Синдром Дауна. Причины, симптомы и признаки, диагностика патологии, уход за больным.

Синдром Дауна: принять необычное

Глеб Поспелово «медленных людях», которых не стоит избегать

Возможно, вы встречали невысоких людей с необычными, даже милыми и совершенно не злыми лицами. Часто они идут в сопровождении взрослых — несмотря на свой вполне зрелый возраст. Однажды я стал свидетелем сцены в диагностическом центре: маленькая девочка, увидев такого человека, потянула маму за рукав с радостным криком: «Мама, смотри, Карлсон. ». Окружающие улыбались: сходство и правда было ­поразительным!

Немонгольские монголы

Английский врач Джон Лэнгдон Даун первым в 1862 году описал синдром, впоследствии названный его именем, как форму психического расстройства. Широко известным понятие стало после опубликования им доклада в 1866 году. Интересно, что Даун из‑за особенностей внешнего облика пациентов использовал термин «монголоиды» (синдром называли «монголизмом») [1]. Представление о синдроме Дауна было связано с расизмом вплоть до 1970‑х ­годов.

В 95% случаев синдрома Дауна хромосомы 21‑й пары представлены тремя копиями вместо двух (трисомия). Существует еще несколько форм синдрома, встречающихся реже и обладающих своими особенностями. Результатом мутации является специфический комплекс физических и психических аномалий, включая и характерный внешний ­облик.В медицинских кругах принято говорить именно «синдром Дауна», а не «болезнь Дауна», поскольку синдром не всегда может носить болезненный ­характер.

Археологи из Университета Бордо в 2014 году обнаружили на кладбище останки ребенка, жившего около 1500 лет назад, с характерными для синдрома Дауна аномалиями. Это самый древний известный случай синдрома. Ученые отметили, что характер захоронения никак не отличался от остальных, а значит, эти люди, скорее всего, не были изгоями в своей общине. Исследователи из Университета Индианы, изучая статуэтку тольтеков, также предположили, что она изображает человека с синдромом Дауна [2].

В двадцатом веке к синдрому Дауна начали проявлять повышенное внимание. Больные наблюдались, но лишь малая часть симптомов поддавалась коррекции. Большинство пациентов умирало в младенческом или детском возрасте из‑за несовместимых с жизнью заболеваний внутренних органов. С возникновением евгенического движения в 33 из 48 американских штатов и в ряде других стран возникли программы по принудительной стерилизации лиц с синдромом Дауна и другими генетическими нарушениями и психическими отклонениями. Это также входило в программу умерщвления «Т-4» в нацистской ­Германии.Научные достижения и общественные протесты привели к отмене подобных программ в течение десятилетия после окончания Второй мировой ­войны.

Тольтеки — индейский народ, живший на территории средневековой Центральной Америки в VIII–XII веках н. э. Как их предшественники майя, они строили величественные храмы на вершинах пирамид и имели высокий уровень цивилизации. Ко времени испанского завоевания (XVI век) тольтеки уже стали легендарным народом; им приписывались все культурные достижения ­прошлого.

До середины двадцатого века причины синдрома Дауна оставались неизвестными, однако врачи уже заметили взаимосвязь между вероятностью рождения больного ребенка и возрастом матери. Также выяснилось, что синдрому подвержены все расы. Появилась теория о сочетании генетических причин и нарушений на ранних стадиях внутриутробного развития. В то же время бытовало мнение, что синдром возникает из‑за травм во время ­родов.

Программа умерщвления «Т-4» («Акция Тиргартенштрассе 4») — официальное название евгенической программы немецких национал-социалистов по стерилизации, а в дальнейшем и физическому уничтожению людей с психическими расстройствами, умственно отсталых и наследственно отягощенных ­больных.

Хромосомы и политика

В 1950‑х годах, когда появились технологии, позволяющие изучать кариотип (совокупность признаков полного набора хромосом, присущую клеткам данного биологического вида), стало возможно определить аномалии хромосом, их количество и форму. В 1959 году французский генетик Жером Лежен обнаружил, что синдром Дауна возникает из‑за трисомии 21‑й ­хромосомы.

В 1961 году восемнадцать генетиков написали редактору журнала The Lancet, что термин «монгольский идиотизм» является некорректным и должен быть изменен. The Lancet поддержал название «синдром Дауна». Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) официально отменила название «монголизм» в 1965 году после обращения монгольских делегатов. Однако даже сорок лет спустя слово «монголизм» появляется в ведущих медицинских ­пособиях.Защитники и родители больных приветствовали ликвидацию монголоидного ярлыка, повешенного на детей. Первая группа поддержки в США — Монголоидный совет развития, изменила свое название на «Национальная ассоциация синдрома Дауна» в 1972 ­году.

В 1975 году Национальный институт здравоохранения США предложил как‑либо изменить название феномена, так как первооткрыватель не страдал от данного расстройства. Несмотря на это, термин «синдром Дауна» до сих пор используется ­повсеместно.

Причины «замедления»

Синдром Дауна не является редкостью. По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний США за 2006 год, с ним рождается один из 733 живорожденных детей в США (почти то же соотношение наблюдается во всём мире). В 95 % случаях причина — трисомия по 21‑й хромосоме. У обоих полов аномалия встречается с одинаковой ­частотой.

Риск рождения ребенка с синдромом Дауна повышается с возрастом матери. Точная причина этого неизвестна, но, по‑видимому, она связана со старением материнских яйцеклеток. При этом 80 % детей с синдромом рождаются у женщин в возрасте до 35 лет, что объясняется более высокой рождаемостью в этой возрастной группе. По последним данным, отцовский возраст, особенно если отец старше 42 лет, также увеличивает риск [3, 4, 5]. А вот поведение родителей и факторы окружающей среды никакого влияния не ­оказывают.

Диагностика синдрома Дауна: признаки и симптомы

Многие стандартные дородовые обследования способны обнаружить синдром у плода. Например, имеются специфические УЗИ-признаки. Консультации с генетическими тестами (амниоцентез, биопсия хориона, кордоцентез), как правило, предлагаются семьям, где риск рождения больного ребенка особенно ­велик.

Во всем цивилизованном мире обследования доступны для всех женщин вне зависимости от возраста. Наиболее современные методы основаны на полногеномном исследовании ДНК плода, свободно циркулирующей в материнской крови. На сегодняшний день благодаря дородовой диагностике частота рождения детей с синдромом Дауна уменьшилась до 1 к 1100.

Интересно, что первый Международный день человека с синдромом Дауна был проведен 21 марта 2006 года. День и месяц были выбраны в соответствии с номером пары и количеством ­хромосом.

В 2002 году было установлено, что 91–93 % беременностей в Великобритании и Европе с диагнозом «синдром Дауна» были прерваны. Также есть данные, что с 1989 до 2006 года доля женщин, решивших прервать беременность после дородовой диагностики синдрома, оставалась постоянной на уровне около 92 %.

Не каждый человек с синдромом Дауна имеет все характерные особенности. И даже при наличии одного и того же признака люди будут отличаться друг от друга. В действительности отличий между людьми с синдромом Дауна гораздо больше, чем сходств. Точная диагностика возможна лишь при кариотипировании. На основании исключительно внешних признаков постановка диагноза ­невозможна.

Синдром Дауна встречается как у людей, так и у других видов. Например, он был обнаружен у обезьян и ­мышей.

Психические особенности «медленных людей»

Умственное развитие детей с синдромом Дауна сильно различается. На данный момент невозможно до рождения определить, как ребенок будет обучаться и развиваться физически. В тех случаях, когда я сталкивался с носителями синдрома, — речь шла об «олигофрении в степени легкой или умеренной дебильности», по Международной классификации болезней 9‑го пересмотра, а по МКБ-10 — о «легкой умственной отсталости» [7].

В ряде случаев родители детей с синдромом Дауна могут даже попробовать общую программу обучения в школах. К сожалению, это по большей части — западная практика; у нас подобные люди чаще оказываются на домашнем обучении. Не в последнюю очередь — из‑за неправильного, уродливого отношения к «иным» среди обывателей, из‑за дурного воспитания «нормальных» ­детей.

В большинстве случаев у таких детей есть проблемы с речью. Между пониманием слова и его воспроизведением проходит некоторая задержка. Недаром в англоязычных странах таких людей именуют «slowly man», буквально — «медленные люди». Поэтому родителям рекомендуется водить ребенка на обучение к логопеду. Мелкая моторика задерживается в развитии и значительно отстает от других двигательных навыков. Некоторые дети начинают ходить уже в два года, а некоторые только на 4‑м году. Чтобы ускорить этот процесс, обычно назначают физиотерапию и ­массаж.

Часто скорость развития речи и навыков общения задерживается, что помогает выявить и максимально скорригировать проблемы со ­слухом.

Хочется обратить внимание на действительно ценный опыт западных коллег — психиатров и реабилитологов – по обучению детей с синдромом Дауна. Детей с заболеванием, учащихся в школе, там распределяют по классам особенным образом. Это обусловлено пониженной обучаемостью больных детей и очень вероятным отставанием от сверстников. Школьные требования могут оказаться для больных детей почти или совсем недостижимыми — по этой причине распределение положительно влияет на обучение, давая детям ­шанс.

В некоторых европейских странах, например, в Германии и Дании, существует система «двух учителей», в которой второй учитель берет на себя детей с коммуникационными проблемами и умственной отсталостью, однако это происходит в пределах одного класса, что препятствует увеличению умственного разрыва между детьми и помогает ребенку развивать коммуникативные ­­способности.

Как альтернатива методу «двух учителей» существует программа сотрудничества специальных и общеобразовательных школ. Суть этой программы заключается в том, что основные занятия для отстающих детей проводятся в отдельных классах, чтобы не отвлекать остальных учеников, а прогулки, занятия искусством, спортом, перемены и перерывы на питание — совместно [8, 9].

Известен случай, когда человек с синдромом Дауна получил высшее образование. Этого испанца зовут Пабло Пинеда (Pablo Pineda). В 2009 году он удостоился награды «Серебряная раковина» на кинофестивале в Сан-Себастьяне за лучшую мужскую роль в фильме «Я тоже». Там он играет университетского преподавателя с синдромом Дауна, то есть, по сути, самого ­себя.

Пабло живет в Малаге и работает на муниципалитет. У него есть диплом преподавателя, бакалавра искусств и диплом в области педагогической психологии. В будущем он намерен продолжать заниматься преподаванием, а не сниматься в ­кино.

Прогноз

Предположительно, средняя продолжительность жизни людей с синдромом Дауна короче жизни людей со стандартным набором хромосом. Они намного чаще страдают от кардиологических заболеваний (обычно это врожденные пороки сердца), нарушений пищеварения, острых миелоидных лейкозов. У них ослаблен иммунитет, поэтому дети (особенно в раннем возрасте) часто болеют пневмониями, тяжело переносят детские ­инфекции.

