Ци-Клим инструкция по применению, цена, отзывы врачей, побочные действия, аналоги таблеток Ци-Клим

“Ци-Клим” при гормональных сбоях у женщин

Уже после 40-45 лет у женщин начинает постепенно снижаться уровень эстрогенов, что приводит к плохому самочувствию: появляются приливы, потливость, бессонница, раздражительность, плаксивость и многие другие симптомы.

Гормональные изменения, происходящие при наступлении климактерического периода, оказывают свое влияние на весь организм женщины.

Плохое самочувствие, появление нервозности, депрессии, чрезмерной раздражительности, слабости, проблем со сном – эти и другие симптомы проявляются практически у всех женщин при наступлении этого периода в своей жизни.

В организме снижаются женские гормоны, влияя не только на здоровье органов и систем, но и на внешний вид. Кожа становится более сухой, менее эластичной, тонкой. Появляются изменения массы тела.

Для поддержки необходимого уровня эстрогенов был разработан натуральный препарат «Ци-Клим» на основе экстракта растения цимицифуги.

Инструкция по применению

Врачи-гинекологи предлагают на данный момент женщине, вступивший в этот период, для облегчения неприятных симптомов, принимать заместительную гормональную терапию.

Это значит, что женские гормоны, дефицит которых наблюдается при климаксе, замещаются искусственными. Но такие гормональные препараты имеют свои различные побочные действия и противопоказания.

Врачи советуют принимать их небольшими курсами и в небольших дозировках.

Именно поэтому, компании, выпускающие натуральные препараты, стараются производить качественные средства, содержащие фитоэстрогены.

Такие растительные компоненты мягко выравнивают баланс женских гормонов, что способствует нормализации общего состояния женщины в период климакса.

Натуральные препараты, с входящими в состав фитоэстрогенами, призваны помогать женщине в этом нелегком периоде. Такие препараты снижают проявления многих неприятных симптомов, возвращая женщине уверенность в себе, хорошее самочувствие.

Видео: “Что такое климакс?”

Показания

Препарат «Ци-Клим» относится к натуральным средствам, необходимым для поддержания нормального гормонального фона женщины в климактерический период.

Основное действующее вещество -цимицифуга (экстракт сухой). Это растение является фитоэстрогеном – натуральным аналогом синтетических гормонов.

Препарат «Ци-Клим» способствует повышению уровня эстрадиола, что приводит к значительному уменьшению признаков климактерических расстройств.

Также препарат показан женщинам, перенесшим хирургические вмешательства на органах репродукции.

Благодаря входящим в средство компонентам отмечаются следующие свойства:

  • улучшается работа вегетативной нервной системы;
  • уходит повышенная нервозность;
  • уменьшаются плаксивость и беспокойство;
  • нормализуется сон;
  • значительно улучшается психоэмоциональное состояние;
  • снижается частота приливов;
  • устраняются головные боли;
  • снижается частота головокружений;
  • нормализуются артериальное давление и сердцебиение;
  • повышается работоспособность;
  • снижается риск появления остеопороза.

Способ применения

«Ци-Клим» производится в таблетированной форме. Таблетки следует принимать по 1 шт. два раза во время еды ежедневно. Курс лечения – от трех до шести месяцев. После полугодичного лечения таблетками «Ци-Клим» рекомендовано сделать перерыв.

Форма выпуска и состав

Препарат «Ци-Клим» выпускается в таблетках по 200 мг. В упаковке 60 таблеток. Окраска таблеток розовая или коричнево-розовая.

Цимицифуга – многолетнее растение со специфическим ароматом, принадлежит к семейству лютиковых. Растение богато фитоэстрогенами, флавоноидами, эфирными маслами, формононетинами, дубильными веществами, фитостеринами.

Взаимодействие с другими препаратами

Крайне не рекомендуется одновременный прием с другими препаратами, содержащими экстракт цимицифуги, в целях избежания передозировки данным фитоэстрогеном.

Побочные действия

Очень редко наблюдается повышение массы тела. Возможно появление аллергических реакций у женщин, склонных к ним. Редко при применении препарата возникают боли в желудочно-кишечном тракте. При изменении характера менструации необходимо сообщить врачу.

Противопоказания

Препарат не используется:

  • во время кормления грудью и беременности;
  • при наличии нарушения со стороны печени;
  • сбоях работы головного мозга;
  • лицами с эпилепсией.

Перед приемом желательно получить консультацию лечащего врача.

«Ци-Клим» противопоказан женщинам, имеющим эстрогенозависимые опухоли. При наличии таких заболеваний, как эндометриоз и миома матки, принимать препарат следует после посещения лечащего врача-гинеколога.

Видео: “Внешний вид препарата Ци-Клим”

Условия и сроки хранения

Натуральный препарат «Ци-Клим» хранить необходимо при комнатной температуре. Годен 2 года. В аптеках препарат приобретается без рецепта.

В России средняя стоимость препарата «Ци-Клим», выпускаемого в таблетках (60 шт.) составляет от 180 до 335 рублей.

В Украине препарат можно приобрести по цене от 77 до 79 грн.

Аналоги препарата

  • Климонорм. Препарат показан при нарушениях менструального цикла, при возникновении начальных признаках наступления климакса, изменениях кожи (истончение и появление сухости), в качестве профилактической меры при появлении остеопороза.
  • Релкасил. Препарат показан при появлении изменений в психоэмоциональной сфере (нервозность, перенапряжение, плаксивость, депрессии, бессонница). Подходит женщинам с синдромами климакса.
  • Онагрис. Показания: климактерические расстройства, проявляющиеся потливостью, жаром, нервозностью, нарушениями сна. Используется также при сердечно-сосудистых заболеваниях и остеопорозе.
  • Клеверол. Показан женщинам с нарушением вегетативной нервной системы, в климактерическом периоде.
  • Климатон. Уменьшает ярко выраженные проявления климакса: приливы, общая утомляемость, скачки артериального давления, повышенное сердцебиение.
  • Ци-Клим Аланин. Применяется как в комплексе с препаратом «Ци-Клим», так и отдельно, в качестве средства, уменьшающего приливы у женщин.
  • Гормоплекс. Рекомендован при наступлении климактерического периода, остеопорозе, в качестве гормонозамещающей терапии.
  • Ременс. Гомеопатическое средство, способствующий нормализации уровня эстрогенов и снимающий степень выраженности приливов у женщины.
  • Климадинон. Фитопрепарат,уменьшающий приливы, раздражительность и перепады настроения.

Видео: “Лекарства при климаксе”

Общие впечатления о препарате «Ци-Клим» из отзывов в интернете

На основе отзывов о «Ци-Клим», приведенных на разных форумах, можно сделать выводы, что этот препарат действительно справляется с проблемами, которые возникают у женщин с появлением первых признаков наступления климактерического периода.

Женщины пишут, что после пройденного курса «Ци-Клим» стали гораздо спокойнее, снизилась нервозность, раздражительность. Меньше жалоб стало на проблемы со сном: уже после одного месяца приема препарата бессонница тревожит меньше. Частота приливов также уменьшилась.

Женщины, страдающие такими неприятными симптомами, как чрезмерная потливость, также отмечают, что после пройденного курса «Ци-Клим» избыточное потоотделение значительно уменьшилось.

Кто-то заметил, что стала выглядеть гораздо лучше кожа, которая была с наступлением климакса сухой, морщинистой.

Женщины замечают, что снизилась частота перепадов настроения, депрессивные состояния наблюдаются гораздо реже.

Итак, препарат «Ци-Клим» обладает многосторонними свойствами:

  • благодаря входящим в состав натуральным веществам, препарат «Ци-Клим» является безопасным средством, содержащим фитоэстрогены;
  • препарат нормализует уровень женских гормонов в организме;
  • уходят такие явления, как раздражительность, сильная нервозность, склонность к депрессивным расстройствам, плаксивость;
  • значительно уменьшается частота приливов и потливости благодаря нормализации общего уровня гормонов женщины;
  • происходит нормализация сна;
  • препарат улучшает общее самочувствие женщин, страдающих снижением общего уровня энергетики.

Ци-Клим, 60 шт., таблетки, покрытые оболочкой

Пройдите скрининг рака шейки матки с ВПЧ-тестом

Вам также могут быть

  • Самовывоз сегодня или доставка бесплатно день
  • Оплата заказа наличными или банковской картой.
  • Начисление баллов

Скидки и бонусы по программе «Моё Здоровье»

Ци-Клим: инструкция по применению

  • Состав
  • Описание лекарственной формы
  • Фармакодинамика
  • Показания
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Способ применения и дозы
  • Побочные действия
  • Передозировка
  • Взаимодействие
  • Особые указания
  • Форма выпуска
  • Условия отпуска из аптек
  • Производитель

Состав

Таблетки, покрытые оболочкой1 табл.
активное вещество:
цимицифуги экстракт сухой с содержанием суммы тритерпеновых гликозидов в пересчете на 27-деоксиактеин 2,5%0,02 г
вспомогательные вещества
ядро: МКЦ — 0,145 г; крахмал картофельный — 0,055 г; кальция стеарат — 0,0019 г; кремния диоксид коллоидный — 0,0011 г
оболочка: гипромеллоза (Е464, гидроксипропилметилцеллюлоза) — 0,0035 г; титана диоксид (Е171) — 0,0015 г; полисорбат 80 (твин 80) — 0,001 г; макрогол-400 (Е1521, полиэтиленгликоль-400) — 0,0007 г; краситель железа оксид красный — 0,0002 г; краситель железа оксид коричневый (ферронат) — 0,0001 г

Описание лекарственной формы

Таблетки: круглые, двояковыпуклой формы, покрытые оболочкой от чисто розового до розового цвета с коричневым оттенком, со специфическим запахом.

Фармакодинамика

ЦИ-КЛИМ ® обладает эстрогеноподобным эффектом, проявляет седативные свойства, оказывает положительное терапевтическое воздействие на вегетативную нервную систему.

ЦИ-КЛИМ ® снижает уровни ФСГ и ЛГ, повышает уровень эстрадиола, что ведет к устранению ранних климактерических расстройств (психоэмоциональные и вегето-сосудистые нарушения) и отсроченных климактерических расстройств, связанных с пониженным уровнем эстрогенов.

Терапевтический эффект препарата ЦИ-КЛИМ ® развивается постепенно и проявляется приблизительно через 2–4 нед лечения.

Показания

вегето-сосудистые и психоэмоциональные расстройства в пре-, пост- и менопаузе (в т.ч. приливы, повышенная потливость, нарушение сна, повышенная нервная возбудимость, изменение настроения, апатия);

расстройства, связанные со снижением уровня эстрогенов в период менопаузы.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата;

С осторожностью: нарушения функции печени; эпилепсия; заболевания и травмы головного мозга (применение возможно только после консультации с врачом).

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат не следует применять в период беременности и кормления грудью.

Способ применения и дозы

Внутрь, по 1 табл. (не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости) 2 раза в сутки, по возможности в одно и то же время суток (утром и вечером). Длительность лечения определяется врачом.

Побочные действия

Возможны аллергические реакции на компоненты препарата. В редких случаях возможно появление боли в эпигастральной области и увеличение массы тела.

Передозировка

Симптомы: при случайном применении препарата в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, могут наблюдаться диспепсия, гастралгия, нарушение функции печени.

Лечение: симптоматическое.

Взаимодействие

В связи с возможностью передозировки не рекомендуется принимать с другими препаратами, содержащими цимицифуги экстракт.

Особые указания

Без консультации врача препарат не следует принимать более 3 мес.

При изменении характера менструального цикла, а также при продолжительных или других вновь возникающих жалобах необходимо обратиться к врачу.

При наступлении беременности необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Препарат в рекомендуемых дозах не оказывает влияние на способность водить автомобиль и работать с машинами.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой, 20 мг. В банке полимерной по 30, 40, 60 или 90 шт. 1 банка в пачке из картона. В контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой по 20 шт. 1, 2, 3 или 4 контурные ячейковые упаковки в пачке из картона.

Цефтриаксон (Ceftriaxone)

Лек. формаДозировкаКол-во, штПроизводитель
порошок для приготовления раствора для инфузий2 г1 10 50 100 150
порошок для приготовления раствора для инъекций1 г1
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения0.25 г 0.5 г 1 г 2 г 250 мг 500 мг 1000 мг1 2 5 10 20 25 30 .

Инструкции по применению

  • ЛП-004146
    (Борисовский завод медицинских препаратов ОАО (ОАО “БЗМП”)) пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 1 г,0.5 г
    15.04.2020
  • Р N000750/01
    (Синтез ОАО) пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 1 г,0.5 г,2 г
    09.04.2020
  • ЛСР-002294
    (ДЕКО компания) пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 0.5 г,1 г
    25.12.2019
  • ЛС-000140
    (ЛЕККО ЗАО) пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 500 мг,1 г
    14.10.2019
  • ЛП-005010
    (Виренд Интернэйшнл ООО) пор. для р-ра д/инф. 2 г
    30.09.2019
  • ЛП-002002
    (Рафарма АО) пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 1 г,500 мг,0.5 г
    05.09.2019
  • Р N000846/02
    (Красфарма ОАО) пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 1 г
    13.05.2019
  • ЛП-002661
    (Красфарма ОАО) пор. для р-ра д/инф. 2 г
    29.04.2019
  • ЛП-003970
    (Химфарм АО) пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 500 мг,250 мг,1000 мг
    21.02.2019
  • П N012822/01
    (Aquarius Enterprises) пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 1 г
    19.03.2018
  • ЛП-000937
    (Белмедпрепараты РУП) пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 500 мг,1000 мг
    12.03.2018
  • ЛС-002533
    (Биосинтез ОАО) пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 1 г
    18.10.2017
  • П N013445/01
    (Виренд Интернэйшнл ООО) пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 1 г
    31.05.2017
  • ЛП-000538
    (Рузфарма) пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 1000 мг
    21.07.2016
  • ЛС-001871
    (Mapichem AG) пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 1 г
    09.11.2015
  • ЛСР-005252/08
    (Galpha Laboratories Limited) пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 0.5 г,1 г
    04.07.2008
  • П N015852/01
    (Alembic Limited) пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 0.25 г,1 г
    01.01.2004

Сервисы РЛС ® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

Действующее вещество:

Аналоги по АТХ

Цефтриаксон
Инструкция по медицинскому применению – РУ № ЛП-004146

Дата последнего изменения: 15.04.2020

Лекарственная форма

Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения.

Состав

Один флакон содержит:

Действующее вещество

Цефтриаксон — 0,5 г или 1,0 г, в виде цефтриаксона натриевой соли — 0,5395 г или 1,0790 г.

Описание лекарственной формы

Почти белый или желтоватый кристаллический порошок.

Фармакодинамика

Цефтриаксон — парентеральный цефалоспориновый антибиотик III поколения. Бактерицидная активность цефтриаксона обусловлена подавлением синтеза клеточной стенки. In vitro цефтриаксон обладает широким спектром действия в отношении грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Он высокоустойчив к большинству β‑лактамаз (как пенициллиназ, так и цефалоспориназ), вырабатываемых грамположительными и грамотрицательными бактериями.

Цефтриаксон обычно активен в отношении следующих микроорганизмов.

Грамположительные аэробы

Staphylococcus aureus (метициллиночувствительный), коагулазо-отрицательные стафилококки, Streptococcus pyogenes (β‑гемолитический, группы A), Streptococcus agalactiae (β‑гемолитический, группы B), β‑гемолитические стрептококки (группы ни A, ни B), Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae.

Примечание. Метициллиноустойчивые Staphylococcus spp. резистентны к цефалоспоринам, в том числе к цефтриаксону. Как правило, Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium и Listeria monocytogenes также устойчивы.

Грамотрицательные аэробы

Acinetobacter lwoffii, Acinetobacter anitratus (главным образом, A. baumannii)*, Aeromonas hydrophila, Alcaligenes faecalis, Alcaligenes odorans, алкалигеноподобные бактерии, Borrelia burgdorferi, Capnocytophaga spp., Citrobacter diversus (в том числе C. amalonaticus), Citrobacter freundii*, Escherichia coli, Enterobacter aerogenes*, Enterobacter cloacae*, Enterobacter spp. (прочие)*, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Hafnia alvei, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae**, Moraxella catarrhalis (ранее называвшаяся Branhamella catarrhalis), Moraxella osloensis, Moraxella spp. (прочие), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus penneri*, Proteus vulgaris*, Pseudomonas fluorescens*, Pseudomonas spp. (прочие), Providencia rettgeri*, Providencia spp. (прочие), Salmonella typhi, Salmonella spp. (нетифоидные), Serratia marcescens*, Serratia spp. (прочие)*, Shigella spp., Vibrio spp., Yersinia enterocolitica, Yersinia spp. (прочие).

* Некоторые изоляты этих видов устойчивы к цефтриаксону, главным образом, вследствие образования β‑лактамаз, кодируемых хромосомами.

** Некоторые изоляты этих видов устойчивы вследствие образования целого ряда плазмидо-опосредованных β‑лактамаз.

Примечание. Многие штаммы вышеуказанных микроорганизмов, полирезистентные к другим антибиотикам, таким как аминопенициллины и уреидопенициллины, цефалоспорины первого и второго поколения и аминогликозиды, чувствительны к цефтриаксону.

Treponema pallidum чувствительна к цефтриаксону in vitro и в экспериментах на животных. Клинические испытания показывают, что цефтриаксон обладает хорошей эффективностью в отношении первичного и вторичного сифилиса. За очень небольшими исключениями, клинические изоляты P. aeruginosa устойчивы к цефтриаксону.

Bacteroides spp. (желчечувствительные)*, Clostridium spp. (кроме C. difficile), Fusobacterium nucleatum, Fusobacterium spp. (прочие), Gaffkya anaerobica (ранее называвшаяся Peptococcus), Peptostreptococcus spp.

* Некоторые изоляты этих видов устойчивы к цефтриаксону из-за образования β‑лактамаз.

Примечание. Многие штаммы β‑лактамазообразующих Bacteroides spp. (в частности B. fragilis) устойчивы. Устойчив и Clostridium difficile.

Чувствительность к цефтриаксону можно определять диско-диффузионным методом или методом серийных разведений на агаре или бульоне, используя стандартную методику, подобную той, которую рекомендует Институт клинических и лабораторных стандартов (ИКЛС). ИКЛС установил следующие критерии оценки результатов пробы для цефтриаксона:

ЦЕФТРИАКСОН (порошок для приготовления раствора, 1 г, Синтез ОАО)

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения, 1 г

Состав

Один флакон содержит

активное вещество – цефтриаксон натрия ( в пересчете на цефтриаксон) 1 г

Описание

Порошок белого или белого с желтоватым оттенком цвета

Фармакотерапевтическая группа

Бета-лактамные антибактериальные препараты прочие. Цефалоспорины третьего поколения. Цефтриаксон

Код АТХ J01DD04

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Биодоступность – 100 %. Время достижения максимальной концентрации (ТСmax) после в/м введения – 2-3 ч, после в/в введения – в конце инфузии. Максимальная концентрации (Сmax) после в/м введения в дозе 1 г – 76 мкг/мл. Сmax при в/в в дозе 1 г – 151 мкг/мл. У взрослых через 2-24 ч после введения в дозе 50 мг/кг концентрация в спинномозговой жидкости (СМЖ) во много раз превосходит минимальную подавляющую концентрацию (МПК) для наиболее распространенных возбудителей менингита. Хорошо проникает в СМЖ при воспалении мозговых оболочек. Связь с белками плазмы – 83-96 %. Объем распределения – 0.12-0.14 л/кг (5.78-13.5 л), у детей – 0.3 л/кг, плазменный клиренс – 0.58-1.45 л/ч, почечный – 0.32-0.73 л/ч.

Период полувыведения (Т ½) после в/м введения – 5.8-8.7 ч, после в/в введения в дозе 50-75 мг/кг у детей с менингитом – 4.3-4.6 ч; у больных, находящихся на гемодиализе (клиренс креатинина (КК) 0-5 мл/мин), – 14.7 ч, при КК 5-15 мл/мин – 15.7 ч, 16-30 мл/мин – 11.4 ч, 31-60 мл/мин – 12.4 ч.

Выводится в неизмененном виде – 33-67 % почками; 40-50 % – с желчью в кишечник, где происходит инактивация. У новорожденных детей через почки выводится около 70 % препарата. Гемодиализ не эффективен.

Фармакодинамика

Цефтриаксон – цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия для парентерального введения. Бактерицидная активность обусловлена подавлением синтеза клеточной стенки бактерий. Отличается устойчивостью к действию большинства бета-лактамаз грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов.

Активен в отношение следующих микроорганизмов: грамположительные аэробы – Staphylococcus aureus (включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus pneumoniae, Staphylococcus pyogenes, Staphylococcus viridans;

грамотрицательные аэробы: Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (в т.ч. штаммы, образующие пенициллиназу), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis, (включая пенициллинпродуцирующие штаммы), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (в т.ч. штаммы, образующие пенициллиназу), Neisseria meningitides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia spp. (в т.ч. Serratia marcescens); отдельные штаммы Pseudomonas aeruginosa также чувствительны; анаэробы: Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (кроме Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp.

Обладает активностью in vitro в отношении большинства штаммов следующих микроорганизмов, хотя клиническое значение этого неизвестно: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp., Providencia rettgeri, Salmonella spp., (включая Salmonella typhi), Shigella spp.; Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.

Метициллиноустойчивые стафилококки устойчивы и к цефалоспоринам, в т.ч. к цефтриаксону, многие штаммы стрептококков группы D и энтерококков, в т.ч. Enterococcus faecalis, также устойчивы к цефтриаксону.

Показания к применению

– инфекции органов брюшной полости (перитонит, воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, в т.ч. холангит, эмпиема желчного пузыря)

– заболевания верхних и нижних дыхательных путей (в т.ч. пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры)

– инфекции костей, суставов, кожи и мягких тканей

– инфекции урогенитальной зоны (в т.ч. гонорея, пиелонефрит)

– бактериальный менингит и эндокардит, сепсис

– инфицированные раны и ожоги

– мягкий шанкр и сифилис

– болезнь Лайма (боррелиоз)

– сальмонеллез и сальмонеллезное носительство

– профилактика послеоперационных инфекций

– инфекционные заболевания у лиц с ослабленным иммунитетом

Способ применения и дозы

Внутривенно и внутримышечно.

Взрослым и детям старше 12 лет – по 1-2 г 1 раз в сутки или 0.5-1 г каждые 12 ч, суточная доза не должна превышать 4 г.

Для новорожденных (до 2 нед) – 20-50 мг/кг/сут.

Для грудных детей и детей до 12 лет суточная доза – 20-80 мг/кг. У детей с массой тела 50 кг и выше применяют дозы для взрослых. Дозу более 50 мг/кг массы тела необходимо назначать в виде в/в инфузии в течение 30 мин. Длительность курса зависит от характера и тяжести заболевания. При гонорее – в/м однократно, 250 мг.

Для профилактики послеоперационных осложнений – однократно, 1-2 г (в зависимости от степени опасности заражения) за 30-90 мин до начала операции.

При операциях на толстой и прямой кишке рекомендуют дополнительное введение препарата из группы 5-нитроимидазолов.

При бактериальном менингите у грудных детей и детей младшего возраста – 100 мг/кг (но не более 4 г) 1 раз в сутки. Продолжительность лечения зависит от возбудителя и может составлять от 4 дней для Neissеria meningitidis до 10-14 дней для чувствительных штаммов Еnterobacteriaceae.

Детям с инфекциями кожи и мягких тканей – в суточной дозе 50-75 мг/кг 1 раз в сутки или 25-37.5 мг/кг каждые 12 ч, не более 2 г/сут.

При тяжелых инфекциях др. локализации – 25-37.5 мг/кг каждые 12 ч, не более 2 г/сут.

При среднем отите – в/м, однократно, 50 мг/кг, не более 1 г.

Пациентам с хронической почечной недостаточностью коррекция дозы требуется лишь при КК ниже 10 мл/мин. В этом случае суточная доза не должна превышать 2 г.

Правила приготовления и введения растворов:

Следует использовать только свежеприготовленные растворы!

Для в/в введения 1 г растворяют в 10 мл воды для инъекций. Вводят в/в медленно (2-4 мин).

Для в/в инфузий растворяют 2 г в 40 мл раствора, не содержащего Са2+ (0,9 % раствор NaCl, 5-10 % раствор декстрозы, 5 % раствор левулозы). Дозы 50 мг/кг и более следует вводить в/в капельно, в течение 30 мин.

Взрослым для в/м введения 1 г препарата растворяют в 3.5 мл 1 % раствора лидокаина. Рекомендуют вводить не более 1 г в одну ягодицу.

Детям для в/м введения 1 г препарата растворяют в 3.5 мл воды для инъекций. Рекомендуют вводить не более 1 г в одну ягодицу.

При разведении препарата в воде для инъекций, введение препарата болезненно!

Лидокаин запрещен в качестве растворителя в детском и подростковом возрасте!

Побочные действия

– стоматит, глоссит, тошнота, рвота, метеоризм, жидкий стул, диарея

– макулопапулезная сыпь, экзантема, зуд, дерматит, крапивница, отеки, полиморфная экссудативная эритема

– повышение активности «печеночных» трансаминаз и щелочной фосфатазы, гипербилирубинемия, гепатит, желтуха

– преципитация кальциевых солей в желчном пузыре

– эозинофилия, лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, тромбоцитоз, лейкоцитоз, удлинение тромбопластинового и протромбинового времени

– головная боль, головокружение, судороги

– анафилактоидные и анафилактические реакции

– флебит, боль в месте внутривенной инъекции

– суперинфекции, в том числе микозы половых путей

– олигурия, увеличение креатинина сыворотки, глюкозурия, гематурия

– аллергический пневмонит, бронхоспазм

– приливы, сердцебиение, повышенное потоотделение

– псевдомембранозный колит, в основном вызванный Clostridium difficile, панкреатит

– эритема, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз)

– агранулоцитоз, нарушение свертываемости крови

– анурия, почечная недостаточность, острый тубулярный некроз

– отложение цефтриаксон-кальция в почках

– положительная реакция Кумбса

С неизвестной частотой

– иммунная гемолитическая анемия

– гемолиз с фатальным исходом

Взаимодействие с ионами кальция

Описаны отдельные фатальные случаи образования преципитатов в легких и почках по результатам исследования аутопсии у новорожденных, получавших цефтриаксон и кальцийсодержащие растворы. При этом в отдельных случаях был использован один венозный доступ, и образование преципитатов наблюдалось непосредственно в системе для внутривенного введения. Также описан, как минимум, один случай со смертельным исходом, при различных венозных доступах и в различное время введения цефтриаксона и кальцийсодержащих растворов. При этом по результатам исследования аутопсии у данного новорожденного преципитаты не были обнаружены. Подобные случаи наблюдались только у новорожденных.

Сообщалось о спорадических случаях агранулоцитоза (

Уколы Цефтриаксона детям: дозировка, как рассчитать на реальных примерах с учетом возраста

Рассчитывать дозировку уколов Цефтриаксона детям нужно на 1 кг веса тела: в возрасте до 2 недель вводят 20-50 мг/кг, а с 15 дней до 12 лет – 20-80 мг/кг. При весе от 50 кг и после 12 лет средние суточные дозы составляют 1-2 г за один или два раза. Особые дозировки нужны при бактериальном менингите – 100 мг/кг (с 2 недель жизни), но они не должны превышать 4 г.

Раствор готовится так: к 1 г порошка добавляют 1,7 мл воды для инъекций и 1,8 мл 2% раствора Лидокаина. Перерасчет делают по формуле: дозировка в мг умножают на 3,5 и делят на 1000. Получают объем в мл, который нужно ввести в ягодицу. Большие дозы (от 2 г) делят на 2 раза или ставят капельницу с антибиотиком.

Цефтриаксон уколы детям: дозировка, как рассчитать

Для того чтобы рассчитать детям дозировку уколов Цефтриаксона, нужно знать:

  • вес ребенка (на каждый кг доза возрастает, при достижении 50 кг используют взрослые количества – 1-2 г в сутки);
  • диагноз (при менингите вводят максимальные суточные дозировки);
  • степень тяжести инфекционного заболевания (тяжелые инфекции требуют увеличения, но в пределах допустимого);
  • чувствительность возбудителя (если выделенный микроб имеет среднюю реакцию на препарат, то дозы выше, при низкой или ее отсутствии антибиотик меняют);
  • было ли на протяжении 3 месяцев лечение этим или другими медикаментами из группы цефалоспоринов (в уколах или таблетках), если проводилась антибиотикотерапия, то нужны большие количества.

Необходимая доза подбирается всегда индивидуально врачом, но она находится в пределах допустимых количеств, указанных в таблице.

Бактериальный менингит (воспаление сосудистых оболочек мозга)

До года

Цефтриаксон с рождения и до года вводится в минимальной дозе 20 мг на 1 кг веса тела. Эти дозировки обычно используют при легкой степени тяжести инфекции дыхательных или мочевых путей. Чаще всего так лечат бронхит, пиелит, цистит. При более тяжелых состояниях количество антибиотика выше – с 1 по 15 день от рождения до 50 мг/кг.

Не рекомендуется превышать верхний предел, так как у новорожденного в этот период еще недостаточно работают системы обезвреживания и выведения антибиотика. Со второй недели и до года максимальное количество может быть 80 мг на 1 кг.

До 12 лет ребенка

Со второй недели от рождения и до 12 лет разрешается вводить Цефтриаксон в дозировках 20-80 мг на 1 кг массы тела. В том случае, когда вес составляет 50 кг, то вводят 1-2 г в сутки. При некоторых заболеваниях нужны особые дозы:

  • воспаление сосудистых оболочек мозга – 100 мг/кг, но не выше 4 г;
  • боррелиоз (вне зависимости от возраста) – 50 мг/кг;
  • гонорея – до 50 кг однократно 125 мг, от 50 кг 250 мг.

Для детей при дозах, превышающих 50 мг/кг веса тела или суточном количестве более 2 г, рекомендуются внутривенные инъекции.

После 12 лет

Начиная с 12 лет, Цефтриаксон вводят во взрослых количествах – 1 г один раз в сутки или по 1 г два раза в день с интервалом 12 часов. При внутримышечных уколах нужно чередовать сторону введения, один укол не должен превышать 1 г. Если нужно в сутки использовать более 2 г, то лучше выбрать внутривенное капельное введение.

А здесь подробнее об аналогах Цефтриаксона.

Как рассчитать Цефтриаксон ребенку по весу: примеры доз

Для того, чтобы рассчитать дозы Цефтриаксона ребенку, можно воспользоваться примерами:

  1. Ребенку 3 года, вес 15 кг, острый бронхит легкой степени тяжести с температурой до 37,5 градусов. На 1 кг веса нужно 20 мг антибиотика, то есть в сутки следует колоть ребенку 15х20 = 600 мг.
  2. Для пациента в 2 года (масса тела 8 кг) дозировка при пневмонии средней степени тяжести составит 40 мг/кг. Суточное количество = 8х40 = 320 мг.
  3. Ребенку 5 лет, вес 20 кг, диагноз «острый пиелонефрит». На 1 кг потребуется 30 мг Цефтриаксона, доза за сутки составит 600 мг (20х30).
  4. Рассчитать, сколько колоть детям в 4 года с диагнозом «бактериальный менингит», можно по формуле 100 мг/кг х средний вес 17 кг. Суточное количество составит 1 г 700 мг, его делят на 2 укола по 850 мг на 1 раз с интервалом 12 часов. В стационаре обычно ставят одну капельницу с полной дозой.
  5. Ребенку 6 лет, вес 22,5 кг, диагноз «инфицированные ожоги 2 степени 9% поверхности тела». Необходимая дозировка – 50 мг/кг. Поэтому назначают в сутки 22,5х50 = 1125 мг, округлить в этом случае можно до 1 г в сутки.

Суточную дозу можно ввести однократно или разделить на 2 раза. При этом очень важно, чтобы каждый день Цефтриаксон был введен в одно и то же время – с интервалом 24 часа (когда укол делают 1 раз) или 12 часов (при двукратных инъекциях).

Цефтриаксон в нос детям: как разводить

Для закапывания Цефтриаксона в нос детям его разводят из расчета на 1 г антибиотика 4 мл воды для инъекций. Категорически запрещено использовать капли без врачебного назначения, так как:

  • препарат не уничтожает вирусы, неэффективен при гриппе, остром респираторном заболевании;
  • если нет хорошего оттока слизи, то основная часть попадает через глотку и пищевод в желудок, где будет разрушена;
  • антибиотик может станет источником аллергической реакции и не подействует при более серьезном заболевании в виде уколов;
  • наружное применение действует на очень ограниченное количество микробов (для носовой полости только на стрептококк у новорожденных);
  • самолечение приводит к гибели нормальной микрофлоры.

Чаще всего антибиотик используется ЛОР-врачом для промывания гайморовой полости. Только специалист может рекомендовать ребенку капли в нос сложного состава (с антибиотиком и антибактериальными, сосудосуживающими, противоотечными компонентами).

Как рассчитать антибиотик и разводить правильно

Чтобы рассчитать нужное количество антибиотика и его правильно развести, учитывают такие особенности:

  • укол в ягодицу болезненный, поэтому к воде для инъекций добавляют 2% Лидокаин или сразу берут раствор с однопроцентной концентрацией (Лидокаин 0,1/мл);
  • при внутривенном введении можно использовать только разрешенные растворители – вода для инъекций, 5% глюкоза, 0,9% натрия хлорид, 6% Волювен;
  • для ребенка удобнее детская форма антибиотика (флаконы по 0,5 г), но она крайне редко появляется в продаже, поэтому вполне допустимо брать обычную – по 1 г;
  • приготовленный раствор можно хранить только 12 часов в холодильнике и выставить за полчаса до укола, чтобы не колоть холодным.

Для того чтобы для ребенка определить нужное количество препарата, поступают таким образом:

  • во флакон с 1 г антибиотика добавляют 1,7 мл воды для инъекций и 1,8 мл 2% раствора Лидокаина или 3,5 мл 1% Лидокаина;
  • полученный раствор будет содержать 1000 мг в 3,5 мл раствора и его вводят полностью при дозе в 1 г;
  • если нужно уколоть 500 мг, то набирают половину объема (3,5/2= 1,75 мл), его удобнее измерить шприцом 2 мл;
  • когда требуется рассчитать объем раствора на 300 мг, то 300х3,5, потом полученную цифру делят на 1000, то есть колоть нужно 1 мл разведенного антибиотика.

Реакция на Цефтриаксон у детей

В большинстве случаев отмечается положительная реакция детей на Цефтриаксон: у ребенка нормализуется температура тела, снижается общая слабость, повышается активность, улучшается аппетит. Через 2-3 дня должно быть заметное уменьшение основных симптомов болезни.

Например, при пневмонии нужно ожидать уменьшения кашля, боли в грудной клетке, потливости. Если возбудитель инфекции не имеет чувствительности к антибиотику или неправильно рассчитана дозировка, то нужной реакции может не быть. В таких случаях обязателен осмотр педиатра для решения вопроса о коррекции дозировки, смене Цефтриаксона на другой препарат или назначении комбинированного лечения.

Возможные побочные реакции на детский Цефтриаксон

Использование Цефтриаксона в детской практике во всех случаях должно проходить под врачебным контролем. Этот препарат может вызвать:

  • тошноту, боль в животе, рвоту, понос;
  • высыпания на коже, отек, зуд;
  • в месте укола бывает уплотнение или болезненность по ходу вены при внутривенном введении;
  • молочницу в полости рта или развитие грибка кандида на слизистых половых органов.

Боль в животе

Цефтриаксон считается достаточно безопасным, но зафиксированы и единичные очень тяжелые осложнения:

  • поражение печени – желтуха, гепатит, повышение активности печеночных ферментов;
  • воспаление кишечника – псевдомембранозный колит;
  • нарушение функции почек;
  • мгновенные аллергические реакции, вплоть до шокового состояния;
  • изменения состава крови – снижение свертываемости, тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов, повышение эозинофилов.

При повышенной чувствительности ребенка к антибиотикам или сопутствующих заболеваниях возможны состояния, требующие немедленной врачебной помощи для спасения жизни. Чтобы избежать большинства негативных последствий, важно применять препарат по рекомендации педиатра и контролировать показатели анализов крови. Необходимо следить за состоянием ребенка и при появлении высыпания, поноса или других необычных симптомов следует срочно обратиться к врачу.

Смотрите в этом видео о том, почему после введения Цефтриаксона возможно развитие аллергической реакции:

Когда Цефтриаксон можно детям применять

Цефтриаксон можно вводить детям при:

  • воспалении легких (пневмонии), легочной ткани и бронхов (бронхопневмония), бронхитах с доказанной бактериальной инфекцией;
  • поражении ЛОР-органов – среднего уха (отит), миндалин (тонзиллит, ангина), глотки (фарингит), околоносовых пазух (синусит), в том числе и гайморовой (гайморит);
  • инфицировании сосудистых оболочек головного мозга (менингит);
  • воспалительном процессе в брюшной полости с распространением на брюшину (перитонит), желчные ходы (холангит);
  • инфекции кожи, подкожной клетчатки, костей, суставов;
  • воспалении мочевых путей, почек;
  • нагноении ран, ожогов;
  • поражении клапанов сердца (бактериальный эндокардит);
  • заражении крови (сепсис);
  • кишечных инфекциях (сальмонеллез, шигеллез);
  • гонорее и сифилисе, в том числе и врожденных;
  • профилактике инфицирования после операции или травмы;
  • неуточненной лихорадке у ребенка с ослабленным иммунитетом (до уточнения диагноза).

Противопоказания

Цефтриаксон противопоказан в любом возрасте при непереносимости и недоношенным детям, если их общий срок жизни менее 41 недели (с учетом внутриутробного развития). До 28 дней медикамент запрещен ребенку при выявлении:

  • повышенного уровня билирубина в крови;
  • сниженного уровня белка;
  • сдвига реакции крови в кислую сторону (ацидоз).

Антибиотик нельзя использовать при необходимости введения инфузионных (в капельницах) растворов с солями кальция. Повышенная осторожность нужна при лечении детей с заболеваниями почек, печени и кишечника, крови (анемия, геморрагический диатез), особенно, если ранее было отмечено ухудшение состояния после применения антибиотиков.

Может ли быть передозировка

Передозировка Цефтриаксона возможна при использовании высоких доз (выше максимальных) и нарушении работы почек и печени. Она проявляется тошнотой, рвотой, поносом, головной болью, головокружением. У маленьких детей возможны судороги. Лечение передозировки проводится только в стационаре. Назначают капельницы с инфузионными растворами, противосудорожными средствами.

Нежелательные сочетания

Вместе с Цефтриаксоном нельзя в одном шприце вводить любые другие препараты, кроме воды для инъекций и Лидокаина. Особенно опасно для ребенка до 3 лет одновременное поступление солей кальция и антибиотика.

При таком взаимодействии образуются нерастворимые кальциевые соли Цефтриаксона, они оседают в желчных путях, почках и легких. Результатом этого может быть временное обнаружение изменений на УЗИ или рентгенограмме, но известны и смертельные формы этого осложнения из-за почечной или дыхательной недостаточности.

Мочекаменная болезнь

К нежелательным сочетаниям относятся:

  • мочегонные (например, Фуросемид);
  • нестероидные противовоспалительные средства (Индометацин, Ибупрофен);
  • Аспирин;
  • Ванкомицин.

Меры предосторожности для детей

При лечении детей Цефтриаксоном учитывают специфические риски:

  • передозировки при сочетании болезней почек и печени (нужно провести анализ крови и снизить дозу при недостаточности их функции);
  • дисбактериоза и тяжелого нарушения работы кишечника (понос нельзя лечить самостоятельно народными методами или закрепляющими средствами до обследования);
  • снижения иммунной реакции (ребенка после курса уколов нужно оберегать от контактов с заболевшими вирусной инфекций, переохлаждения, при необходимости назначают иммуностимуляторы);
  • снижения свертываемости крови (при проблемах с кишечником падает уровень витамина К, поэтому его нужно принимать в составе витаминных комплексов);
  • обезвоживания (ребенок должен пить как можно больше воды, морсов, свежих соков, компота из сухофруктов и ягод);
  • нарушений пищеварения (диета должна быть щадящей, рекомендуются отварные овощи, паровые тефтели, омлет, некислый творог, запеченные яблоки);
  • молочницы (рекомендуется ограничить сладости в рационе);
  • дисбактериоза (с профилактической целью нужно готовить домашние йогурты, кефир на аптечных заквасках).

Аналоги препарата

Для Цефтриаксона аналоги можно разделить на несколько групп:

  • полностью совпадают по составу: Роцефин, Азаран, Лендацин, Медаксон, Цефатрин, Цефтриаксон-АКОС;
  • относятся к той же группе (третье поколение цефалоспоринов) в уколах: Цефотаксим, Цефтазидим, Цефоперазон;
  • цефалоспорины, но выпускаются в таблетках, капсулах, детской суспензии: Супракс, Панцеф, Иксим, Цефалексин;
  • разных групп, но близки по спектру антибактериального действия: Амоксиклав, Аугментин, Кларитромицин, Азитромицин.

Взаимозаменяемыми для Цефтриаксона являются препараты, которые полностью идентичны по действующему веществу. Из них для маленьких детей считается наиболее эффективным и безопасным Роцефин, так как он является оригинальным антибиотиком. Самостоятельное применение, как и замена на аналоги без согласования с врачом запрещены.

Стоимость лечения

Если рассчитать среднюю стоимость лечения Цефтриаксоном для ребенка на 7 дней, то для отечественного препарата она будет включать такие суммы:

  • семь флаконов Цефтриаксона по 1 г (30 рублей за 1 штуку) – 210 рублей;
  • упаковка воды для инъекций по 2 мл 10 штук – 50 рублей;
  • упаковка 2% Лидокаина по 2 мл 10 штук – 40 рубля.

Примерная стоимость курса составит 300 рублей. Если взять импортный антибиотик, то цена возрастет за счет высокой цены Роцефина (475 рублей за 1 флакон). За 7 уколов нужно заплатить 3325 рублей (растворитель входит в комплект).

А здесь подробнее о нюансах применения Цефтриаксона при грудном вскармливании.

Дозировка Цефтриаксона для детей рассчитывается на 1 кг веса тела. Врач ориентируется и на степень тяжести инфекции, диагноз, сопутствующие заболевания. Препарат считается достаточно безопасным, но самолечение категорически запрещено.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о том, как рассчитать дозу лекарства для ребенка:

Цефтриаксон при ангине у взрослых и детей: как правильно лечить?

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

  • Код по АТХ
  • Действующие вещества
  • Показания к применению
  • Форма выпуска
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Использование во время беременности
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Способ применения и дозы
  • Передозировка
  • Взаимодействия с другими препаратами
  • Условия хранения
  • Срок годности
  • Фармакологическая группа
  • Фармакологическое действие
  • Код по МКБ-10

Ангина – слишком распространенное заболевание, которое может настигнуть, как в холодное, так и в теплое время года. Такая болезнь может на несколько дней «выбить» человека из колеи: нарушается работоспособность, значительно ухудшается самочувствие. Поэтому многие заболевшие люди интересуются: какие антибиотики и как можно принимать, чтобы предельно быстро излечиться от заболевания и не навредить себе? К примеру, можно ли выбрать Цефтриаксон при ангине – ведь это достаточно мощный антибиотик, и как правильно лечиться этим препаратом?

Поможет ли Цефтриаксон при ангине?

На сегодняшний день медики применяют следующий терапевтический подход при ангине. Антибиотикотерапию назначают лишь при наличии четких показаний, когда имеется лабораторное подтверждение бактериального происхождения заболевания. Ведь неоправданное применение антибактериальных средств за последних несколько десятилетий приобрело масштаб эпидемии: препараты часто «назначают» себе сами больные, либо аптекари, не имеющие должной квалификации для назначения лечения.

Массовое применение антибиотиков привело к тому, что микробы приобретают все большую устойчивость к подобным медикаментам. По статистике, степень устойчивости β-гемолитического стрептококка А к макролидным препаратам уже составляет не менее 10%. Значительной устойчивостью микробы обладают и к тетрациклинам, поэтому эти средства не советуют использовать при ангине. В сложившейся ситуации оптимально при ангине, обусловленной воздействием β-гемолитического стрептококка А, применять β-лактамные антибиотики, к которым относятся препараты пенициллиновой и цефалоспориновой группы. В частности, Цефтриаксон при ангине используют достаточно часто, так как этот антибиотик относится к цефалоспориновым представителям III поколения и, ко всему прочему, обладает пролонгированным воздействием.

Можно ли колоть Цефтриаксон при температуре?

Если при ангине повышается температура, и врач назначил Цефтриаксон, то колоть его можно и даже нужно. Но только в случаях, если ангина вызвана бактериальной флорой, которая чувствительна к воздействию именно Цефтриаксона, либо при развитии вторичных бактериальных осложнений.

К слову, ангина практически у всех пациентов сопровождается некоторым повышением температурных показателей – в среднем до 38-39°C. Это обусловлено инфекционным характером заболевания. Чаще всего температура повышается на фоне образования в миндалинах гнойного секрета, что характерно для лакунарной и фолликулярной ангины. Как правило, фебрильная или субфебрильная температура беспокоит больного недолго: её постепенное понижение наблюдается уже на вторые-третьи сутки с момента начала заболевания. Средняя продолжительность высокотемпературного периода – 1-3 дня.

Если не принимать Цефтриаксон при ангине, или другой антибиотик, прописанный доктором, то высокая температура может продержаться и более длительное время. Особенно часто продолжительные высокие температурные значения указывают на развитие различных осложнений.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Лечение ангины Цефтриаксоном

Как мы уже заметили, применение Цефтриаксона при ангине оправдано лишь в двух случаях:

  • если ангина имеет доказанную бактериальную этиологию;
  • если имеются вторичные бактериальные осложнения.

Не менее важно, чтобы бактерия была чувствительна к воздействию Цефтриаксона.

Нельзя забывать о том, что вирусная ангина антибиотиками не излечится: пока пациент будет ожидать эффекта, принимая ненужный антибактериальный препарат, вирус будет продолжать свое активное размножение и поражать все новые ткани, одновременно выделяя опасные токсические вещества. Поэтому Цефтриаксон уместен лишь для лечения бактериальной ангины.

Также следует учитывать, что Цефтриаксон, как и прочий антибиотик, никак не влияет на симптоматику заболевания: не устраняет головную боль, боль в горле, насморк и пр. Поэтому для получения скорейшего эффекта выздоровления следует принимать и другие препараты – например, анальгетики, жаропонижающие средства, витамины и т. п.

Лечить ангину Цефтриаксоном, или каким-либо другим препаратом, вправе решать только доктор. Причем антибиотик должен быть назначен только при установленной бактериальной природе ангины, и никогда – просто так или для профилактики.

Цефтриаксон

  • Показания
  • Противопоказания
  • Способ применения и дозы
  • Побочные действия
  • Взаимодействие, совместимость, несовместимость
  • Аналоги
  • Действующее вещество
  • Фармакологическая группа
  • Лекарственная форма
  • Фармакологическое действие
  • Особые указания
  • Беременность и лактация
  • Условия хранения
  • Срок годности
  • Условия отпуска
  • Отзывы и консультации

Показания к применению

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции органов брюшной полости (перитонит, воспалительные заболевания ЖКТ, желчевыводящих путей, в т.ч. холангит, эмпиема желчного пузыря), заболевания верхних и нижних дыхательных путей (в т.ч. пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры), инфекции костей, суставов, кожи и мягких тканей, урогенитальной зоны (в т.ч. гонорея, пиелонефрит), бактериальный менингит и эндокардит, сепсис, инфицированные раны и ожоги, мягкий шанкр и сифилис, болезнь Лайма (боррелиоз), брюшной тиф, сальмонеллез и сальмонеллезное носительство.

Профилактика послеоперационных инфекций и для лечения инфекционных заболеваний у лиц с ослабленным иммунитетом.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. цефалоспоринам, пенициллинам, карбапенемам).

Цефтриакон применяется с осторожностью при гипербилирубинемии у новорожденных, почечной и/или печеночной недостаточности, неспецифическом язвенном колите, энтерите или колите, связанном с применением антибактериальных ЛС, у недоношенных детей, в период беременности и кормления грудью.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутривенно, внутримышечно. Взрослым и детям старше 12 лет – по 1-2 г 1 раз в сутки или 0.5-1 г каждые 12 ч, суточная доза должна не превышать 4 г. Для новорожденных (до 2 нед) – 20-50 мг/кг/сут. Для грудных детей и детей до 12 лет суточная доза – 20-80 мг/кг. У детей с массой тела 50 кг и выше применяют дозы для взрослых.

Дозу более 50 мг/кг массы тела необходимо назначать в виде внутривенных инфузий в течение 30 мин. Длительность курса зависит от характера и тяжести заболевания.

При гонорее – внутримышечно однократно, 250 мг.

Для профилактики послеоперационных осложнений назначают однократно, 1-2 г (в зависимости от степени опасности заражения) за 30-90 мин до начала операции. При операциях на толстой и прямой кишке рекомендуют дополнительное введение препарата из группы 5-нитроимидазолов.

При бактериальном менингите у грудных детей и детей младшего возраста – 100 мг/кг (но не более 4 г) 1 раз в сутки. Продолжительность лечения зависит от возбудителя и может составлять от 4 дней для Neisseria meningitidis до 10-14 дней для чувствительных штаммов Enterobacteriaceae.

Детям с инфекциями кожи и мягких тканей – в суточной дозе 50-75 мг/кг 1 раз в сутки или 25-37.5 мг/кг каждые 12 ч, не более 2 г/сут. При тяжелых инфекциях др. локализации – 25-37.5 мг/кг каждые 12 ч, не более 2 г/сут.

При среднем отите – в/м, однократно, 50 мг/кг, не более 1 г.

Пациентам с хронической почечной недостаточностью коррекция дозы требуется лишь при клиренсе креатинина ниже 10 мл/мин. В этом случае суточная доза должна не превышать 2 г.

Правила приготовления и введения растворов препарата: следует использовать только свежеприготовленные растворы. Для внутримышечного введения 0.25 или 0.5 г препарата растворяют в 2 мл, а 1 г – в 3.5 мл 1% раствора лидокаина. Рекомендуют вводить не более 1 г в одну ягодицу.

Для внутривенной инъекции 0.25 или 0.5 г растворяют в 5 мл, а 1 г – в 10 мл воды для инъекций. Вводят внутривенно медленно (2-4 мин).

Для внутривенных инфузий растворяют 2 г в 40 мл раствора, не содержащего Ca2+ (0.9% раствор хлорида натрия, 5-10% раствор декстрозы, 5% раствор левулозы). Дозы 50 мг/кг и более следует вводить внутривенно капельно, в течение 30 мин.

Фармакологическое действие

Препарат – цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия для парентерального введения. Бактерицидная активность обусловлена подавлением синтеза клеточной стенки бактерий. Отличается устойчивостью к действию большинства бета-лактамаз грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов.

Препарат активен в отношение следующих микроорганизмов: грамположительные аэробы – Staphylococcus aureus (включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans;

грамотрицательные аэробы: Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (в т.ч. штаммы, образующие пенициллиназу), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis, (включая пенициллинпродуцирующие штаммы), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (в т.ч. штаммы, образующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia spp. (в т.ч. Serratia marcescens); отдельные штаммы Pseudomonas aeruginosa также чувствительны; анаэробы: Bacteroides fragilis), Clostridium spp. (кроме Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp.

Обладает активностью in vitro в отношении большинства штаммов следующих микроорганизмов, хотя клиническое значение этого неизвестно: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp., Providencia rettgeri, Salmonella spp., (включая Salmonella typhi), Shigella spp.; Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.

Метициллиноустойчивые стафилококки устойчивы и к цефалоспоринам, в т.ч. к цефтриапрепарату, многие штаммы стрептококков группы D и энтерококков, в т.ч. Enterococcus faecalis, также устойчивы к препарату.

Побочные действия

При применении Цефалоспорина могут развиваться нежелательные реакции, а именно:

Аллергические реакции: лихорадка, эозинофилия, кожная сыпь, крапивница, кожный зуд, мультиформная экссудативная эритема, отеки, анафилактический шок, сывороточная болезнь, озноб.

Местные реакции: при внутривенном введении – флебиты, болезненность по ходу вены; при внутримышечном введении – болезненность в месте введения.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение.

Со стороны мочевыделительной системы: олигурия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, нарушение вкуса, метеоризм, стоматит, глоссит, диарея, псевдомембранозный энтероколит; псевдохолелитиаз желчного пузыря (“sludge”-синдром), кандидамикоз и др. суперинфекции.

Со стороны органов кроветворения: анемия, лейкопения, лейкоцитоз, лимфопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, базофилия, гематурия; носовые кровотечения, гемолитическая анемия.

Лабораторные показатели: увеличение (уменьшение) протромбинового времени, повышение активности “печеночных” трансаминаз и ЩФ, гипербилирубинемия, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, глюкозурия.

Особые указания

Препарат применяется только в условиях стационара.

При одновременной тяжелой почечной и печеночной недостаточности, у больных, находящихся на гемодиализе, следует регулярно определять концентрацию препарата в плазме.

При длительном лечении необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, показатели функционального состояния печени и почек.

В редких случаях при УЗИ желчного пузыря отмечаются затемнения, которые исчезают после прекращения лечения. Даже если это явление сопровождается болями в правом подреберье, рекомендуют продолжение назначения антибиотика и проведение симптоматического лечения.

Во время лечения противопоказано употребление этанола – возможны дисульфирамоподобные эффекты (гиперемия лица, спазм в животе и в области желудка, тошнота, рвота, головная боль, снижение АД, тахикардия, одышка).

Растворы препарата не следует смешивать или вводить одновременно с другими противомикробными препаратами или растворами.

Свежеприготовленные растворы препарата физически и химически стабильны в течение 6 ч при комнатной температуре.

При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Пожилым и ослабленным больным может потребоваться назначение витамина К.

Применение при беременности и лактации

Применение препарата при беременности возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода, т.к. препарат проникает через плацентарный барьер.

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания, т.к. препарат выделяется с грудным молоком.

Взаимодействие

Цефтриаксон и аминогликозиды обладают синергизмом в отношении многих грамотрицательных бактерий.

Несовместим с этанолом.

При одновременном применении с “петлевыми” диуретиками и др. нефротоксичными ЛС возрастает риск развития нефротоксического действия.

Фармацевтически несовместим с растворами, содержащими др. антибиотики.

препарат, подавляя кишечную флору, препятствует синтезу витамина К. Поэтому при одновременном применении с препаратами, снижающими агрегацию тромбоцитов (НПВС, салицилаты, сульфинпиразон), увеличивается риск развития кровотечений. По этой же причине при одновременном применении с антикоагулянтами отмечается усиление антикоагулянтного действия.

Условия хранения

В недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.

Читайте также:  Педикулез у детей: схема лечения в домашних условиях и профилактика
Ссылка на основную публикацию