Частое мочеиспускание

Когда мочеиспускание надо считать частым?

Взрослый человек в норме выделяет 1,5-2 литра мочи. Для этого ему приходится посетить туалет 3-7 раз за сутки. Мочеиспускание у детей более частое: у детей первого года жизни – 12-16 раз в сутки, в возрасте от года до трех лет – 10 раз в сутки, с трех до девяти лет – 6-8 раз. Разброс показателей достаточно широк. То, сколько раз человеку потребуется сходить в туалет, зависит от многих факторов. В частности, при большом объеме выпитой жидкости, следует ожидать, что потребность в мочеиспускании возрастет. Ряд продуктов обладает мочегонным действием; таковы, например, арбуз, дыня, клюква, брусника, огурец, кофе, алкоголь. Употребление их в пищу, скорее всего, увеличит частоту мочеиспускания за счет усиленного выделения мочи.

Ненормальным является учащение мочеиспускания при равномерном потреблении жидкости и стабильной диете. Как правило, мочеиспускание более 10 раз в сутки у взрослого человека расценивается уже как патология, однако для подобной оценки большое значение имеет также и дискомфорт, испытываемый человеком при столь частом посещении туалета.

Частое мочеиспускание имеет патологическую природу, если наблюдается один из следующих симптомов:

Частое мочеиспускание ночью (никтурия), полиурия и недержание мочи

Различают учащенное мочеиспускание в ночное и дневное время. Частое мочеиспускание в дневное время называется поллакиурией. Особо обращается внимание на частое мочеиспускание ночью. В норме человек обычно встает в туалет не более одного раза за ночь. С учащения ночных мочеиспусканий начинается развитие многих заболеваний. Если большая часть мочи выделяется ночью, то подобное состояние называется никтурией.

Учащение мочеиспускания может быть связано с тем, что выделяется больше мочи. Если общее количество мочи превышает 1,8 литра, то такое состояние называется полиурией. Постоянная полиурия вызывается серьёзными заболеваниями, временная полиурия также часто имеет патологический характер.

Частое мочеиспускание связано и с такой проблемой как недержание мочи. Недержание мочи возникает, когда уже человек не может подавить внезапный позыв к мочеиспусканию. Обычно недержание мочи развивается на фоне учащенного мочеиспускания.

Причины частого мочеиспускания

К физиологическим причинам учащенного мочеиспускания помимо пищевого фактора (обильное питье, специфическая диета) относятся стресс и переохлаждение. Учащённое мочеиспускание наблюдается также у беременных, особенно в первом и третьем триместрах. Приём ряда медицинских препаратов также может привести к более частому мочеиспусканию.

В подобных случаях учащенное мочеиспускание наблюдается, как правило, в дневное время и является временным. Как только вызвавший его фактор перестаёт действовать, частота мочеиспускания нормализуется.

Патологическую природу имеет учащенное мочеиспускание, вызываемое заболеваниями мочеполовой системы. При этом в большинстве случаев причиной учащенного мочеиспускания является раздражение мочеиспускательного канала и шейки мочевого пузыря, имеющих обильную иннервацию. Раздражение может быть вызвано инфекцией или быть механическим (в случае мочекаменной болезни или опухоли). В норме нервная система должна получать сигнал от рецепторов в области шейки мочевого пузыря лишь в одном случае – если мочевой пузырь наполнился. Но в результате патологического раздражения сигнал даётся преждевременно, и возникает позыв к мочеиспусканию.

Частое мочеиспускание вызывают следующие заболевания мочеполовой системы:

Также частое мочеиспускание наблюдается при таких заболеваниях, как:

Когда учащение мочеиспускания – повод обратиться к врачу?

Если частота мочеиспускания стала для Вас раздражающим фактором или есть основания подозревать, что учащение мочеиспускания имеет патологическую природу (вызвано заболеванием), необходимо обратиться к врачу-урологу. Первым сигналом часто является появление позывов к мочеиспусканию в ночное время. Если Вы стали чаще вставать в туалет по ночам, не откладывайте визит к врачу. Помните: чем раньше начато лечение заболевания, тем проще его лечить.

Лечение учащенного мочеиспускания в Москве

С жалобой на частое мочеиспускание следует обратиться к врачу-урологу.

Урологи «Семейного доктора» имеют большой опыт лечения заболеваний мочеполовой системы. Опираясь на современную диагностику, урологи «Семейного доктора» установят причину учащенного мочеиспускания и назначат эффективное лечение.

Детские урологи АО «Семейный доктор» помогут в случае учащенного мочеиспускания у детей.

Редкое мочеиспускание у детей. Причины

Главная > Консультации > Детский врач > Редкое мочеиспускание у детей. Причины

Дети никогда не имеют стабильных физических показателей, и чем младше ребенок, тем больше могут они варьироваться. В определенном возрасте у ребенка может быть достаточно редкое мочеиспускание. В таких ситуациях большинство родителей задаются вопросом: что не так со здоровьем малыша?

В поисках причин редкого мочеиспускания у ребенка, начинать стоит с понимания самого процесса и его норм.

Мочеиспускание — процесс фильтрации и выведения из организма мочи путём произвольного сокращения мышц и опорожнения мочевого пузыря. В мочеиспускании существует два важных процесса — фильтрация и абсорбция (всасывание). От активности и слаженности этих процессов зависит качество мочеиспускания.

Частота мочеиспускания неодинакова в разных возрастных группах. Почки человека — один из немногих органов, развитие которых возможно и вне утробы матери. Корковое и мозговое вещество почек может развиваться в течение нескольких лет и вышеупомянутые процессы абсорбции и фильтрации протекают со своими особенностями в каждом возрастном периоде.

Прерывистое мочеиспускание у ребенка является поводом для обращения к специалисту. Не стоит медлить, так как любая острая патология мочевыводящих путей приводит к усиленной интоксикации организма и может осложняться острыми воспалительными процессами других органов и систем. Кроме того, невылеченная патология почек и мочевыводящих путей часто перерастает в хроническую и беспокоит человека в течение всей жизни.

Чтобы понять грани патологии, нужно разобраться с тем, что принято считать нормой. Согласно данным, принятым в ВОЗ (всемирная организация здравоохранения), нормы мочеиспускания у детей следующие.

Возраст ребенка Частота МИ в норме, раз в сутки
1–5 сутки жизни4–6
До 6 месяцев20–25
6-12 месяцев15–20
1–3 года10–12
3–5 лет7–10
5-7 лет7–10
7- 9 лет7–10
9–11 лет5–7
11–13 лет5–7

Соответственно, уменьшение частоты мочеиспусканий по сравнению с нижней границей возрастной нормы может считаться редким мочеиспусканием.

Почему может изменяться частота мочеиспусканий?

Рассматривая этот вопрос, нужно выделить два основных критерия — возраст ребенка и физиологичность. Если с первым все относительно понятно, то второй может вызвать вопросы.

Физиологичность проблемы редкого мочеиспускания — это причины, не связанные с заболеваниями ребенка. Патологичность — противоположное физиологичности значение, указывающее на наличие заболевания.

Далее причины редкого мочеиспускания у детей будут рассматриваться с точки зрения обоих критериев.

Физиологические причины

1. В периоде новорожденности и младенчества, когда ребенок находится на однокомпонентном вскармливании (молоко или смесь), причиной редкого мочеиспускания может быть повышенная жирность молока матери. Жирное молоко может также служить причиной редкого стула у малышей. Единственный действенный способ избежать таких проблем — это регулярная смена кормящей груди. Первичное молоко, то есть молоко из «новой» груди является наименее жирным. Также допустимо допаивание.

2. В период с 6 месяцев и дальше причиной может быть как физиологическая смена ритма мочеиспускания у ребенка, так и нарушение диеты. В последнем случае нужно отрегулировать калорийность питания и количество потребляемой жидкости.

3. Любое инфекционное заболевание, не только воспаление мочевыводящих путей может сопровождаться значительным уменьшением мочеиспускания. Высокая температура тела, приводящая к обезвоживанию, и как следствие, редкое мочеиспускание. Недостаточное возмещение жидкости при её потере не позволит организму избавляться от токсинов. Именно поэтому всем известно утверждение о том, что при болезнях с высокой температурой надо как можно больше пить.

Патологические причины

Они объясняют чаще всего уже именно задержку мочи — невозможность самостоятельного опорожнения мочевого пузыря (которая называется — задержкой мочеиспускания).

Существует более десятка причин, из-за которых может возникнуть это довольно болезненное состояние. Это у взрослых. У детей же таких причин намного меньше, но в отличие от взрослых сократительные возможности мочевого пузыря у детей относительно невелики, поэтому задержка мочи намного легче вызывается.

Задержка мочи может возникнуть вследствие ряда весьма разнообразных причин:

Среди причин, препятствующих оттоку мочи из мочевого пузыря, можно отнести заболевания почек как врожденные, так и приобретенные.

О врожденных патологиях родители, как правило, узнают в первые месяцы. К примеру…

Ребенку уже сутки, а он ни разу не помочился? Нужно обязательно сообщить об этом врачу, скорее всего при осмотре полового члена там, где должно быть наружное отверстие уретры, врач обнаружит небольшое углубление, прикрытое тонкой пленкой — это не рассосавшийся остаток эмбриональной уретры. Ее удаляют тонкоконечным инструментом, и у ребенка сразу же наступает мочеиспускание.

Также врожденный фимоз может быть причиной затруднения мочеиспускания у маленьких детей. Обычно матери сами обращают внимание врача на эту причину задержки мочи — они рассказывают, что во время мочеиспускания ребенок напрягается, становится красным и видно, как у него раздувается мочой препуциальный мешок. Это происходит оттого, что просвет наружного отверстия препуциального мешка уже просвета уретры. В случае присоединения инфекции, при остром баланопостите, затруднение мочеиспускания становится еще более выраженным в результате отека слизистой крайней плоти. У некоторых детей наблюдается при этом полная анурия.

А к приобретенным стоит отнести парафимоз — заворачивание крайней плоти с ущемлением головки полового члена. При этом заметно расширяется крайняя плоть, в надлобковой области при поглаживании ощущается переполненный мочевой пузырь. Моча же при этом или задерживается или выделяется прерывисто, малыми порциями. Диагноз ставится без затруднений. Еще одной из причин задержки мочи — некое препятствие в мочеиспускательном канале. Это состояние может быть обусловлено рядом причин… Например, травмой мочевого пузыря. Дети в играх неосторожны. Поэтому удар в промежность при игре в футбол, драке, даже без видимых признаков повреждения уретры вначале (уретроррагия!), может спустя несколько часов вследствие развития отека вызвать острую задержку мочи. Также препятствием оттока может явиться закупорка камнем мочеиспускательного канала. Некоторые причины типичны для детей, например, задержка мочи у мальчиков раннего возраста после форсированного растяжения врожденной узкой крайней плоти и одновременного разрушения врожденных спаек между крайней плотью и головкой, а также после рассечения узкого наружного отверстия при легких формах гипоспадии. Острая задержка наступает здесь в ответ на сильные боли при первых попытках к мочеиспусканию после вмешательства. К редким причинам задержки мочи у мальчиков относятся опухоли мочевого пузыря (миксосаркома) и предстательной железы (саркома). В этих случаях состояние сопровождается резкой болью при мочеиспускании. Задержка мочи вследствие сдавления уретры может возникнуть при опухолях, исходящих из малого таза; редко анурия наступает при врожденной стриктуре уретры.

Читайте также:  Хламидийная пневмония: симптомы, лечение, профилактика

Инфекционные заболевания мочевыводящих путей

Для них характерно не столько редкое, сколько прерывистое мочеиспускание у ребенка. У маленьких детей задержка мочи может произойти при целом ряде острых инфекционных заболеваний. У маленьких детей острый цистит зачастую протекает своеобразно. Если острый цистит у взрослых сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию, то в детском возрасте он может быть причиной острой задержки мочи. Из рассказов родителей выясняется, что ребенок жалуется на боли внизу живота, не мочится, плачет, когда ему подают горшочек, держится рукой за половой член (если речь идет о мальчике). При попытке пальпации живота маленький пациент, в связи с болями, плачет и напрягает брюшную стенку, вследствие чего не удается определить растянутый мочевой пузырь. Моча у детей, больных острым циститом, часто окрашена кровью, что может привести к ошибочному диагнозу острого нефрита (чему способствует и ложная альбуминурия). Воспаление почек или нефрит характеризуется резким уменьшением количества выделяемой мочи и изменением ее окраски — из-за повышенного количества лейкоцитов она становится мутной. Появляются и другие признаки: отечность лица, тела и конечностей, сильная боль в пояснице, субфебрильная температура.

Нередко задержка мочи у детей зависит от заболеваний нервной системы, в частности, спинного мозга. Чаще всего это происходит при сдавлении спинного мозга у больных туберкулезным спондилитом, при травме позвоночника, миелитах. Как задержка мочи, так и ее недержание встречаются при остром менингококковом и туберкулезном менингитах. Блюм (Blum) и Гохвард (Gohvard) описали такие случаи у двух мальчиков в возрасте 13 и 15 лет вследствие очагов полиомиелита в сакральном отделе спинного мозга. Проблемы с мочеиспусканием у детей могут возникать также вследствие травм спинного и головного мозга (сотрясение, перелом). В таких случаях на весь период восстановления и лечения травмы ребенку ставят катетер мочевого пузыря. Также, истерические припадки могут вызывать как недержание мочи, таки и её острую задержку. Устранение припадка или неврологического синдрома возобновляет самостоятельное мочеиспускание. При этом будут наблюдаться симптомы, характерные для неврологических патологий — тики, параличи и парезы. При психических нарушениях в глаза сразу бросаются нарушения сознания и поведения.

Рефлекторная задержка мочи у детей встречается самых различных состояниях. Долгое вынужденное воздержание от мочеиспускания. После него возникает рефлекторный спазм мочевого пузыря и мочевыводящего канала, которое вызывает задержку мочеиспускания у детей. Зачастую это состояние проходит само по себе, но если оно длится долгое время и приносит сильные болевые ощущения, прибегают к катетеризации мочевого пузыря. При этом могут возникать болезненные позывы и напряжение стенок мочевого пузыря, ощущаемое как спазм. Рефлекторная задержка мочи может наблюдаться при остром аппендиците, глистной инвазии (например, при аскаридозе) и ряде других причин.

Как помочь ребенку?

Понятно, что, не выяснив первопричины этого состояния, существенную помощь страдающему человечку, оказать трудно. Говорить можно лишь о временном облегчении. А это как раз и требуется сделать до приезда врача, который решит, что же делать дальше (поставить катетер, осмотреть, назначить обследование и т. д.).

Помощь взрослых неспециалистов при задержке мочи, сопровождающейся болевыми ощущениями, может заключаться в следующем.

Если задержка мочеиспускания не носит болезненный характер

Все перечисленные выше средства оказания помощи при задержке мочи дают лишь временный эффект, поэтому, всегда вызывайте врача.

ХОНДРОГАРД ® (Chondrogard)

Лек. формаДозировкаКол-во, штПроизводитель
раствор для внутримышечного введения100 мг/мл5 10 25
раствор для внутримышечного и внутрисуставного введения100 мг/мл5 10 25

Сервисы РЛС ® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

Содержание

Действующее вещество

Аналоги по АТХ

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав

Раствор для внутримышечного и внутрисуставного введения1 амп./1 шприц
действующее вещество:
хондроитина сульфат натрия100/200 мг
вспомогательные вещества: бензиловый спирт — 9/18 мг; натрия метабисульфит — 1/2 мг; натрия гидроксид — до pH 6–7,5/до pH 6–7,5; вода для инъекций — до 1/2 мл

Описание лекарственной формы

Раствор: прозрачный бесцветный или со слегка желтоватым оттенком, с запахом бензилового спирта.

Фармакодинамика

Высокомолекулярный мукополисахарид, влияющий на обменные процессы в гиалиновом хряще. Уменьшает дегенеративные изменения в хрящевой ткани суставов, ускоряет процессы ее восстановления, стимулирует синтез протеогликанов. При лечении препаратом уменьшается болезненность и улучшается подвижность пораженных суставов. При лечении дегенеративных изменений суставов с развитием вторичного синовита положительный эффект может наблюдаться уже через 2–3 нед после начала введения препарата (уменьшается боль в суставах, исчезают клинические проявления реактивного синовита, увеличивается объем движений в пораженных суставах). Терапевтический эффект сохраняется длительное время после окончания курса лечения.

Фармакокинетика

После в/м введения хондроитина сульфат быстро распределяется. Уже через 30 мин после инъекции он обнаруживается в крови в значительных концентрациях. Cmax хондроитина сульфата в плазме достигается через 1 ч, затем постепенно снижается в течение 2 сут .

Хондроитина сульфат накапливается главным образом в хрящевой ткани суставов. Синовиальная оболочка не является препятствием для проникновения препарата в полость сустава. В экспериментах показано, что через 15 мин после в/м инъекции хондроитина сульфат обнаруживается в синовиальной жидкости, затем проникает в суставной хрящ, где его Cmax достигается через 48 ч.

При внутрисуставном введении наблюдается удерживание хондроитина сульфата в тканях сустава и его постепенный выход в кровоток. При однократном внутрисуставном введении препарата ХОНДРОГАРД ® в дозе 200 мг Cmax хондроитина сульфата в плазме наблюдается через 1–2 ч и составляет 52,5–86,9 нг/мл, Т1/2 составляет 2,5 ч.

Показания препарата ХОНДРОГАРД ®

дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника:

– остеоартроз периферических суставов;

– межпозвонковый остеохондроз и остеоартроз;

ускорение формирования костной мозоли при переломах.

Противопоказания

повышенная чувствительность к препарату или его компонентам;

кровотечения и склонность к кровоточивости;

наличие активных воспалительных или инфекционных процессов в суставе, наличие активного заболевания кожи или кожной инфекции в области предполагаемой инъекции (при внутрисуставном введении);

беременность (данные о безопасности применения препарата в настоящее время отсутствуют);

период лактации (данные о безопасности применения препарата в настоящее время отсутствуют);

Побочные действия

Аллергические реакции (кожный зуд, эритема, крапивница, дерматит), геморрагии в месте инъекции.

Взаимодействие

Возможно усиление действия непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, что требует более частого контроля показателей свертывания крови при совместном применении.

Способ применения и дозы

В/м, по 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с 4-й инъекции. Курс лечения — 25–30 инъекций. При необходимости через 6 мес возможно проведение повторного курса лечения.

При остеоартрозе крупных суставов возможно сочетание внутрисуставного и в/м способов введения. Проводят до 5 внутрисуставных инъекций по 200 мг с перерывом 3 дня между введениями и 16 в/м инъекций по 200 мг с интервалом 1 день между введениями (через день). Внутрисуставное введение препарата осуществляется в асептических условиях специалистом, прошедшим обучение технике такого введения. В зависимости от размера сустава, в суставную полость можно ввести до 2 мл препарата ХОНДРОГАРД ® . После внутрисуставного введения препарата место прокола смазывают спиртовой салфеткой, накладывают бактерицидный пластырь.

Для формирования костной мозоли курс лечения составляет 3–4 нед (10–14 инъекций через день).

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки хондроитина сульфата не сообщалось.

Особые указания

Использование в педиатрии. Данные об эффективности и безопасности применения хондроитина сульфата у детей в настоящее время отсутствуют.

Форма выпуска

Раствор для внутримышечного и внутрисуставного введения, 100 мг/мл. По 1 или 2 мл в ампулах бесцветного нейтрального стекла с цветным кольцом разлома или цветной точкой и насечкой. На ампулы дополнительно наносят 1, 2 или 3 цветных кольца и/или двухмерный штрихкод, и/или буквенно-цифровую кодировку или без дополнительных цветных колец, двухмерного штрихкода, буквенно-цифровой кодировки.

По 5 амп. в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой или пленки многослойной или без фольги и пленки. 1 или 2 контурные ячейковые упаковки по 1 или 2 мл; 5 контурных ячейковых упаковок по 2 мл помещают в пачку из картона.

По 1 или 2 мл в шприцах стерильных бесцветного нейтрального стекла, градуированных или без градуировки; с иглой с защитным колпачком или без иглы, с защитной пробкой и дополнительным колпачком или без дополнительного колпачка, или с дополнительным колпачком с контролем первого вскрытия. Шприцы с иглой могут комплектоваться дополнительным автоматическим или неавтоматическим устройством для защиты иглы после использования шприца. По 1 или 2 шприца в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ или ПЭТ и пленки многослойной или полипропиленовой, или ПЭ , или бумаги упаковочной с полимерным покрытием, или бумаги для упаковывания медицинских изделий, или фольги алюминиевой. 5 контурных ячейковых упаковок в пачке из картона. В пачку со шприцами без игл может дополнительно вкладываться комплект из 5 или 10 игл. Пачка с двух сторон с наклейками из самоклеящегося материала для контроля вскрытия или без наклеек.

Производитель

ЗАО «ФармФирма «Сотекс». 141345, Московская обл., Сергиево-Посадский муниципальный р-н, сельское поселение Березняковское, пос. Беликово, д. 11.

