Набор веса во время беременности: нормы прибавки по неделям, патологические значения, рекомендации будущей матери

Прибавка веса при беременности

Многие беременные испытывают стресс перед очередным приёмом у гинеколога, потому что врач снова будет «ругать» за излишне набранные килограммы. Так ли это плохо на самом деле?

  • Норма прибавки веса при беременности
  • Чем опасен лишний вес во время беременности?

Норма прибавки веса при беременности

Вес женщины к концу беременности изменится в среднем на 10-16 кг со знаком «плюс». Это происходит из-за постепенного увеличения:

  • массы собственного тела;
  • веса ребёнка;
  • количества околоплодных вод.

Масса собственного тела. В период беременности у женщины увеличивается объем крови и лимфы, накапливается жидкость в тканях, набухают молочные железы, растут размеры матки и плодных оболочек. К тому же организм беременной делает «жировой запас», обеспечивая тем самым женщину силами в дальнейшем выкормить ребёнка, так как жировая прослойка — это калории, а значит, и энергия.

Таблица 1 — Составляющие собственного веса женщины к середине и концу беременности

Вес ребёнка в течение беременности растёт неравномерно: в первом триместре идёт закладка всех органов, а со второго — их дальнейшее развитие и набор самого веса. Поэтому до 14 недели масса плода мало ощутима и прибавка в весе у будущей мамы невелика, и составляет около 2 кг.

Количество околоплодных вод. Объем амниотической жидкости постепенно увеличивается, и к концу беременности он составляет около 1 л. Перед родами количество околоплодных вод часто сокращается до 800 мл.

Суммируя все составляющие веса беременной женщины, получаем следующую норму прибавки:

  • в первом триместре в среднем 2 кг от первоначального веса;
  • во втором триместре примерно ещё + 4 кг;

Итого прибавка будет равна 6-ти килограмм от первоначального веса.

  • в третьем триместре ещё где-то + 4 кг.

В сумме прибавка веса будет составлять около 10 кг за весь срок беременности.

Врачи, для большей точности, при определении оптимальной прибавки в весе при беременности:

1) определяют весовую группу женщины — с недостаточной, нормальной или избыточной массой тела;

Для этого используют разработанную одним бельгийским учёным формулу по нахождению так называемого индекса массы тела (ИМТ).

Индекс массы тела = вес (в килограммах) / рост (в метрах) 2

Например, вес женщины до беременности — 60 кг, а её рост — 168 см (или 1,68 м). Тогда ИМТ = 60/(1,68∙1,68) = 60/2,8224 = 21,2585 ≈ 21,3.

Согласно таблице, составленной Всемирной организацией здравоохранения, рассчитанный ИМТ является нормой (см. таблицу 2).

Таблица 2 — Интерпретация показателей ИМТ согласно ВОЗ

2) сопоставляют полученный результат сроку беременности, и соответственно узнают норму набора веса при беременности;

3) анализируют, соответствует ли норме имеющийся набор веса или нет.

Таблица 3 — Норма прибавки веса при беременности по неделям

Помните, что набор веса при беременности — нередко дело индивидуальное. Кто-то может кушать за семерых, но увеличение веса будет идти медленно, отставая от норм, но ребёнок родится крупным и здоровеньким.
А у кого-то, наоборот, может снизиться аппетит, а набор веса будет всё равно идти ускоренными темпами в независимости от количества потребляемой пищи.

Не стоит переживать по этому поводу, главное, контролировать размер порции, наладить частоту питания, и пересмотреть свой рацион (он должен быть сбалансированным, полноценным и полезным).

С родами женщина лишается около 6 набранных кило, в которые входит вес новорожденного, последа и околоплодных вод. Через некоторое время уменьшается объем циркулирующей крови и выводиться лишняя жидкость из организма женщины. Таким образом, уходит ещё около 4 килограмм.

Чем опасен лишний вес во время беременности?

Практика показала, что в 76% случаев опасность вызывает лишь увеличение прибавки в весе вдвое и больше от нормы. Чем же сулит такое отклонение от нормы?

  1. Избыточный вес создаёт колоссальную дополнительную нагрузку на организм беременной, на её позвоночник и внутренние органы.
  2. Лишний вес способствует развитию у беременной таких заболеваний, как варикозное расширение вен, гипертония, сахарный диабет и других недугов сердечно-сосудистой, эндокринной и нервной системы. Многие из них могут негативно влиять и на здоровье ребёнка.
  3. Значительная жировая прослойка затрудняет визуализацию во время УЗИ, что мешает врачу более точно определить, нормально ли развивается малыш.
  4. При излишнем весе велик риск выкидыша на раннем сроке беременности, и преждевременных родов в третьем триместре из-за преждевременного излития околоплодных вод.
  5. Лишний вес чреват слабой родовой деятельностью, что является причиной переношенной беременности или вынужденного кесарева сечения. Большой вес может вызывать затруднения в проведении операции.
  6. Послеродовой период реабилитации проходит более длительно, возможны негативные последствия.
  7. Лишние килограммы способствуют появлению отёков и растяжек на теле женщины (из-за чрезмерного растяжения кожи).
  8. Избыточная масса тела провоцирует ранее старение плаценты, и развитие позднего токсикоза, что служит угрозой здоровью малыша.
  9. Излишний вес у будущей матери может способствовать развитию гипоксии плода, невралгических заболеваний и ожирения в будущем.

Булки и торты, жареная картошка с сосисками, жирная отбивная с макаронами и «майонезным» салатом, бутерброд с сухой колбасой или пицца, полбуханки хлеба вприкуску с ложкой борща, соленья и консервы — это вредная еда для беременных.

«Кушай всё, что хочется и сколько хочется» — это стандартная фраза акушеров-гинекологов советской закалки или тех, которые обучались в медуниверситете по устаревшей программе по учебникам, методикам 90-х годов.

Кушать можно всё, но в мерах разумного. Полбулки с молоком можно съесть на полдник, при условии, что завтрак был сытным и полезным, а на обед и ужин будет только здоровая пища.

И шашлык, съеденный на природе с овощным салатом, будет в пользу, если такие пикники происходят не чаще раза в месяц, а в остальное время питание женщины богатое витаминами и содержит только натуральные продукты.

При дробном полноценном питании беременная не наберёт лишних килограмм. Всё пойдёт куда нужно и на что нужно.

Если вес стремительно растёт при правильном четырёхразовом питании, необходимо уменьшить порцию съедаемого. Во время беременности не надо как говориться «есть за двоих», достаточно увеличить нормальную порцию всего на полкулака. Ребёнок нуждается в витаминах, минералах и в сбалансированном поступлении белков, жиров и углеводов.

На завтрак можно скушать овсяную кашу с сухофруктами и цукатами, выпить стакан натурального сока или компота. Или приготовить омлет с зеленью и помидорами, заесть его кусочком хлеба и выпить стакан ягодного морса.

Полдник может быть лёгким — банан, батончик с мюслями или горсть орехов; или же более сытным — пару небольших кусочков ржаного хлеба с маслом и ломтиком сыра, зелёный чай с тремя квадратиками любимого шоколада, яблоко.

Обед может быть таким: суп с фрикадельками и ломтиком чёрного хлеба, или рис с паровой котлетой и овощным салатом, а на десерт — натуральный йогурт с фруктами или творожный кекс с ряженкой.

В качестве ужина подойдёт отварная курятина с чесночным или сырным соусом, картофель по-деревенски (из духовки) и свежие овощи, какао с молоком и пряником.

Лишние килограммы не всегда являются таковыми. Если до беременности собственный вес женщины был меньше нормы, то чрезмерная прибавка во время беременности — это вполне нормальное явление, просто организм восполняет недостающие жировые отложения для предотвращения невынашивания беременности. Так заложено природой.

Набор веса при беременности по неделям

  • Как правильно взвешиваться беременным
  • Из чего состоит набранный вес при беременности
  • Факторы, оказывающие влияние на прибавку в весе при беременности
  • Норма прибавки веса при беременности
  • Набор веса при беременности по неделям: таблица
  • Потеря веса при беременности
  • Патологическая прибавка веса у беременной
  • Разгрузочные дни для беременных женщин
  • Видео о наборе веса во время беременности

Увеличение количества подкожного жирового слоя будущей матери является неотъемлемым условием благополучного и полноценного развития малыша в течение всего эмбрионального периода. Норма набора веса при беременности у молодых женщин может отличаться от нормы у женщин старше. Но вынашивание, к примеру, двойни или даже тройни значительно повысит весовые показатели у матерей любого возрастного периода. В каждом из перечисленных случаев беременная женщина тем или иным образом наблюдает изменения своей массы тела, что не всегда является нормой.

Как правильно взвешиваться беременным

Для определения весовых показателей беременной необходимо привыкнуть к правильно организованному взвешиванию:

  • Рекомендуется производить измерение массы тела один раз в неделю, следует стараться попасть в один и тот же временной промежуток до завтрака, что увеличивает точность дальнейших расчетов и динамической оценки результатов.
  • Взвешивание производится после опустошения мочевого пузыря и толстого кишечника.
  • Используются одни и те же весы.
  • Каждый раз женщине лучше всего взвешиваться в специально выделенной для этого одежде (с последующим вычетом ее веса) или вовсе без нее.
  • Для облегчения подсчетов и отслеживания уровня массы тела результаты лучше фиксировать в специальную записную книжку.

