Список таблеток для лечения гайморита

Гайморит – довольно распространенное, и при этом весьма опасное осложнение обычного насморка. В терапии данного заболевания центральную роль играют препараты общего действия – различные таблетки от гайморита – антибактериальные и противовоспалительные препараты, а также препараты местного действия – растворы для промывания, капли и спреи. В данной статье мы подробно расскажем, какие препараты применяются для лечения гайморита, и в чем заключается их действие.

Содержание статьи

Гайморит – довольно распространенное, и при этом весьма опасное осложнение обычного насморка. В терапии данного заболевания центральную роль играют препараты общего действия – различные таблетки от гайморита – антибактериальные и противовоспалительные препараты, а также препараты местного действия – растворы для промывания, капли и спреи. В данной статье мы подробно расскажем, какие препараты применяются для лечения гайморита, и в чем заключается их действие.

Следует иметь в виду, что гайморит – тяжелое заболевание, которое может привести к серьезным осложнениям, а в некоторых случаях – к летальному исходу. Ввиду этого самолечение при гайморите исключено – все свои действия необходимо предварительно обсуждать с врачом.

Гайморит – что это?

Гайморитом называют воспаление верхнечелюстных пазух носа. Это один из вариантов синусита (воспаления придаточных пазух).

Вирусы и бактерии попадают в пазухи довольно часто, вместе с вдыхаемым воздухом. Это неопасно, если отток слизи из пазух не нарушен, а сама слизь достаточно жидкая. Однако при воспалении слизистой (при ОРВИ, рините) стенки пазух увеличиваются в объеме и могут перекрывать устье пазухи. В результате этого в пазухе начинают активно размножаться бактерии, накапливается слизь и гной. Продукты жизнедеятельности бактерий попадают в кровь, вызывая интоксикацию. Это сопровождается бурной реакцией со стороны иммунной системы, в частности, значительным подъемом температуры тела.

Основными возбудителями гайморита (как и других типов синусита) являются:

Клиническая картина

Больные, страдающие гайморитом, жалуются на следующие симптомы:

Гайморит может быть односторонним (воспаляется одна пазуха), или двусторонним (поражены обе пазухи).

Лечение – общая схема

Лечение гайморита включает несколько направлений:

Таким образом, недостаточно использовать всего один препарат, чтобы вылечить гайморит полностью – на болезнь нужно воздействовать комплексно.

Поговорим о том, какие препараты должны использоваться в лечении гайморита, какова их роль, и можно ли обойтись без некоторых из них.

Препараты в таблетках

Прием препаратов общего действия (таблетки, растворы и порошки для инъекций и т.п.) на сегодня являются общепринятым подходом в лечении гайморита – практика показывает, что ограничиваться местными средствами нельзя. Вопреки распространенному мифу, таблетки при гайморите не менее эффективны, чем уколы.

При этом к инъекциям прибегают в том случае, если состояние больного тяжелое, и необходимо обеспечить быстрое попадание лекарства в кровь. Внутримышечное или внутривенное введение должно практиковаться только в условиях стационара, но никак не амбулаторно. Если же лечение начато своевременно, и состояние больного удовлетворительное, предпочтение отдают таблеткам – их прием вызывает намного меньше неприятных ощущений, а в некоторых случаях этот фактор немаловажен (например, если речь идет о больном ребенке).

Антибиотики

Лечение гайморита не обходится без приема антибиотиков, так как они воздействуют на первопричину болезни – бактериальную инфекцию.

И если бактериальный насморк еще реально вылечить без них, прибегая к частым промываниям и активному использованию антисептиков, то при гайморите такие процедуры практически бесполезны – в полость пазухи попадает очень малая доля лекарства, вводимого через нос, что уж там говорить о попытках вымывания гноя. Единственное решение – воздействовать на инфекцию через кровь.

Список антибиотиков, используемых в лечении гайморита, представлен в таблице 1. Стоит отметить, что антибиотиками первоочередного выбора для лечения острых синуситов являются препараты на основе амоксициллина и ампициллина; к остальным прибегают в случае индивидуальной непереносимости пенициллинов, либо если возбудитель обладает устойчивостью к данным препаратам.

Амоксиклав, Флемоклав, Аугментин (порошек для суспензий) и другие

Табл.1 Антибиотики, применяющиеся в терапии синуситов, в т.ч. гайморита.

Чтобы лечение антибиотиками было максимально эффективным, перед их назначением рекомендуется сдать бактериологический посев носовых выделений. Это исследование дает информацию о видах бактерий, вызвавших инфекцию, а также показывает их чувствительность к различным видам антибиотиков. В то же время, нельзя не отметить тот факт, что стандартный время роста бактериальной культуры – 4-5 дней; пускать гнойную болезнь на самотек на столь существенный период времени не стоит, поэтому обычно врач назначает антибиотик сразу же, основываясь на симптомах болезни, а также истории антибиотикотерапии пациента. К бактериологическому исследованию прибегают в том случае, если назначенные таблетки от гайморита оказались неэффективными, либо если больной сталкивается с множественными эпизодами гайморита (например, болеет гайморитом после каждого насморка, чаще 2х раз в год). Помимо этого, бактериологический посев слизи должен быть обязательным этапом в терапии хронического воспаления пазух.

Противовоспалительные

Еще одна группа препаратов, без которых не обходится лечение гайморита – противовоспалительные таблетки. Стоит отметить, что это лишь вспомогательное лечение, так как противовоспалительные препараты снимают симптомы воспаления, но не влияют на его причину – инфекцию.

Противовоспалительные препараты маскируют присутствие бактерий в организме, но они не помогают избавиться от них.

Тем не менее, противовоспалительные – хорошие помощники в борьбе с последствиями интоксикации. Они помогают быстро снять жар, уменьшить головную боль. При тяжелом состоянии они просто незаменимы. Таким образом, принимать их следует по мере необходимости – если температура тела превышает 38 градусов, беспокоит сильная головная боль, невозможно уснуть и т.д.

Какие противовоспалительные таблетки можно использовать при синуситах? Если болезнь имеет среднетяжелое течение, можно принимать парацетамол. Это лекарство представлено в аптеках под различными названиями – Панадол, Тайленол, Ифимол, Валадол, Эффералган и др. Препарат принимают после еды, запивая большим количеством воды. Существует множество препаратов на основе парацетамола для детей.

Если же гайморит имеет тяжелое течение, парацетамол не всегда сможет справиться с лихорадкой. Потребуется более сильный препарат – ибупрофен. Детям до 6 лет он противопоказан.

Стоит отметить, что при правильном подборе антибиотика температура тела нормализуется в течение 1-2 суток приема, и потребность в противовоспалительных исчезает.

