Шейный остеохондроз симптомы и лечение уколы. Названия лучших уколов от хондроза

Инъекции при остеохондрозе

В период обострения остеохондроза пациентам назначают уколы для снятия болей, а также пополнения питательными веществами межпозвоночных дисков и укрепления костных тканей. В Юсуповской больнице доктора в качестве уколов применяют хондропротекторы, содержащие в своем составе компоненты животного происхождения. Данные препараты питают хрящевые ткани, а также способствуют процессу восстановления хряща сустава.

Уколы в период обострения остеохондроза любой локализации с высокой эффективностью улучшают общее самочувствие больного. Курс подобной терапии длится в среднем 10-20 дней, после чего следует период ремиссии заболевания. Инъекционная терапия, как правило, имеет выраженный терапевтический эффект. Лишь в очень редких случаях она является неэффективной или вызывает аллергические реакции.

Во многом эффективность инъекционного лечения зависит от правильности выбора препарата, его дозировки, а также соблюдения показаний и противопоказаний к его применению. То есть, многое зависит от квалификации доктора, назначающего лечение.

В Юсуповской больнице проблемой лечения остеохондроза занимаются ведущие доктора России. Заболевание требует комплексной терапии, которую неврологи, вертеброневрологи, физиотерапевты и доктора других специальностей для каждого пациента разрабатывают в индивидуальном порядке, учитывая огромное число различных факторов.

Остеохондроз: лечение, препараты-уколы

Остеохондроз – это хроническое заболевание, которое в отсутствие лечения может приводить к огромному количеству осложнений. Как правило, его диагностируют у людей в возрасте старше сорока лет. Но первые признаки в виде болей в области позвоночника патология проявляет намного раньше – в 20-30-ти летнем возрасте.

К сожалению, многие больные обращаются за медицинской помощью лишь в тех случаях, когда остеохондроз обостряется, человека одолевает непреодолимая слабость, мучают сильнейшие спазмы в мышцах и боли. В данной ситуации человек неспособен самостоятельно себя обслуживать, ему требуется срочная медицинская помощь.

Страдания больного можно быстро купировать при помощи инъекции обезболивающего препарата. После укола лекарство сразу же попадает в кровь и начинает незамедлительно действовать. При сильных болях, сопровождающих остеохондроз, инъекции являются наиболее эффективным средством борьбы с болевыми ощущениями.

Уколы при остеохондрозе шейного отдела: принцип действия на организм

Мышцы спины защищают позвоночник от дополнительных возможных травм при остеохондрозе. В период обострения болезни особо остро ощущается напряжение спинных мышц и спазмы. В этот момент движения человека сковываются, боли усиливаются. Спазмы могут быть такой силы, что пациент не в состоянии разогнуть спину. В данном случае спасением являются именно уколы – они снимают спазм и избавляют человека от сильных болевых ощущений.

Купировать приступ можно при помощи следующих средств:

  • нестероидных препаратов противовоспалительного действия;
  • витаминных комплексов;
  • хондропротекторов;
  • спазмолитиков и обезболивающих препаратов. Они сразу поступают в кровь, блокируют сигналы нервных клеток, снимают болевые ощущения и параллельно в некоторой степени снимают воспаление.

Остеохондроз относится к категории хронических заболеваний, лечение которых длится долгие годы. При этом уколы при шейном остеохондрозе являются намного более эффективными, нежели таблетки и мази.

Какие уколы при шейном остеохондрозе наиболее эффективны

Каждый лекарственный препарат имеет свою специфику воздействия на организм больного. В Юсуповской больнице лечение с использованием того или иного средства назначают после тщательного обследования пациента в зависимости от имеющихся показаний и противопоказаний.

Преимущественно при остеохондрозе назначают препараты, улучшающие кровоток. Результатом их действия является получение хрящевой тканью качественного питания, что в свою очередь улучшает обменные процессы и снижает выраженность болевых ощущений.

Наиболее эффективными, а соответственно, востребованными считаются следующие препараты:

  • хондропротекторы: «Румалон», «Мукосат»;
  • нестероидные противовоспалительные средства: «Диклофенак», «Кетонал»;
  • анальгетики: «Баралгин» и пр.;
  • миотропные спазмолитики: «Мидокалм»;
  • витамины;
  • анестетики: «Тримекаин», «Анестезин», «Лидокаин» и др.

Данные препараты успешно применяют на практике доктора Юсуповской больницы. Инъекции – это быстрое и эффективное устранение спазмов, болей и воспаления.

Узнать об особенностях, показаниях и противопоказаниях к инъекциям при остеохондрозе можно на консультации у реабилитолога, записавшись на прием по телефону Юсуповской больницы.

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Бердяев, А. Ф. Болезни и повреждения суставов и костей / А.Ф. Бердяев. – М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2010. – 244 c.
  • Екатерина, Алексеевна Андреева Как излечить боли в спине и болезни позвоночника. Лучшие проверенные рецепты / Екатерина Алексеевна Андреева. – М.: Рипол Классик, 2009. – 950 c.
  • Боль в области коленного и плечевого суставов. Алгоритмы дифференциальной диагностики / И.В. Меньшикова и др. – М.: Медпрактика-М, 2011. – 144 c.

Профильные специалисты

Старший инструктор-методист по лечебной физкультуре, кинезитерапевт

Инструктор-методист по лечебной физкультуре, кинезитерапевт

Заведующая отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, врач-невролог, рефлексотерапевт

Инструктор по лечебной физкультуре

Инструктор по лечебной физкультуре

Травматолог-ортопед, врач по лечебной физкультуре

Специалист по медицинскому массажу

Специалист по медицинскому массажу

Врач-психиатр, нарколог, психотерапевт

Инструктор-методист по лечебной физкультуре

Самые лучшие уколы при остеохондрозе шейного отдела

Остеохондроз шейного отдела позвоночника – это дегенеративно-воспалительный процесс, при развитии которого появляется нарушения функций опорно-двигательного аппарата. На ранних стадиях назначают комплексный курс лечения, включающий физиотерапевтические процедуры, прием препаратов. Чтобы устранить болевой синдром применяют уколы при остеохондрозе шейного отдела.

Когда нужны уколы при шейном остеохондрозе

Лечение шейного остеохондроза уколами имеет показания и строгие противопоказания к назначению — только врач после осмотра и диагностики определяет схему терапии, составляет список разрешенных медикаментозных средств.

Инъекции имеют преимущества над таблетками вследствие быстрого наступления обезболивающего эффекта, минимального риска развития побочных явлений со стороны внутренних органов (отсутствует влияние на ЖКТ, печень, выделительную систему). Но, существуют недостатки: провести действия может квалифицированный медицинский персонал, самолечение исключается, отмечается болезненность прокола, существует риск аллергических реакций.

