висцеральными поражениями.

[32], [33], [34]

Осложнения и последствия

Может присоединяться вторичная бактериальная инфекция (стрептококки и стафилококки), вызывает целлюлит и редко стрептококковый токсический шок. Самое частое осложнение ветрянки (ветряной оспы) – бактериальная суперинфекция, вызванная Streptococcus pyogenes и Staphylococcus aureus. При этом содержимое везикул нагнаивается, формируя пустулы. Возможно развитие импетиго или буллёзной пиодермии.

Пневмония может осложнять тяжелую ветряную оспу у взрослых, новорожденных и иммуноскомпрометированных лиц любого возраста, но не у маленьких детей с достаточной иммунокомпетентностью. Описаны случаи «ветряночной» (вирусной) пневмонии, которая развивается в первые 3-4 дня болезни. Больные жалуются на одышку, боль в грудной клетке при дыхании, кашель с кровянистой мокротой, высокую температуру. Объективно отмечают цианоз кожного покрова, признаки бронхита, бронхиолита, а в некоторых случаях может развиться отёк лёгких. Патологическая картина в лёгких может напоминать милиарный туберкулёз (так как в лёгких выявляют множественные милиарные узелки). Из специфических осложнений наиболее серьёзными считают поражения нервной системы различной локализации – энцефалиты, менингоэнцефалиты, оптикомиелиты и миелиты, полирадикулоневриты, серозные менингиты. Наиболее характерен ветряночный энцефалит, на долю которого приходится около 90% неврологических осложнений.

Могут встречаться миокардиты, транзиторные артриты и гепатиты, геморрагические осложнения.

Энцефалопатия встречается менее чем в 1 случае на 1000 больных, обычно при разрешении болезни или в течение первых двух недель. Чаще всего эти симптомы ветрянки (ветряной оспы) разрешаются, хотя редко могут продолжаться длительно или привести к смерти. Одним из наиболее частых неврологических осложнений является острая постинфекционная мозжечковая атаксия. Поперечный миелит, паралич черепных нервов, проявления, подобные множественному склерозу, также могут иметь место. Редким, но очень тяжелым осложением у детей может быть синдром Рея, который начинается на 3-8-й день после начала сыпи, прием аспирина увеличивает риск. У взрослых в 1-2 случаях на 1000 больных встречается энцефалит, который может угрожать жизни.

Частота развития энцефалита не зависит от тяжести течения болезни. Чаще всего осложнения возникают на 5-8-й дни болезни. Описаны случаи развития энцефалита во время высыпания и даже до появления сыпи. Отмечено, что чем раньше начинается энцефалит, тем тяжелее он протекает. Энцефалит манифестирует остро с нарушения сознания, судорогами лишь у 15-20% больных. В остальных случаях доминирует очаговая симптоматика, которая нарастает в течение нескольких дней. Наиболее характерны мозжечковые и вестибулярные нарушения. Отмечают атаксию, тремор головы, нистагм, скандированную речь, интенционный тремор, дискоординацию. Возможны пирамидные знаки, гемипарезы, парезы черепных нервов. Редко наблюдают спинальную симптоматику. в частности, тазовые расстройства. Менингеальный синдром выражен слабо или отсутствует. У части больных в спинно-мозговой жидкости обнаруживают лимфоцитарный плеоцитоз, увеличение количества белка и глюкозы. Течение болезни доброкачественное так как нейроциты страдают редко, лишь при развитии энцефалита в ранние сроки. Неблагоприятные отдалённые последствия редки.

[35], [36], [37], [38], [39], [40]

Ветрянка

Ветрянка — это инфекционная болезнь, вызываемая вирусом Варицелла-Зостер (третья группа из семейства герпес). Это заболевание у детей лечит педиатр, у взрослых — терапевт.

При первичном попадании в организм человека вирус провоцирует ветрянку, чаще всего это происходит в возрасте 3-6 лет. Перенесенная ветряная оспа формирует устойчивый иммунный ответ организма на повторное инфицирование. После 6-летнего возраста 70% детей уже имеют устойчивый иммунитет к этому заболеванию.

Заболеть ветряной оспой ребенок может и раньше, включая первый год жизни. В новорожденном возрасте ветрянка часто имеет нетипичные формы и протекает крайне тяжело.

Как начинается ветрянка у детей — симптомы инкубационного периода

Как развивается ветрянка?

Для заболевания характерна стадийность, зная которую, родителям легче сориентироваться в его течении и сроках карантина.

Инкубационный период — от внедрения вируса в организм до появления выраженной симптоматики. Может составить 10-21 день, в большинстве случаев длится 2 недели. Продолжительность инкубационного периода не зависит от возраста.

Продромальный период — самое начало проявления выраженных симптомов болезни, длится не более 1-2 дней, у взрослых протекает более тяжело. Начинается, в большинстве случаев, с резкого подъема температуры до высоких значений (39-40С). Сразу же за этим по телу начинают появляться прыщики, которые быстро заполняются жидкостью и начинают зудеть. Спустя 8-10 часов они лопаются, затем покрываются корочкой и пропадают. Как правило, чем выше поднимается температура в первые сутки, тем большая поверхность кожи будет покрыта высыпаниями. В легких случаях продромальный период отсутствует, температура повышается незначительно или остается в пределах нормы, сопровождается небольшой сыпью.

Период высыпаний — сыпь стремительно распространяется по всему телу, не затрагивая, за исключением особенно тяжелых случаев, лишь ступни и ладони. Новые пузырьки появляются партиями каждые 1-2 дня в течение 4-8 суток (от 2 до 5 “волн”), после чего они начинают заживать.

Период выздоровления — начинает отсчет с момента появления последнего элемента. Новые папулы не появляются, старые лопаются и покрываются корочками, которые отпадают примерно через неделю после последних высыпаний.

Период восстановления — самый продолжительный, может длиться до года. Вирус ветряной оспы наносит ощутимый удар по иммунной системе, для ее восстановления нужно время. В этот период наблюдается пониженная устойчивость к различным вирусным атакам, в первую очередь, ОРВИ.

Как не спутать ветрянку с другими кожными патологиями?

Лечение ветрянки

Лечение заболевания носит симптоматический характер и направлено главным образом на облегчение состояния больного и ускорение процесса заживления кожных изъявлений. В продромальном периоде назначают жаропонижающие препараты, при сильном зуде высыпаний — антигистаминные средства (таблетированная форма или наружные мази и гели). Несколько облегчить борьбу с инфекцией могут противовирусные препараты.

Ключевым моментом местной терапии является обработка антисептическими и подсушивающими средствами для исключения занесения вторичной инфекции и ускорения регенерации папул без остаточных рубцов. Часто родители по старинке используют зеленку, однако, существуют и более современные средства — фукорцин, циндол, банеоцин и другие.

При локализации сыпи во рту врач может назначить обезболивающие гели и другие обеззараживающие и анальгезирующие препараты. Важно знать, что самолечение ветрянки недопустимо, болезнь опасна вторичным инфицированием и осложнениями, распознать которые на ранней стадии сможет только квалифицированный специалист.

Читайте также:  Тонзиллит - лечение хронического: как лечить у взрослых, как и чем вылечить, симптомы и признаки, что делать при остром, причины ангины

Особенности ухода за детьми с ветрянкой

Первое, что нужно постараться сделать после того, как установлен диагноз или появилось подозрение на него — изолировать заболевшего, насколько это возможно, от коллектива и здоровых членов семьи. Вирус крайне летуч и легко передается по воздуху задолго до первых проявлений болезни и вплоть до 5-9-го дня после появления последнего прыщика. Помещение необходимо проветривать максимально часто.

Больному необходимо обеспечить постельный режим и покой, чтобы максимально разгрузить его ослабленный иммунитет для борьбы с вирусом. Необходимо принять все возможные меры, чтобы ребенок не расчесывал зудящие пузырьки, в противном случае на месте расчеса может остаться шрам-оспинка, каждый новый элемент высыпаний должен быть тщательно обработан.

Необходимо пересмотреть рацион питания в пользу щадящей диеты, поскольку сыпь может локализоваться не только на кожных покровах, но и на слизистых оболочках. Необходимо исключить слишком твердые, кислые, раздражающе острые продукты, не давать слишком горячую пищу во избежание травматизации и дискомфорта. Также лучше исключить продукты из списка облигатных аллергенов, т.е. те, которые наиболее часто провоцируют аллергические реакции, чтобы не спровоцировать усиление зуда и интенсивность местных воспалений.

Можно ли при ветрянке купать ребенка, зависит от его самочувствия. При повышенной температуре от купания лучше воздержаться, в целом же гигиенические процедуры не только не противопоказаны, но и желательны, поскольку минимизируют риск вторичного инфицирования ранок и способствуют более быстрому процессу их заживления. От использования мыла, гелей и мочалок лучше воздержаться. С большой осторожностью использовать полотенце, чтобы не содрать нежную кожицу с пузырьков!

Температура при ОРЗ: когда нужно сбивать жар и как это можно сделать

Высокая температура — наверное, самое неприятное из всех проявлений простуды. Если с остальными симптомами еще получается жить более или менее активно, то лихорадка заставляет нас лежать в постели, лишая возможности заниматься чем-либо. Слабость и недомогание, вызванные сильным жаром, переносятся, как правило, тяжелее, чем любые другие признаки простуды. Когда нужно снижать температуру и как это можно сделать, расскажем в нашей статье.

Когда стоит сбивать температуру, а когда нет

Температура при простуде поднимается не просто так. Жар — это сложная нейроэндокринная реакция организма на проникновение микробов. Повышение температуры происходит из-за того, что равновесие в нашей системе терморегуляции временно сдвигается. В головном мозге существует некий условный «биологический термостат», который устанавливает и контролирует стабильную температуру тела. Когда в организм попадает инфекция, иммунная система вырабатывает особые вещества. Под их воздействием точка терморегуляции смещается вверх. Нормальная температура начинает восприниматься как низкая, и организм старается ее повысить, увеличивая производство тепла и уменьшая его отдачу

Таким образом, в механизме повышения температуры участвует система иммунитета. И это неслучайно: лихорадка выполняет защитную функцию. В условиях повышенной температуры усиливается иммунный ответ, организм эффективнее борется с микробами. Кроме того, снижается способность некоторых вредных микробов к размножению.

Температура 37°С при простуде снижения не требует: она неопасна и, как правило, легко переносится. Принимая в такой ситуации жаропонижающее, мы мешаем иммунитету и способствуем затягиванию процесса выздоровления.

Но слишком высокая температура вредна. Когда значения столбика термометра приближаются к 40°С, ускоряется обмен веществ, увеличивается потребление кислорода, происходит потеря жидкости, растет нагрузка на сердечно-сосудистую, дыхательную и нервную системы, печень и почки. Такое состояние особенно опасно для людей с хроническими заболеваниями. Температура выше 41°С несет угрозу жизни: она может вызвать необратимые повреждения головного мозга и других органов. К счастью, обычная простуда крайне редко сопровождается таким сильным жаром.

Итак, при высокой температуре применение жаропонижающих средств не только оправданно, но и необходимо, ведь лихорадка в таких случаях перестает выполнять защитную функцию,становится источником страданий для больного и вредит здоровью. Когда же следует принимать меры?

Реакция на повышение температуры индивидуальна: одни нормально себя чувствуют при 39°С, другим плохо уже при 38°С. Большинство врачей советуют прибегать к помощи жаропонижающих, когда показания термометра достигают отметки 38,5°С. Но, повторим, все зависит от субъективных ощущений. Если простуда с температурой 38,5°С и выше переносится легко, сбивать жар не обязательно. И наоборот, в случае плохого самочувствия допусти́м прием жаропонижающих и при более низких значениях.

Сколько держится температура при простуде? По мнению терапевтов, «нормальная» продолжительность лихорадки на фоне ОРВИ — три–четыре дня [1] . После этого температура должна постепенно снизиться. Если она продолжает оставаться высокой, это может говорить о присоединении бактериальной инфекции. Победить ее можно только с помощью антибиотиков — целесообразность их назначения определяет терапевт. Незамедлительно вызвать врача нужно и в том случае, если температура не сбивается жаропонижающими.

Что делать, когда высокая температура

Главная мера против повышенной температуры — прием жаропонижающих препаратов. Они действуют быстро, а эффект продолжается в течение нескольких часов. На сегодня оптимальными по соотношению эффективности и безопасности жаропонижающими веществами признаны парацетамол и ибупрофен [2] . Оба эти средства угнетают ЦОГ — вещество, необходимое для синтеза простагландинов. Они образуются под воздействием пирогенов и влияют на центр терморегуляции. Но механизм работы препаратов различается.

Парацетамол действует в ЦНС, оказывая жаропонижающий и обезболивающий эффекты. Ибупрофен имеет еще и противовоспалительное действие, потому что работает не только в нервной системе, но и в самой зоне воспаления. Однако у этого средства, как и у других НПВС, есть серьезные побочные эффекты, в частности поражение ЖКТ.

Итак, признанный врачами и наиболее безопасный способ снизить температуру при ОРЗ у взрослых — принять жаропонижающее на основе парацетамола. Можно использовать монопрепараты, которые содержат только одно действующее вещество. Такие лекарства очень недорогие, но в этом, пожалуй, их единственное преимущество перед комбинированными средствами. В состав последних, помимо парацетамола, входят и другие активные компоненты. Благодаря этому комбинированные препараты оказывают не только жаропонижающее действие, но и способствуют устранению головной боли, заложенности носа и других симптомов.

Комплексные средства от ОРВИ чаще всего содержат следующие дополнительные компоненты:

Сосудосуживающие. Они помогают бороться с симптомами ринита: устраняют отек слизистой носа, уменьшают выделения и за счет этого восстанавливают носовое дыхание. Распространенное вещество из этой группы, включаемое в состав комбинированных препаратов от простуды, — фенилэфрин.

Антигистаминные (фенирамин, лоратадин и другие). Эти компоненты борются с проявлениями аллергии, снимают зуд, отек, уменьшают слезотечение и выделения из носа. При простуде, сопровождаемой сильным насморком и чиханьем, применение комплексных препаратов с антигистаминным компонентом способно существенно облегчить состояние.