На сегодняшний день нормальная продолжительность жизни взрослых с синдромом Дауна значительно возросла по сравнению с 25 годами (средняя продолжительность жизни 30 лет назад) и составляет более 50 лет. В первую очередь это связано с успехами ­кардиохирургии.

Многие люди с данным заболеванием вступают в брак. У мужчин наблюдается ограниченное число сперматозоидов, и большинство из них бесплодны. По крайней мере, 50 % женщин с синдромом Дауна могут иметь детей, но 35–50 % детей, рожденных от этих матерей, рождаются с тем же синдромом или другими ­отклонениями.

У большинства людей с синдромом Дауна, которые доживают до возраста 40–50 лет, развивается болезнь ­Альцгеймера.

Шанс на ­победу: возможно ли лечение синдрома Дауна?

В июле 2013 года появились сообщения со ссылкой на оригинальную публикацию в журнале Nature об in vitro эксперименте американских исследователей с медицинского факультета Университета штата Массачусетс под руководством доктора Джин Лоренс (Jeanne Lawrence). В ходе эксперимента ген Xist (англ. сокр. от X-inactive specific transcript), ответственный за инактивацию X-хромосомы, был перенесён на 21‑ю хромосому стволовых клеток с трисомией по 21‑й хромосоме. Таким образом удалось заблокировать лишнюю, третью копию 21‑й хромосомы. Утверждается, что ее блокировка сможет в будущем предотвращать развитие синдрома Дауна [10, 11, 12].

Список использованных материалов

  • Darlynne A. Devenny Down Syndrome TodaySpring 1992, Vol. 1, N. 2, p. 22, Ph.D.
  • Археологи обнаружили, что от синдрома Дауна страдали еще 1500 лет назад — Росбалт.ру
  • www.likar.info/azbuka-zdorovya/article-42 974‑sindrom-dauna
  • Stene J. et al. (1977) Paternal age effect in Down»s syndrome. Annals of Human Genetics 40:299–306.
  • Stene J., Stene J. (1977) Statistical methods for detecting a moderate paternal age effect on incidence of disorder when a maternal one is present. Annals of Human Genetics Lond 40:343.
  • downsideup.org/ru
  • Международная классификация болезней 10‑го пересмотра (МКБ-10). Клинические описания и указания по диагностике. Пер. на русский под ред. Ю. Л. Нуллера, С. Ю. Циркина. Киев, 2005 ­г.
  • С. Бакли, Дж. Бёрд. Удовлетворение образовательных потребностей детей с синдромом ­Дауна.
  • www.gold-child.ru/stupenki/238/
  • Scientists «switch off» Down»s syndrome. July 18 2013 at 10:02am. By Steve Connor www.iol.co.za
  • Биоинженеры смогли выключить хромосому, вызывающую синдром Дауна. 18 июля 2013 www.mr7.ru/articles/87 848/
  • Jiang, J. et al. Translating dosage compensation to trisomy 21 (англ.) // Nature. — 2013. — В. 17 July 2013. — DOI:10.1038/nature12 394.

Нашли ошибку? Выделите текст и нажмите Ctrl+Enter.

Синдром Дауна

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.

Описание заболевания

Синдром Дауна – это наиболее часто встречающееся генетическое нарушение, которое характеризуется аномалией хромосомного набора. Человеческий организм состоит из миллионов клеток, в каждой из которых содержится 46 хромосом. В результате генетической мутации у детей с синдромом Дауна формируется не 46, а 47 хромосом. На данный момент выделяется 3 основных варианта мутации при синдроме Дауна: трисомия (наиболее распространенная форма), транслокация и мозаичность.

Клиническая картина заболевания разнопланова: от выраженных пороков в строении и функционировании органов до стойких психических нарушений и приобретенного иммунодефицита. Люди с данным синдромом нуждаются в квалифицированной помощи со стороны разнопрофильных специалистов. Главная задача лечения – коррекция сопутствующих болезни нарушений физического и психического развития и достижение улучшения качества жизни пациента.

Симптомы

В период беременности женщина может столкнуться с акушерскими проявлениями синдрома Дауна у плода. При этой аномалии отмечается высокие риски выкидышей.

Новорожденный младенец имеет меньший вес, в сравнении со здоровыми детьми. Большинство детей имеют яркие клинические признаки, благодаря которым хромосомная патология без особого труда определяется специалистом при первичном осмотре младенца.

Для ребенка с синдромом Дауна характерны:

  • плоское округлое лицо;
  • плоский затылок;
  • маленький нос;
  • широкая укороченная шея;
  • деформированное строение ушей;
  • наличие характерной кожной складки на шее;
  • узкие, широко расставленные глаза;
  • наличие эпикантуса – вертикальной кожной складки, прикрывающей уголок глаза с внутренней стороны;
  • приоткрытый рот с увеличенным в размерах языком;
  • укороченные конечности и пальцы;
  • искривленные мизинцы;
  • аномалии глаз (помутнение хрусталика, белые пятна на радужке глаз, косоглазие);
  • деформированное строение грудной клетки;
  • нарушения прикуса.

У ребенка с хромосомной аномалией чаще возникают инфекционные заболевания. Любые болезни он переносит сложнее, часто страдает ОРВИ, отитами, пневмонией, аденоидами, тонзиллитом и др. Неспособность иммунитета бороться с различными инфекциями – наиболее частая причина смертности детей с синдромом Дауна в первые 5 лет жизни.

Также синдром нередко сопровождается пороками внутренних органов (сердца, легких), аномальным строением половых органов, патологиями в строении и функционировании пищевода. Взрослея, ребенок отстает в развитии в сравнении со здоровыми детьми – позже начинает сидеть, ползать, ходить, говорить.

Подросшие дети имеют сложности в обучении, у них снижена концентрация внимания, скудный словарный запас, невнятная речь.

Причины

Как уже было сказано, в клетках организма человека в норме содержится 23 пары хромосом – первая половина от отца, вторая – от матери. В результате генетической мутации происходит прикрепление дополнительного генного материала к 21-й паре хромосом. На данном этапе развития медицины врачи не могут дать точный ответ, почему так происходит.

Принято считать, что хромосомная аномалия может быть вызвана:

  • случайными генетическими нарушениями;
  • аномальным делением клеток сразу после оплодотворения яйцеклетки;
  • генетическими мутациями, наследуемыми от родителей ребенка.

Отметим, что ни образ жизни матери ребенка, ни ее этническая принадлежность, ни экологическая обстановка не влияют на вероятность рождения младенца с синдромом Дауна. Единственный достоверно установленный факт – чем старше возраст матери ребенка, тем больше риск рождения младенца с данным заболеванием. Так, если у беременной женщины до 25-летнего возраста вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна составляет 1 к 1400, то к 40 годам этот показатель возрастает до 1 к 100 (а у женщины 45-летнего возраста до 1 к 35). Также ряд исследований доказал связь возраста отца ребенка с риском возникновения заболевания (при возрасте старше 45 лет).

Другие факторы, повышающие вероятность возникновения аномалии у плода:

  • юный возраст матери (до 18 лет);
  • зачатие от близких родственников;
  • наличие у одного или обоих супругов транслокации (один из вариантов хромосомной мутации).

Диагностика

Своевременная диагностика синдрома Дауна стала доступна всем беременным женщинам после введения обязательного скринингового УЗИ. Современное ультразвуковое оборудование позволяет заподозрить аномалию уже на 12-13-й акушерской неделе. Помимо этого существует обязательный анализ крови на биохимические маркеры. Данное исследование позволяет генетику оценить вероятность появления хромосомных аномалий у плода.

Возрастным беременным женщинам, а также женщинам, получившим плохие результаты скрининговых исследований необходимо проведение инвазивной диагностики – биопсии хориона (исследование ткани плаценты). Также возможно проведение амниоцентеза – исследования околоплодных вод.

Благодаря высокой точности проведенных методов исследования патологии будущие родители самостоятельно могут принять решение о том, смогут ли они взять на себя ответственность за рождение и воспитание ребенка с синдромом Дауна или прибегнут к прерыванию по медицинским показаниям.

В том случае, если по каким-то причинам женщина не проходила обязательные скрининговые исследования, синдром Дауна легко определяется врачом-неонатологом уже при первом осмотре новорожденного младенца.

При внешних проявлениях генетического заболевания ребенка направляют на прохождение дополнительных исследований с целью подтверждения диагноза и выявления сопутствующих пороков развития. Для этого проводятся:

  • генетическая диагностика хромосомного набора младенца;
  • эхокардиография сердца;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • осмотр кардиолога, невролога, офтальмолога, ортопеда и других специалистов (по показаниям).

Лечение

Современная медицина располагает ограниченными возможностями в лечении хромосомных заболеваний. Усилия врачей направлены на стабилизацию физического и психического здоровья пациента, улучшение качества жизни и предотвращение развития инфекции в организме (из-за слабого иммунитета людей с синдромом Дауна).

На протяжении всей жизни человек с хромосомным нарушением должен наблюдаться у специалистов разного профиля – окулиста, кардиолога, эндокринолога, невролога, иммунолога, психотерапевта и др. Своевременное выявление патологий различных систем и органов поможет врачам вовремя начать лечение и предотвратить развитие осложнений.

Больному назначается прием ноотропных и сосудистых препаратов. Также используются лекарственные средства, обладающие симптоматическим действием – противовоспалительные, обезболивающие препараты, витаминные комплексы. При пониженной активности щитовидной железы назначаются гормональные средства.

В лечении пациентов с синдромом Дауна активно используются физиотерапевтические методы, занятия ЛФК. Для развития речевых и коммуникативных навыков проводятся занятия с логопедом и психологом.

При наличии тяжелых пороков сердца и других органов пациенту показано хирургическое вмешательство. В «СМ-Клиника» для эффективного оперативного лечения патологий используются современные малоинвазивные методики – лапароскопия, эндоскопия, электрокоагуляция, лазерная хирургия и др.

Почему болит поясница у женщин: причины болей в спине

Боль в нижней части спины у женщин обычно возникает по тем же причинам, что и у мужчин. Это рецидивы пояснично-крестцового остеохондроза, межпозвоночной грыжи, люмбаго, ишиас. Но существуют определенные внутренние факторы, провоцирующие появление дискомфортных ощущений именно у представительниц слабого пола, например, воспаление органов репродуктивной системы. Независимо от выраженности болей в пояснице у женщин, их причина должна быть установлена и проведено соответствующее лечение.

Читайте также:  Реабилитационный центр после протезирования тазобедренного сустава

Особенности болей в пояснице у женщин

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

Основное отличие в механизме развития поясничной боли у женщин — частые изменения гормонального фона в течение жизни. Они происходят в подростковом возрасте, предменструальном периоде, во время вынашивания ребенка и естественной менопаузы. В организме повышается или снижается уровень гормонов — биологически активных веществ, которые вырабатываются специализированными клетками желез внутренней секреции. После поступления в кровеносное русло они связываются с рецепторами клеток-мишеней, а затем принимают участие в процессах метаболизма и регуляции работы практически всех систем жизнедеятельности.

Повышение или понижение количества биоактивных веществ физиологично, но в некоторых случаях может стать причиной развития заболевания. Изменения гормонального фона могут предрасполагать к появлению патологий опорно-двигательного аппарата, внутренних органов. Многие из них манифестируют именно болезненностью в пояснице.

Виды поясничных болей

Одним из важных критериев выставления первичного диагноза становятся жалобы пациентки. Врач просит подробно описать беспокоящий женщину болевой синдром — его выраженность, локализацию, длительность. Он может расспросить о времени первого появления дискомфортных ощущений, месте службы, особенностях рабочего дня.

Если боли в пояснице возникают эпизодически, не отличаются интенсивностью и быстро исчезают после непродолжительного отдыха, то высока вероятность диагностирования патологии 1-2 степени тяжести. Проведение терапии на начальном этапе улучшает прогноз на полное выздоровление, позволяет избежать осложнений. Сильные боли, иррадиирущие (распространяющиеся) на соседние участки тела, часто указывают на рецидив патологии, принявшей хроническую форму течения.

Острая

Такой вид поясничной боли — защитная реакция организма, сигнализирующая об уже развившейся воспалительной или дегенеративно-дистрофической патологии. У острой боли обычно есть конкретные причины:

  • раздражение поверхностных или глубоких тканей, внутренних органов;
  • нарушение функций гладкой мускулатуры.

При ущемлении нервных окончаний спазмированными мышцами, воспалительным отеком, сместившимся межпозвонковым диском возникает сильная, пронизывающая, жгучая боль. Она настолько острая, что провоцирует побледнение кожи, появление холодной испарины и ознобы. Такая совокупность симптомов характерна для люмбаго, радикулита, мочекаменной болезни, приступа холецистита, панкреатита.

Тянущая

Давящая, тупая, тянущая, ноющая боль свидетельствует о хронизации воспалительной или дегенеративной патологии и не является защитной реакцией. Слабые дискомфортные ощущения возникают в период ремиссии при смене погоды, переохлаждении, употреблении жирной пищи, после интенсивных физических нагрузок. Тянущие боли могут беспокоить женщину при только начинающей развиваться патологии, например, при остеохондрозе, гломерулонефрите или пиелонефрите.

Они вполне физиологичны в определенные дни менструального цикла, а их выраженность и продолжительность определяется физиологическими процессами в организме.

Причины появления

Появление слабых болей в области поясничного отдела позвоночника и крестца чаще 1-2 раз в месяц должно стать сигналом для обращения к врачу. Несмотря на то что это может быть банальное мышечное перенапряжение после тяжелого рабочего дня или интенсивных спортивных тренировок, консультация невролога, вертебролога необходима. Дело в том, что подобные состояния нередко становятся причиной повреждения хрящевых структур позвоночника и развития остеохондроза.

Беременность

В период вынашивания ребенка организм женщины подвергается различным нагрузкам. Уже на ранних сроках изменяется гормональный фон, расширяется система кровообращения. Постоянно растет вес плода, а матка увеличивается в размерах, давит на расположенные под ней органы малого таза. Это может привести к появлению эпизодических или постоянных болей в пояснице. Такие дискомфортные ощущения вполне физиологичны, если не сопровождаются следующими симптомами:

  • вагинальными кровянистыми выделениями;
  • головокружениями, нарушениями координации движений;
  • расстройствами пищеварения и (или) перистальтики.

При появлении подобных сопутствующих признаков консультация гинеколога необходима. Будут проведены исследования (УЗИ, МРТ) для выявления причины поясничных болей.

Болезни гинекологии

Боли в пояснице бывают отраженными. Рядом с этим отделом позвоночника расположены нервные окончания, иннервирующие и органы репродуктивной системы. Поэтому при поражении воспалительным или деструктивным процессом яичников, матки, дискомфорт ощущается не только внизу живота, но и в спине. Такая симптоматика характерна для воспаления маточных труб. Подобным образом клинически проявляются кисты в яичниках, полипы, формирующиеся в полости матки.

Онкологические заболевания

Под воздействием внешних или внутренних негативных факторов изменяется генетический аппарат клеток, что приводит к расстройствам регуляции их роста и деления. Начинает формироваться опухоль, сдавливающая чувствительные нервные окончания, мягкие ткани, кровеносные сосуды.

Боль в пояснице возникает при поражении новообразованием позвоночника, органов малого таза, желудочно-кишечного тракта. Опухоли бывают доброкачественными, хорошо поддающимися хирургическому лечению, и злокачественными, метастазирующими в рядом расположенные части тела.

Болезни почек

Эти парные органы расположены близко к пояснице, имеют общую иннервацию с позвоночными структурами. При поражении почек очень часто болезненность ощущается именно в нижней части спины. Это особенно актуально при развитии следующих патологий мочевыделительной системы:

  • гломерулонефрит — иммунновоспалительное заболевание, поражающее преимущественно почечные клубочки;
  • пиелонефрит — неспецифическая инфекционная патология, вызываемая различными бактериями;
  • острая или хроническая почечная недостаточность — снижение функциональной активности парных органов, которое обусловлено гибелью нефронов.

Эти патологии быстро прогрессируют, провоцируют тяжелые осложнения, вплоть до инвалидизации человека.

Климакс

В период естественной менопаузы угасает репродуктивная функция на фоне постепенного снижения выработки эстрогенов и увеличения продукции фолликулостимулирующих и лютеинизирующих гормонов. Климакс проявляется «приливами», психоэмоциональной нестабильностью (тревожностью, беспокойством), скачками артериального давления, учащенными сердцебиениями.

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Боль в пояснице — нетипичный признак естественной менопаузы. Он указывает на развитие остеопороза, характеризующегося снижением плотности костей. Это чревато спонтанными переломами даже при неопасных падениях или ушибах.

Лишний вес

Чем выше масса тела женщины, тем большей нагрузке подвергается позвоночник. Ожирение не только доставляет психо-физический дискомфорт, вызывает сексуальные расстройства, но и провоцирует развитие патологий суставов и позвоночника. Поэтому боли в пояснице могут возникать у полных женщин из-за уже протекающих в межпозвонковых дисках и телах позвонков деструктивно-дегенеративных процессов. При ожирении нагрузкам подвергаются также мелкие и крупные суставы.

Месячные

Более чем у половины женщин во время менструации возникают умеренно выраженные боли внизу живота, которые могут иррадиировать в поясницу. Это нормальное физиологическое явление, но при условии, что дискомфортные ощущения исчезают сразу по окончании месячных. На развивающуюся патологию указывают следующие сопутствующие симптомы:

  • расстройства перистальтики;
  • приступы тошноты, рвоты;
  • головокружения, обмороки.

Так проявляется альгоменорея — одно из расстройств менструальной функции. Самочувствие женщины значительно ухудшается, ограничивается ее трудоспособность. Альгоменорея также может указывать на развившиеся воспалительные патологии половых органов, эндометриоза.

Обувь

Ношение узкой обуви на высоком каблуке приводит к избыточному напряжению скелетной мускулатуры спины. Оно возникает из-за необходимости постоянной стабилизации позвоночных структур. Если женщина часто носит обувь на высоком каблуке, то, помимо мышечных спазмов, расстраивается кровообращение в ногах и пояснице. Поэтому появление первых ноющих, тянущих болей в нижней части спины нередко свидетельствует о микротравмировании хрящевых тканей и развитии дегенеративно-дистрофической патологии.

Остеохондроз и межпозвонковые грыжи

Это самая частая причина болезненности в пояснице у женщин и мужчин. В результате малоподвижного образа жизни, чрезмерных физических нагрузок, эндокринных патологий, расстройств кровообращения начинают разрушаться межпозвонковые диски. Они уже не могут смягчать нагрузки, возникающие при ходьбе, что приводит к деструкции костных позвонков с формированием остеофитов. На развитие пояснично-крестцового остеохондроза указывают такие признаки:

  • усиление болей при наклонах и поворотах;
  • тугоподвижность поясницы;
  • хруст, щелчки, треск при движении.

При смещении межпозвонкового диска за границы позвоночного канала возникает протрузия. Если фиброзное кольцо рвется, а пульпозное ядро выбухает, то формируется грыжа. Такие состояния провоцируют существенное усиление болезненности в пояснице.

Переохлаждение

Боль в пояснице при переохлаждении наиболее часто вызвана миозитом — воспалительным поражением мышц. Она ноющая, усиливающаяся при ходьбе, отдающая в ногу, распространяющаяся на ягодицы, бедра, верхнюю часть спины. Миозит клинически проявляется мышечной слабостью, незначительным покраснением кожи, отечностью. В тяжелых случаях поднимается температура тела, возникают озноб и лихорадочное состояние, при пальпации ощущаются болезненные уплотнения.

Повышенная нагрузка

Повышенным нагрузкам пояснично-крестцовый отдел позвоночника подвергается при подъеме тяжестей, частых наклонах или поворотах корпуса, длительной ходьбе или долгом нахождении в одном положении тела. В результате ухудшения кровообращения или микротравмирования питание межпозвонковых дисков расстраивается. На этом этапе начинает развиваться поясничный остеохондроз, быстро прогрессирующий при отсутствии лечения.

Размер груди

У женщин с 4 и выше размером груди боль в поясничной области возникает сначала эпизодически, а затем может стать постоянной. Причины ее появления разнообразны. Некоторые молодые девушки стесняются пышных форм, поэтому сутулятся, что провоцирует искривление позвоночного столба. Также болевой синдром развивается из-за повышенной нагрузки на позвоночные сегменты, микротравмирования межпозвонковых дисков.

Эндометриоз

Часто болезненность в области пояснице указывает на развивающийся эндометриоз. Так называется гормональнозависимое патологическое разрастание железистой ткани матки за ее пределами. Один из ведущих симптомов эндометриоза — меноррагия, или обильные и продолжительные менструации.

Если женщина не обращается за медицинской помощью, то вскоре развиваются тяжелые осложнения. Это бесплодие, кровоизлияния, рубцовые изменения, провоцирующие формирование спаек в малом тазу и органах брюшной полости.

К какому врачу обратиться

При появлении дискомфортных ощущений в нижней части спины следует обратиться к неврологу. Но не станет ошибкой и запись на прием к врачу широкого профиля — терапевту. Он назначит все необходимые инструментальные и биохимические исследования позвоночного столба, внутренних органов. После изучения результатов диагностики пациентка будет направлена для дальнейшего лечения к врачу соответствующей специализации.

Методы диагностики

Первичный диагноз выставляется после внешнего осмотра пациентки, сбора анамнестических данных. Обязательно проводятся инструментальные исследования — рентгенография, магнитно-резонансная или компьютерная томография, УЗИ. Результаты общеклинических анализов позволяют оценить состояние здоровья женщины, предположить развитие эндокринных патологий. При подозрении на образование опухоли проводятся гистологические исследования биологических образцов.

Первая помощь: как снять боль

Если боль ноющая, тупая, то нужно прилечь, приняв такое положение тела, в котором ее выраженность максимально снижается. Можно втереть в пояснице 1-2 см полоски любого наружного нестероидного противовоспалительного средства, например, мази или гели Индометацин, Вольтарен, Фастум, Артрозилен. При болевом синдроме средней интенсивности следует принять таблетку Диклофенака, Найза, Кеторола. Такие препараты помогут и при сильных болях, но не во всех случаях. Иногда для их устранение требуется парентеральное введение растворов НПВС, анестетиков, глюкокортикостероидов.

При оказании первой помощи нельзя использовать сухое или влажное тепло — принимать ванны, наносить мази с согревающим действием или спиртовые настойки. Это приведет к распространению воспаления на здоровые ткани.

Этапы эффективного лечения

Терапия проводится сразу после выявления причины болезненности поясницы. Избавиться от дискомфортных ощущений позволит только излечение спровоцировавшей их патологии. Пациенткам назначается курсовой прием фармакологических препаратов, физиотерапевтические процедуры, ношение ортопедических приспособлений — корсетов, бандажей.

На этапе реабилитации показаны регулярные занятия лечебной физкультурой, классический, точечный вакуумный массаж, иглорефлексотерапия.

Боль в области поясницы у женщин: основные причины, диагностика, лечение

Боль в пояснице у женщин может возникать по различным причинам. Прием спазмолитиков позволяет временно снизить болевые ощущения. Но, если у женщины постоянно болит поясница при этом спазмы иррадируют в другие части тела, следует обратиться к врачу. Причины такого состояния могут быть различными и требуют специального лечения.

Основные причны нарушений

Физическое перенапряжение

К одной из главных причин появления боли в пояснице у женщин относят интенсивные физические нагрузки.

У большинства пациенток болевые ощущения формируются после непривычных занятий. Неподготовленность организма к активному режиму быстро проявляется в виде такого неприятного симптома.
Если боль сохраняется более 3 – 4 дней и спазмы имеют постоянный характер, потребуется помощь специалиста. Нередко повышенные нагрузки могут инициировать рецидивы хронических патологий позвоночного столба, а также повреждение поясничных мышц или межпозвоночных дисков.

Диагностика и лечение

Для ликвидации болевого синдрома в поясничной области эффективно помогают различные обезболивающие мази («Хондроксид», «Фастум гель»). Увеличить действие средства можно, если использовать гели в комплексе с оральными спазмолитиками («Нош-па», «Спазмалгон»).
Когда улучшений в самочувствии у женщины так и не появилось, следует пройти консультацию невролога и мануального терапевта для исключения аномалий позвоночника. Для уточнения диагноза и выявления причин используются такие методы диагностики как рентген, МРТ и КТ.

Болезни позвоночного столба

К самой распространенной причине того, почему болит поясница у женщины, относят остеохондроз.

При наличии данной патологии пациентки страдают от периодически возникающих ноющих болей, которые усиливаются во время наклонов, быстрых движений, ношения тяжелых предметов. Улучшение состояния наблюдается только в лежачем положении.
Помимо того, что у женщины беспрестанно болит спина, спастические ощущения могут отдавать в бедренную часть, ягодицу, ногу, низ живота. Несвоевременное обращение к врачу приводит к изменению структуры хрящей, формированию грыж.

Диагностика и лечение

Для назначения лечебного курса можно обратиться за консультацией к терапевту. Также следует посетить невропатолога. Чтобы установить корректный диагноз и проверить структуру позвоночника, необходимо пройти обследования (МРТ, рентгенографию, ОАК).
Проанализировав полученные результаты, врач может прописать противовоспалительные медикаменты («Диклофенак», «Мелоксикам»), хондропротекторы («Остеогенон», «Терафлекс», «Артра», «Дона»), миорелаксанты («Мидокалм»). Для более эффективного обезболивания выполняется новокаиновая блокада). Далее возможно назначение курса занятий ЛФК и физиопроцедур. В тяжелых случаях применяется хирургическое вмешательство.

Гинекологические заболевания

Боль в поясничном отделе у женщины сопряженная со спазмами внизу живота часто свидетельствует о наличии патологий женских органов. Причинами такого состояния могут выступать:

  • воспаление половых органов;
  • эндометриоз;
  • опухоли различного происхождения (дополниетльно рекомендуется консультация онколога);
  • кисты/миомы;
  • поллипоз и пр.

Нередко помимо болевого синдрома в области поясницы у пациенток наблюдаются такие симптомы: подъем температуры, выделения с примесью крови, лихорадочное состояние, сбои цикла, невроз и др.

Диагностика и лечение

В данной ситуации женщине необходимо обратиться за консультацией к гинекологу. Врач проведет осмотр, выдаст направления на анализы (БАК, реакция Вассермана), УЗИ и рентген малого таза. При подозрении на наличие опухолей дополнительно производится МРТ и КТ.
Лечение проводится только после корректной постановки диагноза.

Болезни почек

Когда болит спина в области поясницы, то причинами этого явления могут выступать нефрологические патологии. Если наблюдаются периодические тупообразные ноющие спазмы в поясничном отделе, то это часто указывает на обострение пиелонефрита и иных заболеваний мочевыделительной системы у женщины (о болезнях почек читайте тут). Односторонняя боль может являться одним из симптомов таких заболеваний, как мочекаменная болезнь или воспалительный процесс органов.

Диагностика, как лечить

Присутствие описанной симптоматики служит серьезным поводом для обращения к терапевту, нефрологу и урологу. Поставить правильный диагноз возможно только после выявления причины болезни и прохождения полного обследования, которое включает в себя такие исследования:

  • ОАК;
  • ОАМ;
  • проба по Нечипоренко/Земницкому;
  • УЗИ.

Терапия производится по показаниям. При цистите и пиелонефрите болезни лечат с использованием антибиотиков («Норфлоксацин», «Фурамаг») и уроантисептиков («Канефрон»). Кроме того следует придерживаться диеты (исключить соленую/пряную пищу).

Гиподинамия

Малоподвижный образ жизни становится причиной ослабления тонуса и снижения поддерживающей мышечной функции.

В связи с данными расстройствами у женщин формируются различные патологии, при которых присутствуют боли в пояснице и внизу живота.

Диагностика и лечение

Основным выходом из сложившегося положения станет изменение привычного ритма жизни. Доктора советуют чаще прогуливаться, заниматься гимнастикой, а при сидячей работе делать 5-минутную разрядку каждые 1,5 часа.

Беременность

Боли в поясничной области у беременных женщин на поздних сроках – это частый и крайне распространенный симптом. Его появление связано с физиологическими изменениями, которые происходят в организме в период вынашивания плода:

  • расширяется тазобедренная область;
  • увеличивается масса тела;
  • увеличение матки.

Беременность на раннем сроке

Если у женщины болит поясница во время беременности на раннем сроке, ухудшается самочувствие, возникают выделения в виде крови, тянет низ живота, то необходимо как можно скорее вызвать скорую. Такое состояние свидетельствует о возможной угрозе выкидыша. Узнать о признаках замершей беременности можно тут.

Диагностика и лечение

Боли в поясничном отделе у беременных женщин на 3 триместре практически неизбежны. Но все-таки стоит сказать о данном явлении акушеру-гинекологу. В таких ситуациях врачи всегда советуют носить специальный бандаж, который помогает поддерживать мышечный корсет и корректно распределять нагрузку на позвоночный столб. При больших еженедельных прибавках в весе стоит ограничить себя в потреблении калорийной пищи.

Менструации

У многих женщин во время месячных начинает болеть поясница. Данная причина формирования боли связана с некоторыми изменениями, которые происходят в этот период. К ним относят:

  • сокращения мышц для выталкивания отторгнутого эндометрия;
  • уменьшение концентрации прогестерона в крови (влияет на повышение чувствительности);
  • застой жидкости в тканях (провоцирует формирование отечности, набор веса).

Причиной боли может также выступать ОМС, особенно если спираль установлена некорректно. Помимо боли в пояснице у женщин сильно болит крестцовая область, копчик и низ живота. Читайте про боли при месячных тут, – основные причины и лечение.

Диагностика и лечение

Если болевые ощущения имеют выраженный характер и причина тому менструации, нужно пройти консультацию гинеколога. На приеме врач оценит состояние пациентки, произведет осмотр и забор мазков.
Подобное состояние снимают спазмолитиками («Но-шпа») и седативными средствами («Белладона»). Если присутствуют сильные отеки, добавочно назначаются мочегонные настои на основе трав.

Климакс

В климактерическом периоде происходит угасание функции яичников, это становится причиной гормональных сбоев в организме. Подобные модификации влияют на структуру костной ткани – она значительно истощается и становится хрупкой. По этой причине часто появляется остеопороз, в разы повышается риск компрессионных переломов. Боли в пояснице и внизу живота почти всегда сохраняются во время климакса.7

Когда причина поясничных болей подтверждена, специалист назначает терапию, которая включает в себя:

прием комплексных витаминов;

  • физ. процедуры;
  • ЛФК;
  • диету.

Переохлаждения

Почему у женщины может болеть спина? Часто причиной данного явления становится банальное переохлаждение. В этом случае помимо боли в области спине присутствуют:

  • спазмы внизу живота;
  • озноб;
  • нехарактерные выделения из влагалища ( узнайте об анамальных белых выделениях у женщин).
Диагностика, как лечить

Если у Вас продуло поясницу, то необходимо соблюдать пастельный режим около 3 – 4 дней. Для снятия болевого симптома следует принимать спазмолитики («Но-шпа»), НПВС («Нимесулид») и натирать патологическую область гелями («Финалгон»). Врачи советует ограничить любые физ. нагрузки, не посещать в период лечения бани и сауны.
Переохлаждение может стать причиной воспаления репродуктивной системы. Поэтому нужно добавочно обратиться к гинекологу. Доктор проведет осмотр пациентки, после чего назначит курсовой прием противомикробных и гомеопатических средств.

Важно! Некоторые женщины испытывают боль в пояснице по причине избыточной массы тела, длительного ношения обуви на высокой платформе, а также наличия большой груди. Указанные обстоятельства приводят к формированию неправильной осанки и различных болезней позвоночного столба.

Препараты для лечения боли в области спины: уколы, мази, пластыри

Когда систематически болит спина в области поясницы, многие пациенты интересуются, чем лечить такое состояние. Самым эффективным действием обладают обезболивающие уколы при болях в спине. Лечебный эффект от их применения сохраняется на протяжении нескольких месяцев.

Уколы при болях в спине и пояснице должен назначать только специалист. Стандартные инъекции с использованием растворов («Мелоксикам», «Диклофенак») помогают быстро снять болевой синдром, но эффект от таких препаратов будет непродолжительным.

Если ранее проводимое лечение не дает позитивных результатов, то врачи назначают постановку специальных блокад. Такие уколы от боли в спине ставятся в патологическую область, их действие остается неизменным в течение полугода («Дипроспан», «Хондрогард»).

Болевые ощущения в спине на начальном этапе лечат такими препаратами, как:

  • Спазмолитики – оперативно купируют боль, но действует от 2 до 12 часов. Острые спазмы могут частично сохраниться. К лекарствам указанной категории относят «Но-шпа», «Спазмалгон»и пр.
  • Мази от боли в спине и пояснице – средства обладают противовоспалительным и купирующим действием («Долобене», «Хондроксид»). Мази от боли в спине такие как «Апизартрона» добавочно способствуют улучшению кровоснабжения на обрабатываемой области.
  • Пластырь от боли в спине – лечебные пластыри быстро устраняют спазмы и очень удобны в применении («Вольтарен», «Нанопласт» «Форте»).
Читайте также:  Что делать при подозрении на печеночную энцефалопатию? Печеночная энцефалопатия при циррозе печени: симптомы и лечение

Посмотрите видео на тему того, как быстро устранить боль в спине:

Когда нужно срочно обратиться к врачу

Многие люди скептически относятся к разовым и эпизодическим болям в спине. Но чтобы избежать осложнений нужно пройти консультацию терапевта. Не стоит откладывать поход в поликлинику, если имеются следующие проявления:

  • прием спазмолитиков не помогает улучшить состояние;
  • боли сохраняются в течение 2 – 3 дней, могут возникать в ночное время;
  • болевой синдром не связан с высокой физической активностью;
  • увеличивается температура тела;
  • присутствуют аномальные влагалищные выделения/примеси крови или гноя в моче;
  • боль иррадирует в низ живота, различные части тела и внутренние органы;
  • мочеиспускания болезненно, с примесью крови;
  • периодически ощущается онемение конечностей.

Профилактика

Чтобы минимизировать риски возникновения проблем с позвоночником и болей у женщин, локализующихся в поясничной области, стоит придерживаться определенных рекомендаций:

  • каждый день выполнять гимнастические упражнения;
  • контролировать вес;
  • рационально питаться – блюда входящие в ежедневный рацион должны быть обогащены кальцием, магнием и другими важными микроэлементами;
  • при сидячей работе нужно правильно оборудовать рабочее место;
  • всегда корректно держите осанку;
  • оснастите спальное место ортопедическим матрасом;
  • своевременно лечить болезни позвоночника, женских половых органов, гормональные сбои и прочие расстройства;
  • не поднимайте тяжести, чтобы не перенапрягать поясницу.

Когда у женщины болит спина в области поясницы, причины этому могут быть различны. Усугубление состояния в дальнейшем приведет к тяжелым осложнениям, которые не всегда можно вылечить до конца.

При наличии болей в пояснице Вы можете пройти консультацию врача в режиме онлайн.

После оценки общей симптоматики врач порекомендует Вам индивидуальный курс облследования, поставит предварительный диагноз и при необходимости порекомендует эффективную схему лечения. Будьте здоровы!

Боль в пояснице у женщин: причины, сопутствующие симптомы и лечение

Боль в пояснице у женщин может возникать по массе самых разнообразных причин. Среди них присутствуют как физиологические, так и патологические. Поэтому важно разобраться, когда следует бить тревогу и обращаться к врачу, а когда достаточно дать спине отдых на несколько дней. Но поскольку многие заболевания, сопровождающиеся болью в спине, способны вызывать тяжелые осложнения и даже инвалидность, стоит очень внимательно относиться к своему здоровью и при появлении признаков отклонения от нормы как можно раньше записываться на консультацию к доктору.

Физиологические причины появления болей в области поясницы у женщин

Одной из распространенных причин появления болей в пояснице у женщин является перенапряжение мышц спины на фоне продолжительного сидения, стояния или физической работы. В таких ситуациях в них продуцируется в повышенных количествах молочная кислота, которая и вызывает характерный дискомфорт. В подобных ситуациях требуется на несколько дней обеспечить спине покой.

Самочувствие женщин напрямую зависит от гормонального фона, который меняется не только во время пубертатного периода, беременности и вступления в менопаузу, но и ежемесячно. Поэтому многие женщины каждый месяц в преддверии менструации или непосредственно во время нее испытывают ноющие или тянущие боли в пояснице.

Также дискомфорт подобного рода характерен и во время климактерических изменений. Поскольку уровень эстрогенов прогрессивно снижается, а количество других гормонов возрастает, это не может не отразиться на самочувствии. Классическими проявлениями начала угасания репродуктивной функции женщины является появление так называемых приливов, перепадов настроения и колебания артериального давления. Иногда это так же может сопровождаться болями в пояснице, но чаще дискомфорт такого рода у пожилых женщин свидетельствует о развитии патологий позвоночника.

Особенного внимания заслуживают боли в пояснице при беременности. В течение этого важного периода в организме женщины, кроме серьезной гормональной перестройки, происходит масса и других изменений. Так, постепенно увеличивается матка, что со временем приводит к увеличению прогиба в пояснице и смещению центра тяжести. Кроме того, увеличивается вес, что также создает дополнительную нагрузку на позвоночник. Все это в комплексе может провоцировать возникновение болей в пояснице разной степени выраженности как на ранних сроках беременности, так и в конце. В связи с этим, очень важно привести в порядок позвоночник. В нашей клинике разработана и подготовлена специальная программа комплексного обследования и лечения для беременных и планирующих беременность.

Нормой для беременных считаются ноющие боли в области поясницы, которые проходят после отдыха. В основном они возникают во время физических нагрузок или продолжительной ходьбы, но не должны сопровождаться тянущими болями внизу живота и появлением коричневатых влагалищных выделений. Подобные признаки могут указывать на возникновение риска выкидыша или преждевременных родов и требуют немедленного обращения к врачу, ведущему беременность.

В связи с происходящими в организме женщины при беременности изменениями нередко в это время обостряются хронические заболевания или возникают новые, особенно часто страдает позвоночник. Поэтому боли в пояснице могут также свидетельствовать о них.

Во всех вышеописанных случаях колебания гормонального фона являются естественными, поэтому и маловыраженные, ноющие боли в пояснице у женщин расцениваются в качестве варианта нормы. Но если в организме уже присутствуют определенные нарушения, физиологические колебания гормонального фона способны привести к их усугублению и возникновению ряда заболеваний, некоторые из которых так же способны проявляться болями в спине. Поэтому женщинам бывает очень сложно самостоятельно дифференцировать симптомы банального переутомления мышц, гормональных изменений от признаков патологии. В связи с этим рекомендуется записываться на прием к врачу при появлении слабых, ноющих болей чаще 2-х раз в месяц у небеременных женщин. Также осмотр специалиста обязательно требуется дамам с острым болевым синдромом.

Патологические причины появления болей в пояснице у женщин

Множество заболеваний проявляется дискомфортом в спине. Среди самых распространенных – патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника, почек, матки и придатков. Причем по частоте встречаемости нарушения со стороны позвоночника лидируют.

Заболевания почек и половых органов можно дифференцировать от патологий опорно-двигательного аппарата по учащению мочеиспускания и появления болезненных ощущений при нем, наличию болей внизу живота, изменениям менструального цикла, необычным выделениям из влагалища.

Для заболеваний позвоночника более характерно изолированное присутствие болей в пояснице. На более поздних стадиях они могут сопровождаться присоединением корешкового синдрома, т. е. иррадиацией болей в ноги, ягодицы, а также онемением, нарушениями чувствительности, подвижности ног.

Кстати, большинство патологий внутренних органов, в том числе матки с придатками, почек и других, обусловлено возникновением изменений в позвоночнике, так как даже незначительные искривления или дегенеративно-дистрофические процессы в нем приводят к нарушению сегментарной иннервации. Поэтому нарушается передача нервных импульсов от соответствующего уровню поражения отдела спинного мозга к конкретному органу, что изначально вызывает нарушения в его функционировании, а затем приводит к развитию органических изменений, т. е. возникновению того или иного хронического заболевания. Нарушение кровообращения в области в поясничного отдела позвоночника ведет к снижению питания в нижних конечностей и органах малого таза. При отсутствии соответствующего лечения может развиться ряд заболеваний – половая дисфункция, аменорея, дисменорея, тромбофлебит и т.д.

Итак, наиболее часто встречаемыми заболеваниями позвоночника, вызывающими боли в пояснице у женщин, являются:

  • Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, протрузии и межпозвоночные грыжи – самые распространенные патологии межпозвоночных дисков, сопровождающиеся дегенеративно-дистрофическими изменениями, уменьшениями их высоты и со временем деформацией формы, т. е. образованием протрузии, а затем и грыжи. Это приводит к болям разной интенсивности в области поясницы, усиливающимся при движениях, длительном сидении и т. д. Нередко ситуация осложняется компрессией спинномозговых нервов, что приводит к возникновению болевых ощущений в ногах, ягодицах, стопах.
  • Спондилез – осложнение остеохондроза, при котором наблюдается образование костных выступов на краях тел позвонков, которые со временем могут срастаться между собой, делая пораженный позвоночно-двигательный сегмент полностью обездвиженным.
  • Сколиоз – искривление позвоночника в боковой плоскости, сопровождающееся возникновением асимметрии лопаток, таза. Чреват прогрессированием и оказанием существенного негативного влияния на все внутренние органы.
  • Миофасциальный синдром – заболевание, при котором физические нагрузки или надавливание на определенные точки приводит к острым приступам боли. Не несет серьезной угрозы для здоровья, но значительно снижает качество жизни.
  • Болезнь Бехтерева – системное заболевание, при котором окостеневают межпозвоночные диски, образуя с соседними позвонками костные конгломераты, что приводит к ущемлению нервов и существенному ограничению подвижности.
  • Переломы позвоночника – чаще всего возникают у пожилых женщин на фоне остеопороза, а у молодых после падения, получения ударов и т. д. Чреваты острыми болями, изменениями осанки и развитием ряда осложнений. Требуют грамотной своевременной помощи.

Значительно реже боли в пояснице обусловлены образованием доброкачественных или злокачественных опухолей позвоночника или появлением метастаз при наличии новообразований в других органах.

Наиболее предрасположены к появлению болей в пояснице женщины:

  • с большим размером груди;
  • имеющие лишний вес;
  • ведущие малоподвижный образ жизни;
  • выполняющие тяжелую физическую работу, вынужденные регулярно поднимать тяжести;
  • склонные сутулиться;
  • длительно носящие неудобную обувь на высоком каблуке.

Боли в пояснице у женщин могут быть разной выраженности и характера. Поводом для обязательного обращения к врачу являются острые боли или возникающие чаще 2 раз в месяц.

Диагностика причин появления болей в пояснице у женщин

При возникновении болей в пояснице в сочетании с нарушениями мочеиспускания, менструального цикла, дискомфортом внизу живота и другими подобными признаками следует обратиться к урологу или гинекологу. Если же присутствуют признаки заболеваний позвоночника, описанные выше, стоит сразу же записываться к мануальному терапевту, неврологу или вертебрологу.

Если женщине сложно самостоятельно разобраться в том, что послужило причиной возникновения болевых ощущений в пояснице, ей рекомендуется обратиться к терапевту, который проведет осмотр и назначит лабораторные обследования, УЗИ, на основании результатов которых направит пациентку к узкому специалисту.

На приеме мануальный терапевт проведет тщательный опрос и осмотр женщины, а также использует определенные неврологические тесты. Это позволит ему оценить степень поражения позвоночника и поставить предварительный диагноз, который требует уточнения с помощью современных инструментальных методов:

  • рентген;
  • КТ;
  • МРТ;
  • электронейромиография и пр.

Наиболее информативным и безопасным методом диагностики патологических изменений в позвоночнике является МРТ. Этот вид диагностики позволяет обнаружить малейшие отклонения от нормы и досконально изучить состояние межпозвоночных дисков, спинного мозга и обнаружить участок компрессии спинномозгового корешка. Все это помогает составить наиболее правильную тактику лечения, которая даст максимальный результат в кратчайшие сроки.

В нашей клинике вы также можете узнать более подробно о составе своего тела и состоянии сосудистой системы, которая участвует в кровоснабжении внутренних органов, скелетно- мышечной мускулатуры, головного мозга.. Наши опытные доктора подробно разъяснят Вам полученные данные. Биоимпендансометрия высчитывает соотношение жира, мышечной , костной и скелетной массы, общей жидкости в организме, скорости основного обмена. От состояния мышечной массы зависит интенсивность рекомендуемой физической нагрузки. Обменные процессы в свою очередь влияют на способность организма восстанавливаться. По показателям активной клеточной массы можно судить об уровне физической активности и сбалансированности питания. Это простое и быстрое в проведении исследование помогает нам увидеть нарушения в эндокринной системе и принять необходимые меры. Помимо этого нам также очень важно знать состояние сосудов для профилактики таких заболеваний как инфаркты, гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность, сахарный диабет и многое другое. Ангиоскан позволяет определить такие важные показатели как биологический возраст сосудов, их жесткость, индекс стресса (что говорит о сердечном ритме), насыщение крови кислородом. Такой скрининг будет полезен мужчинам и женщинам после 30, спортсменам, тем, кто проходит длительное и тяжелое лечение, а также всем, кто следит за своим здоровьем.

В данном случае анализ состава тела дает нам информацию о том, что в организме преобладает жировая ткань, а костной – мышечный компонент находится в относительном дефиците. Эти данные помогут врачу-реабилитологу грамотно составить план физических нагрузок с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Консервативное лечение болей в пояснице у женщин

После определения причины развития болевого синдрома и получения точной информации о степени запущенности патологических изменений женщине назначается лечение. В большинстве случаев изначально предлагается комплексная консервативная терапия, которая включает:

  • медикаментозное лечение;
  • остеопатию;
  • мануальную терапию;
  • массаж;
  • физиотерапевтические процедуры (фонофорез, карбокситерапия, озонотерапия, прессотерапия RF-токи);
  • индивидуальные занятия с врачом-реабилитологом.

Для каждой пациентки тактика лечения разрабатывается индивидуально. При этом во внимание принимается не только диагноз, но и наличие сопутствующих заболеваний, возраст женщины и другие факторы. Естественно, лечение заболеваний почек и репродуктивных органов будет сильно отличаться от терапии патологий позвоночника. Но поскольку практически всегда они сочетаются, поговорим подробнее о лечение заболеваний позвоночника, так как оно всегда сложнее и более многогранно, а их устранение приводит к улучшению работы внутренних органов и существенному возрастанию эффективности проводимого лечения.

Всем женщинам обязательно рекомендуется пересмотреть свой образ жизни и пищевые привычки. При наличии лишнего веса рекомендуется максимально снизить его. Отказ от вредных и жирных продуктов питания с заменой на полезные для организма свежие фрукты и овощи позволит не только нормализовать показатели массы тела, но и благотворно скажется на состоянии позвоночника.

Также рекомендуется нормализовать уровень физической активности, т. е. при «сидячей» работе показано каждый час делать небольшой перерыв на разминку. Необходимо отказаться от подъема и переноса тяжестей, а также желательно приобрести ортопедический матрас и подушку.

Очень важно обращаться к врачу и начинать лечение как можно раньше, когда боли в пояснице только появились. Это позволит существенно ускорить и облегчить терапию и добиться полного восстановления. В сложных, запущенных случаях патологии позвоночника лечатся только хирургическим путем.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение для каждой пациентки разрабатывается строго индивидуально. Зачастую оно включает средства нескольких фармакологических групп, сочетание которых позволяет улучшить самочувствие женщины и устранить причины его ухудшения. Большинству женщин показан прием:

  • НПВС – нестероидные противовоспалительные препараты, обладающие обезболивающими свойствами, выпускаемые во многих лекарственных формах, что позволяет подобрать оптимальный ситуации способ введения;
  • кортикостероиды – гормональные препараты, имеющие мощный противовоспалительный эффект и назначающиеся короткими курсами;
  • миорелаксанты – лекарственные средства, способствующие устранению спазмов мышц, что приводит к уменьшению болевого синдрома;
  • хондропротекторы – препараты, назначающиеся на самых ранних стадиях развития дегенеративно-дистрофических процессов в межпозвоночных дисках и позволяющие восстановить их нормальное состояние. Для профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата своим пациентам мы рекомендуем наиболее эффективный препарат Морской коллаген Mermaids;
  • витамины группы В – улучшают нервную проводимость;
  • витамин группы D – средство, отвечающее за состояние костных тканей, а также за высшие мозговые функции, такие как память, память внимание, речь.

При очень сильных болях, которые не удается устранить традиционными лекарствами, женщинам могут проводиться блокады – инъекции растворов анестетиков с кортикостероидами. Но подобные процедуры сопряжены с рисками, имеют противопоказания и эффективны только при болях неврологического происхождения.

Мануальная терапия

Мануальную терапию можно назвать основой лечения заболеваний позвоночника различной степени тяжести. С помощью применения наиболее подходящих в конкретном случае приемов, в особенности принадлежащих к авторской методике Гриценко, удается добиться стойкого и значительного улучшения самочувствия, а также непосредственно воздействовать на позвоночник, восстанавливая его нормальную анатомию. В нашей клинике нет общих стандартов лечения, к каждому пациенту применяется индивидуальный подход.

Мануальная терапия позволяет:

  • восстановить правильное положение позвонков и увеличить расстояние между ними, что положительно сказывается на состоянии межпозвонковых дисков;
  • устранить компрессию спинномозговых корешков и корешковый синдром;
  • устранить мышечные спазмы и нормализовать тонус мышц;
  • улучшить кровообращение и трофику тканей;
  • повысить иммунитет и адаптационные возможности организма.

Мануальная терапия не противопоказана и при беременности. Более того, сеансы позволяют улучшить состояние женщины и плода, а также снизить риски возникновение различных перинатальных нарушений.

Улучшение самочувствия наблюдается уже после первого сеанса. Но для закрепления достигнутого результата необходимо пройти весь назначенный мануальным терапевтом курс лечения.

Физиотерапевтические процедуры

С целью повышения эффективности лечения вне острого периода женщинам назначаются физиотерапевтические процедуры:

  • электрофорез;
  • ультразвуковая терапия;
  • тракционная терапия;
  • УВЧ;
  • лазеротерапия и пр.

Длительность курса и периодичность проведения процедур для каждой пациентки подбирается отдельно.

Лечебная физкультура – обязательный элемент лечения, помогающий укрепить мышцы и улучшить кровообращение. Комплекс упражнений разрабатывается индивидуально врачом-реабилитологом с учетом возраста женщины и ее физической подготовки. Первые занятия проводятся под контролем специалиста, а после окончательного усвоения методики выполнения каждого упражнения разрешается заниматься дома. Но залогом эффективности ЛФК является регулярность выполнения. Поэтому заниматься нужно каждый день.

Таким образом, боли в пояснице у женщин могут носить безобидный характер или выступать признаком серьезного заболевания. Поэтому чтобы точно установить причину и не принять симптом патологии за банальное переутомление стоит обратиться к врачу. Это станет залогом ранней диагностики заболеваний и эффективного лечения.

Боль в области поясницы

Боль в пояснице возникает достаточно часто. Пациенты говорят «у меня болит поясница», «защемило поясницу», «прострел в поясницу». Если боль неострая, могут сказать «ломит поясницу», «тянет поясницу», «ноет поясница». Иногда боль описывают как жжение в пояснице.

Поясницей называется нижняя часть спины – от того места, где кончаются ребра, до копчика. Возможно, отдельное слово для обозначения поясницы потребовалось как раз для того, чтобы указать место, в котором болит. Ведь если болит спина, то в большинстве случаев болит именно поясница.

Какой может быть боль в пояснице

Чаще всего боль в пояснице возникает внезапно, резко и носит острый характер. В таком случае говорят о люмбаго (устаревшее народное название – прострел). Боль описывается как резкая, «стреляющая». Движения сковываются, иногда даже невозможно разогнуть спину. При любом движении боль усиливается.

Приступ боли может длиться пару минут, а может продолжаться более значительное время (до нескольких суток). Может быть так, что приступ пройдет, и боль больше о себе не напомнит, но часто боль возвращается и человек привыкает, что поясница у него может болеть.

Боль в пояснице может быть не только острой (резкой), она может носить тянущий характер и быть хронической. Несильные, но постоянные болевые ощущения в пояснице, порою обостряющиеся, например, при физической нагрузке, инфекционном заболевании, переохлаждении и т.п., называются люмбалгией. Иногда непосредственно боли нет, но в пояснице сохраняется скованность, больной испытывает дискомфорт.

Причины боли в пояснице

Боли в пояснице могут вызываться различными причинами, однако статистика тут следующая:

  • в 90% случаев боль вызвана проблемами с позвоночником и мышцами спины;
  • в 6 % причина боли – это заболевания почек;
  • 4% – заболевания других внутренних органов (мочеполовой системы, кишечника).

На долю позвоночника приходится большинство всех случаев боли в пояснице, и это не случайно. У человека центр тяжести тела располагается как раз на уровне поясницы, и при ходьбе вся нагрузка практически полностью ложится на поясничный отдел позвоночника (у животных, передвигающихся на четырех лапах, такой проблемы нет). А когда человек садится, позвонки поясницы и крестца испытывают такую же силу давления, с какой на водолаза давит 170-метровый слой воды. Естественно, что эта область является особо уязвимой.

Читайте также:  Что можно есть при поносе: диета при поносе и рекомендованные продукты

Заболевания опорно-двигательного аппарата, вызывающие боль в пояснице:

  • защемление седалищного нерва. Нервные корешки, отходящие от спинного мозга, сдавливаются соседними позвонками. При этом возникает резкая, стреляющая боль. Как правило, защемление корешков становится возможным вследствие дегенеративных изменений в позвоночнике (остеохондрозе): межпозвоночные диски, отделяющие позвонки друг от друга разрушаются, зазор между позвонками сужается и резкое движение (наклон, поворот) может привести к защемлению нервного ответвления;
  • ишиас (пояснично-крестцовый радикулит). Защемленные нервные корешки могут воспалиться. Воспаление нервных корешков называется радикулитом (от лат. radicula – «корешок»); для обозначения воспаления седалищного нерва иногда используется специальное название – ишиас. При поражении седалищного нерва может наблюдаться люмбоишалгия – боль в пояснице, распространяющаяся также в ягодицу и ногу по ходу седалищного нерва;
  • грыжа межпозвоночного диска – выпячивание фрагмента межпозвоночного диска в позвоночный канал. Возникает в результате травмы или дегенеративных изменений позвоночника (остеохондроза);
  • миозит поясничных мышц. Миозит – это воспаление скелетных мышц. Причиной миозита поясничных мышц может быть переохлаждение или резкое напряжение.

Также боль в пояснице может быть вызвана такими заболеваниями как рассеянный склероз, дегенеративный сакроилеит, остеопороз.

Профилактика боли в пояснице

Возникновение боли в пояснице часто спровоцировано небрежным отношением к собственному здоровью. Боль может быть вызвана:

  • длительным пребыванием в одном и том же положении (например, при сидячей работе);
  • неправильной осанкой;
  • низкой подвижностью;
  • чрезмерными физическими нагрузками.

Все эти факторы способствуют развитию заболеваний, проявляющихся болью в пояснице. Риск появления боли можно снизить, если соблюдать следующие советы врачей:

  • следите за осанкой;
  • избегайте неудобных поз при работе сидя. Желательно, чтобы колени были несколько выше тазобедренных суставов. Для этого используйте низкий стул или подставку под ноги. Проложите маленькую подушку между поясницей и спинкой сидения;
  • при сидячей работе необходимо время от времени вставать, чтобы подвигаться. Делайте каждый час пятиминутные перерывы; как правильно поднимать тяжести
  • спать желательно на ортопедическом матрасе (эластичном и достаточно жестком);

Боли в пояснице при заболеваниях почек

При болях в пояснице важно определить, что является их причиной – патологии опорно-двигательного аппарата или заболевание почек (а также других внутренних органов). Диагностику должен осуществлять врач. Однако есть признаки, позволяющие предположить, что боль может быть обусловлена проблемами почек или (и) других органов мочеполовой системы. При проявлении данных симптомов целесообразно сразу обращаться к врачу-урологу. Заболевание почек (или шире – мочеполовой системы) можно подозревать, если боль в пояснице сопровождается:

  • общим ухудшением самочувствия (вялостью, сонливостью, слабостью, повышенной утомляемостью);
  • отеканием век, лица. Отечность особенно выражена утром, после пробуждения и спадает к вечеру;
  • повышением температуры тела, ознобом, потливостью;
  • потерей аппетита, тошнотой, рвотой;
  • учащенным или болезненным мочеиспусканием;
  • изменением характеристик мочи (она может стать более концентрированного цвета или наоборот – бесцветной, содержать слизь или кровь);
  • повышением артериального давления.

Также важным признаком того, что боль в пояснице вызвана проблемами внутренних органов, а не опорно-двигательного аппарата, является ее независимость от положения тела: от перемены положения тела и конечностей боль не усиливается и не уменьшается. Однако при длительном нахождении в положении стоя при патологии чек боль может усиливаться.
Имеет значение и локализация боли. При заболевании почек боль чаще всего наблюдается с одной стороны (поскольку обычно страдает только одна почка). Почечные боли могут не ограничиваться поясницей, а распространятся по ходу мочеточника, в пах, в наружные половые органы, на внутреннюю поверхность бедер.

Болит поясница: что делать?

Боль в пояснице – это симптом заболевания, которое требует лечения. Поэтому необходимо обратиться к врачу. Но в случае внезапного приступа острой боли («прострела», типичного при радикулите), прежде всего, требуется ослабить болевой синдром. Врачи советуют:

  • используйте легкое тепло. Повяжите на поясницу шерстяной платок или шерстяной пояс;
  • примите обезболивающее;
  • необходимо принять позу, позволяющую расслабить мышцы спины. Рекомендуется лечь на спину, на твердую ровную поверхность (доску); ноги должны быть подняты и согнуты в коленях, для чего под них надо подложить свернутое одеяло или подушку. (На пол ложиться нежелательно, может продуть сквозняком).

Предложенная поза – не догма. Больной должен чувствовать облегчение, поэтому возможны и другие позы; например, лежа на доске поставить на нее же согнутые в коленях ноги, зажав между ними подушку. Можно попробовать лечь на живот и вытянуть ноги, подложив валик под голеностопные суставы. Если остроту боли удалось снять, это не означает, что врач уже больше не нужен. Без должного лечения приступы будут повторяться, а ситуация в целом – ухудшаться.

К какому врачу обращаться с жалобой на боль в пояснице?

При боли в пояснице лучше всего обратиться к врачу-терапевту, поскольку прежде всего требуется определить, заболевание каких органов вызывает боль. В зависимости от результатов осмотра, может потребоваться консультация того или иного врача-специалиста. Могут быть назначены:

  • консультация врача-невролога – для оценки состояния позвоночника, мышц спины и нервной системы;
  • консультация врача-уролога – в случае подозрения на заболевание мочевыводящей системы;
  • консультация врача-гинеколога – при подозрении или наличии хронических заболеваний органов женской половой системы;
  • общий анализ крови и общий анализ мочи – чтобы подтвердить или исключить воспалительный характер заболевания;
  • рентгенография позвоночника;
  • УЗИ тазобедренных суставов;
  • а также другие исследования.

Поясничные боли у женщин: причины возникновения и лечение

Фото с сайта harm.sk

Причины

Основная причина дискомфорта в спине – защемление нервных корешков позвоночника или нарушение кровообращения в этой области. Спровоцировать проблему могут и другие факторы, каждый из которых будет рассмотрен по отдельности.

Физическая нагрузка

Проблема появляется после поднятия женщиной тяжести (от 5-6 кг). После перенапряжения обычно появляются жгучие ощущения. Причиной болей в пояснице у женщины может стать длительная тренировка в тренажерном зале, пребывание в неудобном положении. Спазмы в спине появляются из-за раздражения нервных окончаний позвоночника.

Обычно дискомфорт после перенапряжения исчезает самостоятельно через 3-4 дня. Облегчить состояние женщине помогут разогревающие мази. Если дискомфорт не исчезает более 5 дней, то необходимо обратиться к неврологу или травматологу.

Остеохондроз и межпозвоночные грыжи

Остеохондроз характеризуется деформацией и утолщением межпозвоночных дисков. При этом структуры принимают вид шипов, которые сдавливают нервные корешки, ответвляющиеся от спинного мозга. Остеохондроз развивается в результате малопродвижного образа жизни, длительной работы за компьютером или вождения транспорта. Раздражение и сдавливание нервных корешков позвоночника сопровождается острыми болями в пояснично-крестцовом отделе.

Запущенные формы остеохондроза приводят к появлению межпозвоночной грыжи. При патологии диски смещаются и разрушают фиброзное кольцо. Грыжа поясничного отдела нередко приводит к параличу ног и инвалидности.

Гинекологические проблемы

Заболевания репродуктивной системы сопровождаются спазмами в нижней части спины. К списку патологий, провоцирующих симптом, относят:

  • кисту яичника;
  • полипоз;
  • воспаление придатков;
  • рак органов репродуктивной системы.

Боли в спине связаны с изменением гормонального фона, из-за которого нервные рецепторы малого таза становится более чувствительными. Дополнительные симптомы гинекологических патологий: аномальные влагалищные выделения, перепады настроения, нарушение менструального цикла.

Заболевания почек

При нарушении работоспособности почек и мочевыделительной системы спазмы в поясницы могут появляться с правой или левой стороны, иметь опоясывающий характер. Заболевание, при котором женщина ощущает боль в спине – пиелонефрит. Дополнительно оно сопровождается повышением температуры, усилением потоотделения, головной болью, проблемами с мочеиспусканием, ухудшением аппетита.

Дискомфорт в пояснице обычно наблюдается при обострении пиелонефрита. Признак может являться единственным проявлением нарушения.

Беременность

Фото с сайта kolobok.ua

Спазмы в пояснице отмечаются на последних сроках беременности, когда плод и сама плацента увеличиваются в размерах. Дискомфорт возникает из-за значительного повышения нагрузки на позвоночник.

Для минимизации болей спине во время беременности рекомендуется носить поддерживающие живот приспособления, например, бандаж. Поясничная боль исчезает самостоятельно после родов (в 90% случаев).

Менопауза

Дискомфорт в спине, локализующийся ниже или выше поясничной области, возникает из-за нарушения кровообращения в органах малого таза, вызванного общим изменением гормонального фона в женском организме, недостаточным продуцированием гормонов эстрогена и прогестерона.

Во время климакса костные структуры получают меньшее количество питательных элементов. В результате этого развиваются заболевания позвоночного столба: артрит, артроз, остеохондроз. Боли в области поясницы часто появляются в период менопаузы у женщин с неустойчивой психикой.

Месячные

Боль в спине во время менструации связана с маточными сокращениями. Еще одна причина спазмов во время месячных – отклонение детородного органа назад и сдавливание им прямой кишки.

Естественное для менструации явление – увеличение массы тела. Состояние приводит к появлению отеков и повышению давления внутренних органов на позвоночный столб. Перед менструацией у женщин болит ниже поясницы.

Размер груди

У девушек с грудью 4-6 размера (макромастией) нередко возникают неприятные ощущения в области поясницы. Они связаны с появлением в грудном отделе позвоночника неестественного изгиба. Из-за этого вся нагрузка распределяется между шейным и поясничным отделом позвоночника.

Дополнительные признаки, которыми сопровождается макромастия:

  • ломота в крестце;
  • головные боли;
  • ощущение напряжения в спине;
  • спазмы в шейно-плечевой области.

Справиться с проблемой женщине помогут специальные упражнения или хирургическая операция по уменьшению размера груди.

Обувь на высоком каблуке

Длительное нахождение в обуви на каблуке приводит к появлению изгибов в различных отделах позвоночника. Из-за этого ноющие боли могут появляться не только в пояснице, но и в шее, груди. Обувь на шпильке дополнительно провоцирует появление шпор на пятках и появление шишек на больших пальцах.

Избавиться от дискомфорта позволит удобная обувь с высотой каблука не более 5 см. Женщинам, у которых имеется наследственная предрасположенность к заболеваниям опорно-двигательного аппарата, лучше отдать предпочтение ортопедическим туфлям.

Онкология

Опухоли, вне зависимости от природы образования, приводит к появлению спазмов в пояснице. Новообразования чаще локализуются в тканях позвоночника, спинном мозге или органах малого таза. Разрастающаяся опухоль сдавливает нервные окончания спинного мозга и причиняет человеку сильную боль.

При раковых опухолях боли могут наблюдаться и с левой, и с правой стороны позвоночного столба. Дискомфорт отмечается даже в состоянии покоя. Злокачественные новообразования дополнительно сопровождаются ощущением онемения конечностей, нарушением работы органов малого таза, недержанием кала и мочи, тошнотой. Отсутствие своевременного лечения раковых опухолей грозит смертельным исходом.

Переохлаждение

Боли в пояснице из-за переохлаждения чаще наблюдаются в летнее время. Дискомфорт в спине появляется из-за мышечного спазма. Чтобы уменьшить признаки дискомфорта от переохлаждения, необходимо соблюдать постельный режим на протяжении 2-3 дней и использовать согревающие мази (Диклак, Фастум-гель). В это время нужно исключить прием горячих ванн и посещение бань, саун.

Другие причины

Стоит отметить и другие причины, которые приводят к ощущениям спазма в нижнем отделе позвоночника:

  1. Ожирение. При нарушении часто развиваются заболевания позвоночного столба из-за возрастающей на него нагрузки.
  2. Инфекционные заболевания. Стать причиной болей в пояснице может костный туберкулез. Патология дополнительно сопровождается общим недомоганием, головными болями и признаками выраженных неврологических отклонений. Выявить заболевание можно только с помощью лабораторных исследований на определение туберкулезной палочки в организме.
  3. Воспаление мышечных структур позвоночника. Возникает в результате заражения женщины вирусом герпеса, бактериальными агентами (стрептококком, стафилококком). Для заболевания характерно резкое повышение температуры тела.
  4. Дисфункция органов пищеварительной системы – холецистит, панкреатит, расстройства кишечника. Боли в кишечнике иррадиируют в поясницу из-за раздражения волокон поясничных нервов.

Еще одна частая причина болей в пояснице у женщин – малоподвижный образ жизни. Из-за атрофирования мышц спины вся нагрузка приходится на позвоночный столб. В результате этого развивается остеохондроз, нарушается осанка. Чтобы предупредить патологию, женщине необходимо отказать от использования лифта, частого просмотра телевизора и сидения за компьютером.

Характер и локализация боли

Рассмотрим разновидности болей в спине и причины их появления в таблице:

Тип болиОсобенностиПричины появления
Тянущая больВстречается у 50% женщин. Спазмы усиливаются при смене положения телаДлительное время провождение в одной позе, инфекционные заболевания опорно-двигательного аппарата, межпозвоночные грыжи
Ноющая больОбычно имеет опоясывающий характер и наблюдается в течение длительного времени. Спазмы не исчезают даже при принятии комфортного положенияРаковое поражение внутренних органов, патологии женской репродуктивной системы, заболевания почек
Острая больПоявляется внезапно и мешает выполнять повседневные дела. Иногда женщинам становится трудно дышатьПатологии мочевыделительной и пищеварительной системы, гормональные нарушения, люмбаго, остеохондроз, прогрессирующий радикулит
Опоясывающая больДискомфорт распространяется на правую и левую часть спины, органы малого таза и низ животаВоспаление или защемление нервных окончаний позвоночника, хронические заболевания пищеварительного тракта
Тупая больНеприятное ощущение может длиться от 3 и более месяцев. Лечение патологии затрудненоВоспаление костных структур и суставов, защемление корешкового нерва, деформация межпозвоночных дисков, опухоли

Рассмотрим в таблице причину болей в пояснице в зависимости от ее локализации:

Локализация неприятных ощущенийПричина
Ломота внизу спины и живота у женщинГинекологические нарушения, угроза прерывания беременности на ранних сроках, переохлаждение организма, овуляция, менструация
Боль в крестце и пояснице у женщинПоследние месяца беременности (норма), травмы позвоночника
Распространение спазма на ягодицы, нижние конечности у женщинМежпозвоночная грыжа, остеохондроз, протрузия
Боль в пояснице после длительного пребывания в одном положении у женщинТяжелые физические нагрузки, стеноз позвоночника
Боль в пояснице справа у женщинВоспалительное поражение правой почки
Боли слева в пояснице у женщинВоспаление левой почки
Спазмы ниже поясницы у женщинМенопауза

Первая помощь

Что делать, если болит поясница у девушек и женщин? При появлении проблемы следует отказаться от физических нагрузок и длительного пребывания в одном положении. Первые 3-4 дня лучше придерживаться постельного режима. После облегчения состояния можно приступить к выполнению гимнастических упражнений, направленных на укрепление мышечного корсета спины. Гимнастика также позволит улучшить кровообращение в тканях спины и ускорить выздоровление.

Экстренная помощь при острых болях в пояснице включает в себя следующие мероприятия:

  1. Принятие горизонтального положения на жесткой поверхности.
  2. Прикладывание к пояснице сухого холода. При этом необходимо точно знать, что спазм не связан с инфекционными заболеваниями позвоночного столба.
  3. Использование местных средств для обезболивания проблемного участка, например, Долобене.
  4. Прием противовоспалительных препаратов перорально: Ибупрофен, Солпадеин или Диклофенак.
  5. Вызов скорой помощи.

Перечисленные мероприятия позволят облегчить признаки сильных спазмов в спине. Врачи не рекомендуют при появлении проблемы пользоваться согревающими препаратами. Они усиливают кровоток в пораженной области, что в дальнейшем приводит к ухудшению течения заболевания.

К процедурам, которые запрещается делать, при болях в пояснице, относят:

  • прогревание болезненной области;
  • мытье в горячей ванне, сауне или бане;
  • употребление алкоголя с целью облегчения дискомфорта.

Какой врач лечит боли в пояснице у женщин?

При появлении болей в спине необходимо обратиться к участковому терапевту. Он назначит женщине ряд анализов, после чего даст ей направление к врачам узкого профиля.

В зависимости от причины патологического процесса, его лечением могут заниматься гинекологи, хирурги, нефрологи, онкологи. В сложных случаях врачи будут разрабатывать схему терапии в тандеме.

Диагностика

Фото с сайта www.irk.kp.ru

Самостоятельно определить причину возникновения дискомфорта в области поясницы трудно. Необходимо прохождение ряда инструментальных и лабораторных обследований, к которым относится:

  • ОАК для выявления воспалительного процесса в организме;
  • внешний осмотр пациента и сбор информации о состоянии его здоровья;
  • рентген;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • УЗИ.

По результатам полученных данных врач вначале составляет симптоматическую схему лечения патологии, а затем занимается устранением проблем, повлекших боли в пояснице. Если у женщины имеется подозрение на злокачественные процессы в организме, то ее отправляют на биопсию.

Общие принципы лечения

Терапия болей в спине требует комплексного подхода. Схема лечения включает в себя: прием медикаментов, массаж, лечебную физкультуру, физиопроцедуры. Рассмотрим подробнее каждый из подходов к лечению.

Снять боль в спине ниже поясницы у женщин позволяют гели и кремы с обезболивающим, противовоспалительным действием: Седалгин, Баралгин, Нош-па. Кеторол, Парацетомол. Если проблема у женщин связана с патологиями почек и мочевыделительных путей, то дополнительно ей приписывают диуретики – Фуросемид, Диакарб.

При опоясывающих спазмах женщинам назначают препараты с согревающим действием: Випросал, Финалгон и уколы с обезболивающими препаратами. Для облегчения признаков дискомфорта в спине также используют массаж. Процедура особенно необходима в ситуациях, когда наблюдаются боли в пояснице при разгибании. Алгоритм проведения процедуры следующий:

  1. Вначале ладони разогревают при помощи растираний. После этого руки сразу же прикладывают к проблемной зоне.
  2. Ладони кладут на поясницу так, чтобы большие пальцы рук смотрели вниз и располагались по бокам от позвоночного столба. Болезненную область аккуратно растирают до появления тепла.
  3. Кончиками пальцы прорабатывают область поясницы по направлению сверху вниз. После этого руки кладут на спину так, чтобы пальцы располагались перпендикулярно позвоночнику и продвигают их по бокам на 2-3 см.
  4. Руки сжимают в кулаки и массируют ими подвздошные кости.

Улучшить состояние при болях в спине позволит лечебная физкультура, включающая в себя несколько комплексов:

  1. Руками опираются на спинку стула и делают глубокий вдох. Втягивают живот и максимально выпрямляют спину. На выдохе позвоночник максимально расслабляют. Повтор упражнения 8-10 раз.
  2. Принимают положение на четвереньках (ладони упираются в пол). На выдохе одну ногу поднимают наверх и задерживают на 5-7 секунд. Те же самые упражнения повторяют для второй конечности. Время выполнения комплекса 1-2 минуты.
  3. Исходное положение, как в пункте 2. На вдохе тазобедренный сустав опускают в правую сторону, а на выдохе возвращаются в первоначальную позицию. Комплекс повторяют и для левой стороны. Количество подходов – 6-8 раз.

Унять боли в пояснице возможно и с помощью нетрадиционных методов. Для этого можно делать ванночки с добавлением настойки чабреца и ромашки. Ванны разрешено принимать только в стадии ремиссии заболеваний позвоночника. Длительность процедуры составляет 15-20 минут.

Облегчить боль в пояснице позволяют солевые компрессы: в 1 литре горячей воды растворяют 100 г соли и прикладывают к проблемному участку на ночь. Желательно использовать раствор в теплом виде.

Профилактика

Для предупреждения болезней позвоночного столба необходимо соблюдать ряд профилактических правил: удерживать осанку в правильном положении, не поднимать тяжести резко, ежедневно выполнять гимнастику, периодически делать перерывы при сидячей работе.

На здоровье позвоночника и всего опорно-двигательного аппарата сказывается питание. Для поддержания костей важно ежедневно потреблять продукты, богатые витамином D: творог, яйца, молоко, рыбу, сыры.

Боль в области поясницы у женщин – симптом разнообразных возможных проблем в организме: от менструации до раковых опухолей в тканях позвоночника. Справиться самостоятельно можно только с симптоматикой нарушения, но устранить его причину без терапевта невозможно. Специалист назначает подходящую схему лечения после изучения результатов анализов.

Стандартная схема терапии нарушения у женщин включает в себя прием обезболивающих средств, массаж, лечебно-физкультурный комплекс и использование средств народной медицины. В домашних условиях женщинам запрещается прогревать проблемный участок и выполнять лечебную гимнастику без согласования с врачом. Неумелые действия могут стать причиной осложнения заболеваний позвоночника.

Автор: Инна Гаранина, врач,
специально для Vertebrolog.pro

Полезное видео про боли в пояснице у женщин

Ссылка на основную публикацию