Препараты используются в комплексном домашнем лечении и в качестве монотерапии. Уколы в шею при остеохондрозе применяют, строго следуя официальной инструкции препаратов. Среди показаний к назначению уколов при хондрозе выделяют:

  • остеохондроз шейного отдела позвоночника любой степени тяжести;
  • признаки радикулита шейной области;
  • уколи при снятии зажимов, спазма мускулатуры;
  • ликвидация отечности в зоне воспаления;
  • нестерпимая боль, отсутствует анальгезия при использовании таблеток или местных форм лекарств;
  • уколы при наличии язвенной болезни ЖКТ с ограничением приема противовоспалительных, анальгезирующих лекарств;
  • отсутствует возможность применения других методов терапии по причине дерматологических заболеваний, открытых раневых поверхностей в области поражения.

Основные виды препаратов

При остеохондрозе шейного отдела используют фармакологические группы препаратов для инъекций:

  • уколы спазмолитиков для расслабления мускулатуры шейной области, снятия спазмов;
  • анальгезирующие препараты, которые помогают купировать болевые ощущения при шейном остеохондрозе;
  • противовоспалительные препараты нестероидного ряда, гормональные лекарственные вещества;
  • курс лечения хондропротекторами при поражении суставов, дисков со смещением позвонков, нарушениями в хрящевой ткани;
  • вспомогательная терапия при помощи витаминов, десенсибилизирующих лекарственных средств.

В зависимости от способа введения препараты можно разделить на группы:

  • внутримышечный способ введения;
  • внутривенные уколы;
  • подкожные уколы применяются реже;
  • уколы от шейного остеохондроза при обострении для проведения паравертебральной блокады в условиях стационара. При отсутствии эффективности обезболивания другими методами.

Лучшие уколы при шейном остеохондрозе

Инъекционные лекарственные средства для лечения шейного остеохондроза назначают индивидуально врачи-специалисты, с подбором дозировки в зависимости от тяжести заболевания, наличия осложнений, аллергических реакций, непереносимости компонентов препарата.

Препараты для уколов различных фармакологических групп, направленные на оказание терапевтического эффекта, предназначены для улучшения общего состояния организма больного, снятия негативной симптоматики.

Противовоспалительные уколы

Среди противовоспалительных лекарств можно выделить нестероидные противовоспалительные препараты – НПВП, гормональные средства. Гормоны (Кортизон, Дексаметазон) применяют редко, в случае воспалительных процессов, которые не поддаются терапии НПВП.

Действия лекарств базируется на угнетении выработки в организме веществ, провоцирующих воспалительную реакцию: простациклинов, простагландинов, тромбоксанов. Позволяет снять болезненность, отечность в очаге поражения. Преимущество использования НПВС – быстрое действие, облегчение после укола наступает в течение 15-20 минут. Среди минусов следует выделить:

  • длительный курс терапии от остеохондроза шейного отдела для достижения желаемого результата (до 5-6 месяцев непрерывной терапии) с пошаговым снижением дозы;
  • выраженные побочные явления, ограничения к назначению (язвенные процесс ЖКТ, нарушения кроветворения).

Часто применяют инъекции препаратов:

  1. Кеторолак – Действующее вещество является сильным анестетиком. Уколы необходимо ставить дважды в день внутримышечно. Часто возникают побочные явления: нарушения ЖКТ, провокация кровотечений.
  2. Мелоксикам, Амелотекс, Артрозан, Пирацет, Лорноксикам и Ксефокам – селективные блокаторы ЦОГ-2 с высокой эффективностью при остеохондрозе шеи. Уколы назначают утром и вечером. Длительность терапии не более 10 дней.
  3. Диклофенак и Вольтарен — золотой стандарт лечения воспалительных заболеваний суставного характера. Применяют внутримышечные уколы 1 раз в 13 часов на протяжении 1 недели.
  4. Мовалис — НПВП с жаропонижающим эффектом, схема терапии – 1 укол на ночь, длительность терапии не должна превышать 7-10 дней.

Лучшие хондропротекторы

В состав препаратов для уколов от остеохондроза шейного отдела входит хондроитин сульфат, глюкозамин, которые являются структурными компонентами костно-хрящевой ткани. Препятствуют ее разрушению, применяются для нормализации обменных процессов, стимуляции выработки синовиальной жидкости.

Миорелаксанты и спазмолитики

Уколы при шейном остеохондрозе с применением спазмолитических средств, миорелаксантов широко применяют в комплексе с другими группами препаратов для усиления терапевтического эффекта, устранения мышечных зажимов.

Часто назначают Мидокалм, помимо снятия патологического спазма мышц, оказывает противовоспалительное действие. Применяют Толперизон, Риделат, Тизанидин.

Обезболивающие инъекции

Группу обезболивающих медикаментозных средств применяют для уколов при шейном остеохондрозе, но анальгетики являются препаратами, временно улучшающими состояние, не воздействуют на причину боли. Используют однократное введение, при необходимости повторяют инъекции.

Используют препараты: Анальгин, Трамадол, Баралгин.

Витаминные уколы

Вспомогательные лекарства в уколах для терапии заболевания остеохондроз шейного отдела назначают внутримышечно или подкожно. Применяют витамины с целью восстановить неравные волокна в очаге поражения. Нормализовать обменные процессы, стабилизировать общее состояние организма, способствовать улучшению от физиотерапевтических процедур. Витамины помогают усилить эффект от лечебных упражнений, улучшить кровообращение, что позволяет избавиться от сопутствующих симптомов остеохондроза шейной области: головокружение, головная боль.

Лекарственные средства представлены комплексами витаминов:

  1. Комбилипный поливитаминный комплекс и Мильгамма – аналогичные препараты, в состав которых входят витамины группы В и анальгетик: Пиридоксин, Тиамин, Цианокобаламин, Лидокаин. Курс лечения 7-14 дней, количество инъекций индивидуально, по 1-2 раза в день.
  2. Диспаркам и Аспаркам – препараты-аналоги, в состав входят активные компоненты магния и калия, которые нормализуют энергетический обмен, улучшают проводимость нервных импульсов. Курс терапии неделя по 2 укола в день.
  3. Группа ноотропов и антиоксидантов, которые нормализуют процессы кислородного обмена тканей при остеохондрозе шейного отдела, обладают свойством стабилизировать мозговое кровообращение, предотвращать локальный застой крови. К препаратам относятся: Мексидол, Актовегин. Курс терапии, схема лечения определяет врач индивидуально.
  4. Подкожное введение Пентоксифилина оправдано целью профилактики развития микроциркуляторных нарушений коротким курсом по 1 уколу в сутки 5-7 дней.

Блокады при шейном остеохондрозе

Для купирования боли путем проведения блокады при шейном остеохондрозе может выполнять врач-анестезиолог или нейрохирург, риск инфицирования и нанесения вреда организму высокий. Применяют перавертебральную блокаду и эпидуральную при шейном остеохондрозе.

Преимущества метода в быстром наступлении эффекта до 5-10 минут после введения анестетика, противовоспалительных средств.

Сколько уколов в курсе полноценного лечения

Количество инъекций при проведении терапии шейного остеохондроза зависит от сочетания препаратов. При стандартной схеме, которая сочетает 7-дневный курс введением дважды в день лекарства, составляет 14 инъекций.

