Мифепристон – инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Торговое наименование препарата

Международное непатентованное наименование

Лекарственная форма

Состав

Каждая таблетка содержит:

Активное вещество: мифепристон – 200,0 мг;

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 30,0 мг, крахмал кукурузный – 84,5 мг, кремния диоксид коллоидный – 3,0 мг, кросповидон – 17,5 мг, повидон – 12,0 мг, магния стеарат – 3,0 мг.

Описание

Фармакотерапевтическая группа

Код АТХ

Фармакодинамика:

Мифепристон – синтетическое стероидное антипрогестагенное средство (блокирует действие прогестерона на уровне рецепторов) гестагенной активностью не обладает. Отмечен антагонизм с глюкокортикостероидами (ГКС) за счет конкуренции на уровне связи с рецепторами.

Повышает сократительную способность миометрия стимулируя высвобождение интерлейкина-8 в хориодецидуальных клетках повышая чувствительность миометрия к простагландинам (для усиления эффекта применяют в сочетании с синтетическим аналогом простагландина). В результате действия препарата происходит десквамация децидуальной оболочки и экспульсия плодного яйца.

Фармакокинетика:

После однократного приема внутрь в дозе 600 мг максимальная концентрация мифепристона 198 мг/л достигается через 13 часа. Абсолютная биодоступность составляет 69%.

В плазме крови мифепристон на 98% связывается с белками: альбумином и кислым альфа1-гликопротеином.

Метаболизм мифепристона происходит при “первичном” прохождении через печень путем N-деметилирования и гидроксилирования с образованием трех основных метаболитов.

После фазы распределения выведение сначала происходит медленно концентрация уменьшается в 2 раза между 12-72 часами затем более быстро. В плазме крови не определяется на 11 день. Мифепристон выводится в основном через кишечник. Период полувыведения составляет 18 часов.

Показания:

Медикаментозное прерывание развивающейся маточной беременности на ранних сроках (длительность аменореи не более 42 дней) при совместном применении с аналогом простагландина.

Подготовка и индукция родов при доношенной беременности.

Противопоказания:

Для всех показаний:

– наличие в анамнезе повышенной чувствительности к мифепристону и/или к любому другому компоненту препарата;

– острая или хроническая почечная и/или печеночная недостаточность;

– длительный прием глюкокортикостероидов (ГКС);

– анемия (содержание гемоглобина менее 100 г/л);

– бронхиальная астма тяжелая форма;

– острые воспалительные заболевания половых органов;

– миома матки больших размеров;

– нарушения гемостаза (в том числе предшествующее лечение антикоагулянтами);

– наличие тяжелой экстрагенитальной патологии;

– курение у женщин старше 35 лет без предварительной консультации терапевта.

Для медикаментозного прерывания беременности:

– подозрение на внематочную беременность;

– беременность не подтвержденная клинико-лабораторно;

– беременность сроком более 42 дней аменореи;

– беременность наступившая на фоне применения внутриматочного контрацептива (ВМК) (до его удаления) или после отмены гормональных контрацептивных средств;

– противопоказания к применению мизопростола.

Для подготовки и индукции родов при доношенной беременности:

– гестоз тяжелой степени;

– недоношенная или переношенная беременность;

– предлежание или отслойка плаценты;

– несоответствие размеров головки плода и таза женщины;

– аномальное положение плода;

– кровянистые выделения из половых путей неясной этиологии;

– тяжелые формы гемолитической болезни плода.

С осторожностью:

Беременность и лактация:

Мифепристон применяется в период беременности только с целью ее прерывания или для подготовки и индукции родов при доношенной беременности.

Мифепристон может проникать в грудное молоко. При медикаментозном аборте – грудное вскармливание следует прекратить на 14 дней от даты приема препарата.

Применение мифепристона для подготовки родов не влияет на последующую лактацию.

Способ применения и дозы:

Для медикаментозного прерывания беременности: 600 мг (3 таблетки по 200 мг) или 200 мг (1 таблетку) препарата Мифепристон принимают внутрь однократно в присутствии врача запивая 100 мл воды (через 1-15 ч после легкого завтрака). Пациентка должна находиться под наблюдением медицинского персонала по крайней мере в течение 2-х часов после приема мифепристона. Через 36-48 часов после приема мифепристона назначают синтетический аналог простагландина – мизопростол внутрь в дозе 400 мкг. Пациентка должна находиться под наблюдением медицинского персонала по крайней мере в течение 3-х часов после применения мизопростола.

Для подготовки и индукции родов при доношенной беременности: внутрь однократно препарат Мифепристон в дозе 200 мг (1 таблетка) в присутствии врача. Через 24 часа повторный прием препарата Мифепристон в дозе 200 мг. Через 48-72 часа проводится оценка состояния родовых путей и по необходимости вводят простагландины или окситоцин.

Побочные эффекты:

Со стороны нервной системы: редко – головная боль головокружение.

Со стороны психики: беспокойство бессонница.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто – тошнота рвота диарея.

Со стороны кожи и подкожных тканей: редко – сыпь на коже крапивница эритро-дермия эритема.

Со стороны иммунной системы: очень редко – отек Квинке.

Со стороны половых органов и молочной железы: субинволюция матки лохиометра; очень часто – дискомфорт и боль внизу живота; часто – обострение воспалительных заболеваний матки и придатков кровянистые выделения из половых путей; очень редко – токсический шок.

Со стороны сосудов: не часто – артериальная гипотензия обморок.

Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: боли в нижних конечностях.

Со стороны крови и лимфатической системы: анемия.

Общие расстройства: редко – судороги недомогание лихорадка “приливы”.

Передозировка:

Взаимодействие:

Исследования взаимодействия мифепристона не проводились. Учитывая что в метаболизме мифепристона принимает участие CYP3A4 не исключено что кетоконазол итраконазол эритромицин грейпфрутовый сок при совместном применении могут повышать концентрацию мифепристона в плазме крови. Рифампицин дексаметазон препараты зверобоя продырявленного фенитоин фенобарбитал карбамазепин при совместном применении могут снижать концентрацию мифепристона в плазме крови. Следует соблюдать осторожность при совместном применении мифепристона с препаратами являющимися субстратами CYP3A4 (в том числе и лекарственными средствами для общей анестезии) в виду возможного повышения концентрации их в плазме крови и длительности такого взаимодействия.

Не рекомендуется одновременный прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) в течение 8-12 дней после применения мифепристона.

При одновременном применении мифепристона и ГКС необходимо увеличить дозу последних.

Особые указания:

Для прерывания беременности препарат должен применяться только в медицинских акушерско-гинекологических учреждениях относящихся к государственной системе здравоохранения а также в учреждениях муниципальной и частной собственности имеющих лицензии на данный род деятельности и соответствующим образом подготовленные врачебные кадры и необходимое оборудование.

При прерывании беременности пациентки должны быть проинформированы о необходимости сочетать применение мифепристона с применением простагландинов; необходимости повторного посещения в течение 14-21 дней после приема мифепристона для подтверждения полного изгнания плодного яйца (клиническое обследование УЗИ органов малого таза и определение концентрации Р-ХГЧ в плазме крови); о том что в случае неэффективности применения препарата на 14 день (неполный аборт или продолжающаяся беременность) беременность необходимо прервать оперативным путем (возможность возникновения врожденных пороков развития у плода); о снижении эффективности метода с увеличением возраста женщины; о возможности длительных кровянистых выделений из влагалища (в среднем около 12 дней и более после приема мифепристона) вплоть до обильного кровотечения (в связи с этим не рекомендуется ездить в дальние поездки до тех пор как будет подтвержден полный аборт). Женщина должна получить четкие указания куда ей обращаться в случае возникновения обильного кровотечения или каких-либо других проблем. Продолжающиеся кровянистые выделения из влагалища могут свидетельствовать о неполном аборте или недиагностированной эктопической беременности для исключения данных состояний должно быть проведено соответствующее обследование и лечение. В случае тяжелого кровотечения (в 14% случаев) может потребоваться выскабливание полости матки с гемостатической целью в связи с этим особое внимание следует уделять пациенткам с нарушениями гемостаза и анемией. Решение о применении препарата в таких случаях должно приниматься совместно со специалистами в зависимости от типа нарушения гемостаза и степени выраженности анемии. Результаты клинических сравнительных исследований применения мифепристона в дозе 600 мг или 200 мг однократно в сочетании с мизопростолом 400 мкг внутрь для прерывания беременности на ранних сроках не исключают несколько более высокий риск продолжения беременности при применении мифепристона в дозе 200 мг однократно.

Очень редко были зарегистрированы случаи эндометрита вызванного Clostridium sordellii или кишечной палочкой осложнившегося токсическим шоком с летальным исходом протекающего без лихорадки и других клинических проявлений инфекции после медикаментозного аборта с применением мифепристона и последующего не разрешенного интравагинального введения таблеток мизопростола для перорального применения. Врач-гинеколог должен знать о таком потенциально возможном смертельном осложнении.

Применение препарата требует проведения профилактики резус-аллоиммунизации и других общих мероприятий сопутствующих аборту.

В случае беременности наступившей на фоне ВМК его необходимо удалить до начала применения мифепристона. Пациенткам с искусственными сердечными клапанами или инфекционным эндокардитом при применении мифепристона следует проводить профилактическое лечение антибиотиками.

В случае подозрения на развитие острой надпочечниковой недостаточности рекомендуется введение дексаметазона (из расчета: на 400 мг мифепристона – 1 мг дексаметазона). В связи с антиглюкокортикостероидной активностью мифепристона эффективность долгосрочной терапии ГКС в том числе ингаляционными у пациенток с бронхиальной астмой может быть снижена в течение 3-4 дней после приема мифепристона. У таких пациенток требуется коррекция терапии ГКС.

Возможно снижение эффективности метода медикаментозного аборта при совместном применении с НПВП в том числе и с ацетилсалициловой кислотой из-за анти-простагландинового действия последних. Ограниченные данные показывают отсутствие отрицательного влияния на действие мифепристона и аналога простагландина и клиническую эффективность медикаментозного прерывания беременности при одновременном назначении НПВП в день применения аналога простагландина.

Редкие но серьезные осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы были зарегистрированы после внутримышечного введения аналога простагландина. В связи с этим следует относиться с особой осторожностью к пациенткам с факторами риска развития или установленными сердечнососудистыми заболеваниями. Во время приема и в течение 3 часов после приема простагландина пациентка должна находиться в лечебном учреждении для того чтобы не пропустить возможные острые состояния вызванные применением простагландина.

Чтобы избежать потенциального негативного воздействия мифепристона на последующую беременность рекомендуется исключить возможность наступления беременности во время следующего менструального цикла. После применения мифепристона следует как можно раньше использовать надежные методы контрацепции.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Форма выпуска/дозировка:

Упаковка:

Условия хранения:

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Медикаментозный аборт: все про таблетки для прерывания беременности

Таблетки для медикаментозного аборта предназначены для прерывания беременности на ранних сроках до 12 недель со дня последней менструации. Чем меньше времени прошло с момента зачатия, тем легче пройдет медикаментозный аборт и тем меньше последствий оставит процедура.

Что такое медикаментозный аборт? Как снизить риски?

Медикаментозное прерывание беременности — это искусственный аборт без хирургического вмешательства. В данном случае используются лекарственные препараты, прекращающие жизнедеятельность эмбриона и изгоняющие плодное яйцо.

” data-medium-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/medikamentoznyiy-abort.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1572898689″ data-large-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/medikamentoznyiy-abort.jpg?fit=824%2C550&ssl=1?v=1572898689″ src=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/medikamentoznyiy-abort-824×550.jpg?resize=790%2C527″ alt=”медикаментозный аборт” width=”790″ height=”527″ srcset=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/medikamentoznyiy-abort.jpg?w=824&ssl=1 824w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/medikamentoznyiy-abort.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/medikamentoznyiy-abort.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/medikamentoznyiy-abort.jpg?w=1043&ssl=1 1043w” sizes=”(max-width: 790px) 100vw, 790px” data-recalc-dims=”1″ />

Таблетки выпускаются с разным составом действующего вещества и разным принципом воздействия на организм. Поэтому самостоятельно подбирать такие средства нельзя — это делает врач гинеколог. Доктор ориентируется на сроки беременности, возраст и вес пациентки, количество предыдущих беременностей, наличие выкидышей в анамнезе, противопоказания и т.д.

Решаясь на аборт, даже не связанный с хирургическим вмешательством, женщина должна понимать, что применение таблеток, вызывающих выкидыш, а именно так и происходит медикаментозный аборт — стресс для организма. Но в случае с правильно подобранными лекарственными средствами, в дальнейшем больших проблем со здоровьем не будет. Единственный способ снизить риски — обратиться к хорошему врачу и четко следовать его предписаниям.

Виды таблеток для медикаментозного аборта

В зависимости от срока беременности существуют различные медикаментозные средства, провоцирующие искусственный выкидыш. Они делятся на три группы:

  1. Применяемые в течении двух суток после незащищённогополового акта (Постинор, Эскапел). Эффективность препарата составляет 95%, если принять его в течении 24 часов после сексуального контакта. Препарат перестаёт действовать уже после 72 часов (3 дней), поэтому медикамент предназначен исключительно для экстренного прерывания беременности.
  2. Препараты для прерывания беременности на ранних сроках (до 42-х дней со дня последней менструации). Они могут использоваться как средства экстренной контрацепции, так и для прерывания уже имеющейся беременности (Мифегин, Мифолиан, Женале). Этот вариант самый безопасный и дает максимальную гарантию на прерывание.
  3. Антипрогестагенные препараты для медикаментозного аборта от 42 до 62 дней со дня последней менструации (Мифепристон, Мизопростол, Пенкрофтон). Российские врачи стараются не делать медикаментозный аборт после 42 дней беременности, так как считают, что процедура нанесет большой вред организму, ведь пациентке приходится принимать большую дозу лекарства. Кроме этого снижается процент результативности прерывания. Это связано с тем, что на больших сроках прерывание беременности проходит в условиях надежного прикрепления эмбриона к стенке матки.

Медикаменты, вызывающие выкидыш, содержат антипрогестагены, блокирующие выработку женских половых гормонов прогестагенов. Препараты не продаются в аптеках и используются только в условиях стационара, где гинеколог может контролировать изгнание эмбриона из матки на УЗИ . Чем больше срок беременности у женщины, тем ниже вероятность состоявшегося аборта. На 7 неделе эффективность снижается до 93%, на 8 неделе – до 88%.

Медикаментозное прерывание беременности по европейским меркам допустимо до 12 недели. Но и там на сроке свыше 6 недель оно проводится только в медицинских учреждениях в связи с сильным кровотечением, вызванным отслоением эндометрия. Поэтому на вопрос: «На каком сроке делается аборт таблетками?», можно ответить, что в России процедуру делают до 6-7 недель.

Чем отличаются препараты для прерывания беременности

Общий принцип действий медикаментозных средств по прерыванию беременности основан на изменении гормонального фона, свойственного периоду беременности. Вследствие чего эмбрион отторгается и изгоняется из полости матки. Различия препаратов основаны на активном веществе, действующем на оплодотворенную яйцеклетку.

Исходя из этого препараты делятся на две группы:

  1. Антагонисты (противоположные) прогестерона (Мифегин, Мифепристон, Женале). Прогестерон — это стероидный (физиологически активный, мощно и разнопланово действующий) половой гормон, вырабатываемый яичниками женщины в большом количестве во время беременности. Он способствует подготовке организма к зачатию: делает эндометрий более мягким, расслабляет мускулатуру матки, снижает иммунитет, чтобы женский организм не отторгнул мужскую яйцеклетку. Антагонисты прогестерона бывают искусственными и натуральными: синтетический — прогестин (прогестаген), натуральный — прогестерон.
  2. Простагландины (Мизопростол, Динопрост). Это физиологически активные вещества, стимулирующие процесс отторжения эмбриона. Они воздействуют на гладкую мускулатуру матки, провоцируя её сокращения. Используются для прерывания беременности на сроке от 16 до 23 недель.

Средства для повышения иммунитета: поддержка здоровья — в первую очередь

Народная мудрость гласит: «Болезнь проще предупредить, чем лечить». И в полной мере это относится к респираторным заболеваниям, которые атакуют нас довольно часто. Устойчивость к таким недугам зависит от состояния иммунной системы, отсюда вполне понятное желание каждого из нас защитить себя, подобрав мощное средство для иммунитета.

По каким причинам снижается наш иммунитет и как его восстановить, расскажем в статье.

Почему падает иммунитет и как можно его укреплять

В случае «простудных» заболеваний (ОРЗ, в частности гриппа и других вирусных инфекций) наш организм обеспечивает свою защиту сложными иммунными механизмами. На начальном этапе внедрения вирусов и бактерий запускается эффективный и немедленный ответ зараженных клеток и лейкоцитов — выделение ими интерферона. Это особый защитный белок, выполняющий быструю нейтрализацию и предупреждение проникновения вируса в незараженные клетки, своеобразный первый защитный рубеж, который является пусковым механизмом других звеньев иммунитета и дает нашему организму время на активацию иммунных клеток и выработку антител [1] .

Собственный интерферон человеческого организма — поистине универсальное средство для иммунитета: он действует практически на все вирусы. Учеными обнаружена связь: чем больше интерферона в крови больного в первые часы заражения, тем в более легкой форме он переносит болезнь [2] .

Ослабление или изменение иммунных реакций может быть вызвано многими причинами [4] [5] :

В качестве общеукрепляющих средств для иммунитета рекомендуется применение витаминов, микроэлементов, веществ и физиопроцедур, положительно влияющих на адаптационные возможности организма. Полезное действие этих способов стимуляции иммунитета подтверждено наукой [7] . Однако традиционных средств часто оказывается недостаточно (в том числе вследствие усиления воздействия разнообразных неблагоприятных экологических факторов), и организму приходится «помогать» иммуномодулирующими препаратами.

Препараты для поддержания иммунитета

Рассмотрим подробно несколько известных препаратов для поддержания иммунитета.

Бронхо-мунал®

Капсулы Бронхо-мунал® — это лекарственное средство для иммунитета, которое относится к категории иммуностимуляторов бактериальной природы. Препарат предназначается для лечения острых инфекций дыхательных путей (в составе комплексной терапии), а также используется для профилактики возобновляющихся инфекций дыхательных путей и обострений хронического бронхита.

В качестве действующего вещества препарата выступают лизаты бактерий — смесь антигенов, которые получены из выращенных в лабораторных условиях и умерщвленных бактерий (восемь разновидностей). Это наиболее часто встречающиеся виды возбудителей заболеваний дыхательных путей.

Читайте также:  Хронический фарингит. Симптомы и лечение у взрослых, препараты, народные средства

Бактериальные лизаты оказывают влияние на врожденный и приобретенный иммунитет, стимулируя различные виды клеток иммунной системы. В итоге увеличивается концентрация антител на поверхности слизистой дыхательных путей. При применении препарата отмечается стимуляция иммунитета, снижение частоты появления и продолжительности ОРЗ.

Среди противопоказаний: индивидуальная непереносимость, беременность и период грудного вскармливания, также средство не назначается детям до 12 лет.

Этот препарат для поддержания иммунитета может применяться в одно время с другими лекарственными средствами, в том числе с антибиотиками. Передозировка маловероятна, но возможны побочные действия: расстройства ЖКТ, реакции гиперчувствительности, в том числе сыпь, а также кашель, одышка и головная боль. Способ применения для взрослых и детей одинаков: по одной таблетке в день — утром на голодный желудок за полчаса до еды.

В составе комплексной терапии острых инфекций дыхательных путей принимается до исчезновения симптомов, но не менее 10 дней. Для профилактики препарат назначается тремя курсами по 10 дней с паузой в 20 дней.

Для профилактического курса выгоднее приобрести упаковку из 30 капсул, которая обойдется приблизительно в 1400 рублей, а для комплексной терапии — 10 капсул (550–650 рублей).

* Номер регистрационного удостоверения препарата Бронхо-мунал® в Государственном реестре лекарственных средств — П N011632/01, дата регистрации — 14 марта 2008 года [8] .

Тимоген®

Спрей Тимоген® — средство для восстановления иммунитета с широким спектром иммуномодулирующего действия.

Тимоген® можно применять в профилактических целях и в качестве компонента терапии острых и хронических болезней верхних дыхательных путей. Средство подходит также для профилактики угнетения иммунитета после операционных вмешательств, используется (в составе комплексной терапии) для коррекции вторичного иммунодефицита при приеме антибиотиков. Тимоген® рекомендован также для комплексного лечения различных инфекционно-воспалительных заболеваний (например сезонных ОРВИ), следствием которых является снижение иммунитета.

Применение спрея Тимоген® помогает:

Спрей Тимоген® может применяться у детей (с одного года) и взрослых. С осторожностью назначается при беременности и в период лактации, учитывая недостаточность научных данных по этому вопросу. Среди противопоказаний — индивидуальная непереносимость и возраст до года.

Препарат имеет удобную форму приема — лекарство впрыскивается в носовой ход, быстро впитывается слизистой оболочкой и поступает в основной кровоток. Дозировка для взрослых — по одной дозе в каждый носовой ход дважды в сутки. С лечебной целью препарат используется на протяжении 10 дней, в целях профилактики — в течение трех–пяти дней. Через месяц возможен повторный курсовой прием.

Флакон спрея Тимоген® (10 мл) стоит около 300 рублей, для профилактического либо лечебного приема взрослому человеку достаточно одного флакона на два и четыре курса соответственно.

* Номер лекарственного препарата Тимоген® (спрей назальный дозированный) в Государственном реестре лекарственных средств — Р N002408/01, дата регистрации — 10 июня 2009 года (дата переоформления — 5 ноября 2019 года) [9] .

Иммунал®

Таблетки Иммунал® — это лекарственный препарат для иммунитета из растительного сырья, который показан взрослым и детям в сезон простуды и гриппа.

Главным действующим веществом является сок эхинацеи пурпурной, который усиливает естественные защитные механизмы нашего организма. Эхинацея обладает также противовирусным действием, активным по отношению к вирусам герпеса и гриппа. Также она повышает число лейкоцитов и запускает фагоцитоз, стимулируя уничтожение болезнетворных бактерий и подавляя размножение микроорганизмов.

Иммунал® рекомендуется принимать в качестве препарата для укрепления ослабленного иммунитета людям, имеющим предрасположенность к частым простудам, особенно в сезон гриппа. Препарат может быть полезен при неосложненных острых инфекционных заболеваниях. А при приеме антибиотиков он играет роль вспомогательного иммуностимулирующего средства.

Среди противопоказаний — возраст до 12 лет и индивидуальная непереносимость компонентов. При наличии системных и аутоиммунных заболеваний, в том числе при туберкулезе, рассеянном склерозе, СПИДе или ВИЧ-инфекции препарат принимать нельзя. Беременность и лактация — также неподходящий период для приема средства Иммунал®. С полным списоком противопоказаний можно ознакомиться в инструкции.

Средство не вызывает значительной интоксикации при передозировке, в отдельных случаях отмечают кожную сыть, зуд, головокружение, снижение давления и другие побочные эффекты. При одновременном приеме с иммунодепрессантами препараты подавляют действие друг друга.

Принимая Иммунал® в профилактических целях в период простуд или для их лечения, стоит придерживаться дозировки одна таблетка три–четыре раза в сутки. Причем рекомендуется пропить средство в течение 10 дней (без перерывов). Повторный курс возможен через две недели, конечно, по согласованию с врачом.

Упаковка Иммунала® (20 таблеток) стоит около 350 рублей, минимальный курс для взрослого обойдется приблизительно в 500 рублей.

* Номер регистрационного удостоверения препарата Иммунал® в Государственном реестре лекарственных средств — П N013458/02, дата регистрации — 7 декабря 2007 года [10] .

Циклоферон®

Еще один препарат, стимулирующий иммунитет, — таблетки Циклоферон®. Главное действующее вещество препарата — меглюмина акридонацетат — является синтетическим соединением, стимулирующим процессы образования интерферонов в организме человека.

Циклоферон® рекомендуется к применению взрослым и детям в качестве средства для поддержания иммунитета при гриппе и ОРВИ, а также герпесе (в качестве одного из компонентов комплексной терапии). Средство совместимо со всеми препаратами, назначаемыми при лечении указанных болезней. Применение у детей возможно и для экстренной неспецифической профилактики гриппа и других острых респираторных инфекций.

Прием препарата строго противопоказан при беременности и в период лактации, при циррозе печени в стадии декомпенсации, а также при индивидуальной непереносимости компонентов. Также Циклоферон® не может применяться у детей младше четырех лет. В очень редких случаях могут возникнуть побочные эффекты: сыпь, крапивница, ангионевротический отек.

Рекомендуется принимать препарат раз в сутки. Дозировка зависит от возраста: для детей четырех–шести лет это одна таблетка, 7–11 лет — две–три таблетки, а взрослым и детям от 12 лет понадобится выпить три–четыре таблетки. Взрослым на курс лечения при ОРЗ требуется 20 таблеток.

Одна упаковка препарата Циклоферон® (20 таблеток) стоит около 350 рублей.

* Номер регистрационного удостоверения препарата Циклоферон® в Государственном реестре лекарственных средств — Р N001049/02, дата регистрации — 12 декабря 2007 года [11] .

Система иммунитета играет решающую роль на всех стадиях воспалительного процесса. И ее ослабление может привести к превращению, казалось бы, обычной «простуды» в хроническую болезнь и другим неприятным последствиям. Активировать иммунитет можно при помощи иммуномодулирующих лекарственных средств. Какие средства для иммунитета лучше помогут в том или ином случае, может подсказать врач, он же подберет оптимальную дозировку и длительность курса.

* Материал не является публичной офертой. Информация о ценах приведена для ознакомления и актуальна на июнь 2020 года.

** Лекарственные средства имеют противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Для помощи иммунитету в период высокой заболеваемости ОРВИ можно применять пептидные биорегуляторы.

Применение иммуномодуляторов помогает укрепить иммунитет, снизить риск заражения и ускорить выздоровление.

Дети дошкольного возраста могут болеть ОРВИ до шести раз в год.

Дети больше, чем взрослые, подвержены заболеванию ОРВИ, так как имеют незрелую иммунную систему.

Длительное эмоциональное и физическое напряжение может оказывать значительное влияние на иммунитет, повышая риски заболевания.

Назальный спрей Тимоген® рекомендуется применять при ослабленном иммунитете на фоне ОРВИ, а также для профилактики заболеваний.

Белоногова Нарцисса Николаевна Ответственный редактор

Можно ли выбрать самостоятельно повышающий иммунитет препарат, если его отпускают из аптек без рецепта? Любой врач ответит на этот вопрос отрицательно. Чтобы прием иммуностимулятора принес пользу, проконсультируйтесь со специалистом. Врач учтет множество факторов: состояние здоровья, возраст и массу тела пациента, другие индивидуальные особенности организма, а также возможные противопоказания к приему лекарства, побочные эффекты, сочетаемость с другими препаратами.

Препараты от гриппа и других ОРВИ: что учесть при выборе лекарства

Как укрепить иммунитет в домашних условиях: мифы и правда о об укреплении иммунитета народными средствами

Первые признаки простуды: как распознать болезнь и какие меры предпринять?

© 2020 АО «Аргументы и Факты» Генеральный директор Руслан Новиков. Главный редактор еженедельника «Аргументы и Факты» Игорь Черняк. Директор по развитию цифрового направления и новым медиа АиФ.ru Денис Халаимов. Шеф-редактор сайта АиФ.ru Владимир Шушкин.

Препараты для иммунитета: укрепляем и поддерживаем

На наше здоровье главным образом влияет сила иммунной системы — способность организма защищаться от патогенов. Современный уклад жизни подвергает иммунную систему серьезной проверке на прочность, и в некоторые периоды организму просто не справиться без помощи. В статье мы поговорим о средствах для иммунитета, способствующих поддержанию его сил даже в сложной эпидемиологической ситуации.

Причины ослабления иммунитета

Многочисленные элементы иммунной системы функционально распределены по всему организму. От лейкоцитов, центрального звена на клеточном уровне, до тимуса — на органном. От слаженной работы всех составляющих иммунной системы зависит не только тяжесть протекания и частота заболеваний — иммунитет участвует практически во всех аспектах защиты постоянства и целостности организма. В частности, его состоянием в значительной степени определяются настроение, способность к запоминанию и обучению, ясность мышления — словом, качество жизни в целом. Одновременно неполадки в работе иммунной системы напрямую связаны с развитием:

Факторы риска, которые могут привести к нарушенной работе иммунитета и ослаблению организма, условно можно разделить на внутренние и внешние.

Так, лейкемия становится причиной сбоя в защитных механизмах организма в связи с тем, что иммунные клетки теряют свою функциональность. Генетическая обусловленность подразумевает врожденные дефекты различных генов, отвечающих за иммунитет. Диарейный синдром снижает иммунитет опосредовано: за счет того, что падает способность усвоения кишечником жизненно важных нутриентов и образуется их дефицит в организме.

К внутренним факторам риска можно отнести и период беременности, когда физиологические изменения организма требуют дополнительных средств поддержки иммунитета.

Стресс, как причина ослабления иммунитета, может иметь различную природу: как психоэмоциональную, так и физическую. Стрессовыми факторами могут быть:

Помимо этого, следует отметить, что каждый житель большого города с напряженным ритмом жизни в той или иной степени находится в группе риска, а значит, нуждается в средствах для поддержки иммунитета.

Как можно поднять иммунные силы организма

Рассмотрим немедикаментозные общеукрепляющие средства для иммунитета, которые в идеале должны стать частью образа жизни каждого человека.

Исследование, проведенное на 164 здоровых взрослых, показало, что те из них, кто спал менее шести часов в сутки, чаще болели простудой, чем те, кто спал более шести часов [3] .

Перечисленные рекомендации очевидны и довольно просты, но постоянно соблюдать их могут далеко не все — как по субъективным, так и по объективным причинам. Поэтому в современном мире организму часто приходится «помогать» лекарственными препаратами для восстановления иммунитета.

Средства для укрепления иммунитета

Для обзора взяты несколько популярных лекарственных препаратов для иммунитета, которые продаются в большинстве аптек. Эти средства имеют разный механизм действия, но в целом направлены на одну цель — укрепление защитных механизмов организма.

«ИРС ® 19»

Один из препаратов на основе лизатов бактерий, выпускаемый в форме аэрозоля для интраназального введения. Учитывая, что такие средства содержат фрагменты клеточной стенки бактерий (лизаты), они ориентированы на то, чтобы повысить специфический иммунитет — против тех инфекционных агентов, которые содержатся в конкретном препарате.

«ИРС ® 19» содержит лизаты стрептококков разных групп (включая пневмококк), золотистого стафилококка, нейссерии двух условно-патогенных видов, клебсиеллы пневмонии, моракселлы катаралис, гемофильной палочки, ацинетобактерии, энтерококков двух видов. Следовательно, действие «ИРС ® 19» распространяется в первую очередь против этих бактериальных агентов и проявляется в виде местного иммунного ответа на их присутствие в носовых ходах.

* Номер препарата в ГРЛС — П N012103/01 от 21 июня 2010 года [9] .

Тимоген ®

Препарат для иммунитета с единственным действующим веществом — альфа-глутамил-триптофаном, который является синтезированным аналогом дипептида GluTrp. Это биологически активное соединение, производимое в организме человека вилочковой железой (тимусом) — органом, отвечающим за состояние иммунной системы.

Тимоген ® активирует оба вида иммунитета — клеточный и гуморальный, — обеспечивая защиту от вирусов и бактерий на «входных воротах» инфекции. В результате применения лекарственного средства происходит естественная регуляция биохимических процессов внутри клетки, активизация дифференцировки лимфоцитов, регуляция соотношения Т-хелперов, цитотоксических Т-лимфоцитов у заболевших людей — повышается неспецифическая резистентность организма к инфекционным агентам как вирусного, так и бактериального происхождения.

Улучшающий иммунитет препарат Тимоген ® выпускается в форме назального спрея во флаконах с дозатором (10 мл) и представляет собой бесцветную, прозрачную жидкость практически без запаха или с едва заметным специфическим запахом.

Лекарственный препарат Тимоген ® включен в методические рекомендации Института токсикологии по профилактике и коррекции осложнений, вызванных COVID-19 [10] .

Читайте также:  Салициловая мазь от прыщей : эффективность и механизм действия

* Номер регистрационного удостоверения назального спрея Тимоген ® в ГРЛС — Р N002408/01 от 10 июня 2009 года [12] .

«Инфлюцид»

Гомеопатический препарат со следующими компонентами в составе: аконитум напеллус, гельземиум семпервиренс, цефалис ипекакуана, фосфорус, бриония, эупаториум перфолиатум. Выпускается в двух лекарственных формах: таблетках для рассасывания и каплях для приема внутрь.

Препарат является гомеопатическим, то есть не содержит клинически значимых концентраций действующих веществ. В случае отсутствия улучшения при остром заболевании по истечении 24 часов с начала лечения «Ифлюцидом» следует обратиться к врачу.

* Номера регистрационных удостоверений средства «Инфлюцид»: в форме капель — П N013519/01 [14] , в форме таблеток — П N013519/02 [15] .

«Бифидумбактерин»

Иммунобиологический препарат, пробиотик, действующий компонент которого — бифидобактерии бифидум (Bifidobacterium bifidum). Нормализует микрофлору и биоценоз желудочно-кишечного тракта. Поскольку является антагонистом широкого спектра патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, оказывает местное иммуномодулирующее действие, активизирует неспецифическую резистентность организма.

Выпускается по крайней мере пятью российскими фармацевтическими компаниями в самых разных лекарственных формах — в виде таблеток, капсул, суппозиториев, порошка в пакетиках и лиофилизата для приготовления раствора или суспензии [16] .

Рассмотрим таблетки «Бифидумбактерин». В одной таблетке содержится не менее 10 млн колониеобразующих единиц (1 × 10 7 КОЕ) бифидобактерий бифидум.

* Номер средства в ГРЛС — Р N000412/01 [18] .

Так много ситуаций ставят наш организм в трудное положение: оперативные вмешательства, стресс, вспышка инфекций или курс антибиотиков. Отсюда упадок сил и частые простуды. Не стоит пускать все на самотек, когда мы в состоянии помочь организму нормализацией образа жизни и современными препаратами для иммунитета. Однако для выбора наиболее подходящего лекарственного средства рекомендуется обратиться к врачу.

* У всех перечисленных лекарственных средств имеются противопоказания, перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

** Материал не является публичной офертой. Цены приведены для ознакомления и актуальны на октябрь 2020 года.

Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в
ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

Препараты для укрепления иммунитета: состав и механизм действия популярных средств

Каждый знает, что иммунитет — очень важная система организма, которая бережет нас от вирусных и бактериальных инфекций, соматических болезней и даже от усталости. Неудивительно, что укрепление иммунной системы очень значимо. Для достижения этой цели можно использовать как немедикаментозные средства, так и современные фармацевтические препараты. О лекарственных методах поддержания иммунной системы «в тонусе» и пойдет речь в нашей статье.

Можно ли укрепить ослабленный иммунитет

Иммунитет — сложная система, состоящая из специализированных клеток, тканей и органов, комплекса циркулирующих в организме биологически активных соединений, выполняющих разнообразные функции и вступающих между собой и с чужеродными агентами в определенные химические реакции. Все элементы системы слаженно работают, чтобы своевременно находить и идентифицировать антигены, предотвращать их проникновение в организм, а также связывать, уничтожать и выводить уже попавшие внутрь патогены и продукты их метаболизма.

Различают два уровня иммунологической защиты:

Кровь и лимфа в составе иммунной системы выполняют важную роль. Эти две жидкости транспортируют клеточные элементы иммунитета — лейкоциты, чтобы они могли выполнять свою работу. Белые кровяные тельца, как основная единица армии иммунитета, немедленно вступают в бой при любых признаках инфекции. Особое значение для иммунного ответа имеют две разновидности лейкоцитов: фагоциты и лимфоциты.

Фагоциты перемещаются по кровеносным сосудам и тканям, поглощая «врагов», которыми могут являться вирусы, токсины, поврежденные и раковые клетки организма. Когда фагоцит поглощает патогены, он посылает химический сигнал, который помогает другим лимфоцитам определить, какой это тип антигена.

Каждый возбудитель инфекции несет в себе определенный тип антигена, а каждый лимфоцит — антитела, предназначенные для реагирования на эти антигены. В организме есть три основных типа лимфоцитов:

Это интересно

Лейкоциты живут всего несколько недель, но они «берут врага» своим количеством: на пике заболевания содержание таких клеток в одной капле крови может достигать 25 000 единиц.

Когда в организм человека попадает вирус, это приводит к последовательной цепи сигналов, на которые реагирует иммунная система. Происходит запуск ответных механизмов, направленных на борьбу с угрозой. Если же при достаточном уровне опасности ответная реакция не может активироваться в нужной степени и дать достойный отпор, то человек заболевает.

Что же способствует ослаблению иммунитета? Вот основные причины:

Понятно, что при таком обилии негативных факторов поддерживать здоровье не так уж просто. Но все же существует несколько естественных средств поддержки иммунитета:

Если посмотреть на ситуацию объективно, придется признать, что современному человеку довольно сложно придерживаться этих правил, а иногда и вовсе невозможно. При этом если учесть дополнительные факторы риска вроде пожилого возраста или уже имеющихся соматических и аллергических заболеваний, то станет ясно, что без более ощутимой помощи не обойтись. Специально для этого были разработаны средства восстановления иммунитета — иммуномодуляторы.

Средства для поддержания и усиления иммунитета

Иммуностимулирующие средства — это различные активные вещества, которые способны влиять на работу иммунной системы, увеличивая ее активность. Чтобы попасть на рынок и применяться в качестве средств для иммунитета, фармацевтические препараты прошли официальные клинические испытания, в которых доказали свою эффективность и безопасность. В обзоре будут рассмотрены несколько популярных препаратов для восстановления иммунитета с разным механизмом действия.

Гриппферон® (Grippferon®)

Действующее вещество — интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный в концентрации 10 000 МЕ/мл. Назальные капли Гриппферон® оказывают противовирусное, противовоспалительное и иммуномодулирующее воздействие благодаря подавлению размножения попавших в организм болезнетворных агентов.

Показания: профилактика и лечение ОРВИ, включая грипп. Подходит для взрослых и детей. Разрешен при беременности и грудном вскармливании.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов, тяжелые формы аллергии. Не рекомендуется применять совместно с интраназальными сосудосуживающими средствами, поскольку это приводит к дополнительному высушиванию слизистой оболочки носа.

При первых признаках заболевания длительность курса составляет пять суток. Взрослым и детям с 15 лет — по три капли в каждый носовой ход пять–шесть раз в день; детям от 3 до 14 лет — по две капли четыре–пять раз в день; от одного до трех лет — по две капли три–четыре раза в день; детям до года — по одной капле пять раз в день. Данных о случаях передозировки нет.

Стоимость этого средства для иммунитета в аптеке составляет до 300 рублей [4] . На курс достаточно одного флакона объемом 10 мл.

* Номер регистрационного удостоверения безрецептурного средства Гриппферон® (капли назальные) в Государственном реестре лекарственных средств — Р N000089/01, дата регистрации — 5 января 2011 года, дата переоформления — 14 февраля 2019 года [5] .

Тимоген® (Thymogen)

Активное вещество — альфа-глутамил-триптофан. Средство выпускается в форме спрея назального дозированного с концентрацией 25 мкг в одной дозе (0,1 мл). Механизм действия этого препарата для улучшения иммунитета основан на естественной активизации ресурсов клеточного и гуморального иммунитета, что обеспечивает усиление сопротивляемости организма к воздействию болезнетворных вирусов и бактерий.

На заметку

Альфа-глутамил-триптофан представляет собой синтезированный дипептид GluTrp. Это идентичное натуральному соединение первоначально было выделено из тимуса (вилочковой железы) — важного органа иммунной системы человека, — в котором происходит созревание, дифференцировка и иммунологическое «обучение» Т-лимфоцитов.

Показания: профилактика и комплексная терапия вирусных и бактериальных заболеваний верхних дыхательных путей; профилактика угнетения иммунитета, кроветворения, процессов регенерации в посттравматическом и послеоперационном периодах; также показан в качестве средства, восстанавливающего иммунитет при вторичном иммунодефиците (в комплексной терапии); в рамках комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний со снижением иммунитета.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, возраст до одного года.

Лечебный курс составляет десять дней, профилактический — три–пять дней. Взрослым рекомендуется по одному впрыскиванию в каждый носовой ход два раза в сутки; детям от 7 до 14 лет — одно впрыскивание в каждый носовой ход раз в сутки; детям от года до шести лет — одно впрыскивание в один носовой ход раз в сутки.

Из побочных эффектов в редких случаях может возникать аллергический ринит.

Стоимость флакона объемом 10 мл (соответствует 80 дозам) составляет примерно 350 рублей [6] . Одного флакона достаточно для проведения двух лечебных или четырех профилактических курсов для взрослого, либо четырех лечебных и восьми профилактических курсов для ребенка старше одного года.

* Номер регистрационного удостоверения безрецептурного иммуностимулирующего средства Тимоген® (спрей назальный дозированный) в Государственном реестре лекарственных средств — Р N002408/01, дата регистрации — 10 июня 2009 года, дата переоформления — 5 ноября 2019 года [7] .

Деринат® (Derinat)

Действующее вещество — дезоксирибонуклеат натрия. Средство выпускается в форме раствора для местного и наружного применения в концентрации 0,25%. Усиление иммунитета препаратом достигается за счет активации его клеточного и гуморального компонента. Происходит стимуляция восстановительных и противовоспалительных процессов.

Показания: ОРЗ, профилактика и лечение ОРВИ, воспалительные заболевания слизистых оболочек полости рта; в рамках комплексной терапии показаниями выступают, например, хронические воспалительные заболевания, грибковые, бактериальные и другие инфекции слизистых в гинекологии, ринит, синусит, гайморит, фронтит.

Противопоказания: повышенная чувствительность к действующему веществу.

Подходит для взрослых и детей с первых дней жизни. Для профилактики ОРВИ закапывают в каждый носовой ход по две капли (или по одному распылению) два–четыре раза в день в течение 7–14 дней, при ОРЗ — по две–три капли в каждый носовой ход каждые один–полтора часа в течение первых суток, далее — по две–три капли в каждый носовой ход три–четыре раза в день. Длительность курса составляет до месяца.

Не рекомендуется совмещать Деринат® с мазями на жировой основе и перекисью водорода.

Стоимость флакона 10 мл в различных аптеках колеблется в диапазоне 320–412 рублей [8] . Этого хватает на один профилактический и средней длительности лечебный курс.

* Номер регистрационного удостоверения безрецептурного иммуностимулирующего средства Деринат® (раствор для местного и наружного применения) в Государственном реестре лекарственных средств — Р N002916/02, дата регистрации — 18 августа 2008 года, дата переоформления — 6 ноября 2018 года [9] .

ИРС® 19 (IRS® 19)

Активное вещество — смесь лизатов бактерий в форме спрея назального в концентрации 43,27 мл на 100 мл объема. Приводит к развитию местного иммунного ответа на антигены бактерий, входящих в состав смеси лизатов. Повышает фагоцитарную активность макрофагов и увеличивает содержание лизоцима, что обусловливает поднятие общей иммунной защиты организма.

Показания: лечение заболеваний верхних дыхательных путей и бронхов, профилактика хронических заболеваний верхних дыхательных путей и бронхов, восстановление местной иммунной защиты.

Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, аутоиммунные заболевания.

Для лечения острых заболеваний взрослым и детям с трех лет рекомендуется по одному впрыскиванию в каждую ноздрю два–пять раз в сутки; детям с трех месяцев до трех лет — по одному впрыскиванию два раза в день. Курс продолжают до исчезновения симптомов заболевания (обычно до десяти дней). В целях профилактики достаточно по одной дозе в каждую ноздрю два раза в день в течение двух недель.

Возможны редкие случаи побочных эффектов в виде кожных реакций (крапивницы, эритемы), приступов кашля и астмы, повышения температуры, тошноты, болей в животе, диареи, ринофарингита, ларингита. Риск опасности при взаимодействии с другими лекарственными препаратами не выявлен.

Стоимость баллончика 20 мл составляет около 520 рублей [10] . На курс достаточно одного баллона.

* Номер регистрационного удостоверения безрецептурного иммуностимулирующего препарата на основе бактериальных лизатов ИРС® 19 (спрей назальный) в Государственном реестре лекарственных средств — П N012103/01, дата регистрации — 21 июня 2010 года, дата переоформления — 17 мая 2016 года [11] .

«Анаферон детский»

Выпускается в форме капель для приема внутрь. Активное вещество — антитела к гамма интерферону человека аффинно очищенные. Капли вводятся в виде смеси трех активных водных разведений субстанции, разведенной соответственно в 100 12 , 100 30 , 100 50 раз. Согласно инструкции, стимулирует гуморальный и клеточный иммунный ответ, повышает продукцию антител.

Показания: лечение ОРВИ у детей от одного месяца до трех лет (включительно).

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, детский возраст до одного месяца и наследственная непереносимость фруктозы.

В первый день лечения рекомендуется принимать по десять капель каждые 30 минут в первые два часа, затем еще три раза в оставшееся время через равные промежутки. Со второго по пятый день — по десять капель три раза в сутки. Вне приема пищи.

При следовании рекомендациям побочных явлений не обнаруживалось, возможны реакции повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам препарата. Случаев несовместимости при взаимодействии с другими лекарственными средствами не выявлено.

Читайте также:  Стволовой инсульт головного мозга: симптомы, причины и восстановление

Стоимость флакона 25 мл составляет примерно 310 рублей [12] .

* Номер регистрационного удостоверения безрецептурного противовирусного и иммуностимулирующего средства «Анаферон детский» (капли для приема внутрь) в Государственном реестре лекарственных средств — ЛП-N (000019)-(РГ-RU), дата регистрации — 11 декабря 2019 года [13] .

В период вспышек вирусных инфекций следует уделять повышенное внимание здоровью. Соблюдение принципов гигиены и профилактики, здорового образа жизни — первое, что можно сделать для благополучия своего и близких. Также на помощь могут быть призваны иммуномодулирующие препараты.

* Имеются противопоказания. Перед использованием любого препарата рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

** Материал не является публичной офертой. Информация о ценах приведена для ознакомления и актуальна на апрель 2020 года.

Лечим простуду и грипп: какие лекарства выбрать?

Препараты против гриппа и простуды: как выбрать? В чем отличие между комбинированными препаратами, противовирусными средствами, иммуномодуляторами? Эффективны ли те или иные популярные препараты. Разбираемся вместе в нашем обзоре.

Противовирусные препараты и иммуномодуляторы, которые обещают помочь в лечении гриппа или ОРВИ, в этом году особенно популярны. Как врачи, так и пациенты в отношении данных препаратов разделились на два лагеря: одни не доверяют подобным средствам, считая их бесполезными, другие же верят в них как в панацею.

Но стоит ли принимать противовирусные препараты или иммуномодуляторы, комбинированные средства или отдать предпочтение традиционной симптоматической терапии, дав своему организму возможность самому подавить болезнь?

Что обещают препараты?

Многие уже знают, что при простуде и гриппе нельзя принимать антибиотики (если нет осложнений, или их не назначил врач). Поэтому пациенты переключили свое внимание на иммуностимулирующие и противовирусные препараты, которые широко и активно рекламируют по ТВ и в СМИ. Производители заявляют – основной принцип действия иммуномодулирующих средств – стимуляция собственного иммунитета, активизация синтеза антител и гуморальных защитных факторов. Кроме того, препараты обещают сократить время болезни и ее тяжесть. Препараты позиционируются как средства для взрослых и детей, но важно понимать – влияние на иммунитет и последствия приема этих средств при ОРВИ и простуде могут быть разными.

Есть категория пациентов, которым принимать эти средства не рекомендовано. Это касается лиц, имеющих аутоиммунные патологии, при которых собственная иммунная система проявляет агрессию в отношении тканей тела. Кроме того, вопрос о приеме этих препаратов при иммунодефицитах тоже очень спорный, равно как и у детей, чья иммунная система еще окончательно не сформировала. Сюда же относят лиц пожилого возраста, принимающих комплекс препаратов, будущих мам и кормящих женщин.

Какие бывают препараты

Среди средств, предназначенных для лечения простуд, ОРВИ или гриппа, можно выделить несколько групп:

Каждая группа имеет свои особенности применения, состав и побочные эффекты, противопоказания. Кроме того, у этих препаратов разная доказательная база в плане эффективности и безопасности.

Группа интерферонов

Препараты на основе готовых интерферонов считаются наиболее безопасными в применении при ОРВИ или гриппе, простудных заболеваниях. Основа этих препаратов – специфические белки (интерфероны), которые синтезируются организмом для того, чтобы защитить клетки от проникновения в них вирусных частиц. Интерфероны выделяются и собственным телом, но их синтез задерживается обычно на 2-3 дня, и за это время вирусы могут серьезно навредить. При достаточном объеме интерферонов клетки теряют восприимчивость к возбудителям, что тормозит размножение вируса и распространение болезни.

Применяют как натуральные интерфероны (например, лейкоцитарный) полученные из плазмы доноров, так и лимфобластные интерфероны, которые получают из культуры клеток, обработанных веществами, стимулирующими иммунный ответ. Есть еще рекомбинантные интерфероны (синтезированы лабораторно), они обладают противовирусной активностью, но на иммунитет влияют не очень сильно. Самые современные – это ПЭГ-интерфероны, в соединении с этиленгликолем, что позволяет продлить действие вещества в теле.

Чаще всего эта группа препаратов применяется в лечении серьезных вирусных инфекций, тяжелого течения гриппа, вирусных гепатитов, лиц с ослабленным иммунитетом. Средства с рекомбинантными интерферонами допустимы к применению при ОРВИ у детей и взрослых. Примеры препаратов – Инферон, Альфаферон, Интерферон лейкоцитарный человеческий, Виферон, Кипферон, Реаферон, Пегасис, ПегИнтрон, Ингарон.

Группа противовирусных средств

Эта группа препаратов вызывает наибольшее количество споров. Каждый производитель хочет назвать свой препарат «противовирусным», но зачастую этот термин используют неверно, и не в прямой трактовке.

Препараты должны быть эффективны в отношении определенных вирусов, но не затрагивать собственные клетки тела. Зачастую «антивирусным» свойством наделяют препараты, которые никоим образом не влияют на вирус, обладая или иммунотропным эффектом, либо действуют симптоматически, облегчая состояние.

Среди истинных противовирусных средств, которые эффективны против вирусов, можно выделить противогерпетические препараты – ацикловир, валцикловир и аналоги. Но на вирусы ОРВИ и гриппа они не влияют. Есть также препараты против ВИЧ, гепатитов, цитомегалии. Но, в отношении гриппа, доказанной эффективностью обладают римантадин и амантадин (в последнее время появились данные, что на современные штаммы уже не действует), а также озельтамивир и занамивир.

Примеры препаратов – Римантадин, Тамифлю, Реленза, Амантадин, Мидантан. Все эти средства назначаются строго по показаниям, имеют побочные эффекты, о которых стоит заранее знать. Они не действуют на многочисленные вирусы ОРВИ, и в том числе на коронавирусы.

Иммуностимулирующие или модулирующие средства

Это самая многочисленная и разношерстная группа препаратов. Сюда входят индукторы эндогенного интерферона, которых много на рынке. Они обещают сокращение времени болезни, стимуляцию собственного иммунитета и даже борьбу с вирусами. Особенно популярны у нас и в странах СНГ, а вот в Европе и США к ним относятся очень прохладно.

Несмотря на сотни публикаций об этих препаратах, нигде нет однозначных доказательств их эффективности, а стоят эти лекарства недешево.

К группе стимуляторов иммунитета относят и витаминно-минеральные комплексы, а также препараты, влияющие на микрофлору кишечника. Да, они обладают определенным влиянием, но в период ОРВИ или гриппа они сильно не улучшат ситуацию.

Поэтому, применять ли их или нет – вопрос сложный. Особенно если речь идет о комбинированных средствах, в которые, помимо иммуномодулирующих средств, добавлены витамины, минералы или симптоматические средства. Как этот коктейль поведет себя в организме, не навредит ли он напряженному иммунитету – это вопрос.

В любом случае, препараты для иммунитета и против вирусов должен советовать врач. И даже если он назначает препарат, всегда можно уточнить – каким эффектом обладает препарат, будет ли он реально эффективен, есть ли данные по доказательной базе и какие побочные эффекты стоит ожидать.

Будьте здоровы и обязвтельно читайте инструкцию препарата (показания, противопоказания) перед его приемом.

Автор: врач-иммунолог, педиатр Алена Парецкая

Введите e-mail, чтобы подписаться на нашу рассылку

Препараты, повышающие иммунитет

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Как укрепить иммунитет? Вести здоровый образ жизни, правильно питаться, закаляться, и, при необходимости, принимать специальные препараты, повышающие иммунитет.

Иммунитет – сложная система, обеспечивающая противодействие организма инфекционным, вирусным и бактериальным вторжениям, которые могут причинить вред нашему здоровью. Слабость иммунной защиты – это одна из прямых причин частых болезней у человека.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Показания к применению препаратов, повышающих иммунитет

Препараты, повышающие иммунитет, используются в лечебных и профилактических целях:

Форма выпуска

Препараты, повышающие иммунитет, могут выпускаться в различных формах:

Фармакодинамика

  1. Растительные иммуностимуляторы. Действие растительных препаратов объясняется свойствами стимулировать иммунитет на клеточном уровне, усиливать фагоцитарную способность клеток-макрофагов и активизировать целенаправленную миграцию клеток. Длительное использование таких препаратов способно повышать неспецифический иммунитет и стойкость иммунных сил к внешнему воздействию.
  2. Иммуностимуляторы, основанные на воздействии бактерий. По механизму действия напоминают вакцины: в кровоток вводят определенную дозу препарата, состоящего из ослабленных или погибших бактерий – вероятных инфекционных возбудителей. Как результат – организм синтезирует антитела на эти бактерии. Данные иммуностимуляторы воздействуют на бактерии, позволяя предупредить патологию, либо ускорить выздоровление.
  3. Иммуностимуляторы на основе нуклеиновой кислоты. Обладают множественными свойствами: ускоряют заживление и восстановление тканей, активизируют функцию костного мозга и образование лейкоцитов, стимулируют фагоцитарную деятельность клеток-макрофагов и формируют неспецифическую устойчивость организма.
  4. Препараты интерферона. Препятствуют повреждение организма вирусами, стимулируют защитные функции.
  5. Средства вилочковой железы. Восстанавливают адекватный ответ организма на патогенные раздражители, активизируют иммунитет на клеточном уровне, ускоряют процессы фагоцитоза, улучшают клеточный обмен веществ.

Фармакокинетика

Фармакокинетические свойства препаратов пока не изучены, либо изучены недостаточно.

Использование во время беременности

Список препаратов, повышающих иммунитет, которые можно использовать во время беременности, не так уж велик. Все потому, что многие препараты просто не были протестированы на беременных и кормящих женщинах. Такие опыты требуют больших финансовых вложений, и не каждая фармацевтическая компания может себе это позволить.

Однако есть некоторые препараты, разрешенные во время беременности (конечно, после консультации с доктором):

Запрещены во время беременности: амиксин, иммунофан, гроприносин, анаферон, нуклеинат натрия, тримунал, бронхо-мунал, эхинацея, полиоксидоний и др.

Противопоказания к применению препаратов, повышающих иммунитет

Противопоказаниями к применению препаратов, повышающих иммунитет, являются:

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Побочные действия препаратов, повышающих иммунитет

  1. Растительные иммуностимуляторы практически не оказывают побочных эффектов. Иногда возможны аллергические реакции, которые проявляются в виде кожных высыпаний, рвоты и расстройств пищеварительных процессов.
  2. Иммуностимуляторы, основанные на воздействии бактерий, иногда могут вызывать диспептические расстройства (рвоту, тошноту, понос, боль в животе).
  3. Иммуностимуляторы на основе нуклеиновой кислоты: болезненность в месте введения препарата, боль в области желудка, затруднения дыхания, снижение частоты пульса.
  4. Препараты интерферона могут вызвать достаточно много побочных эффектов, которые проявляются в виде кожной сыпи, аллергических реакций, фурункулеза, расстройств пищеварительной системы, нарушений кроветворных процессов, сердечной деятельности, развития депрессивных состояний.
  5. Средства вилочковой железы могут вызвать развитие аллергических реакций.

Какие препараты повышают иммунитет?

Препаратов, которые предназначены для повышения иммунитета, достаточно много. Их можно разделить на несколько групп.

  1. Растительные иммуностимуляторы. Такие препараты подходят как для профилактических, так и для лечебных целей. Они обладают минимальным количеством побочных действий, эффективны и безвредны. К таким препаратам относится иммунал, экстракты элеутерококка, лимонника и женьшеня.
  2. Иммуностимуляторы, основанные на воздействии бактерий. Действие таких средств сходно с вакцинами: ферменты бактерий стимулируют синтез иммунных телец и укрепляют иммунную защиту. К таким препаратам относят рибомунил, бронхо-мунал, ликопид, имудон, ИРС.
  3. Иммуностимуляторы на основе нуклеиновой кислоты. К таким средствам относится, к примеру, нуклеинат натрия, который угнетает рост и развитие стрептококковой и стафилококковой инфекции.
  4. Препараты интерферона. Эффективны в начальной стадии острых респираторных вирусных инфекций. Для профилактических целей такие препараты не применяются. К средствам, содержащим интерферон, относятся инъекции лейкоцитарного интерферона, виферон, гриппферон, арбидол, анаферон, амиксин и пр.
  5. Средства вилочковой железы, применяются только по назначению доктора. К таким средствам относят тактивин, тималин и пр.

Препараты, повышающие иммунитет у детей

Иммунная защита у детей имеет ряд особенностей. К примеру, у ребенка с момента рождения и до полугода иммунитет держится на иммуноглобулинах, которые передались малышу от матери. После полугода иммунный запас истощается, и ребенок становится более восприимчив ко всякого рода бактериям. Самостоятельный синтез иммуноглобулинов ребенок сможет осуществлять только с шестилетнего возраста, а окончательно его иммунная система сформируется только к моменту половой зрелости.

Использование препаратов, повышающих иммунитет у детей, может быть оправдано в следующих ситуациях:

Конечно, вопрос о целесообразности назначения иммуностимуляторов ребенку должен решать доктор.

Как правило, с трёхлетнего возраста уже можно назначать растительные препараты, такие как иммунал, эхинацея, лимонник. Малышам до 3-х лет проводят стимуляцию интерферонами: лаферобионом, гриппфероном, гаммафероном.

Препараты нуклеиновых кислот (ридостин, деринат) назначают только после достижения ребенком 3-хлетнего возраста.

Помимо этого, обращайте внимание на питание ребенка, чаще играйте с ним, гуляйте на свежем воздухе, а по утрам делайте несложную утреннюю гимнастику. Таким образом вы значительно укрепите иммунную систему вашего малыша.

[16], [17], [18], [19], [20], [21]

Препараты, повышающие иммунитет у взрослых

Чтобы повысить ослабленный иммунитет у взрослого человека, иногда целесообразно применять несколько препаратов в комплексе. Во-первых, такой способ лечения будет более успешным, а во-вторых – можно использовать минимальную дозу каждого из препаратов.

Ежегодно при слабой иммунной защите разрешается проходить от 3-х до 4-х лечебно-профилактических курсов. В особенности рекомендуется принимать препараты во время массовой заболеваемости гриппом, либо просто в межсезонье, когда в организм поступает минимальное количество витаминов с пищей. Длительность приема препаратов не должна быть слишком короткой: обычно эффект от них наблюдается лишь спустя 7-14 дней от начала лечения.

Относительно не так давно аптечные сети представили качественно новые препараты, направленные на повышение иммунной защиты. Это такие средства, как полиоксидоний и галавит. Исследования показали, что данные медпрепараты эффективны даже при критически ослабленном иммунитете. Пожалуй, единственный недостаток этих препаратов – пока ещё очень высокая стоимость.

Безусловно, при тяжелых иммунных патологиях используемые препараты также должны быть серьезными, а в некоторых случаях рекомендуется для поднятия иммунитета проводить вакцинацию. К примеру, такие серьезные болезни, как энцефалит, дифтерия, и даже грипп могут спровоцировать развитие достаточно тяжелых осложнений. Вакцинация же позволит организму противостоять конкретному заболеванию.

[22], [23], [24]

Препараты, повышающие иммунитет при герпесе

Существенное падение иммунитета можно наблюдать во время вирусных инфекционных заболеваний (особенно в хронической форме). По этой причине для лечения вирусной инфекции, к примеру, герпеса, специалисты разработали специальные препараты – индукторы интерферона. Такие лекарственные средства призваны активировать синтез в организме собственного интерферона. К тому же, такие препараты обладают меньшим количеством побочных эффектов, чем медицинские препараты интерферона.

Есть еще несколько плюсов препаратов- индукторов:

В борьбе с герпесом отечественные специалисты применяют различные медпрепараты-индукторы интерферонов. Среди них – кагоцел, амиксин, ридостин, циклоферон, полудан. Иногда лечение такими препаратами комбинируют с использованием ацикловира, фамцикловира и пр. Основное условие эффективности лечения – своевременное назначение препаратов.

Способ применения и дозы

Настойку эхинацеи обычно используют в дозировке от 5 до 15 капель 2-3 раза в сутки.

Циклоферон требует назначения схематического приема медпрепарата. Лечение расписывается на каждый день. Таблетку принимают, как правило, один раз ежедневно до еды, не разжевывая, запивая большим количеством воды.

Иммунал принимают в среднем по 20 капель трижды в день, с малым количеством воды. Курс терапии – от 1 до 8 недель.

Имудон употребляют по 8 таблеток в день, каждые 3 часа. Длительность лечения – около десяти дней.

Бронхо-мунал принимают утром до приема пищи, по 1 капсуле в день, на протяжении 2-х-4-х недель.

Полиоксидоний применяют в виде внутримышечных или внутривенных инъекций, либо вагинальных суппозиториев. Дозировка выписывается в зависимости от существующих в организме патологий.

Прежде чем начинать лечение препаратами, повышающими иммунитет, внимательно прочитайте инструкцию к препарату. Не приступайте к приему средства, не посоветовавшись с врачом.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *