РФМК при беременности: что означает повышенное значение анализа, нормы анализа по неделям – таблица, чем грозит во 2 триместре

РФМК повышен при беременности что значит

Всем здравствуйте! В продолжение темы, касающейся нарушений свёртываемости крови и физиологических изменений параметров гемостаза во время беременности, поговорим о том, как РФМК повышен при беременности что значит этот анализ, а также рассмотрим его важность при наблюдении за состоянием здоровья будущей мамы и плода.

  1. Что такое РФМК
  2. Нормальные значения во время беременности по триместрам
  3. Чем грозит отклонение от нормы показателей РФМК во время беременности
  4. Как выявить сдвиги РФМК во время беременности
  5. Лечение
  6. Профилактика

Что такое РФМК

РФМК в медицине расшифровывают как исследование на выявление уровня растворимых фибрин-мономерных комплексов, которые характеризуют состояние гемостаза.

Это исследование назначают только в качестве дополнительного анализа гемокоагуляционных характеристик крови.

Для тех, кто не совсем понимает что это РФМК, можно разъяснить, что это растворимый фибриновый мономер, который появляется в кровотоке во время ранней стадии свертывания крови и обычно образует комплекс с фибриногеном, называемый растворимым фибриновым мономерным комплексом (РФМК).

Определение в крови уровня РФМК может предоставить информацию о наличии тромботических заболеваний.

Определение в анализе крови уровня РФМК помогает диагностировать артериальные или венозные претромботические состояния при различных патологических и клинических ситуациях, включая диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови (ДВС-синдром) и послеоперационный мониторинг больных с высоким риском тромбозов после хирургических операций.

Мономеры фибрина являются промежуточными продуктами, образующимися при протеолизе фибриногена тромбином. Во время внутрисосудистой коагуляции (свёртывания) в крови имеются низкие уровни тромбина, но количества образующихся фибриновых мономеров при этом не вполне достаточно для агрегации и образования сгустка.

Вместо этого они связываются с фибриногеном или продуктами распада фибриногена. Это сопровождается образованием растворимых комплексов (то есть растворимого комплекса мономер фибрина рфмк).

Внутрисосудистая коагуляция и фибринолиз, или диссеминированное внутрисосудистое свертывание – являются клиническим диагнозом. Но ни один тест нельзя назвать полностью чувствительным или специфичным для этого состояния.

Нормальные значения во время беременности по триместрам

Зародыш растёт в матке вместе с ней и плацентой. В это время он развивается благодаря тому, что у женщины дополнительно образуется временный круг кровообращения – маточно-плацентарный, обеспечивающий связь «мать-плод».

Через него эмбрион получает всё необходимое для нормального формирования органов и систем, избавляясь от шлаков, выходящих в общий круг кровообращения матери и затем через её выделительную систему во внешнюю среду.

Вполне естественно, что при этом объём общей циркулирующей крови в организме при беременности увеличивается. Изменяются и многие параметры крови. В том числе и те, которые влияют на свёртываемость.

Как мы уже останавливались на этом в статье о значении анализов на Д-димер (подробнее в статье Д димер при беременности ), повышение параметров свёртываемости в период вынашивания ребёнка, имеет компенсаторно-защитное значение для всей системы «мать-плод».

Но хотя повышение РФМК у беременных является нормой, и у него есть свои определённые границы. Значительные отклонения от нормальных параметров способны увеличивать вязкость крови, которая сгущается, легко сворачивается, образует тромбы и приводит к повышению угрозы самопроизвольного аборта (за счёт нарушения кровобращения в системе «мать-плод».

Тесты на РФМК проводятся так же, как другие лабораторные анализы. За 8-12 часов до взятия проб нельзя принимать пищу. До 11 часов утра нужно быть в лаборатории.

Кровь берут из локтевой вены. Результаты у беременных зависят от срока – растёт норма по неделям, по мере увеличения срока – чем больше срок, тем больше РФМК.

Во время проводимых исследований, медики вывели показатели среднестатистической нормы увеличения РФМК во время беременности в зависимости от триместра.

В различных лабораториях методика анализа РФМК и реактивы могут отличаться. Поэтому не информативно самостоятельно определять насколько близки или далеки от нормальных показатели, указанные в результатах теста.

Любые интерпретации и выводы проводятся непосредственно лечащим врачом, который наблюдает Вас в течение всей беременности.

Когда по направлению лечащего специалиста любой человек проходит тест на гемостатические показатели крови, может быть обнаружен высокий уровень РФМК.

Для того, чтобы разобраться что это значит, нужно вернуться к врачу, который по совокупности клинических признаков и результатов различных исследований поставит диагноз. А мы рассмотрим лишь некоторые состояния, при которых увеличивается уровень РФМК в крови людей:

  • Нормальное увеличение у женщин во время беременности (но не выше, чем указанные в таблице параметры);
  • Состояния, для которых характерна тромбофилия;
  • Медикаментозная терапия некоторыми препаратами, которые сгущают кровь;
  • Генетическая предрасположенность к повышенной свёртываемости крови;
  • Заболевания печени;
  • Заболевания почек;
  • Некоторые эндокринные нарушения и болезни;
  • Стрессовые ситуации, особенно долговременно действующие на организм (например в силу профессии).

Это наиболее распространённые ситуации, при которых наблюдается усиленное образование растворимых фибриновых мономерных комплексов в циркулирующей крови.

Чем грозит отклонение от нормы показателей РФМК во время беременности

Когда женщина вынашивает ребёнка любые отклонения РФМК – понижение или повышение – чреваты развитием патологии беременности.

Нарушение гемостаза может привести к развитию кровотечений и тромбофилии, которая является очень опасным заболеванием. Это может стать угрозой жизни как мамы, так и ребенка.

Значительные отклонения в показателях РФМК могут вызвать:

  • отслойку плаценты;
  • замирание плода;
  • преждевременные роды;
  • гипоксию плода;
  • образование тромбов, которые могут привести к летальному исходу.

Если повышен фибриноген и рфмк при беременности, в зависимости от степени их выраженности, могут развиться:

  1. Нарушение плацентарно-маточного кровообращения и, как результат, развивается гипоксия плода;

То есть ребёнок страдает от недостатка кислорода, что вызывает нарушение течения всех биохимических процессов в его теле. Особенно от кислородной недостаточности страдает головной мозг;

  1. Кислородная недостаточность приводит к отклонениям развития плода, которые иногда становятся настолько критичными, что плод теряет жизнеспособность и погибает;

Происходит самопроизвольный аборт или, на поздних сроках, состояние требует вспомогательных акушерских мероприятий по родоразрешению мёртвым плодом;

  1. Дисфункция плаценты, вплоть до её отслойки и возникновения вагинальных кровотечений с угрозой развития ДВС-синдрома. Это состояние серьёзно угрожает жизни матери;
  2. Тромбообразование в сосудах пуповины, острая гипоксия плода, которая может спровоцировать его скоропостижную смерть.

Лечащий врач, при обнаружении отклонений от нормы, точно знает как снизить риски для матери и плода в любой ситуации.

Врождённая патология у детей, рождённых матерями с повышенными значениями РФМК в течение беременности:

  • Слабый, вялый ребёнок с недостатком веса;
  • Пороки сердца;
  • Нарушения развития головного мозга со всеми вытекающими последствиями.

При пониженных значениях РФМК у женщин могут наблюдаться отслойка плаценты и массивные кровотечения.

Повышение РФМК при планировании беременности может спровоцировать выкидыши на ранних сроках, а иногда становится причиной бесплодия. При планировании беременности женщине с отклонением уровня РФМК от нормы, необходимо пройти лечение с целью нормализации его уровня до момента зачатия.

Как выявить сдвиги РФМК во время беременности

Не устаю повторять банальную и, кому-то возможно надоевшую, истину – важно уже при первых признаках задержки обращаться в женскую консультацию.

