Синдром поликистозных яичников: лечение, симптомы, признаки и диагностика

Поликистоз яичников

Поликистоз яичников — это общее гормональное нарушение у женщин репродуктивного возраста, вызванное сбоем нейроэндокринной системы. Само название болезни говорит об образовании многочисленных кист на поверхности и внутри яичника. В результате этого нарушается функция работы яичников: овуляции отсутствуют или нерегулярны, повышается секреция андрогенов и эстрогенов; поджелудочная железа выделяет много инсулина; усиленно работает кора надпочечников, гипоталамус и гипофиз.

  • Причины синдрома поликистозных яичников (СПКЯ)
  • Симптомы поликистоза яичников
  • Диагностика синдрома поликистозных яичников (СПКЯ)
  • Осложнения синдрома поликистозных яичников
  • Лечение синдрома поликистозных яичников
  • Прогноз и профилактика синдрома поликистозных яичников

Многочисленные кисты, одиночные или сливающиеся в затейливые «гроздья», приводят к тому, что в яичнике не может созреть доминантный фолликул, преобладают ановуляторные циклы, женщина не может забеременеть. Поликистоз яичников указывает на изменение гормонального уровня. Как показывают исследования, поликистозом яичников страдают около 10% женщин репродуктивного возраста, независимо от расы или климатических условий. Признаки СПКЯ (синдром поликистоза яичников) появляются после первых менструаций, в некоторых случаях развиваются позже.

Причины синдрома поликистозных яичников (СПКЯ)

До сих пор не установлены точные причины СПКЯ — синдрома поликистозных яичников. Некоторые специалисты считают, что в результате гормональных изменений затрудняется высвобождение зрелых яйцеклеток, поэтому отсутствует овуляция.

Факторами возникновения диагноза поликистоз яичников могут быть наследственность, стрессы, перенесенные респираторные заболевания (особенно ангины), нарушения гормонального баланса, гинекологические воспаления, наличие некоторых хронических заболеваний (например, мастопатии), отсутствие регулярной сексуальной жизни. Вдобавок изменение климатических условий и экологическая обстановка могут спровоцировать развитие дисбаланса работы женского организма. При диагнозе поликистоз яичников, причины возникновения болезни очень разные и, учитывая то, что их трудно определить, к лечению данного заболевания нужно подходить комплексно.

Симптомы поликистоза яичников

При диагнозе поликистоз яичников, симптомы и причины возникновения заболевания могут изменяться так же, как тип и степень тяжести, в зависимости от особенностей организма. Чтобы уверенно диагностировать болезнь, должны быть такие симптомы СПКЯ:

  • нарушение менструального цикла (цикл более 35 дней, со скудными или обильными выделениями, нерегулярные месячные, частые и длительные задержки и т.п.);
  • повышение уровня андрогенов — мужских гормонов, что проявляется появлением волос на лице, груди, животе (гирсутизм), хотя стоит отметить, что женщинам азиатского или кавказского происхождения свойственно повышенное оволосение; облысение по мужскому типу, истончение волос на голове; изменение голоса; увеличение клитора; уменьшение размера груди;
  • изменение состояния волос и кожи, которое проявляется в виде пигментации кожи в области паха, шеи и груди, появлении угревой сыпи на лице, спине, шее. Нарушаются функции сальных желез, появляется жирная себорея, кожа и волосы выглядят жирными, лоснящимися и неухоженными;
  • изменения в яичниках: увеличение их размеров, поликистозность, что подтверждается с помощью УЗИ. Симптомы — тянущие боли внизу живота и кровянистые выделения между месячными;
  • резкое повышение массы тела и распределение жира на брюшной полости;
  • депрессия и перепады настроения;
  • ухудшение общего состояния здоровья в виде появления диабета, высокого давления и высокого уровня холестерина;
  • невозможность родить ребенка.

Диагностика синдрома поликистозных яичников (СПКЯ)

Для правильной диагностики врач обращает внимание не только на результаты ультразвукового исследования, но и на лабораторный анализ крови на содержания гормонов, который проводится несколько раз в определенные дни менструального цикла. Диагностика синдрома поликистозных яичников только тогда будет надежной, если она основывается на результатах ультразвукового и лабораторного исследования и учитывает весь комплекс симптомов — клинических проявлений болезни. Врач задает вопросы о том, как проходит менструальный цикл, не изменялся ли резко вес, болели ли близкие родственницы синдромом СПКЯ. Затем проводится физическое обследование, при котором измеряется рост, вес, артериальное давление, индекс массы тела и размер живота.

Во время гинекологического осмотра выявляется увеличение яичников и в некоторых случаях клитора. Проверяются половые органы на предмет болезненности, наростов, других нарушений. В ходе проведения лабораторных анализов кровь изучается на уровень гормонов (эстрогенов, ФСГ, LH, тестостерона и т.д.), глюкозы, липидов, пролактина, делаются тесты на беременность и функции щитовидной железы. Во время проведения УЗИ органов малого таза проверяется внешний вид яичников и толщина слизистой оболочки матки.

При проведении мастографии молочных желез следует исключить наличие мастопатии. Иногда, если есть подозрение на наличие опухоли матки или яичников, трубную беременность, разрыв кисты яичника, жалобы на хроническую тазовую боль, требуется проведение тазовой лапароскопии, когда через переднюю брюшную стенку с помощью эндоскопа проводится осмотр органов.

Осложнения синдрома поликистозных яичников

Женщины, у которых выявлен поликистоз яичников, больше подвержены к развитию таких заболеваний, как рак молочной железы и рак слизистой оболочки матки (рак эндометрия), что провоцируется воздействием высокого уровня эстрогена. Избыточный вес приводит к усилению выработки инсулина — следовательно, развивается диабет, повышение уровня холестерина, С-реактивного белка, гипертония. Накопление жира в печени вызывает тяжелое воспаление — стеатогепатит. Женщина плохо спит, так как апноэ (остановка дыхания во время сна) способствует частому пробуждению, недосыпанию, депрессии. И, наконец, синдром СПКЯ является причиной бесплодия.

Лечение синдрома поликистозных яичников

Изначально попытки лечения синдрома поликистозных яичников заключались в оперативном вмешательстве. Яичники декапсулировали или подвергали частичной резекции, рассекали овариальное ложе или аккуратно применяли принцип диатермии (нагревание) яичников. Иногда эти операции были весьма успешными и восстанавливали способность женщины к деторождению, позволяли резко снизить уровень секреции андрогенов яичниками, нормализовали менструальный цикл. Однако не всегда оперативное вмешательство приводило к успеху, были случаи возникновения осложнений и спаек. Поэтому специалисты всегда стремились отказаться от оперативного вмешательства в пользу консервативного лечения.

