Опухли и чешутся половые губы: как снять зуд и отек клитора, влагалища

Зуд половых губ: что делать, когда опухли и чешутся половые губы

Когда опухли и чешутся половые губы, лучше показаться гинекологу или дерматовенеролгу, но если по каким-то причинам визит к врачу откладывается, можно попытаться разобраться самостоятельно, что вызвало зуд.

Существует огромное количество причин, которые вызывают дискомфорт в интимной зоне, вследствие чего чешутся половые губы у женщины. Вульвит может развиться у представительницы слабого пола любого возраста, педиатры сталкиваются с воспалением вульвы у девочек. Неприятные симптомы выражены ярко и значительно ухудшают качество жизни. Если вовремя не провести лечение, воспаление распространится дальше, а страдания усилятся.
Конкретная мазь от зуда половых губ не существует, важно детально разбираться, что послужило причиной и только тогда выбирать препараты: мазь, крем, гель, свечи или таблетки.

Симптомы и признаки вульвита

Признаки воспалительного процесса с вовлечением малых и больших половых губ выглядят так:

• гиперемия;
• отечность;
• дискомфорт после акта мочеиспускания;
• зуд клитора и в области вульвы.

При осмотре визуализируются увеличенные воспаленные сальные железы, иногда — шелушение. Если процесс выражен значительно, могут появиться жалобы на повышение температуры, общую слабость, увеличение регионарных лимфатических узлов.

У маленьких девочек, особенно первых 3 лет жизни, вульвовагинит может быть связан с неправильной гигиеной. Мамам стоит правильно подмывать девочек, обязательно раздвигая половые губы. Использовать лучше детское мыло, так как оно гипоаллергенно. Если подмывание осуществлять только снаружи, есть риск появления синехий (спаек).

Воспаление половых губ у девочки также провоцируют глистная инвазия или расчесывание на фоне диатеза.

Различают острый и хронический вульвовагинит, при остром процессе симптоматика выражена более ярко.

Что делать, если опухли и чешутся половые губы при вульвовагините:

• пройти гинекологический осмотр;
• сдать биоматериал для исключения венерической природы воспаления половых губ и преддверия влагалища;
• микроскопия отделяемого для исключения кандидоза;
• исследование уровня глюкозы крови;
• исследование кала на гельминты.

Может потребоваться консультация инфекциониста и дерматолога. Инфекционист осмотрит женщину на предмет лобкового педикулеза, а дерматолог исключит или подтвердит аллергический генез воспаления и прочие кожные заболевания.

Вульвит редко протекает изолированно, чаще всего патогенные бактерии распространяются из влагалища. Это характерно для вторичного вульвита. Помимо этого, вторичное воспаление вульвы возникает на фоне таких заболеваний, как:

• ожирение;
• сахарный диабет;
• гиповитаминоз;
• гипоэстрогения;
• ИППП;
• хронические воспалительные заболевания урогенитального тракта.

Первичное воспаление вульвы происходит по следующим причинам:

• травматизация половых губ во время полового контакта;
• применение агрессивных гигиенических средств;
• неправильные гигиенические привычки: редкая смена тампонов,
• предпочтение синтетического нижнего белья.

Как лечить вульвовагинит

Лечение зависит от причины. Если сильно чешутся внутренние половые губы и влагалище, облегчить состояние поможет теплая ванночка с отварами противовоспалительных трав, конечно, при условии отсутствия аллергии на эти растения. Противовоспалительным эффектом обладают ромашка, календула, шалфей, кора дуба, тысячелистник.

Можно воспользоваться слабо розовым раствором перманганата калия, более известного в быту под названием «марганцовка».

Если чешутся половые губы, влагалище и есть белые выделения с характерным кисловатым запахом, то это, скорее всего, молочница. Уменьшит зуд ванночка с раствором питьевой соды и использование противогрибковых препаратов для местного и общего лечения. Например,свечи Пимафуцин можно применять трансвагинально, по 1 свече на ночь, курсом 10 дней, а внутрь принять 150 мг Флюкостата однократно.

Что делать при воспалении половой губы на фоне травмы

Если опухла одна половая губа и чешется, скорее всего, это вызвано травматизацией кожи и распространением инфекции.

Особенно часто состояние развивается после избавления от растительности в интимной зоне.
В этом случае, не стоит прикладывать спиртовые компрессы или делать горячие ванночки — это способствует дальнейшему распространению воспалительного процесса. Орошения с противовоспалительными травами комнатной температуры делать можно.

Внутрь, при сильном воспалении, принять антибиотик широкого спектра действия, например, Зи — фактор 500 мг в первый день, а далее по 250 мг, курс 5 дней или Ципролет 500 мг 2 раза в день 5 дней. На проблемную зону нужно наносить крем Банеоцин, тонким слоем 2 раза в день.

Если исходом будет фурункул — лечение оперативное.

Аллергические проявления в интимной зоне: контактный вульвовагинит

Реакции гиперчувствительности могут проявляться в интимной зоне следующим:

• изнуряющий зуд и жжение половых губ, включая зуд и покраснение малых половых губ;
• сыпь по типу крапивницы на кожных покровах интимной зоны, в паховых складках;
• зуд клитора;
• повышенное образование секрета;
• воспаление преддверия и самого влагалища.

Такую реакцию можно получить при индивидуальной гиперчувствительности к латексу, отдушкам, ежедневным прокладкам; гелям для интимной гигиены, контрацептивам для местного применения.

Что делать если чешутся половые губы при аллергии: чем лечить

Лечение будет заключаться в следующем:

Исключение контакта с возможным раздражителем.

Прием антигистаминных препаратов, например, Кларитин, Кларотадин.

Кальций глюконат 10 мл внутривенно или внутримышечно 1 раз в день 10 дней.

Мазь Афлодерм тонким слоем 2 раза в день, 5 -7 дней.

Энтеросорбенты: Полисорб, Полифепан, Энтеросгель.

Ванночки с противовоспалительными травами.

Диета с исключением острого, сладкого, кислого, соленого, алкоголя и пр.

Аналогичные мероприятия применяют и при укусе половой губы насекомыми.

Важно снять аллергические проявления и боль.

При внимательном осмотре можно увидеть пятно на половой губе от укуса. Если виновница деликатной проблемы — пчела или оса — жало нужно осторожно удалить.

Ванночка с питьевой содой комнатной температуры значительно уменьшит отек и боль.
На место укуса нанести Фенистил — гель.

Гормональная перестройка во время беременности

Изменения гормонального фона во время вынашивания ребенка могут привести к развитию вульвовагинита, при этом половые губы красные и чешутся.

Если нет гельминтов, сахар крови в норме, сыпи, характерной для аллергической реакции нет, проведено исследование на половые инфекции, беспокоиться особенно не стоит. Нужно туалет наружных половых органов осуществлять 2 раза в день, с детским мылом или гелем для новорожденных, носить только хлопковое белье, которое регулярно менять.

От ежедневных прокладок лучше отказаться, свои вещи стирать отдельно и с использованием гипоаллергенного порошка.

Дополнительно гинеколог может назначить витамины и ванночки с отварами трав.

Системная антибактериальная терапия в первом триместре, как правило, не проводится. Возможно применение кремов с антибиотиками для местного лечения.

Гормональная перестройка во время климакса

С возрастом гормональный фон у женщины подвергается существенным изменениям. Женские половые гормоны синтезируются в меньшем количестве, наступает состояние гипоэстрогении, что приводит к глобальной перестройке всего организма.

Слизистые влагалища, малые и большие половые губы также подвергаются изменениям, сосуды становятся более ломкими, а выработка секрета уменьшается. Достаточно сексуального контакта или любой интимной врачебной манипуляции, чтобы запустить развитие воспаления. Помимо этого, страдает местная иммунная защита — микробам и бактериям легче обосноваться в интимной зоне.

У женщины во время климактерической перестройки организма появляются жалобы на то, что половые губы красные и чешутся. Это не повод для расстройства, на фармакологическом рынке достаточно эффективных средств, чтобы справится с подобным состоянием.

Что делать при зуде половых губ у женщины в период климакса и после его наступления

Схема лечения будет зависеть от возраста женщины. У возрастных пациенток считается необоснованным применение заместительной гормональной терапии. Гинеколог может порекомендовать мазь Левомеколь при воспалении и смазывать область вульвы детским кремом или оливковым маслом для увлажнения и защиты от микротрещинок.

В первую очередь, пациентка должна всесторонне обследоваться. Обязательным будет биохимический анализ. Исследуют следующие параметры:

• сахар,
• мочевина и креатинин,
• печеночные пробы.

Дополнительно гинеколог может назначить исследование крови на женские половые гормоны и микроскопию отделяемого влагалища.

Из инструментальных методов обследования выполняют УЗИ женских половых органов, маммографию. Это позволяет исключить опухолевые процессы, воспаление, фибромиому и пр.
Столь полное обследование необходимо, если доктор решит проводить заместительную гормональную терапию эстрогенами или прогестероном.

Женщинам в возрасте 45-55 лет, если чешутся малые и большие половые губы и подтвержден недостаток эстрогенов, часто назначают следующие препараты:

• Овестин (крем, гель и свечи);
• Климадинон (капсулы);
• Климафемин;
• Эстриол (свечи);
• Дивигель (гель);
• Климара (гель);
• Дерместрил (крем).

Иногда достаточно применения увлажняющих масел с успокаивающими компонентами (препарат Гинокомфорт, Вагикаль, Монтавит).

Если имеет место вульвовагинит (есть воспаление и во влагалище), назначают следующие свечи:

Дискомфорт в интимной зоне, воспаление, отек, выделения — весомый повод для консультации врача. Не нужно брать на себя ответственность и самостоятельно ставить диагноз. Иногда за подобной симптоматикой скрываются венерические инфекции, что при длительном существовании приведет к бесплодию. Причин изменений, вызывающих зуд со стороны женских половых органов существует огромное количество. Своевременная диагностика и лечение — залог женского здоровья и хорошего настроения.

Опухли и чешутся половые губы – что делать при воспалении

Помимо озабоченности внешним видом своих гениталий, многие женщины испытывают болезненность или другие проблемы, связанные со здоровьем половых губ. Воспаление, боль, опухшие или раздраженные ткани и зуд являются общими проблемами этой интимной области. Дополнительные жалобы включают их растяжение после родов, прыщи, увеличение толщины, необычные или чувствительные шишки на внутренней поверхности малых половых губ.

Женская репродуктивная система делится на внешнюю и внутреннюю. Когда процесс происходит в одном из органов, существует риск его возникновения и в другом. Инфекции часто начинаются в складках кожи наружных гениталий, и в первую очередь потому, что они влажные из-за близости к уретре и влагалищу. У многих женщин начальные симптомы генитальных болезней, особенно зуд, жжение, отечность, дискомфорт начинаются с небольшого раздражения, а затем могут прогрессировать и распространяться до остальной части вульвы и влагалища.

Другие симптомы, которые могут возникнуть при воспалении половых губ, могут включать боли внизу живота, жжение при мочеиспускании, увеличение вагинальных выделений. Они, как правило, густые, желтые, зеленые, имеют устойчивый необычный запах. Наиболее распространенные причины дискомфорта вульвы и влагалища – это молочница и бактериальный вагиноз, и их можно успешно лечить с помощью лекарств. Заболевания, передаваемые половым путем, вызывают озабоченность как в плане правильной диагностики, так и рационального эффективного лечения.

Воспаление малых и больших половых губ часто может сопровождаться образование эрозий и язв на их поверхности. В результате расчесов язвы могут сливаться и образовывать сливные эрозивные поверхности, склонные к кровотечениям. Язвы чаще всего являются следствием распространения вируса или инфекции, которые приводят к воспалению. Зуд внешних гениталий у женщин присутствует практически в любом варианте инфекционного процесса. Воспаление половых губ почти всегда сопровождается зудом, что усугубляет тяжесть процесса. Дело в том, что постоянное травмирование при расчесывании интимного места способствует распространению воспалительного инфильтрата и увеличению количества язв. Возможно также присоединение вторичной микробной флоры.

Но не всегда воспаление половых органов – следствие инфекции. Оно может быть проявлением аллергической реакции на вещество. Чаще всего это остатки стирального порошка, смазки на презервативе или гель для интимной гигиены. Иногда воспаление может быть ответом на отсутствие гигиены у партнеров. Этот факт тоже надо учитывать при интимной близости.

Воспаление половых губ может быть следствием недавнего переохлаждения (например, после бассейна или просто в холодную погоду). В результате, в области наружных гениталий пальпируются плотные образования размером с горошину – это воспалился лимфоузел.

Почему после секса опухают половые губы?

Некоторых девушек пугает ситуация, когда после секса опухла половая губа – одна или сразу две. На самом деле ничего страшного не произошло, ведь они снабжены большим количеством венозных и артериальных сосудов, нервными окончаниями. Так как в этом месте расположена одна из эрогенных зон женского тела, то при любой ласке или простом прикосновении происходит набухание губ половой зоны. Количественное увеличение их размеров зависит от индивидуальных особенностей организма и уровня гормонального фона. Кстати, по наблюдением гинекологв и отзывам самих пациенток, натирание, зудящие ощущения и опухание встречается у девушек и женщин, имеющих увеличенные, растянутые половые губы сложной формы.

Если изменение размеров половых губ, их припухлость и желание слегка их почесывать связано только с проведенным интимным контактом, тогда беспокоиться не стоит. Но если отечность не проходит по истечении 8-10 часов после полового акта, стоит подумать о посещении гинеколога, так как причиной может быть заболевание.

При появлении любого дискомфорта в интимной зоне, в том числе и когда малые половые губы опухли, стоит определиться с причиной и в этом поможет хороший гинеколог. Прием специалиста в нашей клинике ежедневно, с 10-00; предварительная запись по телефону 8(495)761-1085 или онлайн на сайте.

Почему воспаляются половые губы

1. Половые инфекции, ЗППП, дисбактериоз.

2. Киста вульвы, влагалища и / или половых губ.

3. Вросшие волосы в результате бритья или депиляции.

4. Дрожжевая инфекция.
Типичные симптомы молочницы включают вагинальные выделения, раздражение, воспаление, покраснение и болезненность. Вы также будете испытывать сильный зуд у входа и внутри влагалища, боль во время полового акта, жжение при мочеиспускании.

5. Генитальные бородавки.
Прыщи на половых губах, как “шишки” на влагалище могут быть кондиломами. Образуются в результате инфекции, вызванной вирусом папилломы человека (ВПЧ). Это наиболее распространенное заболевание, передаваемое половым путем (ЗППП); Они также могут появиться на шейке матки, клиторе, уретре, внутри или снаружи ануса. Остроконечные кондиломы выглядят как наросты или бугорки, как правило, безболезненны, телесного цвета. Они могут сопровождаться зудом, выделениями, жжением.

Удаляются кондиломы хирургическими процедурами, включая и сочетая варианты:

  • Удаление радиоволновым методом,
  • Электрокоагуляция или “выжигание”,
  • Криодеструкция или “заморозка”,
  • Лазерная терапия,
  • Отрезание бородавок,
  • Инжекции интерферона.

Нелеченные кондиломы могут привести к серьезным осложнениям. ВПЧ, который их вызывает, является основной причиной рака шейки матки, а также может вызвать рак вульвы.

6. Генитальный герпес (ВПГ 2 типа).
Чешутся и опухают половые губы при герпетической инфекции. Она может передаваться половым путем. Появляются болезненные красные шишки или волдыри, которые могут локализоваться на половых органах и близлежащих областях. У женщин высыпания герпеса появляются у влагалища, на вульве, девственной плеве, слизистой малых и больших половых губ.

7. Склерозирующий лихен вульвы.
Это редкое состояние кожи, которое в основном поражает женщин после менопаузы. Он часто появляется на вульве и вокруг ануса в виде шишек или волдырей. Наличие этого состояния представляет собой несколько более высокий риск развития рака вульвы. Общие симптомы при склероатрофическом лихене включают:

  • Волдыри, которые могут быть заполнены кровью,
  • Белые пятна, похожие на морщинистые заплатки кожи,
  • Хрупкая, тонкая, блестящая кожа,
  • Кровоподтеки и кровотечения,
  • Боль во время полового акта или во время мочеиспускания.

8. Опухолевый процесс
Может начинаться с отека и воспаления половых органов и образования мелких “бородавок” на малой половой губе. Опухоль может быть в виде плотного образования небольших размеров. В дальнейшем на половых губах могут появиться болезненные язвы с округлыми краями, наполненные содержимым гнойного или кровавянистого характера. Губа может стать большой, иметь неприятный запах. В этой ситуации необходимо срочно обратиться к гинекологу за консультацией и для проведения ряда диагностических тестов. Воспаление половых губ у женщин и рак наружных половых органов по своей клинической картине очень схожи. И удержать тонкую грань между этими заболеваниями можно иногда только после результатов биопсии. Однако рак наружных гениталий является редким и обычно встречается у пациенток преклонного возраста.

9. Неудобное белье.
Из-за синтетического материала трусиков кожный покров в интимной зоне не дышит и начинает потеть, как следствие – преет кожа, что в дальнейшем приводит к зуду половых губ, они опухают и начинают чесаться.

10. Длительная носка прокладок.
Если носить долгое время прокладки, забывая их менять, это вызывает раздражение малых половых губ и появляется зуд и внутреннее жжение во влагалище и области клитора.

11. Вульвит.
Если половые губы отекли, но кроме этого наблюдается болезненное мочеиспускание и неприятные зловонные выделения зеленовато – желтого оттенка, кожный покров чешется, это может свидетельствовать о воспалении наружных половых органов.

Вульвовагинит способен развиться и вследствие активной, грубой, повреждающей кожный покров, мастурбации. Преимущественно это встречается у подростков, а также девушек, практикующих некоторые формы экстримального секса, например, БДСМ. Способстует инфицированию и ношение грязных трусиков, невыполнение элементарных правил интимной гигиены.

ОПУХЛИ ПОЛОВЫЕ ГУБЫ – НОРМА, ЛЕЧИТЬ НЕ НУЖНО!

ВАЖНЫЙ НЮАНС: Природой изначально у женщин заложено, что малые губы опухают в процессе сексуальных фантазий, прямой механической стимуляции детородных наружных половых органов женщины или в случае непосредственного сексуального контакта – и это абсолютно нормально. После окончания полового акта или прекращения сексуальной стимуляции возбуждение постепенно спадает и гениталии приобретают первоначальные размеры. Этот естественный физиологический процесс занимает обычно час – два после пикового возбуждения, иногда такая регрессия затягивается на четыре – двенадцать часов. Причем отмечено, если после секса опухли половые губы и у женщины не было оргазма, отток крови проходит гораздо медленнее, что может в итоге способствовать развитию ряда гинекологических проблем.

