Птоз: причины, виды и способы лечения опущенного верхнего века

Опущение верхнего века

Опущение верхнего века (птоз) – аномальное положение верхнего века, приводящее к частичному или полному закрытию глазной щели. Птоз проявляется низким положением верхнего века, раздражением и повышенной утомляемостью глаза, необходимостью запрокидывать голову назад для лучшего видения, развитием диплопии и косоглазия. Диагностика опущения верхнего века включает измерение высоты положения века, проверку симметричности и полноты движений век обоих глаз. Лечение опущения верхнего века проводится хирургическим путем с помощью операции резекции или создания дупликатуры леватора и др.

  • Классификация
  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Прогноз
  • Цены на лечение

Общие сведения

В норме радужка закрыта краем верхнего века примерно на 1,5 мм. О птозе (блефароптозе) говорят в том случае, если веко опускается ниже верхнего края радужной оболочки на 2 и более миллиметра либо находится ниже века другого глаза при их сравнении. Опущение верхнего века может быть как врожденным, так и развившимся в течение жизни состоянием, поэтому блефароптоз довольно часто встречается среди детей и среди взрослых.

Опущение верхнего века представляет не только косметический дефект, но и препятствует нормальному развитию и функционированию зрительного анализатора, вызывая механическое затруднение зрения. Коррекцией опущения верхнего века занимается пластическая хирургия и офтальмология.

Классификация

По времени развития различают врожденный и приобретенный блефароптоз. С учетом степени выраженности опущение верхнего века может быть частичным (край века прикрывает верхнюю треть зрачка), неполным (край века опущен до половины зрачка) и полным (верхнее веко закрывает весь зрачок). Птоз может быть односторонним (69%) или двусторонним (31%).

В зависимости от этиологии опущения верхнего века выделяют следующие виды птоза: апоневротический, неврогенный, миогенный, механический птоз и псевдоптоз (ложный).

Причины

Подъем века осуществляется благодаря функционированию специальной мышцы, поднимающей верхнее веко (леватора), которая иннервируется глазодвигательным нервом. Поэтому основные причины опущения верхнего века могут быть связаны либо с аномалией мышцы, поднимающей веко, либо с патологией глазодвигательного нерва.

В основе врожденного опущения верхнего века может лежать недоразвитие или полное отсутствие мышцы-леватора; в редких случаях – аплазия ядер или проводящих путей глазодвигательного нерва. Врожденный блефароптоз часто носит семейно-наследственный характер, однако также может быть обусловлен патологическим течением беременности и родов. Врожденное опущение верхнего века в большинстве случаев сочетается с другой патологией органа зрения: анизометропией, косоглазием, амблиопией и т.д.

Апоневротический блефароптоз чаще всего развивается на фоне инволюционных изменений, связанных с естественным процессом старения организма. Иногда причиной опущения верхнего века выступают травмы апоневроза леватора или его повреждение в процессе офтальмологических операций.

Неврогенный птоз верхнего века является последствием заболеваний нервной системы: инсульта, рассеянного склероза, пареза глазодвигательного нерва, менингита, опухолей и абсцессов головного мозга и др. Опущение верхнего века неврогенного характера наблюдается при синдроме Горнера, характеризующемся параличом шейного симпатического нерва, западением глазного яблока (энофтальмом) и сужением зрачка (миозом). Причинами миогенного блефароптоза могут выступать миастения, мышечная дистрофия, врожденная миопатия, блефарофимоз.

Механическое опущение верхнего века может быть обусловлено ретробульбарной гематомой, опухолями век, повреждениями орбиты, деформацией века в результате разрывов, ранения инородными телами глаза, рубцевания. Псевдоптоз (ложное, кажущееся опущение верхнего века) встречается при избытке кожи на верхнем веке (блефарохалазисе), косоглазии, гипотонии глазного яблока.

Симптомы

Блефароптоз проявляется одно- или двусторонним опущением верхнего века различной степени выраженности: от частичного прикрывания до полного закрытия глазной щели. Пациенты с опущением верхнего века вынуждены напрягать лобную мышцу, приподнимать брови или запрокидывать голову назад для того, чтобы лучше видеть пораженным глазом (поза «звездочета»). Опущение верхнего века затрудняет совершение мигательных движений, что, в свою очередь, сопровождается повышенной утомляемостью, раздражением и инфицированием глаз.

Врожденный блефароптоз часто сочетается с косоглазием, эпикантусом, парезом верхней прямой мышцы. Постоянное прикрытие глазного яблока веком со временем приводит к развитию амблиопии. При приобретенном опущении верхнего века нередко отмечается диплопия, экзофтальм или энофтальм, нарушение чувствительности роговицы.

Ввиду многообразия механизмов, приводящих к опущению верхнего века, дифференциальная диагностика и коррекция птоза требуют совместного ведения пациента офтальмологом, неврологом, пластическим хирургом.

Диагностика

Первичная диагностика опущения верхнего века осуществляется в ходе визуального осмотра. При физикальном обследовании оценивается высота положения века, ширина глазной щели, симметричность расположения век обоих глаз, подвижность глазных яблок и бровей, сила мышцы-леватора, положение головы и др. функциональные показатели.

При механическом птозе с целью исключения повреждений костных структур в области леватора показано проведение обзорной рентгенографии орбиты. При подозрении на неврогенную природу опущения верхнего века выполняется КТ (МРТ) головного мозга, проводится консультация невролога и нейрохирурга.

Лечение

В первую очередь, лечение птоза верхнего века направлено на устранение функциональной патологии и лишь затем – на коррекцию косметического дефекта.

В случае неврогенного характера опущения верхнего века проводится лечение основной патологии; дополнительно назначается местная физиотерапия – гальванизация, УВЧ, парафинотерапия.

При врожденном опущении верхнего века, а также отсутствии эффективности от консервативной терапии приобретенного птоза в течение 6-9 мес., прибегают к методам хирургической офтальмологии. Сроки коррекции врожденного блефароптоза устанавливают дифференцированно: частичное опущение верхнего века оперируют в 13-16 лет; полный птоз, ввиду вероятности развития амблиопии, целесообразно устранять в дошкольном детстве.

Операции по поводу опущения верхнего века (исправление птоза) направлены либо на укорочение мышцы, поднимающей верхнее веко (врожденный птоз), либо на укорочение апоневроза леватора (приобретенный птоз).

При врожденном птозе производится выделение леватора, пликация (укорочение) мышцы путем ее иссечения или создания дупликатуры. В случае выраженного блефароптоза мышцу, поднимающую веко, подшивают к лобной мышце.

Стандартная операция по поводу приобретенного блефароптоза заключается в удалении тонкой полоски кожи верхнего века, резекции апоневроза и фиксации его нижнего края к хрящу верхнего века. В пластической хирургии коррекция опущения верхнего века может сочетаться с верхней блефаропластикой.

Прогноз

Эстетический и функциональный результат коррекции блефароптоза при правильно избранной хирургической тактике обычно сохраняется на всю жизнь. При опущении верхнего века, обусловленного офтальмоплегией, лечение позволяет добиться лишь частичного эффекта. Хирургическое лечение миогенного птоза, обусловленного миастенией, малоэффективно.

Отсутствие лечения опущения верхнего века со временем может привести к развитию амблиопии, ухудшению зрения.

Опущение века

Опущение века (птоз) ‒ это состояние, при котором верхнее веко расположено неправильно, когда оно частично либо же полностью закрывает глаз. Для этого состояния характерно низкое положение верхнего века, раздражение глаза, его быстрая утомляемость. Чтобы человек нормально видел, ему необходимо наклонять голову назад, что способствует косоглазию и диплопии. В качестве диагностических мер применяют измерение высоты верхнего века, симметричное расположение глаз и их подвижность. Терапия такого отклонения проводится только оперативным вмешательством.

У здорового человека радужная оболочка глаза перекрывается только на 1,5 миллиметра.

А вот птоз проявляется, когда перекрытие превышает 2 миллиметра, либо же когда визуально слишком заметно опущение.

Это состояние может быть врожденного характера или же приобретенного.

Опущение века – не только визуальная проблема. Оно не дает нормально развиваться и работать зрительному анализатору, ведь происходит механическое затруднение видимости.

Чтоб устранить такой дефект, необходимо обратиться к офтальмологу и пластическому хирургу.

  • Классификация птоза
  • Причины появления опущения
  • Симптоматика патологии
  • Диагностирование опущения века
  • Лечение дефекта
  • Прогноз лечения

Классификация птоза

Опущение может быть двусторонним, а также односторонним. Последнее диагностируется в 70% случаев. Может оно быть также истинным и ложным. Ложный птоз возникает при большом объеме кожи и подкожного жира. Кроме того, к такому может привести грыжа верхнего века, косоглазие, низкая упругость глаза. Эти патологии практически всегда провоцируют двустороннее опущение. Исключением является только односторонняя эндокринная глазная болезнь.

Еще опущение бывает физиологическим и патологическим. Физиологическое отклонение обусловлено эмоциональным состоянием человека, то есть, удивлением, усталостью, гневом, реакцией на боль и многими другими факторами. В этом случае опущение будет двусторонним и кратковременным.

Патологическое опущение возникнет при травматическом повреждении глаза или во время воспаления глазной мышцы, которая двигает веко. Также это может случиться при воспалениях оболочек мозга, при поражениях проводящей нервной системы, после инсульта и при наличии новообразований в головном мозге.

Также различают различные состояния заболевания, которые проявляются при разных степенях развития:

  1. Первая степень (частичный птоз). Зрачок перекрывается на ⅓.
  2. Вторая степень (неполный птоз). Перекрывается половина зрачка или ⅔.
  3. Третья степень (полный птоз). Полное закрытие зрачка.

Исходя из причины патологии, она делится на врожденную и приобретенную.

Врожденное опущение века выявляют:

  1. При врожденном синдроме Горнера. Помимо опущения века, проявляется и сужением зрачка, слабым потоотделением на одной стороне лица, западением и углублением глазного яблока.
  2. При синдроме Маркуса-Гунна. Опущение века исчезает, если открыт полностью рот, а также при пережевывании, зевании, смещении челюсти в сторону.
  3. При синдроме Дуэйна. Это редкая форма врожденного косоглазия, когда глаз невозможно повернуть кнаружи.
  4. Изолированный птоз. Это генетическое врожденное отклонение, проявляющееся с двух сторон.

Приобретенное опущение века возникает в основном с одной стороны. Появляется после травматических повреждений, вследствие возраста человека, новообразований и различных патологий, которые привели к параличу леватора или парезу. Приобретенный птоз имеет свои отличительные формы развития:

  1. Апоневротическая. Это опущение вследствие возрастных изменений организма человека, когда происходят дистрофические изменения и слабость глазных мышц. В редких случаях на это влияет полученная травма или длительная терапия кортикостероидами.
  2. Миогенная. Появляется при миастеническом синдроме, дистрофии мышц и после миопатий глаза.
  3. Нейрогенная. Развивается после поражения нерва глаза, отвечающего за его движение, а также при его аплазии, парезе, рассеянном склерозе, инсульте и многом другом. Опущение века, которое связано с поражением глазодвигательного нерва, всегда сопровождается с расширенным зрачком и нарушением движения глазного яблока. Также нерв может не передавать импульс на мышцу после введения ботокса в лобную мышцу. Она слишком расслабляется, из-за чего кожная складка начинает нависать.
  4. Механическая. Случается при воспалении и отеке, рубцах, заболеваниях глаз. Например, при опухолях и повреждениях.
  5. Опущение после блефаропластики. Может проявиться как одна из выше перечисленных форм или же быть сочетанием нескольких. Является следствием воспалительного отека после хирургического вмешательства, в ходе повреждения глазных мышц и образования гематом, а также из-за сформированных грубых спаек.

Причины появления опущения

Веко открывается с помощью специальной мышцы, которая называется леватор, она управляет глазодвигательным нервом. Из этого следует, что основной причиной, из-за которой происходит опущение века, можно назвать аномалии этой мышцы или изменения глазодвигательного нерва.

Читайте также:  Что такое приапизм у мужчин: причины заболевания, лечение, остаточные явления

При врожденном опущении леватор может быть плохо развитым либо же его вообще не будет. Иногда встречается аплазия проводящих путей либо ядер. Врожденный вид является генетической патологией. Но такое может произойти из-за патологического течения беременности и в процессе родовой деятельности. Часто врожденный дефект сопровождается и другими глазными болезнями и отклонениями.

Симптоматика патологии

Опущение верхнего века бывает с одной стороны или поражает сразу две, при этом степень проявления также различна. Глаз прикрывается частично либо полностью. Больные с такой патологией должны напрягать мышцу лба, поднимать брови либо запрокидывать голову назад – таким образом больные лучше видят. Последнее называют поза «звездочета». При опущенном верхнем веке человеку трудно мигать глазами. Из-за этого глаза быстро устают, человек становится раздражительным, иногда происходит инфицирование глаз.

Врожденное опущение проявляется параллельно с косоглазием. При постоянном перекрытии глаза веком у пациента вдобавок развивается амблиопия. А вот для приобретенного характерны другие сопутствующие заболевания: диплопия и нарушение чувствительности роговицы.

Из-за того, что причин появления опущения верхнего века много, проводится дифференциальное исследование пациента терапия дефекта. Этими проблемами занимаются несколько специалистов ‒ офтальмолог, невролог, пластический хирург.

Диагностирование опущения века

Как уже говорилось, при таком дефекте следует провести дифференциальную диагностику и осмотр у нескольких специалистов.

На первом приеме доктор проведет визуальный осмотр. В ходе физикального обследования будут установлены параметры поврежденного глаза. Кроме того, следует обозначить и другие функциональные показатели.

Для этого больному назначают специальные офтальмологические тесты, например:

  • периметрия, биомикроскопия – чтобы узнать остроту зрения больного
  • измеряется угол косоглазия ‒ экзофтальмометрия;
  • устанавливается объем аккомодации;
  • изучают конвергенцию;
  • проводят исследование бинокулярного зрения.

При механическом опущении века, чтобы установить наличие или отсутствие повреждений кости около глазной мышцы, проводится обзорный рентген орбиты.

Если есть предположение о наличии патологии неврогенного характера, повлиявшей на опущение века, больному назначают:

  • магнитно-резонансную или компьютерную томографию головного мозга;
  • консультацию невролога;
  • осмотр нейрохирурга.

Лечение дефекта

Вначале терапия опущения века проводится с целью устранения самой причины, повлиявшей на это, а потом уже корректируют косметический дефект.

При нейрогенной природе опущения века также вначале проводится терапия главной причины, а потом как дополнение применяется и местное физиотерапевтическое лечение: парафинотерапия, гальванизация, УВЧ.

Врожденное опущение века, либо в том случае, когда консервативное лечение не дало ожидаемых результатов по истечении 9 месяцев, проводится оперативное офтальмологическое вмешательство. Оперативно устранить врожденный дефект можно в определенные периоды жизни. Если веко частично перекрывает зрачок, тогда операция проводится в возрасте с 13 до 16 лет. При полном закрытии глаза из-за того, что может развиться амблиопия, больного оперируют в дошкольном возрасте.

Операция по устранению данного дефекта направлена на сокращение длины глазной мышцы, которая отвечает за поднятие века. Такая процедура применяется при врожденной патологии. Для устранения приобретенного опущения века укорачивается апоневроз леватора.

При врожденной патологии выделяют леватор, проводят пликацию, иссекая мышцу, либо же создают дупликатуру. При выраженном опущении мышцы, отвечающей за поднятие века, ее подшивают к лобной мышце.

В ходе стандартного хирургического вмешательства по устранению приобретенного дефекта проводится иссечение небольшого участка верхнего века. Кроме этого, делается резекция апоневроза, а его нижний край фиксируют к хрящу века.

Во время проведения пластики века параллельно проводится верхняя блефаропластика.

  • Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
  • Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
  • Самые распространенные «офисные» болезни
  • Убивает ли водка коронавирус
  • Как остаться живым на наших дорогах?

После проведенного хирургического вмешательства появляется отечность. Чтобы ее немного уменьшить, необходимо делать прохладные компрессы на протяжении первых суток после проведения вмешательства. Это может быть сухое, но холодное полотенце, или же любая сухая заморозка. С каждым днем отек будет спадать, и веко станет привычного вида и цвета. На все это понадобится примерно четырнадцать дней. После этого человек сможет вновь заниматься своими привычными делами и работой.

Однако после проведенной операции может появиться не только отек, веко может полностью и не закрываться. Пока все не придет в норму, слизистую глаза необходимо постоянно увлажнять. Для этого используют специальные капли и мази. Их должен назначить лечащий врач после проведенной операции.

Прогноз лечения

Функциональный и визуальный результат проведенной корректировки опущенного века, если способ оперативного лечения был подобран правильно, сохранится навсегда.

Если опущение произошло из-за офтальмоплегии, тогда назначенная терапия поможет лишь частично убрать этот дефект. Оперативное вмешательство при миогенном нарушении, которое появилось вследствие миастении, не даст положительного результата.

Если не проводить никакого лечения опущенного века, то через некоторое время у человека возникает амблиопия, снижение зрения.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог .

Общий стаж: 20 лет .

Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп .

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия .

Повышение квалификации:

1. В 2016 году в Российской медицинской академией последипломного образования прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Терапия» и была допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности терапия.

2. В 2017 году решением экзаменационной комиссии при частном учреждении дополнительного профессионального образования «Институт повышения квалификации медицинских кадров» допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности рентгенология.

Опыт работы: терапевт – 18 лет, врач-рентгенолог – 2 года.

Причины возникновения псориаза и можно ли им заразиться от больного человека

Одним из сложных дерматологических заболеваний считается псориаз. Эта болезнь поражает каждого 20-го жителя планеты. Проявляется она высыпаниями ярко-красного цвета, которые шелушатся и воспаляются. Болезнь поражает все тело, поэтому при виде таких людей, посторонние их сторонятся, так как сомневаются, заразен или нет псориаз.

  1. Причины появления псориаза
  2. Последствия псориаза
  3. Предрасположенность к возникновению заболевания
  4. Профилактика проявлений псориаза
  5. Заразен или нет псориаз

Причины появления псориаза

Существует несколько теорий происхождения псориаза:

  1. Наследственная предрасположенность. Эта болезнь считается наследственной, но обладающей мультифакторной природой возникновения, т. е. признаки болезни появляются не из-за дефектного гена в ДНК, а из-за совокупности условий, благоприятствующих развитию болезни.
  2. Инфекционное происхождение. Болезнь возникает после перенесенных инфекций. Но результаты лабораторных анализов говорят о невысоком проценте влияния инфекций на появление заболевания.
  3. Аллергия. Теория получила подкрепление из-за обострения болезни весной и осенью, так как в эти периоды наблюдаются вспышки аллергии.
  4. Вирусное происхождение. Эта причина полностью не доказана, но ученые продолжают исследования.
  5. Нарушение обмена веществ в организме. Ученые убеждены, что первые высыпания появляются на коже из-за скопления лимфоцитов, образовавшихся из-за нарушения обменных процессов в крови. При этом у пациента ярко выражена генетическая предрасположенность к специфическим нарушениям метаболических проблем. К ним относится, например, сахарный диабет, оказывающий негативное влияние на все системы органов.
  6. Нарушение в работе иммунной системы. Сторонники теории считают, что человеку достаточно иметь в анамнезе хронические заболевания, например, фарингит или ангину, что ослабляет защитные силы организма, провоцируя псориаз.
  7. Гормональные нарушения в организме. Изменение баланса замедляет процесс регенерации клеток, поэтому обновление эпидермиса осложняется. В норме этот показатель составляет 3-5 дней, а при гормональном сбое – 25 дней.
  8. Стресс. Это состояние рассматривается, как пусковой механизм в возникновении болезни. После попадания человека в комфортные условия, где он не будет подвергаться стрессам, симптомы ослабевают.

Такие теории пугают пациентов, но в таких ситуациях надо опираться на факты:

  • псориаз не предается от больного человека к здоровому,
  • осуществлять уход за пациентом не опасно,
  • половые контакты с больным безопасны,
  • псориаз не заразен для людей любого возраста и пола.

Внимание! Лечение псориаза должно быть направлено на причины болезни и устранение внешних признаков.

Последствия псориаза

Данный вид заболевания может вызвать такие болезни:

  • Псориатический артрит – глубокое поражение кожи. От данного заболевания страдают суставы, хрящевая ткань.
  • Слизистые поражения – высыпания распространяются с пораженных участков кожи на соседние ткани, например, слизистую глаз.
  • Изменения в работе печени – замечают не сразу, так как внимание концентрируется на внешних признаках.
  • Атрофические изменения в мышцах – наблюдаются при отсутствии какого-либо лечения.
  • Лимфаденит.
  • Изменения в работе нервной и сердечно-сосудистой систем.

Внимание! Нарушения в работе внутренних органов опаснее, чем эстетические дефекты кожи. Поэтому лечение псориаза должно быть комплексным.

Предрасположенность к возникновению заболевания

Псориаз не заразен, но есть категории граждан, наиболее подверженных заболеванию. К ним относятся:

  1. Люди в возрасте от 15 до 35 лет (независимо от пола).
  2. Жители северных районов.
  3. Пациенты, у которых один или оба родителя страдают кожными заболеваниями.
  4. Больные, в анамнезе которых имеются хронические заболевания или патологические состояния – пребывание в стрессе, инсульты и инфаркты, сахарный диабет и лишний вес.
  5. Люди, принимающие лекарства, провоцирующие развитие болезни – кортикостероиды системного действия, соли лития, интерферон.
  6. Пациенты, имеющие травмы кожного покрова – солнечные ожоги, порезы, мозоли.

Профилактика проявлений псориаза

Псориаз – хроническое заболевание, поэтому возможно только снизить появления внешних признаков. После проведенного курса лечения рекомендуется заниматься профилактикой повторных высыпаний:

  1. Осуществлять каждодневный уход за кожей, применяя специальные средства и мази, смягчающие кожу.
  2. Систематически принимать травяные ванны.
  3. Закаливать организм обливанием холодной водой в теплое время года.
  4. В помещении использовать увлажнители.
  5. Избегать пересушивания и травмирования кожи.
  6. При необходимости пользоваться медицинской косметикой.
  7. Заняться лечением других заболеваний.
  8. Нормализовать питание, составляя рацион без жареного, острого, копченого. Добавить в меню овощи в сыром виде.

Заразен или нет псориаз

Это заболевание кожи для окружающих безопасно. Оно не передается через слюну, половым путем или при тактильном контакте с больным.

Можно ли заразиться псориазом – причины заболевания и как передается

Аномалия кожного покрова, которая относится к одной из самых распространенных недугов – псориаз. Такой разновидностью дерматоза поражено примерно 5-6% мужчин и женщин по всему миру. Как проявляется кожное заболевание и насколько оно опасно?

Что за болезнь псориаз

Кожное заболевание псориаз (или чешуйчатый лишай) – хроническое отклонение, для которого свойственно избыточное деление клеток верхних слоев кожного покрова, сильный воспалительный процесс и поражение разных органов, внутренних систем человека. Неинфекционный недуг поражает кожу и ее придатки (ногти, волосы). Главными симптомами псориаза считается проявление розоватых пятен, которые со временем начинают шелушиться, вызывают зуд. Болезнь характеризуется чередованием обострения и ремиссии.

Читайте также:  Основные причины защемления нерва в пояснице, симптоматика, методы диагностики и лечения

Зачастую лишай образуется на локтевых сгибах, коленях, на коже головы. Нередко поражаются те участки покровов, которые постоянно травмируются или подвергаются трению. В случае атипичных форм псориаза болезнью затрагиваются другие места на человеческом теле. Врачи выделяют три стадии развития лишая с шелушением:

  1. Прогрессирующий этап. Для него характерно образование новых высыпаний, сильный зуд.
  2. Стационарная стадия. Новые лишайные пятна с шелушением не появляются, а старые постепенно заживают.
  3. Регресс. Болезнь практически отступает, оставляя на теле сильную пигментацию (на местах бляшек кожа более темная, чем на здоровых участках).

Передается ли псориаз от человека к человеку

Множество людей нередко интересуется у врача-дерматолога, можно ли заразиться псориазом. Чешуйчатый лишай не относится к инфекционным недугам. Псориатический путь развивается абсолютно по другим «законам». Учитывая этот факт, хроническое заболевание не может передаваться следующим образом:

  1. Многие думают, что псориаз передается при контакте. Прямой контактно-бытовой путь передачи (воздушно-капельный перенос, рукопожатие, объятия, использование чужого полотенца и так далее) тоже исключается. Заразен ли псориаз? Естественно, нет.
  2. В процессе ухода за больным, у которого есть лишай, тоже отсутствует риск заражения. Смена одежды, мытье посуды пациента и подобные действия никак не скажутся на самочувствии здорового человека. Псориаз кожи для окружающих не опасен.
  3. Псориаз и секс – это два понятия, которые никак не связаны. Половые отношения с мужчиной или женщиной, которые страдают от чешуйчатого лишая, безопасны. Передается ли псориаз половым путем? Ответ на этот вопрос: нет.
  4. При переливании крови лишай тоже не передается от больного. Наличие такого нарушения не отразится на здоровье.

Как передается псориаз

Стоит разобраться, как заболевают псориазом, почему возникает эта кожная болезнь. На сегодняшний день пока не выявлены стопроцентные причины, вызывающие поражение тела. Существует несколько теорий, которые близки к истине:

  1. Генетическая предрасположенность. Наследственный фактор считается главным «виновником» передачи воспалительного незаразного заболевания. Когда оба родителя болеют псориазом, то шанс поражения ребенка этим недугом составляет 75%. Если лишай диагностирован только у мамы или папы, то риски получить его по наследству снижаются на четвертую часть.
  2. Аллергическая теория. Зачастую при обострении псориаза наблюдается учащение приступов аллергии. В таком случае врачи говорят, что чешуйчатый лишай является реакцией на вирусы или продукты-аллергены.
  3. Эндокринный фактор. Болезнь появляется по причине нарушения работы щитовидной железы и гормонального сбоя.
  4. Вирусная теория. Предполагается, что псориаз может передаваться при помощи вирусов. Большинство людей подвержено развитию незаразных высыпаний, но заболевают исключительно те, чей организм был поражен вирусными организмами.
  5. Инфекционный фактор. Данная теория, объясняющая, как способен передаваться лишай, давно существует, но пока не имеет современных научных подтверждений. Врачи неоднократно замечали, что обострение возникает в период сезонных инфекций (грипп, ангина, бронхит и т.д.). Такие болезни значительно подавляют иммунную систему, что делает организм более уязвимым для псориаза.

Чем опасен псориаз

Если не лечить чешуйчатый лишай, то кроме сильного физического и психологического дискомфорта, он может привести к очень серьезным негативным последствиям. Опасен ли псориаз и чем конкретно? Основными результатами запущенного воспалительного заболевания являются:

  1. Возникновение псориатического артрита. Данная неприятность характеризуется тем, что пораженные недугом участки тела оказываются значительно глубже кожи и приводят к болезням суставов. Сбои в обменных процессах влияют не только на роговой слой: они идут внутрь организма, задевают хрящевые ткани. Псориаз ногтей, высыпания на руках или ногах поражают суставы, что приводит к ограничению физической деятельности у человека.
  2. Слизистая тоже может пострадать от лишая. Если не начать лечение аутоиммунного заболевания своевременно, то оно перейдет с роговых оболочек на слизистые. В результате врачи диагностируют разнообразные недуги, которые напрямую связаны с воспалением слизистой оболочки (нарушения зрения, конъюнктивит и прочие).
  3. Псориаз головы или других частей тела «отыгрывается» и на печени. Проблемы в работе этого органа появляются вне зависимости от локализации бляшек и остальных внешних признаков болезни.
  4. При обострении чешуйчатого лишая страдает эндокринная система, а это становится причиной увеличения лимфатических узлов.
  5. На второй стадии псориаза наблюдаются расстройства сердечно-сосудистой и центральной нервной систем.
  6. Еще одно опасное осложнение – атрофия мышц. Она появляется на заключительных этапах болезни при полном отсутствии терапии или когда псориаз поражает глубокие ткани организма.

Причины возникновения псориаза и можно ли им заразиться от больного человека

Одним из сложных дерматологических заболеваний считается псориаз. Эта болезнь поражает каждого 20-го жителя планеты. Проявляется она высыпаниями ярко-красного цвета, которые шелушатся и воспаляются. Болезнь поражает все тело, поэтому при виде таких людей, посторонние их сторонятся, так как сомневаются, заразен или нет псориаз.

  • 1 Причины появления псориаза
  • 2 Последствия псориаза
  • 3 Предрасположенность к возникновению заболевания
  • 4 Профилактика проявлений псориаза
  • 5 Заразен или нет псориаз

Причины появления псориаза

Существует несколько теорий происхождения псориаза:

  1. Наследственная предрасположенность. Эта болезнь считается наследственной, но обладающей мультифакторной природой возникновения, т. е. признаки болезни появляются не из-за дефектного гена в ДНК, а из-за совокупности условий, благоприятствующих развитию болезни.
  2. Инфекционное происхождение. Болезнь возникает после перенесенных инфекций. Но результаты лабораторных анализов говорят о невысоком проценте влияния инфекций на появление заболевания.
  3. Аллергия. Теория получила подкрепление из-за обострения болезни весной и осенью, так как в эти периоды наблюдаются вспышки аллергии.
  4. Вирусное происхождение. Эта причина полностью не доказана, но ученые продолжают исследования.
  5. Нарушение обмена веществ в организме. Ученые убеждены, что первые высыпания появляются на коже из-за скопления лимфоцитов, образовавшихся из-за нарушения обменных процессов в крови. При этом у пациента ярко выражена генетическая предрасположенность к специфическим нарушениям метаболических проблем. К ним относится, например, сахарный диабет, оказывающий негативное влияние на все системы органов.
  6. Нарушение в работе иммунной системы. Сторонники теории считают, что человеку достаточно иметь в анамнезе хронические заболевания, например, фарингит или ангину, что ослабляет защитные силы организма, провоцируя псориаз.
  7. Гормональные нарушения в организме. Изменение баланса замедляет процесс регенерации клеток, поэтому обновление эпидермиса осложняется. В норме этот показатель составляет 3-5 дней, а при гормональном сбое – 25 дней.
  8. Стресс. Это состояние рассматривается, как пусковой механизм в возникновении болезни. После попадания человека в комфортные условия, где он не будет подвергаться стрессам, симптомы ослабевают.

Такие теории пугают пациентов, но в таких ситуациях надо опираться на факты:

  • псориаз не предается от больного человека к здоровому;
  • осуществлять уход за пациентом не опасно;
  • половые контакты с больным безопасны;
  • псориаз не заразен для людей любого возраста и пола.

Внимание! Лечение псориаза должно быть направлено на причины болезни и устранение внешних признаков.

Последствия псориаза

Данный вид заболевания может вызвать такие болезни:

  • Псориатический артрит – глубокое поражение кожи. От данного заболевания страдают суставы, хрящевая ткань.
  • Слизистые поражения – высыпания распространяются с пораженных участков кожи на соседние ткани, например, слизистую глаз.
  • Изменения в работе печени – замечают не сразу, так как внимание концентрируется на внешних признаках.
  • Атрофические изменения в мышцах – наблюдаются при отсутствии какого-либо лечения.
  • Лимфаденит.
  • Изменения в работе нервной и сердечно-сосудистой систем.

Внимание! Нарушения в работе внутренних органов опаснее, чем эстетические дефекты кожи. Поэтому лечение псориаза должно быть комплексным.

Предрасположенность к возникновению заболевания

Псориаз не заразен, но есть категории граждан, наиболее подверженных заболеванию. К ним относятся:

  1. Люди в возрасте от 15 до 35 лет (независимо от пола).
  2. Жители северных районов.
  3. Пациенты, у которых один или оба родителя страдают кожными заболеваниями.
  4. Больные, в анамнезе которых имеются хронические заболевания или патологические состояния – пребывание в стрессе, инсульты и инфаркты, сахарный диабет и лишний вес.
  5. Люди, принимающие лекарства, провоцирующие развитие болезни – кортикостероиды системного действия, соли лития, интерферон.
  6. Пациенты, имеющие травмы кожного покрова – солнечные ожоги, порезы, мозоли.

Профилактика проявлений псориаза

Псориаз – хроническое заболевание, поэтому возможно только снизить появления внешних признаков. После проведенного курса лечения рекомендуется заниматься профилактикой повторных высыпаний:

  1. Осуществлять каждодневный уход за кожей, применяя специальные средства и мази, смягчающие кожу.
  2. Систематически принимать травяные ванны.
  3. Закаливать организм обливанием холодной водой в теплое время года.
  4. В помещении использовать увлажнители.
  5. Избегать пересушивания и травмирования кожи.
  6. При необходимости пользоваться медицинской косметикой.
  7. Заняться лечением других заболеваний.
  8. Нормализовать питание, составляя рацион без жареного, острого, копченого. Добавить в меню овощи в сыром виде.

Заразен или нет псориаз

Это заболевание кожи для окружающих безопасно. Оно не передается через слюну, половым путем или при тактильном контакте с больным.

Псориаз

Псориаз – это хроническое воспалительное заболевание кожи. Это генетическая болезнь, проявляющаяся в виде характерных образований на теле пациента: видимых глазу папул или бляшек розово-красного цвета, поверхность которых шелушится и покрыта чешуйками. Заболевание, как правило, сопровождается сильным зудом и болями, причиняющими больным страдания как физические, так и моральные. Высыпания псориаза могут появиться на любой части тела, но наиболее часто они локализуются на волосистой части головы, локтях и руках пациента. Хронический псориаз на голове особенно часто доставляет моральный дискомфорт пациентам, ведь его не скрыть под одеждой.

Каково происхождение названия болезни «псориаз»?

Название заболевания «псориаз» происходит от греческого слова – Psora – чесать (-ся). Действительно, зуд шершавой, покрытой чешуйками серебристо-белого цвета кожи, сложно поддающийся лечению, представляет собой типичную картину проявления этой болезни.

Кто подвержен этому заболеванию?

Такому заболеванию, как псориаз кожи, в разных странах подвержено примерно 3-5% населения. Мужчины и женщины – в равной степени. Псориаз может развиться в любом возрасте, но, как правило, заболевание впервые проявляется примерно в возрасте 20-ти лет, у женщин зачастую раньше, чем у мужчин. Однако в корпорации Медикал Он Груп собрана внушительная статистика и по обращению детей и людей преклонного возраста, страдающих этим недугом.

Читайте также:  Реактивная артропатия, классификация, причины, симптомы, лечение

Кроме наследственности, псориаз имеет следующие причины возникновения:

  • чрезмерно активное деление клеток кожи;
  • стресс;
  • снижение иммунитета после болезни.

Ответы на часто задаваемые вопросы

Заразен ли псориаз?

Обыкновенный вульгарный псориаз – это наследственное, генетическое заболевание сопровождающееся нарушениями обмена веществ, эндокринных желез, поражениями иммунной системы. Псориаз не заразен! Это не внешняя инфекция, и не нужно бояться или избегать людей, страдающих этим недугом.

Велика ли вероятность того, что дети родителей, страдающих псориазом, также будут болеть этим заболеванием?

Поскольку речь идет о наследственном, генетическом заболевании, то такая вероятность есть, и она достаточно высока: если псориазом болеют оба родителя, то дети будут больны этой болезнью с вероятностью примерно 33,3%.

Полезно ли больным проводить как можно больше времени на солнце?

Принято думать, что солнечные лучи в определенном количестве способствуют лечению псориаза, однако в отдельных случаях пребывание на солнце наоборот способно обострить процесс. Как бы то ни было, перед любой лечебной процедурой и при обнаружении каких-либо изменений в состоянии кожи рекомендуется получить консультацию у профессионального врача дерматолога.

Что вызывает периодические вспышки и затухания болезни?

Опыт показывает, что психическое напряжение, стрессы и неврозы, неправильный образ жизни и характер питания вызывают обостренные проявления псориаза. Кроме того, нередки случаи, когда болезнь обострялась еще сильней именно как реакция на нерационально составленное лечение.

Влияет ли на протекание заболевания курение, употребление спиртных напитков?

Да, влияет. Курение и употребление спиртных напитков негативно сказываются на развитии болезни, могут способствовать усилению проявлений псориаза.

Лечение псориаза. Возможно ли?

Наследственный псориаз на ногах, руках или голове является одной из самых распространенных, но трудно поддающихся лечению кожных болезней. Для псориаза характерны шелушащиеся покраснения на коже, появление которых вызывается не инфекцией, а усиленным делением клеток. У здорового человека полное обновление клеток кожи происходит почти за месяц, а у больного – в семь раз быстрее.

Обострение псориаза могут вызвать стрессы и физическое перенапряжение, ранки и порезы на коже, стрептококковая инфекция верхних дыхательных путей и реакция на прием лекарств. К сожалению, от всего этого уберечься невозможно, а значит, медицина пока еще не способна ни предотвратить приступ заболевания, ни полностью излечить от него. Но вот контролировать течение псориаза, подбирая эффективные методы лечения симптомов, современным дерматологам вполне по силам.

Можно ли окончательно вылечить псориаз?

Поскольку речь идет о наследственном, генетическом заболевании, предлагаемое современной медициной лечение псориаза сводится к избавлению от внешних проявлений заболевания, очистке кожи больного от высыпаний на длительный срок.

Заразен ли псориаз, передается ли псориаз по наследству?

Многие люди при виде человека с псориазным поражением кожи избегают контакта с ним из-за страха заразиться этим заболеванием, поскольку большинство считают, что псориаз заразен. Однако, на вопрос заразен или нет псориаз кожи медицина давно дала отрицательный ответ, псориаз -не инфекционное заболевание, поэтому им нельзя заразиться.

Большинству людей не видно разницы между заразным воспалением кожи — инфекционным, грибковым, герпетическим, чесоткой, лишаем и др., и различными кожными проявлениями, вызванными внутренними факторами, которые провоцируют развитие псориазных бляшек. Поэтому, естественно, что у большинства тех, кто не знает псориаз заразен или нет, при виде бляшек на теле у человека, возникает страх и опасение заражения непонятной кожной болезнью.

Псориаз не заразная болезнь — это считается доказанным фактом

  • Псориаз не передается при контакте с больным, ни через рукопожатие, ни через прикосновения, объятия и пр.
  • При уходе за больным псориаз не заразен.
  • Пользоваться общими предметами быта: полотенцем, посудой и пр. можно, не опасаясь заразиться, поскольку контактно-бытовым путем псориаз не передается от человека к человеку.
  • Также псориаз не передается половым путем.
  • Псориаз не вызывается патогенными микроорганизмами, поэтому для окружающих людей больной псориазом, заразным не является, так как нет потенциального источника инфекции.
  • В случаях, когда в одной семье заболевает один член семьи, а затем другие — многие видят в этом то, что псориаз заразен. Однако, это не говорит о физической причине передачи заболевания через контакт с больным, а объясняется наследственной расположенностью.

Однако учитывая различные предположения ученых и теории причин возникновения псориаза — вирусную (ретровирусы, передающиеся по наследству), инфекционно-аллергическую теорию (как тканевую аллергическую реакцию на вирусы, стрептококки), а не только иммунную и генетическую причину — со 100% уверенностью нельзя заявлять о не заразности данного малоизученного заболевания.

Псориаз — это наследственная болезнь?

Многих родителей, которые страдают псориазом, волнует вопрос, передается ли псориаз по наследству, и может ли быть псориаз у их детей? Большинство врачей уверены, что существенную роль в развитии этого недуга играют именно наследственные факторы, генетическая расположенность, то есть утверждают, что псориаз передается по наследству. Дети, рожденные от матери или отца, страдающего псориазом, в 4 раза чаще заболевают этим недугом, чем дети от здоровых родителей. А в случае, если оба родителя больны, то вероятность заболевания у их детей составляет 75%.

Исследования ученых обнаружили тот факт, что такие же нарушения обменных процессов в коже и крови больных псориазом, выявляются и у их клинически здоровых ближайших родственников. Поэтому изменения на клеточном уровне при псориазе передаются по наследству, создавая предрасположенность к этому недугу.

  • Когда заболевает ребенок, обычно находятся в роду больные псориазом, возможно, даже не родители, а бабушки или прабабушки. Болезнь может долгое время не проявляться, а при возникновении провокационных факторов проявиться неожиданно, даже в преклонном возрасте.
  • Часто бывают случаи, после того, как в семье развивается псориаз у ребенка, при этом никого в роду с этим заболеванием нет, вдруг через некоторое время у одного из родителей также появляются признаки псориаза. Заразность болезни исключена, следовательно, это не совпадение, и семейная склонность к этому заболеванию была, но проявилась только при возникновении провоцирующих факторов.
  • Бывали случаи, что у здоровых родителей, в чьем роду псориаза никогда не было, ребенок заболевал данным недугом, а через некоторое время признаки псориаза регистрировались и у мамы или папы.
  • Мази от псориаза- гормональные и негормональные
  • Псориаз — причины возникновения
  • Мазь от герпеса на губах
  • Как быстро вылечить герпес на губах
  • Лечение псориаза в домашних условиях
  • Питание, диета при псориазе
  • Также бывают случаи, когда у родителей псориаза нет, а у их детей проявляются признаки в разном возрасте, поэтому считается, что псориаз предается по наследству.
  • Среди всех больных этим заболеванием, у 60% обнаруживаются ближайшие родственники с аналогичной проблемой, медики также не исключают влияния вируса на генетический код клетки.
  • Также существует мнение, что наследуется не само заболевание, а предрасположенность обмена веществ, особенности кожи, эндокринные механизмы, нарушение которых приводит к различным проявлениям псориаза.
  • Еще одна точка зрения — что на сегодняшний день псориаз считается достаточно распространенным недугом, и некоторые врачи утверждают, что возникновение псориаза не обязательно связано с генетической причиной. А причину следует искать в сочетании нескольких факторов риска: нарушения ферментного, липидного обмена, аминокислотного метаболизма, размножение вирусов, очаги стрептококковой инфекции и пр.

Чем опасен псориаз для больного?

Многие думают, что псориаз не опасен для жизни и кроме психологического и незначительного физического дискомфорта, неудобства ничего страшного в этом недуге нет, поскольку наличие шелушения и воспаления некоторых участков кожи не несет серьезной угрозы здоровью и жизни пациента.

Однако, это является глубоким заблуждением. Чем опасен псориаз? В первую очередь тем, что это не просто кожное заболевание, достаточно того факта, что тяжелые распространенные формы псориаза без надлежащего лечения приводят к летальному исходу.

Зуд, трещины на коже, периодические боли, это только самое начало возможных серьезных осложнений. Псориаз — это ни в коем случае не «только заболевание кожи», это системное заболевание, которое затрагивает практически все органы и системы, это внутреннее состояние организма, поэтому однозначно утверждение, что псориаз не заразен для окружающих.

Когда процесс затрагивает только кожу — это можно как-то контролировать и в течение месяца лечения симптомы могут уйти. Но чем опасен псориаз для больного большего всего — это когда поражаются суставы.

Поэтому всем больным псориазом важно контролировать любой воспалительный процесс, не доводить обострение до критического состояния и вести профилактику заболеваний суставов. При псориатическом артрите помочь пациенту гораздо сложнее и лекарственные средства, используемые для лечения наносят не меньше вреда, чем пользы, поскольку обладают массой побочных эффектов. Осложнения псориаза:

Поражение ногтей

Псориатические изменения ногтей являются предвестниками начала заболеваний суставов. Если у пациента происходит изменение внешнего вида ногтевых пластинок, появляются углубления, или масляные пятна, дистрофия ногтевых пластинок — это тревожный знак, который должен насторожить больного с псориазом, поскольку это указывает на приближающийся псориатический артрит.

При псориазе возможен целый комплекс различных нарушений органов и систем организма:
  • Заболевания глаз, конъюнктивит, склероз хрусталиков, ирит, эписклерит и пр.
  • Различные заболевания ЖКТ, слизистых оболочек ротоглотки, уретры, мочевого пузыря.
  • Увеличение печени и селезенки.
  • Нарушения центральной нервной системы — с такими проявлениями как бред, эпилептические припадки, энцефалопатии.
  • Спонтанные боли в мышцах, атрофия мышц, мышечная слабость.
  • Из-за массивного разрушения клеток (шелушение) почки перегружаются пуриновыми основаниями. Возможно развитие нефропатии и ХПН.
  • Поражения сердца, вплоть до миокардита, перикардита, пороков сердца.
Псориатический артрит

Это множественные поражения суставов. Встречаются примерно в 7 процентах случаев. Типичны поражения нескольких суставов одного пальца руки или ноги. Пальцы- сосиски (припухание, отек, нарушение активных движений в суставах). В дальнейшем асимметричный артрит крупных суставов: коленного, голеностопа, локтевого, нередко поражения крестцово-подвздошного сочленения. Через несколько лет наступает фаза подвывихов суставов (ласты тюленя) и атрофия мышц. На рентгене идет разрушение зоны суставного хряща и головок костей.

Ссылка на основную публикацию