Таблица индекса массы тела

Оценивая результаты полученных значений массы тела, все специалисты и обученные беременные женщины используют расчет индекса массы тела. Данная методика позволяет не только упростить все вычисления, но и с такой же легкостью выявить избыточный или недостаточный вес. Для расчета индекса массы тела созданы специальные калькуляторы. В них вписываются следующие значения:

  • вес до наступления беременности (в кг);
  • рост (в см);
  • наличие или отсутствие двойни;
  • дата начала последней менструации;
  • вес при данном взвешивании (в кг).

Таким способом вычисляется прибавка в массе тела, произведенная за определенный промежуток времени от начала беременности.

Из чего состоит набранный вес при беременности

В рассматриваемом нами случае вес складывается не только из массы всех органов и биологических жидкостей человека, а также запасов жирового депо организма. Помимо привычного всем формирования определенного количества подкожной жировой клетчатки, в организме будущей матери происходит рост нового организма, который имеет свою массу, постоянно увеличивающуюся от недели к неделе своего внутриутробного развития.

Факторы, оказывающие влияние на прибавку в весе при беременности

  • На массу тела при вынашивании плода влияет наличие и степень выраженности раннего токсикоза беременных, ведь при нем происходит активная потеря жидкости посредством частой рвоты, что ведет к обезвоживанию организма и снижению веса.
  • Такие патологические варианты течения беременности, как многоводие и наличие выраженного отечного синдрома, способствуют набору веса.
  • Вынашивание двух или даже трех плодов в одно и то же время обеспечивает более выраженную прибавку массы тела, чем при одноплодной беременности.
  • Характер питания, режим и количество поглощенной жидкости при беременности обладает сильным воздействием на метаболизм женщины, что свидетельствует о прямом влиянии данных факторов на образование жирового слоя, рост плаценты, матки, самого плода и образование молока.

Норма прибавки веса при беременности

Норма набора веса при беременности по неделям

Сколько набирают вес при беременности? У женщин, имеющих привычное нормальное телосложение и правильную комплекцию, прибавка в массе тела за весь период вынашивания малыша по полученным динамическим данным оценки индекса массы, включая ребенка, должна составлять 10-15 кг. Для случаев со сниженной массой нормальным считается уровень прибавки от 12 до 18 кг, с ожирением 1 степени – от 6 до 10 кг, с ожирением 2 степени – от 4 до 9 кг.

Если женщина ждет большое прибавление в семействе, то норма набора веса при беременности немного отличается от шкалы, указанной выше. Для нормальной массы тела значения прибавки составляют от 15 до 25 кг, для ожирения 1 степени – от 14 до 24 кг, для ожирения 2 степени – от 10 до 19 кг.

Набор веса при беременности по неделям: таблица

Таблица прибавки веса при беременности по неделям

Для удобства оценки результатов и анализа прибавки в массе тела беременной женщины специалистами были разработаны показатели нормы набора веса при беременности по неделям.

Они все так же зависимы от типа конституции матери и ее личного индекса массы тела, но самое главное, что они подробно отражают весовые прибавки для каждого срока беременности. Это значительно облегчает не только работу ведущих акушеров-гинекологов, но и понимание своей беременности самой будущей мамой.

Изменение массы беременной в любом из случаев зависит от особенностей ее метаболизма, характера питания и потребностей плода, что лишь подтверждает сугубую индивидуальность данных параметров веса.

Для женщин нормальной массы тела:

1-17 недели – прибавка 2,35 кг;
17-23 недели – прибавка 1,55 кг;
23-27 недели – прибавка 1,95 кг;
27-31 недели – прибавка 2,11 кг
31-35 недели – прибавка 2,11 кг;
35-40 недели – прибавка 1,25 кг;
за весь период – прибавка 11-15 кг.

Для женщин с ожирением 1 степени:

1-17 недели – прибавка 2,25 кг;
17-23 недели – прибавка 1,23 кг;
23-27 недели – прибавка 1,85 кг;
27-31 недели – прибавка 1,55 кг
31-35 недели – прибавка 1,55 кг;
35-40 недели – прибавка 1,55 кг;
за весь период – прибавка 7-11 кг.

Для женщин со сниженной массой тела:

1-17 недели – прибавка 3,25 кг;
17-23 недели – прибавка 1,77 кг;
23-27 недели – прибавка 2,1 кг;
27-31 недели – прибавка 2,35 кг
31-35 недели – прибавка 2,35 кг;
35-40 недели – прибавка 1,75;
за весь период – прибавка 12-19 кг.

При вынашивании многоплодной беременности:

1-17 недели – прибавка 4,55 кг;
17-23 недели – прибавка 2,6 кг;
23-27 недели – прибавка 3 кг;
27-31 недели – прибавка 2,35 кг
31-35 недели – прибавка 2,35 кг;
35-40 недели – прибавка 1,55 кг;
за весь период – прибавка 15-20 кг.

Потеря веса при беременности

Снижение массы тела у беременных женщин стоит рассматривать по триместрам беременности.

  • В первом триместре уменьшение веса чаще всего является очевидным признаком рано сформировавшегося токсикоза, при котором беременная теряет килограммы из-за обезвоживания организма и частого отказа женщины от полноценного приема пищи.
  • Для второго и третьего триместров причины снижения массы очень похожи и выражаются в неверном питании беременной (чаще всего вследствие страха набрать лишние килограммы, что является абсолютно неоправданным и опасным для будущего малыша стремлением) или наличии соматической патологии каких-либо органов или систем.

В любом из случаев женщине стоит обязательно проконсультироваться с ведущим ее беременность гинекологом.

Патологическая прибавка веса у беременной

Большая прибавка в весе при беременности далеко не безопасна. Причинами его возникновения можно считать большие отеки из-за ослабления выведения жидкости из организма, вышеупомянутую многоводную беременность и наличие гипотиреоза с уменьшенным выделением в кровь гормонов щитовидной железы.

В том случае, если гинеколог обнаруживает наличие такого большого набора веса при беременности, несвоевременное и нерациональное оказание им помощи может повлечь развитие гестоза беременных, сахарного диабета и резус-конфликта между малышом и женщиной.

Адекватное лечение патологического возрастания массы при беременности заключается:

  • в сбалансированной диете без высококалорийных продуктов;
  • в ограничении приема воды;
  • в максимально полном лабораторном, инструментальном и аппаратном обследовании женщины;
  • в регулярных прогулках и разумной домашней физической активности будущей мамы.
  • во введении разгрузочных дней.

Разгрузочные дни для беременных женщин

Данная разновидность терапии и профилактики излишнего веса у беременной женщины рекомендована к проведению не более одного или двух раз за неделю.

Разгрузочный день представляет собой употребление в пищу продуктов одного вида и воды в количестве около 1 литра. Будущая мама может поэкспериментировать и самостоятельно определиться с меню на разгрузочные дни, однако, все же стоит обговорить свои планы с ведущим врачом-гинекологом.

Примеры разгрузочных дней:

  • Овощной (кабачки или тыквы с добавлением небольшого количества сметаны).
  • Яблочный (килограмм свежих яблок или в запеченном виде на 6 приемов пищи).
  • Фруктовый (с использованием тех же яблок, но все плоды по желанию мамы и рекомендациям доктора).

Видео о наборе веса во время беременности

Для более полного ознакомления с темой прибавки веса во время беременности можно ознакомиться с видео, в котором популярно освещаются вопросы причин увеличенной массы тела, правил и рекомендаций по взвешиванию и расчету индексов массы, а также нормальных значений прибавок массы в течение каждой недели эмбрионального периода плода.

Читайте также:  Преимущества и недостатки чистки печени лимонным соком и маслом оливковым, растительным

Анализы на гормоны: от «А» до «Я»

Гормоны – это биологически активные вещества, которые продуцируются различными железами эндокринной системы, после чего поступают в кровь. Они влияют на работу всего организма, во многом определяя физическое и психическое здоровье человека. Анализы на гормоны помогают существенно прояснить клиническую картину заболевания и предотвратить его развитие.

Конечно, не каждая патология требует срочной сдачи таких анализов, тем более что человеческий организм производит десятки видов гормонов, каждый из которых имеет свою «сферу влияния».

Гормональные анализы: когда и зачем они назначаются?

Уровень гормонов чаще всего определяют в крови, реже – в моче. Исследования на гормоны могут быть назначены, например, в следующих случаях:

  • нарушения в развитии тех или иных органов;
  • диагностика беременности;
  • бесплодие;
  • беременность с угрозой выкидыша;
  • дисфункция почек;
  • нарушения обмена веществ;
  • проблемы с волосами, ногтями и кожей;
  • депрессивные состояния и другие психические проблемы;
  • опухолевые заболевания.

Направление на анализ могут дать педиатр, терапевт, эндокринолог, гинеколог, гастроэнтеролог, психиатр.

