Рвота с кровью: причины у взрослого, первая помощь, чем лечить

Рвота, рвота с кровью

Рвота является защитным механизмом, который предохраняет организм от вредных веществ, попавших в него. Это сложный рефлекс, который проявляется, как неконтролируемый выброс содержимого желудка через рот или нос.

Частота появления рвоты зависит от возраста человека, индивидуальных особенностей его организма и пола. Например, она чаще появляется у женщин, детей и в подростковом возрасте. Кроме того, рвоте подвержены эмоционально возбудимые люди.

У детей рвота появляется по причине инфекций или заболеваний носоглотки. Кроме того, она может быть связана с отрицательными эмоциями. Срыгивание у грудничков не является рвотой и стоит отличать расстройство желудочно-кишечного тракта от естественного процесса.

Рвота с кровью характеризуется появлением в рвотных массах следов свежей крови или буроватого оттенка. Она может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний.

Причины возникновения рвоты, рвоты с кровью

  1. Заболевания пищеварительной системы:
  • Хронические заболевания ЖКТ – язва желудка или двенадцатиперстной кишки, дуоденит, гастрит, энтероколит, желчекаменная болезнь;
  • Острые заболевания – перитонит, аппендицит, панкреатит, холецистит, кишечная непроходимость, кровотечение в ЖКТ;
  • Аномалии органов ЖКТ – атрезия, стеноз привратника, дефекты в поджелудочной железе;
  • Нарушения двигательных функций желудка и кишечника;
  • Инфекции ЖКТ – вирусные, гельминтозы, пищевые токсикоинфекции;
  • Онкологические заболевания.
  1. Заболевания центральной нервной системы:
  • Опухоли и травмы головного мозга;
  • Повышенное внутричерепное давление;
  • Инфекции мозга (энцефалит, менингит).
  1. Заболевания сердечнососудистой системы:
  • Сердечная недостаточность;
  • Гипертония;
  • Инфаркт миокарда.
  1. Болезни внутреннего уха:
  • Лабиринтит;
  • Болезнь Меньера.
  1. Заболевания эндокринной системы:
  • Тиреотоксикоз;
  • Фенилкетонурия;
  • Кетоацидоз при сахарном диабете;
  • Недостаточность функции надпочечников.
  1. Психогенные факторы;
  • Истерика;
  • Страх и тревога;
  • Привычная рвота (проявляется, как выражение эмоций).
  1. Отравления токсическими веществами, побочный эффект лекарств.

Диагностика рвоты, рвоты с кровью

Если у Вас появилась рвота с кровью, то необходимо обратиться к врачу. По характеру содержимого в рвоте можно диагностировать причины ее появления:

  • Кровь в рвоте красного цвета – кровотечение из пищевода, сосудов глотки или верхних отделов желудка;
  • Кровь имеет цвет бурой «кофейной гущи» – кровотечение, скорее всего из желудка, реже из двенадцатиперстной кишки;
  • Рвотные массы с кровью и примесями пены – легочное кровотечение;
  • Небольшие примеси крови – возможен эрозивный гастрит.

Также кровь может появляться при язве, кровотечении из вен пищевода у пациентов, страдающих циррозом печени.

Больному с рвотой или рвотой с кровью назначают ряд диагностических обследований:

  • Клинический анализ крови;
  • Биохимический анализ крови;
  • ФГДС (фиброгастродуоденоскопия);
  • Рентгенография желудочно-кишечного тракта;
  • УЗИ.

Лечение рвоты, рвоты с кровью

Лечение рвоты обычно направленно на устранение причины ее возникновения. Также используется симптоматическое лечение препаратами:

  • Транквилизаторы (диазепам, фенозепам);
  • Нейролептики (галоперидол, этаперазин);
  • Антигистаминные препараты (прометазина гидрохлорид, дименгидринат);
  • Антагонисты дофамина (метоклопрамид, церукал);
  • Антагонисты серотониновых рецепторов (ондансетрон, гранисетрон, трописетрон).

Выбор тех или иных препаратов осуществляется после консультации врача. Самолечение исключено.

Причины рвоты с кровью после алкоголя

Воспринимать тягу к спиртному как болезнь, стали относительно недавно. Корень алкоголизма кроется в психологическом состоянии, поэтому терапия больных основана на медикаментозном, психотерапевтическом кодировании. Тошнота и рвота – это наиболее распространенные отягчающие симптомы похмелья. Справиться с подобным явлением в домашних условиях сложно.

Интоксикация – нарушение обмена веществ

Состояние алкогольного отравления, может иметь опасные последствия. Интоксикация нарушает работу желудочно-кишечного тракта. Если рвет кровью после алкоголя – это симптом тяжелой формы отравления. Ударные дозы на протяжении нескольких лет разрушают внутренние органы. Причина алкоголизма зачастую проявляется из-за:

  • депрессии;
  • социального окружения;
  • физического перенапряжения;
  • закомплексованности;
  • чувства одиночества;
  • трудных жизненных проблем.

Своеобразный депрессант на основе спирта с одной стороны расслабляет, придаёт уверенность. С другой стороны приносит непоправимый ущерб организму. Большие дозы воздействуют на стенки кишечника, меняют структуру клеток. Способность впитывать витамины, минералы снижается – это заканчивается истощением с проявлениями рвотных рефлексов. Интоксикация наблюдается не только у хронически больных, тошнит кровью после алкоголя у людей редко пьющих с индивидуальной непереносимостью.

Рвет кровью после алкоголя – причины

Вынужденное экстренное опорожнение желудка, при злоупотреблении вина, коньяка, пива сопряжено с симптомами опасных болезней. В таких случаях следует немедленно обратиться к врачам. Возбудителями неприятного процесса, могут служить заболевания:

  • центральной нервной системы;
  • желудочно-кишечного тракта;
  • желчевыводящих путей;
  • печеночной недостаточности;
  • поджелудочной железы;
  • желез внутренней секреции;
  • моче-выделительных путей.

Систематическое употребление спиртного наносит непоправимый ущерб здоровью, награждая человека «коллекцией» заболеваний связанных с нарушениями желудочно-кишечного тракта.

Диагнозы провоцирующие тошноту

Болезни связанные с алкогольной зависимостью проявляются у мужчин/женщин разной возрастной категории. Длительные запои на протяжении жизни, болезненно ощущаются со временем, сюда можно отнести:

  • панкреатит;
  • гастрит;
  • холецистит;
  • гепатит.

Пьющие мужчины во время похмелья, нередко страдают от тошноты. Интенсивность многоразовых проявлений внутриутробного самоочищения, зависит от количества выпитого, общего состояния здоровья.

Классификация внутренних кровотечений

Категории симптоматики разнятся. Опасность синдрома похмелья – это обезвоживание организма, вымывание полезных веществ необходимых для здоровья и хорошего самочувствия.

Кровотечение объёмом 200-400 мл выражены:

  • головной болью;
  • чувством холода;
  • общим недомоганием;
  • физической усталостью;
  • сухостью и неприятным запахом во рту.

Опасное кровотечение проявляется в виде:

  • слабости во всем теле;
  • боли в области живота;
  • шум/звон в ушах;
  • сбоев в ритме сердцебиения;
  • частых головокружений;
  • повышения артериального давления;
  • потовых выделений, от общего недомогания.

Голос меняется, становится сиплым, тихим, немного хрипловатым, наблюдается диарея – стул чёрного цвета с резким запахом. Кровяные сгустки, которые выходят вместе с содержимым желудка, тёмного цвета. При интенсивном кровотечении, нужна медицинская помощь, так как самостоятельно остановить процесс невозможно.

Диагностика синдрома Маллори-Вейса

Кровотечение в желудке, которое исходит из продольной трещины, образовавшейся на слизистой оболочке стенок – это синдром Маллори-Вейса. Поставить точный диагноз заболевания, можно с помощью эндоскопического исследования. Обнаружение поврежденного трещиной участка сопровождается медицинскими мероприятиями, направленными на защиту здоровья и жизни пациента.

При значительной кровопотери человеку вводят поддерживающие солевые растворы. После терапии пациенту необходимо отказаться от спиртного, целиком и полностью. Свеже-образованная рана не должна испытывать дополнительных токсических воздействий. При необходимости алкогольную зависимость лечат, проводят процедуры:

  • детоксикации организма;
  • снятия абстинентного синдрома;
  • укрепляющую терапию.

Из рациона пациента исключается тяжелая, жирная, острая пища. Основными блюдами являются отварные или приготовленные на пару продукты. В тяжёлых случаях, когда терапевтические методы не приносят результативности, прибегают к хирургическому вмешательству.

Выявление внутреннего варикоза

Повреждения на стенках желудочно-кишечного тракта, позволяют кровяным тельцам проникать в венозную систему, провоцируя развитие варикозного расширение вен пищевода. Уменьшается прилив кислорода в окружающие ткани, способствуя развитию язвы.

Варикозное кровотечение длится недолго, сгустки светло-алого оттенка. При таких проявлениях необходимо провести диагностику по выявлению язвенных образований, начать терапевтическое лечение. Тёмный цвет густых выделений должен насторожить, без врачебного вмешательства не обойтись. Своевременное обращение к медицинским работникам, ускорит процесс возобновления, в некоторых случаях спасёт жизнь пациенту.

В группу риска входят молодые и пожилые люди, главная причина патологии – чрезмерное употребление крепких напитков. При повреждениях желудочных стенок или пищевода у человека часто возникает тошнота, которую провоцирует: гастрит, язва, внутренний варикоз.Существуют и другие аспекты возникновения диагноза, это:

  • наследственная слабость сосудов;
  • длительные физические нагрузки;
  • малоподвижный образ жизни.

Развитие варикозной болезни можно замедлить, если соблюдать простые правила: отказаться от крепких спиртных напитков, не увлекаться горячими винами, сауной, длительным пребыванием на солнце и тогда, вопрос: «почему рвет кровью после алкоголя» исчезнет сам собой.

Язва – причина выделения рвотных масс

Этиловый спирт повышает количество соляной кислоты, которая начинает разъедать стенки желудочно-кишечного тракта, создавая почву для развития внутриутробных заболеваний. Высокий уровень кислотно-щелочного баланса, подавляет продукцию муцина, выполняющего защитную функцию слизистой. Поэтому, возникают резкие/жгучие боли в верхней части живота, указывая на возможную патологию – язву ЖКТ. В случае разрушения крупных сосудов возникает перфорация язвы, сопровождающаяся деформацией желудка, что приводит к образованию перитонита. Отягощающие симптомы похмелья, когда рвет кровью после алкоголя, возникают при:

  • использовании напитков сомнительного качества;
  • употреблении разных видов вина одновременно;
  • завышенном количестве выпитого.

Интоксикация организма ведет к разным последствиям: обезвоживанию, приступам эпилепсии, неврологическим расстройствам, снижению иммунитета, угрозе жизни.

Цирроз печени и гепатит

  • Цирроз – прогрессирующая болезнь, которая преобразовывает печеночные клетки в фибринозную ткань. При распитии крепких напитков рвота чёрного цвета, функционал печени нарушается, возникает острая интоксикация.
  • Гепатит – вторая степень цирроза печени, вероятность положительного исхода существенно уменьшается, злоупотребление спиртным может привести к летальному исходу.

Пострадавшим с таким диагнозом, нужна экстренная медицинская помощь, врачи проводят полное обследование и назначают курс лечения, зависимо от индивидуальных показателей анализа.

Выявление кровяных сгустков – что делать

При сильной интоксикации, лечение необходимо проводить под наблюдением врачей. Время полного выздоровления зависит от алкогольного опьянения или продолжительности запоя, так как при терапевтическом вмешательстве предусмотрено выведение из похмельного состояния. Человеку, который любит поднять бокал за здоровье близких, нужно научиться контролировать количество выпитого вина или шампанского. Самоконтроль поможет избежать тяжёлых, а иногда непоправимых проблем со здоровьем.

Первая помощь

После долгого запоя, возникает ситуация сопровождающаяся неприятными проявлениями слабости, головокружений, потери координации движений, бесконтрольной очисткой желудка – первым делом нужно позвонить в скорую помощь. Затем:

  1. Уложить больного на ровную кровать.
  2. Если знобит, укрыть одеялом.
  3. Снизить похмельный синдром, дать активированный уголь из расчёта от массы тела.
  4. Каждые четверть часа, переворачивать на другой бок.
  5. Оставлять больного одного нельзя, он может захлебнуться рвотными массами.
  6. Давать пить только чистую воду, без газа.
  7. До приезда врачей измерять и записывать показатели пульса.
  8. Кормить пациента до обследования врачами, запрещено. Состояние может усугубиться.

В больнице опытные врачи назначают комплексную диагностику, ряд лабораторных исследований.

Лечение

Стационарная терапия синдрома похмелья симптоматическая, проводятся необходимые процедуры:

  • остановка кровопотери мед-препаратами;
  • зондирование для визуализации поврежденных участков;
  • процедуры по очистке ЖКТ от остатков кровяных примесей.

В случае выявления сложных аномалий, предусмотрено хирургическое вмешательство. Механические повреждения, микротрещины, образование разрывов лечат терапевтическими методами, предусмотрено назначение витаминного комплекса, питание пациента пересматривается диетологом.

В случае появления рвоты с кровью рекомендуется комплексное лечение алкоголизма и вызванных им заболеваний.

Систематическое наслаждение крепкими напитками, всегда приводит к печальным последствиям, а запои сказываются на организме в целом.

Тошнота при беременности на ранних сроках: как бороться и облегчить?

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

  • Код по МКБ-10
  • Причины
  • Патогенез
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Дифференциальная диагностика
  • Лечение
  • К кому обратиться?
  • Дополнительно о лечении
  • Лекарства
  • Профилактика

Беременность является долгожданным и волнительным состоянием многих женщин. Кроме приятных эмоций будущих мам преследуют непривычные ощущения. В первую очередь это тошнота при беременности на ранних сроках. Однако этот симптом не является предвестником неправильного развития плода. Согласно статистике, на 4-7 неделе беременности у 60% женщин появляются признаки токсикоза. А в стационарном лечении нуждаются менее 10% будущих мам.

В большинстве случаев токсикоз протекает без последствий и осложнений. При лёгкой форме он не требует никакого лечения. Если наблюдается резкая потеря веса, сильная рвота или слабость – без помощи специалиста не обойтись.

Наиболее распространённое убеждение, что слабость, тошнота при беременности на ранних сроках должны быть обязательно, а их отсутствие является тревожным сигналом.

[1], [2], [3], [4], [5]

Код по МКБ-10

Причины тошноты при беременности на ранних сроках

По мнению большинства специалистов, тошноту провоцируют малейшие изменения гормонального характера. Факторы риска:

  • патологии пищеварительной системы;
  • наследственность;
  • заболевания щитовидной железы или почек;
  • частые стрессы;
  • инфекционные болезни;
  • ожирение;
  • отравление или интоксикация.

Также причиной сильной тошноты при беременности на ранних сроках может быть курение будущей мамы. А в некоторых случаях это является результатом самовнушения. Многие мамы отталкиваются от предыдущего опыта или просто слишком много внимания уделяют переживаниям. Возможно, в таком случае беременной следует посетить психолога.

Несмотря на то, что тошнота не свидетельствует о нарушениях, не стоит считать её нормой. Поскольку частые и сильные рвотные позывы могут негативно отразиться на состоянии здоровья не только мамы, а и малыша. Допустимой считается в утреннее время на голодный желудок.

[6], [7], [8], [9]

Патогенез

Существует огромное количество различных теорий, которые пытались объяснить причины возникновения тошноты в первом триместре беременности. Среди них: рефлекторная, гормональная, иммунная, аллергическая и другие. Однако на сегодняшний день специалистам не удалось выяснить точную причину.

Организм будущей мамы подвергается воздействию разных раздражителей уже с момента оплодотворения. Не все системы и органы готовы полностью противостоять этому и в результате возникает своеобразная ответная реакция.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Симптомы тошноты при беременности на ранних сроках

Женщина узнаёт о своём интересном положении примерно на 4-5 неделе. В это же время проявляются первые признаки раннего токсикоза. Кроме слабости, постоянного желания спать и раздражительности будущую маму начинает беспокоить тошнота, рвота и обострение обоняния.

Многие беременные мучаются от тошноты на ранних сроках беременности до задержки. Причины такого явления объяснить довольно сложно. Возможно, это связано со страхом и переживаниями или самовнушением.

Основные симптомы тошноты при беременности на ранних сроках:

  1. Рвота. Медики выделяют сразу несколько форм рвоты:
  • лёгкая. Характеризуется нечастыми рвотными приступами (до пяти в сутки). В течение недели будущая мама может похудеть на 1-3 кг. Общее состояние её находится в норме. Возможно возникновение апатии. Не фиксируются изменения в анализах;
  • средняя. Количество рвотных приступов увеличивается уже до 10 раз в день, нарушается метаболизм. За семь дней будущая мама может потерять до 5 кг. Может падать давление, и учащаться сердцебиение. Если приступить к лечению вовремя, прогноз будет благоприятный;
  • тяжёлая. Данная форма сопровождается головокружением и тошнотой на ранних сроках беременности. Частота рвотных приступов достигает двадцати раз в сутки. Наблюдается нарушение сна, в желудке не задерживается жидкость и вода. Беременная резко теряет вес, испытывает сухость языка. Изо рта появляется резкий запах ацетона;
  1. Дерматоз. Случаи его появления встречаются гораздо реже. Зачастую он проявляется кожным зудом;
  2. Удушье или бронхиальная астма. Заболевания протекает тяжело и сопровождается сухим кашлем;
  3. Повышенное слюноотделение. Может появляться как самостоятельная патология или при рвоте.
Читайте также:  Сиропы от кашля для беременных 2 триместр - особенности лечения

Лёгкая форма тошноты не требует лечения и со временем проходит. Может присутствовать тошнота без рвоты на ранних сроках беременности. Это происходит зачастую на голодный желудок или по утрам. Чтобы убрать неприятное ощущение, достаточно немного поесть.

Однако выделяется ряд симптомов, которые свидетельствуют о необходимости обратиться в медучреждение и пройти обследование:

  • рвотные приступы случаются чаще 10 раз в сутки;
  • повышенная температура и тошнота на ранних сроках беременности;
  • учащается сердцебиение;
  • будущая мама стремительно теряет вес.

При наличии данных симптомов следует проконсультироваться со специалистом и пройти лечение.

Диагностика тошноты при беременности на ранних сроках

Определить диагноз тошноты беременных для специалистов не составляет труда. Чтобы установить степень и тяжесть заболевания будущей маме необходимо пройти обследование и сдать анализы. В результате врач сможет установить содержание билирубина в крови, натрия, калия, показатели глюкозы, азота, белка, а также белковых фракций. В урине врач определяет уровень белка, ацетона, желчных пигментов и уробилина. По уровню Ht можно установить, насколько обезвожен организм будущей мамы.

Инструментальная диагностика тошноты включает в себя:

  • УЗИ. Обследование брюшной полости позволит оценить состояние не только желчевыводящих путей и желчного пузыря, а также кишечника, почек, поджелудочной;
  • тест на кислотность. Исследование покажет уровень кислотности в организме. Если исследование показало, что рН желудка не больше 2,0, это свидетельствует о наличии гастроэнтерологических заболеваний или воспалительных процессов;
  • эзофагогастродуоденоскопия. Представляет собой процедуру, позволяющую специалисту оценить состояние поверхности желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки. Для этого используется специальный инструмент – эндоскоп. Проводится в случае острой необходимости.

[22], [23], [24], [25], [26], [27]

Дифференциальная диагностика

Также проводится дифференциальная диагностика. Она необходима для определения точного диагноза. Поскольку тошнотой сопровождаются различные заболевания. Например, панкреатит, гастрит, пищевое отравление, рак желудка.

К кому обратиться?

Лечение тошноты при беременности на ранних сроках

Будущих мам тревожит главный вопрос, что делать и как избавиться при тошноте на ранних сроках беременности. Существует множество эффективных способов борьбы с данной проблемой. Однако не стоит заниматься самолечением. Чтобы не навредить себе и будущему ребёнку, лучше пройти обследование и следовать рекомендациям лечащего врача.

Методы лечения тошноты при беременности на ранних сроках

Лечение тошноты подразумевает под собой устранение причины её появления. Его основная цель – восстановить метаболизм, водно-солевой обмен, наладить работу важных органов. Рвота тяжёлой и средней степени лечится в стационаре. Избавиться от тошноты легкой степени можно амбулаторно.

Для устранения тошноты вечером при беременности на ранних сроках в первую очередь следует пересмотреть рацион питания беременной. Пищу необходимо принимать небольшими порциями примерно 3-4 раза в день в охлаждённом виде.

Медикаментозное лечение подразумевает использование лекарств, которые помогут устранить тошноту и рвоту:

  • Мотилиум. Препарат применяется при нарушениях моторики системы пищеварения и сильных приступах тошноты. Оказывает противорвотное и противотошнотное действие, блокируя в клетках нейронов дофаминовые рецепторы. Противопоказания к применению: внутренние кровотечения, эпилепсия, болевые ощущения в области живота, повышенное артериальное давление. Согласно инструкции, суточная доза препарата составляет 1-2 таблетки, приём следует разделить на 3 раза. Принимать Мотилиум необходимо после еды;
  • Церукал. Помогает избавиться от постоянной тошноты при беременности на ранних сроках. Используется при частой рвоте, тошноте, спазмах желудка. Дозировка назначается лечащим врачом индивидуально. Поскольку препарат может негативно отразиться на состоянии плода. Средняя суточная доза – 10-15 мг 2-3 раза. Побочные действия: сухость во рту, слабость, апатия, спазмы мышц. Если женщина придерживалась рекомендаций специалиста и правильно принимала препарата, в результате её общее состояние значительно улучшится, ускорится работа кишечника;
  • Регидрон. Понос и тошнота на ранних сроках беременности приводят к выведению из организма большого количества жидкости. Для её восстановления врачи назначают данный препарат. Суточная доза лекарства – 30/60 мл раствора на один килограмм веса. На литр тёплой воды хватит 1 пакетика препарата. В получившийся раствор запрещено добавлять сахар или его заменители, поскольку они снизят лечебный эффект. Несмотря на то, что препарат безопасен, принимать его лучше под контролем врача;
  • Полифепан. Это энтеросорбирующее средство, которое помогает при диарее, тошноте и рвоте, оказывает дезинтоксикационное действие. Принимается за час до еды. Беременным запрещено самостоятельно принимать препарат. Врач, проведя осмотр, устанавливает дозировку и длительность курса лечения.

Чтобы устранить тошноту и рвоту на ранних сроках беременности проводятся физпроцедуры. Физиотерапевтическое лечение включает в себя:

  1. Эндоназальный электрофорез. Для процедуры используются витамины группы В;
  2. Электросон;
  3. Гальванизацию головного мозга.

Проведение данных процедур способствует подавлению активности рвотного центра в головном мозге.

Эффективность народной медицины при тошноте

Для избавления от неприятных симптомов многие прибегают к народному лечению. Наиболее эффективными средствами для борьбы с тошнотой при беременности на ранних сроках утром или вечером отличается:

  • морс из клюквы. Чтобы приготовить морс, необходимо помыть и перетереть примерно 150-200 грамм клюквы. Перетёртые ягоды заливаются кипятком, и прокипятить в течение десяти минут. В морс можно добавить лимонный сок и сахар. Пить средство следует при появлении первых рвотных позывов;
  • картофельный сок. Картофель необходимо измельчить с помощью блендера или мясорубки. Получившуюся жидкость принимают при тошноте после еды на ранних сроках беременности примерно по 2 столовые ложки;
  • чтобы избавиться от изжоги и тошноты на ранних сроках беременности, рекомендуется употребление тыквенного сока или семечек.

Тошнота ночью при беременности на ранних сроках приводит к нарушению сна и раздражительности. Чтобы избавиться от неприятных ощущений, можно обратиться к лечению травами. Самый эффективный и безопасный отвар мелисы. На 1 л воды используется 6 ст. л. травы. Мелису следует залить кипятком и настоять в течение 3 часов. Принимают отвар по 0,5 стакана 4-5 раз в сутки.

Также хорошо помогает чай из мяты (20 г), корня валерианы (15 г), цветков ноготков (20 г) и тысячелетника (20 г). Смесь трав залить кипятком (0,5 л) и настаивать в течение 3 часов. После чай нужно процедить и принимать 6 раз в день по три столовые ложки.

Ещё одно хорошее средство, которое помогает забыть о тошноте и рвоте в первом триместре беременности – фенхель. Он улучшает пищеварение и успокаивает желудок. Для приготовления отвара необходимо 1 чайную ложку заварить в стакане кипятка. Через 10 минут отвар следует тщательно процедить. Можно добавить мёд или лимонный сок.

Гомеопатические препараты при тошноте

Многие специалисты предпочитают назначать гомеопатические средства, которые снижают рвотные приступы и облегчают общее состояние будущей мамы. На сегодняшний день из гомеопатии наибольшей популярностью пользуются следующие препараты:

  1. Коккулин. Таблетки устраняют тошноту и предотвращают появление рвоты, улучшают аппетит. В сутки принимается по две таблетки трижды в день. Препарат не имеет побочных эффектов. К противопоказаниям относится индивидуальная непереносимость;
  2. Сепия. Препарат разработан на основе высушенных чернил аптечной каракатицы. Средство назначается при рвотных приступах, постоянной тошноте, запорах и болевых ощущениях. Длительность курса лечения и дозы устанавливает лечащий врач;
  3. Ипекакуана. Средство помогает избавиться от сильной тошноты и повышенного слюноотделения. Препарат принимают три раза в день. Дозы определяет специалист;
  4. Колхикум. При тошноте от еды и ознобе препарат рекомендуют принимать трижды в день по три шарика (крупинки).

Рвота беременных

Рвота беременных — это выделение желудочного содержимого (химуса) через ротовую полость в результате сокращения гладких мышц ЖКТ и брюшного пресса, возникшее во время гестации и связанное с ней. Симптому предшествует дискомфорт в горле и за грудиной, тошнота, повышенная саливация. Рвота зачастую наблюдается при раннем токсикозе беременных, может встречаться при патологической беременности и сопутствующих заболеваниях пищеварительного тракта. Для выяснения причины появления симптома проводят ультразвуковое исследование, эндоскопию, манометрию, лабораторные анализы. Для устранения расстройства применяют немедикаментозные методы, прокинетики, седативные средства.

  • Причины рвоты у беременных
    • Ранний токсикоз

    Причины рвоты у беременных

    Диспепсические явления, в том числе рвота, возникают в первой половине гестации у подавляющего большинства женщин. В основном они связаны с естественными изменениями гормональной и нервной регуляции работы пищеварительного тракта, но могут быть вызваны патологиями ЖКТ, обострившимися на фоне беременности. Для беременных характерно отсутствие в рвотных массах сторонних примесей. Наличие желчи или крови в отделяемом желудка свидетельствует о серьезном заболевании, требующем консультации специалиста.

    Ранний токсикоз

    При легкой степени расстройства симптом отмечается до 5 раз за сутки, рвотные позывы провоцируются резкими химическими запахами, ароматами при приготовлении пищи. У некоторых беременных срыгивание (регургитация) желудочного содержимого происходит сразу после пробуждения. Перед рвотой ощущается сильная тошнота, «ком в горле», возможно обильное слюнотечение. Отрыгивание химуса приносит небольшое облегчение, однако подташнивание сохраняется практически постоянно. Беременные стараются меньше есть, чтобы не вызывать рвотные позывы, поэтому характерна потеря веса до 2 кг в неделю.

    Рвота 8-10 раз на протяжении дня наблюдается при умеренном токсикозе. Женщины жалуются на постоянную тошноту, отсутствие аппетита, дискомфорт при еде. Рвотные массы скудные, иногда содержат примеси желчи. Об ухудшении состояния свидетельствует учащение срыгивания до 20 раз в сутки, сопровождаемое мучительной тошнотой, расстройствами сна. При этом нарушается прием как пищи, так и жидкости, беременные стремительно худеют. Появление таких симптомов указывает на тяжелую степень токсикоза, при которой будущей матери показана госпитализация в стационар.

    ГЭРБ при беременности

    При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни рвота проявляется во втором-третьем триместрах, когда рост матки способствует повышению внутрибрюшного давления. Срыгивание кислого желудочного содержимого обычно происходит в горизонтальном положении и при наклонах туловища вперед. Перед рвотным актом будущая мама чувствует жжение в горле, за грудиной, тошноту. По завершении рвоты беременные отмечают ощущение кислого привкуса в полости рта. Отрыгивание химуса с желудочным соком зачастую сопровождается сильными болями в груди, что свидетельствует о развитии острого эзофагита или язвы пищевода.

    Специфическая патология беременности

    В период вынашивания ребенка в женском организме происходят изменения нейрогуморальной регуляции, перестройка внутренних органов, что провоцирует развитие различных патологических состояний. Часть из этих болезней проявляется рвотой, которая возникает как рефлекторно при раздражении рецепторов стенки пищеварительного тракта, так и вследствие поражения нервного аппарата. Симптом обычно выявляется во второй половине беременности, сочетается с другими диспепсическими нарушениями. Наиболее часто рвоту беременных вызывают:

    • Холестаз. Регургитация содержимого желудка и двенадцатиперстной кишки наблюдается в третьем триместре, особенно с 36-й недели гестации. До начала рвоты беспокоят дискомфорт и тяжесть в эпигастрии и правом подреберье, тошнота. После выделения рвотных масс ощущается сильный привкус горечи во рту. Симптоматика нарастает по мере приближения родов, в большинстве случаев диспепсические расстройства исчезают самостоятельно в послеродовом периоде.
    • Гипотиреоз. При снижении концентрации тиреоидных гормонов периодическая рвота с выделением съеденных продуктов без патологических примесей открывается 1-2 раза за сутки. Симптом может возникать на любых сроках гестации. При прогрессировании гормональной недостаточности беременные жалуются на многократное срыгивание до 15 раз в день, сопровождающееся мучительными позывами, постоянной тошнотой, обезвоживанием организма.
    • Полинейропатия беременных. Симптом провоцируется поражением блуждающего нерва. Многократная рвота открывается в любое время суток, не связана с воздействием провоцирующих факторов. Характерно отрыгивание пищи с последующим появлением кислого привкуса во рту, обусловленного повышением секреции желудочного сока. Рвотным позывам предшествует тошнота, чувство тяжести в желудке.

    Аппендицит при беременности

    Для острого воспаления червеобразного отростка характерно появление двух- или трехкратной рвоты желудочным содержимым без включений желчи либо прожилок крови. Симптому предшествует резкая боль в животе с локализацией в правой подвздошной области или около пупка. Многократное выделение рвотных масс желто-зеленого цвета со зловонным запахом указывает на генерализацию процесса и начало перитонита – жизнеугрожающего состояния, при котором беременной требуется неотложная медицинская помощь.

    Болезни пищеварительной системы

    Хронические заболевания ЖКТ, которые проявляются регургитацией желудочного химуса и другими диспепсическими расстройствами, чаще обостряются во 2-й половине гестации. Это связано с нарушением регуляции работы пищеварительной тракта и негативным воздействием больших концентраций половых гормонов. Согласно статистическим данным, если у женщины до беременности были патологии ЖКТ, они обостряются в 50-60% случаев. Чаще рвоту беременных обуславливают:

    • Грыжа пищевода. Симптом возникает во 2-3 триместрах, что связано с обострением заболевания вследствие повышения внутрибрюшного давления. Беременные замечают, что рвоте предшествует сильная боль в области мечевидного отростка с иррадиацией в руку и лопатку. В содержимом рвотных масс могут выявляться прожилки красной или темной крови. Срыгивание провоцируется перееданием, физическими нагрузками, наклонами туловища.
    • Гастриты. Обильное отрыгивание желудочного содержимого с тухлым запахом развивается при атрофическом или гипоацидном воспалении желудка. Симптом сопровождается тяжестью и распиранием в животе. Скудная рвота с примесями слизи и желчи, которая сочетается с резкими болями в эпигастрии, наблюдается у беременных с гиперацидным гастритом. Обнаружение рвотных масс с прожилками крови характерно для геморрагического гастрита.
    • Функциональные расстройства желудка. Регургитация у беременных возможна при отсутствии органической основы. В таких случаях предпосылкой к рвоте желудочным содержимым 2-3 раза в сутки становятся сильные эмоциональные потрясения. Симптому предшествует умеренная тошнота, усиленное слюноотделение, дискомфорт в животе. Беременные отмечают изменчивость и непостоянность болезненных ощущений, ухудшение состояния при стрессах.
    • Дуоденит. Рвота при воспалении 12-перстной кишки обычно наступает через 1-1,5 часа после еды, что обусловлено раздражением рецепторов стенки верхних отделов ЖКТ. Перед рвотным позывом женщина чувствует постепенно усиливающуюся боль в эпигастрии, иногда отмечается вздутие живота. В составе рвотных масс видны желто-зеленые прожилки желчи. По окончании отрыгивания беременные ощущают горечь во рту, жжение по ходу пищевода.
    • Хронический панкреатит. Одна из частых причин рвоты беременных – ферментная недостаточность поджелудочной железы. Срыгивание происходит во время обострений воспалительного процесса, симптом беспокоит после еды, особенно при переедании жирных «тяжелых» продуктов. Рвотные массы обильные, содержат частично переваренную пищу и примеси желчи. Отрыгивание желудочно-кишечного содержимого обычно улучшает общее самочувствие.

    Обследование

    Для уточнения первопричины симптома женщины обращаются к врачу-гастроэнтерологу, который проводит диагностические мероприятия, направленные на оценку морфологических особенностей и функциональных возможностей пищеварительной системы. Беременной назначают только те исследования, которые не навредят организму будущего ребенка. Наиболее информативными для диагностики являются следующие инструментальные и лабораторные методы:

    • Ультразвуковое исследование. В период гестации УЗИ брюшной полости производят при диспепсических расстройствах в качестве скринингового метода. В ходе сонографии удается визуализировать структуру отделов желудочно-кишечного тракта, выявить признаки патологии, оценить сократительную функцию гладкой мускулатуры. В 3-м триместре беременности из-за увеличения матки информативность УЗИ уменьшается.
    • Эндоскопия. ЭГДС с использованием гибкого эндоскопа назначается беременным на любом сроке при отсутствии абсолютных противопоказаний. При осмотре изучается структура слизистой оболочки верхнего отдела ЖКТ. Метод информативен для диагностики рефлюкс-эзофагита, воспалительных изменений в стенке желудка и части двенадцатиперстной кишки. Дополнительно проводят внутрижелудочную и внутрипищеводную рН-метрию.
    • Исследование крови. Для выяснения степени токсикоза и глубины белково-энергетической недостаточности выполняют биохимический анализ крови. Чтобы исключить повреждения гепатобилиарной системы, оценивают показатели билирубина и печеночные пробы. При подозрении на нарушения в эндокринной системе беременной осуществляют анализ крови на половые и тиреоидные гормоны. По показаниям определяют антитела к хеликобактерной инфекции.
    • Анализы кала. Заболевания гастроэнтерологического профиля, которые сопровождаются рвотой, всегда вызывают изменения в копрограмме. Сначала проводится стандартная копрограмма. Затем по показаниям производятся более специфичные исследования — анализ испражнений на эластазу, определение фекального антигена к H. Pylori. Для исключения хронических кровотечений делают реакцию на скрытую кровь.

    Для подтверждения ГЭРБ как первопричины рвоты беременных назначают внутрипищеводную манометрию, во время которой определяют расслабление кардиального сфинктера и повышение давления в теле пищевода. Всем пациенткам необходим гинекологический осмотр для оценки состояния плода. При отсутствии гастроэнтерологической патологии рекомендованы консультации других специалистов.

    Симптоматическая терапия

    Рвота беременных, которая возникает в первом триместре с частотой до пяти раз в течение дня, не требует медикаментозного лечения. Женщине рекомендуют избегать запахов или блюд, провоцирующих рвотные позывы. Для купирования тягостных ощущений будущие мамы используют мятные конфеты, дольки лимона, травяные чаи. Важно соблюдать режим питания, не допускать переедания. После приема пищи желательно недолго походить — нельзя сразу занимать горизонтальное положение. В некоторых случаях эффективны методы психотерапии, легкие седативные фитопрепараты.

    Многократная рвота нарушает нормальный режим питания беременной и свидетельствует о декомпенсации состояния, поэтому пациентке необходима срочная медицинская помощь. Терапия подбирается индивидуально с учетом первопричины симптома. До верификации клинического диагноза для снижения частоты срыгивания допускается прием прокинетиков, антацидов. Во время беременности запрещено использовать сильные противорвотные средства без назначения врача, поскольку это может навредить ребенку.

    Тошнота, рвота при беременности

    Тошнота, рвота при беременности считаются наиболее распространенными жалобами, которые зачастую преследуют будущую мать на первых месяцах вынашивания плода. Патологическое состояние такого рода практически всегда свидетельствует о том, что у будущей мамы развился токсикоз беременных.

    Согласно статистике, подобное отклонение беспокоит во время беременности более половины женщин. Кто-то переносит его относительно легко, ведь оно дает о себе знать только на раннем сроке. Другим же приходится мириться с постоянным дискомфортом более длительный период.

    Специалисты предупреждают, что при обнаружении у себя двух эти типичных симптомов необходимо обратиться за консультацией к доктору. В некоторых случаях указанные признаки сигнализируют о более серьезных патологиях, которые способны навредить не только женщине, но и малышу.

    При рвоте, диарее и токсикозе беременным часто назначают энтеросорбенты. Однако, будущим мамам можно рекомендовать не каждый препарат этой группы . Так, в марте 2019 года Национальное агентство по безопасности лекарственных средств и изделий медицинского назначения (Франция) опубликовало предупреждение об отмене назначения медикаментов на основе глины детям младше 2 лет. Также, применение таких препаратов не рекомендовано беременным и кормящим женщинам. Это связано с риском перехода свинца, который может содержаться в глине из грунта, из препарата в кровь. Свинец в определенных концентрациях может оказывать токсическое действие на организм плода. Проведенные исследования у взрослых не выявили риска перехода свинца в кровь.

    В сообщении врачей Российского общества акушеров-гинекологов (РОАГ) по этому поводу сказано, что в Российской Федерации имеется немало отечественных препаратов, которые успешно применяются при острой диарее у беременных и кормящих матерей – в частности, Энтеросгель или аналогичные препараты. Из инструкции к препарату следует, что помимо выведения токсических веществ, токсинов бактерий и вирусов, Энтеросгель способствует росту полезной микрофлоры кишечника и восстановлению эпителия слизистых оболочек ЖКТ, усиливает сопротивляемость организма к различным инфекциям.

    Почему беременных мучает рвота?

    Развитие токсикоза разной степени тяжести проявляется вместе с ростом плода. Как только организм начинает претерпевать изменения на сосудистом, иммунологическом, гормональном уровне, ответная реакция мгновенно дает о себе знать. Причем иногда легкая степень токсикоза вообще проходит без рвоты, а женщины просто жалуются на то, что их постоянно “мутит” вне зависимости от времени суток.

    • Почему беременных мучает рвота?
    • Характерная патологическая симптоматика
    • Классификация степеней тяжести
    • Что может помочь?

    В медицине два представленных симптома во время вынашивания малыша считаются относительно нормальными, если фиксируются до 12-ой недели беременности. Когда же такое состояние прослеживается до самого конца беременности, либо просто в третьем триместре, то здесь возникает риск гестоза. Без консультации с гинекологом при подобном раскладе не обойтись. В противном случае над пациенткой нависает угроза проблемных родов.

    Если же тошнота с рвотными позывами вмешивается в привычный распорядок дня без каких-то еще сопутствующих отклонений в самочувствии, то гинекологи рекомендуют не использовать лекарственных средств для устранения неприятных ощущений. Но когда ситуация усугубляется, в частности продолжается после 12-ой недели беременности, то лучше записаться на прием к гинекологу, чтобы он выдал направление на прохождение лабораторной диагностики.

    Единого ответа на вопрос о том, каковы причины тошноты вместе с рвотой при беременности, не существует. Зато имеется множество теорий, где говорится о том, что провокатором появления токсикоза становится расстройство нервной системы. Не зря же раздражающие отклонения поражают далеко не каждую женщину.

    Сразу же после успешного зачатия нервная система начинает перестраиваться, чтобы изменить особенности функционирования. Воздействие, которое она оказывает в момент перестройки, часто затрагивает пищеварительный тракт. Под влиянием различных факторов появляется чувство, будто “мутит” постоянно. Дополнительно практически всегда беременные жалуются на то, что у них увеличивается слюноотделение.

    Согласно второй теории, первоисточником аномалии становится хорионический гонадотропин. Так называют гормон, который продуцируется во время вынашивания ребенка. Связь базируется на достижении максимальной отметки гормонального всплеска как раз с проявлением токсикоза приблизительно до 14 недели.

    Косвенным фактором риска неблагоприятных осложнений принято называть острые или хронические в стадии обострения заболевания пищеварительного тракта у будущей мамы, которые были у нее ранее, до наступления беременности.

    Вне зависимости от того, что же является источником тошноты вместе с рвотой, нужно понимать, что данные состояния даже при относительно простом формате течения вызывают беспокойство у будущих мам и их близких. Чтобы они не повлияли на здоровье эмбриона, следует вовремя обращаться за помощью к доктору, который объяснит, что делать в моменты приступа.

    Угроза для ребенка во время токсикоза основывается на том, что он не сможет получать достаточное количество кислорода и питательных веществ для нормального развития. Также это скажется потом на сниженном иммунитете после рождения. Не зря ведь в особенно запущенных случаях некоторые гинекологи предлагают прерывать вынашивание плода, чтобы не навредить женщине еще больше.

    Характерная патологическая симптоматика

    Перед тем как начинать искать лечение, купирующее проблемную симптоматику, стоит сначала разобраться с тем, действительно ли беременная столкнулась с классическим токсикозом. Ведь существует множество других состояний, кроме беременности, которые проявляют себя по схожему принципу.

    Традиционный формат течения токсикоза предусматривает повышение выработки секрета слюнных желез. Когда имеет место быть ранний вариант токсикоза на 9 неделе, то он может сопровождаться:

    • дерматозом, другими поражениями кожного покрова;
    • судорогами;
    • желтухой;
    • обострением бронхиальной астмы, даже если у пациентки не имеется к ней наследственной предрасположенности.

    Несмотря на то, что у беременных в половине случаев просматриваются столь болезненные симптомы, только 10% от обратившихся нуждаются в назначении специальных лекарств. Речь идет о клинических случаях, когда женщин мучает постоянная тошнота, которая нередко включает еще и понос.

    Относительно нормальным вариантом развития событий является лишь периодическое повторение приступов в течение короткого промежутка времени. Один-два раза в сутки является безопасным показателем, если не имеется никаких других существенных жалоб. Чаще всего будущим мамам приходится иметь дело с тошнотой натощак в утренние часы, либо сразу же после приема пищи.

    Сложностей добавляет тот факт, что на поздних сроках у женщин начинается новая стадия рвотных позывов. Речь идет о специфичной реакции на различные запахи, причем в немилость попадают даже те ароматы, которые ранее казались приятными и любимыми.

    Здесь важнее всего не тревожиться, нагнетая стрессовую обстановку, ведь токсикоз представляет собой следствие выхода из строя нервной системы. При каждом новом паническом припадке самочувствие только будет ухудшаться, поэтому лучше постараться сохранять спокойствие, ожидая, когда закончится период вынашивания плода.

    Классификация степеней тяжести

    Вне зависимости от того, на каком отрезке беременности появились указанные симптомы, будь это даже на 37-ой неделе, все равно диагностируемый ей токсикоз беременных имеет одну из трех степеней тяжести:

    • легкую;
    • среднюю;
    • тяжелую.

    Первая предусматривает возникновение рвотных позывов в течение суток до пяти раз. При этом обязательным условием для определения выявленного токсикоза к легкой степени тяжести становится рвота только сразу после подъема, либо непосредственно после приема пищи.

    Главная проблема тут кроется в том, что при постоянном выворачивании желудка есть уже хочется на порядок меньше, ведь проводить по часу в туалете – не особенно заманчивая перспектива. Все это приводит к тому, что настроение будущей мамы заметно ухудшается, и она начинает с нетерпением ждать, на каком же сроке ей станет получше.

    При подобной вынужденной голодовке организм потеряет где-то два-три килограмма, что существенной угрозы для ребенка не принесет, при условии, что изначальный вес женщины был в пределах нормы.

    Легкую степень токсикоза просто исправить в амбулаторных условиях, что подразумевает пересмотр режима дня, правил питания, подхода к себе.

    Изредка гинекологи дополнительно выписывают средства, которые призваны снижать возбудимость нервной системы. При необходимости курс дополняют медикаменты, которые восстанавливают обменные процессы. С их помощью получится избавиться от отравляющих компонентов (токсинов), которые неблагоприятно воздействуют на нормальное развитие плода.

    Если беременность сопровождается рвотными позывами до десяти раз на протяжении суток, то это свидетельствует о средней степени тяжести. Результат частого опорожнения желудка приводит к тому, что организм значительно теряет в весе, и может сопровождаться такими симптомами, как:

    • учащенное сердцебиение;
    • общее угнетенное состояние.

    Средняя степень токсикоза также включает рвоту всего раз в несколько дней, зато тошнота не уходит постоянно. Из-за нее есть во втором триместре становится невыносимо. На фоне всего прочего в такой период лабораторный анализ мочи может продемонстрировать завышенные показатели ацетона.

    Все вместе становится существенным основанием для госпитализации беременной в стационар. После того как сильная тошнота пройдет, ее могут перевести на режим дневного стационара. Это означает необходимость проходить инфузионную терапию.

    С помощью капельниц беременной вводят лекарственные вещества, чтобы улучшить текущее состояние здоровья. Уже через несколько дней самочувствие беременной придет в норму, что объясняется восполнением недостатка жидкости, которая была потеряна при каждом новом позыве.

    Также раствор капельницы содержит питательные вещества, благотворно сказывающиеся на защитных силах организма. К курсу лечения также добавляют лекарства, направленные на подавление возбудимости рвотного центра.

    Самостоятельно применять лекарственные препараты без предварительной консультации категорически запрещено. Причина тому – возможная сильная аллергическая реакция, т.е. нестандартный ответ организма на новый, еще ранее не испробованный препарат.

    А вот алгоритм того, как облегчить течение токсикоза тем, у кого диагностировали тяжелую степень его развития, расскажет только лечащий врач после экстренной госпитализации.

    При подобном состоянии женщина непременно сталкивается с многократными рвотными приступами на фоне непроходящей тошноты. Беременная перестает не просто вообще есть, она даже пить не может, что приводит к стремительному обезвоживанию даже в первом триместре. Что уж говорить об опасности, которая ждет беременную на более поздних сроках при подобном самочувствии.

    Подтвердят диагноз итоги лабораторных исследований, самым простым из которых является анализ мочи. Если в урине найдутся кетоновые тела и ацетон, то это первый повод бить тревогу.

    Терапевтический курс тут охватывает те же меры, что и при средней тяжести развития, но если должного эффекта не наступает, то гинекологи могут даже порекомендовать искусственное прерывание беременности, иначе это может закончиться плачевно для женщины.

    Что может помочь?

    Даже если негативные аспекты вынашивания плода появились на 10-ой неделе, не следует паниковать, а стоит просто сообщить об изменениях лечащему врачу.

    Когда все протекает относительно спокойно, гинекологи советуют просто немного пересмотреть жизненные привычки. Так, чтобы обмануть организм, нужно научиться вставать пораньше.

    Если это не сработало, либо помогало только сразу, а на 15 неделе действовать уже перестало, доктор предложит еще одну хитрость. Сразу же после пробуждения еще до подъема с кровати, стоит выпить несколько глотков воды, либо съесть несколько крекеров, соленых сухариков и только после этого уже вставать.

    • Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
    • Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
    • Самые распространенные «офисные» болезни
    • Убивает ли водка коронавирус
    • Как остаться живым на наших дорогах?

    Представленный перекус будет выручать, если его заготовить предварительно еще с вечера. Причем кушать печенье или пить необходимо в полулежачем положении, что позволит предупредить передавливание желудка.

    Не надо думать, будто голодовка и отказ от питья – отличное средство для борьбы с неприятной симптоматикой. Незапланированная диета сделает только хуже. Эффективнее будет просто поделить трапезы на очень мелкие порции, кушая только то, что приносит удовольствие. А вот копчености с сильным запахом, жареные продукты, острые блюда потребуется отложить до лучших времен.

    В качестве профилактики и просто для укрепления иммунитета отлично работает добавление в ежедневный рацион питания витаминно-минеральных комплексов, где присутствуют витамины группы В.

    В совокупности все перечисленные советы позволят облегчить раздражающее состояние, а также помочь настроиться на позитивный лад перед предстоящими родами.

    Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

    Специальность: терапевт, врач-рентгенолог .

    Общий стаж: 20 лет .

    Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп .

    Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия .

    Повышение квалификации:

    1. В 2016 году в Российской медицинской академией последипломного образования прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Терапия» и была допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности терапия.

    2. В 2017 году решением экзаменационной комиссии при частном учреждении дополнительного профессионального образования «Институт повышения квалификации медицинских кадров» допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности рентгенология.

    Опыт работы: терапевт – 18 лет, врач-рентгенолог – 2 года.

    Рвота желчью при беременности

    Рвота желчью при беременности – неприятный процесс в период вынашивания ребёнка. Тошнота, рвотный рефлекс на ранних сроках беременности – частое явление, которое врачи относят к нормальному состоянию женщины в положении. Если рвотные массы жёлтой окраски, отдают горечью – стоит обратиться за помощью к врачу. Есть вероятность симптомов серьёзного заболевания.

    Причины

    У беременных девушек приступ тошноты, рвоты с желчью может быть вызван отравлениями, хроническими заболеваниями, являться последствием черепно-мозговых травм. Организм девушки в положении более уязвим перед вирусами, инфекциями из-за сниженного иммунитета у беременных.

    У женщин во время вынашивания ребёнка существует токсикоз, вызывающий немало проблем, среди которых рвота. Рвать женщину может в первые месяцы беременности, на протяжении всего срока. Нередко причина подобной реакции организма остаётся не установленной.

    Панкреатит

    Патология часто впервые возникает во время беременности. Причина – сдавливание увеличенной маткой поджелудочной железы. Заболеванию способствует злоупотребление солениями, переедание. Отсутствие физической активности, приём лекарственных препаратов, патологическое влияние эстрогенов – провоцирует воспаление желудка. Нередким спутникам тошноты, рвоты желчью становится зловонный пенистый стул.

    В первом триместре хронический панкреатит провоцирует выкидыш. Третий триместр при заболевании сопровождается поздним токсикозом, опасным для жизни пациентки, ребёнка. Обострение заболевания требует немедленной госпитализации.

    Ранний токсикоз

    Приблизительно пятая неделя ознаменовывается началом токсикоза. Ранний токсикоз – состояние девушки, сопровождаемое недугом в виде тошноты и рвоты, иногда с желчью. Рвота – распространённая реакция организма на беременность. Чаще происходит по утрам. Если будущая мама голодна, происходить может в любое время суток.

    Тошнота в первый триместр может возникать от запаха еды, духов, вкуса зубной пасты и др. Впоследствии желудок начинает сокращаться, вытягивая желчь из желчного пузыря. Далее желчь выходит наружу. Избежать можно, принимая пищу с утра в небольшом количестве. Обычно во втором триместре токсикоз имеет свойство проходить, беременность протекает хорошо.

    Воспаление аппендикса

    Острый аппендицит – довольно редкое явление у беременных на раннем сроке, чаще заболевание проявляется в третьем триместре. При первой стадии развития заболевания появляется боль в желудке, распространяющаяся на правую часть области живота. Всё сопровождается тошнотой, рвотой с желчью. Повышается температура, боль становится невыносимой, состояние больной ухудшается. Несвоевременная помощь хирурга грозит беременной женщине отслойкой плаценты, заражением плода инфекциями, нарушением внутриутробного развития, прерыванием беременности.

    При первых подозрениях на заболевание аппендикса консультация медицинского работника обязательна.

    Заболевание печени при беременности

    Беременность, протекающая хорошо, не изменяет размеры и структуру печени. Не меняется кровоснабжение. Но вместе с продуктами жизнедеятельности женщины, органу приходится метаболизировать продукты жизнедеятельности плода. Печень испытывает большую нагрузку. Вместе с тем органу приходится перерабатывать и инактивировать гормоны, уровень которых в период беременности значительно выше. Начинает болеть печень. С болью возникает рвота горькой жидкостью.

    Кожный покров изменяет цвет, принимая желтушный оттенок. Моча приобретает тёмный оттенок, каловые массы обесцвечиваются. Подобные симптомы – серьёзный повод для обращения за медицинской помощью.

    Кишечные инфекции

    Беременные женщины подвержены кишечным инфекциям ввиду сниженного иммунитета. Инфекция передаётся через продукты, воду, грязные руки. Патология проявляется симптомами:

    • Потеря аппетита;
    • Тошнота, рвота;
    • Диарея;
    • Повышение температуры;
    • Расстройство кишечника;
    • Общая слабость и ломота в теле.

    Отравление

    Риск пищевого отравления в период вынашивания ребёнка значительно возрастает из-за сниженного иммунитета или попыток женщины употребить в пищу непривычные для себя продукты. Интоксикацию способны вызывать просроченные продукты, пища, заражённая бактериями. Рвотные массы с примесью жидкости зелёного цвета могут свидетельствовать об отравлении грибами.

    Не все яды способны проникать через плаценту. При обычном пищевом отравлении беспокойство излишне – будущий ребёнок не пострадает.

    Последствия

    Рвота помимо дискомфорта, вызывает ещё массу других неприятных последствий у любого человека. Для беременной женщины она опасна тем, что пострадать может и сам плод. Обезвоживание – первое и обязательное последствие рвотной реакции организма. Сильная рвота, которая не даёт возможности пище задерживаться в организме, иногда запускает процесс разрушения тканей изнутри по причине нехватки питательных веществ.

    Когда рвёт желчью при беременности, кислоты раздражают желудок, что приводит к воспалению, а впоследствии – развитию серьёзных заболеваний. Стоит как можно скорее остановить рвотные позывы при помощи врача или самостоятельно.

    Диагностика

    При появлении симптомов следует сообщить своему акушеру-гинекологу. Возможно, потребуется консультация других врачей, которые помогут установить диагноз и назначить правильное лечение. Гастроэнтеролог поможет определить проблемы желудочно-кишечного тракта. Эндокринолог, инфекционист, онколог поспособствуют выявлению патологии в других областях.

    Для постановки диагноза может понадобиться проведение следующих исследований:

    • ОАК и ОАМ;
    • Биохимический анализ крови;
    • Анализ на онкомаркеры;
    • УЗИ органов пищеварения;
    • УЗИ плода;
    • МРТ.

    В результате проведённых мероприятий лечащий врач ставит диагноз и назначает оптимальное лечение женщине, находящейся в положении.

    Лечение

    Средняя и тяжёлая стадия выраженности симптома требует госпитализации. Медикаментозные препараты, особенно в первый триместр беременности могут навредить плоду. Применение лекарственных препаратов сводится к минимуму. Врач при рвоте рекомендует принимать сорбенты, ферменты, противорвотные препараты для облегчения состояния больной. Обязательным будет соблюдение диеты.

    Успокоить желудок, когда тошнит, можно в домашних условиях, принимая чай с имбирём, минеральную воду без газа, отвар мяты или шиповника.

    Кишечная инфекция у беременных представляет опасность для будущего ребёнка, требует незамедлительного лечения. Для лёгкой формы недуга потребуется выведение токсинов при помощи абсорбирующих препаратов. Тяжёлые случаи предполагают лечение в стационаре. Для выведения токсинов больной ставят капельницы. После обследования, получения результатов анализа доктор назначает лекарственные препараты.