Также кровенаполнение репродуктивных органов меняется циклично, в зависимости от фазы менструального цикла.

АНАЛИЗЫ И ДИАГНОСТИКА

Воспаление в интимной зоне у женщин, особенно при наличии гнойных или других неприятных выделений из влагалища, требуют незамедлительного визита к врачу гинекологу для проведения комплексной диагностики. В первую очередь – нужно сдать анализы для выяснения причин, почему чешутся половые губы, опухли кожные складки, появился дискомфорт в этой деликатной области. Необходимое обследование в этом случае будет следующее.

Читайте также:  Послеоперационный период и восстановление после аденомэктомии

Минимально:
Гинекологический осмотр, мазок на флору, ПЦР анализ на “скрытые” инфекции, бак посев на флору, общий анализ мочи.

По показаниям:
Кольпоскопия, онкоцитология с шейки матки, анализы крови (гормоны, аллергены, биохимический, общий анализ), УЗИ органов малого таза.

Воспаление железы на половой губе

Болезненное воспаление в области половых губ (с одной или двух сторон) может вызывать бартолинит, воспаление большой железы преддверия влагалища. Она является парным органом и расположена в глубине подкожной клетчатки у основания больших половых губ. Основной функцией ее является выработка вязкого слизистого секрета и увлажнение интимной области при половом сношении. Воспалительный процесс в железе половых губ вызывается чаще гонококками, стафилококками, реже стрептококками, кишечной палочкой, трихомонадами и другими микроорганизмами, проникающими в выводной проток железы из влагалища или уретры. Факторы риска также кроются в несоблюдении правил интимной гигиены, ослаблении организма, нарушении микрофлоры и ослаблении иммунитета.

Лечение половых губ

Воспаления половых губ, их зуд и раздражение рано или поздно приводят девушку к врачу гинекологу. Лечение не требуется в тех случаях, когда зуд и припухлость – ответная реакция, например, после эпиляции глубокого бикини, при длительном ношении прокладок и тампонов, при отсутствии правильной гигиены интимной зоны, при использовании некоторых косметических средств. В таких случаях, как правило, если и возникает зуд, то он и проходит самостоятельно.

Если симптомы не прошли, то опухание и зуд малых половых губ – это воспаление, скорее симптом какого-либо заболевания, которое может быть как венерическими, так и гинекологическими. В обоих случаях нужен осмотр врача и сдача анализов. Заниматься самолечением в таких случаях категорически не рекомендуется. Записаться на прием к хорошему врачу в нашу клинику можно ежедневно по телефону ☏ +7(495)761-1085.

Чесотка

Обзор

Чесотка — это заразное кожное заболевание, возбудителем которого является микроскопический чесоточный клещ (зудень), проделывающий ходы в коже.

Основной и, нередко, первый признак чесотки — сильный зуд, обостряющийся ночью. Также на коже появляется сыпь в местах, где клещи проделывали ходы. Ртом и передними конечностями они прорывают ходы в верхнем слое кожи (эпидермисе). Клещи-самцы передвигаются между чесоточными ходами в поисках партнера для спаривания. После спаривания самец погибает, а самка начинает откладывать яйца. Через 3-4 дня вылупляются личинки и вылезают на поверхность кожи, где достигают полового созревания через 10–15 дней. Самцы остаются на поверхности кожи, а самки прогрызают новые ходы. Затем цикл повторяется. Если чесотку не лечить, жизненный цикл клещей может повторяться бесконечно. Чесоточных клещей не смыть ни мылом, ни горячей водой, а также не соскрести с кожи.

Чесоточные клещи предпочитают жить в теплых местах: в складках тела, между пальцами, под ногтями, в ложбинке под ягодицами или грудью, в паху. Они также могут прятаться под ремешком часов, браслетами или кольцами. Излюбленными местами чесоточного зудня у маленьких детей также являются подошвы ног и ладони.

Как правило, чесоточные клещи передаются при длительном кожном контакте либо во время полового акта с зараженным человеком. Наиболее активны клещи ночью, поэтому в это время суток, в одной постели наиболее вероятно заражение. Вероятность заболеть при кратковременном контакте, например, при рукопожатии или объятиях, низка.

Клещ может выживать вне человеческого организма в течение 24–36 часов, что делает возможным заражение через одежду, полотенце или постельное белье, хотя такие случаи редки. Заболевание может быстро распространяться, так как в течение некоторого времени люди обычно не знают, что заражены. С момента заражения до появления первых симптомов чесотки может пройти до 8 недель. Это называется инкубационным периодом.

Чесотка широко распространена в густонаселенных областях с ограниченным доступом к медицинскому обслуживанию и чаще всего встречается в следующих тропических и субтропических регионах:

  • Африка;
  • Центральная и Южная Америка;
  • северные и центральные регионы Австралии;
  • острова Карибского бассейна;
  • Индия;
  • Юго-Восточная Азия.

В развитых странах вспышки чесотки иногда случаются в местах большого скопления людей, например, в школах, детских садах и домах престарелых. Чаще это происходит зимой. Возможно, потому что в это время года люди проводят больше времени в помещениях и ближе друг к другу.

Назвать точное число случаев заболевания чесоткой сложно, так как многие люди не обращаются к врачу, а лечатся дома при помощи лекарств, продающихся без рецепта. Или врачи лечат чесотку без специальной регистрации, не сообщая об этом в органы санитарного надзора. Согласно официальной статистике в России чесоткой болеют 65-85 человек на 100 тысяч. Однако по результату анализа фармацевтического рынка противочесоточных препаратов в аптеках продается в 50-57 раз больше.

Чесоткой может заразиться кто угодно, но некоторые более подвержены заболеванию из-за близкого контакта с большим количеством людей. Группы риска:

  • дети — вспышки чесотки случаются в школах и детских садах;
  • родители — из-за близкого контакта с зараженными детьми;
  • пожилые люди, живущие в домах для престарелых;
  • люди, ведущие активную половую жизнь.

При подозрении на чесотку обратитесь к дерматологу. При своевременном начале лечения это заболевание легко преодолеть без последствий и осложнений. В лечении обычно используют местные средства, содержащие акарициды — вещества, убивающие чесоточных клещей. При выявлении этого заболевания нужно внимательно следить за здоровьем близких, так как кто-то из них мог заразиться тоже. На время лечения необходимо избегать близких контактов с людьми, в том числе половых отношений.

Симптомы чесотки

Основные симптомы чесотки включают в себя сильный зуд кожи, усиливающийся вечером и ночью. Зуд зачастую является первым признаком чесотки. Однако с момента заражения до появления зуда может пройти от 4 до 6 недель. Иногда это время уходит на выработку аллергической реакции организма на испражнения клещей, что и сопровождается зудом. Если чесотка возникла повторно, её симптомы появляются уже в течение 1-2 дней, так как в этом случае иммунитет уже умеет распознавать паразитов.

Сыпь при чесотке может сильно отличаться у разных людей и выглядеть как красные пятна, точки или узелки, корочки на расчесанной коже и др. Самостоятельно отличить сыпь при чесотке от других кожных и аллергических заболеваний очень сложно. Расчесывание кожи может привести к присоединению инфекции и гнойничковой сыпи, а также вызывает огрубение кожи — образование коросты.

Чесоточные ходы можно обнаружить на любой части тела. Это короткие (до 1 см) извилистые линии серебристого цвета с едва заметной точкой на одном конце, которую можно разглядеть под увеличительным стеклом. У взрослых чесоточные ходы чаще обнаруживаются в следующих местах:

  • складки кожи между пальцами на руках и ногах;
  • ладони;
  • подошвы и боковые стороны ступней;
  • запястья;
  • локти;
  • вокруг сосков (у женщин);
  • вокруг гениталий (у мужчин).

Сыпь, как правило, появляется по всему телу, кроме головы. Особенно сильная сыпь появляется в следующих местах:

  • подмышечная область;
  • вокруг талии;
  • сгиб локтей;
  • нижняя часть ягодиц;
  • икры;
  • подошвы ступней;
  • колени;
  • лопатки;
  • женские половые органы;
  • пах;
  • вокруг лодыжек.

У пожилых людей, маленьких детей и людей с ослабленным иммунитетом сыпь также может появиться на шее и голове. У мужчин, как правило, появляется одно или несколько зудящих выпуклых пятен диаметром 3–10 мм на коже пениса или мошонке.

У младенцев и маленьких детей чесоточные ходы обычно появляются в других местах, а именно:

  • лицо;
  • голова;
  • шея;
  • волосистая часть кожи головы;
  • ладони;
  • подошвы ступней.

Чесоточные клещи оставляют красные пятна и серебристые линии в местах, где они вгрызаются в кожу. Чесотка у детей грудного возраста может сопровождаться появлением на ступнях и ладонях пузырей и гнойничков.

Диагностика чесотки

Лечением и диагностикой чесотки занимается дерматолог. Специализированные отделения для лечения этого заболевания есть в кожно-венерологических клиниках. Чесотку диагностируют на основе характерных симптомов, кожных проявлений и данных о заболевании нескольких человек, находящихся в близком контакте. Однако наличие чесоточного клеща нужно подтвердить с помощью лабораторных анализов.

Также врач должен будет исключить другие кожные заболевания со схожими симптомами и половые инфекции, для чего вас могут направить на дополнительные анализы.

Самым простым способом обнаружения чесоточных ходов на коже является прокрашивание их с помощью настойки йода, анилиновых красителей или чернил. На зудящий участок кожи наносится красящий раствор, который потом стираются при помощи тампона со спиртом. Если на этом участке кожи есть чесоточные ходы, часть красителя затечет в них, и на коже останутся темные линии.

Для подтверждения диагноза врач может осмотреть пораженный участок кожи с помощью лупы или специального прибора, позволяющего сильно увеличить изображение. Это исследование называется дерматоскопия. Кроме того, с кожи берут соскоб, чтобы исследовать материал под микроскопом. Обычно удается обнаружить самого клеща, его испражнения и яйца.

Лечение чесотки

Если вы заразились чесоткой, немедленно обратитесь к дерматологу, так как откладывая лечение, вы подвергаете опасности других людей. Самостоятельное лечение нередко заканчивается возобновлением чесотки, так как нарушаются схемы и правила использования лекарственных препаратов.

Дети, посещающие школу или детский сад, на время лечения не допускаются до занятий. Если в детском коллективе есть и другие заболевшие, как правило, остальным детям тоже назначается профилактическое лечение. Тоже самое касается членов семьи больного и людей, бывших с ним в близком контакте.

Взрослым из декретированных групп на время лечения выдается больничный лист. Для профилактики заражения окружающих нужно свести к минимуму телесные контакты с другими людьми на время лечения, пользоваться индивидуальными средствами гигиены, постельным бельем, полотенцем, воздержаться от секса.

Средства от чесотки

Для лечения чесотки применяют средства для местного использования. Они втираются в кожу на ночь. Время воздействия лекарственного вещества должно быть обычно не меньше 12 часов. Обычно для лечения чесотки используется крем или мазь. При чесотке у детей обрабатывают всю поверхность кожи. У взрослых средство наносят на тело, исключая область лица и головы на сухую кожу. Нельзя наносить средство после горячей ванны. При нанесении на горячую кожу средство быстро впитывается, а не остается в области чесоточных ходов. Также следуйте советам ниже.

  • Наносите крем или лосьон в соответствии с указаниями в листке-вкладыше, прилагаемом к лекарству.
  • Уделяйте особое внимание труднодоступным областям, таким как спина, ступни, половые органы, между пальцами и под ногтями.
  • Воспользуйтесь ватным тампоном или старой зубной щеткой, чтобы нанести средство под ногти, а затем положите этот тампон или щетку в пакет и выбросьте.
  • Оставьте средство на коже на 8–24 часа (в зависимости от конкретного лекарства), а затем тщательно смойте. Прочтите в инструкции к препарату, на какой срок нужно оставлять средство на коже.
  • Если в течение этого времени лекарство с определенных участков кожи смывается, наносите его вновь.
  • Выстирайте постельное белье, одежду для сна и полотенца после первого нанесения лекарства.
  • Повторите процедуру столько раз, сколько указано в инструкции или рекомендовано врачом. Некоторые препараты используют ежедневно, несколько дней подряд, другие двукратно, с интервалом в 3-4 дня.

Если через две недели зуд не пройдет, а на коже появятся новые чесоточные ходы, обратитесь к врачу повторно. Иногда выздоровление затягивается на месяц и более. Врач может порекомендовать еще один курс лечения или назначить другой препарат. При возникновении продолжительных побочных эффектов обратитесь к врачу. Помимо средств от чесотки врач может назначить антигистаминные средства — лекарства, помогающие снять зуд и воспаление кожи. Этот тип лекарств может вызывать сонливость. Если это происходит, воздержитесь от управления автомобилем или тяжелой техникой.

Помимо использования лекарственных средств необходима санитарно-гигиеническая обработка квартиры и вещей больного. В день начала лечения выстирайте все постельное белье, одежду для сна и полотенца при температуре не ниже 50° С. Предметы, которые невозможно постирать, нужно положить в пластиковый пакет не менее чем на 3 суток. За это время все чесоточные клещи погибнут. Вымойте полы в доме и тщательно пропылесосьте ковры и мебель, включая кресла и диван.

Осложнения при чесотке

Расчесывание зудящей кожи может привести к ее травме, что повышает уязвимость организма перед гнойными бактериальными инфекциями, например, стрептодермией. В этом случае на коже появляются красные пятна, гнойнички, которые покрываются желто-бурыми корочками. Для лечения вторичной инфекции могут назначаться антибиотики.

Известны случаи, когда чесотка вызывала обострение уже имеющегося кожного заболевания, например, экземы. Тогда его лечение назначают параллельно лечению чесотки. Избавление от паразитов обычно приводит к резкому улучшению состояния кожи.

Новрежская (корковая, крустозная) чесотка

Норвежская, корковая или крустозная чесотка — более тяжелая форма чесотки, когда в коже живут тысячи или даже миллионы паразитов. Обычная чесотка может перерасти в норвежскую у человека со слабой иммунной системой. Это заболевание поражает все тело, включая голову, шею, ногти и волосистую часть кожи головы. В отличие от обычной чесотки, при этой разновидности заболевания, как правило, не появляется кожного зуда.

Увеличение числа клещей приводит к образованию толстых шишковатых корок (коросты) на коже. Корковую чесотку часто принимают за псориаз (заболевание, из-за которого на коже появляются красные, шелушащиеся высыпания, покрытые серебристо-белыми чешуйками).

Норвежская чесотка чаще возникает у:

  • младенцев;
  • людей с нарушениями работы головного мозга (неврологическими заболеваниями, например, болезнью Паркинсона);
  • людей с синдромом Дауна;
  • беременных женщин;
  • пожилых людей;
  • людей с заболеванием, влияющим на иммунную систему, например, ВИЧ или СПИД;
  • людей, длительно принимающих стероидные препараты для лечения другого заболевания;
  • людей, проходящих химиотерапию.

Результаты исследований показали, что здоровый иммунитет нарушает репродуктивный цикл чесоточных клещей. Например, у большинства людей с чесоткой на теле находится всего от пяти до пятнадцати клещей, но при ослабленном иммунитете их число значительно возрастает. У больных норвежской чесоткой на теле могут быть тысячи или даже миллионы клещей, из-за чего эта форма заболевания крайне заразна. Даже минимальный телесный контакт с больным, его постельным бельем или одеждой может привести к заражению.

Корковая чесотка лечится такими же препаратами, что и обычная, однако режим и дозировка могут отличаться, о чем должен рассказать врач. Противочесоточные средства чередуются с препаратами, которые размягчают жесткие корки на коже и способствуют их отторжению. Только после очищения кожи от коросты противочесоточные средства начинаются полноценно работать.

Куда обратиться за медицинской помощью при чесотке?

Если вы подозреваете чесотку, обратитесь в дерматологическую клинику, которую можно найти здесь. Кроме того, с помощью сервиса НаПоправку вы можете быстрой найти хорошего дерматолога, который назначит вам обследование и необходимое лечение.

Чесотка – симптомы и лечение

Что такое чесотка? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Николаевой Ларисы Борисовны, дерматолога со стажем в 38 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Чесотка (scabies) — паразитарное заболевание кожных покровов, причиной которого является чесоточный клещ Sarcoptes scabiei.

С данным паразитозом столкнулось около 130 миллионов человек во всём мире. С увеличением миграции чесотка вновь стала одним из наиболее распространённых заболеваний в странах Западной Европы. [7] С ней приходится иметь дело врачам как в поликлиниках и стационарах, так и при оказании неотложной медицинской помощи в травмпунктах и отделениях скорой медицинской помощи. Интенсивный показатель в России за 2011 год составил 45,9 случаев на 100 тысяч населения. [6]

Жизненный цикл чесоточного клеща протекает в эпидермисе человека и составляет 1-1,5 месяца. Вне человеческого тела клещ погибает в течение трёх суток. Он не способен поддерживать водный баланс за счёт поглощения воды из воздуха, поэтому причиной его гибели является не голодание, а дефицит влаги.

Чаще всего чесоткой болеют дети, так как кожа у них более тонкая и мягкая. В среднем клещу необходимо 30 минут, чтобы прогрызть кожу. [1] [2]

Источником чесотки является больной человек, при тесном телесном контакте с которым (совместное нахождение в постели или интимная близость) происходит заражение. Активность паразита выше в вечерние и ночные часы, именно в это время он более заразен (прямой путь инфицирования). Нередко встречаются случаи заражения через бытовые принадлежности больного чесоткой, контакт с его одеждой, крепкие рукопожатия и т.п. [2] [3]

В группе риска находятся инвазионно-контактные коллективы — люди, проживающие совместно, имеющие общую спальню и тесно контактирующие в бытовых условиях (особенно вечером и ночью). К таким лицам относятся те, кто находятся в детских домах, интернатах, общежитиях, домах престарелых, казармах, “надзорных” палатах в психоневрологических стационарах и тюрьмах.

Самопроизвольное заражение чесоткой (то есть вне очага) в банях, отелях, подъездах встречается реже. Этот непрямой способ инвазии возможен в случае последовательного контакта большого количества людей с вещами, которые ранее использовал инфицированный человек (постельное бельё, предметы туалета и другое). [2] [3] [6]

Симптомы чесотки

Основным субъективным симптомом чесотки является сильный зуд, чаще возникающий в вечернее и ночное время. Если человек заболевает чесоткой впервые, зуд возникает спустя 1-2 недели, при повторном заражении — через день.

Высыпания на коже (чесоточные ходы, папулы и везикулы) появляются ввиду деятельности клеща. Позже возникает аллергия на продукты его жизнедеятельности, в результате чего присоединяются другие симптомы: мелкие расчёсы и геморрагические (кровянистые) корочки.

Читайте также:  Что делать, если появилась мокрота с кровью при кашле?

Основным клиническим симптомом является чесоточный ход. Он имеет вид возвышающейся прямой или изогнутой линии беловато-сероватого или грязно-серого цвета, длина которого составляет 5-7 мм. Их часто обнаруживают на запястьях, стопах и мужских половых органах. Чесоточные ходы в области стоп обычно встречаются у лиц, длительно болеющих чесоткой, а также при первичном проникновении самки клеща в эпидермис подошв, что нередко происходит после посещения бань и душевых, в которых до этого побывал инфицированный человек. [2] [3] [6]

В клинической картине чесотки преобладают папулы (узелки) и везикулы (пузырьки). Молодые самки и самцы (неполовозрелые формы паразита) обнаруживаются в папулах и везикулах в 1/3 случаев. Папулы с клещами обычно небольшого размера (до 2 мм), они располагаются в области волосяных луковиц. Везикулы чаще мелкие (до 3 мм) и располагаются изолированно, воспалительная реакция может отсутствовать. Они встречаются преимущественно в межпальцевых промежутках кистей, иногда на запястьях и стопах.

Высыпания в виде расчёсов и геморрагических корочек появляются вторично при расчёсывании кожи. В случае повреждения кожи расчёсами может присоединиться микрофлора, вызывающая нагноение, тогда появляются пустулы, гнойнички, серозно-гнойные корки.

Локализуются высыпания в основном на туловище и конечностях, редко на лице и межлопаточной области. Чаще всего они обнаруживаются на кистях, иногда на запястьях, стопах, мошонке, половом члене у мужчин и в области ареолы сосков у женщин. Расчёсы, гнойнички и кровянистые корочки обычно возникают в зоне локтей, межъягодичной складки и крестца. [1] [2] [6]

К диагностическим признакам чесотки относятся:

  • симптом Горчакова — геморрагические корочки в области локтей и их окружности;
  • симптом Арди — пустулы и гнойные корочки на локтях и в их окружности;
  • симптом Сезари — чесоточный ход, представленный лёгким возвышением в виде полоски, которое можно обнаружить при пальпации;
  • симптом Михаэлиса — геморрагические корочки и импетигинозные высыпания в межягодичной складке с переходом на крестец.

Патогенез чесотки

Жизненный цикл чесоточного зудня можно разделить на две стадии — накожную (непродолжительную) и внутрикожную (длительную).

Мужская и женская особь чесоточного клеща спариваются на поверхности кожи, после чего самец погибает, а самка прогрызает эпидермис и проделывает чесоточный ход. На его создание у женской особи уходит от 15 минут до одного часа.

В чесоточном ходе самка чесоточного клеща откладывает яйца — примерно 1-2 яйца за сутки и около 40-50 яиц за весь период своего существования (причём самое плодовитое время — осенне-зимний период). Через две недели из них появляются молодые особи, которые прогрызают новые ходы. В вечернее и ночное время они выходят на поверхность, и процесс размножения продолжается вновь.

Молодые особи чесоточного клеща проникают в определённые участки кожи. В основном они размещаются в зоне кистей, запястий, стоп и мужских половых органов. Причём, кисти являются зеркалом заболевания, так как они — излюбленное место расположения женских особей чесоточного зудня. Именно в чесоточных ходах на кистях они откладывают основную часть личинок, которые в дальнейшем разносятся руками на другие участки кожного покрова. [1] [2] [6]

Классификация и стадии развития чесотки

Общепринятой классификации заболевания не существует, но по клинической картине выделяют следующие разновидности чесотки:

  • Типичная чесотка — самая распространённая чесотка, присутствуют все перечисленные выше клинические симптомы.

  • Чесотка “чистоплотных” или “инкогнито” — возникает у людей, которые часто принимают водные процедуры в вечернее и ночное время. Для неё характерны минимальные клинические проявления, единичные папулы и везикулы, отсутствие расчёсов и кровянистых корочек.

  • Норвежская чесотка — редко встречающаяся форма, чаще возникает у ослабленных пациентов с иммуннодефицитными состояниями, при длительном приёме гормональных и цитостатических средств, а также у людей с нарушением периферической чувствительности, болезнью Дауна, сенильной деменцией или СПИДом. На фоне красной кожи присутствуют массивные серо-жёлтые или буро-чёрные корочки (иногда до 3 см толщиной), ограничивающие движение. Между слоями корочек и под ними находится множество клещей. Нередко у пациентов с норвежской чесоткой наблюдается поражение ногтей, увеличение лимфоузлов, выпадение волос, повышение температуры. Такие люди неприятно пахнут и в эипдемическом отношении очень заразны.

  • Чесотка без ходов — заражение личинками чесоточного клеща. Заболевание выявляется чаще при осмотре контактных лиц в эпидемическом очаге. В первоначальном виде существует не более двух недель. В клинической картине наблюдаются только воспалительные пузырьки и единичные папулы.

  • Скабиозная лимфоплазия — зуд в области локтей, ягодиц, живота, молочных желёз и мужских половых органов. Также в этих зонах возникают бугорки (папулы).

  • Скабиозная эритродермия — тип заболевания, возникающий у длительно болеющих чесоткой (2-3 месяца), которые применяли корткостероидные мази, противозудные и успокаивающие препараты. Зуд слабовыражен, но распространён. Основной симптом этой формы — эритродермия. На фоне красной кожи выявляются множественные небольшие чесоточные ходы длинной до 2-3 мм. Они возникают даже в нетипичных местах (на лице, в межлопаточной части и на голове). В зонах, которые подвержены давлению (область локтей и ягодиц), происходит гиперкератоз — утолщение наружного слоя кожи. [3][4][5][6]
  • Псевдосаркоптоз — заражение чесоткой, которой страдают животные. От человека к человеку не передаётся. Чесоточных ходов нет, но есть уртикарные элементы (волдыри), геморрагические корочки и расчёсы. Инкубационный период составляет несколько часов. [1][2]

Осложнения чесотки

Осложнения маскируют истинную картину чесотки, поэтому нередко приводят к лечебно-диагностическим ошибкам. Они возникают в запущенных случаях, при несвоевременной или неправильной диагностике заболевания, а также у людей с ослабленным иммунитетом.

Частыми осложнениями чесотки являются вторичная пиодермия (гнойные поражения кожи) и дерматит. К редким осложнениям относятся микробная экзема и крапивница.

Среди вторичных гнойных болезней кожи преимущественно встречается стафилококковое импетиго, остиофолликулиты и глубокие фолликулиты, реже появляются фурункулы и вульгарные эктимы. Такие пациенты вначале могут обратиться не к дерматологу, а к хирургу. Импетиго зачастую образуется на кистях, запястьях и стопах, остиофолликулиты — на переднебоковой поверхности туловища, ягодицах и бёдрах. При распростанённых пиодермиях могут увеличиваться регионарные лимфоузлы, страдать общее самочувствие. Нередко повышение температуры и болезненность в очагах пиодермии. [1] [2] [3]

В случае осложнения аллергическим дерматитом к чесоточным симптомам присоединяются покраснение кожи и зуд других участков кожного покрова, где клеща может и не быть. [1] [3]

При микробной экземе образуются мокнущие элементы, эрозии, пузыри и гнойники. Они локализуется чаще всего в местах скабиозной лимфоплазии кожи (преимущественно в области ягодиц) на фоне плотных, длительно непроходящих узлов бордового или синюшного цвета. [1] [2] [6]

Диагностика чесотки

При диагностике учитываются клинические и анамнестические данные, а также исследования, направленные на обнаружение чесоточных клещей и ходов.

Диагноз чесотки считается подтверждённым в случае обнаружения чесоточного клеща одним из применяемых методов диагностики:

  • прокрашивание чесоточных ходов анилиновыми красителями или 3-5% раствором йода; [1][6]
  • масляная витопрессия — после нанесения масла на предполагаемый чесоточный ход и надавливании на него предметным стеклом визуализируются поверхностные кожные включения;
  • извлечение клеща при помощи иглы и его микроскопия — слепой конец хода (буроватое точечное включение) вскрывают иглой, присосками самка прикрепляется к игле, затем её извлекают и погружают в каплю воды или 40% молочную кислоту, находящуюся на предметном стекле, после чего проводят микроскопию; [1][6]

  • соскоб — через пять минут после нанесения 40% молочной кислоты на предполагаемый чесоточный ход разрыхлённый эпидермис соскабливают и осматривают с помощью микроскопии. Результат считается положительным при обнаружении в исследуемом препарате самки, самца, личинки, нимфы, яиц, опустевших яйцевых оболочек или линочных шкурок; [1][6]
  • дерматоскопия — осмотр кожи с увеличением её до 20 крат и более. При типичной чесотке дерматоскопия положительна в 100% случаев. [1][3][6]

Чесотку необходимо дифференцировать с псевдосаркоптозом, крапивницей, аллергическим дерматитом, педикулёзом, почесухой и клещевым дерматитом. [1] [2]

Лечение чесотки

Лечение при чесотке подразделяется на:

  • специфическое — проводят пациентам, у которых диагноз подтверждён клиническими и лабораторными исследованиями;
  • профилактическое — показано людям, которые были в тесном телесном, бытовом и половом контакте с человеком, страдающим чесоткой;
  • пробное — проводится в случаях, когда клинические симптомы чесотки не подтверждены обнаружением чесоточного клеща. [4][6]

Противочесоточные препараты:

  • Бензилбензоат (эмульсия и мазь) 20% для взрослых и 10% для детей от трёх до семи лет. Мазь наносится в первый и четвёртый день, смывается через 12 часов после нанесения. Смена белья на происходит на пятый день лечения.
  • Спрегаль (аэрозоль) наносится однократно, при осложнённой чесотке орошение повторяют на третий−пятый день. Препарат можно применять детям до трёх лет, беременным и больным чесоткой с сопутствующими кожными заболеваниями (например, атопический дерматит).
  • Серная мазь 33% — показано ежедневное втирание 1 раз на ночь в течение 5-7 дней. Противопоказана детям до трёх лет и беременным.
  • Перметрин 5% (мазь) наносится 1 раз на ночь в течение трёх дней .Не рекомендуется детям до года, лицам с почечной и печёночной недостаточностью, а также в период кормления грудью.
  • Кротамитон 10% (мазь) наносится 1 раз в день.

Независимо от выбранного препарата, должны соблюдаться основные принципы лечения:

  • все средства желательно наносить в вечернее время после мытья кожи;
  • препарат наносится голыми руками, тщательно втирается в ладони и подошвы;
  • постельное и нательное белье необходимо сменить перед первым нанесением мази и после завершения курса лечения;
  • обязательно одновременное лечение всех лиц в очаге заражения для предупреждения повторного заражения. [4][5][6]

Прогноз. Профилактика

При правильном и своевременном лечении чесотки прогноз благоприятный.

Профилактика включает в себя противоэпидемические и санитарно-гигиенические мероприятия при выявлении больных чесоткой. Также необходимо проводить профилактические осмотры взрослого и детского населения.

Во избежание распространения заболевания необходимо:

  • регистрировать, лечить и проводить диспансерное наблюдение всех людей, заболевших чесоткой;
  • проводить осмотр всех бытовых и половых контактов;
  • выявлять и ликвидировать очаги чесотки, проводить дезинсекцию в очагах — обеззараживать постельные и нательные принадлежности путём стирки при 70-90°C с последующим проглаживанием утюгом;
  • проводить осмотр на чесотку всех заражённых людей, обратившихся за помощью в поликлиники, амбулатории и медсанчасти любого профиля;
  • осуществлять профилактические осмотры детей в детских учреждениях, отстранять заражённых от посещения детских коллективов на период проведения полноценного лечения, осматривать детей, отправляющихся в детские оздоровительные учреждения;
  • проводить ежемесячные осмотры людей, находящихся в стационарах и домах престарелых, инвалидов, а также людей без определенного места жительства;
  • проводить дезинсекцию помещения в случае массовых вспышках чесотки в организованных коллективах, при наличии нескольких заражённых в очагах, после поступления и пребывания пациента с чесоткой в стационаре или приёмном покое;
  • в больших коллективах (армейские казармы, тюрьмы, общежития) при неблагоприятной эпидемической обстановке проводить профилактическую обработку скабицидами всех вновь прибывших в карантинную зону. [3][5][6]

Лечение чесотки

Тесный контакт между людьми увеличивает риск передачи чесотки. Это заболевание, которое человечество не может победить на протяжении сотен лет. Современная медицина предлагает эффективные препараты, подавляющие размножение и уничтожающие возбудителя. Главное – правильно их применять и не забывать о мерах профилактики.

Почему появляется чесотка

Причиной чесотки является крошечный кожный клещ Sarcoptes scabiei. Он является паразитом, который предпочитает жить в коже человека. Но есть случаи заражения от домашних животных, когда они выступают переносчиком клеща.

Заражение происходит при соприкосновении с открытыми участками кожи больного и здорового человека. Для этого достаточно рукопожатия, совместных игр у детей. Взрослые заражаются во время полового акта, совместный сон в постели часто приводит к передаче возбудителя.

Невысокая заразность чесоточного клеща связана с его особенностями. Его самки неактивны днем, в роговой слой кожи нового хозяина возбудители проникают приблизительно за 30 минут, поэтому нужен продолжительный контакт кожа к коже. Клещ чувствителен к внешним условиям. Если его поместить на поверхность с температурой 21°С и влажностью не больше 80%, он погибнет за сутки. Но чем теплее и суше воздух, тем быстрее гибнет клещ. Поэтому передача возбудителя через предметы быта также встречается редко.

Чесоточный клещ проходит все стадии развития в организме хозяина. В заражении нового человека участвуют чаще всего самки. Самцы гибнут сразу после их оплодотворения. Благодаря протеолитическим ферментам в слюне, клещи растворяют роговой слой кожи и формируют в нем свои ходы. Ежедневно вечером и ночью самка продвигается на 2-3 мм. Это вызывает ощущение сильного зуда, а реакция на продукты жизнедеятельности проявляется в виде сыпи. Ночью самка может выходить на поверхность кожи, переползать на новый участок тела или к другому человеку.

В своих ходах самка откладывает за ночь 2-3 яйца, из которых через 2-4 дня вылупливаются личинки и начинают формировать новые ходы. Полный цикл развития взрослого чесоточного клеща занимает 10-14 дней.

По статистике чаще всего заражаются подростки, которые живут и общаются в тесных коллективах. Поэтому чесотка распространена среди отдыхающих летних лагерей, проживающих в студенческих общежитиях. Ребенок может заразиться чесоткой при посещении детского сада. Болезнь распространена в детских интернатах. Резервуаром для возбудителя часто становятся дома престарелых. В пожилом возрасте болезнь может протекать с менее выраженными симптомами, поэтому лечение отсутствует, но риск заражения сохраняется.

Симптомы чесотки

До появления первых симптомов чесотки при заражении взрослыми самками нет инкубационного периода. Кожный зуд может появиться уже через 1-2 недели после первичного инфицирования, если на кожу попали личинки клеща.

Можно самостоятельно диагностировать заболевание, если сравнить, как выглядит чесотка на коже с описанием или фото. Излюбленная локализация клеща на теле следующая;

  • межпальцевые промежутки;
  • запястья;
  • голени;
  • подмышечные впадины;
  • ягодицы;
  • поясница и талия;
  • кожа половых органов;
  • голова, кожа за ушами.

Ходы, проделанные самкой, выглядят как тонкие белесые полоски. Они немного возвышаются над поверхностью кожи. Длина каждого хода не больше 1 см. Иногда они имеют боковые ответвления, которые проделывают самцы клеща. В слепом конце ходов прячется самка, которая на поверхности кожи выглядит как черная точка.

В начальной стадии сыпь не выражена. Позже, когда развивается аллергическая реакция на клеща, его экскременты и яйца, на коже появляются красные пятна, напоминающие крапивницу. Они могут быть неправильной формы, сливаются в более крупные пятна. Если не лечить чесотку, на месте высыпания появляются небольшие пузырьки с жидким содержимым. Со временем они способны увеличиваться в размерах. При тяжелых формах чесотки, сыпь может покрывать все тело, но редко переходит на волосистую часть головы, хотя у 30% пациентов дерматологи обнаруживают поражение волос.

В условиях недостаточного иммунитета или при некоторых индивидуальных особенностях кожи, развивается норвежская форма чесотки. Она выглядит как дерматит, напоминающий псориаз, формирующий на поверхности воспаленной кожи чешуйки. В патологический процесс могут быстро вовлекаться разные участки тела, подногтевые зоны, частая локализация – это голова, шея и ягодицы. Человек с такой формой чесотки очень заразен, одновременно на его теле может находиться несколько миллионов особей клеща, тогда как в обычных условиях – до 15 возбудителей.

Медикаментозное лечение

При появлении первых признаков чесотки необходимо обратиться к врачу или быстро начинать лечиться самостоятельно. Препараты для лечения продаются в аптеках без рецепта.

Против чесотки эффективны следующие медикаментозные средства:

  • бензилбензоат – препарат выпускается в виде крема или эмульсии, которую наносят на пораженные участки кожи;
  • серная мазь – вступает в реакцию с кожными белками с образованием сульфидов и пентатионовой кислоты, которые обладают противопаразитарным и противомикробным действием. Эффективна, если в расчесы проникли бактерии из группы стафилококков.

Если имеются серьезные противопоказания к использованию этих средств, можно использовать растительные препараты. Но в домашних условиях не рекомендуется применять масло чайного дерева и другие наружные препараты. Они вызывают аллергические реакции, могут ухудшить состояние.

Эффективно лечить зуд помогают наружные средства от аллергии или антигистаминные препараты для приема внутрь. В редких случаях врач может назначить гормональные мази с глюкокортикоидами.

Если на месте расчесов появляются гнойные высыпания, раны, необходимо использовать антибиотики в виде мази. Широким спектром действия обладают неомицин и бацитрацин. Ими так же можно лечиться дома по рекомендации врача.

Эффективное лечение чесотки

Бороться с чесоточным клещом можно в домашних условиях, госпитализация нужна только при тяжелых формах болезни. Чтобы быстро вылечиться от чесотки, соблюдают следующие рекомендации:

  • лечиться нужно не менее 4 суток, чтобы под влиянием препарата погибли взрослые особи и вылупившиеся из яиц личинки;
  • лечебные средства наносят на кожу вечером перед сном;
  • кожа перед нанесением лекарства должна быть сухой и прохладной, поэтому во время лечения не рекомендуется мыться;
  • крем можно наносить пальцами, а жидкие средства – кисточкой для рисования, чтобы получить равномерный слой, ватные диски использовать не рекомендуется.

Лечить чесотку головы можно жидкой суспензией. На волосы препарат не наносят, но обязательно обрабатывают кожу за ушами. Глаза, ноздри и губы оберегают от попадания лекарства.

После нанесения на кожные покровы, лекарство нельзя смывать в течение суток. После этого разрешено вымыться без мыла. Но некоторые препараты нужно наносить ежедневно 4-5 дней, поэтому гигиенические процедуры проводят поле окончания курса.

Если дома проживает несколько человек, профилактическую обработку проводят всем, чтобы избежать циркуляции возбудителя внутри семьи. Постельное белье не меняют до тех пор, пока не будет пройден полный курс лечения.

Эффективный метод лечения может не помочь, если не соблюдать сроки терапии. Поэтому нужно знать, что в первые сутки гибнут взрослые особи, а яйца остаются живыми. Через 2-3 дня уничтожаются молодые личинки. Если прекратить наносить лекарственное средство, произойдет рецидив болезни, симптомы вернутся с новой силой.

Читайте также:  Отрыжка воздухом без запаха (постоянная, после еды) - причины

Кожный зуд может сохраняться еще несколько дней после окончания курса. Но через 7-10 суток все высыпания проходят или значительно уменьшаются в размерах. Если появляются свежие расчесы, это говорит о повторном заболевании. Чтобы его избежать и не лечить чесотку несколько раз, нужно избегать контактов с зараженными людьми. Для профилактики рекомендуется обработать всю одежду, постельное белье специальными средствами против клещей или постирать в горячей воде.

Лечение чесотки народными средствами в домашних условиях

Чесотка – это заразное заболевание, ею болеют не только нечистоплотные люди, но и находящиеся в контакте с зараженным. При обычном рукопожатии уже есть риск передачи чесоточного клеща, которому не составит труда прогрызть верхний слой кожи и начать паразитировать. Чесотка сопровождается в зависимости от вида высыпаниями на коже, зудом, усиливающимся по ночам, и чесоточными ходами.

Лечат чесотку комплексно. Вместе с медикаментозными препаратами, способными уничтожить клещей за несколько применений, врачи рекомендуют использовать народные средства, приготовленные в домашних условиях, для уменьшения проявления симптомов, фото которых вы можете просмотреть, и полноценному лечению чесотки. Народные методы проверены сотнями людей, содержат в себе только натуральные и безопасные составляющие.

Причины чесотки

Основная причина чесотки – передача чесоточного клеща при прямом контакте с зараженным человеком. Это может произойти при рукопожатиях, контакте в автобусах, спортзалах, магазинах, других общественных местах.

Клещ и его личинки могут находиться в открытой среде до двух дней, поэтому они находятся на предметах, которые держал больной чесоткой. Чаще они оказываются на предметах, находящихся в общественном доступе – перила лестниц, телефонные трубки, дверные ручки. Но и на предметах личной гигиены могут находиться клещи, таких как полотенца, также на одежде и обуви, поэтому не стоит брать и давать кому-то свои личные вещи.

Чаще происходит заражение при следующих факторах:

  • Антисанитария, не соблюдение правил личной гигиены.
  • Беспорядочные половые связи ведут к контакту с большим количеством людей, что повышает риск заражения.
  • Сон в кровати с зараженным. Клещ становится активнее в вечернее и ночное время суток, поэтому ночью заразиться наиболее вероятно.

Симптомы чесотки

Основные симптомы при типичной чесотке – сыпь, зуд, чесоточные ходы. Высыпания и зуд возникают из-за аллергической реакции на химические вещества в продуктах клеща.

Первый симптом – сыпь, проявляется в качестве покраснений на коже, может наблюдаться на всех частях тела с нежной кожей, например, ладони, грудь у женщин, паховая зона у мужчин, ягодицы. В хронической стадии чесотки появляются папулы с жидкостью. Чаще всего человек заболевает чесоткой, начинающей свое развитие с рук, так как именно руками мы в основном контактируем.

Зуд днем может быть незаметным, но ночью он усиливается из-за соответствующего образа жизни паразита. Случайно больной может сильно расчесать кожу до ее сдирания, в образовавшиеся трещины и микротравмы могут попасть бактерии и вызвать инфицирование, что приведет к осложнениям.

Во время паразитирования чесоточный клещ прокладывает себе ход, в конце которого он откладывает яйца. Полосы белые, до 1 см длинной, с заметным клещом в конце хода. При чесотке без ходов и некоторых других формах заболевания ходов может быть не видно, поэтому диагностирование болезни может затрудниться.

Данные симптомы проявляются при типичной форме чесотки, но при развитии атипичной заметна только сыпь, а зуд и ходы не наблюдаются.

Виды чесотки у взрослых

Лечение и препараты назначаются врачом только при точной уверенности в диагнозе болезни и, если это чесотка, его виде.

Виды чесотки определены в зависимости от степени проявления симптомов. Они могут быть слабыми или не наблюдаться вовсе.

Среди видов чесотки можно выделить следующие:

  • Самый обычный вид чесотки, характеризуется типичными (отсюда и название) для всех видов чесотки симптомами – сыпь, зуд и чесоточные ходы с паразитами.
  • Чесотка без ходов, исходя из названия, включает в себя такие симптомы, как сыпь и зуд, но непроложенными ходами. Это связано с началом паразитирования не взрослой особью клеща, а его личинки.
  • Норвежская чесотка – самый опасный вид чесотки, так как без лечения зачастую приводит к смертельному исходу. Она развивается у людей, страдающих от иммунодефицита. Отличительной чертой норвежской чесотки является образование желтоватых и сероватых корок, под которыми могут скрываться сотни тысяч и даже миллионы маленьких паразитов. Поражаются даже ногти – из-за развития грибка они становятся желтыми, рыхлыми и слабыми.
  • Чесотка чистоплотных, исходя из названия, поражает следящих за личной гигиеной. Из-за повышенного иммунитета и частых водных процедур количество клещей меньше и симптомы проявляются не так ярко, обычно сыпь появляется на животе.
  • Узелковая чесотка характеризуется сильным зудом и сыпью. Она появляется вследствие сильной аллергии на паразитов.

Лечение чесотки

Лечение, как уже говорилось выше, должно проводиться комплексно и только под присмотром врачей. Болеют чесоткой все, включая беременных, к которым нужен особо тщательный подход.

Лечение начинается с диагностики, которую самостоятельно проводит лечащий врач. Он осматривает пациента, опрашивает, при необходимости назначает необходимые анализы (соскоб участка кожи с пораженного участка, осмотр паразита после взятия его иглой).

Диагностику и лечение можно провести и дома, но распознать и определить в домашних условиях можно только чесотку, сопровождающуюся образованием чесоточных ходов. Для этого на кожу наносят тонким слоем йод. Спустя некоторые время ходы станут заметны, они будут окрашены темнее, чем здоровые участки кожи.

Чесотка легко лечиться медикаментами, но симптомы отлично уменьшают легкие рецепты домашней медицины. Перед применением каких-либо из них надо проконсультироваться со специалистом, учитывать персональную непереносимость компонентов.

Помимо лечения больного, проводится профилактика людей в его коллективе для предотвращения заражения.

Лечение чесотки народными средствами

В большинстве случаев лечение народными средствами не требуется, так как на сегодняшний день медицине известно большое количество медикаментозных препаратов, способными справиться с болезнью за несколько использований. Но применение рецептов домашней медицины не остается в стороне, так как они зачастую оказываются эффективнее мазей и аэрозолей. Лекарства на растительной основе способны справиться с зудом, снять воспаление и уничтожить чесоточных клещей.

Наносить средства надо на чистую кожу, поэтому перед этим надо помыться. Обязательно их использованием вечером и на ночь, так как клещи в это время наиболее активны.

Большинство рецептов включают в себя серу и чеснок, так как они обладают противовоспалительным и противозудным эффектами. Многие задаются вопросом, как быстро вылечить чесотку в домашних условиях народными средствами у человека, и проверенная поколениями медицина ответит на этот вопрос.

Из растительных ингредиентов делают мази, обладающие самым высоким эффектом.

Чистотел в народной медицине всегда применяли для лечения кожных болезней.

  • Легко делается мазь из сока чистотела из вазелина. Составляющие смешивают и наносят поврежденные участки. Такое средство обладает инсектицидным свойством и поможет избавиться от чесотки в домашних условиях.
  • Чистотел в сухом виде смешивают со сливками и оставляют на ночь, после этого мазь уже готова к использованию. Эта комбинация уничтожит клещей и справится с симптомами болезни.
  • Смесь чистотела с лавровым листом и сметаной после нескольких применений уничтожает клещей, действуя на них ядовитыми веществами чистотела.

Березовый деготь входит состав многих домашних рецептов от чесотки:

  • Деготь наносят на кожу и оставляют на несколько часов. Его можно смыть обычной чистой водой, но если смыть отваром алтея, уменьшится воспаление пораженных участков.
  • Сложный рецепт, но очень эффективно справляющийся с болезнью. Для него используют топленое сало и хозяйственное было, смешивают с серой и дегтем. Применять мазь надо несколько дней. Свойства имеет не хуже медикаментозных препаратов.

Чеснок поможет с уничтожением паразитов:

  • В смеси с касторовым маслом его наносят на пораженные участки кожи. В течение двух недель чесоточные клещи погибнут.
  • Из растопленного хозяйственного мыла, чеснока и лука делают мыло. Это целебное средство уменьшит воспаление и уменьшит проявление симптомов болезни. Это средство, приготовленное в домашних условиях, не имеет побочных эффектов, обладает мягкостью действия и поэтому им можно лечить чесотку даже беременным.
  • Отфильтрованная остуженная смесь из любого масла с добавлением чеснока наносится два раза в день на места обитания клещей.

Простые домашние рецепты для борьбы с чесоткой с использованием других ингредиентов:

  • Чесоточный клещ не переносит лавандовое масло, а для людей оно безвредно, еще и имеет приятный запах. Его просто наносят на пораженные участки и клещи погибают.
  • Настойкой из плющевидной будры и столового уксуса натирают кожу.
  • Смоченным в отваре из ягод и веток можжевельника полотенцем протирают кожу. Этот отвар также можно использовать для ванн.
  • Ягоды брусники втираются в кожу. Ягоды обладают противовоспалительными и бактерицидными свойствами.
  • Инжир, молочай, зеленые грецкие орехи, кора крушины, столовый и яблочный уксус также применяют в народной медицине для лечения чесотки.

Профилактика чесотки

Чтобы не искать методы лечения чесотки, надо соблюдать меры профилактики. Это простые процедуры, которые защитят вас и вашу семью от неприятного заболевания:

  • Проводите самостоятельную обработку тела, если в вашем коллективе есть зараженные чесоткой.
  • Соблюдение простых правил личной гигиены обезопасит вас и не позволит паразитировать чесоточному клещу. Не давайте пользоваться вашей одеждой и обувью и не пользуйтесь чужими.
  • Чаще меняйте постельное белье, достаточно будет раз в неделю. Нательное белье меняйте раз в день, стирайте его при 60 градусах.
  • Обрабатывайте мебель, чаще проводите дезинфекцию в доме.

Чесотка: симптомы, фото, первые признаки у взрослых и детей

Чесотка — паразитарное кожное заболевание. Симптомы чесотки доставляют человеку массу проблем, к тому же, само осознание того факта, что под кожей поселились микроскопические паразиты, становится поводом для психологического дискомфорта. Потому очень важно знать, каким образом передается чесотка и как избежать заражения клещом. Симптомы и лечение болезни описаны в данной статье.

Что это такое?

Термин «чесотка» произошел от глагола «чесаться», что объясняется ведущим симптомом заболевания — сильным зудом, который досаждает пациенту.

Чесотка: фото клеща под кожей

Чесотка представляет собой социальное заболевание. В частности, существенный рост фиксируется во времена войн и стихийных бедствий, когда людям приходится группироваться на ограниченных территориях, спасая свои жизни. В такие непростые времена заражаться клещом может до трети населения.

Существенно возрастает количество заболевших и в холодное время года. Объясняется это особенностями возбудителя чесотки, пик плодовитости которого наблюдается зимой и осенью. К тому же, с наступлением холодов люди сильнее потеют, а пот создает отличные условия для размножения клеща.

МКБ- 10

В международном классификаторе болезней (системе, которой пользуются врачи для кодировки заболеваний) чесотке присвоен код В86.

Причины возникновения

Заражение чесоткой происходит в момент контакта с больным человеком либо в случае использования предметов, на которых находятся клещи.

Взрослая особь вне организма носителя сохраняет жизнеспособность в течение 36 часов: этого времени вполне достаточно для того, чтобы найти нового хозяина. Проникнув в эпидермальный слой кожи, клещ продвигается в них, в результате чего формируются подкожные ходы.

Симптомы и первые признаки

Первые признаки: фото

Инкубационный период у заболевания отсутствует: самка сразу же после попадания в человеческий организм начинает проделывать под кожей ходы и откладывать яйца. Если в организм попал не взрослый клещ, а личинки, инкубационный период может составить около 5 недель: именно столько времени нужно личинке, чтобы превратиться в половозрелую особь.

Чесотка на руках: фото

К главным симптомам, указывающим на наличие заболевание, относятся:

  • сильный зуд. Зуд имеет свойство усиливаться в ночное время, что связано с повышением активности клеща в темное время суток;
  • характерные расчесы на коже, которые пациент оставляет на себе, пытаясь справиться с нестерпимым зудом;
  • вследствие нарушения сна у пациента наблюдаются нервно-психическое истощение;
  • на коже зараженного человека возникают чесоточные ходы и сыпь. Ходы выглядят как прямые или ломанные линии, имеющие белый или серый оттенок;
  • в некоторых случаях появляются небольшие пузыри с прозрачным содержимым. Чаще всего высыпания можно увидеть между пальцами, в области запястий, на стопах, на животе и на ягодицах.

В клинической практике дифференциальными признаками, указывающими на наличие у пациента чесотки, а не другого кожного заболевания, указывают:

  • симптом Арди: сыпь в области локтей;
  • симптом Горчакова: появления корочек в области локтей;
  • симптом Михаэлиса: появление высыпания в межъягодичной области. При этом сыпь может появляться и на крестце;
  • симптом Сезари: сыпь между пальцами рук.

У детей

Характерной особенностью чесотки у детей является то, что высыпания локализуются главным образом на волосистой части головы, а также на стопах на ладонях. Обнаружить чесотку можно по характерным пузырькам, которые образуются в местах укусов.

Чесотка может появиться и у грудного ребенка. Обнаружить заболевание в этом случае проблематично, так как младенцы склонны к разного рода высыпаниям.

Как проявляется чесотка у детей? На заражение клещом указывают:

  • беспокойство, которое усиливается в ночное время;
  • высыпания на коже, которые локализуются на лице и на руках;
  • ноготки ребенка меняют структуру, становясь более толстыми;
  • ребенок пытается почесаться, в связи с чем повреждает свою кожу.

У взрослых

Клиническая картина чесотки у взрослых может быть и нетипичной. Например, если пациент слишком часто прибегает к водным процедурам, большая часть клещей может удаляться с кожи механическим путем. При том проявления заболевания будут минимальны. Только при внимательном осмотре можно обнаружить единичные ходы и высыпания, которые будут отсутствовать в местах характерной локализации (на кистях между пальцами).

Лечение

Основой лечения чесотки является ликвидация клеща. Для этого используются специальные лекарственные средства, имеющие акарицидное действие.

Общие принципы терапии при чесотке следующие:

  • лечение всех пациентов, которые были выявлены в одном очаге (рабочем коллективе, казарме, детском саду) должно осуществляться одновременно;
  • лечиться должны все люди, которые контактировали с пациентом или проживают с ним на одной территории;
  • любые препараты должны наноситься перед сном, что связано с особенностями жизнедеятельности возбудителя заболевания;
  • в период лечения рекомендуется мыться как можно чаще, однако препарат в любом случае должен оставаться на коже не менее 12 часов;
  • рекомендуется сменить постельное белье до лечения и сразу после его окончания;
  • для облегчения зуда рекомендовано применять смягчающие мази. Зуд при лечении чесотки усиливается, что связано с реакцией организма на погибшего клеща;
  • одновременно с терапией важно провести полную дезинфекцию гардероба пациента.

Большой популярностью пользуются народные методы лечения в домашних условиях. Следует помнить, что практиковать их можно только после беседы с лечащим врачом. Некоторые способы могут быть отличным дополнением к назначенной терапии, другие же способны причинить вред. К самым безопасным и эффективным народным методам лечения чесотки можно отнести следующие:

  1. Нанесение на пораженные области чистого березового дегтя. Такую аппликацию нужно держать несколько часов, после чего деготь смывается большим количеством теплой воды;
  2. Неплохого эффекта позволяют добиться средства на основе скипидара. Например, одну чайную ложку скипидара рекомендуется смешать с двумя ложками растительного масла. Полученную смесь следует наносить на пораженные области;
  3. Снять зуд поможет нанесение на кожу сока свежих ягод брусники.

Мази и препараты

Как избавиться от клещей? Для лечения используются следующие препараты:

  • Линдан. Наносится на кожу на период от шести часов до суток, после чего смывается;
  • Кротамитон. Это средство считается достаточно мягким, поэтому применяется для терапии беременных и кормящих женщин, а также маленьких детей;
  • Эсдепаллетрин. Препарат выпускается в форме аэрозоля, поэтому его применение весьма удобно. К сожалению, спрей нельзя использовать людям, страдающим бронхиальной астмой;
  • Бензилбензоат. Цена этого препарата весьма доступна, в связи с чем он пользуется огромной популярностью для лечения чесотки. Один тюбик мази обойдется всего в 25-30 рублей, а пользоваться ею могут как взрослые, так и дети;
  • Перметрин. Применяется всего один раз. Эффект достигается уже через 10-14 часов после нанесения: эта мазь от чесотки для человека считается одной из самых эффективных.

Главная потенциальная проблема при чесотке состоит в том, что пациенты стесняются обращаться в лечебные учреждения. Делать этого не стоит, стыдиться тут нечего: заразиться клещом может любой человек. Поэтому не стоит затягивать и откладывать лечение: препараты позволят быстро и эффективно избавиться от паразита!

Профилактика

Главной мерой профилактики чесотки является соблюдение правил личной гигиены. Не следует пользоваться чужими вещами, надевать одежду других людей, каждому члену семьи следует иметь личное полотенце.

торон: при высокой температуре клещ не выживает.

Теперь вы знаете, как проявляются основные признаки чесотки у взрослых и у детей. Помните, что поставить диагноз и назначить лечение может только врач. Поэтому не стоит искать в интернете ответ на вопрос, как лечить чесотку в домашних условиях. Лучше пойти к дерматологу, который подберет наиболее подходящие средства и быстро вернет здоровье вашей коже.

Ссылка на основную публикацию