В тяжелых случаях может понадобиться комплексная терапия с сочетанием нескольких препаратов длительностью до полугода.

В этом замечательном видео доктор рассказывает обо всех аспектах лечения шейного остеохондроза, включая уколы:

Прогноз лечения

При соблюдении рекомендаций врача, схемы терапии прогноз благоприятный при условии первых стадий заболевания благоприятный. В случае тяжелых форм остеохондроза шейного отдела, которые требуют оперативного вмешательства, прогноз полного восстановления составляет 72-85%.

Профилактикой состояния является оздоровительная гимнастика, активный образ жизни, удобная обувь, наличие ортопедического матраса, подушки. Чтобы предотвратить развитие патологии необходимо заботиться об осанке в дошкольном периоде. Следует ограничивать работу за компьютером. Процесс способствует длительному нахождению тела в неестественном положении.

Зачем делают УЗИ тазобедренных суставов у новорожденных?

Кому нужно УЗИ тазобедренных суставов у новорожденных? Это бессмысленное требование врачей, на которое тратится время и деньги пациентов, или все же забота о маленьких пациентах? Поможет ли оно выявить отклонения или станет очередной галочкой в череде пройденных исследований?

  • Что покажет УЗИ бедер?
  • Как подготовиться к процедуре, и как ее будут проводить?
  • Эффективность
  • Кто направляет на УЗИ?
Читайте также:  Что дать ребенку от поноса: средства против диареи (таблетки, сиропы), народная медицина

Что покажет УЗИ бедер?

УЗИ тазобедренных суставов новорожденных – неинвазивное исследование с помощью звуковых волн, для проведения которого требуется специализированная техника. Датчик попеременно выступает как источник и как приемник ультразвуковых импульсов. Для сонографии тазобедренных суставов используют конвексные волны, имеющие частоту 1,8-7,5 МГц, которая позволяет сканировать на глубине 20-25 см.

Отраженные эхосигналы поступают в усилитель, а потом оказываются в специальных системах реконструкции. Только после этого на экране монитора формируется черно-белое изображение срезов анатомических структур, которые и анализирует врач.

Когда нужное изображение сустава видно на мониторе, врач делает снимок и проводит на нем три линии – основную, линии костной и хрящевой крыши. В месте их пересечения образуются углы, которым присвоены следующие названия:

  1. Альфа. Благодаря ему можно узнать степень развития костного купола вертлужной впадины.
  2. Бета. Позволяет узнать, в какой степени головка бедра покрыта хрящевой частью крыши.

УЗ-диагностика не ограничивается только измерениями этих углов, врач внимательно изучает линию, которая пролегает между поверхностью подвздошной кости и основанием малой ягодичной мышцы. Если эта прямая проходит горизонтально, а потом изгибается, то это свидетельствует о нормальном развитии. При этом изгиб располагается в месте перехода вертлужной впадины в хрящ. Тогда в выписке, согласно классификации по Графу, записывают тип 1а. (При этом величина угла Альфа должна быть больше 60°, а угла Бета менее 55°).

В таблице Графа представлены критерии диагностики для УЗИ тазобедренных суставов у грудничков, среди которых прописана норма углов. Точная расшифровка полученных данных на УЗ-диагностике невозможна без сверки с этой таблицей.


Перед началом процедуры для обеспечения полного контакта датчика с телом пациента используют специальные гипоаллергенные гели. Они выполняют роль переходной среды, минимизируя отражение ультразвука при переходе границы из воздуха на кожу. По окончанию процедуры результаты вместе с расшифровкой распечатываются и отдаются пациенту.

Интересно! Впервые этот метод был применен в 1980 году австрийским врачом Рейхардом Графом.

Как подготовиться к процедуре, и как ее будут проводить?

Подготовиться к проведению данной процедуры достаточно просто. Для этого потребуется выполнить следующие рекомендации:

  1. В случае болезни или явных проявлений дискомфорта, например, болей или колик, процедуру лучше перенести.
  2. Покормить ребенка минимум за 30-40 минут до проведения сонографии, чтобы исключить вероятность срыгивания.
  3. Успокоить малыша – повышенная активность не даст получить точные результаты.
  4. Взять с собой две пеленки. Первая потребуется для того, чтобы положить на нее малыша, вторая, чтобы вытереть нанесенный гель.

Выполнение этих условий гарантирует быстрое и качественное выполнение процедуры.

Она состоит из нескольких этапов:

  1. Малыша кладут на кушетку, покрытую пеленкой.
  2. Для верной диагностики потребуется находиться неподвижно в определенной позе – чтобы ее занять ножки малыша, согнутые в коленях и тазобедренном суставе, придерживает взрослый (мама или папа).
  3. Пока ребенок находится в этом положении, датчик прикладывается к областям проекций суставов.

Во время диагностики врач изучает состояние обоих бедер, а также прилегающие к ним кости и мягкие ткани. Как правило, для передачи изображения на монитор достаточно нескольких секунд. Расшифровка полученных данных может занять чуть больше времени. Врач, построив определенные геометрические фигуры и сделав некоторые измерения, определяет степень выраженности дисплазии, если она выявлена, или сообщает о нормальном развитии суставов. Длительность процедуры редко превышает 20 минут.

Эффективность

Неоспоримым преимуществом УЗИ тазобедренного сустава у детей является то, что процедура облегчает выявление патологии и позволяет разделить их по типам:

  1. Незрелость или тип 2а, 2б. Физиологическая незрелость, требующая наблюдения.
  2. Предвывих или тип 2с. Это незрелый нестабильный сустав с растянутой капсулой, из-за чего он легко смещается и возвращается во впадину. Дальнейшее развитие может быть нормальным или перейти в следующую стадию дисплазии.
  3. Подвывих или тип 3. Наблюдаются морфологические изменения – головка бедра смещается вверх и в сторону (относительно вертлужной впадины).
  4. Вывих или тип 4. Происходит полное смещение сустава.

К особенностям данных патологий относят необходимость в раннем возрасте коррекции, которая дает больше шансов на то, что лечение ограничится консервативными методами – применением ортопедических приспособлений и курсом массажа. Если лечение отсутствует, происходят осложнения, в результате которых повышается риск развития в дальнейшем артрозов и других нарушений подвижности нижних конечностей. В запущенных случаях не обойтись без оперативного вмешательства.

Совет! Не смотря на безопасность исследования, врачи рекомендуют не повторять сделанное УЗИ больше двух раз в месяц.

У врачей нет четкого ответа на вопрос о том, по какой причине происходят подобные нарушения суставов у детей. Однако имеется ряд симптомов, которые указывают на данное заболевание:

  1. Ассиметричное расположение складок на ягодицах.
  2. Многоплодная беременность.
  3. Рождение раньше срока (недоношенные малыши).
  4. Присутствуют щелчки и хруст в суставах, а также ограничено движение ножки в бедре.
  5. Заметна разница в длине ног.
  6. У нижних конечностей повышенный тонус.
  7. Неврологические отклонения.

Все это является основанием для проведения УЗИ тазобедренного сустава у грудничка и наблюдения за его состоянием в динамике.

Факт! УЗИ информативно примерно до 8 месяцев, когда еще головка бедра окончательно не сформирована. После этого от нее отбрасывается тень, затрудняющая визуализацию.

Соответственно, точно выстроить угол Альфа невозможно.

Кто направляет на УЗИ?

За первые погода ребенок посещает врачей разных специальностей и проходит множество исследований. К сожалению, не все родители серьезно относятся к этим посещениям. Но именно они позволяют выявлять патологии на ранних сроках. Так обязательные профилактические осмотры хирурга-ортопеда в 1 и 3 месяца позволяют выявить нарушения в развитии нижних конечностей. Также врачи выдают направление для малыша на информативное и безвредное исследование, сонографию ТБС, известное под более распространенным названием, как УЗИ тазобедренных суставов у грудничков. Эта процедура является эффективной до достижения ребенком 6 месяцев, после этого возраста чаще используется рентген.

Факт! УЗИ в 1 месяц является скрининговым, то есть обязательным для всех деток. В 3 месяца может потребоваться повторный визит, о необходимости которого сообщит врач.

Если младенец наблюдается в детской поликлинике, то УЗИ делают здесь же по направлению врача. Если же наблюдение проходит в платной клинике, то может возникнуть вопрос – где можно сделать УЗИ? В этом случае есть альтернативные варианты – частные клиники или детские медицинские центры, предоставляющие такую услугу. Для проведения этой процедуры у них должна быть соответствующая лицензия, а средний диапазон цен может составить от 700 до 2000 рублей в зависимости от квалификации врача и выбранного центра.

Как и любое другое исследование этот метод допускает небольшой процент погрешности, но врачи утверждают, что в этих случаях устанавливается только ложноположительная дисплазия. Соответственно, последствия такого заключения будут вполне обычными – профилактика ортопедических проблем и курс массажа. Это пойдет на пользу даже здоровому организму. Таким образом, сонография – это не прихоть врачей или напрасная трата времени и денег. Это та процедура, благодаря которой можно предотвратить тяжелые случаи дисплазии у 80-97% детей, тем самым избежав не только осложнений, но и операции.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

УЗИ тазобедренных суставов для новорожденных и грудничков

  • О диагностике
  • Как проводится?
  • Нужна ли подготовка?
  • Расшифровка
  • Общие рекомендации

Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов у новорожденных и грудничков — достаточно точный метод, позволяющий установить определенным аномалии развития опорно-двигательного аппарата в самом раннем возрасте.

Патологии могут быть различными, но всех их объединяет одно: чем раньше удастся найти их и начать лечение, тем более благоприятны прогнозы для здоровья малыша. О том, что показывает такое УЗИ, кому назначается и каковы нормы, мы расскажем в этой статье.

О диагностике

УЗИ ТБС (тазобедренных суставов) входит в первый скрининг, который проводится для детей в возрасте 1 месяца. Это исследование проводится детям бесплатно. В любом возрасте такое диагностическое обследование может быть назначено специалистом-ортопедом, если он заподозрит при визуальном осмотре у ребенка определенные отклонения в развитии суставов.

Такое исследование при помощи ультразвука позволяет оценить состояние суставов, их положение, размеры. Чаще всего в раннем возрасте встречается подвывих тазобедренного сустава и предвывих. Реже встречается полноценный вывих. Все эти стадии легко диагностируются при проведении безболезненной неинвазивной процедуры обследования при помощи ультразвука.

При дисплазии тазобедренного сустава доктор достаточно точно сможет определить степень выраженности патологии, что необходимо для назначения точной схемы лечения. Опасность отказа от планового скринингового УЗИ тазобедренных суставов кроется в том, что имеющаяся патология долгое время может оставаться незамеченной. Несвоевременное лечение или его полное отсутствие могут повлечь за собой очень тяжелые последствия: хромоту, нарушения движений, инвалидность.

Минздрав России рекомендует исследование всем грудничкам. Но особенно в нем нуждаются:

  • недоношенные дети;
  • дети, в семье которых есть родственники с патологиями суставов;
  • детям, которые во время беременности находились в тазовом предлежании;
  • малышам, которых вынашивали и рожали в крупных городах, на территориях с неблагоприятной экологической обстановкой;
  • малышам, рожденным от беременности, сопровождавшейся маловодием, сильным токсикозом, дефицитом витаминов и анемией.

Что касается целенаправленного направления на такое обследование, то его чаще всего дают при наличии таких симптомов:

  • кожные складочки на ножках новорожденного не являются симметричными;
  • разведение бедер малыша затруднено, ограничено;
  • суставы при движении ножками создают хруст или щелкают;
  • ножки ребенка не просто находятся в тонусе, доктор квалифицирует его как гипертонус;
  • ребенок родился не один — он один из двойни или тройни;
  • у малыша обнаружены родовая травма, неврологические нарушения;
  • конечности имеют разную длину.

Как проводится?

УЗИ ТБС — это классическое ультразвуковое исследование, основанное на свойствах ультразвуковых волн проникать через ткани, отражаться от поверхности органов, суставов, костей, жидкостных полостей. Обратный сигнал поступает на монитор и формирует изображение, которое и расшифровывает доктор.

Процедура проводится на стандартной кушетке. Ребенка укладывают на бок. Доктор будет сгибать ножки в тазобедренных суставах, одновременно прикладывая датчик к области таза малыша. Оба сустава обследуются поочередно.

Процедура занимает не более 10-15 минут, она безболезненна и совершенно безопасна для ребенка. Родители могут не волноваться: вредное воздействие УЗИ — не более, чем домыслы, не подтвержденные наукой и медицинской статистикой.

Детям в возрасте 2-8 месяцев проведение диагностической процедуры не считается целесообразным. Именно в этот период идет активное окостенение головки бедренной кости, возникают области затемнения, в связи с чем диагностика утрачивает солидный процент точности.

Нужна ли подготовка?

Единственное, что должны сделать родители перед таким УЗИ, – накормить ребенка как можно лучше. Чем неподвижнее и спокойнее будет малыш на обследовании, тем более точные результаты удастся получить доктору.

Специалисты рекомендуют покормить ребенка за полчаса до прохождения диагностической процедуры.

Также маме нужно взять с собой пеленку, которой она застелет кушетку в кабинете, пустышку и погремушку, чтобы отвлечь внимание малютки в случае, если он все-таки решит «показать характер». Одежда ребенка должна легко расстегиваться и сниматься.

Расшифровка

Положение суставов и головки бедренной кости оценивается не только визуально. Для определения их состояния используется специальное измерение углов по таблице Графа. Есть угол Альфа и угол Бета.

  • Альфа обозначает развитие костной части ветлужной ямки.
  • Бета описывает хрящевое пространство внутри ветлужной впадины.

Для здоровых детей считается нормальным, если угол Альфа составляет более 60 градусов, а угол Бета — менее 55 градусов.