Препараты местного действия

Препараты местного действия – капли, спреи и растворы для промывания – улучшают отток слизи в носовой полости, убирают гной из носоглотки и таким образом, ускоряют выздоровление при гайморите.

Назальные препараты, использующиеся в лечении синуситов:

  1. Сосудосуживающие (противоотечные) – за счет уменьшение объема кровеносных сосудов снимают отек слизистой оболочки, благодаря чему просвет дыхательных путей, а также устьев придаточных пазух расширяется. Результатом этого является улучшение оттока гноя из пазух. Помимо этого, использование сосудосуживающих капель может служить подготовительным этапом перед применением других назальных препаратов, для их лучшего проникновения в пазухи. Среди препаратов данной группы – Отривин, Санорин, Нафтизин, Назол и аналоги. Необходимо помнить, что курс применения сосудосуживающих не должен превышать 7 дней.
  2. Капли на основе масел – Синупрет, Пиносол, Синуфорте. Эфирные масла, содержащиеся в таких каплях, обладают противовоспалительным и антисептическим эффектом. Экстракты растений, например цикламена, придают дополнительные свойства – муколитическое и легкое противоотечное.
  3. Комбинированные препараты (масло в сочетании с сосудосуживающим компонентом). Среди них – Эвказолин, Доктор Тайсс Назолин и др.
  4. Капли на основе морской воды – Аква Марис, Салин и т.п. – достаточное слабое средство в борьбе с гайморитом, но они могут использоваться в качестве вспомогательной терапии.

Помимо капель, при синуситах рекомендуются промывания носовых ходов растворами антисептиков. Например, раствор Диоксидина (1%) применяют для носового душа при гайморите, используя шприц без иглы или маленькую грушу. При этом раствор, стекающий в глотку, следует сплевывать – попадание Диоксидина в желудок нежелательно. Аналогичным образом используют антисептики Мирамистин и Фурациллин.

Делать ингаляции, пить горячие напитки и согревать область носа при остром гайморите строго противопоказано.

Когда требуется операция?

При своевременном обращении к врачу и внимательном следовании назначенному лечению гайморит достаточно хорошо поддается медикаментозному лечению. Тем не менее, нельзя гарантировать, что вылечить гайморит без операции возможно в 100% случаев. В первую очередь это касается больных, имеющих нарушенный дренаж гайморовых пазух. Например, если человек имеет искривленную перегородку носа, отток слизи из пазухи будет неполным, гной будет накапливаться, несмотря на прием большого количества лекарств.

То же самое происходит, если устье пазухи заблокировано полипом или кистой. В таких случаях врач рекомендует прокол гайморовой пазухи. Это небольшая операция, в ходе которой костная стенка воспаленной пазухи прокалывается с помощью специальной спицы. Через образованное отверстие выходит гной. Далее врач промывает полость пазухи антисептиком и непосредственно в нее вводит антибиотик. При необходимости нескольких промываний в пазуху вставляется катетер (гибкая трубочка, через которую будет вводиться дополнительный антибиотик).

Также к операции приходится прибегать в запущенных случаях гайморита, если на рентгенограмме врач видит, что пазуха (или пазухи) заполнены большим количеством гноя. Если больной находится в тяжелом состоянии, лучше не отказываться от операции – как только гной выйдет, температура тела снизится, а острая головная боль пройдет. Последующее лечение антибиотиками поможет быстро побороть инфекцию и достичь полного выздоровления.

Список таблеток при гайморите у взрослых и правила их приема

Обзор антибиотиков от гайморита: топ лучших

Бактериальный гайморит требует применения антибиотиков. В отличие от других лекарственных средств они уничтожают основную причину заболевания, и человек быстрее выздоравливает. Чтобы понять, какие антибиотики самые лучшие, необходимо ознакомиться с их характеристикой.

Когда антибактериальные препараты необходимы

Подбирать антибиотик и режим дозировки должен только отоларинголог, учитывая течение заболевания и результаты диагностических исследований.

Антибактериальные медикаменты назначают, если гайморит сопровождается следующими симптомами:

При первых признаках гайморита нужно обратиться к врачу. Если не лечить патологию, то могут развиться опасные и непредсказуемые осложнения, которые способны поразить головной мозг. Антибактериальная терапия показана, когда другие способы лечения не принесли желаемого результата. Антибиотики при гайморите наиболее эффективны через 7 дней от начала болезни.

Какие антибиотики эффективны при гайморите

Чтобы избежать осложнений при гайморите, не следует игнорировать лечение антибактериальными медикаментами. Какой антибиотик эффективнее, знает специалист.

Защищенные аминопенициллины

Группа синтетических медикаментов, в составе которых присутствует дополнительное вещество, уничтожающее бактерии. Попадая в организм, они начинают активно бороться с инфекцией.

Эффективные защищенные пенициллины против гайморита:

Подобные пенициллины широко применяются. Они действуют адресно, уничтожая только патогенные возбудители, не разрушая здоровые клетки. Можно принимать при гайморите у взрослых и детей. Но длительный прием способен спровоцировать аллергию и нарушение микрофлоры.

Макролиды

Макролиды — антибиотики, которые часто назначают, если инфекцию не удалось победить другими антибактериальными средствами. Их фармакологическое действие обусловлено способностью проникать внутрь клеток микроба, нарушая синтез белков.

К числу макролидов относятся следующие препараты:

Медикаменты группы макролидов считаются самыми безопасными для организма человека среди всех антибактериальных средств. Но, несмотря на это, они все же могут вызвать некоторые побочные эффекты со стороны систем и органов, например головную боль, тошноту, диарею, рвоту. Следует осторожно их назначать при болезнях печени и почек.

Цефалоспорины

Структура цефалоспоринов напоминает пенициллин, но они отличаются большей устойчивостью к патогенным микроорганизмам. Существует 5 поколений антибиотиков этой группы, которые обладают своим спектром действия.

Эффективные цефалоспорины разных поколений:

Эти антибактериальные препараты применяют для лечения гайморита любой формы. Врачи отдают предпочтение цефалоспоринам третьего поколения. С особой осторожностью их нужно употреблять больным, предрасположенным к аллергическим реакциям.

Фторхинолоны

Лекарства этой группы полностью синтетические. Обладают широким бактериальным спектром, поэтому оказывают выраженный и быстрый бактерицидный эффект практически на всех возбудителей гайморита.

Фторхинолоны делятся на 4 поколения. Распространенные препараты группы:

Из-за искусственного происхождения они обладают высокой токсичностью. Нередко приводят к аллергическим реакциям и тяжелым побочным эффектам со стороны нервной системы и ЖКТ. Поэтому они противопоказаны для лечения детей, беременных и кормящих женщин.

