Применение антибиотика ципрофлоксацина по инструкции для уничтожения бактерий в уколах и таблетках

Антибиотики при коронавирусе

Коронавирус – острое вирусное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Инфекция была выявлена недавно, однако уже успела адаптироваться к человеческой среде и стала активно распространяться между людьми. Как показывают исследования ученых, опасность вируса состоит в том, что он быстро развивает пневмонию.

Принципы лечения

Человек заражается вирусной инфекцией через слизистые оболочки глаз и носоглотки. Инкубационный период длится около недели. В это время могут наблюдаться симптомы в виде ломоты и недомогания. В период острой фазы повышается температура, появляются головные боли, кашель, насморк, озноб, тошнота. Тяжелая фаза заболевания вызывает сильную одышку, боли в животе и грудной клетке. Чтобы не допустить серьезных осложнений, важно быстро и правильно подобрать лечение.

В настоящее время вакцины от коронавируса не существует. Курс лечения выстроен на применении противовирусных медикаментов и антибиотиков. Пациенту назначают сильнодействующий препарат. Противовирусное вещество не сможет самостоятельно справиться с вирусом, поэтому дополнительно принимаются обезболивающие, жаропонижающие и сорбирующие медикаменты.

Антибиотики назначают при осложненной форме заболевания, когда происходит размножение условно-патогенной микрофлоры.

Как выбрать антибиотик

При остром вирусном заболевании антибиотик назначает врач, ссылаясь на результаты лабораторных анализов. Для правильного подбора препарата нужно:

определить свойство и вид возбудителя инфекции;

выбрать курс лечения и рассчитать дозу препарата;

подобрать комплекс медикаментов для микроорганизмов, которые тяжело поддаются лечению;

когда возбудитель не выявлен, стоит применять антибиотик широкого воздействия, после проведенных бактериологических анализов использовать препарат с узким спектром влияния.

Чтобы исключить негативные побочные эффекты, при назначении медикаментозного лечения учитывается возраст пациента, общее состояние, выраженные симптомы.

Прием препаратов

Не все понимают, можно ли при коронавирусе принимать антибиотики и какие симптомы должны стать тому причиной. Категорически запрещено самостоятельно пить препараты без назначения лечащего врача, так как неправильно подобранные антибиотики не только ослабят организм, но и могут спровоцировать летальный исход.

Показания для приема антибиотиков:

на протяжении нескольких дней температура тела превышает 38 градусов;

в респираторном тракте развивается бактериальная микрофлора, в качестве подтверждения инфекции часто наблюдаются выделения зеленой и желтой мокроты при кашле;

при продолжительном лечении противовирусными веществами сохраняется общее недомогание;

кал содержит гнойную слизь.

Если у пациента имеются все симптомы, врач не сможет назначить прием антибиотиков без бактериологического посева. Для проведения исследований из трахеи и носоглотки берется мазок, из кала извлекается слизистая часть. Он засевается на питательную среду с целью выявления вида инфекции. После получения результатов определяется дополнительный вид антибиотика, способного уничтожить вирус.

Если пациенту прописывается курс приема антибиотиков, то это не означает, что противовирусные медикаменты принимать не нужно. Назначается комплексный прием препаратов для достижения оптимального эффекта в целях устранения бактериальной среды из ЖКТ либо респираторного тракта. После завершения терапии у пациента берутся все анализы, если коронавирусная инфекция не подтверждается, пациент выписывается.

Виды антибиотиков

Все виды препаратов имеют сильное воздействие и включают в себя широкий спектр влияния на патогенные микроорганизмы.

Амоксиклав

Комплексный препарат, в состав которого входит амоксициллин, активно борется с вирусной инфекцией. Второй компонент, клавулановая кислота, подавляет синтез бактерий. Антибиотик показан при таких симптомах как:

Если вирус проник в кровоточную систему, медикамент быстро поможет справиться с сепсисом.

Побочные эффекты могут наблюдаться в виде:

желтухи, гепатита, нарушенного формирования стула;

Флуимуцил

В состав препарата входит триамфеникол. Применяется в качестве ингаляций и инъекций. Антибиотик обладает отхаркивающими, муколитическими и бактерицидными свойствами. Когда у пациента состояние средней тяжести, ему прописывают ингаляции с препаратом. Вещество в малых количествах всасывается в кровоточную систему, поэтому риск возникновения побочных эффектов минимальный. Однако они все же существуют и могут выражаться в виде аллергической сыпи, стоматита, панцитопении.

Азитромицин

Антибиотик относится к числу сильнодействующих препаратов. Производится в ампулах и таблетках, может применяться как внутривенно, так и внутримышечно. Активно воздействует на бактериальные клетки за счет подавления синтеза белка, размножения, ферментов. Эффективно борется с отитом, синуситом, тонзиллитом, бронхитом.

Препарат показан при выявлении инфекционных патологий, вызванных воспалительным процессом дыхательных путей, поэтому может использоваться для лечения коронавируса. Побочных эффектов достаточно много, тем не менее их можно избежать, если придерживаться рекомендаций приема.

Цефтриаксон

Препарату присуще сильное воздействие на патогенные микроорганизмы. При его попадании в организм происходит бактерицидное влияние, все бактерии уничтожаются, что исключает риск появления хронических заболеваний. Средство обычно назначают во время осложненной вирусной фазы. Среди побочных эффектов может наблюдаться:

Левофлоксацин

Антибиотику под силу справляться с грамотрицательными и грамположительными бактериями, которые выявлены у взрослых людей. При коронавирусе медикамент применяется для лечения патогенных микробов. Пациенту прописывается прием препарата, когда имеются ярковыраженные симптомы пневмонии и бронхита.

Токсичность антибиотика имеет средний показатель, он распространяется по всему организму и может вызывать побочные эффекты в следующих системах:

Все виды препаратов должны применяться не больше 10 дней, в противном случае может развиться резистентность суперинфекции и бактериальной микрофлоры.

Ципрофлоксацин

Фармдействие

Ципрофлоксацин ингибирует фермент ДНК-гиразу (топоизомеразы 2 и 4, которые являются ответственными за укладку в суперспираль хромосомной ДНК вокруг ядерной РНК), нарушает образование ДНК, деление и рост микроорганизмов; вызывает выраженные морфологические изменения клеток и быструю их гибель. Ципрофлоксацин действует на микроорганизмы в период покоя и роста. Ципрофлоксацин имеет широкий спектр противомикробного действия, является наиболее активным против грамотрицательных бактерий, на анаэробов действие менее выражено. Ципрофлоксацин действует на Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus epidermidis, Campylobacter jejuni, Enterobacter cloacae, Citrobacter diversus, Escherichia coli, Citrobacter freundii, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus parainfluenzae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Pseudomonas aeruginosa, Providencia stuartii, Salmonella typhi, Shigella flexneri, Serratia marcescens, Shigella sonnei, Acinetobacter spp., Staphylococcus hominis, Aeromonas caviae, Staphylococcus saprophyticus, Aeromonas hydrophila, Staphylococcus haemolyticus, Acinetobacter calcoaceticus, Brucella melitensis, Edwardsiella tarda, Campylobacter coli, Enterobacter aerogenes, Klebsiella oxytoca, Haemophilus ducreyi, Legionella pneumophila, Mycobacterium tuberculosis, Neisseria meningitidis, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae, Salmonella enteritidis, Vibrio parahaemolyticus, Yersinia enterocolitica, Vibrio vulnificus, Chlamydia trachomatis.

В кислой среде снижается активность ципрофлоксацина. Большинство стафилококков, которые являются устойчивыми к метициллину, устойчивы и к ципрофлоксацину. Умеренно чувствительны к ципрофлоксацину Streptococcus pneumoniae, Mycobacterium avium (которые расположены внутри клеток), Enterococcus faecalis. Устойчивы к ципрофлоксацину некоторые штаммы Stenotrophomonas maltophilia и большинство штаммов Burkholderia cepacia, а также Pseudomonas cepacia, Bacteroides fragilis, Pseudomonas maltophilia, Clostridium difficile, Ureaplasma urealyticum, Nocardia asteroides. Ципрофлоксацин в отношении Treponema pallidum является неэффективным. Устойчивость к ципрофлоксацину развивается постепенно и медленно. Перекрестная устойчивость с цефалоспоринами, пенициллинами, аминогликозидами отсутствует .

В двухгодичных исследованиях на крысах и мышах канцерогенного действия ципрофлоксацина не выявлено. В исследованиях мутагенности ципрофлоксацина in vitro были получены как отрицательные, так и положительные результаты.

После приема внутрь ципрофлоксацин достаточно полно и быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте (в основном в двенадцатиперстной и тощей кишке). Абсолютная биодоступность ципрофлоксацина составляет 60–80%. Максимальная концентрация при приеме 750, 500 и 250 мг составляет соответственно 0,4; 0,2 и 0,1 мкг/мл и достигается через 1–1,5 часа. Прием пищи не изменяет уровень всасывания, но замедляет его. При внутривенной инфузии в течение 1 часа 400 и 200 мг препарата максимальная концентрация составляет 4,6 и 2,1 мкг/мл, а через 12 часов – 0,2 и 0,1 мкг/мл соответственно. С белками плазмы связывается на 20–40%. Ципрофлоксацин проникает в жидкости, ткани и клетки, создавая высокие концентрации в фагоцитирующих клетках (макрофагах, полинуклеарах), желчном пузыре, почках, печени, слизистой синусов и бронхов, легких, женских половых органах, желчи, мокроте, жидкости кожного волдыря, моче; обнаруживается в спинно-мозговой жидкости, предстательной железе, слюне, жировой ткани, коже, мышцах, хрящах, костях, проникает через плаценту, выделяется с грудным молоком. Период полувыведения ципрофлоксацина после приема внутрь составляет 3,5–5 часов, при введении внутривенно— 5–6 часов. Общий клиренс ципрофлоксацина равен примерно 35 л/ч. На 15 – 30% биотрансформируется в печени с формирование малоактивных метаболитов (сульфоципрофлоксацин, деэтилципрофлоксацин, формилципрофлоксацин, оксоципрофлоксацин). Выводится ципрофлоксацин в основном почками в неизмененном виде (от 40 до 70%, в зависимости от способа введения) и в виде метаболитов (10 — 15%), остальная часть выводится желудочно-кишечным трактом (с фекалиями и желчью). Содержание ципрофлоксацина в моче намного больше МПК для многих возбудителей инфекционных заболеваний мочевыводящих путей. Кумуляции ципрофлоксацина не выявлено при приеме внутрь 500 мг препарата 2 раза в сутки в течение 5 дней или при внутривенном введении по 200, 150 и 100 2 раза в сутки в течение 1 недели. У больных с почечной недостаточностью увеличивается период полувыведения препарата, при хроническом циррозе печени параметры фармакокинетики не изменяются. При применении глазных капель, которые содержат ципрофлоксацина гидрохлорид, в каждый глаз каждые 2 часа в течение 2 дней и далее каждые 4 часа в течение 5 дней максимальная концентрация в плазме составляла меньше 5 нг/мл, средняя концентрация — менее 2,5 нг/мл.

Показания

Для системного использования: бактериальные инфекции, которые вызваны чувствительными микроорганизмами: лор-органов (гайморит, средний отит, фронтит, мастоидит, синусит, фарингит, тонзиллит), органов малого таза (пиелонефрит, цистит, простатит, сальпингит, аднексит, оофорит, тубулярный абсцесс, эндометрит, пельвиоперитонит), нижних дыхательных путей (острый и обострение хронического бронхита, бронхоэктатическая болезнь, пневмония, муковисцидоз), мягких тканей и кожи (инфицированные раны, язвы, ожоги, флегмона, абсцесс), суставов и костей (септический артрит, остеомиелит); инфекции органов брюшной полости (желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей и желчного пузыря, перитонит, внутрибрюшинные абсцессы, сальмонеллез, кампилобактериоз, брюшной тиф, иерсиниоз, холера, шигеллез); венерические болезни (мягкий шанкр, гонорея, хламидиоз); септицемия, бактериемия; тяжелые инфекции при нейтропении и иммунодефиците; профилактика инфекций при проведении хирургических вмешательств. В лор-практике: наружный отит, терапия послеоперационных инфекционных осложнений.

