Почему болит пятка при ходьбе: причины болей в пятке после сна, методы лечения

Если пятка болит при ходьбе, а на коже нет видимых повреждений, то нужно обратиться к ортопеду. Это один их характерных симптомов развивающихся патологий, которые хорошо поддаются терапии на начальном этапе развития. Своевременное диагностирование заболеваний суставов и их грамотное лечение позволит избежать тяжелых осложнений.

Почему может болеть пятка при ходьбе

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

Причины болей в пятке при движении могут быть различными — от банальных сухих мозолей до развивающихся серьезных патологий, например ревматоидного, псориатического артрита или анкилозирующего спондилоартроза. Дискомфорт в стопе может быть спровоцирован туберкулезом, остеомиелитом, эпифизитом, периоститом, хондропатиями, невропатией большеберцового нерва. Появление болезненных ощущений чаще 2-3 раз в неделю с большой долей вероятности указывает на развивающуюся патологию.

Атрофия подкожной жировой «подушки» в пятке

Атрофия, или уменьшение размеров жировой прослойки в пятке, наблюдается при резком похудении. Так как эта ткань выполняет амортизирующую функцию, то при упоре на стопу возникают дискомфортные ощущения. Атрофия нередко развивается при резком повышении физических нагрузок, что происходит при интенсивных спортивных тренировках, ходьбе на большие расстояния.

Ахиллит

Ахиллово сухожилие воспаляется из-за чрезмерных постоянных нагрузок и ношения узкой обуви на высоких каблуках. Ведущий симптом ахиллита — боль в пяточной области, усиливающаяся при движении. На воспаление сухожилия также указывает отечность, припухлость кожи.

Если человек не обращается за медицинской помощью, то при резком снижении иммунитета развивается гнойный процесс. В этом случае становится невозможным передвижение даже по комнате. При остром течении воспалительного процесса возможен разрыв волокон сухожилия.

Бурсит

Бурситом называется воспаление одной из синовиальных сумок стопы, обычно расположенных в области ахиллова сухожилия и пяточной кости. Воспаление возникает в результате микротравм (например, трещин или проколов), чрезмерных нагрузок, врожденных аномалий развития, рецидива артрита, эндокринных или метаболических расстройств. Самые острые, дергающие боли появляются при проникновении в пятку патогенных микроорганизмов, обычно стафилококков. Им сопутствует отечность, покраснение кожи, повышение местной температуры тела.

Долгое нахождение на ногах

Это естественная причина болей не только в пятке, но и в коленях, щиколотках, всей стопе. Возникают они вследствие перенапряжения икроножных мышц, накопления в них молочной кислоты, раздражающей мягкие ткани, провоцирующей неприятное жжение. Болезненность обычно исчезает после непродолжительного отдыха.

К врачу нужно обратиться при выбухании вен на икрах, голенях, появления специфических для патологий кровеносных сосудов «сеточек» и «звездочек». Расстройство кровообращения может спровоцировать пяточную боль.

Заболевания позвоночника

Остеохондроз грудной или пояснично-крестцовой локализации, болезнь Бехтерева, сильный сколиоз или кифоз сопровождаются неправильным распределением нагрузок на позвоночных структуры и ноги. В таких случаях боль в пятке предшествует значительно более серьезным симптомам — тугоподвижности мелких суставов, воспалению и разрушению сначала хрящевых, а затем костных структур. Избавиться от дискомфорта при ходьбе позволит только проведение лечения основной патологии позвоночника.

Инфекции

Инфекционные агенты (вирусы, бактерии, грибки) попадают в связки, мышцы, сухожилия, суставные полости различными способами. Обычно это происходит при травмах, сопровождающихся повреждением кожи. С ее поверхности в глубокорасположенные ткани проникают эпидермальные или золотистые стафилококки. Патогенные микроорганизмы могут также потоком крови переноситься из первичных очагов, расположенных в органах дыхательной, мочеполовой системы или желудочно-кишечного тракта. Помимо болей в пятке, повышается температура тела и потоотделение, возникают диспепсические расстройства (тошнота, отсутствие аппетита).

Ожирение

Лишний вес может спровоцировать боль в стопах, но только если он набран за короткий промежуток времени. Если масса тела постоянно повышена, то пятки «привыкают» к возникающим нагрузкам.

Ожирение является одной их самых частых причин развития воспалительных и дегенеративно-дистрофических патологий. Поэтому вполне возможно, что болью в пятке манифестирует артрит или артроз.

Опухоли

Болью клинически проявляется саркома пяточной кости — злокачественное новообразование, исходящее из клеточных элементов соединительной ткани. На начальном этапе формирования опухоли возникают только слабые дискомфортные ощущения, но их выраженность постепенно повышается. На саркому пяточной кости указывают сопутствующие симптомы — малокровие, быстрая потеря веса, отсутствие аппетита.

Перенапряжение фасции

Ношение неудобной обуви, постоянные нагрузки на стопы провоцируют перенапряжение фасций — соединительнотканных оболочек, покрывающих сосуды, нервы и образующих футляры для мышц. Если не устранить причину болезненности, то следующим этапом может стать острое воспаление, при котором передвижение будет сильно затруднено.

Подагра

Подагрой обычно первым поражается сустав большого пальца стопы. Но боль от него нередко иррадиирует (распространяется) на всю ступню, в том числе и на пятку. Эта патология развивается из расстройства регуляции синтеза пуринов. Соли мочевой кислоты начинают кристаллизоваться и откладываться в полости сустава, вызывая раздражение и воспаление мягких тканей, синовиальных оболочек. Ведущие признаки подагрической атаки — острая боль, покраснение кожи, повышение местной температуры.

Проблемная обувь

Это самая распространенная причина пяточных болей. Они возникают при ношении обуви на высоком каблуке или плоской подошве. В этом случае существует риск микротравмирования хрящей суставов и их дальнейшего разрушения. Трофика хрящевых тканей расстраивается и из-за нарушения кровообращения в результате пережатия сосудов. А при разнашивании новой, плохо подобранной обуви, на пятках травмируется кожа, провоцируя сильные боли при каждом шаге.

Пяточная шпора, или подошвенный фасциит

Для этой патологии характерно появление болезненных ощущений в пятке воспалительного происхождения. Причинами развития пяточной шпоры становятся растяжение или длительное травмирование наростом подошвенной фасции пяточной кости. Обычно это результат долгого нахождения на ногах, плоскостопия или повреждения костных структур стопы. Фасция воспаляется, провоцируя формирование костного нароста. А он, в свою очередь, постоянно ее травмирует. Такой замкнутый круг приводит к появлению болей нее только при ходьбе, но и в состоянии покоя.

Реактивный артрит

Это асептическое воспаление, поражающее суставы, одновременно или вслед за перенесенной внесуставной инфекцией. Она может быть респираторной, кишечной, урогенитальной. Важную роль в патогенезе реактивного артрита играет гиперреакция иммунной системы на проникновение инфекционных агентов. Она начинает вырабатывать антитела, атакующие собственные клетки организма. Помимо болей в пятке, наблюдается опухание и покраснение кожи, ограничение движений.

Ушибы пяточной кости

Удар пятки о твердую поверхность всегда становится причиной боли. Ее интенсивность постепенно снижается, особенно при ограничении нагрузок на стопу. Но спустя несколько часов образуется воспалительный отек. Он давит на чувствительные нервные окончания, что опять приводит к усилению болезненности. А через несколько дней на месте отека формируется обширная гематома. Сразу после сильного ушиба нужно обратиться в травмпункт для проведения рентгенографии и исключения перелома.

Правила диагностики

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Из-за многочисленности и разнообразия причин болей в пятке первичный диагноз редко выставляется на основании жалоб пациента и его внешнего осмотра. Проводятся общеклинические исследования крови, позволяющие выявить анемию или лейкоцитоз. Результаты биохимических анализов помогут исключить или подтвердить аутоиммунные патологии. Также проводятся следующие инструментальные исследования:

• ренгенография голеностопного сустава, костей стопы в двух проекциях;
• спиральная КТ, МРТ;
• остеосцинтиграфия — радионуклидная диагностика с использованием контраста;
• рентгенография органов грудной клетки и брюшной полости;
• денситометрия для исключения костной резорбции.

При подозрении на новообразование показано исследование на онкомаркеры — специфические вещества, продукты жизнедеятельности опухоли. Видовую принадлежность инфекционных агентов и их чувствительность к антибиотикам выявляют бакпосевом в питательные среды биологических образцов.

Какой врач лечит боль в пятках

Если нет явных причин болей в области пятки, например, мозолей, то самостоятельно диагностировать их невозможно. Целесообразно обратиться непосредственно к ортопеду, занимающемуся лечением патологий опорно-двигательного аппарата. Можно записаться и на прием к врачу широкого профиля — терапевту. Он назначит все необходимые диагностические исследования. По их результатам больной будет направлен к врачам узкой специализации: ревматологу, ортопеду, хирургу, инфекционисту, эндокринологу.

При подозрении на то, что боль в пятке вызвана травмой, следует сразу обращаться к травматологу.

Первая помощь

При острой боли следует прилечь, придав стопе положение, в котором выраженность дискомфортных ощущений минимальна. Для удобства можно подложить под голень плотный валик или подушку. В качестве обезболивающих препаратов следует использовать нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — Найз, Кеторол, Ибупрофен. Нельзя принимать больше одной таблетки, особенно при наличии гастрита или язвы желудка.

Если боль не ослабевает и даже становится сильнее, то нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Холодовые компрессы запрещается применять до выставления диагноза, так как при сосудистых нарушениях они спровоцируют осложнение. Исключение — травма пятки:

• сильный ушиб;
• вывих;
• повреждения мышечно-связочного аппарата, сухожилия.

В этих случаях нужно приложить к пятке пакет, наполненный кубиками льда и обернутый плотной тканью, на 10 минут. Процедуру следует повторять каждый час для устранения болей и профилактики отеков.

Прогревания (ножные ванночки, грелки) также противопоказаны до выставления диагноза. Если в пяточных структурах протекает воспалительный процесс, то под воздействием тепла он быстро распространиться на здоровые ткани.

Методы лечения

От болей в пятке при ходьбе не удастся избавиться без проведения терапии спровоцировавшей ее патологии. К лечению аутоиммунных, инфекционных, реактивных, дегенеративно-дистрофических заболеваний врачи приступают незамедлительно — сразу после выставления диагноза. Практикуется комплексный подход с использованием местных и системных препаратов, физиотерапевтических и массажных процедур, ЛФК.

При острых болях, затрудняющих передвижение, пациентам показан щадящий режим. Необходимо исключить любые нагрузки на стопу. Для этого назначается ношение ортопедических приспособлений — полужестких ортезов или эластичных бандажей. Передвигаться по комнате можно только с помощью трости или костылей.

Физиотерапия

Физиотерапевтические мероприятия используются как самостоятельные методы лечения, но чаще сочетаются с курсовым приемом препаратов и ЛФК. Купировать острую боль, обычно сопутствующую воспалению, помогает электрофорез или ультрафонофорез с глюкокортикостероидами, НПВС, анестетиками. В период реабилитации эти процедуры проводятся с хондропротекторами, витаминами группы B. Для устранения болей в пятке врач может назначить несколько сеансов следующих физиотерапевтических мероприятий:

• магнитотерапия;
• лазеротерапия;
• УВЧ-терапия;
• ударно-волновая терапия;
• гальванические токи.

После купирования воспаления практикуются аппликации с озокеритом или парафином. Используется иглорефлексотерапия, бальнеолечение грязями и минеральными водами, гирудотерапия (лечение медицинскими пиявками).

Медикаментозная терапия

Для лечения аутоиммунных патологий, клинически проявляющихся болями в пятке, применяются базисные средства, иммуносупрессоры, которые корректируют работу иммунной системы, например, Метотрексат. При инфекционном поражении пяточных структур проводится антибиотикотерапия цефалоспоринами (Цефотаксим, Цефтриаксон), макролидами (Азитромицин, Кларитромицин), полусинтетическими пенициллинами (Амоксиклав, Аугментин). В терапии применяются также средства с анальгетическим эффектов непосредственно для устранения болей:

• НПВС с активными ингредиентами нимесулидом, ибупрофеном, кетопрофеном, диклофенаком, мелоксикамом, лорноксикамом, кеторолаком;
• глюкокортикостероиды для медикаментозных блокад — Триамцинолон, Флостерон, Дипроспан, Дексаметазон, Метилпреднизолон;
• миорелаксанты при мышечных спазмах — Сирдалуд, Мидокалм, Баклосан.

После купирования острого воспаления справиться с болезненностью пятки помогают мази и гели с согревающим, местнораздражающим и отвлекающим действием. Это Капсикам, Финалгон, Випросал, Апизартрон, Наятокс.

Оперативное вмешательство

При неэффективности консервативной терапии, в том числе медикаментозно не устраняемых болях, показано хирургическое вмешательство. Операции проводятся при сильном разрушении хрящевых тканей и выраженной деформации костных структур. Выполняется артродез, при котором сустав искусственно закрепляется в оптимальной позиции, а затем постепенно окостеневает. Но для сохранения полного объема движений чаще используется эндопротезирование — замене сочленения имплантатом.

В зависимости от вида диагностированной патологии операция может быть проведена различными способами, например, удалением части кости, секвестра или пяточной шпоры. Хирургическое вмешательство показано и после выявления злокачественного или доброкачественного новообразования.

Лечение народными средствами

После проведения основной терапии врачи разрешают использовать народные средства. Их целесообразно применять на стадии устойчивой ремиссии хронических заболеваний или в период реабилитации после перенесенных инфекций. В состав средств, изготовленных по рецептам народной медицины, входят различные ингредиенты, в основном растительного и животного происхождения. Некоторые из них в лучшем случае не обладают терапевтической эффективностью, в худшем — небезопасны. Поэтому перед началом лечения необходимо обязательно проконсультироваться о его целесообразности с врачом.

Возможные осложнения

У каждой воспалительной или дегенеративно-дистрофической патологии свой перечень возможных осложнений. При отсутствии врачебного вмешательства интенсивность болей в пятке только усиливается. Чтобы снизить их выраженность, человек начинает прихрамывать, нагружая симметричные суставы. А это часто приводит к их постепенному разрушению, изменению структуры хрящевых и костных тканей.

Если больной не обращается за медицинской помощью, то запускается процесс сращения суставной щели. На его конечном этапе происходит частичное или полное обездвиживание (анкилоз).

Меры профилактики

Не допустить появления боли в пятке поможет исключение из привычного образа жизни факторов, провоцирующих повреждение мягких, хрящевых и костных тканей. Это ношение неудобной обуви, ходьба по скользкой или неровной поверхности, длительное нахождение на ногах. Врачи рекомендуют при необходимости похудеть, заменить в рационе жирные продукты на свежие овощи, ягоды и фрукты, а также отказаться от курения и употребления алкоголя.

Боль в пятке

Боль в пятке – неприятные или мучительные ощущения, возникающие при патологических процессах в пяточной кости, окружающих мягких тканях. Могут быть ноющими, колющими, дергающими, распирающими, тупыми, острыми, длительными, кратковременными. Чаще всего провоцируются опорой на пятку, появляются после стояния и ходьбы, реже отмечаются в начале движений. Причины болей в пятке устанавливаются с помощью результатов опроса, осмотра, рентгенографии, КТ, УЗИ, других исследований. До постановки диагноза рекомендуется разгрузка стопы, иногда допустим прием анальгетиков.

• Причины боли в пятке
  • Физиологические причины

  Причины боли в пятке

  Физиологические причины

  Наиболее распространенными физиологическими причинами болей в пятке являются:

  • перенапряжение вследствие ношения неудобной обуви, смены обуви на высоком каблуке на непривычную обувь без каблука;
  • физическая перегрузка при продолжительном стоянии, длительной ходьбе или беге;
  • увеличение нагрузки на пятки вследствие беременности, быстрого набора массы тела.

  Боли обычно ноющие или жгучие, связаны с пребыванием на ногах, могут сопровождаться тяжестью, отеком стоп и голеней, проходят после отдыха.

  Травматические повреждения

  Ушиб пятки чаще выявляется у детей после прыжков с небольшой высоты. При приземлении отмечается умеренная, постепенно утихающая боль. Боли поверхностные, локализуются по подошвенной поверхности, приобретают ноющий характер, утихают при придании конечности возвышенного положения, беспокоят при опоре на пятку, из-за чего пострадавший при ходьбе наступает «на носочек». Отек незначительный либо умеренный, кровоподтеки обнаруживаются редко. Все симптомы исчезают в течение 1 или 2 недель.

  Разрыв ахиллова сухожилия является следствием резкого сокращения мышц, возникает при перегрузке, начале тренировки без предшествующей разминки. Реже определяется после прямого удара по сухожилию. Проявляется внезапной резкой болью по задней поверхности пятки, иногда – в сочетании с характерным треском разрывающихся волокон. В месте разрыва образуется «провал», быстро нарастает отек. При полном повреждении подъем пятки невозможен, при частичном разрыве движения сохранены, умеренно ограничены из-за боли.

  Перелом пяточной кости диагностируется после падения с высоты 2-го и более этажа, чаще обнаруживается у молодых мужчин. Проявляется резкой, взрывной, невыносимой болью. Затем интенсивность боли немного снижается, но через некоторое время может снова увеличиваться из-за нарастающего отека. Боль разлитая, острая, иногда пульсирующая. Пятка увеличена в размере, синюшная, покрыта кровоподтеками. Опора невозможна, ощупывание резко болезненно, у некоторых пациентов при пальпации слышен костный хруст.

  Патологический перелом пятки выявляется у пожилых женщин, страдающих остеопорозом, и людей с заболеваниями, сопровождающимися снижением прочности костной ткани. Развивается при незначительной травме, характеризуется умеренной или неинтенсивной болью. В дальнейшем отмечаются долго сохраняющиеся ноющие болевые ощущения, усиливающиеся при ходьбе, затруднение опоры на пятку. При прощупывании отек незначительный или отсутствует, пальпация умеренно болезненна, иногда слышен хруст отломков.

  Повреждение связок голеностопного сустава определяется при подворачивании ноги кнутри или кнаружи. Проявляется резкой болью в зоне наружной или внутренней поверхности пятки (в проекции расположения соответствующих связок). В последующем боль становится ноющей, распирающей, выявляется быстро нарастающий отек, часто обнаруживаются кровоподтеки. Опора ограничена, пальпация связки резко болезненна, болевые ощущения усиливаются при попытке отклонения стопы в сторону, противоположную поврежденной связке.

  

  Воспаление сухожилий и связок

  Тендинит ахиллова сухожилия возникает вследствие постоянных перегрузок ахилла, диагностируется у спортсменов, обычно сопровождается развитием ахиллобурсита (воспаления поверхностной бурсы). Вначале характеризуется кратковременными неинтенсивными поверхностными ноющими болями в задних отделах пятки и чуть выше нее в первые минуты тренировки.

  В течение нескольких месяцев боли усиливаются, их продолжительность увеличивается. В последующем болевой синдром не исчезает, а нарастает после разминки, длительно сохраняется в покое. Пациенты нередко жалуются на боли при подъеме и спуске по лестнице. Отмечается отек, гиперемия, локальная гипертермия, пальпация ахилла болезненна.

  Деформация Хаглунда чаще определяется у женщин 20-30 лет. Болевой синдром обусловлен развитием тендинита и бурсита глубокой сумки ахиллова сухожилия, которая сдавливается между костным выростом и жестким задником обуви. Пациенты жалуются на давящие, тянущие боли сзади пятки во время ходьбы. При увеличении нагрузки боль усиливается, становится острой, режущей, жгучей. В зоне поражения пальпируется небольшая плотная «шишка» (экзостоз), над которой нередко образуются мозоли.

  Подпяточный бурсит провоцируется возникновением пяточной шпоры, диагностируется у пациентов старше 40 лет, чаще – женщин. Проявляется болью, наиболее выраженной в начале движения. У одних людей болевые ощущения неинтенсивные, давящие, ноющие, исчезают через несколько шагов. У других боли жгучие, простреливающие, пекущие, сохраняются в течение всего периода ходьбы, нарушают походку. В особо тяжелых случаях опора на пятку становится невозможной, больные вынуждены пользоваться костылями.

  Болезнь Севера (пяточный апофизит), развивается у детей 10-15 лет, чаще – мальчиков. Сопровождается постепенно нарастающей сначала тянущей, ноющей, а затем жгучей, распирающей болью ниже ахилла, усиливающейся при беге и подъеме на цыпочки. Боль уменьшается в состоянии покоя, особенно при сгибании колена, развороте стопы на наружное ребро. Внешние изменения отсутствуют или выражены незначительно. При пальпации максимальная болезненность определяется по задневнутренней и задненаружной поверхности пятки.

  Заболевания суставов

  Боли в пяточной области могут провоцироваться артритом подтаранного или таранно-пяточно-ладьевидного сустава. Воспаление перечисленных суставов иногда возникает при ревматоидном, инфекционном артрите. Ревматоидный артрит характеризуется хроническим течением, сочетанием с поражением пальцев стопы. Инфекционный артрит развивается после острых инфекций. Общими симптомами являются утренняя скованность, боли, усиливающиеся при стоянии и ходьбе, утихающие после отдыха.

  Артроз перечисленных суставов выявляется после травм либо носит идиопатический характер. Сопровождается «стартовой болью», хрустом, незначительными или умеренными болями, усиливающимися при движениях. Затем интенсивность болевых ощущений постепенно нарастает, боли начинают беспокоить перед изменением погоды, по ночам. Течение патологии волнообразное, в периоды обострений возможен отек стопы. Со временем возникают деформации, ограничения движений.

  Инфекции костей

  Гематогенный остеомиелит пяточной кости наблюдается редко, обнаруживается у детей и подростков, возникает в результате заноса инфекции из отдаленного очага. Характеризуется бурным началом, повышением температуры до 39-40°C, выраженным синдромом интоксикации, локализованной распирающей, сверлящей, разрывающей интенсивной болью в пятке.

  Для уменьшения болевых ощущений ребенок лежит абсолютно неподвижно, при малейших движениях кричит от боли. В течение 2 суток нарастают местные проявления: отек, гипертермия, гиперемия. К концу 1-2 недели выраженность боли уменьшается, состояние несколько улучшается, в пораженной зоне может определяться флюктуация.

  Экзогенный остеомиелит может быть посттравматическим (при открытых переломах, глубоких ранах) или контактным (обычно – при трофических язвах у больных с сахарным диабетом). Сопровождается усилением имеющейся симптоматики: ухудшением общего состояния, повышением температуры, увеличением отека. Боли при посттравматической форме интенсивные, рвущие, сверлящие, при контактной – умеренные, тянущие, распирающие. В первом случае из раны выделяется большое количество гноя, во втором – образуются свищи.

  Остеохондропатии

  Болезнь Шинца диагностируется у подростков, преимущественно – девочек. Проявляется острыми или постепенно усиливающимися болями в пятке. Боли возникают при нагрузке (беге, прыжках), затем при любой попытке опоры на пяточную область. Интенсивность болевого синдрома в разгар заболевания варьируется, у одних пациентов боль остается умеренной, у других достигает степени невыносимых, исключает возможность полноценной опоры на стопу. В покое и по ночам болезненные ощущения отсутствуют. Выявляется припухлость без признаков воспаления.

  Дерматологические и сосудистые проблемы

  Сзади на пятке часто образуются водяные мозоли, связанные с натиранием тесной или неудобной обувью. На начальной стадии болезненность незначительная, сопровождается локальной отечностью, покраснением. После появления пузыря боли резко усиливаются, становятся жгучими. При вскрытии пузыря на коже остается болезненная ранка.

  При инфицировании мозоли развивается мозольный абсцесс, характеризующийся пульсирующими, дергающими болями, нарастанием отека и гиперемии, помутнением содержимого пузыря, повышением температуры тела до субфебрильных цифр. Процесс формирования гнойника проходит на фоне ночных болей, лишающих сна. После вскрытия абсцесса состояние улучшается, при прорыве гноя в окружающие ткани боли усиливаются, становятся разлитыми, общее состояние ухудшается.

  Подошвенная бородавка представляет собой несколько выступающую зону уплотнения диаметром до 1-2 см, расположенную на подошвенной поверхности пятки. Изначально бородавка безболезненна, но из-за давления и трения постоянно травмируется, что вызывает появление дискомфорта, давящих, колющих, жгучих болей в стопе, особенно после продолжительной ходьбы.

  При гиперкератозе стоп на пятках образуются кровоизлияния, мозоли и трещины. Все перечисленные состояния сопровождаются болевым синдромом. При мозолях преобладают жгучие, дергающие, при трещинах – колющие, режущие болевые ощущения, которые усиливаются при ходьбе, использовании неудобной обуви. Общее состояние не страдает, однако хроническое течение патологии негативно влияет на качество жизни.

  Трофическая язва определяется у больных сахарным диабетом при синдроме диабетической стопы, формируется при тяжелом варикозе, посттромбофлебитической болезни. Пациент жалуется на дергающую, давящую, тянущую боль в пятке на фоне быстрой утомляемости, перемежающейся хромоты, отека стоп. Болевой синдром обычно умеренный или неинтенсивный, иногда появление язвенно-некротических дефектов сопровождается лишь неясными незначительными болевыми ощущениями или неопределенным дискомфортом.

  Другие причины

  Жгучие боли, сочетающиеся с гиперчувствительностью, онемением или парестезиями, характерны для кальканодинии – невропатии пяточных ветвей большеберцового нерва. Болевой синдром появляется после продолжительного хождения босиком, использования обуви на слишком тонкой подошве, прыжков с высоты. В некоторых случаях боль настолько интенсивная, что пациент ходит «на носочке», не опираясь на пятку.

  Иногда жалобы на боли в пятках предъявляют больные с психическими расстройствами – неврозами, депрессией, ипохондрией, шизофренией. При нарушениях невротического уровня боли имеют «богатый» набор оттенков, эмоционально описываются как стреляющие, выворачивающие, жгучие, ноющие и пр. При тяжелой психопатологии болевой синдром приобретает вычурный характер, необычные, иногда явно бредовые трактовки.

  Диагностика

  Выяснением причин появления болей в пятке занимаются врачи-травматологи. При наличии показаний пациентов направляют к дерматологам, хирургам, неврологам, другим специалистам. Диагноз выставляют на основании данных опроса, осмотра, дополнительных исследований. Могут назначать следующие диагностические процедуры:

  • Рентгенография. Производят снимки пяточной кости или костей стопы. На рентгенограммах выявляют линии переломов, костные разрастания, признаки дегенерации, воспаления, асептического некроза.
  • Ультразвуковое исследование.УЗИ стопы подтверждает наличие признаков воспаления связок, сухожилий, подошвенного апоневроза. Для диагностики подошвенных бородавок выполняют УЗИ кожного образования, для уточнения причины появления трофических язв – УЗДГ вен нижних конечностей.
  • КТ и МРТ. Проводятся на заключительном этапе обследования при неоднозначных результатах других исследований. Дают возможность уточнить расположение отломков, локализацию и распространенность патологических изменений твердых структур и мягких тканей.
  • Лабораторные исследования. При остеомиелите, инфекционном артрите оценивают выраженность воспалительных изменений крови, при ревматоидном артрите выявляют специфические маркеры, при подошвенных бородавках выполняют ПЦР для определения вируса папилломы, при гиперкератозе производят гистологическое исследование.

  

  Лечение

  Помощь на догоспитальном этапе

  При травмах пятки осуществляют иммобилизацию шиной, прикладывают холод, дают обезболивающее средство. При воспалении сухожильно-связочного аппарата, артрозах суставов предплюсны ограничивают нагрузку, наносят местные обезболивающие и противовоспалительные препараты. Резкие боли, ухудшение общего состояния, гипертермия, местные признаки воспаления и нагноения являются показаниями для немедленного обращения к специалисту.

  Консервативная терапия

  Консервативное лечение боли в пятке обычно представляет собой сочетание медикаментозной терапии и немедикаментозных методов. Могут применяться следующие методики:

  • Охранительный режим. Уровень нагрузки на стопу, продолжительность ограничений определяется индивидуально, колеблется от 1-2 недель при незначительных повреждениях до 1 года и более при хронических заболеваниях. Возможно наложение гипсовой повязки, использование ортопедической обуви, подпяточников и других приспособлений, ходьба с костылями или тростью.
  • Лекарственная терапия. При воспалительных процессах назначаются НПВС, при инфекционных заболеваниях рекомендуются антибиотики. Наличие трофических язв является показанием к лечению антиагрегантами и флеботониками, в случае сахарного диабета – к коррекции противодиабетической терапии.
  • Другие методы. При повреждениях кожи проводятся перевязки, при гиперкератозе осуществляется специальная обработка стоп, при травматических повреждениях и воспалительных заболеваниях больных направляют на физиолечение, лечебную физкультуру.

  Хирургическое лечение

  Тактику оперативных вмешательств выбирают с учетом характера патологии. Возможно проведение следующих открытых манипуляций:

  • Травмы: открытый остеосинтез переломов пятки, шов ахиллова сухожилия.
  • Инфекционные процессы: секвестрэктомия, вскрытие мозольного абсцесса.
  • Трофические язвы: кожная пластика, после заживления язв – шунтирование, флебэктомия, минифлебэктомия.

  Иногда операции выполняют при деформации Хаглунда, болезни Шинца, артрозе суставов предплюсны, других заболеваниях пяточной области. В послеоперационном периоде осуществляют реабилитацию, включающую ЛФК и физиопроцедуры.

  Молочные железы перед месячными

  

  Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

  У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

  Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

  • Причины
  • Симптомы
  • Где болит?
  • Что нужно обследовать?
  • Как обследовать?
  • К кому обратиться?

  Следует напомнить женщинам, что молочные железы перед месячными подвергаются определенным изменениям, связанным с физиологическими особенностями менструального цикла. И все неприятные ощущения в этот период, в частности боль и нагрубание, – нормальное явление, а не болезнь.

  [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

  Причины боли в молочных железах перед месячными

  Главная причина того, что молочные железы перед месячными ведут себя иначе, чем обычно, заключается в циклично повторяющемся повышении и снижении уровня эстрогена, прогестерона и других стероидных гормонов, которые «управляют» репродуктивной системой женщины, частью которой являются грудные железы (glandula mammaria).

  В схематичном виде этот процесс выглядит примерно так. Ежемесячно под действием вырабатываемого гипофизом гормона фоллитропина в яичниках созревают фолликулы, несущие яйцеклетки (эта фаза цикла называется фолликулярной). Далее, во время овуляции, фолликул разрывается, выпуская «на свободу» готовую к оплодотворению яйцеклетку. При этом женский организм – с помощью заложенного природой сложнейшего нейрогормонального механизма – готовится к тому, что в результате оплодотворения яйцеклетки может наступить беременность. И подготовка к гипотетической беременности (лютеиновая фаза) идет не только в матке, где происходят структурные изменения эндометрия (слизистой оболочки полости матки), но и в молочных железах.

  Что же происходит с молочными железами перед менструацией? Разобьем этот вопрос на две части и выясним: во-первых, отчего у большинства женщин ощущается набухание молочных желез перед месячными. И, во-вторых, чем объясняется более или менее выраженная боль в молочных железах перед месячными.

  [10], [11], [12], [13], [14]

  Симптомы боли в молочных железах перед месячными

  Нагрубание молочных желез перед месячными – это нормально

  Нагрубание молочных желез перед месячными – четкий признак ПМС – развивается следствие того, что перед менструацией вырабатывается больше эстрадиола, эстрогена, прогестерона и пролактина.

  Эстроген и его разновидность эстрадиол (синтезируется яичниками и корой надпочечников) способствуют развитию стромы (соединительной ткани) и пролиферации альвеолярного эпителия протоков в паренхиме молочных желез.

  В задачу прогестерона (гормона желтого тела яичников) входит подготовка к грудному вскармливанию путем увеличения объема железистой ткани, расширения заложенных в ней млечных альвеолярных ходов и формирования ацинусов (альвеол), которые сосредоточены в отдельных долях маммарного слоя паренхимы.

  А гормон пролактин, синтез которого в гипофизе незадолго до овуляции значительно повышается (под действием того же эстрогена), работает на увеличение в железах количества долек и протоков. И здесь следует подчеркнуть еще один немаловажный фактор. Дело в том, что вырабатывающие пролактин лактотрофные клетки гипофиза одновременно могут синтезировать родственные ему по структуре и некоторым функциям гормон роста соматотропин и гормон пролиферин, который контролирует размножение клеток соединительной ткани. Так что они тоже могут влиять на описываемые процессы.

  Хотя, как отмечают маммологии, увеличение или набухание молочных желез перед месячными – результат их расширения из-за увеличения объема железистых клеток и отечности альвеолярных ходов и альвеол.

  [15], [16], [17], [18], [19]

  Боль в молочных железах перед месячными: есть ли повод для беспокойства?

  Боль в молочных железах перед месячными или масталгия беспокоит многих женщин.

  Иннервация молочных желез очень развита и обеспечивается шейным и плечевым сплетениями надключичного нерва и несколькими ветвями межреберных нервов, от которых расходятся латеральные ветви кожных нервов, связанные с рецепторами. Поэтому молочные железы весьма чувствительны к боли.

  

  Все процессы, протекающие в тканях отдельных структур молочных желез, вызывают повышение внутриклеточного давления и приводят к отеку, застою крови в венах и лимфы в капиллярной лимфатической сети. На это немедленно реагируют нервные рецепторы, и, в итоге, ощущается повышенная болезненность в груди.

  Гинекологи и маммологи предупреждают о том, что на фоне физиологических изменений молочных желез перед месячными женщины часто не замечают или, что еще хуже, не обращают внимания на симптомы возможных патологий в виде диффузных мастопатий или фиброзных образований.

  Поэтому, если болезненность молочных желез перед месячными намного интенсивнее и продолжительнее, чем положено, и когда женщина чувствует боль не только в груди, но и в подмышечной области, плече и даже лопатке, не стоит надолго откладывать визит к врачу.

  За сколько дней начинают болеть молочные железы перед месячными?

  • Лечение аденомиоза
  • Лечение бартолинита
  • Восстановление девственности
  • Гистероскопия
  • Лечение молочницы
  • Биопсия шейки матки
  • Внематочная беременность
  • Интимная пластика
  • Кондиломы во влагалище
  • Конизация шейки матки
  • Лапароскопия при кисте яичника
  • Лапароскопия при бесплодии

  По различным данным, от 60 до 90 процентов женщин испытывают боль в груди перед месячными. Молодые девушки, которые еще не знакомы с особенностями своего организма, начинают бояться таких проявлений, принимая болезненность груди за симптомы какого-либо заболевания. Однако в большинстве случаев эти проявления не являются патологией. Так должна ли болеть грудь перед менструацией?

  Причины явления

  Чтобы понять, почему болит грудь перед месячными, нужно узнать, как функционирует женская половая система, что происходит в организме. Молочные железы в течение жизни постоянно меняются, особенно когда женщина беременеет, рожает и затем кормит младенца грудным молоком. Естественно, что в этот важный период жизни они получают самое значительное развитие: железистая ткань в них увеличивается, разрастается. Это необходимо для того, чтобы грудь выполняла свою основную функцию. В это время кровеносные сосуды активно питают ткани молочных желез, которые увеличиваются в размере.
  

  Все изменения происходят под влиянием женских половых гормонов. К ним относятся:

  • пролактин,
  • прогестерон,
  • эстроген.

  Циклические изменения, связанные с менструальным циклом, происходят не только в яичниках и в матке. Они касаются также и молочных желез.

  Под влиянием эстрогенов в первой фазе в одном из яичников развивается фолликул, из которого появляется яйцеклетка. На месте фолликула образуется желтое тело, в нем вырабатывается гормон прогестерон. Именно под его действием происходит увеличение и набухание грудных желез, болят соски и грудь перед менструацией.

  

  За сколько дней до месячных появляются неприятные ощущения?

  Чтобы узнать, за сколько дней до месячных начинает болеть грудь, нужно рассчитать менструальный цикл. Нормальный цикл длится от 23 до 32 дней. Иногда бывает больше или меньше, это зависит от индивидуального развития каждой девушки. Среднее количество дней цикла – 28 суток. Овуляция, то есть выход созревшей яйцеклетки, происходит в середине цикла. При его длительности 28 дней это случается примерно на 14 день от начала месячных.

  Сразу после овуляции женщины замечают, что начинает болеть грудь, соски становятся чувствительными и тоже могут увеличиваться в размере, как и молочные железы.

  

  За эти изменения в организме отвечают три важных женских гормона: прогестерон, пролактин и эстроген. Они подготавливают женский организм к предполагаемой беременности. Повышается чувствительность груди и сосков.

  Грудь состоит из различных тканей – это дольки молочных желез, жировая и соединительная ткань. Каждая долька железы имеет молочный проток. У полных женщин грудь, соответственно, будет большего размера. Но это не означает, что в ней большее количество долек молочных желез. Больший размер бюста у пышных женщин обычно из-за лишнего количества жировой ткани, которая в них находится.

  Ближе к началу менструации грудь увеличивается еще больше, у некоторых девушек на один размер бюстгальтера. Болезненность усиливается, но как только приходит первый день месячных, боль сразу же проходит, и молочные железы становятся мягче.

  

  Что такое ПМС?

  Предменструальный синдром (ПМС) включает различные симптомы: появляется раздражительность, девушка становится очень эмоциональной и несдержанной. Такое поведение обусловлено повышенной выработкой женских гормонов.

  

  Предменструальному синдрому часто сопутствует мастопатия, которая возникает из-за гормонального дисбаланса. Усиливаются боли в груди перед месячными. Необходимо пройти обследование у гинеколога или маммолога. Врач назначит препараты, которые помогают наладить баланс гормонов, улучшают состояние молочных желез и устраняют боль.

  Когда нужно обследование у врача?

  Когда перед месячными у девушки начинают набухать молочные железы и болят соски, а на первый-второй день цикла это без следа проходит, то здесь беспокоиться не нужно. Это нормальное физиологическое состояние женского организма, связанное с фазами цикла, когда в яичниках созревают фолликулы и организм готовится к тому, что наступит беременность.

  Если в начале менструации (на первый или второй день, когда появились выделения крови) болевые ощущения в груди не проходят, молочные железы набухшие и не стали мягче, а соски болезненно чувствительные, это может являться признаком отклонений от нормального функционирования организма. Тогда в обязательном порядке нужна консультация врача.

  

  Боли в груди могут быть признаком серьезного заболевания. Поэтому посещение поликлиники нельзя откладывать, если боль сопровождается следующими симптомами:

  • болезненные ощущения в течение 15-20 дней и больше,
  • боль усиливается,
  • ощущается жжение,
  • началась бессонница,
  • появилась раздражительность,
  • боль чувствуется в определенном участке одной груди,
  • боли не зависят от цикличности менструаций (как описано выше).

  Если в груди есть уплотнения, которые можно обнаружить при пальпации, то здесь также необходимо обследование. К какому врачу обратиться, если сильно болит грудь перед месячными и в ней есть плотные комочки? При таких проблемах необходимо пойти на прием к гинекологу и маммологу. Эти специалисты проведут комплексное обследование, чтобы определить причину. Заболевания, которые могут обнаружить в груди:

  • доброкачественные новообразования – фибромы,
  • фиброзно-кистозная мастопатия,
  • злокачественные опухоли,
  • мастит.

  Кроме того, надо обратить внимание, есть ли выделения из сосков. Они могут быть различными в зависимости от причины болезненного состояния. При мастите появляются зеленоватые выделения, при злокачественных опухолях – кровянистые (это должно насторожить больше всего), при мастопатии – беловатого цвета, почти прозрачные и без запаха, но могут быть и бурые. Консультация специалиста обязательна.

  Гормональные нарушения в женском организме, которые вызывают болезненность груди, могут быть следствием болезней щитовидной железы, нарушением работы надпочечников. В женской поликлинике ведет прием специалист гинеколог-эндокринолог, который выявит существующие проблемы, чтобы начать лечение.

  Болеть грудь перед месячными может из-за мастопатии, которая бывает двух видов: диффузная или узловая. Когда врач проведет обследование и определит причину, назначается йодид калия или другие препараты.

  

  Методы диагностики

  На приеме врач выпишет направления на несколько анализов, которые необходимо сделать, чтобы определить истинную причину болей в груди:

  • УЗИ молочной железы,
  • УЗИ яичников и матки,
  • анализ крови.

  Чтобы поставить верный диагноз, нужно правильно пройти обследование. Ультразвуковое исследование надо проводить на седьмой день от начала месячных. Кровь сдается для анализа, чтобы определить количество гормонов и их соответствие нормальным показателям. Врач может выписать направление, чтобы определить уровень в крови пролактина, эстрогенов или гормонов, которые вырабатываются щитовидкой. Чтобы исключить вероятность раковых опухолей, проводится анализ крови на онкомаркеры.

  

  Как обследовать грудь самостоятельно?

  В норме, когда в яичнике созревает яйцеклетка, происходит овуляция, а затем приходят месячные, болезненность в груди появляется и проходит. При этом надо обратить внимание на несколько факторов. Соски должны быть нормальной формы, не втянутые. Выделений из них быть не должно. Кожа здоровой груди имеет равномерный цвет, без покраснений, а форма бюста – округлая, без уплотнений и узелков.

  Даже здоровая женщина должна быть на консультации у гинеколога каждые полгода. Это придает уверенности в том, что с женским здоровьем все в порядке. Один раз в год рекомендуется проходить обследование у маммолога. В каждой женской поликлинике есть плакаты с описанием, как проводить самостоятельное обследование молочных желез. Это нужно делать один раз в месяц. Лучшее время для самообследования груди – это первые семь дней цикла.

  

  Как провести обследование самой в домашних условиях? Пальпацию груди проводят в двух положениях: сначала стоя, а потом лежа на ровной поверхности. Левую грудь нужно взять снизу левой ладонью, а тремя пальцами правой руки (указательный, средний и безымянный) мягко прощупать ткани молочной железы движениями по кругу. При проведении этой процедуры под подушечками пальцев будут ощущаться дольки железы, а различные новообразования, если они имеются, будут явно заметны. Потом надо провести эту процедуру с правой грудью. Для большей уверенности в том, что грудь совершенно здорова, надо обязательно посоветоваться с врачом.

  Как снять болевые ощущения?

  Боли в молочных железах перед месячными не требуют специального лечения, если они имеют циклический характер, сильно не беспокоят женщину и самостоятельно проходят на первый-второй день менструации. Если боли в груди сопровождаются проявлениями ПМС, такими как нервозность, раздражительность и бессонница, необходимо принимать препараты растительного происхождения. Настой мяты, валериана в таблетках, ромашковый чай успокаивают возбужденную нервную систему, помогают наладить эмоциональную стабильность.

  

  При сильных болях, которые зависят от дней цикла и мешают нормальной жизнедеятельности, врач может назначить специальное лечение:

  • нестероидные противовоспалительные препараты,
  • обезболивающие лекарства,
  • Мастодинон.

  Нужно иметь в виду, что гормональные препараты имеют ряд побочных действий, принимать их следует осторожно.

  Чтобы нормализовать гормональный фон, нужно вести здоровый образ жизни. Прогулки на свежем воздухе, положительные эмоции, сон в течение не менее 7 часов и правильный режим дня помогут наладить стабильность функционирования репродуктивной системы организма.

  Полноценное питание – вторая основа здоровой женской системы. Чтобы в организме вырабатывались нужные гормоны, необходимо правильное питание. Отказ от мясных продуктов может привести к тому, что начнутся сбои в работе женской репродуктивной системы. В то же время питание должно быть сбалансированным. Овощи и фрукты являются поставщиками витаминов и минералов, помогают выводить лишнюю жидкость из организма.

  

  Кроме специального лечения, которое назначит маммолог или гинеколог, девушка должна придерживаться диеты. Необходимо исключить:

  • алкогольные напитки,
  • жирную пищу,
  • острые приправы,
  • кофе.

  Когда происходит набухание желез перед месячными, рекомендуется носить лифчик спортивного типа или топ со вставками для груди, но без косточек. Спортивный бюстгальтер поддерживает грудь в нужном положении, уменьшаются болевые ощущения.

  От чего еще может зависеть болезненность в груди?

  Оральные контрацептивы, которые принимает девушка для предохранения от беременности, также могут быть причиной того, что грудь набухает перед каждыми месячными. Гормоны, содержащиеся в таблетках, оказывают действие не только на яичники, подавляя овуляцию, но и на ткани молочных желез. Если болезненные ощущения при этом доставляют сильный дискомфорт, нарушают нормальную жизнедеятельность, то врач должен посоветовать отказаться от этих препаратов и выбрать другой метод контрацепции.
  

  К нарушению гормонального баланса у женщины могут привести инфекционные заболевания яичников и матки, аборты, невроз и отсутствие постоянного полового партнера.

  Если боль не беспокоит девушку сильно, то увеличение груди, болезненность и припухлость перед месячными – это естественный признак того, что женский организм функционирует совершенно нормально, репродуктивная система вполне здорова и готова к тому, чтобы женщина смогла забеременеть, родить ребенка и кормить грудью.

  За сколько дней до месячных набухает грудь и появляются ли болезненные ощущения

  За сколько до менструации набухает грудь

  Первое проявление симптомов, как правило, появляется за две недели до менструации. Продолжительность цикла равняется от 28 до 30 дней (у некоторых женщин он может быть меньше или больше), а овуляция происходит в середине (14-15 день). Все изменения связанны с работой гормонов.

  Набухание молочных желез перед месячными сопровождается следующими симптомами:

  • Повышенная возбужденность
  • Перемены настроения
  • Боли внизу живота
  • Общее недомогание

  Грудь в области набухания может болеть, и это нормально, в период от начала овуляции до самого начала менструации.

  Характер проявления боли бывает:

  • Постоянный
  • Периодический, реагирующий на прикосновение
  • Покалывающий
  • Тянущий

  Болезненные ощущения охватывают различные области:

  • Гиперчувствительность одной зоны, беспокойное состояние другой (локализованные).
  • Сложно определить очаг, все прикосновения неприятны (разлитые).
  • Поражается область спины, подмышки, может тянуть низ живота (иррадиирущие).

  Боли в молочной железе могут быть терпимыми, тогда требуются небольшие изменения в образе жизни. А бывают невыносимыми, требующими применения медицинских препаратов. Боли любого характера могут быть симптомом ПМС или признаком патологий.

  Некоторые женщины вовсе не наблюдают симптомов менструального периода, другие ощущают множество неприятных симптомов, из-за которых ограничивается работоспособность.

  Нельзя назвать точную дату увеличения размеров груди, поскольку это индивидуально.

  

  Причины набухания груди

  Одним из главных условий при назначении курса лечения является установка предпосылок заболевания. Увеличение бюста перед месячными происходит по следующим причинам:

  Физиологические

  В период овуляции выделяется большое количество гормонов, которые вызывают овуляцию (выход яйцеклетки). Увеличивается приток крови к молочным железам и расширяется альвеолярная ткань, жидкость практически не выводится. А так как в груди большое количество сосудов, то они сдавливаются, что проявляется болью.

  Патологические

  Разрастание тканей вызывается фиброзно-кистозными образованиями (мастопатия).

  Нарушение работы гормональной системы из-за проблемы с гипофизом, щитовидной железой, печенью.

  Набухание, сопровождающееся болью, может свидетельствовать о наличии злокачественных опухолей.

  Другие причины

  Увеличение железистых тканей происходит из-за нарушения менструального цикла от приема гормональных препаратов.

  Употребление в пищу большого количества соли или острых продуктов приводит к застою жидкости, отекам.

  Беременность влияет на гормональный фон. Грудь увеличивается, опухает, происходит процесс подготовки к кормлению ребенка.

  Как справиться с симптомами ПМС

  При сильных неприятных ощущениях лучше обратиться к врачу, чтобы снизить дискомфорт и исключить патологии.

  Тактика помощи зависит от жалоб, причин боли. Самостоятельное лечение допускается — если признаки появляются при ПМС регулярно или иногда, характер боли не слишком выраженный, скорее дискомфорт.

  Рекомендации для уменьшения проявлений и улучшения общего состояния:

  • Ограничение алкоголя, кофеиносодержащих напитков, курения.
  • Употребление большого количества воды.
  • Отказ от соленой, острой пищи.
  • Прием витаминов, в особенности магния и Е.
  • Выбор бюстгальтера, который не давит на молочные железы.
  • Нанесение специальных мазей, компрессов для снижения болевых ощущений.

  При сильных болях рекомендации дополняются народным и медикаментозным лечением. Если женщину тошнит, повышается температура — существует риск развития заболевания.

  Обнаружение изменений

  Перемены можно заметить самостоятельно. Если выявлены уплотнения или деформации при пальпации, проводятся медицинские исследования.

  

  Самодиагностика

  Заболевания в начальной форме лечатся намного эффективней. Для обнаружения изменений в груди можно начать с регулярной ежемесячной самодиагностики.

  Техника выполнения пальпации включает следующие этапы:

  • Осторожно обхватить грудь противоположной рукой.
  • Кончиками пальцев другой руки прощупать половину молочной железы по кругу, изменить положение руки, провести осмотр остальной области.
  • Повторить манипуляции для второй груди.

  Процедура пальпации проводится дважды: в положении стоя и лежа. В норме структура молочных желез однородная, должны чувствоваться доли груди. Если чувствуются уплотнения или узелки — возможно это новообразования. В таком случае дальнейшее изучение набухания груди проводится врачом.

  Обследование

  Для выяснения причин увеличения молочных желез следует обратиться к двум специалистам: гинекологу и маммологу, и пройти обследование. Врачи назначат ряд процедур, по результатам которых, определят точный диагноз и дальнейшее лечение.

  Методы диагностики включают:

  • Пальпацию
  • Рентгенографию молочной железы
  • Звуковое исследование (грудь, кора надпочечников, щитовидная железа, органы малого таза)
  • КТ, МРТ мозга и надпочечников
  • Анализ крови (на гормоны, иммуноферментный)
  • Исследование мочи на содержание азота

  

  Как уменьшить набухание и болевые ощущения

  Чтобы переставать испытывать неприятные симптомы, используются дополнительные средства, влияющие на боль и объем молочных желез.

  Препараты

  Терапия зависит от причины набухания груди. Чтобы остановить увеличение молочных желез и болезненные симптомы назначают следующие группы препаратов:

  • Контрацептивные препараты регулируют гормональный фон, препятствуют возникновению овуляции и ее неприятных симптомов. Чаще всего прописываются средства на основе пролактина и прогестерона. Медикаменты замедляют выработку гормонов, убирают отечность, восстанавливают баланс молочных желез.
  • Нестероидные препараты обладают болеутоляющими, жаропонижающими и противовоспалительными свойствами.
  • Препараты, содержащие магний, снимают симптомы ПМС. Минерал уменьшает задержку воды в молочных железах, снимает спазмы в животе. Кроме этого, проходит усталость и раздражительность.

  Специалист назначает курс лечения после проведения обследований. Обязательно учитывается возраст пациента.

  Народные средства

  Для устранения симптомов ПМС часто применяются средства народной медицины. Женщины в своих отзывах подчеркивают положительный эффект от применения фитотерапии. В большинстве случаев неприятные ощущения устраняются. В лечении используются сборы трав, состав которых включает:

  • Одуванчик полевой
  • Зверобой
  • Бородавочник
  • Крапива двудомная
  • Татарник колючий
  • Пион
  • Сабельник болотный
  • Василек обыкновенный
  • Череда

  Перед началом нетрадиционной терапии обязательно пройти консультацию со специалистом. Врач уточнит пользу и вред травяного сбора. Также исключит возникновение осложнений.

  

  Почему грудь набухает после месячных

  Когда набухли груди после месячных или остались признаки ПМС, есть несколько причин:

  • Увеличение желез объясняется повышенным содержанием эстрогена. Гормон прогестерон влияет на форму долек, из-за чего они наливаются.
  • Гормональный сбой в организме вызывается климаксом, приемом лекарственных средств, опухолей, стрессов.
  • Увеличение молочных желез происходит из-за падения или удара. Также неправильное положение бюстгальтере вызывает дискомфорт.
  • Новообразования приводят к увеличению груди, опасность заключается в развитии злокачественных клеток с симптомом постоянной боли.
  • Инфекционные заболевания и половые инфекции часто вызывают набухание грудных желез. Это может быть сифилис, аднексит, воспаление матки или яичников, эндометриоз.
  • Частая причина набухания молочных желез — это образование небольших уплотнений (мастопатия). Факторами развития заболевания является злоупотребление противозачаточных препаратов, поздняя беременность, отказ от грудного кормления.

  Набухли молочные железы и задержка

  Грудь набухла, а месячных нет — факты, часто свидетельствующие о беременности. Проверить подозрения можно при помощи теста из аптеки. Если же результат отрицательный, существует другие факторы, вызывающие увеличение молочных желез.

  • Тяжелые физические нагрузки, стрессы приводят к задержке месячных до 10 дней. Состояние сопровождается болями в груди и матке.
  • Перепады атмосферного давления, смена климата оказывают на человека множество воздействий, одно из которых — увеличение железистой ткани.
  • Резкое изменение веса (в любую сторону) влияет на уровень гормонов. Отсутствие менструаций может продлиться до 2 месяцев.

  Набухание груди в ПМС является естественным признаком, который у каждой женщины проявляется по-разному. Но присутствие других симптомов настораживает, рекомендуется провериться у специалиста.

  Почему болит грудь перед месячными и как избавиться от болей?

  По статистике [1] , больше половины женщин постоянно или периодически испытывают боли в груди перед наступлением месячных. За редкими исключениями это не повод для тревоги, но почти всегда причина дискомфорта. Почему возникают неприятные ощущения и можно ли от них избавиться? Как облегчить себе жизнь во время ПМС, не прибегая к гормональным и другим серьезным лекарственным препаратам? Читайте об этом в нашей статье.

  Причины болей в груди перед менструацией

  Если вы регулярно ощущаете боль в груди накануне месячных, то замечали, что с их наступлением (а иногда и раньше) боль проходит. Нетрудно понять, что такая закономерность связана с менструальным циклом. Но если так «задумано» природой, то почему у одних женщин болит грудь перед месячными, а у других нет? Что считать нормой, а что — патологией? С чем связана разная интенсивность болевого синдрома: кто-то испытывает лишь легкий дискомфорт, а кто-то мучается от сильных болей?

  Женская репродуктивная система — сложный механизм, работа которого регулируется половыми гормонами эстрогеном и прогестероном, а также гормонами гипофиза. Все изменения, которые происходят во время менструального цикла, подчинены одной задаче: подготовить организм женщины к зачатию и успешному вынашиванию беременности, создать для этого оптимальные условия.

  Под воздействием гормонов циклическим изменениям подвергаются все органы репродуктивной системы, в том числе молочные железы. В первой фазе цикла, когда преобладает влияние эстрогенов, здоровая женщина не испытывает неприятных ощущений в груди. Но после овуляции желтое тело начинает усиленно вырабатывать прогестерон, который способствует росту альвеол (структурных элементов, составляющих доли молочной железы), готовит их к возможной лактации. Один из «побочных эффектов» действия этого гормона — задержка жидкости в тканях. В результате этих процессов молочные железы увеличиваются, уплотняются, отекают, что часто сопровождается болезненностью.

  Цикличность болей, их исчезновение с началом менструации, отсутствие других симптомов со стороны молочных желез или других органов говорят о том, что явление носит физиологический характер, и беспокоиться не о чем. Но должна ли болеть грудь перед месячными? Совсем не обязательно. Некоторые женщины никогда не испытывают подобных ощущений, у других они возникают лишь изредка — и все это варианты нормы.

  Почему же так происходит? Дело в том, что гормональный баланс — очень чувствительная система. На нее влияет многое: возраст, общее состояние организма, образ жизни, питание, режим, прием лекарственных препаратов и т. д. Изменение любого из этих факторов может привести к колебаниям гормонального фона, а значит, в том числе к появлению циклических болей в груди или, наоборот, исчезновению привычного дискомфорта.

  Боль и набухание молочных желез перед месячными иногда рассматривают как одну из составляющих предменструального синдрома. При этом могут присутствовать и другие симптомы: головные боли, раздражительность, перепады настроения, изменение пищевых пристрастий (повышенный аппетит, тяга к сладкому), расстройства пищеварения, отеки.

  Известны факторы, при наличии которых вероятность развития ПМС повышается:

  • наследственная предрасположенность;
  • эндокринные нарушения, в частности сахарный диабет, болезни щитовидной железы;
  • сильные или постоянные стрессы;
  • дефицит некоторых витаминов (особенно B6), минеральных веществ (кальция, магния), жирных кислот;
  • неправильное питание (избыток в рационе соли, животных жиров, острой пищи);
  • злоупотребление алкоголем;
  • ожирение.

  Эти факторы, действуя изолированно или в совокупности, провоцируют гормональный дисбаланс, который, в свою очередь, приводит к появлению признаков ПМС.

  Важно

  Боль в молочных железах, не связанная с их органической патологией, называется масталгией, или мастодинией. Это не болезнь, а синдром, который может быть самостоятельным или сопутствовать каким-либо заболеваниям. Диагноз «мастодиния» врач-маммолог ставит только после того, как исключает другие причины болей, например мастопатию.

  Нужно сказать и о тех случаях, когда болезненность молочных желез не является нормой и требует обследования. Посещение гинеколога или маммолога нельзя откладывать, если:

  • боль не зависит от фазы цикла и не проходит с началом месячных;
  • наблюдаются выделения из соска;
  • при самообследовании вы обнаружили уплотнение в одной или обеих молочных железах;
  • заметны деформация груди или соска, изменения кожи, усиление сосудистого рисунка;
  • боль носит односторонний характер;
  • дискомфорт в молочных железах сопровождается любыми необычными симптомами, например изменением менструального цикла, болями внизу живота и т. д.

  Также консультация врача необходима, если грудь перед месячными болит очень сильно либо если чрезмерно интенсивные проявления ПМС доставляют дискомфорт или даже мешают жить полноценной жизнью.

  Во всех остальных случаях справиться с проблемой обычно несложно. Ключ к избавлению от неприятных ощущений — в поддержании гормонального равновесия. Нормализация баланса половых гормонов, скорее всего, поможет забыть о дискомфорте перед месячными или как минимум существенно ослабить симптомы ПМС.

  Как облегчить боль

  Зная, почему болит грудь перед месячными, нетрудно понять, что для избавления от неприятных ощущений требуется в первую очередь восстановить гормональный баланс. Первое, что нужно для этого сделать, — взять под контроль факторы, влияющие на ПМС.

  Диета

  Питание воздействует на баланс гормонов и прямо, и косвенно. Например, злоупотребление соленой или острой пищей ведет к нарушению водно-солевого обмена, что, в свою очередь, является провоцирующим фактором ПМС. Избыток животных и гидрогенизированных растительных жиров, рафинированных углеводов, чрезмерное увлечение фастфудом могут стать причиной ожирения и эндокринных заболеваний, которым часто сопутствует дисбаланс половых гормонов. Недостаток свежих овощей и фруктов, молочных продуктов, строгое вегетарианство вызывают дефицит витаминов, минеральных веществ, незаменимых аминокислот, что тоже влияет на гормональный фон.

  Так что первым шагом на пути к избавлению от симптомов ПМС должно стать правильное питание, и вот несколько советов:

  • Ограничьте в рационе острую и жирную пищу.
  • Сократите потребление соли (особенно во второй фазе менструального цикла).
  • В течение 7–10 дней перед месячными старайтесь не пить много крепкого чая и кофе.
  • Включайте в рацион продукты, богатые витамином B6 и магнием (орехи и семена, цельные злаки, пшеничные отруби, морепродукты).
  • Если у вас есть проблемы с весом, следите за калорийностью.

  Однако в сумасшедшем ритме жизни очень сложно придерживаться правил здорового питания. А получать витамины и минералы в достаточном количестве, особенно зимой, — практически невозможно. Поэтому стоит задуматься о приеме витаминов и минералов для нормализации баланса гормонов в качестве дополнения к диете. Для устранения проявлений ПМС разработан особый метод, который носит название циклической витаминотерапии. Он подразумевает прием определенных витаминов и минералов в зависимости от фазы цикла. Компенсация дефицита необходимых веществ мягко корректирует гормональный фон и помогает избавиться от неприятных ощущений.

  Образ жизни

  Гормональный баланс может нарушиться из-за хронических стрессов, недостатка сна, нездоровых привычек и других вредных факторов. Если перед месячными всегда болит грудь и мучают другие симптомы ПМС, стоит подумать о коррекции не только питания, но и образа жизни в целом. Рекомендации просты и универсальны:

  • Откажитесь от алкоголя и курения.
  • Старайтесь больше времени проводить на свежем воздухе.
  • По возможности увеличьте время сна.
  • Следите за режимом — он должен быть регулярным.
  • Больше двигайтесь: чаще ходите пешком, займитесь фитнесом.
  • Носите комфортное белье из натуральных тканей.
  • Избегайте перегрева и переохлаждения.
  • Незадолго до месячных и во время «этих дней» ограничьте физические нагрузки.

  Фитотерапия

  Некоторые лекарственные травы способны регулировать гормональный фон у женщин. В народной медицине для облегчения болей и дискомфорта, связанных с менструальным циклом, используют зверобой, полынь, тысячелистник, пустырник, ромашку, календулу, хвощ полевой, горец птичий, крапиву, душицу, лапчатку гусиную, шалфей, солодку, клевер, руту душистую, мяту перечную, шишки хмеля и другие лекарственные растения.

  Бытует мнение, что фитотерапия — абсолютно безопасный способ лечения, подходящий всем. Это заблуждение: многие лекарственные травы имеют противопоказания и побочные эффекты. Кроме того, у всех растений разный эффект, поэтому самолечение недопустимо. Применять фитотерапию можно только по согласованию с врачом.

  Что делать, если сильно болит грудь перед месячными?

  Правильный образ жизни, сбалансированный режим дня и здоровое питание — это основы профилактики гормональных нарушений. При соблюдении этих условий, если у женщины нет хронических заболеваний, цикл часто нормализуется и боли проходят. Но иногда этого оказывается недостаточно. Что делать, если грудь перед месячными болит сильно, а общие рекомендации помогают лишь частично?

  В первую очередь необходимо посетить врача для обследования. Причиной гормонального дисбаланса может оказаться гинекологическое или эндокринное заболевание. Сильные и длительные боли, в том числе перед месячными, иногда бывают вызваны патологией молочной железы, например мастопатией. Поэтому, если есть основания для беспокойства, стоит записаться на прием к гинекологу или маммологу. С учетом анамнеза и характера жалоб потребуется выполнить ряд анализов и диагностических процедур:

  • Общий анализ крови. Изменение некоторых показателей — уровня гемоглобина, лейкоцитов, СОЭ — позволяет предположить наличие воспалительного процесса или других системных проблем.
  • УЗИ органов малого таза. Исследование помогает обнаружить заболевания матки и придатков: воспаление, кисты, опухоли, эндометриоз и т. д.
  • УЗИ молочных желез. С его помощью определяют структуру органа, выявляют новообразования (для уточнения их природы понадобится дополнительная диагностика). Исследование проводят женщинам до 40 лет, у пациенток более старшего возраста его информативность снижается.
  • Маммография. Этот метод диагностики рекомендован женщинам после 40 лет, в том числе в качестве скрининга для раннего выявления опухолей молочной железы. Также маммография показывает наличие кист, фиброаденом, кальцинатов и других патологических образований.
  • Анализы крови для исследования уровня гормонов. Чтобы получить достоверные результаты, их нужно выполнять в определенные дни. Когда болит грудь перед месячными, имеются жалобы на нарушение менструального цикла и тяжелое течение ПМС, чаще всего исследуют уровень половых гормонов (эстрадиола, прогестерона, тестостерона) и гормонов гипофиза, влияющих на работу репродуктивной системы (ЛГ, ФСГ, пролактина). Иногда требуется оценить функции щитовидной железы и надпочечников. Для этого исследуют кровь на содержание АКТГ, ТТГ, Т3, Т4, ДГЭА-сульфата.

  При недостатке либо избытке тех или иных гормонов по результатам анализов врач может назначить гормональную терапию. Это эффективный, но радикальный метод, к которому следует прибегать строго по показаниям. Если же обследование не выявило серьезных нарушений, а болезненность груди и симптомы ПМС продолжают беспокоить, можно рекомендовать прием специального комплекса витаминов и минералов, предназначенных для нормализации цикла и мягкой коррекции гормонального дисбаланса. Такой комплекс не содержит гормонов, а значит, не оказывает побочных эффектов и его можно применять без опасения. Восполнение дефицита витаминов и минералов, необходимых женскому организму в разные фазы цикла, помогает улучшить общее состояние здоровья, самочувствие во время месячных и накануне наступления «этих дней».

  Причина болезненности молочных желез перед месячными — нарушение гормонального баланса. Но для того, чтобы восстановить баланс и избавиться от дискомфорта, далеко не всегда нужно принимать гормоны. В случаях, когда у женщины нет серьезных заболеваний, улучшить самочувствие помогает коррекция образа жизни и питания, а также витамины и минералы с учетом потребности организма в тех или иных веществах в разные фазы цикла.

  «Женские» витамины для хорошего самочувствия

  Потребность женского организма в микронутриентах колеблется в зависимости от фазы цикла. В первую фазу, когда в яичниках происходит созревание фолликулов и в гормональном статусе доминируют эстрогены, особенно необходимы витамины группы B, D3, фолиевая кислота, цинк, селен, марганец. С середины цикла до начала менструации, когда сформировавшееся желтое тело активно вырабатывает прогестерон, повышается потребность в витаминах A, C, E, меди и йоде.

  Цикловита® — единственный [2] запатентованный двухфазный витаминно-минеральный комплекс, специально разработанный с учетом этих особенностей. В состав комплекса Цикловита® входят 12 витаминов (A, C, E, D3, B1, B2, B6, B12, фолиевая кислота, витамин PP, липоевая кислота и кальция пантотенат), 5 минералов (медь, селен, йод, цинк, марганец), а также рутин и лютеин. Средство состоит из двух частей: «Цикловита 1» предназначена для приема в первую фазу менструального цикла, «Цикловита 2» — во вторую. Соотношение компонентов и их дозировки подобраны с учетом циклических изменений и потребности в них в соответствующую фазу цикла.

  Согласно результатам проведенных клинических исследований, в течение 3 месяцев приема комплекса Цикловита® у женщин нормализуется менструальный цикл, уменьшаются боли во время месячных, ослабевают проявления ПМС (болезненность и набухание молочных желез, головные боли, раздражительность). За счет мягкого регулирования гормонального баланса и восполнения недостатка витаминов улучшается состояние кожи, волос и ногтей.

  P. S. Цикловита® — биологически активная добавка к пище, не являющаяся лекарственным препаратом. Свидетельство о государственной регистрации № ТУ 9197-026-00480684-10, патент на изобретение №2443422.

  Почему перед месячными болят молочные железы?

  

  В женском организме абсолютно все процессы, связанные с функцией репродукции, регулируются на гормональном уровне. В менструальном цикле принято выделять несколько этапов, они характеризуется последовательным изменением уровня гормонов и соответствующей реакцией организма на их баланс. На этот фактор реагируют органы малого таза, нервная система (предменструальный синдром – ПМС), молочные железы. Многие женщины замечают, что у них набухает и болит грудь перед месячными. Является ли такая реакция нормой или есть повод для беспокойства? Для того, чтобы ответить на данный вопрос, следует узнать, почему конкретно возникают болевые ощущения в груди, оценить их интенсивность и характер, периодичность, обратить внимание на сопутствующие симптомы. Давайте узнаем, как объясняются различные изменения в груди перед месячными.

  Боли в груди перед менструацией – норма или нет?

  Почему может набухать грудь перед месячными? Такая реакция объясняется изменением гормонального уровня и связана с репродуктивной функцией. Ежемесячно в женском организме происходят следующие процессы: сразу после окончания месячных запускается механизм созревания новой яйцеклетки. Затем она выходит из яичника и по маточной трубе продвигается к матке. Созревшая яйцеклетка готова к оплодотворению – период овуляции. Если оплодотворения не произошло, она лопается и вместе с отслоившимся поверхностным слоем эндометрия выводится из организма, начинаются месячные. Перед менструацией увеличивается количество прогестерона, поэтому могут отмечаться:

  • раздражительность, нервозность, повышенная утомляемость и другие признаки ПМС;
  • незначительные боли в пояснице;
  • тянущие боли внизу живота;
  • молочные железы набухают, и в них отмечается боль.

  Вся симптоматика (кроме последней реакции) усиливается непосредственно перед началом кровотечения и может продолжаться вплоть до его окончания. А дискомфорт грудных желез отмечается намного раньше: за неделю до месячных (или даже за две). А по мере их приближения симптоматика стихает. Это нормально, так как наливаться грудь «заставляют» три гормона – прогестерон, эстроген и пролактин.

  Увеличение молочных желез, покалывание, боль и другие неприятные ощущения являются признаком подготовки организма к возможной беременности. Именно поэтому грудь первой реагирует на изменения баланса гормонов – в период овуляции. И по мере приближения месячных симптоматика постепенно стихает, так как организм «понимает», что беременность не наступила. Если до начала месячных грудь остается увеличенной, дискомфорт сохраняется, это является физиологической нормой. После начала кровотечения обычно все реакции затухают, и не беспокоят до середины следующего цикла – то есть, до того момента, когда организм вновь начнет активную подготовку к возможной беременности.

  Почему увеличиваются грудные железы? Это ответная реакция на изменение концентрации прогестерона, эстрогена и пролактина. Активная выработка этих гормонов наблюдается в период овуляции. Женская грудь имеет дольчатую структуру, в каждой доле есть железистая, соединительная и жировая ткани. В них имеются молочные протоки. В первую половину менструального цикла (время роста и созревания яйцеклетки) повышается количество эстрогена, который влияет на жировую ткань. Ее объем начинает увеличиваться – это пролиферация, нормальная реакция. Затем изменяется железистая ткань: под влиянием прогестерона и пролактина молочные железы готовятся к выработке молока. В результате отмечаются следующие изменения:

  • грудь набухает и болит;
  • усиливается ее чувствительность;
  • немного огрубевают соски (они могут явственней выступать, становиться более чувствительными и/или болезненными, иногда появляются небольшие выделения прозрачного цвета).

  Все эти процессы – естественные, но у каждой женщины проявляются по-своему. По разным данным, яркая реакция отмечается у 40 – 60%, в течение жизни ее острота может меняться, быть постоянной (каждую овуляцию) или периодической. Уровень дискомфорта оценивается от минимального, почти незаметного, до нестерпимых болей.

  Может ли болеть грудь до месячных? Да, это укладывается в понятие «физиологическая норма», но не всегда. Если женщина на протяжении многих лет не испытывала дискомфорта, а потом появилась первая симптоматика, то стоит выяснить причину таких изменений. Если болит одна грудь, а другая никак не реагирует, то это тоже может свидетельствовать об определенных проблемах. Имеет значение сила и длительность ощущений, наличие выделений и их характер, своевременность затухания симптоматики (во время месячных). Обязательно ли болят молочные железы? Нет, если они увеличиваются незначительно, то такой реакции быть не должно. Многие женщины вообще могут не испытывать дискомфорта из-за небольшой ежемесячной припухлости груди.

  Патология и норма – в медицине понятия относительные, индивидуальная реакция у каждой женщины своя, поэтому к любым изменениям в молочных железах следует относиться внимательно, чтобы не пропустить начало болезней, которые могут давать симптоматику, сходную с естественными процессами.

  За сколько дней до месячных начинает болеть грудь

  Увеличение груди будет естественным, если происходит в период овуляции и продолжается вплоть до наступления месячных. В среднем считается нормальным, если первые признаки появляются за 2 недели. Среднестатистический менструальный цикл длится 28-30 дней. Соответственно, овуляция наступает на 14-15 день, именно тогда вероятность забеременеть максимальная, а матка и грудь несколько видоизменяются под влиянием гормонов. Но бывает, что периодичность месячных отличается от стандартов: меньше (24 дня или 26) или на пару дней больше (цикл в 32 дня встречается довольно редко). Поэтому определить, за сколько дней до месячных появится симптоматика, несложно: ориентироваться следует на середину цикла.

  Абсолютно нормальным считается, если начинают болеть молочные железы с момента овуляции и дискомфорт продолжается вплоть до начала месячных. В этот период увеличивается чувствительность, иной раз болевой порог настолько высокий, что даже простое прикосновение белья к соску вызывает боль.

  Дискомфорт и болезненность могут быть:

  • локализованными: например, прикосновения к млечным железам безболезненные, а соски – гиперчувствительные;
  • разлитыми: нет конкретного участка, болезненно любое прикосновение;
  • иррадиирущими: отдает в спину, в подмышку сбоку (с одной или обеих сторон) и даже вниз живота.

  По характеру боль бывает:

  • статической (постоянной);
  • периодической (зависит от воздействия – прикосновений, нажатий и т.д.);
  • покалывающей;
  • тянущей.

  Также можно различить силу (от незначительной до нестерпимой) болевых ощущений. Если они минимальные, то достаточно соблюдать «меры предосторожности»: когда начинает болеть грудь, носить свободное белье, выбрать удобную позу для сна (например, на спине), правильно подобрать бюстгальтер (чуть больше по размеру, из мягкого материала). При сильных болях этого недостаточно, иной раз требуется прием медикаментов. Симптоматика может нарастать и стихать с момента овуляции (за 14 – 10 дней до месячных) и вплоть до начала месячных.

  Можно ли считать, что такие боли являются патологией? Если они вызваны гормональной перестройкой организма, то относятся к категории «физиологическая норма», интенсивность ощущений может быть всего лишь индивидуальной реакцией. Но у болевого синдрома могут быть и другие причины, патологические. Поэтому важно определить, отчего конкретно он возникает.

  Причины набухания и боли

  Почему болит грудь перед месячными? Все причины можно разделить на две категории:

  • физиологические;
  • патологические.

  Взаимосвязь месячных и болей в груди, то есть, физиологические реакции, мы уже рассмотрели. Мастодония – это термин, который применяется в таких случаях. Под это понятие попадают следующие проявления:

  • небольшая болезненность;
  • набухание груди;
  • незначительные выделения (прозрачные, без гноя и крови);
  • огрубение сосков;
  • кожные реакции: уплотнение и шероховатость.

  Чаще всего набухают обе груди, но случается, что реакция одной более выражена, чем в другой. Такая же симптоматика может появиться при беременности, ее может вызвать изменение гормонального фона при приеме гормоносодержащих препаратов.

  Набухание молочных желез перед месячными может быть патологическим. Тревогу вызывают следующие симптомы:

  • болит только одна грудь;
  • отмечаются спазмы;
  • выделения из груди меняют характер: появляется гной или кровяные прожилки, они становятся белесыми, желтыми;
  • изменяется цвет кожи;
  • прощупываются уплотнения (могут сопровождаться четко локализованным отеком).

  Это признаки ряда заболеваний:

  • мастит: воспаление молочной железы инфекционной этиологии;
  • мастопатии: доброкачественная гормонозависимая фиброзно-кистозная опухоль;
  • гинекологические и гормональные заболевания;
  • травмы.

  Если очень сильно болит в груди, появляются другие симптомы (заболела только одна, например, левая грудь), симптоматика не стихает даже после начала месячных, то необходимо обратиться к профильному специалисту.

  Случается, что месячные не приходят, а болеть грудь продолжает. Это может быть признаком:

  • наступившей беременности (нормальной или внематочной);
  • остаточных явлений после самопроизвольного или обычного аборта;
  • доброкачественных или злокачественных опухолей;
  • болезней, которые вызвали нарушения гормонального фона (сахарный диабет, патологии щитовидной железы и пр.).

  Также задержка бывает в период полового созревания у девочек и после родов у кормящих матерей. При лактации месячных нет совсем, организм блокирует созревание яйцеклетки до тех пор, пока младенец питается материнским молоком. Обычно месячные начинаются только после окончания грудного вскармливания. Но если уровень лактации незначительный или он снижается по естественным причинам (по мере роста ребенка), могут начаться нестабильные менструации и, соответственно, возобновляется реакция молочных желез. Иногда болит только одна, например, правая грудь. Это объясняется разным уровнем лактации.

  Бывает, что после родов такие проявления вообще исчезают, и в дальнейшем женщина не испытывает дискомфорта, которое было вызвано тем, что набухают молочные железы. Но если до рождения ребенка таких симптомов не было, а после окончания лактации они появились, необходимо показаться профильному специалисту.

  При задержке следует в первую очередь сделать тест на беременность, возможно, неприятному ощущению и задержке есть вполне естественное объяснение. Если тест отрицательный, то следует искать в патологических процессах.

  Если болевой синдром не прекращается с приходом месячных, то это указывает на:

  • болезни груди разной этиологии;
  • гинекологические заболевания;
  • гормональный дисбаланс.

  Как видите, факторы, ведущие к возникновению болезненности и других ощущений, разнообразны. Важно определить, чем вызвана реакция. Для этого следует обратиться к гинекологу или маммологу.

  Также тревогу может вызвать внезапное исчезновение привычных симптомов. Это может произойти:

  • при беременности;
  • в начале климакса;
  • в результате приема гормоносодержащих препаратов (например, контрацептивов);
  • более активная сексуальная жизнь (регулярные половые акты способствуют исчезновению симптоматики).

  В остальных случаях следует выявить причину изменений, проконсультируйтесь со своим врачом.

  Продолжительность болевых ощущений

  Как долго болят груди перед месячными? Если речь идет о физиологических проявлениях, то продолжительность синдрома (припухание, болезненность и т.д.) может начаться с момента овуляции. И закончиться с наступлением месячных (максимум, на первый – второй день). В этот момент происходит очередная смена баланса гормонов, и причины, вызвавшие симптоматику, устраняются сами собой.

  Если речь идет о патологических процессах, то болезненность не исчезает во время и после окончания кровотечения. И может начаться на несколько дней раньше овуляции. Или вообще не прекращаться (перманентная боль). Также могут изменяться: ее характер, интенсивность, локализация.

  Что делать

  Что делать, если дискомфорт, связанный с припуханием груди, доставляет определенные неудобства, вызывает неприятные и болезненные ощущения, регулярно беспокоит? Все зависит от причин и интенсивности болезненных проявлений. В первую очередь необходимо обследоваться у профильных специалистов (гинеколога и маммолога). Тактика поведения зависит от различных факторов:

  • если ощущения не сильные и регулярные (появляются ежемесячно, стабильные и не доставляют особого дискомфорта), обследование не выявило отклонений, то вполне достаточно небольшой коррекции питания, подбора более удобного белья.
  • если признаки соответствуют понятию «физиологические», но болезненные проявления довольно сильные, то можно воспользоваться медикаментозными или народными способами их купирования.
  • если изменился характер боли (она внезапно усилилась/прекратилась, стала длительней) или появились новые симптомы, следует посетить врача. Это нужно для диагностики патологии на ранней стадии, когда болезнь легче поддается лечению.

  Важно понимать, что женский организм может реагировать на любые изменения, естественные и патологические. В период полового созревания, во время беременности и кормления, при климаксе (период пременопаузы и менопаузы) некоторые отклонения от привычной картины вполне естественные. Изменение гормонального баланса на фоне стрессов, приема препаратов, гормональных контрацептивов также могут повлиять на симптоматику. Но точно такая же реакция может быть признаком патологических процессов. Поэтому регулярные профосмотры – посещение гинеколога (дважды в год) и маммолога (ежегодно) необходимы. Если же произошли внезапные изменения, то лучше сразу же пойти на консультацию.

  Самодиагностика

  Если начала болеть грудь накануне месячных, можно для начала заняться самодиагностикой:

  • аккуратно обхватите левую железу левой рукой, правую – правой рукой;
  • кончиками пальцев (указательного, среднего, безымянного) деликатными движениями прощупайте грудь;
  • продвигайте руки от основания к области соска.

  Структура должна быть однородной, наличие узелков, уплотнений, неоднородных участков – серьезное основание для проверки у специалиста.

  Обследование

  При любых изменениях следует обратиться:

  • К гинекологу. Он проведет осмотр, чтобы исключить гинекологические заболевания, назначит общий анализ крови, анализы на гормоны и онкомаркеры;
  • Посетить маммолога. Он проведет обследование (пальпацию и осмотр) и назначит специальные лабораторные исследования (УЗИ, маммографию, радиотермометрию).

  В соответствии с полученными результатами будет выбрана дальнейшая тактика (устранение неприятных ощущений или лечение выявленной патологии).

  Как уменьшить боль

  Если болезненность объясняется физиологическими особенностями (генетическая предрасположенность, высокий болевой порог, повышенная чувствительность рецепторов к гормонам или их высокий уровень), то можно принять следующие меры:

  • с момента овуляции изменить рацион: исключить крепкий чай, кофе, алкоголь, острое и соленое, снизить потребление жирных продуктов и жидкости;
  • подобрать удобное белье;
  • употреблять витамины и минеральные комплексы в достаточном количестве.

  Если такие меры не приносят желаемого результата, то следует использовать медикаментозные или народные средства.

  Препараты

  Если сильно болит грудь перед месячными, назначаются:

  • противозачаточные гормональные средства: способствуют стабилизации и некоторому изменению баланса гормонов. Оральные контрацептивы подавляют гормональную активность, что препятствует оплодотворению, следовательно, не будет сопутствующей симптоматики;
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • лекарства, содержащие магний.

  Курс лечения назначается врачом на основании результатов диагностики с учетом индивидуальных особенностей пациентки.

  Народные средства

  Для лечения активно используются народные средства. Фитотерапия хорошо зарекомендовала себя как эффективное средство устранения неприятных проявлений. Для купирования симптоматики могут использоваться разнообразные травяные сборы, в которые входят:

  • крапива;
  • одуванчик;
  • зверобой;
  • пион;
  • чистотел;
  • череда;
  • татарник;
  • сабельник;
  • лабазник.

  Поскольку фитопрепараты имеют собственные противопоказания, то следует обсудить их применение и курс лечение с профильным специалистом.

  

  

  

  

  

  Всегда болела грудь перед месячными, да и вовремя, и думала что так у многих, что кстати правда, и это нормально. Но как-то гинеколог на плановом осмотре спросила за грудь тоже. От нее я узнала, что все мои неприятные ощущения в груди из-за гормонального всплеска. Пропив курсом Мастиол Эдас 127, который мне назначила этот врач, я избавилась от всех своих болезненных ощущений.

  При лактации есть месячные. Обычные, как всегда. Люди по три года кормят и что, вы думаете у них три года нет месячных? Как доверять остальной статье, в таком случае?

  У моей подруги 2 года не было месячных. Она двойняшек кормила

  Похожие записи:

  1. Почему перед месячными хочется много есть (жор, аппетит): Можно ли пить
  2. Отит при беременности: чем и как лечить, влияние на плод, симптомы
  3. Повысилась температура при беременности на ранних сроках
  4. Почему покраснела и болит грудная железа у кормящей мамы
  Читайте также:  Размер обуви США на русский для детей по возрасту, стопе в сантиметрах. Таблица