Почему появляется мутная моча у женщин и чем это опасно

Почему моча мутная?

Мутная моча может вызвать беспокойство, особенно если не знать причины. Иногда моча может сигнализировать о проблеме мочевыводящих путей или указывать на проблемы с почками. Каждая основная причина мутной мочи имеет дополнительные симптомы, которые могут помочь врачу поставить диагноз.

Причины мутной мочи

Обезвоживание

Мутная моча, особенно если она темная, может свидетельствовать о том, что человек потребляет недостаточно жидкости. Маленькие дети и пожилые люди имеют высокий риск обезвоживания. Кроме того, если у человека диарея, рвота или лихорадка, он должен пить больше жидкости. Люди, занимающиеся физической работой в жаркое время, также имеют высокий риск обезвоживания, если не выпивают достаточно воды. Обезвоживание может вызвать следующие симптомы, такие как:

  • темно-желтая или оранжевая моча;
  • слабость;
  • трудности с концентрацией внимания;
  • головокружение;
  • сухость во рту и чувство сильной жажды;
  • сухость глаз;
  • редкое мочеиспускание.

Сильное обезвоживание может вызвать дезориентацию, потерю сознания, кровавый или черный стул.

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)

ИМП является еще одной распространенной причиной мутной мочи и встречается чаще у женщин. Если моча пахнет особенно неприятно, у человека может быть инфекция. Мутный вид обычно происходит от выделения гноя или крови в мочевыводящие пути. Это также может вызвать накопление белых кровяных телец, поскольку организм пытается устранить бактерии.

Наряду с мутной мочой, ИМП может вызывать другие симптомы:

  • постоянная потребность мочиться;
  • проблема с мочеиспусканием;
  • жгучая боль при мочеиспускании;
  • плохо пахнущая моча;
  • боль в тазу, нижней части живота или нижней части спины.

Раннее лечение ИМП может убрать дискомфорт и предотвратить осложнения.

Заболевания почек

Многие инфекции почек начинаются с ИМП, которые затем распространяются из-за отсутствия эффективного лечения и со временем ухудшаются. Инфекции почек вызывают следующие симптомы, такие как:

  • лихорадка;
  • озноб;
  • спазмы;
  • слабость;
  • тошнота и рвота;
  • боль в спине, боку или паху;
  • темная, кровавая или дурно пахнущая моча.

Инфекции почек требуют немедленного лечения. Без лечения этот тип инфекции может привести к необратимому повреждению почек.

Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП)

Некоторые распространенные ИППП, такие как гонорея и хламидиоз, могут вызывать помутнение мочи. При гонорее и хламидиозе иммунная система начинает вырабатывать белые кровяные тельца, которые могут смешиваться с мочой и придавать ей мутный вид. Другие признаки ИППП:

  • зуд половых органов;
  • необъяснимая боль в гениталиях;
  • боли во время или после секса;
  • боль или жжение во время мочеиспускания;
  • сыпь и волдыри на гениталиях.

Тестирование на ИППП может помочь поставить ранний диагноз и получить лечение.

Вульвовагинит

Вульвовагинит — воспаление в вульве и влагалище, что может привести к помутнению мочи. Бактериальные инфекции являются наиболее распространенной причиной вульвовагинита, хотя инфекция может быть результатом вирусов или грибков. В некоторых случаях организм может реагировать на ингредиенты в мыле или других продуктах. Эти реакции могут вызвать воспаление в вульве и влагалище без наличия инфекции. Другие признаки вульвовагинита включают:

  • зуд вокруг вульвы;
  • неприятно пахнущие выделения из влагалища;
  • водянистые выделения;
  • выделения, напоминающие творог;
  • рыбный запах, который ухудшается после секса;
  • болезненное мочеиспускание.

Врач должен определить, является ли инфекция бактериальной, грибковой или вирусной, прежде чем начать лечение.

Простатит

Воспаление предстательной железы, или простатит, может также быть причиной мутной мочи. Другие симптомы простатита включают:

  • боль или жжение при мочеиспускании;
  • частую потребность помочиться;
  • кровь в моче;
  • боль в животе;
  • боль в нижней части таза, половых органах или промежности.

Камни в почках

Камни в почках могут вызывать помутнение мочи. Камни формируются из накопления определенных минералов в организме. Небольшие камни выходят легко, но большие камни могут блокировать мочеотделительные пути и вызывать инфекцию, которая приводит к выявлению гноя в моче, придавая ей мутный вид. Распространенным симптомом камней в почках является сильная боль ниже ребер, как правило, в боку или нижней части спины. Боль может также возникать в паху и распространяться на нижнюю часть живота или поясницу. Другие симптомы камней в почках:

  • лихорадка;
  • озноб;
  • боль при мочеиспускании;
  • коричневые, красные или розовые полосы в моче;
  • плохо пахнущая моча.

Диета

В некоторых случаях диета может вызвать помутнение мочи. Если человек потребляет большое количество витамина D или фосфора, то моча у него может быть мутной, так как почки не успевают фильтровать высокий уровень фосфора. Пища, богатая протеином, содержит большое количество фосфора, сюда относятся мясо, фасоль и молочные продукты.

Диабет или осложнения почек при диабете

Иногда диабет или диабетическая болезнь почек является основной причиной мутной мочи. При диабете организм пытается вывести избыточный сахар с мочой. Другие признаки диабета могут включать:

  • постоянную жажду, даже после питья;
  • слабость;
  • потерю веса;
  • частую потребность помочиться;
  • частые инфекции;
  • трудности заживления от простых ран.

Без лечения проблемы диабета могут в конечном итоге привести к почечной недостаточности.

Лечение

Лечение мутной мочи будет зависеть от первопричины.

  1. Обезвоживание: лечение обезвоживания может быть простым, — это пить больше жидкости и потреблять продукты, богатые жидкостью. При сильном обезвоживании может потребоваться госпитализация.
  2. ИМП: большинство ИМП хорошо реагируют на прием антибиотиков. В тяжелых случаях человеку может потребоваться внутривенное введение препаратов.
  3. ИППП: лечение будет зависеть от типа ИППП. Инфекции как гонорея и сифилис хорошо поддаются лечению антибиотиками.
  4. Камни в почках: многие камни выходят естественным путем. Врач может назначить обезболивающее, если камни очень болезненные. Для более крупных камней назначают препараты или ударно-волновую терапию, чтобы размельчить их на мелкие кусочки. Очень большие камни могут потребовать хирургического вмешательства.
  5. Вульвовагинит: врач может рекомендовать антибиотики, противогрибковые или противовирусные препараты для лечения и устранения симптомов.
  6. Простатит: Простатит может пройти без лечения. Если инфекцию вызывают бактерии, антибиотики могут помочь в лечении симптомов.
  7. Диабет: проблемы с почками, возникающие при диабете, могут потребовать частых анализов мочи, чтобы проверить наличие нарушений в почках. Человеку также потребуется лечение диабета.

Выводы

Мутная моча может быть результатом различных состояний, таких как инфекции и обезвоживание. Ранняя диагностика и лечение помогут избежать осложнений.

Приглашаем подписаться на наш канал в Яндекс Дзен

Мутная моча у взрослых

При сдаче утренней мочи на общий анализ мочи (ОАМ) ее осматривают визуально. Врач определяет есть ли в ней пенка, какого она цвета, наличие посторонних предметов, мутность. У здорового человека моча должна быть прозрачной, соломенного желтого цвета с отсутствием пенки. Мутная моча у взрослых обнаруживается при наличии патологий мочевыделительной системы, почек или в результате воздействия окружающих факторов.

Факторы, влияющие на прозрачность мочи

Существуют факторы внутреннего состояния организма, которые влияют на мутность мочи.