Подготовка к сдаче анализов на гормоны

Какие же правила следует соблюдать при сдаче крови на анализ уровня гормонов, чтобы результаты оказались максимально точными? Необходимо воздерживаться от употребления пищи в течение 7–12 часов до забора крови. На протяжении суток до исследования должны быть исключены алкоголь, кофе, физические нагрузки, стрессы, сексуальные контакты. Возможность приема медикаментов в этот период следует обсудить с врачом. При исследовании гормонального статуса женщинам важно знать, в какой день цикла следует сдавать анализы. Так, кровь на фолликулостимулирующий, лютеинизирующий гормоны и пролактин сдается на 3–5 дни цикла, на тестостерон – на 8–10, а на прогестерон и эстрадиол – на 21–22 дни.

Если вы сдаете суточную мочу, следует строго придерживаться схемы ее сбора и соблюдать условия хранения.

Общие принципы проведения и расшифровки анализа

Кровь для исследования берется из вены утром натощак. Период исследования составляет, как правило, 1–2 дня. Полученный результат сравнивается врачом с нормами концентрации гормона, разработанными с учетом пола, возраста пациента и других факторов. Изучить эти нормы может и сам больной.

Методы лабораторной диагностики

Решить, какие именно анализы надо сдавать на гормоны, может только специалист (эндокринолог, гинеколог, терапевт, гастроэнтеролог и т.д.) по результатам осмотра. Причем количество анализов соизмеримо с числом гормонов, а их в организме более 100. В статье мы рассмотрим лишь самые распространенные виды исследований.

Оценка соматотропной функции гипофиза необходима людям, у которых наблюдаются гигантизм, акромегалия (увеличение черепа, кистей рук и ног) или карликовость. Нормальное содержание соматотропного гормона в крови составляет 0,2–13 мЕд/л, соматомедина-С – 220–996 нг/мл в возрасте 14–16 лет, 66–166 нг/мл – после 80 лет.

Патологии гипофизарно-надпочечниковой системы проявляются в нарушении гомеостаза организма: повышении свертываемости крови, усилении синтеза углеводов, снижении белкового и минерального обмена. Для диагностики таких патологических состояний необходимо определить содержание в организме следующих гормонов:

  • Адренокортикотропный гормон отвечает за пигментацию кожи и расщепление жиров, норма – менее 22 пмоль/л в первой половине дня и не более 6 пмоль/л – во второй.
  • Кортизол – регулирует обмен веществ, норма – 250–720 нмоль/л в первой половине дня и 50–250 нмоль/л во второй (разница концентрации должна составлять не менее 100 нмоль/л).
  • Свободный кортизол – сдается при подозрении на наличие болезни Иценко-Кушинга. Количество гормона в моче составляет 138–524 нмоль/сутки.

Эти анализы часто назначаются эндокринологами при ожирении или недостатке веса, их сдают, чтобы определить, есть ли серьезные гормональные сбои и какие именно.

Нарушение работы щитовидной железы проявляется повышенной раздражительностью, изменением массы тела, повышением артериального давления, чревато гинекологическими заболеваниями и бесплодием. Какие анализы следует сдавать на гормоны щитовидной железы, если обнаружено хотя бы несколько из вышеназванных симптомов? В первую очередь речь идет об исследовании уровня трийодтиронина (Т3), тироксина (Т4) и тиреотропного гормона (ТТГ), которые регулируют обменные процессы, психическую деятельность, а также функции сердечно-сосудистой, половой и пищеварительной систем. Нормальные показатели гормонов выглядят так:

  • Т3 общий – 1,1–3,15 пкмоль/л, свободный – 2,6–5,7 пмоль/л.
  • Т4 общий – 60–140 нмоль/л, свободный – 100–120 нмоль/л.
  • ТТГ – 0,2–4,2 мМЕ/л.
  • Антитела к тиреоглобулину – до 115 МЕ/мл.
  • Антитела к тиреопероксидазе – 35 МЕ/мл.
  • T-Uptake – 0,32–0,48 единиц.
  • Тиреоглобулин – до 55 нг/мл.
  • Антитела к микросомальному антигену тиреоцитов – менее 1,0 Ед/л.
  • Аутоантитела к рецепторам тиреотропного гормона – 0–0,99 МЕ/л.

Сбои в регуляции обмена кальция и фосфора приводят к остеопорозу или усилению минерализации костей. Паратиреоидный гормон способствует всасыванию кальция в кишечном тракте, а также реабсорбции в почках. Содержание паратгормона в крови взрослого человека – 8–24 нг/л. Кальцитонин способствует отложению кальция в костях, замедлению его всасывания в ЖКТ и усилению экскреции в почках. Норма содержания кальцитонина в крови – 5,5–28 пкмоль/л. Рекомендуется сдавать кровь на анализы подобного типа при начинающемся климаксе, поскольку женщины в этот период наиболее подвержены остеопорозу.

В организме любого человека продуцируются и мужские, и женские гормоны. Правильный их баланс обеспечивает устойчивость работы репродуктивной системы, нормальные вторичные половые признаки, ровное психическое состояние. Выработка тех или иных половых гормонов может нарушаться в силу возраста, вредных привычек, наследственности, эндокринных заболеваний.

Дисфункции репродуктивной системы, обусловленные гормональными сбоями, приводят к мужскому и женскому бесплодию, а также провоцируют выкидыши у беременных женщин. При наличии подобных проблем сдают кровь на анализ женских гормонов, таких как:

  • Макропролактин – норма для мужчин: 44,5–375 мкМЕ/мл, для женщин: 59–619 мкМЕ/мл.
  • Пролактин – норма составляет 40 до 600 мЕд/л.
  • Гипофизарные гонадотропные гормоны и пролактин – до менопаузы соотношение равно 1.
  • Фолликулостимулирующий гормон: его содержание в фолликулиновой фазе в норме составляет 4–10 ЕД/л, в период овуляции – 10–25 ЕД/л, в во время лютеиновой фазы – 2–8 ЕД/л.
  • Эстрогены (норма в фолликулиновой фазе – 5–53 пг/мл, в период овуляции – 90–299 пг/мл и 11–116 пг/мл – во время лютеиновой фазы) и прогестины.
  • Лютеинизирующий гормон – норма в фолликулиновой фазе – 1–20 ЕД/л, в период овуляции – 26–94 ЕД/л, во время лютеиновой фазы –0,61–16,3 ЕД/л.
  • Эстрадиол – норма в фолликулиновой фазе – 68–1269 нмоль/л, период овуляции – 131–1655 нмоль/л, во время лютеиновой фазы – 91–861 нмоль/л.
  • Прогестерон – норма в фолликулиновой фазе – 0,3-0,7 мкг/л, период овуляции – 0,7–1,6 мкг/л, во время лютеиновой фазы 4,7–8,0 мкг/л.

Оценка андрогенной функции производится при бесплодии, ожирении, повышенном холестерине, выпадении волос, юношеских прыщах, снижении потенции. Итак:

  • Тестостерон – нормальное содержание у мужчин – 12–33, у женщин – 0,31–3,78 нмоль/л (далее по списку первый показатель является нормой для мужчин, второй – для женщин).
  • Дегидроэпиандростерон-сульфат – 10–20 и 3,5–10 мг/сутки.
  • Глобулин, связывающий половые гормоны, –13–71 и 28–112 нмоль/л.
  • 17-гидроксипрогестерон– 0,3–2,0 и 0,07–2,9 нг/мл.
  • 17-кетостероиды: 10,0–25,0 и 7–20 мг/сутки.
  • Дигидротестостерон – 250–990 и 24–450 нг/л.
  • Свободный тестостерон – 5,5–42 и 4,1 пг/мл.
  • Андростендион – 75–205 и 85–275 нг/100 мл.
  • Андростендиол глюкуронид – 3,4–22 и 0,5–5,4 нг/мл.
  • Антимюллеров гормон – 1,3–14,8 и 1,0–10,6 нг/мл.
  • Ингибин В – 147–364 и 40–100 пг/мл.

Диагностика диабета и оценка эндокринной функции поджелудочной железы необходимы при болях в животе, тошноте, рвоте, наборе лишнего веса, сухости во рту, кожном зуде, отеках. Ниже приведены названия и нормативные показатели гормонов поджелудочной железы:

  • С-пептид – 0,78-1,89 нг/мл.
  • Инсулин – 3,0–25,0 мкЕД/мл.
  • Индекс оценки инсулинорезистентности (HOMA-IR) – менее 2,77.
  • Проинсулин – 0,5–3,2 пмоль/л.

Мониторинг беременности проводится для того, чтобы предотвратить патологии развития и гибель плода. В женской консультации при постановке на учет подробно рассказывают, какие анализы на гормоны необходимо провести и для чего следует сдавать кровь на анализ гормонов при беременности. В общем случае исследуются:

  • Хорионический гонадотропин (ХГЧ) – его концентрация зависит от срока беременности: от 25–200 мЕд/мл на 1–2 неделе до 21 000–300 000 мЕд/мл на 7–11 неделях.
  • Свободный b-ХГЧ – от 25–300 мЕд/мл на 1–2 неделях беременности до 10 000–60 000 мЕд/мл на 26–37 неделях.
  • Эстриол свободный (Е3) – от 0,6–2,5 нмоль/л на 6–7 неделях до 35,0–111,0 нмоль/л на 39–40 неделях.
  • Ассоциированный с беременностью плазменный белок А (PAPP-A) – тест делается с 7-й по 14-ю неделю, норма – от 0,17–1,54 мЕд/мл на 8–9 неделях до 1,47–8,54 мЕд/мл на 13–14 неделях.
  • Плацентарный лактоген – от 0,05–1,7 мг/л на 10–14 неделях до 4,4–11,7 мг/л на 38 неделе.
  • Пренатальный скрининг трисомий 1 триместра (PRISCA-1) и 2 триместра беременности (PRISCA-2).

Сбои в работе симпатоадреналовой системы следует искать при наличии панических атак и других вегетативных расстройств. Для этого нужно сдать кровь на анализ и проверить, какие гормоны из списка вышли за пределы нормы:

  • Адреналин (112–658 пг/мл).
  • Норадреналин (менее 10 пг/мл).
  • Метанефрин (менее 320 мкг/сутки).
  • Дофамин (10–100 пг/мл).
  • Гомованилиновая кислота (1,4–8,8 мг/сут).
  • Норметанефрин (менее 390 мкг/сутки).
  • Ванилилминдальная кислота (2,1–7,6 мг/сут).
  • 5-оксииндолуксусная кислота (3,0– 15,0 мг/сутки).
  • Гистамин плазмы (меньше 9,3 нмоль/л).
  • Серотонин сыворотки крови (40–80 мкг/л).

Состояние ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, которая отвечает за поддержание объема циркулирующей крови, позволяют оценить такие гормоны, как альдостерон (в крови) – 30–355 пг/мл и ренин (в плазме) – 2,8–39,9 мкМЕ/мл в положении пациента лежа и 4,4–46,1 мкМЕ/мл – стоя.

Регуляция аппетита и обмена жиров осуществляется при помощи гормона лептина, концентрация которого в крови в норме достигает 1,1–27,6 нг/мл у мужчин и 0,5–13,8 нг/мл у женщин.

Оценка состояния инкреторной функции ЖКТ проводится посредством определения уровня гастрина (менее 10–125 пг/мл) и гастрина-17 стимулированного (менее 2,5 пмоль/л)

Оценка гормональной регуляции эритропоэза (образования эритроцитов) производится на основании данных о количестве эритропоэтина в крови (5,6–28,9 МЕ/л у мужчин и 8–30 МЕ/л у женщин).

Решение о том, какие анализы необходимо сдать на гормоны, должно приниматься на основе имеющейся симптоматики и предварительного диагноза, а также с учетом сопутствующих заболеваний.

Где можно сдать кровь на анализ гормонов?

Получить направление на анализ уровня гормонов можно в любых государственных или частных поликлиниках, стационарах, женских консультациях. Количество современных лабораторий, однако, невелико, и лучшие из них зачастую перегружены, особенно если речь идет о бесплатных анализах. Эффективное решение, которое выбирают многие пациенты, – обратиться в сетевую частную лабораторию, подыскав медицинский офис рядом с домом или работой и записавшись на удобную дату.

Например, в независимых лабораториях «ИНВИТРО» проводятся основные анализы гормонов в крови. Результаты можно получить на руки или по электронной почте в максимально сжатые сроки. Стоимость одного анализа колеблется в пределах 500–2700 рублей. Это средние по рынку значения. Кроме того, по картам «ИНВИТРО» можно получить ощутимые скидки.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-015932 от 18.04.2018.

Анализы на гормоны

Раздражительность, бессонница, нестабильность веса, нерегулярность месячных? Не спешите пить успокоительные средства или садиться на диету. Возможно, речь идет о нарушении гормонального баланса.

Гормональный фон женщины колеблется в зависимости от ее возраста, фазы менструального цикла. И показатель, являющийся нормой для девушки-подростка, у женщины 45 лет будет свидетельствовать о наличии проблемы. Поэтому назначать и оценивать анализы должен врач-гинеколог или гинеколог-эндокринолог. Однако и самой женщине нужно знать, как правильно сдать анализы, чтобы получить достоверный результат, а также о чем говорит тот или иной показатель.

Определение уровня половых гормонов — одно из основных исследований при оценке состояния женского организма и назначается при нарушении менструального цикла, бесплодии, невынашивании беременности и др.

Как сдать анализ

Основные принципы проведения анализа для всех гормонов таковы:

  • анализ крови сдается натощак;
  • за день до сдачи анализа необходимо исключить алкоголь, курение, половые контакты, желательно ограничить физические нагрузки;
  • анализ желательно сдавать в состоянии покоя, исключив в день сдачи анализа прием гормоносодержащих лекарственных препаратов (если вы принимаете какие-либо гормональные препараты, необходимо сообщить об этом врачу до проведения анализа).

Когда сдать анализ

Особенностью женского организма является циклическая смена уровня и состава гормонов в зависимости от фазы менструального цикла, поэтому анализы на разные гормоны сдаются в разные дни цикла (считая от первого дня менструации):

  • гормоны, вырабатываемые гипофизом: ФСГ, ЛГ, пролактин — на 3-5 день цикла (ЛГ иногда сдается несколько раз в течение цикла для определения овуляции);
  • мужские половые гормоны: тестостерон, ДГЭА-с — на 8-10 день цикла (допускается на 3-5 день цикла);
  • гормоны, вырабатываемые в яичниках: прогестерон и эстрадиол — на 21-22 день цикла (через 7 дней после предполагаемой овуляции, при измерении базальной температуры — через 5-7 дней после начала подъема температуры, при нарушении цикла сдается несколько раз).

ЛГ и ФСГ (лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны)

Функции. ФСГ отвечает за рост и развитие фолликулов. ЛГ, воздействуя на яичники, стимулирует выделение эстрогенов, влияет на овуляцию и образование желтого тела.

Уровень ЛГ. Повышение уровня ЛГ наблюдается при синдроме поликистозных яичников (соотношение ЛГ и ФСГ при этом 2,5), при синдроме истощения яичников и при опухолях гипофиза. Но может быть вызвано и эмоциональным стрессом, голоданием или интенсивными спортивными тренировками. Снижение уровня ЛГ может быть обусловлено нарушением функционирования гипофиза, генетическими нарушениями, ожирением (ожирение может быть как причиной, так и следствием нарушения гормонального баланса).

В норме снижение ЛГ может происходить во время беременности. Недостаток ЛГ приводит к бесплодию из-за отсутствия овуляции.

Уровень ФСГ. Повышение уровня ФСГ наблюдается при опухолях гипофиза и недостаточности функции яичников, при алкоголизме, после воздействия рентгеновского излучения. Повышение ФСГ часто приводит к маточным кровотечениям, а при снижении может быть полное отсутствие менструаций. В норме же ФСГ повышается во время менопаузы.

Снижение уровня ФСГ наблюдается при синдроме поликистозных яичников и при ожирении.

Пролактин

Функция. Пролактин отвечает за рост и развитие молочных желез и установление лактации, играет важную роль в водно-солевом обмене.

Уровень пролактина. Патологическое повышение пролактина могут вызвать опухоли или нарушение функции гипофиза, снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз), синдром поликистозных яичников, аутоиммунные заболевания, например, ревматоидный артрит, недостаток витамина В6, почечная недостаточность, цирроз печени.

При повышенном уровне этого гормона наблюдается выделение молока или молозива из молочных желез, может присутствовать нарушение менструального цикла, вплоть до отсутствия менструаций. Кроме того, повышение уровня пролактина в крови подавляет синтез ФСГ, поэтому отсутствует созревание фолликула и овуляция, что приводит к бесплодию.

В норме уровень пролактина повышен при беременности и в период лактации.

Низкий уровень пролактина может быть при недостаточности функции гипофиза.

Тестостерон и ДГЭА-с (дегидроэпиандростерона сульфат)

Функции. Андрогены в норме есть в организме и мужчин, и женщин. Они отвечают за сексуальное влечение, поэтому их снижение приводит к нарушению либидо. Тестостерон влияет на деятельность различных органов и систем: головного мозга, костно-мышечной системы, сальных желез. В женском организме тестостерон вырабатывается яичниками, превращаясь потом в эстрогены.

Уровень тестестерона. Повышение уровня тестостерона может говорить об опухолях надпочечников или яичников, о гиперфункции надпочечников, синдроме поликистозных яичников. Если причина заключается в нарушении функции яичников – повышается тестостерон, а если в нарушении функции надпочечников, то повышается ДГЭА-с.

Повышение уровня андрогенов проявляется повышенным ростом волос на руках, ногах, животе, лице (над верхней губой), вокруг сосков, ухудшением состояния кожи, а при длительно повышенном уровне андрогенов фигура женщины приобретает мужские черты (узкий таз, широкие плечи, развитая мышечная масса). Повышенный уровень андрогенов может приводить к бесплодию или самопроизвольному выкидышу.

Cнижение уровня андрогенов может быть обусловлено надпочечниковой недостаточностью, нарушением функции почек, ожирением. Снижен уровень тестостерона у вегетарианцев.

Прогестерон

Большая часть этого гормона вырабатывается в яичниках, плюс небольшое количество в надпочечниках. При беременности до 16 недель прогестерон вырабатывается желтым телом, а затем плацентой.

