Почему появляются заеды на губах и в уголке рта, лечение ангулита традиционными и народными средствами

Заеды в уголках губ: причины и лечение

На что только не идут некоторые, чтобы избавиться от болячек в области рта: мажут их табачным пеплом, луковым соком, медом. Самые отчаянные прикладывают к ранке ушную серу. И невдомек им, страдальцам, что такая экзотическая терапия может окончиться осложнениями и частыми рецидивами. Ведь единственная причина, по которой возникают заеды в уголках рта, – активизация патогенных микробов, а их лечение народными средствами не берет.

Более того, вместе с ушной серой на болячку попадает дополнительная порция бактерий. Луковый сок и пепел сушат кожу, что ускоряет появление трещин. Мед сладкий, и это «по вкусу» грибкам. Вывод очевиден: если замучили заеды, нужно бежать в клинику и устранять причину активизации микробов, а не становиться экспериментатором.

Как небольшая болячка превращается в трещину

Ангулит, именно так называют ранки в уголках губ дерматологи, – это воспаление кожных покровов. Подобной хворью может болеть кто угодно. Она не отбирает жертв по возрасту, полу и чистоплотности. В один досадный момент вдруг выскакивает болячка, и на некогда ухоженной коже появляется пузырек. Со временем он лопается и покрывается корочкой. А человек начинает чувствовать боль и жжение.

Если не начать лечение, инфекция достигнет уровня лимфатических узлов. Из ранки начнет выделяться жидкость, которая распространится на окружающий эпидермис. Он подсохнет, утратит эластичность и треснет.

Если и дальше игнорировать болячку, воспаление охватит соседние участки, и возникнут новые трещинки, которые объединятся с предыдущими и образуют одну крупную рану. В итоге могут появиться язвы. Но такой жуткий сценарий грозит не всем.

Почему появляются заеды в области рта

Непосредственные виновники ангулита – микроорганизмы. Причем из всех представителей микробного мира вызвать эту болезнь могут лишь двое: бактериальные и грибковые микробы. Самые активные возбудители – стрептококки и грибки рода Кандида. Именно они способны спровоцировать местное воспаление верхних слоев эпидермиса.

Оба вида микроорганизмов относятся к условно-патогенным и составляют естественную микрофлору кожи. Когда человек здоров, они не доставляют ему хлопот. Чтобы микробы активизировались, нужен толчок. И от причины, которая послужила таким толчком, зависит тяжесть заболевания.

Нарушение целостности кожи

Если эпидермис поврежден и ослаблен, он не в силах противостоять микробам и потому воспаляется. Негативное воздействие на кожу оказывают:

  • Жесткая вода, мыло, влажные салфетки.
  • Привычка тянуть в рот грязные предметы.
  • Слишком острая, соленая, кислая пища.
  • Длительные поцелуи, особенно на холоде.
  • Привычка кусать ногти.
  • Курение, щелканье семечек.
  • Некачественная гигиеническая помада.
  • Неподходящий бальзам для губ.

Вылечить такую заеду несложно: достаточно мазевой терапии. Часто она проходит самостоятельно, как только восстанавливается поврежденный эпидермис. Но учтите, что хворь может перейти в хроническую форму, если не избавиться от раздражающего фактора.

Снижение иммунитета

Когда защитные функции организма ослабевают, стафилококки и грибки, которые всегда находились на верхних слоях кожи, начинают активно размножаться. Еще бы! Ведь теперь их никто не контролирует, и они могут, наконец, пополнить свою популяцию.

Микроорганизмам хорошо, а человеку не очень, поскольку весь этот сценарий приводит к плачевному результату: эпидермис в уголках рта воспаляется и покрывается корочкой. Избавиться от косметического дефекта без медикаментов не получится, впору собрать волю в кулак и перейти к тяжелой артиллерии: противогрибковым или антибактериальным препаратам. А чтобы болячки не появились вновь – укрепить иммунитет.

Внутренние заболевания

У 70% школьников и почти у каждого взрослого имеются хронические патологии, которые могут стать причиной возникновения заед в уголках рта. Острые вирусные, бактериальные либо инфекционные заболевания не исключения, так как любой внутренний недуг может привести к снижению иммунитета и, как результат, активному росту условно-патогенной микрофлоры.

Часто болячки образовываются при таких патологиях:

  • Язва желудка, гастрит, болезни печени.
  • Нарушение микрофлоры кишечника.
  • Анемия и другие заболевания крови.
  • Атопический или аллергический дерматит.
  • Сахарный диабет, анорексия.
  • Почечная недостаточность.
  • Острые вирусные инфекции.
  • Авитаминоз. Особенно недостаток витамина Е, группы В.
  • ВИЧ, СПИД и иные иммунодефициты.
  • Кандидозный стоматит, глоссит.

Чтобы избавить уголки рта от заед раз и навсегда, нужно выявить причину их появления и пройти курс комплексной терапии: устранить и кожный дефект, и патологию, из-за которой он образовался. Иначе хворь вернется и перейдет в хроническую форму.

Виды ангулита или как еще называются заеды

Заеды бывают односторонними и двусторонними. Острыми и хроническими. А также делятся на три вида, каждый из которых развивается по вине конкретного возбудителя:

  1. Стрептококковая.
  2. Кандидамикотическая или грибковая.
  3. Смешанной этиологии.

На приеме у стоматолога, терапевта или дерматолога можно услышать другие названия хвори: ангулярный стоматит или хейлит, щелевидное импетиго, угловой стоматит. Они не должны порождать у больного бурных фантазий по поводу критичности его состояния. Под такими «страшными» словами скрывается один и тот же воспалительный процесс.

Диагностика на дому: фото и симптомы

Для каждого вида ангулита характерны разные внешние проявления. На начальной стадии стрептококковой заеды в уголках губ больного появляются единичные пузырьки. Они имеют небольшие размеры – с ушко иголки, вялые стенки. Наполнены гнойным содержимым и быстро вскрываются.

Когда пузырьки лопаются, на их месте образуются мокнущие трещинки, которые сливаются между собой и превращаются в сплошную рану. Буквально через два часа она подсыхает и покрывается желтоватыми корками. Если оторвать их, они моментально восстановятся.

Внимание! Стрептококковую заеду легко спутать с герпесом. При нем также появляются пузырьки, но они имеют крупные размеры и напряженные стенки. Еще до высыпаний ухудшается общее самочувствие: повышается температура тела, атакует слабость.

Фото: стрептококковая заеда

На начальной стадии кандидозной заеды в уголках рта появляются красные эрозии. Их характерное отличие – лаковая поверхность. Да и окантовку бледного цвета сложно не заметить.

Фото: кандидамикотический ангулит

Со временем кожа вокруг очага воспаления покрывается белым творожистым налетом. А чуть позднее образуются глубокие трещины. Инфекция может поражать не только края, но и другие участки губ. А также эпидермис вокруг рта, язык и слизистую оболочку.

Диагностика в медучреждении

Если хотите узнать, какой микроб «активничает» в уголках вашего рта, не занимайтесь самодиагностикой – идите в клинику. Врач выявит возбудителя со 100% точностью. А поможет ему в этом самый простой метод – микробиологическое исследование мазка из очага воспаления. Этим же способом он определит восприимчивость инфекции к препаратам и пропишет действенные лечебные средства.

Чтобы выявить патологию, которая стала причиной образования заед в уголках губ, надо пройти ряд дополнительных обследований. Они назначаются индивидуально. Сперва врач осмотрит, выслушает жалобы, а уж затем составит список необходимых анализов. В него могут войти:

  • Общий анализ крови.
  • Общий анализ мочи.
  • Биохимический анализ крови.
  • Печеночные пробы.
  • Анализ крови на сахар.
  • Анализ крови ИФА к ВИЧ.

Кому-то потребуется сделать УЗИ органов брюшной полости. А кому-то придется обратиться за консультацией к стоматологу, эндокринологу либо другим специалистам.

Избавление от ангулита: традиционная терапия

Небольшие стрептококковые заеды могут пройти без медикаментозного лечения. Нужно лишь убрать из рациона слишком кислую, соленую, острую и сладкую пищу. Перестать откусывать ногти, бросить курить либо избавиться от другой вредной привычки, которая раздражает кожу по углам рта и является причиной развития ангулита.

Условно полное выздоровление должно наступить на 5–7 день. Если заеды долго не проходят, есть все основания для посещения клиники. Помните, что отсутствие лечения может привести к образованию язвочек.

Антисептические средства от заед для взрослых

Почти всем пациентам с ангулитом назначают антисептики. Они оказывают местное воздействие: препятствуют размножению микробов и не дают инфекции распространиться на здоровые участки кожи.

При выборе средства, обращайте внимание на состав. В нем не должно быть спирта, так как он раздражает и без того поврежденный эпидермис и может ускорить образование трещин. Безопасны в этом плане:

  • Раствор мирамистина.
  • Стоматидин.
  • Хлоргексидин.
  • Перекись водорода.
  • Раствор фурацилина.

Достаточно просто намазать антисептик на уголки рта, но вылечить заеду можно куда быстрее, если делать примочки и прикладывать их к проблемным местам как минимум на 15 минут. И в том, и в другом случае болячку нужно смазывать не менее трех раз в день.

Мазевая терапия для взрослых

Активные вещества мазей также воздействуют на возбудителя заед на губах, но проникают в более глубокие слои кожи. И не препятствуют размножению микробов, а способствуют их гибели.

В зависимости от вида инфекции используют антибактериальные, противогрибковые или комбинированные средства.

Если лечение мазями не поможет избавиться от ангулита, доктор пропишет препараты общего действия: пенициллины, тетрациклины, лекарства от грибков в виде таблеток или капсул. Все средства нужно применять по назначению врача!

Борьба с заедами у детей

Ангулитом болеют не только взрослые, но и малыши. У них кожа в области рта тоже не воспаляется без причины. Чаще всего так происходит из-за слабого иммунитета и присутствия большого количества микробов. Поэтому лечение заед у детей следует начинать с применения витаминных комплексов и улучшения микрофлоры ротовой полости. Параллельно с витаминами нужно использовать и наружные медикаментозные средства.

Внимание! Мази и антисептики для ребенка должен назначать врач. Все лекарственные препараты имеют массу противопоказаний. К примеру, в инструкции той же тетрациклиновой мази указано, что ее нельзя назначать детям до 8 лет. Растворы стоматодина и мирамистина могут вызвать аллергическую реакцию у ребеночка до трех лет. А винилин из-за возможной токсичности небезопасен даже для подростков. Не экспериментируйте на здоровье малыша – обратитесь к врачу.

Как восполнить витаминный запас

Иммунитет может снизиться при любых дефицитах, но чаще всего при заедах не хватает витаминов группы В. Особенно рибофлавина – В2. Поэтому крайне важно включить в питание продукты, которые содержат его в достаточном количестве:

  • Зеленые овощи: капуста, огурцы.
  • Говяжья и куриная печень.
  • Мука и гречневая крупа.
  • Арахис и миндаль.
  • Яйца и молоко.

Витамины можно применять и в виде синтетических комплексов. Но если вы хотите избавиться от заед быстро и надолго, желательно восполнять нехватку естественным путем. Натуральные витамины лучше усваиваются и приносят куда больше пользы.

Чем лечиться в домашних условиях

Лечить уголки рта от заед можно и домашними средствами. Здесь надо соблюдать лишь одно условие – не усугублять воспаление. Поэтому все сомнительные советы от народа: смазать ранку ушной серой, табачным пеплом, медом – пропускаем мимо ушей и используем только те бытовые средства, которые помогут коже восстановиться и не навредят.

Можно помазать заеды:

  • Облепиховым, льняным, кукурузным, оливковым маслом.
  • Отваром ромашки, календулы, шалфея, череды.
  • Маслом чайного дерева либо шиповника.

Ускорить лечение заед в уголках губ можно и с помощью примочек с соком алоэ или компрессов с зеленым чаем. Но все эти методы не дадут результата, если игнорировать медикаментозную терапию и не устранить причину хвори. Поэтому тем, кого замучил ангулит, сперва надо сбегать к врачу, а уж потом переходить к народной медицине.

Заеды во рту? В чем причина и что делать

  • Заеды в уголках рта (ангулит) – что это такое? Причины появления трещинок и способы лечения
  • Что это такое
  • Из-за чего появляются болезненные трещинки
  • Сопутствующие симптомы
  • Разновидности заед – классификация
  • Как проводится диагностика
  • Чем лечат трещины в уголках рта
  • 1. Средства наружного применения
  • 2. Витамины в качестве иммуностимулирующей терапии
  • 3. Народные общеукрепляющие средства
  • Как отличить ангулит от герпеса
  • Полезные советы и рекомендации экспертов

Заеды в уголках рта (ангулит) – что это такое? Причины появления трещинок и способы лечения

В быту заедами называют небольшие, но часто болезненные трещинки, которые появляются в уголках губ и доставляют немало хлопот. В профессиональной терминологии для данного явления есть сразу несколько определений, в том числе ангулярный стоматит или просто ангулит. О том, от чего появляются заеды в уголках рта и чем их лечить, чтобы быстро избавиться от досаждающих симптомов, читайте далее в этой статье.

Что это такое

Заеда – это воспаление, которое поражает кожу и слизистую в уголках рта, вызывает появление болезненных зудящих трещинок. Проблема не имеет возрастных ограничений. В медицинской терминологии данное патологическое явление называют по-разному: ангулит, ангулярный стоматит или хейлит.

Заеда – это воспаление, которое поражает кожу и слизистую в уголках рта

По сути, это кожный дефект, для которого характерно появление болезненных ранок. Часто ангулит становится симптомом какого-то заболевания или патологического процесса, протекающего в организме. Спровоцировать его может стоматит, дефицит витаминов или резкое снижение иммунной защиты. В любом случае, оставлять симптом без внимания нельзя. Лучше сразу обратиться к врачу, чтобы выяснить причину проблемы и направить все силы на ее устранение.

На начальной стадии патология протекает бессимптомно, иногда на месте будущих трещинок могут появляться небольшие пузырьки, наполненные жидкостью. Постепенно язвочки и трещинки увеличиваются в размерах, становятся болезненными и вызывают явный дискомфорт во время разговора и приема пищи.

Из-за чего появляются болезненные трещинки

Чаще всего заеды появляются в осенне-зимний сезон, на фоне ослабленного иммунитета. Провоцирующим фактором может стать хроническая форма соматической патологии – для этой группы заболеваний характерны сезонные обострения. Снижение иммунной защиты приводит к активации патогенной микрофлоры. В этом случае бактерии, в том числе стрептококки, а также вирусные инфекции (например, герпес) и грибковые поражения (кандидоз) легко могут спровоцировать появление трещин на коже и слизистой.

На заметку! Частое намокание губ также может спровоцировать симптом, что обычно наблюдается при аномалиях прикуса или повышенном слюноотделении. Это приводит к размягчению кожи, и после высыхания она может потрескаться.

Среди факторов, наиболее часто провоцирующих воспаление, эксперты выделяют следующие состояния:

  • ОРВИ,
  • переохлаждение или перегрев организма,
  • обострения заболеваний в хронической форме.

Некоторые виды ангулита могут передаваться через контакт с носителем, в том числе путем общего пользования средствами личной гигиены. Вот еще несколько причин, почему могут появляться трещины: микротравмы, пересушенность кожных покровов, недостаточная гигиена в купе с неправильным прикусом и кариозными процессами.

Причиной появления у ребенка может быть нехватка витамина B2

Спровоцировать проблему у ребенка может гиповитаминоз, в том числе недостаток витамина В2 в организме. У взрослого причина часто бывает в постоянном травмировании окружающих тканей из-за некачественных протезов или их несоответствия размерам челюстей. К тому же некоторые системные заболевания, такие как сахарный диабет, значительно замедляют процесс заживления ран и нередко осложняют течение патологии.

Сопутствующие симптомы

Сначала в уголках рта могут появиться небольшие узелки. Проникновение бактерий глубже в кожный эпителий и слизистую вызывает ряд характерных симптомов:

  • зуд и жжение,
  • болезненные ощущения при попытке широко открыть рот,
  • влажные выделения из трещин,
  • отечность в причинной области,
  • дискомфорт из-за ощущения сильной стянутости.

Болезнь сопровождается жжением, зудом и неприятными ощущениями

Дальше любые движения губами, будь то улыбка или жевание, будут доставлять серьезное беспокойство и даже боль. Пораженная область будет постоянно травмироваться, что значительно затормозит процесс заживления. Если всему виной стала стрептококковая грибковая инфекция, активные движения губами приведут к глубоким разрывом, вплоть до появления кровянистых выделений.

Разновидности заед – классификация

Заеды бывают разными – их классифицируют по различным характеристикам. Первичная форма представляет собой патологический процесс, обычно спровоцированный инфекционным заражением. К этой категории относятся следующие виды заедов:

  • стрептококковые – вызывают стрептококковые бактерии. Данный тип приводит к образованию коричневатой корки,
  • кандидамикотические – провоцирует грибок, то есть молочница (Candida). В области воспаление появляется белесый налет без образования корки,
  • вирусные – становятся следствием заражения или активации вируса герпеса и прочих вирусных инфекций.

Заеды классифицируют по различным характеристикам

Иногда трещины – это лишь симптом (вторичная форма). К их появлению может привести другое заболевание, например, хейлит, венерическая болезнь или даже туберкулез 1 . Также нужно заметить, что по характеру течения ангулярный стоматит бывает острым и хроническим.

Как проводится диагностика

В рамках диагностического обследования врач обязательно выслушает жалобы пациента и проведет визуальный осмотр пораженных участков кожи. Частой причиной появления заедов является авитаминоз, особенно у детей. Уже на первом приеме врач сможет подсказать, каких витаминов не хватает и что делать, чтобы это исправить. Для дальнейшего обследования с целью выявления причинного заболевания могут быть назначены следующие процедуры:

  • бактериальный посев,
  • определение иммунного статуса,
  • серологические исследования,
  • дерматоскопия – исследования с помощью оптического оборудования,
  • рН-метрия кожи.

Для диагностики применяются различные исследования

Дополнительно может потребоваться гистология и цитология – их проводят исключительно по показаниям и в основном для того, чтобы исключить онкологию. Может также потребоваться помощь эндокринолога, венеролога, невролога или аллерголога.

Чем лечат трещины в уголках рта

Легкая форма ангулярного хейлита лечится быстро и без серьезных последствий. Главное – вовремя попасть к специалисту и начать соответствующее лечение. Но для начала врач проведет тщательное обследование, чтобы установить тип заед и причину их появления. В рамках лечения применяют следующие виды терапии.

1. Средства наружного применения

Всегда назначают применение в домашних условиях различных мазей – смотря, что именно спровоцировало патологическое состояние. Ниже в таблице перечислены основные виды средств для местного применения, которые обычно прописывают при лечении ангулярного стоматита.

Назначение и названиеПоказания и краткое описание
Мази с антисептическим действием, в том числе салициловая, цинковая и «Метрогил»Прописывают при стрептококковых и кандидозных заедах. Следует учитывать, что средства с антибактериальным действием неэффективны и даже опасны при грибковых инфекциях.
С противогрибковым действием (фунгициды): содовый раствор, «Холисал», нистатиновая мазь и др.Назначают при кандидозных заедах. Обычно такие мази предполагают нанесение на уголки рта – мазать нужно тонким слоем несколько раз в сутки.
С антибактериальным действием: тетрациклиновая и стрептоцидовая мази, «Бактробан» и др.Показаны при стрептококковом ангулярном стоматите, предназначены для нанесения на уголки губ и окружающие ткани тонким слоем. Более эффективны мазевые компрессы. Не помогают при грибковых инфекциях, могут усугубить клиническую картину.
Средства комбинированного действия, например, «Тридерм» или «Тримистин».Показаны при хронической форме, в том числе отягощенной атопическим дерматитом. В составе обычно есть антибиотик, противогрибковый компонент, а также гормон-глюкокортикостероид. Данные средства отличаются мощным действием – их может назначить только врач, если остальные способы терапии оказались бессильны.
Стимулирующие заживление ран, в том числе «Бепантен», «Аевит», и «Пантенол».Эффективны при любых видах ангулярного стоматита. Они показаны к применению лишь на 2-4 день лечения, в качестве поддерживающей и стимулирующей терапии. Наносятся 3-4 раза в сутки, примерно через час после обработки поврежденных участков антибактериальным средством.

2. Витамины в качестве иммуностимулирующей терапии

Поскольку основным провоцирующим фактором является слабый иммунитет и острая нехватка витаминов, в качестве поддерживающей терапии назначают витаминные комплексы, в том числе А, В2 и E. Насчет препарата с подходящим составом следует проконсультироваться с лечащим специалистом. Дополнительно рекомендуется разнообразить рацион питания, обогатив его полезными продуктами, свежими фруктами и овощами, злаками.

Для лечения применяются витамины

3. Народные общеукрепляющие средства

Порой весьма эффективными оказываются рецепты народной медицины. Только нужно сразу уяснить, что они не помогут вылечить причинной заболевание. Самостоятельно приготовленные средства разрешается использовать в качестве поддерживающей терапии и только после консультации с врачом. Вот несколько эффективных и проверенных рекомендаций:

  • пчелиный воск – достаточно обработать им трещины на губах, повторять процедуру можно до 2-3 раз в день,
  • облепиховое масло – имеет выраженные ранозаживляющие свойства. Рекомендуется смазывать маслом пораженные участки 2-3 раза в сутки,
  • отвары из лечебных трав – для этих целей подойдет ромашка, зверобой и календула. Для приготовления средства нужно залить 20 г сухого сырья 200 мл кипятка и настаивать в течение получаса. Затем процедить и далее использовать для компрессов. В полученном отваре нужно смочить небольшой ватный шарик, приложить к проблемному месту и оставить там на 20 минут. Процедуру можно повторять 2 раза в сутки.

Народная медицина рекомендует примочки из целебных трав

«Мне еще давно мама говорила: заеды появляются из-за слабого иммунитета! Точно знаю, что еще проблемы с желудком могут повлиять. Так вот меня всю жизнь выручает мазь Шостоковского, она и дезинфицирует, и заживляет хорошо. Буквально капелюшку нанести на уголки перед сном и все, наутро уже будет эффект! Кстати она при порезах рекомендуется. А вообще нужно за иммунитетом следить, тогда и проблем никаких не будет».

Lily1989, из переписок на форуме woman.ru

Эффективность выше перечисленных методов весьма условна, поэтому не забывайте: сперва нужно посетить врача, пройти диагностику и получить направление на лечение. Разумный комплексный подход поможет решить проблему быстро и не допустить осложнений.

Как отличить ангулит от герпеса

На последней стадии развития патологии, когда уже образуется плотная корка, ангулярный хейлит практически невозможно отличить от герпеса. Тем не менее, это совершенно разные патологические состояния. Вот, как можно отличить заеды от герпеса:

  • развитие герпеса происходит по причине активации в организме соответствующего вируса. Заеды – это обобщенное название патологического явления, причиной появления которого может стать практически любая инфекция, в том числе грибковая,
  • герпес может проступать по всей окружности губ, под носом и даже на других частях тела. Локализация ангулярного стоматита строго ограничена,
  • развитие вирусного заболевания начинается с появления мелких язвочек, которые постепенно сливаются в одну большую ранку. Ангулярный стоматит приводит к появлению не ран, а именно трещин.

На фото показан герпес

Обе патологии активируются в момент ослабления иммунной защиты человека, и порой они развиваются параллельно друг другу. Например, сначала проявляется ангулярный стоматит, а следом за ним начинает развиваться герпес. Не пытайтесь поставить диагноз самостоятельно – при появлении симптома лучше сразу обратиться к специалисту.

Полезные советы и рекомендации экспертов

В рамках лечения необходимо устранить все внешние провоцирующие факторы, способные обострить течение патологии. Лучше отказаться от сигарет и алкоголя, придется контролировать привычку слишком часто облизывать губы. Эксперты также рекомендуют отказаться от острой и соленой пищи, продуктов с высоким содержанием кислот.

Чтобы понять, как быстро избавиться от трещин в уголках рта, для начала нужно выяснить, что именно стало причиной их появления. Обычно данное явление не несет в себе серьезной угрозы и легко поддается лечению. Если же заеды долго не проходят, вот что нужно делать – идти к врачу и проходить обследование. Вторичная форма может быть симптомом серьезного системного заболевания. Чем раньше вы выясните истинную причину проблемы, тем ниже будет риск столкнуться с опасными осложнениями.

Понос у грудного ребенка: как распознать и остановить

Мама очень быстро учится распознавать, что именно вызывает плач ее малыша: голод ли это, мокрый подгузник или же неприятные ощущения в животике. Но если в первых двух случаях проблему решить легко, то, к сожалению, определить первопричину дискомфорта в животе намного труднее.

Зачастую молодые мамы теряют покой и сон, винят себя в переохлаждении крохи, несоблюдении диеты и, как следствие, испорченном молоке, а также находят тысячи других вероятных причин. Предостерегаем родителей от преждевременных выводов и предлагаем разобраться в этом деликатном вопросе.

Признаки поноса у грудного ребенка

Как понять, в норме ли пищеварение ребенка или же оно нуждается в корректировке? Сколько раз в день должен опорожняться кишечник у младенцев и какая консистенция стула допустима? Давайте разбираться.

На расстройство стула у ребенка первого года жизни могут указывать следующие факторы:

    • водянистый стул с зеленью . Жидкий серо-зеленый кал нередко с примесями слизи характерен для детей в первые полторы недели жизни и не должен вызывать беспокойства родителей. Организм малыша находится в переходном периоде, когда кишечник адаптируется к молочной пище и обзаводится собственной микрофлорой.
      Твердости от кала не стоит ожидать и как минимум следующие три месяца. Грудное молоко обладает слабительным эффектом, вызывая мягкий стул, по консистенции напоминающий ряженку или жидкую кашу. Нормальным цветом каловых масс в первые месяцы жизни считается желтый или горчичный. Заметно присутствие запаха молочного белка.
      Таким образом, жидкий стул сам по себе не является симптомом поноса, но должен насторожить в совокупности с резким запахом фекалий, вздутием и спазмами в животике;
    • частый и обильный стул . Частота стула — также весьма условный признак. Средней нормой в это время считаются «походы по-большому» от четырех до восьми раз в сутки. Однако малыш может пачкать памперсы и буквально после каждого «перекуса», то есть до 12 раз ежедневно.
      В то же время даже восьмиразовая излишне жидкая дефекация может указывать на проблемы, если, например, до этого малыш какал четыре и менее раз за день, имея при этом хороший аппетит и здоровый сон;
    • слабость, беспокойство, плач . От чуткого маминого внимания не скроется малейшее изменение в настроении и поведении ребенка. Если активный и улыбчивый малыш стал вялым, отказывается от привычных игр и спит больше обычного, это повод насторожиться. Физическая слабость на фоне частых позывов в туалет может сигнализировать о нехватке полезных бактерий в микрофлоре, которые помогают переваривать пищу и усваивать полезные вещества.
      Расстройство пищеварения — довольно болезненное явление даже для взрослых. А для малышей это и вовсе испытание. Болезненные ощущения в животе могут стать причиной капризов, продолжительного плача, ночных пробуждений. Даже при отсутствии других симптомов, если это продолжается не одни сутки, нужно обратиться к врачу;
    • появление крови, слизи или пены в стуле . Кровяные, пенистые примеси и слизь в кале могут не на шутку встревожить мам. При этом пена в жидком стуле может возникнуть из-за неправильного прикладывания к груди, что не так уж сложно устранить. Пенообразование возможно, если ребенок получает только переднее молоко, то есть он недостаточно долго допущен к «источнику питания» или мама слишком часто чередует груди. При налаживании кормления пузырьки и пена в кале больше не обнаруживаются.
      Слизь в умеренных дозах также не должна вызывать родительского беспокойства. Другое дело, если в слизи присутствуют оранжевые или зеленые хлопья. Так нередко проявляется сальмонеллез или коли-инфекция — кишечная палочка.
      Опасен понос с ярко-алыми кровяными вкраплениями. Он может указывать на кишечный колит, вызывающий воспалительно-дистрофические изменения в кишечнике, или дизентерию — острую кишечную инфекцию;
    • повышение температуры . Высокая температура в сочетании с жидким стулом может быть симптомом диареи неинфекционной природы: так организм реагирует, например, на прорезывание зубов, на что также укажут припухлые десны и обильные слюнки. В этом случае нужно просто помочь малышу отвлечься и перетерпеть два–три болезненных дня, после которых появятся первые зубки. А вот инфекционный понос требует незамедлительного обращения к врачу.

Как видно, симптомы поноса у грудничка иногда являются вариантом нормы, но могут свидетельствовать и об опасных для здоровья состояниях. Когда можно справиться своими силами, а когда обязательно нужно обратиться к врачу, чем лечить понос у ребенка, зависит от первопричины расстройства стула.

Почему у ребенка понос: возможные причины

Понос у грудничка может быть вызван различными причинами. Диареей может проявляться грипп или ангина — серьезное испытание для неокрепшего иммунитета грудничка. Предположить ОРЗ можно при наличии кашля, заложенности носа, покраснения и опухания органов носоглотки. Самое верное решение — вызвать на дом педиатра. Если родители к тому же заметили сыпь, вызывать врача стоит немедленно: возможно, малыш подхватил скарлатину, корь или краснуху.

Понос может указывать также на кишечную инфекцию или пищевое отравление: например, если ребенок съел просроченные или вызывающие аллергию продукты. Расстройство стула новорожденного может провоцировать и употребление кормящей мамой «нежелательных» продуктов, таких как грибы, колбаса, газировка, цитрусовые.

Диарея вкупе с повышением температуры обнаруживается при серьезных хирургических проблемах: перитоните, аппендиците, завороте кишок. Зачастую патологии желудочно-кишечного тракта сопровождаются еще и рвотой.

Одной из самых распространенных причин жидкого стула у малыша является дисбиоз — нарушение количества и состава полезной микрофлоры кишечника. С этим явлением сталкиваются девять из десяти малышей в возрасте до года, ВОЗ даже не классифицирует это как заболевание. Чаще и продолжительнее диарея на фоне дисбиоза бывает у ослабленных, недоношенных малышей.

Причины дисбиоза и, как следствие, поноса у грудничка могут быть следующими:

  • позднее прикладывание к груди . Даже получасовое промедление между родами и первым кормлением может вредно сказаться на здоровье малыша. Молозиво богато компонентами, которые стимулируют развитие и рост бифидобактерий, и их недостаток может проявиться поносом у новорожденного. Для мамы последствия тоже неприятные: это чревато уменьшением или даже исчезновением молока, более длительным и болезненным периодом послеродовой реабилитации;
  • искусственное вскармливание . Качественная и тщательно подобранная молочная смесь — достойная альтернатива материнскому молоку, но в полной мере она его заменить не может. Вместе с молоком матери грудничок получает иммунную защиту, которая помогает его кишечнику подавлять рост патогенных бактерий и увеличивать численность полезных микроорганизмов;
  • неполноценное или неправильное питание . Сбалансированный рацион и отрегулированный режим питания — основа правильного физического развития, хорошего самочувствия и настроения малыша;
  • непереносимость лактозы . Неприятие детским организмом молочного белка, одной из основ питания малышей до года, — большая проблема. Усваивая лактозу, организм получает «кирпичики», необходимые для роста и развития клеток. И жидкий стул — это еще меньшее из зол, вызванное непереносимостью лактозы;
  • заболевания, вызывающие нарушение всасывания в кишечнике . Синдром мальдигестии (неправильного переваривания) может быть вызван разными причинами. Самые очевидные — воспалительные или хронические заболевания органов ЖКТ: желудка, поджелудочной железы, тонкого отдела кишечника. В их числе: гастродуодениты, язвенная болезнь, неспецифический язвенный колит. Но нарушение всасывания питательных веществ может быть вызвано и сбоями в работе других органов и систем, например печени или сердечно-сосудистой системы. Указать на первопричину проблем со здоровьем может только медицинская диагностика и результаты анализов;
  • аллергические заболевания . Пищевая аллергия и атопический дерматит тоже часто приводят к последствиям в виде жидкого стула. К сожалению, аллергия — бич современного мира, и редкий человек не сталкивался с проявлениями этого аутоиммунного заболевания. Понос — одна из попыток маленького организма противостоять аллергенам, физически избавиться от них. К сожалению, это далеко не всегда оказывается действенной мерой в борьбе с недугом — скорее, наоборот. Из-за недостаточного поступления питательных веществ организм быстро истощает запасы энергии, ослабевает. При подозрении на аллергию нужно как можно быстрее обратиться к педиатру и проконсультироваться с аллергологом;
  • острые инфекционные заболевания . На кишечные инфекции, грипп и другие болезни ЖКТ ребенка также может отреагировать жидким стулом. Это механизм самоочищения, выброса патогенных микробов из организма. Однако усилий хрупкого младенческого организма, как правило, оказывается недостаточно, нужна медицинская помощь;
  • длительный прием антибиотиков и других лекарств ослабляет иммунитет и губит здоровую микрофлору, участвующую в расщеплении и усвоении пищи. Антибиотики одинаково беспощадны как к патогенным, так и к полезным бактериям. После завершения курса лечения численность «правильных» микроорганизмов необходимо срочно восстанавливать.

Почему у ребенка возник понос в конкретном, отдельно взятом случае, может ответить только врач — педиатр, инфекционист, аллерголог или другой узкий специалист.

Что делать, когда у ребенка понос

Главный совет мамам: не бойтесь рассказать врачу о проблеме, даже если подруги и родственницы твердят, что это нормально и скоро пройдет само. Понос, не прекращающийся несколько дней, может быть симптомом серьезного заболевания, которое нужно как можно быстрее диагностировать и начать лечить.

Что можно дать младенцу от поноса? Не стоит заниматься самолечением: детский организм слишком хрупкий, а эксперименты недопустимы. Самостоятельно можно давать пробиотические средства, но и перед их приемом все же стоит проконсультироваться с педиатром.

Ниже мы приведем общие рекомендации для родителей, столкнувшихся с проблемой жидкого стула у малышей. Итак, если у грудничка понос, нужно:

  • чаще менять подгузники . Понос вызывает раздражение нежной детской кожи, и чем дольше она соприкасается с испражнениями, тем сильнее дискомфорт ребенка. Кроме того, даже самый дышащий подгузник создает парниковый эффект, а в тепле развиваются бактерии, атакующие кожу и мочеполовую систему крохи. Это вызывает воспалительные процессы и инфицирование, например цистит;
  • давать обильное питье . Если у малыша жидкий стул, происходит большая потеря воды, организм обезвоживается. Недостаток жидкости, служащей основой жизни, приводит к сбою многих важных процессов. Необходимо не допускать обезвоживания и поить ребенка чаще обычного. Дополнительное поступление воды полезно и тем, что вместе с ней из ЖКТ будут вымываться токсины и бактерии, что ускорит выздоровление;
  • убирать прикорм . Если ребенок только начал привыкать к новой пище и это совпало с приступом диареи, то от прикорма стоит отказаться. Понос может быть реакцией на неподходящую еду. И даже если дело не в ней, на время борьбы с недугом лучше вернуться к проверенной и более привычной для малыша пище;
  • давать рисовый отвар . Этот совет подходит родителям, чей ребенок старше девяти месяцев. Рисовый отвар — веками проверенное средство для улучшения пищеварения и закрепления стула. Рис не только не вызывает пищевую аллергию, но и может помочь в борьбе с ней: он связывает и выводит из организма токсины и аллергены;
  • применять пробиотики . Для восстановления нормальной микрофлоры кишечника ребенку будет полезно пропить пробиотики. Так как состав микрофлоры кишечника разнообразен, лучше дать ребенку комбинированный комплекс из бифидо- и лактобактерий. Кормящим матерям и самим будет полезно пропить курс пробиотиков, которые с молоком попадут в систему пищеварения грудничка.

Наличие пробиотических микроорганизмов — норма для микрофлоры кишечника человека: они подавляют рост вредных бактерий, участвуют в процессах пищеварения и повышают сопротивляемость организма к инфекционным угрозам.

Пищеварение — одна из важнейших функций организма. И малейшие сбои в нем по принципу падающих костяшек домино могут привести к целой серии неприятных последствий. Детский понос — это в первую очередь защитная реакция организма и сигнал о нарушениях, которые по-другому себя могут и не выявить. Важно внимательно отнестись к этому сигналу и вовремя на него отреагировать.

Каадзе Анастасия Геннадьевна Ответственный редактор

Жидкий, пенистый стул у грудничка желтого, зеленого цвета

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

  • Эпидемиология
  • Причины
  • Факторы риска
  • Осложнения и последствия
  • Диагностика
  • Дифференциальная диагностика
  • Лечение
  • К кому обратиться?
  • Профилактика
  • Прогноз

Педиатры всегда обращают внимание на любые изменения характера каловых масс у детей грудного возраста как на основной показатель состояния пищеварительной системы, от правильного функционирования которой зависит развитие ребенка. Поэтому появление такого симптома, как пенистый стул у грудничка, требует выяснения его причин и принятия соответствующих мер.

Эпидемиология

В отечественной педиатрии статистика ферментативных патологий среди детей грудного возраста практически отсутствует. Но специалисты в области эндокринологии неонатального периода подчеркивают, что врожденный дефицит лактазы чрезвычайно редок, и гораздо более распространенные диагнозы: мальабсорбция глюкозо-галактозы (лактазная недостаточность) и аллергия на молочный белок.

У недоношенных детей, родившихся на 28-й неделе беременности, уровни лактазы в кишечнике минимально низкие. Но почти у 40% младенцев, родившихся на 34-й неделе, активность лактазы значительно выше, что дает возможность выкармливать их грудным молоком.

По некоторым данным, почти 4 млрд. человек во всем мире имеют мальабсорбцию лактозы, а вот симптомы непереносимости лактозы редко развиваются у детей младше шести лет.

Непереносимость лактоглобулинов коровьего молока отмечается у 2-5% младенцев первых трех месяцев жизни.

[1], [2], [3], [4], [5]

Причины пенистого стула у грудничка

Независимо от типа вскармливания младенцев первые признаки недостаточного питания проявляются слегка пенящимся калом зеленоватого цвета; также зеленый пенистый стул у грудничка может быть из-за нарушения микробиоты кишечника и преобладания в ней патогенных микробов.

В остальных случаях причины пенистого стула у грудничка связаны с генетически обусловленными ферментопатиями, а также врожденной непереносимостью молочного сахара (лактозы), белков коровьего молока (лактоглобулинов), клейковины злаковых (пшеницы, ржи, овса и ячменя) – глютена.

По словам педиатров, частое вздутие живота, колики и пенистый стул у грудничка на грудном вскармливании сразу наводит на подозрение, что у ребенка гиполактазия или вторичная мальабсорбция лактозы (недостаточное переваривание), которую обычно называют лактазной недостаточностью у детей или аллергией на лактозу. Следует отметить, что полное врожденное отсутствие лактазы, наследуемое как аутосомно-рецессивный признак, диагностируется крайне редко.

Чаще всего патогенез нарушения метаболизма лактозы связан с пониженной экспрессией или активностью лактазы (гликозидгидролазы) – кишечного фермента, который локализуется в мембранах энтероцитов слизистого эпителия щеточной каемки (микроворсинок) тонкой кишки.

При этом виде ферментопатии метеоризм и желтый пенистый стул у грудничка появляются в результате того, что при недостаточной экспрессии лактазы углевод грудного молока лактоза [β-D-галактопиранозил-(1-4)-D-глюкоза] практически не переваривается, то есть не расщепляется в тонком кишечнике на усваиваемые организмом моносахариды – D-глюкозу и D-галактозу.

Исследования показали, что частичную недостаточность лактазы из-за незрелости кишечника имеют недоношенные дети, но повысить активность данного фермента нельзя, поскольку он относится к неиндидируемым энзимам. Однако, как только в кишечнике грудного ребенка появляется достаточное количество переваривающих лактозу бактерий-симбионтов Lactobacillus и Bifidobacterium, его стул нормализуется.

Кроме того, снижение экспрессии лактазы у грудных детей может происходить из-за излишне высокого уровня гормона щитовидной железы тироксина, хотя у всех новорожденных уровни необходимых для развития центральной нервной системы трийодтиронина и тироксина несколько повышены.

Мальабсорбцией лактозы чреваты инфекционный энтерит и воспаления кишечника любой этиологии, лекарства (в частности, антибиотики), врожденный синдром короткой кишки у ребенка грудного возраста. Наличием любого из этих факторов может быть обусловлен пенистый стул с кровью у грудничка.

Когда наблюдается пенистый стул у грудничка на смешанном вскармливании, то причиной может быть не только лактазная недостаточность или реакция кишечника на новый продукт прикорма, но и аллергическая реакция на белки клейковины зерновых культур – целиакия. Ее патогенез заключается в аномальном иммунном ответе организма и выработке аутоантител на глютен или глиадин, что приводит к воспалительной реакции в эпителии тонкой кишки с атрофией части микроворсинок.

Потеря аппетита, вздутие живота, хроническая диарея и пенистый стул у грудничка на искусственном вскармливании также может быть при глютеновой непереносимости.

Желтый пенистый стул у грудничка, а иногда и жидкий пенистый стул с кровью может быть результатом аллергии на молоко у детей, точнее, на сывороточные белки коровьего молока.

А в случае наследственной непереносимости сахарозы, обусловливаемой недостатком кишечных ферментов изомальтазы и альфа-глюкозидазы, появляется водянистый пенистый стул у грудничка, в рацион которого ввели содержащие сахар молочные смеси, фруктовые пюре и соки.

[6]

Пенистый стул

Пенистый стул — это выделение кала жидкой консистенции с большим количеством пузырьков воздуха и резким зловонным запахом. Симптом иногда сопровождается болями и резями в животе, метеоризмом. Как вариант нормы такой стул чаще наблюдается у младенцев. У детей старшего возраста и взрослых расстройство возникает при погрешностях питания, может быть обусловлено заболеваниями пищеварительной системы. Для выяснения первопричины появления пенистого кала выполняют копрограмму, УЗИ органов брюшной полости, эндоскопию и рентгенографию. Для нормализации стула используют энтеросорбенты, пробиотики, противодиарейные препараты.

  • Причины пенистого стула
    • Детский возраст

    Причины пенистого стула

    В норме благодаря процессам всасывания излишней жидкости в толстом кишечнике кал имеет оформленный вид и умеренно твердую консистенцию. Жидкие испражнения со значительным количеством пены формируются при повышенном газообразовании в кишках. Их образованию также способствует усиленная перистальтика. У маленьких детей, особенно грудничков, этот симптом является физиологическим и обычно не сочетается с другими диспепсическими расстройствами. Пенистый кал также встречается при различных органических и функциональных заболеваниях ЖКТ.

    Детский возраст

    В первые годы жизни ребенка пищеварительная система адаптируется к различным продуктам питания, в процессе чего образуется жидкий темно-желтый или зеленоватый стул с наличием пены. Признак наиболее типичен для детей грудного возраста, что связано с недостаточной выработкой ферментов в кишечнике. Возможно учащение дефекации до 8-10 раз в сутки. Если симптом наблюдается часто или сочетается с беспокойством ребенка, постоянным плачем, отказом от еды, нужно срочно обратиться к педиатру. Появление пенистого стула у грудных детей провоцируют:

    • Неправильное питание мамы. Употребление в больших количествах копченостей, шоколада, свежих овощей и бобовых сказывается на составе грудного молока. У ребенка отходит обильный пенистый кал через 20-30 минут после кормления, живот чаще вздут.
    • Раннее введение прикорма. Жидкий стул с пеной возникает при несоблюдении рекомендаций врачей и добавлении в рацион новых продуктов до достижения ребенком полугодовалого возраста. Расстройства дефекации сохраняются в течение 1-2 дней.
    • Употребление переднего молока. Жидкие испражнения появляются, если ребенок не успевает полностью опустошить одну грудь во время кормления. Поскольку переднее молоко водянистое и богато лактозой, оно способствует газообразованию.
    • Аллергия на детские смеси. В таком случае пенистый кал выделяется длительное время, ребенок становится беспокойным, теряет вес. Сначала испражнения обильные, затем становятся скудными, что обусловлено недостаточным питанием малыша.

    Погрешности питания

    Периодически пенистый стул у взрослых и детей старших возрастных групп выявляется при употреблении некоторых продуктов. Чаще всего развитие симптома связано с поеданием большого количества углеводной пищи, которая подвергается реакциям брожения в кишечнике, что повышает газообразование. Характерно учащение стула до 4-5 раз за день. Во время каждой дефекации выделяются обильные пенистые каловые массы, которые имеют зеленоватый оттенок и резкий «кислый» запах. Иногда в кале можно увидеть комочки непереваренной пищи.

    Симптом также возникает при злоупотреблении некоторыми овощами и фруктами (капуста, виноград, груши), бобовыми, преобладании в рационе острых блюд и копченостей. В типичных случаях диспепсия проходит самостоятельно в течение одного дня, общее состояние человека не нарушается. Регулярное появление пенистого кала, который сопровождается рвотой, сильной болью в животе, потерей аппетита, является признаком органической патологии ЖКТ. При таких симптомах следует как можно быстрее посетить врача.

    Дисбактериоз

    Пенистый жидкий стул считается одним из ключевых признаков кишечного дисбиоза — нехватки полезных бифидо- и лактобактерий, которые необходимы для нормального пищеварения. Пациенты отмечают связь симптоматики с приемами пищи — сначала расстройства возникают после переедания, употребления «тяжелой» жирной пищи, затем жидкие зловонные испражнения наблюдаются постоянно независимо от характера питания. Стул учащается до 5-7 раз в течение дня. Кроме пенистого кала типичен сильный метеоризм и урчание в кишечнике, возможны боли в животе.

    Кишечные инфекции

    Пенистая диарея вызвана нарушениями работы ЖКТ при попадании патогенных микроорганизмов, а также повреждением слизистой оболочки кишечника. В зависимости от тяжести заболевания частота испражнений колеблется от 5 до 20 раз на протяжении суток, кал неоформленный, зловонный, с большим содержанием крупно- и среднепузырчатой пены. Расстройства стула сопровождаются сильными резями и болями в животе, тошнотой, рвотой, отсутствием аппетита. У детей из-за обезвоживания быстро ухудшается общее состояние. С выделением пенистого кала протекают:

    • Бактериальные процессы: сальмонеллез, эшерихиоз, начальный этап дизентерии.
    • Вирусные заболевания: ротавирусная, энтеровирусная инфекции.
    • Паразитарные инвазии: лямблиоз, гастроэнтеритическая форма балантидиаза и амебиаза.

    Целиакия

    При непереносимости глютена пенистый стул появляется у детей в возрасте 7-8 месяцев, когда в качестве прикорма начинают использовать различные каши. Для целиакии характерны обильные зловонные испражнения зеленоватого или светло-коричневого цвета с пеной и частицами непереваренной пищи. Дефекация учащается до 10-12 раз в день. Вследствие нарушений пищеварения ребенок теряет в весе. Типично сочетание симптома с вздутием живота, беспокойством и психомоторным возбуждением. Если патология не обнаружена вовремя, ребенок начинает отставать в росте и физическом развитии.

    Лактазная недостаточность

    Выделение водянистого стула с пеной обусловлено низким уровнем фермента, который расщепляет молочный сахар (лактозу). В результате непереваренная лактоза накапливается в кишечнике, из-за чего начинается брожение, усиливается образование газов. Расстройства дефекации проявляются у младенцев после 3-4 дней жизни, когда у матери формируется зрелое молоко, богатое молочным сахаром. Отмечается низкий прирост массы тела и даже потеря веса. Отхождение пенистого кала после приема молока, сопровождающееся сильным вздутием живота, возможно и у взрослых.

    Осложнения фармакотерапии

    Чаще всего нарушения становятся побочным эффектом при лечении бактериальных заболеваний (антибиотик-ассоциированная диарея). Изменения характера стула связаны с нарушением состава кишечной микрофлоры и встречаются у 20-40% больных. Симптом развивается спустя 2-3 дня после начала терапии и продолжается в течение всего курса приема препаратов. Предпосылкой к образованию жидких испражнений с пеной также становится прямое повреждение стенки кишки агрессивными лекарственными веществами. Побочное действие в виде диареи характерно для таких групп препаратов, как:

    • Антибиотики: пенициллины, макролиды, цефалоспорины и др.
    • Оральные контрацептивы: регулон, постинор, марвелон.
    • Цитостатики: метотрексат, меркаптопурин, цитозар.

    Редкие причины

    • Хронические патологии кишечника: болезнь Крона, амилоидоз тонкой кишки.
    • Тропическая спру.
    • Хирургические осложнения: резекция участка тонкой кишки, воспаление кишечных анастомозов.
    • Врожденные энтеропатии: атрофия микроворсинок кишечника, дефицит энтерокиназы.

    Обследование

    При появлении пенистого стула пациенты обращаются к врачу-гастроэнтерологу. Поскольку симптом может быть обусловлен различными причинами, специалист назначает комплексное обследование ЖКТ с использованием инструментальных и лабораторных методов. Диагностический поиск предполагает уточнение причины расстройств дефекации и оценку степени вторичного нарушения метаболических процессов в организме. Наибольшую ценность имеют:

    • Копрограмма. Во время стандартного анализа испражнений оценивается их консистенция, обнаруживаются непереваренные частицы пищи. Обязательно измеряется рН пенистых каловых масс и определяются уровни отдельных ферментов, что важно для своевременной диагностики ферментной недостаточности.
    • Бактериологический анализ. Для верификации дисбактериоза кишечника необходим посев кала на питательные среды с идентификацией всех колоний бактерий. Более информативным является посев содержимого тонкой кишки, которое получают при помощи зонда.
    • Функциональные тесты. Для быстрого неинвазивного выявления нехватки лактазы используют специальный дыхательный тест. Повышение уровня водорода в выдыхаемом воздухе после приема большого количества молочного сахара указывает на первичную недостаточность фермента.
    • Ультразвуковое исследование. УЗИ брюшной полости применяют в качестве скрининга для выявления структурных изменений в ЖКТ, которые могут свидетельствовать о наличии органической патологии. Сонография широко назначается в детском возрасте, поскольку метод является абсолютно безопасным и безболезненным.
    • Рентгенография. Серия рентгенологических снимков после перорального контрастирования сульфатом бария рекомендована при стойких нарушениях стула. На рентгенограммах оценивают контуры кишечных петель, наличие дефектов стенки кишечника, объемных образований.

    Всем больным показаны общий и биохимический анализы крови. Для уточнения диагноза глютеновой энтеропатии проводят эндоскопическое исследование 12-перстной кишки с биопсией ее стенок. Подтверждение кишечных инфекций выполняют с помощью выявления антител в плазме крови. При подозрении о связи пенистого стула с врожденными болезнями рекомендована консультация специалиста в области медицинской генетики.

    Симптоматическая терапия

    При легкой форме расстройств дефекации рекомендованы немедикаментозные методы: обильное питье для восполнения водного баланса, исключение из рациона жирных и острых блюд, сдобной выпечки и фастфуда. Для устранения повышенного газообразования можно использовать энтеросорбенты. Запрещено принимать сильные противодиарейные средства без назначения врача, поскольку они могут вызывать побочные эффекты. Если выделение жидких зловонных каловых масс продолжается более 2-3 дней, следует обратиться к специалисту.

    Для профилактики антибиотик-ассоциированной диареи назначают пробиотики. Наличие других диспепсических симптомов (сильных схваткообразных болей в животе, многократной рвоты, примесей крови в кале) на фоне пенистой диареи является показанием для обращения за медицинской помощью. Попытки самостоятельного лечения таких состояний чреваты развитием тяжелой дегидратации и усугублением основного заболевания. Этиотропная и патогенетическая терапия назначается врачом-гастроэнтерологом после выяснения причин нарушения стула.

    Запор у грудничка: почему может возникнуть нарушение стула и что с этим делать

    У малышей первого года жизни только налаживаются процессы жизнедеятельности, в том числе и пищеварение. Одна из наиболее частых проблем — запор у грудничков, который может сильно омрачить жизнь ребенку и его родителям.

    Как понять, что у новорожденного запор? Почему у младенца запор? Как избавить грудничка от запора? На все эти вопросы ответим в статье.

    Почему у ребенка запор: причины в режиме и не только

    С нарушениями стула у детей первого года жизни сталкивается практически каждая молодая мама. Пока система пищеварения только налаживается, можно ожидать различных неприятных сюрпризов: то стул слишком частый и жидкий, то, напротив, ребенок не испражняется сутками.

    В данной статье вы найдете описание вероятных причин затрудненного каловыведения, но точный диагноз могут поставить только врачи: педиатр или гастроэнтеролог.

    Аномалии развития пищеварительной системы

    Длительный запор может быть вызван врожденными патологиями внутренних органов, участвующих в переваривании и усвоении пищи. Так, при болезни Гиршпрунга отсутствуют нервные клетки в мышечном и подслизистом сплетениях толстой кишки. Как следствие, кишечник не выполняет свои задачи, а процесс переваривания и продвижение кала к выходу затягивается до семи и более дней. Выявить патологию может только диагностика, так как другими выраженными симптомами заболевание, как правило, себя не проявляет.

    Среди основных причин возникновения болезни Гиршпрунга медики называют наследственность, внутриутробное поражение вирусной инфекцией и неблагоприятные последствия заболеваний, перенесенных матерью во время беременности. Порядка 20% случаев врожденной формы заболевания обусловлено наследственным фактором. Если в роду есть те, кто с детства страдал запорами, нелишне проверить ребенка на наличие проблем с толстой кишкой. Заболевание требует хирургической операции.

    Другая форма аномалии кишечника — долихосигма. Болезнь характеризуется увеличением сигмовидной кишки и ее брыжейки, что также приводит к хроническим запорам, вздутию и болям в животе. Коррекция неосложненных форм болезни проводится медикаментами и специальными физическими упражнениями. При более тяжелых случаях назначается операция.

    Гипотериоз, рахит

    На пищеварение может повлиять и эндокринная система. Если щитовидная железа не вырабатывает необходимое количество тиреоидных гормонов или у организма отсутствует реакция на данные гормоны, замедляется развитие органов и систем, в том числе пищеварительной. И запор у ребенка — не самая страшная из бед. Серьезную угрозу гипотериоз представляет для нервной системы младенца. К счастью, отклонения выявляются уже при неонатальном скрининге (в первые 10 дней жизни ребенка), что позволяет врачам своевременно начать терапию.

    Рахит, так называемая болезнь роста, вызванная дефицитом витамина D, тоже может проявляться запорами — вследствие замедленного обмена веществ и деформации костей.

    Психогенные причины

    Психогенный, или стрессовый, запор у малютки может возникать как реакция на отлучение от груди или принудительное приучение к горшку.

    Резкая попытка заменить грудное молоко искусственной смесью или овощным пюре может привести пищеварение грудного ребенка в полное замешательство. На особо впечатлительных крох отсутствие привычного ритуала (прикладывания к груди) и замена самого продукта питания оказывает высокую эмоциональную нагрузку, что негативно сказывается на пищеварительной системе.

    Аналогичная ситуация может встретиться также у детей и повзрослее в связи с посадкой на горшок против желания малыша. Если эта процедура психологически некомфортна ребенку, он будет до последнего избегать дефекации, игнорируя позывы и убеждая родителей, что ему не хочется опорожнять кишечник. Тем временем кал накапливается в прямой кишке, увеличивается в диаметре и становится тверже. Позже, когда ребенок все же решается сходить на горшок, процесс вызывает боль. В дальнейшем малыш может бояться повторно испытать боль, что еще больше усугубляет ситуацию. Коррекция психогенных причин индивидуальна. Основная ее цель — вселить в ребенка чувство безопасности и помочь ему перебороть стресс. Кому-то помогает массаж поясничной области, переключение внимания в момент дефекации, сказкотерапия и так далее. Нередко приходится прибегать к применению свечей и микроклизм.

    Недостаточная двигательная активность

    У малоподвижных деток может наблюдаться замедленная моторика кишечника. Если ребенок вместо того, чтобы исследовать мир и активно осваивать пространство вокруг себя, предпочитает лениво сидеть или лежать, ответной лени можно ожидать и от его системы пищеварения. Вовлечение чада в активные игры и упражнения — лучшая профилактика «ленивого» запора.

    Дисбиоз

    Также запор у грудничка может являться следствием нарушения баланса микрофлоры кишечника. Из-за недостаточного количества полезных бактерий микрофлора не успевает выполнять свои функции по расщеплению каловых масс. При этом сам дисбиоз возникает у малышей по многим причинам.

    Во-первых, его могут вызвать позднее прикладывание к груди, искусственное вскармливание неполноценное или неправильное питание (продукты, не соответствующие возрасту и потребностям организма), непереносимость лактозы. Во-вторых, дисбиоз может стать реакцией на хронические болезни ЖКТ, например язвенную болезнь, неспецифический язвенный колит, гастродуодениты.

    Кроме того, дисбаланс микроорганизмов в кишечнике может возникнуть из-за аутоиммунных сбоев (пищевая аллергия, атопический дерматит), острых инфекционных заболеваний (кишечные инфекции, грипп), пищевого отравления, приема антибиотиков и других медикаментов.

    Выявив и устранив первопричину дисбиоза, необходимо помочь кишечнику восполнить дефицит «дружественных» бактерий. Для этого подходят специальные средства, содержащие пробиотики (например, капли «Аципол® Малыш»).

    Признаки запора у грудничка

    От рождения до трех месяцев здоровые малыши могут «пачкать» подгузники до 6–10 раз в сутки, отклонение от этой нормы может сигнализировать о том, что ребенка мучает запор. Но частота дефекации — не единственный признак запора у грудничка. Тревогу нужно бить, если:

    • редкие облегчения кишечника сопровождаются плохим аппетитом или полным отказом от еды;
    • малыш часто просыпается и плачет, а попытки его успокоить оказываются малорезультативными;
    • при купании или подмывании ребенок капризничает, проявляет беспокойство. Это может быть обусловлено трещинами в прямой кишке, возникшими из-за повреждения твердым калом;
    • ребенок усердно тужится, краснеет при испражнении;
    • малыш краснеет и поджимает ноги к животу во время и после кормления;
    • наблюдается отставание в наборе веса;
    • при осмотре стул сухой и плотный;
    • кишечные газы и стул имеют запах гнили, что свидетельствует об их излишне долгом нахождении в кишечнике.

    Продукты гниения и брожения всасываются из кишечника в кровь, вызывая токсический эффект в клетках органов и тканей. Признаками такого отравления становятся головные боли и головокружение, вялость и повышенная утомляемость, снижение аппетита, нарушения сна. Может наблюдаться повышение температуры, возникать рвота и тошнота, резкие спазмирующие боли в нижней части живота.

    Хронические запоры приводят к растяжению стенок прямой кишки и образованию трещин анального отверстия. Трещины вызывают боль при каждом последующем акте дефекации, через них в организм могут проникнуть болезнетворные микробы.

    В запущенных случаях возрастающее внутрикишечное давление может проявиться в виде каломазания — самопроизвольного подтекания каловых масс. Это вызывает большой пласт проблем с гигиеной, самооценкой и социализацией ребенка.

    Что можно и что нельзя делать, когда у малыша запор

    Отсутствие правильного лечения при запоре у младенца может сильно навредить его здоровью. Поэтому при обнаружении признаков запора необходимо обратиться в детскую поликлинику, провести все назначенные обследования и сдать анализы.

    Назначением лекарств занимается исключительно врач. А вот немедикаментозное лечение и дальнейшую профилактику мамы и папы могут проводить дома. Усилению перистальтики помогает проверенный многими поколениями способ — укладывание грудничка на живот перед кормлением для стимуляции работы мышц. Нелишне будет сделать легкий массаж животика, это усиливает циркуляцию крови и способствует продвижению каловых масс к выходу.

    Малыши первого года имеют тесную связь с матерью и буквально чувствуют ее кожей. Чем больше тактильного контакта (поглаживаний, прикосновений) получает малыш, тем лучше его настроение и общее состояние здоровья.

    Кормящей маме необходимо пересмотреть питание и придерживаться диеты. Чтобы исключить запоры у новорожденных и риски аллергии, следует отказаться от:

    • алкогольных напитков (включая слабоалкогольные);
    • копченостей и ферментированных сыров (адыгейский, брынза).
    • продуктов, содержащих какао;
    • цитрусовых, ананасов, клубники;
    • грибов.

    А также стоит минимизировать употребление морепродуктов, меда и орехов.

    Расслабиться и спокойно «сделать дела» малышу будет проще после теплой ванны. А расслаблению прямой кишки и заднего прохода помогут глицериновые свечи.

    И, как мы уже писали выше, для нормализации работы кишечника не будет лишним использование пробиотического средства, содержащего комплекс бифидо- и лактобактерий. Полезные бактерии нужны организму малыша не меньше, чем витамины и микроэлементы. Их следует принимать внутрь не только при кишечных расстройствах, но и для профилактики подобных состояний.

    Ребенок появляется на свет абсолютно стерильным: материнское тело служит ему надежным противомикробным щитом весь период беременности. Но уже в первые сутки с момента рождения организм активно знакомится с окружающей микрофлорой — так начинается фаза возрастающей обсемененности, которая длится около 5 суток. Бактерии массово заселяют желудочно-кишечный тракт ребенка, не получая отпора от организма, который еще не выработал механизмы реагирования. Далее наступает период стабилизации: организм включает защитный режим, микрофлора приходит в баланс, в ней начинают преобладать бифидобактерии. Эта стадия длится от 20 дней до 2 лет. Однако во время налаживания процесса пищеварения организму малыша необходима помощь, чтобы справляться с возникающими сбоями.

    Запор у малышей зачастую связан с незрелостью пищеварительного тракта и возникающим на этом фоне дисбиозом, который встречается у 90% новорожденных. Поэтому не стоит воспринимать такое состояние как серьезную патологию. Однако «экспериментировать» со здоровьем ребенка, занимаясь самолечением, недопустимо — при первых симптомах запора у грудничка необходимо обратиться к педиатру.

    Комплексное средство с пробиотиком при запорах у грудничков

    Помощником в устранении причин запора и налаживании здоровой микрофлоры ребенка может стать комплексный пробиотический препарат, в состав которого входят лакто- и бифидобактерии. Эти микроорганизмы обеспечивают бесперебойное пищеварение, участвуют в поддержании нужного кислотно-щелочного баланса в кишечнике и сдерживают рост патогенной флоры.

    Многие мамы уже знакомы с каплями «Аципол® Малыш» , которые как раз содержат оба вида полезных бактерий: в составе 1,5 млрд лакто- и бифидобактерий. Благодаря специальной крышке-капельнице средство легко дозировать. К тому же капли можно смешивать с теплым молоком или водой, что делает комфортным их применение даже у самых маленьких пациентов — капли «Аципол® Малыш» подходят детям с первых дней жизни.

    Вскрытый флакон средства можно хранить без холодильника до трех недель, а значит, его удобно брать с собой в поездку или на прогулку. Курс приема пробиотика длится всего 14 дней. За это время полезные бактерии, входящие в состав средства, могут не только отрегулировать стул, но и положительно повлиять на усвояемость витаминов и других полезных веществ, укрепить иммунную систему ребенка.

    Запор у новорожденного: в чем кроются причины и что можно предпринять для нормализации пищеварения

    Запоры у грудничка и новорожденного — ситуация, неизменно вызывающая тревогу у родителей. Причины нарушений пищеварения у младенцев разнообразны, и не всегда получается сразу определить, что именно вызвало запор. Эта статья поможет разобраться в проблеме возникновения запоров у новорожденных (малышей до четырех недель жизни) и грудничков (детей от четырех недель и до года).

    Причины и симптомы запора у грудничка и новорожденного

    Всем нам хорошо известно, что запором называют редкий стул и затрудненную дефекацию. Когда такая проблема возникает у взрослого, вопросов обычно минимум: понятно, что является нормой, а что — патологией. Но с малышами все иначе. Какой должна быть частота стула у грудничка? Как понять, что у новорожденного или грудничка запор? В чем могут быть причины проблем с пищеварением у детей первых месяцев жизни? Постараемся ответить на эти вопросы и развеять популярные заблуждения.

    На частоту стула у малышей влияет в первую очередь тип вскармливания. У младенцев, которых кормят одним только грудным молоком, стул бывает после каждого приема пищи, то есть до шести–семи раз в сутки. Для детей-«искусственников» норма — один–четыре раза в день. В целом считается, что запора нет, если стул у малыша в возрасте от рождения до четырех месяцев бывает один–семь раз в сутки, а с четырех месяцев до двух лет — один–три раза в сутки [1] .

    Однако сам по себе редкий стул не всегда означает, что у грудничка запор. Для постановки диагноза важна не только недостаточная частота опорожнения кишечника, но и другие симптомы.

    Родители не всегда знают, как определить запор у грудничка. Педиатры и детские гастроэнтерологи ставят такой диагноз, если редкое опорожнение кишечника (не чаще двух раз в неделю) сочетается с другими признаками: случаями задержки стула ранее, затрудненной и болезненной дефекацией, большим количеством плотных каловых масс в прямой кишке. Причем о запоре говорят тогда, когда наблюдается комбинация как минимум двух из этих симптомов на протяжении месяца [2] . Но малыши первого года жизни, в отличие от более старших детей, не могут рассказать о том, что их что-то беспокоит. Помимо вышеперечисленных симптомов запоров, маме следует также обращать внимание на дополнительные признаки:

    • стул стал сухим и плотным;
    • нарушился сон, малыш часто просыпается, беспокоится, плачет;
    • у кала и газов появился резкий гнилостный запах;
    • во время подмывания и смены подгузника ребенок проявляет беспокойство — возможно, из-за затрудненного опорожнения кишечника в анальной области образовались трещины, и это доставляет малышу дискомфорт.

    Причины запоров у новорожденных и грудничков чаще всего не связаны с серьезной патологией внутренних органов или ЦНС. В 95% случаев проблема вызвана функциональными, обратимыми нарушениями [3] . Большое значение среди них имеет неправильное питание. Недокорм и перекорм стоят на первом месте среди погрешностей в кормлении, способных вызвать запор.

    Неполадки с пищеварением нередко возникают при раннем и слишком быстром переводе малыша на смесь. Частая смена продукта — еще один фактор, способный вызывать запор у новорожденного и грудничка при искусственном вскармливании.

    Запор у грудничка при грудном вскармливании иногда развивается из-за нарушения диеты матерью, к примеру, если в ее рационе слишком много животных жиров и не хватает клетчатки [4] .

    Одна из возможных причин проблем со стулом у новорожденных — обезвоживание. Недостаточное поступление воды способно спровоцировать запор у грудничка при смешанном вскармливании и при питании исключительно смесью [5] .

    Помимо этого, к функциональным запорам может приводить:

    • дисбиоз — нарушение нормального состава микрофлоры кишечника;
    • железодефицитная анемия (одно из ее проявлений — пониженный тонус мышц, включая ЖКТ);
    • пищевая аллергия [6] .

    Это важно

    Роль аллергии в развитии запоров у грудничков убедительно доказана: одно из ее проявлений — спазм мускулатуры кишечника. Основное вещество, которое вызывает пищевую аллергию у детей в первый год жизни, — белок коровьего молока. В некоторых случаях достаточно исключить его из питания, чтобы решить проблему запоров [7] .

    Но бывает, что причины запора у грудничка более серьезны. И хотя такие случаи довольно редки, нельзя их полностью исключать. На то, что задержка стула вызвана серьезным заболеванием или аномалией развития, могут указывать:

    • отсутствие мекония (первого стула) в течение двух суток после рождения;
    • запор, появившийся в первый месяц жизни малыша;
    • кровь в стуле (если ее причиной не являются трещины в области ануса);
    • кал в виде ленты;
    • случаи болезни Гиршпрунга у близких родственников;
    • рвота желчью;
    • сильное вздутие живота;
    • отставание в росте и физическом развитии [8] .

    Для постановки диагноза требуется обследование. Чтобы вовремя выявить или исключить серьезную патологию, нужно обратиться к педиатру сразу же, как только обнаружены эти симптомы.

    Что делать, если у грудничка запор

    В первую очередь нужно помнить о вреде «самолечения». Даже если вам кажется, что ничего страшного нет, не пытайтесь помочь малышу самостоятельно. Обязательно посоветуйтесь с детским врачом — он обследует ребенка и, если потребуется, назначит необходимое лечение.

    По согласованию с педиатром родители могут предпринять следующие действия.

    Смена схемы питания

    Рекомендации по питанию при запорах различаются для малышей на естественном, смешанном и искусственном вскармливании. Но, независимо от типа вскармливания, важно соблюдать главное требование — исключить недокорм и перекорм, потому что, наряду с физиологической незрелостью ЖКТ, это одна из основных причин функциональных нарушений пищеварения.

    Если мама кормит младенца грудью, важно как можно дольше сохранять этот максимально физиологичный тип питания. В женском молоке присутствуют вещества, которые помогают становлению правильного состава бактериальной флоры кишечника и комфортному пищеварению (это, в частности, олигосахариды). Поэтому естественное вскармливание служит лучшей профилактикой запоров, аллергии и проблем с иммунитетом [9] .

    Однако запор у грудничка при грудном вскармливании — это не такая уж редкость. Поскольку причина зачастую кроется в нерациональной диете кормящей матери, педиатр, скорее всего, порекомендует ей скорректировать рацион. Необходимо сократить количество животных жиров, молока (если врач предполагает аллергию на молочный белок у малыша) и продуктов, богатых дубильными веществами (чай, какао, шоколад, темный виноград, хурма, гранат). Рекомендуется увеличить содержание в рационе пищевых волокон — употреблять больше овощей, фруктов и цельнозерновых круп [10] .

    Запор у малыша при искусственном вскармливании требует других мер коррекции. Вероятнее всего, детский врач сначала оценит подход родителей к кормлению, чтобы исключить недокорм или перекорм. Возможно, он предложит давать ребенку больше воды. Малышу старше четырех месяцев педиатр может посоветовать начать вводить прикорм. Наряду со всем этим может быть рекомендована замена смеси.

    Существуют заменители грудного молока, специально разработанные для малышей с расстройствами пищеварения. Как правило, в их названии есть слово «Комфорт». У таких смесей несколько особенностей состава.

    Частично гидролизованный молочный белок. Основой для производства адаптированных детских смесей служит коровье молоко. Содержащийся в нем белок — главный аллерген в младенческом возрасте. Но в гидролизованном (расщепленном) виде он лучше переносится малышами, предрасположенными к аллергии и нарушениям пищеварения, которые возникают на ее фоне. Расщепленный белок легче переваривается и способствует уменьшению запоров. Однако, если врач подозревает у ребенка аллергию или уже поставил такой диагноз, смесь на основе частично гидролизованного белка не подойдет. Таким детям нужна лечебная смесь на основе полностью расщепленного белка [11] .

    Отсутствие пальмового масла. Жир коровьего молока не содержит многих компонентов, важных для здорового развития малыша. Поэтому в смесях его заменяют растительными маслами. Часто в качестве основного используют пальмовое. Вещества, содержащиеся в нем, поступая в организм, необратимо связываются с кальцием, мешая усвоению ценного минерала, который необходим для крепких костей и зубов. Кроме того, эти соли кальция выводятся со стулом, увеличивая его плотность. Закономерным итогом могут стать запоры. Поэтому при выборе смеси типа «Комфорт» следует обращать внимание, есть ли в составе пальмовое масло или нет. Предпочтение лучше отдавать смесям без содержания пальмового масла. [12]

    Пре- и пробиотики. У детей, получающих естественное и искусственное (либо смешанное) вскармливание, кишечная микрофлора формируется по-разному. Состав грудного молока обеспечивает рост «хороших» бактерий, при этом численность «плохих» микробов снижается. Дети-«искусственники», которые получают обычную смесь, лишены этой пользы грудного молока. Из-за нарушения процесса формирования кишечной микрофлоры они сильнее подвержены инфекциям, аллергии, расстройствам пищеварения. Смеси «Комфорт», обогащенные пре- и пробиотиками, могут помочь избежать этих проблем [13] .

    На заметку

    Пробиотиками называются полезные микроорганизмы, которые составляют основную часть бактериальной флоры кишечника здорового ребенка. Главные из них — бифидобактерии. Пребиотики же — это вещества, помогающие росту полезной микрофлоры, служащие питательной средой для этих бактерий. К таким компонентам смесей относятся олигосахариды, лактулоза, инулин [14] .

    Олигосахариды грудного молока. Некоторые смеси для детей содержат такой ценный компонент для поддержки иммунной системы, как олигосахариды грудного молока (ОГМ). Этот ценный компонент занимает третье место по уровню содержания в грудном молоке (после лактозы и жиров). Уже одно это позволяет понять, как ОГМ важны в питании ребенка. Ранее их польза была доступна только для детей на грудном вскармливании, но теперь олигосахариды грудного молока содержатся также и в некоторых детских смесях. Олигосахариды грудного молока выполняют несколько важных функций [15] :

    • действуют как пребиотики, способствуя росту нормальной микрофлоры кишечника и комфортному пищеварению;
    • защищают от инфекций, препятствуя прикреплению вредных бактерий к клеткам кишечника;
    • укрепляют иммунную систему малыша, поскольку проникают в кровь и помогают иммунным клеткам снижать воспаление.

    Если малыш получает искусственное или смешанное вскармливание, для предупреждения запоров важно соблюдать правильный питьевой режим, давать ребенку достаточный объем воды. Смесь нужно разводить в соответствии с инструкцией, нельзя перекармливать ребенка.

    Другие меры борьбы с запорами у малышей

    Коррекция питания — главный способ помочь ребенку при запоре (если не выявлено серьезных проблем со здоровьем). В дополнение к этому по согласованию с педиатром можно применять и другие меры [16] :

    • Назначение препаратов с про- и пребиотиками. Они нормализуют состав кишечной микрофлоры и за счет этого позволяют наладить пищеварение. Средства с лактулозой оказывают мягкое послабляющее действие.
    • Фитотерапия для уменьшения газообразования и колик при запоре. Такими свойствами обладают укроп, ромашка, фенхель.
    • Глицериновые свечи (разрешены малышам с трех месяцев) помогают стимулировать дефекацию. С той же целью можно делать массаж анальной области.
    • Теплые ванны снимают спазм мускулатуры и бывают эффективны при спастическом запоре.
    • Массаж живота повышает тонус мышц и помогает при запоре, вызванном гипотонией.

    Подход к борьбе с проблемой запоров у малышей на естественном вскармливании и «искусственников» должен быть разным. Однако в любом случае его основа — коррекция рациона и режима питания. Детей на искусственном вскармливании, склонных к запорам, обычно переводят на смеси типа «Комфорт», которые за счет своего состава способствуют нормализации пищеварения.

    Смесь для малышей при запорах

    При запорах у детей, получающих искусственное и смешанное вскармливание, врач может порекомендовать поменять смесь на смесь типа «Комфорт», созданную специально для детей с запорами и коликами.

    Similac Комфорт оптимально подходит для устранения симптомов запоров. Отличительная особенность этой смеси — наличие в ее составе 2’-FL олигосахаридов грудного молока. Этот компонент ранее присутствовал только в грудном молоке. В 2016 году компания Abbott — производитель смесей Similac — впервые в мире вывела на рынок детскую смесь с этим уникальным компонентом.

    2’-FL олигосахариды грудного молока действуют как пребиотик, способствуя комфортному пищеварению и снижению беспокойства малыша, укрепляют иммунную систему и защищают от инфекций [17] .

    Смесь Similac Комфорт произведена на основе частично гидролизованного молочного белка, который легче переваривается и способствует снижению запоров. Пребиотики FOS и бифидобактерии B.lactis в составе смеси в совокупности с 2’-FL олигосахаридами помогают нормализовать пищеварение. При этом Similac Комфорт не содержит пальмового масла и имеет сниженный уровень лактозы для уменьшения избыточного газообразования.

    P. S. Смесь для детского питания при запорах должен назначать педиатр. Необходимо проконсультироваться с врачом о возможности применения Similac Комфорт. Возрастные ограничения указаны на упаковке продукта.

    Читайте также:  Острый цистит: симптомы и признаки, лечение воспаления мочевого пузыря, как можно быстро вылечить цистит у женщин в домашних условиях
Ссылка на основную публикацию