  1. Изменение водно-солевого баланса. Сдвиг равновесия в сторону преобладания солей делает мочу слегка непрозрачной. Если жидкости в организме не хватает, клеточный состав сгущается, органы начинают потреблять запасы воды. Организм пытается избавиться от излишков солей, выводя их через фильтрационный барьер почек к моче.
  2. Если моча с гнилостным запахом, непрозрачность является результатом присутствия в урине бактерий внутри мочевыводящих путей. В процессе жизнедеятельности они накапливаются, это приводит к воспалению.
  3. Если появляется моча, имеющая красный оттенок (кровь в моче) и мутный осадок в моче, это обусловлено прохождением камней по мочевым каналам, наличию крови в мочевыводящих путях. Если конкремент имеет малый размер и проходит по узкому участку, он не дает выходить урине в нормальных количествах, часть ее остается. Это приводит к скоплению бактерий, дающих мутность урины.

Мутная моча как признак заболевания

Если мутная моча у взрослого постоянно, появляются общие симптомы недомогания, специфические показатели болезни, врач ищет патологическую причину мутности:

  • мутная моча при цистите (воспаление мочевыводящих путей);
  • заболевания почек: хроническая или острая почечная недостаточность, камни, гломерулонефрит, нефротический синдром, пиелонефрит, жировые дистрофические изменения почек;
  • заболевания мочевыводящих путей: инфекции, уретрит, мочекаменная болезнь (урина с белыми хлопьями, с примесью слизи);
  • вагинит, простатит;
  • мутная моча после приема алкоголя;
  • ЗППП.

Развитие этих заболеваний приводит к инфекционно-воспалительному процессу, появлению бактерий в моче и их продуктов жизнедеятельности, что вызывает мутную белую мочу. Если поднимается высокая температура, человек начинает активно потеть, выводя жидкость из организма. С мочой могут выводиться излишки соли. Оба этих процесса дают слабо мутную мочу.

Мутная моча у мужчин

Для представителей мужского пола существуют специфические нарушения, которые могут развиваться из-за строения тела, присущего только им:

  • простатит острого или хронического характера;
  • доброкачественные образования предстательной железы (аденома);
  • злокачественные новообразования простаты;
  • воспаление мочеиспускательного канала (уретрит);
  • воспаление яичек (эпидидимит);
  • воспаление семенных пузырьков (везикулит).

После внешнего осмотра мочи и анализа его составляющих, врач расскажет, почему моча мутная, заподозрит заболевание. При каждой из перечисленных болезней изменяется не только прозрачность мочи, появляются другие признаки (моча с хлопьями, пенкой, неправильной окраски, белок в моче, билирубин в моче).

Если общего анализа мочи не достаточно для определения заболевания, врач назначает инструментальные исследования для большего сбора информации (УЗИ, рентген, анализ на онкомаркеры). После этого можно точно определить причину мутной мочи у мужчины.

Мутная моча у женщин

Для патологического помутнения мочи у женщин присущи следующие факторы:

  • воспаление желчного пузыря, цистит, уретрит;
  • заболевания женских половых органов (эндометрит – воспаление матки, вагинит – воспаление влагалища, моча светлая, но мутная);
  • бактериальные проявления (бактериальное заражение чужеродным микроорганизмом с возникновением оттенка белого цвета мочи);
  • грибок (молочница – изменение микрофлоры влагалища в сторону патогенной флоры).

У здоровых женщин суточная моча становится мутной по физиологическим причинам или внешним проявлениям:

  • сдача общего анализа мочи во время месячных;
  • несоблюдение гигиены половых органов;
  • частое мочеиспускание;
  • сбор мочи после полового акта;
  • совпадение двух причин: малое потребление жидкости за день, активные физические нагрузки;
  • темная и мутная утренняя моча у взрослых после долгого сна (при отсутствии симптомов заболевания мочевыводящей системы – боль, жжение, зуд).

Основные причины помутнения мочи

Этиология появления мутной мочи заключается в воздействии внешних причин, безопасных для человека, и появления болезней, меняющих мочу. При отсутствии лечения заболевания, оно может навредить мочеполовой системе, привести к бесплодию.

Безопасные причины, при которых моча мутная

Безопасными считаются причины, после прохождения которых, организм полностью восстанавливается.

  1. Обезвоживание. Причиной его может стать жаркий климат, отсутствие потребления воды, питье только сладких газированных напитков, употребление продуктов, содержащих большое количество солей. Частые походы в сауну, баню вызывают сильное потение, количество жидкости организма уменьшается. Если ее не восполнять, произойдет дегидратация. Если вопрос касается младенцев, мамы думают, что для их питья хватает грудного молока. Но это не так, оно содержит незначительную часть воды и много питательных веществ.
  2. Ежедневное питание. Единовременное употребление не приводит к изменениям прозрачности мочи, продукт должен поступать в организм человека постоянно. Если рацион содержит чрезмерное количество моркови, свеклы, химических красителей, моча будет менять цвет, начнется появление мутного осадка. Кисломолочные продукты, рыба в больших количествах приводят к снижению ph, может появиться мутная моча.
  3. Увеличение времени передачи контейнера с мочой в лабораторию. Появляется моча мутная с осадком, исчезает пена. Те же причины возникают при хранении мочи в холодильнике больше 3 часов. Если пациент помочился в загрязненный контейнер, моча станет непрозрачной.
  4. Отсутствие перекрытия влагалища у женщин при сборе мочи. Бактерии, содержащиеся во влагалище, попадают в жидкость, вызывая ее изменение.
  5. Мутная моча после родов.
  6. Употребление медикаментозных препаратов. Врач предупреждает пациентов, что при подготовке к тесту отменяют все лекарственные средства. Если это сделать не возможно по состоянию здоровья, необходимо предупредить об этом лаборанта и лечащего врача.

Отличие этих причин от патологических в том, что при отмене провоцирующего фактора организм восстановится. Состояние урины вернется к норме.

Патологические причины появления мутной мочи

К причинам, которые необходимо лечить для устранения мутности мочи относятся:

  • гломерулонефрит, приелонефрит, почечная недостаточность;
  • мочекаменная болезнь;
  • цистит, уретрит, простатит, вагинит, эндометрит.

Их отличие от безопасных причин в том, что помимо изменений анализа мочи у взрослого присутствует симптоматика заболевания ЖКТ, почек, печени и других органов. К ней относится:

  • недомогание пациента: вялость, бледность;
  • субфибрилитет (изменение температуры тела до 37,5 градусов);
  • болезненность спины или живота;
  • диспепсические расстройства: тошнота, рвота, диарея, запор.

Причины помутнения мочи при беременности

Выделение мутной мочи при беременности — частое явление. Например, при возникновении молочницы, которая может длиться вплоть до родов. Если забыть перекрыть влагалище тампоном, моча станет мутной из-за бактерий.

Помутнение мочи является следствием токсикоза. Женщине следует обратиться к врачу и пройти обследование, он расскажет, почему моча бывает мутной

Так как в последнем триместре плод становится большим, он сдавливает органы матери, в том числе и почки. Возникает гестационный (появляющийся только при беременности) пиелонефрит. После родов сдавление исчезает, органы возвращаются к норме. Общий анализ мочи выявляет нормальные показатели при отсутствии заболевания.

Что делать, если моча мутная

Когда моча мутная у взрослого, то необходимо сдать общий анализ мочи. Если первый результат общего анализа мочи показал отклонение от нормы, то рекомендуется сдать повторный анализ. Если цифры остались прежними, значит, первое исследование достоверно. Далее врач назначает дополнительные анализы, инструментальную диагностику.

Список применяемой терапии после постановки диагноза:

  • появление показатели по физиологическим причинам корректируют увеличением потребляемой воды, уменьшением частоты посещения сауны, меньшим пребыванием на солнце в жаркую погоду;
  • корректируют диету: нельзя есть соль, жирное, жареное, соленое, пить спиртные напитки;
  • инфекционную причину устраняют антисептиками и антибактериальными препаратами;
  • воспаление, вызванное грибами (молочница) лечат противогрибковыми препаратами;
  • мочекаменную болезнь устраняют с помощью лазерной терапии или операционными методами;
  • заболевания ЖКТ лечат сорбентами, противовоспалительными, антисептиками;
  • терапия заболевания патологических состояний почек проходит в условиях стационара, применяют стероидные средства, диуретики, гипотензивные лекарства (снижают давление кровотока), антибиотики.

Так как мутная моча может быть вызвана серьезными заболеваниями, нельзя использовать методы самолечения, только врач должен расшифровывать результаты общего анализа мочи и назначать терапию.