Плюсы и минусы антибиотиков от гайморита

Эффективный антибиотик от гайморита назначается с учетом результата анализа мазка из носа. Чтобы избежать негативных последствий, при подборе препарата врач учитывает его достоинства и недостатки.

Цефтриаксон от гайморита

Цефтриаксон относится к антибиотикам цефалоспоринового ряда и является препаратом 3 поколения. Он обладает мощным воздействием в отношении большей части патогенных микроорганизмов. Его часто выбирают для лечения не только гайморита, но и других инфекционных заболеваний носоглотки.

Читайте также:  Недорогие и эффективные свечи от простатита с прополисом

Высокая эффективность — главное достоинство лекарства. Под воздействием Цефритаксона приостанавливается размножение бактерий. Положительный результат при гайморите (осложненное течение) будет достигнут быстрее, если Цефтриаксон вводят внутривенно.

Основные недостатки Цефритаксона кроются в большом количестве побочных действий. Врачи часто наблюдают:

Строго запрещено принимать во время беременности и лактации.

Аугментин (Амоксиклав) от гайморита

Это лекарственное лекарство обладает мощным бактерицидным действием и его можно принимать не только взрослым, но и детям. Для каждой возрастной категории пациентов подбирается дозировка, что является неоспоримым преимуществом лекарства.

Аугментин — безопасный и современный антибиотик, который отлично зарекомендовал себя в терапии гайморита. На сегодня препарат считают самым эффективным в отношении большинства возбудителей, поэтому он легко справляется с их резистентностью.

Еще одно достоинство — избирательное бактерицидное воздействие. В процессе лечения Аугментином уничтожаются только возбудители болезни, здоровые клетки и ткани при этом не затрагиваются. Для достижения терапевтического эффекта достаточно принимать лекарство 2 раза в день.

Все недостатки препарата кроются в возможных побочных эффектах. Часто на фоне лечения появляются тошнота и изжога, наблюдается поражение почек и печени.

Распространенный аналог Аугментина — Амоксиклав с идентичным составом.

Сумамед от гайморита

Сумамед относится к группе препаратов-макролидов. Медикамент ценят во всем мире за его высокое качество и эффективность в лечении сложных бактериальных инфекций.

Главное достоинство — широкий спектр действия. Препарат эффективен в отношении большинства бактерий. Мягко воздействуя, Сумамед останавливает развитие колоний возбудителей болезни. Еще одним преимуществом является кратковременный курс терапии. Этот препарат хорошо накапливается в организме и действует продолжительное время.

Сумамед имеет небольшой риск развития побочных эффектов по сравнению с другими антибиотиками. Только 10% пациентов отмечают сбои в работе ЖКТ и нервной системы. Аллергия на фоне лечения возникает редко.

Главный недостаток препарата связан с его противопоказаниями. Сумамед нельзя пить детям младше 12 лет, беременным и кормящим женщинам, а также людям с некоторыми хроническими заболеваниями.

Макропен от гайморита

Макропен принадлежит к последнему поколению макролидов. Препарат является малотоксичным и эффективным в отношении многих возбудителей гайморита.

Способность быстро проникать в клетки крови — преимущество этого антибиотика. Терапевтическое действие наступает через 1 час после приема. Но период выведения короткий, поэтому принимают препарат 3 раза в день.

Риск развития побочных действий минимален. В редких случаях больные жалуются на головную боль, тошноту, крапивницу, бессонницу. Но даже при длительном курсе лечения нежелательные последствия развиваются только в 4% случаях.

К недостаткам можно отнести ограничения по применению. Так, Макропен нельзя принимать при болезнях печени и почек.

Флемоксин Солютаб от гайморита

Препарат Флемоксин Солютаб принадлежит к группе пенициллинов. Неоспоримое преимущество лекарства — устойчивость к желудочному соку и высокая эффективность. Этот факт дает гарантию, что антибиотик не нанесет существенного вреда организму. От его воздействия ЖКТ страдает мало.

Максимальная концентрация в крови достигается быстро, поэтому терапевтическое действие наступает незамедлительно.

К недостаткам этого антибактериального средства можно отнести противопоказание к применению пожилыми людьми, больными с почечной недостаточностью.

Изофра при гайморите

Изофра относится к средствам местного назначения, которое выпускают в форме спрея. Антибиотик ряда аминогликозидов-фрамицетин является действующим веществом медикамента. После применения антибиотик концентрируется в слизистых, оказывая там терапевтическое действие. Обладает минимальной абсорбцией, т.е. практически не всасывается в системный кровоток.

На фоне лечения побочные эффекты не проявляются, что позволяет назначать препарат детям старше 1 года. Удобство применения также относят к преимуществам средства. Нужную дозировку можно получить одним нажатием, распыляя в пазухи носа.

Недостатком Изофры является узость спектра действия. Действующее вещество медикамента не способно оказать влияние на многие бактерии. Поэтому целесообразно лечить гайморит спреем 7-10 дней. Если положительный результат не достигнут, то следует прибегнуть к помощи других антибактериальных средств.

Диоксидин при гайморите

Диоксидин является антибиотиком с широким спектром применения. Возбудители гайморита не выдерживают воздействия препарата и погибают. Производят в виде раствора в ампулах, который закапывают в носовую полость. Его давно и эффективно используют для лечения инфекционных болезней лор-органов.

Основное достоинство — местное применение, которое ведет к быстрой санации слизистых носа. Сравнительно низкая цена (около 50 руб.) — второе преимущество.

Диоксидин считается токсичным средством. Действующий компонент способен через слизистые носа попасть в кровь, вызывая нежелательные последствия. Медикамент нельзя назначать больным младше 18 лет, беременным и кормящим женщинам.

С помощью Диоксидина нельзя вылечить гайморит до конца. Поэтому его следует применять в комплексной антибактериальной терапии.

Дополнительные рекомендации по приему антибиотиков

Для результативного лечения антибиотик должен назначать врач. Выздоровление зависит от соблюдения пациентом всех рекомендаций. К ним относится следующее:

Что будет, если не принимать антибиотики

Если не лечить гайморит, то могут развиться осложнения, которые угрожают жизни человека. К числу опасных последствий относятся:

Возможные побочные эффекты после приема

Антибактериальная терапия способна не только избавить от гайморита, но и привести к ряду побочных эффектов. При адекватном подборе препарата и дозировки нежелательных последствий можно избежать. Но врач все же обязан предупредить пациента о следующих побочных действиях:

При возникновении любого симптома следует обратиться за врачебной помощью, самолечением заниматься нельзя.

Нарушения менструального цикла

Нарушения менструального цикла (НМЦ) – это не патология, а лишь симптом неполадок в женском организме. Причиной сбоя могут быть не только заболевания, но, в любом случае, он свидетельствует о наличии проблемы, которую необходимо решать. Поэтому при нарушении менструального цикла необходимо обратиться к врачу-гинекологу.

Что такое менструальный цикл и какова его норма

Менструальный цикл – это циклические изменения в репродуктивной системе женщины, происходящие под воздействием половых гормонов эстрогена и прогестерона. В первой половине цикла осуществляется подготовка к возможному зачатию. Во второй половине, если зачатие не состоялось, организм готовится к отторжению неоплодотворенной яйцеклетки. Затем наступает менструация. Менструациями называют повторяющиеся маточные кровотечения, длящиеся несколько дней. В этот период вместе с менструальной кровью из организма выходят неоплодотворенная яйцеклетка, частички эндометрия и слизистые выделения шейки матки.

Справка! Эндометрием называют внутреннюю слизистую оболочку шейки матки. В конце каждого менструального цикла он обновляется: старый отторгается и выходит наружу во время месячных, а его место занимают молодые клетки.

Длительность цикла может быть разной, в норме – от 21 до 35 дней.

Справка! У подростков менструальный цикл еще не устоялся, поэтому нормой является длительность от 21 до 45 дней. А у некоторых женщин наблюдается слишком длинный, обусловленный генетически, менструальный цикл. В их конкретном случае он считается нормой. Как правило, в таком случае и у других женщин в роду длинный цикл.

Месячные в среднем идут 3–5 дней. Нормой считается длительность от 2 до 7 дней. В среднем во время месячных выделяется от 40 до 100 мл крови.

Началом цикла считают первый день менструации, концом – день, предшествующий следующим месячным. Цикл делится на 2 фазы:

  1. Фолликулярная – в одном из фолликулов яичников созревает яйцеклетка.
  2. Лютеиновая – фолликул превращается в желтое тело, которое синтезирует прогестерон, необходимый для подготовки организма к возможной беременности, если же оплодотворение яйцеклетки не произошло, желтое тело разрушается.

Между двумя этими фазами, в середине цикла (например, если его длительность составляет 28 дней, то на 14), происходит овуляция. Созревшая яйцеклетка выходит из фолликула и готова к оплодотворению.

Что считается нарушением менструального цикла

Справка! Для того чтобы можно было назвать изменение цикла нарушением, оно должно повторяться на протяжении нескольких циклов. Ситуационные, то есть единичные изменения (увеличение или сокращение цикла на 5-7 дней) не являются нарушениями и считаются разновидностью нормы.

Классификация НМЦ

По цикличности различают следующие нарушения:

Согласно продолжительности, сбои подразделяются на 2 разновидности:

По количеству выделяемой крови выделяют:

По влиянию на самочувствие НМЦ раньше подразделялись на несколько разновидностей:

В наше время все вышеперечисленные нарушения называют дисменореей. Также выделяют такое состояние, как ПМС – предменструальный синдром. Он выражается раздражительностью, перепадами настроения, депрессией, тревожностью, отеками, головными болями, неприятными ощущениями в области молочных желез.

Справка! ПМС наблюдается у 20-25% женщин. У 5% он проходит в тяжелой форме.

Также к нарушениям менструального цикла относится геморрагическая метропатия. Это аномальное маточное кровотечение, не обусловленное привычными для аномальных маточных кровотечений причинами (гинекологическими заболеваниями, системными патологиями, беременностью или ее осложнениями, гормональными нарушениями, приемом медикаментов и т.д.). Оно возникает из-за того, что во второй фазе менструального цикла фолликул не трансформируется в желтое тело. Затем происходит его обратное развитие или перерождение в кисту. Без прогестерона, который должно вырабатывать желтое тело, старый эндометрий остается на месте и переполняется кровью. Позднее он все же отторгается, но не полностью. При отсутствии желтого тела происходит избыток секреции эстрогена, под воздействием которого эндометрий разрастается. Из-за недостаточности питания в нем возникают дистрофические процессы с отмиранием тканей, сопровождающиеся кровотечениями. Чаще всего аномальные маточные кровотечения развиваются у подростков (в 20%) случаев и у женщин старше 45 лет (50% случаев).

Причины НМЦ

В большинстве случаев нарушения происходят из-за изменений гормонального фона. Сбой может быть вызван дисбалансом не только женских половых, но и других гормонов. На работу гормональной системы способны оказывать влияние множество факторов. Их можно условно разделить на три категории:

К патологическим факторам относятся:

Справка! Также НМЦ могут происходить из-за сбоя работы свертывающей системы крови.

Список медикаментов, способных влиять на менструальный цикл:

Справка! Нарушения менструального цикла могут наблюдаться у женщин, у которых установлена внутриматочная спираль.

К внешним (физиологическим) факторам относят:

Особенности нарушений менструального цикла у женщин разных возрастов

В подростковом возрасте нарушения менструального цикла наблюдаются у многих пациенток. Цикл устанавливается в течение нескольких лет после начала первых месячных. В этот период возможны «скачки» – может отличаться количество выделений, длина циклов и менструаций и т.д. Если же цикл установился, и уже после этого снова возникли нарушения, необходимо обратиться к врачу.

Справка! Возраст начала менструаций у девочек-подростков зависит от многих факторов. У женщин европейской расы первые месячные чаще всего наблюдаются в 12-13 лет. Однако начало месячных в 10-11 или 15 лет тоже может быть разновидностью нормы. Если при достижении девочкой 14 лет у нее еще нет менструаций, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

У женщин 20—40 лет цикл, как правило, предсказуем и стабилен. Он может меняться при смене гормональных контрацептивов. В других случаях нарушения менструального цикла могут быть обусловлены гинекологическими и системными заболеваниями.

После 40 лет начинается гормональная перестройка – организм готовится к менопаузе. Яичники вырабатывают все меньше эстрогенов. Это может стать причиной нарушений менструального цикла:

Также частыми причинами НМЦ в этом возрасте являются миомы, кисты, сбои работы эндокринной системы.

Если в 50 лет у женщины не началась менопауза, у нее продолжаются месячные, но промежутки между ними становятся все длиннее.

Справка! У некоторых пациенток в 50—55 лет менструальный цикл все еще стабилен. Это не является отклонением, но так как организм вырабатывает большое количество женских половых гормонов, следует особенно внимательно относиться к профилактике заболеваний и регулярно посещать маммолога, гинеколога.