Читайте также:  Хрустит плечо почему возникает, как нормализовать ситуацию

Функция. Прогестерон отвечает за подготовку слизистой оболочки матки к имплантации (оседанию) яйцеклетки, а затем препятствует отторжению плодного яйца. Он стимулирует рост матки и влияет на нервную систему, настраивая ее на вынашивание беременности и на роды, именно поэтому его называют «гормоном беременности».

Уровень прогестерона. Снижение уровня прогестерона может происходить в результате отсутствия овуляции или при хронических воспалительных заболеваниях внутренних половых органов. Недостаток прогестерона может быть причиной бесплодия или невынашивания беременности, а также нарушения менструального цикла: менструации могут быть редкими или скудными, или вообще отсутствовать.

Повышение прогестерона наблюдается при опухолях яичников или надпочечников и может проявляться маточными кровотечениями и нарушением менструального цикла.

При беременности повышение прогестерона является нормой.

Эстрогены (эстрадиол и эстриол)

Эстрогены вырабатываются в яичниках из тестостерона (производятся созревающими фолликулами), а также небольшое их количество производят надпочечники.

Функция. Эстрогены отвечают за внешний облик женщины и ее женственность, они необходимы для нормального функционирования женской репродуктивной системы.

Уровни эстрадиола и эстриола. Повышение уровня эстрогенов может происходить при опухолях яичников или надпочечников. Может проявляться маточными кровотечениями. Повышение уровня эстрогенов наблюдается при избыточной массе тела, так как жировые клетки являются гормонально активными и могут вырабатывать эстрогены.

Снижение уровня эстрогенов может наблюдаться при отсутствии овуляции. При этом женщина становится бесплодной, у нее нарушается менструальный цикл, появляется сухость слизистой оболочки влагалища, что может сопровождаться депрессией, апатией, снижением работоспособности. Снижение эстриола при беременности может быть признаком патологии плода.

Работа желез внутренней секреции хорошо скоординирована, поэтому редко происходит изменение уровня только одного гормона — каждый из них влияет и на другие. Именно поэтому часто приходится сдавать анализы на несколько гормонов.

Не затягивайте с проведением обследования, ведь гормональный дисбаланс может стать причиной таких серьезных неполадок в организме, как нарушения работы щитовидной железы, а также половых органов (эндометриоз, поликистоз, гиперплазия эндометрия, фибромиомы, бесплодие).

Анализы на гормоны при планировании беременности

Внимательное отношение к будущему материнству позволяет родить здорового ребенка, избежав опасностей при вынашивании и родах. Сдавать анализы на гормоны при планировании беременности – давно уже норма для всех европейских женщин. Узнайте, как обследуются будущие мамы в России.

Зачем сдавать анализы на гормоны при планировании беременности?

Гормоны служат главным элементом в обеспечении и реализации детородной функции каждой женщины. Следовательно, правильное планирование беременности обязательно должно включать в себя прохождение основных анализов на гормоны. Их точный перечень будущей матери подскажет врач, в большинстве случаев это ФСГ, ЛГ, прогестерон, ДЭА-С, тестостерон, эстрадиол, пролактин, а также гормоны щитовидки (ТТГ, Т4 свободный и так далее).

Анализы на гормоны при планировании беременности

” data-medium-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analizyi-na-gormonyi-pered-beremennostyu.jpg?fit=450%2C274&ssl=1?v=1572898713″ data-large-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analizyi-na-gormonyi-pered-beremennostyu.jpg?fit=900%2C548&ssl=1?v=1572898713″ src=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analizyi-na-gormonyi-pered-beremennostyu-900×548.jpg?resize=790%2C481″ alt=”анализы на гормоны перед беременностью” width=”790″ height=”481″ srcset=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analizyi-na-gormonyi-pered-beremennostyu.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analizyi-na-gormonyi-pered-beremennostyu.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analizyi-na-gormonyi-pered-beremennostyu.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analizyi-na-gormonyi-pered-beremennostyu.jpg?w=1120&ssl=1 1120w” sizes=”(max-width: 790px) 100vw, 790px” data-recalc-dims=”1″ />

Какие именно гормональные анализы необходимо сдать конкретной пациентке обычно говорит гинеколог, однако в европейской практике определен спектр обязательных мероприятий.

Виды анализов, которые нужно сдать перед беременностью

В рамках планирования беременности и при текущей беременности будущей матери рекомендуется прохождение следующих гормональных анализов: Т3, Т4 свободный, ТТГ, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, прогестерон, ДЭА-сульфат, тестостерон.

  • Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) . Это вещество, вырабатываемое гипофизом – один из главных регуляторов роста фолликула (яйцеклетки) в яичнике, кроме того, оно отвечает за формирование эстрогена, под воздействием которого эндометрий растет в матке. Анализ на ФСГ обязательно сдается перед наступлением беременности.
  • Лютеинизирующий гормон (ЛГ) . Это вещество также производится гипофизом, обеспечивает овуляцию, созревание яйцеклетки, отвечает за формирование желтого тела, стимулирует секрецию эстрогенов. На момент овуляции приходится максимальная концентрация ЛГ в женском организме. На этапе ожидания ребенка лютеинизирующий гормон обеспечивает производство прогестерона – основного гормона беременности. Кстати, именно на соотношение ЛГ и ФСГ в результатах анализов крови в первую очередь опираются врачи, выявляя причину бесплодия.
  • Пролактин. Овуляция находится в прямой зависимости от пролактина, если его уровень в женском организме в расшифровке анализа крови не соответствует норме , развитие яйцеклетки невозможно, ведь овуляция отсутствует. А зачатие без овуляции невозможно.
  • Эстрадиол . Роль этого вещества в развитии матки, подготовке ее к беременности крайне важна. Гормон отвечает за развитие яйцеклетки, становление и регуляцию менструальной функции. За день до овуляции присутствует максимальная концентрация эстрадиола в организме женщины.
  • Прогестерон . Этот гормональный элемент также называется гормоном беременности или гормоном материнства. Именно он несет ответственность за прикрепление к матке плода, создает условия для протекания беременности. Вещество образуется в яичниках и надпочечниках.
  • Тестостерон . Тестостерон производится в организме женщины в небольших количествах, секретируется яичниками и надпочечниками, его пик приходится на стадию овуляции. Анализ на тестостерон очень важен, так как его избыток может привести к раннему выкидышу, он обязательно сдается при бесплодии.
  • ДЭА-сульфат . Как и тестостерон, этот гормон принадлежит к категории мужских, однако в незначительных количествах необходим и женскому организму. Его избыток равнозначен сбоям функционирования яичников, бесплодию.

Гормоны щитовидной железы

Анализ на гормоны щитовидной железы – важная часть подготовки к беременности, необходимо сдавать его и беременным. Эти вещества активно участвуют в работе яичников, выходы за рамки нормы способны создать условия для развития бесплодия.

  • Т3 свободный . Это вещество щитовидной железы, которое несет ответственность за поглощение и обмен тканями кислорода.
  • Т4 свободный . Данный гормон осуществляет синтез белков в организме.
  • Тиреотропный гормон (ТТГ) . Он отвечает за работу щитовидной железы, смена уровня его концентрации говорит о болезнях щитовидки.

Это основной перечень гормональных анализов, которые рекомендуется пройти женщине, при подготовке к беременности.

Как подготовиться к анализам при планировании беременности

К каждому из перечисленных анализов требуется грамотная подготовка. Обычно она связана с днем цикла, диетой и приемом лекарств. Подробнее обо всех нюансах можно узнать у личного гинеколога.

Как подготовиться к анализам на гормоны щитовидки

Гормоны щитовидки, которые необходимо проверять посредством анализа перед наступлением беременности – Т4, Т3, ТТГ. В рамках подготовки к данным анализам необходимо соблюдение следующих правил.

  • Прием гормонов щитовидки рекомендуется прекратить приблизительно за месяц до проведения анализа крови. Разумеется, если от врача не поступает других указаний.
  • Исказить результаты анализа крови могут препараты, в составе которых присутствует йод. Желательно прекратить их прием приблизительно за двое или трое суток до сдачи материала.
  • За день до проведения анализа крови обязательно исключаются спортивные тренировки и другие физические нагрузки, рекомендуется также избегать стрессовых ситуаций. Правила сдачи анализов также требуют прекратить использовать сигареты и алкогольные напитки.
  • Важно сдавать кровь натощак. Рекомендуется оставаться в состоянии полного покоя в течение получаса до проведения анализа.

Анализ крови на гормоны щитовидной железы перед беременностью разрешается проводить вне зависимости ото дня цикла.

Как подготовиться к анализам на половые гормоны

Подготовка к зачатию ребенка требует также прохождения важных анализов на половые гормоны, они же сдаются и при бесплодии. К сдаче анализов нужно правильно готовиться.