Но назначение антиандрогенов, эстрогенов, прогестинов хоть и нормализовало менструальный цикл, но было неэффективно в отношении кожных проявлений, не восстанавливало овуляцию и фертильность женщины, не устраняло нарушения инсулиновой секреции. Пациентки все равно набирали вес, усугублялись проблемы с углеводным обменом и щитовидной железой. В дальнейшем попытки усовершенствовать консервативное лечение СПКЯ путем применения антиэстрогенных препаратов и тиреоидных гормонов оказались лучше, но успех был индивидуален и не всегда предсказуем.

Более высокий процент успеха был достигнут, когда стали применять комбинированную терапию – сочетание препаратов первой линии, нормализующих чувствительность тканей к инсулину (метформин, глитазоны) с уже ранее известными эстрогенами, антиандрогенами и т.д. Такой подход к лечению СПКЯ, отзывы о котором были наиболее положительными, позволил почти полностью исключить оперативное вмешательство.

На сегодняшний день лечение синдрома поликистозных яичников начинается с борьбы с избыточным весом, доведения массы тела до нормы, так как остальные методы лечения при избыточном весе могут не дать никаких результатов. Сочетание низкокалорийной диеты (не более 2000 ккал в сутки) с разгрузочными днями и легкими физическими нагрузками дает положительное влияние на физическое и психологическое состояние женщины. Потеряв вес всего лишь на 5%, можно скорректировать гормональный дисбаланс и увеличить шансы на долгожданную успешную беременность.

Если это не дало хороших результатов, назначают терапию для снижения инсулинорезистенстности. Добавляют медикаментозное лечение всех гормональных нарушений в организме. Третий этап лечения возможен только при достижении положительного результата в снижении массы тела и устранении гормональных сбоев. Он подразумевает под собой стимулирование овуляции для восстановления детородной функции. Перед этим исключают спайку маточных труб и мужское бесплодие.

В некоторых случаях лечение синдрома поликистозных яичников возможно только хирургическим методом. Следует заметить, что такой метод отрицательно влияет на функцию яичников – они быстро угасают. Поэтому к оперативному вмешательству прибегают в тех случаях, когда медикаментозные методы не помогли или женщинам после 30 лет с выраженными признаками гирсутизма и нарушениями менструального цикла, либо с развитием гиперпластических процессов эндометрия.

На сегодняшний день самый популярный хирургический метод лечения синдрома поликистозных яичников – это лапароскопия, преимущества которой очевидны: малая травматичность, что способствует скорому послеоперационному восстановлению и возможность параллельно устранить спаечный процесс в малом тазу. Во время проведения операции хирург делает небольшой разрез в животе и с помощью трубки с камерой – лапароскопа отслеживает изображения яичников и органов малого таза. Через другие небольшие разрезы врач применяет электрический ток или лазерную энергию, чтобы прожечь отверстия в фолликулах на поверхности яичников для пробуждения их к овуляции. Это способствует вызреванию полноценной яйцеклетки и повышает шансы женщины забеременеть.

К сожалению, после лапароскопии яичники работают в нормальном режиме только полгода и после такой операции они могут быстро угасать, возникают спаечные процессы. Тем не менее, для бездетных пар это может стать единственным шансом стать полноценной семьей, счастливыми родителями.

Прогноз и профилактика синдрома поликистозных яичников

Современная медицина доказала, что поликистоз яичников — не приговор. После проведенного курса лечения женщина может забеременеть, успешно выносить и благополучно родить здорового ребенка. Для большинства случаев скорее характерны трудности с зачатием, чем с вынашиванием. Поэтому очень часто, что у нее поликистоз, женщина узнает, когда приходит на прием к гинекологу по причине бесплодия. Но иногда заболевание возникает у девочек 12-14 лет, когда в организме начинается гормональная перестройка. Своевременно посещая профилактические осмотры у подросткового врача-гинеколога, девушка уже заботится о своем женском здоровье.

Важно вести здоровый образ жизни, рационально питаться, заниматься оздоровительной физкультурой и посильным физическим трудом. Начинать профилактику ожирения надо с самого раннего возраста, нельзя перекармливать ребенка. Нельзя употреблять спиртные напитки, даже пиво, в 12-14 лет, курить. Курение вредит яичникам, особенно в подростковом возрасте, когда только началась их работа и бурно идет гормональная перестройка.

Взрослые женщины также должны поддерживать свое здоровье в нормальном состоянии. Для этого надо постоянно держать свой вес под контролем, так как ожирение повышает резистентность к инсулину, обращать внимание на продукты в соответствии с уровнем активности. Полезнее всего употреблять продукты с высоким содержанием клетчатки (зерновой хлеб, крупы, булгур, бобовые и т.д.), ограничив употребление простых углеводов — торты, конфеты, мороженое. Несложные физические упражнения и посильный труд могут вылечить или предотвратить такое заболевание, как синдром поликистозных яичников.

Чтобы подготовиться к посещению врача-гинеколога по поводу диагностики и лечения поликистоза яичников, надо записать все симптомы, даже если они, как вам кажется, не связаны между собой; составить список лекарств, витаминов, которые вы принимаете; заранее надо подготовить вопросы, которые вас интересуют. Так как во время посещения врача вы можете получить много информации, возьмите с собой записную книжку.

Что такое синдром поликистозных яичников или СПКЯ?

В последнее время вызван высокий интерес к синдрому поликистозных яичников (СПКЯ), с одной стороны, его достаточно широкой распространенностью у женщин репродуктивного возраста (каждая 15 женщина), а с другой стороны – не всегда правильным подходом врачей к диагностике и лечению СПКЯ.

СПКЯ – это многофакторный синдром неясной этиологии, характеризующийся изменением структуры и функции яичников. Очень часто выявление синдрома поликистозных яичников основывается только на заключениях УЗИ. Такой подход к постановке диагноза приводит к выявлению заболевания там, где его нет и назначению необоснованного, зачастую дорогостоящего лечения, не редко даже к ненужной хирургической операции.

Чтобы помочь женщинам разобраться в ситуации, считаю необходимым немного подробнее остановиться на диагностике СПКЯ.

В начале разберемся с понятием „кистозно измененные яичники”. Кистозно измененные яичники – это в основном УЗ-заключение, подразумевающее наличие в яичниках множественных мелких кист, то есть фолликулов. Формирование множественных кист в яичниках происходит при разных заболеваниях, среди которых можно назвать эндокринные нарушения, опухолевые процессы, хронические воспаления яичников и др. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) является лишь одним из них.

Само название этого синдрома указывает, что диагностировать этот недуг на основании только заключения УЗИ нельзя. Ведь синдром – это совокупность разных симптомов. Поэтому для диагностики СПКЯ у женщины должны быть выявлены минимум два критерия из трех.

· Отсутствие овуляции или нарушение менструального цикла

· Клинические или биохимические признаки гиперандрогении (избыток мужских половых гормонов), и как следствие повышенное оволосение, повышенная сальность и высыпания кожи.

· Поликистозные изменения в яичниках по данным УЗИ.

Согласно исследованиям последних лет (с 2014 г ), стали еще выделять различные фенотипы СПКЯ, когда отсутствует один основной признак.

Читайте также:  Народные средства от глистов — как избавиться от паразитов травами, препаратами с медом или клизмами

· 1 фенотип – классический 46%.

· 2 фенотип – овуляторный (гиперандрогения + поликистоз) 23%.

· 3 фенотип – неандрогенный (ановуляция + поликистоз) 13%.

· 4 фенотип – ановуляторный 18%.

Такое деление увеличило частоту встречаемости СПКЯ с 5 до 20%.

Обязательные исследования у пациенток с подозрением на СПКЯ:

· Гормональный анализ крови (2-4 д.м.ц.) – ФСГ, ЛГ, АМГ, ТТГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ГСПГ, инсулин, 17-ОП, ДГА-С, кортизол; (19-21 д.м.ц.) – прогестерон.

· Пероральный глюкозотолерантный тест с 75 г глюкозы (обязателен при ИМТ более 25) для исключения нарушений углеводного обмена.

· Биохимический анализ крови – холестерин, ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП, триглицериды.

· Фолликулометрия в течение трех менструальных циклов (оценка овуляции).

Если раньше считалось, что нормальный уровень тестостерона исключает СПКЯ, то сейчас отсутствие гиперандрогении не показатель исключения, и необходимо продолжить диагностику.

Тесты функциональной диагностики и лабораторно-диагностические тесты.

· Соотношение ЛГ/ФСГ более 2,5 – встречается у более 60% пациенток

· Повышение уровня 17-ОП (до7,5 нмольл) у более 50%.

· Нижняя граница нормы глобулина связывающего половые гормоны (СССГ, ГСПГ) у 50% пациенток.

· Повышение уровня общего тестостерона у 30%.

· Повышение базального инсулина более 13 мкЕдмл у более 30%.

· Дислипидепия (повышение ХС, ЛПНП) у более 30%

· Гиперпролактинемия – до 10% женщин, следует проводить детальную диагностику, чтобы исключить гипофизарную гиперпролактинемию.

К чему может привести СПКЯ?

· Бесплодию (остутсвие овуляции). Бесплодие, возникающее при СПКЯ, является первичным – для него характерно отсутствие беременностей в анамнезе женщины (в отличие от вторичного бесплодия, при котором нарушение репродуктивной функции развивается после беременностей, закончившихся родами, выкидышами или абортами).

· Миоме матки, гиперплазии и раку эндометрия (в связи с увеличением уровней мужских половых гормонов, увеличиваются уровни свободных фракций эстрогенов)

· Нарушению углеводного обмена, инсулинорезистентности, сахарному диабету 2 типа

· Заболеваниям сердечно-сосудистой системы: ИБС, инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь.

· Ожирению, встречается у 40% больных СПКЯ, является проявлением обменных нарушений и характеризуется либо равномерным распределением жировых отложений по всему телу (универсальный тип ожирения), либо преимущественным отложением жира в области живота и талии (мужской тип ожирения).

В последнее время все чаще СПКЯ связывают с метаболическим синдромом, когда имеет место избыточная масса тела, инсулинорезистентность с компенсаторной гиперинсулинемией. Частота встречаемости метаболического синдрома у женщин с СПКЯ 1,6-43%.

Симптомы метаболического синдрома:

Нарушения длительное время протекают бессимптомно, нередко начинают формироваться уже в подростковом и юношеском возрасте, задолго до клинической манифестации в виде сахарного диабета, артериальной гипертонии и атеросклеротических поражений сосудов. Наиболее ранними проявлениями метаболического синдрома являются дислипидемия и артериальная гипертензия. Разумеется, не все компоненты метаболического синдрома встречаются одновременно:

– абдоминально-висцеральное ожирение (окружность талии более 90 см у женщин);
– инсулинорезистентность при высоком уровне инсулина;
-нарушения липидного обмена;
– артериальная гипертензия (артериальное давление выше 130/90 мм рт. ст.);
– ранний атеросклероз и ИБС.

Возможны жалобы на повышенную утомляемость, апатию, одышку, повышенный аппетит, жажду, учащенное мочеиспускание, головную боль, сухость кожи, потливость.

Если вовремя не диагностировать и коррегировать метаболический синдром, то у каждой третьей женщины может возникнуть СД 2 типа.

Самое главное при лечении СПКЯ – это правильное питание и здоровый образ жизни. Необходимо из рациона исключить жирную пищу и легкоусвояемые углеводы. Что же касается физических нагрузок, то они должны быть регулярными и дозированными. Женщины, которые имеют СПКЯ и нарушение жирового обмена, должны четко следить за своим весом, и при появлении даже пару лишних килограммов, своевременно избавляться от них, во избежании инсулинорезистентности. Даже сбросив лишних хотя бы 5 килограммов, возможна регуляция гормонального фона и менструального цикла.

Чтобы избавиться или хотя бы частично уменьшить симптомы высыпаний, нежелательных волос, растяжек на коже наряду с медикаментозной терапией, большим успехом пользуются и косметологические процедуры. Ведь пациенты с СПКЯ обращаются к гинекологу-эндокринологу уже с избыточным оволосением по мужскому типу. К большому сожаление, на сегодняшний день нет средств, при приеме которых, возможно было бы избавиться от нежелательных волос. Но можно воспользоваться электроэпиляцией, фотоэпиляцией, лазерным лечением, электролизом и другими современными и эффективными методами при решении данной проблемы.

Медикаментозная терапия:

* препараты, регулирующие менструальную функцию ( контрацептивы, желательно с антиандрогенным эффектом, препараты прогестеронового ряда)

· препараты снижающие уровень мужских половых гормонов

· средства, направленные на снижение уровня глюкозы, массы тела (инсулиносенситайзеры)

· профилактика и лечение дисфункциональных маточных кровотечений

· лечение бесплодия (контролируемая индукция овуляции, в более сложных случаях возможно и ЭКО)

В настоящее время все реже и реже прибегают к хирургическим методам лечения СПКЯ, т. к. своевременная терапия гарантирует предотвращения всех симптомов. Однако, при больших объемах яичников, сопровождающихся дисфункцией яичников и бесплодием, возможно вам предложат лапароскопию с одной из малотравматичных видов операции для яичников.

Самое главное это своевременная диагностика и лечение. Сегодня СПКЯ можно контролировать и лечить в 90 % случаях.