Тел./факс: (495) 956-29-30.

Владелец регистрационного удостоверения: ЗАО «ФармФирма «Сотекс».

Претензии потребителей направлять по адресу производителя.

Аналоги Хондрогарда

Хондрогард – качественный препарат в уколах на основе хондроитина сульфата. Применяется при начальном разрушении хрящевой ткани суставов и как дополнительное средство для замедления поражения при остеоартрозе. Назначается курсом, стоимость зависит от числа инъекций.

В аптеках представлены аналоги Хондрогарда с таким же составом или на основе других активных веществ. Отпускаются по рецепту, требуется консультация врача.

Фармакологическое действие

Производитель: ЗАО СОТЕКС, Россия

Форма выпуска: ампулы

Действующее вещество: хондроитина сульфат натрия

Синонимы: Хондроитина сульфат, Инъектран, Мукосат, Артогистан, Артрадол, Драстоп, Артравир, Хондролон и др.

Лекарство относится к стимуляторам регенерации хрящевой ткани и выпускается в ампулах по 1 и 2 мл. Согласно новым исследованиям лучше введение 2 мл лекарства, оно обеспечивает более выраженный лечебный эффект.

Препарат назначается врачом и отпускается по рецепту. Не требует специальных условий хранения (помещения в холодильник), достаточно положить на полку шкафа и защитить от солнечных лучей.

Показания к применению Хондрогарда

Лекарство относится к группе стимуляторов процесса регенерации хрящевой ткани и используется по назначению врача при дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника и суставов ( остеоартрозе и остеохондрозе ). Данные состояния сопровождаются болевыми ощущениями, разрушением хрящевой ткани, скованностью движений, деформацией суставов и всего опорно-двигательного аппарата.

Хондрогард – инструкция по применению

Препарат назначается врачом исходя из заболевания, стадии разрушения суставов и выраженности клинических проявлений.

Вначале для исключения аллергической реакции вводится малая доза препарата. Если компонент хорошо переносится, на усмотрение врача колется внутримышечно по 1 мл ежедневно или по 2 мл через день.
Терапевтический курс – 25 или 30 инъекций.

Согласно инструкции по применению Хондрогарда препарат используется так: первые 3 дня ежедневно по 1 мл, затем по 2 мл через день.

При незначительном прогрессировании остеоартроза возможно назначение препарата по 1 мл курсом 10 дней. Однако такая схема применяется крайне редко.

При поражении крупных суставов возможно сочетание внутримышечных и внутрисуставных инъекций.

Важно! Не следует назначать лекарство самостоятельно или корректировать курс. Если есть сомнения в дозе, продолжительности терапии, уточните у лечащего врача или другого специалиста.

Аналоги Хондрогарда

Лекарство выпускается в ампулах, колется внутримышечно или внутрисуставно длительно. В среднем курс состоит из 25–30 инъекций. Стоимость большой упаковки составляет примерно 2400–2950 рублей в зависимости от политики аптечной организации.

Причины подбора аналога:

Аналоги препарата Хондрогард в аптеках представлены двумя формами: ампулами и таблетками. Инъекционная форма выпуска более эффективна, быстрее проникает в поврежденный хрящ, вводится раз в сутки. Аналоги в таблетках медленнее действуют, чаще используются для закрепления терапевтического эффекта после курса уколов 2–3 или до 4 раз в день. Недостаток – негативное воздействие на слизистую желудка.

Заменители Хондрогарда различны по цене, производителю, составу, оказываемому эффекту и особенностям применения. Используются в качестве альтернативы по назначению врача.

Список аналогов Хондрогард с ценами

АналогЦена, в рубляхСтрана-производитель
Хондрогард780-2950Россия
Мукосат640-1820Россия
Хондроитина сульфат290-820Россия
Инъектран1400-1720Россия
Драстоп980-1320Румыния
Артрозан170-340Россия
Терафлекс1320-3820США
Алфлутоп1490-2200Румыния
Румалон1480-3240Румыния
Хондролон790-1020Россия
Хондроксид740-930Россия
Сустагард Артро780-1030Россия
Эльбона990-1880Россия
Дона1100-1580Италия
Артра1400-3280США

Аналоги Хондрогарда в таблетках и капсулах

Такие формы выпуска используются после курса инъекций или вместо них длительно, если нет возможности колоть уколы. Терапевтический эффект аналогов слабее, требуется длительный прием – до полугода.

  1. Артрозан – отечественный препарат на основе мелоксикама, также есть инъекционная форма. Аналог относится к группе НПВС, устраняет боль и воспаление. Курс – до 5–10 дней, по назначению врача. В отличие от Хондрогарда не восстанавливает хрящевую ткань.
  2. Терафлекс – комплексный препарат в капсулах, действие направлено на восстановление хряща, улучшение подвижности суставов, уменьшение боли. Для комплексного воздействия может использоваться дополнительно в форме крема (Терафлекс Хондрокрем). При сильных болях выпускается формула с ибупрофеном Терафлекс Адванс. Принимается аналог по схеме.
  3. Хондроксид – таблетки для восстановления хрящевой ткани с таким же составом, как у Хондрогарда. Принимаются дважды в сутки 6 месяцев, терапевтический эффект от аналога сохраняется до 3–5 месяцев. Для комплексного действия выпускается в виде наружных средств (крема и мази).
  4. Артра – хондропротектор в таблетках, содержит хондроитин и глюкозамин. Пьется по схеме длительно.