    Панкреатит сложно поддаётся диагностике, лечению. Терапия заболевания во время беременности не отличается от лечения других больных, направлена на снятие интоксикации, устранение боли, ликвидацию воспаления. Острая форма требует хирургического вмешательства. Встаёт вопрос о прерывании беременности.

    Профилактика

    Избежать тошноты, рвоты во время беременности невозможно, сократить приступы до минимума способна каждая женщина. Достаточно соблюсти рацион питания, сводя к минимуму употребление жирной, острой пищи, исключить стрессовые ситуации, эмоциональное перенапряжение.

    Прогулки в этот период жизни женщины по 15 минут, несколько раз в день благоприятно скажутся на перистальтике кишечника.

    Токсикоз на ранней стадии беременности не редкость, большой опасности не несёт. Симптомы возможно облегчить. Не рекомендуется начинать деятельность на голодный желудок – лучше позаботиться о завтраке с вечера, припасти горсть сухофруктов, банан, печенье. Как наступит утро, нужно слегка перекусить, не вставая с кровати. Фрукты употреблять нужно. Девушкам с умеренной тошнотой лучше кушать фрукты в запечённом виде.

    Регулярный осмотр акушера-гинеколога, своевременное проведение анализов – сделают риск заболеваний, вызывающих тошноту, рвоту желчью, минимальным.

    Причины рвоты желчью во время беременности

    Рвота с желчью при беременности на ранних сроках – одно из неприятнейших явлений, которое значительно ухудшает состояние будущей мамы. Специалисты утверждают, что рвота желчью при беременности – своеобразный защитный механизм, помогающий выявить патологии внутренних органов или заподозрить функциональные сбои организма. Но дабы понять, чем спровоцирован такой рефлекс, нередко требуется масса исследований, поскольку существует множество причин и недугов, на фоне которых появляется рвота желчью во время беременности.

    Причины явления

    Как правило, беременных рвет по утрам вследствие продолжительного перерыва в еде. В подобных обстоятельствах желудочный сок продолжает синтезироваться, и это провоцирует спазм гладкой мускулатуры органов. Как итог – желчь из своей природной емкости попадает в желудок и покидает тело вместе с желудочным соком. Это один из основных признаков такого явления, как токсикоз. У беременных должен быть выработан алгоритм, указывающий на то, что делать в подобном случае. Нередко достаточно просто сократить интервалы между приемами пищи, чтобы устранить явление.

    Но когда рвет желчью при беременности, это также может указывать и на обострение холецистита. Во время рецидива болезни женщину также тошнит и рвет, но она зачастую принимает эту симптоматику за проявления токсикоза. Основное отличие такого явления состоит в том, что симптомы наблюдаются уже после еды.

    Если тошноте сопутствует дискомфорт в правом боку, необходимо обратиться к гастроэнтерологу.

    Утреннее недомогание может указывать и на панкреатит. Часто недуг проявляется во время беременности впервые. Причиной заболевания становится сдавливание поджелудочной постоянно увеличивающейся в объемах маткой. Но к развитию патологии могут привести пагубные привычки женщины, например, переедание или избыток в рационе соленой пищи. К тому же неприятная симптоматика может свидетельствовать об обострении хронического панкреатита. Что делать женщине в этом случае – очевидно. Нужно перейти на высокобелковое питание с ограничением липидов и обязательно посетить доктора.

    Вдобавок в период ожидания ребенка возрастает нагрузка на печень, что влечет обострение хронических патологий. Но при беременности тошнота и рвота может сигнализировать о вирусном гепатите. Если причина явления в нем, то проявляется еще и иная симптоматика: желтушность кожи и глазных белков, обесцвечивание кала на фоне интенсивного окрашивания мочи. Порой токсикоз – некий пусковой механизм для возникновения проблем с печенью. Так, при беременности во втором триместре и на более поздних сроках возможен даже некроз гепатоцитов. Поэтому при подозрениях на патологии печени нужно сразу обращаться за помощью.

    Возможны иные причины, почему возникает рвота с желчью. Она может появиться на фоне таких состояний:

    • кишечной инфекции;
    • поражения глистами;
    • воспаленного аппендикса;
    • повышенной кислотности;
    • стеноза 12-перстной кишки.

    В подобных обстоятельствах женщине следует довериться специалистам. Но особенно должна насторожить рвота с кровью при беременности. Когда наблюдаются следы свежей крови, зачастую это указывает на повреждения пищевода либо верхней части желудка. Если же отмечаются бурые рвотные массы, то есть основания подозревать наличие язвы, эрозивного гастрита или цирроза печени.

    Как избежать рвоты желчью

    Когда рвоту провоцирует типичный токсикоз, ее легко предотвратить при помощи таких методов:

    • если позыв появляется от ароматов еды, нужно включить на максимум вытяжку либо открыть окно;
    • когда эта хитрость не действует, стоит временно перепоручить готовить пищу кому-то другому;
    • при сильной реакции на запахи еды пищу употребляют в теплом виде, что притупляет аромат;
    • чтобы женщину не рвало, при первых сигналах подступающей тошноты советуют понюхать лимон или имбирь;
    • нужно больше отдыхать днем, так как позывы к рвоте усиливаются при усталости;
    • пробудившись, не поднимаясь с постели, нужно съесть ломтик хлеба либо пару печений;
    • употреблять больше воды (ее пьют маленькими глоточками);
    • следует есть чаще, но уменьшив размер порций;
    • нужно больше гулять и избегать жары.

    Когда следует поспешить к доктору

    Если рвота появляется натощак, то с большой долей вероятности так дает о себе знать токсикоз, и поводов для опасений нет. Специалисты утверждают, что только 7-9% беременных с подобной симптоматикой может понадобиться врачебная помощь. Но есть признаки, которые должны насторожить и послужить сигналом вызвать неотложную скорую помощь:

    • неутолимая жажда;
    • высокая температура;
    • резкое уменьшение веса;
    • частые недомогания, понос;
    • снижение АД, потеря сознания;
    • обнаружение в рвотных массах крови;
    • сухость во рту, а также других слизистых и кожи;
    • сокращение количества мочи, ее окрашенность в более темные тона.

    К тому же однозначным поводом для обеспокоенности является рвота на поздних сроках беременности (гестоз). Эта патология опасна не только для плода, но и для будущей матери, а его лечение проводится сугубо в стационаре.

    Медикаментозное лечение рвоты

    Большинство будущих мам стремится избегать употребления лекарств в процессе вынашивания малыша, но перемены в рационе и образе жизни не всегда эффективны. В несложных случаях рвоту можно прекратить промыванием желудка 2 л теплой воды. Далее, через 10-15 минут женщина должна пить крошечными глоточками минералку либо настой ромашки, шиповника. Если беременная уверена, что ее рвота спровоцирована отравлением, то после промывания желудка необходимо принять активированный уголь, опираясь на схему: 1 таблетка на каждые 10 кг веса женщины.

    Но когда количество приступов рвоты превышает 10 раз в сутки, тело беременной обезвожено, отмечается снижение его массы более чем на 5% от веса женщины до беременности, то в таких обстоятельствах есть основания заподозрить тяжелую степень токсикоза (гиперемезис беременных). В подобных ситуациях доктора вынуждены прибегнуть к медикаментозному лечению, которое в первую очередь нацелено на восстановление водного баланса в организме будущей мамы. Но нередко назначаются еще и препараты, предотвращающие приступы рвоты.

    Чрезвычайно важны для беременной поддержка родных и отсутствие негативных эмоций.

    Помимо лекарств, в этом случае неплохо воздействовать на акупунктурные центры посредством массажа. Поможет и употребление витамина В6. Вдобавок женщине не стоит раньше времени переживать по поводу возникновения чувства горечи во рту после рвоты. Это довольно распространенное явление при вынашивании малыша, так как женское тело пытается приспособиться к новому для него состоянию. Применение вышеуказанных приемов поможет побороть подобную неприятность, они не причинят вреда ни будущему ребенку, ни его маме.

Ссылка на основную публикацию