Полижинакс (Polygynax)

Лек. формаКол-во, штПроизводитель
капсулы вагинальные6 12

Сервисы РЛС ® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

Содержание

  • Действующее вещество
  • Аналоги по АТХ
  • Фармакологические группы
  • 3D-изображения
  • Состав
  • Фармакологическое действие
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Показания препарата Полижинакс
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Способ применения и дозы
  • Передозировка
  • Особые указания
  • Форма выпуска
  • Производитель
  • Условия отпуска из аптек
  • Условия хранения препарата Полижинакс
  • Срок годности препарата Полижинакс
  • Заказ в аптеках Москвы

Действующее вещество

Аналоги по АТХ

Фармакологические группы

  • Антибиотик комбинированный (антибиотики: аминогликозид + полиен + циклический полипептид) [Аминогликозиды в комбинациях]
  • Антибиотик комбинированный (антибиотики: аминогликозид + полиен + циклический полипептид) [Другие антибиотики в комбинациях]

3D-изображения

Состав

Капсулы вагинальные1 капс.
активные вещества:
неомицина сульфат35000 МЕ
полимиксина В сульфат35000 МЕ
нистатин100000 МЕ
вспомогательные вещества: Тефоз 63 ® — 125 мг; соевое масло гидрогенизированное — 30 мг; диметикон 1000 — до 2500 мг
оболочка капсулы: желатин — 381,2 мг; глицерол — 191,5 мг; диметикон 1000 — 86,9 мг

Описание лекарственной формы

Мягкие капсулы от светло-желтого до бежевого цвета, овальной формы, содержащие полужидкую однородную массу. Содержимое капсул может иметь цвет от желтого до коричневого.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Оказывает антибактериальное, бактерицидное и противогрибковое действие.

Неомицин и полимиксин В активны в отношении многих грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Streptococcus spp. и анаэробные бактерии нечувствительны к этим антибиотикам.

Нистатин оказывает фунгицидное действие в отношении грибов рода Candida.

Улучшает трофические процессы в слизистой влагалища.

Фармакокинетика

Равномерно распределяется по слизистой влагалища, оказывая местное бактерицидное и фунгицидное действие. Практически не всасывается с поверхности слизистой влагалища.

Показания препарата Полижинакс

лечение неспецифических, грибковых, смешанных вагинитов, вульвовагинитов и цервиковагинитов;

предоперационная профилактика инфекционных осложнений при гинекологических вмешательствах; до и после диатермокоагуляции шейки матки; перед внутриматочными диагностическими процедурами; перед родами.

Противопоказания

повышенная чувствительность к любому компоненту препарата;

I триместр беременности.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение в период беременности (во II и III триместрах) возможно только по назначению врача в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода;

Период лактации является противопоказанием; при необходимости использования препарата в данный период кормление грудью прекращают.

Побочные действия

Аллергические реакции, жжение, зуд, раздражение во влагалище. Аллергическая контактная экзема. При длительном применении возможно системное проявление побочных действий аминогликозидов.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или пациент заметил любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, следует сообщить об этом врачу.

Взаимодействие

Не рекомендуется использовать в сочетании со спермицидами, т.к. возможно снижение активности препарата.

Способ применения и дозы

Интравагинально. Лежа на спине, 1 капс. вводят глубоко во влагалище вечером перед сном. Курс лечения — 12 дней. Профилактический курс — 6 дней.

В случае пропуска в приеме 1 или нескольких капсул прием препарата следует возобновить в обычной дозе.

Передозировка

Особые указания

Перед применением препарата необходимо предварительное взятие мазка и проведение бактериологического анализа.

Сроки применения препарата должны быть ограничены с целью предупреждения формирования устойчивости к нему отдельных возбудителей заболеваний и риска реинфекции.

Во время лечения не рекомендуется использовать колпачки и презервативы из латекса.

Не следует прерывать курс лечения во время менструации.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами. Нет данных об отрицательном влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами.

Форма выпуска

Капсулы вагинальные. По 6 капс. в ПВХ/ПВДХ алюминиевые блистеры. По 1 или 2 бл. в картонной пачке.

Производитель

Иннотера Шузи. Рю Рене Шантеро, Л’Исль Вер, 41150, Шузи-Сюр-Сис, Франция.

Владелец регистрационного удостоверения: Лаборатория Иннотек Интернасиональ. 22, авеню Аристид Бриан, 94110 Аркей, Франция.

Российское представительство АО «Лаборатория Иннотек Интернасиональ» (Франция): 127051, Москва, ул. Петровка, 20/1.

Тел.: (495) 775-41-12; факс: (495) 287-87-68.

е-mail: innotech@innotech.ru

www.innotech.ru

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Полижинакс

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Полижинакс

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Полижинакс

Состав

Капсула препарата включает 100000 МЕ нистатина, 35000 МЕ сульфата неомицина, 35000 МЕ сульфата полимиксина В.

Дополнительные вещества: 30 мг гидрогенизированного соевого масла, 125 мг тефоза 63, до 2500 мг диметикона 1000.

Состав оболочки: 191,5 мг глицерола, 381,2 мг желатина, 86,9 мг диметикона 1000.

Форма выпуска

Лечебное средство Полижинакс производится в форме вагинальных капсул (свечей), по 6 или 12 штук в блистере, помещенных в картонную пачку.

Фармакологическое действие

Местное антибактериальное и противогрибковое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Полижинакс является местным комбинированным лечебным средством, обладающим противогрибковой и антибактериальной эффективностью и применяющимся в гинекологии. Капсулы препарата характеризуются бактерицидной активностью в отношении различных микроорганизмов.

Центральное действие активных ингредиентов данного лекарственного средства из группы антибиотиков – полимиксина В и неомицина – направлено на подавление активности многих бактериальных микроорганизмов, как грамположительных, так и грамотрицательных. Не проявляют чувствительности к эффектам этих препаратов анаэробные бактерии и стрептококки.

Третий противобактериальный активный ингредиент капсул нистатин – отличается своим фунгицидным действием по отношению к грибным штаммам рода Candida, в связи с чем наблюдается высокая эффективность препарата Полижинакс при молочнице. Препарат благотворно влияет на трофические процессы, происходящие в слизистой влагалищной оболочке, и обладает довольно обширным спектром действия, начиная от молочницы и заканчивая прочими грибковыми поражениями влагалища.

При интравагинальном применении все три действующих вещества капсул равномерно распределяются по всей слизистой поверхности влагалища, где и проявляются их местные фунгицидные и бактерицидные эффекты. Всасывание активных ингредиентов препарата из влагалищной слизистой в системный кровоток практически равно нулю.

Показания к применению

Применяется в качестве лечебного средства для терапии инфекционно-воспалительных болезненных состояний, вызванных чувствительными к активным ингредиентам препарата микроорганизмами. Полижинакс назначают при:

  • неспецифических вагинитах;
  • вульвовагинитах;
  • грибковых вагинитах;
  • цервиковагинитах;
  • смешанных вагинитах.

Также, лекарство применяется с целью профилактики возможных инфекционных осложнений. Капсулы препарата показаны к применению:

  • перед началом родовой деятельности;
  • накануне гинекологических хирургических вмешательств;
  • перед проведением внутриматочных диагностических процедур;
  • до и после выполнения диатермокоагуляции маточной шейки.

Противопоказания

Применение Полижинакса абсолютно противопоказано в случае наблюдающейся у пациентки персональной гиперчувствительности к ингредиентам капсул, а также женщинам в I триместре беременности и кормящим грудью матерям.

Побочные действия

При проведении местного лечения с использованием капсул Полижинакс изредка наблюдали: аллергические проявления, раздражение во влагалище, а также зуд и жжение влагалищных слизистых оболочек. В отдельных случаях отмечалось формирование аллергической контактной экземы. При продолжительной терапии допускают возможность системного проявления негативных побочных эффектов, характерных для аминогликозидов.

В случае выявления любого из вышеуказанных побочных негативных эффектов или их усугубления, а также при обнаружении прочих отрицательных явлений, не описанных в инструкции, пациентка обязана сообщить об этом своему врачу-гинекологу.

Инструкция по применению Полижинакса (Способ и дозировка)

Использовать вагинальные свечи Полижинакс инструкция по применению рекомендует исключительно местно – интравагинально (вовнутрь влагалища). Оптимальный способ применения препарата осуществляется в положении пациентки – лежа на спине, с как можно более глубоким введением капсулы во влагалище. В 24 часа показано использование 1-ой капсулы, предпочтительно в вечерние часы (перед сном).

Профилактический терапевтический курс, как правило, ограничивается 6-ю днями. Курс лечения обычно занимает 12 суток.

В случае необходимости пропуска каждодневного введения капсул на протяжении одного или нескольких дней возобновление терапии не требует увеличения рекомендуемых дозировок, а продолжается в обычной суточной дозе (1 капсула).

Передозировка

Случаи передозировки при использовании лечебного средства Полижинакс до настоящего времени не описаны. Теоретически, при чрезмерном применении капсул допускается возможность появления присущих препарату побочных эффектов или усугубления уже наблюдаемых негативных явлений.

Взаимодействие

Полижинакс не рекомендуют использовать параллельно со спермицидами по причине возможного снижения эффективности активных ингредиентов препарата.

Условия продажи

Лечебное средство Полижинакс относится к рецептурным препаратам.

Условия хранения

Максимально возможная температура, при которой следует хранить капсулы препарата — 25°С.

Срок годности

С момента производства капсул – 2 года.

Особые указания

Перед назначением терапии с использованием капсул Полижинакс необходимо направить пациентку на процедуру взятия мазка со слизистой влагалища с дальнейшим проведением бактериологического анализа, с целью определения возбудителя заболевания и его чувствительности к эффектам активных ингредиентов препарата.

Продолжительность проведения лечения следует ограничить временем необходимым для полного выздоровления (не использовать препарат дольше необходимого срока). Данная рекомендация предназначена для предупреждения возможного возникновения устойчивости к лекарственному средству патологических микроорганизмов и снижения риска реинфекции.

На всем этапе проведения терапии пациентке не рекомендуют пользоваться латексными барьерными средствами контрацепции (презервативы, колпачки).

Женщине, проходящей лечение капсулами Полижинакс, не следует прерывать терапевтический курс во время месячных.

Лечащий врач должен предупредить пациентку о необходимости донесения до него всей информации в отношении первого проявления или усугубления каких-либо побочных эффектов, описанных в инструкции, или обнаружения прочих негативных явлений, наблюдаемых в процессе проведения лечения.

Эффекты капсул не оказывают на организм пациентки такого отрицательного воздействия, которое могло бы помешать ей в работе с механизмами или в управлении транспортными средствами.

Аналоги Полижинакса

Аналоги свечей (капсул) Полижинакса представлены лекарственными средствами разных групп и с различными активными ингредиентами, используемыми для местного интравагинального применения (суппозитории, капсулы, крема, таблетки), обладающими одинаковыми показаниями и сходными лечебными эффектами. К таким препаратам относят:

Цена аналогов Полижинакса разнится в широких пределах и зависит от производителя, от используемой в производстве лекарственной формы (вагинальные таблетки, пессарии, капсулы, свечи и пр.), от количества лечебных единиц в упаковке, от активных ингредиентов и многого другого. Например, суппозитории Синтомицин №10 можно приобрести за 70-100 рублей, капсулы Клиндамицин №16 – за 140-170 рублей, таблетки Тержинан №6 – за 400-500 рублей, свечи Пимафуцин №6 – за 450-550 рублей.

Что лучше – Полижинакс или Тержинан?

Хотя оба этих лечебных препарата и используются в гинекологии для терапии подобных бактериальных и грибковых поражений, но имеют ряд существенных отличий, как по составу активных антибактериальных ингредиентов (неомицин, нистатин, полимиксин — для первого и неомицин, нистатин, тернидазол и преднизолон — для второго), так и по лекарственной форме (вагинальные капсулы — для первого и вагинальные таблетки — для второго).

Способ введения препаратов практически идентичен, профиль безопасности находится примерно на одном уровне, а спектр действия в отношении грибов и бактерий, чувствительных к неомицину приблизительно одинаков и в обоих случаях довольно широк. Тем не менее, капсулы Полижинакса лучше справляются с микроорганизмами резистентными к воздействию неомицина, а таблетки Тержинан эффективней в борьбе с гарднереллами и трихомонадами, а также в профилактике постоперационных осложнений.

Наилучшим критерием выбора между этими препаратами-аналогами служит доподлинное установление патологического возбудителя, наблюдаемого у пациентки болезненного состояния, а также опыт врача, назначающего антибактериальную и/или противогрибковую терапию.

Детям

Для использования в педиатрии компания «Laboratoire Innotech International» производит специальную лекарственную форму данного препарата — Полижинакс Вирго.

С алкоголем

Врачи, активно применяющие в своей практике данное лекарственное средство, так и не пришли к единому мнению о его совместимости с алкоголем. Одни из них убеждены, что комбинация любых антибактериальных препаратов с приемом алкогольных напитков в лучшем случае нивелирует эффекты лечения, а в худшем может привести к формированию различных негативных осложнений. Другие, опираясь на фактическое отсутствие активных ингредиентов препарата в системном кровотоке, не видят в таком сочетании никакого отрицательного влияния алкоголя на проводимую терапию.

Стоит заметить, что и те и другие сходятся во мнении о неблагоприятном воздействии алкоголя на человеческий организм в принципе и не рекомендуют принимать подобные напитки при любых патологических состояниях, в особенности в больших количествах.

Полижинакс при беременности и лактации

Несмотря на то, что официальная инструкция к препарату не рекомендует применять свечи Полижинакс при беременности в 1-м триместре и с особой осторожностью допускает их назначение во 2-ом триместре и 3-м триместре, некоторые врачи все же практикуют терапию с использованием данных вагинальных капсул, ссылаясь на практически нулевое содержание активных ингредиентов лекарственного средства в системном кровотоке.

Отзывы при беременности пациенток, когда-либо проходивших лечение этим препаратом на поздних сроках, в основном носят положительный характер и говорят об эффективности Полижинакса в отношении различных инфекций влагалища и безопасности его применения для плода.

Однако, в сети Интернет можно встретить и абсолютно негативные мнения женщин, которые использовали подобные местные препараты во время беременности и впоследствии столкнулись с нарушениями развития собственного ребенка. Эти женщины приписывают возникновение наблюдаемых патологий у младенца именно воздействию таких лекарственных препаратов и предостерегают будущих мам от их применения.

Также до сих пор остается открытым вопрос о возможности назначения капсул Полижинакс при грудном вскармливании, так как доподлинно не выяснено проникновение активных ингредиентов препарата в молоко кормящей матери и их возможное воздействие на грудничка. По этой причине врачи рекомендуют кормящим женщинам воздержаться от применения Полижинакса и аналогичных ему лекарственных средств или прекратить кормление грудью.

Отзывы о Полижинаксе

Отзывы на форумах, оставляемые женщинами, когда-либо использующими данный препарат, в случае его назначения против чувствительных к его активным ингредиентам патогенных микроорганизмов, практически все положительного характера. В гинекологии препарат Полижинакс, при его применении строго по показаниям, зарекомендовал себя с наилучшей стороны и характеризуется врачами как качественное, быстродействующее и безвредное лечебное средство.

Несколько другую картину профиля безопасности этого препарата можно наблюдать, отслеживая отзывы о свечах Полижинакс при беременности, где мнения, как врачей, так и пациенток о целесообразности их применения зачастую противоположные и неоднозначные. В случае необходимости лечения бактериальных или грибковых вагинальных инфекций во время беременности следует подойти к этому вопросу с особой осторожностью и ответственностью.

Цена Полижинакса, где купить

Цена свечей Полижинакс зависит от их количества в упаковке (6 или 12 штук) и ценовой политики торгующей данным препаратом аптечной сети. Средняя цена 6 свечей в России составляет 300 рублей, а стоимость 12 капсул варьируется в пределах 550 рублей.

Купить Полижинакс в Украине, например, в Харькове, можно за столько же, сколько он стоит в Киеве или других регионах. В этом случае средняя стоимость 6 капсул препарата составляет 250 гривен, а 12 свечей – 300 гривен.

Полижинакс

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Состав

Одна капсула содержит

активные вещества: неомицина сульфат 35 000 МЕ

полимиксина В сульфат 35 000 МЕ

нистатин 100 000 МЕ

вспомогательные вещества: Тефоз 63®, масло соевое гидрогенизированное, диметикон 1000

Состав оболочки: желатин, глицерол, диметикон 1000

Описание

Гладкие овальной формы капсулы от бледно-желтого до желтого цвета

Фармакотерапевтическая группа

Антисептики и противомикробные препараты для лечения гинекологических заболеваний. Антисептики и противомикробные препараты для лечения гинекологических заболеваний (исключая комбинации с кортикостероидами).Антибактериальные препараты. Нистатин в комбинации с другими препаратами

Код АТХ G 01АА51

Фармакологическое действие

Фармакокинетика.

Равномерно распределяется по слизистой влагалища, оказывая местное бактерицидное и фунгицидное действие. Практически не всасывается с поверхности слизистой влагалища.

Фармакодинамика

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Оказывает антибактериальное, бактерицидное и противогрибковое действие.

Неомицина сульфат – аминогликозидный антибиотик, оказывает бактерицидное действие путем блокирования функции бактериальных рибосом у широкого спектра грамположительных (Corynebacterium, Listeria monocytogenes, Staphylococcus metiS) и грамотрицательных микроорганизмов: Acinetobacter (essentially Acinetobacter baumanii), Branhamella catarrhalis, Campylobacter,Citrobacter freundii, Citrobacter koseri, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenza, Klebsiella, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Salmonella, Serratia, Shigella, Yersinia.

Полимиксин В сульфат – антибиотик полипептидной природы, действующий бактерицидно относительно преимущественно грамотрицательной флоры, особенно Pseudomonas aeruginosa; чувствительными являются также штаммы

Acinetobacter, Aeromonas, Alcaligenes, Citrobacter freundii, Citrobacter Koseri, Enterobacter, Escherichia coli, Klebsiella, Moraxella, Salmonella, Shigella, Stenotrophomonas maltophilia. Полимиксин В нарушает осмотическую резистентность мембран бактерий, является также активным в отношении возбудителей, находящихся в стадии покоя.

К неомицину и полимиксину В нечувствительны Streptococcus spp. и анаэробные бактерии.

Нистатин – полиеновый антибиотик, действующий фунгицидно или фунгистатически путем связывания эргостерола цитоплазматической мембраны грибов. Проявляет активность особенно в отношении дрожжеподобные рода Candida albicans, Cryptococcus, Hystoplasma.

Показания к применению

– местное лечение вагинита, вызванного чувствительными микроорганизмами и неспецифического вагинита

– профилактика инфекционных осложнений при гинекологических

вмешательствах (перед абортом, до и после диатермокоагуляции шейки матки, перед внутриматочными диагностическими процедурами, перед родами)

Способ применения и дозы

Взрослым. Только для вагинального применения.

Одну капсулу ввести глубоко во влагалище вечером перед сном. Курс лечения 12 дней. При профилактике инфекционных осложнений курс лечения составляет 6 дней.

В случае пропуска в приеме одной или нескольких доз возобновите прием препарата в обычной дозе

Во избежание передачи заболевания, необходимо использовать отдельные средства личной гигиены (мочалки, полотенца и тому подобное), носить белье из натурального хлопка.

Во время лечения не пользоваться гигиеническими тампонами, не использовать контрацептивные колпачки и презервативы из латекса и спермициды.

Для предотвращения повторного заражения необходимо также одновременное лечение полового партнера.

Побочные действия

– зуд, жжение, аллергическая контактная экзема

– системное проявление побочных действий аминогликозидов ( при длительном применении)

Противопоказания

– повышенная чувствительность к неомицину, другим компонентам препарата или антибиотикам из группы аминогликозидов

– первый триместр беременности

– использование диафрагмы или презервативов из латекса

– повышенная чувствительность на арахис или сою

– использование в сочетании со спермицидами

Лекарственные взаимодействия

Не рекомендуется использовать в сочетании с барьерными средствами контрацепции, т.к. возможно снижение активности спермицидов и риск разрыва презерватива.

Особые указания

Сроки применения препарата должны быть ограничены с целью предупреждения формирования устойчивости к нему отдельных возбудителей заболеваний и риска реинфекции.

Не следует прерывать курс лечения во время менструации.

Этот лекарственный препарат содержит соевое масло и может вызвать аллергические реакции (крапивница, анафилактический шок).

Учитывая возможные побочные эффекты препарат не применяется в 1 триместре беременности, во 2-3 триместре применяется после консультации с врачом с учетом соотношения риск/польза. Если во время лечения Вы обнаружите, что беременны, обратитесь к врачу, т.к. только он сможет принять решение о необходимости продолжить лечение. Ввиду недостатка данных о попадании препарата в молоко матери, он не должен быть использован во время кормления грудью. При необходимости использования препарата в данный период, кормление грудью не обходимо прекратить.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Передозировка

Форма выпуска и упаковка

По 6 вагинальных капсул в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилиденхлоридной и фольги алюминиевой.

По 1 или 2 контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению в картонной пачке.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25° С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Производитель

Свисс Кепс АГ, г. Кирхберд, Швейцария

Производитель – упаковщик

Иннотера Шузи, г. Шузи-Сюр-Сис, Франция

Владелец регистрационного удостоверения

Лаборатория Иннотек Интернасиональ, Франция.

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии (предложения) от потребителей по качеству продукции и ответственный за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства:

Представительство «Лаборатории Иннотек Интернасиональ С.А.С. в РК»

Полижинакс

  • Показания
  • Противопоказания
  • Способ применения и дозы
  • Побочные действия
  • Взаимодействие, совместимость, несовместимость
  • Аналоги
  • Действующее вещество
  • Фармакологическая группа
  • Лекарственная форма
  • Фармакологическое действие
  • Особые указания
  • Отзывы и консультации

Показания к применению

Цервицит, вагинит (бактериального, грибкового или смешанного генеза). Предоперационная профилактика инфекционных осложнений при гинекологических вмешательствах, перед родами, при установке контрацептивной спирали, при внутриуретральных исследованиях.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Противопоказания

Гиперчувствительность к препарату (включая все его компоненты, в т.ч вспомогательные вещества), беременность, период лактации.

Как применять: дозировка и курс лечения

Интравагинально, по 1-2 вагинальные капсулы препарата в день; продолжительность лечения – 6-12 дней. В случае необходимости возможно более длительное лечение.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Оказывает антибактериальное, бактерицидное и противогрибковое действие. Неомицин и полимиксин В активны в отношении многих грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов; Streptococcus spp. и анаэробные бактерии нечувствительны к этим антибиотикам. Нистатин оказывает фунгицидное действие в отношении грибов рода Candida.

Побочные действия

Аллергическая контактная экзема; при длительном применении препарата – ототоксичность, нефротоксичность.

Особые указания

Перед применением необходимо предварительное взятие мазка и проведение бактериологического анализа.

Взаимодействие

Значимого лекарственного взаимодействия при лечении совместно с другими препаратами не выявлено.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Полижинакс

Добрый день уважаемые доктора! Помогите разобраться, и может
поможете мне или что то посоветуете. Очень прошу.

Меня зовут Елена, мне полных 28 лет, месячные с 14 лет,
сначала цикл был неровным, потом лет в 22 наладился, сейчас
цикл у меня 24 дня.
Сбоев до апреля месяца не было, а вот в апреле был сбой.
Месячные февраль 31,01 по 05,02
Март 27,02 по 02,03
Апрель 28,03,03,04
Май 04,05 по 09,05

К врачу обратилась по поводу болей при половом акте и белых
выделениях похожих на манную кашу, чаще утром примерно с пол
чайной ложки, остается на туалетной бумаге когда вытираюсь
после того как сходила по маленькому.

Родов не было, аборт один в 18 лет.
Сдавала осенью анализы на СПИД и сифилис – отрицательный.
Половой партнер один в лета 2011 года, секс нерегулярный,
бывают перерывы по пару месяцев. Не предохраняемся. Но и не
беременеем, что огорчает.

Вот что пишет гинеколог:
Молочные железы мягкие, соски чистые.
ш/матки эпит. цел., в цервикальном канале гиперемия( или что
то такое) на словах она сказала что в канале – немного
кровит когда она нажимает пальцем.
Матка, придатки – без особенностей,
Выделения: бели

Кабинет паталогии шейки матки – делали мне осмотр с камерой
: – на 12 ч I ене 0 од мавтий
D = 5 мм
Эпителий без повреждений – на словах доктор сказал что
эпителий без каких либо повреждений, отклонений нет, есть
какая то маленькая опухоль скорее всего доброкачественная.

Анализы:
МАЗОК:
Chlamydia trachomatis – отсутствует
Mycoplasma hominis – отсутствует
Ureaplasma urealuticum – отсутствует
Trichomonas vaginalis – отсутствует
HPV 1618 – отсутствует
HPV 31-33 – присутствует

МИКРОБИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ ВЫДЕЛЕННЫХ
КУЛЬТУР К ХИМИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИМ ПРЕПАРАТОМ

Лейкоциты 2/3
Эпителий – много
Флора-кокки – много
Флора-палочки – нет
Слизь – влагалище 2, цирвикальный канал 1
Ключевые клетки – ( просто – стоит)
Трихомонады / нет
G/N / нет

Выделены отдельно
staphylococcus epidermidis 10 5

В такблице я оставила только те строки какие были с
плюсиками.
Если что то не понятно, могу отсканировать и если получится
приложить или прислать на почту.

Так же у меня есть биохимичный крови анализ
Глюкоза 3,8
Моча 4,0
Креатинин 81.0
Z-анализ крови 19
Билирубин общий 15,5
Тимолова проба 6,4
Железо белок 76
Фосфор альбумины 1,8(или 48 не понятно написано)
Аланин-аминотрансфераза(АлАт)0,34
Аспартат- аминтрансфераза(АсАт) 0.16

Просто анализ крови
Гемоглобин 134
Лейкоциты 4.0
Быстрота осадка эритроцитов 4

И еще анализ крови

Глюкоза крови – 4.5
Холестерин 6.3

Узи мочевого пузыря показало – стенки не утолщены. Размер 15
см 3

сейчас ставлю свечи Бетадин, ощущение что все ссохлось
внутри.
и еще вопрос нужно ли мне проверить своего мужчину. какие
анализы сдать?

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

Свечи “Полижинакс”: инструкция по применению, показания, аналоги, отзывы

  • 15 Июня, 2019
  • Акушерство и гинекология
  • Татьяна Андреева

Для лечения женских заболеваний гинеколог обычно выписывает медикаменты, выпускающиеся в форме вагинальных суппозиториев. Растворяясь непосредственно во влагалище, препараты высвобождают активные компоненты, которые борются с бактериями и грибами. Большой популярностью пользуются комбинированные свечи. Они воздействуют сразу на несколько инфекций, быстрее устраняя признаки болезни. Отличным примером такого препарата служат свечи “Полижинакс”. От чего это лекарство, как его правильно использовать, будет рассмотрено в статье.

Форма выпуска

“Полижинакс” – это препарат для внутривагинального использования. Он представлен в виде свечей, что имеют гладкую поверхность и округлую форму. Цвет их бледно-желтый или бежевый. Внутри содержится смесь основных компонентов, а также соевое масло и стабилизаторы. Препарат выпускается в блистерах по 6 или 12 суппозиториев. Совместно со свечами в упаковке находится инструкция. Аппликатора для удобного ведения не предусмотрено.

Существует еще один аналогичный препарат – “Полижинакс Вирго”. Данный медикамент представлен в форме эмульсии без желатиновой оболочки. Такое лекарство предназначено для девушек-подростков и девочек, которые пока не могут использовать свечи.

Состав

Согласно инструкции по применению, свечи “Полижинакс” имеют в составе три вида антибиотиков:

  1. Неомицин. Это вещество относится группе аминогликозидов. Оно эффективно против грамположительных и грамотрицательных микробов. Вещество борется с протеем, кишечной палочкой, стафилококком, энтерококком, бактериями туберкулеза и другими патогенными микроорганизмами;
  2. Полимиксин В Сульфат. Этот антибиотик, входящий в состав свечей “Полижинакс”, активен против грамотрицательных бактерий, он убивает клебсиеллы, кишечную палочку, энтеробактерии, сальмонеллы, а также эффективен против спящих и находящихся в фазе роста микробов;
  3. Нистатин. Этот антибиотик особенно эффективен против возбудителя кандидоза, аспергилл, бластомицетов и возбудителей кокцидиоидоза.

Фармакологические свойства

Вагинальные свечи “Полижинакс” примечательны тем, что они не оказывают отрицательного влияния на полезные бактерии. Вещества, входящие в состав, не подавляют активность лактобактерий в среде влагалища, они убивают только условно патогенные и патогенные микробы.

Препарат обладает противогрибковыми и антибактериальными свойствами, но не эффективен против вирусов. После введения суппозитория во влагалище оболочка препарата размягчается, а ее действующие вещества выходят наружу. Они равномерно распределяются по всей слизистой благодаря масляной основе, что помогает полноценно устранить инфекцию.

Свечи “Полижинакс”: применение в гинекологии

Данный препарат назначают при кандидозе влагалища, вагинитах различной природы, а также при бактериальных поражениях. Устойчивость патогенных микроорганизмов к действующему веществу “Полижинакса” развивается медленно, что позволяет назначать их для лечения хронических и неспецифических инфекций.

Свечи также подходят для лечения смешанных инфекций, которые были спровоцированы и грибками, и бактериями одновременно. В некоторых случаях препарат используют в профилактических целях. Вагинальные капсулы назначают перед любыми гинекологическими вмешательствами.

Профилактика необходима перед диатермокоагуляцией шейки матки, постановкой внутриматочной спирали и любой другой хирургической операцией. Суппозитории рекомендованы к применению для санации влагалища перед родами или абортом. Также, согласно инструкции по применению, свечи “Полижинакс” целесообразно использовать перед внутришеечными или внутриматочными диагностическими процедурами. Такое очищение влагалища от микробов ускоряет восстановление после хирургического вмешательства, снижает риск возникновения осложнений.

Как применять

Как правило, вагинальные суппозитории вводят во влагалище в вечернее время суток, желательно перед сном. Для лечения достаточно однократного применения препарата. В зависимости от целей использования продолжительность курса может отличаться. Для лечения болезней капсулы назначают на 12 дней, а для предоперационной обработки – на 6 дней.

Препарат можно использовать во время менструации. В инструкции по применению свечей “Полижинакс” указывается, что пропуск дозы не снижает эффективность лекарства. В таком случае терапию возобновляют и продолжают, пока не закончится назначенное количество капсул.

Лекарство вводят непосредственно перед сном, чтобы оно не вытекало во время движения. Одну свечу извлекают из упаковки и вставляют во влагалище, пальцем проталкивая как можно глубже. Медикамент “Полижинакс Вирго” используют немного по-другому. После надреза капсулы ее тонкую часть вводят во влагалище, надавливают на расширенную ее зону, выдавливая содержимое внутрь. Использованную капсулу выбрасывают.

Лечебно-профилактический курс при использовании этого препарата длится 6 дней. Во время лечения женщина должна соблюдать следующие правила:

  • нельзя спринцеваться;
  • нельзя использовать тампоны;
  • в этот период следует носить только хлопчатобумажное белье;
  • стоит отказаться от половых актов;
  • вытираться после душа можно только своим полотенцем;
  • мыться можно только своей мочалкой.

Передозировка

Проведенные исследования показали, что во время использования свечей и сразу после терапии антибиотики в крови не присутствуют. Это говорит о том, что в организм может попадать только мизерное количество активных компонентов вагинальных свечей “Полижинакс”. Во время испытаний не было зарегистрировано ни одного случая передозировки. Если применять лекарства в соответствии с инструкцией, появление негативных эффектов снижено до минимума.

Побочные эффекты

Так как доза антибиотика, проникающего в кровь, мала, возможность проявления побочных эффектов отсутствует. Во время применения вагинальных суппозиториев может усилиться зуд, жжение, возникнуть покраснение слизистых оболочек и отечность. Если у женщины имеется аллергия на арахис или сою, то возможно проявление аллергической реакции.

Противопоказания

Согласно инструкции по применению свечей “Полижинакс”, абсолютным противопоказанием является индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав медикамента. “Вирго” можно использовать только после назначения врача, возраст пациентки должен быть старше 7 лет.

С осторожностью к препарату должны относиться женщины, чувствительные к антибиотикам группы полиенов, аминогликозидов, а также имеющие аллергию на арахис и сою.

Беременность не является противопоказания к применению “Полижинакса”, но врачи назначают его только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает риски для ребенка. Несмотря на то, что доза активного вещества, попадающего в кровь, невелика, лучше не рисковать. По этой же причине свечи не назначается кормящим мамочкам.

Аналоги

Средства с таким же составом на фармацевтическом рынке не существует. Похожие комбинации применяются в таких лекарствах, как “Неотризол”, “Тержинан”, “Мератин Combi”, “Микожинакс”. Стоит учитывать, что в этих препаратах, помимо антибиотиков, в составе присутствует гормональные компоненты.

Лекарства, перечисленные выше, стоят немного дороже французского медикамента. К тому же они не выпускаются только для взрослых девушек. Показания к использованию этих препаратов такие же.

“Йодосепт”

Многие пациентки хотят найти аналоги, дешевле свечей “Полижинакс”. Для них подойдут вагинальные капсулы “Йодосепт”. Их стоимость колеблется от 140 до 170 рублей. Данный препарат содержит только один активный компонент – повидон йод. Он эффективен против грибков и бактерий.

“Йодосепт” используется в тех же целях, что и “Полижинакс”. Показанием к применению могут быть многие женские грибковые заболевания. Но покупать аналоги без консультации врача не стоит. В любом случае нужно посоветоваться со специалистом.

“Полиженакс”: цена

Стоимость препарата может различаться в зависимости от аптечной сети. В среднем большую упаковку (12 свечей) можно приобрести за 600-700 рублей, а маленькую (6 свечей) – за 300-400 рублей. Детские суппозитории стоят 400-500 рублей за шесть штук.

Отзывы

Проанализировав мнения женщин на различных форумах и в тематических группах, можно сделать вывод, что “Полижинакс” является качественным препаратом. Он отлично справляется со своими задачами и полностью соответствует ожиданиям.

Ссылка на основную публикацию