Врач сам направит Вас на необходимые анализы и обследования. Определение РФМК входит в программу.

Если будут обнаружены отклонения от нормальных показателей, то тест через некоторое время будет проведён повторно. Если же повторное тестирование даст такие же результаты с нарушениями, Вас направят на консультацию к гематологу.

Именно гематолог – специалист по заболеваниям крови – изучит ситуацию, оценит всю её серьёзность, обозначит дальнейший план обследования и лечения.

Результаты теста часто зависят от внешних факторов, которые нужно исключить.

Для этого следует выполнить несложные правила:

Группа риска по РФМК среди беременных женщин

Особенно важно обратить внимание на уровень РФМК у женщин,страдающих нижеперечисленными патологическими состояниями:

  • Гнойные воспалительные процессы (фолликулярный тонзиллит, абсцесс, в том числе флюс, панариций и другие);
  • Заболевания, относящиеся к группе аутоиммунных –ревматоидный артрит, аутоиммунные гемолитические анемии, системная красная волчанка и другие;
  • Метаболические нарушения – гипергликемия (повышение уровня сахара в крови – сахарный диабет), ожирение, нарушения функции щитовидной железы и другие;
  • Варикозные расширения вен конечностей, матки, заднего прохода (геморроидальные узлы) ;
  • Нарушения и заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • Онкологические заболевания;
  • Патология беременности, связанная с невынашиванием плода, самопроизвольными абортами, мёртворождением в истории болезни;
  • При диагностике нарушений в развитии плаценты, с которыми связаны её функциональная недостаточность.

Многоплодная беременность не относится к патологическим состояниям, но если при УЗИ-обследовании подтверждается наличие нескольких эмбрионов, или при проведении процедуры ЭКО прижилось несколько эмбрионов одновременно, нужно особенно тщательно следить за показателями свёртываемоси крови, в том числе уровнем РФМК.

Если у Вас в семье есть близкие родственники, имеющие нарушения свёртываемости крови, то обратите внимание лечащего врача на этот факт. В этом случае он более внимательно отнесётся к программе обследования в отношении гемостаза.

Лечение

Лечиться желательно у узких специалистов. Поэтому гинеколог направит Вас с нарушениями параметров гемостаза, а именно сдвигами РФМК, к гематологу.

Этот врач, занимающийся проблемами патологических изменений в крови, дополнительно обследует Вас и назначит препараты в соответствии с найденными нарушениями – понижением или повышением значений, а также степенью сдвига.

В ходе лечения за Вами продолжат внимательно наблюдать. Курс лечения проводится под контролем лабораторных тестов.

При повышенных уровнях РФМК у беременных гематологи обычно назначают препараты, улучшающие микроциркуляцию крови. Это обеспечит нормализацию кровообращения в плацентарно-маточном круге системы «мать-плод», сохранит здоровье будущему ребёнку и его матери, исключая развитие у неё серьёзных осложнений, связанных с тромбообразованием.

При повышении свёртываемости крови обычно назначают:

Б). Хорошо влияет на работу сердечной мышцы.

В). Снижает агрегацию (склеивание) тромбоцитов, за счёт чего улучшается кровоток через капиллярное русло и снижается риск тромбообразования.

Г). Улучшает отток крови по венам.

Д). Способствует хорошей циркуляции крови в головном мозге, внутренних органах, плаценте (дополнительно увеличивая накопление гликогена в ней).

Б). Является эффективным нейропротектором.

Препарат снижает отёки, особенно в нижних конечностях. Эффективно снимает негативную симптоматику при варикозном расширении вен различной локализации.

Побочное действие (очень редко):

Лечение проводится по назначению лечащего врача и под тщательным его наблюдением.

Профилактика

Меры профилактики осложнений беременности, связанных с нарушениями свёртываемости крови – повышением РФМК, включают:

  1. Планирование беременности и обследование у специалиста перед зачатием.

При выявлении нарушений можно пройти курс лечения и исключить многие проблемы во время вынашивания ребёнка.

  1. Здоровый образ жизни.

Включает: разумные физические нагрузки; соблюдение правил здорового питания; исключение влияния на организмвредных факторов окружающей среды, табачного дыма, алкоголя, стрессовых ситуаций.

  1. Приём достаточного количества питьевой воды.

Это 1,5-2 литра в сутки (если нет противопоказаний по общему состоянию здоровья). Лучше обсудить этот вопрос с лечащим врачом после обследования.

  1. Включение в диету продуктов питания, разжижающих кровь. Помимо питьевой воды, к ним относятся: малина (свежая, замороженная, сушённая, в виде джемов и варенья), семя льна и льняное масло, лук, чеснок, морепродукты (в том числе морская капуста), любая рыба, гранаты, помидоры, свёкла, хурма, капуста (особенно квашенная), грейпфрут, лимоны, другие цитрусовые, куркума, имбирь, корица, мёд, зёрна пророщенной пшеницы, зелёный чай.

Прошу вас дать обратную связь — анонимно проголосовать ниже за качество информации чтобы я поняла насколько хорошо раскрыта тема.

РФМК (растворимые фибрин-мономерные комплексы): суть и назначение анализа, чем опасны повышенные цифры

© Автор: З. Нелли Владимировна, врач лабораторной диагностики НИИ трансфузиологии и медицинских биотехнологий, специально для СосудИнфо.ру (об авторах)

Что значит аббревиатура РФМК в гемостазиограмме (коагулограмме)? Все очень просто расшифровывается: растворимые фибрин-мономерные комплексы. Впрочем, многие люди, прожившие жизнь, так о них никогда и не узнали, и не услышали. А все потому, что определение количества растворимых фибрин-мономерных комплексов или РФМК хоть и считают важным лабораторным тестом, характеризующим состояние системы гемостаза, однако к анализам каждого дня не относят. Как правило, коагулограмма ограничивается такими показателями, как фибриноген, АЧТВ, ПТИ, МНО и другими, а вот некоторые параметры, как, например, Д-димер, РФМК, волчаночный антикоагулянт и пр. назначают по необходимости и считают дополнительными исследованиями гемокоагуляционных способностей крови.

Тест на РФМК признан важным маркером тромбинемии – появления в сосудистом русле значительного количества маленьких «тромбиков», что весьма характерно для диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови (ДВС).

Норма, повышенные и пониженные значения РФМК

Норма растворимых фибрин-мономерных комплексов не имеет большой разбежки и составляет 3,38 + 0,02 мг/100 мл, при этом переходить верхнюю границу в 4,0 мг/100 мл (по данным отдельных источников) концентрация РФМК не должна.

Между тем, как и для других анализов, следует обращать внимание на референсные значения конкретной лаборатории, в некоторых норма может быть до 5,0 мг/100 мл или и того выше. А человек, ориентируясь на норму до 4 мг/100 мл, может напрасно перенервничать. Однако стоит ли волноваться, если (опираясь на референсные значения) очевидно, что РФМК повышен? Непременно, ведь повышенный результат свидетельствует об активации свертывающей системы и чем это может закончиться, как правило, наперед никто не скажет.

Огромную значимость имеет РФМК при беременности, где данное исследование является весьма желательным для каждой будущей мамы, ведь тромбозы и диссеминированное внутрисосудистое свертывание относят к группе основных осложнений, представляющих серьезную угрозу жизни женщины и ее еще не родившегося ребенка. Причинам повышенных концентраций РФМК при беременности и последствиям этого явления ниже будет отведен отдельный раздел, а пока остановимся на других случаях, требующих назначения данного анализа. Расширяют перечень коагулограммы за счет РФМК, если:

  • Пациент находится в ожидании оперативного вмешательства (особенно, крупного);
  • Имеет место подозрение на развитие тромбозов, тромбофилии или ДВС-синдрома;
  • Больному проводится антикоагулянтное лечение (гепарин);
  • Женщина планирует зачатие ребенка методом ЭКО;
  • Беременность наступила и женщина становится на учет в женской консультации, то есть, при первичном обследовании, затем в начале III триместра и последний анализ, если беременность протекает нормально, поближе к родам – между 33 и 37 неделями.
Читайте также:  Признаки воспаления уха и эффективное лечение в домашних условиях

Иногда концентрация растворимых фибрин-мономерных комплексов не доходит до указанной выше нормы. Причиной подобного явления обычно бывает применение гепарина, поэтому с помощью этого теста можно следить за эффективностью гепаринотерапии, определять сроки начала профилактики или окончания курса лечения антикоагулянтами.

Реакция системы гемостаза в новых условиях

Появление нового круга кровообращения, обеспечивающего питанием плаценту и развивающийся плод, конечно, вызывает реакцию гемокоагуляционной системы, которая теперь не только должна работать в новых и постоянно изменяющихся условиях растущей беременности, но и подготовиться к тому, чтобы благополучно справиться с родами и «привести себя в порядок» после них. Кровь меняет свои показатели (вязкость, количество кровяных пластинок – тромбоцитов, уровень фибриногена и др.). Естественным образом это сказывается на таких параметрах коагулограммы, как РФМК, D-димер и пр. Нормы РФМК при беременности будут выше, однако в очередной раз хочется напомнить о референсных значениях лаборатории, производившей исследование, с которыми нужно сравнивать результаты собственного анализа. Скажем, норма до беременности для данной лаборатории определена до 5,0 мг/100 мл. В таком случае норма по триместрам будет выглядеть следующим образом:

  1. В первом триместре система гемостаза еще «не заметила» особых изменений, а именно – начало формирования плаценты, поэтому ведет себя спокойно, то есть, не меняя своих показателей – количество РФМК в этот период в норме не превышает 5,5 мг/100 мл;
  2. Во втором триместре, когда плацента уже сформировалась (к 16 неделе) и, чтобы нормально функционировать, стала требовать полноценного кровоснабжения, концентрация растворимых фибрин-мономерных комплексов возрастает до 6,5 мг/100 мл;
  3. В третьем триместре плацента уже начинает стареть и готовиться покинуть организм женщины, система гемостаза «чувствует» грядущую кровопотерю и в полную силу включает защитные механизмы – количественное содержание РФМК увеличивается до 7,5 мг/100 мл, что считается нормой для данного периода.

Расшифровка анализа – дело врача, однако и беременная женщина не должна быть в стороне и знать, что делать, когда РФМК повышен.

Чем грозит повышенный уровень РФМК при беременности?

Мы не имеем целью запугать будущую маму, но хотим напомнить, что значительно повышенный результат вызван отнюдь не безобидными причинами. Это могут быть:

  • Тромбофилия, имеющая, как правило, наследственный характер и в период беременности проявляющая себя особенно агрессивно. Эта патология, создавая высокий риск образования сгустков, препятствует нормальному течению процесса вынашивания (выкидыши). Задача гинеколога в этом случае скрупулезно обдумать план терапевтических мероприятий, создающих условия для вынашивания плода до 7 месяцев (35 – 36 недель), когда малыш хоть и слабенький, но вполне жизнеспособный;
  • Тромбозы в анамнезе в период беременности могут вновь заявить о себе, поэтому подобное состояние относят к показаниям более частого исследования растворимых фибрин-мономерных комплексов;
  • Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания, который способны вызвать самые разнообразные причины (инфекции, шоковые состояния, травмы, аутоиммунные заболевания, новообразования, поздний токсикоз, гнойное воспаление, сердечно-сосудистая и другая хроническая патология), во время родов может стать неуправляемым процессом с весьма печальным концом. Риск развития ДВС-синдрома заставляет контролировать уровень РФМК очень часто, что должна понимать будущая мама и четко следовать назначениям врача, чтобы сохранить жизнь себе и своему ребенку.

Во избежание тяжелых осложнений во время родов (в частности, ДВС-синдрома) внеплановое назначение дополнительных показателей коагулограммы (РФМК, Д-димер и др.) показано при наличии:

  1. Тяжелых болезней печени, почек, легких;
  2. Заболеваний аутоиммунного характера;
  3. Сердечно-сосудистой патологии;
  4. Новообразований;
  5. Варикозного расширения вен нижних конечностей;
  6. Болезней эндокринной системы, например, сахарного диабета;
  7. Гнойных воспалений;
  8. Гестозов;
  9. Повышения РФМК до беременности;
  10. Вредные привычки (курение – в первую очередь, в том числе, пассивное);
  11. Беременность, наступившая после искусственного оплодотворения методом ЭКО;
  12. Многоплодная беременность.

Любые отклонения от нормальных значений параметров гемостазиограммы должны быть тщательно перепроверены и изучены. Если РФМК повышен в течение нескольких недель, гинеколог, в зависимости от степени увеличения показателя, назначает лечение, которое нередко проходит в условиях стационара (это, в первую очередь, касается случаев, когда концентрация подскакивает резко и превышает норму в несколько раз). Беременная женщина со своей стороны обязана осознавать свою долю ответственности, чтобы не допустить страшных осложнений и в полной мере испытать счастье материнства. К сожалению, есть такие недисциплинированные беременные, которые игнорируют советы врача, не приходят на анализы в назначенные сроки, отказываются от госпитализации, ведут нездоровый образ жизни, а потом огульно предъявляют претензии всем медикам подряд.

Подготовка к исследованию, сам анализ

Такой лабораторный тест, как определение количественного содержания растворимых фибрин-мономерных комплексов, требует, в принципе, такой же подготовки, как и любой биохимический анализ, то есть, ничего сверхъестественного.

Чтобы не возникала необходимость в повторных перепроверках по причине получения неадекватных результатов, нужно постараться выполнить несложные требования накануне вечером и в день проведения теста:

  • Нормально поужинав и даже выпив позже чай или кефир (лучше это сделать до 10 часов вечера), утром пищу не употреблять, никаких напитков не пить, перекурами голод не утолять, потерпеть;
  • Использование лекарственных средств, фармацевтических и народных, способствующих разжижению крови, следует прекратить за 24 часа до исследования, иначе информация окажется недостоверной;
  • За 1 – 2 дня постараться избегать психоэмоционального напряжения и чрезмерных физических нагрузок.

Само исследование делается быстро, однако получение ответа пациентом зависит от загруженности лаборатории: где-то результаты можно получить к вечеру, а где-то придется подождать 2-3 дня.

Кровь, как обычно, берут из вены, расположенной в области локтевого сгиба. Ну, а дальше – дело техники и специалистов.

Для тех, кому интересно

Ввиду того, что концентрация растворимых фибрин-мономерных комплексов находится в обратной зависимости от времени образования фибриновых зерен после добавления в образец плазмы пациента реагирующего вещества, в помощь врачам составлена специальная таблица, которая и отражает эту зависимость. Возможно, она будет интересна и нашим читателям?

Таблица перевода результатов (время, секунды) в цифровые значения концентрации растворимых фибрин-мономерных комплексов:

Аналоги Роватинекса

Роватинекс – импортный медикамент на растительной основе для терапии и профилактики камней в почках и мочеточниках. Производится в форме капсул в одной дозировке. Достоинство лекарства – безопасность применения и минимум побочных явлений, благодаря натуральному составу. Пред началом использования Роватинекса и аналогов следует изучить инструкцию по применению.

Фармакологическое действие

Производитель: Рова, Ирландия

Форма выпуска: капсулы

Действующее вещество: пинен (а+б), камфен, цинеол, фенхон, борнеол, анетол

Лекарство состоит из природных действующих веществ, за счет которых происходит расщепление и выведение мочевых конкрементов.

Роватинекс обладает следующими лечебными свойствами:

  • противовоспалительное;
  • спазмолитическое;
  • антимикробное;
  • уменьшает болезненность почечных колик;
  • повышает диурез;
  • способствует «мягкому» выведению конкрементов по мочевыделительной системе.