Важно знать, что помутнение мочи – это не заболевание, а симптом. При своевременном обращении к врачу, грамотной терапии исход заболевания в большинстве случаев благоприятный. Нужно сдавать общий анализ мочи (ОАМ) каждый год, чтобы удостовериться в здоровье внутренних органов.

Научный сотрудник Лаборатории профилактики нарушений репродуктивного здоровья работников НИИ Медицины труда им. Н.Ф. Измерова.

Комок в горле (трудно глотать, дисфагия)

Обзор

С чувством комка в горле сравнивают ощущение, когда трудно глотать или что-то мешает в горле. Медицинское название этого симптома — дисфагия.

Практически каждый из нас чувствовал «комок в горле» при страхе, сильном волнении или плаче. Неприятные ощущения и боль в горле являются самыми красноречивыми признаками ангины. Однако, если человеку становится трудно глотать пищу, слюну или напитки, это может быть признаком более серьезного заболевания, поэтому следует обязательно обратиться к врачу.

Читайте также:  Что такое подострая эпидуральная гематома головного мозга

Чувство комка в горле без нарушения акта глотания не считается дисфагией и не рассматривается в этой статье. Такое возможно при стенокардии (болезни сердца), гипертиреозе (болезни щитовидной железы), истерии (нервно-психическом расстройстве) и др.

У некоторых людей неприятные ощущения возникают только в момент проглатывания твердой пищи. В более тяжелых случаях человек неспособен проглотить даже жидкий напиток или слюну. Другими признаками дисфагии являются:

  • кашель, поперхивание во время еды и питья;
  • отрыжка пищей, иногда через нос;
  • ощущение, что что-то мешает в горле;
  • со временем наблюдается потеря веса, чаще происходят заболевания
    дыхательных путей.

В зависимости от причины нарушения глотания дисфагия может развиваться на уровне ротоглотки или пищевода. В зависимости от этого, существуют различные способы лечения. Иногда, устранив причину затруднения глотания, удается полностью вернуть человеку способность полноценно питаться. В более тяжелых случаях применяют методы, облегчающие прием пищи, например, введение зонда в желудок или обучают больного новой технике глотания.

Комок в горле: причины дисфагии

Глотание — это сложный процесс, нарушать его могут самые различные факторы. Иногда это возрастные изменения глотательных мышц, которые развиваются у пожилых людей. В старшем возрасте проблемы с глотанием относительно широко распространены. Тем не менее, возрастную дисфагию не следует воспринимать как естественную часть процесса старения. Существуют определенные средства для лечения.

Другой причиной дисфагии могут быть различные хронические заболевания, например, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Иногда становится трудно глотать после хирургической операции на голове или шее, что является осложнением лечения. Причинами трудностей при приеме пищи могут быть сухость во рту или язвы во рту.

Ниже описаны наиболее распространенные ситуации, когда возможно появления постоянного чувства комка в горле.

Неврологические причины дисфагии

Слово «неврологический» означает «связанный с нервной системой». Она состоит из головного, спинного мозга и нервов. Поражение нервной системы может нарушать работу нервов, ответственных за процесс глотания, что проявляется трудностями при приеме пищи. Неврологические причины дисфагии включают в себя:

  • инсульт;
  • болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, деменция и болезнь двигательных нейронов;
  • опухоль мозга;
  • тяжелая миастения — редкое заболевание, вызывающее слабость мышц.

Врожденные заболевания и нарушения развития ребенка

Врожденные заболевания — это болезни, уже имеющиеся при рождении ребенка, нарушения развития — это отклонения в его развитии. Дисфагию могут вызывать следующие из них:

  • нарушения обучаемости — когда ребенку сложно учиться, усваивать новую информацию и общаться с другими людьми;
  • детский церебральный паралич (ДЦП) — группа неврологических заболеваний, нарушающих движение и координацию ребенка;
  • расщелина губы и нёба — распространенный врожденный порок развития — «заячья губа» или «волчья пасть».

Непроходимость (обструкция) глотки и пищевода

Заболевания, вызывающие обструкцию (непроходимость) глотки, гортани или сужение пищевода, могут затруднять глотание. Некоторые причины обструкции:

  • рак полости рта или горла, например, рак гортани или пищевода — после успешного лечения рака обструкция проходит;
  • лучевая терапия — метод уничтожения раковых клеток с помощью радиоактивного излучения, после чего могут оставаться рубцы, сужающие просвет гортани или пищевода;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — заболевание, при котором происходит затекание желудочного сока из желудка в пищевод, что вызывает образование рубцов, которые суживают просвет пищевода;
  • инфекционные заболевания, такие как туберкулез или кандидоз, которые вызывают воспаление пищевода (эзофагит).

Болезни мышц как причина дисфагии

Дисфагию могут вызывать любые заболевания, поражающие мышцы, проталкивающие пищу по пищеводу в желудок, однако такие болезни встречаются редко. С нарушением глотания связаны:

  • склеродермия — заболевание, при котором иммунитет (защитная система организма) атакует здоровые ткани, что вызывает повреждение мышц гортани и пищевода;
  • ахалазия пищевода — мышцы нижнего отдела пищевода не достаточно расслабляются, поэтому еда и жидкости не проходят в желудок.

Комок в горле: диагностика дисфагии

Если становится трудно глотать слюну или пищу, необходимо обратиться к терапевту или педиатру (с ребенком). Врач проведет первичный осмотр и может направить вас к специалисту для дополнительных обследований и лечения. Цель обследований — определить, вызвана ли дисфагия проблемами в области рта, горла, или причина трудностей при глотании кроется в области пищевода.

Врач спросит вас о следующем:

  • как долго наблюдается дисфагия;
  • вам трудно глотать постоянно, или жалобы возникают периодически;
  • трудности бывают при проглатывании твердой пищи, жидкой или того и другого;
  • потеряли ли вы в весе.

Ниже описаны возможные виды обследований.

Тест с проглатыванием воды позволит сформировать первоначальное представление о глотательной способности пациента. Выдается 150 мл воды, которую нужно выпить как можно быстрее. Специалист засечет время и количество глотков, за которые вода будет выпита. Вместо воды могут попросить съесть йогурт или фрукт.

Видеофлюроскопия — рентгеноскопическое исследование акта глотания с помощью бария. Это одна из наиболее точных диагностических процедур для оценки глотательной способности. Исследование глотания с помощью бариевой взвеси зачастую позволяет выявить непроходимость пищевода.

Человек садится перед рентгеновским аппаратом. Затем его просят проглатывать различные продукты и напитки, смешанные со специальной нетоксичной жидкостью под названием бариевая взвесь. Барий — контраст, который будет светиться в рентгеновских лучах. Аппарат непрерывно записывает движущееся изображение на видео, позволяя подробно изучить процесс глотания.

Исследование занимает около 30 минут. После него можно есть и пить как обычно, но может потребоваться больше воды, чтобы вымыть барий из организма. Иногда после исследования слегка тошнит. Также барий вызывает запор. Кроме того, в течение нескольких следующих дней стул может быть белым, пока барий не выйдет из организма полностью. Перед процедурой можно есть и пить как обычно.

Манометрия — это исследование, позволяющее оценить работу пищевода. Для этого через нос в пищевод водится тонкая трубка (катетер) с датчиками давления, которые измеряют давление внутри пищевода при глотании. Это поможет определить, нормально ли работает пищевод.

Суточное мониторирование рН заключается в измерении кислотности в желудке и пищеводе на протяжении суток с помощью катетера, введенного через нос. Это позволяет определить, сколько кислоты затекает в пищевод из желудка, и может помочь в диагностике причины дисфагии.

Диагностическую гастроскопию также называют диагностической эндоскопией желудка или эзофагогастродуоденоскопией (ФГДС, ФГС, ЭФГДС). Это осмотр внутренних органов при помощи эндоскопа. Эндоскоп — это длинная тонкая гибкая трубка с источником света и видеокамерой на одном конце. Он вводится в пищевод по горлу и передает полученное изображения на монитор. ФГС позволяет исключить раковые новообразования или рубцы на слизистой, сформировавшиеся из-за гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Эндоскопия также может проводиться для лечения, например, чтобы растянуть пищевод при помощи надувного баллона или бужа (тонкого гибкого медицинского инструмента). Также в ходе процедуры может быть установлен стент — расширитель.

Оценка питания. Если дисфагия мешает потреблению пищи, может потребоваться провести оценку питания, чтобы проверить, нет ли нехватки питательных веществ (истощения). Для этого измеряют вес и рост, рассчитывают индекс массы тела, проводят анализ крови.

Комок в горле: лечение дисфагии

В большинстве случаев с трудностями при глотании можно справиться. Лечение подбирается в зависимости от того, вызвано ли заболевание нарушениями в области рта или горла — ротоглоточная дисфагия или в области пищевода — пищеводная дисфагия. Иногда лечение первопричины, например, рака ротовой полости или пищевода, помогает облегчить глотание. В лечении могут принимать участие различные специалисты.

Лечение ротоглоточной дисфагии

Если человеку трудно глотать из-за неврологических заболеваний, то возможности лечения этого вида дисфагии ограничены, так как значительная часть заболеваний нервной системы плохо поддается терапии. Существуют три основных направления лечения ротоглоточной дисфагии: изменение рациона, переобучение глотанию, зондовое кормление.

Диетолог (специалист по питанию) помогает избавиться от трудностей при глотании и ощущения комка в горле с помощью оптимизации рациона. Рекомендуется перейти на мягкую и полужидкую пищу, которую легче проглатывать. Облегчить процесс принятия пищи может добавление к продуктам лимонной кислоты.

Большое значение имеет обучение технике проглатывания пищи с помощью специальных упражнений. Они укрепляют глотательные мышцы. Кроме того, в процессе переобучения глотанию врач использует стимуляцию вкусом и температурой пищи.

Если дисфагия выражена значительно, может потребоваться переход на зондовое питание. Зонд для искусственного кормления позволяет принимать пищу, пока не вернется глотательная способность. Он также может быть необходим в тяжелых случаях дисфагии при угрозе истощения и обезвоживания. Кроме того, зонд упрощает прием лекарств, необходимых для лечения других заболеваний.

Различают два типа зондов для искусственного кормления:

  • трубка, которая проводится в желудок через нос или рот назогастральный зонд;
  • трубка, которая проводится сквозь переднюю брюшную стенку напрямую в желудок — гастростома.

Назогастральный зонд предназначен для временного использования, примерно через месяц ее необходимо сменить и ввести через другую ноздрю. Гастростому менять не нужно, она подходит для длительного применения. Большинство людей с дисфагией предпочитают гастростомы, так как их можно скрыть под одеждой, однако риск осложнений при их использовании выше.

Легкие осложнения включают в себя смещение стомы, кожную инфекцию, нарушение проходимости стомы, а тяжелые — внутреннюю инфекцию и кровотечение. После использования гастростомической трубки сложнее вернуться к нормальному питанию. Из-за удобства такой трубки человеку может не хотеться выполнять глотательные упражнения и менять свой рацион.

Лечение пищеводной дисфагии

Иногда дисфагию можно лечить дома при помощи лекарств (в зависимости от ее причины). Например, блокаторы протонного насоса помогают снять воспаление и спазм пищевода при гастроэзофагеальной болезни, эзофагите и других расстройствах пищеварения. При ахалазии пищевода применяют нитраты, блокаторы кальциевых каналов, спазмолитики и другие средства. Все эти лекарственные препараты могут оказаться бесполезными, если использовать их не по назначению. Поэтому пить таблетки от дисфагии можно только по назначению врача.

Ботулотоксин иногда назначают для лечения ахалазии — заболевания, при котором мышцы пищевода становятся слишком жесткими и не дают пище и жидкости попадать в желудок. В эти мышцы вводят ботулотоксин, чтобы парализовать их. Однако эффект процедуры сохраняется лишь около полугода.

Эндоскопическая дилатация — это хирургическая операция, широко распространенная для лечения дисфагии, вызванной непроходимостью. С ее помощью также можно растянуть пищевод, если в нем образовалась рубцовая ткань. Эндоскоп вводится в пищевод через горло и передает изображение на монитор. Руководствуясь этим изображением, врач вводит надувной баллон или буж (тонкий гибкий инструмент) в узкую часть пищевода, чтобы расширить его. Баллон постепенно надувают, чтобы он растянул пищевод, а затем спускают и достают.

Перед эндоскопической дилатацией вам могут дать слабое успокоительное. Во время выполнения процедуры существует небольшой риск разрыва или прокола пищевода.

Стентирование пищевода. При неоперабельном раке пищевода вместо эндоскопической дилатации обычно рекомендуют стентирование, так как рак увеличивает риск разрыва пищевода при растяжении. Стент (обычно трубка из металлической сетки) устанавливается в пищевод во время эндоскопии или под контролем рентгеновского аппарата. Затем он постепенно расширяется, чтобы создать достаточно обширный проход для пищи и жидкости. Чтобы стент не забивался, необходимо соблюдать определенную диету.

Лечение дисфагии у детей

Если ребенок рождается с затруднением глотания (врожденной дисфагией), лечение будет зависеть от причины заболевания. При детском церебральном параличе (ДЦП) ребенка учат глотать, выбирать правильные продукты и пользоваться зондом для искусственного кормления. Расщелина губы и нёба — врожденный дефект лица, который может мешать процессу глотания. Обычно он устраняется хирургическим путем. Сужение (стеноз) пищевода исправляется при помощи дилатации — хирургической операции по расширению пищевода (см. выше).

При дисфагии у детей, вызванной гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), нужно использовать специальные густые смеси для кормления вместо грудного молока или обычного детского питания. Иногда также назначается лекарственное лечение.

Осложнения при дисфагии

При дисфагии существует риск, что пища, напиток или слюна попадут «не в то горло», перекрыв дыхательные пути. Из-за этого человеку становится трудно дышать, он кашляет или давится. Прочитайте об этом подробнее в разделе «Что делать, если человек подавился?».

Если из-за дисфагии вы часто давитесь едой, это повышает риск развития аспирационной пневмонии. Это инфекционное заболевание дыхательных путей, возникающее при случайном вдыхании инородных объектов, например, частичек пищи, что приводит к раздражению или повреждению легких. Пожилые люди особенно уязвимы перед этим заболеванием.

Симптомы аспирационной пневмонии:

  • кашель — как сухой, так и с мокротой, которая может быть желтого, зеленого или коричневого цвета или содержать следы крови;
  • температура 38° C или выше;
  • боль в груди;
  • затрудненное дыхание — вдохи частые и неглубокие, возможна одышка даже во время отдыха.

При развитии этих симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу. Аспирационная пневмония лечится антибиотиками. В тяжелых случаях требуется госпитализация в больницу. Прочитайте подробнее о лечении пневмонии. У очень пожилых людей или людей со слабым здоровьем инфекция может вызвать заполнение легких жидкостью, из-за чего они не могут нормально работать. Это называется острой дыхательной недостаточностью. Риск развития пневмонии выше при хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) или несоблюдении правил гигиены полости рта.

У ребенка дисфагия может приводить к недостаточному питанию и истощению, что сказывается на его физическом и умственном развитии. Дети, которым что-то мешает в горле, могут испытывать стресс во время приема пищи, что становится причиной отклонений в поведении.

К какому врачу обратиться, если что-то мешает в горле?

Если вам трудно глотать пищу и беспокоит чувство комка в горле, найдите терапевта или педиатра (для ребенка). Врач общего профиля проведет первичное обследование, чтобы исключить наиболее распространенные причины нарушения глотания. Затем, в зависимости от предполагаемой причины дисфагии вас могут направить на обследование к следующим специалистам:

  • отоларингологу (специалисту по болезням уха, горла и носа) — если проблема в ротоглотке;
  • неврологу (специалисту по болезням нервов, головного и спинного мозга) — если проблема в нервной регуляции глотания;
  • гастроэнтерологу (специалисту по заболеваниям пищеварительной системы) — если дисфагия вызвана болезнями желудочно-кишечного тракта;
  • онкологу (специалисту по лечению опухолей) — в случае подозрения на опухоль глотки или пищевода.

Выбрать врача нужной специальности вы можете с помощью нашего сервиса, перейдя по вышеуказанным ссылкам.

Возможно, Вам также будет интересно прочитать

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Комок в горле причины

Ощущая комок в горле или инородное тело не стоит паниковать. В большинстве случаев эта проблема решается не сложно и без излишних затрат. Что может быть причиной комка в горле и как правильно решить эту проблему? Лечение редко требует значительного времени. Применяются современные технологии восстановительной медицины и психотерапевтических методик, разработанных специалистами клиники для решения этой задачи. Лечение ощущения комка в горле обычно проводится после выявления истинных причин.

Читайте также:  Сироп Уролесан: инструкция по применению, цена, отзывы врачей и пациентов

Специалисты Брейн Клиник смогут правильно установить причины комка в горле и правильно, безопасно провести лечение без каких-либо побочных негативных влияний на организм.
Вы постоянно ощущаете ком в горле и не можете разобраться в причинах ощущения комка в горле?

Звоните +7 495 135-44-02 и записывайтесь на прием!
Наше лечение помогает даже с самых тяжелых случаях, когда другое лечение не помогло!

Первичная консультация и обследование 2 500Лечебно-восстановительная терапия от 5000

Комок в горле

На практике наши врачи часто сталкиваются с жалобами на комок в горле или ощущения инородного тела в горле, либо на трудности при глотании пищи. Обычные врачи, как правило, чаще всего направляют к ЛОРу. После обследований и отсутствии явных причин, врачи начинают пытаться найти не существующее. Сейчас очень редко врачи общей практики или узкие специалисты направляют на консультацию к врачу-психотерапевту. Не разобравшись, или по иным причинам, большинство докторов пытается решить эту проблему самостоятельно. В лучшем случае, чтобы отделаться от назойливого пациента, могут отправить к неврологу. Счастье, если такой пациент попадает к грамотному и добросовестному неврологу, который наконец убедит обратиться к нужному специалисту. А если нет? В таких случаях пациент попадает в патологический круг хождения по различным врачам и «вечному» лечению с переменными успехами. Не редкость, что люди даже соглашаются на абсолютно не нужные операции.

Не редки и обратные ситуации. Когда врачи настоятельно рекомендуют обратиться с этими жалобами к врачу-психотерапевту или психиатру. Но ощущение комка в горле на столько яркие, что человек физически ощущает его. Поэтому он не доверяет советам докторов и пытается найти «хорошего», который поможет ему.

Комок в горле, что делать?

Наш коллега, хирург, рассказывал. Были случаи, когда люди настаивали на операциях угрожая жалобами и даже расправами. В этих случаях врач шел на уступки и проводил фиктивную операцию. Делал надрез кожи и зашивал. После чего представлял пациенту выдуманную драматическую историю. И, что самое интересное! После таких операций человек полностью выздоравливал. Это лишь очередное доказательство, что хорошо спланированная и проведенная психотерапия помогает справиться с болезнью.

Однако, на этом подобные ситуации в подавляющем большинстве не заканчиваются. Так как причина не искоренена, болезнь будет развиваться и ощущение комка в горле сменяет другая симптоматика. Могут появиться не приятные или болевые ощущения в других частях тела. Часто появляется беспричинная тревожность, панические атаки, различные депрессии.

Люди часто пытаются самостоятельно решать проблему с ощущением комка в горле. Вопреки здравому смыслу посещают множество различных врачей, делают огромное количество напрасных обследований, тратя множество времени и средств. Однако, не смотря на неудачи в лечении у разных врачей обращаться за помощью к врачу-психотерапевту не торопятся. А в это время болезнь не стоит на месте, продолжает развиваться. Состояние постепенно ухудшается, появляются другие её проявления и лечение этого не комфортного ощущения становится все более сложным.

Чаще всего люди приходят с наличием огромного количества разнообразных исследований, отрицательным опытом, недоверием к врачам. Многие из которых побывали и у психологов, экстрасенсов и даже у колдунов различного ранга.

Возможные сопутствующие жалобы

Не редкость, что вместе с жалобами на комок в горле люди могут ощущать и иную симптоматику. Но не всегда придают ей значение или не связывают между собой все имеющиеся неприятности со здоровьем в единую цепочку. Кроме того, иные проблемы могут проявляться в виде фона, как-бы «на втором плане», редко проявлять себя. Поэтому на них часто мало обращают внимание, хотя она очень важна для полноценной диагностики.

Обычно пациенты с психогенными причинами формирования жалоб на комок в горле, описывают свои ощущения в виде реальных физических нарушений:

  • что-то плотное и твердое давит на горло;
  • ощущение инородного тела в горле;
  • комок в горле как будто шевелится;
  • трудности проглатывания слюны;
  • першение, ощущение царапанья в горле;
  • трет горло и/или сильно мешает в горле;
  • что-то не проглатывается и возвращается на место после глотания;
  • хочется всё время проглотить;
  • ощущение комка в горле, который затрудняет дыхание;
  • невозможность приема твердой пищи потому, что в горле что-то есть, какой-то ком;
  • иные описания, но реже воспроизводимые пациентами.

Возможные причины комка в горле

  • Увеличение щитовидной железы,
  • Функциональные и анатомические нарушения пищевода,
  • гастро-эзофагальный рефлюкс,
  • побочные реакции некоторых лекарственных препаратов,
  • простудные заболевания,
  • диафрагмальная грыжа,
  • избыточная масса тела,
  • инородное тело или травма пищевода,
  • новообразования,
  • неврологические заболевания,
  • стрессы,
  • высокие психоэмоциональные нагрузки,
  • нарушение акклиматизации,
  • неврозы,
  • депрессивные расстройства,
  • эндогенные психические расстройства.

Первично, при ощущении комка в горле, требуется исключить вероятность тяжелого соматического заболевания. Эта симптоматика может быть связана с различной патологией. Обычно для этого достаточен осмотр грамотным врачом и для уточнения ситуации можно сделать УЗИ.

Психогенные причины

Если после этого ситуация не проясняется, требуется совместная консультация невролога и врача-психотерапевта (консилиум). Данная процедура в нашей клинике проходит без дополнительной оплаты. Все наши пациенты в обязательном порядке проходят врачебный консилиум. Консилиум входит в стандартную программу лечения и проводится бесплатно для наших пациентов. Это очень важно для проведения дифференциальной диагностики, установки полного и точного диагноза, индивидуального подбора и проведения терапии.

По статистике вероятность формирования ощущения комка в горле психогенного характера составляет более 70 % всех случаев обращений с этой проблемой. Особенно актуальна консультация врача-психотерапевта при появлении ощущения комка в горле, если перед этим человек перенес стресс. Либо этому ощущению предшествовал сложный жизненный период или на данный момент человек испытывает высокую психо-физическую нагрузку. Поэтому консультация у врача-психотерапевта в таких ситуациях, является логичным и идеальным вариантом.

Лечение комка в горле

Ощущая комок в горле человек обращается к специалисту с надеждой на быструю помощь. Но не всегда его надежды реализуются. Это связано с достаточно сложной дифференциальной диагностикой. Эффективность терапии, при наличии ощущений комка в горле, требует весьма тщательной дифференцировки. В зависимости от причин наши специалисты подбирают и индивидуально адаптируют лечебные мероприятия.

К сожалению многие врачи увлекаются и происходит гипердиагностика. Это сейчас весьма широко распространено. Для исключения такого эффекта и для повышения качества мы ввели коллегиальное обсуждение каждого пациента. На коллегии обсуждается каждый случай и не допускается как не полная диагностика, так и гипердиагностика. При обсуждении во главу угла всегда ставятся интересы пациента и его состояние здоровья. Мы всегда помним о пациенте, его надеждах и вере в получение качественной помощи. Это важнейшая часть терапии в нашей клинике. Проведение качественного лечения и его эффективное завершение, наш главный принцип.

Лечение при ощущении комка в горле в нашей клинике проводится по уникальнейшим на сегодня методикам. Мы имеем возможность проводить терапию расстройств как психогенного происхождения, так и с наличием неврологических изменений. В подборе тактики мы руководствуемся индивидуальным формированием организма и характерологическими особенностями.

Значение диагностики

При наличии жалоб на ощущение комка в горле, основным является проведение правильной диагностики. Диагностика базируется на основании анализа как всех имеющихся жалоб, даже если они не являются первоочередными. Так и на наблюдении за ответными реакциями пациента на действия врача. Проверяются и особенности реакции нервной системы, что даёт информацию об индивидуальных данных.

Для профессионального врача-психотерапевта не сложно установить истинную причину жалоб. Однако, проведение диагностики по интернету или иными заочными методиками представляет угрозу для пациента. Это связано с высокой вероятностью ошибки, так как специалист не имеет возможности полноценно осмотреть пациента и оценить его состояние в полной мере. Поэтому диагностику мы проводим только очным порядком.

Что касается непосредственного лечения при наличие ощущения комка в горле, то это не менее сложный и многогранный процесс. Особенную опасность для пациента может представлять первый этап. Это наиболее ответственный период. В этот период происходит индивидуальный подбор и адаптация лечебного процесса под конкретного человека. Именно на этом первом этапе, даже при правильной диагностике, возникает большинство ошибок. В 90% случаев выздоровления не происходит в связи с не достаточным контролем за состоянием пациента в этот период.

Наши специалисты хорошо осведомлены об этом и именно поэтому в первый период мы особо тщательно контролируем реакцию организма на проводимую терапию.

Заключение и прогноз

В связи с тем, что человек ощущая комок в горле, в большинстве случаев имеет проблемы с функционированием нервной системы. Это указывает на производную нервного срыва. Необходима помощь врача-психотерапевта. Так как эта симптоматика может быть сформирована в следствии наличия различных расстройств нервной системы требуется тщательная дифференцированная диагностика. То для успешного лечения необходима очная консультация опытного доктора, врача-психотерапевта.

Если Вы, по каким-либо причинам опасаетесь огласки своего недомогания, обратитесь в нашу клинику. Мы ведем прием на анонимной основе.

Наше лечение всегда эффективно и всегда проходит успешно, вне зависимости от причин расстройств нервной деятельности. Прогноз по лечению кома в горле всегда благоприятный. Ощущение кома в горле успешно лечится полностью. Главное — доверьтесь врачу и выполняйте все его указания.

Звоните +7 495 135-44-02 и записывайтесь на прием!
Наше лечение помогает даже с самых тяжелых случаях, когда другое лечение не помогло!

Ком в горле

Постоянный ком в горле — это не самостоятельное заболевание. Это даже не медицинский термин. Это жалоба, с которой приходят к оториноларингологу пациенты, которым такое состояние приносит постоянный дискомфорт, и они пытаются понять, как от него избавиться.

Пациенты так описывают свои ощущения: как будто в глотке находится посторонний предмет, который давит на её стенки, мешает полноценно дышать и вызывает боль в процессе глотания. Неудивительно, что симптом, проявляющийся долгое время, приводит человека к лор-врачу, чтобы тот помог избавиться от постоянного кома в горле.

Самостоятельно пытаться избавиться от симптома и лечить горло, категорически возбраняется. Поскольку причины кома в горле часто не связаны напрямую с лор-заболеваниями, и лечение должно проводиться не только в кабинете у оториноларинголога, но и у смежных специалистов. Только врач занимается определением причины, и лечение назначается только после проведения всех необходимых исследований.

Ком в горле долгое время: основные симптомы

Все жалобы пациентов на постоянный дискомфорт в глотке можно объединить в следующие симптомы (и лечение при этом должно быть направлено не на устранение симптома, а на избавление от основного заболевания):

  • сдавливание горла долгое время;
  • чувство присутствия в глотке постороннего предмета;
  • как будто что-то царапает гортань;
  • постоянное ощущение, что трудно дышать;
  • долгое время в горле першит;
  • болевые ощущения при глотании.

Необязательно, что у пациента будут присутствовать все перечисленные симптомы заболевания. Но даже нескольких из них, проявляющихся долгое время, достаточно, чтобы сильно снизить качество жизни человека и укрепить желание, поскорее от них избавиться.

Как правило, на приёме у врача выясняется, что пациента волнует не только лечение горла — у него есть и другие постоянные жалобы (боль в груди, желудке, головные боли, тошнота и т.п.). Только подробный сбор анамнеза и полноценное обследование помогут определить причину болезни, чтобы назначить эффективное лечение заболевания.

Условно основные причины постоянного кома в глотке можно разделить на две группы: соматические и психосоматические. Во время диагностики сначала исключаются или подтверждаются соматические причины. Если их нет, начинают искать первопричину в психических или неврологических расстройствах.

Соматические факторы: ЛОР заболевания

Ощущение постоянного сдавливания в глотке может свидетельствовать о воспалительном процессе в ней. В период воспаления появляется сильная отёчность, что пациенты и принимают за комок. Именно в этом отёке и состоит главная опасность такого состояния, поскольку доступ кислорода в дыхательные пути по сути перекрыт, поэтому лечить заболевания ротоглотки необходимо сразу и с помощью оториноларинголога.

К болезням ротоглотки, которые протекают с характерным дискомфортом, относят:

  1. Острый тонзиллит (ангина) и хронический тонзиллит. Воспалительный процесс в нёбных миндалинах провоцируют, преимущественно, бактерии. Болезнь протекает с сильной болью в горле, образованием гнойных пробок в миндалинах, неприятным запахом изо рта. Если тонзиллит не лечить, могут развиться осложнения на сердце, суставы и почки.
  2. Ларингит — воспаление слизистой оболочки гортани. Помимо отёка заболевание сопровождается сухим мучительным кашлем, болью в глотке и в области шеи.
  3. Фарингит — воспалительный процесс на слизистой оболочке глотки, который протекает с болью и першением в глотке. Часто болезнь выступает как осложнение острых респираторных вирусных инфекций.

Лечением всех этих воспалений занимается врач — оториноларинголог: после проведённого осмотра лор-врач назначит эффективную терапию, которая поможет быстро избавиться от воспаления.

Ком, ощущаемый в глотке долгое время, может указывать на новообразования в глотке или гортани: причём как доброкачественные, так и злокачественные. В этом случае, чем быстрее диагностируется проблема и чем быстрее пациент начнёт лечить заболевание, тем более благоприятным будет прогноз на выздоровление. Лечение в этом случае проводится под контролем врача — онколога.

Соматические факторы, не связанные с ЛОР заболеваниями

Далеко не всегда постоянный дискомфорт в горле связан с лор — заболеваниями. Иногда это сигнал организма о сбоях в работе щитовидной железы. При некоторых эндокринных нарушениях щитовидная железа начинает разрастаться, что и приводит к ощущению сдавленности в глотке, которое может длиться долгое время. При этом пациент зачастую не догадывается, что нужно лечить именно щитовидную железу. Лечением подобных патологий занимается врач — эндокринолог.

Ещё одним фактором появления неприятного симптома являются заболевания желудочно — кишечного тракта — гастриты, язва, гастроэзофагеальная болезнь. Проявление ощущения кома долгое время при этом связано с постоянным забросом в пищевод содержимого желудка. Чтобы избавиться от неприятного ощущения в глотке, необходимо лечить основное заболевание. После грамотного лечения у гастроэнтеролога, симптом сходит на нет.

Бывает, что ком в глотке исчезает после того, как пациент избавляется от проблем в шейном отделе позвоночника. Наиболее распространённая причина такого состояния — остеохондроз. При этом больной также жалуется на боли в спине, головные боли. Избавиться от проблемы поможет только врач. Лечение может быть длительным, и результат во многом зависит от упорства пациента. Лечится болезнь с помощью специальной гимнастики, массажа, при необходимости — с применением медикаментозных препаратов.

Также причинами кома в горле могут быть грыжа пищевода, которая лечится хирургически, аллергические реакции (особенно опасен отёк Квинке, который может привести к летальному исходу), избыточная масса тела, попавший в глотку инородный предмет.

В последнем случае избавиться от постороннего предмета необходимо как можно скорее, чтобы он не перекрыл доступ кислорода в дыхательные пути. Лечение должно быть экстренным и только под контролем лор-врача.

Психосоматические факторы

Очень часто ощущение кома в горле связано с психосоматикой. То есть проблему нужно искать в неврологических причинах.

Читайте также:  Нормы лейкоцитов в крови при беременности. Почему повышены лейкоциты при беременности. Причины пониженного уровня лейкоцитов в крови

Стресс достаточно часто становится причиной сдавленности в горле. Особенно подвержены развитию этого симптома женщины, сверхчувствительные личности, лица, склонные к депрессивным состояниям и прочим неврологическим расстройствам. Бывает, что человек, поймав себя на мысли, что у него перехватило горло, ему трудно дышать, не понимает, что делать, если стоит ком в горле. В панике начинает ставить себе диагнозы самостоятельно, при этом излишне «накручивая» себя. И такая самодиагностика приводит только к усугублению ситуации — симптом проявляется всё ярче.

Чем больше человек переживает, тем хуже он себя ощущает.

Если ком в горле появился на нервной почве, лечить такое состояние нужно с помощью лекарственных препаратов, а также психотерапевтических процедур.

Пожалуйста, не занимайтесь самодиагностикой! Если вас беспокоят неприятные симптомы в глотке, первым делом записывайтесь на консультацию к лор-врачу по телефонам: +7 (495) 642-45-25 и +7 (926) 384-40-04.

Если симптом вызван лор-заболеваниями, мы вам обязательно поможем! Либо дадим направление к смежным специалистам.

Народные средства от кома в горле

Ощущение комка в горле – это не отдельное заболевание, а симптом какой-либо патологии. Поэтому, для того чтобы избавиться от этой неприятности, необходимо сначала понять, что стало причиной ее возникновения. Нарушений, которые ведут к появлению комка в горле много, и среди них есть те, которые представляют серьезную угрозу. Установить правильный диагноз в этом случае под силу только профессиональному врачу. Следовательно, обнаружив у себя данный симптом, который не проходит 3-4 дня или дольше, нужно обратиться за консультацией к специалисту.

Содержание статьи

Психосоматика

Чаще всего ощущение комка в горле развивается на фоне различных психологических нарушений. В первую очередь, это хронические стрессовые состояния, обусловленные жизненными ситуациями или постоянными и интенсивными психоэмоциональными нагрузками. Кроме этого, к подобным состояниям приводят и нарушения акклиматизации.

При хронических стрессах происходит рефлекторный спазм мускулатуры горла. В дальнейшем такое самопроизвольное напряжением мышц становится условным рефлексом на любые переживания и эмоции, выходящие за рамки спокойного состояния психики.

Более того, подобные нарушения начинают со временем возникать и в покое без видимых причин или волнения.

Ощущение комка в горле часто связывается и с появлением полноценных заболеваний психической сферы. Это такие патологии, как депрессивные состояния и/или неврозы. Для более серьезных психических расстройств данный симптом тоже характерен, но встречается реже и не имеет настолько выраженного клинического значения.

Соматические причины

Термин «соматические» происходит от латинского слова «soma», что переводится, как «тело», и означает, что причина развития симптома заключается в органическом нарушении. Так, ощущение кома в горле вызывается:

  • Увеличением размеров щитовидной железы. При интенсивном разрастании этот орган, расположенный на передней поверхности гортани, сдавливает нижележащие структур шеи. Такие состояния характерны для острого воспаления тканей щитовидной железы (тиреоидита) и для хронической йодной недостаточности в организме больного, которая проявляется диффузным токсическим зобом.
  • Нарушениями функций пищевода. Подобный симптом характерен для патологии, называемой гастро-эзофагальным рефлюксом. Она характеризуется периодическими забросами содержимого желудка обратно в пищевод и сопровождается изжогой.
  • Простудными заболеваниями. При поражении слизистых оболочек горла, вызванных ОРВИ, ангиной или другими патологиями, развивается их интенсивный отек. Он вызывает затруднения при глотании, проявляясь, в том числе, и как ощущение кома в горле.
  • Новообразованиями в зоне ротоглотки, гортани и/или трахеи. Опухолям в этой области не обязательно даже быть больших размеров, поскольку органы здесь расположены чрезвычайно близко друг к другу, и новообразование сразу вызывает их смещение. А при росте размеров опухоли происходит все более интенсивное сдавливание гортани – это приводит к появлению чувства комка в горле. При дальнейшем увеличении опухоли она затрудняет уже дыхание, что проявляется ощущением нехватки воздуха.

Это наиболее опасная причина комка в горле, так как опухолевые заболевания злокачественного характера напрямую угрожают жизни пациента.

  • Смещением позвонков шейного отдела. Эта причина обусловлена перемещением позвоночных костей кпереди вследствие травмы, грыжи или хронического остеохондроза. Данное нарушение характеризуется головными болями, болевыми ощущениями в спине или шее, головокружениями.
  • Побочными реакциями на лечение. Чувство комка в горле относится к нежелательным явлениям, возникающим при приеме определенных фармакологических препаратов: антигистаминных средств, лекарств, снижающих кровяное давление, антидепрессантов и т.д.

Как проявляется комок в горле?

Самое распространенное описание данного нарушения говорит о присутствии в области глотки инородного тела, затрудняющего глотание. При этом болевых ощущений у пациента не возникает, но он жалуется на чувство давления спереди или сдавливания со всех сторон, временами сопровождающееся жжением, саднением или даже чувством частичного удушья.

Преимущественно описание комка в горле носит индивидуальный характер. Если ваши ощущения подходят под следующие симптомы – рекомендуем обратиться к врачу:

  • чувство, как что-то, имеющее большую плотность, надавливает на горло;
  • впечатление, что иногда в глотке что-то движется;
  • затруднено глотание слюны;
  • в горле постоянно першит и кажется, что оно расцарапано изнутри;
  • чувство, что акт глотания происходит не полностью или после него что-то возвращается обратно;
  • хочется постоянно сглатывать;
  • затруднения при приеме сначала твердой, потом мягкой пищи, а затем и жидкости;

Как выявить причину?

Самостоятельно понять, кто из врачей эффективнее всего поможет в вашем случае, затруднительно. Поэтому общая рекомендация здесь – обратиться сначала к отоларингологу. На осмотре у этого специалиста подтверждаются или исключаются такие причины ощущения комка в горле, как острые или хронические воспаления слизистой оболочки, фарингиты, ангины, ларингиты и другие патологии глотки и гортани.

Кроме этого, ЛОР-врач диагностирует и более серьезные нарушения, возникающие в данной области: паратонзиллиты, абсцессы ротоглотки, корня языка или надгортанника.

Если все эти патологии исключаются, то отоларинголог направит вас на обследование к ряду узких специалистов. В первую очередь, вам придется нанести визит эндокринологу. Это врач занимается диагностикой и лечением желез внутренней секреции, в том числе и щитовидной железы.

Кроме этого, посетите консультацию вертебролога – это специалист по заболеваниям позвоночника. Врач-невролог обследует нервную систему (в области шеи проходит масса нервных стволов) и исключит органическую патологию нервов. А специалист-онколог осмотрит вас на предмет выявления новообразований, расположенных в шейной зоне.

Если посещение приемов этих врачей не выявило причину появления комка в горле, то придется обратиться за помощью к психотерапевтам и психиатрам. Эти специалисты помогут избавиться от данного нарушения, в случае, когда оно обусловлено психогенными причинами.

Какие исследования проводятся?

Диагностика начнется с общих анализов мочи, крови и, при необходимости, биохимического исследования крови. Кроме того, вам проведут:

  • тщательный осмотр горла, лимфатических узлов, расположенных поблизости, и щитовидной железы;
  • осмотр полости рта, языка и миндалин, находящихся в глотке;
  • осмотр гортанной области, надгортанника, обследование голосовых связок и другие ларингоскопические исследования;
  • ультразвуковое исследование щитовидки, анализ на тиреоидные гормоны;
  • рентгеновское обследование шейного отдела позвоночного столба;
  • компьютерные и/или магнитно-резонансные томографические исследования шейных органов.

Лечение комка в горле

Поскольку чаще всего этот симптом вызывается психогенными причинами, то и лечение в этом случае будет направлено на нормализацию психического состояния пациента. В первую очередь воспользуйтесь профессиональной помощью психолога и психотерапевта. Они помогут найти выход из трудных жизненных ситуаций и изменить свое отношение к происходящему, избавившись от эмоциональных стрессовых нагрузок. Полезен и прием психотерапевтических препаратов.

Важно! Лучше предпочесть вещества растительного происхождения – они действуют мягче и не вызывают интенсивного привыкания.

Медикаментозная терапия психологических и эмоциональных нарушений индивидуальна. Вы подбираете лекарство, его дозировку и схему применения под себя. Воспользуйтесь такими фитопрапаратами, как:

  • валериана;
  • зверобой продырявленный;
  • настойка пустырника;
  • травяные сборы, оказывающие седативное действие (ромашка, мята и др.);
  • Нерво-вит – комбинированное лекарственное средство, изготовленное на основе синюхи;
  • Апитонус – комплекс из растительных препаратов, витаминов и продуктов пчеловодства.

Основной способ того, как избавиться от кома в горле народными средствами, заключается в соблюдении суточного режима с выделением достаточного времени на полноценный ночной сон. Это залог нормализации психологического и эмоционального состояния, а также повышения сопротивляемости стрессам. Кроме того, рекомендуем принимать успокаивающие чаи с мелиссой, пустырником или жасмином. Для дополнительного расслабления и отдыха полезны ароматические ванны с эфирными маслами в конце дня.

В случае соматического происхождения ощущения комка в горле лечение этого симптома назначает врач в зависимости от причины заболевания. Но среди общих рекомендаций можно выделить:

  • При появлении проблем в шейном отделе позвоночного столба помогут специальные упражнения под надзором специалиста. Полезны и физиотерапевтические процедуры: иглорефлексотерапия, мануальное лечение, воздействие лазерного излучения.
  • В случае патологий щитовидной железы рекомендовано скорректировать рацион питания. Туда нужно ввести увеличенное количество блюд, в состав которых входит йод: морская капуста и рыба, шпинат, желтки куриных яиц, молочная продукция. Кроме того, назначается прием препаратов йода (Йодобаланса, Йодомарина и др.). Если у пациента диагностировано воспаление щитовидной железы аутоиммунного характера, то здесь применяется специальная лечебная схема с гормональными средствами.
  • Воспалительные заболевания горла (ангина, ОРВИ и пр.) лечатся при помощи антибиотиков и противовирусных средств. То, какой препарат эффективен в вашем случае, подскажет врач после проведения ряда специфических обследований. Полезны будут и полоскания ротоглотки растворами лекарственных трав.
  • При нарушениях функции пищевода вам потребуется отдельное лечение с соблюдением диеты. Препараты и дозировка в этом случае подбираются индивидуально в зависимости от вида патологии.
  • Новообразования в горле требуют немедленной врачебной помощи. При возможности производится хирургическое вмешательство, в ходе которого опухоль аккуратно и полностью удаляется. Кроме операционных методик используется терапия специальными фармакопрепаратами и лучевые воздействия.

Способ избавления от кома в горле индивидуален для каждого пациента и напрямую зависит от причин, вызвавших появление этого неприятного симптома. Но внимание к своему здоровью и своевременное обращение к профильному врачу поможет вам решить эту проблему быстро и эффективно.

Ощущение кома в горле — причины и лечение

Ощущение кома в глотке (горле) – это не самостоятельная болезнь, это состояние, которое иногда говорит о наличии патологического состояния. Но без объективного исследования выяснить точную причину не получится.

Причины возникновения

Само название «ком в горле» не применяется в диагнозе, а используется пациентами для описания состояния. Чаще с этой жалобой сталкиваются терапевты, которые и направляют больных к другим врачам. Иногда это состояние и вовсе носит физиологический характер, то есть не связано ни с каким заболеванием, однако стоит знать, как убрать ком в горле.

  • Спазм пищевода;
  • Гипо-, гипертиреоз;
  • ГЭРБ (гастро-эзофагальная рефлюксная болезнь);
  • Склеродермия с вовлечением пищевода;
  • Дерматомиозит с вовлечением пищевода;
  • Дивертикулит;
  • Горловой абсцесс;
  • Невротические состояния;
  • Воспаление слизистой горла;
  • Хронический тонзиллит (воспаление миндалин);
  • Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
  • Последствия инсульта, травм позвоночника, рассеянного склероза.

Кроме этого, одной из главных причин возникновения этого состояния может быть психосоматический спазм гортани. Ещё оно часто встречается у лиц женского пола, склонных к истерикам.

Естественные причины

Хоть ком в горле иногда и является признаком наличия патологии, чаще это состояние появляется в результате физиологических процессов. Поэтому перед тем, как идти к врачу, нужно удостовериться, что за последнее время не было простудных заболеваний.

Связано это с тем, что это явление иногда возникает из-за действия стрептококковых вирусов. Заболевания, которые они вызывают, чаще проходят в лёгкой форме. Однако если не лечиться, возникает риск присоединения бактериальной инфекции, из-за чего придётся применять антибиотики. В таком случае специфическое лечение кома в горле не требуется.

Ощущение комка появляется при повышении температуры. При этом других признаков инфекции может и вовсе не наблюдаться. Однако это состояние обманчиво, так как температура повышается при абсцессе, а комок в таком случае становится проявлением. Поэтому в этом случае лучше не медлить с обращением к хирургу.

Ещё одна причина кома в горле — курение. Помимо негативного влияния никотина на организм, иногда курильщики отмечают и подобное состояние. Обусловлено как воздействием на желудочно-кишечный тракт смол и токсинов, провоцирующих образование рефлюкса, так и прямым раздражающим воздействием на слизистую органов дыхания.

Сопутствующие явления

Совместно с ощущением комка иногда происходит отрыжка. Это явление характерно для следующих патологий пищеварительной системы:

  • Эзофагит. Этот термин обозначает воспаление пищеводной слизистой. Вызывается как микроорганизмами, так и приёмом слишком горячей, острой еды.
  • ГЭРБ. Так называется возврат пищевого комка обратно в пищевод.
  • Невроз. Из-за нарушения работы нервов также ухудшается и иннервация пищеварительного тракта, что приводит к отрыжке, кому в горле.
  • Беременность. Возникновение комка также иногда вызывается вынашиванием плода. Беременность — не болезнь, но в это время в организме женщины происходит гормональная перестройка, что влечёт за собой расслабление мышц кишечника, желудка и приводит к возникновению рефлюкса.
  • Травмы. При проглатывании острой, горячей или не разжёванной пищи может также возникать комок. Выявить травму поможет фиброгастродуоденоскопия (или ФЭГДС).

Среди других причин также отмечают наличие паразитических организмов, болезней сердца, увеличенную массу тела и наличие в пищеводе инородного предмета. Однако, такие состояния редко сопровождаются ощущением комка.

Диагностика

Кроме врачебного осмотра, также назначается и объективное обследование, включающее:

  • Контрастную рентгеноскопию с барием.
  • Эзофагогастродуоденоскопию.
  • УЗИ щитовидной железы.

Это главные типы обследований, которые назначаются врачами, когда к ним приходят пациенты с подобной жалобой. Если выявить причину постоянного кома в горле не удастся, понадобятся дополнительные исследования.

Лечение

Много вариантов причин и лечения кома в горле, главное – сначала обратиться к терапевту, который разберётся в ситуации, поставит правильный диагноз и назначит необходимые препараты или процедуры. Если врач посчитает, что проблема требует консультации, например, гастролога, то выпишет направление на посещение.

Использование профилактических мер позволяет избежать возникновения этого состояния. Для этого желательно отказаться от употребления горячей пищи, являющейся одним из главных провокаторов возникновения этого состояния, сбалансировать питание, добавив больше овощей и фруктов в рацион и постараться не перенапрягать голосовые связки на работе и в жизни.

Видео: Ком в горле – Причины появления и лечение

Ссылка на основную публикацию