Фосфатаза щелочная понижена: причины и способы ее повышения

Фосфатаза щелочная общая

Щелочная фосфатаза – группа ферментов, содержащихся практически во всех тканях организма, с преимущественной локализацией в печени, костях и плаценте. Фосфатазы в клетках участвуют в реакциях отщепления остатка фосфорной кислоты от ее органических соединений. Активность общей щелочной фосфатазы повышается при целом ряде заболеваний, сопровождающихся повреждением ткани печени, костей, почек и других органов.

ALK PHOS, ALP, ALKP, alkaline phosphatase.

Кинетический колориметрический метод.

Ед/л (единица на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  1. Не принимать пищу в течение 12 часов перед исследованием.
  2. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
  3. Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Щелочная фосфатаза – фермент, который находится в клетках печени и желчевыводящих путей и является катализатором определенных биохимических реакций в этих клетках (в кровеносном русле он не работает). При разрушении этих клеток их содержимое попадает в кровь. В норме часть клеток обновляется, поэтому в крови обнаруживается определенная активность щелочной фосфатазы. Если гибнет много клеток, она может повышаться очень значительно.

Желчь образуется в клетках печени и выделяется по системе внутрипеченочных желчевыводящих канальцев. Они затем объединяются в печеночные протоки, которые выходят за пределы печени и образуют общий желчный проток, впадающий в тонкий кишечник.

Желчь необходима для всасывания жиров, поступающих с пищей. Также посредством желчи выделяются некоторые лекарственные вещества. Она образуется постоянно, но поступает в кишечник только во время и после приема пищи. Когда она не нужна, она накапливается в желчном пузыре.

Активность щелочной фосфатазы сильно увеличивается при препятствиях оттоку желчи, например камнях в желчных протоках. Такой застой желчи называется холестазом.

В костях щелочная фосфатаза образуется в специальных клетках – остеобластах, которые играют важную роль в формировании и обновлении костной ткани. Чем выше активность остеобластов, тем выше активность щелочной фосфатазы в крови, поэтому у детей и лиц, перенесших переломы костей, активность щелочной фосфатазы на высоком уровне.

Щелочная фосфатаза также содержится в клетках кишечника и плаценты.

Для чего используется исследование?

Обычно данный тест назначают для выявления заболеваний печени или костей. Кроме того, щелочная фосфатаза повышается при болезнях, затрагивающих желчные ходы, поэтому такой анализ помогает подтвердить закупорку желчевыводящих путей при камнях в желчных протоках или опухолях поджелудочной железы.

Тест на щелочную фосфатазу, а также гамма-глутамилтрансферазу проводится для того, чтобы диагностировать заболевания, поражающие желчевыводящие пути: первичный билиарный цирроз и первичный склерозирующий холангит.

Любые состояния, которые связаны с ростом костей или повышенной активностью костных клеток, повышают активность щелочной фосфатазы. Поэтому анализ на щелочную фосфатазу может использоваться, например, для того, чтобы определить, что произошло распространение опухоли за пределы первичного очага – в кости.

Повторное назначение щелочной фосфатазы используется для контроля за активностью заболеваний, при которых она повышена, или для оценки эффективности лечения.

Когда назначается исследование?

Тест на щелочную фосфатазу может являться частью стандартных диагностических панелей, которые используются при плановых медицинских осмотрах и при подготовке пациента к хирургическому вмешательству. Обычно он также входит в “печеночные пробы”, используемые для оценки функции печени.

Это исследование проводят при жалобах пациента на слабость, усталость, потерю аппетита, тошноту, рвоту, боли в животе (особенно в правом подреберье), желтуху, потемнение мочи или осветление кала, кожный зуд.

Кроме того, анализ назначается при симптомах поражений костей: болях в костях, их деформации, частых переломах.

Что означают результаты?

Возраст, пол

Референсные значения

Если показатели, полученные в результате других анализов, таких как тест на билирубин, аланинаминотрансферазу (АЛТ), аспартатаминотрансферазу (АСТ), тоже повышены, то увеличение активности щелочной фосфатазы в крови, возможно, связано с повреждением печени. Если изменены уровни кальция и фосфора, наиболее вероятная причина повышения щелочной фосфатазы – патология костной ткани.Повышение активности щелочной фосфатазы почти всегда означает поражение или вовлечение в патологический процесс печени, желчевыводящих путей или костей.

Повышенные активности гамма-глутамилтранспептидазы (ГГТ) и 5-нуклеотидазы указывают на то, что повышение ЩФ обусловлено повреждением желчевыводящих путей.

Причины повышения активности щелочной фосфатазы

1. Поражение печени и желчевыводящих путей.

  • Механическая желтуха, связанная с непроходимостью желчевыводящих протоков.
    • Камни желчных протоков, рубцы желчных протоков после хирургических вмешательств.
    • Опухоли желчных протоков.
    • Рак головки поджелудочной железы, рак желудка при механическом сдавливании общего желчного протока, через который желчь попадает в 12-перстную кишку.
  • Рак печени, метастазы опухолей других органов в печень.
  • Цирроз печени – патологический процесс, в ходе которого происходит замещение нормальной печеночной ткани рубцовой, что угнетает все функции печени.
  • Гепатит любого происхождения (обычно ЩФ из-за него становится в 3 раза больше нормы).
  • Инфекционный мононуклеоз – острая вирусная инфекция, проявляющаяся повышением температуры, воспалением зева и увеличением лимфоузлов. При этом в патологический процесс часто вовлекается печень.
  • Первичный билиарный цирроз и первичный склерозирующий холангит – это редкие заболевания, которые встречаются у взрослых людей и связаны с аутоиммунным повреждением желчных ходов. Сопровождаются крайне высокой активностью щелочной фосфатазы и гамма-глутамилтрансферазы.

2. Поражение костей.

  • Особенно высокая активность ЩФ (15-20 норм) отмечается при болезни Педжета. Это заболевание, которое сопровождается патологическим ростом костей и нарушением их структуры в определенных местах.
  • Остеосаркома.
  • Метастазы других опухолей в кости.
  • Остеомаляция – размягчение костей, вызванное недостатком кальция.

3. Другие причины.

  • Гиперпаратиреоз – гормональное заболевание, связанное с избыточным образованием паратгормона околощитовидными железами, что приводит к вымыванию кальция из костей.
  • Инфаркт миокарда.
  • Язвенный колит, перфорация кишечника (так как щелочная фосфатаза содержится в том числе и в клетках кишечника).

Причины понижения активности щелочной фосфатазы

  1. Тяжелая анемия.
  2. Массивные переливания крови.
  3. Гипотиреоз – состояние, при котором снижена функция щитовидной железы.
  4. Недостаток магния и цинка.
  5. Гипофосфатазия – редкое врождённое заболевание, приводящее к размягчению костей.
  6. Выраженное снижение щелочной фосфатазы у беременных – признак недостаточности плаценты.

Что может влиять на результат?

  • При беременности в норме активность щелочной фосфатазы повышена, так как она содержится в плаценте.
  • Временное повышение активности ЩФ отмечается после переломов.
  • У детей и юношей активность ЩФ выше, чем у взрослых, так у них происходит рост костей.
  • Аспирин, парацетамол, аллопуринол, антибиотики и ряд других лекарств способны повышать активность щелочной фосфатазы.
  • Прием оральных контрацептивов иногда приводит к снижению активности щелочной фосфатазы.
  • Активность щелочной фосфатазы может быть завышенной, если кровь после взятия охлаждалась.



Активность щелочной фосфатазы иногда повышается и у здоровых лиц, это не обязательно свидетельствует о какой-либо патологии. Чтобы верно интерпретировать изменение активности ЩФ, нужна комплексная оценка результатов остальных анализов, а также других медицинских данных.

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, гастроэнтеролог, инфекционист, гематолог, эндокринолог, хирург.

Щелочная фосфатаза

Дата публикации: 27 июня 2017 .

Врач лабораторной диагностики
(заведующий клинико-
диагностической лабораторией)
Лавицкая Т.В.

Это важный фермент человеческого организма, который встречается практически во всех его тканях и играет ключевую роль в обмене веществ – в первую очередь, в фосфорно-кальциевом обмене. Концентрация щелочной фосфатазы в крови может обеспечить информацию о состоянии разных систем организма – от опорно-двигательного аппарата до печени. Биохимическое исследование крови на уровень щелочной фосфатазы также используется при диагностике онкологических заболеваний.

Повышенная щелочная фосфатаза в крови

Повышенная щелочная фосфатаза в крови может многое сообщить врачу. Если анализ крови показывает, что повышенная щелочная фосфатаза в крови сопровождается одновременным увеличением концентрации некоторых других ферментов (например, аспартатаминотрансфераза(АСТ) и аланинаминотрансфераза(АЛТ)), то можно с уверенностью утверждать о заболевании печени, даже при отсутствии жалоб.

А в том случае, когда повышенная щелочная фосфатаза в крови наблюдается на фоне повышенных концентраций фосфора и кальция в крови, речь может идти о поражении костной ткани.

Фосфатаза щелочная в крови что это такое

Фосфатаза щелочная способствует отделению молекул фосфорной кислоты от тех соединений, в составе которых она поступает в организм, точнее, в разные его ткани. Щелочная фосфатаза обеспечивает поступление фосфора в клетки, который необходим им для нормального метаболизма.

Уровень этого фермента в сыворотке крови служит доказательством патологического процесса в определенных тканях даже при отсутствии симптомов или их смазанности.

Измерение уровня щелочной фосфатазы в сыворотке крови используется в основном для диагностики заболеваний печени, желчевыводящих протоков и костей. Однако увеличение концентрации этого фермента наблюдается и при таких онкологических заболеваниях как злокачественные опухоли яичка, лимфогранулематоз, новообразования головного мозга и другие. Повышение и снижение уровня этого фермента в крови может наблюдаться не только при различных заболеваниях, но и в результате приема некоторых лекарств. Поэтому, если вам необходимо сдать биохимический анализ крови на щелочную фосфатазу, нужно обязательно проинформировать врача о лекарственных препаратах, которые вы принимаете либо самостоятельно, либо согласно назначению другого врача.

Высокая щелочная фосфатаза в крови

Высокая щелочная фосфатаза в крови встречается намного чаще чем пониженные ее показатели. Это неудивительно, если принять во внимание тот факт, что практически любой патологический процесс сопровождается массовой гибелью клеток. В результате находящаяся на их мембранах фосфатаза оказывается в крови. Что же касается повышения уровня щелочной фосфатазы при некоторых формах рака, то в этом случае подобное явление обусловлено способностью клеток таких опухолей синтезировать этот фермент.

Причины повышения щелочной фосфатазы:

Можно выделить четыре основные группы причин повышения уровня щелочной фосфатазы в крови:

  • патологии костной ткани. К этой группе относятся дефицит кальция и связанные с ним рахит и остеомаляция (нарушение минерализации костей, проявляющееся размягчением костной ткани). Повышается уровень щелочной фосфатазы и при переломах, а также при первичных опухолях костной ткани (остеосаркома) и при метастазах в кости опухолей другой локализации (например, рака предстательной железы, а также злокачественных новообразований молочной железы, легкого, почки и некоторых других).
  • патологии печени. Очень часто повышенный уровень щелочной фосфатазы наблюдается при заболеваниях печени и желчевыводящих путей, включая вирусные гепатиты, желчнокаменную болезнь. К этой группе причин повышения щелочной фосфатазы относят также первичные злокачественные опухоли печени (гепатоцеллюлярная карцинома) и метастатические поражения органа (метастазы рака груди, опухоли яичников и желудка часто локализуются в печени).
  • к третьей группе причин повышения уровня щелочной фосфатазы относятся заболевания другой природы, не связанные ни с печенью, ни с костной тканью. Среди таких болезней наиболее часто встречаются инфаркт миокарда, язвенный колит и прободение кишечника, которое может быть вызвано язвенной болезнью этого органа.
  • четвертая группа включает в себя состояния, которые не связаны с какими-либо патологиями. Уровень щелочной фосфатазы часто бывает повышен у подростков, беременных женщин, у юных девушек (до 20 лет) и молодых мужчин (до 30 лет). Как уже упоминалось, повышение уровня фермента может быть вызвано регулярным приемом лекарств – в первую очередь некоторых антибиотиков и оральных контрацептивов (противозачаточных таблеток).

Низкая щелочная фосфатаза в крови

Низкая щелочная фосфатаза в крови встречается реже чем превышение нормы, и в подобных случаях также необходимо как можно скорее установить причину этого явления. Это связано с тем, что нередко снижение концентрации фермента в сыворотке крови бывает вызвано серьезными заболеваниями.

Причиной понижения уровня щелочной фосфатазы чаще всего бывают:

  • тяжелая анемия (малокровие)
  • гипотиреоз (ухудшение функций щитовидной железы)
  • дефицит белка (может быть вызван низкобелковой диетой при болезнях почек)
  • дефицит магния
  • дефицит цинка
  • гипофосфатозия (врожденное заболевание)

Биохимический анализ крови на щелочную фосфатазу Биохимия крови щелочная фосфатаза является анализом для которого используется венозная кровь. Забор крови производится только натощак, так как присутствие пищи в желудке может привести к резкому повышению уровня печеночного изофермента фосфатазы. Любителям сигарет перед сдачей анализа следует также воздерживаться от курения на протяжении не менее 30 минут.

Почему перед месячными надувается живот и появляются боли

  1. Метеоризм как предменструальный синдром
  2. Почему перед месячными раздувается живот?
  3. Что делать?
  4. Питание
  5. Рекомендации по профилактике

Метеоризм как предменструальный синдром

Маточный эндометрий имеет пористую и рыхлую структуру, включает обильный сосудистый компонент. В период овуляции выстилающие полость матки слизистые оболочки становятся отечными за счет притока крови, а эндометрий разрыхляется еще больше. Это необходимо для надежного прикрепления оплодотворенной яйцеклетки.

Если оплодотворения не происходит, то наступает менструация. Именно в овуляционный период появляется чувство распирания живота, повышенное газообразование, спазмы и болезненность.

Нормально, если у женщин усиливается аппетит, постоянно хочется много есть, появляется сонливость. Все это указывает на подготовку женщины к предстоящей беременности.

Предменструальное вздутие проходит самостоятельно уже через сутки после начала месячных. При длительно сохраняющимся симптоме рекомендуется дифференцировать его с проявлениями внематочной беременности, кишечных патологий, заболеваний половых путей и органов нижних отделов мочевыводящей системы.

Почему перед месячными раздувается живот?

Причины вздутия напрямую связаны с телосложением, эластичностью миометрия матки, образом жизни, особенностями питания и возрастом женщины. Так, при развитых мышцах живота метеоризм как предменструальный синдром не возникает. Если же женщина ведет неактивный образ жизни, не занимается спортом, имеет лишний вес, то увеличение живота значительно и ощущается выражено. Перед месячными надувается живот и в следующих случаях:

  • Гормональный дисбаланс. Овуляция приводит к повышению уровня прогестерона, который отвечает за сохранение беременности. Измененная структура матки сдавливает и раздражает кишечник. Гормоны воздействуют на жировые клетки, объем которых значительно увеличивается во второй фазе менструального цикла.
  • Отечность. Накопление жидкости в тканях – еще одна особенность женского организма в предменструальный период, чтобы восполнить потери, вызванные менструацией. Данный симптом провоцирует появление метеоризма, ощущения переполненного живота. Отечность может распространяться на нижние конечности, руки, брюшину, лицо.
  • Новообразования (миомы, полипы, опухоли). Опухоли эндометрия нарушают функциональность матки. Растущие новообразования или их внушительные размеры могут влиять на перистальтику кишечного тракта.
Читайте также:  Пониженная температура тела у взрослого – причины и что делать

Метеоризм может возникать при наступившей беременности, внематочной локализации плода, на фоне патологий урогенитальных путей, гинекологических заболеваний. В норме организм женщины возвращается в прежнее состояние сразу после первого дня менструации или по завершению месячных.

Важно обратить внимание на сопутствующие проявления: острые боли, повышение температуры, стойкое нарушение стула, примеси гноя или слизи в каловых массах, урине. Появление таких симптомов всегда указывает на патологический процесс.

Что делать?

Если живот пучит только перед менструацией, а самочувствие женщины не страдает, то лечение не проводят. Любые медикаментозные препараты назначаются только после консультации с врачом и выяснения истинных причин вздутия. Для облегчения самочувствия используются следующие препараты:

  • спазмолитики для купирования спазмов в кишечнике, нормализации перистальтики;
  • энтеросорбенты (особенно если пучит живот на фоне диареи);
  • ветрогонные средства для уменьшения газообразования.

Отвечая на вопрос, почему перед месячными вздувается живот, необходимо учитывать историю болезни, текущий соматический статус женщины. Если причины носят физиологический характер, не связаны с заболеваниями, проходят самостоятельно после завершения менструации, можно ограничиться только симптоматической терапией, профилактикой.

Для улучшения самочувствия и снижения общего влияния на организм предменструального синдрома можно попробовать некоторые народные средства. Устранить вздутие поможет укропная вода, настой семян тмина, листьев петрушки. Усилить перистальтику кишечника возможно картофельным соком, мятным чаем. Отваром из ромашки и перечной мяты улучшают психоэмоциональный статус женщины.

Питание

Если перед менструацией дует живот, рекомендуется коррекция рациона, исключение вредных продуктов и напитков. Существует несколько основных правил, которые помогут уменьшить неприятные ощущения:

  • снижение объема порций и увеличение приемов пищи (например, каждые 2–3 часа по 200 мл еды);
  • исключение бобовых, белокочанной капусты, брокколи, кукурузной или перловой каши;
  • ограничение сахара, соли;
  • питье отвара из листьев брусники, ягодных морсов, компотов из сухофруктов, зеленого чая;
  • отказ от вредных привычек.

Переедание тоже является способствующим фактором к газообразованию, вздутию живота за счет увеличения нагрузки на желудочно-кишечный тракт. Пользу для общего самочувствия принесут регулярные занятия спортом или длительные прогулки на воздухе, соблюдение режима сна и бодрствования.

Рекомендации по профилактике

Вздутие живота доставляет дискомфорт, ухудшает общее самочувствие женщины, придает тяжесть животу. Предменструальный синдром включает не только кишечные проявления, но и болезненность внизу живота, изменение настроения, депрессии.

Иногда в овуляцию мажет коричневым, что может свидетельствовать о скором наступлении менструации. Этот симптом часто встречается в период беременности. Неприятные ощущения можно снизить или полностью предотвратить, если руководствоваться следующими рекомендациями:

  • ограничение газообразующих продуктов, щадящая диета за неделю до наступления менструации;
  • регулярное применение витаминных комплексов с большим содержанием магния, калия, витамина В;
  • занятия спортом, усиление мышц стенки брюшины (живот чаще раздувает у женщин с рыхлым телом);
  • своевременное лечение и профилактика хронических заболеваний органов ЖКТ, мочеполовой системы.

При вздутии живота необходимо носить удобную, не стягивающую одежду. Успокаивающие чаи, растительные препараты помогут расслабиться, нормализовать психоэмоциональный фон. Симптомы практически не возникают у женщин с развитой мускулатурой, крепким прессом, поэтому большое значение в профилактике состояния имеют физические нагрузки и занятия спортом.

Появление вздутия на фоне менструации считается нормальным явлением, не требующим лечения. Однако, при подозрении на патологический процесс требуется дополнительная диагностика. Самолечение – неоправданный риск, особенно для молодых женщин репродуктивного возраста.

Вздутие живота перед месячными: почему происходит и как от него избавиться?

Женский организм подчинен влиянию гормонов, особенно половых. В конце каждого менструального цикла происходит смена гормонального фона, при котором начинается менструация. Появление вздутия, газообразования, увеличение живота в объеме является физиологической нормой и объясняется подготовкой организма к началу новой фазы цикла. Дискомфорт и неприятные ощущения, подкрепляемые плохим настроением, повышенным аппетитом и нервозностью, можно уменьшить с помощью медикаментов и народных средств.

  • 1 Описание и симптомы
  • 2 Причины
    • 2.1 Физиологические
    • 2.2 Патологические
  • 3 Методы лечения
    • 3.1 Медикаменты
    • 3.2 Народные средства
  • 4 Советы и рекомендации

Вздутие живота перед месячными – состояние кишечника, при котором в его полости растет и скапливается большое количество газов, неспособных самостоятельно покинуть организм. Ввиду увеличения объема кишечника происходит увеличение брюшной полости, что визуально делает живот больше в объеме (примерно на 3-4 см).

На фоне гормональной перестройки появление вздутия дает дополнительный повод для нервозности, особенно если период ПМС приходится на важное событие в жизни. Увеличение уровня прогестерона провоцирует повышенный аппетит и задержку жидкости, поэтому вес женщины может изменяться на несколько килограммов до менструации и после нее.

Определить наличие вздутия несложно. Данное состояние проявляется следующими симптомами:

  1. 1. Чувство распирания изнутри, которое сопровождается метеоризмом.
  2. 2. Появление спазмов и тянущих, ноющих болей в нижнем сегменте живота.
  3. 3. Увеличение объема живота, что проявляется в невозможности ношения тесной одежды.
  4. 4. Появление отечности конечностей.
  5. 5. Урчание в животе, не зависящее от приема пищи.

Усугубляет ситуацию расстройство стула, которое практически не зависит от употребляемой пищи. Продолжительные запоры или диарея провоцируют дополнительные болевые ощущения, поэтому с проблемой следует бороться на начальных этапах, не допуская ее прогрессирования.

Клинические проявления напрямую зависят от того, что именно спровоцировало их появление. Твердый живот, который болит, пучит, увеличивается и надувается на глазах, является сигналом развития серьезного заболевания. Чтобы самостоятельно распознать наличие опасности, дифференцируя гормональные изменения с другими патологиями, следует обратить внимание на такие тревожные симптомы, как:

  1. 1. Повышение температуры тела, озноб, лихорадка – могут указывать на наличие воспалительного процесса в кишечнике либо аппендицита.
  2. 2. Сильные, острые, спастические и сковывающие боли внизу живота.
  3. 3. Появление рвоты и обильной диареи.
  4. 4. Полуобморочное состояние, учащение пульса и дыхания.
  5. 5. Появление отечности (причем отекает не только одна часть тела, но и лицо, живот, ягодицы).

Вышеописанные симптомы могут проявляться не только во время менструации, но и в период развития опасного заболевания, требующего немедленной госпитализации и врачебного контроля.

Возможные причины, провоцирующие повышенное газообразование, условно можно разделить на две большие группы:

  • физиологические;
  • патологические.

В первом случае метеоризм является нормальным явлением, так как его появление обусловлено изменением гормонального фона, что не требует стороннего вмешательства. Обычно после начала кровотечения неприятная симптоматика исчезает самостоятельно. Физиологические причины не приводят к сильным болям, спазмам и дополнительным тревожным симптомам, не связанным с менструацией.

Патологические причины вздутия связаны с прогрессированием какого-либо заболевания. Они проявляются в виде острых сковывающих болей, которые не способны проходить самостоятельно. В данном случае требуются квалифицированная медицинская помощь и комплексное обследование, на основании которого ставится диагноз и подбирается наиболее оптимальное лечение.

Вторая фаза цикла женского организма, которая начинается после овуляции, сопровождается активной выработкой гормона прогестерона. Это необходимо для того, чтобы подготовить организм к возможному оплодотворению и беспрепятственному закреплению яйцеклетки в полости матки. На фоне повышенной активности прогестерона у женщины отмечаются:

  1. 1. Повышенный аппетит – естественная защитная реакция, диктующая необходимость запаса питательных веществ на случай наступления беременности.
  2. 2. ПМС – совокупность неприятных симптомов, которые связаны с изменением гормонального фона. Именно нервозность, агрессия и резкие перепады настроения могут быть причиной метеоризма и диареи.
  3. 3. Временное нарушение перистальтики кишечника – возникает на фоне увеличенного притока крови к органам малого таза, что также является физиологическим процессом.

В некоторых случаях вздутие, нервозность и другие проявления, характеризующие предменструальный синдром, могут указывать на наличие беременности.

Вздутие, газообразование и увеличение нижнего сегмента живота в объеме, сочетающиеся с сильной болью и рядом других патологических проявлений, могут указывать на наличие опасных заболеваний, таких как:

  1. 1. Новообразования – опухоли в области кишечника, яичников или матки могут оказывать давление на сам кишечник, нарушая его перистальтику.
  2. 2. Пупочная или паховая грыжа, при которой отмечается выпадение части кишечника за пределы брюшной полости.
  3. 3. Воспалительный процесс, сопровождающийся повышением температуры, рвотой, тошнотой и диареей.
  4. 4. Хронические заболевания органов ЖКТ, которые обостряются при смене гормонального фона.
  5. 5. Болезни мочеполовой системы в хронической форме.

Если в конце менструального цикла происходит задержка или же обильное кровотечение, сочетающееся с тошнотой, высокой температурой и острой болью внизу живота, пациентке требуется экстренная медицинская помощь. Газы, вздутие и увеличение живота в объеме при отсутствии ярко выраженного болевого синдрома являются нормой.

Если перед месячными или во время них появляется ряд дополнительных симптомов, не связанных с гормональной перестройкой (рвота, высокая температура, озноб), женщине требуется медицинская помощь. Если боль умеренная и проходит после приема обезболивающего препарата, посетить врача можно самостоятельно. В тех случаях, когда состояние стремительно ухудшается и постоянно присоединяются новые симптомы, требуется немедленная госпитализация.

Избавиться от дискомфорта в домашних условиях помогут специально подобранные средства. В любом случае их назначает врач, учитывая индивидуальные особенности организма.

Использование лекарств от вздутия и метеоризма рекомендовано после консультации специалиста и полного изучения инструкции. В некоторых случаях могут развиваться побочные реакции, поэтому не стоит экспериментировать с собственным здоровьем.

Самыми эффективными лекарствами в данном случае считаются:

  1. 1. Белый уголь – энтеросорбент, позволяющий эффективно подавлять интоксикацию ЖКТ, улучшая перистальтику кишечника. Курс лечения длится 2-3 дня, после чего состояние пациентки улучшается.
  2. 2. Эспумизан – относится к группе пеногасителей, позволяющих снижать поверхностное натяжение пузырьков газов, делая их меньше по объему, что способствует быстрому и безболезненному отхождению.
  3. 3. Мотилиум – ускоряет перистальтику кишечника, активизируя естественные процессы и помогая дроблению крупных пузырьков газов.
  4. 4. Линекс – содержит полезные бактерии, которые при попадании в кишечник улучшают его функции. Таблетки могут использоваться для одноразового употребления, но максимальная эффективность достигается после курса лечения не менее 20-25 дней.
  5. 5. Но-Шпа – спазмолитик, позволяющий устранить боль, дискомфорт и скованность в животе.

Если лечение оказалось неэффективным, а неприятные ощущения только усугубляются, следует немедленно проконсультироваться со специалистом.

Существует несколько рецептов нетрадиционной медицины, которые помогают уменьшить вздутие и метеоризм без использования лекарств:

  1. 1. Ромашковый чай. На стакан кипятка берут 1 ч. л. сухих цветков лекарственной ромашки и настаивают в термосе 1,5-2 часа, после чего добавляют небольшое количество меда и пьют вместо чая. Ромашка обладает антисептическим действием, способствуя снижению метеоризма.
  2. 2. Чай с мятой – к обычному напитку можно добавить несколько листочков свежей или сухой мяты, которая обладает успокаивающим действием.
  3. 3. Сухое тепло – берут полотенце или тканевый отрез и проглаживают горячим утюгом, после чего прикладывают к нижней части живота. Тепло помогает купировать спазм, устранить боль и дискомфорт, способствуя безболезненному выведению газов. Этот прием категорически запрещается использовать при выраженной боли и кровотечении неясного генеза.
  4. 4. Массаж для нормализации перистальтики кишечника – проводится ладонью или специальным массажным ковриком. Массирующие движения осуществляются в положении лежа на спине.

Самолечение эффективно только в том случае, если неприятные ощущения имеют физиологическую этиологию. При наличии серьезных патологий вышеописанные методы могут провоцировать стремительное ухудшение общего состояния.

Спорить с физиологией бессмысленно, но можно помочь организму пережить нелегкий период с минимальными потерями. Для этого стоит воспользоваться следующими рекомендациями:

  1. 1. За 3-5 дней до начала менструации продумать рацион питания, исключив продукты, вызывающие активное газообразование: хлеб, сладкие газированные напитки, капусту, натуральные йогурты, жирное мясо.
  2. 2. Отказаться от употребления соленых и острых блюд, так как они провоцируют задержку жидкости в организме, вызывая появление отеков.
  3. 3. Принимать пищу небольшими порциями, но часто. Дробное питание поможет избежать переедания, что снизит нагрузку на желудочно-кишечный тракт.
  4. 4. Пить достаточное количество воды, с помощью которой из организма выводятся вредные вещества.
  5. 5. Принимать витамины группы В, Е, С, которые помогут снизить болезненность и дискомфорт в период менструации.

Научно доказано, что в период менструации и ПМС важную роль играет психосоматика. Чем больше женщина зациклена на своей проблеме, тем сильнее она проявляется. Пациенткам рекомендуется регулярно гулять на свежем воздухе и вести активный образ жизни.

Метеоризм (вздутие живота)

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Читайте также:  Молочница: симптомы и лечение, как выглядит у женщин и у мужчин, первые признаки

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Метеоризм – как синдром чрезмерного образования или скопления газообразных отходов процесса переваривания пищи – может возникать, когда в тонком и толстом кишечнике в течение суток образуется более 600-700 куб. см газа.

Согласно последней версии Международной классификации болезней, метеоризм МКБ 10 отнесен к XVIII классу симптомов и отклонений от нормы, которые наблюдаются в ходе клинических обследований. В этом классе вздутие живота или метеоризм занимает место в рубрике R14, которая объединяет признаки патологий органов пищеварительной системы.

Существует три основные жалобы, связанные с «газообразованием»: чрезмерная отрыжка, вздутие живота (метеоризм) и чрезмерное отхождение газов через анус.

В кишечнике обычно присутствует газ, попадающий в него в результате проглатывания воздуха (аэрофагия), непосредственного образования в кишечнике или диффузии из крови в просвет кишечника. Газ диффундирует между просветом кишки и кровью в прямой зависимости от разницы в парциальном давлении. Таким образом, азот (N) попадает в просвет кишечника из кровотока, а водород (Н) поступает в кровоток из просвета кишечника.

[1], [2], [3], [4], [5]

Причины метеоризма

В первую очередь, причины метеоризма могут крыться в элементарном переедании, когда количество потребляемой пищи просто не успевает качественно перерабатываться организмом. Часто сильный метеоризм после еды возникает из-за тех продуктов, которые употребляются человеком в пищу. К продуктам, повышающим газообразование в кишечнике, относятся и сложные углеводы, и жиры животного происхождения, и молоко, и различные овощные культуры.

Причины метеоризма могут корениться во врожденном или приобретенном дефиците пищеварительных ферментов (диспепсии), который приводит к неполному перевариванию пищи. При данной этиологии постоянный метеоризм сопровождается ощущением тяжести и чувством повышенного внутрибрюшного давления (в верхней части полости), а порой и схваткообразными болями. При ферментной недостаточности очень часто бывает диарея и метеоризм. Один из примеров недостатка ферментов является гиполактазия – непереносимость молочного сахара вследствие дефицита фермента бета-галактозидазы.

Однако в преимущественном большинстве случаев причины метеоризма – функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта и патологии органов среднего отдела пищеварительной системы: желудка, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, желчного пузыря, тонкого и толстого кишечника.

[6], [7], [8], [9]

При каких заболеваниях метеоризм является одним из их симптомов?

Метеоризм при гастрите, то есть воспалении слизистой оболочки желудка, проявляется урчанием в животе, в основном, при обострении хронической формы болезни, протекающей на фоне пониженной кислотности желудочного сока. Большинство пациентов с таким диагнозом жалуются на тяжесть в желудке и метеоризм.

Тошнота, отрыжка, метеоризм по вечерам и ночные боли в подреберье – классическая симптоматика язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. В то время как для синдрома разраженного кишечника, а также для дискинезии кишечника свойственен метеоризм по утрам.

Метеоризм при панкреатите, вызываемый нарушением работы поджелудочной железы, провоцирует вздутие брюшной стенки и урчание, частый жидкий стул с непереваренными частицами пищи и жиров. При этой патологии отмечается зловонный метеоризм, что связано с преобладанием в кишечных газах сероводорода (запах которого сравнивают с запахом тухлых яиц), индола (имеет запах нафталина), скатола и тиолов. Выделяемый при разложении аминокислот 3-метилиндол (скатол) имеет ярко выраженный фекальный запах, а серосодержащий тиол (меркаптан) пахнет просто отвратительно и не зря входит в состав защитного секрета скунсов.

Кстати, метеоризм без запаха, в смысле усиленная флатуленция, а также отрыжка воздухом чаще всего бывает при аэрофагии (физиологическом пневматозе желудка) – повышенном заглатывании воздуха при еде и питье, плохом измельчении пищи в полости рта, при злоупотреблении газированными напитками, а также при длительном нарушении носового дыхания. По данным исследований, воздух, попадающий в просветы кишечника в результате аэрофагии, составляет не менее трети, а то и половину кишечных газов. По химическому составу флатус при метеоризме без запаха состоит из азота, углекислого газа, водорода и метана.

Метеоризм при холецистите – воспалении желчного пузыря – развивается параллельно с тошнотой и горькой отрыжкой. Изжога при метеоризме постоянно возникает у тех, кто имеет повышенную кислотность желудочного сока или камни в желчном пузыре. А метеоризм и температура выше +37,5-38°С фиксируются при обострении воспаления желчного пузыря и возникновении холангита – инфекционного воспалительного процесса в желчных протоках.

Метеоризм после операции сопровождает практически все клинические случаи внутриполостного хирургического вмешательства, но особенно операции на желудке, двенадцатиперстной кишке и желчном пузыре. Метеоризм после удаления желчного пузыря (холецистэктомии) – явление обычное и практически неизбежное, как и другие симптомы данного клинического состояния. Так, пациентов после такой операции еще как минимум полгода мучают метеоризм и боль в пояснице (опоясывающие боли), боли в правом подреберье, тошнота, диарея, дуоденальный рефлюкс и др.

Метеоризм и урчание в животе, а также диарея и метеоризм состоят в списке симптомов воспаления тонкой кишки – энтерита, при котором значительно ухудшается переваривание в тонком кишечнике, а также хронического энтероколита и язвы желудка с пониженной кислотностью.

Метеоризм при колите (воспалении толстого кишечника), в особенности хроническом, имеет самую тесную связь с патологией пищеварения. Гастроэнтерологи подчеркивают, что при данном заболевании постоянно появляется отрыжка, горечь во рту, часто бывает тошнота, метеоризм и температура (вплоть до лихорадки), запор и метеоризм, диарея и метеоризм при тенезмах – ложных позывах к дефекации.

Тупые ноющие боли в животе при метеоризме у пациентов с хроническим колитом ощущаются внизу живота и по бокам брюшной полости, они становятся интенсивнее после еды, при ходьбе, а также перед дефекацией. Метеоризм и слизь в кале – также характерны для обострения хронического колита, особенно для слизисто-перепончатой разновидности данного заболевания.

У многих женщин бывает метеоризм перед месячными, что объясняется спецификой изменения гормонального фона в предменструальный период. Метеоризм на нервной почве – так называемый психогенный метеоризм – специалисты связывают с повышенными стрессовыми нагрузками, при которых увеличивается синтез адреналина и, как результат, появляются сбои в работе кишечника, в частности, нарушается его нормальная моторика.

[10], [11], [12], [13]

Дисбактериоз и метеоризм

Отдельного рассмотрения вопрос дисбактериоз и метеоризм заслуживает потому, что нарушение баланса облигатной микробиологической среды толстого кишечника – одна из ключевых причин патологического газообразования.

Образование кишечных газов относится к естественным, биохимически обусловленным процессам, участие в которых принимают колонии обитающих в кишечнике микроорганизмов, выполняющих ферментативные функции. Это грамположительные бифидобактерии (Bifidobacterium), лактобактерии (Lactobacillus), грамотрицательные бактерии – Escherichia coli (кишечная палочка), Eubacteria, Fusobacteria, а также различные виды бактероидов (Acidifaciens, Biacutis, Distasonis, Gracilis, Fragilis, Ovatus, Putredinis и т.д.).

Кроме того, нормальный микробиологический климат кишечника помогают поддерживать условно патогенные грамположительные бактерии рода Peptostreptococcus anaerobius – пептострептококки Clostridia, энтеробактерии Enterobacter aerogenes, Klebsiella, анаэробы семейства Propionibacterium (пропионобактерии) и др.

Дисбактериоз выражается, с одной стороны, в исчезновении или значительном сокращении численности бифидо–и лактобактерий и кишечной палочки. С другой стороны, увеличивается доля условно патогенных бактерий. Если имеют место дисбактериоз и метеоризм, то это означает, что:

  • из-за недостатка бифидобактерий снижается интенсивность ферментативного пристеночного пищеварения в тонком кишечнике, повышается объем нерасщепленных углеводов и аминокислот и невсосавшихся питательных веществ;
  • дефицит лактобактерий приводит к ощелачиванию кишечной среды, и, значит, повышается активность процессов гниения, сопровождаемых выделением водорода и метана;
  • ухудшается расщепление лактозы в кишечнике, которому способствует кишечная палочка.

Следует учитывать тот факт, что если бы все газы, образующиеся в ходе переваривания пищи, выходили из кишечника через прямую кишку, то это было бы не 600-700 куб. см, а в среднем не менее 25000-40000 куб. см в день…

Но, к счастью, в кишечной микрофлоре присутствуют не только бактерии, выделяющие углекислый газ, азот, водород и метан, но и микроорганизмы, которые эти газы поглощают. И вот когда биологическое равновесие их симбиотических связей нарушается, речь заходит о возникновении метеоризма.

[14], [15], [16], [17], [18]

Патогенез вздутия живота

Существовало предположение, что рецидивирующие периоды крика у младенцев 2-4-месячного возраста возникают из-за боли, названной «коликой», появление которой связывали с периодическими спазмами кишечника или газообразованием. Однако исследования младенцев с коликами не показали никакого увеличения продукции Н или времени пассажа от ротовой полости до слепой кишки. Следовательно, причина младенческой колики остается неясной.

Чрезмерная отрыжка

Отрыжка (эруктация) возникает из-за проглоченного воздуха или от газа газированных напитков. Аэрофагия наблюдается обычно в небольшом количестве в течение приема пищи и питья, но некоторые люди подсознательно постоянно глотают воздух во время еды, курения и в других случаях, особенно при волнении. Чрезмерное слюнотечение увеличивает аэрофагию и может быть связано с различными нарушениями ЖКТ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), неподходящими зубными протезами, некоторыми медикаментами, жеванием резинки или тошнотой любой этиологии.

Чаще всего причиной отрыжки является проглоченный воздух. Только небольшое его количество попадает в тонкую кишку; количество воздуха, вероятно, зависит от положения тела. В вертикальном положении у человека возникает свободная отрыжка воздухом; в положении лежа на спине воздух располагается выше уровня жидкости в желудке, что способствует его продвижению в двенадцатиперстную кишку. Чрезмерная отрыжка может также быть непроизвольной; пациенты, у которых возникает отрыжка после приема антацидов, могут улучшение состояния связать с отрыжкой, а не с антацидами, и поэтому могут преднамеренно вызывать отрыжку с надеждой уменьшить проявления симптомов заболевания.

Появление метеоризма может быть следствием различных заболеваний ЖКТ (напр., аэрофагия, неязвенная диспепсия, гастростаз, синдром раздраженной кишки), а также нарушений, не связанных с ЖКТ (напр., ишемия миокарда). Однако чрезмерное кишечное газообразование прямо не связано с этими жалобами. У большинства здоровых людей 1 л/ч газа может быть введен в кишку с минимальными симптомами. Вероятно, многие симптомы ошибочно связывают со «слишком большим скоплением газа».

С другой стороны, некоторые пациенты с рецидивирующими желудочно-кишечными симптомами часто интолерантны даже к небольшим скоплениям газа: ретроградное расширение толстой кишки при нагнетании воздуха или растяжении введенного в кишку баллона или инсуффляция воздуха при выполнении колоноскопии часто вызывает серьезный дискомфорт у некоторых пациентов (напр., пациенты с синдромом раздраженной кишки), но минимальный – у других. Точно так же пациенты с расстройствами пищевого поведения (напр., анорексией, булимией) часто чувствительны и особенно переживают стресс при появлении таких симптомов, как вздутие живота. Таким образом, основные нарушения у пациентов с жалобами, связанными с «газообразованием», могут быть вызваны слишком повышенной чувствительностью кишечника. Изменение моторики может быть эффективно при симптоматическом лечении.

Чрезмерный флатус (чрезмерное выделение газов из кишечника)

Существует большая вариабельность в объеме и частоте выделения газов из прямой кишки. Как и при учащении стула, некоторые люди жалуются на частое выделение газов, имея неправильное представление о том, что является нормой. Среднее число флатусов составляет приблизительно 13-21 в день. Объективная фиксация пациентом флатусов (использование пациентом дневника) – первый шаг в оценке нарушений.

Флатус – побочный продукт метаболизма кишечных бактерий; ни один из флатусов не происходит из проглоченного воздуха или обратной диффузии газов (прежде всего N) из кровотока. Метаболизм бактерий приводит к образованию существенных объемов Н, метана (СН) и образуется в больших количествах после употребления в пищу определенных фруктов и овощей, содержащих трудно перевариваемые углеводы (напр., запеченные бобы), и у пациентов с мальабсорбционными синдромами. У пациентов с дефицитом дисахаридазы (обычно дефицит лактазы) большие количества дисахаридов поступают в толстую кишку и ферментируются с образованием N. Глютеновая болезнь, спру, недостаточность поджелудочной железы и другие причины мальабсорбции углеводов нужно также рассматривать как случаи чрезмерного газообразования в толстом кишечнике.

СН образуется при метаболизме бактериями экзогенных (пищевая клетчатка) и эндогенных (кишечная слизь) веществ в толстой кишке; количество образующегося газа зависит от характера пищи. Некоторые люди постоянно выделяют большие количества СН. Тенденция производить большие количества газа является наследственной, появляясь в младенчестве и сохраняясь всю жизнь.

Также образуется при метаболизме бактерий при реакции НСО _ и Н. Источником Н могут быть HCI желудочного сока или жирные кислоты; Н освобождается при переваривании жиров, при этом иногда образуется несколько сотен мэкв

Кислотные остатки, образованные при бактериальной ферментации неабсорбированных углеводов в толстой кишке, могут также реагировать с НСО _ , образуя СО2. При этом иногда может происходить вздутие кишечника, однако быстрое всасывание СО2 в кровь предотвращает метеоризм.

Пища играет основную роль в особенностях газообразования у разных людей, но могут иметь значение также и некоторые факторы, которые еще до конца не поняты (напр., различия в моторике и бактериальной флоре толстой кишки).

Несмотря на огнеопасную природу Н и СН4, при выделении газов наружу близко расположенный открытый огонь не опасен. Однако имеются сообщения о газовом взрыве, даже с фатальным результатом, при проведении операций на тонкой и толстой кишке, а также при использовании диатермии при колоноскопии; при этом процедуры выполнялись у пациентов с недостаточной подготовкой кишечника.

Читайте также:  Синдром эдвардса: 10 явных признаков, обзор 3-х методов пренатальной диагностики и врачебной мнение о возможности лечения

[19], [20], [21], [22]

Вздутие живота перед месячными

Каждая женщина в течение жизни сталкивается с неполадками менструального цикла. Кого-то Бог миловал, иных симптомов, кроме вспыльчивости и раздражительности, во время месячных они не испытывают. Для прочих девушек месячные превращаются в очередное испытание и нервный стресс. Мало того, что нервы на пределе, развиваются тошнота, мигрень, постоянные боли в области малого таза, поясничного отдела спины, так вдобавок наблюдается вздутие живота перед месячными и метеоризм. Кажется, что все видят поправившуюся талию, шепчутся за спиной.

За сколько дней до месячных увеличивается живот?

Живот начинает увеличиваться в размерах перед менструацией у женщин индивидуально: начиная от 1,5-2 недель до 2-3 дней. Это зависит от наличия факторов:

  • Телосложение. Человек худой, полной или нормальной комплекции.
  • Физическая подготовка. Накачанный брюшной пресс либо слабый.
  • Эластичность маточных мышц. Обычно после родов ослабевает. Необходима специальная гимнастика для приведения мышц тазового дна в норму.

У молодых спортивных девушек перед и во время месячных живот не увеличивается, а у полных и рожавших женщин наблюдается вздутие, возможна прибавка в весе на 2-3 кг. Это естественная реакция организма, не стоит бояться. На 2-3 день кровавых выделений объём талии, вес приходят в норму.

Причины вздутия живота перед менструацией

Чтобы бороться с неприятными явлениями при ПМС, полагается знать причины их появления. Они подразделяются на ряд категорий.

Гормональные причины

Менструальный цикл женщин – сложный процесс, сопровождающийся ежемесячными гормональными перестройками организма в течение детородного периода. Изменения связаны с уровнем трёх гормонов: пролактина, прогестерона, эстрогена. Уровень эстрогена возрастает к моменту овуляции, постепенно уменьшаясь, с прогестероном наоборот: максимальное количество приходится на начало кровотечения. Предменструальный синдром вызывает снижение уровня эстрогена при одновременном повышении прогестерона.

  • Рост эндометрия. Женский гормон, отвечающий за подготовку организма к зачатию и вынашиванию ребёнка, называется прогестерон. Он стимулирует рост эндометрия (слизистая оболочка внутри матки), имеющего пористую структуру, состоящую из множества кровеносных сосудов. По сосудам к зародышу поступают необходимые для развития вещества. Так организм готовится к зачатию. Матка распухает, воздействуя на кишечник, размер брюшного пресса увеличивается. Если беременность не наступила, запускается обратный процесс. Оболочка отслаивается, во время менструации с кровью покидает организм, сдавливание соседних органов проходит, размер матки возвращается к норме.
  • Отёчность. Эти же гормоны заставляют женский организм накапливать излишнюю воду в тканях брюшной полости, руках, ногах, лице. При кровопотере это помогает избежать обезвоживания и, перерабатываясь, жидкость поступает в кровь.
  • Овуляция. Часто живот начинает надуваться во время овуляции. Происходит сильный гормональный всплеск, на который организм реагирует болевыми ощущениями, вздутием, метеоризмом.

Кишечная перистальтика

В период после овуляции до кровянистых выделений увеличивается приток крови к матке и яичникам. Они начинают надуваться, сдавливая стенки кишечника, провоцируя спазмы. Пища передвигается неравномерно, образуя воздушные перегородки. У женщины урчит, пучит живот, начинается сильное газообразование, расстройство стула. После месячных всё приходит в норму.

Беременность

Возможно, наступила беременность. В первые недели её трудно определить. Из-за гормона прогестерона происходит изменение организма, настраивающего женские органы на вынашивание и рождение ребёнка. Надувается живот, напухает грудь, растёт масса тела. Самостоятельно определить беременность на ранних сроках возможно по твёрдому уплотнению внизу живота. Если зачатие не состоялось, пузико остаётся рыхлым и мягким. Задержка месячных на пару недель говорит о необходимости покупки в аптеке теста на беременность. При положительном результате стоит обратиться к гинекологу.

Патологические процессы

Небольшое набухание в области талии не мешает повседневной жизни, но если живот перед менструацией сильно раздувается, постоянно урчит, болит, это говорит о скрытых болезнях человека:

  1. Болезни ЖКТ. Колит и гастродуоденит часто бывают хроническими, иногда проявляясь острыми приступами боли. Кровь и вода, накопившись в брюшной полости, давят на внутренние органы, провоцируя обострение болезней. Газы раздувают кишечник, вызывая спазмы, тошноту, метеоризм, проблемы с дефекацией. Вероятна сильная боль в нижней части брюшной полости, в районе пупка.
  2. Мочеполовая система. При заболевании почек жидкость постоянно задерживается в организме, а когда наступает менструация, частота мочеиспускания уменьшается в разы. Увеличение живота сопровождается: отёками ног, рук, овала лица. Под глазами появляются мешки, в пояснице постоянные тупые боли. Отмечается сонливость, вялость, учащённое сердцебиение. Поднимается артериальное давление.
  3. Гинекологические болезни. Симптом «острый живот» считается признаком женских болезней, которым характерны сильные боли и спазмы, отдающие в анус, поясницу:
  • воспаление яичников, матки;
  • спайки в органах малого таза;
  • оофорит хронический;
  • киста яичников;
  • новообразование: миома матки. Это доброкачественная опухоль может перерасти в злокачественную. Наличие миомы характеризуется округлым животиком, как при беременности, затем появляется сильная боль, менструация может прекратиться. При миоме следует находиться под постоянным наблюдением гинеколога, раз в год проходить обследование.

Переедание

Благодаря гормону прогестерону, действующему на нервную систему, практически все женщины за неделю до месячных начинают испытывать чувство голода. Они много едят, становятся нервными, раздражительными.

Чтобы поднять настроение, хочется испытать радость, получить удовольствие. Самый лёгкий способ избавиться от депрессивного состояния – вкусно поесть. А всё вкусное, как правило, высококалорийное или солёное, ведёт к задержке жидкости, появлению кругленького брюшка.

ПМС и связанный с ним гормональный дисбаланс отрицательно сказываются на женской воле. Если обычно многие ограничивают себя в еде, отказываются от сладкого, то здесь женщины дают слабину.

Большие объёмы пищи в это время плохо перевариваются, пищевые массы застаиваются в кишечнике. В результате образуется метеоризм и вздутие живота.

Что предпринять при вздутии живота?

Что делать, чтобы побороть это неприятное явление? Совсем от него не избавиться, но уменьшить размеры и период вздутия живота вполне по силам. Для этого требуется соблюдать здоровый образ жизни и рекомендации врачей.

Занятие спортом

Постоянно занимайтесь доступными видами спорта: аквааэробикой, плаванием, танцами, занятиями на тренажерах, бегом. Во время месячных сильная нагрузка не приветствуется, лучше ходите пешком на большие расстояния. Во время ходьбы газы из кишечника и ЖКТ выводятся намного быстрее. Лежите лишь при плохом самочувствии. Качайте пресс, делайте упражнения для укрепления мышц спины.

Правильное питание

Правильное питание – один из главных способов борьбы с вздутием живота. Перед месячными желательно уменьшить порции еды, увеличить количество приёмов пищи. Ограничить либо совсем отказаться от вредной пищи и продуктов, провоцирующих метеоризм.

  • Употребляйте меньше соли. Во время ПМС, как при беременности, тянет на солёненькое. Натрий удерживает в организме воду, увеличивает нагрузку на сердце и кроветворную систему, увеличивает отёчность.
  • Ограничьте потребление сахара. Всё сладкое в организме перерабатывается в глюкозу, которая удерживает в организме натрий.
  • Пейте воду. Она улучшает пищеварение, помогает бороться с запорами, выводит из организма токсины.
  • Исключите чай, кофе, алкоголь и газированные напитки. Они способствуют вздутию живота.
  • Пейте травяные чаи из мяты и отвары из ромашки, брусники, клюквы. Они уменьшают болевой синдром, выводят из организма лишнюю жидкость.
  • Употребляйте продукты, богатые клетчаткой. Они помогают бороться с запорами.
  • Соблюдайте меру. При употреблении больших объёмов начинается газообразование, вздутие живота. Много клетчатки содержится в капусте, отрубях, фасоли, бобах, грибах.
  • Исключите временно из рациона молочные продукты, увеличивающие проявления метеоризма многократно.
  • Принимайте комплексный препарат, содержащий витамины группы В, калий, магний. Они отвечают за пищеварение, укрепление сосудов и успокаивают нервы.

Тёплые ванны

До начала месячных принимайте тёплые успокаивающие ванны. В воду разрешается добавить морскую соль, несколько капель эфирного масла фенхеля или чёрного перца, отвар из трав валерианы, хвои, мяты, шалфея. Ванны помогают расслабиться, способствуют здоровому сну, укреплению нервной системы.

Секс полезен для организма. Чтобы улучшить самочувствие и настроение, врачи рекомендуют перед месячными заняться сексом. Он помогает кровообращению в области малого таза, благотворно влияет на женский организм.

Одежда

При увеличении живота по естественным причинам не стоит пытаться затянуть его корсетом или утягивающим бельем. От сильного сдавливания возникают сильные боли из-за нарушения кровоснабжения, усиления отёчности, спазмов кишечника, метеоризма. Лучше не стягивать живот, а носить свободную одежду.

Лекарства

При увеличении объёма живота принимайте лекарственные препараты в зависимости от причины вздутия:

  • Если основной признак – напряжённость, боли, спазмы кишечника и матки, то хорошо помогают спазмолитики: 1-2 таблетки Но-шпы, Спазмалгона, Дротаверина.
  • Если живот сильно пучит, воспользуйтесь ветрогонными препаратами: Дисфлатилом, Эспумизаном, Антарейтом.
  • Если отмечается метеоризм, нарушение стула, тошнота – воспользуйтесь энтеросорбентами: Смектой, Полифепаном, Активированным углём.

Приёмом лекарства нельзя злоупотреблять. Лучше посоветуйтесь с гинекологом.

Вздутие живота наблюдается у 75% женщин. Это нормальная реакция организма на гормональную перестройку в период предменструального синдрома и месячных. Если признаки ПМС не проходят, обратитесь к узким специалистам, проведите комплексное обследование. После лечения сопутствующих заболеваний, при соблюдении профилактических правил небольшое увеличение талии будет заметно всего пару дней в начале месячных.

Метеоризм

Метеоризм – это избыточное скопление газов в желудочно-кишечном тракте, которое может быть вызвано или повышенным газообразованием или проблемами с выводом газов из организма. Газы, как правило, скапливаются или в желудке, или в правом либо в левом изгибах толстой кишки.

В пищеварительный тракт газы попадают либо через рот (так, в небольших количествах воздух заглатывается при еде – при каждом глотании), либо вырабатываются в процессе пищеварения. Существенный объем газов выделяется также при нейтрализации желудочного сока содой (некоторые пациенты при изжоге принимают соду как раз для нейтрализации кислоты желудочного сока, раздражающую слизистую желудка). В незначительных количествах газы попадают в кишечник с током крови. Выводятся газы, в основном, через прямую кишку. Объем выделяемых газов у здорового человека варьируется достаточно в широких пределах. Метеоризм диагностируется тогда, когда человек испытывает дискомфорт по причине повышенного количества газов в желудке или кишечнике.

Проявления метеоризма

При метеоризме обычно жалуются на вздутие живота (чувство распирания и тяжести в животе), а также на ноющую боль в области живота. Боль может быть и острой (так называемая «газовая колика»). Болевые ощущения обычно проходят или уменьшаются после отхождения газов.

Возможны два варианта проявления метеоризма.

При первом отхождение газов затруднено. В этом случае наблюдается увеличение живота в результате раздувания кишечника. Главными жалобами является дискомфорт или боли в области живота.

При втором варианте газы отходят, но сам этот процесс доставляет беспокойство. Это случается часто, бурно и не всегда поддаётся контролю. Подобное состояние способно значительно осложнить нашу жизнь. Боли при этом могут отсутствовать, жалобы пациентов обычно формулируются как «урчание» или «переливание» в животе. Метеоризм также может сопровождаться:

  • отрыжкой;
  • нарушениями стула (запорами или поносом);
  • тошнотой;
  • неприятным запахом изо рта;
  • снижением аппетита;
  • одышкой (нарушение дыхания при метеоризме называется диспептической астмой. Раздувшийся кишечник поджимает диафрагму, не давая сделать нормальный вдох).

Иногда при метеоризме наблюдаются проявления со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение жжения в области сердца, головная боль, нарушение сердцебиения и др.).

Причины метеоризма

Метеоризм может возникнуть по разным причинам. В частности, выделяют:

  • алиментарный метеоризм – возникает при употреблении в пищу продуктов, вызывающих повышенное газообразование (бобовые культуры, капуста, картофель, черный хлеб, баранина), а также сильногазированных напитков;
  • метеоризм, обусловленный нарушениями пищеварения. Это может быть ферментативная недостаточность. В результате нехватки ферментов в нижние отделы пищеварительного тракта попадает значительное количество непереваренной пищи. Активизируются процессы гниения и брожения, при которых выделяется повышенное количество газов. Также избыточное количество газов может выделяться при нарушении баланса микроорганизмов в кишечнике (дисбактериозе). Подобные состояния часто являются следствием серьезных заболеваний, поэтому метеоризм – распространённый симптом, встречающийся при гастрите, дуодените, панкреатите, холецистите, гепатите, желчнокаменной болезни и др.
  • метеоризм, обусловленный механическими препятствиями на пути пищи, например, в случае опухоли;
  • динамический метеоризм – вызывается нарушениями моторной деятельности желудочно-кишечного тракта. Подобные нарушения могут быть следствием операции на кишечнике, острой инфекциями или интоксикации;
  • метеоризм, обусловленный нарушениями кровообращения в области кишечника (циркуляторный метеоризм);
  • психогенный метеоризм. Стресс или нервное напряжение способны привести к нарушению моторики кишечника, вследствие чего возникает метеоризм.

Лечение метеоризма

Поскольку метеоризм может быть проявлением серьезных заболеваний, при частом возникновении данного симптома необходимо пройти тщательное врачебное обследование, чтобы установить причину метеоризма. С жалобой на метеоризм следует обращаться к гастроэнтерологу или терапевту.

Врач выдаст направления на необходимые анализы, установит причину метеоризма и назначит соответствующее лечение. Курс лечения назначается в зависимости от того, что является причиной метеоризма. Он может включать в себя диету, а также прием препаратов, стимулирующих двигательную активность кишечника и восстанавливающих кишечную микрофлору. Основное внимание уделяется лечению заболевания, вызвавшего метеоризм.

Ссылка на основную публикацию