Кофеин. Легкий стимулятор помогает справиться с типичными для ОРВИ симптомами астении: слабостью, сонливостью, утомляемостью. Кроме того, кофеин усиливает жаропонижающий и болеутоляющий эффекты парацетамола.

Комбинированные средства выпускаются в различных формах. Наиболее распространены порошки для приготовления горячего напитка и таблетки.

Несмотря на обилие жаропонижающих средств, многие до сих пор пытаются бороться с лихорадкой народными способами. Температура при простуде у взрослого редко вызывает серьезные опасения, и большинство людей предпочитают лечиться дома самостоятельно, полагая, что так называемые бабушкины рецепты безопаснее лекарственных препаратов. Однако это не так. Некоторые традиционные средства не только бесполезны, но и вредны. Итак, после того как мы рассказали, что пить при простуде с температурой, стоит поговорить и о том, чего делать нельзя.

Укутывание. Надеть шерстяные носки и укрыться теплым одеялом, чтобы как следует пропотеть, — знакомый способ «лечения» простуды, не правда ли? Увы, он не работает, а напротив, лишь усугубляет плохое самочувствие. Уменьшая теплоотдачу, человек повышает нагрузку на сердечно-сосудистую систему и рискует получить перегрев.

Охлаждение. Другая опасная крайность — холодный душ. Такой метод действительно может помочь снизить температуру, но лишь ненадолго — спустя короткое время она повысится еще больше. К тому же переохлаждение угнетает иммунитет, и без того ослабленный борьбой с инфекцией.

Спиртовые обтирания. Этот популярный способ быстрого снижения температуры опасен. Спирт сквозь кожу проникает в системный кровоток. Жаропонижающее действие подобного метода кратковременно.

Справедливости ради не будем категорически отметать народные средства — некоторые из них вполне рабочие. Например, обильное питье помогает восполнить потерю влаги и предотвратить обезвоживание. Предпочтение стоит отдать таким напиткам, как отвар шиповника, клюквенный или брусничный морс, компот из сухофруктов: они обеспечат организм витаминами, которых так не хватает в период болезни. А настои и чаи из лекарственных трав — ромашки, липы, шалфея — окажут дополнительное противовоспалительное действие.

Быстро и надолго снизить температуру помогают современные жаропонижающие препараты с доказанной эффективностью. При простуде врачи, как правило, рекомендуют комбинированные средства, которые борются с несколькими проявлениями болезни одновременно. Комплексные препараты избавляют пациента от необходимости принимать множество разных лекарств, что и удобно, и экономически выгодно.

Комплексный препарат при температуре во время простуды и гриппа

В борьбе с высокой температурой, а также заложенностью носа и головной болью при ОРЗ призваны помочь комбинированный препараты «Риниколд» в виде таблеток и саше «Риниколд Хотмикс». В составе средств — по четыре активных компонента, которые работают в комплексе, улучшая самочувствие при простуде.

Действующие вещества «Риниколд Хотмикс» — это:

  • парацетамол — 750 мг;
  • фенирамин — 20 мг;
  • фенилэфрин — 10 мг;
  • кофеин — 30 мг.

В составе таблеток «Риниколд»:

  • парацетамол — 500 мг;
  • хлорфенирамин — 2 мг;
  • фенилэфрин — 10 мг;
  • кофеин — 30 мг.

Парацетамол оказывает жаропонижающее и обезболивающее действие: уменьшает головную боль, ломоту в теле, боль в горле. Концентрация парацетамола в препаратах «Риниколд» соответствует рекомендациям ВОЗ о дозировке парацетамола, согласно которым разовая доза вещества для взрослых варьируется от 500 до 1000 мг [5] .

Сосудосуживающий компонент фенилэфрин снимает заложенность носа и отек, восстанавливает свободу дыхания. Антигистаминные вещества фенирамин и хлорфенирамин борются с насморком, чиханьем, слезотечением. Кофеин уменьшает сонливость и повышает работоспособность, а кроме того, усиливает эффективность парацетамола.

Благодаря комплексному действию активных компонентов, препараты линейки «Риниколд» — хорошие помощники при простудных заболеваниях, сопровождающихся жаром, ознобом, насморком, головной болью и слабостью.

Саше «Риниколд Хотмикс» используются для приготовления напитка: содержимое пакетика нужно залить стаканом горячей воды, перемешать и принимать три–четыре раза в день с интервалами четыре–шесть часов. Для таблеток «Риниколд» максимальная дозировка — восемь штук в сутки.

Еще одно преимущество препарата, помимо комплексного действия, — доступная цена. Покупка «Риниколда» не ударит по семейному бюджету: например, упаковка «Риниколд Хотмикс» с 10 саше обойдется примерно в 260 рублей.

* Номера удостоверений в ГРЛС:

  • таблеток «Риниколд» — П N014111/01;
  • порошка для приготовления раствора для приема внутрь «Риниколд Хотмикс» — ЛС-001772.

** Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

*** Материал не является публичной офертой. Цена приведена для ознакомления и актуальна на декабрь 2020 года.

Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

Высокая температура — один из самых частых симптомов при гриппе и других ОРВИ.

Комбинированный состав некоторых препаратов позволяет воздействовать на целый комплекс наиболее распространенных симптомов ОРВИ, среди которых повышенная температура, заложенность носа, головная боль и слабость.

Принимать меры стоит при первых признаках ОРВИ — это может сократить время течения болезни, а также уменьшить риск появления осложнений.

Препараты для снятия симптомов ОРВИ стоит иметь как в домашней, так и в дорожной аптечке.

Некоторые средства для снижения температуры могут применяться как у взрослых, так и у детей — дозировка отличается в зависимости от возраста.

«Риниколд Хотмикс» — современный препарат для симптоматического лечения гриппа и других ОРВИ.

  • 1 https://mos03.ru/rubrics/childrens-doctor-advice/ostrye-respiratornye-virusnye-infektsii/
  • 2 Заплатников А. Л. Современные жаропонижающие средства в практике врача-педиатра: вопросы эффективности и безопасности [Электронный ресурс] / Портал EUROLAB. — URL: https://www.eurolab-portal.ru/encyclopedia/565/47063/ (дата обращения: 09.12.2020).
  • 3 https://www.rmj.ru/articles/nevrologiya/Neprostye_prostye_analygetiki_ili_o_chem_nado_pomnity_pri_vybore_analygetika/
  • 4 https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_394.htm#pobochnye-dejstviya–veshhestva-acetilsalicilovaya-kislota
  • 5 https://www.rmj.ru/articles/infektsionnye_bolezni/Effektivnosty_i_bezopasnosty_lekarstvennyh_sredstv_primenyaemyh_pri_ORVI_i_grippe/

Каадзе Анастасия Геннадьевна Ответственный редактор

Вы­со­кая тем­пе­ра­ту­ра ве­дет к уве­ли­че­нию рас­хо­да жид­кос­ти, в том чис­ле со сли­зис­той обо­лоч­ки ды­ха­тель­ных пу­тей и ко­жи. По­это­му, что­бы из­бе­жать обез­во­жи­ва­ния, в пе­ри­од бо­лез­ни не­об­хо­ди­мо обиль­но питье. Кста­ти, это спо­собст­ву­ет и вы­ве­де­нию ток­си­нов из ор­га­низ­ма.

Препараты от гриппа: какие таблетки, порошки и капсулы можно принять, чтобы облегчить состояние

Лечение ОРВИ у взрослых: как бороться с вирусными инфекциями

Симптомы простуды: как распознать болезнь и какие меры принимать?

© 2020 АО «Аргументы и Факты» Генеральный директор Руслан Новиков. Главный редактор еженедельника «Аргументы и Факты» Игорь Черняк. Директор по развитию цифрового направления и новым медиа АиФ.ru Денис Халаимов. Шеф-редактор сайта АиФ.ru Владимир Шушкин.

Что такое ОРЗ у детей – симптомы и лечение

Простудные болезни у детей нередко сопровождаются температурой и неприятными симптомами. ОРЗ наиболее вероятное заболевание у детей, причиной возникновения которого могут стать более 200 вирусов и бактерий. Ребенок до 5 лет болеет достаточно часто, и как быстро вернуть ему прежнее игривое настроение и не навредить здоровью ребенка сильнодействующими препаратами, описано ниже.

Симптомы

Вызов врача или его посещение может понадобиться, если у ребенка продолжительное время наблюдается следующие симптомы простуды:

  • отсутствие аппетита;
  • осип голос у ребенка и кашель;
  • капризность и беспокойство;
  • насморк. Стоит заметить, что от насморка хорошо помогает облепиха.
  • сухой или мокрый кашель;
  • покраснение глаз иногда они становятся «как щелки»;
  • головная боль;
  • апатия к играм;
  • заложенность носа;
  • боли в носу и постоянные чихания;
  • высокая температура, которая может достигать до 39 градусов;
  • болевые ощущения в ушах.

Также вам стоит больше узнать про то, какие существуют признаки орз и орви у взрослых.

На видео – выявления заболевания у ребёнка:

Иногда родители сами не могут точно определить, что с ребенком путая симптомы обычного ОРЗ с гриппом, хотя они и схожи, но все-таки грипп сопровождается всегда повышением температуры, и частым ознобом.

Как отличить ОРЗ от ОРВИ у ребенка?

Чем отличается ОРЗ от гриппа? Если врач поставит неправильный диагноз и назначит серьезное лечение, то у ребенка могут пойти осложнения, которые могут вылиться в бронхит, пневмонию, неврит и сбои в работе мочеполовых путей. Чтобы понять различия между двумя указанными болезнями, необходимо знать, что их вызывают совершенно разные вирусы.

Вторым отличием является разное протекание болезни: при ОРВИ сразу повышается температура, кашель, насморк у ребенка, тогда как при ОРЗ вначале может начаться насморк, кашель или ломота в теле, сопровождаемая головной болью. А потом возможно появление температуры, но она держится недолго и редко превышает 38 градусов.

ОРВИ считается более острым проявлением ОРЗ, при котором главную роль играют респираторные вирусы.

Для тех кто хочет больше узнать о том, чем отличается орз от орви, стоит перейти по ссылке и прочесть информацию в статье.

Читайте также:  Тизин (Tyzine) спрей для носа. Инструкция по применению, цена, отзывы

Чаще всего простуда появляется из-за серьезного переохлаждения, но ее можно спутать с заболеваниями, вызванными с вирусными инфекциями. ОРЗ в большинстве своем обозначают все виды простуд, но они могут негативно влиять на разные органы, поэтому выделяют следующие разновидности заболеваний этой группы: бронхиты, риниты, ларингиты, назофарингиты и тонзиллиты.

На видео – отличие заболеваний по мнению доктора:

Возбудители ОРЗ присутствуют в воздухе и окружающих ребенка предметах. От состояния иммунитета ребенка будет зависеть, насколько часто он будет болеть простудой.

Лечение

В основе терапии лежит применение медикаментозных средств, которые назначает врач. Самостоятельно подбирать для устранения симптомов лекарства от ОРВИ и гриппа для детей нельзя, чтобы не навредить их хрупкому организму. Допускается в первые дни заболевания снимать жар или устранять красноту в горле подручными домашними средствами, но если они не дают должного эффекта, то не стоит затягивать посещение врача.

Как только заметили у своего чада первые признаки заболевания, требуется тут же напоить его теплой водой, так как в это время его организм теряет много жидкости и ее нужно обязательно восполнить, чтобы не довести малыша до обезвоживания. Необходимо чтобы он выпивал не менее 2 литров в сутки, именно такое количество влаги поможет справиться с температурой и улучшить разжижение мокроты, которая присутствует при мокром кашле. Также стоит обратить своё внимание на то, как быстро вылечить орз у взрослого

Идеальным вариантом было бы давать ребенку ягодные морсы, фруктовые соки и минеральную воду, в которых содержится много полезных веществ и витаминов.

Терапия проводится с учетом видимых и обнаруженных симптомов, при этом следует придерживаться нескольких правил:

  • контролировать температуру малыша, измеряя ее не менее 2 раз в день;
  • при высокой температуре ему обязательно нужно обеспечить постельный режим;
  • как можно чаще проветривать комнату ребенка и хотя бы раз в день мыть полы;
  • если жар не превышает 38 градусов, то медикаментами с ним лучше не бороться, в этом случае нужно дождаться когда он сам пройдет или применять народные средства в виде уксусных растирок или частой сменой влажных полотенец;
  • выбор антибиотиков при ОРВИ у детей зависит от осмотра малыша, самостоятельно их покупать запрещено, а уже тем более выбирать самому их дозировку;
  • на время болезни и после нее следует постараться повысить иммунитет ребенка, чтобы он быстрее поборол заболевание.
  • от кашля необходимо принимать противокашлевые препараты, такие как Мукалтин например. Но перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией и узнать, как принимать ребенку Мукалтин.

Лекарственные средства

Среди нужных медикаментов при ОРЗ выделяют:

  • антивирусные лекарства и антигистаминные препараты, которые помогают при заложенности носа и снимают отечность;
  • жаропонижающие средства применяются как обезболивающие препараты, к тому же они снимают воспаления, чаще всего назначается детский парацетамол или другие препараты на его основе.

Желательно давать в это время ребенку витамины, которые можно подобрать с врачом или фармацевтом в соответствии с возрастом малыша. Если у него ОРЗ сопровождается кашлем, то назначаются сиропы или шипучие таблетки, которые выбираются с учетом характера кашля для его разжижения или перевода в мокрое состояние. Перед покупкой любого из предложенных доктором препаратов нужно убедиться в качестве продукта, проверить срок годности, удостовериться в надежности его производителя. Выбирая средства, важно понимать какие стоит принимать в первую очередь. а для этого следует больше узнать о том, какая должна быть температура при орз.

Народные методы

  • Главным акцентом домашнего лечения будет обильное питье, оно должно быть теплым, не горячим или комнатной температуры, а подогретым до теплого состояния.
  • Малыша, у которого присутствует сильный жар, следует обтирать спиртом, разведенным водой, или смачивать в таком составе простыню и укутывать ею ребенка.
  • Если вечером обнаружили, что малыш покашливает, то на ночь ему нужно надеть теплые носочки, а в них предварительно засыпать по 1 ч. л. сухой горчицы, наутро ему станет гораздо лучше.

В качестве укрепляющего средства рекомендуется давать ребенку чай с бузиной, его нужно пить не только днем, но и ночью, по нескольку раз. Для его приготовления следует заварить в кипятке собранные цветы бузины.

На видео – лечение орз без лекарств:

От ОРЗ помогают эфирные масла. Их нужно соединять в количестве трех капель с медом и принимать по три раза совместно с основной пищей. В лечебных целях подойдет масло лимона, сосны и лаванды.

А вот какие препараты при орз и простуде самые эффективные и как их правильно можно подобрать. подробно указано здесь.

Сколько длится заболевание?

ОРЗ может протекать до двух недель, если ею заболел ребенок до 2 лет. Детки постарше болеют простудой не более 1 недели. Если простуда очень сложно протекает, то она может продлиться до 3 недель, в особенности, когда она сопровождается кашлем.

Температура обычно присутствует в течение первых трех дней, затем она либо проходит сама или же ее сбивают.

При заболевании ребенком ОРЗ следует прислушиваться к рекомендациям врача и ни в коем случае не назначать лечение самостоятельно. Народные средства не могут выступать полноценной альтернативой медикаментам, при неправильном лечении можно навредить здоровью ребенка и затянуть его выздоровление.

Как долго может держаться высокая температура у ребенка?

Соавтор, редактор и медицинский эксперт – Максимов Александр Алексеевич.

Содержание:

К первым симптомам того, что малыш заболел, чаще всего относят повышенную температуру тела. В этом случае основной вопрос, волнующий большинство родителей, звучит следующим образом: «Сколько у ребенка длится температура?». Для того, чтобы верно ответить на него, нужно, прежде всего, выявить причину, из-за которой держится высокая температура тела.

Нормальная температура тела у детей.

Температура тела здорового ребенка в подмышечной впадине составляет порядка 36–37 °С 1 . В прямой кишке она на 0,5 или 1 единицу больше 1 . В разном возрасте температура у детей по-разному реагирует на такие недуги как ангина, бронхит, грипп и прочие заболевания. По мере взросления, способность передавать или сохранять тепло меняется. Например, у новорожденных при незначительных патологиях температура тела может меняться по нескольку раз в день 1 . В большинстве случаев, подобные кратковременные изменения связаны с инфекционным заражением 1 . При таких скачках выявить и проследить за ходом заболевания гораздо сложнее. Если у ребенка держится температура, существенно превышающая норму, 6 и более дней, то следует принимать решительные меры.

Степени возможного повышения температуры тела.

Специалистами повышение температуры у детей делится на следующие степени:

  • субфебрильная (37–38 °С);
  • фебрильная (38–39 °С);
  • пиретическая (39–41 °С);
  • гиперпиретическая (≥41 °С) 2 .

Если Вы заметили, что у Вашего ребенка держится температура тела, существенно превышающая норму, то рекомендуется срочно вызвать врача или скорую медицинскую помощь. Происходящее, скорее всего, свидетельствует о том, что малыш не здоров. У него может быть ОРВИ – острая респираторная вирусная инфекция.

Продолжительное повышение температуры.

При увеличении температуры тела до 38 °С организм ребенка начинает усиленно вырабатывать интерферон, который представляет собой особое вещество, влияющее на восприимчивость организма к вирусной инфекции 1 . Бактерии, инфекции и вирусы погибают при высокой температуре тела. Отвечая на вопрос о том, сколько держится температура у ребенка при ангине, пневмонии, бронхите, гнойном отите и некоторых других заболеваниях, можно сказать – 6 и более дней 1,2 .

Маленькие дети не всегда могут рассказать о том, что с их организмом что-то не так. Например, при лихорадке малыши нередко продолжают вести обычный образ жизни – бегать, играть. Это поведение характерно для ранних стадий инфекционного заражения. То же самое относится и к вирусным заболеваниям (гриппу, парагриппу и пр.). Первым признаком того, что малыш заразился вирусной или бактериальной инфекцией, является температура тела ≥38 °С 1,2 . Она держится более 6 дней.

Когда нужно снижать температуру?

При температуре тела, не превышающей отметку 38 °С, сбивать ее не рекомендуется, т. к. врачу-педиатру будет легче выявить причину заболевания 1,2 . Если температура больше 38 °С, то рекомендуется дать ребенку жаропонижающий препарат, рекомендованный лечащим врачом. Обязательно обратите внимание на то, что детям, имеющим нервные расстройства и сердечно-сосудистые заболевания, во избежание синдромов судорог рекомендуется понижать температуру тела, как только она достигла отметки 38 °С 1 .

Как долго держится температура?

Сейчас мы постараемся ответить на вопрос, который касается того, сколько держится у ребенка температура при ОРВИ и некоторых других заболеваниях, а также выясним, от чего зависит длительность выздоровления.

Продолжительность течения болезни, при которой у малыша более 6 дней держится температура, может быть обусловлена несколькими факторами 1,2 .

  • Симптоматика и форма заболевания. Например, гнойная ангина протекает в более тяжелой форме чем катаральная и сопровождается повышенной температурой.
  • Иммунная система. Если она крепкая, то даже при сильной вирусной инфекции состояние малыша может стабилизироваться примерно через 3-4 дня.
  • Возраст. Чем меньше ребенок, тем продолжительнее будет его выздоровление при ОРВИ.

Обращаем Ваше внимание на то, что только врач может выявить причину повышенной температуры тела у ребенка и назначить необходимое лечение. До прихода врача обеспечьте малыша обильным питьем, успокойте его и уложите в постель.

РИНЗАсип ® – для маленьких суперагентов при простуде и гриппе.

РИНЗАсип ® для детей оказывает комплексное действие, облегчает симптомы простуды и поддерживает защитные силы ребенка для скорейшего выздоровления 3 . Препарат поможет снять повышенную температуру, устранить заложенность носа и облегчить головную боль 3 . РИНЗАсип ® имеет приятный малиновый вкус.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

  1. И.М. Мельникова. Рациональное применение жаропонижающих средств при острых респираторных заболеваниях у детей. / И.М. Мельникова, Ю.Л. Мизерницкий // Медицинский совет №2, 2018, с. 77-81.
  2. Н.А. Коровина. Лихородка многообразие причин и сложность решения. / Н.А. Коровина, И.Н. Захарова // Медицинский совет. №2, 2013; с. 82-90.
  3. Инструкция по применению препарата РИНЗА® для детей. Регистрационный номер: ЛП-001821.

ОРЗ у детей

Содержание статьи

  • Определение
    • Пути заражения
    • Почему дети часто болеют?
  • Отличие ОРЗ от ОРВИ, простуды и гриппа
  • Симптомы и признаки ОРЗ у детей
    • Диагностика
  • Лечение ОРЗ у детей, эффективное снятие симптомов
  • Профилактика ОРЗ и ОРВИ у детей

Аббревиатура ОРЗ означает «острое респираторное заболевание», которое протекает у детей в острой форме, длится обычно недолго, отличается стремительным развитием. Термином «респираторное» в медицине обозначается заболевание, которое в первую очередь поражает органы дыхательной системы. В целом ОРЗ – это группа острых неспецифических инфекций разнообразной локализации: от бронхита до ринита. При постановке официального диагноза точно указывается орган, который поражен, и возбудитель, вызвавший болезнь. С этой целью проводят лабораторную диагностику. Это необходимо, потому что современной медицине известно около 300 возбудителей ОРЗ, и надо точно определить, по «вине» какого из них заболел ребенок. В числе факторов, провоцирующих острое респираторное заболевание, – бактерии, вирусы и грибы. При этом все ОРЗ имеют примерно одинаковую клиническую картину и схожую схему лечения, поэтому их и объединили под одним термином. Источник:
С.О. Ключников, О.В. Зайцева, И.М. Османов, А.И. Крапивкин, Е.С. Кешишян, О.В. Блинова, О.В. Быстрова
Острые респираторные заболевания у детей (Пособие для врачей)
// Российский вестник перинатологии и педиатрии, 2008, приложение №3.2008

Пути заражения

Чаще всего путь заражения – воздушно-капельный от уже больного человека. Также дети заражаются, касаясь предметов, на которые осели частицы слюны заболевшего, когда тот чихнул или кашлянул.

Согласно статистике, дети в разных странах переносят до 8 эпизодов ОРЗ в год. Этот показатель ниже для жителей сельских местностей. Городские же жители могут болеть даже до 12 раз в год. Если дети мало болеют в раннем детстве в связи с ограничением контактов с источниками инфекции, то в начальной школе заболеваемость повышается.

Почему дети так часто болеют?

Столь частые, по сравнению со взрослыми, случаи ОРЗ среди детей, особенно в первые 3 года жизни, объясняются их недостаточно окрепшим иммунитетом. На этапе внутриутробного развития плод получает нужные антитела через плаценту, а кроме того, в этот период исключен контакт с бактериями, вирусами и грибами. Когда же малыш рождается, он сталкивается с очень большим количеством вредоносных микроорганизмов, при этом не имея достаточно сильной защиты от них. Еще один пик заболеваемости – возраст 4-5-ти лет, когда начинается распад иммуноглобулинов, полученных из организма матери. Вырабатываемые же самостоятельно иммуноглобулины еще не имеют достаточной силы для защиты от инфекций.

Отличие ОРЗ от ОРВИ, простуды и гриппа

Можно выделить несколько ключевых различий:

  • Разные возбудители – вирус гриппа, риновирусные инфекции и т. д. Идентифицировать причину болезни очень важно для правильного лечения и отсутствия осложнений.
  • Разная клиническая картина:
    • грипп – это внезапное начало, резкий скачок температуры тела, симптомы интоксикации (головные и мышечные боли, озноб, ломота в теле, адинамия, сухой кашель на фоне болей за грудиной), воспаления слизистой оболочки, выстилающей верхние дыхательные пути;
    • первое проявление ОРЗ, ОРВИ – воспаление слизистой верхних дыхательных путей (насморк, боль в горле, бронхиты, влажный кашель) – и только потом поднимается температура (редко выше 38°).
  • ОРВИ – это те ОРЗ, этиология которых – респираторные вирусы, за исключением вируса гриппа.
  • Простуда вызывается чаще всего переохлаждением, по симптомам схожа с вирусом. В целом общее обозначение простуды – это ОРЗ, но она может поражать разные органы, в связи с чем выделяют такие виды ОРЗ, как тонзиллит, ларингит, бронхит, ринит, бронхиолит, назофарингит.
  • В отличие от ОРЗ, ОРВИ имеет инкубационный период от 1 до 10-ти дней, грипп же проявляется у детей через 12 часов после заражения.

Симптомы и признаки ОРЗ у детей

Симптоматика различается, в зависимости от локализации воспалительного процесса:

  • глотка: боль и сухость в горле;
  • нос: выделения слизи, заложенность, чихание;
  • гортань: сухой кашель, сиплый голос;
  • миндалины: покраснение неба, отечность, налет, боль;
  • трахея: заложенность за грудиной, сухой кашель;
  • бронхи: в начале ОРЗ у ребенка – сухой кашель, после истечения некоторого времени – кашель с выделением мокроты. Источник:
    Л.А. Балыкова, д.м.н., член-корр. РАН, Т.И. Раздолькина, к.м.н., доцент
    Острые респираторные заболевания у детей
    // Ремедиум Приволжье, 2018, №3(163), с.18-22

В связи с особенностью анатомии дыхательных путей (у детей они более узкие) и высокой предрасположенностью слизистых оболочек к отечности, часто появляются симптомы нарушения проходимости, заложенность.

Сколько дней у детей держится температура при ОРЗ?

Повышение температуры тела – это признак инфекционного процесса в организме и реакции на воспаление. Это защитная функция – так организм борется с инфекцией. При повышенной температуре стимулируются иммунные реакции.

Читайте также:  Причины онемения пальцев левой руки, сопутствующие симптомы, диагностика, лечение

То, сколько дней у ребенка при ОРЗ будет держаться температура, зависит от правильности лечения и общего состояния здоровья. Вместе с ней обычно появляются мышечные боли, общая слабость, головная боль, болезненность глазных яблок, редко – рвота и обмороки.

Температура до 37° с небольшим может наблюдаться у ребенка и после ОРЗ. Поводов для беспокойства в этом случае нет, если сохраняется хорошее самочувствие, в норме анализы крови, мочи и кала, а врачебный осмотр не выявил патологии.

Диагностика

Диагноз ставят на основе дифференциальной диагностики, осмотра педиатром, лабораторных анализов. Принимаются во внимание клинико-эпидемиологические данные. Обследование включает: общий анализ мочи, клинический анализ крови, иммунофлюоресценцию (для выявления специфических антигенов в носу и ротоглотке), при необходимости – коагулограмму, биохимию крови, рентгенографию, УЗИ, БАК-посев из ротоглотки, мочи, крови, ликвора.

Лечение ОРЗ у детей, эффективное снятие симптомов

Рекомендации по тому, как лечить ОРЗ у детей, направлены на то, чтобы снять клинические проявления, связанные с воспалительной реакцией.

Рекомендации по тому, как лечить ОРЗ у детей, направлены на то, чтобы снять клинические проявления, связанные с воспалительной реакцией.

  • богатый витаминами рацион;
  • обильное питье;
  • жаропонижающие препараты.

Местно симптомы снимаются следующими средствами:

  • при заложенности носа – сосудосуживающими каплями;
  • при поражении горла – спреями, местными антисептиками, полосканиями;
  • для облегчения влажного кашля – отхаркивающими препаратами;
  • при сухом кашле – противокашлевыми средствами. Источник:
    Т.А. Самсыгина
    Современное лечение острых респираторных заболеваний у детей
    // Педиатрия, 2013, №3, с.38-42

Также могут назначаться ингаляции и физиопроцедуры.

Лечение антибиотиками при остром респираторном заболевании назначается детям тогда, когда возбудитель – бактериальная инфекция, давать клинические рекомендации, подбирать препарат и дозировку должен только врач. Если ребенку назначают антибиотик при гриппе, значит это нужно, чтобы снять осложнения, возникшие на фоне поражения бактериями (например, пневмония). В целом антибактериальные препараты бессильны против вирусов.

Врачи рекомендуют отказываться от антибиотиков при неосложненной респираторно-вирусной инфекции. Их применение не оправданно даже при слизисто-гнойном насморке, длящемся менее 2-х недель. Источник:
Seto W.H., Conly J.M., Pessoa-Silva C.L. et al
Infection prevention and control measures for acute respiratory infections in healthcare settings: an update
// East Mediterr Health J., 2013, i9 (Suppl. i), p. 39-47

Признаки бактериальной инфекции, при которых показаны антибиотики:

  • анаэробная ангина;
  • гнойные процессы;
  • острый тонзиллит при обнаружении стрептококка группы А;
  • синусит, если клинические изменения сохраняются в пазухах спустя 2 недели от начала заболевания;
  • острый средний отит;
  • пневмония;
  • хламидиоз и микоплазмоз (респираторной формы);
  • бронхиты, спровоцированные микоплазмой (микоплазменный бронхит).

Ребенку обязательно показан постельный режим, пока не нормализуется температура тела, сбалансированное питание, прием поливитаминов. Можно полоскать горло отварами лекарственных трав, настоями, растворами антисептиков. Если температура тела нормальная, то будут полезны: сухое тепло на поясницу и стопы, горячие ванночки для ног.

Профилактика ОРЗ и ОРВИ у детей

Профилактика ОРЗ должна включать у детей в первую очередь ограждение от источников заражения острыми респираторными заболеваниями, в периоды эпидемии в детском саду и школе рекомендуется носить медицинскую маску. Кроме этого, необходимо:

  • обеспечить ребенку вакцинацию по графику и в период эпидемии;
  • избегать переохлаждения;
  • проводить закаливание;
  • правильно кормить ребенка – сбалансировано, по режиму, пищей, богатой витаминами;
  • меньше находиться в общественных местах во время вспышек заболеваемости;
  • при первых признаках болезни обращаться к врачу, даже если нужно пропустить школу или садик;
  • больше гулять с ребенком на свежем воздухе;
  • ввести в ежедневный распорядок ребенка общеукрепляющую гимнастику.

Особенности и лечение ОРЗ у грудничков

Опубликовано: 10 ноября 2020

Большинством людей респираторные заболевания воспринимаются как обычная простуда, не несущая серьёзной угрозы здоровью. Но у грудных детей ОРЗ требует особого подхода к лечению. У маленьких непосед иммунная система еще не сформировалась, поэтому течение многих заболеваний имеет ряд особенностей и рисков осложнений. В этой статье мы дадим информацию, которая поможет родителям своевременно распознать симптомы заболевания и начать правильное лечение.

Причины возникновения ОРЗ

Острые респираторные заболевания очень распространены. За год и взрослые, и дети успевают переболеть ими по нескольку раз. Но малыши болеют чаще и тяжелее, поскольку защитные силы организма у них еще слабые. Кормление грудью помогает новорожденным укрепить иммунитет и сопротивляемость разным болезням, в том числе и ОРЗ.

В отличие от ОРВИ причинами развития ОРЗ служат не только вирусные, но и бактериальные инфекции. На долю вирусных возбудителей приходится больше 90% всех респираторных заболеваний. Заразиться ими довольно легко, так как они передаются при близком общении через микрочастицы слюны и слизи при чихании, кашле, сморкании и даже простом разговоре. Попадая на слизистые здорового ребенка, они приводят к инфицированию. ОРЗ поражают верхние дыхательные пути, а сама инфекция сначала оседает на носоглотке грудного ребенка и затем, если слизистая не может сдержать инфекцию, проникает дальше в организм.

Помимо контакта с больным человеком часто причиной возникновения ОРЗ у младенцев может стать переохлаждение, так как при этом защитные функции неокрепшего организма ослабевают, он становится более восприимчивым к воздействию различного рода инфекций. Кроме того, при ослаблении иммунитета, связанного с переохлаждением или другими причинами, может добавиться и инфекция бактериальной природы, что чревато дополнительными рисками осложнений.

Если вовремя не начать лечение респираторных болезней у грудничка, то они могут привести к отиту или пневмонии. В случае распространения инфекции на нижние отделы дыхательных путей, это может закончиться воспалением бронхов и трахеи с обильным выделением слизи, провоцирующей сильные приступы кашля.

Симптомы ОРЗ у новорожденного

Так как первым местом локализации инфекции служит носоглотка, то начальными признаками ОРЗ у младенцев становятся насморк и воспаление горла. Позже к симптомам присоединяется кашель и повышенная температура. По интенсивности эти проявления могут быть разными. Это зависит от крепости иммунитета.

На начальных этапах болезнь может протекать бессимптомно, а у ребенка наблюдаться только потеря аппетита и вялость. Поэтому родителям важно внимательно отслеживать состояние и поведение малыша, особенно, в первые годы жизни.

Симптомы ОРЗ:

  • Частый плач.
  • Сонливость или, наоборот, отсутствие сна.
  • Изменения в аппетите.
  • Заложенность носа.
  • Насморк.
  • Отек слизистой оболочки носоглотки.
  • Повышенная температура.
  • Приступы кашля.
  • Покраснение горла.
  • Увеличение лимфоузлов.
  • Диарея.
  • Сопение, одышка.
  • Состояние удушья.

Тяжелее всего у маленьких детей протекает грипп. Именно он дает большую часть осложнений помимо отита и воспаления легких: фарингит, ларингит, гайморит, бронхит. Поэтому важно на ранних этапах болезни отличать обычную простуду от развивающегося гриппа. Приведем сравнение в таблице:

Иногда родители путают признаки прорезывания зубов с проявлениями простуды. Если к вышеупомянутым симптомам присоединяются покрасневшие и опухшие десны, белые полоски на них, повышенное слюноотделение, желание малыша постоянно что-то грызть и тащить в рот, то это говорит о скором появление первых зубов и, скорее всего, ОРЗ тут не при чем.

Повышенная температура сопровождает многие заболевания и свидетельствует о наличии в организме воспаления. Если она не превышает 38 градусов, то это означает, что организм ребенка справляется с инфекцией своими силами. А вот высокие цифры на термометре опасны для грудничков, так как могут привести к судорогам из-за сужения сосудов и даже смертельному исходу. Температура выше 38,5 градусов может отрицательно влиять на сердечно-сосудистую, нервную и пищеварительную системы ребенка.

Лечение ОРЗ у грудных детей

В силу возраста и особенностей иммунитета у маленьких детей лечение у них заболеваний дыхательных путей носит деликатный характер – многие лекарства нельзя использовать в столь раннем возрасте, так как они могут привести к нежелательным побочным эффектам. Если простуда вызвана вирусами, врачи часто назначают противовирусные капли Деринат, которые не только помогают остановить развитие вирусной инфекции, но и активизируют иммунные клетки для самостоятельной борьбы с болезнью. Кроме того Деринат обладает репаративным свойством — способствует укреплению слизистой носоглотки и улучшению её защитных свойств. Капли разрешены к применению с первого дня жизни. Подробнее о препарате и о его свойствах вы можете прочитать на нашем сайте.

В случае появления осложнений, которые вызывает бактериальная инфекция, доктора назначают антибиотики для предотвращения более тяжелых последствий, так как с этими возбудителями организм малыша справится не в состоянии.

Общие правила и рекомендации по лечению

Некоторые принципы являются универсальными как для взрослых, так и для детей. Обязательно стоит помнить, что:

  • При подозрении на ОРЗ нужно сразу обратиться к врачу. В случае протекания болезни без осложнений малыш может лечиться дома под присмотром родителей.
  • Нельзя перегревать и переохлаждать неокрепший организм ребенка. Оптимальной температурой в комнате считается 23 градуса. При этом как можно чаще ее необходимо проветривать, так как свежий воздух губительно сказывается на вирусах.
  • Лучше одеть новорожденного в распашонку и ползунки из натуральных тканей и снять подгузник, чтобы не нарушать терморегуляцию. Кутать грудничка бессмысленно.
  • Дважды в день стоит проводить влажную уборку квартиры и использовать увлажнитель воздуха. Хороший уровень влажности в помещении облегчает выделение слизи из носа ребенка.
  • Не нужно перекармливать ребенка и заставлять есть. Отсутствие аппетита при интоксикации организма вполне нормальное явление. Лучше кормить ребенка часто, но понемногу. Грудное молоко помогает иммунитету справиться с болезнью.
  • Слизь из носовых ходов можно удалить специальным аспиратором или маленькой резиновой грушей. Ватными палочками лучше не пользоваться, так как есть шанс повредить чувствительную слизистую носа грудничка.
  • Нельзя закапывать в нос малышу грудное молоко матери. Оно способствует укреплению иммунитета только при кормлении. А вот попав в носовые ходы, является прекрасной питательной средой для размножения бактерий.
  • Важно соблюдать питьевой режим. А если ребенок отказывается от еды и воды, то используют 10% раствор глюкозы, продающийся в аптеке. Его нужно развести с водой в пропорции 1:1.
  • Если у малыша высокая температура, а кожа красная и горячая, то для естественного охлаждения нужно обтереть его прохладной водой. Если же у ребенка, наоборот, озноб на фоне высокой температуры, то его нужно растереть махровым полотенцем и надеть теплые варежки и носочки, чтобы согреть. Сбивать температуру с помощью лекарственных средств нужно, если она превысила отметку в 38 градусов.
  • Нельзя применять горчичники, банки, согревающие пластыри и подобные сомнительные процедуры.

Для лечения насморка при ОРЗ можно аккуратно промывать нос грудничка солевым раствором, приготовленным самостоятельно в домашних условиях, или воспользоваться готовыми средствами, купленными в аптеке. Такие процедуры избавляют носовые проходы от избыточной слизи, спровоцированной возбудителями вируса.

Следует помнить, что капать в нос капли, приготовленные самостоятельно из травяных настоев, категорически запрещено. Это может привести к аллергическим реакциям с непредсказуемыми последствиями и лишь усугубить течение болезни.

Для устранения кашля применяют препараты на основе корня солодки, плюща, тимьяна и подорожника. Они обладают муколитическим и отхаркивающим действием, снимают спазмы и воспаление, а также оказывают противомикробное и противовирусное действие.

Для устранения токсического воздействия вирусов на организм ребенка внутрь принимают специальные солевые растворы, которые также поддерживают необходимый уровень воды и соли.

Деринат для непосредственной борьбы с инфекцией и облегчения выздоровления обладает рядом преимуществ:

  • Назначается врачами для детей с первого дня жизни.
  • Имеет несколько лекарственных форм. Капли особенно удобны для применения у грудничков.
  • Борется с вирусами, вызывающими болезнь.
  • Восстанавливает поврежденную слизистую оболочку для укрепления естественного барьера на пути инфекции.
  • Повышает иммунные способности организма ребенка для борьбы с заболеванием.
  • Помогает снизить риск появления негативных последствий и осложнений после болезни.

Народные средства для лечения простуды у детей

  • В первую очередь – солевой раствор. Мы уже упоминали о нем. Это эффективное, безопасное и доступное средство. Нужно развести чайную ложку соли на литр кипяченой воды. Такой раствор не только избавляет от микробов, но и увлажняет слизистую носа.
  • Варенье из лука и меда в равных пропорциях поможет устранить кашель. Важно знать при этом, что у малыша нет аллергии на мед.
  • Ромашковый чай снимает приступы кашля.
  • Морковный сок для этих же целей может быть использован для детей старше полугода.

Помните, что заниматься самостоятельно лечением ОРЗ у грудничков очень опасно. Важно при появлении первых признаков болезни проконсультироваться с врачом. Народные методы стоит использовать только в сочетании с лекарственными препаратами и под контролем педиатра. Тогда они дадут хороший эффект и симптомы ОРЗ пройдут легче и быстрее.

Профилактика ОРЗ у маленьких детей

Полностью защитить ребенка от гриппа и простуд невозможно. Но соблюдая меры предосторожности, можно существенно снизить риск заражения. Какие меры следует предпринять родителям, чтобы по максимуму оградить новорожденного от болезни:

  • Ограничить контакты ребенка с посторонними в первые три месяца жизни. И полностью исключить общение малыша с уже заразившимися людьми. Если мама сама заболела, то при контакте с грудничком нужно одевать маску. Кормить при этом грудью не запрещается, а даже рекомендуется, так как с молоком матери ребенку передаются антитела.
  • Соблюдать элементарные правила гигиены, чаще мыть руки и дезинфицировать антисептическими средствами посторонние предметы и игрушки.
  • При грудном вскармливании мама должна помнить о своем рационе и обогащать его витаминами и минералами, тогда они будут поступать в организм грудничка вместе с молоком.
  • Одевать малыша по погоде. Не перегревать и не переохлаждать его. Лучше использовать в одежде натуральные ткани для подкладки и водоотталкивающие материалы для наружных частей.
  • Следить за уровнем температуры и влажности в комнате. Чаще проветривать квартиру и не бояться сквозняков. Если ребенок одет правильно, то они ему не страшны.
  • Заниматься с ребенком гимнастикой, делать массаж. Это разгоняет кровь, что в свою очередь активизирует иммунитет.
  • Избегать большого скопления людей. В сезон простуд не посещать людные места и мероприятия с ребенком.
  • Принимать малышу воздушные и солнечные ванны. Это способствует закаливанию и разрешено педиатрами с первых дней жизни детей. Но важно при этом следить за температурой ног и рук новорожденного. Если они теплые, то все в порядке.

К счастью, новорожденные редко болеют ОРЗ, так как защищены материнскими антителами. При выполнении всех профилактических мер можно снизить риск заболеть практически до нуля. Они же помогут ребенку и в дальнейшем болеть реже своих сверстников. Но даже если грудничок заболел, не стоит паниковать – лечение ОРЗ сводится к нескольким нехитрым правилам, которые мы описали в статье.

Продукция Деринат

  • Капли
  • Спрей
  • Флакон
  • Уколы
Ссылка на основную публикацию