Небольшое превышение нормы в 55 градусов допустимо, такой сустав считается нормальным, зрелым. Но если угол Бета составит 77 градусов, врач поставит в заключении подозрение на вывих или подвывих. Также на патологию указывает угол Альфа, который находится в диапазоне от 43 градусов.

Норма углов в таблице выглядит следующим образом.

Угол «Альфа»

Угол «Бета»

Костный выступ

Заключение

Более 60 градусов

В пределах 55 градусов

Зрелый здоровый сустав

Менее 55 градусов, плотно облегает головку бедра

Физиологически незрелый сустав

Менее 55 градусов

Круглый, почти плоский

Менее 77 градусов

Читайте также:  Обширный инфаркт миокарда: шансы выжить, прогноз, диагностика и лечение

Более 77 градусов

Уплощенный или плоский

Менее 43 градусов

Не охватывает головку

Децентрация, полная незрелость сустава

В ходе роста ребенка показатели могут меняться, именно это будет учитывать доктор во время проведения УЗИ. Если ребенку уже исполнилось четыре месяца, наиболее правильным и точным методом обследования станет рентгеновский снимок.

В случае обнаружения проблем врачи стараются обследовать одновременно и костное строение малого таза. Довольно часто патология тазобедренного сустава отражается именно на нем.

В заключении доктор может быть немногословен и предпочтет ограничиться буквенно-числовым обозначением типа сустава, обнаруженного у ребенка. Запомните, что здоровый сустав всегда обозначается как 1А или 1В.

Если в заключении указано, что обнаружен сустав 2А или 2В, это означает, что у ребенка есть признаки физиологической незрелости, которая пройдет самостоятельно с огромной вероятностью, но все-таки потребует наблюдения у детского ортопеда.

Сустав 2С — сустав с признаками предвывиха. Обязательно требуется наблюдение у врача и выполнение всех его рекомендаций. 3А и 3В — суставы с подвывихом. Самая тяжелая патология — сустав 4 типа. Именно так обозначается тазобедренный сустав с признаками вывиха (дисплазии).

Общие рекомендации

Многие мамы, которые столкнулись с такими диагнозами, как незрелость тазобедренных суставов у новорожденного, отмечают, что поводов для паники быть не должно. В подавляющем большинстве случаев требуется только систематическое посещение ортопеда для контроля. Дозревают суставы самостоятельно.

Большинство мам отмечают, что справиться с проблемой, выявленной на УЗИ в раннем возрасте, помогли массаж, назначенный доктором, специальная лечебная гимнастика и препараты кальция. Грудным детям его мамы стараются давать с грудным молоком, то есть увеличивают дозу кальция в собственном рационе питания, начинают специально принимать препараты кальция.

Детям рекомендуют широкое пеленание, ношение подгузников на размер больше требуемого, чтобы ножки чаще находились в разведенном состоянии.

Родители часто отмечают, что УЗИ ТБС тесно связано с таким явлением, как гипердиагностика: врачи довольно часто «перестраховываются», обнаруживая на диагностике во время скрининга физиологическую незрелость суставов почти у каждого второго ребенка.

Подробнее о методе УЗИ тазобедренных суставов для новорожденных и грудничков смотрите в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

УЗИ тазобедренных суставов новорожденных грудничков: норма углов и расшифровка

Проведение сонографии, или УЗИ тазобедренных суставов у новорожденных, значительно ускоряет обнаружение врожденных патологий. У диагностической процедуры масса преимуществ перед другими исследованиями: не используется вредное излучение, не требуется полная неподвижность ребенка. С помощью ультразвукового исследования можно обнаружить любые деструктивные изменения не только в тазобедренном суставе, но и околосуставных структурах.

Сонография, проведенная сразу после рождения ребенка, позволяет выявить самые незначительные аномалии, которые в дальнейшем могут стать причиной развития серьезных заболеваний. Своевременно проведенное лечение поможет новорожденному полноценно расти и развиваться.

Преимущества сонографии

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

При проведении ультразвукового исследования акустические волны высокой частоты отражаются от встречающихся на их пути поверхностей. Все ткани в организме человека имеют свою особенную структуру. Они разнятся плотностью, содержат определенное количество жидкости, поэтому значительно отличаются скоростью отражения. Эти значения считываются специальными датчиками, а затем визуализируются на мониторе в виде изображений. Опытный диагност при расшифровке УЗИ тазобедренных суставов у грудничков определяет связки, сухожилия, костные, хрящевые ткани, а затем оценивает их состояние. УЗИ обладает массой преимуществ перед другими методами исследования тазобедренного сочленения у маленьких детей:

  • отсутствует агрессивное и крайне нежелательное при обследовании новорожденных излучение;
  • один из родителей присутствует во время диагностической процедуры, придержать, успокоить малыша;
  • нет необходимости нахождения ребенка в неподвижном положении, поэтому врач может оценить состояние сочленения в динамике.

У 3% новорожденных диагностируется врожденная дисплазия различной степени. Так называется неполноценное одно- или двухстороннее развитие тазобедренных суставов, для которого характерно снижение функциональной активности сочленения. Заболевание хорошо поддается лечению, особенно при его раннем диагностировании. Полученные изображения позволяют установить форму, степень дисплазии, дифференцировать ее от других врожденных патологий. Что можно диагностировать при помощи УЗИ:

  • неправильное развитие вертлужных впадин;
  • недоразвитость хрящевых ободков в окружении вертлужных впадин;
  • нарушенную структуру связок;
  • степени дисплазии — предвывихи, подвывихи, полные вывихи.

При обнаружении любой формы дисплазии врачи сразу приступают к терапии. Для оценки ее эффективности требуется частое проведение УЗИ тазобедренных суставов у грудничков. Это еще одно из преимуществ диагностической методики. В отличие от рентгенографии сонография может использоваться для постоянного мониторинга состояния малыша, скорости регенерации тканей. Диагностическая процедура имеет только одно противопоказание — гиперчувствительность ребенка к ингредиентам геля, применяемого для проведения акустических сигналов.

Рентгенологическое исследование также менее информативно из-за особенностей строения тазобедренного сустава новорожденных. В нем пока мало костных тканей, но очень много хрящевых. А на снимках, полученных при проведении рентгенографии, хорошо видно только патологическое состояние костных структур.

Показания и противопоказания

Для определения значений нормы или отклонений от нее УЗИ тазобедренного сустава у новорожденных показано всем детям до 6 месяцев. Часто его проводят в течение нескольких дней после рождения ребенка, особенно если во время беременности на организм женщины воздействовали внешние или внутренние неблагоприятные факторы. Вот основные показания к УЗИ новорожденного:

  • недоношенный ребенок, вероятность развития у которого дисплазии достаточно высока. В группу риска также входят дети от многоплодной беременности;
  • ягодичное или тазовое прилежание плода перед родами, провоцирующее врожденный вывих сочленения;
  • беременность, протекающая тяжело, особенно осложненная сильным токсикозом или дефицитом витаминов, микроэлементов;
  • прием женщиной во время вынашивания ребенка препаратов, принадлежащих к различным клинико-фармакологическим группам — антибиотиков, диуретиков, цитостатиков, иммуномодуляторов, противовирусных средств;
  • перенесенные женщиной во время беременности острые вирусные, бактериальные или микотические инфекции. Кишечные или респираторные патологии особенно опасны во 2 и 3 триместрах, когда начинает формироваться тазобедренный сустав плода и образуются очаги ядер окостенения суставных головок.

Любой из этих факторов может стать причиной для развития дисплазии. УЗИ проводится или непосредственно в роддоме, или через несколько суток после выписки мамы и грудничка.

После рождения 1-2 раза в месяц ребенка осматривает педиатр для контроля его развития. Он может назначить ультразвуковое исследование при обнаружении одного из признаков нарушения формирования сочленения: асимметричного расположения кожных складок в паху или ягодицах, укорочения ноги, специфического пощелкивания во время отведения бедра ребенка.

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Проведение диагностической процедуры

При проведении УЗИ ребенка укладывают на бок, чтобы обследуемый сустав оказался сверху и был согнут под углом 20°. На тазобедренное сочленение наносят гель, облегчающий скольжение датчика, улучшающий проводимость акустических волн. При манипуляциях на экране отображаются все суставные и околосуставные структуры. Врач делает снимки в необходимых для оценки состояния тканей позициях. Обычно их бывает пять: в начальном положении, при сгибании и разгибании ноги, при отведении и приведении ее к телу.

Чтобы процедура не прерывалась, педиатры, выписывающие направление на сонографию, рекомендуют не кормить малыша непосредственно перед обследованием. Ребенок должен быть сыт, чтобы не капризничать, но процесс срыгивания может помешать диагностике.

Расшифровка полученных результатов

Ребенок рождается с еще не окончательно сформированным тазобедренным суставом. В нем много хрящевых тканей, которые будут окостеневать по мере взросления малыша. Пока этого не произошло, почти все нарушения хорошо поддаются коррекции. Определенные оценочные критерии функциональной активности сочленения позволяют установить его правильное и неправильное состояние. УЗИ тазобедренных суставов у грудничков определяет норму и нарушения по углам, образованным краями вертлужных впадин и воображаемыми линиями, проведенными по нижним точкам подвздошных костей. При рождении параметры нормы ацетабулярного угла — от 25° до 29°. По мере роста к 12 месяцам эти значения снижаются и составляют: у мальчиков — 18°, у девочек — 20°.

Допускается незначительное отклонение параметров углов примерно на 1-2°. Это может указывать, как на индивидуальные особенности строения таза, так и на развивающуюся дисплазию. В таких случаях терапия не проводится, а ребенок находится под контролем врачей. Ему назначается сонография примерно в 5 и 10 месяцев, считающихся возрастными точками. Степень дисплазии определяется по параметрам альфа- и бета-углов:

  • альфа — углы, образуемые при скрещивании линий, проведенных от срединной стенки подвздошных костей, и линий, проводимых от нижних частей подвздошных костей к верхним краям вертлужных впадин;
  • бета — угол, образованный верхними краями вертлужных впадин и центрами хрящевых пластинок.

Полученные после измерения углов параметры и становятся оценочным критерием нормального или патологического строения сочленения. Ниже представлена расшифровка значений углов, полученных при проведении УЗИ тазобедренного сустава у грудничка:

  • нормальные параметры — угол альфа больше 60°, угол бета больше 55°,
  • состояние предвывиха — значения угла альфа — 43-49°, угла бета — 70-77°;
  • подвывих — угол альфа — меньше 43°, угол бета — больше 70°;
  • вывих — угол альфа — меньше 43°, угол бета — больше 70°, при этом костная поверхность сильно вогнута, а хрящевой выступ деформирован.

Форма патологического состоянияПолученные результаты сонографии
Норма (правильно образованный сустав)Расширение и укорочение хрящевой пластинки
Слишком медленное образование сочленения (предвывих)Замеленное окостенение, при котором необходим постоянный мониторинг состояния
ПодвывихСмещенная головка бедренной кости, сохранность хрящевой структуры в неизменном состоянии
Вывих (дисплазия)Недоразвитие тазобедренного сустава, не прикрытие головки бедренной кости хрящевым выступом

При ультрасонографическом диагностировании предвывиха лечение не проводится, так как полученные значения могут указывать на незрелость ТБС. По мере роста сустав правильно формируется и активно функционирует. Если обнаружен подвывих или вывих, врачи сразу же приступают к терапии новорожденного. Полученные при проведении УЗИ тазобедренных суставов у новорожденных значения нормы не отменяют ежемесячного осмотра малыша педиатром, а иногда и ортопедом. Специалисты постоянно контролируют состояние опорно-двигательного аппарата ребенка, назначают диагностические мероприятия при подозрении на малейшее отклонение от нормы.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) тазобедренных суставов у детей

Ультразвуковое исследование тазобедренного сустава – обязательная составляющая скрининга новорожденных. Скрининг (диспансеризация) – комплекс мероприятий, которые направлены на выявление/предупреждение болезней. Его обязательно проводят в возрасте одного или двух месяцев. Главная цель УЗИ – подтвердить или опровергнуть диагноз дисплазии тазобедренного сустава. Что нужно знать о болезни, как именно проходит исследование и безопасен ли ультразвук для организма малыша?

Особенности детской диагностики

Тазобедренный сустав – шаровидный, многоосный сустав человеческого тела. Он образуется полулунной поверхностью тазовой кости и суставной поверхностью головки бедренной кости. Основные свойства – круговое вращение, сгибание, разгибание, отведение, приведение бедра. Функциональность опорно-двигательного аппарата во многом зависит от внутриутробного развития. Изначально малыш рождается с «мягкими» костями, чтобы благополучно пройти по родовым путям и появится на свет. Но уже в первые месяцы жизни костный скелет крепнет, что дает возможность отследить нормы и патологии.

  • Особенности детской диагностики
  • По какому принципу работает аппарат УЗИ
  • Показания/противопоказания к проведению
  • Каковы преимущества метода
  • Подготовка и проведение исследования
  • Нормы и патологии

УЗИ тазобедренного сустава – обязательная процедура в рамках скрининга новорожденных. Ее проходят в 1 или 1,5 месяца, чтобы подтвердить/опровергнуть дисплазию. Диагностика помогает выявить изменения структуры, позиции суставной впадины, степень и особенности формирования головки бедренной кости, гибкость связок и прочее.

В лечении дисплазии принципиально важен возраст ребенка и своевременность диагностики. В период с первого по шестой месяц терапия будет состоять из массажа, мягкого пеленания или его отсутствия, ношения малыша в слинге и других комфортных манипуляций. После полугода, чтобы избавиться от дисплазии, ребенку придется носить жесткие гипсовые распорки. Они ограничивают подвижность, а при длительной носке запускают процесс мышечной атрофии. Это нарушает естественное развитие малыша и может отразиться на психологическом здоровье.

Не игнорируйте профилактические осмотры и обеспечьте ребенку квалифицированную медицинскую помощь. Своевременная диагностика ускорит процесс лечения, не повлияв на качество жизни малыша.

Дисплазия тазобедренного сустава

Дисплазия – врожденная неполноценность тазобедренного сустава. Патология обусловлена неправильным развитием подвижного костного соединения и приводит к вывиху/подвывиху головки бедренной кости.

Читайте также:  Чесотка при беременности: причины заболевания, чем лечить

Согласно статистике, болезнь диагностируют у 2-3% новорожденных во всем мире. В 80% случаев дисплазия встречается у девочек. Чаще всего проблемы возникают с левым тазобедренным суставом (60%), реже – с правым (20%) или с двумя одновременно (20%).

При дисплазии диагностируют изменение формы/размера/структуры сустава. Нагрузка распределяется неравномерно, что и определяет замедление/ускорение костного роста. Проявления, финальная форма и общее состояние костей определяется в индивидуальном порядке. У новорожденных малышей тазобедренный сустав является незрелой биомеханической структурой. Его связки слишком эластичны, а суставная впадина утолщена и вертикальна. От характера развития подвижного костного соединения зависит общая функциональность тела. Именно поэтому ранняя диагностика так важна для полноценного здоровья опорно-двигательного аппарата.

Выделяют несколько стадий дисплазии – предвывих, подвывих, вывих. При предвывихе сустав не может удерживаться в границах суставной впадины. Подвывих характеризуется частичным смещением головки бедренной кости. При вывихе головка бедренной кости смещается полностью. Ультразвуковое исследование помогает выявить все стадии дисплазии. Если диагностика и лечение проигнорированы, ребенок начинает хромать, чувствовать сильную боль, возможны нарушения роста/развития организма, что приводит к серьезным проблемам в будущем.

По какому принципу работает аппарат УЗИ

Ультразвук – мощные звуковые волны. Человеческие органы слуха могут воспринимать частоту от 16 до 20 кГц, поэтому ультразвуковые колебания (от 20 кГц) находятся за гранью нашего акустического восприятия. Тем не менее, при помощи ультразвука общаются некоторые группы животных (киты, дельфины, летучие мыши и прочие). Каждая волна характеризуется периодом колебания, частотой и длиной. Все они зависят от упругости/плотности среды, по которой эта волна распространяется. Любая среда, в том числе и ткани человеческого организма, препятствует распространению звуковых колебаний. Это называют акустическим сопротивлением. От величины акустического сопротивления зависят скорость и плотность звуковых волн.

Как только звуковая волна достигает границы двух сред с разным акустическим сопротивлением (к примеру, мягкие и твердые ткани), одна его часть распространяется в новой среде и поглощается ей, а другая – отражается. Интенсивность отражения зависит от величины акустического сопротивления. Чем выше показатель, тем ярче и светлее сигнал, который получает ультразвуковая аппаратура. Дополнительно техника фиксирует расстояние до границы разделения, время прохождения волны, скорость движения, разницу в плотностях и так далее.

Человеческая кожа отражает 99,99% звуковых колебаний, что делает ультразвуковое исследование невозможным. Именно поэтому сканируемую зону смазывают специальным водным желе, которое выполняет роль переходной среды.

Отраженная звуковая волна поступает в усилитель и специальные системы реконструкции. Они обрабатывают полученную информацию и преображают ее в срезы исследуемой части тела. Картинка окрашена в черно-белый цвет, в котором используется не меньше 64 различных градиентов черно-белой шкалы. Максимальная интенсивность звуковых колебаний фиксируется белым цветом, а минимальная – черным.

Выделяют три режима работы УЗИ – А, В, М. А-режим предоставляет одномерную картинку, В-режим – двухмерное изображение анатомических структур в режиме реального времени. М-режим представляет собой одномерное изображение с временной координатой. Его используют для диагностики функциональности сердца.

Чтобы сделать изображение максимально информативным и точным, используют контрастные препараты (эхоконтрастирование). Контрастное вещество содержит свободные микропузырьки газа (диаметром меньше 5 мкм). Они улучшают визуализацию кровотока или отдельных органов, увеличивают контраст между тканями и повышают точность диагностики.

Показания/противопоказания к проведению

Показания к исследованию тазобедренного сустава у новорожденных (помимо скрининга):

  • рождение малыша при сроке менее 37 полных недель;
  • повышенный тонус нижних конечностей;
  • неоднородность симметрии/глубины кожных складок на теле малыша (особое внимание следует уделить зоне бедер и ягодиц);
  • неодинаковая длина конечностей;
  • дизэмбриогенез (расстройства зародышевого развития, которые возникают из-за генетических или тератогенных факторов);
  • чрезмерное щелканье или хруст в суставах;
  • ограниченная функциональность бедра (к примеру, невозможно полностью развести бедра во время массажа);
  • неврологические отклонения;
  • рождение двойни/тройни (один плод получает неограниченный доступ к ресурсам материнского организма, а нескольким детям приходится разделять питательные вещества между собой).

Противопоказаний для проведения ультразвукового исследования нет. Ультразвук – это звуковые волны, которые человеческое ухо просто не может воспринять. Они никак не влияют на производительность нашего организма, а значит являются абсолютно безвредными.

Каковы преимущества метода

С 1989 года в педиатрии начали применять ультразвук. Примечательно, что первые исследования были направлены на изучение тазобедренного сустава. Проблема дисплазии встречалась повсеместно, а значит требовала эффективного решения и постоянного контроля. Ультразвуковое исследование все еще не теряет популярности и остается наиболее безопасным, информативным и точным методом диагностики. Производство и применение УЗ-аппаратуры строго регулируется Всемирной организацией здравоохранения, поэтому родители могут быть уверены в их качестве и функциональности.

Главное преимущество УЗИ – безопасность. В отличии от рентгена или компьютерной томографии, после которых в организме накапливаются дозы облучения, ультразвук никак не влияет на человека. Именно эта разновидность диагностики подходит наиболее уязвимым категориям пациентов – новорожденным, беременным/кормящим женщинам и людям преклонного возраста.

Второе преимущество – максимальный комфорт пациента. Во время исследования малыша не нужно пристегивать мягкими ремнями или насильно удерживать на руках, чтобы аппарат зафиксировал состояние организма. Наоборот, активность в пределах нормы поможет врачу лучше изучить тазобедренный сустав и не омрачит настроения маленькому пациенту. Дополнительно специалист может отследить динамику изменений, зафиксировать воспалительные процессы или дефекты мышц, связок, сухожилий, суставной капсулы и хрящей.

Подготовка и проведение исследования

Никакой специфической подготовки не требуется. Главное, чтобы малыш был сыт и спокоен, поскольку излишняя активность, плач или страх просто не дадут врачу провести диагностику. Родители должны заранее продумать наряд ребенка – нижняя часть костюма должна легко и быстро сниматься, чтобы не терять время впустую.

Малыша укладывают на кушетку, предварительно покрытую пеленкой, смазывают специальным гелем и прислоняют датчик УЗ-аппарата. Врач аккуратно водит датчиком из стороны в сторону, осматривая сустав. Аппарат одновременно издает звуковые волны, фиксирует их характеристики и выводит на компьютер изображение внутренней полости. Доктор и родители могут наблюдать за происходящим в режиме реального времени через экран компьютера. Узист сканирует оба тазобедренных сустава с прилегающими мягкотканными и костными участками. Периодически врач переворачивает малыша на левый или правый бок/спину/живот, поднимает или опускает конечности, слегка выворачивает их, чтобы детальнее изучить состояние и функциональность костного скелета.

  • Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
  • Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
  • Самые распространенные «офисные» болезни
  • Убивает ли водка коронавирус
  • Как остаться живым на наших дорогах?

Для диагностики тазобедренного сустава используют конвексный датчик. Его частота варьируется от 1,8 до 7,5 МГц. Да прибора минимальна, что обеспечивает полное прилегание к коже пациента. Особенность датчика – размер финального изображения. Его ширина на несколько сантиметров больше самого датчика. Врачи обязательно учитывают это несоответствие, чтобы ориентироваться в анатомических структурах и понимать их реальный размер. Обычно конвексные датчики используют для диагностики глубоко расположенных органов (тазобедренный сустав, органы желудочно-кишечного тракта, репродуктивной или мочевыделительной систем).

Исследование длится всего несколько минут. Как только вся информация собрана, врач завершает осмотр, стирает жидкий гель, печатает необходимые снимки и беседует с родителями о нормах и патологиях тазобедренного сустава.

Нормы и патологии

Расшифровкой изображения занимается, как минимум, два специалиста. Врач, проводивший исследование, ставит предварительный диагноз, а ортопед, выписавший направление на диагностику, более детально изучает и сопоставляет анамнез с результатами УЗИ. Специалисты оценивают угол расположения головки бедренной кости относительно вертлужной впадины, общее состояние кости и тканей, которые расположены вокруг. Врач проводит вдоль сустава две линии, которые образуют углы, и классифицирует их по таблице Графа. Первый угол указывает на уровень возвышения вертлужной ямки и должен превышать 60°. Второй угол характеризует развитие хрящевого пространства впадины и должен составить меньше 55°.

Эти показатели рассчитаны для новорожденных малышей возрастом до трех месяцев. Для каждой возрастной категории есть собственные нормы и патологии. За более детальной информацией обратитесь к лечащему врачу.

В целом, выделяют 4 вариации диагноза – норма, задержка развития сустава, подвывих или вывих. На основе диагноза врач составляет индивидуальный терапевтический план и сообщает его родителям. Обычно новорожденным достаточно массажа и ежедневной активности. Деткам постарше подойдут более жесткие методы коррекции. Помните, чем раньше выявлена патология, тем быстрее и легче пройдет терапия.

Ультрасонография тазобедренного сустава – стандартная диагностическая процедура, которую назначают в возрасте до трех месяцев. Ее проводят в рамках скрининга новорожденных с целью исследования норм и патологий детского организма. УЗИ – лучшая альтернатива рентгену, который проводят малышам до шестого месяца жизни. В отличие от рентгеновского излучения, ультразвук абсолютно безопасен, точен и информативен. Направление на УЗИ можно получить у ортопеда или самостоятельно подобрать профильный медицинский центр для проведения диагностики. Пользуйтесь благами современной медицины и будьте здоровы!

УЗИ тазобедренных суставов новорожденным

УЗИ тазобедренных суставов – безопасный и информативный метод диагностики патологий в области тазобедренных суставов у детей в первые полгода жизни. Он позволяет обнаружить отклонения в развитии тазобедренных суставов и при необходимости своевременно направить маленького пациента на лечение. Пройти такое обследование можно по направлению педиатра или ортопеда в случае подозрений на какую-либо патологию либо в качестве профилактической меры.

Как проводится диагностика тазобедренных суставов для новорожденных

Ребенка кладут на кушетку. В процессе осмотра врач переворачивает его с одного бока на другой, датчиком водит в области паха.

Желательно, чтобы во время исследования ребенок двигался как можно меньше, поэтому УЗИ проводят, когда малыш здоров, не страдает коликами и в целом спокоен. Кормить ребенка следует не позже чем за полчаса до обследования.

В процессе диагностики врач обращает внимание на:

состояние суставов и прилегающих мягких тканей;

углы тазобедренных суставов и их соотношения;

развитость костного купола вертлужной впадины;

развитость хрящевой зоны вертлужной впадины.

Интерпретацией полученных результатов занимается врач-ортопед. Он оценивает состояние суставов, делает заключение о наличии или отсутствии патологий и при необходимости предлагает схему лечения.

Что позволяет выявить УЗИ тазобедренных суставов у новорожденных

Данный метод диагностики позволяет выявить широкий спектр отклонений. С его помощью детально изучаются форма и структура суставов, определяются врожденные или приобретенные патологии. Врач может оценить состояние суставных хрящей, качество суставной жидкости, обнаружить сужение суставных щелей.

Качественное УЗИ тазобедренных суставов у новорожденных позволит выявить дисплазию тазобедренного сустава, наличие воспалительных процессов или заболеваний ревматического характера. Метод абсолютно безвреден и позволяет наблюдать за состоянием малыша в динамике.

Первое обследование рекомендуется пройти в один месяц. При необходимости его могут назначать еще несколько раз до достижения ребенком 6-месячного возраста.

Показания к проведению процедуры

Сделать УЗИ тазобедренных суставов хотя бы один раз рекомендуется всем новорожденным, вне зависимости от наличия предрасположенности к заболеваниям тазобедренных суставов или негативных факторов во время беременности и родов.

Педиатр или детский ортопед могут направить ребенка на УЗИ ТБС по таким показаниям, как:

разная длина ножек, заметная визуально;

щелчки при разведении бедер;

гипертонус нижних конечностей;

ограниченная подвижность конечности в области бедра;

асимметрия кожных складок в области ягодиц;

Особого внимания заслуживают дети, которые появились на свет раньше срока. Если беременность (особенно многоплодная) протекала сложно, имело место тазовое предлежание, новорожденные попадают в группу риска и нуждаются в данном виде диагностики. Также развитию патологий тазобедренных суставов подвержены малыши, чьи родители в детстве страдали от аналогичных заболеваний.

Преимущества УЗИ тазобедренных суставов перед рентгенографией

Сегодня цена на УЗИ тазобедренных суставов у новорожденных вполне доступна, к тому же УЗИ имеет множество преимуществ, в том числе:

отсутствие вреда для маленького организма;

отсутствие необходимости лежать абсолютно неподвижно, что для новорожденных почти невозможно;

более широкий охват (хрящи, сухожилия, мышцы).

Однако после достижения ребенком 8-месячного возраста подобная диагностическая процедура уже не будет столь эффективной и в этом случае показан рентген.

Ссылка на основную публикацию