Аналоги Хондрогарда в таблетках отпускаются свободно, без рецепта врача. Стоимость курса – высокая.

Аналоги Хондрогарда в уколах с таким же составом

Данные препараты – синонимы, могут отличаться формой выпуска, противопоказаниями, ценой и производителем. Из-за разных используемых вспомогательных веществ – колеблется частота возникновения побочных эффектов и интенсивность лечебного действия.

Заменители Хондрогарда с таким же составом – преимущественно отечественного производства.

Аналоги Хондрогарда в уколах

В аптеках представлены препараты для инъекций на основе другого действующего вещества:

У аналогов Хондрогарда на основе глюкозамина больше побочных эффектов и противопоказаний. Они применяются по показаниям, если назначил врач.

Хондрогард или Алфлутоп – что лучше и эффективнее

Производитель: Зентива или Биотехнос, Румыния

Форма выпуска: ампулы

Действующее вещество: концентрат из мелкой морской рыбы

Уколы Алфлутоп относятся, как и Хондрогард, к группе стимуляторов репарации тканей. Отличие – природное происхождение, поскольку действующее вещество является концентратом из мелкой морской рыбы. Выпускается в ампулах по 1 и 2 мл.

Аналог Хондрогарда в ампулах также вводится внутримышечно или внутрисуставно. Курс меньше – 20 инъекций (длительность лечения Хондрогардом – 25 или 35 инъекций).

Стоимость Алфлутопа за последние годы то повышалась, то снижалась. В среднем оба лекарства дорогие. Что выбрать – индивидуально, для приобретения нужен рецепт врача.

Хондрогард или Румалон – что лучше

Производитель: Ромфарм Компани, Румыния

Форма выпуска: ампулы

Действующее вещество: гликозаминогликан-пептидный комплекс

Хондрогард и Румалон – препараты для лечения остеоартроза различной степени, действие направлено на восстановление хрящевой ткани и предупреждение (приостановление) дальнейшего разрушения.

Хондрогард представляет собой синтетический хондропротектор. Румалон – аналог с комбинированным составом растительного происхождения. Механизм действия у них различен.

Также отличаются особенности применения. Румалон не используется при ревматоидном артрите. Хондрогард колется внутримышечно или внутрисуставно каждый день или через день 25-30 инъекций. У Румалона схема сложнее. В первый день вводится 0,3 мл лекарства, что необходимо для проверки переносимости активного вещества. Во второй день – 0,5 мл препарата. Если нет аллергических реакций, и средство хорошо переносится, его колют трижды в неделю по 1 ампуле, курс 5–6 недель (15–18 инъекций).

Что эффективнее, индивидуально. Стоимость лечения Румалоном до 15% выше.

Хондрогард или Хондролон – что лучше

Производитель: Микроген, Россия

Форма выпуска: лиофилизат

Действующее вещество: хондроитина сульфат

Хондрогард в ампулах и Хондролон – аналоги с одним составом и хорошими отзывами. Эффективнее и удобнее в применении первый препарат.

Хондролон – дешевый аналог Хондрогарда в уколах. Представляет собой лиофилизат, хранящийся в холодильнике. Перед введением его необходимо растворить в воде для инъекций. Вначале колется содержимое 1 ампулы, если препарат хорошо переносится – 2 ампул.

Важно! При неправильном хранении лечебные свойства Хондролона уменьшаются.

Хондрогард или Инъектран – что лучше

Производитель: Эллара, Россия

Форма выпуска: ампулы

Действующее вещество: хондроитина сульфат

Это одинаковые по составу и свойствам препараты. Имеют одни показания и противопоказания.

Хондрогард – более изученный препарат с положительными отзывами. Выпускается по 1 и 2 мл, есть большая упаковка (25 ампул).

Инъектран – новый аналог, выпускается по 10 ампул по 2 мл.

Благодаря наличию большой упаковки Хондрогарда, его терапевтический курс дешевле до 30%.

Хондрогард или Мукосат – что лучше

Производитель: Эллара, Россия

Форма выпуска: ампулы, мазь

Действующее вещество: хондроитина сульфат

Мукосат или Хондрогард – аналоги с одинаковым составом. Содержат хондроитина сульфат натрия. Выпускаются в инъекциях по 1 и 2 мл, отпускаются по рецепту. Имеют одинаковые показания и противопоказания.

Оба лекарства имеют положительные отзывы врачей.

Обратите внимание! Среди пациентов и некоторых специалистов есть мнение – нужно покупать только белорусский Мукосат, отечественный препарат не помогает. В РФ такой производитель не зарегистрирован из-за разных вспомогательных веществ. Приобрести аналог белорусского производства можно только в Республике Беларусь.

Замена Хондрогарда осуществляется врачом исходя из жалоб пациента, результатов исследований, клинической картины заболевания. При этом назначаются сложные схемы терапии, включающие курс инъекций и прием капсул или таблеток. Самолечение может навредить пациенту и усугубить проблему с суставами.

Хондрогард – инструкция по применению

Регистрационный номер: ЛСР-005817/09-170709

Торговое название: Хондрогард

МНН или группировочное название: Хондроитина сульфат

Лекарственная форма: раствор для внутримышечного введения

Состав

1 ампула (1 или 2 мл) содержит:

активное вещество: хондроитина сульфат натрия – 100 или 200 мг;
вспомогательные вещества: бензиловый спирт, натрия дисульфит, натрия гидроксид, вода для инъекций.

Описание

Прозрачный бесцветный или со слегка желтоватым оттенком раствор с запахом бензилового спирта.

Фармакотерапевтическая группа:

Код ATX: М01АХ25

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Высокомолекулярный мукополисахарид, влияющий на обменные процессы в гиалиновом хряще. Уменьшает дегенеративные изменения в хрящевой ткани суставов, ускоряет процессы её восстановления, стимулирует синтез протеогликанов.

При лечении препаратом уменьшается болезненность и улучшается подвижность пораженных суставов. При лечении дегенеративных изменений суставов с развитием вторичного синовита, положительный эффект может наблюдаться уже через 2-3 недели после начала введения препарата: уменьшается боль в суставах, исчезают клинические проявления реактивного синовита, увеличивается объем движений в пораженных суставах. Терапевтический эффект сохраняется длительное время после окончания курса лечения.

Фармакокинетика

После внутримышечного введения хондроитина сульфат быстро распределяется. Уже через 30 мин после инъекции он обнаруживается в крови в значительных концентрациях. Максимальная концентрация (Cmax) хондроитина сульфата в плазме достигается через 1 ч, затем постепенно снижается в течение 2 суток.

Хондроитина сульфат накапливается, главным образом, в хрящевой ткани суставов. Синовиальная оболочка не является препятствием для проникновения препарата в полость сустава. В экспериментах показано, что через 15 мин после внутримышечной инъекции хондроитина сульфат обнаруживается в синовиальной жидкости, затем проникает в суставной хрящ, где его Cmax достигается через 48 ч.

Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника:

– остеоартроз переферических суставов;
– межпозвонковый остеохондроз и остеоартроз.

– повышенная чувствительность к препарату или к его компонентам;
– кровотечения и склонность к кровоточивости;
– тромбофлебиты;
– детский возраст;
– беременность и период лактации (данные о безопасности применения препарата в настоящее время отсутствуют).

Способ применения и дозы

Препарат назначают внутримышечно по 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения – 25-30 инъекций. При необходимости через 6 месяцев возможно проведение повторного курса лечения.

Аллергические реакции (кожный зуд, эритема, крапивница, дерматит), геморрагии в месте инъекции.

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки хондроитина сульфата не сообщалось.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Возможно усиление действия непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, что требует более частого контроля показателей свертывания крови при совместном применении.

Особые указания

Использование в педиатрии

Данные об эффективности и безопасности применения хондроитина сульфата у детей в настоящее время отсутствуют.

Форма выпуска

Раствор для внутримышечного введения 100 мг/мл.

По 1 или 2 мл в ампулы бесцветного нейтрального стекла. По 5 ампул в контурную ячейковую упаковку. По 1 или 2 контурные ячейковые упаковки по 1 мл или 2 мл, или по

5 контурных ячейковых упаковок по 2 мл вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Срок годности

2 года. Не использовать по истечении срока годности.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска из аптек

Производитель:

Юридический адрес: 115533, г. Москва, проспект Андропова, д.22

Адрес производства: 141345, Московская обл., Сергиево-Посадский р-н,

д. Сватково, п/о Сватково

Претензии потребителей направлять по адресу производства.

Хондрогард®

Инструкция

Торговое название

Хондрогард®

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Раствор для внутримышечного введения 100 мг/мл

Состав

1 ампула содержит

активное вещество: хондроитина сульфат натрия – 100 мг;

вспомогательные вещества: бензиловый спирт, натрия метабисульфит,

натрия гидроксид, вода для инъекций.

Описание

Прозрачный бесцветный или со слегка желтоватым оттенком раствор с запахом бензилового спирта

Фармакотерапевтическая группа

Нестероидные противовоспалительные препараты другие.

Код ATХ M01AX25

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

После внутримышечного введения хондроитина сульфат быстро распределяется. Уже через 30 мин после инъекции он обнаруживается в крови в значительных концентрациях. Максимальная концентрация (Cmax) хондроитина сульфата в плазме достигается через 1 ч, затем постепенно снижается в течение 2 суток.

Хондроитина сульфат накапливается, главным образом, в хрящевой ткани суставов. Синовиальная оболочка не является препятствием для проникновения препарата в полость сустава. В экспериментах показано, что через 15 мин после внутримышечной инъекции хондроитина сульфат обнаруживается в синовиальной жидкости, затем проникает в суставной хрящ, где его Cmax достигается через 48 ч. Выводится из организма в течение 24 часов. Элиминируется преимущественно почками.

Фармакодинамика

Хондроитин сульфат – высокомолекулярный мукополисахарид, влияющий на обменные процессы в гиалиновом хряще. Уменьшает дегенеративные изменения в хрящевой ткани суставов, ускоряет процессы её восстановления, стимулирует синтез протеогликанов, оказывает хондропротективное, противовоспалительное, анальгезирующее действие.

При лечении препаратом уменьшается болезненность и улучшается подвижность пораженных суставов. При лечении дегенеративных изменений

суставов с развитием вторичного синовита, положительный эффект может

наблюдаться уже через 2-3 недели после начала введения препарата уменьшается боль в суставах, исчезают клинические проявления реактивного

синовита, увеличивается объем движений в пораженных суставах.

Терапевтический эффект сохраняется длительное время после окончания

Показания к применению

Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника:

– остеоартроз с преимущественным поражением крупных суставов

Способ применения и дозы

Препарат назначают внутримышечно по 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции.

Курс лечения – 25-30 инъекций. При необходимости через 6 месяцев возможно проведение повторного курса лечения.

Побочное действие

Аллергические реакции (кожный зуд, эритема, крапивница, дерматит),

геморрагии в месте инъекции

Противопоказания

– повышенная чувствительность к препарату или к его компонентам

– кровотечения и склонность к кровоточивости

– беременность и период лактации

– детский возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

При сочетанном применении с нестероидными противовоспалительными средствами Хондрогард позволяет снизить дозу нестероидных противовоспалительных средств. Препарат усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, что требует более частого контроля показателей свертывания крови при совместном применении.

Особые указания

Для достижения стабильного клинического эффекта необходимо не менее 25 инъекций Хондрогарда. Для предупреждения обострений показаны повторные курсы лечения.

Использование в педиатрии

Данные об эффективности и безопасности применения хондроитина сульфата у детей в настоящее время отсутствуют.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять

транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки хондроитина сульфата не

Форма выпуска и упаковка

Раствор для внутримышечного введения 100 мг/мл.

По 1 мл в ампулы бесцветного нейтрального стекла с цветным кольцом

разлома или с цветной точкой и насечкой и/или с дополнительными

цветными идентификационными кольцами или иной кодировкой.

По 5 ампул в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной

и фольги алюминиевой, или пленки полимерной, или без фольги и пленки.

По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому

применению на государственном и русском языках в пачке из картона.

Условия хранения

Хранить в защищённом от света месте при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Производитель

Закрытое акционерное общество «ФармФирма «Сотекс», Россия

141345, Московская обл., Сергиево-Посадский муниципальный район,

сельское поселение Березняковское, пос. Беликово, д. 11

Тел./факс: (495) 956-29-30.

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения

Закрытое акционерное общество «ФармФирма «Сотекс», Россия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан

претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

ТОО «EL Company (ЕЛ компани)», Республика Казахстан,

Хондрогард

Хондрогард Инструкция по применению

Хондрогард

Наименование производителя

Страна

Общее описание

Регенерации тканей стимулятор

Форма выпуска и упаковка

Раствор для внутримышечного введения 100 мг/мл – 1 мл в ампуле – 10 ампул в уп.

Раствор для внутримышечного введения 100 мг/мл – 2 мл в ампуле – 10 ампул в уп.

Раствор для внутримышечного введения 100 мг/мл – 2 мл в ампуле – 25 ампул в уп.

Лекарственная форма

Прозрачный бесцветный или со слегка желтоватым оттенком раствор с запахом бензилового спирта.

Описание

Высокомолекулярный мукополисахарид, влияющий на обменные процессы в гиалиновом хряще. Уменьшает дегенеративные изменения в хрящевой ткани суставов, ускоряет процессы ее восстановления, стимулирует синтез протеогликанов.

При лечении препаратом уменьшается болезненность и улучшается подвижность пораженных суставов. При лечении дегенеративных изменений суставов с развитием вторичного синовита, положительный эффект может наблюдаться уже через 2-3 недели после начала введения препарата: уменьшается боль в суставах, исчезают клинические проявления реактивного синовита, увеличивается объем движений в пораженных суставах. Терапевтический эффект сохраняется длительное время после окончания курса лечения.

Фармокинетика

После внутримышечного введения хондроитина сульфат быстро распределяется. Уже через -30 мин после инъекции он обнаруживается в крови в значительных концентрациях. Максимальная концентрация (Сmах) хондроитина сульфата в плазме достигается через 1 ч, затем постепенно снижается в течение 2 суток.

Хондроитина сульфат накапливается, главным образом, в хрящевой ткани суставов. Синовиальная оболочка не является препятствием для проникновения препарата в полость сустава. В экспериментах показано, что через 15 мин после внутримышечной инъекции хондроитина сульфат обнаруживается в синовиальной жидкости, затем проникает в суставной хрящ, где его Сmах достигается через 48 ч.

Особые условия

Использование в педиатрии

Данные об эффективности и безопасности применения хондроитина сульфата у детей в настоящее время отсутствуют.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Информация о предостережении относительно применения препарата водителями транспортных средств и лицами, работающими с потенциально опасными механизмами, отсутствует.

Состав

хондроитина сульфат натрия 100 мг

Вспомогательные вещества: бензиловый спирт – 9 мг, натрия дисульфит – 1 мг, натрия гидроксид – до рН 6.0-7.5, вода д/и – до 1 мл.

Показания

Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника

— остеоартроз переферических суставов;

— межпозвонковый остеохондроз и остеоартроз.

Для ускорения формирования костной мозоли при переломах.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к хондроитину сульфату, склонность к кровоточивости, тромбофлебиты, беременность, период лактации (грудное вскармливание).

Способы применения

Побочные действия

Аллергические реакции: кожный зуд, эритема, крапивница, дерматит.

Прочие: геморрагии в месте инъекции.

Лекарственное взаимодействие

Возможно усиление действия непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, что требует более частого контроля показателей свертываемости крови при одновременном применении

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки хондроитина сульфата не сообщалось.

Доставка заказа в Москве

Заказывая на Apteka.ru, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Новосибирске – 10 аптек

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *