Разгрузочные дни при беременности – хороший способ контроля веса

Нужны ли разгрузочные дни при беременности

Время чтения 10 минут

В настоящее время диетологи не советуют женщинам в положении питаться за двоих. Поскольку, такое поведение не только портит фигуру будущей мамочки, но также является угрозой здоровью в период родоразрешения. Мамочки задаются вопросом: “Можно ли проводить разгрузочные дни при беременности?” Отвечая на этот вопрос, диетологи говорят, что разгрузочные дни не только нужны, а просто необходимы девушке в положении. Однако при этом должно сохраняться полноценное и сбалансированное питание.

За всю беременность девушка должна увеличиться в весе не более, чем на 12 килограмм. Если же случилось так, что будущая мамочка набрала с выше положенной нормы, тогда ей необходимо с определённой частотой выполнять разгрузочные дни, но в преддверии такого события, стоит посоветоваться с квалифицированным врачом-диетологом или гинекологом, для того чтобы издержки в питании не пошли во вред будущему младенца и его внутриутробном развитию.

Эффективный разгрузочный день при беременности остро необходим, если вес женщины увеличивается, вследствие чего возникает отечность, первичные признаки гестоза. Разгрузочный день при беременности назначают квалифицированные медицинские работники, учитывая индивидуальные особенности организма будущей мамочки. Выбираются безопасные методы, которые стимулируют снижения веса.

Правила проведения разгрузочных дней

Разгрузку девушкам в положении, назначают квалифицированные медицинские работники в нескольких случаях:

  • избыточный вес
  • неравномерно растущий вес
  • возникновение отечности лица или конечностей
  • при проявлении первичных признаков гестоза

Это необходимо, для того чтобы родоразрешение прошло успешно и без осложнений. Если женщина при планировании беременности и в период вынашивания, устраивает себе самостоятельно разгрузку, тогда ей необходимо обговорить меню с лечащим врачом. Поскольку, ученым стало известно, что разгрузочный день при беременности, может принести потерю в весе до 800 кг ежедневно, зачастую выводит из организма лишнюю жидкость.

Рекомендации

  • Разгрузку можно устраивать только после 29 недели беременности. В это время системы и органы у будущего ребенка сформировались, следовательно, отказ от какой-то пищи не станет опасным для его дальнейшего развития.
  • Осуществлять разгрузку необходимо по определённой системе или периодичности, не чаще чем 1 раз в 10 дней. В основном, врачи советуют женщине делать разгрузку по системе, таким образом организму не будет нанесен стресс, следовательно, самочувствие будущей мамочке не изменится.
  • Если же наблюдается ярко выраженный токсикоз, тогда от разгрузочных дней придется отказаться. Каждой будущей мамочке известно, что чувство голода усиливает тошноту. В таком случае, необходимо посоветоваться с диетологом и гинекологом. Он определит как можно сделать разгрузку, не отказываясь от привычных продуктов питания.
  • Необходимо чередовать разные разгрузки — это позволит насытить организм необходимыми, полезными, питательными веществами.
  • В день проведения разгрузки стоит разделить приём пищи на некоторое количество одинаковых порций. Но при этом продукты питания, необходимо измельчать, медленно, тщательно прожёвывать, с целью лучшего усваивания, скорейшего насыщения.
  • В рационе при растительном питании не должно быть более 2 кг фруктов, овощей, а при белковом питании не более 700 грамм в день.
  • Следует держать баланс солей и минералов, следовательно, нужно пить не меньше 2 литров питьевой воды.
  • Если в период разгрузки наступает сильное чувство голода, тогда врачи советуют выпивать стакан обезжиренного кефира.
  • Разгрузочные дни при беременности ни в коем случае нельзя совмещать с чисткой кишечника.
  • Не стоит прибегать к физическому или умственному перенапряжению в период разгрузки. Именно поэтому, врачи рекомендуют расслабиться, заняться чтением любимой книги или просмотром кинофильма.
  • По окончанию разгрузки не нужно наедаться, поскольку эффективность будет нулевая.
  • Таким образом, можно подытожить и ответить на вопрос “Можно ли делать разгрузочный день при беременности”? Естественно можно, однако, необходимо прислушиваться к рекомендациям и советам специалистов.

    Противопоказание разгрузочных дней

    Нельзя проводить разгрузочный день при беременности при наличии следующих проблем:

    • дефицит или низкий вес до наступления беременности
    • разнообразные хронические недуги, во время которых запрещено низкокалорийное питание

    При наличии таких проблем, врачи запрещают будущим мамочкам проводить разгрузочные дни при беременности в третьем триместре.

    Запрещено:

    • Разгрузочный день на кефире при беременности противопоказан девушкам, которые страдают той или иной степенью ожирения, атеросклерозо.
    • Разгрузочный день на огурцах при беременности запрещено использовать, если имеются своеобразные скачки артериального давления.
    • Арбузный, противопоказан в период обострения разнообразных недугов, связанных с почками и при обострении гипертонии.
    • Мясная разгрузка запрещена, если имеются хронический отклонения в желудочно-кишечном тракте, сердечно-сосудистой системе.

    Следовательно, подбирая тот или иной тип разгрузки, необходимо советоваться с квалифицированными специалистами, которые изучив историю болезни пациентки, течение беременности, назначит необходимую и эффективную разгрузку.

    Виды разгрузочных дней

    Меню разгрузочного дня при беременности разделяется на два типа: лёгкое и сытное. При первом виде меню, разгрузка осуществляется с употреблением следующих продуктов:

    • овощи
    • фрукты
    • различные соки и свежевыжатые фреши

    Следовательно, организм будущей мамочки и ее внутриутробного ребенка, получает сбалансированное питание в комплексе с витаминами и микроэлементами.

    Если же проводить разгрузку с применением белковых дней, тогда употребляют следующие продукты:

    • мясо
    • рыба
    • различные молочные продукты

    Однако эффективность такой разгрузки невелика, поскольку отсутствует чувство голода.

    Положительные и отрицательные стороны

    Разгрузочный день должен быть проведен правильно. Именно тогда, он будет способствовать избавлению от лишних килограммов и в то же самое время обеспечит женщину в положении и ее внутриутробного ребенка, необходимыми питательными веществами.

    Помимо этого, разгрузка поможет:

    • наладить функционирование метаболизма
    • справиться с лишней жидкостью
    • нормализовать артериальное давление
    • избавиться от отечности лица и конечностей
    • укрепить иммунную систему

    На раннем сроке беременности при условии нормального течения беременности, девушка может набирать в весе около 3 кг, но при этом оставаться в оптимальной для неё в форме. Врачи отмечают, что в первую половину гестации, будущая мама набирает 40% в весе, а оставшиеся 60% увеличения веса приходят по достижению 20-й недели беременности. Важно отметить, что увеличение веса — это не результат чрезмерного и сверхкалорийного неправильного питания, а образ жизни девушки, функционирование эндокринной и сосудистой систем.

    Разгрузочный день при беременности назначают при проявлении такой симптоматики:

    • отечность конечностей
    • проявление одышки во время умеренной ходьбы
    • резкое повышение или понижение артериального давления
    • появление нарушений в функциональной деятельности сердечно-сосудистых систем

    Такая симптоматика сигнализирует об ухудшении здоровья будущей мамочки, тем самым повышается возможность возникновения патологических отклонений в развитии и росте внутриутробного ребенка.

    5 Эффективных и полезных диет

    1. Разгрузочный день при отёках

    На последнем триместре беременности у будущей мамочки отекают конечности, что считается нормальным обстоятельством. Учеными было выявлено, что, если в момент последнего триместра беременности у женщины возникает отечность нижних конечностей, следовательно, будущий ребенок родится крупным, при этом снижается риск преждевременного родоразрешения. Как известно, в этот период в организме женщины усиленно вырабатывается эстроген, который притягивает и задерживает воду, необходимую в увеличенных количествах, с целью сохранения связок, тканей, мышц для последующего беспроблемного родоразрешения.

    Основная часть воды из женского организма уйдет в процессе родовой деятельности, а на протяжении недели после неё выйдет остаточная жидкость, поскольку начнётся процесс гормонального изменения. В это время высококвалифицированный и грамотные специалисты в области медицины, советуют женщинам, при появлении отечности конечностей, обратиться к врачу гинекологу, с целью консультации и дальнейшей диагностики. Врач гинеколог, назначает мамочке различные анализы, чтобы контролировать показатель белка в крови. Если же белок в крови был обнаружен — это считается первым пагубным симптомом, следовательно, нужно в кратчайшие сроки снять отечность, прибегнув к здоровому питанию и образу жизни.

    Рекомендуется:

    • По возможности исключить соль из овощей, продуктов питания.
    • Исключить острые, жирные продукты.
    • Пища должна быть приготовлена в духовом шкафу или на пару.
    • Добавить в рацион больше количества свежей зелени, овощей, фруктов.
    • Разделить прием продуктов на дробные части. Принимать каждые два-три часа, таким образом вес также будет снижаться.
    • Между приемами еды необходимо делать перекусы, в которые следует включить йогурт, кефир, Фрукты, курагу или изюм.
    • Придерживаться разгрузочного дня при возникновении отёчности с употреблением кефира или печеного картофеля.
    • Кефирный разгрузочный день при беременности, вследствие возникновения отёков, также необходимо проводить.

    Следовательно, если будущая мамочка беспокоится о избыточном проявление отечности конечностей, ей нужно обратиться к специализированному врачу, для того чтобы определиться какой тип разгрузки от отеков лучше применить.

    2. Разгрузочный день на яблоках

    Стандартная еженедельная разгрузка не считается яблочной диетой, следовательно, похудеть не получится. Но фрукт содержит большое количество клетчатки, эффективно сказывающейся на избавлении от проблем со стулом, тем самым проводится чистка кишечника. Важно отметить, что девушки, которые часто пользуются такой разгрузкой отмечают, что переносить ее очень легко и при этом не наступает безудержное чувство голода.

    Напомним, что разгрузочный день при беременности с использованием яблок можно применять только будущим мамочкам, у которых нет проблем с желудочно-кишечным трактом и не повышена кислотность. Потому что диетологи и гинекологи, советуют использовать зелёные яблоки с кислинкой. В основном, такой вариант разгрузки врачи рекомендуют в осенний или зимний период, поскольку в этот момент употребляется меньшее количество питьевой воды, а как известно, дополнять такую разгрузку водой, нельзя.

    3. Разгрузочный день на твороге

    Такая разгрузка, считается самой щадящей, мягкой и наиболее полезной. Известно, что в молочных продуктах высокое содержание белка, следовательно, они способствуют скорейшему выведению лишней влаги из организма будущей мамы. Такая разгрузка не означает, что девушке и ее внутриутробному ребенку придется целыми днями, есть лишь один сухой творог. В него можно добавить фрукты или запивать некоторым количеством молока, а при желании кефиром.

    Также в твороге высокое содержание фтора, железа, различных витамин, калия, фосфора, не считая аминокислот и других компонентов, которые участвуют в жировом и белковом обмене. В этот же самый момент, его употребление нормализует функциональную работу печени. Зачастую специалисты, назначая такую диету для будущей мамочки, рекомендуют съедать не более 700 грамм в день творога, но его необходимо разделить на шесть частей и употреблять дробно. Во время такой разгрузки, нельзя ограничивать организм от воды или чая.

    Для того чтобы день на твороге прошел успешно и эффективно, стоит обратить внимание на выбор необходимого для разгрузки творога. Неплохим вариантом, считается домашний или фермерский творог, который имеет хорошую, то есть высокую жирность. Однако у многих мамочек нет возможности приобрести именно такой творог, поэтому они покупают его в супермаркете. При покупке важно обратить внимание, что в содержании творога не должно быть растительных жиров, сахара, крахмала, пальмового масла. Нельзя использовать обезжиренный творог. Наиболее подходящим, считается творог, жирность которого составляет от 4 до 8%. Предварительный ужин до наступления такой разгрузки не должен быть тяжелым, то есть лучше съесть овощной салат или выпить стакан кефира.

    4. Разгрузочный день на гречке

    Гречневая крупа во время термической обработки сохраняет все полезные вещества, элементы. Как известно, такая каша богата содержанием разнообразных минералов, аминокислот, которые ускоряют усвоение кальция в организме будущей мамочки. Помимо этого, в ней содержится некоторое количество полиненасыщенных жиров, способствующих снижению холестерина. Разгрузка на гречке, способствует нормализации метаболических процессов, ускоряет обмен веществ, укрепляет стенки сосудов и снижает вес.

    Такая диета не несет вреда желудочно-кишечному тракту и в тоже время будущая мама, не чувствует ярко выраженного ощущения голода. Зачастую грамотные специалисты, назначают такую разгрузку, при наличии у беременной женщины отеков или запоров. Разгрузочный день при беременности с употреблением гречки, также подразумевает дробный прием в несколько этапов. Гречку при этом можно заливать молоком или запивать кефиром. Иногда, девушке могут назначить вариант разгрузочного дня, когда яблоки чередуются с гречкой.

    5. Разгрузочный день на арбузе

    Арбуз — это кладезь витаминов и микроэлементов, таких как магний, кальций, фосфор, различные группы витаминов, фолиевая кислота, цинк, железо и медь. Поэтому, врачи, рекомендуют осуществлять девушкам в положении разгрузку на арбузе, для того чтобы пополнить запасы организма мамы клетчаткой, фолиевой кислотой, при этом избавить ее от нескольких килограмм. На протяжении дня, будущая мамочка должна сесть около 1 килограмма мякоти арбуза. То есть, приемы пищи должен быть разделены на множество дробных частей, следовательно, не стоит за один присест съедать целый арбуз. Важно отметить, что данный тип разгрузки, ни в коем случае нельзя осуществлять девушкам, которые имеют признаки сахарного диабета.

    Бесконтрольные диеты или разгрузочные дни, могут привести к различным отклонениям в росте и развитии будущего ребенка, поэтому заранее стоит проконсультироваться с квалифицированным медицинским работником, таким как гинеколог или диетолог. Поскольку, для проведения разгрузочного дня должны быть определенные основания или показания, в соответствии с которыми врач, назначит тот или иной тип разгрузки женского организма. Девушкам нельзя забывать о том, что разгрузочный день при беременности можно осуществлять только с 29-й недели вынашивания. Правильное проведение разгрузки не навредит матери и ей будущему ребенку.

    Разгрузочный день при беременности, при отеках, 1-2-3 триместр, меню на день, рецепты

    Разгрузочным днём называется принцип диеты, в которой сочетаются дни с употреблением малого количества калорий, обычными питанием и специальные «сытые» дни. Гастроэнтерологи, диетологи и учёные давно доказали высокую эффективность данного метода, в период беременности — в том числе.

    Польза разгрузочных дней для беременных в 1-2-3 триместрах

    На протяжении всей беременности, умеренное и правильно подобранное питание играет большую роль, так как организм женщины проявляет себя по-разному. Общая польза состоит не только в сохранении фигуры и здоровья женщины, но и в том, чтобы плод был обеспечен нужным количеством питательных и полезных веществ, такие как витамины и минералы.

    В то же время важно, чтобы не было переизбытка этих веществ, иначе у ребёнка в будущем может проявиться аллергия к определённому типу витаминов, который чрезмерно поступал во время беременности.

    В 1-м триместре у многих женщин проявляется токсикоз, часто в хронической стадии.

    К тому же сам организм ещё полностью не сформировался под процесс беременности. Каждый из этих факторов вызывает значительную потерю веса и сильный недостаток нужных веществ. Разгрузочный день в такой период поможет очистить организм от многих токсинов и восполнить недостаток витаминов и минералов.

    Следует понимать, что в 1-м триместре нет как такого дня без питания, скорее наоборот, аппетит значительно возрастает, особенно по прошествии 1,5 месяца, и многие женщины могут переедать, что приведёт к избыточной массе тела в последующих 2-х триместрах, когда организм будет более стойко проходить через период беременности.

    К тому же, в среднем во время этих 3-х месяцев женщина набирает от 1-го до 3-х кг веса, что никак не сказывается на ожирении или лишней массе. 2-ой триместр уже знаменует собой начало роста плода, а также всех сопутствующих с этим факторов: рост плаценты, матки, увеличение количества околоплодных вод, молочных желез, жировых тканей и объёма крови.

    Сам организм уже легче воспринимает беременность и в связи с этим часто может проявиться переизбыток питания, который приведёт к лишнему весу. Разгрузочные дни помогают контролировать питание и вес, делая первое полезным и сытым как для матери, так и для плода, а во втором случае поддерживает в нужной кондиции вес, ведь он играет большую роль в состоянии здоровья в целом, особенно в такой период.

    Но, как и во время 1-го триместра, разгрузочные дни во 2-м триместре полезны, но подбираются индивидуально. Исключением является переизбыток глюкозы в крови — в таком случае разгрузочные дни обязательны, так как в противном случае может возникнуть ожирение у плода ещё в процессе формирования.

    Разгрузочные дни обычно рекомендуют в 3-м триместре, когда происходит наибольший набор веса и требуется его контроль и чёткое разделение. Ко всему этому, в этот период все важные органы и системы плода сформировались, что позволяет проводить разгрузочные дни без вреда для него.

    Очень важно в данный промежуток времени строго соблюдать показания врача или диетолога, так как питательные вещества для матери и ребёнка должны поступать в нужном количестве, иначе это может отразиться на физической и умственной активности ребёнка.

    На протяжении всей беременности у женщины могут возникнуть отёки, либо плод будет крупным, или вовсе не один, а двойня — во всех этих случаях разгрузочные дни оказывают большую помощь как и облегчая сам процесс беременности, так и улучшая физическое состояние матери и ребёнка.

    Когда необходим разгрузочный день?

    Разгрузочный день при беременности является скорее больше рекомендательным, нежели необходимым вариантом. В первую очередь нужно ориентироваться на свой организм, и ни в коем случае не решать ставить себе какие-либо диагнозы — только по назначению врача.

    Иногда может быть так, что в разгрузочных днях видят только избавление от лишнего веса — ведь при беременности он часто набирается. Подобная причина не должна влиять на выбор диеты, ведь в противном случае плод может сформироваться неполноценным.

    Читайте также:  Норма и допустимые колебания сахара после еды при диабете 2 типа

    Есть определённые назначения врачей о том, в каких случаях необходим разгрузочный день:

    • быстрый набор веса;
    • ожирение (как до, так и во время беременности);
    • нарушения работы органов пищеварения;
    • пред диабетическое состояние;
    • крупные размеры плода и сопутствующие с этим увеличения других зон;
    • одышка при незначительных движениях;
    • отёки нижних конечностей;
    • сильное повышение давления;
    • нарушение в работе сердца и сосудистых систем;
    • повышенный уровень глюкозы;
    • гестоз;
    • запоры;
    • судороги.

    практика и польза от разгрузочных дней ещё до беременности — значит, организм человека привык к ним, получает положительный эффект и будет нуждаться в подобных днях и во время срока беременности.

    Как организовать разгрузку?

    Разгрузочный день при беременности назначается не более 1-го раза в неделю. В соответствии с планом врача и чаще всего после первых 25-30 недель беременности. Калорийность всех продуктов, потребляемых за сутки не должна превышать 1500-1750 ккал. Этот предел достаточен для насыщения питательными веществами как для матери, так и для ребёнка.

    Основным аспектом в разгрузочные дни является разделение рациона пищи на несколько приёмов, интервалом примерно в 4 ч. Еду нужно пережёвывать тщательно и не торопясь — пусть трапеза займёт больше времени, но будет легче для организма и плода. Также важно пить в день не менее 2 л воды, желательно она должна быть минеральная, но без газов.

    В случаях, когда желание поесть в промежутках между 4-я голодными часами сильно возрастает, можно выпить кисломолочные продукты, такие как ряженка, кефир или йогурт (без сахара) — они ненадолго приглушат аппетит.

    Все физические нагрузки и занятия, так же как и умственные нагрузки, полностью исключаются из распорядка дня в сам разгрузочный день и ближайшие дни от него — в противном случае организм будет сжигать больше калорий, чем потребляет.

    Как часто нужно разгружаться?

    Разгрузочный день при беременности вместе с сопутствующим графиком назначает врач. Само назначение зависит от состояния здоровья, возраста, хронических заболеваний и наличия лишнего веса беременной. Чаще всего разгрузочные дни продолжаются на протяжении 3-4 месяцев, при чём между ними иногда есть перерыв в 1-2 недели.

    Противопоказания

    Для разгрузочных дней во время беременности имеется ряд противопоказаний, так как подобный метод очищения организма и контроля веса подходит далеко не всем и может навредить организму и плоду.

    Например:

    • бронхиальная астма;
    • пониженный показатель индекса массы тела ещё до беременности;
    • хронические заболевания связанные с переизбытком или нехваткой каких либо веществ, к примеру, сахарный диабет;
    • ряд некоторых заболеваний сердечно-сосудистой системы;
    • ряд определённых заболеваний ЖКТ;
    • эндокринные заболевания;
    • аллергия на многие виды пищи.

    Эффективные виды разгрузочных дней

    Существует огромное количество разных полезных вариантов разгрузочных дней, при том как «сытых», так и «голодных».

    Но в каждой из них следует придерживаться нескольким правилам:

    • даже если переносимость этих дней хорошая, не стоит превышать периодичность и количество прописанных дней;
    • снизить потребление сахара и соли на максимально возможный уровень — в сахаре содержится много калорий, а соль накапливает лишнюю жидкость;
    • практиковать разнообразные виды разгрузочных дней будет полезно как во вкусовом, так и в оздоровительном смысле;
    • следовать лимитам в употреблении одного типа продукта;
    • отказаться от мочегонных средств.

    «Сытые» разгрузочные дни подходят тем, кто плохо переносит большие ограничения в питании и кому требуется больше энергии, чем большинству.

    Разгрузочный день при беременности. Хороший вариант — гречневый «сытый» разгрузочный день.

    Таблица «сытых» видов разгрузочных дней:

    «Голодные» виды разгрузочных дней значительно эффективнее сытых. После них организм очищается лучше, вся пищеварительная система почти полностью отдыхает, а также вес сбрасывается намного быстрей.

    Но в то же время, «голодные» дни в разы сложнее «сытых», а самые популярные из них:

    АрбузныйОдин из самых низкокалорийных вариантов разгрузочного дня. Рекомендуется употребление арбуза не более 2 кг. В связи с тем, что в арбузе много жидкости, потребление воды можно снизить до 1400-1600 мл в день.
    Этот вид сложный, и к нему следует приходить подготовившись и испробовав более насыщенные варианты.
    Фруктовый«Голодный» фруктовый день отличается от «сытого» лишь общей массой фруктов, которая не должна составлять более 850 гр.
    КисломолочныйВключает в себя только обезжиренный кефир, не более 2-ух л. Рекомендуется часто пить минеральную воду, для подавления чувства голода.
    Несмотря на то, что в течение дня придётся только пить, будь то кефир или вода, данный вид разгрузочных дней очень полезен не только благодаря очищению, но и благодаря тому, что в кисломолочных продуктах содержится кальций и множество антиоксидантов. Само воздействие кефира на пищеварительную систему очень полезно — стабилизируются все процессы и очищающий эффект проходит мягко.
    ОвощнойВ этом способе разгрузочных дней применяются низкокалорийные овощи, такие как: огурцы, тыква, кабачки, болгарский перец и капуста всех видов. Не более 1700 г.
    Все овощи можно отварить, либо употребить в пищу свежими. Многие диетологи рекомендуют чередовать употребление свежих и отварных овощей во время каждого приёма пищи.
    СоковыйСамый вкусный разгрузочный день, по мнению многих, кто испробовал множество видов. Соки следует пить только свежевыжатые, подойдут как фрукты, так и овощи и ягоды. Не более 1200 мл в день.

    Количество вариантов разгрузочных дней очень велико, благодаря чему почти каждый может найти подходящую для себя диету как во вкусовом, так и в оздоровительном плане. «Сытые» разгрузочные дни обычно используют те, кто впервые совершает данную практику.

    «Голодные» же способы для более опытных в этом деле людей. Часто беременные начинают прямо во время 3-4-месячного курса пересаживаться с «сытых» дней, на «голодные».

    Как питаться на следующий день после разгрузочного?

    Разгрузочный день при беременности важен не столько как день для похудения, столько как изменение подхода к питанию в целом. Не стоит сразу же есть всё подряд, на следующий день после разгрузки, иначе это может быть тяжело для организма. Следует начать питаться постепенно, к примеру, кашей с утра или лёгким фруктовым салатом.

    Обед — нежирное отварное мясо или лёгкий суп из овощей, а ужин — овощи либо творог. Также не рекомендуется резко переходить к тяжёлой пище, в основном это мясные или мучные продукты. Нужно не забывать много пить и лучше есть меньше, но чаще.

    Одним из преимуществ разгрузочных дней является не только их прямое воздействие, но и обращение внимания на своё питание: на подсчёт калорий, отказ или ограничения во вредной пище (газированное, жирное, солёное, копчёное) и нахождение вкусовых полезных альтернатив.

    Как облегчить разгрузку, сделать приятной?

    Есть несколько советов того, как сделать разгрузку легче, приятней и быстрей:

    • провести этот день на природе, либо в кругу близких людей — тогда время пройдёт быстрей и мыслей о еде будет значительно меньше;
    • каждый раз чередовать продукты, в этом случае может даже появиться томительное ожидание разгрузочного дня;
    • стоит принимать комплексы витаминов и не забывать о воде;
    • для тех, кто сильно соблазняется при виде того, как едят другие, в этот день можно есть отдельно от остальных;
    • пусть разгрузочные дни всегда выпадают на один и тот же день недели;
    • яблоки и огурцы повышают аппетит, поэтому их следует употреблять только вкупе с чем-либо;
    • использовать посуду маленького размера — тогда порции кажутся не такими маленькими;
    • в этот день следует увлечься интересным и не потребляющим много энергии занятием, к примеру, чтением книги;
    • предложить проводить разгрузку вместе с кем-то — вдвоём будет намного легче;
    • настроить себя положительно в психологическом плане и не ожидать результатов мгновенно.

    Примерное диетическое меню на 1 день при отеках, лишнем весе у беременных

    Меню при отёках, с упором на белковую составляющую:

    1. Порция на завтрак составляет 30 г чёрного хлеба и 150 г отварного картофеля. На десерт 1 фрукт средних размеров.
    2. Обед состоит из отварной курицы в 130 г и 30 г хлеба. После можно съесть 150 г тушёных овощей.
    3. В полдник входит два варёных яйца и 100 г обезжиренного йогурта без добавления сахара.
    4. На ужин 150 г творога и 50 мл кефира. На десерт 100-150 г свежих ягод.

    При отёках категорически запрещается газированное, сладкое, солёное и копчёная, а в серьёзных случаях подробное меню составляет врач.

    Меню при лишнем весе:

    1. На завтрак свежезаваренный зелёный чай и 1 бутерброд с обезжиренным сыром.
    2. Обед составляет 200 г рыбного супа и салат из 1-го яйца и морской капусты.
    3. Полдник в виде 100 г творога и 50 мл обезжиренного кефира.
    4. На ужин 100 г запечённого куриного мяса с 50 г пюре и свежевыжатым соком 100 мл.

    Во время такого сложного периода, как беременность, организм женщины испытывает большой стресс и может возникнуть множество проблем, в том числе зависящих от ЖКТ. Разгрузочные дни это широкий набор разных диет, помогающий как во время беременности, так и после неё. А ещё это хороший задел для будущего здоровья ребёнка и его иммунитета.

    Оформление статьи: Лозинский Олег

    Видео о разгрузочном дне при беременности

    Особенности разгрузочного дня при беременности:

    Что такое радиочастотная абляция сердца. Показания для её проведения, подготовка и ход операции

    Радиочастотная абляция сердца (или РЧА) один из самых современных и эффективных способов противоаритмического лечения

    Аритмии объединяют большую группу разнообразных нарушений сердечного ритма.

    Наиболее распространенными являются:

    • трепетание предсердий
    • фибрилляция предсердий или мерцательная аритмия
    • желудочковая экстрасистолия
    • AV-узловая реципрокная тахикардия
    • желудочковая тахикардия.

    Впервые подобная малоинвазивная операция была успешно выполнена в 80-х годах XX века.

    Радиочастотная абляция сердца представляет собой высокоэффективную альтернативу обычному лекарственному лечению антиаритмическими препаратами или травматичной операции на открытом сердце.

    Она проводится врачами-аритмологами или кардиохирургами. В условиях операционной под контролем рентгеновского излучения, без использования скальпеля и разрезов на коже.

    Основные показания к проведению операции РЧА

    Мерцательная аритмия, она же фибрилляция предсердий, и трепетание предсердий. Эти нарушения сердечного ритма занимают 1-е место по встречаемости среди всех видов аритмий. Опасность заключается в увеличении риска инсульта в 5 раз. Такие инсульты сопровождаются большей смертностью и тяжелой инвалидностью пациентов.

    РЧА при мерцательной аритмии проводится в случае неэффективности лекарственной терапии и частых срывах сердечного ритма.

    Иногда для достижения стойкого клинического эффекта может потребоваться проведение нескольких процедур.

    Наиболее часто радиочастотная абляция сердца выполняется при следующих нарушениях сердечного ритма:

    1. AV-узловая реципрокная тахикардия. Абсолютными показаниями к проведению абляции являются резистентность к антиаритмическому лечению или непереносимость медикаментозных препаратов.
    2. Наджелудочковые или же суправентрикулярные тахикардии это: синусовая, синоатриальная тахикардия по механизму re-entry, предсердная тахикардия. Частота сокращений сердца при этих видах аритмий обычно составляет от 150 и выше ударов в минуту.
    3. Желудочковая тахикардия наиболее опасный вид аритмии, т.к. она может трансформироваться в фибрилляцию желудочков, которая приводит к остановке сердца. Катетерная абляция показана в случае идиопатической, при отсутствии какого-либо органического заболевания сердца, желудочковой тахикардии из выходного тракта левого желудочка, фасцикулярной тахикардии и в некоторых других ситуациях.
    4. Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта или WPW-синдром. При этом заболевании в сердце существуют дополнительные пути проведения, по которым распространяется неправильный импульс, приводящий к возникновению AV-узловой реципрокной тахикардии.

    Противопоказания к проведению РЧА

    Радиочастотная абляция сердца может быть отложена или отменена в случае наличия у пациента следующих противопоказаний:

    • аллергия на йодсодержащие препараты, поскольку в сосуды вводится контрастное вещество на основе йода;
    • острый инфаркт миокарда или инсульт как геморрагический, так и ишемический;
    • наличие внутрисердечных тромбов;
    • нарушения свертываемости крови — гипокоагуляция или гиперкоагуляция, тяжелая анемия;
    • острые воспалительные заболевания;
    • хронические заболевания в стадии декомпенсации — выраженная сердечная, почечная, дыхательная недостаточность;
    • инфекционный эндокардит.

    Предоперационная подготовка

    Перед проведением процедуры радиочастотной абляции пациенту необходимо пройти стандартный перечень обследований:

    • общеклинические анализы крови и мочи;
    • биохимический анализ крови, коагулограмма;
    • определение групповой принадлежности крови и резус-фактора;
    • маркеры вирусных гепатитов, ВИЧ;
    • реакция Вассермана, т.е. анализ на сифилис);
    • электрокардиограмма;
    • суточный мониторинг ЭКГ — Холтер-ЭКГ;
    • эхокардиография — УЗИ сердца.

    Аритмолог может назначить проведение дополнительных диагностических тестов.

    Нагрузочной пробы на беговой дорожке или велоэргометре, ФГДС, коронарографии, чрезпищеводной эхокардиографии.

    Методика проведения радиочастотной абляции сердца

    За несколько дней может потребоваться отмена антиаритмиков и антикоагулянтов, например, Варфарина или Аспекарда.

    Накануне больной осматривается анестезиологом, в день проведения процедуры исключается завтрак.

    Больному необходимо побрить паховые области с обеих сторон.

    Радиочастотная абляция сердца проводится в рентген-операционной.

    • Пациента размещают на операционном столе и подключают к станции мониторинга показателей ЭКГ, давления и насыщения крови кислородом.
    • Для введения лекарственных препаратов в вену устанавливается периферический катетер.
    • Все проводимые манипуляции врач осуществляет под контролем рентгеновского излучения. Изображение выводится на монитор в операционной.
    • Кардиохирург располагается справа от пациента и обрабатывает операционное поле раствором антисептика.
    • Затем осуществляет местную анестезию раствором новокаина или лидокаина в паховых областях и выполняет прокол — пункцию бедренной вены.
    • Дальнейшие манипуляции проводятся с помощью инструментария малого диаметра, не более 5 мм. Через нижнюю полую вену к сердцу доставляются катетеры.
    • С помощью контрастного вещества на йодной основе, например, Омнипака, Ультрависта, Оптирея, Томогексола, врач находит необходимую сердечную зону.

    Это могут быть как левое, так и правое предсердие.

    Диагностика очагов аритмии

    Очаг аритмии диагностируется путем проведения электрофизиологического катетера и построения карты сердечных импульсов.

    Если у пациента отсутствуют симптомы аритмии, оператор провоцирует ее возникновение путем введения специальных лекарственных препаратов.

    Или Изопротеренолом, или электрическим воздействием на внутреннюю стенку сердца.

    При мерцательной аритмии, очаг располагается вокруг устьев легочных вен. При трепетании предсердии или синдроме WPW – в различных участках любого из предсердий.

    Радиочастотная абляция сердца осуществляется локальным высокотемпературным воздействием на фокус нарушения ритма. Что приводит к деструкции и омертвению сердечной ткани.

    Так прерывается распространение патологических импульсов по миокарду. При абляции также может использоваться лазерная, ультразвуковая энергия или прижигание низкими температурами –криодеструкция.

    Завершающие процедуры РЧА

    После завершения РЧА оператор выжидает 15–20 минут и снова пытается спровоцировать приступ аритмии. Если аритмия не появляется, операция признается состоявшейся и завершается.

    Время проведения абляции строго индивидуально. Как правило, зависит от вида аритмии и индивидуальных особенностей пациента.

    При синдроме WPW, AV-узловой реципрокной тахикардии средняя продолжительность процедуры составляет около 1 часа. В то время как при мерцательной аритмии может потребоваться до 3–4 часов, а иногда и больше.

    Катетеры извлекаются из бедренных сосудов, изредка место доступа зашивается 1–2 швами для остановки возможного кровотечения.

    На паховые области накладывают стерильную повязку и туго перебинтовывают. После этого пациент переводится в палату.

    Возможные осложнения после операции РЧА

    Частота неблагоприятных последствия при радиочастотной абляции низка и не превышает 2–3%.

    Они разделяются на 4 группы осложнений:

    1. Осложнения, связанные с пункцией и катетеризацией сосудов:
      • гематома в пахово-бедренной области
      • тромбоз бедренных сосудов
      • ложная аневризма
      • перфорация стенки вены или артерии
      • кровотечение.
    2. вызванные манипуляциями катетером в сердце:
      • травма клапанов сердца
      • повреждение стенки сердца
      • массивное кровотечение и тампонада
      • тромбоэмболия.
    3. обусловленные самой абляцией:
      • атриовентрикулярная блокада
      • травма миокарда
      • острое нарушение мозгового кровообращения.
    4. связанные с рентгеновским излучением: ожог, лучевая болезнь. В настоящее время они практически не встречаются ввиду использования современной аппаратуры, а также малого времени лучевого воздействия.

    Наиболее часто встречаются местные осложнения со стороны пункции – гематомы, малые кровотечения.

    Они не требуют дополнительной терапии и проходят самостоятельно.
    Потенциально опасными являются стойкая AV-блокада и тампонада сердца. При которых возникает необходимость повторного экстренного хирургического вмешательства.

    Частота их едва достигает 1%, а смертность при РЧА не превышает 0,2%.

    Послеоперационный период

    По завершении процедуры больному предписано соблюдение постельного режима в течение 12–24 часов. Необходимо увеличить количество выпиваемой жидкости до 1,5–2 литров воды в день операции, с целью скорейшего выведения контраста.

    Болевые ощущения не характерны. Пациента выписывают на следующие сутки или максимум через несколько дней.

    На этапе реабилитации, в зависимости от патологии сердечного ритма, в течение 2–4 недель может потребоваться прием антикоагулянтов, антиаритмических препаратов.

    Необходимо соблюдать рекомендации по ведению здорового образа жизни, диете, исключению вредных привычек и приему выписанных лекарственных средств.

    Через 1 месяц проводится контрольное суточное Холтер-ЭКГ, для подтверждения стойкости достигнутого эффекта.

    Необходимо понимать, что радиочастотная абляция сердца это серьезная травма организма и после завершения операции пациенту обязательно назначают постельный режим.

    Он должен находится под постоянным наблюдением врачей и мониторингом состояния организма. Через определенные промежутки времени больной должен проходить повторные процедуры ЭКГ.

    Первый раз электрокардиография проводится через шесть часов после завершения абляции. Далее через двенадцать часов, и последняя – через сутки.

    Также проводится измерение давления и температуры тела.

    Это нормальное послеоперационное состояние. Оно длится не более тридцати минут и проходит без приема каких-либо лекарственных препаратов.

    Если дискомфорт нарастает или не проходит через тридцать минут, то необходимо сразу же сказать об этом врачу.

    Читайте также:  Экзема на нервной почве: лечение. Экзема фото симптомы и лечение у взрослых: мази и народные средства

    Первые дни после операции РЧА пациент может ощущать неритмичное сердцебиение. Однако это очень быстро проходит.

    Больного могут выписать на следующий день после окончания радиочастотной абляции сердца. Бывали случаи, когда состояние здоровья позволяет человеку выписаться из больницы уже через пару часов после операции.

    Если противопоказаний нет и врач допустит выписку пациента сразу после операции, то не рекомендуется садиться за руль автомобиля самому. Лучше, если его кто-то отвезет домой.

    Радиочастотная абляция сердца (РЧА): техника, отзывы и стоимость

    Радиочастотная абляция сердца известна не более двух столетий, но уже приобрела широкую популярность в детской и взрослой интервенционной аритмологии. Это современная малоинвазивная операция, помогающая избавиться от различных аритмий, которые невозможно убрать лекарственным способом.

    Физическая основа метода РЧА

    Термин «абляция» происходит от латинского ablatio и обозначает процесс испарения вещества с поверхности твердого тела под воздействием излучений и обтекающего потока горячего газа.

    Катетерная абляция сердца заключается в использовании переменного тока радиочастотной энергии мощностью от 300 до 750 кГц. Под его воздействием происходит разрушение определенных участков сердца. Ресурс для него – стандартный электрический генератор, производящий немодулированный биполярный ток установленной частоты. Энергия действует между активным концом катетера, подводимого к необходимой точке миокарда, и наружным адгезивным электродом, располагающимся на левой половине грудной клетки или пояснице. Деструкция ткани происходит путем ее прижигания. Таким образом некротизированный участок утрачивает возможность генерировать импульсы.

    Показания и противопоказания

    Радиочастотную катетерную абляцию применяют в тех случаях, когда пациент не может или не желает длительно принимать антиаритмические препараты, либо же медикаментозная терапия не приносит положительного эффекта. Показания – такие нарушения сердечного ритма:

    • мономорфная желудочковая тахикардия (устойчивая и эпизодическая);
    • фибрилляция и трепетание предсердий с высокой частотой сокращений;
    • желудочковая экстрасистолия;
    • синоатриальная и АВ-узловая реципрокная тахикардия;
    • предсердная эктопия;
    • синдром Вольфа-Паркинсона-Вайта (ВПВ).

    Метод максимально безопасен, с небольшим количеством абсолютных противопоказаний. К ним относятся:

    • выраженная почечная недостаточность;
    • электролитные нарушения;
    • нарушения свертываемости крови;
    • высокое артериальное давление;
    • значительное сужение отверстия митрального клапана;
    • гиперчувствительность к контрастному веществу;
    • острые инфекционные заболевания и высокая температура тела;
    • первые дни острого инфаркта миокарда;
    • декомпенсация сердечной недостаточности.

    Малоэффективной считают абляцию при аритмогенной дисплазии правого желудочка, дилатационной кардиомиопатии.

    Однако каждое состояние индивидуально, и решение о целесообразности, соотношении пользы и вреда процедуры принимает доктор, тщательно изучив анамнез и результаты обследования пациента.

    Техника процедуры

    Радиочастотная абляция сердца предусматривает обязательное электрофизиологическое исследование (ЭФИ). Его делают в условиях операционной специализированного центра или обустроенного кардиодиспансера. Вмешательство не требует наркоза, поскольку процедура малоинвазивная и не предвидит разрезов или выраженных болезненных ощущений. Пациента седируют, обрабатывают нужные участки тела. Затем через кожу пунктируют бедренную, подключичную или яремную вену. Иногда используют бедренную или лучевую артерию. Вводят проводник и катетер такой длины, чтобы достигнуть необходимой камеры сердца. После попадания электрода в нужное место и подключения к специальному устройству, подают электрические разряды, которые стимулируют внутрисердечные сигналы. Компьютер оценивает и выводит на экран ответ сердца на раздражитель. Таким образом доктор распознает очаги эктопического возбуждения (те участки миокарда, которые запускают аритмию или тахикардию). Во время ЭФИ пациент ощущает неприятное покалывание, приступы сердцебиения, замирания или кувырков. Однако не стоит переживать, ведь это ответ на стимуляцию.

    Когда проблемный очаг найден, делают собственно радиочастотную абляцию. На пораженную зону воздействуют потоком высокочастотной энергии. Затем повторно делают ЭФИ с целью оценки эффективности лечения. При положительном результате операцию завершают, пациента переводят в палату для дальнейшего наблюдения.

    Как проходит операция, смотрите в видео ниже.

    Осложнения после выполнения

    Как и любое вмешательство в организм, послеоперационный период и отдаленные последствия характеризуются рядом осложнений. В основном они обусловлены травматизмом прилегающих органов и тканей.

    Рассмотрим некоторые из них:

    1. Термическое повреждение диафрагмального нерва, который анатомически расположен вблизи от верхней полой вены и правой верхней легочной вены. Протекает бессимптомно, однако у некоторых людей возможно появление одышки, кашля.
    2. Повреждение блуждающего нерва приводит к чувству переполнения желудка, вздутию, возможно нарушение моторики ЖКТ.
    3. Повреждение пищевода, образование фистул проявляется болью при глотании, повышенной температурой тела, воспалительными изменениями в крови.
    4. Нарушения целостности сосудов (гематомы, артериовенозные фистулы, псевдоаневризмы, кровотечения).
    5. Перикардиальный выпот и тампонада сердца – жизнеугрожающие состояния (потенциальный риск любых операциях).
    6. Гиперволемия малого круга кровообращения. У пациентов с сердечной недостаточностью и низкой сократительной способностью миокарда гиперволемия проявляется признаками застоя: одышка, малопродуктивный кашель, учащенное сердцебиение.
    7. Стеноз легочных вен. Первые признаки появляются через шесть месяцев, что вводит в заблуждение докторов. Отмечается одышка, кашель, кровохарканье, частые пневмонии.
    8. Тромбоэмболии вследствие образования внутрисердечных тромбов.
    9. Смерть. Летальный исход случается крайне редко, однако он возможен при тяжелом соматическом состоянии больного.

    Восстановление после вмешательства

    Реабилитация после РЧА сердца начинается сразу при переводе больного в палату общего профиля. Первые шесть-восемь часов показан постельный режим; нельзя сгибать ногу, где артерию использовали для введения электрода. На место прокола накладывают давящую повязку. Эти меры направлены на предотвращение развития кровоподтека на бедре. Вода и умеренный прием легкой пищи разрешены на следующие сутки после процедуры.

    Иногда происходит повторный срыв ритма, что не стоит расценивать как неэффективность операции. Сердцу необходимо восстановиться, пораженным участкам зарубцеваться. С целью удержания правильного ритма в ранний послеоперационный период назначают антиаритмические препараты. В стационаре начинают прием антикоагулянтных средств для предотвращения образования тромбов.

    После выписки реабилитацию продолжают в домашних условиях. Первые пару дней рекомендовано беречь себя от простуд, не заниматься спортом, побольше отдыхать.

    Через три месяца оценивают результат РЧА и определяют дальнейшую тактику. Доктор отменяет антиаритмики, антикоагулянты (при показаниях терапию продлевают до года и более). В будущем каких-либо ограничений нет, человек возвращается к работе и повседневной жизни.

    Отзывы о радиочастотной абляции

    Отзывы о прижигании сердца при аритмии в основном положительные и у кардиологов, и пациентов, что подтверждает эффективность метода. Однако помнят: РЧА подходит только для определенных патологий нарушения ритма, а это – залог успешности ее проведения. Большинство процедур заканчиваются позитивным результатом и существенно увеличивают длительность и качество жизни больного.

    Стоимость операции РЧА

    Стоимость прижигания при лечении аритмии сердца зависит от учреждения, в котором его делают. Если пациент обращается в профильный исследовательский институт, всегда можно получить чек на меньшую сумму, чем в частной клинике. В зависимости от условий, оплачивают только стоимость расходных материалов и препаратов, или, став в очередь по государственной программе, ждут и получают медицинскую помощь бесплатно.

    На сегодня цена непосредственно операции колеблется от 20000 до 900000 рублей в зависимости от города, клиники и курса валюты. К сумме добавляют предоперационный пакет анализов и пребывание в стационаре, если учреждение частное.

    Жизнь после абляции

    После абляции пораженных очагов или устья легочных вен рекомендовано придерживаться таких принципов:

    1. Сбалансированное питание с исключением трансжиров, уменьшением потребления насыщенных жирных кислот. Большую часть рациона составляют фрукты и овощи, а не мясные продукты. Ограничивают соль до чайной ложки в день.
    2. Алкоголь в разумных пределах. Полный отказ от алкогольных напитков не обязателен, допустимым считается 20 г спирта в сутки для мужчин и 10 г для женщин.
    3. Отказ от курения. Никотин сужает сосуды, что вызывает повышение давления, кислородное голодание миокарда и ишемию.
    4. Кофеин действует как сигаретный дым.
    5. Регулярная физическая активность. Положительно на сердечно-сосудистую систему влияет бег, плаванье, ходьба, езда на велосипеде. Предпочтительнее делать уклон на кардиотренировки, а не силовые нагрузки.
    6. Контроль артериального давления и сопутствующих заболеваний.

    Если соблюдать здоровый образ жизни, происходит полное восстановление организма, уменьшается риск повторных срывов ритма, улучшается прогноз на скорейшее выздоровление и активное долголетие.

    Выводы

    Катетерную абляцию сердца с использованием радиочастотной энергии широко применяют в современной аритмологии. Операция предусматривает высокую эффективность в лечении желудочковых и предсердных нарушений, минимальную смертность. Пациенту не требуется длительная реабилитация, через несколько дней самочувствие приходит в норму, он возвращается к привычным делам. Единственный минус процедуры – высокая стоимость и недоступность некоторым больным.

    Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

    Абляция (РЧА сердца): что это такое, показания и противопоказания к операции, как ее делают, реабилитация и возможные осложнения

    А бляция — это способ малоинвазивного лечения расстройств сердечного ритма, методика имеет четкие показания, в основном, связанные с нестабильным, неустойчивым биением мышечного органа. Например, к диагнозам относят тахикардию, вызванную избыточной стимуляцией камер и пр.

    Вариантов может быть много. Процедура в целом вполне безопасна, имеет минимум противопоказаний. При этом эффект наблюдается более чем у 80% пациентов. Прочие случаи связаны с неправильным диагнозом или неверной техникой выполнения.

    В отличие от операции, абляция не требует долгого восстановления. Спустя сутки или даже раньше пациент может отправляться домой.

    Ограничения в реабилитационный период минимальные: не носить тяжести, не заниматься интенсивной физической нагрузкой и т.д. Но есть масса нюансов, которые нужно учитывать.

    Суть способа, и какие задачи он решает

    В основе мероприятия лежит воздействие электрического тока на сердце. Если говорить подробнее.

    Заболевания, которые провоцируют аритмии, в основном влияют несколькими путями.

    • Первый — избыточная выработка биоэлектрического импульса. Как правило, это врожденная особенность. Назвать подобное патологией можно лишь условно. Однако она создает огромные проблемы.

    Чрезмерная активность синусового узла приводит к тому, что мышечный орган начинает сокращаться чаще. Естественный водитель ритма еще и восприимчив к провоцирующим факторам.

    То есть достаточно незначительной физической нагрузки, чтобы сердца работало в разы активнее, чем следовало бы. В таком случае абляцию проводят, чтобы снизить активность выработки биоэлектрического импульса.

    Есть и другая крайность. Например, если наблюдается блокада проводящей системы на каком-либо участке. Биоэлектрический импульс начинают вырабатывать и прочие кардиомиоциты (клетки сердца).

    В норме такого быть не может. Поскольку синтезом занимается естественный водитель ритма — синусовый узел. Он расположен в правом предсердии.

    В этом же аномальном случае, наблюдается полный хаос. Все камеры сокращаются в собственном темпе. Это так называемая фибрилляция. Если ничего не делать, очень вероятна остановка сердца.

    • Второй — воздействие нормального по интенсивности импульса. Но при условии, что присутствуют дополнительные проводящие пучки (синдром WPW).

    В этом случае биоэлектрический сигнал синтезируется как должно. Однако, из-за того, что присутствуют дополнительные проводящие пути, они распространяют сигнал за пределы нормального анатомического положения.

    Задача врачей в этом случае — устранить лишние пучки. В том и состоит суть абляции.

    Малоинвазивная процедура, РЧА сердца — это такой способ, с помощью которого врачи прижигают и уничтожают аномальные микро-участки мышечного органа.

    Перед специалистами стоит несколько задач:

    • Восстановление нормального ритма. В зависимости от того, какой патологический процесс превалирует, способ коррекции будет своим. Например, прижигание отдельных скоплений кардиомиоцитов (клеток сердца), чтобы предотвратить фибрилляцию. Или же уничтожение врожденного лишнего проводящего пучка. Вариантов несколько.
    • Предотвращение рецидивов патологического процесса. Благодаря абляции удается свести к нулю риски повторения расстройства. Поскольку основной виновник будет уничтожен.
    • Возвращение нормальной переносимости физической нагрузки. Понижение толерантности к механической активности — типичный симптом заболеваний сердца. Пациент на развитых стадиях не может подняться по лестнице, пройти и ста метров без одышки.

    Если устранить причину, ритм сердца тоже вернется к адекватным значениям. Человек сможет заниматься привычной активностью без особых ограничений. При условии, что еще не сформировались необратимые изменения, и лечение подоспело вовремя.

    • Восстановление общего нормального самочувствия пациента. Возвращение к здоровой жизни. Хотя, зачастую приходится принимать поддерживающие препараты. Кардиопротекторы вроде Милдроната или Рибоксина. Если не постоянно, то, по крайней мере, курсами.

    Суть терапии в том, чтобы устранить участки аномальной электрической активности. При достаточной квалификации врача удается решить проблему раз и навсегда.

    Показания

    Оснований для абляции сердца несколько. Условно, можно говорить о трех классах. Они подразделяются по приоритетности. Если называть показания от самых важных и до наименее принципиальных, список будет такой.

    Первый класс

    Атриовентрикулярная или пароксизмальная тахикардия.

    АВ-узел расположен в центральной области сердца. Он отвечает за перераспределение поступающего электрического сигнала. Не позволяет желудочкам сокращаться до тех пор, пока процесс не закончится в предсердиях.

    Затем же транспортирует импульс далее. Сам он не продуцирует сигнала. Однако, на фоне названного патологического процесса все наоборот.

    Складывается участок дополнительного сокращения. Атриовентрикулярный узел сам начинает работать как водитель ритма. Это крайне опасно и приводит к существенному росту частоты сердечных сокращений. До 180 ударов в минуту и более.

    На фоне приступа возможна остановка кардиальной деятельности и гибель пациента. Как правило, задействован не весь узел, а его часть. Посредством катетерной абляции врачи прижигают именно аномальную анатомическую область.

    Подробнее о пароксизмальной тахикардии читайте в этой статье .

    Или синдром WPW . Сравнительно редкий патологический процесс. По разным оценкам, встречается менее чем у 0.1-2% пациентов по всему миру. Суть расстройства примерно описана выше.

    К желудочкам проходят дополнительные проводящие пучки. Они выступают независимыми транспортными путями, огибают атриовентрикулярный узел и идут прямо к камерам мышечного органа.

    Следовательно, нормальный сократительный порядок меняется. Желудочки начинают работать до того, как свою функцию выполнят предсердия. Это не нормально.

    Вспомогательные пучки прижигают.

    Трепетание или фибрилляция предсердий.

    Сопровождается спонтанным ростом электрической активности наджелудочковых структур мышечного органа. Они начинают хаотично сокращаться. Этого быть не должно.

    Специалисты искусственно стимулируют области сердца, провоцируют неправильную работу. Тем самым, обнаруживают виновников проблемы. Далее остается их устранить и восстановить нормальный ритм.

    Трепетание предсердий подробно описано в этой статье , а фибрилляция в этой .

    Три названных патологии — это основные показания для срочной терапии. Кроме операции РЧА (радиочастотной абляции) других возможностей восстановить нормальное сердцебиение не существует. Есть и менее специфичные основания для такого лечения.

    Второй класс

    Неэффективность антиаритмических препаратов на фоне трепетания предсердий.

    Иногда до того как назначить специфическую коррекцию, специалисты прибегают к медикаментозному лечению. В ход идут специальные препараты вроде Амиодарона или Хинидина.

    Если фармацевтические средства не помогают устранить патологический процесс, имеет смысл провести абляцию.

    Суть примерно та же самая. Время от времени кардиальные структуры начинают создавать импульс самостоятельно. В эти моменты проскакивают лишние, внеочередные удары. Они ощущаются как перевороты, резкие сокращения мышечного органа.

    Это опасное состояние, но лечат его в первую очередь препаратами. Радиочастотная абляция сердца для устранения экстрасистол, назначается только при неэффективности медикаментозной терапии. В качестве меры второй линии.

    Обычно на то, чтобы выявить причину таковой, уходит несколько недель упорных обследований. Как правило, всему виной лишние очаги возбуждения. Решить эту проблему можно только инвазивным путем. Таблетки бесполезны и лишь на время снимают симптоматику.

    Третий класс

    Существуют показания, которые не предполагают обязательной операции. Вопрос решают врачи с учетом мнения пациентов.

    Желудочковая тахикардия — главное основание этой подгруппы. Ее лечат медикаментозно. Только при неэффективности назначают абляцию.

    Показаний множество. Но бездумно РЧА не делают. Поэтому до того, как пройти процедуру, пациента направляют на дополнительные обследования.

    Противопоказания

    Оснований отказываться от радиочастотной абляции не так много.

    Сердечная недостаточность в фазе декомпенсации

    Поскольку кардиальные структуры как раз и подлежат вмешательству. Возможна остановка работы органа и гибель пациента от осложнений. До тех пор, пока состояние не приведут в норму, не компенсируют, назначать и проводить операцию категорически воспрещается.

    Признаки сердечной недостаточности у женщин подробно описаны здесь , а у мужчин тут .

    Заболевания почек в тяжелой фазе

    Например, нефропатия, с дисфункциональной недостаточностью. Проблема в том, что все подобные состояния заканчиваются стремительным ростом артериального давления. Тем самым, под ударом оказывается сердце.

    Вмешательства при почечных нескорректированных патологиях запрещено.

    Инфаркт миокарда и несколько дней после него

    До тех пор, пока область поражения полностью не рубцуется. Желательно и вовсе выждать несколько недель, а то и месяцев. При условии, что такой затяжной выжидательный период не приведет к опасным осложнениям.

    Вопрос решает врач на месте. После тщательной оценки состояния пациента. Степени и скорости восстановления от инфаркта.

    Электролитические проблемы

    Недостаток калия, кальция, магния или натрия. Так же как и избыток. Патологии подобного плана часто провоцируют нарушения ритма. Потому легко спутать, где органические проблемы, а где дефицит электролитов или обратный процесс.

    Пока не станет ясно, что и к чему, операцию откладывают. Тем более что при дисбалансе водно-солевого обмена абляция бесполезна и даже критически опасна.

    Острые инфекции

    Независимо от локализации. В период, когда организм борется с вирусами, бактериями, проводить операцию нельзя. Поскольку велик риск осложнений вплоть до остановки сердца.

    Нужно дождаться полного восстановления организма от патологии и только потом лечить сердце.

    Непереносимость контрастирующего вещества

    Абляцию проводят методом катетеризации. То есть к кардиальным структурам перемещают электрод. Чтобы контролировать продвижение инструмента от артерии и до миокарда, используют специальный сканер.

    Читайте также:  Причины появления сколиоза в области грудной клетки, симптомы и лечение

    Контрастирующее соединение улучшает видимость. Но на эти препараты может быть аллергия. Поэтому до назначения, пациента тщательно опрашивают на предмет непереносимости медикаментов.

    Проводят тесты с контрастом, чтобы исключить реакцию «в полевых» условиях.

    Коагулопатии

    Проще говоря — нарушения свертываемости крови.

    Артериальная гипертензия

    Рост давления выше 140 на 90 мм ртутного столба. Это основание отложить операцию до тех пор, пока состояние не вернется в норму. Возможно, придется принимать препараты.

    Некоторые пороки сердца

    Например, сужение митрального клапана . Вопрос открытый. Его решают кардиологи и профильные хирурги.

    Радиочастотная абляция сердца — безопасная процедура, но только в том случае, если соблюдать все противопоказания. От этого зависит исход и период реабилитации. Его длительность, тяжесть.

    Подготовка

    Не представляет особых сложностей:

    • Проводят эхокардиографию . Эта методика позволяет исследовать органическое положение сердца. Его анатомическое состояние. Выявляет все структурные изменения.
    • Обязательна и ЭКГ. В отличие от предыдущей методики, показывает функциональные отклонения. Оба способа назначают в системе.
    • Анализ крови общий и биохимия. Чтобы выявить возможные воспалительные, инфекционные или аутоиммунные процессы. Которые относятся к противопоказаниям.
    • Также коагулограмма. Исследование свертываемости крови. Поскольку основания для отказа от процедуры возможны и в этих случаях.

    Назначают и дополнительные меры. Как вариант, рентгенографию грудной клетки или же УЗИ внутренних органов. Исследование мочи. Лучше уточнить этот момент у своего врача. Далее начинается собственно сама подготовка.

    • За 12 часов до процедуры отказываются от еды и воды. Это снизит интенсивность дискомфорта и повысит переносимость абляции.
    • За 24-48 часов отказываются от курения, спиртного. Они вызывают сужение просвета сосудов, рост артериального давления. Врачи вряд ли возьмутся за работу, если пациент в таком состоянии.
    • Необходимо посоветоваться с врачом о препаратах. Когда больной принимает медикаменты вроде противогипертонических, антиаритмических , нужно обсудить это со специалистом. Возможно, имеет смысл отказаться от некоторых препаратов. Но ни в коем случае не самостоятельно.
    • На месте уведомите врачей об установленном кардиостимуляторе. Если таковой имплантирован.

    В остальном, достаточно подойти на место к назначенному времени.

    Ход операции

    Пациент ложится на кушетку.

    • Область бедренной, лучевой артерии или иные места доступа обрабатывают анестетиком. Больше ничего не требуется.
    • Затем вводят контрастирующий препарат для лучшей видимости.
    • Специалист проводит ЭФИ. С помощью электродов через пищевод или инвазивным доступом стимулируют сердце. В разных очагах пропускают ток небольшой силы. Это нужно, чтобы определить точную локализацию аномалии. Встречаются случаи, когда таких областей несколько. Значит, обрабатывать нужно их все.

    • Затем, после того как проведено ЭФИ, начинается собственно радиочастотная операция. Электрод подключают к специальному аппарату. Аномальные участки прижигают с помощью тока. Делают это постепенно и под полным контролем аппарата. Данные визуализируют и выводят на экран.

    • После того, как РЧА операция завершена, врач повторно делает ЭФИ, стимулирует сердце и смотрит на отклик органа. В норме, он должен быть минимальным. В ответ на правильное проведение электрического импульса сокращается все сердце, а не отдельные камеры.

    В течение процедуры возможно ощущение перевертывания, трепетания сердца. Это вполне нормально. О любом дискомфорте стоит сразу же говорить врачу-кардиологу или хирургу.

    Реабилитация

    Период восстановления длится около недели. Первые сутки-двое человек находится в условиях стационара. Чтобы специалисты присматривали за послеоперационным пациентом. Оценивали состояние и по необходимости помогали.

    • В течение 3-4 часов нужно лежать. Чтобы сердце перестроилось на новый лад, а также не открылись раны в области доступа катетера.
    • Как только человека выписывают, можно вернуться к привычной жизни. Но ограничения касаются физической активности. Нельзя бегать, прыгать, носить тяжести более 10 кг. В течение недели придется соблюдать щадящий режим.
    • Соответственно, никаких перепадов температур или влияния выраженного холода/жара. Противопоказаны бани, долгие горячие ванны.

    Примерно через 7 дней нужно показаться специалисту. Затем с его разрешения можно вернуться к обычной жизни.

    Возможные последствия

    Осложнения встречаются в 1-2% случаев. Есть данные о больших или меньших показателях.

    Среди возможных последствий РЧА:

    • Повреждения нервных окончаний. Редкий случай. Только если врач недостаточно квалифицирован.
    • Поражения пищевода. Приводят к неприятным ощущениям в глотке, животе. Вероятны кровотечения.
    • Боли в месте доступа катетера.
    • Тромбоэмболия — осложнение после РЧА на сердце, если были повреждены сосуды.
    • Также возможен летальный исход. Но это исключительно редкое осложнение. Встречается только у пациентов, которым принципиально противопоказана эндоваскулярная абляция. Если по какой-либо причине основание для отказа не было учтено, возможность гибели существует.

    РЧА в кардиологии — незаменимый способ лечения аритмий. Правда, не всех. Методика на на 100% безопасная, присутствуют риски, хоть и не большие. Вопрос целесообразности такой процедуры решает врач.

    Что такое РЧА? Лечение аритмии методом радиочастотной абляции

    • Причины аритмии
    • Методы лечения
    • Радиочастотная абляция
    • Недостатки

    Причины аритмии

    Аритмия — это нарушение нормального ритма работы сердца. Происходит это из-за неправильной работы электрических импульсов, инициирующих сокращения сердечных мышц. Это следствие возникновения патологических участков в тканях сердца. Соответственно, лечение заключается в нейтрализации этих участков.

    Методы лечения

    Основные методы лечения аритмии — это лекарственная терапия и хирургия.
    Лекарственное, или консервативное лечение заключается, в основном, в приёме витаминно-минеральных комплексов и общеукрепляющих средств. Если аритмия носит более серьёзный характер, назначаются противоаритмические препараты. Это 4 группы лекарств, различных по методу воздействия: блокаторы натриевых каналов, бета-адреноблокаторы, блокаторы калиевых каналов и блокаторы кальциевых каналов.

    Хирургическое лечение

    Хирургическое лечение назначается в более серьёзных случаях, когда существует угроза жизни пациента. Это установка кардиостимулятора или дефибриллятора. Это приборы, которые имплантируются под кожу пациента. Они имеют электроды, которые вводятся в патологические участки сердца и генерируют импульсы, инициирующие сокращение сердечных мышц в необходимом ритме.

    Радиочастотная абляция

    РЧА необходимо выделить как отдельный пункт, хотя его можно отнести к хирургическому лечению. Этот метод имеет ряд неоспоримых преимуществ, по сравнению с другими способами:

    — На 60% эффективнее консервативного лечения
    — Не требует открытой операции
    — Операция малоинвазивная, малотравматичная
    — Достаточно 1 процедуры
    — Доступна в любом возрасте
    — Относится к операциям «малой степени риска»
    — Устраняет саму причину возникновения аритмии

    В основе метода лежит разрушительное воздействие сконцентрированного радиочастотного импульса на патологические ткани сердца.
    Эти импульсы подаются на специальный катетер-проводник. Он вводится через бедренную или лучевую артерию и проводится в сердце под рентгенологическим контролем. В результате воздействия этого излучения, ткани нагреваются до 40–60 градусов, патологический участок подвергается деструкции, и больше не провоцирует сокращения, нарушающие нормальный ритм работы сердца.

    РЧА наиболее эффективна при следующих нарушениях ритма:
    — Желудочковая тахикардия — нормальный ритм при повышенной частоте сердцебиения. При этой патологии существует риск возникновения мерцательной аритмии и асистолии.
    — Желудочковая экстрасистолия — эпизодический «лишний» удар между обычными сердцебиениями.
    — Фибрилляция предсердий или мерцательная аритмия — хаотическое учащённое сокращение предсердий. При этом желудочки не успевают наполниться кровью и вытолкнуть кровь в достаточном объёме.
    — Синдром Вольфа-Паркинсона-Вайта (ВПВ) — сложный синдром, при котором каждый сердечный удар начинается с предварительного электрического возбуждения, что изменяет эффективность каждого удара.
    — Расширение полостей сердца — дилатация и сердечная недостаточность, дополняющая изменения ритма.

    Недостатки

    Существует вероятность рецидива аритмии, обусловленного рядом причин. Однако РЧА относится к тем методам, которые можно применить повторно, с крайне высоким уровнем эффективности — около 90%

    Радиочастотная абляция сердца (РЧА): операция, показания, результат

    Автор: Аверина Олеся Валерьевна, к.м.н., врач-патолог, преподаватель кафедры пат. анатомии и патологической физиологии, для Операция.Инфо ©

    Еще несколько десятилетий назад пациенты с нарушениями ритма по типу тахикардии (учащенного сердцебиения) испытывали серьезные симптомы и подвергались высокому риску кардиологических осложнений в виде тромбоэмболии, инфарктов и инсультов. Это связано с тем, что не всегда даже хорошо подобранная медикаментозная терапия могла предотвратить внезапные приступы (пароксизмы) тахиаритмии и удерживать частоту сердечных сокращений в нужном ритме.

    В настоящее время радикально решить проблему ускоренного проведения импульсов по сердечной мышце, лежащую в основе тахикардии, позволяет операция радиочастотной абляции (РЧА), или методика “прижигания сердца”. С помощью данной методики ликвидируется небольшой участок ткани, осуществляющий патологически частое возбуждение сердечной мышцы. Это осуществляется путем воздействия на ткань радиочастотных сигналов, оказывающих повреждающее действие. В результате дополнительный путь проведения импульсов прерывается, в то же время нормальные пути проведения импульсов не повреждаются, и сердце сокращается в своем обычном ритме, с частотой 60-90 ударов в минуту.

    Показания для операции

    Основными показаниями для проведения радиочастотной катетерной абляции являются нарушения ритма по типу тахикардии или тахиаритмии. К ним относятся:

      Мерцательная аритмия – нарушение ритма, при котором мышечные волокна предсердий сокращаются по отдельности, изолированно друг от друга, а не синхронно, как при нормальном ритме. При этом создается механизм циркуляции импульса, и возникает патологический очаг возбуждения в предсердиях. Это возбуждение распространяется на желудочки, которые начинают также часто сокращаться, что вызывает ухудшение общего состояния пациента. Частота сердечных сокращений при этом достигает 100 – 150 ударов в минуту, иногда более.

    • Желудочковая тахикардия – частое сокращение желудочков, опасное тем, что быстро, еще до оказания помощи, может развиться фибрилляция желудочков и остановка сердца (асистолия).
    • Наджелудочковые тахикардии.
    • ВПВ – синдром – заболевание, обусловленное врожденными нарушениями в проводящей системе сердца, в результате чего сердечная мышца предрасположена к опасным пароксизмальным тахикардиям.
    • Хроническая сердечная недостаточность и кардиомегалия (расширение полостей сердца), вследствие чего возникают нарушения ритма сердца.
    • Противопоказания

      Несмотря на доступность и малую травматичность метода, он имеет свои противопоказания. Так, метод РЧА не может быть применен, если у пациента наблюдаются следующие заболевания:

      1. Острый инфаркт миокарда,
      2. Острый инсульт,
      3. Лихорадка и острые инфекционные заболевания,
      4. Обострение хронических болезней (бронхиальная астма, декомпенсация сахарного диабета, обострение язвенной болезни желудка и др),
      5. Анемия,
      6. Тяжелая почечная и печеночная недостаточность.

      Подготовка к процедуре

      Госпитализация в стационар, где будет проводиться абляция, осуществляется в плановом порядке. Для этого пациент должен быть максимально обследован в поликлинике по месту жительства лечащим аритмологом, а также ему необходимо получить консультацию кардиохирурга.

      Перечень обследования перед операцией включает в себя:

      • Общие анализы крови и мочи,
      • Анализ свертывающей системы крови – МНО, протромбиновое время, протромбиновый индекс, АЧТВ, время свертывания крови (ВСК),
      • УЗИ сердца (эхокардиоскопия),
      • ЭКГ, а при необходимости мониторирование ЭКГ по Холтеру (оценка сердечного ритма по ЭКГ за сутки),
      • ЧПЭФИ – чрезпищеводное электрофизиологическое исследование – может понадобиться в том случае, если врачу необходимо точнее установить локализацию источника патологического возбуждения, а также если нарушения ритма по ЭКГ не регистрируются, хотя у пациента сохраняются жалобы на приступообразное учащенное сердцебиение,
      • Пациентам с ишемией миокарда может быть показано проведение коронароангиографии (КАГ) перед операцией,
      • Исключение очагов хронической инфекции – консультация стоматолога и ЛОР-врача, а также уролога для мужчин и гинеколога для женщин – как и перед любой операцией,
      • Исследование крови на ВИЧ, вирусные гепатиты и сифилис.

      После того, как пациент запланирован на операцию, он должен госпитализироваться в стационар за два-три дня до назначенной даты. За сутки до операции следует отказаться от приема антиаритмических или иных препаратов, могущих оказывать влияние на сердечный ритм, но только по согласованию с лечащим врачом.

      Накануне операции вечером пациент может позволить себе легкий ужин, а вот завтрака утром быть не должно.

      Больному важно сохранять позитивный настрой, ведь успех вмешательства и послеоперационного периода во многом зависит и от психологической обстановки вокруг пациента.

      Как проводится операция при аритмии?

      Перед тем, как пациента доставят в отделение рентгенохиругии, его осматривает врач анестезиолог для выяснения возможных противопоказаний к наркозу. Наркоз является комбинированным, то есть больному внутривенно вводятся седативные препараты, а в кожу на месте введения катетера вводится местный анестетик. Чаще всего выбирается бедренная артерия или вена в паховой области.

      Далее осуществляется введение проводника (интродьюсера), по которому проводится тонкий зонд с миниатюрным датчиком на конце. Каждый этап контролируется с помощью новейшего рентгенологического оборудования, пока зонд не будет установлен в том или ином отделе сердца, в зависимости от того, откуда исходит аритмия – в предсердии или в желудочке.

      Следующим этапом после осуществления доступа к сердцу “изнутри” является установление точной локализации дополнительного источника возбуждения сердечной мышцы. “На глаз” такое место, разумеется, установить невозможно, тем более, что волокна представляют собой мельчайшие участки мышечной ткани. В этом случае на помощь врачу приходит проведение эндоЭФИ – эндоваскулярное (внутрисосудистое) электрофизиологическое исследование.

      Проводится ЭФИ следующим образом – через интродьюсеры, которые уже установлены в просвете ведущей артерии или вены, вводится электрод от специального оборудования, и происходит стимуляция сердечной мышцы физиологическими разрядами тока. Если данный стимулируемый участок сердечной ткани проводит импульсы в нормальном режиме, то значимого учащения ЧСС не возникает. Значит, этот участок прижигать не нужно.

      Далее электрод стимулирует следующие участки до тех пор, пока по ЭКГ не будет получена патологическая импульсация с сердечной мышцы. Такой участок и является искомым и требует абляции (разрушения). Именно в связи с поиском нужного участка ткани длительность операции может варьировать от полутора до шести часов.

      После процедуры врач ожидает 10-20 минут, и, если по ЭКГ продолжает регистрироваться нормальный сердечный ритм, извлекает катетер и накладывает давящую асептическую повязку на место пункции (прокола) кожи.

      После этого пациент в течение суток должен соблюдать строгий постельный режим, а по прошествии нескольких дней может быть выписан из стационара под наблюдение в дальнейшем в поликлинике по месту жительства.

      Видео: катетерная абляция при аритмиях

      Возможные осложнения

      Операция абляции является малотравматичной, поэтому осложнения могут появиться в крайне редких случаях (менее 1%). Тем не менее, регистрируются следующие неблагоприятные состояния после операции:

      1. Инфекционно-воспалительные – нагноения кожи в месте пункции, инфекционный эндокардит (воспаление внутренней полости сердца),
      2. Тромбоэмболические осложнения – формирование тромбов вследствие травматизации сосудистой стенки и распространение их по сосудам внутренних органов,
      3. Нарушения сердечного ритма,
      4. Прободение артерий и стенки сердца катетером и зондом.

      Стоимость операции РЧА

      В настоящее время проведение операции доступно в любом крупном городе, который имеет кардиологические клиники, оснащенные кардиохирургическим отделением и необходимым инструментарием.

      Стоимость операции варьирует от 30 тыс руб (РЧА при мерцательной аритмии и предсердных тахикардиях) до 140 тыс рублей (РЧА при желудочковых тахикардиях) в разных клиниках. Операция может быть оплачена из средств федерального или регионального бюджета, если пациенту выдается квота в региональных отделениях Минздрава. Если же пациент не может ожидать получение квоты на протяжении нескольких месяцев, он вправе получить данный вид высокотехнологичной медицинской помощи по платным услугам.

      Так, в Москве услуги по проведению РЧА предоставляют в Центре эндохирургии и литотрипсии, в Волынской больнице, в Институте хирургии им. Вишневского, в НИИ СП им. Склифосовского, а также в других клиниках.

      В Санкт-Петербурге подобные операции выполняются в Военно-Медицинской академии им. Кирова, в ФМИЦ им. Алмазова, в СПГМУ им. Павлова, в Клинике им. Петра Великого, в Областном кардиодиспансере и в других лечебных учреждениях города.

      Образ жизни и прогноз после операции

      Образ жизни после операции должен соответствовать следующим принципам:

      • Рациональное питание. В связи с тем, что основной причиной нарушений ритма сердца является ишемическая болезнь сердца, следует стремиться к профилактическим мерам, снижающим уровень”вредного” холестерина в плазме крови и предупреждающим его отложение на стенках сосудов, питающих сердечную мышцу. Самым главным из подобных мероприятий является снижение потребления животных жиров, продуктов фаст-фуд, жареной и соленой пищи. Приветствуется употребление зерновых, бобовых культур, растительных масел, нежирных сортов мяса и птицы, кисломолочных продуктов.
      • Адекватные физические нагрузки. Заниматься легкой гимнастикой, ходьбой и легким бегом полезно для здоровья сердца и сосудов, но должно быть начато через несколько недель после операции и только по разрешению лечащего врача.
      • Отказ от вредных привычек.Учеными давно доказано, что курение и алкоголь не только повреждают стенку сосудов и сердце изнутри, но и могут оказывать прямой аритмогенный эффект, то есть провоцировать пароксизмальные тахиаритмии. Поэтому прекращение курения и отказ от крепких спиртных напитков в больших количествах является профилактикой нарушений ритма.

      В заключение необходимо отметить – несмотря на то, что РЧА является хирургическим вмешательством в организм, риск осложнений сравнительно не велик, а вот польза от операции несомненна – большинство пациентов, судя по отзывам, перестают испытывать неприятные симптомы и менее подвержены риску сосудистых катастроф, связанных с пароксизмами тахиаритмий.

      Видео: операции радиочастотной абляции

      Ссылка на основную публикацию