Диагностика и способы лечения артрита у детей

Одним из наиболее частых заболеваний, которые приводят к инвалидизации, является артрит у детей. Заявить о себе такой недуг может даже в возрасте 1 года. А его диагностика бывает затруднена, так как зачастую нелегко понять, что на самом деле беспокоит малыша. В случае с артритом можно определить болезненное состояние по капризному настроению ребенка, особенно в ситуациях, которые требуют активных движений. Часто хронический артрит начинается с болей в ногах, поэтому походка крохи может измениться.

Причины воспаления суставов

Существует несколько факторов, приводящих к детскому артриту. Это могут быть следующие причины:

Особенно коварны артриты, развивающиеся у ребенка после различных респираторных заболеваний – ОРВИ или гриппа. Это так называемые вирусные и инфекционные артриты, которые быстро из острой формы переходят в хроническую.

По мнению доктора Комаровского, важно, прежде всего, предотвратить заболевание, для этого он предлагает проводить различные меры профилактики простудных заболеваний. Так, рекомендуется начинать закаливание уже с 2-3 лет, оно будет способствовать укреплению иммунитета и препятствовать не только ОРВИ, но и таким осложнениям, как артрит у детей.

Важно! В рацион ребенка с ранних лет должны входить нужные витамины и минералы, в частности рыбий жир, который принимается из расчета 1 г на 25 кг веса ребенка.

Разновидности артрита у малышей и их отличительные черты

По типу причин, вызывающих воспалительную реакцию в суставах, выделяют несколько видов артрита у детей. Среди них можно назвать следующие виды болезни:

  1. Ревматический артрит возникает после атаки организма стрептококком. Это частный признак ревматизма, который может развиться после перенесенной ангины или ОРВИ. Болезнь опасна тем, что наряду с воспалением суставов возникает еще и сердечная недостаточность, ревматическая хорея. Важно незамедлительно начать лечение антибиотиками. Болезнь может принять хронический характер.
  2. Ревматоидный артрит является наиболее опасным аутоиммунным заболеванием у детей. Ребенок, переболевший такой болезнью до 2 лет, может стать полностью обездвиженным. А перенесенный ревматоидный артрит у детей до 5 лет впоследствии приводит к инвалидности в 30% случаях. Часто пусковым крючком хронического заболевания становится тяжело перенесенная ОРВИ. Артрит в этом случае требует комплексного подхода к лечению, которое является базовым.
  3. Болезнь Бехтерева, которая начинает проявляться в ранние годы в 24% случаев. Другое название – ювенильный анкилозирующий спондилоартрит – аутоиммунное наследственное заболевание костной ткани, которое быстро приводит к обездвиживанию и закостенелости суставов. Такой вид артрита у детей носит хронический характер.
  4. Реактивный вид воспаления возникает, как ответная реакция иммунитета после перенесения детских инфекций. Чаще всего такая патология у ребенка сопровождается различными внесуставными признаками. Такой вариант артрита у детей чаще всего способен полностью пройти. Но важно не допустить его перехода в хроническую форму.
  5. Инфекционная форма является осложнением урогенитальных или кишечных инфекций, а также тяжелых форм ОРВИ. Помимо этого, инфекционный артрит может быть осложнением туберкулеза, врожденного сифилиса, гонореи. Как правило, возникает этот недуг на фоне ярко выраженного инфекционного процесса. После начала хронической инфекции может развиться полиартрит у детей, который будет гораздо сложнее лечить.
  6. Аллергический тип воспаления суставов – это своеобразная реакция организма, которая имеет аутоиммунную природу. Может возникнуть после вакцинации, а также в качестве реакции на медицинский препарат. Обычно поражаются крупные суставы, также могут развиться общие аллергические реакции, такие как зуд, покраснения, слезоточивость и отек Квинке.

Безусловно, каждая форма недуга требует быстрой диагностики, и проведения адекватного лечения. Схемы медицинского вмешательства при этом будут разные.

Симптомы воспалительного процесса в суставах

Несмотря на разнообразие вариантов артрита у детей, существуют общие признаки, по которым он диагностируется первоначально. Это следующие симптомы:

Часто запущенные или быстро прогрессирующие формы болезни могут вызвать такое осложнение, как полиартрит у детей. Это распространение очагов воспаления в 5 и более суставах.

Возможно ли эффективное лечение?

У каждого из видов артрита у детей существует отработанная эффективная методика лечения, которую может назначить только специалист.

Лечение ревматической формы воспаления суставов

Ревматический артрит лечится, как правило, антибиотиками пенициллинового ряда. Чаще всего врачи используют проверенный временем, и не имеющий резистенции препарат Бициллин-3. Лечение проводят курсами, делая укол каждые 28 дней. Средство практически не имеет противопоказаний и не изменяет кишечную флору ребенка. После стабилизации процесса его применение прекращают.

Кроме того, в лечении артрита у детей используют препараты НПВП, а также комплекс физиопроцедур. Обязательно наличие правильного питания и прогулок на свежем воздухе.

Терапия против ревматоидной формы

Ревматоидный артрит у детей лечится по общей схеме. Предполагается терапия длительностью от 1 года до нескольких лет. Прежде всего, определяется тяжесть заболевания, и в меньших, чем для взрослых, дозах назначают прием иммунодепрессантов или противомалярийных препаратов, а также НПВП и хондропротекторов. Если болезнь у ребенка протекает в тяжелой форме, могут быть назначены еще и кортикостероиды.

Важно понимать всю тяжесть данного недуга, и после достижения ремиссии обязательно проводить комплекс физиопроцедур, а также курортно-санаторное лечение.

Так как все лекарственные препараты для лечения ревматоидной формы заболевания имеют много противопоказаний для малышей в возрасте до 5 лет, можно обратиться к опыту использования Т-вакцинации или гомеосиниатрии – лечения гомеопатическими средствами, которыми воздействуют на биологически активные точки на теле ребенка.

Лечение спондилоартрита

Болезнь Бехтерева не поддается полному исцелению, так как это патологический процесс, затрагивающий обмен веществ. Но на нее можно эффективно воздействовать и не допустить фатальных изменений в суставной ткани. Огромную роль в лечении данного недуга играют НПВП, которые приходится принимать годами. Хорошо помогают противомикробные препараты базисной терапии. Также этот вид артрита у детей предполагает прием ферментных препаратов, которые смягчают побочные эффекты основных лекарств. С ранних лет надо приучить ребенка, страдающего данной болезнью, делать специальную зарядку.

Лечение инфекционной и реактивной формы

Терапия данного вида артритов у детей предполагает, прежде всего, полное излечение инфекции, которая может локализоваться в любом органе. Кроме антибиотиков и противомикробных средств, применяют еще и НПВП, а также физиопроцедуры. После уничтожения очага инфекции для укрепления иммунитета возможно посещение санаториев.

Аллергическая форма

Такой вид артрита у детей лечится, прежде всего, устранением аллергического агента. Для этого применяются антигистаминные и противовоспалительные средства.

Каков прогноз?

Данный недуг может атаковать ребенка в любом возрасте. Особенно важно следить за состоянием крохи, пока ему еще не исполнилось 3 лет, так как в этом возрасте он мало что может рассказать о своем состоянии. Чтобы не допустить артрита у детей, стоит заниматься с ними зарядкой, обеспечить полноценное питание и частые прогулки на свежем воздухе.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

Ювенильный ревматоидный артрит

Хронические воспалительные заболевания у детей и подростков являются одной из самых актуальных проблем в медицине, так как часто приводят к инвалидности. Самым распространенным среди них является ювенильный ревматоидный артрит, отличающийся прогрессирующим течением и частым вовлечением в патологический процесс внутренних органов.

В московской клинике «Парамита» есть квалифицированные специалисты и положительный опыт лечения этого заболевания.

Статистика заболеваемости

Ювенильный ревматоидный артрит (ЮРА) – это особая форма ревматоидного артрита, развивающаяся в возрасте до 16 лет. Он характеризуется острым началом, хроническим прогрессирующим течением, поражением одного-двух крупных суставов и внутренних органов.

В группе риска девочки-подростки 14 – 16 лет.

В России официально придерживаются классификации юношеского ревматоидного артрита по МКБ-10 (код М08).

Этиология (причины)

Этиология болезни полностью не изучена, но считается, что основной ее причиной является наследственная предрасположенность. Это доказывается случаями семейных заболеваний. Имеет значение также окружающая среда, в которой живет заболевший, особенности климата. Чаще развитие болезни происходит в сыром холодном климате. Но климат все же больше играет роль пускового фактора. Им являются и:

Что происходит в организме больного – патогенез

Ювенильный ревматоидный артрит – это патология, при которой в организме преобладают аутовоспалительные процессы, тогда как у взрослых процессы имеют в основном аутоиммунный характер. Под воздействием пусковых факторов происходит разбалансировка иммунной системы и возникает:

Это приводит к тому, что клетки суставной синовиальной оболочки воспаляются, разрушаются, воспаление переходит на хрящевую ткань, на ней образуются эрозии, костная ткань разрушается и теряет кальций (остеопороз). Суставная щель сначала суживается, а затем совсем исчезает, кости срастаются (анкилоз), наблюдается полная неподвижность. Так же формируется патогенез внесуставных (системных) поражений внутренних органов – сердца, почек и др.

Симптомы

Особенностью ювенильного ревматоидного артрита является многообразие клинических форм и симптомов заболевания.

По каким признакам можно заподозрить ювенильный артрит

Начальные признаки ювенильного артрита:

Симптомы разгара заболевания

В разгар ювенильного ревматоидного артрита у детей и подростков может длительно держаться лихорадка, сменяющаяся проливным потом.

Суставной синдром проявляется в виде поражения одного-двух крупных суставов. Над ними можно увидеть болезненную припухлость. Реже ювенильный ревматоидный артрит протекает с вовлечением в процесс мелких суставов. Они опухшие, но покраснения нет. Возможно воспаление шейных позвонков с болями в шее и нарушением ее подвижности.

Характерно поражение лимфатических узлов, они увеличиваются в размере, становятся плотными, безболезненными. Увеличение лимфоузлов часто сопровождается появлением сыпи в области коленей и локтей, а также по всему телу. Сыпь разнообразная, то появляется, то исчезает. Значительно ускоряется СОЭ.

Проявления системных (общих) поражений:

Самые опасные симптомы ювенильного артрита

К таким симптомам относятся:

Стадии ювенильного ревматоидного артрита

Суставные поражения при ювенильном ревматоидном артрите протекают в 4 стадии, что хорошо видно на рентгеновских снимках:

  1. Остеопороз суставных костей.
  2. Присоединяется разволокнение хряща, разрастание синовиальной оболочки, сужение суставной щели.
  3. Эрозии хрящевой и костной ткани, подвывихи.
  4. Сращение костей (анкилоз) и неподвижность конечности.

По продолжительности течения ювенильного поражения суставов:

Течение и возможные осложнения

Выделяют несколько вариантов течения. У большинства детей ювенильный артрит протекает без осложнений, и наступает длительная ремиссия. При неблагоприятных обстоятельствах в дальнейшем могут быть рецидивы. Иногда юношеский ревматоидный артрит имеет непрерывно-рецидивирующее течение. Но своевременно назначенное лечение приводит к развитию стойкой ремиссии.

Если больному вовремя не будет назначено адекватное лечение, то возможно развитие серьезных осложнений:

Читайте также:  Рак мочевого пузыря у женщин - симптомы, лечение, прогноз

Формы ювенильного артрита

По характеру течения и преобладанию тех или иных симптомов выделяют следующие формы:

  1. Пауциартикулярный ювенильный ревматоидный артрит у детей в возрасте от года до 6 лет. Самая частая суставная форма. Встречается в основном у девочек. Асимметрично поражаются один – два крупных сустава (почти всегда коленные). Характерно развитие уевита, появление в крови антинуклеарного фактора (АНФ) – антител к белкам клеточного ядра и специфических антител к тканям – ревматоидного фактора (РФ). Часто протекает благоприятно с длительными ремиссиями, но иногда переходит в полиартрит. У 40% детей возможны тяжелые суставные поражения.
  2. Юношеский ревматоидный полиартрит серопозитивный. Развивается в основном у девочек старше 8 лет. Поражаются суставы разного калибра. Чем ранее начинается заболевание, тем серьезнее прогноз, возможна инвалидизация. В крови обнаруживают РФ и АНФ.
  3. Юношеский ревматоидный полиартрит серонегативный. Встречается преимущественно у девочек в возрасте до 15 лет. Поражения суставов многочисленные, часто вовлекаются суставы шейного отдела и височно-челюстные. РФ в крови не обнаруживается. По течению эта форма похожа на взрослый вариант заболевания. Чаще протекает благоприятно, но иногда появляются стойкие нарушения функции конечностей.
  4. Ювенильный ревматоидный артрит с системным началом. Заболеваемость не зависит от пола и возраста. Начало острое с поражением суставов, лимфоузлов и внутренних органов. При системном ювенильном ревматоидном артрите могут одновременно поражаться любые суставы. Высокие концентрации РФ в крови.
  5. Ювенильный идиопатический артрит. Ззаболевание неустановленной этиологии. Одно из самых частых заболеваний. Диагноз ставится после исключения других форм ЮРА.

Диагностика ювенильных поражений суставов

Диагноз ювенильного ревматоидного артрита ставится на основании симптомов и подтверждается данными дополнительных исследований:

  1. Лабораторная диагностика: клинические, биохимические и иммунологические исследования;
  2. Инструментальная диагностика: рентгенологические, ультразвуковые исследования, компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ, МРТ).

Лечение ювенильного артрита

Лечение ювенильного ревматоидного артрита комплексное, назначаются индивидуально подобранные лекарственные препараты и методы лечения:

Двигательная активность и питание

В период обострения ювенильного ревматоидного артрита движения становятся ограниченными, но постепенно, по мере улучшения состояния ребенка, двигательная активность увеличивается. Назначаются курсы ЛФК, благоприятно воздействуют пешие прогулки, плавание, езда на велосипеде. Для предупреждения атрофии мышц врач дает рекомендации проводить курсы массажа.

Полноценное питание – основа правильного обмена веществ. Очень важно, чтобы в рационе ребенка было много молочных продуктов как источника кальция, а также продуктов, богатых витамином D для профилактики остеопороза.

Ортопедическая коррекция

Для предупреждения деформации конечностей пациентам назначают ношение ортезов – приспособлений, удерживающих сустав в нужном положении. Ортезы носят по нескольку часов в день, снимая во время сеансов ЛФК и других видов двигательной активности.

Медикаментозная терапия

Для уменьшения воспаления и боли в период обострения ювенильного артрита назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП – Нурофен, Нимесулид), которые снимают воспаление и боль. Если лекарства из группы НПВП не помогают, а воспаление и боли очень сильные, назначают глюкокортикоидные средства (ГКС – Бетаметазон). Их вводят в виде инъекций, капельниц, внутрисуставно. Эти препараты быстро снимают воспаление и боль, но дают много побочных эффектов, поэтому их назначают короткими курсами, а также стараются не назначать детям до 5 лет из-за риска подавления роста.

Следующая группа препаратов – иммунодепрессанты, назначается для подавления чрезмерной активности иммунитета. С этой целью применяют Метотрексат, Сульфасалазин, Лефлуномид, а также их комбинации. Эти препараты достаточно токсичны, поэтому лечение проводится под контролем лабораторных исследований крови.

В последние годы появились препараты нового вида, получившие название биологических агентов (Инфликсимаб, Ритуксимаб). В состав этих лекарств входят антитела, цитокины и другие активные вещества, оказывающие регулирующее действие на иммунную систему детского организма.

Народные средства

К народным средствам следует подходить с осторожностью, большинство из них имеют растительное происхождение и часто вызывают аллергические реакции. Для больных детей с повышенной активностью иммунной системы это нежелательно.

Иногда врачи вводят народные средства в состав медикаментозной терапии с целью снижения степени лекарственной нагрузки.

Физиотерапевтические процедуры

Курсы физиотерапевтических процедур назначают для быстрого устранения воспаления и боли. Это электрофорез с лекарствами из групп НПВП и ГКС, ультрафиолетовое облучение, магнито- и лазеротерапия и др.

Хирургические операции

При запущенных формах ЮРА проводятся операции эндопротезирования (замены сустава на искусственный) и частичного иссечения чрезмерно разросшейся суставной капсулы.

Лечение в клинике «Парамита»

В Москве заболевание можно эффективно пролечить в клинике «Парамита». Особенностью лечения детей и подростков с ЮРА здесь является умелое сочетание самых современных западных и традиционных восточных (древнекитайских, тибетских) методов. Перед назначением терапии проводится полное обследование пациента. Применяются следующие методы лечения:

Как предупредить рецидив ювенильного артрита

Для профилактики рецидивов необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  1. Аничков Д. А. Взаимосвязь вариабельности сердечного ритма и активность заболевания у больных ревматоидным артритом / Д. А. Аничков, Д. С. Иванова, Н.А Шостак // Научно-практическая ревматология, 2004. № 2. — С. 122.
  2. Балабанова Р. M. Ревматоидный артрит с системными проявлениями (клиника, лечение, прогноз): дисс. докт. мед наук / Р. М. Балабанова; Инст. ревматол. РАМН. М.; 1990.-238с.
  3. Столярова Е. Ю., Бедулева Л. В., Меньшиков И. В., Храмова Т. В., Никонова Ю. В. Специфичность регуляторной популяции ревматоидного фактора // Вестн. Удм. ун-та. Сер. Биология. Науки о Земле. 2012. Вып. 3. С. 85–92.
  4. Ибрагимова Д. Т. Клинические особенности ювенильного ревматоидного артрита // Молодой ученый. — 2019. — №22. — С. 221-223. — URL https://moluch.ru/archive/260/59888/ (дата обращения: 29.03.2020).
  5. Woo P, Wedderburn LR. Juvenile chronic arthritis. Lancet 1998;351:969-73.

Суставы, Боли, Лечение без операции
Дата публикации: 09.04.2020
Дата обновления: 12.11.2020

Почему ребенок скрипит зубами во сне. Причины и лечение

Бруксизм – это медицинский термин скрипа зубов или сжимания челюстей. У многих детей встречается такая проблема, но большинство ее перерастает. Скрежет, часто происходит во время глубоких стадий сна или когда дети находятся в стрессовом состоянии.

Почему ребенок скрипит зубами во сне: причины

Эксперты не всегда уверены, в причинах бруксизма. Есть несколько вариантов, почему у детей появляется скрежет в ночное время:

После шести лет, многие дети, перерастают скрежет зубами.

Воздействие бруксизма

Многие случаи, когда дети начинают скрипеть зубами, остаются незамеченными, без каких-либо побочных эффектов, в то время как у других вызывают головные боли или боли в ушах.

В некоторых случаях ночной скрежет зубов и их сжимание могут изнашивать зубную эмаль, вызывать сильные боли в лице и челюсти.

Диагностика

Большинство детей, у которых наблюдается данная проблема во время ночного или дневного сна, даже не знают об этом. Поэтому, чаще всего, диагностируют проблему родители.

При одном из этих признаков обратитесь к стоматологу, который осмотрит полость рта на наличие стирания и повреждений. Распылит воздух и воду на зубы, чтобы проверить чувствительность.

Если повреждение обнаружено, стоматолог может задать вашему ребенку несколько вопросов, таких как:

Как ты себя чувствуешь перед сном?

Ты беспокоишься о чем-либо дома или в школе?

Ты сердитесь на кого-то?

Что ты делаешь перед сном?

Экзамен поможет стоматологу понять, является ли причина анатомической (смещенние зубов) или психологической (стресс). Подберет эффективный план лечения.

Лечение бруксизма

Большинство детей перерастают эту болезнь, но наблюдения родителей и стоматологические посещения, могут помочь держать проблему под контролем.

В случаях, когда скрип, повреждает зубы и дает ощущение боли в лице и челюсти, стоматологи назначают специальные капы, которые надевают на время сна. Они похожи на защиту зубов, которую носят спортсмены. Положительные результаты наступают быстро.

Помощь детям с бруксизмом

Является ли причина физической или психологической, дети могут контролировать бруксизм, расслабляясь перед сном – например, принимая теплую ванну или душ, слушая несколько минут успокаивающею музыку или читая книгу. Младенцам, при прорезывании зубиков, можно предложить пустышку. Она успокоит малыша и сделает легкий массаж десен.

Если прорезываются зубы или есть инфекция уха, попросите своего врача о том, чтобы назначил правильную дозу ибупрофена, чтобы облегчить дискомфорт.

При скрипе зубами, который вызван стрессом, расспросите о том, что расстраивает вашего малыша, и найдите способы решения.

В редких случаях, когда стрессовые ситуации не получается решить в семейном кругу и становятся проблемы со сном, требуется помощь психолога. Он поможет найти причину стресса и назначит правильный курс лечения.

Как долго длится бруксизм?

Почти все дети перестают скрипеть зубами, когда у них поменяются молочные зубы. Тем не менее, у некоторых – эта проблема сохраняется и в подростковом возрасте. И если симптом вызван стрессом, он будет продолжаться до тех пор, пока стрессовая ситуация не пройдет.

Предотвращение бруксизма

Поскольку ночной скрежет, является естественной реакцией на рост и развитие, большинство случаев нельзя предотвратить. Однако стрессовых ситуаций можно избежать. Поэтому говорите с детьми об их чувствах и помогайте им справляться со стрессом. Регулярно посещайте стоматолога. Осмотр полости рта, может помочь найти и лечить бруксизм.

Почему ребенок скрипит зубами

Не так давно родители, услышав, что малыш стал скрипеть зубами, бежали в аптеку и покупали противоглистные препараты. Они были уверены, что ночной скрип зубами, или по-научному бруксизм – признак появления глистов.

Сегодня врачи считают это заблуждением. Но и сейчас на разнообразных форумах мамочки пишут в панике: ребенок так зубами скрипит ночью, аж страшно! А им отвечают: дайте глистогонное, всего и дел! Или – не обращайте внимания! Само пройдет!

Оба этих совета неверны и даже опасны.

Причины скрипа зубов у ребенка

Что такое скрип зубов? Это судороги, резкое сокращение жевательных мышц в результате напряжения. Нижняя челюсть ударяется о верхнюю, движется, и раздается тот страшный звук, что пугает родителей.

Если быть честными, до конца причины появления этих судорог не изучены. Но провоцирующие факторы хорошо известны.

1. Первая причина – неправильный прикус. Когда верхние зубы перекрывают нижние и ударяют друг друга, создавая пощелкивание. Расслабления челюстных мышц не происходит, что очень вредно. В этом случае нужно показаться врачу-ортодонту, чтобы не допустить искривления челюстного аппарата.

2. Вторая – перевозбуждение, стресс. Ребенок набегался, насмотрелся мультиков, наигрался в компьютерные стрелялки. Он сам заснул, а возбуждение осталось.

3. Третья причина – наличие аденоидов или затрудненное носовое дыхание. Как правило, жевательные мышцы тоже могут от этого сокращаться в судорогах.

4. Наследственность. Иногда это сокращение мышц передается генетически – от мам и пап. Нужно расспросить родителей, не было ли у них таких симптомов.

Читайте также:  Сколько идут выделения после кесарева: кровянистые, желтые и коричневые

5. Неврологические или эндокринологические заболевания. Они встречаются нечасто, но если приступы скрипа зубами длятся больше 10 секунд и часто повторяются не только ночью, но и днем, ребенка нужно показать врачу.

6.Прорезывание молочных зубов. Иногда этот процесс приводит к коротким ночным судорогам жевательных мышц и скрипу зубов. Но вместе с появлением зуба скрип должен прекратиться.

Ночью, во сне

Если ребенок скрипит зубами ночью, и при этом сглатывает слюну, чавкает, даже разговаривает во сне, у него учащаются дыхание, пульс – скорее всего причина бруксизма – нервное перевозбуждение. Особенно часто это происходит у эмоционально подвижных ребятишек, причем у мальчиков чаще, чем у девочек.

Причины беспокойства – самые разные. Возможно, ребенок переутомился перед сном. Играл в подвижные игры или смотрел “страшилки”. Или у него есть проблемы в отношениях с окружающими: он пошел в садик или школу и пока не чувствует там себя своим. Вы переехали в другой дом или другой город. Еще хуже – если между домашними напряженные отношения: папа ругается с бабушкой или ссорятся мама и папа. Днем ребенок еще держится, а ночью эти беспокойства не дают ему расслабиться, он сжимает челюсти, пытаясь справиться со стрессом.

Иногда скрип ночью может провоцировать неправильно стоящая, выпирающая пломба – проверьте рот ребенка, все ли там хорошо.

Если же дело в аденоидах, вы заметите, что ребенок дышит с трудом, сопит или вообще спит только с открытым ртом. И даже днем его рот приоткрыт.
В этом случае нужно немедленно показаться лор-врачу.

Днем

Если вашему малышу еще нет трех лет и он скрипит зубами днем, возможно, у него просто режутся зубы и он так на это реагирует. Десны чешутся, болят, и ребенок сжимает челюсти, чтобы избавиться от неприятных ощущений. Или у него какой-то дискомфорт из-за формирующегося неправильного прикуса.

Если с прорезыванием зуба скрип не прекратится, нужно показаться врачу.

Если ваш ребенок постарше, с прикусом у него все в порядке, но дневной скрип не проходит, скорее всего, у ребенка сильный стресс. Как правило, днем скрипят зубами детки крайне возбудимые, с нежной нервной системой. И ваша задача – помочь им преодолеть стресс. Возможно, ребенку понадобится помощь невролога или эндокринолога, которого вы обязательно должны с ним посетить.

Лечение скрипа зубов у ребенка

Лечение бруксизма у детей требуется далеко не всегда. Оно зависит от причины, которая его вызывает, и от выраженности проблемы. Если ребенок скрипит зубами долго и много раз за ночь или день, помощь специалистов необходима.

Для начала стоит показаться врачу-стоматологу, чтобы исключить неправильный прикус и другие проблемы с развитием челюсти или болезнью зубов. Врач-ортодонт может посоветовать специальные упражнения для челюсти, которые помогут снять напряжение и расслабить жевательные мышцы.

Затем следует проконсультироваться с неврологом или педиатром. Если причина скрипа зубами – аденоиды, лор врач будет решать, стоит ли их удалять. Если все же ребенок скрипит зубами из-за стресса, невролог назначит успокоительные капли, физические упражнения, разработает распорядок дня для ребенка. Бывает, что окончательно установить причину скрипа зубов не удается или лечение не дает эффекта. В таких случаях ребенку назначают носить стоматологическую шину: ее надевают на ночь, чтобы предотвратить стирание зубной эмали и патологию развития челюсти. Для ношения днем изготавливают капу, которая почти незаметна на зубах.

Профилактика скрипа зубов у ребенка

Лучшая профилактика болезни – это устранение ее причины. Поэтому возбудимых, эмоциональных детей следует успокоить перед сном. Не давать бегать, играть в подвижные игры, резаться в компьютерные стрелялки, смотреть страшилки по телевизору – его нужно вообще выключить. Вместо этого лучше погулять перед сном, почитать нестрашную сказку, ласково поговорить с ребенком. И ни в коем случае его не ругать и не ссориться при нем.

Хорошо успокаивает детей теплая ванна, легкий массаж. За два часа до сна ребенка не стоит кормить. А вот дать погрызть твердое яблоко, морковку очень хорошо. Челюсть устанет от работы. И легче расслабится во время сна.

Как правило, у большинства детей при соблюдении простых правил скрип зубов проходит к 6-7 годам без дополнительного лечения. Но принять решение, необходимо ли оно, все же должен врач.

Главный же совет для родителей: Если ваш ребенок скрипит ночью зубами, паниковать не стоит. Но проконсультироваться с врачом необходимо.

9 причин скрипа зубами у ребенка

Ночной скрежет зубами может предупреждать о наличии нарушений в детском организме и иметь серьёзные последствия. Почему ребенок скрипит зубами во сне? Чем грозит скрежет зубов детскому организму? Как помочь ребёнку справиться с проблемой? Подробные ответы на эти вопросы можно найти в данной статье.

Если ребенок скрипит зубами во сне

В медицине скрежет зубов называют бруксизмом – бессознательное сжатие зубных единиц, сопровождаемое их скрипом, которое не связано с жевательной функцией зубочелюстной системы. Если ребенок скрипит зубами во сне это совсем не признак какого-либо заболевания. В большинстве случаев бруксизм проходит самостоятельно по мере взросления малыша, но это не значит что проблему можно оставить на произвол.

Скрежет зубами наблюдается как у здоровых малышей, так и у детей, имеющих определённые пороки развития или патологии. Специалисты отмечают несколько факторов влияющих на ребёнка и провоцирующих возникновение бруксизма. К ним относятся:

Помочь понять причины проявления бруксизма поможет подробное рассмотрение всех этих факторов.

Скрип по причине частых стрессовых ситуаций

Ещё неустойчивая нервная система ребёнка реагирует на малейшие факторы возбуждения, которые для взрослых могут показаться пустяком. Например:

Также дети сильно эмоционально реагируют на крики родителей. Это может быть как крик на ребёнка, так и ссора между взрослыми. Негативно влияют на детскую психику и компьютерные игры.

Эмоциональное волнение малыша проявляется непроизвольным стискиванием зубочелюстной системы, провоцирующим скрежет зубов. Однако нужно заметить, если ребенок скрипит зубами из-за нервного перенапряжения или усталости, то бруксизм проявляется и в дневное время. Это обуславливается постоянным перенапряжением нервной системы.

К стрессовым ситуациям можно отнести и случаи, когда грудничка отлучают от кормления грудью. Сосательный рефлекс + стрессовая ситуация, вызывают временный бруксизм у малыша. К трём годам симптомы проходят.

Бруксизм по причине нарушения сна

Патологическое нарушение сна — самая частая причина патологии. Скрежет зубов производится по тем же причинам что и в первом случае – организм малыша не способен расслабиться. В такие моменты у ребёнка наблюдаются изменения в дыхании, пульсе и артериальном давлении. Другие проявления в нарушении сна: разговоры посреди ночи, вскрикивания и сомнамбулизм (в народе лунатизм).

Для грудничков скрежет зубами по причине нарушения сна распознать трудно. Здесь могут присутствовать и другие причины. А вот у детей постарше, эти нарушения могут подкрепляться ночными кошмарами. У ребёнка наблюдаются беспричинные пробуждения и проблемы с засыпанием. Такое эмоциональное состояние ребёнка должно стать поводом навестить врача невропатолога.

Скрипение зубов по причине их прорезывания

Бруксизм по причине прорезывания зубов наблюдается у малышей до годика. В этот период дёсна малыша сильно набухают, воспаляются и чешутся. Поэтому создавшееся скрипение можно считать попытками почесать дёсна. После прорезывания всех зубов симптомы пропадают. Ещё одна особенность данной причины – скрипение отсутствует в дневное время. Объясняется это тем, что малыш осознанно чешет беспокоящие его дёсны игрушками или ручками.

Проблемы с носоглоткой

Проблема со скрипением может возникнуть из-за наличия воспалительного процесса аденоид. В результате такого процесса у малыша перекрываются носовые пути, а значит и нарушается их проходимость воздухом. Симптомы таких нарушений – храп и бруксизм.

Челюстно-лицевые патологии в виде нарушений прикуса

У детей старше 3 лет скрип зубами может воспроизводиться из-за нарушений зубочелюстной системы. К этим нарушениям относится любой вид патологического прикуса. Косо или криво растущие зубные единицы неправильно соприкасаются между собой, а чрезмерная плотность соприкосновения способствует воспроизведению скрежета. Для решения проблемы понадобится консультация стоматолога (или ортодонта).

Бруксизм по причине мышечного напряжения

Когда в организме человека идёт нехватка важных элементов в виде кальция, магния и витаминов группы B, воспроизводится судорожное сокращение мышц. Этот симптом способен проявляться во всех группах мышц, куда входят и челюстные.

Бруксизм по наследству

Некоторые специалисты утверждают, что бруксизм это наследственное. Говорить с уверенностью о генетической предрасположенности не стоит, так как эта закономерность не была полностью изучено.

Связь между ночным скрипом зубов у детей и эпилепсией

Иногда на жалобы родителей о скрипе зубами, врачи рекомендуют проверить малыша на эпилепсию. Такое решение бывает вполне оправдано. В дело в том, что признаки эпилептических припадков не всегда ярко выражены и заметны для окружающих. Иногда лишь сильный скрежет зубов может быть симптомом малого приступа. Опровергнуть или подтвердить наличие связи между бруксизмом и эпилепсией сможет квалифицированный невропатолог.

Достоверность информации о связи глистной инвазии и скрипением зубов у ребёнка

В некоторой степени наши бабушки правы, когда утверждают, что ночное скрипение зубов является свидетельством наличия глистов в маленьком организме. Скопление паразитов в желчевыводящих путях и кишечнике способно вызвать воспаление, провоцирующее перистальтику (волнообразные сокращения). Это провоцирует непроизвольное смыкание челюстных мышц. Но гельминтоз такой тяжёлой степени в наши дни встретить трудно, особенно в развитых странах.

Иногда ночное скрипение повторяется днём. Это тоже нужно учесть перед тем, как принимать решение о лечении или игнорировании проблемы.

Дневной скрежет зубами у ребёнка

Иногда родители обращаются к педиатру с проблемой дневного скрипения зубами у их малыша. В такой ситуации нужно обратить внимание – только днём ребёнок воспроизводит скрип зубами или ещё и во время сна. Причину проблемы стоит искать, когда скрип повторяется в ночное время. Если малыш скрипит днём, то это скорее вредная привычка, которую он где-то мог увидеть и попробовать самостоятельно. В таком случае отлучить его от вредной привычки будет очень проблематично. Скорее всего, что процесс малышу понравился, болевых ощущений он не вызывает. В этой ситуации выхода два.

  1. Можно прибегнуть к допустимым в семье наказаниям, так как рассказы о повреждённой эмали и вреде для организма малыш вероятней пропустит мимо ушей.
  2. Можно попробовать игнорировать проблему, не подавая ребёнку вид, что это беспокоит взрослых. Дети до 6 лет редко фиксируют своё внимание на одной привычке. А вот если применить силу и постоянно акцентировать внимание малыша на проблеме, он может на ней зациклиться и вопрос останется открыт ещё надолго.

Выбирая второй вариант (игнорирование) родители должны быть уверены, что проблема скрипа зубов является всего-навсего привычкой. Иначе ребёнку грозят негативные последствия бруксизма.

Возможные последствия

Иногда родители к скрежету зубов относятся спокойно. Особенно это касается молочных зубных единиц, которые всё равно смеяться. Правильно ли такое решение? Последствия бруксизма:

Постоянное напряжение мышц лица во время скрежетания зубами приводит к тому, что у ребёнка наутро болит голова. Кроме этого, такое напряжение не даёт организму расслабиться, и малыш полноценно не отдыхает.

Что делать если ребёнок скрипит зубами ночью?

Бруксизм в раннем возрасте серьёзных последствий не влечёт. Проблема будет касаться общего состояния ребёнка – постоянные головные и боли в зубочелюстной системе. В первую очередь родителям нужно проследить, как часто малыш скрипит зубами. Если это происходит редко и непродолжительно – серьёзных нарушений нет. Но когда скрежет продолжается более получаса и по нескольку раз за ночь – нужно искать причину патологии.

Обратиться за помощью можно к таким детским врачам: невропатолог, стоматолог и педиатр. Они установят причину бруксизма и назначат соответствующее лечение.

Самостоятельно помочь ребёнку можно следующими способами:

  1. Если скрежетания зубов происходит по причине нервного перенапряжения, можно воспользоваться занятиями для расслабления. Это может быть прослушивание релаксирующей музыки, тихое чтение, принятие тёплых ванн. В некоторых случаях может понадобиться консультация психолога.
  2. Если причина состоит в прорезывании зубов или перенапряжении лицевых мышц – хорошо подходят тёплые сухие компрессы, которые прикладывают к щекам малыша.
  3. Успокаивающе на организм ребёнка действует тёплое молоко с мёдом, которое нужно ежедневно выпивать перед сном. Молоко можно заменить напитками из полезных ягод и трав (перед применением проконсультироваться с педиатром).
  4. Снять напряжение и расслабить мышцы лица поможет массаж. Специального обучения здесь не требуется. Достаточно будет перед сном поглаживать круговыми движениями лицо, щёки и плечи ребёнка.
Читайте также:  Симптомы отека горла у ребенка, оказание первой помощи и методы лечения

Не помешает сделать малышу и общий массаж, который поможет снять стресс после перенасыщенного на события дня.

Меры профилактики бруксизма

Для предупреждения бруксизма необходимо правильно составить распорядок дня малышу. Часто изменение режима дня в правильный порядок помогает избавиться от уже имеющейся проблемы.

Распорядок дня для малыша должен состоять из следующих пунктов:

Скрипение зубами во сне у ребёнка может быть последствием его эмоционального перенапряжения в детском саду. Родителям стоит больше уделять внимание ребёнку, расспрашивая его о пройденном дне. Если малыш высказывает своё волнение, нужно постараться успокоить его и попробовать решить вопрос с воспитателем.

Каждый родитель должен понимать – скрипение зубами ночью не является дурной привычкой ребёнка. Это скорее сигнал, что у малыша ухудшилось самочувствие и появились проблемы в здоровье.

Используемые источники:

Почему ребёнок скрипит зубами во сне

Многим родителям приходилось замечать, что их ребёнок сильно скрипит зубами во сне. Этот скрежещущий звук никого не оставляет равнодушным, соответственно побуждает к поиску причин, вариантов устранения проблемы. Ночной скрежет зубами, издаваемый детьми во сне, имеет медицинское обоснование и называется бруксизм.

Данное состояние характеризуется непроизвольными периодическими приступами в виде скрипа, стука зубами, чавканья, сглатывания слюны, также может падать артериальное давление, замедляться пульс, нарушаться дыхательные движения. Процесс обусловлен судорожными сокращениями жевательных мышц, сжиманием челюстей.

Бруксизм не возникает беспочвенно, а свидетельствует о возможных нарушениях в организме, поэтому при обнаружении признаков необходимо обращаться к врачу для обследования. Кроме этого, если длительное время игнорировать постоянные еженочные приступы, пострадает зубная эмаль и здоровье костно-суставного аппарата.

Ниже расскажем, что можно сделать с детским бруксизмом, как его вылечить, и чего стоит избегать для того, чтобы малыш перестал скрипеть зубами ночью.

Причины бруксизма у детей

Когда ребёнок скрипит зубами во сне, причины могут быть следующими:

  1. По медицинским наблюдениям, скрежет зубами во сне провоцируют неврологические проблемы – эмоциональное перенапряжение, стрессовые ситуации, переживания, особенно этому подвержены гиперактивные впечатлительные маленькие дети.
  2. Неправильная организация режима сна и отдыха.
  3. Наличие внутренних заболеваний.
  4. Прорезывание зубов – грудные дети могут скрипеть зубами во сне в связи с мучительным зудом, который сопровождает этот этап. Облегчить состояние можно с помощью специального геля, прорезывателя.
  5. Патологическое развитие челюстно-лицевого аппарата, формирование неправильного прикуса является прямым показанием для визита к ортодонту. Своевременная коррекция, устранение нарушений в развитии избавит не только от скрежета зубов по ночам, но и предупредит множество стоматологических заболеваний.

К второстепенным факторам почему дети скрипят зубами, относят:

Существует распространённое мнение, что ночной скрежет зубами у детей свидетельствует о наличии гельминтов (глистов). С медицинской точки зрения, такая взаимосвязь не имеет научного обоснования, но родителям будет нелишним проверить своего ребёнка, сдать соответствующие анализы.

Единственным объяснением может быть то, что образование паразитарных инвазий отрицательно сказывается на состоянии всего здоровья. А значит страдает нервная система, ухудшается синтез витаминов группы В, которые необходимы для полноценной работы жевательных мышц, снабжения головного мозга кислородом, здорового сна. В итоге ребёнок во сне скрипит зубами.

Взаимосвязь бруксизма и неврологических проблем

Доказано, что эмоциональное состояние — это первое, что провоцирует скрип во сне у ребёнка. Поэтому изначально следует искать причину в возможных детских неврозах. О наличии нервно-психических переживаний говорят следующие факторы:

Такие признаки свидетельствуют об очевидных переживаниях и внутреннем беспокойстве, которые испытывает ребёнок. Для детального обследования и выявления скрытых проблем рекомендуется посетить детского психолога, невропатолога.

Последствия запущенного бруксизма.

Лечить бруксизм у детей можно и нужно. Родителям, прежде всего, требуется установить контакт с ребёнком и постараться:

Бруксизм у детей может возникать не только на фоне негативных переживаний, но и по причине радостных событий. Лабильная (неустойчивая) детская психика очень восприимчива и ранима – это чревато банальным перевозбуждением нервной системы. Поэтому везде нужна умеренность, даже в положительных моментах.

Ночной сон и скрежетание зубами

Неправильная организация ночного отдыха либо его нарушение, также являются верными спутниками скрежета во сне зубами. По мнению специалистов, это явление сопряжено с таким психическим расстройством, как сомнамбулизм, при котором ребёнок разговаривает во сне и даже может ходить.

Если малыш плохо засыпает, беспокойно спит, часто просыпается во время сна, это говорит о наличии психологических нарушений, поэтому есть необходимость в помещении детского невропатолога.

Влияние внутренних заболеваний

При отсутствии проблем невротического характера, есть повод для проведения полного медицинского обследования. Первые специалисты, с которыми нужно проконсультироваться после невропатолога, это терапевт, нефролог, гастроэнтеролог, отоларинголог.

Очень часто причина бруксизма у детей скрывается в сопутствующих ЛОР заболеваниях, особенно на фоне увеличенных аденоидов (в 80% случаев).

Теперь расскажем, что делать если ребёнок скрипит зубами, и как лечить эту проблему.

Лечение и профилактика

У детей лечение требуется не всегда. Если ребёнок скрипит зубами по ночам эпизодически на протяжении 2 месяцев, а длительность скрежета не превышает 10 секунд, то врачи уверяют, что особых причин для беспокойства нет – такие симптомы проходят самостоятельно. При постоянных ночных приступах, длящихся от 10 секунд и более, стоит обязательно обратиться к специалистам, особенно если явление сопровождается энурезом.

Лечение бруксизма у детей требует проведения терапевтических мероприятий, которые подбираются индивидуально и заключаются в следующем:

Как правило, нормализация работы нервной системы и коррекция врождённых аномалий челюстного аппарата полностью решает проблему ночного скрипа зубами у детей. После этого, у вас больше не будет возникать вопрос почему ребёнок скрипит зубами — проблема будет решена.

Для скорейшего достижения положительного результата, родителям желательно создать благоприятную обстановку дома, предпочесть активным играм в вечернее время спокойные прогулки на свежем воздухе, что позволит ребёнку лучше спать. Дозировать пребывание за компьютером, просмотр телевизора, обязательно нужно скорректировать режим бодрствования и отдыха.

Доктор Комаровский: почему ребенок во сне скрипит зубами?

Услышав хотя бы раз, как малыш во время сна скрипит зубами, большинство родителей пугается и начинает переживать. Медики это явление не считают болезнью, но в некоторых ситуациях оно может отрицательно сказаться на здоровье крохи. Обратившись к доктору Комаровскому, можно узнать, почему бывает скрежет зубами во сне и что следует делать родителям, которые долгое время слышат его из детской кроватки по ночам.

Причины скрипа зубами во сне

Известный педиатр подтверждает, что скрип зубами во время сна, называемый медиками бруксизмом, встречается у каждого третьего-пятого ребенка в возрасте до 6-8 лет. Комаровский отмечает, что бруксизм бывает и у взрослых, но у детей его диагностируют намного чаще, причем в большинстве случаев у мальчиков.

По словам популярного врача, появление скрежета зубками связано с непроизвольным сокращением жевательной мускулатуры, вследствие чего челюсти ребенка бесконтрольно сжимаются.

Наиболее частыми причинами бруксизма Комаровский называет:

  1. Эмоциональные встряски, отрицательный стресс или чрезмерную усталость. Из-за этих факторов, по словам известного педиатра, нервная система ребенка выходит из состояния равновесия, что проявляется разными симптомами, среди которых отмечают и бруксизм.
  2. Прорезывание зубов у детей первых лет жизни, а также смену зубов на постоянные. Комаровский отмечает, что дискомфорт из-за постоянного зуда и болевых ощущений заставляет детей постоянно тереть зубки друг о друга. При этом, по словам педиатра, такая причина чаще провоцирует скрежет зубами не в ночное время, а днем.
  3. Поражение челюстных суставов или нарушение прикуса. Как показывает статистика, бруксизм является частым проявлением этих патологий.
  4. Наследственность. В своей практике Комаровский отметил, что у детей тех родителей, которые скрипели зубами в детстве, бруксизм проявляется очень часто.
  5. Нарушения сна. Комаровский подчеркивает, что бруксизм нередко появляется у детей, которые страдают от ночных кошмаров, энуреза, сноговорения, лунатизма или храпа.
  6. Аденоидит, насморк или отит. Популярный врач отмечает, что при таких болезнях ребенок чувствует дискомфорт из-за заложенности или болей, и в ответ скрипит зубами.
  7. Дефицит кальция, витаминов В-группы, магния и аминокислот. По словам Комаровского, эти питательные вещества важны для нормального сокращения мышц. Если имеется их нехватка, у ребенка появляется судорожный синдром, проявляющийся бруксизмом.
  8. Недостаточную нагрузку челюстей. Если родители дают малышу мало твердой пищи, это тоже может стать причиной скрипа по ночам.

Связь бруксизма с глистами

Комаровский подтверждает, что в народе издавна связывали скрежет зубами с заражением гельминтами. И в наши дни он не раз слышал, как старшее поколение рекомендует при бруксизме сразу же «выгонять глисты». Однако, как подтверждают медицинские исследования, прямой связи между глистной инвазией и скрипом зубами не существует.

Комаровский подчеркивает, что бруксизм может появиться как у деток с гельминтами, так и у малышей, у которых гельминтоза нет. Хотя, по мнению известного врача, заражение глистами действительно может усугубить проявление бруксизма, но точно такая же ситуация возможна и при отсутствии глистов в детском организме. Смотрите короткое видео по этому вопросу.

Что делать родителям?

Комаровский называет бруксизм неопасным явлением, которое в большинстве случаев проходит самостоятельно и не требует какого-либо лечения. Тем не менее, если оно беспокоит ребенка очень часто, возникает угроза зубам малыша (они могут повреждаться и расшатываться). Тогда родителям стоит показать ребенка врачам.

Для лечения бруксизма известный педиатр советует обращаться к невропатологу и стоматологу, поскольку у большинства детей причины скрежета зубами во сне могут устранить именно эти специалисты. Чтобы эмаль зубов не стиралась по время ночных скрипов зубами, Комаровский рекомендует прибегнуть к ношению специальной капы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *