Тыквенный сок. Польза и вред.

Здравствуйте, дорогие друзья. Сегодня хочу поговорить о тыквенном соке. Как-то, пару лет назад, была в гостях у знакомой и она меня угощала домашним тыквенным соком, очень вкусный оранжевый напиток. Мы пили сок и общались, о том, что тыквенный сок несет огромную пользу для организма. Моя знакомая страдает запорами, поэтому тыквенный сок считает просто своим спасением. Осенью всегда заготавливает его на зиму.

Тыкву считают царицей огородов. Тыква действительно очень полезна для здоровья. Содержит она много витаминов и полезных веществ, к тому же она может храниться достаточно долго. У меня родители всегда выращивали много тыквы, тыква была сладкая, оранжевая. Мама часто готовила тыквенную кашу, запекала кусочки тыквы в духовке, а затем заливала их медом. Такая «оранжевая красавица», можно сказать, осенью была на нашем столе.

Сегодня я хочу более подробно обратить внимание на пользу и вред тыквенного сока. Хочу разобраться, чем полезен для здоровья тыквенный сок.

Тыквенный сок. Польза.

• Тыквенный сок очень полезен для нашего иммунитета. Всего лишь пол стакана тыквенного сока до обеда, отличная профилактика многих заболеваний.
• Тыквенный сок содержит витамин В1, В2, С, РР, Е, а также кремний, цинк, калий, магний, кальций, железо, фтор.
• Тыквенный сок полезно пить при заболеваниях печени.
• Тыквенный сок полезно пить при анемии. У меня на блоге есть статья, в которой я рассказываю как повысить гемоглобин в крови, вернее, как мне удалось повысить гемоглобин народными средствами и продуктами питания. Всю полезную информацию можно прочитать в моей статье «Как повысить гемоглобин«.
• Тыквенный сок полезен для кишечника так как помогает вывести из кишечника шлаки и токсины.

• Полезно употреблять тыквенный сок людям, страдающим запорами.
• Тыквенный сок нормализует работу желудочно-кишечного тракта.
• Тыквенный сок снижает уровень «плохого» холестерина в крови.
• По количеству каротина тыквенный сок в разы превосходит морковный сок.
• Тыквенный сок содержит пектин, который нормализует обмен веществ в организме.
• Калий и магний, которые содержит тыквенный сок полезны для работы сердца.
• Благодаря тому, что тыквенный сок богат витамином С, тыквенный сок является профилактикой вирусных и простудных заболеваний.
• Тыквенный сок благодаря наличию в его составе витамина К, увеличивает свертываемость крови.
• Полезен тыквенный сок для нервной системы.
• Тыквенный сок полезен при заболеваниях желчного пузыря, так как прекрасно очищает желчевыводящие пути.
• Сок тыквы обладает легким мочегонным действием.
• При употреблении тыквенного сока улучшается цвет лица, исчезают угри, прыщики и высыпания на коже.
• Тыквенный сок полезен для мужского здоровья.
• Полезно включать в свой рацион тыквенный сок беременным женщинам. Так как тыквенный сок устраняет тошноту, предупреждает запоры, благотворно влияет на работу нервной систему.
• Тыквенный сок полезно пить при ожирении.

Калорийность тыквенного сока.

Тыквенный сок содержит около 78 ккал на 100 грамм.

На самом деле, тыквенный сок несет больше пользы нашему организму, чем вред. Но, все же есть некоторые моменты, о которых хочу сказать.

Тыквенный сок. Вред.

• Не стоит употреблять сок при индивидуальной непереносимости или аллергии на продукт.
• При обострении гастрита или язвы желудка.
• При тяжелых формах сахарного диабета.
• Вреден сок и при диарее, так как его употребление может только усилить диарею.

При употреблении тыквенного сока важно ознакомиться с противопоказаниями. А лучше всего проконсультироваться с лечащим врачом.

Тыквенный сок можно пить как самостоятельный напиток, а можно его смешивать с любыми другими соками, это может быть морковный, яблочный, апельсиновый, лимонный соки.

Как приготовить тыквенный сок.

Тыквенный сок можно приготовить в домашних условиях. Очищаем кожу, удаляем сердцевину, тыкву режим на кусочки . Кусочки тыквы нужно пропустить через соковыжималку.

Если нет соковыжималки, то тыкву можно измельчить терку или мясорубку и отжать сок через марлю. Но, это процесс более трудоемкий.

Не готовьте сразу много сока. Каждый день готовьте свежую порцию сока. Мякоть тоже лучше не выбрасывать. Можно ее использовать в кулинарии, использовать можно для масок, а также для компрессов. Также из мякоти тыквы можно приготовить варенье.

Конечно же, можно приготовить тыквенный сок путем пастеризации, но при этом теряется часто витаминов и полезных веществ. Тыква прекрасно храниться всю зиму, поэтому в любой момент при необходимости можно приготовить себе тыквенный сок.

Тыквенный сок. Лечение.

Тыквенный сок в народной медицине применяют для лечения многих заболеваний. Полезен тыквенный сок при бессоннице. На ночь выпивают около 50 грамм тыквенного сока с небольшим количеством меда.

Полезен тыквенный сок при беременности. Его пьют по пол стакана в день до приема пиши. Один раз в день, этого будет достаточно. Тыквенный сок устраняет симптомы токсикоза. Предупреждает запоры.

При заболеваниях печени и желчного пузыря тыквенный сок пьют три раза в день до еды по 1/4 части стакана. Курс лечения соком составляет 10 дней.

При заболеваниях предстательной железы мужчинам рекомендуется пить по пол стакана тыквенного сока несколько раз в день.

При лишнем весе полезно пить тыквенный сок три раза в день до еды по пол стакана. Также старайтесь больше употреблять свежих овощей и фруктов.

Тыквенный сок полезно употреблять при запорах. Употребляют его до приема пищи три раза в день по 100 грамм в течении 10 дней.

Тыквенный сок нормализует работу кишечника, выводит шлаки и токсины из организма, улучшает работу желудочно-кишечного тракта. Тыквенный сок нормализует перистальтику кишечника.

Тыквенный сок полезен при анемии. Включайте тыквенный сок в свой рацион. Он улучшает состав крови и содержит такой необходимый микроэлемент как железо. Пьют тыквенный сок по пол стакана несколько раз в день до приема пищи.

Норма употребления тыквенного сока в день.

Здоровые люди могут употреблять тыквенный сок с целью профилактики. Полезно выпивать по пол стакана тыквенного сока в день перед завтраком.

Тыквенный сок в чистом виде нравится не всем, но вот смешав его с другими соками он приобретает другой, более приятный вкус.

Можно приготовить тыквенно-яблочный, тыквенно-морковный, тыквенно-апельсиновый, тыквенно-лимонный сок. Тыквенный сок можно смешивать с другими соками в пропорции 1:1. А можно смешивать в пропорциях, которые вам нравятся.

Но опять же, повторюсь, если вы приняли решение применять тыквенный сок для лечения, то перед тем как его употреблять проконсультируйтесь с врачом.

На блоге я писала о пользе тыквы, информацию можно прочитать в статье «Тыква польза и вред.»

Чем полезен тыквенный сок — 7 свойств и противопоказания

Тыквенный сок обрёл широкую популярность во всём мире и часто входит в состав продуктов для детского питания.

Он содержит витамины (A, C, B2, E), минералы (железо, медь, марганец, калий), а также небольшое количество клетчатки.

Современные исследования указывают на важные полезные свойства тыквенного сока. Он регулирует энергетические процессы в организме и нейтрализует свободные радикалы, борется с раком и хроническими заболеваниями.

7 полезных свойств

Остановимся на главных тезисах о пользе приёма тыквенного сока (с опорой на научные источники информации).

1. Обладает антиоксидантным действием

Учёные из Ирана утверждают, что накопление большого количества свободных радикалов в организме приводит к окислительному стрессу, что вызывает развитие злокачественных опухолей, а также заболеваний сердечно-сосудистой, пищеварительной и эндокринной систем.

Антиоксидантные вещества, имеющиеся в составе свежевыжатого тыквенного сока, нейтрализуют свободные радикалы, снижая вероятность появления пролиферативных процессов.

Например, немецкие учёные доказали способность сока тыквы предупреждать появление рака, а также возрастного угасания зрения.

2. Укрепляет иммунитет

Сок тыквы – богатый источник витаминов A и C, которые улучшают работу иммунитета.

Витамин А, по информации учёных из Великобритании, повышает активность местных факторов иммунитета к различным внешним инфекционным агентам (бактерии, грибы, вирусы) и препятствует манифестации инфекционно-воспалительных заболеваний.

Также витамин А, по данным исследований корейских специалистов, активирует выработку клеток иммунной системы, обладающих способностью к фагоцитозу. В результате они эффективно захватывают чужеродные агенты, попавшие в организм.

Особая роль принадлежит аскорбиновой кислоте. Витамин C ускоряет восстановление повреждённых тканей и синтез лейкоцитов.

Дополнительный вклад вносят фолиевая кислота, железо и витамин E, которые нормализуют обменные процессы и помогают работе иммунитета.

3. Улучшает зрение

С возрастом у каждого человека имеет место снижение остроты зрения, повышается риск развития дегенеративных заболеваний.

Исследования демонстрируют, что низкий уровень потребления витамина А, которым изобилует тыква, напрямую связан с высокой распространённостью «старческой» слепоты.

Тыква также является богатым источником лютеина и зеаксантина. Данные вещества предотвращают дегенерацию желтого пятна и уменьшают вероятность появления катаракты. Оба заболевания способны привести к полной или частичной потере зрения.

4. Помогает похудеть

Тыквенный сок может помочь при похудении. Он имеет небольшую калорийность и содержит много воды.

В процессе выжимки в сок также попадает до 30% клетчатки из тыквы. О роли клетчатки в похудении мы говорили в отдельной статье.

Напиток прекрасно утоляет голод, так как клетчатка угнетает центры аппетита в головном мозге. В результате незначительно, но снижается суточная калорийность рациона.

Действие сока не связано с гормональными механизмами и проявляется в одинаковой степени в организме мужчин и женщин.

5. Снижает риск развития рака

В основе развития рака большую роль играет воздействие свободных радикалов

Тыквенный сок насыщен каротиноидами, которые угнетают свободные радикалы. Данное лечебное свойство может защитить организм от некоторых видов злокачественных опухолей.

Китайские специалисты отмечают высокую эффективность каротиноидов в снижении риска рака желудка.

Также сок тыквы способен снизить риск злокачественного перерождения тканей поджелудочной железы, горла, молочных желёз у женщин.

6. Улучшает здоровье сердца и сосудов

В составе сока тыквы присутствуют калий, витамин С и клетчатка. Данные группы веществ необходимы для слаженной работы сердечной мышцы.

Итальянские учёные установили, что калий незначительно снижает уровень артериального давления и снижает вероятность раннего развития гипертонической болезни.

Также тыквенный сок снижает уровень общего холестерина и его атерогенных фракций (липопротеины низкой и очень низкой плотности), следовательно, предупреждает появление атеросклеротических бляшек на стенках артерий и развития фатальных сосудистых катастроф (ишемический инсульт, инфаркт миокарда).

Напиток воздействует на ключевые факторы риска развития сердечно-сосудистых патологий. Он рекомендован всем лицам старших возрастных групп.

7. Улучшает состояние кожи

Бета-каротин и различные каротиноиды тыквенного сока защищают кожные покровы от вредного солнечного излучения и появления ожогов.

Каротиноиды, после всасывания в пищеварительном тракте, попадают практически во все клетки организма, включая кожу.

Они улучшают обменные процессы и повышают устойчивость к внешним инфекционным агентам (бактериям, грибкам, вирусам), то есть снижают вероятность появления инфекционно-воспалительных процессов в толще кожи и подкожно-жировой клетчатки.

Не менее важная роль отводится витамину C. Он повышает гладкость и эластичность кожи. В результате морщины встречаются реже.

Возможный вред

Тыквенный сок имеет противопоказания и может причинить вред здоровью. К числу побочных эффектов относят:

1. Обезвоживание. Несмотря на обилие воды в составе, тыква обладает мочегонным действием и приводит к потере воды и электролитов. Не рекомендуется принимать единовременно более 200 мл напитка.
2. Аллергические реакции. Встречаются редко и проявляются в лёгкой форме (диспепсические расстройства или кожные реакции).

Тыквенный сок можно принимать детям, а также беременным женщинам. Он повышает адаптационные способности организма будущей матери и увеличивает приток крови к формирующемуся плоду.

Советы по приёму

Остановимся на ключевых правилах здорового употребления сока:

1. Какой сок пить. Тыквенный сок содержит больше витаминов, минералов и антиоксидантных компонентов, чем мякоть тыквы. Однако они уничтожаются при длительном хранении (более 1-3 часов) или консервации. Следует отдавать предпочтение свежевыжатому соку.
2. Когда можно принимать. Лучше пить напиток в дневные часы и после приёма пищи. Приём натощак (утром) или на голодный желудок может привести к диспепсическим расстройствам.
3. Дневная норма. Взрослому человеку в сутки достаточно 200-400 мл напитка, женщинам во время беременности – до 500 мл.
4. Сочетание. Сок тыквы является самостоятельным блюдом. Также его можно смешать с соком моркови, апельсина, кабачков или дыни, добавить ягоды.

Анализ крови на гормоны щитовидной железы T3 и T4

Основными гормонами щитовидной железы являются трийодтиронин (T₃) и тироксин (T₄). Разница между этими гормонами состоит в том, что T₄ в своей структуре содержит 4 атома йода, что делает его относительно малоактивной формой по сравнению с T₃. Тироксин является так называемым прогормоном и синтезируется в гораздо большем количестве, чем трийодтиронин.

T₃ – это более активная форма гормона, которая и выполняет все присущие тиреоидным гормонам и важнейшие для организма функции:

• стимуляция обмена веществ и энергии;
• влияние на рост организма;
• регулирование потребности организма в витаминах;
• стимуляция дыхания и работы сердечно-сосудистой системы.

Интересный факт!

В щитовидке вырабатывается 93% Т₄ и только 7% Т₃. При этом в составе крови концентрация Т₃ в разы больше, чем Т₄. Данное явление объясняется тем, что в крови в течение нескольких дней происходит дейодирование (отщепление одного атома йода) T₄, и тогда он превращается в Т₃.

Щитовидной железой также синтезируется еще один гормон, который известен как кальцитонин. Он отвечает за регуляцию содержания в организме ионов кальция.

Когда назначается анализ на Т₃ и Т₄?

Показания для полного исследования функциональной деятельности щитовидной железы довольно широкие.

Исследования проводятся в следующих случаях:

• ежегодный медицинский осмотр;
• первичное обследование пациента у эндокринолога по поводу симптомов, связанных с нарушением деятельности щитовидной железы;
• наличие заболевания щитовидки, которое находится в процессе лечения, а анализ необходим для мониторинга его эффективности;
• при беременности среди анализов, которые необходимо сдать еще в первом триместре фигурирует и анализ на гормоны щитовидной железы, так как их влияние является первостепенным на этапах формирования плода;
• сбор анализа у новорожденных, особенно в случае, если у матери имеются заболевания щитовидной железы, например, аутоиммунный тиреоидит (патология, при которой иммунная система атакует клетки щитовидной железы и уничтожает их).

Сдача анализов на Т₃ и Т₄ необходима пациентам, находящимся в группе риска возникновения патологий щитовидной железы.

В группе риска находятся:

• пациенты с сахарным диабетом первого типа (недостаток гормона инсулина обусловлен повреждением клеток, которые его вырабатывают);
• пациенты с первичной надпочечниковой недостаточностью (патология, при которой синтезируется слишком малое количество гормонов надпочечников);
• пациенты с пернициозной анемией (заболевание, которое возникает из-за недостатка витамина В₁₂);
• женщины после родов;
• пожилые люди;
• люди, чьи прямые родственники страдают заболеваниями щитовидной железы.

Что исследуется в процессе анализа на Т₃ и Т₄?

Говоря о лабораторных исследованиях на гормоны щитовидной железы, необходимо упомянуть, что анализ может включать как общее количество гормона, так и только его свободную часть.

Свободные Т₃ и Т₄ – это гормоны, не связанные со специальным белком-переносчиком (веществом, посредством которого осуществляется транспортировка гормонов с током крови к тканям). Они являются активными сами по себе и могут выполнять специфические для тиреоидных гормонов функции. Концентрация свободного гормона в крови обычно довольно низкая (около 0,05% от общего содержания гормона). В анализах обычно встречается либо содержание свободного гормона, либо индекс данного показателя.

Для наиболее ясной картины и для более точного представления и понимания клинической ситуации врачу необходимы показатели не только непосредственно щитовидных гормонов T₃ и T₄, но и ряда других веществ.

Вместе с анализами на T₃ и T₄ врач назначает исследование на ТТГ (гормон гипофиза, регулирующий синтез гормонов щитовидной железы).

Плюс ко всему, проблемы, связанные с патологией щитовидки, часто кроются в аутоиммунных патологиях (иммунная система человека начинает вырабатывать антитела против клеток своего же организма, и тогда появляются воспалительные процессы, повреждения различных структур организма и нарушения его функций).

Понять, что причина заболевания заключается в аутоиммунном процессе, помогут анализы на АТ-ТГ и АТ-ТПО.

АТ-ТГ, или антитела к тиреоглобулину (белок, от которого отщепляются тироксин и трийодтиронин), способны влиять через тиреоглобулин на синтез и секрецию T₃ и T_4.

АТ-ТПО, или антитела к тиреоидной пероксидазе – это вещества, влияющие на йодирование тиреоглобулина во время синтеза щитовидных гормонов.

При отклонении от нормы значений этих двух показателей происходит нарушение и снижение секреции Т₃ и Т₄.

Интересный факт!

Третий гормон щитовидной железы – кальцитонин является онкомаркером при диагностике раковых заболеваний щитовидки, так как повышение его уровня наблюдается при медуллярном раке щитовидной железы. Но, помимо этого, повышение уровня кальцитонина характерно для заболеваний почек.

Анализы крови на гормоны щитовидной железы не являются абсолютным показателем, исходя из которого врач может установить диагноз пациента, но эта процедура – неотъемлемая часть диагностического процесса. При разных симптомах рекомендуются различные комбинации анализов. Например, для диагностики гипотиреоза (заболевание, обусловленное недостатком гормонов щитовидной железы) чаще необходимы анализы на T₄ (свободный) и ТТГ (тиреотропный гормон). Для диагностики гипертиреоза (патология, при которой гормоны щитовидной железы выделяются в избытке) уже есть необходимость добавить и анализ на T₃ (свободный), так как у 5% пациентов с гипертиреозом наблюдается избыток T₃ без повышения уровня свободного T₄. В случае если избытка свободного T₃ не обнаружено, нет необходимости в его дальнейшем скрининге.

Как подготовиться к анализу на Т₃ и Т₄?

Некоторые врачи рекомендуют сдавать анализ натощак, но, согласно другой версии, специфической подготовки нет, так как уровень гормонов в крови довольно стабильный. Рекомендация сдачи анализа натощак объясняется тем, что если пациент перед сбором крови поест, например, жирную мясную пищу, то есть риск появления хилезной плазмы (состояние, при котором из-за избытка жиров сыворотка крови становится похожей на сметану, и выделить форменные элементы крови крайне сложно или даже невозможно).

Для получения максимально достоверных результатов анализов рекомендуется:

• Избегать употребления жирной мясной пищи за сутки до проведения анализа.
• Избегать стрессовых ситуаций, потребления алкоголя и курения перед процедурой. Во время стресса в организме человека вырабатывается огромное количество глюкокортикоидов (гормоны надпочечников), которые снижают концентрацию тиреотропина (ТТГ), регулирующего выработку T₃ и T_4.

• Проконсультироваться с врачом по поводу лекарственных препаратов и пищевых добавок, которые Вы принимаете (например, биотин, глюкокортикоиды, агонисты дофамина, аналоги соматостатина, карбамазепин, метформин, препараты лития, гепарин, фенитоин).

• Сообщить врачу о наличии у Вас какого-либо серьезного заболевания, например, инфаркта миокарда, травмы, инфекции, болезни печени или почек. При данных патологиях результаты анализов могут изменяться.

Интересный факт!

Доказано влияние противозачаточных препаратов на содержание в крови тиреоидных гормонов. Эстроген, который входит в их состав, влияет на содержание свободного T₃, и в результатах анализа выявляется гипертиреоз. Подробнее об исследовании, доказывающем данное утверждение, Вы узнаете, перейдя по ссылке в списке источников литературы в конце статьи.

Как проходит анализ на Т₃ и Т₄?

Забор крови при проведении анализа на T₃ и T₄ производится из вены. Как правило, используются вены с внутренней стороны локтя или на тыльной поверхности кисти. Для того чтобы вена была более заметной, необходимо наложить жгут. Далее медицинский работник обрабатывает кожу антисептиком, вводит иглу в вену и производит забор крови. Собранный материал помещается в специальные пробирки и направляется на исследование в лабораторию.

Нормальные показатели Т₃ и Т₄

Индекс нормы при исследовании деятельности щитовидной железы может варьироваться, и зависит это от возраста пациента, от того, является ли женщина беременной, и некоторых других факторов.

Зависимость уровня Т₃ и Т₄ от возраста и срока беременности

• 1 – 23 месяца 1,8 – 3,7 нмольл (наномоль (10 -9 моль) на литр);
• 2 – 12 лет 1,7 – 3,2 нмольл;
• 13 – 20 лет 1,4 – 2,6 нмольл;
• старше 20 лет 1,3 – 2,7 нмольл.

• 1 – 23 месяца 5,5 – 11,5 пмольл (пикомоль (10 -12 моль) на литр);
• 2 – 12 лет 5,7 – 10,1 пмольл;
• 13 – 20 лет 4,8 – 9,1 пмольл;
• старше 20 лет 2,3 – 6,3 пмольл.

• 1 – 23 месяца 80 – 152 нмольл;
• 2 – 12 лет 70 – 143 нмольл;
• 13 – 20 лет 63 – 131 нмольл;
• старше 20 лет 54 – 156 нмольл;
• беременные 1 триместр 100 – 209 нмольл;
• беременные 2 и 3 триместр 117 – 236 нмольл.

• 1 – 23 месяца 10,3 – 16,3 пмольл;
• 2 – 12 лет 9,5 – 16,5 пмольл;
• 13 – 20 лет 9,7 – 16,3 пмольл;
• старше 20 лет 10,3 – 24,5 пмольл;
• беременные 1 триместр 10,3 – 24,5 пмольл;
• беременные 2 и 3 триместр 8,2 – 24,7 пмольл.

Интересный факт!

Нормальный уровень гормонов щитовидной железы у мужчин и женщин практически одинаков.

Также обнаружена циркадная вариабельность уровня ТТГ (колебания, связанные со сменой дня и ночи), но при этом влияния времени суток на секрецию T₄ не было выявлено. Несколько больше выражено влияние циркадных ритмов на секрецию T₃, но при этом не обнаружено связи между колебаниями свободного T₃ и секрецией T₄.

Что означают отклонения от нормы в анализах на Т₃ и Т₄?

Отклонения от нормы T₃ и T₄ в некоторых ситуациях не являются маркерами патологических процессов, поэтому если результаты Ваших тестов не входят в нормальный диапазон, не стоит сразу бить тревогу. Но Вам необходимо сразу же обратиться к специалисту, который сможет правильно проанализировать клиническую картину.

Тест на T₃ и T₄ никогда не анализируется самостоятельно. Всегда есть необходимость в показателях ТТГ, а также в некоторых других дополнительных лабораторных исследованиях. Это могут быть, например, УЗИ щитовидной железы, анализы на антитела, сканирование щитовидной железы на предмет поглощения радиоактивного йода.

Повышение уровня гормонов щитовидной железы

Значения выше пороговых зачастую свидетельствуют об избыточной деятельности щитовидной железы, известной как гипертиреоз (может быть симптомом аутоиммунных патологий, например, болезни Грейвса). Также изменение показателей возможно при приеме препаратов для лечения гипотиреоза в избыточных количествах.

Нормальным повышение уровня T₃ и T₄ считается во время беременности, при приеме эстрогенов, некоторых добавок и лекарственных средств.

В случае выявления отклонений, врач назначит пациенту дополнительные исследования. Если диагноз подтвердится, то далее следует назначение лечения медикаментами, которые снизят уровень этих гормонов в организме. Чаще всего, пациентам назначаются антитиреоидные препараты, которые снижают способность щитовидной железы вырабатывать тиреоидные гормоны. Назначаются так называемые бета-блокаторы, которые снижают чувствительность тканей к этим гормонам. В более тяжелых случаях пациенту назначается процедура контролируемого уничтожения клеток щитовидной железы. Также, в самых крайних ситуациях, может быть назначено хирургическое вмешательство по поводу удаления части железы или всего органа целиком. При таком исходе пациент будет вынужден принимать заместительные гормоны всю оставшуюся жизнь.

Интересный факт!

У небольшой группы пациентов с гипертиреозом наблюдается повышение только уровня Т₃.

В 30% случаев повышение уровня Т₃ может являться симптомом наличия у пациента рака щитовидной железы.

Понижение уровня гормонов щитовидной железы

Уменьшение показателей T₃ и T₄ чаще наблюдается при гипотиреозе, который характерен для аутоиммунных патологий (например, болезнь Хашимото), тиреоидита (заболевание щитовидки воспалительного характера), кретинизма (заболевание, при котором наблюдается задержка в умственном и физическом развитии), микседемы (крайняя форма гипотиреоза). Также такое состояние возникает при длительных голоданиях и тяжелых заболеваниях других систем организма человека (пищеварительной, дыхательной сердечно-сосудистой, выделительной, репродуктивной), при недостаточном потреблении йода с пищей.

Важно!

Нормальное снижение T₃ и T₄ в крови наблюдается также при приеме некоторых лекарственных средств. Но не следует путать это с передозировкой антитиреоидных препаратов при лечении гипертиреоза!

Интересный факт!

Снижение уровня T₃ наблюдается при терапии амиодароном (назначается для профилактики и лечения болезней сердца). Прием фенилбутазона (противовоспалительное средство) и салицилатов (например, аспирин) вызывает снижение общего T₃ без изменений в показателях свободного трийодтиронина.

При наличии отклонений в результатах анализов, врач пропишет дополнительные исследования. Если диагноз подтвердится, доктор назначит препараты, которые заменяют гормоны щитовидки в крови.

Анализ крови на Т4

Гормон Т4 или тироксин – это один из основных эндокринных гормонов, продуцируемых щитовидной железой.

Этот фермент состоит из четырех атомов йода и способствует нормализации энергетического баланса в организме, а также активизирует синтез протеина.

Основная часть Т4 свободно перемещается по организму человека. Так называемый свободный тироксин, не связанный с белками, играет важную роль в катаболических процессах и общем метаболизме.

Связанный белками оставшийся тироксин поступает в кровеносную систему. Связанная и свободная фракции Т4 в сумме определяют общий тироксин.

Что представляет собой Т4, его основные функции

Тироксин является одним из основных ферментов щитовидной железы. Концентрация такого гормона в организме в целом определяет качество и стабильную работу щитовидки. При этом следует отметить, что Т4 далеко не самый активный гормон эндокринной системы. К примеру, трийодтиронин – основной активный метаболит Т4, активнее своего предшественника более чем в десять раз.

• Что представляет собой Т4, его основные функции
• Анализ крови на Т4 и как к нему подготовиться
• Референсные значения и нормы Т4
• Показатели Т4 в женском организме
• Повышение уровня Т4 в организме
• Понижение концентрации Т4 в организме
• Подводя итоги

Т3 и Т4 также часто именуют тиреоидными гормонами, так как вырабатываются щитовидной железой, которая на латинском звучит как «thyroid».

Т4 – это йодсодержащий гормон щитовидной железы, имеющий в своем химическом составе четыре атома йода и два остатка аминокислоты тирозина. Другие наименования данного гормона – тироксин и тетрайодтиронин.

Название же Т4 напрямую связано с количеством атомов йода, находящихся в его составе. Его строение настолько простое, что концентрацию данного вещества в организме достаточно легко определить в лабораторных условиях, а также это позволяет синтезировать Т4 искусственным путем, что зачастую применяют при гормональной терапии.

Хотя данный гормон и не активнее своего метаболита, отразить изменения в состоянии щитовидной железы он может более явно. Содержание четырех атомов йода в молекуле тироксина позволяют щитовидке работать бесперебойно и стабильно.

В крови гормон Т4 находится в связанной форме. При синтезе тироксина в тиреоидных фолликулах, он захватывается белком – тироксиносвязывающим глобулином или ТСГ. Благодаря этому захвату происходит транспортировка Т4 в различные внутренние органы и системы организма. Основное действие на организм человека оказывают именно свободные гормоны щитовидной железы: Т3 свободный и Т4 свободный. Их содержание может дать ясную картину наличия различных патологий эндокринной системы или воспалительных процессов в щитовидке.

Основными функциями тироксина в организме являются:

• нормализация работы нервной системы;
• получение энергии из жиров и гликогенов;
• нормализация сердечного ритма;
• нормализация частоты сердечных сокращений;
• обеспечение клеточного дыхания, насыщение клеток и тканей организма кислородом.

Переизбыток же данного гормона в организме чаще всего характеризуется учащенным сердцебиением или тахикардией. повышенной раздражительностью и нервозностью, резким беспричинным падением веса.

Анализ крови на Т4 и как к нему подготовиться

Чаще всего в эндокринологической практике назначается комплексный анализ на Т3, Т4 и ТТГ. Такой гормональный скрининг позволяет безошибочно и наиболее точно определить различные патологии щитовидной железы и эндокринной системы.

Но в некоторых случаях, по усмотрению лечащего врача, могут назначаться и отдельные исследования. В данном случае основными показаниями для назначения исследования на Т4 являются период беременности, подозрения на патологии щитовидной железы, прием тиреостатических препаратов.

Гормоны Т3 и Т4 лучше всего исследовать в свободных формах. Оценка количества продуцируемых гормонов очень важна при гормональной терапии тиреостатиками, так как в этом случае часто наблюдается резкое снижение уровня Т3 или Т4.

В это же то время уровень ТТГ снижается в более замедленном темпе. Результаты анализа в таких случаях принято считать недостоверными.

Если пациент длительное время проходит лечение недостаточности щитовидной железы, проходить исследование на концентрацию эндокринных гормонов необходимо в систематическом порядке.

Благодаря этому можно выявить насколько успешной является назначенная терапия. Но в этом случае обычно назначают отдельный анализ на ТТГ, а исследование на свободный Т4 назначают по определенным медицинским показаниям.

При сдаче анализа крови на Т4 необходимо помнить о том, что прием препаратов тироксина дают искаженные результаты, так как их количество будет присоединено к количеству собственного, выработанного щитовидной железой, тироксина.

В период беременности количественные показатели Т4 также могут быть завышены, так как концентрация тиреотропина снижается из-за действия ХГЧ, вырабатываемого плацентой.

Поэтому беременным недостаточно прохождения индивидуальных тестов, обычно назначается общий анализ на Т3, Т4 и ТТГ.

Способствует снижению концентрации Т4 прием анаболических стероидных препаратов, карбамазепина, метадона, фенитоина, тиреостатиков, октреотида и клофибрата.

Повышению концентрации Т4 способствует прием левотироксина, аспирина, тамоксифена, пропранолола, амиодарона, фуросемида, пропилтиоурацила и даназола.

Для того, чтобы результаты анализа крови на гормоны щитовидной железы были наиболее достоверными перед сдачей необходимо придерживаться следующих правил:

• отказаться от приема пищи за два-три часа до анализа, или сдавать его с утра натощак;
• исключить эмоциональные и физические нагрузки примерно за сутки до сдачи крови;
• по согласованию с лечащим врачом прекратить употребление гормональных препаратов, в том числе и противозачаточных;
• прекратить употребление никотина за три часа до начала анализа.

Референсные значения и нормы Т4

Самостоятельная расшифровка результатов анализа не даст необходимого результата. Проводить ее должен лечащий врач, который основывается не только на нормах содержания гормона, но и на других индивидуальных показателях пациента.

Нормы гормона Т4 в различных лабораториях могут существенно отличаться, так как используется разное оборудования и определенные реактивы для проведения исследования.

Для взрослого человека норма свободного тироксина в крови обычно составляет от 10,8 до 22,0 пмоль/литр, для ребенка 12,5 – 21,5 пмоль/литр. Показатели беременной женщины изменяются в диапазоне от 7,6 до 18,6 пмоль/литр. Нормой общего тироксина для мужчины является 59-139 нмоль/литр, для женщины – 71-142 нмоль/литр, для детей от пяти лет – 83-172 нмоль/литр. У беременных этот показатель составляет 75-230 нмоль/литр.

Показатели Т4 в женском организме

Гормон Т4 играет очень важную роль именно для женского организма, так как он в значительной степени влияет на репродуктивную функцию. При нормализации гормонального фона тиреоидных гормонов в организме женщины правильно формируются яйцеклетки, и происходит овуляция.

Также гормон Т4 контролирует следующие процессы в организме женщины:

• регулирование массы тела;
• выведение вредного холестерина;
• скорость обменных процессов;
• препятствует тромбообразованию.

При беременности наличие данного гормона играет важную роль при закладке внутренних органов и систем эмбриона, а также способствует правильному развитию плода. В первом триместре с помощью тироксина происходит формирование нервной системы эмбриона. А его количественные показатели влияют на дальнейшую нормализацию ее развития.

Именно поэтому у беременных выработка Т4 значительно увеличивается, а недостаточность его в крови связана с переходом части ферментов в организм ребенка. Нехватка Т4 у беременных женщин ведет к различным патологическим изменениям эмбриона, а в некоторых случаях к самопроизвольному аборту или выкидышу.

При приближении климакса концентрации данного гормона в женском организме снижаются. Помимо этого наблюдаются изменения в количестве Т4 в зависимости от сезонов или времени суток. Утром его уровень самый высокий, во второй половине дня существенно снижаются, а ночью – концентрации тироксина в крови минимальны. В осенне-зимний период также явно выражено повышение уровня данного гормона, а в летнее время его концентрация снижается.

Повышение уровня Т4 в организме

Повышение данного гормона в организме, не во время беременности, может быть вызвано следующими причинами:

• ожирением;
• гломерулонефритом;
• приемом искусственных препаратов тироксина;
• наличием ВИЧ;
• миеломной болезнью;
• тиреоидитом в острой фазе;
• послеродовыми нарушениями в работе щитовидной железы.

При высоких концентрациях тиреоидного гормона Т4 в организме человека наблюдаются некоторые характерные симптомы. Среди них нарушения сердечного ритма, тахикардия, повышенная вспыльчивость и раздражительность, повышенное потоотделение, тремор верхних и нижних конечностей. снижение веса, повышенная утомляемость, упадок сил. Завышение показателей Т4 часто способствует ускорению распада жиров и приводит к переизбытку энергии, которая отрицательно действует на различные внутренние органы, осложняя их работу и ускоряя их износ.

Негативно воздействует такое состояние и на нервную систему, что влечет за собой частые перепады настроения, негативный эмоциональный окрас, дрожь во всем теле.

При повышении уровня тироксина в организме человека на довольно продолжительный период времени происходит вымывание кальция из костных тканей, что приводит к остеопорозу и частым переломам.

Понижение концентрации Т4 в организме

Снижение концентрации тиреоидного гормона Т4 чаще всего сигнализирует о развитии гипотиреоза – недостаточности функции щитовидной железы.

Причины, из-за которых может возникнуть данная патология, следующие:

• черепно-мозговые травмы;
• лечение тиреотоксикоза при помощи радиоактивного йода или искусственного тироксина;
• эндемический зоб врожденного или приобретенного характера;
• аутоимунный тиреоидит;
• воспалительные процессы или опухоли в области гипофиза и гипоталамуса;
• оперативные вмешательства на щитовидной железе;
• синдром Шихана, характеризующийся гибелью клеток гипофиза.

Если у пациента отсутствуют какие-либо из вышеописанных патологий дополнительно назначают анализ на гормон ТТГ. Зачастую концентрации свободного Т4 при первичном анализе являются заниженными. В таких случаях назначают повторный анализ. Недостаточность функции тиреоидной железы не вылечивается, она является пожизненной.

Терапией в данном случае является употребление искусственно синтезированного тироксина, дозировка которого выбирается врачом эндокринологом в индивидуальном порядке.

Подводя итоги

Анализ крови на гормон Т4 позволяет выявить различные патологические процессы, протекающие в щитовидной железе и эндокринной системе. Его переизбыток, так же как и недостаток влечет за собой негативные и ненужные последствия, поэтому крайне необходимо при наличии малейших подозрений на проблемы с щитовидкой, пройти исследования на гормональный фон. Основываясь на результатах анализа, квалифицированный специалист эндокринолог поставит верный диагноз и назначит соответствующую терапию, которая позволит быстро и легко избавиться от существующей патологии.

ТТГ норма по возрасту в таблице у женщин, детей с расшифровками

Сегодня речь пойдет про тиреотропный гормон ттг,представлена норма у женщин по возрасту,таблица ниже.

Тиреотропный гормон (ТТГ) или тиреотропин – вещество, синтезируемое гипофизом головного мозга. Его задача – контроль уровня тиреоидных гормонов, производимых щитовидной железой – тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3), с которыми он находится в прямой зависимости. В человеческом организме концентрация этих веществ ответственна за ряд жизненно важных функций, но особую роль играет норма ТТГ у женщин, т.к. от его уровня зависит репродуктивное здоровье женщины.

Об анализе ТТГ у женщин – что это такое, кому показан?

Тиреотропин и периферические вещества находятся в тесной взаимосвязи – сначала ТТГ стимулирует выработку последних организмом, а когда их количество достигает необходимой нормы, они тормозят синтез тиреотропного гормона. Такой механизм обратной связи обеспечивает правильною работу:

• метаболических процессов и баланса белков, жиров и углеводов в организме;
• миокарда и регуляцию частоты сердечных сокращений;
• нервной системы и психосоматических реакций;
• репродуктивной системы.

В организме представительниц слабого пола эти стероиды выполняют еще одну важную роль – обеспечивают возможность продолжения рода от момента зачатия до рождения здорового ребенка. Именно от них зависит:

• правильность созревания яйцеклетки и ее выход из фолликула;
• здоровье зародыша на первых неделях;
• нормальное протекание беременности;
• отсутствие у плода врожденных аномалий;
• тяжесть родового процесса.

Поэтому определение уровня гормонов эндокринной системы является обязательным для дам, планирующих стать мамами, или на первых неделях беременности, если зачатие незапланированное, но принято решение о рождении ребенка.

Кому показано проведение анализа?

Определение уровня ТТТ у женщин также проводится при:

• нарушениях неврологического и психологического характера – расстройстве сна, повышенной раздражительности и агрессивности, апатии, затяжных депрессиях;
• алопеции (потери волос) без видимых физиологических причин;
• болевых ощущениях в гортани, усиливающихся при глотании;
• резком снижении массы тела или ее наборе;
• отеках;
• плохой переносимости холода или жары;
• появлении пальпируемых образований в области щитовидной железы;
• увеличении размеров щитовидной железы;
• подозрении на аутоиммунные патологии или болезнь Гревса;
• в качестве контроля за назначенной стероидной терапией.

Анализ на ТТГ у детей назначается в качестве скрининга (планового обследования) у малышей первых дней жизни.

В дальнейшем основаниями к выдаче направления у детей становятся:

• задержка умственного и физического развития;
• стойкие тахиаритмии;
• нестабильное артериальное давление;
• эмоциональная нестабильность, плаксивость, капризность, раздражительность;
• сонливость и заторможенность реакции.

Таблица нормы ТТГ у женщин по возрасту

Концентрация тиреотропина зависит от возраста человека, поэтому нормы ТТГ для женщин сведены в специальную таблицу, благодаря которой результаты анализа очень удобно расшифровывать.

Норма ТТГ у детей

Нормы ТТГ у детей также различаются по возрасту и сведены в таблицу:

Количество вещества в крови представительниц слабого пола достигает максимального уровня в первые дни жизни, далее оно постепенно уменьшается, и такой спад продолжается вплоть до начала полового созревания. У девушек его пик чаще всего приходится на возраст 13-14 лет, после чего объем тиреотропина приходит в норму, принятую для взрослых пациенток.

После 40 лет (у некоторых дам — с 35-38 лет) в организме начинается изменение гормонального фона, предшествующее менопаузе, т.е. угасанию репродуктивной функции. В этот период синтез половых гормонов и гормонов щитовидной железы уменьшается, что ведет к небольщому увеличению нормы ТТГ.

После наступления менопаузы, у женщин это период обычно припадает на возраст 50 лет, норма тиреотропного гормона не изменяется.

Норма ТТГ в крови у женщин после 60 лет также не изменяется (в некоторых случаях возможно небольшое повышение уровня ТТГ).

Тиреотропин в период беременности

Чаще всего различается ТТГ норма у женщин по возрасту, но свои параметры приняты и для женщин, вынашивающих ребенка.

В этот период жизни женщины количество ТТГ обусловлено тем, что до определенного момента именно организм мамы обеспечивает плод всем необходимыми веществами. С зачатия и до возраста 12-13 недель тиреотропин участвует в регуляции закладки внутренних органов малыша и их развития.

Начиная с 15-16 недели уровень тиреотропина постепенно повышается.

Следует учесть, что концентрация ТТГ у женщин, вынашивающих ребенка, важна именно в первом триместре, когда плод только формируется, и недостаток или избыток производных гипофиза может стать причиной врожденных пороков развития.

Расшифровка показателей

Согласно данным исследования, концентрация вещества может соответствовать нормам, превышать их или быть ниже. Все нормативы относительны, и в каждой лаборатории они могут немного отличаться, поэтому при расшифровке специалист всегда придерживается параметров, указанных в бланке исследования.

Следует учесть, что норма гормона TSH (thyroid stimulating hormone) — так звучит название вещества на латыни, может колебаться у женщин в зависимости от времени суток, и чтобы результат исследования отображал истинную картину состояния здоровья, повторно, для изучения в динамике, его следует сдавать в той же лаборатории и приблизительно в одно и то же время суток.

Причины отклонений ТТГ в анализе крови

Отклонение уровня ТТГ в первую очередь свидетельствует о нарушении гормонсинтетической функции щитовиднойжелезы. При этом на начальных этапах развития патологии периферические вещества (Т3 и Т4) могут находиться в пределах здоровых показателей, а специфические симптомы заболевания отсутствовать.

Также в список заболеваний, при которых тиреотропин повышается относят:

• надпочечная недостаточность;
• опухоли внутренних органов доброкачественного и злокачественного характера;
• новообразования гипофиза;
• аутоиммунные тиреоидиты;
• гипофизарные опухоли;
• тиротропин-секретирующие легочные новообразования;
• соматические патологии в тяжелой форме;
• отравления тяжелыми металлами;
• гестозы в тяжелой форме (у беременных);
• тяжелые психические патологии.

Уровень ТТГ у детей, кроме этих факторов, может быть повышен вследствие врожденных генетических заболеваний, таких как синдром нечувствительности к гормонам щитовидной железы, или в случае переизбытка йода, вызванного приемом будущей мамой препаратов с этим веществом без назначения врача.

Концентрация вещества повышается и после проведения хирургических операций на щитовидной железе или удаления желчного пузыря, при приеме некоторых лекарственных препаратов – противозачаточных средств, йодотерапии, нейролептиков.

Снижение тиреотропина

Такое явление обусловлено гипертиреозом (тиреотоксикозом) – патологией, при которой нарушается работа щитовидной железы и она начинает вырабатывать слишком большой объем гормонов.

Низкий уровень ТТГ может отмечаться на фоне:

• диффузного или узлового токсического зоба;
• воспаления щитовидной железы аутоиммунного характера;
• ТТГ независимых тиреотоксикозов;
• Болезни Пламмера;
• повышения синтеза гормона беременности ХГЧ, что у небеременных дам является признаком злокачественной опухоли репродуктивных органов;
• истощения;
• тяжелых психических заболеваний;
• длительное лечение кортикостероидными препаратам.

Снижение нормы гормона наблюдается после черепно-мозговых травм или проведения оперативных вмешательств на головном мозге, в результате которых деятельность гипофиза была нарушена.

Симптомы изменения уровня тиреотропина

У представительниц слабого пола это могут быть дисфункции таких систем:

• нервной — сонливость, депрессия, спутанность сознания и ухудшение памяти, снижение концентрации внимания, эмоциональная нестабильность;
• сердца и сосудов – нестабильное артериальное давление, стойкая тахиаритмия;
• пищеварительной – ухудшение аппетита, запоры, увеличение размеров печени, диарея, боли в животе;
• репродуктивной – нарушения менструального цикла, снижение полового влечения, бесплодие;
• общие симптомы – пучеглазие, выпадение волос, сухость и бледность кожи, отечность лица, изменения тембра голоса, резкий набор массы тела, снижение температуры, судороги, плохая переносимость жары или холода и прочие.

При появлении хотя бы нескольких признаков нужно немедленно посетить врача-эндокринолога и пройти соответствующее обследование.

Когда,на какой день цикла сдавать ТТГ?

Чтобы результаты исследования были правильными, к проведению диагностики следует подойти ответственно. Следует учесть, что сдавать анализ на ТТГ, Т4 (свободный или общий) и Т3 рекомендовано на 5-7 день менструального цикла, но это правило не распространяется на беременных и женщин в период менопаузы.

• прекращение лечения стероидными и йодсодержащими препаратами за 1-4 недели до сдачи анализа (точный срок зависит от принимаемого медикамента);
• отказ от спиртных напитков за 3 суток до забора крови;
• отказ от никотина минимум за 3 часа до исследования;
• ограничение физических нагрузок за 3 дня до диагностики;
• последний прием пищи за 8-12 часов до сдачи биоматериала.

Утром в день исследования нельзя кушать и пить что-либо, кроме чистой воды.

Первичное обследование у женщин, в т.ч. беременных или планирующих зачатие, обычно включает определение норм ТТГ, Т3, Т4 (свободного и общего) и антител к тиреопероксидазе (высокочувствительный тест для обнаружения проблем в работе щитовидной железы).

После оценки полученных данных дополнительно может потребоваться определение таких параметров:

• антитела к рецепторам ТТГ (АТ к ТТГ) — при подозрении на тиреотоксикоз;
• кальцитонин – при обнаружении узловых соединений в щитовидной железе.
• тироглобулин (ТГ) и антитела к нему (АТ к ТГ) – после удаления узлов и подозрении на фолликулярный рак;
• кальцитонин и раково-эмбриональный антиген (РЭА) – после удаления узлов и подозрении на медуллярный рак.

Лечение

Терапия патологий, при которых возникают существенные отклонения от нормы тиреотропина, всегда подразумевает гормонзаместительную терапию, реже – хирургическое вмешательство. Препараты и их дозировку эндокринолог подбирает строго индивидуально, в зависимости от поставленного диагноза и причин, спровоцировавших его развитие. Показано пациентке ограничение физических нагрузок и отказ от некоторых продуктов питания.

Профилактика

Основными мерами предотвращения гормональных расстройств считается ведение здорового образа жизни: правильное питание, отказ от вредных привычек, умеренные физические нагрузки. Очень важно проходить ежегодные профилактические обследования и обращаться к врачу при первых тревожных симптомах, чтобы выявлять патологические изменения на ранних стадиях, когда вылечить или скорректировать их проще.

Последствия

Результатом нарушения уровня тиреотропина в организме становится ухудшение работы всех жизненно важных органов – сердца и сосудов, пищеварительной и репродуктивной системы, нервной системы и т.д. Ухудшается внешний вид пациенток – кожа истончается и бледнеет, выпадают волосы, отекает лицо. Все это приводит к снижению качества жизни и развитию серьезных хронических заболеваний, не всегда совместимых с жизнью – инфаркту миокарда, почечной или печеночной недостаточности и прочим.

• Об авторе
• Недавние публикации

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности “микробиолог”. Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе “Бактериология”.

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации “Биологические науки” 2017 года.

Как и когда проводится анализ крови на гормоны

Анализ крови на гормоны – это лабораторное исследование, способное показать состояние многих органов и систем организма.

Гормоны представляют собой биологически активные вещества, вырабатываемые железами внутренней секреции. Содержание гормонов в крови по сравнению с другими компонентами незначительно, однако их влияние на организм велико. Гормоны регулируют все биохимические процессы в организме, в том числе процессы роста, развития, размножения, обмена веществ. Разные гормоны могут выполнять одну и ту же функцию, дополняя действие друг друга, могут вызывать противоположный эффект. В норме в организме поддерживается гормональный баланс – некое равновесие, обеспечиваемое концентрацией гормонов в крови. Отклонение от этого равновесия сразу же сказывается на организме и приводит к развитию заболеваний.

Анализ крови на гормоны позволяет выявить нарушения гормонального баланса, установить причину заболевания и выработать правильный курс лечения. Анализ на гормоны используется в эндокринологии, гинекологии, урологии, андрологии, невропатологии, гастроэнтерологии, онкологии, а также врачами других специальностей.

Когда назначается анализ крови на гормоны?

Гормональный анализ, как правило, проводится при подозрении на нарушение функции желез внутренней секреции или при выявленном увеличении размеров желез.

Показаниями к сдаче анализа на женские половые гормоны (эстрогены) являются:

• нарушения менструального цикла;
• бесплодие;
• невынашивание беременности;
• угревая сыпь;
• избыточный вес;
• кистозно-фиброзная мастопатия (заболевание молочной железы).

Показаниями к сдаче анализа на мужские половые гормоны (андрогены) являются:

• подозрение на развитие опухолевых процессов;
• нарушение функции яичников;
• нарушение работы почек;
• избыточный вес (ожирение);
• бесплодие;
• угревая сыпь;
• у женщин – избыточный рост волос на теле.

Гормональный анализ назначается при беременности в случае подозрений на патологическое развитие плода. Анализ на гормон ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), вырабатываемый клетками оболочки зародыша, позволяет выявить беременность уже на 6-10-й день после оплодотворения.

Анализ крови на гормоны при планировании беременности

Очень важно сдать анализ крови на гормоны при планировании беременности. Своевременная оценка гормонального фона позволит избежать возможных проблем.

Основные гормоны, которые проверяются при планировании беременности:

• ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) – у женщин отвечает за рост яйцеклетки (фолликула) в яичнике. У мужчин входит в число основных половых гормонов, регулирующих репродуктивную функцию.
• ЛГ (лютеинизирующий гормон) – у женщин обеспечивает завершение созревание яйцеклетки в фолликуле и последующую овуляцию (разрыв фолликула и выход яйцеклетки). У мужчин – влияет на созревание сперматозоидов.
• Пролактин – стимулирует лактацию после родов. При беременности снижает выделение ФСГ. Если же беременности нет, повышенное количество пролактина может привести к патологическому дефициту ФСГ и препятствовать зачатию.
• Эстрадиол – воздействует на все половые органы женщины.
• Прогестерон (гормон беременности) – вырабатывается после созревания яйцеклетки. Без этого гормона оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться к матке. Недостаток прогестерона может спровоцировать выкидыш.
• Тестостерон – это мужской половой гормон, повышенное количество тестостерона у женщин может привести к выкидышу, а пониженное у мужчин – к снижению качества спермы.
• ДЭА-сульфат (ДЭА-с или ДЭАС) – в организме женщин вырабатывается в малых количествах. Повышенная концентрация этого гормона может привести к бесплодию.
• Гормоны щитовидной железы. Нарушение функции щитовидной железы также может стать причиной бесплодия.

Как сдавать кровь на гормоны. Расшифровка результатов анализа.

Для анализа на гормоны используется кровь из вены.

В зависимости от клинических признаков, указывающих на определённую патологию, обычно назначается анализ с тестами на конкретные гормоны.

Наиболее полную картину состояния здоровья можно получить, сдав анализ на следующие гормоны.

Гормоны щитовидной железы:

• Т3 (трийодтиронин) свободный – стимулирует кислородный обмен в тканях. Нормальные значения: 2,6 – 5,7 пмоль/л.
• Т4 (тироксин) свободный – стимулирует синтез белков. Нормальные значения: 0,7-1,48 нг/дл.
• Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) – важный параметр для выявления ряда аутоиммунных заболеваний. Нормальные значения: 0-4,11 Ед/мл.
• Некоторые другие.

Гормоны гипофиза:

• ТТГ (тиреотропный гормон) – стимулирует выработку гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4). Нормальные значения: 0,4-4,0 мЕд/л. Повышенное значение ТТГ, как правило, свидетельствует о пониженной функции щитовидной железы.
• ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Нормальные значения: у женщин – зависит от фазы менструального цикла. I фаза – 3,35-21,63 мЕд/мл; II фаза – 1,11-13,99 мЕд/мл; постменопауза – 2,58-150,53 мЕд/мл; девочки до 9 лет 0,2-4,2 мЕд/мл. У мужчин – 1,37-13,58 мЕд/мл.
• ЛГ (лютеинизирующий гормон). Нормальные значения: у женщин – зависит от фазы менструального цикла. I фаза – 2,57-26,53 мЕд/мл; II фаза – 0,67-23,57 мЕд/мл; постменопауза – 11,3-40 мЕд/мл; девочки до 9 лет – 0,03-3,9 мЕд/мл. У мужчин – 1,26-10,05 мЕд/мл.
• Пролактин. Основная функция – стимулирование развитие молочных желез и лактации. Нормальные значения: у женщин (от первой менструации до менопаузы) – 1,2-29,93 нг/мл; у мужчин – 2,58-18,12 нг/мл. Повышенная концентрация пролактина называется гиперпролактинемией. Различают физиологическую и патологическую гиперпролактинемию. Физиологическая гиепрпролактинемия может быть вызвана кормлением грудью, беременностью, сильными физическими нагрузками, стрессом. Повышенная концентрация пролактина у женщин приводит к нарушению менструального цикла, может быть причиной бесплодия. У мужчин гиперпролактинемия ведет к снижению полового влечения и импотенции.
• АКТГ (адренокортикотропный гормон) – стимулирует синтез и секрецию гормонов коры надпочечников. Нормальные значения: 9-52 пг/мл.
• Некоторые другие.

Половые гормоны:

• Тестостерон (мужской половой гормон) – вырабатывается надпочечниками и в половых железах (у мужчин – в яичках, у женщин – в яичниках). Воздействует на развитие половых органов, формирование вторичных половых признаков, рост костей и мышц. Нормальные значения: у мужчин – 4,94-32,01 нмоль/л, у женщин – 0,38-1,97 нмоль/л.
• Эстрогены (женские половые гормоны). Основные эстрогены – прогестерон и эстрадиол – вырабатываются надпочечниками и яичниками. Нормальные значения прогестерона у женщин зависят от фазы менструального цикла: I фаза – 1,0-2,2 нМ/л; II фаза – 23,0-30,0 нМ/л; для постменопаузы – 1,0-1,8 нМ/л. Аналогично для эстрадиола: I фаза – 198-284 пМ/л: II фаза – 439-570 пМ/л; для постменопаузы – 51-133 пМ/л. Повышенные значения эстрогенов могут указывать на опухоли яичников и коры надпочечников, а также цирроз печени. Пониженные – на недостаточное развитие и склероз яичников.

Гормоны надпочечников:

• ДЭА-с (дегидроэпиандростерона сульфат) – необходим для синтеза тестостерона и эстрогенов. Диапазон нормальных значений для концентрации данного гормона: 3591-11907 нмоль/л; у женщин – 810-8991 нмоль/л. Однако это общая картина, при обработке данных анализа надо также учитывать возраст пациента.
• Кортизол – участвует во многих обменных процессах, активно вырабатывается в результате реакции организма на голод или стресс. Нормальные значения: для детей до 16 лет – 3-21 мкг/дл, у взрослого человека – 3,7-19,4 мкг/дл.
• Альдостерон – отвечает за регулирование водно-солевого баланса в организме. Нормальные значения: 35 – 350 пг/мл.

Подготовка к анализу на гормоны

Количество гормонов в крови зависит от времени суток, так как существует суточный ритм секреции (выделения гормонов). Кровь на гормональный анализ следует сдавать утром, натощак.

У женщин гормональный фон также зависит от стадии менструального цикла. Наиболее благоприятным для анализа являются 5-7 дни цикла, считая с первого дня менструации.

Накануне анализа нельзя принимать алкоголь, следует также избегать повышенных физических нагрузок и стрессовых ситуаций. В течение часа перед сдачей анализа желательно не курить.

За неделю до анализа необходимо прекратить приём гормональных лекарственных препаратов. Если Вам назначен приём лекарств, обсудите это с врачом, возможно сдачу анализа придётся отложить.

Где сдать анализ крови на гормоны в Москве

Сдать анализ крови на гормоны в Москве Вы можете в поликлиниках АО «Семейный доктор». В нашей сети Вы можете сдать анализ крови на гормоны в выходные и праздничные дни. По результатам анализов Вас проконсультируют врачи-эндокринологи и гинекологи-эндокринологи.

Гормоны щитовидной железы

Заболевания щитовидной железы достаточно сложные, их симптомы непостоянны и очень индивидуальны. Это означает, что проблемы щитовидной железы у каждого человека будут выглядеть по-разному, иногда длительное время у пациента нет никаких жалоб.

В любом случае важно иметь общее представление о том, как работает щитовидная железа, зачем и какие гормоны она вырабатывает. Это поможет человеку вовремя обнаружить проблему, сдать анализы и задать правильные вопросы врачу. Также эти данные могут дать подсказку в отношении некоторых загадочных симптомов, которые человек может испытывать в повседневной жизни.

Ключевые тиреоидные гормоны вырабатываются щитовидной железой, эндокринным органом, который расположен в нижней, передней части шеи. Гормоны щитовидной железы попадают в кровь и разносятся по всем тканям организма. Они помогают нам использовать энергию из поступающей пищи, сохранять и производить тепло, стимулировать работу мозга, сердца, мышц и других органов.

Производство тиреоидных гормонов контролируется другим эндокринным органом – гипофизом, который находится в головном мозге. Гипофиз выделяет в кровь тиреотропный гормон, стимулирующий щитовидную железу (ТТГ), чтобы стимулировать работу периферии. Количество ТТГ, которое гипофиз отправляет в кровоток, зависит от объема периферических тиреоидных гормонов в организме. Если гипофиз считывает пониженный уровень тиреоидных гормонов, то он производит их больше. Как только их уровень в кровотоке поднимается выше нормы, гипофиз перестает вырабатывать ТТГ. Таким образом, гипофиз ощущает и контролирует синтез гормонов щитовидки.

Какие гормоны щитовидной железы нужно сдавать

Анализы на гормоны могут показать уровень общих (связанных с белком) и свободных гормонов.

– Наиболее приоритетным значимым гормоном является тиреотропный гормон (ТТГ), – говорит врач-эндокринолог Зухра Павлова. – Он синтезируется в головном мозге и стимулирует работу щитовидной железы, а также синтез гормона тироксина. Чаще всего врачи смотрят количество именно ТТГ, потому что это наиболее показательный гормон – он отражает недостаточность синтеза гормонов щитовидной железы.

Большая часть гормонов в крови связывается с белками – они помогает доставлять их в органы и ткани. И лишь небольшая их часть «свободна» для проникновения в ткани, напрямую оказывая биологические эффекты.

– Вторым по приоритетности является Т4 свободный гормон, не связанный с белком-переносчиком, – продолжает доктор Павлова. – Когда мы хотим определить гормональное состояние, расстройство эндокринной системы и щитовидной железы, мы смотрим ТТГ и Т4. Если ТТГ высокий, а Т4 еще в норме, значит, заболевание начинает развиваться, но оно еще без выраженных клинических проявлений.

Т4 – это основная форма гормона щитовидной железы, циркулирующего в крови (его в среднем около 95%). Чтобы проявлять свое действие, Т4 превращается в Т3 путем удаления атома йода. Это происходит главным образом в печени и в определенных тканях, где действует Т3, например, в головном мозге. Т3 обычно составляет около 5% тиреоидных гормонов, циркулирующих в крови.

– При заболеваниях врачи оценивают несколько факторов, – говорит врач-эндокринолог Зухра Павлова. – Если есть подозрение на аутоиммунное заболевание щитовидной железы, например, врач ультразвуковой диагностики написал в заключении по УЗИ, что у пациента есть диффузные изменения щитовидной железы по типу тиреоидита, врач может назначить анализы на антитела к щитовидной железе. Если есть подозрение на диффузно-токсический зоб, будут назначены анализы на антитела к рецепторам тиреотропного гормона. Эти тесты помогут поставить правильный диагноз и подобрать адекватное лечение.

Анализ на ТТГ

Лучший способ изначально проверить активность щитовидной железы – измерить уровень ТТГ. Изменение ТТГ могут служить своего рода системой раннего мониторинга. Он часто меняется заранее, еще до момента, когда фактический уровень тиреоидных гормонов достигает низких либо слишком высоких показателей.

Высокий ТТГ – показатель того, что щитовидка не выделяет достаточно Т3 совместно с Т4, что возможно при первичном гипотиреозе. Если же ТТГ пониженный, это может говорить о том, что щитовидка слишком активна, производит избыток гормонов, что типично для гипертиреоза.

Иногда низкий ТТГ становится результатом аномалии гипофиза, которая не позволяет ему вырабатывать достаточно гормона для стимуляции щитовидной железы (центральный гипотиреоз).

Анализы на Т4

Анализы на Т3

Анализ на Т3 определяет уровень трийодтиронина (Т3) в крови. Тест на общий Т3 показывает связанную и свободную фракции трийодтиронина. У пациентов с гипертиреозом обычно повышен уровень общего Т3. Анализы на Т3 могут использоваться для подтверждения диагноза гипертиреоза и определения степени его тяжести.

При некоторых заболеваниях щитовидной железы пропорции Т3:Т4 изменяются и могут предоставить диагностическую информацию. Значительное увеличение Т3 относительно Т4 характерно для болезни Грейвса. Такие лекарства, как стероиды и амиодарон, а также тяжелые заболевания, могут снизить количество гормона, которое организм преобразует из Т4 в Т3 (активную форму), что ведет к понижению доли Т3.

Уровни Т3 при гипотиреозе понижаются позже всех, и поэтому обычно не используются в диагностике проблем пациентов.

Функции гормонов щитовидной железы

Норма гормонов щитовидной железы

Нормальное значение показателей определяется путем измерения гормона в большой популяции здоровых людей и нахождения нормального (среднего) диапазона значений.

• Нормальные значения ТТГ – от 0,5 до 5,0 мМЕ / л.

• Нормальные значения свободного T4 – от 0,7 до 1,9 нг / дл.

• Нормальный уровень общего Т4 – от 5,0 до 12,0 мкг / дл.

• Нормальный уровень общего Т3 – 80 – 220 нг / дл.

Какие заболевания связаны с гормонами щитовидной железы

Тиреотоксикоз. Это состояние часто возникает в результате чрезмерной активности щитовидной железы или гипертиреоза и связно в повышенным количеством Т3 в кровотоке.

Признаки тиреотоксикоза включают потерю веса, повышенный аппетит, учащенное сердцебиение, нерегулярный менструальный цикл, усталость, раздражительность и истончение волос.

Гипертиреоз. Это состояние, при котором уровень гормонов щитовидки повышен. Он возникает при таких состояниях, как болезнь Грейвса, воспаление щитовидной железы или доброкачественная опухоль. Гипертиреоз также может проявиться после приема добавок с Т3.

Гипотиреоз. Он возникает, если щитовидная железа не производит достаточного количества гормона щитовидной железы. Это может быть связано с аутоиммунными заболеваниями, такими как тиреоидит Хашимото или некоторыми лекарствами. Гипотиреоз также может возникать при дисфункции гипофиза, например, при опухолях гипофиза или воспалении. Гипотиреоз, как правило, передается в семье и чаще встречается у взрослых, а также у женщин.

Симптомы могут включать усталость, психическую депрессию, чувство холода, увеличение веса, сухость кожи, запоры и нарушения менструального цикла.

Где сдать анализ на гормоны щитовидной железы

Анализы на уровень гормонов щитовидной железы выполняют как муниципальные лаборатории, так и частные центры. Анализы могут быть как бесплатными, в раках полиса ОМС, так и платными или по полису ДМС.

Назначить исследование на гормоны щитовидной железы может врач любой специальности. Специалист определит показания к консультации эндокринолога, либо самостоятельно назначит обследования, а при выявлении любых отклонений направит к врачу-эндокринологу.

Популярные вопросы и ответы

Кому и когда нужно сдавать анализы на гормоны щитовидной железы?

Исследование гормонов щитовидной железы показано при:

• отеках или утолщении в области шеи;
• нерегулярном, ускоренном сердечном ритме, или замедлении пульса;
• высоком уровне холестерина;
• остеопорозе, особенно в молодом возрасте;
• облысении, появлении сухости кожных покровов, ломкости ногтей, выпадении и ломкости волос;
• изменении температуры тела – стабильном снижении или повышении;
• проблемах с наступлением беременности или вынашиванием ребенка, нарушениях менструального цикла;
• нарушениях сна – отсутствии сна или постоянной сонливости;
• хронической усталости, стойкого состояния общей слабости;
• возросшем аппетите;
• патологиях щитовидной железы у кровных родственников;
• у детей – при задержке умственного, полового или физического развития.

Стоит отметить, что показанием для исследования гормонов щитовидной железы служат также изменения поведения человека: появление заторможенности, малоподвижности или, напротив, суетливости, вспыльчивости, а также прогрессирующее снижение памяти, снижение фона настроения, апатия.

Сегодня анализы гормонов щитовидной железы входит в обязательное обследование кардиолога, гинеколога, дерматолога и некоторых других.

Как правило, при первичном исследовании сдается кровь на ТТГ, свободный Т4, антитела к ТПО. Показания для более расширенного обследования определяет специалист.