В ходе проведенных экспериментов, было выявлено тормозящее действие медикамента на образование камней.

Показания к применению Роватинекса

  1. Применяется медикамент для лечения мочекаменных заболеваний как в почках (нефроуролитиаз), так и в мочевыводящей системе (уролитиаз).
  2. Для предупреждения образования мочевых конкрементов в органах мочевыделительной системы.

Не желателен прием Роватинекса при сильных почечных коликах, осложненной мочеполовой инфекции, отсутствии мочи в пузыре. С осторожностью – при совместном лечении средствами разжижающими кровь.

Роватинекс – это БАД или лекарство? Медикамент относится к лекарственным средствам и отпускается из аптек по рецепту.

Роватинекс – инструкция по применению

Лекарство Роватинекс содержит в составе лечебные компоненты и оливковое масло, как вспомогательное вещество. Выпускается по 10 капсул на блистере, 50 штук в упаковке.

Детям разрешен к употреблению с 6 лет.

  • подросткам и взрослым в среднем в сутки 1-2 капс. 2-3 раза;
  • при острой колике взрослым доза повышается до 2-3 капс. 4-5 раз в сутки;
  • в педиатрии с 6 до 14 лет средняя дозировка – 1 капс. 2 р. в день.

Врач нефролог корректирует схему лечения, продолжительность и дозы в каждом случае индивидуально. Во время терапии обязательно употреблять достаточное количество жидкости.

Как принимать Роватинекс – до еды или после

Как и большинство медикаментов с растительным составом, Роватинекс принимается до еды.

Аналоги Роватинекса

Цена Роватинекса зависит от ценовой политики сети и региона продажи, составляет от 1256 до 1375 рублей за целую упаковку. Аналоги могут отличаться по составу, способу употребления, форме выпуска, противопоказаниям и возрастным ограничениям. Иногда по индивидуальным причинам требуется замена назначенного препарата.

Аналоги и заменители Роватинекса представлены в таблице с ценами и страной производителем.

АналогЦена, в рубляхСтрана-производитель
Роватинекс1256-1375Ирландия
Канефрон398-512Германия
Уролесан279-411Украина
Ренотинекс632-685Россия
Блемарен1248-1521Германия
Цистон380-395Индия
Фитолизин375-493Польша
Уралит-У933-1064Германия
Фитолит283-350Украина

Канефрон

Производитель: Бионорика, Германия

Форма выпуска: таблетки, раствор для приема внутрь

Действующее вещество: любисток, розмарин, золототысячник

Синонимы: Тринефрон, Нефростен

Канефрон – импортный растительный аналог таблеток Роватинекс. Применяется для лечения почечных камней и инфекций мочевыделительной системы. Обладает спазмолитическим, мочегонным, противомикробным и противовоспалительным действием.

Таблетки Канефрона также как Роватинекс, разрешены с 6 лет, по 1 штуке 3 раза в день. Взрослым – по 2 штуке 3 раза в день. После снятия острой симптоматики заболевания, лечение продолжается еще 2-4 недели.

Отпускается из аптек свободно.

Уролесан

Производитель: АО Галичфарм, Украина

Форма выпуска: капли, капсулы, сироп

Действующее вещество: смесь эфирных масел экстракта растительных трав

Уролесан – урологический растительный аналог Роватинекса дешевле. Отличается активными компонентами. Выпускается в трех формах, что позволяет применять медикамент в сиропе и в педиатрической практике с 2-х лет. Обладает спазмолитическим, желчегонным, диуретическим, антибактериальным свойствами, способствует улучшению кровообращения в почках и печени.

Применяется для терапии:

  • мочекаменной болезни;
  • мочекислого диатеза;
  • инфекций мочеполовой системы;
  • холецистита;
  • дискинезии желчевыводящих путей;
  • камней в желчном пузыре.

При хроническом течении заболевания курс терапии аналогом Роватинекса длится 1 месяц. В остром периоде дозу можно повысить на 5-7 дней, до снятия острых симптомов.

Роватинекс или Ренотинекс – что лучше

Производитель: Полярис, Россия

Форма выпуска: капсулы

Действующее вещество: пинен (а+б), камфен, цинеол, фенхон, борнеол, анетол, витаимн Е

Ренотинекс – аналог Роватинекса по составу. Производится в России, в упаковке содержится 10 блистеров, 100 капсул.

Благодаря комплексу терпенов в составе, оказывает следующие фармакологические действия:

  • антисептическое;
  • антибактериальное;
  • противовоспалительное;
  • антиоксидантное;
  • диуретическое;
  • спазмолитическое;
  • улучшает тканевое кровообращение мочевыводящих органов.

Ренотинекс является единственным полным аналогом Роватинекса. Назначается в качестве добавки к пище и восполнения дефицита витамина Е и терпенов в организме. Поддерживает функционирование мочевыделительной системы: расщепление и выведение мочевых камней, предотвращение их образования, снижение боли при почечных коликах.

Принимается по 1–2 капс. в сутки до еды на протяжении 1 месяца. Перед началом терапии важно проконсультироваться с врачом. В году повторять курс лечения возможно до 4 раз.

В отличие от главного препарата, российский аналог Роватинекса относится к биологически активным добавкам. Соответственно препарат более доступен и стоит вполовину меньше.

На каком лекарственном средстве остановиться, зависит от личных предпочтений и отношения к БАД.

Роватинекс или Блемарен

Производитель: Эспарма, Германия

Форма выпуска: шипучие таблетки

Действующее вещество: лимонная кислота, калия гидрокарбонат, натрия цитрат

Блемарен – импортный аналог Роватинекса по действию. Выпускается в форме шипучих растворимых таблеток, 80 штук в упаковке.

  • предупреждения формирования и расщепления кальций-оксалатных и мочекислых конкрементов;
  • подщелачивания мочи, у пациентов употребляющих цитостатические и усиливающие мочевыведение препараты;
  • симптоматической терапии кожной порфирии.

В среднем доза аналога состоит из 2-6 таблеток, разделенная равномерно в течение суток. Перед употреблением таблетки следует растворить в 200 мл воды или других напитках. Принимаются после приема пищи.

Пациент в течение дня сравнивает рН мочи со шкалой и определяет, правильно ли подобрана дозировка препарата для растворения разных видов конкрементов. При низком рН показателе – дозировка Блемарена увеличивается, при высоком – наоборот, снижается. Продолжительность терапии заменителем Роватинекса составляет 4-6 месяцев.

Во время лечения необходимо повысить употребление жидкости до 3 л в день. Детям препарат не назначается из-за отсутствия данных о безопасности.

Отпускается по рецепту врача.

Роватинекст или Цистон – что лучше

Производитель: Хималайя, Индия

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: смесь экстракта лекарственных растений

Цистон относится к средствам, растворяющим мочевые камни. Этот аналог Роватинекса производится индийской фармацевтической компанией. В упаковке 100 таблеток.

Цистон, как заменитель Роватинекса проявляет противомикробную активность (особенно на микроорганизмы E.coli и Klebsiella), обладает спазмолитическим свойством, тем самым уменьшая болезненность при мочеиспускании. Проявляет также диуретическое, противовоспалительное, антисептическое, растворяющее камни и улучшающее кровообращение действие.

Применяется Цистон для:

  • растворения почечных камней различного происхождения;
  • профилактики и предотвращения образования конкрементов после хирургического удаления;
  • лечения инфекций мочевой системы, как дополнительное средство;
  • облегчения приступов при выведении мочевой кислоты.

Детям аналог Роватинекса разрешен к лечению с 12 лет. С осторожностью используется при острой боли в области мочевыделительной системы.

Не применяется при крупных камнях, размером больше 10 мм в диаметре.

В зависимости от заболевания и возраста пациента аналог принимается по схеме в инструкции или по назначению врача. Продолжительность терапии составляет от 4 недель до 5 месяцев.

Читайте также:  Спрегаль - официальная* инструкция по применению. Спрегаль: инструкция по применению

Продается аналог Роватинекса без предъявления рецепта.

Чтобы не ошибиться с выбором подходящего лекарства, лучше проконсультироваться с врачом.

Производятся аналоги Роватинекса в России и других странах, имеют разную стоимость, способы употребления, продолжительность терапии. Рассмотренные медикаменты используются для растворения и выведения почечных камней. Отпускаются аналоги, как по рецепту, так и без него. Перед началом лечения следует обратиться к доктору и внимательно изучить инструкцию по применению выбранного лекарства.

Роватинекс (Rowatinex)

Лек. формаКол-во, штПроизводитель
капсулы кишечнорастворимые50 100

Сервисы РЛС ® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

Содержание

  • Аналоги по АТХ
  • Фармакологическая группа
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • Состав
  • Фармакологическое действие
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Показания препарата Роватинекс
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Способ применения и дозы
  • Передозировка
  • Особые указания
  • Форма выпуска
  • Производитель
  • Условия отпуска из аптек
  • Условия хранения препарата Роватинекс
  • Срок годности препарата Роватинекс
  • Заказ в аптеках Москвы
  • Отзывы

Аналоги по АТХ

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Капсулы, растворимые в кишечнике1 капс.
активные ингредиенты:
пинен (α+β)31 мг
камфен15 мг
цинеол3 мг
фенхон4 мг
борнеол10 мг
анетол4 мг
неактивные ингредиенты: оливковое масло
оболочка: желатин; глицерол 85%; натрия этилпарагидроксибензоат; натрия пропилпарагидроксибензоат; хинолин желтый WS 70% (Е104); закатно-желтый FCF 85% (Е110)

Описание лекарственной формы

Сферические желатиновые капсулы желтого цвета.

Содержимое капсул: бледно-желтого или зеленовато-желтого цвета жидкость с сильным ароматическим запахом.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Роватинекс способствует дезинтеграции и выведению почечных камней и камней мочевыводящего тракта.

Терпены, такие как борнеол, претерпевают метаболические изменения и выводятся с мочой — в основном в форме глюкуронидов, что повышает растворимость кальциевых солей (основных компонентов камней почек и камней мочевыводящего тракта). В ряде экспериментов на животных был установлен ингибирующий эффект Роватинекса на формирование камней почек и мочевыводящего тракта.

Роватинекс обладает спазмолитическим эффектом, способствует прохождению камней по мочевыводящим путям, уменьшает боли при почечных и мочеточниковых коликах, усиливает почечный кровоток, улучшая их функцию и повышая диурез. Он обладает противовоспалительным, противомикробным действием (по отношению к целому ряду грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов), повышает содержание защитных коллоидов и глюкуроновой кислоты в моче.

Фармакокинетика

Присутствующие в Роватинексе терпены жирорастворимы и быстро усваиваются.

Терпены, такие как борнеол, претерпевают метаболические изменения в организме человека, превращаясь в глюкурониды, которые выводятся с мочой.

Показания препарата Роватинекс

мочекаменная болезнь (нефролитиаз, уролитиаз);

профилактика образования камней в почках и мочевыводящих путях.

Противопоказания

гиперчувствительность к компонентам препарата;

детский возраст (до 6 лет).

С осторожностью: прием пероральных антикоагулянтов и препаратов, преимущественно метаболизирующихся в печени.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется применение в I триместре беременности и в период лактации.

Побочные действия

Незначительное число больных отмечали легкий и преходящий дискомфорт в желудке. Очень редко отмечалась рвота. В 2 случаях была замечена непереносимость препарата (причина неизвестна).

Взаимодействие

Нужно соблюдать осторожность при применении препарата у больных, принимающих внутрь антикоагулянты или другие препараты, претерпевающие метаболизм в печени.

Способ применения и дозы

Внутрь, до еды.

Взрослым и детям старше 14 лет: если врачом не указано иначе, обычная доза составляет 1–2 капс. 3 раза в день. В случае почечной колики — 2–3 капс. 4–5 раз в день; детям 6–14 лет — 1 капс 2 раза в день.

Передозировка

Лечение: если препарат принят недавно, необходимо промыть желудок, следует наблюдать за больным, применяя при необходимости симптоматическое лечение. Рекомендуется проводить мониторинг сердечной, дыхательной, почечной и печеночной функций.

Особые указания

Роватинекс не рекомендуется к применению у больных с выраженными почечными коликами, анурией или тяжелой инфекцией мочевыводящих путей. В процессе лечения следует увеличить прием жидкости.

Форма выпуска

Капсулы кишечнорастворимые. По 10 капс. в блистере из плотной ПВХ пленки и фольги. 5 или 10 бл. помещают в картонную пачку.

Производитель

Рова Фармасьютикалз Лтд, Ньютаун, Бантри, Графство Корк, Ирландия.

Представительство в России: 194040, Санкт-Петербург, ул. Пушкинская, 12/2, 21.

Тел./факс: (812) 572-22-76.

Официальный дистрибьютор в России: АО «Мединторг». 123103, Москва, пр-т Маршала Жукова, 74, корп. 2.

Тел.: (495) 921-25-15.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Роватинекс

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Роватинекс

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Роватинекс

Товары из категории – Препараты для лечения мочекаменной болезни

Aesica Pharmaceuticals [Эйсика Фармасьютикалз]

Плантекс ГмбХ энд Ко. КГ

Инструкция по применению

Фармакокинетика Роватинекс

Рекомендации к применению средства на натуральной основе Роватинекс подразумевают его использование при лечении такого заболевания, как мочекаменная болезнь, при терапии которой он применяется наиболее активно, и дает выраженный, устойчивый эффект. Натуральное происхождение и строгая рецептура делают это лекарственное средство с фитокомпонентами безопасным при лечении пациентов с камнями в почках.

Роватинекс ускоряет смещение и выведение кальциевых отложений в системе, отвечающей за отведение мочи, способствует их разрушению, помогает в реабилитации после дробления камней. Препарат обладает функциями ингибитора, способен препятствовать образованию минеральных отложений в полостях органов внутренней секреции. Поводом к применению в этом случае являются и ситуации, когда повышенная склонность к накоплению организмом кальциевых солей создает условия для формирования отложений. Содержащиеся в Роватинексе активные вещества действуют, как универсальный растворитель, преобразовывая опасную для организма среду в результат обменных процессов. Вводимые в организм при помощи капсул терпены – борнеол, обладают выраженной способностью к метаболическим изменениям, в результате которых введенные вещества трансформируются в глюкурониды, выводящиеся из организма естественным путем.

Противовоспалительные способности препарата делают его по-настоящему эффективным при введении в курс лечения пациентов с выраженными осложнениями в виде активного развития бактериальной флоры. В составе мочи при приеме повышается содержание защитных коллоидов. Спазмолитический эффект также достаточно ярко выражен.

Состав и форма выпуска

Натуральное средство Роватинекс производится в виде округлых капсул для индивидуального приема, с действующими веществами, помещенными в желатиновую оболочку. Выпускается лекарственный препарат корпорацией из Ирландии Rowa pharmaceuticals, Ltd. Завод для выпуска средства находится в Германии, на территории РФ средство реализуется только в качестве импортируемого. Оболочка препарата кишечнорастворимая, желатиновая, с ярко-желтой окраской, капсулы сферические, другие формы выпуска отсутствуют. Внутреннее содержимое облечено в жидкую форму, цвет вещества от желтого до зеленоватого, ароматические компоненты сильно выражены, за счет присутствия экстрактивных веществ натурального происхождения. Одна упаковка рассчитана на 50 или 100 капсул для приема внутрь. В число компонентов препарата входят:

  • масло оливы очищенное (носитель);
  • анетол в дозировке 4 мг;
  • цинеол в дозировке 3 мг;
  • борнеол в дозировке 10 мг;
  • альфа-, бета-пинен в дозировке 31 мг;
  • камфарен в дозировке 15 мг.

    Все действующие вещества лекарственного средства являются жирорастворимыми, именно поэтому в качестве носителя здесь было выбрано оливковое масло, обладающее не только обволакивающим действием, но и позволяющее ускорить процессы усвоения биологически активных веществ растительного происхождения организмом. Капсулы, в связи с их горькими и резким вкусом, помещены в специальную растворимую оболочку, состоящую из:

  • желатина;
  • глицерина (в 85% концентрации);
  • красителей E110, E 104;
  • этилпарагидроксибензоата натрия. Содержащиеся в составе оболочки вещества также могут вызывать сильные негативные реакции при индивидуальной непереносимости. Обязательно изучите состав перед употреблением.

    Медицинские показания для применения

    Роватинекс рекомендован к использованию при следующих заболеваниях:

  • выраженные проявления мочекаменной болезни (в виде уролитиаза, нефролитиаза);
  • заблаговременная профилактика возможного возникновения камней в мочетоках и почках.

    Международная классификация болезней (МКБ-10)

  • N21 – образование камней в нижних отделах мочевых путей;
  • N20 – камни в почках и мочеточниках.

    Косвенные проявления

    Фармизделие не вызывает ярких проявлений негативных реакций, как правило, связанные с ним осложнения являются следствием развития аллергии. Но случаи абсолютной непереносимости все же были отмечены. Иногда выявляются неприятные ощущения в желудке, еще реже – рвота.

    Противопоказания

    В число противопоказаний к приему фармпрепарата относят:

  • возраст до достижения 6 лет;
  • наличие аллергических реакций или гиперчувствительности к составляющим лекарственного средства;
  • период беременности в первом триместре;
  • почечная колика в тяжелой, ярко выраженной стадии обострения;
  • лактация у женщин;
  • совместный прием антибиотиков и антикоагулянтов возможен только по назначению и под контролем врача.

    Использование при беременности

    Препарат нельзя применять в период кормлению грудью, в первой трети беременности.

    Способ и особенности использования

    Роватинекс – фитопрепарат, расфасованный в удобные капсулы для разового приема. При приеме лекарственного средства необходимо обеспечить доступ пациента к воде (требует запивания). Принимают его натощак, при отсутствии противопоказаний. Курсовой прием Роватинекса по назначению врачей не превышает 30 дней. Дозировка устанавливается лечащим врачом индивидуально.

    К числу ситуаций, когда прием препарата Роватинекс не рекомендуется, относят наличие выраженной симптоматики почечной колики, а также при инфекциях мочевыводящих путей, для которых характерна анурия (продолжительное отсутствие мочеиспускания).

    Если почечная колика выражена слабо, лекарство можно использовать при ее купировании, с увеличением дозировки (по назначению врача) до объема в 2-3 капсулы и частоты приема до 5 раз в сутки.

    В случае, если выявлена мочекаменная болезнь с размером фракций не более 8 мм, препарат также назначается по схеме 1 капсула х 3 раза в день. При реабилитации после дробления камней дозировку препарата следует увеличить до двух капсул на каждый прием.

    Для людей старше 14 лет лекарственное средство назначают с троекратным приемом в течение дня, по 1-2 капсулы. Детский возраст до 14 лет требует снижения дозировки. Препарат принимается дважды в сутки, по одной капсуле. Лицам младше 6 лет назначение Роватинекса не рекомендовано.

    Лечение или профилактический прием лекарственного средства не должны составлять более 1 месяца. Перерыв между курсами лечения – не менее 60 дней.

    Взаимодействие с другими лекарствами

    Прием Роватинекса нежелателен совместно с препаратами, разрушение которых проходит в структурах печени. Значительное изменение лекарственное средство демонстрирует и относительно препаратов, понижающих свертывание крови при тромбозах, тромбофлебитах.

    Передозировка

    Инструкция по применению фитопрепарата Роватинекс предупреждает о возможности передозировки, если одновременно принимается излишне высокая доза действующего вещества. При выявлении таких случаев, если с момента попадания лекарственного средства в желудок прошло немного времени, рекомендуется промывание, а также другие возможные меры экстренного реагирования. Если передозировка произошла за несколько часов до ее обнаружения, пациента обязательно помещают под врачебное наблюдение, во избежание риска развития более тяжелых состояний. Обязательно требуется медицинский контроль детям, пожилым людям с почечными, печеночными заболеваниями.

    Аналоги

    Особенностью применения Роватинекса является отсутствие у него аналогов со сходными компонентами. На рынке представлены лишь препараты, оказывающие подобное лекарственное действие на организм. Все они предназначены для использования в различных формах, что позволяет подобрать для больного оптимальную схему лечения. В их число входят:

  • Цистон – таблетки для приема внутрь;
  • Афала – таблетки для перорального введения, рассасываемые;
  • Фларонин в форме порошка, таблеток;
  • Канефрон Н в растворе или драже;
  • Уропрост – в виде ректальных суппозиториев;
  • Простагерб Н – в форме таблеток;
  • Леспефлан – в жидком виде;
  • Солидаго композитум С – гомеопатическое лекарство, вводится через инъекции;
  • Ренель – гомеопатическое средство.

    Условия продажи

    Инструкцией предусматривается только возможность рецептурного отпуска препарата пациентам.

    Условия хранения

    Роватинекс требует соблюдения условий хранения при атмосферной температуре не превышающей +25 градусов Цельсия. Средство нужно беречь от детей. Годен к употреблению до 5 лет от даты выпуска.

    Роватинекс, капс. кишечнораств. №50

    Роватинекс

    Рова Фармасьютикалз Лтд Ирландия

    капсулы, растворимые в кишечнике; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5; код EAN: 5390387001048; № ЛСР-006862/08, 2008-08-22 от Rowa Pharmaceutikals (Ирландия)

    Латинское название

    Фармакологическая группа

    Нозологическая классификация (МКБ-10)

    Состав

    Капсулы, растворимые в кишечнике1 капс.
    активные ингредиенты:
    пинен (α+β)31 мг
    камфен15 мг
    цинеол3 мг
    фенхон4 мг
    борнеол10 мг
    анетол4 мг
    неактивные ингредиенты: оливковое масло
    оболочка: желатин; глицерол 85%; натрия этилпарагидроксибензоат; натрия пропилпарагидроксибензоат; хинолин желтый WS 70% (Е104); закатно-желтый FCF 85% (Е110)

    Описание лекарственной формы

    Сферические желатиновые капсулы желтого цвета.

    Содержимое капсул: бледно-желтого или зеленовато-желтого цвета жидкость с сильным ароматическим запахом.

    Фармакологическое действие

    Фармакодинамика

    Роватинекс способствует дезинтеграции и выведению почечных камней и камней мочевыводящего тракта.

    Терпены, такие как борнеол, претерпевают метаболические изменения и выводятся с мочой — в основном в форме глюкуронидов, что повышает растворимость кальциевых солей (основных компонентов камней почек и камней мочевыводящего тракта). В ряде экспериментов на животных был установлен ингибирующий эффект Роватинекса на формирование камней почек и мочевыводящего тракта.

    Роватинекс обладает спазмолитическим эффектом, способствует прохождению камней по мочевыводящим путям, уменьшает боли при почечных и мочеточниковых коликах, усиливает почечный кровоток, улучшая их функцию и повышая диурез. Он обладает противовоспалительным, противомикробным действием (по отношению к целому ряду грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов), повышает содержание защитных коллоидов и глюкуроновой кислоты в моче.

    Фармакокинетика

    Присутствующие в Роватинексе терпены жирорастворимы и быстро усваиваются.

    Терпены, такие как борнеол, претерпевают метаболические изменения в организме человека, превращаясь в глюкурониды, которые выводятся с мочой.

    Показания препарата Роватинекс

    мочекаменная болезнь (нефролитиаз, уролитиаз);

    профилактика образования камней в почках и мочевыводящих путях.

    Противопоказания

    гиперчувствительность к компонентам препарата;

    детский возраст (до 6 лет).

    С осторожностью: прием пероральных антикоагулянтов и препаратов, преимущественно метаболизирующихся в печени.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Не рекомендуется применение в I триместре беременности и в период лактации.

    Побочные действия

    Незначительное число больных отмечали легкий и преходящий дискомфорт в желудке. Очень редко отмечалась рвота. В 2 случаях была замечена непереносимость препарата (причина неизвестна).

    Взаимодействие

    Нужно соблюдать осторожность при применении препарата у больных, принимающих внутрь антикоагулянты или другие препараты, претерпевающие метаболизм в печени.

    Способ применения и дозы

    Внутрь, до еды.

    Взрослым и детям старше 14 лет: если врачом не указано иначе, обычная доза составляет 1–2 капс. 3 раза в день. В случае почечной колики — 2–3 капс. 4–5 раз в день; детям 6–14 лет — 1 капс 2 раза в день.

    Передозировка

    Лечение: если препарат принят недавно, необходимо промыть желудок, следует наблюдать за больным, применяя при необходимости симптоматическое лечение. Рекомендуется проводить мониторинг сердечной, дыхательной, почечной и печеночной функций.

    Особые указания

    Роватинекс не рекомендуется к применению у больных с выраженными почечными коликами, анурией или тяжелой инфекцией мочевыводящих путей. В процессе лечения следует увеличить прием жидкости.

    Форма выпуска

    Капсулы кишечнорастворимые. По 10 капс. в блистере из плотной ПВХ пленки и фольги. 5 или 10 блистеров помещают в картонную пачку.

    Производитель

    Рова Фармасьютикалз Лтд, Ньютаун, Бантри, Графство Корк, Ирландия.

    Представительство в России.

    194040, Санкт-Петербург, ул. Пушкинская, 12/2, 21.

    Тел/факс: (812) 572-22-76.

    Официальный дистрибьютор в России.

    123103, Москва, пр-т Маршала Жукова, 74, к. 2.

    Тел. (495) 921-25-15.

    Условия отпуска из аптек

    Условия хранения препарата Роватинекс

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Чем заменить Роватинекс: плюсы и минусы аналогов

    Роватинекс – это фитосредство, обладающее спазмолитическим, противовоспалительным и мягким противомикробным действием. Помимо этого он улучшает почечный кровоток, является диуретиком и способствует замедлению роста новых и растворению уже имеющихся конкрементов в почках или мочевыводящих путях.

    Относится к группе препаратов растительного происхождения.

    Основным поводом для его назначения становится наличие камней в почках и мочевыводящих путях, а также сопутствующей им почечной колики либо потребности в профилактике этих состояний.

    Состав и форма выпуска

    Роватинекс выпускается в виде круглых капсул, каждая из которых содержит следующие активные вещества:

    • пинен – 31 мг;
    • камфен – 15 мг;
    • борнеол (обладает спазмолитическим действием) – 10 мг;
    • фенхон (антисептик) – 4 мг;
    • цинеол (антисептик) – 3 мг.
    • анетол – 4 мг.

    Таким образом, активные компоненты состава представлены терпенами, терпеноидами и терпеновым спиртами, выделяемыми из эфирных масел.

    Базовой средой (дополнительным компонентом) для растворения и лучшего всасывания этих соединений служит оливковое масло.

    Оболочка состоит из желатина и ряда вспомогательных ингредиентов.

    Блистеры, содержащие 10 капсул, упаковывают в картонные коробки по 5 или 10 блистеров каждая. Препарат в виде капель в Россию не поставляется.

    Фармакотерапевтическое действие

    Активные вещества капсул способствуют:

    • отделению и выведению конкрементов и песка;
    • поступлению в урину глюкоруновой кислоты, которая не приводит изменению кислотности урины. Она усиливает растворимость камней на основе солей кальция (оксалатов и фосфатов), не провоцируя рост уратных отложений;
    • повышению содержания в моче защитных коллоидов, препятствующих росту новых камней;
    • улучшению функции почек;
    • уменьшению болевого синдрома при колике за счет облегчения процесса вывода песка и камней;
    • устранению спазмов мочевыводящих путей;
    • снижению уровня патогенной флоры, представители которой могут вызывать воспалительный процесс и/или выступать в качестве органической основы конкремента.

    Механизм воздействия на организм

    Содержимое капсул всовывается в кишечнике, а не в желудке. Это позволяет уберечь от агрессивного воздействия пищеварительного сока активные вещества препарата, а также слизистую желудка – от раздражающего воздействия терпенов.

    Основные компоненты всасываются быстро благодаря жирорастворимости, затем они метаболизируются в печени, частично превращаясь в глюкоруновую кислоту. Продукты распады выводятся с уриной, оказывая терапевтический эффект в мочевыводящем тракте, в том числе повышая растворимость кальциевых солей, формирующих камни.

    Показания к применению

    Роватинекс, как правило, назначают при нефро- или уролитиазе, либо для профилактики образования конкрементов. Помимо этого он применяется в следующих ситуациях:

    • послеоперационном периоде после литотрипсии – для облегчения выхода фрагментов раздробленных камней;
    • комплексной терапии инфекционных воспалений органов мочеполовой сферы (совместно с антибиотиками);
    • лечении и профилактике обострений хронического пиелонефрита.

    Аналоги и цены по России

    Средняя стоимость упаковки препарат 50 капсул лежит в диапазоне 1350-1500 рублей. Курс обойдется примерно в 4000-5000 рублей.

    Среди популярных аналогов препарата стоит выделить лишь несколько, поскольку они являются самыми действенными и более приближенными к действию Роватинекса.

    Блемарен

    Блемарен – наиболее активен в отношении уратов, оксалатов и мочекислых камней, склонен защелачивать мочу. Форма выпуска – гранулы либо шипучие таблетки.

    Не рекомендуется при беременности.

    Цена упаковки 80 таблеток – около 1200 рублей, стоимость месячного курса – от 2000рулей.

    • более доступная по сравнению с Роватинекс цена, как упаковки, так и курса;
    • длительный опыт эффективного применения у практикующих урологов.
    • раздражает ЖКТ и может повредить зубную эмаль;
    • эффективен не при всех типах камней;
    • требуется контроль рН мочи.

    Цистон

    Цистон – растительный препарат, успешно применяемый для литолиза камней – уратных и мочекислых, либо профилактики их образования.

    Таблетки могут применяться детьми с двух лет, беременными и кормящими женщинами.

    Лечебный и профилактический курсы длительные, цена одной упаковки 100 штук – около 400 рублей.

    Стандартный 3-х месячный курс для взрослого обойдется от 2500 рублей. Однако для вывода бывает достаточно и 1 месяца.

    • незначительные побочные эффекты;
    • выводит песок и микролиты;
    • цена упаковки приемлемая.
    • длительный курс лечения и, соответственно, стоимость;
    • вероятность развития аллергии;
    • может потребоваться прием противовоспалительных или антибактериальных средств.

    Фитолизин

    Фитолизин – содержит натуральные компоненты, спектр действия – аналогичен Цистону. Отличие – скорее профилактический эффект. Выпускается в форме пасты. Способствует вымыванию оксалатных камней, противопоказан при фосфатных.

    Препарат не рекомендован при беременности, зато принимать без опасений можно Фитолизин Пренатал в капсулах.

    100 грамм пасты обойдется в 450 рублей.

    Длительный курс инструкцией не предусмотрен, на месяц потребуется примерно 5-6 туб пасты для приготовления суспензии.

    • способствует выводу песка и мелких конкрементов;
    • имеется форма для беременных – Фитолизин Пренатал;
    • непродолжительный курс доступен по цене.
    • эффект скорее профилактический, снижает уровень кристаллов в моче, литолиз возможен лишь в комплексе с другими средствами;
    • специфичный вкус средства, в ряде случаев делающий невозможным прием.

    Пролит

    Пролит – комбинированный растительный уросептик. Выпускается в виде пилюль.

    Натуральные компоненты могут вызвать аллергию, прием при беременности и кормлении с осторожностью.

    Стоимость упаковки 100 штук – около 450 рублей. Стоимость минимального курса – 1500 рублей.

    • выводит песок и камни;
    • отсутствие побочных эффектов, растительный состав.
    • БАД, не является лекарством;
    • не столь «бюджетное» средство.

    Фитолит

    Фитолит – выпускается в виде таблеток или капсул Фитолит Форте.

    Противопоказан детям до 12 лет, беременным и кормящим женщинам.

    Стоимость упаковки 50 таблеток – до 200 рублей. Минимальный курс при уролитиазе обойдется примерно в 1000 рублей.

    Фитолит имеет сходные свойства, отличаясь тем, что это не БАД, а лекарственный препарат.

    Канефрон Н

    Канефрон Н – растительный препарат, отличающийся менее выраженным действием при мочекаменной болезни (эффективен для профилактики, нецелесообразен прием при кальциевых конкрементах).

    Выпускается в форме драже и раствора.

    Прием капель выгоднее с финансовой точки зрения, реже вызывает аллергию, их можно пить детям до 6 лет.

    В период беременности лучше выбрать драже.

    Стоимость упаковки из 60 драже и раствора одинакова – около 450 рублей. Однако 1 флакона раствора хватает на минимальный месячный курс, а драже обойдутся в 3 раза дороже.

    Канефрон Н имеет схожие с Фитолизином плюсы и минусы, разница лишь в более удобной форме выпуска и «официально» разрешенном приеме при беременности.

    Уролесан

    Уролесан – уменьшает риск развития конкрементов за счет вывода солей и подкисления мочи. Сироп противопоказан детям до 2 лет, капли – до 7 лет, капсулы – до 12 лет.

    Нежелателен при беременности.

    Цена капсул 40 штук – около 350 рублей, сиропа 180 мл – 245 рублей.

    • доступная цена;
    • эффективность в борьбе с микролитами;
    • помогает также при желчнокаменной болезни.
    • нежелателен прием при гастритах и язве желудка;
    • выявлены эпизоды непереносимости;
    • неприятный вкус.

    Марена красильная

    Марена красильная – способствует отхождению песка и конкрементов, особенно фосфатов кальция и магния, подкисляет урину.

    Противопоказан при беременности.

    Упаковка 10 таблеток обойдется около 90 рублей. Минимальный курс – примерно в 500 рублей.

    • низкая стоимость;
    • устраняет конкременты различных типов.
    • длительный прием;
    • сложность приготовления раствора и необходимость пить его через трубочку;
    • окрашивает мочу в красноватый цвет.

    Отзывы врачей и пациентов

    Медицинские специалисты отмечают ряд особенностей, связанных с приемом аналогов Роватинекс:

    «Блемарен демонстрирует оптимальное соотношение цены и качества, действует немного жестче, чем Роватинекс. Помогает справиться с уратными и оксалатными камнями, а также песком. В ходе лечения необходимо осуществлять контроль рН мочи при помощи индикатора, идущего в комплекте с таблетками.

    • в сравнении с Роватинекс – не столь высокая стоимость;
    • эффективен при крупных конкрементах (Роватинекс подходит больше для мелких и рыхлых камней).
    • необходим контроль рН плюс, иногда, защелачивающая диета;
    • раздражает ЖКТ, нежелателен при закупорке мочеточников или выраженном воспалении.

    Ожогин В.А.

    «Фитолизин, как и Канефрон в терапии мочекаменной болезни назначаю не часто – эффективность по сравнению с Роватинекс или Блемарен низкая. Не требуют рецепта. Фитолизин имеет специфический вкус, компоненты состава могут вызвать аллергию.

    • Канефрон и Фитолизин Пренатал можно пить при беременности;
    • идеальны для профилактики при длительном приеме.
    • специфичный вкус осложняет процесс терапии Фитолизином;
    • лечебный эффект Канефрона может появиться лишь после продолжительного, и соответственно, недешевого (сравнимого с Роватинекс, к примеру) курса;
    • при мочекаменной болезни оба препарата могут выступать лишь в составе комплексной терапии»

    Айвазов О.Ю.

    «Уролесан схож с Роватинекс наличием эфирных масел. В отличие от последнего заметно подкисляет мочу, более агрессивно действует на желудок.

    • минимум побочных эффектов;
    • по быстроте результата незначительно уступает Роватинекс;
    • более приемлемое соотношение цена-качество;
    • эффективен при конкрементах в почках и желчных путях.
    • некоторые формы выпуска обладают неприятным вкусом;
    • нельзя принимать при камнях более 3 мм.
    • требует осторожности при наличии язвенной болезни или гастрита»

    Зерницына О.Е.

    А теперь о том, какие впечатления остались об аналогах у принимавших их пациентов:

    «Пила Роватинекс для вывода некрупных камней – по 3-4 мм и устранения вторичного воспаления. До этого мне выписывали Блемарен, но с его приемом возникали проблемы – доза либо вызывала изжогу, либо никак не воздействовала на рН мочи, а соответственно, и на камни. По результатам УЗИ и состоянию – препарат работает, однако из-за стоимости приходится заменять его на Цистон.

    • Роватинекс не раздражает ЖКТ;
    • быстрее по сравнению с Цистоном снимает боль.
    • симптомы уходят быстро, но для полного растворения требуется длительный курс или курсы с перерывом;
    • цена»

    Елена, 34 года

    «Врач рекомендовал принимать Канефрон совместно с Роватинекс, по отдельности Канефрон камни вряд ли выведет. И это притом, что целью приема был вывод фрагментов раздробленных после литотрипсии конкрементов. «Осколки» выходили без сильной боли. А Канефрон продолжала пить при беременности, для профилактики.

    • безопасен при беременности;
    • оптимален для восстановления после выхода камня или в комплексе с более «узконаправленными» препаратами»
    • побочных эффектов не заметила;
    • мягкое мочегонное действие.

    Недостатки: при длительном приеме Канефрон недешев»

    Анастасия, 28 лет

    «Для вывода камней мне назначили Роватинекс плюс Канефрон, однако больше одной упаковки первого я приобрести не смогла по финансовым соображениям, поэтому решила купить таблетки Марены Красильной экстракт. Пить их сложно, с болью они справляются хуже, однако эффект есть.

    • очень доступная цена;
    • «медленный», но стойкий результат.
    • нужно пить через трубочку;
    • быстрого обезболивающего эффекта не дает;
    • нельзя пить при язве желудка;
    • придает моче красноватый оттенок»

    Юлия, 47 лет

    Советы по приему аналогов Роватинекс от пациентов:

    1. Канефрон Н и Фитолизин больше подходят для комплексной терапии, самостоятельно они вряд ли справятся даже с камнями, не имеющими акустической тени (мягкими). Также их можно применять после лечения основным препаратом.
    2. Блемарен и экстракт Марены Красильной нужно пить через трубочку – в противном случае не избежать разрушения зубной эмали.
    3. При повышенной кислотности и склонности к гастритуБлемарен принимать с осторожностью строго после еды.
    4. Цистон дает результат в течение длительного времени. Если требуется немедленно снять боль, может оказаться неэффективным;
    5. Пролит и Фитолит – эффективны при необходимости вывести песок. В терапии сформировавшихся конкрементов результат может зависеть от типа и размера конкрементов.

    Отзывы, касающиеся медикаментов для осуществления литолиза, очень неоднозначны. Вывод можно сделать один: лучшее лечение – это профилактика в виде диеты, плановых осмотров и, возможно, приема фитосредств.

  • Ссылка на основную публикацию