Последствия после выполнения прививки АКДС у детей: реакция на вакцинацию, побочные эффекты и осложнения у грудничка

Побочные эффекты после АКДС: почему возникают, как проявляются

В последнее время появляется все больше противников вакцинации детей. Связано это с тем, что после прививок иногда возникают негативные реакции и осложнения. Самой спорной прививкой является АКДС.

Какие побочные эффекты после АКДС могут появиться, как правильно подготовиться к процедуре, чтобы снизать вероятность развития негативных реакций? Обо всем этом мы и поговорим с вами сегодня.

  1. Что такое АКДС, какие вакцины используют
  2. Нужна ли прививка АКДС?
  3. График вакцинации АКДС
  4. Правила подготовки и противопоказания
  5. Возможные реакции и осложнения
  6. Что делать после вакцинации
  7. Заключение

Что такое АКДС, какие вакцины используют

Прививки – один из наиболее эффективных методов защиты от опасных инфекционных патологий.

Одна из первых вакцин, которую делают грудничку – АКДС. Она защищает организм от дифтерии, коклюша, столбняка. Эти заболевания очень опасны, даже сильнодействующие антибиотики помогают не всегда, вероятность летального исхода очень высокая.

Кроме того, даже при своевременном лечении инфекционные болезни негативно влияют на развитие ребенка, могут стать причиной инвалидности.

  1. АКДС и Инфанрикс. Отечественные препараты, чаще всего применяют для вакцинации.
  2. Пентаксим. Комплексный препарат, его хорошо переносят дети, защищает от дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, инфекций, вазваных гемофильной плочкой.
  3. Бубо-М. Вакцина против столбняка, дифтерии и гепатита B.
  4. Тетракок. АКДС + полиомиелит.
  5. Тританрикс-HB. Содержит АКДС, дополнительно защищает от гепатита B.

При непереносимости коклюшного компонента, для ревакцинации детей старше 6 лет, при необходимости экстренной вакцинации от конкретной патологии используют следующие вакцины. АДС, АДС-м, Д.Т. Вакс, Имовакс Д. Т. Адюльт – против дифтерии и столбняка. АС – от столбняка, АД – от дифтерии.

Бесплатную вакцинацию проводят только отечественными препаратами, импортные вакцины оплачивают родители.

Нужна ли прививка АКДС?

После прививки АКДС побочные эффекты у детей возникают нередко, так нужно ли ее делать? Если вы все еще задаете себе этот вопрос, просто ознакомьтесь со статистикой.

До начала вакцинации дифтерию диагностировали у каждого 5 ребенка, примерно 10% случаев заканчивались летальным исходом. От столбняка умирало порядка 85% заболевших малышей, а коклюшем болели все детки без исключения.

График вакцинации АКДС

Чтобы сформировать иммунитет против заболеваний, детям делают 4 прививки АКДС и 2 АДС после 6 лет.

Первую прививку делают в 3 месяца, к этому моменту заканчивается защитное действие материнских антител. Из-за слабого иммунитета именно у ребенка в 3 месяца реакция на АКДС проявляется очень сильно.

Если вы не сделали первую АКДС в 3 месяца, вы можете начать иммунизацию в любой момент до 4 лет. Интервал между первой и второй прививкой – 30-45 дней, последующие дозы можно вводить только после месячного перерыва.

Детям старше 4 лет, которых ни разу не прививали АКДС, первую и последующие прививки делают вакциной АДС.

  • 3 месяца;
  • 4,5-5 месяцев;
  • полгода;
  • 1,5 года;
  • 6-7 лет;
  • 14 лет.

Взрослым нужно делать прививки раз в 10 лет до 75 лет включительно.

Правила подготовки и противопоказания

Чтобы минимизировать появление негативных реакций после прививки АКДС, проводить все вакцинации лучше одним и тем же препаратом. За 2 суток до процедуры начинайте давать ребенку антигистаминное средство – Эриус, Фенистил.

На момент прививки ребенок должен быть здоров, у аллергиков должна быть ремиссия патологии не менее 3 недель. После простуды или инфекционной болезни вакцинацию нужно отложить на 2-3 недели.

Обязательно проследите, чтобы вечером или утром перед посещением врача опорожнил кишечник. Если возникли проблемы, сделайте клизму, или дайте Дюфалак.

Перед процедурой ребенка должен осмотреть педиатр и невролог, нужно сделать общий анализ крови и мочи. За несколько дней до вакцинации не посещайте людных мест.

Вакцину АКДС следует делать только на голодный желудок.

Противопоказания к АКДС:

  • любое заболевание в сором периоде или в стадии обострения;
  • туберкулез, гепатит;
  • непереносимость компонентов вакцины;
  • иммунодефицитные состояния, неподтвержденный ВИЧ- статус у детей до 1,5 лет;
  • повышенная температура;
  • проявление признаков неврологических патологий, судороги;
  • лейкоз;
  • обострение диатеза.

Прорезывание зубов при нормальной температуре не относится к противопоказаниям для АКДС.

При перинатальной энцефалопатии, недоношенности, наличии негативных реакций на АКДС у ближайших родственников вакцинацию проводят препаратом АДС.

Возможные реакции и осложнения

Прививка АКДС вызывает побочные эффекты у 30% грудничков, тяжелые последствия и осложнения возникают редко.

АКДС – последствия у детей:

  1. Местные реакции. Отек, покраснение кожи в месте укола, образование болезненного уплотнения.
  2. Жар. Повышение температуры до 38,5 градуса считается нормой.
  3. Ухудшение психоэмоционального состояния. Капризность, повышенное беспокойство, сонливость.
  4. Диспепсические расстройства. Диарея, рвота, ухудшение аппетита.
  5. Кашель, насморк. Появляются при наличии хронических патологий органов дыхания, или на фоне скрытой инфекции.

Поскольку вакцину маленьким детям вводят внутримышечно в область бедра, нередко после АКДС болит нога у ребенка, возникает временная хромота. Чтобы облегчить состояние, приложите холод к воспаленному месту.

Эти неприятные симптомы проходят в течение 2-3 дней, если же они усиливаются, проконсультируйтесь с врачом. Деткам постарше прививку делают в плечо, при условии наличия нормального мышечного слоя в этой области.

Тяжелые побочные реакции – продолжительный плач, повышение температурных показателей до 39 и более градуса, размер отека превышает 8 см. При появлении подобных симптомов обратитесь за медицинской помощью, обязательно расскажите об этом педиатру.

Осложнения после АКДС не следует путать с постпрививочными реакциями. Осложнения вызывают серьезные нарушения, требуют длительной терапии, нередко сопровождаются дополнительными тяжелыми последствиями.

Осложнения после АКДС – анафилактический шок, отек Квинке, судороги при нормальных температурных показателях, энцефалит и другие неврологические патологии, шоковые состояния. Возможно резкое снижение артериального давления – кожа становится бледной, руки и ноги холодные, наблюдается сильная слабость.

Вероятность появления осложнений – 1-3 случая на 100 тыс. привитых детей.

Все негативные реакции после АКДС проявляются в течение 24-72 часов, любые симптомы, которые появляются позже, к прививке не имеют никакого отношения.

Что делать после вакцинации

Если вашему ребенку предстоит вакцинация АКДС, заранее запаситесь жаропонижающими препаратами – Парацетамол, Ибупрофен. Их нужно давать даже при незначительном повышении температуры, дополнительно они устраняют боль в области введения препарата.

Многие врачи рекомендуют давать жаропонижающее средство даже при нормальных температурных показателях для предотвращения жара и появления сильного отека в месте укола.

Правила поведения после АКДС – памятка для родителей:

  1. В первый день купать ребенка нельзя. Постоянно контролируйте температуру тела.
  2. Уплотнения и шишки смазывайте мазью Троксевазин или Эскузан.
  3. На второй день продолжайте давать антигистаминные и жаропонижающие средства.
  4. На третий день температура должна стать нормальной, прием лекарств против аллергии можно прекратить.
  5. Не кормите малыша насильно, но следите, чтобы он пил больше воды или любой другой жидкости, кроме пакетированных соков.
  6. Не вводите в рацион новые продукты.
  7. Поддерживайте в комнате оптимальную температуру и влажность.
  8. Не посещайте места с большим количеством людей. Но если самочувствие у ребенка нормальное, на улице хорошая погода, больше гуляйте.

Сразу после прививки не спешите домой, погуляйте 30 минут недалеко от поликлиники. Если ребенку станет плохо, ему смогут быстро оказать квалифицированную помощь.

Заключение

Большинство педиатров утверждает, что причин появления осложнений у детей после прививки всего 2. Это проведение вакцинации без учета противопоказаний, и неправильное хранение и транспортировка вакцины. Если эти факторы отсутствуют, то ребенок нормально переносит введение препарата.

Расскажите в комментариях, что думаете вы о вакцинации, как ваш ребенок переносит АКДС и другие прививки.

Реакция на прививки АКДС у детей: возможные осложнения и побочные эффекты

Дети в силу несовершенства иммунной системы подвержены различным заболеваниям. Для формирования у малышей искусственного иммунитета против ряда опасных патологий им показана вакцинация. На первом году жизни ребенку делают прививку АКДС, которая позволяет защитить его от коклюша, дифтерии и столбняка. Также ее часто сочетают с вакциной, содержащей антигены полиомиелита.

Умеренная реакция на прививку АКДС у малышей в большинстве случаев является вариантом нормы. Однако во избежание опасных осложнений, после введения вакцинирующего препарата необходимо внимательно отслеживать состояние ребенка.

Что такое прививка АКДС и как она действует?

Аббревиатура АКДС расшифровывается как адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. По названию можно понять, что препарат применяется для комплексной профилактики таких опасных детских заболеваний, как коклюш, дифтерия и столбняк. Часто используются разновидности вакцины, направленные на предотвращение развития тяжелой инфекции — полиомиелита. По этой причине АКДС также называют прививкой от 4 болезней.

Данная вакцинация включена в Национальный календарь профилактических прививок, и на территории России ее проведение является обязательным, так как перечисленные заболевания не поддаются медикаментозному лечению. По этой причине специалисты рекомендуют своевременное введение прививки АКДС, что позволит защитить малышей от заражения опасными инфекциями.

Прививки АКДС делают по следующему графику:

  • первая процедура осуществляется в 3-месячном возрасте;
  • вторую вакцинацию делают в 4,5 месяца;
  • третья инъекция вводится по достижении ребенком полугода.

Ревакцинацию делают однократно через год после последнего введения препарата. Если первая прививка была сделана позже, чем в 3 месяца, ревакцинация проводится по прошествии 1 года с момента 3 процедуры вакцинации (рекомендуем прочитать: какие прививки делают малышам в 3 месяца в ножку?). Младенцам укол делают в ногу, точнее, в развитые мышцы бедра (см. также: как правильно делать укол ребенку в ягодицу?); детям постарше и взрослым – в дельтовидную мышцу верхней 1/3 плеча.

Данная вакцина действует следующим образом.

Виды вакцины

Существует 2 вида вакцин АКДС:

  1. Клеточная. В составе находятся цельные клетки убитых бактерий и вирусов, содержащие анатоксин. Такая разновидность вакцинирующих препаратов применяется в том случае, если ребенок ранее не болел дифтерией, коклюшем и столбняком. Клеточная вакцина направлена на выработку искусственного иммунитета против этих заболеваний.
  2. Бесклеточная. Содержит частицы мертвых микробных и вирусных организмов и применяется, если ребенок уже болел указанными патологиями. Старшим детям вакцинация делается повторно. В этом случае вакцина поддерживает уже выработанный иммунитет и используется в профилактических целях.

Кроме того, в зависимости от качества состава, вакцина бывает:

  1. Классической. Этот вид является самым распространенным. В такой вакцинирующий препарат входит нерасщепленный и неочищенный коклюшный анатоксин. Именно из-за этого вещества у детей иногда выявляется побочная реакция на АКДС.
  2. Современной. Данный вид имеет название «ААДС» и представляет собой более дорогой аналог классического препарата АКДС. В состав современной вакцины входит очищенный и расщепленный на составные части коклюшный компонент. Главное преимущество ААДС заключается в том, что она переносится гораздо легче и практически не вызывает побочных действий.

Реакция после введения прививки, как правило, носит временный характер и проходит без каких-либо последствий для детского организма. Описанные заболевания могут угрожать не только здоровью, но и жизни ребенка.

Противопоказания

Вакцинация – это сложная процедура, являющаяся определенным стрессом для детского организма. Как и большинство серьезных манипуляций, она имеет ряд противопоказаний:

  1. Любые заболевания, сопровождающиеся даже незначительным повышением температуры тела. В этот список также входят респираторные болезни. Наряду с этим медотвод от иммунизации получают дети, имеющие контакт с инфицированными членами семьи.
  2. Насморк. В данном случае вакцинация назначается с большой осторожностью. При этом учитывается общее самочувствие малыша. Если насморк сопровождается повышенной слезоточивостью, высыпаниями на кожных покровах, кашлем, то прививка откладывается до полного выздоровления ребенка. В том случае, когда насморк имеет хроническую природу, общее самочувствие малыша удовлетворительно и он обладает здоровым аппетитом, вакцинацию, как правило, не откладывают.
  3. Наличие у ребенка в анамнезе судорог либо конвульсий, появление которых не связано с гипертермией.
  4. Индивидуальная непереносимость любых компонентов вакцинирующего препарата, включая мертиолят и другие вещества, содержащие ртуть.
  5. Ярко выраженная реакция на предыдущее введение вакцины. Аллергия в данном случае проявляется в виде отека и обширной гиперемии в инъекционной области, значительного повышения температуры тела свыше 40 градусов, системной гиперчувствительности к компонентам вакцинирующего препарата, нарушений работы центральной нервной системы.
  6. Иммунодефицит, злокачественные образования, иммунодепрессивные состояния.

Перечисленные противопоказания могут быть абсолютными и относительными. При выявлении последнего вида ограничений вакцинация проводится лишь после полного выздоровления малыша.

Нормальная реакция на вакцину

Детский организм по-разному реагирует на вводимый вакцинирующий препарат. Какая бы вакцина ни применялась, иммунная система ребенка неизбежно отвечает на ее введение. Большинство из явлений после прививки АКДС свидетельствуют о начале активного формирования антител. При этом некоторые реакции развиваются не на компоненты раствора, а на механическое повреждение кожи при введении иглы.

Как правило, побочные эффекты после АКДС возникают в течение 24 часов с момента ввода препарата. В тех случаях, когда у малыша проявляются симптомы вирусной инфекции позже, чем через 2 дня с момента проведения вакцинирования, речь идет о развитии вируса, а не о реакции на вакцину АКДС.

Местная реакция

Местная реакция организма на прививку АКДС проявляется в виде:

  • Покраснения области инъекции. Проходит достаточно быстро и в большинстве случаев не требует применения каких-либо медикаментозных препаратов.
  • Уплотнения в месте введения иглы. Образование не отличается большими размерами и, как правило, исчезает самостоятельно в течение 2-3 дней.
  • Шишки. Это явление в большинстве случаев проходит достаточно быстро и не предполагают дополнительного лечения. Однако существуют случаи, требующие незамедлительного обращения к врачу. Бугорок в области инъекции может возникнуть, если медработник вводит иглу не в мышцу, а в подкожную жировую прослойку, в которой находится гораздо меньше сосудов, в результате чего всасывание препарата происходит очень медленно. Наряду с этим шишка может появиться при нарушении правил асептики. Это может спровоцировать развитие и образование гнойного экссудата. На фото ниже можно посмотреть, как выглядит ножка малыша после введения вакцинирующего препарата.
  • Отека. Также проходит в течение быстрого времени.
  • Кашля. Такое состояние после использования прививки АКДС возникает в случае, когда уже были выявлены нарушения работы органов дыхания. Данный симптом является реакцией детского организма на введение коклюшного анатоксина и, как правило, не требует дополнительного лечения.
  • Временного ограничения подвижности конечности, в которую вводился вакцинирующий раствор.
  • Незначительной боли в месте инъекции.

Общая реакция

Использование вакцины наряду с местной реакцией организма также может иметь и побочные действия общего характера. Среди них выделяют:

  • Гипертермию. В пределах нормы повышение температуры тела после введения препарата «АКДС» не превышает 1-2 градусов. Сильный жар указывает на развитие серьезных осложнений и требует незамедлительной медицинской помощи.
  • Капризность. Такое поведение грудничка, как правило, длится недолго. Если данный симптом сопровождается длительным нетипичным для малыша плачем, нужно срочно показать его врачу.
  • Вялость, сонливость.
  • Беспокойство.
  • Диарею. Состояние возникает, как правило, при развитии кишечной инфекции.
  • Приступы тошноты и рвоты.
  • Ухудшение аппетита.
  • Нарушение режима сна и бодрствования.

Вопрос о том, сколько времени может длиться реакция детского организма на введение вакцинирующего раствора, носит индивидуальный характер. В большинстве случаев перечисленные побочные эффекты исчезают через несколько дней. На поствакцинальном этапе родители должны особенно внимательно следить за состоянием грудничка. Для младенцев такого возраста возможное ухудшение реакции может закончиться трагичным исходом.

Читайте также:  Чем можно вылечить молочницу на раннем сроке беременности

Возможность осложнений

По медицинской статистике лишь у 2 из 100000 прививаемых вакциной АКДС детей возникают осложнения. К возможным негативным реакциям детского организма на введение вакцинирующего препарата относятся:

  • Анафилактический шок.
  • Высыпания на кожных покровах в виде крапивницы.
  • Значительная гипертермия. Температура тела малыша может повышаться до 41-42 градусов.
  • Отек Квинке. Развивается в течение 20-30 минут после процедуры.
  • Воспаление головного мозга. Такое последствие вакцинации встречается крайне редко. Симптоматика заболевания может быть разной. На начальном этапе появляются повторные мышечные судороги, высокая температура, тошнота, рвота, головные боли.
  • Менингит.
  • Энцефалопатия.
  • Мышечные судороги без повышения температуры тела.

Считается, что осложнения после введения вакцинирующего раствора возникают на фоне имеющихся нарушений в работе центральной нервной системы либо при наличии у ребенка предрасположенности к развитию аллергической реакции.

Меры предосторожности

Для предотвращения нежелательных последствий до и после вакцинации необходимо соблюдать ряд правил. К рекомендациям относятся следующие моменты:

  1. Накануне процедуры необходимо провести предвакцинальный осмотр и сдать на анализ кровь и мочу.
  2. При наличии у малыша предрасположенности к аллергии в виде высыпаний на коже необходимо проконсультироваться с врачом-аллерголом. За несколько дней до процедуры ребенку могут прописать прием противоаллергических препаратов.
  3. За 2-3 дня до вакцинации нельзя менять прикорм и рацион питания малыша. При грудном вскармливании маме грудничка рекомендуется отказаться от употребления незнакомых и аллергенных продуктов.
  4. Перед процедурой родители должны проинформировать врача обо всех перенесенных ребенком за несколько предыдущих недель заболеваниях и случаях контакта с инфицированными людьми.
  5. Накануне иммунизации малыш должен обязательно опорожнить кишечник. В случае отсутствия естественных позывов к дефекации, нужно дать ребенку слабительное средство, разрешенное к использованию в его возрасте.
  6. Прививка АКДС осуществляется натощак. Если процедура назначена на позднее время, рекомендуется покормить ребенка минимум за час до вакцинации. При этом предыдущие приемы пищи должны состоять из диетических продуктов.
  7. Не следует одевать малыша в слишком теплые вещи. Если по прибытии в больницу он вспотел, нужно раздеть его и дать охладиться.
  8. В клинику следует взять с собой бутылочку питьевой воды на случай возникновения у малыша жажды.
  9. На протяжении нескольких дней после вакцинации нужно ограничить водные процедуры. Младенца до года не следует купать в первые сутки после иммунизации (см. также: через сколько дней можно купать ребенка после прививки АКДС и гулять с ним?). Детей постарше можно мыть, однако следует избегать слишком длительного пребывания в воде, также нельзя тереть мочалкой место укола. Наряду с этим запрещено купание в открытых водоемах, посещение бассейна, бани и сауны.
  10. На протяжении 7 дней с момента введения вакцинирующего препарата нельзя менять прикорм и рацион питания малыша. Необходимо исключить из меню аллергенные продукты – шоколад, рыбу, цитрусовые фрукты. При грудном вскармливании маме младенца не следует употреблять незнакомые блюда и напитки, способные спровоцировать развитие аллергии у ребенка.
  11. На протяжении последующих 14 дней рекомендуется избегать контакта малыша с инфицированными людьми. Кроме того, следует ограничить до минимума его пребывание в местах массового скопления людей.
  12. В первое время необходимо избегать переохлаждения и перегрева детского организма. Прогулки на свежем воздухе не запрещены, а наоборот, приветствуются. Однако специалисты категорически не рекомендуют находиться ребенку под палящим солнцем. При этом одевать малыша нужно в соответствии с погодными условиями и следить за тем, чтобы он не вспотел и не замерз.

Что делать при появлении негативных реакций у ребенка?

При возникновении негативных реакций нужно как можно быстрее помочь ребенку. Использование любого медикаментозного средства должно быть согласовано с педиатром. При развитии побочных эффектов, вызванных введением малышу вакцинирующего препарата, рекомендуется принять следующие меры:

  1. В случае незначительного повышения температуры следует дать ребенку жаропонижающее средство. Для этих целей подходят ректальные суппозитории Цефекон Д, Ибупрофен в форме свечей или суспензии, сироп Парацетамол детский и Эффералган. Если гипертермия развилась до 39 градусов и более, необходимо немедленно вызвать скорую помощь.
  2. Покраснение, уплотнение и отечность в месте укола не требуют специального лечения. Облегчить состояние малыша поможет йодная сетка, нанесенная на область инъекции. Также воспаленный участок можно смазать мазью Эскузан или Спасатель. Эти средства уменьшают воспаления и способствуют рассасыванию шишки. Если диаметр уплотнения превышает 8 см, оно воспаляется и доставляет малышу болезненные ощущения, необходимо срочно показать его педиатру (рекомендуем прочитать: что делать, если появилось уплотнение на ноге после прививки АКДС?). В случае скапливания в области инъекции гнойного экссудата врач назначит ребенку антибиотикотерапию. В более сложной ситуации понадобится хирургическое вскрытие шишки и устранение гнойного содержимого.
  3. При возникновении кашля можно дать малышу сироп Амбробене, Бромгексин, Амброксол или Лазолван. Средства имеют приятный вкус, действуют быстро и эффективно. Если после вакцинации у малыша кашель не прекращается на протяжении 7 дней, его нужно показать врачу.

Специалисты не рекомендуют заниматься самолечением, когда речь идет о маленьких детях. Неправильно подобранный препарат или его дозировка могут лишь усугубить состояние малыша. В то же время игнорирование перечисленных симптомов может привести к развитию осложнений, вплоть до летального исхода.

Кашель (мокрота) с кровью — что означает и как подобрать лечение

Мокрота с кровью – один из самых опасных симптомов в пульмонологии. В зависимости от характера выделений можно судить о развивающемся патологическом процессе. Кровь – свидетельство нарушения целостности сосудов, что угрожает резким ухудшением состояния пациента. Несмотря на потенциальную опасность, проникновение эритроцитов в мокроту не всегда требует срочного лечения. Для верификации причины болезни пациенту нужно обращаться к врачу.

Механизм появления крови в мокроте

Кровь при кашле людьми, не обладающими специализированным медицинским образованием, в 90% случаев воспринимается, как что-то ужасное.

В реальной жизни появление прожилок крови в мокроте иногда является практически физиологическим. Оценка опасности ситуации для здоровья человека проводится в зависимости от сопутствующих обстоятельств.

Все причины (болезни), вызывающие кашель с кровью, делятся на три группы в зависимости от механизма возникновения симптома:

  • Механические кровотечения. Основой для появления признака остается разрыв сосуда из-за травмы или хирургического вмешательства;
  • Аррозивные кровотечения. В указанном случае нарушение целостности сосудистой стенки происходит из-за прорастания опухоли, дегенеративных процессов в ее структуре;
  • Диапедезные кровотечения. Прямого нарушения целостности сосудистой стенки не наблюдается. Происходит расширение пор внешней оболочки артерии или вены. Результат – проникновение части эритроцитов и плазмы наружу.

В зависимости от механизмов, описанных выше, кровь в мокроте может оставаться неопасным признаком.

Возможные причины кашля с кровью

Кашель с кровью и кровохарканье – симптомы, вызывающие у 65-70% пациентов панику. Люди знают, что рак легких и туберкулез – заболевания, сопровождающиеся соответствующим признаком. Пациенты при виде красноватой слизи после откашливания примеряют указанные диагнозы на себя.

Однако появление крови в мокроте при отхаркивании может являться признаком неопасных процессов, которые происходят в дыхательной системе человека. Ниже будут охарактеризованы основные причины появления кровавой мокроты в порядке возрастания угрозы для здоровья пациента.

Более, менее безопасные причины

Полностью безопасных причин появления соответствующего признака не существует. Однако можно выделить ряд ситуаций, которые не угрожают здоровью и жизни человека:

  1. Единичный разрыв кровеносного сосуда в слизистой оболочке дыхательных путей, который может произойти на высоте кашля при астме или другой респираторной патологии. Хронический бронхит – заболевание, которое сопровождается подобной проблемой. Из-за большого стажа патологии внутренний эпителий истончается. На фоне приступа кашля происходит надрыв единичного сосуда с попаданием порции эритроцитов в слизь;
  2. Механическое повреждение слизистой оболочки дыхательных путей в процессе проведения медицинских манипуляций – бронхоскопия, торакотомия. Слизь с кровью – временный симптом, который самостоятельно пропадает после регенерации раздраженных тканей респираторного тракта;
  3. Курение. Харкание слюной и неприятный привкус во рту – традиционные спутники вредной привычки. При большом стаже курения происходит истончение внутреннего эпителия с повреждением поверхностных сосудов, что провоцирует появление соответствующих прожилок в мокроте;
  4. Прием медикаментов, разжижающих кровь – Аспирин, Варфарин, Гепарин. Происходит снижение свертываемости, что при влиянии провоцирующих факторов (кашель, чихание, интенсивный смех, повышение артериального давления) ведет к разрыву мелких сосудов с появлением соответствующего симптома;
  5. Митральный стеноз. Кардиологическая патология, сопровождающаяся застоем крови в легких. Результат – просачивание эритроцитов в альвеолы, дыхательные пути, мокроту. Указанная проблема требует лечения. Однако пациенты живут десятками лет с нарушением функции митрального клапана и эпизодическими появлениями розовой мокроты.

Мокрота с кровью, появляющаяся на фоне описанных клинических ситуаций, не является опасной для жизни пациента. Для нормализации самочувствия больного требуется коррекция образа жизни и бережное отношение к собственному здоровью.

Серьезные заболевания органов дыхания

Несмотря на оптимистический прогноз для патологий, описанных выше, нужно понимать, что причинами отхаркивания с кровью преимущественно остаются серьезные заболевания респираторной системы. В 75% случаев больной требует интенсивной терапии для стабилизации функции дыхания и кровеносной системы.

Наиболее частыми тяжелыми заболеваниями, сопровождающимися мокротой с кровью при кашле, остаются:

  • Бронхоэктатическая болезнь. Патология характеризуется возникновением мешкообразных расширений дыхательных путей, где скапливается гной. На фоне истончения стенок соответствующих полостей происходят надрывы эпителия с попаданием крови в мокроту. Параллельно больного тревожит лихорадка из-за персистенции инфекции внутри организма, интоксикационный синдром;
  • Крупозная пневмония. Воспаление легочной ткани может сопровождаться нарастанием активности микроорганизмов, которое ведет к приливу дополнительной крови. На фоне повышения давления происходит пропотевание эритроцитов в альвеолы со свободным проникновением крови в дыхательные пути. Кровохарканье при пневмонии называется «ржавым» из-за характерного цвета мокроты;
  • Альвеолярный отек легких. Кровь при отхаркивании в указанном случае появляется аналогично, как при пневмонии. Отличие заключается в механизме повышения давления. Из-за дисфункции левого желудочка кровь не может полноценно выталкиваться в аорту. Происходит задержка жидкости в легких с пропотеванием эритроцитов в альвеолы;
  • Травмы. Ушибы грудной клетки, заглатывание острых предметов, перенесенные операции – возможные варианты повреждения стенок дыхательных путей. Характерной особенностью симптома в указанных ситуациях остается отхождение ярко алой крови с мокротой. Причина – свежее повреждение сосудов с высвобождением неизмененных ферментами эритроцитов.

Описанные выше ситуации занимают 40-50% случаев, сопровождающихся кровохарканием при кашле. Однако встречаются редкие заболевания, характеризующиеся нарушением функции сосудов дыхательной системы с возможным возникновением описываемого признака:

  • Геморрагические диатезы – группа аутоиммунных заболеваний, которые протекают на фоне снижения тонуса сосудов и ухудшения реологических свойств крови. Результат – локальные кровотечения, усиливающиеся при кашле;
  • Инвазии паразитов. Аскарида и другие гельминты в процессе цикла развития эпизодически проникают в легочную ткань. Механическое повреждение сосудов ведет к появлению крови во время кашля;
  • Системные заболевания соединительной ткани (волчанка, синдром Гудпасчера). На фоне аутоиммунного поражения коллагеновых и эластиновых волокон происходит истончение стенки артерий, вен.

Для точной верификации причины заболевания необходимо обращаться за специализированной помощью.

Болезни, угрожающие жизни пациента

Отдельно нужно выделить группу заболеваний, которые требуют особого внимания как со стороны врача, так и пациента. Причина – прямая угроза здоровью и жизни человека.

Первой в списке остается тромбоэмболия легочной артерии. Патология, которая сопровождается закупоркой определенной ветви или целого ствола соответствующего сосуда. Болезнь в 15-35% случаев становится причиной внезапной смерти человека.

Рак легких – второе заболевание, угрожающее жизни человека и сопровождающееся выделением крови с мокротой. При наличии дополнительного инфицирования бронхиального дерева параллельно может отходить гной, что требует внимательной дифференциации проблемы с бронхоэктатической болезнью.

Туберкулез – еще одно заболевание, сопровождающееся мокротой с кровью по утрам и на протяжении дня. Выраженность процесса влияет на состояние пациента. Дополнительно человек жалуется на ночное потение, субфебрильную температуру, недомогание. Ранняя диагностика туберкулеза позволяет вылечить болезнь. Главное – регулярно проходить профилактические медицинские осмотры.

Диагностика причин появления кашля с кровью

Определение причины кровохарканья по утрам и на протяжении дня проводится с помощью базовых и вспомогательных методов обследования. Врач использует пальпацию, перкуссию и аускультацию для оценки грубых нарушений функции дыхательной системы. Однако для диагностики заболеваний, сопровождающихся отделением крови при кашле, в 99% случаев дополнительно требуются следующие процедуры:

  1. Рентгенография органов грудной клетки;
  2. Флюорография;
  3. Компьютерная томография;
  4. Бронхоскопия;
  5. Бронхография. Методика используется преимущественно для диагностики бронхоэктатической болезни;
  6. Диагностическая пункция плевральной полости;
  7. Общий и биохимический анализ крови;
  8. Микроскопическое и цитологическое исследование мокроты.

Выбор соответствующей методики определяется врачом, исходя из особенностей каждого отдельного случая и сопутствующей клинической картины.

На что обязательно нужно обратить внимание?

Не все пациенты стремятся посетить врача при появлении первых симптомов заболевания. Иногда больные склонны к выжиданию и записываются на прием только при критическом ухудшении самочувствия.

Аспектами, которые должны побудить пациента не откладывать визит к врачу, остаются:

  • обильное кровохаркание;
  • параллельное развитие головокружения или потеря сознания;
  • резкое похудение;
  • лихорадка на фоне кашля с кровью;
  • болевой синдром в груди.

Указанные состояния являются поводом для вызова «скорой». Промедление с оказанием специализированной помощи чревато летальным исходом.

Лечение кашля и мокроты с кровью

Терапия кашля с кровью напрямую зависит от первопричины заболевания, вызывающего соответствующий симптом.

Группы медикаментов, используемых при разных патологиях:

  1. Антибиотики (цефалоспорины, пенициллины). Цель – ингибирование активности патогенных микроорганизмов при пневмонии;
  2. Обезболивающие средства (Морфин, Кетанов, Парацетамол);
  3. Чимиопрепараты (5-Фторурацил, Винкристин, Доксорубицин);
  4. Кровоостанавливающие препараты (Аминокапроновая кислота, Этамзилат).

Если причиной кашля с кровью является травма, тогда пациенту назначается лечение, направленное на ускорение регенерации поврежденных тканей. При туберкулезе используется комплекс антибактериальных средств, чувствительных к палочке Коха (Изониазид, Рифампицин, Стрептомицин). В каждом случае доктор подбирает оптимальный метод лечения, исходя из клинической картины и причины кровохарканья.

Параллельно нужно соблюдать здоровый образ жизни (отказ от курения, полноценное питание), регулярно проходить профилактические осмотры, принимать рекомендованные врачом препараты.

Помощь народной медицины

Важно! Применение народных средств для лечения кашля, сопровождающегося кровохарканием, не рекомендуется до момента установления точной причины патологии. Сохраняется риск потери времени с усугублением состояния пациента.

При эпизодических разрывах сосудов и снижении тонуса стенок артерий допускается применение следующих нетрадиционных средств:

  • Сок из травы тысячелистника. Жидкость употребляется по 10 мл каждые 30 минут до стабилизации состояния больного;
  • Настой цикория. Одну столовую ложку травы нужно залить литром кипятка и настоять 30 минут. Употреблять по 100 мл каждые 30 минут;
  • Настой листьев герани. Для создания лекарства используется 30 г сырья. Количество кипятка и принцип использования совпадает с рецептом, описанным выше.

Народные средства бессильны при обильном кровотечении в дыхательных путях.

Читайте также:  Причины атеросклероза сосудов головного мозга, симптомы и лечение, а также способы диагностики

К какому врачу обращаться за помощью?

При прогрессировании кашля с кровью пациент должен максимально быстро обратиться за помощью. Вызов «скорой» проводится при резком ухудшении состояния человека. При удовлетворительном самочувствии можно обратиться к участковому терапевту, семейному врачу. Указанные специалисты перенаправят больного к пульмонологу, онкологу или фтизиатру, в зависимости от особенностей конкретного случая.

Первая помощь при кровохарканье

Первая помощь при интенсивном кровохаркании направлена на минимизацию прогрессирования патологии. Однако из-за отсутствия специализированных медикаментов возможности пациента ограничены. Рекомендуется перевести больного в сидячее положение, ограничить физическую и психологическую нагрузку, вызвать врача.

Заключение

Появление мокроты с кровью должно стать для любого человека «тревожным колокольчиком». Симптом может свидетельствовать о серьезной патологии. При своевременном обращении за специализированной помощью можно минимизировать риск для здоровья пациента.

Кашель с кровью

Кашель с кровью, кровохарканье – выделение крови из внутренних органов, которые входят в состав дыхательной системы (бронхи, легкие). Характеризуется он прожилками и вкраплениями в общий объем мокроты, а также может присутствовать у всех полов (возрастная категория значения не имеет.) Всегда при возникшей симптоматике происходит внутреннее поражение легкого, обусловленное возникновением воспаления, инфекции, злокачественного новообразования или травмы, полученной совершенно недавно.

Симптомы развития патологии

Зачастую симптомы помогают определить диагноз на ранних стадиях проявления. Клиническая картина возникновения во всех случаях обычно одинакова: усталость; постоянная слабость; одышка; сухой кашель, переходящий в кашель с мокротой; повышенная температура тела; болезненные ощущения в грудном и шейном отделах; повышенное потоотделение; резкий, неприятный запах или привкус, возникающий в ротовой полости; потеря массы тела; полная или частичная потеря аппетита; приступы удушья; отсутствие нормального иммунитета; увеличение простудных заболеваний; тошнота с последующей рвотой; появление гноя при кашле и рвоте; тахикардия; мокрота рыжего оттенка; изменение тембра голоса; боль в горле; чувство жжения в грудном отделе.

Диагностика отклонения

Для полноценной диагностики необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. При первичном визите назначаются лабораторно-инструментальные исследования для определения этиологии процесса и постановления диагноза. В первую очередь, врач беседует с пациентом для получения информации о времени возникновения первых симптомов, интенсивности, выраженности. Проводится опрос, определяющий, сталкивается ли больной в своей жизни с провокационными факторами, вызывающими отклонения в дыхательной системе. Лечащий врач тщательно изучает историю болезни пациента, проводит первичный осмотр, затем проводятся лабораторные анализы (общий, биохимический анализы крови, исследуется образец мокроты на бактериальный фон, анализируются потовые выделения).

  • Симптомы развития патологии
  • Диагностика отклонения
  • Причины развития
  • Профилактика заболевания
  • В каких случаях требуется немедленная госпитализация?

После перечисленных манипуляций необходимо инструментальное тестирование (рентгенография, компьютерная томография, бронхоскопия, биопсия, электрокардиография, коагулограмма, фиброэзофагогастродуоденоскопия). Ранняя диагностика позволяет определить дальнейшую картину лечения, чтобы не допустить ухудшения.

Рентгенологическое исследование грудной клетки позволяет заметить на снимках затемненные участки, что говорит о наличии воспаления, либо эмболии легочной артерии, раке легкого. Изменения в сердечной мышце ярко выражены на ЭКГ. Бронхоскопию используют для диагностики бронхоэктатической болезни и рака легких. Суть методики заключается в определении изменения просветов бронх. Если возникают опухоли или патологические изменения, сужаются просветы, и врач это замечает. Существует эндоскопический инструмент, который позволяет проводить операции внутри легких: извлечение инородных тел, ввод лекарства, просмотр искривления сосудов, биопсию (метод определения злокачественности опухоли при взятии на анализ кусочка ткани). С помощью методики рентгеновской компьютерной томографии возможно просмотреть и оценить общее состояние, а также найти диссеминирование.

Проведя анализ мокроты, врач находит микобактерии. Если в мокроте обнаружены другие бактерии, то специалист устанавливает их принадлежность и возможность определения чувствительности к препаратам. Применяя анализ крови, можно оценить присутствие воспаления (об этом говорит увеличенное количество лейкоцитов). Коагулограмму назначают для того, чтобы определить нарушения свертываемости. Чем больше отклонений, тем больше вероятность образования тромбов или кровотечений. Фиброэзофагогастродуоденоскопия помогает исследовать пищевод, двенадцатиперстную кишку и желудок. Иногда выделение крови связано с патологией в этих органах .

Причины развития

Существует достаточное количество источников, которые вызывают данные симптомы. Необходимо тщательно изучить причину, способствующую данным изменениям. Если человек интенсивно откашливает, возможно, он повредил некоторые кровеносные сосуды, в результате чего в мокроте сохраняется кровь. Чем цвет темнее, тем сильнее вероятность возникновения серьезного воспалительного процесса.

Причина появления кровохарканья не обусловлена физиологическими факторами – это патологические источники:

  1. Травмы органов дыхательной системы – легких, трахеи, бронхов. Возникают как в бытовых условиях, так и приобретаются после неаккуратного, халатного вмешательства во время проведения диагностики внутренних органов (биопсии и бронхоскопии).
  2. Бронхит, перетекающий в хроническую форму по причине некорректно назначенного лечения или игнорирования симптомов. После трех месяцев прогрессирующего нарушения во время кашля выделяются ярко-красные прожилки, присутствуют гнойные вкрапления.
  3. Пневмония (воспаление) – относится к острым вирусно-бактериальным заболеваниям. Кровохарканье не является основным симптомом или признаком, но в 70 % сопутствует течению воспаления.
  4. Абсцесс легкого, или абсцедирующая пневмония. В легочной паренхиме образуется одна или несколько полостей, заполненных гноем. Возбудителем часто является золотистый стафилококк.
  5. Легочное кровотечение. В отличии от кровохарканья такой вид нарушения характеризуется большим объемом (от 50 мл за сутки и более, в зависимости от степени).
  6. Туберкулез – возникает при заражении человека микобактериями туберкулеза. Так как обычно симптоматика данного расстройства подразумевает непрерывный кашель повышенной интенсивности, кровохарканье при этом также присутствует.
  7. Бронхоэктатическая болезнь – возникает в результате приобретенного или врожденного отклонения. Нижние отделы частично деформированы, в них постоянно проходит гнойный процесс.
  8. Онкологическое поражение легкого, бронхогенная карцинома – во внутренней полости образуются опухоли, которые могут в течении короткого промежутка времени расти, деформировать кровеносные сосуды, ослаблять их, приводя к разрывам при кашле. Иногда провокатором становится рак других органов при условии, что метастазы появляются в бронхах.
  9. Эмболия легочной артерии или тромбоэмболия. Характеризуется внезапной закупоркой ветвей и ствола артерии, снабжающих орган. Причиной резкого ухудшения ситуации становится эмбол – тромб.
  10. Муковисцидоз респираторной формы (кистозный фиброз). Это изменение не зависит от внешних факторов, является генетической аномалией, мутацией гена муковисцидоза, который отвечает за формирование трансмембранного регулятора.
  11. Критическое обезвоживание, вызывающее ослабление сосудов и их разрыв.
  12. Тромбоцитопения – сопровождает любые гематологические заболевания, характеризуется снижением стандартного количества тромбоцитов, что приводит к невозможности остановки крови при повреждении сосудов.
  13. Попадание в полость постороннего предмета вследствие физического воздействия (огнестрельное ранение).
  14. Васкулит. Этиология этого изменения до сих пор неизвестна. Заболевание подразумевает иммунопатологию в кровеносных сосудах.
  15. Прием медикаментов без соблюдения рекомендаций врача – распространенная проблема, вызывающая повреждение сосудов – антикоагулянтная терапия.
  16. Синдром Рандю-Ослера (геморрагический ангиоматоз, наследственная телеангиэктазия). Характеризуется появлением ангиом на слизистых и кожных покровах. Во время раздражения происходит выделение, ошибочно принимаемое за нарушение кровеносных сосудов.
  • Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
  • Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
  • Самые распространенные «офисные» болезни
  • Убивает ли водка коронавирус
  • Как остаться живым на наших дорогах?

Профилактика заболевания

Чтобы не допустить воспаление, проще его предупредить. Разработаны профилактические меры с целью недопущения кровохарканья. В первую очередь, необходимо соблюдать правильный и здоровый образ жизни (занимаясь физическими упражнениями, стоит выполнять умеренную нагрузку). Даже в зимнее время года нужно посещать улицу и дышать свежим воздухом. Важным фактором является соблюдение контроля питания в зависимости от времени года. Продукты, присутствующие в рационе, должны содержать микроэлементы и витамины, которых не хватает организму в этот момент. Чтобы препятствовать заболеванию, нужно укреплять сосуды и не подвергаться заболеваниям верхних дыхательных путей. Стоит выполнять процедуру общего закаливания, так как она укрепляет иммунитет (пользу от процедуры доказывают большинство врачей).

Если имеется склонность к кровохарканью – следует полностью отказаться от табакокурения, либо значительно сократить количество выкуренных сигарет в день. Существует сеть санаториев, которые помогают пациентам с проблемами бронхолегочной системы. В целях профилактики можно также пройти курс специального лечения. В случае существования риска эпидемии острых респираторных вирусных заболеваний, необходимо воздерживаться от посещения общественных мест. При возникновении первых воспалительных симптомов следует принимать меры для скорейшего выздоровления. Если существует подозрение на ухудшение состояния в целом, необходимо провести комплексное диагностическое обследование.

В каких случаях требуется немедленная госпитализация?

Госпитализация нужна в том случае, если больной кашляет с выделениями в виде сгустков, а не прожилок. При увеличении болевого синдрома возникает сильное воспаление в грудной области и требуется срочная медицинская помощь. Когда произошла травма, посторонний предмет попал в орган, при асфиксии (удушье) также необходимо госпитализировать больного. Если появлению крови в мокроте ничто не предшествовало, присутствуют прожилки, их количество не уменьшается в течении нескольких дней, также нужна консультация с лечащим врачом.

Мокрота представляет собой обыкновенную реакцию здорового организма на воспалительные процессы в верхних дыхательных путях, представляет собой совокупность выделений бронхиальных желез, пыли и бактерий. В стандартном состоянии вкраплений не должно быть вообще. Промедление чревато летальным исходом потому, что окружающие могут не знать об этиологии возникновения, а пострадавший может быть склонным к внутренним легочным кровотечениям. Своевременное обращение к лечащему врачу позволит прожить полноценную жизнь без значительных рисков со стороны здоровья. Только квалифицированная помощь в такой ситуации станет единственно правильным решением.

Почему при кашле появляется мокрота с кровью – связь с заболеваниями

Наличие крови в мокроте, выделяемой при кашле, часто является доброкачественным симптомом, но когда следует беспокоиться?

Давайте рассмотрим причины, которые могут определить наличие крови в мокроте и средства для их решения.

Что такое кровь в мокроте

Кровь в мокроте после сильного кашля – это очень частая ситуация, и хотя она может приносить не мало опасений, почти всегда является доброкачественным проявлением, ненесущим в себе риска.

Часто присутствие крови в мокроте – результат разрыва кровеносных сосудов, проходящих по дыхательным путям. Дыхательные пути, в частности, бронхи и легкие, как и любой другой орган тела, получают свою порцию кровоснабжения, и, следовательно, имеют в себе артерии и вены.

Легкие рассчитаны на питание от легочной артерии, это система с низким давлением, в то время как бронхи питаются от сосудов, которые расходятся от аорты и, следовательно, представляют собой систему высокого давления.

Учитывая разницу давлений, которая существует между двумя системами, разумно предположить, что большинство кровотечений дыхательных путей связано с бронхиальной системой кровоснабжения.

Кровотечения, которые происходят из легочной артерии, к счастью, очень редки, но почти всегда массивные и часто со смертельным исходом.

Когда беспокоиться

В 90% случаев, при которых в мокроте появляется кровь, являются следствием мягкого воспалительного процесса, затрагивающего верхние дыхательные пути, в частности, простуда и бронхит.

Несмотря на то, что кровохарканье в данном случае лишь симптом воспаления, нельзя его недооценивать, потому что, в редких случаях, оно может привести к развитию серьёзной патологии. Поэтому, в такой ситуации, разумной практикой будет обращение к врачу.

Возможные причины появления крови в мокроте

Как уже упоминалось, причиной появления мокроты с прожилками крови могут быть многочисленные заболевания, хотя наиболее распространенным является воспаление, которое происходит от банальной инфекции верхних дыхательных путей.

Но большой ряд других заболеваний так же может приводить к появлению крови в мокроте:

  • Синусит. Воспаление придаточных пазух носа, в результате накопления слизи в придаточных пазухах носа и носовых ходах, на которой активно развивается инфекционный процесс вирусной и/или бактериальной этиологии.
  • Ларингит. Воспаление гортани вирусной этиологии, реже бактериальной (стрептококки и Haemophilus influenzae).
  • Фарингит. Воспаление глотки, вызванное вирусами, такими как аденовирус или вирус Эпштейна-Барра и/или бактериями, такими как стрептококки.
  • Острый бронхит. Воспаление слизистой оболочки бронхиального древа, вызванное в 90% случаев от вирусами (аденовирусы, гриппоподобные вирусы, коронавирус, риновирус и др.) и в 10% – бактериями (стрептококки, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, др.).
  • Хроническая обструктивная болезнь легких. Вырождение легочных и бронхиальных тканей хронического характера, что затрудняет транзит вдыхаемого воздуха. Курение сигарет и загрязнение воздуха являются одними из основных причин этого заболевания.
  • Пневмония. Воспалительный процесс альвеол легких вызванный вирусами, бактериями, грибками или паразитами.
  • Туберкулез. Инфицирование легких Mycobacterium tuberculosis.
  • Гранулематоз Вегенера. Воспаление мелких сосудов верхних дыхательных путей аутоиммунного характера.
  • Фиброз (муковисцидоз). Генетическое заболевание, приводящее к дефициту белка CFTR, который отвечает за транизт хлора. Что приводит к накоплению жидкостей в жизненно важных органах, таких как легкие и поджелудочная железа.
  • Рак легких. Образование опухолевых клеток в легких.
  • Митральный стеноз. Патологическое сужение клапана, который отделяет левое предсердие от левого желудочка. Митральный стеноз вызывает кровотечения из мелких сосудов легких и, следовательно, появление мокроты с прожилками крови.
  • Тромбоэмболия легочной артерии. Этим термином определяется состояние, когда одна из двух легочных артерий закупоривается тромбом или сгустком крови. Это состояние характеризуется кашлем с мокротой и пятнами крови.
  • Абсцесс легких. Гнойный процесс в паренхиме легких.
  • Потребление некоторых запрещенных наркотиков, таких как кокаин и крэк.

Диагностика причин крови в мокроте

Диагностика заключается в определении причины, которая приводит к появлению крови мокроте после кашля.

Первое предположение о диагнозе врач делает опираясь на наблюдения мокроты и сопутствующих симптомов.

Ниже мы приводим упрощенную таблицу связи заболеваний с различными формами кровохарканья.

Особенности мокроты и связанные симптомы

Пневмония от бактериальной инфекции

Мокрота с кровью и гной красноватого цвета.

Кашель, лихорадка, недомогание, потливость, головная боль, одышка.

Травматический кашель

Светлая мокрота с прожилками крови

Бронхит, ХОБЛ, рак легких

Мокрота густая с вязкими прожилками крови

Кашель интенсивный, общее недомогание, боль в груди.

Абсцесс легких

Мокрота темная, вязкая, зловонная.

Кашель, лихорадка, боль в груди, снижение веса, увеличение последней фаланги пальцев.

Тромбоэмболия легочной артерии

Мокрота светлая, смешанная с кровью, пенистая.

Тахикардия, одышка, боль в груди, цианоз, увеличение частоты дыхания, низкое кровяное давление, упругость шейных вен.

Стеноз митрального клапана.

Мокрота светлая с прожилками крови

Затрудненное дыхание в положении лежа, сердцебиение, усталость, астения

Предположение подтверждается по результатам следующих исследований:

  • Визуальное исследование дыхательных путей. Осуществляется с помощью различных методов, дающих подробное изображение бронхов и легких. В основном: рентген грудной клетки, компьютерная томография и ядерно-магнитный резонанс.
  • Бронхоскопия. Исследование, которое позволяет осмотреть дыхательное дерево изнутри. Осуществляется путём введения специального инструмента с мини видео-камерой, которая передает материал на внешний экран.
  • Анализ крови.
  • Анализ и культивация мокроты.

Лечение кровохарканья

Лечение заключается в лечении основной патологии, приводящей к появлению кровь при кашле. Поскольку причинные заболевания различны и неоднородны, невозможно установить единый терапевтический протокол, и каждый случай требует конкретного лечения.

До получения точного диагноза можно лишь «лечить» симптом, то есть подавить кашель. С этой целью применяются различные активные вещества, которые воздействует на центры мозга и подавляют кашлевые рефлексы.

Откашливание мокроты с кровью – насколько это опасно?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Читайте также:  Хроническая почечная недостаточность: механизм болезни, лечение

Частым и распространённым признаком болезней органов дыхания является кашель. Кашель возникает, когда происходит раздражение рецепторных окончаний слизистых оболочек дыхательных путей и плевры.

Кровохарканье (то есть кашель с кровью) – опасное состояние, которое может указывать на внутреннее кровотечение.

Мокротой называется слизистая субстанция, которая выделяется во время кашля. В мокроте содержится секрет бронхиальных желёз, пылинки, микробы, иногда частицы гноя.

Кровь в мокроте

Если в мокроте наблюдаются прожилки красновато-ржавого цвета, значит, в неё попала кровь. Иногда причиной этого является разрыв мелкого кровеносного сосуда в лёгких – в таком случае это явление не представляет особой угрозы здоровью. Но возможно, кровь в мокроте сигнализирует об инфекционных процессах в лёгких (таких как пневмония, опухоль лёгкого, туберкулёз).

Если самочувствие нормальное, и выкашливание мокроты с редкими прожилками крови несистематическое, то нет причин подозревать серьёзные заболевания. Если же кровь в мокроте появляется регулярно в течение некоторого времени – надо обратиться в поликлинику.

Если у больного в анамнезе, например, хронический бронхит, то не стоит связывать симптом крови в мокроте только с этим заболеванием. Причиной появления крови в мокроте может являться совсем другое, еще не диагностированное, заболевание.

Иногда прожилки крови появляются в слюне. Это явление может быть симптомом опасных заболеваний, таких как пневмония, острый бронхит, рак лёгких.

Причины появления кашля с кровью

После определения того, откуда именно поступает кровь, можно приступать к выяснению причин кровохаркания.

Патологические состояния, при которых наблюдается симптом крови в мокроте

1. Воспалительные процессы в лёгких (бронхит, пневмония, абсцесс легкого, бронхоэктатическая болезнь, туберкулёз).

2. Новообразования (аденокарцинома, рак лёгкого).

3. Другие заболевания: респираторный муковисцидоз, недостаточность левого желудочка, стеноз митрального клапана, тромбоэмболия сосудов лёгкого, травматическое повреждение лёгкого, патологии развития вен и артерий, геморрагический диатез, амилоидоз.

Наиболее частыми причинами появления крови в мокроте являются бронхоэктазы и бронхит.

Наиболее распространённые заболевания, являющиеся причинами кашля с кровью. Другие симптомы данных заболеваний.
Бронхит.Длительный кашель с мокротой. В мокроте ярко-алые вкрапления крови вместе с гноем. Высокая температура, одышка.
Пневмония.Откашливается «ржавая» мокрота, с вкраплениями алой крови. Одышка, слабость, высокая температура.
Абсцесс лёгкого.Устойчиво повышенная температура, потливость по ночам, боль в груди, плохой аппетит. Мокрота гнойная, зловонная, с вкраплениями крови.
Бронхоэктатическая болезнь.Кашель длительный, в мокроте присутствует гной. Одышка, повышение температуры, слабость.
Туберкулёз.Устойчивая субфебрильная температура, потеря массы тела, вялость, плохой аппетит, гнойная мокрота со следами крови.
Рак лёгкого.Алые прожилки в мокроте, продолжительный кашель, резкое похудение, ощущение удушья, сильная потливость ночью, боль в груди.
Сердечные нарушения.Застой крови, одышка во время физических нагрузок, кашель со следами крови.
Эмболия лёгочной артерии.Сильно выраженные боли за грудиной, спустя пару часов после начала боли – кашель с кровью.
Респираторный муковисцидоз.Частые простуды. При кашле выделается гнойная вязкая мокрота со следами крови.
Заболевания желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки.Вместо кашля с кровью – кровавая рвота. Эти явления важно отличать друг от друга. При рвоте кровь выделяется сгустками темного красного цвета.
Патологии травматического генеза (после биопсии, бронхоскопии, после операций).Кашель с кровью алого цвета появляется после операций или травмирующих диагностических манипуляций.

Патологические состояния, при которых наблюдается кровь в слюне

Кашель с кровью (кровохарканье) – причины, что делать, к какому врачу обратиться? – Видео

Диагностика причин появления кашля с кровью

Если при кашле отхаркивается мокрота с кровью, то нужно обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения.

Для установления причин кровохарканья используются следующие методы диагностики:

1. Рентгенологическое исследование грудной клетки. Если на снимке видны затемнённые участки, то это говорит о наличии воспалительного процесса; об эмболии легочной артерии; о раке лёгкого. Если на снимке видно, что форма тени сердца изменилась – это говорит о сердечных нарушениях.

2. Метод бронхоскопии целесообразен для диагностики бронхоэктатической болезни, рака лёгких. Суть метода состоит в определении изменений в просвете бронха (при опухолях, патологических расширениях бронха, просвет сужается, и на снимке это заметно).
С помощью эндоскопического инструмента бронхоскопа можно:

  • Извлечь инородные тела из бронхов.
  • Ввести в бронхи лекарства.
  • Осмотреть искривленные бронхи.
  • Провести биопсию.

3. Метод рентгеновской компьютерной томографии позволяет осматривать и оценивать состояние лёгких и выявлять наличие диссеминированных процессов в лёгких.
Заболевания лёгких с диссеминацией (с обширным распространением возбудителя болезни) – очень трудно правильно диагностировать; велика вероятность допустить ошибку.
Именно поэтому обследование больного надо проводить с помощью сразу нескольких взаимодополняющих методов, чтобы быть уверенным в правильности установленного диагноза.

4. Анализ мокроты дает возможность выявить воспалительные процессы в бронхах и другие патологии, при которых появляется кровь в мокроте.
Если врач обнаружит в мокроте микобактерии туберкулёза (палочки Коха), то это объективный показатель развития туберкулёза.
Если анализ мокроты показал высокое содержание бактерий, то есть основания предполагать пневмонию, бронхоэктатическую болезнь, либо абсцесс легкого.

5. Анализ пота применяет для выявления муковисцидоза. Это наследственное генетическое заболевание является первопричиной разных патологий дыхательной системы и желудочно-кишечного тракта.

Муковисцидоз приводит к патологическим изменениям в анатомии лёгких, к хроническому бронхиту, к образованию бронхоэктазов (расширений стенок бронхов).

6. Общий анализ крови помогает выявить наличие воспалительного процесса. Увеличенные по сравнению с нормой показатели уровня лейкоцитов и СОЭ (скорости оседания эритроцитов) являются объективным подтверждением наличия воспаления.

7. Коагулограмма позволяет оценить нарушения свёртываемости крови. Если свёртываемость нарушена, то происходит сгущение крови, могут образовываться тромбы – сгустки крови, нарушающие нормальный кровоток. Тромбоз, инсульт, инфаркт – все это может произойти вследствие нарушений свёртываемости. Для проведения коагулограммы необходимо произвести забор крови из вены.

8. Одной из причин возникновения кашля с кровью могут являться нарушения сердечной системы. Проверить это можно с помощью электрокардиограммы.

9. Фиброэзофагогастродуоденоскопия – это эндоскопическое исследование желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки. Если у больного, например, патологически расширены вены пищевода, то сгустки крови могут подниматься в верхние отделы, и отхаркиваться при кашле.

Когда требуется немедленное обследование у специалиста?

При появлении нижеследующих симптомов обязательно обратитесь к врачу:

  • Частый кашель, в мокроте находится обильное количество крови.
  • Постоянная слабость, одышка, плохой аппетит, резкая потеря массы тела.
  • Боль в груди.

Особенно рискуют курильщики с долгим стажем, именно у них чаще всего и возникает кашель с кровью.

Легочное кровотечение и первая помощь при данном состоянии

Если у человека начинается обильное выделение кровавой пены изо рта – это неотложное состояние, так называемое легочное кровотечение. Необходимо без промедления госпитализировать больного. Первым делом – позвоните в «Скорую помощь».

Легочное кровотечение может проявиться при туберкулёзе или раке лёгких.

Надо помочь больному принять позу полусидя, дать проглотить немного льда. Голову больного приподнять. Выделяющуюся кровь необходимо сразу откашливать, и ни в коем случае не задерживать внутри. Нельзя допускать, чтобы больной заглотил кровь.

Опасность легочного кровотечения заключается в том, что кровь может попасть в глубокие слои легочной ткани, а это вызывает серьёзнейшую патологию – аспирационную пневмонию.

К какому врачу обращаться за помощью?

При появлении крови в мокроте обязательно проконсультируйтесь с врачом:

  • Терапевтом.
  • Пульмонологом.
  • Фтизиатром.
  • Онкологом.

Для начала стоит посетить участкового терапевта. После первичного обследования, если врач выявит тревожные симптомы, он даст направление на обследование к более узким специалистам.

Как вылечить кашель с кровью?

Лечат кашель с кровью в зависимости от причины его возникновения. Если диагностирован рак лёгкого – то лечение назначают химиотерапевтическое, лучевое, хирургическое. Эти методы лечения позволяют более или менее успешно справиться с первопричиной заболевания. При удачном исходе симптоматика в виде кашля с кровью исчезает.

Если причина крови в кашле – туберкулёз, то назначается противотуберкулёзная терапия, включающая в себя не только противотуберкулёзные препараты, но и сопутствующую терапию имунномодуляторами. Имунномодуляторы – это вещества, способные оказывать влияние на иммунную систему и регулировать гуморальные процессы.

Если кровь в мокроте – это симптом диагностированного бронхита в острой или хронической форме, то назначают лечение антибиотиками.

Если диагностирован абсцесс лёгкого или бронхоэктатическая болезнь, то приходится применять хирургические методы лечения.

Мокрота с кровью: причины кровохарканья

Часто возникают ситуации, когда во время кашля, при отхаркивании мокроты, в ней присутствует кровь в виде сгустков или прожилок. Такая мокрота свидетельствует о серьезных заболеваниях, связанных с дыхательными органами. В этих случаях, нужно немедленно обратиться за врачебной помощью и пройти обследование, чтобы, как можно скорее установить причины данного симптома и назначить необходимое лечение.

Диагностические мероприятия проводятся с помощью рентгенографии грудной клетки и бронхоскопии. Кровь и мокроту отправляют на исследование.

  • 1 Кровь в мокроте при кашле
  • 2 Причины крови в мокроте
  • 3 Кровь в мокроте по утрам
  • 4 В мокроте прожилки крови
  • 5 Мокрота с кровью при бронхите
  • 6 Мокрота с кровью при простуде
  • 7 3 причины кровохарканья. От чего бывает кашель с кровью

Кровь в мокроте при кашле

Наличие крови в отхаркиваемой мокроте указывает на патологии в организме. Кровь светлого цвета может появиться в небольшом количестве, когда повреждаются мелкие кровеносные сосуды. Такие повреждения образуются из-за повышенного давления при откашливании. Темно-красный цвет, собирающейся в виде прожилок или сгустков, может быть симптомом туберкулеза или, даже, рак легких.

Исследования показали, что мокрота с кровью во время кашля может появляться при любых заболеваниях органов дыхательной системы. Поэтому, обследование имеет первостепенное значение для выявления причин данной патологии.

Перед началом обследования устанавливается, что поступление крови идет именно из органов дыхания. В ней отсутствуют примеси и неприятный запах, цвет, преимущественно, светло-розовый. При желудочном кровотечении, цвет более темный, а во время кашля наблюдаются позывы к рвоте. Одновременно с мокротой могут выделяться остатки пищи и прочее содержимое желудка.

Причины крови в мокроте

При наличие кровохарканья, лечащий врач определяет причину данного явления. Возможные причины:

  • При воспалении бронхов кровохарканье появляется в 65% случаев. Острый или хронический бронхит отличается частыми и сильными приступами кашля. Именно тогда появляются кровяные прожилки, в основном, в утренние часы.
  • Появление в мокроте крови ярко-алого цвета характерно для пневмонии или абсцесса легкого. Одновременно, повышается температура, наступает слабость, понижается иммунитет.
  • Небольшое количество крови в мокроте наблюдается при ларингите, трахеите и тонзиллите.
  • Для туберкулеза характерен длительный кашель, во время которого мокрота отделяется в небольшом количестве. Она имеет розовый цвет или красные прожилки.
  • При раке легкого долго не наблюдаются клинические проявления. Но, через определенное время, у больного возникает кашель, повторяющийся приступами. В это же время, в мокроте появляются прожилки или сгустки крови. Состояние больного резко ухудшается.
  • Декомпенсация при сердечно-сосудистых заболеваниях часто приводит к развитию легочной гипертензии. Из-за этого, в легких застаивается кровь, после чего, она и появляется в мокроте во время кашля.
  • Серьезную угрозу жизни для больного представляет легочное кровотечение. В результате, во время кашля возникает обильное кровотечение, сопровождающееся одышкой и болями в грудной клетке. В таких случаях требуется срочная госпитализация.

Кровь в мокроте по утрам

Если по утрам наличие крови при отхаркивании стало систематическим, значит, велика вероятность серьезных нарушений в работе внутренних органов. Такие кровотечения связаны с верхними дыхательными путями. Часто, их диагностируют, как легочные или туберкулезные, хотя причины могут быть другими.

Обычно, по утрам, кровь выходит в количестве одного или двух плевков. При этом, наличие кашля, вовсе необязательно. Цвет крови, чаще темный, а сама она густая. На выходе образуется плотный комок с содержанием гноя или слизи. Данный вид кровохарканья не имеет легочного происхождения. Причины кроются в миндалинах или носоглотке. Могут иметь место капиллярные кровотечения из десен. В результате, в ночное время происходит скопление крови в области верхних дыхательных путей, отчего она и появляется утром.

При визуальном осмотре кровяных выделений, можно сделать предварительное заключение о наличии или отсутствии туберкулеза.

В мокроте прожилки крови

Мокрота с кровью отхаркивается в тех случаях, когда повреждены кровеносные сосуды. Таким образом, кровь попадает в просвет бронхов и, в конечном итоге, происходит ее откашливание. Если такое проявление случается крайне редко, то оно не представляет опасности для здоровья. Скорее всего, это связано с повреждением сосуда во время резкого, интенсивного откашливания и может означать нехватку витаминов в организме.

Если прожилки крови появляются регулярно, это значит, что необходимо комплексное обследование, проводимое в стационарных условиях. Поводом к такому обследованию служат следующие симптомы, появляющиеся вместе с кровяными прожилками:

  • Слабый аппетит, приводящий к снижению веса.
  • Человек ощущает слабость и усталость.
  • Даже в спокойном состоянии присутствует одышка, а кашель становится продолжительным.
  • Затяжной кашель сопровождается интенсивными болями в груди.

Мокрота с кровью при бронхите

Присутствие крови в мокроте во время кашля чаще свидетельствует о наличии серьезных заболеваний, связанных с дыхательной системой. Такой болезнью является хронический бронхит, протекающий в обостренной форме. Чтобы установить точную причину, необходимо знать симптомы, характерные для этого заболевания. Поэтому, при появлении крови в мокроте, необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы выявить причины данного симптома и пройти тщательное обследование.

При остром бронхите, присутствует мокрый кашель. Иногда, в мокроте можно увидеть следы крови, а у больного повышается температура. Хронический бронхит характеризуется длительным кашлем, который держится свыше трех месяцев. При физических нагрузках возникает одышка.

В то время, когда хронический бронхит обостряется, в мокроте, кроме густых гнойных выделений, присутствуют алые прожилки крови. Поэтому, только после комплексного обследования, назначается курс терапии, направленный на устранение причины заболевания.

Мокрота с кровью при простуде

Причина появления крови может быть в повреждениях мелких кровеносных сосудов, которые легко лопаются во время простудного кашля. В этом случае, кровотечение не представляет никакой опасности для организма больного.

Тем не менее кровь, присутствующая в мокроте, указывает на наличие более серьезных патологических процессов, протекающих в человеческом организме. Кровь в мокроте обнаруживается как во время простуды, так и при наличии заболеваний, которые тесно с ней связаны.

Ссылка на основную публикацию