Почему возникают судороги ног и рук у пожилых людей: причины и лечение

Мышечные судороги

  • Все
  • А
  • Б
  • В
  • Г
  • Д
  • И
  • К
  • Л
  • М
  • Н
  • О
  • П
  • Р
  • С
  • Т
  • Ф
  • Х
  • Ц
  • Э

  • Мышечные судороги представляют собой непроизвольные и интенсивные сокращения мышц без периода релаксации.
  • Почти каждый человек испытывал хотя бы раз в жизни эпизод судорог.
  • Существуют различные типы судорог и различные причины их возникновения.
  • Множество различных медикаментов могут вызвать мышечные судороги.
  • В большинстве случаев мышечную судорогу можно прекратить, если расслабить (растянуть) мышцу.
  • Мышечные судороги часто можно предотвратить с помощью таких мер, как полноценное питание с достаточным количеством микроэлементов и адекватное получение организмом жидкости.

Мышечные судороги это непроизвольное и насильственное сокращение мышцы, без периода её расслабления. Когда используются мышцы, которыми можно управлять произвольно, например, мышцы рук или ног, они поочередно сокращаются и расслабляются, по мере выполнения определенных движений в конечностях. Мышцы, которые поддерживают голову, шею и туловище, работают синхронно и поддерживают положение тела. Мышца (или даже несколько волокон мышцы) может находиться непроизвольно в состоянии спазма. Если спазм сильный и устойчивый, то это приводит к появлению судорог. Мышечные судороги часто визуализируются или пальпируются в области заинтересованной мышцы.

Мышечные судороги могут длиться от нескольких секунд до четверти часа, а иногда и дольше. Не редкость также повторение судорог до того периода, пока не произойдет расслабление мышцы. Судорожные сокращения могут охватывать часть мышцы, всю мышцу, или несколько мышц, которые обычно сокращаются одновременно при выполнении движений, например, при сгибании нескольких пальцев кисти. В некоторых случаях, судороги могут быть одновременно в мышцах-антагонистах, ответственных за движения в противоположных направлениях. Мышечные судороги широко распространены. Почти все люди (по некоторым исследованиям около 95% людей) испытывали судороги в какой-то момент жизни. Мышечные судороги характерны для взрослых и, по мере старения, проявляются чаще, но, тем не менее, судороги могут встречаться и у детей. В любой мышце (скелетной), в которой выполняются произвольные движения, могут быть судороги. Судороги конечностей, ног и стоп, и особенно икроножной мышцы, встречаются очень часто.

Типы и причины мышечных судорог

Судороги скелетных мышц можно разделить на четыре основных типа. К ним относятся «истинные» судороги, тетанические судороги, контрактуры и дистонические судороги. Судороги классифицируются в соответствии с причинами судорог и мышечных групп, которые они затрагивают.

Типы мышечных судорог

Истинные судороги. Истинные судороги охватывают часть, или всю мышцу, или группу мышц, которые обычно функционируют вместе, например, мышцы участвующие в сгибании нескольких смежных пальцев. Большинство исследователей сходятся во мнении, что истинные судороги вызваны повышенной возбудимостью нервов, которые стимулируют сокращения мышцы. Они в подавляющем большинстве являются наиболее распространенным типом судорог скелетных мышц. Истинные судороги могут возникать в различных обстоятельствах.

Травмы: Стойкие мышечные спазмы могут возникнуть в качестве защитного механизма после травмы, например, при переломе кости. В этом случае, как правило, спазм позволяет минимизировать движение и стабилизировать зону травмы. Травма только мышцы также может привести к спазму мышцы.

Активная деятельность: истинные судороги, как правило, связаны с активной нагрузкой мышц и мышечной усталостью (при занятиях спортом или при непривычной деятельности). Такие судороги могут возникнуть как в процессе деятельности, так и после, иногда много часов спустя. Кроме того, мышечная усталость от сидения или лежания в течение длительного периода времени в неловком положение или при любых повторяющихся движениях также может вызвать судороги. Пожилые люди больше подвержены риску появления судорог при выполнении энергичной или напряженной физической деятельности.

Судороги покоя: судороги в покое очень распространены, особенно у пожилых людей, но могут возникнуть в любом возрасте, в том числе в детском. Судороги покоя часто происходят в ночное время. Ночные судороги хоть и не угрожают жизни, но могут быть болезненными, нарушать сон, они могут часто повторяются (то есть, много раз за ночь, и / или много ночей в неделю). Фактическая причина ночных судорог неизвестна. Иногда такие судороги инициируются движением, которое сокращает мышцы. Примером может быть вытягивание стопы в постели, что приводит к укорочению икроножной мышцы, где чаще всего бывают судороги.

Обезвоживание: Спорт и другие энергичные физические нагрузки могут привести к чрезмерной потере жидкости с потом. При таком виде дегидратации увеличивается вероятность истинных судорог. Такие судороги, чаще всего, возникают в теплую погоду и могут быть ранним признаком теплового удара. Хроническая дегидратация вследствие приема диуретиков и слабое потребление жидкости может аналогично приводить к судорогам, особенно у пожилых людей. Судороги также могут быть связаны с недостатком натрия.

Перераспределение жидкостей в организме: истинные судороги могут также отмечаться при состояниях, когда возникает необычное распределение жидкости в организме. В качестве примера можно привести цирроз печени, при котором происходит накопление жидкости в брюшной полости (асцит). Точно так же, судороги являются относительно частым осложнением быстрых изменений биологических жидкостей, которые происходят во время диализа при почечной недостаточности.

Низкий уровень электролитов в крови (кальция, магния): низкие уровни в крови кальция или магния напрямую увеличивают возбудимость нервных окончаний иннервирующих мышцы. Это может быть предрасполагающим фактором для спонтанных истинных судорог, с которыми сталкиваются многие пожилые люди, а также такие судороги нередко отмечаются у беременных женщин. Низкие уровни кальция и магния часто встречаются у беременных женщин, особенно если эти минералы не поступают в достаточном количестве с пищей. Судороги наблюдаются в любых обстоятельствах, которые снижают доступность кальция или магния в жидкостях организма, например после приема диуретиков, гипервентиляции, чрезмерной рвоте, недостатке кальция и / или магния в рационе, недостаточное усвоение кальция из-за дефицита витамина D, снижение функции паращитовидных желез.

Низкий уровень калия: низкий уровень калия в крови иногда вызывает мышечные судороги, хотя для гипокалиемии более характера мышечная слабость.

Тетания

При тетании происходит активизация всех нервных клеток в организме, которые затем стимулируют сокращение мышц. При этом типе судорожные сокращения возникают по всему телу. Название тетания возникло от судорог, которые возникают при воздействии столбнячного токсина на нервы. Однако это название такого вида судорог в настоящее время широко применяется для обозначения мышечных судорог при других состояниях, таких как низкие уровни в крови кальция и магния. Низкий уровень кальция и магния повышает активность нервной ткани не специфически, что может привести к появлению тетанических судорог. Часто такие судороги сопровождаются признаками гиперактивности других нервных функций в дополнение к мышечной гиперстимуляции. Например, низкое содержание кальция в крови не только вызывает спазм мышц рук и запястья, но он также может быть причиной появления ощущений онемения и покалывание вокруг рта и других областях тела.

Иногда, тетанические судороги неотличимы от истинных судорог. Дополнительные изменения чувствительности или других нервных функций могут быть незаметны, так как боль при судороге может маскировать другие симптомы

Контрактуры

Контрактуры возникают, когда мышцы не могут расслабиться на еще более длительный период, чем при основных видах мышечных судорог. Постоянные спазмы обусловлены истощением аденозинтрифосфата (АТФ)- энергетического внутриклеточного субстрата клетки. Это предотвращает релаксацию мышечных волокон. Нервы неактивны при этом типе мышечных судорог.

Контрактура может быть результатом генетического наследования (например, болезнь Мак-Ардла, который представляет собой дефект распада гликогена в сахар в мышечных клетках) или вследствие приобретенных состояний (например, гипертиреоидная миопатия, который представляет собой заболевание мышц, связанное с гиперактивностью щитовидной железы). Судороги по типу контрактур являются редкостью.

Дистонические судороги

Последней категорией судорог являются дистонические судороги, при которых затрагиваются мышцы, не участвующие в предполагаемом движении, и происходит их сокращение. Мышцы, которые задействованы при этом типе судорог, включают мышцы – антагонисты, которые обычно работают в противоположном направлении предполагаемого движения, и / или другие, которые усиливают движение. Некоторые дистонические судороги обычно затрагивают небольшие группы мышц (век, щек, шеи, гортань и т.д.). Руки и кисти могут быть затронуты в ходе выполнения повторяющихся движений, таких, как письмо(судорога писателя), игра на музыкальном инструменте. Эти виды деятельности также могут приводить к истинным судорогам из-за мышечной усталости. Дистонические судороги встречаются не так часто, как истинные судороги.

Другие виды судорог

Некоторые судороги обусловлены рядом нервных и мышечных заболеваний. Например, это такие заболевания, как боковой амиотрофический склероз (болезнь Лу Герига), сопровождающийся слабостью и атрофией мышц; радикулопатии при дегенеративных заболеваниях позвоночника (грыжа, протрузия диска, остеофиты), когда компрессия корешка сопровождается болью, нарушением чувствительности и иногда судорогами. Также судороги могут быть при поражении периферических нервов, например, диабетической невропатии.

Крампи. Этот вид судорог, как правило, описывает судороги в икроножной мышце, и связывают их появление с перенапряжением мышцы и наличием дегенеративных изменений в позвоночнике (остеохондроз поясничного отдела позвоночника, люмбоишалгия). Кроме того, крампи возможны при нарушениях сосудистого кровообращения в нижних конечностях (при облитерирующем эндартериите или посттромбофлебитическом синдроме). Также причиной крампи могут быть различные биохимические нарушения в трехглавой мышце голени.

Многие лекарства могут вызвать судороги. Сильнодействующие мочегонные, такие как фуросемид или энергичное удаление жидкости из организма, даже с помощью менее мощных диуретиков, может индуцировать судороги, так как происходит обезвоживание и потеря натрия. Одновременно диуретики часто вызывают потерю калия, кальция и магния, которые также могут вызвать появление судорог.

Лекарства, такие как донепезил (Aricept), которые используются для лечения болезни Альцгеймера) и неостигмин (простигмин), используемые для миастения, асралоксифен (Эвиста) используется для профилактики остеопороза у женщин в постменопаузе – могут быть причиной судорог. Толкапон (Tasmar), который используется для лечения болезни Паркинсона, оказалось, вызывает мышечные судороги, по крайней мере, у 10% больных. Истинные судороги были зарегистрированы при приеме нифедипина и наркотиков Тербуталина (Brethine) и альбутерола (Proventil, Ventolin). Некоторые лекарства, применяемые для снижения уровня холестерина, такие как ловастатин (Mevacor), также могут привести к судорогам.

Судороги иногда отмечаются у зависимых лиц во время прекращения приема седативных препаратов.

Недостаток некоторых витаминов также может прямо или косвенно привести к мышечным судорогам. К ним относятся недостатки тиамина (В1), пантотеновой кислоты (В5) и пиридоксина (B6). Точная роль дефицита этих витаминов в возникновении судорог неизвестна.

Плохое кровообращение в ногах приводит к дефициту кислорода в мышечной ткани и может вызвать сильную боль в мышцах (перемежающаяся хромота), которая возникает при ходьбе. Это обычно происходит в икроножных мышцах. Но боль при сосудистых нарушениях в таких случаях обусловлена не собственно мышечной судорогой. Эта боль в большей степени может быть связана с накоплением молочной кислоты и других химических веществ в мышечной ткани. Судороги в икроножных мышцах также могут быть связаны с нарушением оттока крови при варикозной болезни и, как правило, судороги в икроножных мышцах возникают в ночные часы.

Симптомы и диагностика мышечных судорог

Характерно, что судорога часто довольно болезненна. Как правило, пациенту приходится прекращать деятельность и срочно принимать меры для облегчения судорог; человек не в состоянии использовать пораженную судорогой мышцу во время судорожного эпизода. Тяжелые судороги могут сопровождаться болезненностью и отеком, которые могут иногда сохраняться до нескольких дней после того, как судорога исчезла. В момент судороги затронутые мышцы будут выпирать, на ощупь будут твердыми и болезненными при пальпации.

Диагностика судорог обычно не представляет трудностей, но выяснение причин может потребовать как тщательного сбора истории болезни, так инструментальных и лабораторных методов обследования.

Лечение

Большинство судорог могут быть прерваны с помощью растяжения мышцы. Для многих судорог ног и стоп это растяжение часто может быть достигнуто путем вставания и ходьбы. При судорогах икроножных мышц возможно сгибание лодыжки с помощью руки, лежа в постели с вытянутой прямо ногой. При писчем спазме нажатие рукой на стенку с пальцами вниз позволит растянуть сгибатели пальцев.

Также можно провести аккуратный массаж мышцы, что позволяет расслабить спазмированную мышцу. Если судорога связана с потерей жидкости, как это часто бывает при активной физической нагрузке, необходима регидратация и восстановление уровня электролитов.

Мышечные релаксанты могут быть использованы в краткосрочной перспективе в определенных ситуациях, для того чтобы позволить мышцам расслабиться при травмах или других состояниях (например радикулопатии). К этим препаратам относятся Циклобензаприн (Flexeril), Орфенадрин (NORFLEX) и баклофен (Lioresal).

Читайте также:  Повысить тестостерон у мужчин естественными способами легко!

В последние годы стали успешно использоваться инъекции терапевтических доз токсина ботулизма (Ботокс) при некоторых дистонических мышечных расстройствах, которые локализованы в ограниченной группе мышц. Хороший ответ может длиться несколько месяцев и более, и инъекции могут быть повторены.

Лечение судорог, которые связаны с конкретными заболеваниями, как правило, фокусируется на лечении основного заболевания.

В тех случаях, когда судороги серьезные, частые, продолжительные, плохо поддаются лечению или не связаны с очевидной причиной, то в таких случаях требуется как дополнительное обследование, так и более интенсивное лечение.

Профилактика судорог

Для того, чтобы предотвратить возможное появление судорог, необходимо полноценное питание с достаточным количеством жидкости и электролитов, особенно при интенсивной физической нагрузке или во время беременности.

Ночные судороги и другие судороги покоя часто можно предотвратить с помощью регулярных упражнений на растяжку, особенно если они выполняются перед сном.

Также хорошим средством профилактики судорог является прием препаратов магния и кальция, но требуется осторожность их назначения при наличии почечной недостаточности. При наличии гиповитаминоза необходим прием витаминов группы В, витамина Д,Е.

Если пациент принимает диуретики, то необходим обязательный прием препаратов калия.

В последнее время, единственным средством, которое широко используется для профилактики, а иногда и для лечения судорог, является хинин. Хинин использовался в течение многих лет при лечении малярии. Действие хинина обусловлено уменьшением возбудимости мышц. Однако хинин обладает рядом серьезных побочных действий, которые ограничивают его назначение всем группам пациентов (тошнота, рвота, головные боли, нарушения ритма сердца, нарушение слуха и т.д.).

Использование материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страницу статьи.

Судороги после инсульта

Инсульт является распространенной неврологической патологией, имеющей множество проявлений. Некоторые последствия инсульта при адекватной медицинской помощи поддаются лечению и восстановлению. К числу данных последствий относятся судороги, которые появляются у женщин и мужчин после ишемического или геморрагического инсульта.

Развитие судорожного синдрома вызвано гибелью нейронов головного мозга и формированием очага некроза. Ответной реакцией организма на данный процесс является активация других нейронов для восстановления кровообращения и прекращения патологического процесса. Некротические ткани заменяются полостью, заполненной жидкостью, при образовании кисты человек не ощущает дискомфорта. Однако при раздражении кистой нейронов могут происходить судороги.

Лечение судорог и других последствий инсульта осуществляют врачи-неврологи Юсуповской больницы, которые предлагают пациентам индивидуальные программы терапии. Специалистам удается улучшить качество жизни и восстановить функции даже тех пациентов, от которых отказались в других медицинских учреждениях.

Особенности возникновения и признаки

Судороги представляют собой непроизвольные подергивания или сокращения мышц, продолжительность которых может достигать нескольких десятков минут. Генерализованные судороги после инсульта характеризуются мышечными сокращениями во всем теле. После таких приступов больной зачастую засыпает или теряет сознание, так как генерализованные судороги являются стрессовой ситуацией для организма.

После инсульта судороги могут проявляться у больных в виде:

онемения одной или обеих конечностей одновременно, чувство деревянной ноги или руки;

сокращения мышц лица и шеи, результатом чего становится «маскообразное лицо», запрокидывание головы на одну сторону или асимметрия лица с одной стороны;

сокращения мышц лица на фоне онемения конечностей.

Некоторые пациенты после инсульта испытывают небольшой тремор, другие больные отмечают краткосрочные судороги во всем теле. Данное обстоятельство учитывается врачами-неврологами Юсуповской больницы, для лечения судорог пациентам назначаются дополнительные терапевтические мероприятия.

Судорожный синдром появляется не только при остром нарушении кровообращения, его признаки отмечаются некоторыми пациентами в течение первых месяцев реабилитации, когда происходят обострения. При возникновении судорог пациенту, который перенес инсульт, необходима медицинская помощь в условиях стационара.

Причины

Возникновение судорог после инсульта связано с гибелью нейронов. Организм с целью ограничения некротического очага поражения и сохранения связи между нервными клетками перераспределяет функции пораженных клеток между здоровыми нейронами.

Механизм защиты реализуется через образование полости, которую заполняет жидкость. Данное новообразование не оказывает существенного влияния на самочувствие пациента и качество его жизни. Однако в некоторых случаях оно может раздражать нейроны, в результате данного взаимодействия возникают судороги.

Врачи-неврологи называют главными причинами судорог, развивающихся после инсульта, спайки, кисты и различные новообразования. Однако специалисты выделяют также факторы, которые могут спровоцировать и усугубить судорожный синдром:

побочные эффекты, возникающие при приеме некоторых медикаментов;

перенесенные стрессы или состояние эмоционального неблагополучия;

психологическое и физическое переутомление.

Судорожный синдром является опасным последствием инсульта, при котором в организме происходит шоковая реакция. Врачи-неврологи Юсуповской больницы используют эффективные разработки современной медицины для устранения причин судорог после инсульта.

Последствия

Судороги после инсульта требуют незамедлительного лечения, так как они могут стать причиной развития некоторых патологий. Наибольшую опасность для больного представляют судороги, сопровождающиеся потерей сознания, в период обострения нарушения. Основными последствиями судорожного синдрома являются:

повторные нарушения мозгового кровообращения;

кратковременная или длительная утрата сознания. Некоторые больные после приступов впадают в состояние комы, так как для их организма судороги являются серьезным стрессом;

инвалидность как последствие судорог происходит при постоянных приступах, которые вследствие тяжести повреждений головного мозга сложно поддаются лечению. В данном состоянии также затруднено восстановление функций;

летальный исход возможен при отсутствии терапии судорог, частых и интенсивных приступах. Наиболее часто судороги имеют такой характер при повреждении ствола головного мозга, поражение которого может стать причиной остановки деятельности дыхательной и сердечной систем.

Неврологии Юсуповской больницы отмечают у пациентов с данным нарушением проблемы психосоматического характера, поэтому в процессе их лечения и реабилитации задействуют профессиональных психологов, нейродефектологов и психотерапевтов. Люди, которые перенесли инсульт, зачастую не могут себя обслуживать, утрачивают способность к движению и выполнению повседневных задач. Судорожный синдром при этом усугубляет их состояние, в результате чего люди испытывают чувство неполноценности.

Лечение

При появлении судорог важно обратиться к врачам-неврологам и не проводить самолечение. В некоторых случаях целесообразно вызвать бригаду скорой помощи и до ее приезда оказывать человеку первую помощь. В момент приступа следует освободить человека от тесной одежды и аксессуаров, чтобы обеспечить доступ кислорода. Если приступ произошел в помещении, то важно обеспечить приток свежего воздуха, открыв окна. После этого больного нужно комфортно уложить и под голову положить подушку или валик.

Опасность во время приступа судорог представляют зубные протезы – их следует извлечь, при наличии во рту остатков пищи необходимо их удалить. Хриплое дыхание пациента может указывать на наличие факторов, затрудняющих дыхание, важно исключить их действие. Массаж во время приступа поможет избавиться от боли в мышцах, при его проведении следует смазать оливковым маслом кожу.

В Юсуповской больнице лечение судорог осуществляется в отделении интенсивной терапии или реанимации. Внутривенное введение противосудорожных препаратов позволяет купировать судороги. Если данное средство оказалось неэффективным, то специалисты используют антиконвульсанты, вводимые через зонд или парентерально.

Карбамазепин и финлепсин также способствуют облегчению состояния пациента. Однако при использовании финлепсина врачи-неврологи учитывают возможные побочные эффекты:

апатию и упадок сил;

снижение когнитивной активности при длительном использовании средства;

повышенная ломкость костей или развитие остеопороза (для предупреждения данных последствий назначаются препараты кальция);

при сочетании с антикоагулянтами повышается вероятность кровотечений.

Лечение судорожного синдрома после инсульта направлено на купирование симптомов. Врачи-неврологи нашей клиники включают мероприятия по устранению судорог в программу лечения. При появлении признаков судорожного синдрома следует обратиться в Юсуповскую больницу, специалисты которой проводят экстренную госпитализацию пациентов круглосуточно.

Структум (Structum ® )

Лек. формаДозировкаКол-во, штПроизводитель
капсулы250 мг 500 мг60 80 100 120 140 200 840 .

Сервисы РЛС ® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

Содержание

  • Действующее вещество
  • Аналоги по АТХ
  • Фармакологическая группа
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • Состав
  • Фармакологическое действие
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Показания препарата Структум
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Способ применения и дозы
  • Передозировка
  • Особые указания
  • Форма выпуска
  • Производитель
  • Условия отпуска из аптек
  • Условия хранения препарата Структум
  • Срок годности препарата Структум
  • Заказ в аптеках Москвы
  • Отзывы

Действующее вещество

Аналоги по АТХ

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Капсулы1 капс.
активное вещество:
хондроитина сульфат натрия250/500 мг
вспомогательное вещество: тальк — 5/10 мг
состав оболочки капсулы (корпуса и крышечки): индиго кармин; титана диоксид; желатин

Описание лекарственной формы

Желатиновые капсулы от светло-голубого до голубого цвета.

Содержимое капсул — порошок беловато-кремового цвета, допускается наличие конгломератов (комочков), связанных с особенностями пространственной структуры.

Размер капсул — №1 (для 250 мг) и №0 (для 500 мг).

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Влияет на обменные процессы в гиалиновом и волокнистом хрящах, уменьшает дегенеративные изменения в хрящевой ткани суставов, стимулирует биосинтез гликозаминогликанов. Замедляет резорбцию костной ткани и снижает потери кальция, ускоряет процессы восстановления костной ткани. При лечении препаратом Структум уменьшается болезненность и улучшается подвижность пораженных суставов. Терапевтический эффект сохраняется длительное время после окончания курса лечения.

Фармакокинетика

Более 70% хондроитина сульфата всасывается в пищеварительном тракте. Биодоступность препарата составляет 13%. При однократном приеме внутрь среднетерапевтической дозы Cmax в плазме отмечается через 3–4 ч, в синовиальной жидкости через 4–5 ч. Абсорбированный в ЖКТ препарат накапливается в синовиальной жидкости. Выводится почками.

Показания препарата Структум

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата;

детский возраст до 15 лет (ввиду отсутствия точных данных).

Применение при беременности и кормлении грудью

Структум не рекомендуется назначать в период беременности и лактации ввиду отсутствия достаточного количества клинических данных.

Побочные действия

Редко — аллергические реакции (крапивница, эритема, кожный зуд); тошнота, рвота.

Взаимодействие

При одновременном применении Структума с другими ЛС возможно усиление действия непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков.

Способ применения и дозы

Внутрь, запивая водой. Взрослым и подросткам с 15 лет назначают по 1 г/сут — по 2 капс. 250 мг или по 1 капс. 500 мг 2 раза в день. Рекомендуемая продолжительность начального курса лечения составляет 6 мес, период действия препарата после его отмены — 3–5 мес, в зависимости от локализации и стадии заболевания, продолжительность повторных курсов лечения устанавливается врачом.

Передозировка

Симптомы: в редких случаях возможны проявления со стороны ЖКТ — тошнота, рвота, диарея; при длительном приеме чрезмерно высоких доз (свыше 3 г/сут) возможны геморрагические высыпания.

Лечение: симптоматическое.

Особые указания

С осторожностью следует назначать пациентам с кровотечениями, а также пациентам со склонностью к кровотечениям.

Форма выпуска

Капсулы, 250 мг

По 15 капс. в блистере из ПВХ и алюминиевой фольги. 4 бл. помещают в пачку картонную.

Капсулы, 500 мг

По 12 капс. в блистере из ПВХ и алюминиевой фольги. 5 бл. помещают в пачку картонную.

По 20 капс. в блистере из ПВХ и алюминиевой фольги. 3, 4, 5, 6, 7 или 10 бл. помещают в пачку картонную.

Производитель

«Пьер Фабр Медикамент Продакшн». 45502, Франция, Прогифарм, Рю дю Лисе, Зон Индустриель де Куири, Жиен Седекс.

Адрес в России: ООО «ПЬЕР ФАБР». 119435, Москва, Саввинская наб., 11.

Тел.: (495) 789-95-34.

В случае упаковки препарата на ЗАО «ФармФирма «Сотекс» претензии потребителей направлять по адресу: 141345, Россия, Московская обл., Сергиево-Посадский муниципальный р-н, сельское поселение Березняковское, пос. Беликово, 11.

Тел./факс: (495) 956-29-30.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Структум

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Структум

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10
M19.9 Артроз неуточненныйАртроз
Артроз деформирующий
Артрозы крупных суставов
Болевой синдром при остеоартрозах
Болевой синдром при остеоартрозе
Болевой синдром при острых воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Деформирующий артроз
Деформирующий остеоартроз
Деформирующий остеоартроз суставов
Изменение кисти при остеоартрозе
Остеоартроз
Остеоартроз в стадии обострения
Остеоартроз крупных суставов
Острый болевой синдром при остеоартрозе
Посттравматический остеоартроз
Ревматический остеоартроз
Спондилартроз
Хронический остеоартрит
M42 Остеохондроз позвоночникаБоль при остеохондрозе позвоночника
Корешковый синдром при остеохондрозе
Межпозвонковый остеохондроз
Остеохондроз
Остеохондроз позвоночника
Остеохондроз с корешковым синдромом
Шейный остеохондроз

Заказ в аптеках Москвы

Отзывы

Оставьте свой комментарий

Мнение «Врачей РФ» о препарате Структум

  • Общая оценка7.22(из 10)
    Эффективность3(из 5)
    Безопасность4.22(из 5)

    Подробнее о проекте и методике расчета рейтинга

  • Хондроксид ®
  • ДРАСТОП
  • ИНЪЕКТРАН ®
  • Мукосат ®
  • ХОНДРОГАРД ®
  • Хондроитин-АКОС
  • Артрафик ®
  • Артроджект ®
  • Хондроитина сульфат
  • АРТРАВИР ® -ИНКАМФАРМ ®
  • Хондроитин-Б
  • Хондроитин-ВЕРТЕКС
  • Хондролон ®
  • АРТРАВИР ® -ТРИВИУМ ®
  • Хондрофаст ®
  • Артрадол ®
  • Хондроитин сульфат
  • Хондроитин-Бинергия
  • Хондроитин Велфарм
  • АРТРА ® Хондроитин
  • Хонсат ®
  • Хондроитин
  • Артогистан

Регистрационные удостоверения Структум

  • П N013685/01капс. ” />

Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения правообладателя.

При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

Еще много интересного

© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2021.

Все права защищены.

Не разрешается коммерческое использование материалов.

Материалы сайта предназначены исключительно для медицинских и фармацевтических работников и носят справочно-информационный характер.

Структум: инструкция к препарату для комплексного лечения дегенеративных патологий суставов

Структум является препаратом, оказывающим нормализующее действие на обменные процессы в организме.

За счет восстанавливающегося обмена веществ запускается регенерация хрящевой ткани и, соответственно, происходит укрепление костных структур.

Активным компонентом средства является соль натрия в составе хондроитина.

Это вещество является преобладающим в костной и хрящевой ткани.

Курсовое применение Структума помогает восполнить недостаток этого компонента в организме и остановить развитие дегенеративных патологий.

Инструкция по применению

Структум принадлежит к фармакологической группе хондропротекторов – средств, регулирующих метаболические процессы в хрящевой ткани и защищающие ее от истончения и разрушения. Препарат используется для лечения патологий опорно-двигательной системы.

Фармакологическое действие

Действие Структума оказывает влияние на обменные процессы в хрящевой ткани, уменьшая дегенеративные процессы в суставах и хрящах. Происходит стимуляция биосинтеза гликозамингликанов. За счет этого в организме снижается потеря кальция и ускоряется восстановительный процессы костных структур. Улучшается подвижность суставов, снижается воспаление.

Форма выпуска и состав

Средство выпускается в форме капсул голубого цвета. Упаковка представлена в двух вариациях:

  1. Размер №1 (капсулы 250 мг);
  2. Размер №0 (капсулы 500 мг).

Содержимое капсул: белый кремовый порошок (возможно наличие небольших комочков).

Активный компонент – натрия сульфат в составе хондроитина.

Дополнительные вещества: тальк, диоксид титана, желатин, краситель (индигокармин).

Показания к применению

  • Остеоартроз;
  • Спондилёз;
  • Артроз;
  • Остеохондроз;
  • Травмы и постравматические патологии.

Дозировка

Капсулы предназначены для приёма внутрь.

Взрослым и детям старше 15 лет назначают стандартную дозу 1 г/сут, т.е. по 2 капсулы (250 мг) или по 1 капсуле (500 мг) дважды в день.

Терапевтический курс должен длиться не меньше шести месяцев. Эффект от действия препарата сохраняется в течение 3-6 месяцев после окончания курсового лечения. При необходимости возможна повторная терапия. Сроки проведения лечения нужно обязательно обговорить с доктором.

Взаимодействие с другими препаратами

Одновременное использование Структума с антикоагулянтами, антиагрегантами и фибринолитиками может усилить действие последних.

Побочные действия

При приёме препарата Структум возможно проявление следующих побочных реакций:

  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Сыпь;
  • Зуд;
  • Крапивница;
  • Эритема.

При проявлении первых неприятных симптомов следует сразу обратиться к Вашему лечащему врачу, который примет решение об отмене курсового лечения или коррекции дозы.

Видео: “Строение и функции скелетных тканей”

Передозировка

Значительное превышение предусмотренной инструкцией дозы может привести к развитию передозировки.

Признаками передозировки препаратом являются:

  • Рвота;
  • Тошнота;
  • Диарея;
  • Геморрагические высыпания.

Лечение передозировки проводится симптоматически в условиях стационара. При первых проявлениях необходимо промыть желудок и принять кишечные сорбенты.

Противопоказания

Структум практически не имеет строгих противопоказаний.

Исключение составляют следующие факторы:

  • Флебит;
  • Тромбофлебит;
  • Возраст до 15 лет (поскольку не существует клинических испытаний данного препарата для этого условия);
  • Склонность к кровотечениям;
  • Индивидуальная непереносимость сульфата хондроитина, а также вспомогательных веществ в составе;
  • Беременность;
  • Период лактации.

Важно! Перед началом курсового лечения обязательна консультация со специалистом.

Особые указания

Активное вещество Структума не оказывает влияния на нервную систему и психомоторные реакции пациента, поэтому во время курсовой терапии допускается управление автотранспортом, а также работа со сложными механизмами.

Хранение препарата

Хранить медикамент следует в прохладном темном месте (при температуре, которая не превышает 25 градусов). Средство следует беречь от попадания влаги или прямых солнечных лучей.

Срок годности препарата – 24 месяца с момента изготовления (см. на упаковке). Запрещено использовать средство после истечения указанного срока хранения.

Средство можно приобрести в любой аптечной сети. Средство отпускается без рецепта от врача. Цена у препарата достаточно высокая.

Разница в стоимости зависит от аптеки, в которой приобретается медикамент:

Форма выпускаСредняя стоимость в РоссииСредняя стоимость в Украине
Капсулы №1 (250мг)1100-1450 рублей
Капсулы №0 (500 мг)1550-1850 рублей500-800 грн.

На Украине препарат представлен только в одном варианте – упаковка размера №0 (500 мг).

Аналоги

В качестве аналогов и прямых заменителей препарата Структум выделяют:

  • Артрин;
  • Мукосат;
  • Глюкозамин;
  • Хондрогард;
  • Артрокер;
  • Картилаг Витрум;
  • Нимика;
  • Артрон Хондрекс;
  • Хондроксид (все формы выпуска);
  • Нимесил;
  • Хондроитин Сульфат (структурный аналог);
  • Артифлекс;
  • Хонсурид;
  • Струкнотин;
  • Хондролон.

Важно! Любой из препаратов, приведённых выше, требует предварительной консультации со специалистом. Самостоятельное применение любого из них запрещается.

Отзывы

Отзывы о средстве Структум неоднозначны. Во-первых, многих пациентов смущает неоправданно высокая цена на препарат. За такую стоимость он, как говорится, еще и кофе должен Вам варить. Действие медикамента не соответствует ценовой политике.

Многие попробовавшие нашумевший хондропротектор жалуются, что во время курсового приёма все было более или менее хорошо, боли немного притупились, хруст перестал так сильно беспокоить. Но уже практически в первый день после отмены лечения всё вернулось на свои места.

Большинство пациентов сходится на том, что более дешевые аналоги этого средства (плюс народные рецепты и физиотерапия) гораздо более эффективны по сравнению с препаратом Структум.

Немаловажным минусом также является минимальная продолжительность курса лечения – 6 месяцев. При условии прогрессирующего заболевания, а также стоимости препарата, такой длительный срок становится настоящим испытанием не только для Вашего организма, но что не менее важно, для Вашего кошелька.

Стоит оно того или нет, решать только пациентам, поскольку в последнее время Структум активно продвигают различные фармакологические компании и назначение этого средства может быть вызвано не желанием помочь больному, а желанием продать дорогостоящий медикамент.

Если у Вас имеется опыт использования препарата Структум, пожалуйста, поделитесь им в комментариях. Ваш отзыв может быть полезен для посетителей и читателей нашего сайта. Опишите Вашу проблему, симптомы, которые у Вас проявлялись, и действие, которое оказал (или не оказал) Структум на Ваш организм.

Заключение

Структум – препарат хондропротектор, предназначенный для профилактики и лечения дегенеративно-дистрофических патологий опорно-двигательного аппарата, при которых развивается истончение и разрушение хрящевой ткани.

Средство обладает рядом особенностей, на которые стоит обратить внимание:

  • Средство показано при дегенеративно-дистрофических процессах в хрящевой ткани и суставах, например, при артрозе, остеоартрозе, спондилёзе, остеохондрозе и различных травмах и посттравматических синдромах, при которых развиваются патологические изменения в хрящах и суставных структурах;
  • Структум производится в двух вариантах упаковки: 250 мг и 500 мг активного компонента;
  • Медикамент выпускается в форме капсул для приёма внутрь. Стандартная дозировка для взрослого пациента составляет две капсулы по 250 мг активного вещества или одна капсула по 500 мг активного вещества;
  • Активным компонентом медикамента является хондроитин сульфат натрия различной дозировки;
  • Препарат хорошо сочетается с другими медикаментозными средствами;
  • Средство может вызывать ряд побочных эффектов, среди которых рвота, тошнота, сыпь и зуд, крапивница. При первых проявления побочного действия следует сразу же обратиться к Вашему врачу и скорректировать дозу препарата (или вовсе отменить его приём);
  • Передозировка препаратом может проявляться в форме рвоты, тошноты, диареи. В случае передозировки нужно провести промывание желудка и принять сорбент. Симптоматическое лечение передозировки следует проводить в условиях стационара;
  • Структум практически не имеет противопоказаний. Исключение составляет детский возраст (до 15 лет), беременность и период грудного вскармливания, а также склонность к кровотечениям;
  • Медикамент имеет множество аналогов и прямых заменителей. Однако использование любого из них самостоятельно нежелательно. Проконсультируйтесь со специалистом перед началом лечения;
  • Средство отпускается свободно (без рецепта от специалиста).

Структум – инструкция по применению

Регистрационный номер: П N013685/01-060707

Торговое название препарата: СТРУКТУМ (STRUCTUM ® )

ГРУППИРОВОЧНОЕ НАЗВАНИЕ: хондроитина сульфат

Химическое название: хондроитин-4,6-сульфат натрия

Лекарственная форма: капсулы

Состав:
Активное вещество: хондроитина сульфат натрия 250 мг или 500 мг
Вспомогательные вещества: тальк 5мг или 10 мг
Состав оболочки капсул (корпуса и крышечки): индиго кармин, титана диоксид, желатин

Описание: Желатиновые капсулы голубого цвета, содержимое капсул – порошок беловато-кремового цвета, допускается наличие конгломератов (комочков), связанных с особенностями пространственной структуры. Размер капсул № 1 (для 250 мг) и № 0 (для 500 мг)

Фармакотерапевтическая группа: Репарации тканей стимулятор
Код ATX М01АХ25

Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Влияет на обменные процессы в гиалиновом и волокнистом хрящах, уменьшает дегенеративные изменения в хрящевой ткани суставов, стимулирует биосинтез гликозаминогликанов. Замедляет резорбцию костной ткани и снижает потери кальция, ускоряет процессы восстановления костной ткани. При лечении препаратом Структум уменьшается болезненность и улучшается подвижность пораженных суставов. Терапевтический эффект сохраняется длительное время после окончания курса лечения.

Фармакокинетика
Более 70% хондроитина сульфата всасывается в пищеварительном тракте. Биодоступность препарата составляет 13%. При однократном приеме внутрь среднетерапевтической дозы максимальная концентрация в плазме отмечается через 3-4 часа, в синовиальной жидкости через 4-5 часов. Абсорбированный в ЖКТ препарат накапливается в синовиальной жидкости. Выводится почками.

Показания к применению
Остеоартрозы, межпозвонковый остеохондроз.

Противопоказания
– Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
– Детский возраст до 15 лет (ввиду отсутствия точных данных).

Беременность и лактация
Структум не рекомендуется назначать в период беременности и лактации ввиду отсутствия достаточного количества клинических данных.

Способ применения и дозы
Внутрь, запивая водой. Взрослым и подросткам с 15 лет назначают по 1 г в сутки – по 2 капсулы 250 мг или по 1 капсуле 500 мг 2 раза в день. Рекомендуемая продолжительность начального курса лечения составляет 6 месяцев, период действия препарата после его отмены – 3-5 месяцев в зависимости от локализации и стадии заболевания, продолжительность повторных курсов лечения устанавливается врачом.

Побочное действие
Редко: Аллергические реакции (крапивница, эритема, кожный зуд); тошнота, рвота.

Передозировка
В редких случаях возможны проявления симптомов передозировки со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея; при длительном приеме чрезмерно высоких доз (свыше 3 г в сутки) возможны геморрагические высыпания.
Лечение симптоматическое.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном применении Структума с другими лекарственными средствами возможно усиление действия непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков.

Особые указания
С осторожностью следует назначать пациентам с кровотечениями, а также пациентам со склонностью к кровотечениям.

Форма выпуска
Капсулы 250 мг и 500 мг.
Для капсул 500 мг
По 12 капсул в блистер из ПВХ и алюминиевой фольги, по 5 блистеров в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.
Для капсул 250 мг
1. По 15 капсул в блистере из ПВХ и алюминиевой фольги, по 4 блистера в картонную пачку вместе с инструкцией по применению

Срок годности
3 года.
Не использовать препарат по истечении срока годности.

Условия хранения
При температуре не выше 25°С.
Хранить в местах, недоступных для детей.

Условия отпуска из аптек
Без рецепта.

Производитель
«Пьер Фабр Медикамент Продакшн», Франция
Прогифарм, 45502 Жиен.
Рю дю Лисе, Промышленная зона де Кюири

Адрес в России:
ООО «Пьер Фабр»
119435, Москва, Саввинская наб., 11

Структум

Pierre Fabre [Пьер Фабр]

Аналоги Структум

Stada Arzneimittel AG [Штада Арцнаймиттель]

Товары из категории – Препараты корректоры метаболизма костной ткани

Натур Продукт Фарма

Натур Продукт Фарма

Инструкция по применению

Статистика и факты

Структум (торговое название) – стимулятор восстановления костной и хрящевой ткани, применяющийся в терапии артрозов, остеохондроза позвоночника, тугоподвижности суставов, а также для снятия болевого синдрома.

Выпускается Французской фармацевтической компанией «Pierre Fabre», имеющей представительство и в России. Производитель специализируется на выпуске препаратов, регулирующих метаболизм костно-хрящевой системы. Поставляет на рынок средства, ускоряющие сращение переломов и усиливающие синтез костной ткани, а также иммуномодуляторы, противоопухолевые лекарства, антидепрессанты.

Одно из показаний к использованию Структума – различные артрозы.

Артроз – хроническое заболевание костно-суставной системы, сопровождающееся дегенеративно-дистрофическими изменениями суставов. Болезнь достаточно распространенная среди населения мира – около семи процентов людей страдают от нее. Имеет место увеличение заболеваемости с возрастом, что связано с возрастными изменениями в костно-суставном аппарате. Этиология поражения капсулы, синовиальной оболочки и связок сустава изучена достаточно. Основная причина – нарушение нормального метаболизма микроэлементов и обменных процессов. Способствующими факторами являются полученные травмы, неправильная физическая нагрузка, ожирение и другие негативные воздействия. Первыми симптомами при артрозе обычно бывают боли и утренняя скованность в суставе. Требуется разминка, массаж, постепенная разработка конечности после подъема с кровати. Есть три стадии развития дегенеративно-дистрофического поражения суставов. На первой отсутствуют выраженные изменения в строении и форме сустава, изменен состав жидкости внутри суставной капсулы. Возникает небольшое воспаление, боли не носят интенсивный характер. На второй стадии хрящ прогрессивно дегенерирует, боли становятся постоянными, нестерпимыми, появляются костные разрастания. Для третьей стадии характерны большие очаги разрушения сустава, его деформация, развивается патологическая подвижность, устойчивое ограничение движений. Боли при артрозе усиливаются ночью, при изменении погоды, после физической нагрузки. Правильный диагноз можно поставить, оценив клиническую картину и проведя лабораторные и инструментальные исследования, в том числе рентгенографию пораженного сустава. После подтверждения диагноза и установления стадии заболевания необходимо сразу же приступать к комбинированному лечению, включающему как медикаментозную, так и нелекарственную терапию.

Фармакологическая группа

Структум – фармакологическое средство, регулятор метаболизма, способствующий регенерации и восстановлению костно-хрящевой ткани. Обладает противовоспалительным, обезболивающим эффектом. Применяется как на амбулаторно-поликлиническом, так и на госпитальном этапе лечения артроза и остеохондроза позвоночного столба в комплексной терапии.

Форма выпуска и компонентный состав

Выпускается в наиболее удобной для применения в любой ситуации форме – в виде желатиновых капсул для перорального приема. Общее количество капсул – шестьдесят штук. В коробочке с препаратом имеется инструкция по применению со всеми необходимыми рекомендациями.

В состав медикамента входит основная фармацевтическая субстанция, влияющая на фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой ткани, высокомолекулярный мукополисахарид хондроитин сульфат натрия в количестве 250 или 500 мг на каждую капсулу. Кроме того, лекарство содержит дополнительные вещества, необходимые для придания лекарственной формы, и компоненты оболочки капсулы.

Фармакологическое действие и фармакокинетические параметры корректора метаболизма костно-хрящевой ткани

Основная фармацевтическая субстанция в виде хондроитина сульфата влияет на метаболизм таких элементов, как фосфор и кальций, входящих в состав хрящевой ткани. Замедляет разрушение и дегенеративно-дистрофические процессы, снижает потери ионов кальция, ускоряет регенерацию как костных структур, так и суставов. При использовании капсул снижается интенсивность болей у пациентов с артрозами, улучшается подвижность суставов, замедляются процессы разрушения и формирования контрактур или патологической подвижности.

После приема внутрь per os быстро и интенсивно всасывается в нижних отделах желудочно-кишечного тракта. Количество вещества, достигающего клеток-мишеней в костно-суставной системе – не более пятнадцати процентов. Максимальная концентрация основной фармацевтической субстанции достигается через четыре часа после первого приема капсулы. Выводится почками.

Спектр показаний к применению медикамента Структум

Препарат применяется для:

  • Лечения дегенеративно-дистрофического заболевания суставов из-за поражения хрящевой ткани суставных поверхностей.
  • Лечения поражения межпозвоночных дисков в виде межпозвонкового остеохондроза.
  • Лечения изменений сустава после перенесенных травм.
  • Снятия болевого синдрома и воспалительного процесса.
  • Улучшения подвижности сустава за счет снятия воспалительного процесса и коррекции метаболизма.
  • Улучшения состояния пациентов после перенесенных ортопедических операций.

Спектр противопоказаний к использованию Структума

Не использовать медикамент при:

  • Повышенной индивидуальной чувствительности к основному компоненту.
  • Патологиях печени, имеющих класс В по шкале Чайлд-Пью.

  • Патологиях почек со скоростью клубочковой фильтрации по пробе Реберга менее 30 миллилитров в минуту.
  • Терапии детей возрастом до пятнадцати лет.
  • Побочные действия медикамента, влияющего на фосфорно-кальциевый обмен

    Возможны такие нежелательные эффекты, как:

    • Аллергические реакции в виде сыпи, сопровождающейся зудом или без него, покраснения кожи, ангионевротического отека, редко – анафилактического шока.
    • Диспепсические явления в виде тошноты, рвоты, болей в области желудка или кишечника, констипации, частого жидкого стула, нарушений пищеварения функционального характера, избыточного скопления газов в кишечнике.
    • Головная боль различной локализации и степени выраженности.

    При возникновении побочных эффектов необходимо обратиться к специалисту для решения вопроса о дальнейшем использовании медикамента.

    Применение капсул для перорального приема Структум: способ, особенности, доза

    Перед использованием необходимо проконсультироваться со специалистом и еще раз внимательно прочитать инструкцию. Препарат следует принимать внутрь per os, запивая необходимым количеством воды, по одному грамму активного вещества в день. Это либо две капсулы с содержанием хондроитина сульфата в количестве 250 мг, либо одна капсула с дозировкой активной субстанции 500 мг. Капсулы принимать два раза в день, утром и вечером. Курс лечения составляет не менее полугода. После прекращения приема лекарства эффект сохраняется до пяти месяцев. Возможно назначение повторных курсов терапии, необходимо выполнить повторную рентгенографию пораженного сустава и решить вопрос о продолжении приема препарата с лечащим врачом.

    Особые указания при использовании средства, способствующего регенерации костной и хрящевой ткани

    В педиатрии препарат используется у подростков с пятнадцати лет, результаты воздействия лекарства на детей младше пятнадцати лет изучены недостаточно. Для пожилых пациентов не требуется снижения дозировки. При нарушении функций почек с сохранением скорости клубочковой фильтрации более 30 миллилитров в минуту коррекция дозы не требуется. При патологиях печени класса А по шкале Чайлд-Пью корректировка не нужна. У пациентов с более тяжелыми повреждениями этих органов Структум противопоказан.

    Во время курса терапии необходимо бережно относиться к пораженному суставу, снижать воздействие внешних негативных факторов и не допускать сильных физических нагрузок. С осторожностью принимать средство пациентам с нарушениями свертываемости крови в виде кровотечений и склонности к ним.

    Использование капсул при беременности и до прекращения кормления грудью

    Перед приемом медикамента беременность должна быть исключена, при беременности использовать категорически противопоказано. Эффекты воздействия на плод недостаточно изучены. Основная фармацевтическая субстанция способна проникать через гемато-молочный барьер. Использовать медикамент в период кормления грудным молоком нельзя, так как возможно изменение состава женского молока.

    Передозировка

    Нет данных о случаях приема доз в большем количестве, чем рекомендуется на консультации у специалиста или в инструкции по применению. Возможны симптомы, схожие с проявлениями из пункта про нежелательные эффекты: диспепсические расстройства в виде тошноты, рвоты, болей в области желудка и кишечника, усиление болезненности сустава, а также геморрагические высыпания, что особенно опасно для пациентов с нарушениями свертываемости крови и склонностью к кровотечениям. Лечение симптоматическое. Медикамента специфического действия, прекращающего или ослабляющего эффект принятых больших дозировок (антидота), не разработано. Диализ не используется.

    Одновременный прием корректора метаболизма Структума с другими лекарственными препаратами и совместимость с алкогольсодержащими напитками

    Не назначать совместно с препаратами, угнетающими активность свертывающей системы крови, а также процессы склеивания тромбоцитов. Необходимо сообщить врачу обо всех лекарственных средствах, которые регулярно применяются, так как существует риск ослабления или усиления действия основной фармацевтической субстанции. Алкоголь во время курса лечения употреблять категорически запрещено.

    Условия хранения

    Требует оптимальные условия для хранения, включающие такие пункты, как:

    • Соблюдение сухого температурного режима до двадцати пяти градусов.
    • Использование до истечения срока годности, составляющего три года.
    • Недоступность для детей.

    После истечения срока не применять.

    Отпуск из аптек

    Официально приобретение данного медикамента возможно в аптечной сети после предоставления рецепта от специалиста провизору.

    Аналоги

    Все виды аналогов представлены медикаментами со схожим содержанием активных компонентов, спектром использования, предназначением или фармакологией: Хондроитин, Хондроксид, Артра хондроитин, Мукосат, Артрадол, Артрин, Тазан, Кондронова, Терафлекс, Артогистан, Артрафик, Картилаг Витрум, Синоарт, Синовиаль, ВискоПлюс, Гиалуром, Гоу-он, Остенил, Остенил мини, Синвикс, Синокром, Ферматрон, Суплазин, Ферматрон Плюс и другие.

    Структум®

    Инструкция

    • русский
    • қазақша

    Торговое название

    Международное непатентованное название

    Лекарственная форма

    Состав

    Одна капсула содержит

    активное вещество – натрия хондроитин сульфата 250 мг

    вспомогательные вещества: тальк

    состав капсулы: индиготин (Е 132), желатин, титана диоксид (Е 171).

    Описание

    Твердые желатиновые капсулы голубого цвета, непрозрачные, продолговатые, размером № «1». Содержимое капсулы – белый или желтоватый порошок.

    Фармакотерапевтическая группа

    Нестероидные противовоспалительные препараты другие. Хондроитин сульфат.

    Код АТХ M01AX25

    Фармакологические свойства

    Фармакокинетика

    После приема внутрь хондроитин сульфат быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме крови достигается в зависимости от исходного содержания хондроитина сульфата

    в крови, в среднем через 3-4 часа после приема препарата. Биодоступность хондроитин сульфата составляет 13%. Накопление хондроитин сульфата осуществляется главным образом в синовиальной жидкости суставов. Выведение осуществляется в основном почками в течение 24 ч.

    Фармакодинамика

    Хондроитина сульфат – основной компонент протеогликанов, составляющих вместе с коллагеновыми волокнами хрящевой матрикс. Обладает хондропротекторными свойствами; подавляет активность энзимов, вызывающих деградацию суставного хряща; стимулирует выработку хондроцитами протеогликанов; усиливает метаболические процессы в хряще и субхондральной кости; оказывает влияние на фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой ткани, стимулирует ее регенерацию, участвует в построении основного вещества костной и хрящевой ткани. Хондроитина сульфат обладает противовоспалительными и анальгезирующими свойствами, способствует снижению выброса в синовиальную жидкость медиаторов воспаления и болевых факторов через синовиоциты и макрофаги синовиальной оболочки, подавляет секрецию лейкотриена В4 и простагландина Е2. Препарат способствует восстановлению суставной сумки хрящевых поверхностей суставов, препятствует дегенерации соединительной ткани, выполняет роль смазки суставных поверхностей; нормализует продукцию суставной жидкости, улучшает подвижность суставов.

    Структум влияет на обменные процессы в гиалиновом хряще, уменьшает дегенеративные изменения в хрящевой ткани суставов, стимулирует биосинтез глюкозаминогликанов.

    Показания к применению

    – дегенеративные заболевания суставов и позвоночника: первичный артроз, остеоартроз, межпозвонковый остеохондроз

    Способ применения и дозы

    Структум принимают внутрь, запивая водой.

    Взрослым назначают по 2 капсулы 250 мг 2 раза в день. Максимальная суточная доза 1,0 г.

    Рекомендуемая продолжительность начального курса лечения составляет 6 месяцев. Клинический эффект при приеме препарата наступает медленно, однако сохраняется длительно в течение нескольких месяцев (3-5 месяцев) после окончания курса лечения. Для предупреждения обострений показаны повторные курсы лечения. Повторный курс – через 6 месяцев.

    Побочные действия

    – покраснение кожных покровов, экзема, сыпь, крапивница.

    – тошнота, рвота, боли в эпигастрии, метеоризм, диарея, запор.

    Противопоказания

    – индивидуальная непереносимость препарата

    – склонность к кровоточивости, тромбофлебиты

    – беременность и период лактации

    – детский возраст до 18 лет

    Лекарственные взаимодействия

    При одновременном применении Структума с другими лекарственными средствами возможно усиление действия непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков.

    Особые указания

    С осторожностью следует назначать пациентам со склонностью к кровотечениям.

    Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

    Передозировка

    Симптомы: усиление побочных действий.

    Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия.

    Форма выпуска и упаковка

    По 15 капсул помещают в контурную ячейковую упаковку из ПВХ/ПВДХ и фольги алюминиевой.

    По 4 контурных упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.

    Условия хранения

    Хранить при температуре не выше 25 ºС.

    Хранить в недоступном для детей месте!

    Срок хранения

    Не применять по истечении срока годности

    Условия отпуска из аптек

    Производитель

    Пьер Фабр Медикамент Продакшн

    45500 Жиен, Франция

    Владелец регистрационного удостоверения

    Пьер Фабр Медикамент

    92100 Булонь, Франция

    Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

    Ссылка на основную публикацию