НМЦ и беременность

При нарушениях менструального цикла возможно наступление беременности (многое зависит от причин развития сбоя). Однако в ряде случаев НМЦ приводят к бесплодию. Также нарушения способны стать причиной внематочной беременности. Поэтому при любых разновидностях НМЦ следует обратиться к врачу.

Справка! Нарушения менструального цикла также могут стать причиной развития доброкачественных и злокачественных новообразований на яичниках.

Диагностика НМЦ

Состоит из следующих исследований:

Читайте также:  Псориаз – причины появления заболевания у мужчин, женщин и детей

Также может потребоваться консультация эндокринолога.

Лечение

Лечение направлено на устранение причины заболевания (инфекций, воспалительных процессов, системных заболеваний и т.д.).

Как правило, назначают:

Хирургическое вмешательство осуществляется при наличии доброкачественных и злокачественных новообразований женских половых органов.

Если НМЦ вызвано физиологическими причинами, то в большинстве случаев нормализовать цикл можно с помощью режима дня, полноценного отдыха, здорового питания, умеренных физических нагрузок.

При проблемах с менструальным циклом запишитесь на прием в Поликлинику Отрадное в удобное для вас время! К вашим услугам опытные врачи и современное оборудование.

Первая менструация и установление менструального цикла у девочек-подростков

Первая менструация и установление менструального цикла у девочек-подростков

«Наверное, я умираю!», – так думала героиня романа «Поющие в терновнике», когда у нее начались первые месячные. Однако и сегодня, в век интернет-технологий и всеобщей грамотности, такие казусы случаются не только с девочками, но даже и с их мамами, которые не всегда знают, что при становлении менструального цикла норма, а что – патология.

«9-10 лет сегодня уже не считается патологией. »

Каковы возрастные границы начала первой менструации? И насколько значимо отклонение от них?
В Сибирском регионе начало менcтруации обычно наступает не позднее 14,5 лет. Есть девочки, у которых месячные начинаются и в 9-10 лет – сегодня это уже не считается патологией. А вот если такое случается раньше восьми или позже 14,5 лет, тут уже можно подозревать проблемы со здоровьем, и мамам немедленно стоит бить тревогу и обследовать своих дочерей.

О каких проблемах идет речь?
Очень широкий спектр: эндокринные заболевания, генетические патологии, да и в целом у девочек с хроническими заболеваниями месячные начинаются позднее. Очень часто задержке подвержены и дети, у которых еще в момент рождения диагностированы нарушения в центральной нервной системе. А вот у девочек с ишемическими поражениями при рождении, менструации часто начинаются раньше положенного срока. Но все же сейчас первая менструация (менархе) все чаще стала случаться в 9-10 лет, при этом никаких нарушений не выявлено.

Почему так «помолодела» менструация?
Если честно, никто этого не знает, хотя исследования и проводятся. Неизвестно почему «заводятся» раньше яичники, раньше реагирует центральная нервная система. Известно, что быстрее половое созревание происходит у девочек южных национальностей – это, пожалуй, все.

Насколько важно, чтобы начало менструации коррелировало с другими вторичными половыми признаками?
Если месячные у девочки начинаются без развития вторичных половых признаков, это говорит об очень серьезных проблемах. Скорее всего, это онкология: опухоли яичников, надпочечников, вообще половой сферы, либо серьезные поражения центральной нервной системы. Обязательно нужно показаться детскому гинекологу. Поскольку это всегда достаточно серьезная патология, родителям нужно не просто обеспокоиться, а бить в набат!
Все-таки половое развитие должно начинаться с роста молочных желез, затем подмышечно-лобкового оволосения, и только потом – начало месячных. Считается, что от начала роста молочных желез до первой менструации должно пройти 2-2,5 года.

Когда должен установиться регулярный менструальный цикл?
После менархе регулярный цикл может устанавливаться в течение года. Циклом считается период от первого дня предыдущих месячных до первого дня последующих. Приходить они должны не менее, чем через 21 день и не более, чем через 35 дней. По длительности – максимум 7 дней (со всеми мажущими выделениями). Если менструации идут чаще, либо через год цикл так и не установился, обязательно следует обращаться к детскому гинекологу.
Бывает ситуация, когда у девочки начались первые месячные и. не заканчиваются. Родителям нужно очень внимательно отслеживать ситуацию, потому что это может быть связано с нарушением свертываемости крови. Обильная и длительная первая менструация – тоже серьезный повод обратиться к врачу.

«Никаких горячих ножных ванн, никаких грелок, никакого льда на живот. »

Первые менструации болезненны?
Первая менструация не должна быть болезненной. Если это происходит, в очередной раз советую – обязательно идите к врачу! Причин может быть множество, вплоть до недоразвития половой системы.

Физиологические причины возникновения сильных болезненных ощущений
У взрослой женщины эндометрий в полости матки как бы фрагментируется и выходит «кусочками». А у девочек изгиб между шейкой и телом матки достаточно острый, и внутренний слой, отделяясь «слепком», а не фрагментами, застревает на выходе из матки. Матка должна усиленно сокращаться, чтобы все это из себя вытолкнуть. Вот эти усиленные сокращения матки воспринимаются девочками как боль. Что можно предпринять? Попытаться найти положение, во время которого эта боль уходит. Либо лечь на живот, либо принять коленно-локтевую позу.

Можно ли использовать для облегчения боли медикаментозные средства?
Раньше бабушки говорили, что «надо ноги погреть». На самом деле этого делать при болевом синдроме во время менструации ни в коем случае нельзя! Никаких горячих ножных ванн, никаких грелок, никакого льда на живот! Когда-то считалось, что хорошо помогают препараты-спазмалитики, типа но-шпы, мы их достаточно широко применяли. Кому-то они помогали, кому-то не очень. Сегодня лучшим препаратами при болезненных месячных считаются нестероидные противовоспалительные препараты на основе индометацина, мефинамовой кислоты: найз, кетонал (именно кетонал, а не кетанов!) То есть, препараты, которые воздействуют медиаторы боли и снимают воспаление.
Если боль продолжается час или два, то это нормально. Девочка выпила чаю, прилегла, отвлеклась, и боль ушла. Но если болевой синдром ярко выраженный, и он продолжается более суток, то нужно обезболивать. Боль терпеть нельзя.
Очень часто девочки, у которых есть проблемы с неврологией, эту боль воспринимают острее. Некоторые жалуются (помимо боли внизу живота) на тошноту, рвоту, головокружение, вплоть до обмороков. В этой ситуации обязательно нужна помощь невролога. К специалисту нужно обращаться два раза в год, проводить лечение, улучшающее мозговое кровообращение, возможно потребуются курсы седативных препаратов, физиолечение. Все это косвенно направлено и на обезболивание.

Что считается у девочек обильными выделениями и скудными?
Во время месячных должно выделяться не более 80 граммов крови. На весь менструальный период должна уйти одна пачка прокладок. Как правило, в подростковом возрасте жалобы на скудные выделения крайне редки – это прерогатива более старшего возраста. Чаще всего корень проблемы кроется в повышении мужских половых гормонов. Месячные, которые идут менее чем 2-3 дня – это тоже нарушение, как и менструация, во время которой наблюдается мало выделений.
Если же прокладки меняются в течение часа-полутора, это уже говорит о кровотечении. Кровотечение опасно анемией, падением уровня гемоглобина, и на этом фоне может возникать множество других проблем. Обильная менструация должна натолкнуть на мысль, что существуют проблемы со свертываемостью крови, возможно, связанные с наследственностью. В Новосибирске есть лаборатории, которые исследуют гемостаз, в том числе и на генетическом уровне. Нужно выявить причины и дальше выбирать тактику лечения. Такой анализ сдается один раз в жизни, и девочка, которая в дальнейшем будет беременеть и рожать, должна знать о существовании этих проблем.
Если у девочек кровянистые выделения появляются в середине цикла, это может быть реакцией на овуляцию, хотя, скорее всего, говорит о гормональных нарушениях. Кисты яичников, гиперплазия эндометрия. Точный диагноз может поставить ваш лечащий врач.
Наконец, иногда у девочек в подростковом возрасте возникают маточные кровотечения, которые носят название ювенильных. При нерегулярном цикле их можно поначалу перепутать с менструальными, однако они отличаются ацикличностью и длительностью – при их появлении обязательно нужно обратиться к врачу!

Лечения ювенильных кровотечений зависит от их причины. Но, важно отметит, многие родители пугаются, когда для остановки кровотечения (если другим способом это сделать не удается) назначаются гормональные препараты. Гормональная терапия используется и для остановки кровотечения «здесь и сейчас», и для предотвращения таких ситуаций в будущем.
Гормональных препаратов бояться не надо! Очень часто люди, не знающие о механизме их действия, рисуют в своем воображении страшные картины. По сути, ситуация ничем не отличается от проблемы, к примеру, с плохим зрением. Если человек плохо видит, он надевает очки. Если у девочки мало гормонов, мы их добавляем. Гормональные препараты – это благо!
Доза активных веществ в современных препаратах настолько низка, побочных эффектов так мало, что опасаться нечего. Кроме того, если гормональные препараты назначаются девочкам, они назначаются на очень короткий промежуток времени. Поверьте своему лечащему врачу: если он их назначает, значит, так нужно! Найдите точки соприкосновения и помогите своему ребенку.

На что еще родителям нужно обратить вним ание?
На коже бедер, ягодиц, молочных желез иногда у подростков появляются красные растяжки, как у беременных, – стрии. Родители думают, что это вызвано тем, что дочка резко поправилась, а это гормональные нарушения. Если вы увидели стрии у своих девочек, (иногда бывают и у мальчиков), нужно встревожиться.
Это достаточно серьезная патология, связанная с нарушением функции гипоталарной системы головного мозга. А это нарушение, в свою очередь, зачастую следствие ишемического поражения ЦНС, которое диагностировали у ребенку еще при рождении! До года родители лечат это заболевание, смотрят за ребенком, а потом считают, что все закончилось. На самом деле, ишемическое поражение ЦНС никуда не уходит, оно остается с человеком на всю жизнь. И в более позднем возрасте, если ребенка не лечить, не наблюдать, оно может проявиться гипоталамическим синдромом, в том числе и прибавкой в весе, и нарушениями менструального цикла, у взрослых даже и бесплодием. Ухудшение могут спровоцировать вирусные инфекции и стрессы: экзамены, развод родителей, смерть близких.
Все взаимосвязано, поэтому не удивляйтесь, если на приеме у подросткового гинеколога вас начнут расспрашивать как протекали роды и не болела ли девочка ОРЗ!

«Дочка со всеми проблемами должна обращаться за помощью и за советом к маме. »

Как их правильно подобрать средства гигиены? Можно ли пользоваться девочке тампонами?
Девочкам, которые не живут половой жизнью, пользоваться тампонами категорически не рекомендуется. Тампон, который какое-то время находится в половых путях, разбухает. На него «цепляется» инфекция, к тому же, удаляя его, можно повредить девственную плеву. Некоторые юные спортсменки, правда, пытаются пользоваться тампонами, порой успешно, но здесь все очень индивидуально.
У девочек-подростков, как правило, нет еще такого самоконтроля, как у взрослой женщины, они могут просто-напросто забыть о тампоне. А он должен находиться в половых путях не более полутора, максимум – 2,5 часов.
Появление воспалительных процессов во внешних половых органах нередко вызвано аллергией! Поэтому для первых менструаций рекомендуется выбирать гипоаллергенные прокладки. Если нет аллергической реакции, то, разумеется, можно пользоваться чем хочется, в том числе и прокладками с отдушками.

Мама для девочки должна быть подругой, чтобы дочка со всеми проблемами обращалась за помощью и за советом именно к ней. Конечно, о менструациях нужно рассказать задолго до их появления. Во время первых месячных надо помочь с гигиеной, а еще – научить девочку вести менструальный календарь! На прием к гинекологу девочка обязательно должна приходить с менструальным календарем, где нужно отмечать дни менструации – тогда сразу видно, насколько регулярен цикл.

Задать вопрос или записаться на консультацию к детскому гинекологу, гинекологу-эндокринологу медицинского центра “Блеск” можно через форму на сайте или по телефону +7 (383) 2-000-515 (Красный проспект, д. 100)

Первые месячные

Первые месячные – важный и волнительный этап полового созревания. Наступление менструации говорит о серьезных физиологических изменениях в организме. Для того, чтобы это событие не стало большим стрессом для девочки, ее необходимо заранее подготовить. Эта ответственная миссия ложится на плечи матери. Ведь нет надежнее и мудрее друга и советчика для девочки, чем родная мама. Некоторые родительницы также предпочитают выбирать себе в помощники медицинских специалистов: психолога и гинеколога.

Когда необходимо провести беседу о первых месячных?

Физиология женского организма устроена таким образом, что о начале первых месяных будет известно заранее. Примерно за год до наступления менструации у девочки отмечаются такие признаки:

Эти проявления свидетельствую о том, что в организме девочки активизировались сальные железы и половые гормоны.

Возраст, который считается нормой для первой менструации, 12-14 лет. Стоит отметить также, что у представительниц современного поколения месячные могут наступить и раньше – в 10 лет. Слишком раннее (до 8 лет) или позднее (после 15 лет) проявление полового созревания является поводом для визита к гинекологу, так как может свидетельствовать о различных патологиях.

В разговоре с дочерью стоит уделить особое внимание таким пунктам:

Читайте также:  Фимоз: 3 основных причины, 3 ведущих симптома, 2 метода лечения

Тревожные признаки первых месячных

Месячные первый раз могут проходить в совершенно разных вариациях: обильные или скудные, сопровождаемые сильными или слабыми болями, длительные (7 дней) или более короткие (3-5 дней), с коричневыми или кровянистыми выделениями.

Однако, существуют тревожные признаки, которые должны стать поводом для обращения к гинекологу. К ним относят:

Информация из интернета, журналов и рассказов подружек доступна для каждой девочки. Однако, не стоит уходить от важного разговора с ребенком. Вовремя проведенная беседа поможет избежать нежелательных стрессов и серьезных последствий.

Менархе

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Первый цикл менструации, который появляется у девочки в подростковом возрасте, носит название менархе. Специалисты пока не могут понять, что является основным этиологическим фактором для начала менархе в каком-либо возрасте. Но считается, что генетические особенности организма, правильное питание и допустимые физические нагрузки являются главными причинами начала этого периода вовремя. К тому времени, как наступит менархе, подростки оставляют «бурный» период своего развития позади, достигая максимально возможного роста.

Время наступления менархе

Если девочка нормально развивается, то первое менархе наступает в возрасте от десяти с половиной до шестнадцати с половиной лет. В этот период подросток достигает своего зрелого «гинекологического возраста». Первый месячный цикл говорит о том, что организм девочки уже достиг своего полового развития, но при этом он еще не готов к рождению детей.

Если у девочки менархе появилось от 12 до 14 лет, это считается нормальным развитием. У некоторых подростков первая менструация может задерживаться или начаться раньше. Это зависит от индивидуальных особенностей ее организма. Чтобы понять, что стало причиной раннего менархе, необходимо обратиться к детскому гинекологу.

На появление менархе очень сильно влияет ежедневный рацион питания подростка. Очень важно, чтобы девочка получала разнообразное и полноценное питание. Менархе могут вызвать стрессовые ситуации, поэтому важно следить за эмоциональным здоровьем ребенка, также немаловажную роль играют физические нагрузки.

Статистика утверждает, что чаще всего менархе начинается осенью-зимой, то есть в холодные месяцы.

Признаки менархе

Первые признаки начинают проявляться у подростков за один-два месяца до наступления первого менструального цикла:

  1. Болезненные ощущения, которые проявляются в нижней части живота. Боли в животе могут иметь ярко выраженную интенсивность или быть едва заметными.
  2. За несколько месяцев до менархе естественные выделения из влагалища могут стать белыми и частыми.
  3. Также как и у взрослых женщин, у девочек может начаться так называемый «предменструальный синдром». В этот период у подростков отмечается резкий упадок сил, частые головные боли и меняющееся эмоциональное состояние.

Ранее менархе

В некоторых случаях у девочек первые половые признаки появляются до восьми лет. Это считается ранним менархе. Очень важно сразу же посетить с ребенком специалиста, который определит, почему первый менструальный цикл начался так рано.

Как правило, раннее менархе появляется из-за неправильной работой яичников, надпочечников или гипофиза. В таком случае в организме ребенка выделяется слишком много тестостерона и эстрогенов. В некоторых случаях причинами могут стать:

  1. Особенности экологии.
  2. Стрессовые ситуации в жизни подростка.
  3. Неполноценное питание.

Если говорить о более серьезных причинах раннего менархе, то здесь выделяют некоторые тяжелые заболевания:

  1. Опухоли в спинном или головном мозге или сильные их травмы.
  2. Ишемия.
  3. Перенесение менингита или энцефалита.
  4. Неправильная деятельность надпочечников.
  5. Генетические болезни (в том числе, Синдром МакКьюна–Олбрайта).
  6. Неправильная работа щитовидной железы.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Позднее менархе

Говорить о позднем менархе можно в том случае, если первая менструация не начинается у подростка после 16 лет. Но не стоит сразу же беспокоиться, если менархе задерживается. Это может происходить из-за неполноценного рациона, индивидуальных особенностей организма, стрессовых ситуаций, «сидения» на диетах, неблагоприятной экологии, изнурительных физических нагрузок или нервных раздражений.

Самой частой причиной позднего менархе считается излишне низкая масса тела девочки. Если организму не хватает жировых тканей, это может стать причиной недостаточного количества эстрогенов. Помните, что нормой считается 17% жировой ткани.

Позднее начало менархе может говорить и о серьезных заболеваниях:

  1. Патологии в функциональном и анатомическом развитии матки.
  2. Неправильной работе яичников.
  3. Расстройстве эндокринных желез.
  4. Нарушении работы гипофиза.

Именно поэтому необходимо посетить детского гинеколога, который определит, в чем может быть проблема.

Первая менархе

Первая менархе является стрессовой ситуацией для девочки, если не подготовить ее к ней заранее. Менструальный цикл всегда формируется постепенно, поэтому у родителей обычно есть время, чтобы поговорить с дочкой о менархе. Не стоит ожидать, что сразу же после первой менструации цикл у девочки будет всегда ровным и одинаковым. Организм еще развивается, поэтому задержки на несколько дней не должны вызывать опасения.

Задержка менархе

Изолированная задержка первого менструального цикла является заболеванием, при котором у девочки есть все признаки полового созревания, но месячные при этом не приходят около четырех-пяти лет.

Существует достаточно много причин подобной задержки:

  1. Гипергонадотропный гипогонадизм: патология, которая означает, что половые железы функционируют не правильно.
  2. Дефицит некоторых гормонов в организме (в том числе, гонадотропных).
  3. Отток крови из влагалища невозможен из-за слишком плотной девственной плевы.
  4. Пороки развития внутренних половых органов (агенезия матки или влагалища).

Помните, что только профессионал может поставить точный диагноз, поэтому при сильной задержке первых месячных у подростка обязательно посетите детского гинеколога.

Задержка менархе может вызывать бесплодие.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34]

Месячные после менархе

После начала менархе менструация снова наступает через 25-28 дней. Это стандартный интервал, но в некоторых случаях он может быть больше или меньше. Бывает такое, что цикличность после менархе не устанавливается сразу же, поэтому начала новой менструации можно ждать даже два-три месяца. Это нормально и не стоит беспокоиться напрасно.

Первый год после менархе считается особенным в жизни девочки. Не рекомендуется проводить в этот период какие-либо хирургические операции. Также старайтесь оградить ребенка от стрессов, так как они могут потом стать причиной серьезных женских проблем в будущем.

У многих девочек перед менструацией начинается предменструальный синдром (смена настроение, боли в животе, набухание груди).

Задержка после менархе

После первой менструации колебания цикла являются нормой и не должны пугать ни ребенка, ни его родителей. Здесь очень важными являются некоторые факторы, а именно физическое здоровье подростка, его рацион питания, занятия спортом, стрессы. У тех, кто правильно питается и не имеет вредных привычек цикл практически сразу становиться одинаковым.

У подростков с замедленным физическим развитием слабой иммунной системой, хроническими заболеваниями стабильность менструального цикла после менархе может колебаться. При этом сами менструации могут приносить массу неприятных ощущений: повышение температуры тела, головные боли, одышку, потливость, боли в груди и в нижней части живота.

Основными причинами задержки после менархе являются:

  1. Неправильное питание – старайтесь следить, чтобы ребенок не сидел на изнуряющих диетах, а также не переедал.
  2. Слишком сильные физические нагрузки – если ребенок слишком много занимается спортом, это может привести к задержкам месячных.
  3. Акклиматизация – иногда резкие похолодания или потепления могут стать причинами задержек.
  4. Стрессы – нервные напряжения нередко негативно сказываются на женском здоровье, особенно после первого менархе.

[35], [36], [37], [38], [39], [40]

Как вызвать менархе?

Если нет причин для задержки менархе, необходимо сразу же обратиться к специалисту. Дело в том, что первые месячные могут не приходить из-за гормонального сбоя, который необходимо правильно лечить. Помните, что только профессиональный врач-гинеколог может дать совет, как вызвать менархе, не повредив при этом здоровью подростка.

Но существуют и общие рекомендации, которые можно использовать без врача:

  1. Регулярно и правильно питаться.
  2. Стабилизировать эмоциональный фон ребенка.
  3. Придерживаться здорового образа жизни.

Очень часто, если задержка менархе не является последствием тяжелых заболеваний, врачи выписывают «Дюфастон». Этот препарат помогает вызвать первые месячные. В лекарстве находится активный компонент дидрогестерон. Дозировку назначает врач.

А девочка созрела. Что надо знать о месячных

Когда ваша милая малышка начинает превращаться в подростка, важно подготовить её к изменениям, которые скоро с ней произойдут, а также успеть предупредить некоторые риски.

Наш эксперт – детский, подростковый гинеколог Галина Адиаттулина.

Время пришло

Обычно месячные у девочек наступают в 13–14 лет. Но само половое созревание начинается с роста молочных желёз (где-то в 10–11 лет), а если грудь у девочки стала расти существенно раньше, нужно обязательно обратиться к подростковому гинекологу. Кстати, этого врача девочкам надо посещать 1 раз в год, если специалист не рекомендовал иного.

Поводы для обращения к дет­скому, подростковому гинекологу:

  • начало месячных раньше 9 лет или их отсутствие после 15;
  • отсутствие месячных или нерегулярные менструации через полгода после менархе;
  • боли внизу живота, а также сильное головокружение, тошнота и рвота во время менструации;
  • слишком обильные или длительные (свыше 8 дней) выделения;
  • сильная угревая сыпь;
  • межменструальные выделения (если они не светлые и не прозрачные).

    Считаем дни

    Бытует мнение, что месячные должны ходить, как часы. Но, как показали масштабные исследования, «идеальный» 28‑дневный цикл бывает лишь у 15% девушек. Нормой считается, если от первого дня выделений до первого дня следующих месячных проходит от 21 до 40 дней, при условии, что они регулярные. Но примерно у 0,5% девушек цикл бывает менее 21 дня, а у 0,9% – более 35 дней. Кстати, длительность менструаций – тоже величина вариабельная. Норма – от 4,5 до 8 дней. Объём кровопотери – примерно 35 мл (40+/–20 мл).

    Если месячные «скачут» у юной особы, это ещё не патология. Ведь в первые 6 месяцев после менархе процесс ещё устанавливается. Поэтому паниковать не стоит (если, конечно, нет других оснований). Но всё-таки важно, чтобы со временем это происходило регулярно. Если нет – обратитесь к врачу.

    Хотя чаще всего нарушения мен­струального цикла – функциональные, иногда они могут указывать на заболевания. Среди них, например: нервная анорексия и булимия, ожирение, гипотиреоз, гиперпролактинемия, фолликулярные кисты яичников, синдром поликистозных яичников и другие.

    Не жизнь, а молимина!

    Месячные могут протекать практически незаметно, а могут – мучительно. Боль внизу живота вызывает избыточный синтез простагландинов, который контролируется половым гормоном прогестероном. Избыток простагландинов повышает сократительную деятельность миометрия, отсюда – спазм сосудов и боль, которую врачи-гинекологи называют дисменореей, а комплекс неприятных ощущений, которые переживает девушка в этот период, носит красивое название «молимина».

    Поговори со мною, мама

    Девочкам важно рассказать не только о правилах гигиены в эти дни, но и о том, как предохраняться от нежелательной беременности. Со временем надо будет посетить гинеколога и подобрать средство для контрацепции. Кстати, противозачаточные таблетки (КОК) зачастую используются не только по прямой цели, но и для решения массы других проблем. Гинекологи могут прописать их даже девушкам, ещё не живущим половой жизнью, – для улучшения состояния кожи при сильной угревой сыпи или для облегчения симптомов ПМС (таких, как боль внизу живота, раздражительность, плохое настроение, мигрень, повышенный аппетит и сонливость накануне «этих дней»). Правильно подобранные низкодозированные КОК не повлекут ни прибавку в весе, ни избыточный рост волос, зато станут хорошей профилактикой рака яичников, матки и кишечника. Однако важно, чтобы эти лекарства назначал и подбирал именно врач.

    Признаки, указывающие на приближение менархе:

    • скачки в росте
    • рост молочных желёз (начинается с одной стороны и всегда болит),
    • появление волос на лобке и подмышками,
    • увеличение жирности кожи и волос,
    • угревая сыпь на лице, спине и груди,
    • округлившиеся формы тела,
    • выделения на нижнем белье белого или прозрачного цвета,
    • скачки настроения, «колючесть», резкость в общении.

    Правила гигиены в эти дни:

    • подмываться не реже 2 раз в день: утром и на ночь,
    • использовать гигиенические прокладки (тампоны девочкам не рекомендуются!) и менять их каждые 3–4 часа (или чаще, по необходимости)
    • на всякий случай пару прокладок всегда держать в школьном рюкзаке.
  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *