Острый ринит у детей – симптомы и лечение ребенка и грудничка 2020

Лечение ринита у детей

Ринит или, как его называют проще, насморк – это воспаление слизистой оболочки носа, провоцирующее затруднение свободного дыхания через нос.

Галкин Алексей Владимирович

Обновлено 16.08.2019 14:31

Ринит или, как его называют проще, насморк – это воспаление слизистой оболочки носа, при котором затруднено дыхание через нос. Инфекционный процесс характерен обильными слизистыми выделениями из носа, заложенностью, чиханием, ощущением сдавливания в районе переносицы, потерей обоняния, головной болью. Это часто встречающаяся болезнь: она составляет до трети всех лор-заболеваний в детском возрасте. Заболеть ринитом может и новорожденный, у заболевания нет возрастных ограничений.

При частых эпизодах повторения ринита страдает общее, в том числе и психологическое, здоровье ребенка, снижается его успеваемость в школе, могут возникнуть осложнения (отит, синусит, бронхит и т.п.). Важно не допустить обострения заболевания, его перетекания в хроническую форму, поэтому в самом начале развития насморка нужно обратиться к педиатру. Есть несколько видов ринита. При постановке диагноза, назначении лечения, нужно исходить из специфики его течения и причин появления. Только врач может назначить действенную терапию, которая быстро избавит ребенка от болезни, не вызовет побочных реакций и предотвратит частые рецидивы.

Какие виды ринита встречаются у детей?

Виды насморка разделяют по форме его течения: острый или хронический; и причине возникновения: травматический, аллергический, инфекционный.

Хронический тип имеет подвиды:

  • катаральный;
  • вазомоторный;
  • гипертрофический;
  • атрофический;
  • аллергический.

Ниже описаны основные симптомы для каждого типа заболевания.

Проявления острого ринита у новорожденных и грудных детей

Острый ринит особенно неприятно протекает на первых месяцах жизни – у грудных детей носовые проходы еще очень узкие, они не умеют самостоятельно сморкаться, из-за этого у ребенка затруднено или невозможно дыхание через нос даже при слабом отеке слизистой. В результате нарушается процесс кормления и сна. Ребенок часто и поверхностно дышит через рот, беспокоен, у него поднимается температура, может развиться дакриоцистит (воспаление слезного мешочка), начаться потеря веса. Непрерывное дыхание через рот, возникающее из-за невозможности дышать носом, может вызвать жидкий стул, рвоту.

Симптомы острого ринита у детей старшего возраста

У детей более старшего возраста острый насморк развивается скоротечно. Сначала заметно чувство неприятного жжения, щекотания, зуда в носовой полости. Потом начинаются частые слизистые выделения, чихание, заложенность, боли в голове, слезливость, снижение восприятия запахов, чувство сдавливания в зоне переносицы, раздражение на коже под носом.

Острый ринит имеет быструю фазу течения – уменьшение общих симптомов, стабилизация состояния наступает уже примерно через неделю. Однако это не значит, что в этот период нужно ждать самостоятельного выздоровления и не обращаться к педиатру. Недолеченный или неэффективно вылеченный острый ринит может перейти в хроническую форму или дать осложнения.

Симптомы хронического ринита

  • Катаральный. Похож по своим признакам на острый ринит, но протекает с менее ярко выраженной симптоматикой. Характеризуется постоянными выделениями слизи, поочередной заложенностью пазух носа, частым кашлем.
  • Вазомоторный. Имеет специфические симптомы: насморк появляется приступообразно, с периодическим облегчением состояния, также проявляется чихание, слезливость глаз, головные боли. В период приступа насморка отмечаются повышенная потливость, покраснение лица, нервное напряжение, повышение температуры, ощущение онемения или покалывания кожи.
  • Гипертрофический. Проявляется затруднением свободного дыхания через нос, болью в голове и пазухах, снижением обоняния и слуха, изменением голоса, высокой утомляемостью, что приводит к проблемам со школьной успеваемостью.
  • Атрофический. Это не самая распространенная форма у детей. Проявляется в виде озены («зловонного насморка») – выделения в виде вязкой слизи, сухость в носу, появление корочек с неприятным запахом, носовые кровотечения, затруднение носового дыхания.
  • Аллергический. Возникает в ответ на присутствие аллергена и сопровождается систематическим многократным чиханием (в виде приступов), жидкими выделениями, зудом в носовой полости, уменьшением обоняния, заложенностью, обостряющейся ночью.

Почему развивается ринит у детей?

Слизистая оболочка носа – это самая важная преграда, мешающая проникновению болезнетворных бактерий в дыхательный тракт. В здоровом состоянии слизь обволакивает возбудителей заболевания и удаляет их из носа. Но при негативных условиях, например, переохлаждении, снижении иммунитета, повышенной концентрации вредных веществ в воздухе, защитная функция слизистой оболочки страдает и может начаться воспалительный процесс.

Также снижению защитной функции слизистой способствуют следующие факторы:

  • искривление носовой перегородки;
  • нарушение иммунитета или заболевания иммунной системы;
  • диатез;
  • аденоиды и полипы;
  • попадание в нос и носовые пазухи инородного тела;
  • долгое использование сосудосуживающих лекарств.

Ринит может быть как самостоятельным заболеванием, так и одним из симптомов инфекций (гриппа, коклюша, кори, скарлатины, менингококка, дифтерии и т.д.). Поэтому нужен врачебный подход к его диагностике.

Методы диагностики ринита у детей

Постановкой диагноза и лечением ринита у детей занимается детский отоларинголог. Диагноз ставится на основании жалоб ребенка и родителей, анамнеза, данных изучения мазка из носа, результатов риноскопии, анализов крови на определение состояния иммунитета. Может понадобиться фарингоскопия, эндоскопическая биопсия, рентгенография придаточных пазух, гистологическое изучение биоптата слизистой. При симптомах ринита аллергического характера дети обследуются аллергологом-иммунологом.

Методы лечения ринита у детей

Лечение ринита у детей всегда комплексное и может включать в себя:

  • Воздействие непосредственно на возбудителя – назначение антибактериальных и противовирусных средств.
  • Противоаллергическая терапия – применяется, если ринит имеет аллергическую природу или в случае инфекционно-аллергического воспаления.
  • Лечение симптомов: жаропонижающие, противовоспалительные, противокашлевые препараты, ингаляции, сосудосуживающие спреи или капли. Нельзя применять местные сосудосуживающие препараты дольше недели, иначе они вызывают привыкание и способствуют развитию медикаментозного ринита. Сосудосуживающие препараты временно улучшают носовое дыхание, но не лечат саму болезнь. Если ребенок еще не умеет сам пользоваться назальными спреями, то врач научит родителей правильно применять их.
  • Физиотерапия: УВЧ, ультрафонофорез, магнитотерапия, парафинолечение, УФО (тубус-кварц), лечение лазером, эндоназальный электрофорез.
  • Оперативные процедуры: резекция искривленной перегородки, удаление аденоидов, полипов, криодеструкция слизистой и т.д.
  • Гомеопатические средства.
  • Массаж биоактивных точек головы.

Обычно лечение ринита у детей проводят амбулаторно. Госпитализация проводится:

  • при высокой температуре;
  • при геморрагическом синдроме;
  • при начале осложнений;
  • при серьезной дыхательной недостаточности;
  • при заболевании новорожденного.

«Клиника уха, горла и носа»: эффективное и быстрое лечение детского ринита

Помните, что самолечение вашего ребенка может оказаться неэффективным и вредоносным. При первых признаках плохого самочувствия обращайтесь к нам! Наш медицинский центр оснащен высокотехнологичными аппаратами для диагностики, физиотерапевтических и оперативных процедур. Высокий профессионализм и внушительный опыт наших детских лор-врачей позволяют подобрать лучшую программу лечения для ребенка.

Профилактика ринита у детей

После выздоровления и в целях недопущения рецидивов серьезного насморка ребенку рекомендуется придерживаться здорового образа жизни:

  • физическая активность;
  • повышение иммунитета (прием витаминов, правильное питание);
  • исключение вредных привычек и факторов внешней среды;
  • поддержание оптимального микроклимата в комнате.

    Острый ринит у новорожденных детей

    Острый ринит – воспаление слизистой оболочки полости носа. Насморк может быть самостоятельной болезнью или реакцией на проникновение других инфекций. Протекание острого ринита у ребёнка отличается тяжестью процесса и лабильностью воспаления. Это обусловлено анатомическими особенностями строения полости носа у детей.

    Причины

    Острый ринит характеризуется тем, что не имеет собственных возбудителей, однако их роль выполняет огромное количество вирусов и микроорганизмов. Например, у грудничка насморк чаще всего возникает при проникновении в организм респираторных аденовирусов, вирусов гриппа, условно-патогенных бактерий. Ринит может появляться в начале развития инфекционных заболеваний, сопровождать инфекционные процессы, полученные при рождении, прочее.

    Существует ряд факторов, предрасполагающих к появлению острого насморка у новорождённого. К самым распространённым относят:

    • переохлаждение;
    • предрасположенность к аллергическим реакциям;
    • анатомические особенности или травмы носа;резкая смена температуры;
    • неблагоприятная экологическая обстановка;
    • сухой воздух в детской комнате;действие раздражителей (гарь, дым, химические вещества).

    Симптомы

    У грудничков течение острого ринита имеет свою специфику. Если у детей старшего возраста насморк (неосложнённый) обычно протекает легко, то у грудничков всё намного сложнее. Из-за того, что малыш не может по мере необходимости очищать нос, слизь стекает по глотке, вызывая её воспаление. В результате острый насморк у грудничка превращается в ринофарингит: течение этих заболеваний у грудных детей идентично.

    Клиническая картина при остром рините у грудничка выражена ярко. На заболевание указывают следующие симптомы:

    • затруднённое носовое дыхание;
    • чихание;
    • обильные выделения из носа;
    • образование корок;
    • температура.

    Острый ринит негативно влияет на общее состояние малыша. Из-за затруднённого носового дыхания грудничок не может спать, в результате чего он становится капризным и нервным. По той же причины новорождённый отказывается от груди: во время сосания он не может дышать. Отказ от груди приводит к тому, что грудничок начинает быстро терять вес, что обусловлено особенностями обмена веществ в первые месяцы жизни.

    Диагностика острого ринита у новорождённого

    Определить острый ринит можно по клинической картине, поэтому диагностика заболевания не составит труда. При первых же симптомах насморка нужно показать грудничка педиатру. Врач ставит диагноз после опроса родителей, изучения анамнеза заболевания, общего осмотра малыша и осмотра носовой полости. Обычно дополнительные исследования не требуются, к ним обращаются при наличии осложнений либо при спецификации острого насморка (например, если ринит имеет аллергическую этиологию).

    Осложнения

    При отсутствии лечения острый насморк может приобрести хроническую форму. Длительное затруднение дыхания в раннем возрасте опасно тем, что может привести к изменению процесса формирования грудной клетки и лицевого скелета. При рините нарушается кислородный обмен, поэтому возникают заболевания дыхательных органов и сердечно-сосудистой системы. К самым распространённым осложнениям острого ринита относят:

    • отит;
    • евстахиит;
    • назофарингит;
    • синуситы;
    • бронхиальную астму;
    • пневмонию.

    При остром рините нарушается защитная функция слизистой оболочки и реснитчатого эпителия, что открывает путь для различных инфекций, провоцирует развитие аллергических реакций. Длительное течение острого ринита сказывается на общем физическом развитии новорождённого: нарушается сон, малыш становится нервозным, отказывается от груди, в результате чего теряет вес. Избежать развития осложнений можно, если своевременно реагировать на появление насморка у грудничка и проводить эффективное лечение.

    Лечение

    Что можете сделать вы

    При проявлениях острого ринита у грудничка необходимо обратиться к врачу, который назначит эффективное лечение. Если нет возможности при первых симптомах вызвать педиатра, то можно действовать самостоятельно, ведь в большинстве случаев острый ринит не требует интенсивного лечения (однако подтвердить это может только врач). Лечить насморк у новорождённого в домашних условиях нужно таким образом:

    • создать оптимальные климатические условия (в доме не должно быть жарко, обязательно нужно следить за влажностью воздуха);
    • проводить санацию носовой полости с помощью аспиратора (это важная часть лечения, ведь маленький ребёнок не может сам очистить носовые ходы);
    • увлажнение носа физиологическими растворами.

    Категорически запрещено использовать любые лекарственные препараты (особенно сосудосуживающие капли, жаропонижающие) до консультации с врачом. Народные методы лечения могут дать положительный эффект, однако к ним нужно относиться с осторожностью, особенно когда дело касается грудничка. Целесообразность обращения к народной медицине обсуждается с педиатром.

    Что делает врач

    При назначении лечения острого ринита у грудничка врач учитывает интенсивность клинических проявлений, наличие осложнений, возможные риски. Лечение может состоять из таких методов (они применяются в комплексе либо по отдельности):

    • физические методы (рекомендации по повышению иммунитета малыша, созданию оптимального микроклимата в доме и исключению провоцирующих факторов);
    • физиотерапевтические процедуры;
    • медикаментозная терапия.

    Врач назначает лекарственные препараты исходя из проявлений заболевания. Это могут быть антисептики, увлажняющие назальные капли, противовирусные мази, жаропонижающие препараты, муколитики. При присоединении бактериальной инфекции может потребоваться антибиотикотерапия, в остальных случаях она неэффективна и даже опасна.

    Профилактика

    Предотвратить возникновение острого ринита у грудничка можно, если предпринимать ряд мер. Исключить возможность развития заболевания помогут следующие методы:

    • создание благоприятного микроклимата в доме (проветривание, использование увлажнителя воздуха, влажная уборка);
    • исключение факторов, влияющих на нарушение функций слизистой носа (табу на курение в доме, где есть грудничок, элиминация аллергенов);
    • правильная гигиена носа;
    • осторожность при сезонных эпидемиях;
    • избегание переохлаждений.

    Острый ринит появляется на фоне ослабления иммунной системы, поэтому важно направить силы на укрепление защитных функций организма новорождённого. Повысить иммунитет помогает грудное вскармливание, закаливание, прогулки на свежем воздухе.

    Рибоксин

    • Показания
    • Противопоказания
    • Способ применения и дозы
    • Побочные действия
    • Аналоги
    • Действующее вещество
    • Фармакологическая группа
    • Лекарственная форма
    • Фармакологическое действие
    • Особые указания
    • Беременность и лактация
    • Условия хранения
    • Условия отпуска
    • Отзывы и консультации

    Показания к применению

    Взрослым в комплексной терапии ишемической болезни сердца, миокардиодистрофии, после инфаркта миокарда, нарушений ритма сердца, обусловленных применением сердечных гликозидов.

    Назначают при гепатитах, циррозе, жировой дистрофии печени, вызванной алкоголем или лекарственными средствами и урокопропорфирии.

    Также показаниями к назначению являются: отравление ЛС; алкоголизм; профилактика лейкопении при радиоактивном облучении; операции на изолированной почке (как ЛС фармакологической защиты, когда временно выключается кровообращение оперируемого органа).

    Возможные аналоги (заменители)

    Действующее вещество, группа

    Лекарственная форма

    Капсулы, раствор для внутривенного введения, таблетки покрытые оболочкой

    Противопоказания

    Гиперчувствительность, подагра, гиперурикемия, беременность, период лактации, возраст до 18 лет. C осторожностью назначают пациентам с почечной недостаточностью.

    Как применять: дозировка и курс лечения

    Суточная доза при приеме внутрь составляет 0.6-2.4 г. В первые дни лечения суточная доза равна 0.6-0.8 г (по 0.2 г 3-4 раза в день). В случае хорошей переносимости суточную дозу повышают (на 2-3 день) до 1.2 г, при необходимости – до 2.4 г/сут. Длительность лечения – от 4 нед до 1.5-3 мес.

    При урокопропорфирии суточная доза составляет 0.8 г (по 0.2 г 4 раза в день). Рибоксин принимают до еды.

    В/в (медленно, струйно или капельно – 40-60 кап/мин): начинают с введения 200 мг (10 мл 2% раствора) 1 раз в день, затем, при хорошей переносимости, дозу увеличивают до 400 мг 1-2 раз в день. Продолжительность лечения – 10-15 дней.

    При острых нарушениях ритма и проводимости допустимо струйное введение в разовой дозе 200-400 мг.

    Для фармакологической защиты почек, подвергнутых ишемии, вводят в/в струйно, в разовой дозе 1.2 г (60 мл 2% раствора) за 5-15 мин до пережатия почечной артерии, а затем еще 0.8 г (40 мл 2% раствора) сразу после восстановления кровообращения.

    Для в/в капельного введения 2% раствор разводят в 5% растворе декстрозы или 0.9% растворе NaCl (до 250 мл).

    Фармакологическое действие

    Рибоксин – метаболическое средство, предшественник АТФ; оказывает антигипоксическое, метаболическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек. Принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активизации обмена в условиях гипоксии и при отсутствии АТФ.

    Активирует метаболизм пировиноградной кислоты для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания, а также способствует активированию ксантин-дегидрогеназы. Стимулирует синтез нуклеотидов, усиливает активность некоторых ферментов цикла Кребса. Проникая в клетки, повышает энергетический уровень, оказывает положительное действие на процессы обмена в миокарде, увеличивает силу сокращений сердца и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле, в результате чего возрастает УОК.

    Снижает агрегацию тромбоцитов, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки ЖКТ).

    Побочные действия

    Гиперурикемия, обострение подагры (при длительном приеме высоких доз), аллергические реакции: кожный зуд, гиперемия кожи (в этом случае следует отменить прием препарата).

    Особые указания

    В период лечения препаратом Рибоксин следует контролировать концентрацию мочевой кислоты в крови и моче.

    Информация для больных сахарным диабетом: 1 таблетка препарата соответствует 0.00641 хлебной единицы.

    Не влияет на способность к вождению транспортных средств и управлению механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.

    Применение при беременности и лактации

    Безопасность применения во время беременности и в период лактации не установлена. Применение противопоказано во время беременности. На время лечения препаратом следует прекратить грудное вскармливание.

    Условия хранения

    В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

    «Рибоксин» при беременности: инструкция по применению

    • Особенности препарата
    • Принцип действия
    • Разрешен ли беременным?
    • Когда назначают будущим мамам?
    • Противопоказания
    • Побочные действия
    • Как использовать?
    • Отзывы

    Если врач назначил будущей маме какое-то лекарство, у нее закономерно появляется немало вопросов, ведь многие препараты согласно инструкции принимать во время беременности запрещается. Одним из средств, которые могут назначить женщине в положении, несмотря на запрет от производителя, является «Рибоксин». Разберем, для чего его назначают беременным, когда показан прием таблеток и востребовано использование внутривенно, а также рассмотрим инструкцию по применению.

    Особенности препарата

    В аптеках «Рибоксин» можно встретить в трех разных формах – капсулы, раствор для уколов и таблетки. Жидкое лекарство продается в ампулах емкостью 5 мл по 5, 10 или 20 штук в одной пачке, твердое – в коробках, вмещающих от 10 до 250 штук. По эффективности и влиянию на организм разные формы «Рибоксина» примерно равны, поэтому, какой именно вариант медикамента выбрать, решает лечащий врач.

    Действие любой из форм «Рибоксина» обеспечивает вещество, которое называется инозином. В 1 мл инъекционного раствора оно представлено в дозировке 20 мг, а в одной таблетке, как и в одной капсуле – в дозе 200 мг. Неактивные компоненты разных лекарственных форм отличаются, а также могут быть разными у каждого производителя (препарат выпускает много российских и зарубежных компаний), поэтому их список надо уточнять в аннотации к приобретенному «Рибоксину».

    Принцип действия

    У инозина отмечают способность влиять на состояние сердечной мышцы посредством стимуляции синтеза нуклеотидов и других обменных процессов.

    Такое вещество улучшает кровоток в коронарных сосудах, расширяя их, благодаря чему клетки миокарда защищаются от гипоксии и нехватки питательных веществ.

    «Рибоксин» активизирует метаболизм на клеточном уровне и может предотвращать развитие аритмии (такое действие называют антиаритмическим). Кроме того, активное вещество лекарства выполняет следующее:

    • стимулирует восстановление слизистой оболочки пищеварительного тракта;
    • улучшает состояние печени и почек;
    • уменьшает агрегацию тромбоцитов.

    Разрешен ли беременным?

    Как уже было сказано, в инструкции к таблеткам, раствору и капсулам указано, что будущим мамам такой препарат противопоказан. Однако многие медики все же выписывают его во время беременности, учитывая клиническую картину и возможные риски. Хотя действующее вещество «Рибоксина» способно проникать к плоду, но многолетний опыт использования показал отсутствие вредного влияния на развитие малыша.

    При этом самостоятельное применение этого лекарства строго запрещено, но если его назначил специалист, переживать не следует, в том числе и на ранних сроках.

    Важно лишь соблюдать предписанную врачом схему и следить за собственным самочувствием, чтобы вовремя отследить возможные побочные эффекты.

    По словам медиков, «Рибоксин» не обладает тератогенным и канцерогенным действием, а также нетоксичен для плода, но стоит все же учитывать, что исследования абсолютной безопасности такого лекарства не проводились, поэтому бесконтрольный прием не рекомендуется.

    Когда назначают будущим мамам?

    Одной из наиболее частых причин применения «Рибоксина» у женщин в положении является ухудшенное поступление кислорода к плоду. Оно возникает при плацентарной недостаточности, когда ребенок испытывает нехватку питательных веществ и кислорода, поэтому при обнаружении внутриутробного голодания использование «Рибоксина» будет оправданным. Лекарство поможет кислороду проникать через плацентарный барьер и одновременно улучшит обменные процессы, чем поддержит нормальное развитие плода.

    Кроме того, «Рибоксин» востребован в лечении беременных, у которых есть серьезные болезни сердца и тахикардия.

    Обычно препарат назначают узкие специалисты, обследовав будущую маму с учетом ее деликатного положения.

    Такой медикамент применяют при ревматических болезнях, кардиомиопатиях, миокардитах и подобных заболеваниях. Если у женщины имеется порок сердца или какое-то другое опасное заболевание, то «Рибоксин» включают в комплекс основного лечения, чтобы повысить его эффективность и обеспечить здоровье будущей мамы до конца беременности.

    Не менее часто препарат выписывают пациенткам, у которых повышен риск развития болезней сердца и сосудов. Средство может назначаться беременным, у которых большой лишний вес, очень малая подвижность, вредные привычки, проблемы с почками или печенью, изменения артериального давления, несбалансированное питание. При таких проблемах медикамент поддержит работоспособность сердца, защитит от опасных осложнений.

    Из-за положительного воздействия на слизистую оболочку желудка «Рибоксин» может также использоваться при язвенной болезни и гастрите. Такие патологии весьма распространены, поэтому они нередко встречаются и у женщин в положении. При этом многие лекарства, которые эффективно лечат язву и воспаление желудка, при вынашивании малыша противопоказаны.

    В этой ситуации применение «Рибоксина» безопаснее.

    Под влиянием такого лекарства заживление дефектов и участков воспаления в слизистой оболочке активизируется, женщина начинает чувствовать себя лучше.

    Средство назначают и при патологиях печени, например, если она поражена какими-то токсинами или вирусной инфекцией. Активное вещество таблеток и раствора поддерживает этот важный орган, испытывающий во время беременности огромную нагрузку. Под действием инозина печеночные клетки начинают быстрее восстанавливаться, а их обменные процессы налаживаются. Некоторые специалисты рекомендуют пропить «Рибоксин» и при токсикозе, так как препарат способствует более быстрому выведению вредных соединений.

    Противопоказания

    От использования «Рибоксина» во время беременности отказываются в нескольких случаях.

    • Если у женщины обнаружили повышенную чувствительность к инозину. Хотя она бывает крайне редко, но в отдельных случаях препарат может стать причиной покраснения кожи, сыпи, зуда, отека, крапивницы и даже тяжелых случаев аллергии. Подобные реакции встречаются и на вспомогательные компоненты «Рибоксина».
    • Если в крови будущей мамы повышен уровень мочевой кислоты (такой симптом называется гиперурикемией) или у женщины ранее диагностировали подагру. Такие нарушения влияют на обмен инозина, ведь это вещество по строению относится к нуклеозидам, а именно их метаболические изменения наблюдаются при высоком уровне мочевой кислоты.
    • Если почки беременной плохо справляются с выделительной функцией. В такой ситуации выведение препарата из организма замедлится, что может привести к накоплению в тканях и нежелательным побочным явлениям. Из-за этого почечную недостаточность можно увидеть среди противопоказаний для большинства лекарств.

    Побочные действия

    Среди отрицательных реакций на препарат, как уже было отмечено, иногда встречаются симптомы непереносимости.

    Если у женщины, которая начала принимать «Рибоксин», появилась сыпь, отечность или какой-то другой симптом аллергии, медикамент без промедлений отменяют, подбирая другое лечение.

    Длительное использование лекарства может повысить количество мочевой кислоты и стать причиной развития подагры. Для предотвращения этого негативного эффекта во время лечения рекомендовано регулярно сдавать анализы крови и мочи для определения концентрации мочевой кислоты.

    Как использовать?

    «Рибоксин» в твердой форме принимается до еды. Традиционная разовая дозировка таких вариантов лекарства – 1 таблетка или 1 капсула. В такой дозе средство используется трижды. Если необходимо, врач выписывает принимать средство по 2–3 таблетки/капсулы, но только в случае хорошей переносимости и наличии показаний к большей дозе. Длительность использования определяют для каждой беременной отдельно.

    В виде уколов «Рибоксин» используется внутривенно струйно или капельно. Обычно такую форму препарата используют в стационаре, в том числе и во время родов. Для капельниц содержимое ампулы растворяют в изотоническом растворе либо в растворе глюкозы. Дозировку медикамента рассчитывают индивидуально, так как для одних пациенток достаточно будет колоть средство по 1 ампуле в день, а другим потребуется 2–4 ампулы в сутки.

    Отзывы

    Женщины, которым назначали «Рибоксин» в период вынашивания ребенка, оставляют о таком средстве преимущественно хорошие отзывы.

    Самой частой причиной применения они указывают проблемы с сердцем.

    Переносимость лекарства называют хорошей, а аллергическую реакцию и другие негативные эффекты отмечают редко.

    Выбор препарата для замены «Рибоксина», если по какой-то причине его использование невозможно, зависит от показаний. К примеру, если средство было выписано при фетоплацентарной недостаточности, вместо него назначают «Курантил», «Дипиридамол», «Хофитол», «Актовегин» и другие лекарства.

    У них разные активные вещества, механизмы влияния на организм, противопоказания и возможные негативные эффекты, поэтому подбирать аналог должен лишь врач.

    О показаниях к применению смотрите далее.

    Все о Рибоксине: инструкция по применению и показания

    Комплексное лечение больных кардиологического профиля подразумевает не только устранение основных симптомов и воздействие на причину патологии, но и улучшение функционального состояния сердечной мышцы. Нормализация процессов обмена веществ и повышение стойкости миокарда к неблагоприятным факторам внешней среды обеспечивается группой метаболических препаратов. Одним из наиболее используемых средств с минимальным вредом и комбинированным действием на разные органы и системы считается Рибоксин.

    Инструкция по применению Рибоксина

    Рибоксин (международное непатентованное название – Инозин) относится к группе нестероидных анаболических препаратов, который обладает:

    • антиангинальным (снимает боль за грудиной при стенокардии);
    • антиаритмическим (за счет улучшения ионного транспорта в клетках);
    • противогипоксическим (устраняет кислородное голодание тканей);
    • умеренным гипотензивным (снижает давление) действиями.

    Наиболее изучено использование медикамента в кардиологии с целью реабилитации больных с ишемической болезнью сердца, вторичной профилактики (рецидивов, прогрессирования или осложнений патологий). Кроме того, Рибоксин активно применяется в спорте в качестве легального допинга, поскольку улучшает показатели выносливости и тренированности.

    Действующее вещество и механизм работы препарата

    Активным веществом Рибоксина является Инозин – предшественник аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ), основного энергетического субстрата в организме человека. Проникая в системный кровоток (после перорального или парентерального введения), препарат проходит каскад реакций с образованием ароматических углеводов (рибоза) и гипоксантина.

    • антигипоксическое действие: проникая через мембрану эритроцитов (красных кровяных телец), усиливает концентрацию энергетических молекул и ускоряет процедуру освобождении кислорода из связанной формы. Доставка газа к сердцу улучшает процессы обмена веществ в кардиомиоцитах, снижает выраженность болевого синдрома;
    • гепатотропный («защита печени») – встраивание гипоксантина в энергетические запасы ткани улучшает функции органа и процессы восстановления;
    • гипотензивный (снижает давление): активация метаболизма в клетках сосудистой стенки способствует высвобождению вазодилататоров и расширению просвета артерий;
    • антиаритмический – ускоряют транспорт ионов Кальция через мембрану кардиомиоцитов, что нормализует процессы возбуждения и реполяризации в сердечной мышце;
    • репаративный – ускоряет процессы восстановления слизистой оболочки в пищеварительном тракте;
    • анаболический – ускоряет синтез белков в организме (основная характеристика, используемая спортсменами).

    Гипоксантин – один из субстратов пуринового обмена веществ (распада нуклеотидов), конечный продукт которых — мочевая кислота. При передозировке Рибоксином концентрация последней в крови возрастает.

    Состав, форма и дозировка лекарства

    Рибоксин выпускается в двух основных формах: пероральной и парентеральной для удобного применения при различных клинических ситуациях.

    Состав препарата и основные характеристики представлены в таблице.

    Согласно инструкции по применению Рибоксина, выделяют максимальное суточное количество препарата — 2,4 грамма, которое можно разделить на 3 приема. Кратность введения и дозировка определяется показанием для назначения и используемой формой выпуска.

    Показания: от чего и для чего принимают?

    Широкий спектр эффектов и безопасность обуславливает использование медикаментозного средства в различных отраслях медицины. Наиболее распространенные показания к применению Рибоксина:

    • ишемическая болезнь сердца (ИБС): стабильная стенокардия напряжения, диффузный кардиосклероз;
    • артериальная гипертония (в составе комплексного лечения);
    • кардиомиопатия (гипертрофическая, дилятационная, рестриктивная);
    • нарушения ритма и проводимости (синусовые и предсердные аритмии, экстрасистолии);
    • период реабилитации после инфаркта миокарда;
    • цирроз и жировая дистрофия печени;
    • алкогольный гепатит;
    • антидотная терапия при отравлении препаратами наперстянки (дигиталисная интоксикация);
    • урокопропорфирия – ферментная патология синтеза гемоглобина;
    • операция на единой почке (гипоксантин оказывает ренопротекторное действие в условиях искусственного кровообращения);
    • в офтальмологии: для улучшения зрения, в составе комплексного лечения открытоугловой глаукомы;
    • в онкологической практике: для улучшения кровообразования при лейкопении (на фоне облучения костного мозга и химиотерапии).
    Для внутривенного введения

    Инъекционная форма препарата назначается чаще всего кардиологами в условиях стационара. Рибоксин в ампулах используется для:

    • ускорения процессов восстановления миокарда после инфаркта;
    • снижения болевого синдрома при стенокардии;
    • улучшения ответа на антиаритмическую терапию;
    • предотвращения прогрессирующего склероза кардиомиоцитов у больных с ишемической болезнью сердца;
    • при дигиталисном отравлении;
    • в хирургической (нефрологической) практике.

    Препарат используется для внутривенного введения, внутримышечные инъекции Рибоксина не назначается ввиду неэффективности (медленно всасывается и распадается).

    Рекомендуемые дозы парентеральной формы лекарственного средства:

    1. Капельница (медленная введение со скоростью 60 капель/минуту с разведением в 250 мл 5% раствора глюкозы): 1 день – 10 мл 2% Рибоксина. При отсутствии нежелательных последствий – со следующего дня по 20 мл – 1 раз в сутки. Длительность курса 10-15 инфузий.
    2. Болюс (струйное введение без разведения) до 400 мг/сутки при аритмиях и вмешательствах на почке. Максимально допустимая доза для одноразового применения 1200 мг.
    Для приема в таблетках

    Пероральная форма Рибоксина предназначена для длительного приема (до 3 месяцев), пациентами с:

    • ишемической болезнью сердца (хронические формы);
    • кардиомиопатиями;
    • циррозом и другими патологиями печени, связанными со злоупотреблением алкоголя;
    • нарушением зрения при глаукоме и других состояния.

    Рекомендованная доза препарата в первый день: по 1 таблетке (капсуле) 3-4 раза в день. При положительном ответе – по 2 таблетки 3 раза в день.

    Больным с нарушением обмена пуринов (урокопропорфирии) назначается Рибоксин по 1 капсуле 4 раза в день на 3 месяца.

    Противопоказания

    Рибоксин относится к группе метаболических средств, которые отпускаются в аптеках по рецепту. Неконтролированный длительный прием препарата ведет к системному нарушению обмена веществ.

    Перечень состояний, при которых Рибоксин противопоказанный:

    • гиперчувствительность (аллергии) к любому из компонентов;
    • возраст до 18 лет (использование препарат у детей не изучалось, поэтому рекомендовано для употребления только взрослым);
    • беременность и период лактации (кормления грудью) у женщины;
    • патологии почек (растворимость препарата в воде и частичное выведение с мочой требуют нормального состояния выделительной системы для предотвращения передозировки);
    • подагра и другие состояния, сопровождающиеся повышенным содержанием мочевой кислоты в крови.

    Пациентам с сахарным диабетом необходимо учитывать, что 1 таблетка Рибоксина содержит 0,06 хлебных единицы.

    Побочные эффекты

    Нежелательные последствия приема Рибоксина связаны преимуществен с общими реакциями организм на прием лекарственных средств:

    • аллергические реакции: покраснение кожи, сыпь с зудом (необходимо прекратить прием средства и сообщить врачу о побочном эффекте);
    • головная боль (из-за падения артериального давления в сосудах мозга);
    • учащенное сердцебиение;
    • артериальная гипотензия;
    • тошнота и рвота;
    • бессонница;
    • снижение аппетита и немотивированное похудение;
    • обострение подагры.

    При инъекционном способе введения пациенты часто жалуются на общую слабость и покраснение в месте укола.

    Можно пить Рибоксин для профилактики?

    Метаболические средства с преимущественным кардиотропным действием назначаются в качестве комплексной терапии основного заболевания, которая также подразумевает профилактику осложнений.

    Систематический прием препарата допускается в пределах максимально длительного курса (до 3 месяцев) с соблюдением правил дозировки пациентам с:

    • первыми признаками ухудшающегося зрения (предотвращение прогрессирования);
    • хронической формой ИБС для профилактики инфаркта миокарда;
    • алкогольным гепатитом (избежание цирроза).

    Однако, учитывая возможные побочные эффекты и необходимость подбора дозы, рекомендовано проконсультироваться с врачом.

    Наиболее часто регистрируется неконтролированное использование Рибоксина как анаболика в практике спортсменов.

    Аналоги и заменители

    Современный фармацевтический рынок предлагает пациенту перечень аналогов препарата, которые отличаются внешним видом и ценой:

    • таблетированные формы: Рибоксин Авексима, Рибоксин-Лект, Рибонозин;
    • раствор для инъекций: Инозие-Ф, Инозин-Эском.

    При наличии противопоказаний к Рибоксину, для комплексной терапии основного заболевания рекомендовано подобрать заменитель со схожим действием.

    Наиболее используемые в кардиологической практике метаболические средства:

    • Панангин, Аспаркам – препараты с высоким содержанием калия, который назначается пациентам с нарушениями ритма и проводимости;
    • Триметазидин (Предуктал) – корригирует процессы обмена веществ на клеточном уровне, устраняет вредное воздействие свободных радикалов (недоокисленных метаболитов), усиливает компенсаторные возможности сердца;
    • Антиоксиданты (тормозят процессы свободнорадикального окисления в клетках): витамины А, Е, С, препараты селена и цинка;
    • Аденозин трифосфат – прямая форма молекулы АТФ, которая наиболее часто используется для купирования приступов наджелудочковой тахикардии. Второе поколение – АТФ-лонг с пролонгированным действием.

    Подбор средств проводится в зависимости от индивидуальной чувствительности, наличия дополнительных признаков недостаточности витаминов или микроэлементов у пациента.

    Выводы

    Рибоксин – метаболическое средство, которое широко используется в клинической практике врачей бывшего СНГ. Спектр фармакологических действий (антиаритмическое, антиангинальное, противогипоксическое и другие) обуславливает применение препарата у больных кардиоваскулярной, желудочно-кишечной и офтальмологической патологией. Нормализация обмена веществ на клеточном уровне делает Рибоксин обоснованным дополнением к основному комплексу терапии.

    Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

    Рибоксин: поддержит работу сердца

    Доступный действенный препарат, регулирующий обмен веществ. Устраняет симптомы сердечных нарушений, хорошо переносится, имеет мало побочных эффектов.

    Что такое Рибоксин

    Лекарственное средство на основе инозина — предшественника аденозинтрифосфата. Регулирует кровообращение, усвоение клетками глюкозы, восстанавливает питание миокарда. Производится несколько фармацевтических форм Рибоксина:

    таблетки: желтого цвета, в оболочке, содержат 200 мг действующего вещества, фасуются в ячейковые блистеры, упакованы по 10–50 шт.;

    Рибоксин Лект: мягкие желатиновые капсулы с содержанием 200 мг инозина, до 50 шт. в одной упаковке;

    2-процентный раствор для парентерального введения: прозрачная жидкость на водной основе в ампулах 5–10 мл, применяется для инъекций.

    Пероральные лекарства имеют в составе крахмал, желатин, сахарозу, глицерин и другие формообразующие вещества.

    Как действует Рибоксин

    Инозин в составе всех видов препарата обладает системной эффективностью. Он восстанавливает метаболизм, помогает организму адаптироваться к работе в условиях недостаточного поступления кислорода. Лекарство устраняет и предупреждает появление аритмии при хронических сосудистых заболеваниях. Регулярное применение способствует нормализации сократительной деятельности миокарда, уменьшению ишемических нарушений.

    Лечебный эффект нарастает по мере курса приема средства. В крови инозин активно стимулирует тканевый обмен, выработку АТФ, сглаживает проявления брадикардии, тахикардии, повышает силу сокращения сердечной мышцы и способствует лучшему ее расслаблению.

    Рибоксин обладает умеренным антиагрегантным действием: улучшает текучесть крови, препятствует слипанию тромбоцитов. Еще один терапевтический эффект препарата — биостимулирующий. Лекарство ускоряет регенерацию клеток мышечных волокон, слизистых оболочек.

    При каких заболеваниях применяют Рибоксин

    Основная сфера медицины, в которой востребован препарат, — кардиология. Рибоксин назначают:

    при коронарной недостаточности, стенокардии, других проявлениях ишемии сердца;

    для купирования нарушений у больных после перенесенного инфаркта;

    при интоксикациях сердечными гликозидами;

    при нарушениях ритма сердца различного происхождения;

    при дистрофических изменениях миокарда вследствие физического изнурения, эндокринных патологий.

    В комплексной терапии заболеваний внутренних органов Рибоксин применяют благодаря регенерирующему и метаболическому действию. Основные показания:

    поражения печени: гепатозы, гепатиты, цирроз;

    язвенная болезнь желудка, эрозивные изменения слизистой кишечника;

    открытоугольная глаукома при стабильном внутриглазном давлении;

    патологические состояния после проведения лучевой, химиотерапии.

    Как применять Рибоксин в таблетках

    Лекарство принимают натощак, за полчаса до еды, запивая водой. Схема терапии разрабатывается индивидуально в зависимости от заболевания. Максимальная суточная доза препарата взрослым — 2,4 г: 12 таблеток.

    В первые дни Рибоксин принимают по 1 шт. трижды в день. Через 2–3 дня дозировку увеличивают в 1,5–2 раза при отсутствии побочных эффектов.

    Продолжительность непрерывного лечения — от 1 до 3 месяцев. При необходимости курс повторяют 2–4 раза в год.

    Как делают инъекции Рибоксина

    Раствор препарата вводят внутривенно. Применяют обычные уколы и инфузии в зависимости от вида патологии. Курс инъекций начинают с 200 мг действующего вещества в день. При критических состояниях допускается введение 400 мг препарата — 2 ампулы, по одной дважды в день. Длительность терапии — до двух недель.

    Для капельниц препарат разводят в гипотоническом физрастворе или 5-процентной глюкозе. Для одной процедуры используют 250 мл жидкости.

    Как применять Рибоксин Лект

    Показания и схемы лечения препаратом в капсулах и таблетках не отличаются. Но Рибоксин Лект не используется для нормализации самочувствия в экстренных случаях. Эффект его наступает несколько медленнее, чем у обычного Рибоксина.

    Как применять Рибоксин бодибилдерам

    Спортсмены применяют лекарство как разрешенный биостимулятор и помощник в увеличении мышечной массы. Принимают его до еды по 1,5–2,5 г. в сутки. Курс продолжается 1,5–3 месяца.

    Разрешен ли Рибоксин беременным

    Будущим матерям необходимо большее количество питательных веществ, усвоение которых бывает под вопросом из-за гипоксических нарушений. Рибоксин в этой ситуации улучшает метаболизм, обеспечивает лучший энергообмен, устраняет последствия кислородного голодания, предотвращает развитие сердечных осложнений.

    Инъекции Рибоксина применяют чаще таблеток как более быстродейственный способ доставки лекарства в кровь. Перорально препарат назначают беременным обычно в домашних условиях по индивидуальной схеме приема.

    Можно ли сочетать Рибоксин с алкоголем

    Метаболиты этанола перегружают печень, вызывают интоксикацию и нарушают действие препарата. Совмещать курс лечения со спиртным не рекомендуется.

    Побочные эффекты Рибоксина

    Средство может провоцировать сниждение артериального давления, головокружение, ощущение жара. При аллергической реакции вероятен кожный зуд, появление сыпи.

    Противопоказания к применению Рибоксина

    Отказаться от использования лекарства необходимо:

    выраженной почечной недостаточности;

    индивидуальной непереносимости одного или нескольких составляющих препарата.

    Отложить терапию Рибоксином необходимо во время приема препаратов витамина В6, так как их взаимодействие приводит к формированию нерастворимых токсичных соединений.

    Нужен ли рецепт при покупке Рибоксина

    Препарат относится к списку «Б», требующему реализации по врачебному назначению. Самолечение Рибоксином исключено.

    Сколько стоит Рибоксин

    В России стоимость упаковки таблеток — от 20 рублей. За препарат в ампулах необходимо заплатить от 80 рублей (упаковка из 10 шт.).

    В Украине Рибоксин в таблетках стоит около 10–11 гривен. Стоимость инъекционного раствора — от 40 гривен.

    Для чего назначают Рибоксин при беременности и безопасен ли этот препарат?

    Любые препараты, которые врач назначает беременной женщине, вызывают у нее закономерные сомнения и тревогу. Из-за каждого написанного или прозвучавшего медицинского термина невольно возникают определенные подозрения, и будущая мама начинает взволнованно думать, что с ней или с ее ребенком что-то не так. Очень часто при беременности врачи назначают Рибоксин. Одно лишь название этого препарата может повергнуть женщину в шок, не говоря уже о громоздкой инструкции. Для чего назначается Рибоксин во время беременности и является ли это поводом для беспокойства?

    Общая характеристика препарата

    Рибоксин – это торговое название лекарственного препарата Инозин. В инструкции по применению сказано, что это средство обладает метаболическим, антигипоксическим и антиаритмическим действием, а также отмечено, что оно относится к группе анаболиков.

    Если переводить вышесказанное на обычный язык, то получится следующая картина. Слово «метаболический» означает, что Рибоксин действует непосредственно на обменные процессы. Метаболизм — это то, без чего ни одно живое существо попросту не может существовать. Обмен веществ во время беременности значительно ускоряется, поскольку женский организм должен работать не только на себя, но и на потребности развивающегося ребенка. Рибоксин напрямую стимулирует метаболизм, что положительно сказывается на состоянии здоровья мамы и ее малыша.

    Термин «антигипоксический» означает, что Рибоксин уменьшает степень выраженности гипоксии, или кислородного голодания тканей. Единственным источником кислорода для плода является материнская кровь, поскольку собственные легкие у него, по понятным причинам, еще не функционируют. Рибоксин улучшает проникновение кислорода через маточно-плацентарный барьер, а также стимулирует обменные процессы при его недостатке, что крайне важно для нормального развития ребенка.

    Наконец, слово «антиаритмический» относится к способности Рибоксина улучшать проводимость электрического импульса внутри сердца, что обеспечивает должную размеренность и силу его сокращений. Это свойство препарата мало связано с его использованием в акушерской практике, однако, находит широкое применение у пациентов с кардиологическими заболеваниями.

    В целом Рибоксин обладает анаболическим действием, то есть он:

    • Нормализует тканевое дыхание и окислительно-восстановительные реакции.
    • Стимулирует регенерацию, или восстановление, тканей.
    • Улучшает обменные процессы, в особенности обмен глюкозы.
    • Оказывает благоприятное воздействие на энергетический баланс.

    Таким образом, Рибоксин при беременности назначается вовсе не потому, что у женщины или ее ребенка выявлена какая-то патология. Данный препарат дополнительно стимулирует обменные процессы и предотвращает развитие ряда нежелательных явлений, что совместно с приемом витаминов и соблюдением определенных диетических рекомендаций служит неотъемлемым условием для правильного и гармоничного протекания беременности.

    Показания и противопоказания при беременности

    Рибоксин применяют во множестве случаев, в том числе при различных заболеваниях. Он широко используется в кардиологической практике, поскольку улучшает работоспособность сердечной мышцы. Это актуально и для тех женщин, у которых беременность протекает на фоне порока сердца и других заболеваний сердечно-сосудистой системы – Рибоксин в этом случае отлично дополнит основную терапию, сделает ее намного эффективнее и тем самым значительно повысит шансы рождения здорового малыша.

    Другим показанием к назначению Рибоксина является язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Это очень распространенное заболевание, и не стоит удивляться, что оно имеется у многих беременных. Большинство препаратов, которые применяются для лечения язвы, противопоказаны при вынашивании плода. Рибоксин в этом случае становится достойной альтернативой, поскольку он активирует заживление язвенных дефектов.

    Рибоксин значительно облегчает течение токсикоза, поскольку ускоряет выведение из организма вредных продуктов обмена веществ. Он также благотворно влияет на состояние печени, а именно этот орган во время беременности испытывает колоссальные нагрузки.

    Однако не обязательно иметь какое-либо заболевание, чтобы врач выписал Рибоксин. Его можно применять и полностью здоровым женщинам в качестве профилактики гипоксии плода и для улучшения самочувствия.

    Противопоказания

    Как и у любого другого лекарственного препарата, для рибоксина существует ряд ситуаций, при которых его использование не рекомендуется или категорически запрещено.

    Основные противопоказания к приему Рибоксина следующие:

    • гиперчувствительность к инозину;
    • гиперурикемия и подагра;
    • хроническая почечная недостаточность.

    Гиперчувствительность в ответ на прием Рибоксина наблюдается крайне редко. Если же такая ситуация возникла, то применять этот препарат не рекомендуется ввиду высокого риска развития тяжелых аллергических реакций (крапивница, отек Квинке, анафилактический шок и другие), которые представляют непосредственную угрозу для здоровья как женщины, так и ее ребенка.

    Инозин, активный компонент Рибоксина, по химическому строению представляет собой нуклеозид. Обмен именно таких веществ и нарушается при гиперурикемии, или повышении уровня мочевой кислоты в крови, и подагре. Прием Рибоксина может стать провоцирующим фактором подагрической атаки, которая проявляется невыносимой болью в суставах, преимущественно в основании большого пальца ноги.

    При почечной недостаточности необходима коррекция доз почти всех известных препаратов. Из-за того, что они плохо выводятся с мочой, они накапливаются в организме и оказывают на него токсическое действие.

    Во время беременности перечисленные ситуации наблюдаются крайне редко, а потому применение Рибоксина абсолютно безопасно, и риск развития нежелательных явлений будет минимальным.

    Форма выпуска

    Инозин выпускается несколькими фармацевтическими компаниями под различными торговыми названиями:

    • Рибоксин российского производства (Биосинтез, Биохимик, Ирбитский химфармзавод и другие компании).
    • Инозие-Ф английской компании Europharm.
    • Рибоксин-Виал китайской фармацевтической компании Sishui Xierkang Pharmaceutical.
    • Рибоксин-Ферейн российской компании Брынцалов-А, и другие.

    Существует несколько форм выпуска препарата. Чаще всего используются таблетки Рибоксина, которые подходят для ежедневного применения. Препарат выпускается также в виде капсул для внутреннего приема.

    В стационарных условиях, в том числе непосредственно в период родов, Рибоксин вводится внутривенно. Он выпускается как в форме порошка для приготовления инъекций в процедурном кабинете, так и в виде готового раствора. Некоторые женщины считают, что уколы Рибоксина при беременности намного эффективнее ежедневного приема таблеток, хотя это мнение ошибочно – и в том, и в другом случае эффективность препарата одинаковая.

    Особенности применения Рибоксина во время беременности

    Клиническая практика показывает, что применение Рибоксина при беременности полностью безопасно, а если нежелательные побочные эффекты и возникают, то развиваются они в том случае, если врач не учел противопоказаний у женщины либо на фоне приема других препаратов.

    С другой стороны, если судить на основании отзывов, Рибоксин при беременности не так безобиден, как может показаться на первый взгляд. Некоторые женщины отмечают, что на фоне приема этого препарата они стали хуже себя чувствовать. Однако при подробном рассмотрении выясняется, что побочные эффекты и осложнения у этих пациенток возникли вследствие имеющихся заболеваний и неадекватно подобранного лечения, а не из-за применения Рибоксина.

    Важно отметить, что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, организация, которая контролирует безопасность лекарственных препаратов, не располагает сведениями о влиянии Рибоксина на развитие плода. Иначе говоря, официально неизвестно, насколько безопасен прием этого средства при беременности. Однако практика показывает, что тысячи женщин, принимавших Рибоксин, рожали и рожают здоровых малышей без каких-либо осложнений.

    Инструкция по применению

    Рибоксин применяется как внутрь в виде таблеток и капсул, так и в виде внутривенных инъекций.

    В одной таблетке Рибоксина содержится 0,2 гр действующего вещества. Начальная доза препарата составляет 0,6-0,8 гр в сутки, эту дозу нужно разделить на 3-4 приема. Если лекарство переносится хорошо, то через 2-3 дня дозу можно увеличить до 1,2-2,4 гр в сутки, также разделенных на 3-4 приема. Лечение Рибоксином не следует проводить в течение всей беременности – обычный курс приема препарата составляет 1-3 месяца.

    Внутривенно Рибоксин вводится как струйно, так и в виде капельницы. Стандартная дозировка составляет 200 мг один раз в день, а при хорошей переносимости – до 400 мг 1-2 раза в день. Если препарат вводится капельно, то раствор нужно развести в 250 мл физиологического раствора (0,9% раствор хлорида натрия). Скорость капельницы должна составлять 40-60 капель в минуту. Длительность курса лечения не превышать 2 недель.

    Внутривенные инъекции должен проводить квалифицированный медицинский персонал, поскольку при нарушении техники манипуляции имеется высокий риск нежелательных и опасных побочных явлений.

    Несмотря на разнонаправленное действие Рибоксина, он обладает целым рядом благоприятных эффектов, что делает его применение во время беременности не только целесообразным, но и полезным. Если врач назначил будущей маме этот препарат, то у нее нет поводов для беспокойства – это не значит, что у нее выявили какое-либо заболевание, просто тем самым доктор стремится улучшить ее самочувствие и сделать все, чтобы беременность протекала без осложнений.

    Автор: Павел Шуравин, врач,
    специально для Mama66.ru

    Полезное видео о гипоксии плода

    Читайте также:  Эндометриоидная киста яичника: операция, лечение, народные средства
Ссылка на основную публикацию