В офтальмологии: инфекционно-воспалительные болезни глаз (блефарит, подострый и острый конъюнктивит, блефароконъюнктивит, кератоконъюнктивит, кератит, бактериальная язва роговицы, мейбомит, хронический дакриоцистит, инфекционные поражения глаз после попадания инородных тел или травм), после- и предоперационная профилактика инфекционных осложнений в офтальмохирургии.

Противопоказания

Гиперчувствительность (включая и к другим фторхинолонам), возраст до 18 лет (окончания периода интенсивного роста), дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; в офтальмологии: возраст до 2 лет — для глазной мази, до 1 года — для глазных капель, вирусный кератит.

Дозирование

Ципрофлоксацин принимается внутрь, используется местно, вводится внутривенно. Режим дозирования в зависимости от тяжести течения и локализации инфекционного процесса, массы тела и возраста пациента, состояния организма, функционального состояния почек устанавливают индивидуально. Внутрь (запивая достаточным количеством жидкости и не разжевывая, при приеме натощак препарат всасывается быстрее) 2–3 раза в сутки по 250 мг (при тяжелых инфекциях — по 500–750 мг); пролонгированную форму ципрофлоксацина принимают 1 раз в сутки. Инфекции мочевыводящих путей — 500 мг в сутки в 2 приема, острый гонорейный уретрит — однократно 500 мг. Внутривенно капельно — 2 раза в сутки по 200 мг (при тяжелых инфекциях — 400 мг), длительность введения при дозе 200 мг составляет 0,5 часа, при дозе 400 мг — 1 час.

Читайте также:  Частое мочеиспускание ночью без боли у женщин: причины, лечение заболевания

Больным с выраженным нарушением функционального состояния почек суточную дозу снижают вдвое, пациентам пожилого возраста — на 30%. При невозможности приема таблеток внутрь или/и тяжелом течении инфекции терапию начинают с внутривенного введения. Длительность лечения зависит от тяжести болезни. Средняя продолжительность терапии: острая неосложненная гонорея и цистит – 1 день; инфекции органов брюшной полости, почек, мочевыводящих путей – до 7 дней; у пациентов с ослабленными защитными силами организма – весь период фазы нейтропении, но не больше 2 месяцев — при остеомиелите; все остальные инфекции – 7–14 дней. При стрептококковых инфекциях из-за опасности развития поздних осложнений, а также при хламидийных инфекциях терапию необходимо продолжать не меньше 10 дней. У пациентов с иммунодефицитом терапию проводят в течение всего периода нейтропении. Лечение необходимо проводить еще не меньше 3 дней после исчезновения клинических симптомов или нормализации температуры тела.

Местно: при тяжелой инфекции глазные капли закапывают по 2 капле в конъюнктивальный мешок пораженного глаза каждый час, при легкой и умеренно выраженной инфекции – по 1–2 капле каждые 4 часа; при улучшении состояния частоту инстилляций и дозу снижают. За нижнее веко пораженного глаза закладывают глазную мазь. Ушные капли: 3 раза в сутки закапывают по 5 капель в пораженное ухо; при исчезновении симптомов болезни использование препарата необходимо продолжать еще в течение 2 суток.

Из-за угрозы развития побочных явлений со стороны центральной нервной системы ципрофлоксацин необходимо использовать при патологии центральной нервной системы в анамнезе (органические поражения мозга, эпилепсия, снижение судорожного порога, тяжелый атеросклероз сосудов мозга), при тяжелых нарушениях функционального состояния печени и почек, в пожилом возрасте только по жизненным показаниям. У больных, которые имеют в анамнезе аллергические реакции на производные фторхинолона, возможно появлении реакции и на ципрофлоксацин. Во время терапии необходимо избегать интенсивных физических нагрузок, ультрафиолетового и солнечного облучения, контролировать pH мочи, питьевой режим. Имеются случаи развития кристаллурии, в особенности у пациентов с щелочной реакцией мочи, чтобы избежать это, нельзя превышать рекомендованную суточную дозу, также необходимо поддержание кислой реакции мочи и достаточное потребление жидкости. При появлении болей в сухожилиях или первых признаков тендовагинита терапию ципрофлоксацином необходимо отменить (есть случаи воспаления или разрыва сухожилия при терапии фторхинолонами). Ципрофлоксацин может снижать скорость психомоторных реакций, в особенности на фоне алкоголя, это необходимо учитывать больным, которые управляют транспортными средствами или работают с потенциально опасными механизмами. При развитии тяжелой диареи необходимо исключить псевдомембранозный колит. Одновременное введение внутривенно барбитуратов требует контроля функционального состояния сердечно-сосудистой системы (показатели ЭКГ, артериального давления, частоты пульса). Пациентам до 18 лет препарат назначается только тогда, когда имеется устойчивость возбудителя к прочим химиотерапевтическим препаратам. Для внутриглазных инъекций не предназначен раствор в виде глазных капель. При применении других офтальмологических препаратов интервал между введениями должен быть не меньше 5 минут.

Побочные эффекты

При системном использованиисистема пищеварения: тошнота, нарушение аппетита, рвота, диарея, псевдомембранозный колит, запор, абдоминальные и эпигастральные боли, икота, дискомфорт в животе, язвы, метеоризм, болезненность и сухость слизистой оболочки ротовой полости, кровотечения в желудочно-кишечном тракте, холестатическая желтуха, панкреатит, некроз клеток печени, гепатит;
органы чувств и нервная система: головная боль, возбуждение, головокружение, ощущение беспокойства, кошмарные сны, инсомния, спутанность сознания, фобии, депрессия, ощущение усталости, нарушение обоняния и вкуса, нарушения зрения (диплопия, изменение цветового зрения, боль в глазах, нистагм), транзиторное нарушение слуха, шум в ушах, изменение настроения, повышение внутричерепного давления, нарушение походки, парестезия, атаксия, потливость, тремор, токсический психоз, судороги, галлюцинации, паранойя, мигрень;
кровь и система кровообращения: понижение артериального давления, аритмия, кардиоваскулярный коллапс, пароксизмальная тахикардия, церебральный тромбоз, лейкопения, анемия, лейкоцитоз, тромбоцитоз, тромбоцитопения, изменение уровня протромбина;
система дыхания: диспноэ, легочная эмболия, дыхательный дистресс, выпот в плевру, бронхоспазм; система опоры и движения: миалгия, артралгия, тендовагинит; мочеполовая система: кристаллурия, частое мочеиспускание, гематурия, полиурия, цилиндрурия, протеинурия, задержка мочи, ацидоз, геморрагический цистит, вагинит, нефрит, гинекомастия;
аллергические реакции: петехии, сыпь, пузыри, кожный васкулит, папулы, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная экссудативная эритема, синдром Лайелла, эксфолиативный дерматит, отек конечностей, губ, шеи, лица, конъюнктивы, кожный зуд, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок;
прочие: эозинофилия, гиперпигментация, лихорадка, транзиторное повышение активности трансаминаз печени, ЩФ, мочевины, креатинина, сывороточных триглицеридов, калия, глюкозы, билирубина; фотосенсибилизация, кандидоз, дисбактериоз; в месте внутривенного введения — ощущение жжения, боль, флебит.

При местном использовании: аллергические реакции, жжение, зуд, гиперемия и легкая болезненность в области барабанной перепонки или конъюнктивы; редко — светобоязнь, отек век, слезотечение, неприятный привкус во рту сразу после закапывания, ощущение инородного тела в глазу, понижение остроты зрения, кератит, появление белого кристаллического преципитата у пациентов с язвой роговицы, кератопатия, инфильтрация или появление пятен роговицы, развитие суперинфекции.

Взаимодействие

Активность ципрофлоксацина увеличивается при сочетании с аминогликозидами, бета-лактамными антибиотиками, клиндамицином, ванкомицином, метронидазолом. Препараты висмута, сукральфат, антациды, которые содержат ионы магния, алюминия или кальция, ранитидин, циметидин, витамины с микроэлементами, цинк, сульфат железа, диданозин уменьшают всасывание ципрофлоксацина (рекомендуется принимать ципрофлоксацин через 4 часа после или за 2 часа до перечисленных препаратов). Азлоциллин, пробенецид повышают содержание ципрофлоксацина в крови. Ципрофлоксацин снижает клиренс и увеличивает содержание в плазме аминофиллина, кофеина и теофиллина (увеличивается риск развития побочных реакций). Ципрофлоксацин усиливает эффекты варфарина и прочих пероральных антикоагулянтов (увеличивает время кровотечения). Ципрофлоксацин повышает нефротоксичность циклоспорина, вероятность повышения возбудимости центральной нервной системы и судорожных реакций на фоне приема нестероидных противовоспалительных препаратов. Средства, которые подщелачивают мочу (натрия бикарбонат, цитраты, ингибиторы карбоангидразы), уменьшают растворимость ципрофлоксацина (повышается вероятность появления кристаллурии). Инфузионные растворы ципрофлоксацина, которые готовы к применению, можно совмещать с инфузионными растворами: Рингера, 0,9% хлорида натрия, Рингер-лактата, 10% раствором фруктозы, 5 и 10% раствором декстрозы, а также раствором, который содержит 5% декстрозы с 0,225 или 0,45% натрия хлорида. Ципрофлоксацин с растворами, которые имеют уровень pH больше 7, несовместим.

Особые указания

Ограничения к применению

Нарушение мозгового кровообращения, выраженный атеросклероз сосудов головного мозга, психические болезни, эпилептический синдром, эпилепсия, выраженная печеночная или/и почечная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Использование ципрофлоксацина противопоказано во время беременности (эффективность и безопасность использования у беременных женщин не установлена). Через плаценту ципрофлоксацин проникает. Установлено, что у молодых животных ципрофлоксацин вызывал артропатию. В экспериментах на мышах и крысах, которые получали внутрь дозы ципрофлоксацина в 6 раз больше обычной суточной дозы для человека, неблагоприятного воздействия на плод не выявлено. В опытах на кроликах, которые получали ципрофлоксацина 30 и 100 мг/кг внутрь, установлено, что препарат вызывает нарушение работы желудочно-кишечного тракта, которое приводит к уменьшению массы тела у самок и повышению числа выкидышей; но тератогенного воздействия выявлено не было. При введении внутривенно до 20 мг/кг препарата токсического действия на эмбрион и организм матери ципрофлоксацин не оказывал, также тератогенного действия не проявлял. Применение местных форм препарата во время беременности возможно, если ожидаемая польза для матери выше возможного риска для плода. Ципрофлоксацин выделяется с грудным молоком, поэтому во время лактации необходимо решить, прекращать грудное вскармливание или прием препарата, основываясь на степени важности использования ципрофлоксацина для матери. В период грудного вскармливания необходимо с осторожностью применять местные формы ципрофлоксацина, так как неизвестно, выделяется ли ципрофлоксацин с грудным молоком при местном использовании.

Передозировка

При передозировке ципрофлоксацином специфические симптомы не отмечены; возможно усиление побочных реакций. Необходимо: промывание желудка, прием рвотных средств, введения большого количества жидкости, создание кислой реакции мочи, поддерживающая терапия; специфического антидота нет; при проведении перитонеального диализа и гемодиализа может быть выведено только 10% препарата.

Циннабсин (Cinnabsin ® )

Лек. формаКол-во, штПроизводитель
таблетки100
таблетки для рассасывания гомеопатические100

Сервисы РЛС ® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

Содержание

  • Фармакологическая группа
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • 3D-изображения
  • Состав
  • Фармакологическое действие
  • Показания препарата Циннабсин
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Способ применения и дозы
  • Особые указания
  • Форма выпуска
  • Производитель
  • Условия отпуска из аптек
  • Условия хранения препарата Циннабсин
  • Срок годности препарата Циннабсин
  • Заказ в аптеках Москвы
  • Отзывы

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав

Таблетки1 табл.
активные вещества:
Cinnabaris D325 мг
Hydrastis D325 мг
Kalium bichromicum D325 мг
Echinacea D125 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; магния стеарат; крахмал пшеничный

Описание лекарственной формы

Таблетки от белого до серовато-белого цвета, иногда с легким оттенком желто-оранжевого цвета, иногда слегка пятнистые, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской.

Фармакологическое действие

Показания препарата Циннабсин

В комплексной терапии острого и хронического воспаления придаточных пазух носа (гайморит, фронтит).

Противопоказания

повышенная чувствительность к хрому, Echinacea (эхинацея узколистая) или другим разновидностям семейства сложноцветных;

детский возраст до 3 лет (недостаточно клинических данных).

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно применение при беременности и в период грудного вскармливания, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода (ребенка).

Побочные действия

Возможны аллергические реакции.

При кожных реакциях, которые возможны в единичных случаях, следует отказаться от приема препарата и обратиться к врачу.

После применения может наблюдаться повышенное слюноотделение. В этом случае следует снизить дозировку или прекратить прием препарата.

Взаимодействие

Не выявлено. Прием гомеопатического препарата не исключает применения других ЛС .

Способ применения и дозы

Внутрь, медленно рассасывая, за полчаса до или через полчаса после еды. Детям от 3–6 лет следует перед приемом растворить таблетку в небольшом количестве жидкости или давать в измельченном виде, под язык.

При острых заболеваниях взрослым и детям старше 12 лет — по 1 табл. каждый час (но не более 12 раз в день) до наступления улучшения, затем — по 1–2 табл. 3 раза в день (до полного выздоровления). Детям 3–6 лет — по 1 табл. каждые 2 ч (но не более 6 раз в день) до наступления улучшения, затем — по 1/2 табл. 3 раза в день до полного выздоровления; детям 6–12 лет — по 1 табл. каждый час (но не более 7–8 раз в день) до наступления улучшения, в дальнейшем — по 1 табл. 2 раза в день до полного выздоровления.

При хроническом течении болезни — по 1 табл. 3 раза в день до улучшения состояния. Детям 3–6 лет — по 1/2 табл. 3 раза в день, 6–12 лет — по 1 табл. 2 раза в день. Курс приема для предотвращения рецидивов — до 2 мес.

В случае отсутствия улучшения при остром заболевании по истечении 3 дней препарат следует отменить и обратиться к врачу.

Особые указания

Ввиду содержания пшеничного крахмала прием препарата может отрицательно повлиять на пациентов, страдающих целиакией.

При применении гомеопатических ЛС возможно возникновение временного первичного ухудшения. В этом случае следует прекратить прием препарата и проконсультироваться у врача.

Форма выпуска

Таблетки. По 20 табл. в блистере из алюминиевой фольги и ПВХ . По 5 блистеров помещают в картонную пачку.

Производитель

Дойче Хомеопати-Унион ДХУ Арцнаймиттель ГмбХ&Ко. КГ.

Deutsche Homoopathie-Union DHU-Arzneiraittel GmbH&Co. KG.

Германия, 76227 Карлсруэ, Оттоштрассе, 24.

Germany, Karlsruhe 76227 Ottostrasse, 24.

Доктор Вильмар Швабе ГмбХ&Ко. КГ.

Вильмар-Швабе-Штрассе, 4, Карлсруэ, 76227, Германия.

Представительство в России/организация, принимающая претензии потребителей:

117513, Москва, ул. Островитянова, 6.

Тел.: (495) 609-65-72; 225-71-21.

www.alpenpharma.com.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Циннабсин

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Циннабсин

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Циннабсин – инструкция по применению

Регистрационный номер:

Торговое название препарата:

Лекарственная форма:

Состав

1 таблетка (250 мг) содержит:
активные вещества: Cinnabaris D3 25 мг, Hydrastis D3 25 мг, Kalium bichromicum D3 25 мг, Echinacea Dl 25 мг;
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, пшеничный крахмал, магния стеарат.

Описание

Таблетки круглые плоскоцилиндрической формы с фаской, от белого до серовато-белого, иногда с легким оттенком желто-оранжевого цвета, возможно наличие отдельных вкраплений.

Фармакотерапевтическая группа

Показания к применению

Применяется для лечения острых и хронических синуситов (воспаление придаточных пазух носа: гайморита, фронтита и т.д.) в комплексной терапии.

Противопоказания

Не рекомендуется применять препарат при повышенной чувствительности к хрому, а также к Echinacea (эхинацея узколистая) или другим разновидностям семейства сложноцветных.
Ввиду недостаточности клинических данных не рекомендуется применять препарат у детей в возрасте до 3 лет.

Применение во время беременности и в период кормления грудью

Во время беременности и в период кормления грудью принимать препарат только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода (ребенка).

Способ применения и дозы

При остром заболевании детям от 3 до 6 лет следует принимать по 1 таблетке каждые 2 часа (не более 6 раз в день) до наступления улучшения. При дальнейшем лечении по 1/2 таблетки 3 раза в день до полного выздоровления.
Детям с 6 до 12 лет следует принимать по 1 таблетке каждый час (не более 7-8 раз в день) до наступления улучшения. При дальнейшем лечении по 1 таблетке 2 раза в день до полного выздоровления.
Детям старше 12 лет и взрослым принимать при остром заболевании по 1 таблетке каждый час (не более 12 раз в день) до наступления улучшения, далее по 1-2 таблетки 3 раза в день до полного выздоровления.
При хроническом течении заболевания принимать по 1 таблетке 3 раза в день до улучшения состояния. Детям от 3 до 6 лет следует принимать по 1/2 таблетки 3 раза в день, детям от 6 до 12 лет – по 1 таблетке 2 раза в день.
Курс приема для предотвращения рецидивов при хроническом течении заболеваний рекомендуется до 2 месяцев.
В случае отсутствия улучшения или ухудшении состояния при остром заболевании по истечении 3 дней лечения Циннабсином, препарат следует отменить и обратиться к врачу.
Таблетки принимают за полчаса до еды или через полчаса после еды, медленно рассасывая в полости рта.

