Скрининг первого триместра беременности – результаты, норма, патология

Первый скрининг при беременности

Одним из самых важных исследований в первом триместре беременности является комплексное обследование женщины на сроке 11-13 недель на предмет выявления скрытых пороков развития ребенка – так называемый первый скрининг при беременности, или скрининг первого триместра . В это обследование входят проведение ультразвукового исследования и биохимический скрининг (анализ специфических маркеров в крови).

Ультразвуковое исследование

На первом УЗИ-скрининге врач определяет основные параметры плода, такие как копчико-теменной размер (длина плода от темени до копчика), бипариетальный диаметр (расстояние между наружным и внутренним контурами обоих теменных костей), носовую кость, толщину воротникового пространства (складки на шее), частоту сокращений сердца; диагностирует патологические изменения органов и тканей плода.

На что особенно обращают внимание на первом скрининге:

Копчико-теменной размер (КТР):

11 недель – 34-50 мм

12 недель – 42-59 мм

13 недель – 51-75 мм

Носовая кость:

11 недель – носовая кость должна определяться, но измерить ее еще не представляется возможным.

12-13 недель – средний размер носовой кости должен быть более 2,5 мм. В редких случаях это значение может опускаться до 2 мм.

Толщина воротникового пространства (ТВП):

11 недель – 0,8-2,2 мм

12 недель – 0,8-2,5 мм

13 недель – 0,8-2,7 мм

Частота сердечных сокращений (ЧСС):

11 недель – 155-178 ударов в минуту

12 недель – 150-174 ударов в минуту

13 недель – 147-171 ударов в минуту

Бипариетальный размер:

11 недель – 13-21 мм

12 недель – 18-24 мм

13 недель – 20-28 мм

При некоторых патологиях плода на УЗИ можно отметить ряд особенностей:

Синдром Дауна. В сроки проведения первого скрининга не определяется носовая кость или ее размер значительно меньше нормы, контуры лица сглажены.

Синдром Эдвардса. У плода не определяется носовая кость или ее размеры значительно меньше нормы, визуализируется пуповинная грыжа, сниженная частота сердечных сокращений, вместо двух пуповинных артерий – одна.

Синдром Патау. У плода визуализируется пуповинная грыжа, патологии развития многих систем организма, учащенное сердцебиение.

Оценивая все эти показатели, врач делает первое заключение о состоянии плода и о соответствии развития ребенка сроку беременности.

Биохимический скрининг

Биохимический скрининг первого триместра исследует свободный бета-ХГЧ и связанный с беременностью протеин-А (РАРР-А).

Свободный ХГЧ.

11 недель – 17,4 – 130,4 нг/мл (медиана 47,73 нг/мл)

12 недель – 13,4-128,5 нг/мл (медиана 39,17 нг/мл)

13 недель – 14,2-114,7 нг/мл (медиана 32,14 нг/мл)

Повышенный уровень свободного ХГЧ может указывать на многоплодную беременность, сильный токсикоз, вероятность синдрома Дауна у ребенка.
Пониженный уровень свободного ХГЧ может указывать на задержку развития плода, замершую беременность, риск спонтанного выкидыша, вероятность синдрома Эдвардса у плода.

РАРР-А

11 недель – 0,46 – 3,73 мЕд/мл

12 недель – 0,79 – 4,76 мЕд/мл

13 недель – 1,03 – 6,01 мЕд/мл

Повышенный уровень РАРР-А не имеет диагностической ценности.

Пониженный уровень РАРР-А может указывать на замершую беременность, риск спонтанного выкидыша или преждевременных родов, вероятность синдрома Эдвардса, синдрома Корнелии де Ланге и синдрома Дауна у плода.

Для анализа полученных результатов врачи используют специальный коэффициент МоМ, который показывает степень отклонения полученного результата от среднего (медианы). Нормальный уровень МоМ при одноплодной беременности 0,5-2,5, при многоплодной беременности – до 3,5. Расчет данного коэффициента проводят с помощью специальной программы, делая поправки на возраст, вес, ЭКО, курение и прочее. По скорректированному коэффициенту МоМ рассчитывают риск патологии плода . Например, это может выглядеть следующим образом – 1:10000, что означает, что у одной женщины из 10000 с такими показателями родится ребенок с той или иной патологией, по которой рассчитывается риск. Чем меньше вторая цифра, тем выше риск рождения больного ребенка.

На результаты биохимического скрининга могут оказывать влияние следующие факторы:

беременность, полученная в результате ЭКО;

прием препаратов прогестерона;

сахарный диабет у будущей мамы;

избыточный или недостаточный вес женщины;

психологическое состояние будущей мамы.

Обобщая вышесказанное, можно определить следующий алгоритм проведения первого скрининга при беременности:

Шаг 1. Определение срока беременности (лучше с помощью УЗИ, а не по календарному методу).

Шаг 2. Проведение в срок 11-13 недель ультразвукового исследования.

Шаг 3. Заполнение анкеты с основными сведениями о пациентке и протекаемой беременности.

Шаг 4. Сдача крови для скрининга.

Шаг 5. Получение результатов, консультация гинеколога и, при необходимости, генетика.

Оценка результатов первого пренатального скрининга проводится только врачом. Полученный высокий риск – это не приговор. Слишком много факторов влияют на его достоверность. По вашему желанию вам будут назначены дополнительные исследования, такие как амниоцентез (анализ околоплодных вод) или биопсия ворсин хориона.

Пренатальный скрининг

Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский

В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.

Скидки для друзей из социальных сетей!

Эта акция – для наших друзей в Фейсбуке, Твиттере, ВКонтакте, Ютуб, Яндекс.Дзене и Инстаграм! Если вы являетесь другом или подписчиком страницы.

Подарок для настоящих мужчин!

Крепкое мужское плечо – не просто красивая фраза. Настоящий мужчина – опора и для семьи, и для страны, поэтому ему так важно оставаться зд.

Пренатальный (от лат. предродовый) скрининг – это широко применяемый способ диагностики развития плода, который проводят в определенные сроки беременности для определения рисков серьезных генетических аномалий.

Слово «скрининг» буквально означает «просеивание»: он позволяет по ряду признаков в большой массе беременных пациенток выделить группу женщин, которым необходимо более тщательное наблюдение и дополнительные тесты.

Скрининговое ультразвуковое исследование проводится трехкратно, согласно Приказу Министерства здравоохранения РФ от 1 ноября 2012 г. N 572н “Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология”: при сроках беременности 11-14, 18-21 и 30-34 недель.

При сроке беременности 11-14 недель проводится комплексная пренатальная диагностика нарушений развития ребенка, включающая УЗИ и определение материнских сывороточных маркеров с последующим программным комплексным расчетом индивидуального риска рождения ребенка с хромосомной патологией.

Пренатальная диагностика и УЗИ на сроке 18-21 недели позволяет исключить поздно манифестирующие врожденные аномалии развития плода.

При сроке беременности 30-34 недели проводится УЗИ.

Пренатальная диагностика включает:
  • Комплексы биохимических тестов крови для выявления маркеров определенной патологии у плода (проводятся в I и II триместрах).
  • Ультразвуковые исследования (при беременности, протекающей в «штатном режиме», женщина посещает до 3-4 плановых УЗИ за весь срок).

Существует также инвазивная и неинвазивная пренатальная диагностика

Инвазивная пренатальная диагностика проводится при выявлении высокого риска патологии плода по результату скрининга. Такие тесты (кордоцентез, амницентез, биопсия хориона) небезопасны для плода и проводятся исключительно по серьезным показаниям.

Неинвазивная пренатальная диагностика (НИПТ – неинвазивный пренатальный тест) является безопасным и точным методом. Анализ включает в себя определение свободно циркулирующей внеклеточной ДНК, а точность метода достигает 99,9% .

Рекомендация пройти этапы пренатального скрининга вовсе не означает, что у плода непременно обнаружатся нежелательные признаки. Однако если патология не исключается, пациентку направят к врачу-генетику для определения дальнейших шагов.

Кому показан пренатальный скрининг

Биохимическую и ультразвуковую пренатальную диагностику рекомендуется проводить всем беременным женщинам. Полученные в результате скринингов данные позволяют выделить группы риска осложнений беременности и риска врожденных пороков у плода.

При этом отнесение женщины и плода по результатам пренатального скрининга к группе риска по какой-либо патологии вовсе не означает, что это осложнение неминуемо разовьется. Правильнее будет сказать, что вероятность развития определенного вида патологии у ребенка этой пациентки выше, чем у остальных.

Также в группы риска автоматически входят пациентки:
  • в возрасте 35+ (и/ или если будущий отец старше 40 лет);
  • имеющие в роду генетические аномалии развития плода;
  • принимавшие препараты, способные негативно повлиять на развитие плода;
  • подвергшиеся вредному облучению;
  • перенесшие инфекционные или вирусные заболевания в первом триместре беременности;
  • с отягощенным анамнезом (замершая беременность, мертворождение, невынашивание в прошлом).
Какие параметры учитывает биохимический пренатальный скрининг:

Двойной тест (скрининг первого триместра). Сдается на 10-13 неделе беременности (на более поздних сроках анализ не проводится, поскольку становится неинформативным).

В ходе исследования определяются:

  • свободная b-субъединица хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) – гормон, вырабатываемый на всем протяжении беременности и регулирующий множество важнейших процессов в развитии плода.
  • РАРР-А (pregnancy associated plasma protein A) – плазменный протеин А, вырабатываемый плацентой. Его концентрация растет постепенно в течение беременности.

Просчитать риски хромосомных аномалий у плода позволяет специальное программное обеспечение. Причем учитываются не сами показатели концентрации ХГЧ и РАРР-А в крови беременной женщины – эти данные программа переводит в специальные величины, именуемые МоМ. А уже по МоМ вычисляется, насколько близок к норме или далек от нее искомый показатель в соответствии с данным сроком беременности. В норме значения МоМ варьируются от 0,5 до 2. Отклонения от этих величин могут указывать на генетические дефекты.

Хромосомные патологии регистрируются примерно у 0,6-1% новорожденных. Наиболее распространенными являются синдром Дауна (встречается у 1 ребенка на 600-700 новорожденных), синдром Эдвардса (1:6500), синдром Патау (1:7800), синдром Шерешевского-Тернера (1:3000).

Анализ крови всегда делается после ультразвукового исследования плода. Каждое из обследований дает свой объем информации о беременности и помогает врачу максимально верно объединить результаты в общую картину.

Тройной тест. Данная биохимическая диагностика проводится на 16-20 неделе беременности (оптимально на – 16-18 неделе).

Тройным тест называется из-за того, что в его ходе определяются три показателя:

  • общий хорионический гонадотропин (ХГЧ);
  • эстриол – гормон беременности, вырабатываемый плацентой. При нормально протекающей беременности его концентрация неуклонно растет;
  • альфа-фетопротеин (АФП) – белок, вырабатываемый при беременности. Его концентрация возрастает по мере увеличения срока, затем постепенно уменьшается.

Иногда в исследование еще включают гормон ингибин А. Его уровень в норме также изменяется в ходе беременности – в сторону понижения концентрации к поздним срокам.

Информативность тройного теста такова, что позволяет в 80% выявить пороки развития нервной трубки (то есть позвоночника, спинного и головного мозга) и ряд генетических дефектов (синдромы Дауна, Эдвардса, Клайнфельтера).

Опираясь на все полученные данные, врач корректирует тактику ведения беременности, либо (при худшем сценарии) решается вопрос о возможности пролонгирования беременности.

Важно: не следует интерпретировать результаты пренатального скрининга самостоятельно, опираясь на советы «экспертов» из интернета. Только опытный специалист, получивший специальное образование, имеет право трактовать данные исследований, заниматься расшифровкой данных. Беременность – не то состояние, при котором возможны самодиагностика или самолечение!

В третьем триместре в пренатальный скрининг входит только УЗИ. Вся информативная ценность стандартных биохимических тестов к этому времени уже исчерпана.

Неинвазивный пренатальный тест ДНК.

Сегодня появился еще один метод определения хромосомных отклонений – неинвазивный пренатальный тест ДНК. Исследование информативно и безопасно как для женщины, так и для плода. А сдать кровь на анализ можно уже после 9 недель беременности. К сожалению, на сегодня этот тест еще мало распространен и весьма дорогостоящ.

Наши программы пренатального скрининга

В клинике «МедикСити» используются программы международного образца, благодаря которым на ранней стадии и в сжатые сроки выявляется большинство неизлечимых генетических пороков (синдромы Дауна, Патау, Эдвардса, Корнелии де Ланге, Шерешневского-Тернера, патологии развития нервной трубки и др.).

Пренатальный скрининг:

  • Пренатальный скрининг I триместра беременности, расчет риска хромосомных аномалий плода, программа LifeCycle (DELFIA)
  • РАРР-А
  • Свободный b-ХГЧ
  • Пренатальный скрининг II триместра беременности, расчет риска хромосомных аномалий плода, программа LifeCycle (DELFIA)
  • АФП
  • Свободный b-ХГЧ
  • Свободный эстриол
  • Пренатальный скрининг I триместра с расчетом риска преэклампсии, программы LifeCycle, Predictor (DELFIA)
  • PAPP-A
  • Свободный b-ХГЧ
  • PLGF
  • Пренатальный скрининг I триместра беременности, расчет риска хромосомных аномалий плода, программа PRISCA (IMMULITE)
  • PAPP-A
  • Свободный b-ХГЧ
  • Расчет риска ранней и поздней преэклампсии I триместра беременности, программа Predictor (DELFIA)
  • PAPP-A
  • PLGF
  • Пренатальный биохимический скрининг I триместра беременности, без расчета риска (для внесения в программу Astraia).
  • Определение биохимических маркеров РАРР-А, свободный b-hCG беременным на сроке от 9 недель до 13 недель 6 дней. Исследование проводится на анализаторе Delfia (PerkinElmer, США) в соответствии с рекомендациями FMF (Fetal Medicine Foundation – Фонд Медицины Плода, Лондон).

В нашей многопрофильной клинике вы можете посетить специалистов более чем 30 направлений. У нас внимательные и опытные врачи, современное, высокоточное оборудование.

Пройти диагностику в «МедикСити» – значит, сэкономить время и сберечь нервные клетки!

Шейный остеохондроз

Шейный остеохондроз – это прогрессирующий дегенеративно-дистрофический процесс, который приводит к истощению, деформации и разрушению межпозвонковых дисков шейного отдела. Утрата амортизирующего хряща вызывает болезненные ощущения как за счет обнажения суставных поверхностей (спондилоартроз), так и за счет пережимания нервных корешков спинного мозга.

При отсутствии своевременного лечения возможно окостенение позвоночника с потерей его естественной гибкости, нарушение кровоснабжения головного мозга, ухудшение нервной проводимости в тех отделах организма, которые иннервируют корешки шейного отдела позвоночника.

Патология может развиваться как самостоятельно, так и в составе общего поражения позвоночника с охватом грудного, поясничного и крестцового отделов.

Общие сведения

Считается, что остеохондроз шейного отдела позвоночника встречается чаще, чем в других отделах. На самом деле это не так – дистрофические явления развиваются равномерно во всех точках максимальной нагрузки – в области основных изгибов позвоночного столба (чем ниже расположен отдел, тем большую нагрузку он несет). Однако симптомы шейного остеохондроза выражены сильнее, поэтому кажутся более частым явлением. Это связано с высокой подвижностью позвонков шеи, которые при этом держат голову, а также с особенностью расположения выходов корешков спинного мозга.

На заметку! Согласно статистике, заболевание поражает более 60% людей среднего и старшего возраста. Однако в последнее время наблюдается омоложение патологического процесса — патология встречается у молодежи и даже у подростков. Это связано с повальной компьютеризацией учебы и работы, а также снижением физической активности и ухудшением качества питания.

С учетом возрастной аудитории можно выделить 2 формы шейного остеохондроза – физиологическую и патологическую.

Физиологический процесс связан с естественным старением организма, когда симптомы заболевания – следствие постепенного износа межпозвонковых дисков. Процесс происходит под воздействием эндокринной системы и является следствием климактерических изменений. Разрушение хрящевых структур начинаются от центра межпозвоночного диска и сопровождается постепенной заменой хрящевой ткани фиброзной. Патология необратима, однако может быть компенсирована за счет специальных медикаментов.

Патологический процесс связан с аномальными деструктивными изменениями в организме – иммунными, дистрофическими, воспалительными, обменными. В первую очередь вовлекаются околохрящевые ткани – появляются отложения солей на костных структурах, воспаляются нервные корешки, возникает атрофия или гипертонус скелетной мускулатуры, что приводит к нарушению кровообращения в области головы-шеи-груди. При своевременной диагностике патология поддается лечению и заканчивается полным восстановлением здоровой функции органов и тканей.

Читайте также:  Эссенциальная тромбоцитемия (эссенциальный тромбоцитоз): что это такое, симптомы и лечение, продолжительность жизни

Стадии шейного остеохондроза и их симптомы

Различают 4 основные стадии патологического процесса:

  • 1-я стадия – выражается легким дискомфортом и перенапряжением мышц в больной области, хрящевые диски теряют свою стабильность;
  • 2-я стадия – появляется локальная болезненность, особенно при движениях головой. Межпозвоночные диски деформируются, начинает разрушаться фиброзное кольцо, расстояние между позвонками сокращается;
  • 3-я стадия – боль усиливается и становится постоянной, движения – ограниченными. Повороты головы могут провоцировать приступы головокружения, тошноту, нарушение кровоснабжения мозга приводит к общей вялости, быстрой утомляемости, нарушению концентрации внимания, хрящевая ткань истончается, позвонки смыкаются, фиброзное кольцо полностью разрушается с появлением риска межпозвонковой грыжи;
  • 4-я стадия – болевой синдром полностью обездвиживает область шеи; кровообращение мозга нарушено и требует постоянной медикаментозной поддержки; позвонки начинают срастаться.

Шейный остеохондроз: признаки, симптомы, лечение патологии

На первых стадиях остеохондроз протекает бессимптомно. По мере развития заболевания, отличительной особенностью становится наличие болезненных или дискомфортных ощущений в области головы, шеи и груди, реже – верхних конечностей.

Все возможные симптомы можно условно отнести к 4 типам синдромов: сердечный, позвоночный, корешковый (нервный) и синдром позвоночной артерии (с нарушением кровообращения).

Позвоночный синдром:

  • хруст в шее при поворотах/наклонах головой;
  • по мере прогресса заболевания возникают болезненность и затрудненность движения;
  • морфологические нарушения структуры в теле позвонка и межпозвонковом пространстве (видны на рентгене).

Сердечный синдром:

  • одышка, слабость;
  • ощущение неполного вдоха, нехватки воздуха;
  • спонтанные явления со стороны сердечно-сосудистой системы – стенокардия, загрудинные боли, жжение;

Корешковый синдром:

  • онемение языка, плеч, пальцев рук, затылочной области;
  • трудности с глотанием;
  • неприятные ощущения в области между лопатками;
  • головная боль в области затылка и лба.

Синдром позвоночной артерии:

  • необоснованные скачки артериального давления;
  • головокружение, вплоть до потери сознания;
  • шум в ушах, ощущение ваты в голове;
  • временная односторонняя слепота, «мушки» в глазах;
  • периодические приступы тошноты, особенно при движении головой;
  • головные боли – преимущественно в области затылка, а также мигрени;
  • сонливость, снижение работоспособности, памяти, концентрации внимания, депрессия.

Внимание! Все указанные синдромы должны сочетаться между собой. Отсутствие симптомов одного из них может стать поводом к дифференциальной диагностике с другими группами заболеваний.

Причины шейного остеохондроза

Дистрофические явления в области шейного отдела позвоночника связаны с вертикальным расположением скелета и специфическим распределением статических и динамических нагрузок, которые во многом зависят от преобладающей позы и степени развития скелетной мускулатуры.

  • недостаток движения – то, что не развивается – деградирует: мышцы слабеют, ткани разрушаются;
  • неправильные статичные позы – мышечные зажимы ведут к нарушению кровообращения с последующей дистрофией тканей;
  • недостаток питания или несбалансированный рацион – организм должен получать все необходимое для строительства и обновления костных и хрящевых структур скелета, поддержания мышечного тонуса;
  • ожирение, избыточная масса тела, ношение тяжестей – повышается нагрузка на структуры скелета;
  • постоянное нервное напряжение и нервные стрессы;
  • переохлаждения шейной области – «застудили», «надуло» – провоцирует скрытые воспалительные процессы;
  • наличие аутоиммунных заболеваний с вовлечением хрящевой ткани приводит к ее преждевременному разрушению;
  • эндокринные патологии сбивают минеральный обмен, снижают усвояемость кальция, кремния, фосфора и других элементов костно-хрящевой ткани;
  • травмы шейной области;
  • врожденные аномалии позвоночника и прилегающих мышц.

Диагностика

Постановку диагноза «остеохондроз шейного позвонка» затрудняют низкая специфичность симптомов и большое разнообразие их проявлений. В процессе обследования потребуется консультация невролога, хирурга, ортопеда, кардиолога.

Проводится физикальный осмотр у врача с опросом пациента. Основная диагностическая нагрузка лежит на инструментальных и лабораторных методах исследования.

  • рентгенография шейного отдела; на начальной стадии процесса более информативной будет МРТ шейного отдела – она обеспечит качественную визуализацию твердых и мягких тканей – покажет состояние межпозвоночных дисков, наличие остеофитов, деформаций, повреждений нервных корешков и кровеносных сосудов; оценит состояние связок, мышц, костной ткани;
  • УЗИ показывает динамическое состояние мягких тканей;
  • допплерография сосудов шеи поможет оценить гемодинамику и степень повреждения кровеносных сосудов (в частности, состояние позвоночной артерии);
  • контрастная миелография – поможет при подозрении на ущемление нервных отростков;
  • ЭКГ и эхокардиографию сердца используют при дифференциальной диагностике кардиального синдрома с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Как лечить шейный остеохондроз

Комплекс лечебных мероприятий формируют с учетом стадии заболевания (острая, хроническая), степени повреждения и причин развития патологии. Используют консервативное лечение, оперативное вмешательство, смешанный подход.

Консервативное воздействие

Представляет собой постепенное восстановление или компенсацию повреждений на фоне симптоматического лечения. Включает медикаментозную терапию, физиопроцедуры, методы ЛФК и массажа.

Медикаментозное лечение:

  • обезболивающие средства – преимущественно гели и мази местного воздействия; в тяжелых случаях – общие обезболивающие в виде таблеток;
  • противовоспалительные препараты – НПВС, а также кортикостероиды (краткий курс по необходимости);
  • лекарства для улучшения микроциркуляции и кровообращения в целом;
  • хондропротекторы – средства для защиты и восстановления хрящевой ткани;
  • миорелаксанты – для устранения мышечных зажимов и спазмов;
  • витаминные и микроэлементные комплексы – необходимы для питания и поддержки тканей строительными элементами.

По мере ослабления острых симптомов подключают методы физиотерапии, ЛФК и самомассажа.

Лечебная гимнастика улучшает питание хрящевых и костных тканей.за счет восстановления кровоснабжения в поврежденном участке. Во избежание осложнений рекомендуется использовать метод изометрических движений, когда вместо реальных поворотов и наклонов головой, которые могут повредить, применяют их имитацию.

Внимание! Все действия следует выполнять только после диагностики и консультации с врачом.

Методика позволяет развить и укрепить атрофированные короткие мышцы шеи и стабилизировать положение шейного отдела позвоночника. Последовательность выполнения базовых упражнений:

  1. Ладонь правой руки уприте в боковую поверхность головы – в течение 10-ти секунд надавливайте ладонью на голову, одновременно напрягая мышцы головы и шеи для сопротивления – голова должна оставаться неподвижной.
  2. Опустите руку, максимально расслабляйте мышцы головы и шеи в течение 20-ти секунд.
  3. Повторите упражнение с левой рукой.
  4. Уприте обе руки ладонями в лоб – в течение 10-ти секунд надавливайте на лоб, словно пытаясь отклонить голову назад, одновременно напрягая мышцы шеи для сопротивления движению. Голова должна оставаться неподвижной.
  5. Опустите руки, максимально расслабляя мышцы аналогично предыдущему упражнению.
  6. Положите обе ладони в области над затылком. По аналогии выполняйте давящую нагрузку на мышцы шеи, пытаясь наклонить голову вперед – она все так же должна быть неподвижна.
  7. Опустите руки, расслабьте мышцы шеи и головы. Повторите комплекс упражнений 4-10 раз.

После укрепления коротких мышц шеи можно приступать к выполнению динамических упражнений.

На заметку! В качестве методики восстановления подвижности шейного отдела хорошо зарекомендовали себя плавание и водная гимнастика.

Самомассаж позволяет снизить интенсивность местных реакций и снять мышечные зажимы во время статической работы. Правила выполнения:

  • область воздействия – затылок, задняя и боковые поверхности шеи;
  • проводите процедуру в сидячем положении;
  • движения следует выполнять по направлению от позвоночника;
  • задействуйте только подушечки пальцев;
  • избегайте давления на воспаленные участки;
  • выполняйте движения плавно – резкие надавливания могут навредить.

Физиопроцедуры характерны для стационарного лечения и санаторно-курортной реабилитации. Хорошо зарекомендовали себя:

  • электрофорез – прогревает зону, улучшает микроциркуляцию, используется для более глубокого проникновения препаратов местного действия;
  • магнитотерапия;
  • амплипульс;
  • УВЧ.

Хирургическое вмешательство показано при осложненных экструзиях, ущемлениях спинного мозга и некупируемых болевых синдромах.

Чем опасен шейный остеохондроз

Область шеи концентрирует плотное переплетение магистральных кровеносных сосудов, нервных отростков и динамичных структур костного скелета. В отсутствии лечения можно наблюдать серьезные патологические изменения:

  • ослабление фиброзного кольца провоцирует вывихи и подвывихи в области наиболее подвижных позвонков;
  • наличие остеофитов и спазмирование мышц приводит к ущемлению нервных корешков и кровеносных сосудов с формированием компрессионных синдромов;
  • деструкция хрящевых дисков и сближение позвонков приводит к межпозвонковым грыжам с ущемлением нервной ткани.

За каждым этим явлением следует выраженная негативная реакция со стороны всего организма.

Возможные осложнения и последствия

В список наиболее распространенных осложнений шейного остеохондроза можно включить:

  • вегетососудистую дистонию;
  • гипертонию;
  • кислородное голодание мозга и его структур;
  • дистрофию глазной сетчатки с нарушением зрения;
  • сбой в работе щитовидной железы;
  • нарушение функций пищевода и трахеи – затрудненное глотание и дыхательные спазмы;
  • некупируемый болевой синдром в области головы, шеи, груди, верхних конечностей;
  • судороги и онемение лица, рук;
  • нарушения работы гипоталамо-гипофизарной системы, которое тянет за собой сбой всей гормональной деятельности организма.

Профилактические меры

Самое эффективное лечение – предупреждение заболевания. В этом вам поможет профилактика. Достаточно выполнять несколько базовых рекомендаций:

  • откорректируйте свою осанку,
  • создайте удобное рабочее место;
  • во время сидячей работы делайте перерывы на «физкультминутку»;
  • включите в свой рацион питания продукты, богатые кальцием, магнием, фосфором, кремнием – рыбу, орехи, семена, бобовые культуры, молочные продукты, свежие овощи, фрукты; ограничьте потребление соли, сладкого, мучных и острых блюд;
  • для сна и отдыха используйте ортопедические матрас и подушку;
  • займитесь несиловым видом спорта – предпочтение лучше отдать плаванию.

Даже если вы не в состоянии учесть все требования, умеренные физические нагрузки, правильное питание и внимательное отношение к своей осанке способны значительно сократить риск развития патологии.

Причины возникновения шейного остеохондроза: от чего появляется и как его избежать?

Введение

Шейный остеохондроз – болезнь очень распространенная и коварная, имеющая множество последствий. Это деструктивные изменения, дегенерация, дистрофия шейных позвонков.

Причин такого поражения множество – и анатомические (особое строение шейного отдела), и приобретенные (болезни, травмы, нарушение обменных процессов, неправильный, малоподвижный образ жизни и пр.), и возрастные (естественное старение организма).

От чего появляется?

Шейный отдел – «слабое звено» позвоночника. Любые движения, даже минимальная нагрузка – ходьба, работа по дому, в огороде и т. д., приводят к тому, что позвоночник получает нагрузку. Как известно, позвоночник выполняет несколько функций: опорную, защитную и амортизационную за счет «связок» (межпозвонковых дисков). Нарушение работы одной из них вызывает развитие болезни.

Перегрузка шеи

Постоянная перегрузка шеи – основная причина шейного остеохондроза, обусловленная физиологическими и анатомическими особенностями строения.

Перегрузка возможна в следующих случаях:

  • нарушение осанки (патологически устойчивое изменение положение тела при ходьбе, стоянии и сидении);
  • сидение в неправильной позе;
  • индивидуальная манера ходьбы (с неровным позвоночным столбом).

Формирование патологических изменений позвонков

В течение жизни хрящи постепенно изнашиваются, они, как все ткани организма человека, теряют влагу, становятся хрупкими, происходят микронадрывы и расслоение волокон.

В результате формируются патологические изменения позвонков:

  • изменение высоты межпозвонковых дисков вызывает защемление спинномозгового нерва;
  • спондилез – изменение самих тел позвонков, при этом диск деформируется, его толщина уменьшается, краевые костные разрастания вызывают раздражение и боль;
  • нестабильность шейного отдела – дефицит функции связочного аппарата, нарушение фиксации и амортизационных свойств позвонков шеи;
  • системные заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит и другие аутоиммунные нарушения);
  • дефицит питания костной ткани, остеопороз, появление краевых остеофитов, и, как следствие, деформация поверхности позвонков;
  • грыжа межпозвонкового диска – патология, при которой диск теряет эластичность, становится хрупким, чрезмерная нагрузка вызывает его выпячивание (грыжу).

Травмы

Различные травмы могут стать причиной развития недуга:

  • врожденные диспластические патологии, возникающие во время внутриутробного развития плода (дисплазия, болезнь Киммерли – поражение в области соединения позвонков и черепа);
  • нестабильность шейного отдела позвоночника развивается на фоне диспластического синдрома;
  • родовые травмы (преждевременные или затяжные роды, наложение щипцов, любые неосторожные действия акушера);
  • переломы конечностей;
  • механические травмы (удар головой при падении, дорожно-транспортные и спортивные, травмы на производстве и пр.).

Сбои в гормональном фоне

Гормональные нарушения – косвенная причина, прямое влияние гормонального фона на дегенерацию шейных позвонков в неврологии не доказано.

Согласно гормональной теории происхождения ШОХ дистрофические поражения межпозвонковых дисков чаще встречаются у женщин, поскольку гормональным сбоям подвержены больше именно женщины. Сторонники этой теории говорят о том, что клинический характер синдрома деформации шейных позвонков чаще приобретает на фоне гормональных нарушений.

Факторы риска «гормонального» ШОХ:

  • скачок развития в подростковом возрасте;
  • гормональная перестройка во время климакса у женщин 50 – 60 лет (возможны изменения хрящевой ткани, сужение суставной щели);
  • употребление гормональных препаратов;
  • поражения коры надпочечников и структур головного мозга.

Специалисты предполагают, что преждевременное старение и изнашивание позвоночных дисков также связано с обменными процессами, биохимическими сдвигами, нарушением питания межпозвоночных дисков.

В зоне риска оказываются пациенты старше 45 – 50 лет. Замедленный обмен веществ, слабое кровообращение способствуют процессам регенерации позвонков.

Генетическая предрасположенность

По данным статистики у 93% пациентов с диагнозом шейный остеохондроз имеют место наследственные заболевания и патологии:

  • болезнь Киммерли;
  • аномалия Киари;
  • артериальная гипотензия;
  • болезни сердца и сосудов головного мозга;
  • хронические заболевания желудка и кишечника (нарушение полноценного усвоения питательных веществ);
  • болезни позвоночника у родителей и близких родственников.

Заболевания опорно-двигательного аппарата

  • Артроз (чаще полиостеоартроз) – преждевременное старение хрящевой ткани, в том числе дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника;
  • детский эндемический артроз возникает из-за недостатка кальция, проявляется в деформации суставов, замедлении роста, возможна временная утрата подвижности позвонков;
  • болезнь Бехтерева — воспалительный процесс, поражает мелкие суставы позвоночника, приводит к постепенному окостенению межпозвонковых дисков, в клиническом случае – позвоночник становится абсолютно неподвижным;
  • искривление позвоночника (сколиоз, кифоз, кифосколиоз) – нарушение осанки приводит к необратимым изменениям позвонков и дисков позвоночника, является причиной появления признаков ранней стадии заболевания;
  • плоскостопие влияет на осанку, формирует неправильную походку, тем самым способствует развитию шейного остеохондроза;
  • остеопороз – деформация (уменьшение) костной ткани из-за нарушения фосфорно-кальциевого обмена влияет на состояние костной структуры позвонков, увеличивается риск возникновения межпозвоночных грыж.

В каком возрасте чаще возникает?

По данным ВОЗ появлению шейного остеохондроза подвержены люди среднего возраста — 35 – 45 лет. Чем старше человек, тем больше увеличивается риск появления деформирующих изменений позвонков и дисков.

Объясняется это явление естественными возрастными изменениями и снижением физической активности. По последним данным патология резко возрастает на 3 – 4 десятке жизни.

Факторы риска

Первопричины и источники развития шейного остеохондроза:

  • нарушение осанки;
  • травмы;
  • непосильные физические нагрузки;
  • тяжелая (физическая) или сидячая работа;
  • малоподвижный образ жизни;
  • регулярные переохлаждения;
  • нарушение метаболических процессов в организме;
  • стрессы, переутомление, нервное истощение;
  • индивидуальные особенности (короткая или длинная шея);
  • обменные нарушения, отравления и интоксикация организма, болезни кишечника и желудка, обезвоживание;
  • беременность и лактация (естественные потери «запасов» кальция, питательных веществ, смещение центра тяжести тела);
  • авитаминоз, несбалансированное питание.
Читайте также:  Таблетки от кашля инструкция по применению, Как принимать таблетки от кашля

Влияние образа жизни

Шейный остеохондроз – возрастные изменения, болезнь приобретенная, но нельзя не учитывать влияние образа образ жизни на развитие и прогрессирование изменений позвоночника:

  • лишний вес, ожирение ведет к перегрузкам позвоночника;
  • вредные привычки (алкоголь, курение) нарушают обмен веществ,
  • вредные химические соединения отравляют организм, действуют разрушительно на структуру хрящевой и костной ткани;
  • болезнь современности – гиподинамия – ограниченность движения приводит к раннему изнашиванию позвонков, ослабеванию мышечного корсета;
  • сидячая работа, пассивный отдых за компьютером или у телевизора;
  • неудобная поза во время отдыха и сна, высокая подушка и слишком мягкий матрас нарушает распределение нагрузки на шейный отдел;
  • даже привычка носить сумку в одной руке или на одном плече, тесная или неудобная обувь на высоких каблуках влияет на положение позвонков.

Важно помнить, ни одно чудодейственное лекарство, иглоукалывание, «живительные» капельницы, мануальная терапия без активного движения и специальной физкультуры, не избавит от болезненных проявлений и ограничения движений в области шеи.

Почему ШОХ «молодеет»

Неврологи говорят о том, что шейный остеохондроз «помолодел» настолько, что ранние признаки болезни появляются уже в школьном возрасте.

  • школьники и студенты много времени проводят за учебниками и компьютером;
  • слабая физическая подготовка, низкий уровень тонуса мышц;
  • вредная еда – фасфуд, чипсы, сдоба, копчености и пр., недостаток витаминов и минералов, необходимых для строения и формирования костной и хрящевой ткани;
  • длительная езда за рулем нарушает кровоток в шейных позвонках.

Как следствие, развивается шейный остеохондроз, ухудшается зрение, повышается давление, появляется головная боль.

Почему происходит обострение

Стремительному развитию и обострению ШОХ способствуют:

  • возрастные изменения, изнашивание позвонков;
  • нарушение метаболических процессов;
  • прием лекарств, влияющих на гормональный баланс;
  • недостаток кальция;
  • нарушение циркуляции крови, болезни сосудов;
  • проблемы дыхательной, пищеварительной системы;
  • сезонные перепады температуры (шею нужно держать в тепле);
  • обострение может вызвать ныряние в прорубь, контрастный душ, переохлаждение после бани и сауны.

Как предупредить заболевание

Специальных рецептов и методов не существует, нужно только лишь искоренять повседневные (неправильные) привычки, скорректировать режим и питание:

  • нельзя читать лежа или под наклоном – чем больше угол наклона, тем большая нагрузка на шейные позвонки;
  • каждые 20 – 30 мин. нужно делать перерыв в работе с компьютером (мышцы и связки должны расслабляться);
  • легкий самомассаж шеи и элементарные упражнения (даже на рабочем месте) укрепляют мышцы и снижают риск болезни;
  • физическая активность (спорт, прогулки на свежем воздухе, плавание) предотвращают развитие хронического шейного остеохондроза;
  • рыба, молочные продукты, орехи, сыры, зелень, овощи и фрукты насыщают организм кальцием и магнием, запасают витаминами, необходимыми для скелета.

Ознакомиться с методикой лечения остеохондроза профессора Бубновского можно в видео:

К сожалению, шейный остеохондроз приобрел характер эпидемии, поражающей людей любого возраста, социального положения, профессии, достатка и образа жизни. И только внимательное отношение к своему здоровью поможет избежать серьезных последствий и обострений, ведь предупредить болезнь куда легче, чем избавиться от нее.

Шейный остеохондроз

Шейный остеохондроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника, при котором изменяется структура хрящевых дисков и их костной основы. В зависимости от стадии заболевания происходит деформация с последующим истощением тел позвонков. В результате нарушается микроциркуляцию крови, нервная проводимость. Шейный остеохондроз может быть как самостоятельным заболеванием, так и сочетаться с дегенеративно-дистрофическим поражением других отделов позвоночника.

В международной классификации болезней МКБ-10 шейный остеохондроз не имеет отдельного шифра. Патология обозначается кодом М42.1 — остеохондроз позвоночника у взрослых. В Юсуповской больнице проводят полный спектр диагностики и лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Обследование выполняется с помощью новейшего оборудования, отвечающего стандартам качества и безопасности.

Причины

Врачи выделяют несколько причин, которые могут привести к развитию шейного остеохондроза. К ним относятся:

  • ожирение;
  • малоподвижный образ жизни;
  • травмы шеи или позвоночника в анамнезе;
  • чрезмерные нагрузки на опорно-двигательный аппарат;
  • психоэмоциональное перенапряжение;
  • врожденная деформация шейных позвонков;
  • наследственная предрасположенность;
  • сколиоз, ревматизм, плоскостопие;
  • патология обмена веществ;
  • гормональный дисбаланс;
  • переохлаждение.

Самостоятельно выявить и устранить этиологический фактор затруднительно. Лучше обратиться к профессионалам. Врачи Юсуповской больницы подбирают индивидуальный диагностический комплекс, позволяющий определить первопричину остеохондроза шейного отдела позвоночника. Это необходимо для назначения корректной терапии.

Мнение эксперта

Заведующая отделением восстановительной медицины, врач-невролог, рефлексотерапевт

Остеохондроз шейного отдела занимает 2 место по распространенности среди всех дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника. На его долю приходится 30–40 % случаев. Болезнь считается одной из частых причин развития временной нетрудоспособности. По статистическим данным поражение костно-суставной системы приводит к инвалидизации в 40 % случаев.

Врачи связывают распространение шейного остеохондроза с изменением образа жизни населения. Кроме того, большинство людей на протяжении длительного времени не принимают во внимание первые патологические симптомы. Без лечения болезнь прогрессирует и приводит к появлению осложнений. Дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе нарушают кровоснабжение головного мозга, которое сопровождается тяжелыми симптомами. Диагностика остеохондроза в Юсуповской больнице выполняется с помощью рентгена, КТ, МРТ. Состояние головного мозга оценивается по результатам ЭЭГ, УЗДГ головы и шеи. Подбор лечения осуществляется в индивидуальном порядке. Терапия строится таким образом, чтобы не только купировать обострение шейного остеохондроза, но и не допустить рецидивов болезни.

Степени развития шейного остеохондроза

Шейный остеохондроз характеризуется несколькими стадиями. Они определяют тяжесть состояния и наличие тех или иных клинических симптомов.

  • Первая. На ранних этапах наблюдается незначительная сглаженность лордоза шеи. Клинически это выражается в болевом синдроме, который усиливается при повороте головы. Пациенты жалуются на напряжение мышц, головную боль, скованность движений. Первая стадия лечится без использования лекарственных средств. Достаточно придерживаться определенного питания и выполнять упражнения.
  • Вторая. На данной стадии появляется нестабильность шейных позвонков. Это выражается в усилении болевого синдрома, иррадиирующего в плечи или руки. Боль усиливается при выполнении движений. Вторая стадия характеризуется уменьшением высоты межпозвоночных дисков. Это приводит к ущемлению нервов. Пациенты жалуются на головные боли, рассеянность, усталость.
  • Третья. Сопровождается выраженной деформацией и разрушением структуры позвонков. Болевой синдром приобретает постоянный характер. Начинают формироваться межпозвоночные грыжи. Клинически это выражается в появлении головокружения, потемнения в глазах, неустойчивости походки.
  • Четвертая. Разрушенные ткани межпозвоночных дисков замещаются соединительной тканью. В патологический процесс вовлекается несколько сегментов. Пациенты жалуются на нарушение координации, выраженные головокружения и головные боли. Появляется постоянный шум в ушах.

Симптомы и признаки

Клинические симптомы шейного остеохондроза позвоночника одинаковы для всех возрастов. Многие люди откладывают посещение врача в связи с наличием слабо выраженных симптомов. Только тогда, когда заболевание приобретает навязчивый характер и сопровождается соответствующими признаками, происходит обращение за медицинской помощью.

Оборудование Юсуповской больницы позволяет с точностью определить степень развития шейного остеохондроза. Благодаря этому назначается корректное лечение, облегчающее симптомы в кратчайшие сроки. К основным клиническим признакам заболевания относят:

  • боли в шее, сопровождающиеся хрустом;
  • покалывание или онемение в области верхних конечностей;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • шум в ушах;
  • панические атаки;
  • скованность движений;
  • ограничение подвижность;
  • слабость, резкий упадок сил;
  • тошноту;
  • нарушение ориентации в пространстве;
  • неустойчивость походки;
  • снижение остроты зрения.

Симптомы в зависимости от поврежденного позвонка

Шейный отдел позвоночника состоит из 7 позвонков. В зависимости от уровня поражения выделяют соответствующие симптомы:

ПозвонокСимптоматика
С1Снижается кожная чувствительность.
С2Болевой синдром локализуется в области затылка и теменной зоны.
С3Нарушается чувствительность языка и подъязычных мышц, в тяжелых случаях нарушается речь и теряется контроль над языком.
С4 и С5Болевой синдром определяется в плечах, ключицах. Присоединяется чувство дискомфорта в грудной клетке, которое часто принимается за кардиальную патологию.
С6Боль ощущается в области шеи, лопаток, предплечий. Поражение нервов снижает кожную чувствительность.
С7Боли локализуются в шее, задней части плеч, верхнем плечевом поясе. Нарушения приводят к снижению рефлексов и нарушению силы рук.

Диагностика

Шейный остеохондроз позвоночника требует комплексной диагностики. Она включает в себя:

  • Сбор анамнеза жизни и заболевания. Врач уточняет имеющиеся жалобы, время их появления, динамику выраженности. Необходимо указать препараты, которые применялись для облегчения состояния.
  • Объективный осмотр. После опроса специалист приступает к выполнению осмотра. Исследуются кожные покровы, походка пациента. При пальпации определяются болезненные участки.
  • Рентгенография. Первым инструментальным методом исследования является рентгенография шейного отдела позвоночника. Чаще всего исследуются 2 проекции.
  • КТ, МРТ. Благодаря исследованиям удается установить очаг поражения, его точную локализацию. Томография позволяет оценить состояние сосудов и нервов.
  • УЗДГ. Ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи позволяет оценить их проходимость, степень стеноза.
  • Общий анализ крови. В первую очередь оцениваются показатели, отвечающие за воспаление (лейкоциты, СОЭ).

На основании полученных данных врачи устанавливают степень тяжести шейного остеохондроза. Врачи Юсуповской больницы используют современное оборудование, позволяющее быстро и эффективно провести любой объем диагностических мероприятий.

Разновидности лечения

Как и диагностика, лечение шейного остеохондроза подразумевает комплексный подход. Терапевтический объем подбирается индивидуально. Он зависит от сегмента поражения, степени тяжести заболевания и выраженности клинических симптомов. Основными методами лечения являются:

  • прием медикаментов;
  • физиотерапия;
  • лечебная физическая культура;
  • массаж;
  • хирургическая операция.

Среди медикаментозных способов лечения используют несколько групп лекарственных средств:

  • Обезболивающие. Применяются с целью снизить выраженность болевого синдрома.
  • Неспецифические противовоспалительные средства. Используются для уменьшения отечности тканей и воспалительного синдрома. Назначаются в различных формах (таблетки, средства для наружного применения).
  • Спазмолитики. Облегают спазмы, уменьшают болевой синдром.
  • Хондропротекторы. Восстанавливают структуру межпозвоночных дисков.
  • Витамины группы В. Положительно влияют на состояние нервной системы.

Физиотерапия

Назначается с целью усиления действия лекарственных средств. Чаще всего используются:

  • иглоукалывания;
  • массаж;
  • мануальная терапия.

Лечебная физкультура

Регулярные занятия ЛФК позволят не только снять выраженность болевого синдрома, но и оказывают профилактическое действие. Благодаря физическим упражнениям укрепляется мышечный корсет, улучшается кровообращение в пораженной зоне, снижается нагрузка в области пораженной зоны. Опытные инструкторы, работающие в Юсуповской больнице, разрабатывают индивидуальные программы терапии для каждого пациента. Это помогает быстро и эффективно избавиться от симптомов шейного остеохондроза. Подобранный курс можно повторять в домашних условиях.

Массаж

Правильно выполненный массаж шейно-воротниковой зоны способен облегчить состояние, снять спазм мышц, улучшить подвижность. Ограничениями для проведения процедуры являются:

  • патология сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации;
  • опухолевые образования;
  • кожные заболевания;
  • обострения хронических соматических патологий;
  • остеомиелит.

В Юсуповской больнице работают опытные массажисты. Курс лечения подбирается индивидуально. Его средняя продолжительность составляет 10-15 сеансов.

Рецидив и лечение

Обострение шейного остеохондроза может произойти в любой момент. При этом появляются боль, скованность движений и ограничение подвижности. В некоторых случаях достаточно 3-4 дня соблюдать щадящий постельный режим, чтобы снять симптомы обострения. Однако, если патологические признаки сохраняются или усиливаются, необходимо обратиться к врачу. Для купирования рецидива шейного остеохондроза используются препараты группы НПВС, миорелаксанты.

Профилактика

Для того, чтобы не допустить развития или обострения шейного остеохондроза, необходимо регулярно заниматься профилактикой. Врачи рекомендуют:

  • вести активный образ жизни;
  • держать осанку;
  • укреплять мышцы спины и шеи;
  • придерживаться сбалансированного и рационального питания;
  • спать в правильной и удобной позе;
  • периодически делать перерывы, если работа связана с длительным нахождением в сидячем положении.

При возникновении первых симптомов шейного остеохондроза рекомендуется обратиться к врачу. Специалисты Юсуповской больницы много лет занимаются диагностикой и лечением заболеваний опорно-двигательного аппарата. Все исследования и терапия назначаются с учетом мировых стандартов. Чтобы попасть на прием к врачу, необходимо предварительно позвонить по телефонам. Администраторы больницы ответят на все интересующие вопросы.

Остеохондроз шейного отдела – причины и грамотное лечение

Остеохондроз шейного отдела при таком заболевании наступают изменения в позвонках. Поэтому кости начинают тереться друг об друга и возникают проблемы с артериями и нервными окончаниями. Чаще всего это появляется у тех больных, которые не занимаются никакими физическими упражнениями.

Даже уже в двадцать пять лет могут проявляться первые симптомы. Данное заболевание развивается быстро, и поэтому необходимо лечение остеохондроза шейного отдела. Если не посетить вовремя медицинское учреждение, то могут появляться негативные осложнения и в итоге больной получит инвалидность.

Какую опасность несет остеохондроз шейного отдела

Позвонки шеи находятся совсем недалеко друг к другу, если начинается хоть малейшее изменение в них, то чувствуется сильный дискомфорт возникает остеохондроз шейных позвонков. Проходят там сосуды, они и дают возможность хорошо снабжать кровью мозг. Если произойдет сдавливание, то может начаться гипоксия. Поэтому и данное заболевание очень опасное и несет много последствий.

Больного часто беспокоит головокружение и обмороки, бывает такое, что происходит инсульт. Позвоночник имеет нервные корешки на них могут образовываться костяные наросты, и шея может из-за этого вообще не двигаться. Самые плачевные прогнозы могут возникнуть, если произойдет сдавливание спинного мозга, то скорее всего будет смерть. Остеохондроз шеи провоцирует нехорошие последствия, поэтому нужно при первых неприятных ощущениях, быстрее обратиться в медицинское учреждение.

Основные причины

Чаще всего шейный остеохондроз появляется у людей, которым 25-50 лет. Если человек ведет малоактивный образ жизни, и у него такая работа, где нужно целый день сидеть. Также если имеется не достаточное количество физических нагрузок, то снижается тонус мышц.

Данное заболевание может быть из-за следующего:

  • ушибы и различные травмы позвоночника;
  • гормональный сбой;
  • частое переохлаждение человеческого организма;
  • передаваться заболевание может генетически;
  • эмоциональные и физические перенапряжения;
  • новообразования в позвоночнике;
  • ожирение;
  • сколиоз;
  • не сбалансированное питание.

Почему возникает такое заболевание, как шейный хондроз, задаются таким вопросом все больные. Причины, которые провоцируют данную болезнь бывают и совсем другие. Всё равно патологию необходимо лечить, как только она была обнаружена. Чаще всего может возникать сильная нагрузка на шею и появляется спазм мышц. Поэтому и начинаются нарушения в виде плохого кровообращения.

Причины шейного остеохондроза бывают такие как: прогрессирующий дискоз он затрагивает позвонки, которые находятся рядом. Появляться он может в том случае, если возникает сильное физическое перенапряжение в пояснице или шеи.

Стадии остеохондроза

При шейном остеохондрозе имеются степени, они отмечаются различными симптомами. Как правило, на первой стадии может слегка проявляться боль, допустим, если больной наклоняет или поворачивает голову. Сразу он начинает ощущать напряжение в спине и пояснице, и мышцы начинают быстро уставать. Можно на такой стадии лечение шейного хондроза провести без лекарственных препаратов. Нужно будет всего лишь наладить питание и делать определенные упражнения.

Читайте также:  УЗИ брюшной полости: подготовка к исследованию, что можно и нельзя есть, пить

Шейный хондроз второй стадии проявляет себя тем, что позвонки между собой нестабильны. У больного происходят сильные боли, и они могут отдавать в руки, болевой синдром становится еще интенсивнее, если пациент наклоняет или поворачивает голову. Возникает это из-за того, что произошло защемление нерва, так, как высота межпозвоночных дисков становится меньше. Человек говорит, что он стал рассеянный, быстро устает и у него сильный дискомфорт в головном мозге.

При шейном остеохондрозе третьей степени болевые ощущения начинают быть еще сильнее. Возникает боль, как в шее, так и в руках. Мышцы начинают ослабевать и немеют кисти, так, как формируется грыжа межпозвонковых дисков. В таком случае обследование находит небольшую подвижность шеи.

Если появились первые признаки шейного остеохондроза у мужчин или у женщин нужно сразу обращаться в медицинское учреждение. Больной замечает очень частые головокружения и боли в черепной коробке.

При шейном остеохондрозе на четвертой стадии уже разрушаются межпозвоночные диски. Данное заболевание может поражать несколько областей позвонка, могут быть они в процессе разрушения. Больной чувствует частые боли в черепной коробке, непонятный звук в ушах и может кружиться в головном мозге.

Симптомы

Симптомы остеохондроза шейного отдела могут возникать потому что в артериях и нервных окончаниях начинаются спазмы. Сосуды отвечают за главные участки мозга, которые наполняют кислородом.

Появляются следующие симптомы:

  • пульсирующая головная боль различного характера;
  • тошнота или рвота;
  • головокружение;
  • потеря сознания;
  • резкий скачок давления;
  • боль в шеи, руках или затылке;
  • ухудшается слух и зрение.

Самым распространённым симптомом, является головокружение и также может возникать шум в ушах. Может чувствоваться потеря в пространстве и возникать мигрень. Чем лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника это решит уже лечащий врач. Только он должен назначать лекарственные препараты. Самолечением заниматься не стоит, это, как правило, хорошим не заканчивается.

Когда начинает развиваться данное заболевание, то происходит плохое кровообращение. Пациенты чувствуют постоянную тревогу, бессонницу, раздражительность и тяжело становится сосредотачиваться. Бывает такое, что у больного резко начинается страх или гнев. Сосуды страдают от спазмов из-за этого может происходить потеря сознания, шум в ушах и точки перед глазами. Симптомы шейного остеохондроза у мужчин и женщин практически одни и те же.

Диагностика

Для того, чтобы найти данное заболевание необходимо пройти консультацию у терапевта он узнает симптоматику различных болезней. Хирург ортопед изучает КТ, МРТ и разные анализы, которые помогут найти проблему. Невролог выявляет шейный хондроз, так, как болевые ощущения происходят из-за сдавливания нервных окончаний.

На приеме у врача больной рассказывает о всех свои симптомах, которые ему не дают спокойно жить. Где именно его беспокоит боль и когда симптоматика появлялась в последний раз. Характер болевого синдрома и когда начались первые признаки остеохондроза. Невролог просит больного сделать наклоны и повороты, чтобы посмотреть, как он себя чувствует.

Диагностика, которая поможет выявить патологию:

Рентгенография. При помощи определенных волн засвечивается полностью скелет человека. При данном исследовании пациент лежит в разных позах, при которых хребет может поворачиваться в стороны. Для того, чтобы исследование провести тщательнее, больному могут вводить контраст в вены и позвоночник. Рентгенография помогает определить смещение межпозвонковых дисков и структурное изменение в хребте.

Компьютерная томография. При проведении процедуры больного помещают в томограф и не занимает обследование больше пятнадцати минут. Если нужно сделать повторное исследование, то можно только через шесть месяцев. При шейном остеохондрозе нужно делать процедуру с контрастным веществом. Но нужно не забывать, что контраст может вызвать аллергию.

КТ помогает выявить сдавливание нервных окончаний, костные разрастания. Также может определить состояние сосудистой системы и шейных позвонков. Как и все исследования компьютерная томография имеет противопоказания. Нельзя проводить беременным девушкам и в период лактации, маленьким детям также нежелательно.

МРТ. При шейном остеохондрозе часто проводится такая диагностика, так, как она считается безопасной и точной. Хороший плюсом в данном исследовании является эффективность в обнаружении злокачественных опухолей на раннем развитии. С помощью магнитных волн, которые проходят через весь организм человека получается изображение на дисплее. Картинка имеет четкие границы и специалисту будет легче выявить заболевание. Процедура проходит в среднем около сорока минут.

Магнитно-резонансная томография имеет противопоказания. Если у больного имеются в теле металлические предметы, то запрещается проводить исследование. Нельзя делать МРТ, если у пациента кардиостимулятор, а также электронное устройство.

Врач также направляет на анализы, это нужно для того, чтобы поставить точный диагноз хондроз шейного отдела позвоночника. Необходимо знать, что, если появились даже появились небольшие симптомы, то нужно обращаться за помощью в медицинское учреждение.

Лечение

Лечение хондроза шейного отдела позвоночника откладывать никогда нельзя, может произойти такое, что разрушаться межпозвоночные диски. Если пациент чувствует боли в шеи, то необходимо сходить на прием к невропатологу. Перед тем, как начать терапию, специалист назначает комплексное обследование.

Как лечить шейный остеохондроз должен знать только специалист, ведь не стоит устранять причину самостоятельно. Сильную боль могут снять обезболивающие лекарственные препараты такие как: Анальгин, Темпалгин. Бывают случаи, что такие таблетки не справляются с болевым синдромом, и тогда нужно принимать нестероидные противовоспалительные средства.

Бывает так, что некоторые люди используют перцовый пластырь, он не дает лечебного действия, а всего лишь согревает больное место. Если воспалилась шея, то больной может пропить травяные настойки в течение трех дней. Можно ли вылечить остеохондроз шейного отдела такими способами? Данные методы могут помогать ненадолго, чтобы начать лечиться нужно посетить врача.

Препараты, которые применяются для терапии заболевания:

  • Нестероидные противовоспалительные средства Нимесулид, Кетанов, Мовалис они помогают справиться с болью, и устраняют воспалительные процессы.
  • Витамины В Нейробион, Комбилипен, Мильгамма улучшают процесс обмена в тканях нервной системы.
  • Хондропротекторы Артра, Терафлекс, Кондронова полностью возобновляют хрящевые ткани.
  • Трентал, Эуфиллин помогают улучшить кровообращение в голове.
  • Миорелаксанты Сирдалуд, Тизанидин, Мидокалм такие медикаменты оказывают действие, чтобы снизить мышечный спазм.

Лечение шейного остеохондроза не назначается только принятием препаратов. Нужно также включать еще различные упражнения. Необходимо запомнить, что только специалист может назначать лекарства. —Народные способы—, как лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника можно узнать у врача.

Большая часть медиков считает, что эффективнее всего делать уколы. Ведь они начинают быстро действовать на нервные клетки и редко вызывают побочных эффектов. Вот витамины лучше употреблять в таблетках, так, как разницы в этом нет, а уколы приносят дискомфорт.

Также лечение шейного остеохондроза заключается в массаже, и делать его можно самостоятельно. Нужно начинать с тех мест, где боль не беспокоит и по чуть-чуть переходить на ту зону, где она возникает. Массажные процедуру нужно подбирать индивидуально всё зависит от того, какая стадия болезни. Можно ли вылечить шейный остеохондроз полностью задаются таким вопросом многие больные. Специалисты говорят, что, если соблюдать все необходимые рекомендации, то можно только замедлить дальнейшее развитие.

Если назначен массаж в острую фазу заболевания, то необходимо, чтобы это делал только человек, который в этом разбирается. Делает он это такими образом, чтобы нажимать на нужные точки, а влияет это на мышцы шеи. При процедуре тело человека должно быть расслаблено, также можно, как сидеть, так и лежать. Если используется первый вариант, то необходимо это делать на массажном кресле. Если проводить такие процедуры часто, то это поможет избавиться от боли в шеи. При шейном остеохондрозе нужно отказаться от употребления спиртных напитков и табачной продукции.

Профилактика

Чтобы не допускать, такого неприятного заболевания, как шейный остеохондроз. Обязательно нужно слушать врача и соблюдать некоторые правила. В первую очередь нужно вести активный образ жизни заниматься физическими нагрузками, хороший эффект дает плавание. Необходимо придерживаться сбалансированного питания, чтобы не возникли обострения и симптомы шейного хондроза.

Если сделать полный отказ от вредной пищи, то это в короткое время уберет нагрузку на хребет. Нужно употреблять еду в которой содержится белок, мясо кролика, курицы. Надо обратить своё внимание, чтобы в организм поступало достаточное количество кальция и магния. Теперь можно знать, как избавится от шейного остеохондроза.

Если на работе все время нужно сидеть, то лучше всего будет хотя бы раз в день сделать небольшую разминку. Подобрать правильную подушку, а также матрас. Если соблюдать все эти правила, это поможет избежать шейный хондроз.

Причины возникновения и профилактика шейного остеохондроза

Патологические изменения суставных хрящей, приводящие к дистрофии межпозвоночных дисков шейного отдела, носят название остеохондроза. Заболевание возникает по разным причинам, имеет схожую с другими болезнями симптоматику, не всегда легко распознаётся и таит в себе скрытую опасность для здоровья человека, поэтому нуждается в грамотной профилактике.

Чем опасен остеохондроз шейного отдела позвоночника?

Позвоночный столб представляет собой опору для всего корпуса и нуждается в бережном обращении.

Шейный отдел является, с одной стороны, наиболее подвижной частью позвоночника. В то же время, он достаточно уязвим, подвержен лёгкому травмированию из-за слаборазвитой шейно-мышечной структуры и анатомических особенностей строения позвонков.

  • Во-первых, шейные позвонки различаются между собой по строению.
  • Во-вторых, близость расположения их друг к другу обусловливает передавливание нервов и сосудов даже в случае небольшого взаимосмещения позвонков.

И сосуды, в частности — позвоночные артерии, и нервные волокна проходят через отверстия поперечных позвоночных отростков и активно участвуют в иннервации головного мозга. Пережимание сосудов лишает мозг кровоснабжения, а это может привести к тяжёлым мозговым нарушениям.

Кроме того, деформация нервных корешков и сосудистых сплетений может спровоцировать смещение позвоночного диска. При этом он, как правило, выпячивается назад либо в бок, что чревато образованием грыжи. На этой стадии диск сохраняет свою целостность, однако опасность заключается в направленности грыжи внутрь межпозвоночного канала.

На следующей стадии дегенерация затрагивает позвоночные суставы. Вокруг них возникают костные наросты, которые постепенно закрывают собой просветы каналов, существующих между позвонками.

Надо учитывать, что каналы шейного отдела значительно более узкие, в силу анатомического строения, чем в других частях позвоночника. Поэтому малейшего выпячивания диска бывает достаточно для появления компрессии. Сосудистые и нервные образования сдавливаются, мышцы в ответ на раздражение чрезмерно напрягаются, усиливается давление позвонков друг на друга.

Описанные процессы приводят к патологическим ишемическим последствиям, поскольку страдают спинной и головной мозг, не получающие необходимого питания.

Почему развивается заболевание?

Прежнее отношение к остеохондрозу, как к заболеванию людей пожилых с симптоматикой, нарастающей параллельно увеличению возраста, сменилось сегодня на иное, актуальное для нынешнего времени. Болезнь явно «помолодела». С характерными для остеохондроза жалобам в наши дни к врачам обращаются вполне молодые люди в возрасте от 18 и до 30-35 лет, и даже дети.

Всеобщая компьютеризация и повсеместное вождение автомобиля способствуют пополнению рядов пациентов, страдающих шейным остеохондрозом.

Среди множества причин заболевания следует выделить главные

  • Недостаточная физическая подготовка, особенно это касается неразвитости костно-мышечной системы.
  • Малоподвижный, сидячий (длительное сидение за рулём или у экрана монитора, телевизора) образ жизни.
  • Наследственный фактор.
  • Нарушение осанки, в том числе по причине плоскостопия.
  • Чрезмерная масса тела.
  • Искривление позвоночника, в том числе по причине травмирования в результате переломов или ушибов.
  • Длительное пребывание человека в стрессовом состоянии.
  • Плохая экология.
  • Переохлаждения, а также инфекционные поражения.
  • Недостаток в питании витаминов, микроэлементов.
  • Нехватка в организме жидкости.
  • Ношение тяжелых грузов.
  • Продолжительное нахождение в вынужденной неудобной позе, когда идёт нагрузка на шейный отдел позвоночника (в том числе во время сна на «неправильной» подушке).
  • Врождённая нестабильность позвоночных сегментов.

Перечисленные факторы приводят к тому, что у человека начинаются проблемы с шеей, поскольку развивается корешковый синдром. Из-за происходящих в организме дегенеративных изменений хрящевая ткань межпозвоночных дисков утрачивает присущие ей от природы эластичность, физиологически нормальные размер и форму.

Профилактика

Профилактика шейного остеохондроза заключается в грамотной организации рабочего места и всего рабочего процесса, соблюдении правильного рациона питания, в занятиях плаванием, йогой, выполнении несложных гимнастических упражнений и массажа, ночном отдыхе на подушке, повторяющей физиологический изгиб шеи.

  • Плавание и йога являются превосходной профилактикой остеохондроза шейного отдела позвоночника. Заниматься ими можно самостоятельно или под наблюдением опытного тренера.
  • Питательный рацион следует составлять таким образом, чтобы ежедневно употреблять в пищу фрукты, овощи, достаточное количество чистой питьевой воды, продукты, богатые витаминами, кальцием и магнием. Не следует злоупотреблять жирным, солёным, копчёным, алкоголем, табакокурением. Из меню рекомендуется исключить продукты, способствующие появлению лишнего веса, отёков, а также те, которые плохо выводятся из организма.
  • Режим выполнения любой работы следует организовать таким образом, чтобы через каждые 45-60 минут делать пятиминутные паузы, заполняя их выполнением физических и дыхательных упражнений.
  • Во время физической разминки нужно обязательно походить, подвигаться, поделать наклоны головы вперед, повороты её в стороны, вверх и вниз.

Рекомендуется также делать вытягивание позвоночника. Упражнение удобно выполнять стоя или лёжа на спине, вытянув с усилием руки и ноги в противоположные стороны так, чтобы всё тело вместе с позвоночником растягивалось в длину.

Также полезны приседания и прогибы.

Целью гимнастики является расслабление мышц шеи, плеч, снятие чрезмерного мышечного напряжения, возникающего при долго продолжающемся однообразном положении корпуса, а также укрепление шейно-плечевого мышечного корсета. При этом улучшается подвижность позвонков и кровообращение всей воротниковой зоны.

Гимнастикой следует заниматься регулярно, каждое упражнение нужно делать по 5-8 раз, наблюдая за собственными ощущениями.

  • Массаж околоплечевой или околошейной зоны можно выполнять самому либо обратиться за помощью к массажисту.
  • Для качественного, не травмирующего шею ночного сна или дневного отдыха рекомендуется ортопедическая подушка с анатомически правильной формой, способствующей расслаблению мышц головы и шеи. Грамотно подобранная подушка предохраняет нервы и сосуды от сдавливания.

Если у вас есть дети, то очень важно с самого раннего детства следить за правильностью их осанки и корректировать её при малейших нарушениях или искривлениях. Это также является эффективной профилактикой шейного остеохондроза.

Загрузка.

Ссылка на основную публикацию