  • ЛГ . Спортивные занятия исключаются за трое суток до забора крови. Хотя бы за пару часов желательно начать воздерживаться от сигарет. Важно успокоиться перед взятием материала, кровь сдается натощак. Если лечащий врач не указывает особые сроки, проведение анализа рекомендуется назначать на 6-7 день цикла.
  • Прогестерон . Анализ крови на прогестерон рекомендуется проходить на 22-23 день цикла, если врач не устанавливает пациентке иные сроки, это обеспечит получение корректных результатов. Кровь берется натощак (12 часов без еды), воду пить разрешается. Крайне желательно проведение исследования в утренние часы.
  • Пролактин . Перед сдачей анализов на данный гормон запрещается тепловое воздействие (принятие горячей ванны, походы в баню и сауну), сексуальные контакты. Концентрация в организме пролактина может измениться от стресса, физического напряжения. Анализ на пролактин проводится только спустя 3 и более часа после подъема, 10-15 минут перед его проведением пациентка должна расслабиться и отдохнуть. На уровень пролактина также оказывают влияние спиртные напитки, оперативное вмешательство на грудной клетке, препараты или процедуры, воздействующие на молочные железы.
  • Свободный тестостерон. Самое важное правило корректного проведения этого анализа – сдача его натощак. За 12 часов исключается не только пища, но и любые подслащенные напитки (кофе, чай, сок), только воду разрешается пить. Накануне лучше убрать из рациона тяжелую, жирную еду.
  • Эстрадиол . Проведение данного исследования возможно вне зависимости от конкретного дня цикла. Примерно за 2 дня до забора крови для анализа нужно перестать принимать тиреоидные и стероидные гормоны, если других указаний не поступает от врача. За сутки до исследования нужно не допускать эмоционального перенапряжения, физических нагрузок. От пищи достаточно начать воздерживаться за три часа до процедуры взятия крови, чистую негазированную воду пить разрешается.
  • ФСГ. Искажение результатов этого анализа возможно в связи с радиоизотопными препаратами и гормональными пероральными (принимаемыми внутрь) средствами. Рекомендуется проводить исследование на 6-7 день цикла.

Как расшифровать результаты анализов при планировании беременности

О том, как называются анализы, которые нужно сдать конкретной пациентке в рамках подготовки к материнству дополнительно, расскажет врач — гинеколог или эндокринолог. Ниже приводятся нормальные значения для анализов, которые назначаются чаще всего. Разумеется, дать правильную оценку результатам анализов может только профессиональный врач, однако общие моменты женщина может выявить и самостоятельно.

Чтобы разобраться в расшифровке результатов анализов крови, необходимо знать норму концентрации того или иного гормона в организме. У женщин нормальные показатели обычно определяются фазой менструального цикла.

  • ФСГфолликулостимулирующий гормон . Вещество ФСГ несет ответственность за увеличение яйцеклетки, рост эндометрия, поэтому его концентрация в организме женщины меняется в зависимости от фазы цикла, в которую проводится анализ крови. Для менструальной фазы (1-6 день) и для фолликулиновой фазы (3-14 день) нормой являются значения в пределах 3.5-12.5 мМЕ/мл, для овуляторной (13-15 день) – 4.7-21.5 мМЕ/мл, для лютеиновой (15 – начало менструации) – 1.7 – 7.7 мМЕ/мл.
  • ЛГ —лютеинизирующий гормон. Нормальный уровень этого вещества в женском организме также определяется фазой. Менструальная и фолликулиновая фазы – 2.4-12.6 мМЕ/мл, овуляторная – 14 – 96 мМЕ/мл, лютеиновая – 1 -11.4 мМЕ/мл.
  • Прогестерон . Результаты анализов, которые проводятся перед беременностью, на данный гормон также следует интерпретировать в зависимости от конкретной фазы менструального цикла. Для менструальной и фолликулиновой фазы нормальными показателями считаются 0.6 – 4.7 нмоль/л, для овуляторной – 2.4 – 9.4 нмоль/л, для лютеиновой – 5.3-86 нмоль/л.
  • Пролактин . Концентрация пролактина в женском организме в результатах анализов – важная информация при бесплодии, обязательно проверяется этот показатель и в рамках планирования беременности. Норма пролактина в крови у небеременных женщин насчитывает 102-496 мкМЕ/мл.
  • Эстрадиол . Нормальные показатели данного вещества также находятся в прямой зависимости от менструальной фазы пациентки. Норма эстрадиола при менструальной и фолликулиновой фазе составляет 12.5-166 пг/мл, при овуляторной – 85.8-498 пг/мл, при лютеиновой – 43.8-211 пг/мл.
  • Свободный тестостерон . Несмотря на то что данный половой гормон считается «мужским», он необходим и женскому организму, его концентрация входит в перечень плановых анализов при планировании беременности. Норма для женщины старше 18 лет – 0.5-4.1 пг/мл.
  • ДЭА-С. Если уровень ДЭА-С в организме женщины выходит за рамки нормы, возможно бесплодие, нарушения в работе яичников. День цикла, в который будет проводиться исследование на данное вещество, особой роли не играет. Норма для женщины – 7.2-100 нмоль/л.

Как расшифровать анализы на гормоны щитовидной железы

Анализы на гормоны щитовидки – обязательная часть проверки в рамках планирования беременности.

  • ТТГ. Для женщин норма тиреотропного гормона в крови составляет 0.35-4 мкМЕ/мл. Часто проводится анализ на данное вещество и на этапе беременности. На 1-12 неделе беременности нормальным результатом являются показатели 0.35-2.5 мкМЕ/мл, для 12-24 недели – 0.35-3 мкМЕ/мл, для 24-42 недели – 0.35-3 мкМЕ/мл.
  • Трийодтиронин свободный . Нормальная концентрация гормона Т3 свободного в организме женщины может составлять 2.3-4.2 пг/мл.
  • Тироксин свободный . Уровень концентрации Т4 свободного может насчитывать 0.6-1.76 нг/дл.

Если при изучении расшифровки результатов анализов обнаруживаются какие-либо отклонения от нормы, обязательно следует показать ее специалисту. Только врач способен правильно определить проблему, учесть все необходимые факторы и подобрать оптимальное лечение.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Анализ на гормоны: на какой день цикла рекомендуют сдавать? Взаимосвязь правил с результатом

Организм является совокупностью детально продуманных систем, работу которых регулируют гормоны. Малейшая смена концентрации этих веществ может спровоцировать серьезные нарушения. Что представляют собой гормоны, чем объясняется их важность, и на какой день цикла сдавать анализы на гормоны женщинам? Исчерпывающую информацию по этому вопросу вы найдете ниже.

  1. Что такое гормоны?
  2. Общие показания к проверке гормонального уровня
  3. Подготовительные рекомендации
  4. В какие дни цикла сдавать анализы на гормон ФСГ
  5. Женский лютеинизирующий гормон: в какой день проходить анализ
  6. На какие дни цикла сдавать анализы на гормон пролактин
  7. На какой день цикла сдают анализы на гормон эстрадиол
  8. Гормон прогестерон: в какие дни сдается анализ
  9. Когда надо проверять тестостерон
  10. Исследование антимюллерового гормона
  11. Время для проверки ДЭА-сульфата
  12. Проверка трийодтиронина свободного (Т3)
  13. Исследование тироксина общего (Т4)
  14. Исследование уровня тиреотропного гормона
  15. Проверка количества антител к ТТГ
  16. В какой день цикла сдавать анализы на женские гормоны
  17. Почему надо проверять гормональный фон

Что такое гормоны?

Гормонами называются биологически активные вещества, которые продуцируют железы внутренней секреции. С током крови они транспортируются по всему телу, чтобы обеспечить его правильную работу. Концентрация этих веществ у женщины зависит от таких факторов:

  1. Время суток.
  2. Возраст.
  3. День менструации.

От последнего показателя результат исследования зависит больше всего. Поэтому женщина должна понимать, в какой день цикла правильнее всего проходить анализ. Особенно это важно в период планирования беременности.

Общие показания к проверке гормонального уровня

Специалисты направляют пациентку на это мероприятие по таким причинам:

  • Нерегулярные месячные кровотечение.
  • Резкое беспричинное похудение или набор веса.

  • Повторные выкидыши.
  • Невозможность зачать ребенка.
  • Болезни молочных желез.
  • Угревая сыпь и акне.

  • Переизбыток волосяного покрова на теле.
  • Неправильное функционирование почек.

Подготовительные рекомендации

Чтобы анализ дал максимально точные результаты, пациентка должна:

  1. Воздержаться от приема пищи за 12 часов до процедуры.
  2. Не употреблять алкоголь и никотин за три дня до мероприятия.
  3. Посетить лабораторию утром, быть при этом в спокойном состоянии.
  4. Не пить воду, не чистить зубы и не жевать жвачку.
  5. Избегать физического и морального напряжения.
  6. Сдавать материал в правильный день менструации.
  7. Не проводить процедуру при наличии воспалительных процессов в организме.
  8. Не принимать таблетки за десять дней до процедуры.

Обратите внимание! Момент с приемом медикаментов обязательно обсуждается с врачом.

В какие дни цикла сдавать анализы на гормон ФСГ

По общепринятому стандарту количество фолликулостимулирующего гормона нужно проверять с 3 по 8 или с 18 по 22 день менструального цикла. Мужчина может проходить подобный анализ в любое время. Забор материала выполняется только на голодный желудок, иначе результат будет недостоверным.

В женском теле ФСГ:

  • Провоцирует в яичниках рост и развитие фолликулов.
  • Способствует выработке эстрогена.
  • Обеспечивает рост маточного эндометрия.

Максимальная концентрация фолликулостимулирующего вещества фиксируется в овуляционный период.

В мужском организме главная задача ФСГ – стимуляция развития семявыносящих протоков. Благодаря этому веществу в крови увеличивается уровень тестостерона, который, в свою очередь, обеспечивает созревание сперматозоидов.

Женский лютеинизирующий гормон: в какой день проходить анализ

ЛГ сдается в период с 3 по 8 или с 19 по 21 день. Обязательное условие – забор крови на голодный желудок, воздержание от пищи перед мероприятием – 13 часов.

Лютеинизирующий гормон требуется для:

  • Созревания фолликула.
  • Правильной выработки эстрогена.
  • Обеспечения овуляции.
  • Образования желтого тела.
Читайте также:  Обморожения: стадии и виды, классификация отморожений, первая помощь пострадавшему

В мужском организме он обеспечивает:

  • Синтез глобулинов.
  • Взаимосвязь половых гормонов.
  • Открытость семенных протоков для тестостерона.

Последняя функция особенно важна, поскольку от нее зависит способность мужчины оплодотворять девушку.

У женщин нормативный показатель ЛГ тесно связан с фазой менструации. Максимальный уровень допускается на овуляционный период, по окончанию которого показатели снижаются и держатся так до следующей овуляции. Эти перепады обеспечивают желтому телу условия для функционирования в яичниках.

Высочайшая концентрация лютеинизирующего вещества допустима за сутки до начала овуляции. Такие показатели фиксируются еще сутки, после чего плавно опускаются.

Важно! Во время овуляции показатель ЛГ в десять раз превышает уровень, характерный для неовуляторного периода. В случае беременности концентрация вещества минимальна.

Если у женщины есть подозрения на бесплодие, врач в обязательном порядке проводит соотношение фолликулостимулирующего гормона с ЛГ. По общепринятым стандартам, до начала кровотечений оно равно единице, через 14 месяцев после первых месячных – 1 – 1,5, после двух лет менструаций и до климакса – 1,4 – 2,01.

На какие дни цикла сдавать анализы на гормон пролактин

Вычисление количественного показателя этого вещества будет рациональным при сдаче крови во время первой или второй фазы цикла. Исследования требует стандартной подготовки: не есть за 12-13 часов до процедуры, сдать кровь утром на голодный желудок. Обязательное условие – спокойно посидеть сорок минут перед посещением лаборанта. Пролактин чутко реагирует на эмоциональное возбуждение, поэтому при малейшем всплеске может показать в анализе неправильный уровень.

Пролактин очень важен для организма женщины: он обеспечивает овуляцию и стимулирует развитие лактации после рождения ребенка. Помимо этого, он сильно влияет на концентрацию ФСГ. Когда женщина беременна, пролактин препятствует образованию фолликулов, что является нормой.

Если у небеременной женщины наблюдаются нестандартные скачки концентрации пролактина, у нее не наступит овуляция.

В женском организме пролактин имеет разную концентрацию в зависимости от времени суток. Во время ночного сна его показатели увеличены. В период после утреннего пробуждения и до обеда он резко падает. После 12-14 часов дня показатели опять «ползут» вверх. Концентрация пролактина в лютеиновую фазу выше, нежели в фолликулярную.

На какой день цикла сдают анализы на гормон эстрадиол

Забор крови для проверки данного вещества выполняется в любой удобный день. В продуцировании эстрадиола участвует:

  • Фолликул.
  • Желтое тело яичника.
  • Надпочечники.
  • Жировая ткань под действием пролактина, ЛГ и ФСГ.

Для женщин эстрадиол играет очень важную роль – регулирует менструацию и дозревание яйцеклетки.

Овуляционная фаза наступает примерно на протяжении суток-полтора после максимального выброса эстрадиола в кровь. После этого уровень данного вещества постепенно опускается, и через некоторое время наблюдается уже не такой сильный всплеск. Затем показатели эстрадиола опять снижаются до наступления новой овуляции.

Гормон прогестерон: в какие дни сдается анализ

Самый точный показатель прогестерон дает при заборе крови с 18 по 22 день цикла. При выработке данного вещества задействовано желтое тело и плацента (у беременных). Прогестерон отвечает за подготовку матки к получению оплодотворенной яйцеклетки и ее сохранению.

Показания к проверке прогестерона

  • Возможность внематочной беременности.
  • Угроза самопроизвольного выкидыша.
  • Необходимость вычисления овуляции при планировании беременности.
  • Оценка лютеиновой фазы при лечении бесплодия.
  • Отсутствие менструаций у небеременных девушек.
  • Патологическая активность желтого тела.
  • Потребность контролировать плаценту при вынашивании ребенка.
  • Проявление на ультразвуковой диагностике кисты или опухолевых поражений яичников.
  • Контроль за результативностью применения фармацевтических средств прогестерона.
  • Детям с врожденным поражением надпочечников.
  • Детям, отстающим в половом созревании.

Когда надо проверять тестостерон

Сдается в любой день и у мужчин, и у женщин. Данное вещество важно для обоих полов, но считается мужским гормоном. В женском теле за его продуцирование отвечают яичники и надпочечники.

Высокий уровень тестостерона несет за собой серьезные последствия:

  • Патологическая овуляция.
  • Угроза замирания развития плода.
  • Вероятность выкидыша.

Максимальный показатель тестостерона наблюдается в лютеиновой период и овуляцию.

Для мужчин нарушение допустимых показателей тестостерона тоже очень вредно: сперматозоиды теряют активность и возможность оплодотворить яйцеклетку.

Показания к процедуре

  • Невозможность забеременеть.
  • Опухолевые поражения надпочечников и яичников.
  • Стремительный набор лишнего веса.
  • Угревая сыпь на лице.
  • Нехарактерные кровотечения из матки.
  • Нерегулярные месячные.
  • Замирание развития плода.
  • Выкидыши.
  • Развитие эндометриоза.

Исследование антимюллерового гормона

АМГ – это женский гормон, продуцирование которого начинается еще с рождения и заканчивается при наступлении менопаузы. Норма АМГ для здоровой женщины равна 1 – 2,3 нг/мл. Этот показатель возрастает во время репродуктивного периода и уменьшается только при климаксе.

Обратите внимание! Концентрация АМГ не зависит от менструации, но специалисты рекомендуют сдать кровь на протяжении первых пяти дней цикла.

Время для проверки ДЭА-сульфата

Продуцируется корой надпочечников. Проверяется у мужчин и женщин в любое время. Относится к системе мужских половых гормонов, но одинаково важен для обоих партнеров.

Показания к проведению процедуры

  • Замедленное половое созревание.
  • Проверка функционирования надпочечников.
  • Стремительная потеря волос у женщин.
  • Развитие остеопороза.
  • Подозрение на опухоль надпочечников.
  • Образование гормонозависимых опухолей.

Проверка трийодтиронина свободного (Т3)

За выработку Т3 отвечают фолликулярные клетки ЩЖ, на которые действует тиреотропный гормон. Т3 считается «старшим братом» гормона Т4, но для него характерно свое специфическое действие. Чтобы исследование показало хороший, правильный результат, к нему надо подготовиться. Пациентке запрещено есть за 8 часов до процедуры. Перед посещением лаборатории рекомендуется отдышаться и посидеть в спокойствии минимум 25 минут.

Исследование тироксина общего (Т4)

Количество Т4 в крови значительно выше, нежели уровень Т3. Влияние общего тироксина на организм:

  1. Стимулирует обмен веществ.
  2. Повышает теплопродукцию.
  3. Увеличивает поглощение кислорода тканями и органами (сюда не входит головной мозг, яички и селезенка).

Как правило, показатель Т4 не изменяется на протяжении всей жизни.

Исследование уровня тиреотропного гормона

Один из важнейших гормонов для человека, поскольку он регулирует работу щитовидки. Под его действием орган вырабатывает вещества Т3 и Т4, которые тесно связаны с женской и мужской репродуктивной системой.

Показания к проверке тиреотропного гормона

  • Диагностика функциональности ЩЖ.
  • Невозможность зачать ребенка.
  • Систематически низкая температура тела (максимум 35°С).
  • Длительное депрессивное состояние.
  • Импотенция.
  • Отсталость умственного и физического развития у детей.

Проверка количества антител к ТТГ

Вычисление этого показателя помогает врачу понять, как функционирует щитовидная железа пациентки. Данное мероприятие не привязано к какому-то конкретному сроку.

В какой день цикла сдавать анализы на женские гормоны

Для большего удобства предлагаем вашему вниманию таблицу со сдачей анализа на гормоны циклическим дням.

ГормонПодходящий временной промежуток
ФолликулостимулирующийС 3 по 8 или с 18 по 22 день
ЛютеинизирующийС 3 по 8 или с 18 по 22 день
ПролактинПервая или вторая фаза месячного цикла
ЭстрадиолНет
ПрогестеронС 18 по 22 день
ТестостеронНет
ДЭА-сульфатНет
Свободный Т3Нет
Общий Т4Нет
ТиреотропныйНет
АМГ3 – 5 день цикла

Почему надо проверять гормональный фон

Данное мероприятие играет очень важную роль при диагностировании бесплодия у супружеских пар. Гормоны помогают гинекологу подсчитать примерную дату наступления овуляции, рассчитать оптимальные сроки для зачатия и предохранить женщину от проблем во время беременности.

Если же расшифровка исследования показала нарушение нормы – это не причина огорчаться и забыть о желании иметь детей. Благодаря пониманию состояния гормонов, врачу будет легче подобрать наиболее подходящее лечение для пациентки и следить за ее здоровьем.

В случае отсутствия положительных результатов лечения пациентке будет предложено попробовать технологию ЭКО-оплодотворения, которая помогла многим семьям познать родительское счастье.

Анализы на гормоны. Сдаем гормональные анализы

Нередко при обследовании на предмет бесплодия требуется изучение гормонального фона обоих супругов. Это может показаться неожиданным, но именно гормональные отклонения зачастую сопутствуют бесплодию. Если их вовремя найти и скорректировать, то вероятность наступления беременности повысится. Какие же существуют правила сдачи крови «на гормоны» и как расшифровать полученный анализ?

Организм устроен таким образом, что даже малейший сдвиг в количественном содержании того или иного гормона может стать причиной различных заболеваний. Причем зачастую мы даже не догадываемся об их существовании. Что же представляют собой эти самые гормоны и почему они играют такую важную роль в организме женщин и мужчин.

Гормоны — это вещества, которые образуются в железах внутренней секреции. Гормоны поступают в кровь и ткани, которые будут регулироваться ими. Количество гормонов в организме зависит от многих факторов, включая время суток и возраст женщины или мужчины. Репродуктивная функция женщины контролируется через систему гипоталамус-гипофиз-яичники именно при помощи этих биологически активных веществ. Поэтому так важно сделать анализ на гормоны, чтобы выявить причину бесплодия.

Для определения полноценности гормонального фона доктор обязательно назначит сдачу этого анализа. Каждый гормон имеет свои маленькие «капризы». Например, иногда на уровень некоторых из них зависит не только от менструального цикла женщины, но и от времени, прошедшего с момента последнего приема пищи.

Итак, для определения гормональных причин бесплодия вам потребуется сдать анализы на содержание в крови основных гормонов:

1. ФСГ (фолликулостимулирующий гормон)

Анализ сдается на или дни менструального цикла женщины, для мужчины — в любой день. Строго натощак. У женщин ФСГ стимулирует рост фолликулов в яичниках и образование эстрогена. Он способствует росту эндометрия в матке. Достижение критического уровня ФСГ в середине цикла приводит к овуляции.

У мужчин ФСГ является основным стимулятором роста семявыносящих канальцев. ФСГ увеличивает концентрацию тестостерона в крови, обеспечивая тем самым созревание сперматозоидов. Бывает, что гормон работает во всю силу, но не находится точки, где он востребован. Так случается, когда яички мужчины маленькие или пострадали от какой-то операции или инфекции.

2. ЛГ (лютеинизирующий гормон)

Сдается на или дни менструального цикла женщины, для мужчины — в любой день. Строго натощак. Этот гормон у женщины «дозревает» фолликул, обеспечивая производство эстрогенов, овуляцию, образование желтого тела. У мужчин ЛГ стимулирует образование глобулина, связывающего половые гормоны, и повышает проницаемость семенных канальцев для тестостерона. Тем самым увеличивается концентрация тестостерона в крови, что способствует созреванию сперматозоидов.

У женщин уровень лютеинизирующего гормона зависит от фазы менструального цикла. Пик концентрации ЛГ приходится на овуляцию, после которой уровень гормона падает и «держится» всю лютеиновую фазу на более низких, чем в фолликулярной фазе, значениях. Это необходимо для того, чтобы функционировало желтое тело в яичнике. У женщин концентрация ЛГ в крови максимальна в промежуток от 12 до 24 часов перед овуляцией и удерживается в течение суток, достигая концентрации в 10 раз большей по сравнению с неовуляторным периодом. Во время беременности концентрация ЛГ снижается.

В процессе обследования на предмет бесплодия важно отследить соотношение ЛГ и ФСГ. В норме до наступления менструации оно равно 1, через год после наступления менструаций — от 1 до 1,5, в периоде от двух лет после наступления менструаций и до менопаузы — от 1,5 до 2.

3. Пролактин

Для определения уровня этого гормона важно сделать анализ в 1-ю и 2-ю фазу менструального цикла строго натощак и только утром. Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя около 30 минут.

Пролактин участвует в овуляции, стимулирует лактацию после родов. Поэтому может подавлять образование ФСГ в «мирных целях» при беременности и в немирных» в ее отсутствие. При повышенном или пониженном содержании пролактина в крови фолликул может не развиваться, в результате чего у женщины не произойдет овуляция. Суточная выработка этого гормона имеет пульсирующий характер. Во время сна его уровень растет. После пробуждения концентрация пролактина резко уменьшается, достигая минимума в поздние утренние часы. После полудня уровень гормона нарастает. Во время менструального цикла в лютеиновую фазу уровень пролактина выше, чем в фолликулярную.

4. Эстрадиол

Кровь на содержание этого гормона сдают на протяжении всего менструального цикла. Эстрадиол производится созревающим фолликулом, желтым телом яичника, надпочечниками и даже жировой тканью под влиянием ФСГ, ЛГ и пролактина. У женщин эстрадиол обеспечивает становление и регуляцию менструальной функции, развитие яйцеклетки. Овуляция у женщины наступает через часов после значительного пика эстрадиола. После овуляции уровень гормона снижается, возникает второй, меньший по амплитуде, подъем. Затем наступает спад концентрации гормона, продолжающийся до конца лютеиновой фазы.

Необходимым условием работы гормона эстрадиола является правильное отношение его к уровню тестостерона.

5. Прогестерон

Этот гормон важно проверить на день менструального цикла. Прогестерон — это гормон, вырабатываемый желтым телом и плацентой (при беременности). Он подготавливает эндометрий матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, а после ее имплантации способствует сохранению беременности.

6. Тестостерон

Этот гормон можно проверить и у мужчины, и у женщины в любой день. Тестостерон нужен обоим супругам, но является мужским половым гормоном. В женском организме тестостерон производится яичниками и надпочечниками. Превышение нормальной концентрации тестостерона у женщины может стать причиной неправильной овуляции и раннего выкидыша, и максимальная концентрация тестостерона определяется в лютеиновой фазе и в период овуляции. Уменьшение концентрации тестостерона у мужчины вызывает снижение качества спермы.

7. ДЭА-сульфат

Вырабатывается этот гормон в коре надпочечников. Этот гормон можно проверить и у мужчины, и у женщины в любой день. Он также нужен организму обоих супругов, но в разных пропорциях, потому что также является мужским половым гормоном.

Гормоны щитовидной железы влияют в том числе на образование половых клеток у обоих супругов и на течение беременности.

8. Т3 свободный (Трийодтиронин свободный)

Т3 вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы под контролем тиреотропного гормона (ТТГ). Он является предшественником более активного гормона Т4, но обладает собственным, хотя и менее выраженным, чем у Т4 действием. Кровь для анализа берется натощак. Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя около 30 минут.

9. Т4 (Тироксин общий)

Концентрация Т4 в крови выше концентрации Т3. Этот гормон, повышая скорость основного обмена, увеличивает теплопродукцию и потребление кислорода всеми тканями организма, за исключением тканей головного мозга, селезенки и яичек. Уровень гормона у мужчин и женщин в норме остается относительно постоянным в течение всей жизни. Однако в некоторых районах, и Москва при этом стоит чуть ли не на первом месте, часто наблюдается снижение активности щитовидной железы, что может приводить к серьезным отклонениям в собственном здоровье и здоровье будущего ребенка.

10. ТТГ (Тиреотропный гормон)

Уровень этого гормона необходимо проверять натощак, для исключения нарушения функции щитовидной железы.

11. Антитела к ТТГ

Определение антител к ТТГ дает возможность прогнозировать нарушение функции щитовидной железы. Сдается в любой день менструального цикла.

Определение уровня вышеперечисленных гормонов является весьма важным шагом в процессе обследования на предмет бесплодия. Уровень гормонов помогает установить точный день овуляции и определить наиболее оптимальные дни для зачатия, исключить неполадки в репродуктивной функции.

Но если уровень какого-то гормона оказался меньше или больше нормы, то это еще не повод ставить крест на своем здоровье. При помощи определенных лекарственных препаратов квалифицированный врач сможет отрегулировать уровень гормонов, и таким образом поможет достигнуть конечной цели всего обследования — беременности.

В Клинике МАМА Вы можете пройти полное обследование для выяснения причин бесплодия или уточнения диагноза. Необходимый объем обследования вы можете обсудить c врачом клиники на первичном приеме. Записаться на прием возможно в любой рабочий день с 9:00 до 18:00 или в субботу с 9:00 до 15:00.

При необходимости, менеджеры клиники МАМА забронирируют для вас гостиницу в Москве.

Ссылка на основную публикацию