Побочные действия

Возможны аллергические реакции.
При кожных реакциях, которые возможны в единичных случаях, следует отказаться от приема препарата и обратиться к врачу.
После применения может наблюдаться повышенное слюноотделение. В этом случае следует снизить дозировку или прекратить прием препарата.

Меры предосторожности при применении

Ввиду содержания пшеничного крахмала прием препарата может отрицательно повлиять на пациентов, страдающих целиакией.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Не выявлены.
Приём гомеопатических препаратов не исключает лечение другими лекарственными средствами.

Особые указания

При применении гомеопатических лекарственных средств возможно возникновение временного первичного ухудшения. В этом случае следует прекратить прием препарата и проконсультироваться у врача.

Форма выпуска

Таблетки. По 20 таблеток в блистер из алюминиевой фольги и ПВХ. По 5 блистеров вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить при температуре от 15 до 25 °С в сухом месте. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

4 года.
Не использовать после указанного на упаковке срока годности.

Условия отпуска из аптек

Предприятие-производитель

Дойче Хомеопати-Унион
ДХУ-Арцнаймиттель ГмбХ & Ко.
КГ Германия, 76227 Карлсруэ, Оттоштрассе, 24

Произведено:

Доктор Вильмар Швабе ГмбХ & Ко.
КГ, Германия Deutsche Homoopathie-Union
DHU-Arzneimittel GmbH & Co.
KG Germany, 76227 Karlsruhe, Ottostrasse, 24

Представительство в РФ / Претензии потребителей направлять по адресу

Циннабсин

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое наименование

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Состав

Одна таблетка (250 мг) содержит

Активных веществ: Cinnabaris trit. D3 25.00 мг, Hydrastis trit. D3 25.00 мг, Kalium bichromicum trit. D3 25.00 мг, Echinacea trit. D1 25.00 мг;

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, пшеничный крахмал, магния стеарат.

Описание

Таблетки почти белого цвета, плоскоцилиндрической формы с фаской. Иногда с отдельными темными точками.

Фармакотерапевтическая группа

Назальные препараты. Антиконгестанты для системного использования.

Фармакологические свойства

Комплексный гомеопатический препарат для лечения заболеваний органов дыхания, при различных симптомах острого и хронического риносинусита. Cinnabaris уменьшает характерные симптомы воспаления околоносовых пазух (головная боль, состояние прострации и слезотечение) и лицевой невралгии. Hydrastis и Kalium bichromicum способствуют более быстрому выздоровлению при затянувшихся формах синусита. Все три ингредиента способствуют снятию отёка слизистых оболочек и восстановлению носового дыхания. Echinacea стимулирует защитные механизмы организма против инфекций.

Показания к применению

– острый и хронический синусит

Способ применения и дозы

При отсутствии иных указаний Циннабсин применяют следующим образом:

при остром течении заболевания:

-детям от 2 лет до 5 лет назначают по 1 таблетке 3 раза в день, до наступления улучшения. При дальнейшем лечении продолжать принимать по 1 таблетке 3 раза в сутки до исчезновения симптомов заболевания.

– детям от 6 до 11 лет назначают по 1 таблетке через каждые 2 часа (но не более 6 таблеток в сутки) до улучшения состояния. При дальнейшем лечении продолжать принимать по 1 таблетке 3 раза в сутки.

Детям рекомендуется для удобства применения растворять таблетку в небольшом количестве воды.

Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таблетке через каждый час (но не более 12 таблеток в день) до наступления улучшения. При дальнейшем лечении принимать по 1-2 таблетке 3 раза в сутки до исчезновения симптомов заболевания.

При острых состояниях лечение рекомендуется продолжать в течение 10 дней. В случае сохранения острого состояния или ухудшения в течение первых 3 дней применения препарата его следует отменить и проконсультироваться с врачом по поводу дальнейшего лечения.

При хроническом синусите: взрослые и дети получают по 1 таблетке 3 раза в день; лечение рекомендуется продолжать в течение 4-6 недель.

Циннабсин не рекомендуется принимать более 8 недель, не проконсультировавшись с врачом.

Таблетки следует принимать за полчаса до или через полчаса после еды, давая им медленно раствориться во рту.

Побочные действия

– аллергические реакции. У пациентов, принимающих лекарственные средства на основе эхинацеи, наблюдаются сыпь и зуд, в редких случаях возможны лицевые отеки, диспноэ, головокружение и артериальная гипотензия.

Противопоказания

– известная гиперчувствительность к хрому, Echinacea, другим сложно-цветным или к одному из прочих ингредиентов

– прогрессирующие системные заболевания (туберкулез, лейкемия, лейкозы) – аутоиммунные болезни (коллагеноз, рассеянный склероз)

– при иммунодефицитных состояниях (СПИД, ВИЧ-инфекция и другие)

– при угнетенном состоянии иммунитета ( после трансплантации органов или костного мозга, химиотерапии)

– при хронических вирусных заболеваниях

– наследственная непереносимость галактозы, дефицит фермента Lapp-лактазы, мальабсорбция глюкозы-галактозы.

Лекарственные взаимодействия

Особые указания

Циннабсин пригоден для лечения больных с целиакией. Препарат не следует назначать при известной аллергии к пшенице (заболеванию, отличающемуся от целиакии).

Циннабсин содержит лактозу. При непереносимости каких-либо сахаров, до начала приема Циннабсина необходимо проконсультироваться с врачом.

При приеме гомеопатических лекарственных средств возможно преходящее усиление существующих симптомов заболевания (первоначальное ухудшение). В этом случае следует прекратить прием препарата и проконсультироваться с врачом.

При развитии побочных действий следует отменить препарат и проконсультироваться с врачом.

При усиленном слюноотделении рекомендуется снизить дозу Циннабсина или прекратить прием препарата.

Беременность и период лактации

Циннабсин во время беременности и в периоде лактации можно принимать только после предварительной консультации с врачом и только при положительном соотношении между ожидаемым полезным эффектом и возможным риском.

Влияние на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Передозировка

Форма выпуска и упаковка

По 20 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 5 контурных упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить при температуре от 15 °С до 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

5 лет. Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Производитель и Владелец регистрационного удостоверения

Дойче Хомеопати-Унион ДХУ-Арцнаймиттель ГмбХ & Ко. КГ

Оттоштрассе 24, 76227 Карлсруэ, Германия.

Организация-упаковщик

Доктор Вильмар Швабе ГмбХ & Ко. КГ, Германия.

Эксклюзивный представитель

Альпен Фарма АГ

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

ТОО «Альпен Фарма» г. Алматы, мкр. Жетысу-2, д. 80, кв. 54

Тел./факс + 7 727 2265306

Начальник Управления

фармакологической экспертизы Кузденбаева Р.С.

Заместитель начальника Управления

фармакологической экспертизы Мирманова Р.К.

Циннабсин

Deutsche Homoopathie Union [Дойче Хомеопати-Унион]

Товары из категории – Гомеопатические препараты

Biologische Heilmittel Heel [Биологише Хайльмиттель Хеель]

A.Nelson & Co. [А.Нельсон и Ко]

A.Nelson & Co. [А.Нельсон и Ко]

Инструкция по применению

Немного фактов

Гомеопатическое средство Циннабсин представляет собой комбинацию веществ, направленных на лечение болезней околоносовых пазух, сопровождающихся их воспалением.

Общая информация

Созданием Циннабсина занимается Немецкий Гомеопатический Союз. Фирма основана Вильмаром Швабе доктором, получившим ученую степень в области фармации в Лейпциге в 1863 году.

Ученый разработал систему стандартов качества и эффективности препаратов и сырья для них. Принципом действия гомеопатических средств является использование лекарственных веществ в сильно разбавленном виде для активации собственных опорных сил организма.

Детальный состав и лекарственная форма

Положительное действие на организм обеспечивают активные компоненты, входящие в состав в низких концентрациях.

Для придания средству необходимой активности используют:

  • Киноварь 25 мг;
  • Экстракт желтокорня 25 мг;
  • Двухромистый калий 25 мг;
  • Экстракт эхинацеи 25 мг.

Первые три компонента используются в разведении D3, что означает смесь одной части активного вещества с 29 частями растворителя. Эхинацея используется в концентрации D1.

Придание необходимой лекарственной формы обеспечивается использованием в качестве вспомогательных веществ:

  • Лактозы;
  • Стеариновокислого магния;
  • Пшеничного крахмала.

Препарат имеет форму округлых таблеток белого цвета, расфасованных по 25 штук в конвалюты из ПВХ и алюминия с контурными ячейками. Официальная инструкция по применению в картонной пачке укомплектовывается четырьмя блистерами с таблетками.

Фармакологические возможности

Терапевтическое действие Циннабсина обеспечивается возможностями его составных компонентов.

Циннабсин позволяет добиться уменьшения признаков воспаления, а также улучшения защитных реакций организма. С помощью активных компонентов происходит уменьшение отека, осуществляющееся через регуляцию проницаемости сосудистых стенок и уменьшение количества секрета бокаловидных клеток.

Снижение количества слизи приводит к восстановлению возможности дыхания через нос, а также помогает устранить симптомы сопровождающие заложенность носа (головную боль, изменения вкуса, ухудшение обоняния).

Экстракт Эхинацеи узколистной в гомеопатическом разведении оказывает положительное влияние на иммунную систему. Растение известно способностью повышать сопротивляемость человеческого организма болезнетворным бактериям. Особая активность наблюдается в отношении возбудителей респираторных заболеваний, что предотвращает и уменьшает признаки заложенности носа, а также препятствует обострению синуситов в хронической форме.

Также эхинацея способствует очищению лимфатических сосудов, что способствует быстрому образованию иммунного ответа.

Показания к использованию

Принимать Циннабсин рекомендуется при остром или хроническом течении болезней, сопровождающихся воспалением околоносовых пазух (гемисинуситом, пансинуситом) вместе с традиционными лекарственными препаратами. Показания включают:

  • Гайморит;
  • Этмоидит;
  • Фронтит;
  • Сфеноидит.

Не рекомендуется начинать применение без врачебной консультации.

Способ применения и дозировка

Суточная доза зависит от возраста и состояния пациента.

До двенадцатилетнего возраста проводится терапия одной таблеткой каждые пару часов (не больше 8 приемов в сутки) до уменьшения симптоматики. До полного исчезновения симптомов употреблять по одной таблетке трижды в день.

Взрослым рекомендуется использовать по одной пилюле ежечасно, но не более 12 приемов за день. После улучшения необходимо снижение дозы до 1-2 таблеток троекратно.

При лечении заболеваний в хронической форме увеличивается длительность курса употребления гомеопатического средства.

Препарат принимают за 30 мин до или после приема пищи, постепенно рассасывая до полного растворения.

Противопоказания

Медицинскими противопоказаниями для применения Циннабсина является аллергическая непереносимость хрома, Эхинацеи узколистой и других сложноцветных цветов.

Следует соблюдать осторожность больных с целиакией и нарушениями метаболизма и всасывания лактозы.

Побочные эффекты

Нежелательные эффекты возникают в очень редких случаях в связи с индивидуальными особенностями организма.

Возможно появление кожно-аллергических реакций в виде крапивницы или аллергического дерматита, зуда, гиперемии. В случае их появления следует отказаться от употребления препарата.

Терапия препаратом может вызвать увеличение количества выделяемой слюны. Состояние можно скорректировать снижением дозы или отказом от средства.

Передозировка

О случаях передозировки не сообщалось.

Вероятно повышения шансов возникновения нежелательных эффектов при значительном превышении рекомендованной дозировки.

Период беременности и лактации, детство

Цинк не рекомендуется употреблять при беременности и в период грудного вскармливания из-за недостаточного количества клинических исследований влияния средства на данную группу пациентов.

Употребление возможно только с одобрения врача, при превышении пользы для матери над риском для ребенка.

Не применять до достижения пациентом 3-летнего возраста.

Лекарственное взаимодействие

Не выявлено клинически значимого влияния на фармакологическую активность других медицинских препаратов.

Не влияет на способности к управлению транспортом и другими сложными механизмами, а также не приводит к снижению концентрации.

Условия хранения

Инструкция рекомендует ограничить доступ детей к средству, а также хранить его в темных, сухих местах с температурным режимом ниже 25С. Средство можно использовать в течение 48 месяцев с даты изготовления.

Аналоги

Не существует заменителей Циннабсина со схожим составом.

Инструкция по применению ЦИННАБСИН (CINNABSIN ® )

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого или почти белого цвета, плоские, со скошенной кромкой, возможно наличие вкраплений более темного цвета.

1 таб.
Cinnabaris D325 мг
Hydrastis D325 мг
Kalium bichromicum D325 мг
Echinacea D125 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, магния стеарат, крахмал пшеничный.

20 шт. – блистеры (5) – коробки картонные.

Фармакологическое действие

Гомеопатический препарат, действие которого обусловлено компонентами, входящими в его состав.

Определение дозоспецифических эффектов и фармакодинамических параметров гомеопатических средств невозможно.

Фармакокинетика

Гомеопатический метод лечения существенно отличается от традиционной медицины. Определение фармакокинетических параметров гомеопатических средств невозможно.

Показания к применению

Гомеопатическое лекарственное средство без утвержденных терапевтических (медицинских) показаний к применению.

  • в составе комплексной терапии острого и хронического воспаления придаточных пазух носа (синусит).

Режим дозирования

Взрослым и детям старше 12 лет при остром течении заболевания назначают по 1 таб. каждый час (но не более 6 таб./сут) в первые 2 дня. Для последующего лечения или при хроническом течении заболевания взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таб. 1-3 раза/сут. Когда выраженность симптомов уменьшится, частота приема должна быть уменьшена.Таблетки следует принимать за полчаса до еды или через полчаса после еды.

Детям от 6 до 12 лет назначают половину дозы для взрослых. Для этой цели одну таблетку перед применением растворяют в 6 чайных ложках воды. Разовая доза соответствует 3 чайным ложкам приготовленного раствора, его принимают за полчаса до или после еды. Оставшаяся часть раствора дальнейшему применению не подлежит и должна быть уничтожена. При остром течении заболевания раствор (3 чайные ложки) принимают каждый час (но не более 6 раз/сут) в течение первых двух дней. Для последующего лечения или при хроническом течении заболевания раствор (3 чайные ложки) принимают 1-3 раза/сут.

Когда выраженность симптомов уменьшится, частота приема должна быть уменьшена.

Циннабсин не следует принимать без консультации с врачом более 4 недель.

Продолжительность применения лекарственного средства определяется врачом.

Побочные действия

Возможны реакции гиперчувствительности, а также тошнота и рвота.

Имеются сообщения о том, что у пациентов, получавших препараты эхинацеи, отмечались аллергические реакции (кожные высыпания, зуд, отек лица, одышка, головокружение, снижение АД, бронхоспастические реакции, анафилактический шок, синдром Стивенса-Джонсона). Эхинацея может вызвать аллергические реакции у пациентов с атопическими заболеваниями (например, атопический дерматит, бронхиальная астма, сенная лихорадка). При развитии таких нежелательных явлений следует прекратить прием препарата.

Пшеничный крахмал может вызвать реакции гиперчувствительности.

В связи с содержанием ртути (Cinnabaris) возможно усиление слюноотделения и развитие аллергических реакций. В этих случаях следует прекратить применение препарата и проконсультироваться с врачом.

При приеме гомеопатических лекарственных средств возможно преходящее усиление существующих симптомов заболевания (первоначальное ухудшение); в этом случае следует прекратить прием препарата и проконсультироваться с врачом.

Противопоказания к применению

  • повышенная чувствительность активным компонентам препарата или к одному из прочих ингредиентов;
  • повышенная чувствительность к другим растениям семейства сложноцветных (Asteraceae/Compositae);
  • детский возраст до 6 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

В связи с отсутствием достаточных данных, прием препарата Циннабсин при беременности и в период лактации возможен только после консультации врача в случае, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода или ребенка, находящегося на грудном вскармливании.

Применение у детей

Особые указания

В случае развития отека лица, повышения температуры, сильной головной боли, появлении новых симптомов, а также при отсутствии улучшения состояния или ухудшении состояния в течение первых двух дней лечения необходимо проконсультироваться с врачом.

Применение Циннабсина не рекомендуется при следующих заболеваниях/состояниях:

  • прогрессирующие системные заболевания (такие как туберкулез, саркоидоз);
  • заболевания кроветворной системы (например, лейкемия, лейкозы);
  • аутоиммунные заболевания (например, системные заболевания соединительной ткани (коллагенозы), рассеянный склероз);
  • иммунодефицит (СПИД, ВИЧ-инфекция);
  • иммуносупрессия (например, после трансплантации органов или тканей).

Имеются сообщения о том, что у пациентов, получавших препараты эхинацеи, отмечались аллергические реакции (кожные высыпания, зуд, в редких случаях – отек лица, одышка, головокружение, снижение АД, бронхоспастические реакции, анафилактический шок, синдром Стивенса-Джонсона). Эхинацея может вызвать аллергические реакции у пациентов с атопическими заболеваниями (например, атопический дерматит, бронхиальная астма, сенная лихорадка). Поэтому пациентам с атопическими заболеваниями перед приемом препарата Циннабсин необходимо проконсультироваться с врачом.

Прием лекарственных препаратов, содержащих эхинацею, в редких случаях ассоциировался с возникновением аутоиммунных заболеваний. Сообщалось о единичных случаях, когда длительное применение препарата (более 8 недель), приводило к снижению количества лейкоцитов.

Циннабсин не следует назначать пациентам с непереносимостью галактозы, лактазной недостаточностью или глюкозо-галактозной мальабсорбцией.

В пшеничном крахмале могут присутствовать следы глютена, поэтому следует проявлять осторожность при лечении больных с глютеновой энтеропатией.

Действие препарата может уменьшиться при курении или под влиянием других вредных привычек (например, употребление алкоголя).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Передозировка

Информация о случаях передозировки отсутствует.

Ссылка на основную публикацию