Церебролизин – официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

Церебролизин раствор для ин. 5мл 5 шт.

  • Действующее вещество (МНН): Церебролизин
  • Производитель: ЭВЕР Фарма Йена ГмбХ/Хамельн Фармасьютикалз ГмбХ
  • Страна производства: Германия
  • Форма выпуска: раствор для инъекций
  • Категория:Ноотропные препараты

Доставим в одну из 2440 аптек вашего региона

Доставим в течение 1-2 дней, бесплатно

Оплата в аптеке при получении товара

Минимальная сумма первого заказа 200 i , второго и последующих 400 i

  • Инструкция
  • Сертификаты
  • Форма выпуска
  • Аналоги 3
  • Оставить отзыв
  • Аптеки

Инструкция по применению Церебролизин раствор для ин. 5мл 5 шт.

  • Краткое описание
  • Фармакологическое действие
  • Показания
  • Способ применения и дозировка
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Передозировка
  • Особые указания
  • Взаимодействие с другими препаратами
  • Условия хранения

Краткое описание

Ноотропное. Болезнь Альцгеймера, синдром деменции различного генеза, хроническая цереброваскулярная недостаточность, ишемический инсульт, травматические повреждения головного и спинного мозга; задержка умственного развития у детей, расстройства, связанные с дефицитом внимания у детей. В/м (до 5 мл) и в/в (до 10 мл). Рекомендуемые дозы: 10-50 мл 1 инъекцию в день в течение 10-20 дней.

Фармакологическое действие

Ноотропный препарат. Церебролизин® содержит низкомолекулярные биологически активные нейропептиды, которые проникают через ГЭБ и непосредственно поступают к нервным клеткам. Препарат обладает органоспецифическим мультимодальным действием на головной мозг, т.е. обеспечивает метаболическую регуляцию, нейропротекцию, функциональную нейромодуляцию и нейротрофическую активность. Метаболическая регуляция: препарат Церебролизин® повышает эффективность аэробного энергетического метаболизма головного мозга, улучшает внутриклеточный синтез белка в развивающемся и стареющем головном мозге. Нейропротекция: препарат защищает нейроны от повреждающего действия лактацидоза, предотвращает образование свободных радикалов, повышает переживаемость и предотвращает гибель нейронов в условиях гипоксии и ишемии, снижает повреждающее нейротоксическое действие возбуждающих аминокислот (глутамата). Нейротрофическая активность: препарат Церебролизин® – единственный ноотропный пептидергический препарат с доказанной нейротрофической активностью, аналогичной действию естественных факторов нейронального роста (NGF), но проявляющейся в условиях периферического введения. Функциональная нейромодуляция: препарат оказывает положительное влияние при нарушениях когнитивных функций на процессы запоминания.

Показания

— болезнь Альцгеймера; — синдром деменции различного генеза; — хроническая цереброваскулярная недостаточность; — ишемический инсульт; — травматические повреждения головного и спинного мозга; — задержка умственного развития у детей; — гиперактивность и дефицит внимания у детей; — эндогенная депрессия, резистентная к антидепрессантам (в составе комплексной терапии).

Способ применения и дозировка

Препарат следует применять парентерально. Доза и продолжительность применения зависят от характера и тяжести заболевания, а также от возраста пациента. Возможно однократное введение препарата в дозе до 50 мл, однако более предпочтительно проведение курса лечения. Рекомендуемый курс лечения представляет собой ежедневные инъекции в течение 10-20 дней.

ПоказаниеДоза
Острые состояния (ишемический инсульт, черепно-мозговая травма, осложнения нейрохирургических операций)от 10 мл до 50 мл
В резидуальном периоде мозгового инсульта и травматического повреждения головного и спинного мозгаот 5 мл до 50 мл
Психоорганический синдром и депрессияот 5 мл до 30 мл
Болезнь Альцгеймера, деменция сосудистого и сочетанного альцгеймерово-сосудистого генезаот 5 мл до 30 мл
В нейропедиатрической практике0.1-0.2 мл/кг массы тела
Для повышения эффективности лечения могут быть проведены повторные курсы до тех пор, пока наблюдается улучшение состояния пациента вследствие лечения. После проведения первого курса периодичность проведения инъекций может быть снижена до 2 или 3 раз в неделю. Церебролизин® применяют парентерально в виде в/м инъекций (до 5 мл) и в/в инъекций (до 10 мл). Препарат в дозе от 10 мл до 50 мл рекомендуется вводить только посредством медленных в/в инфузий после разведения стандартными растворами для инфузий. Продолжительность инфузий составляет от 15 до 60 мин.

Побочные действия

Побочные эффекты встречающиеся часто (>1/100, 1/1000, 1/10 000, При чрезмерно быстром введении: редко – ощущение жара, потливость, головокружение; в единичных случаях – тахикардия или аритмия. Со стороны пищеварительной системы : редко – потеря аппетита, диспепсия, диарея, запоры, тошнота и рвота. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: редко – предполагаемый эффект активации сопровождался возбуждением, проявлявшимся агрессивным поведением, спутанностью сознания, бессонницей; в единичных случаях ( Аллергические реакции: в единичных случаях – реакции повышенной чувствительности, проявляющиеся головной болью, болевыми ощущениями в шее, конечностях, нижней части спины, одышкой, ознобом и коллаптоидным состоянием. Местные реакции: редко – гиперемия кожи, зуд и жжение в месте инъекции. Прочие: по результатам клинических исследований сообщалось о единичных случаях гипервентиляции, артериальной гипертензии, артериальной гипотензии, усталости, тремора, депрессии, апатии, головокружения и гриппоподобных симптомов (кашля, насморка, инфекций дыхательных путей). Следует учитывать, что некоторые нежелательные эффекты (возбуждение, артериальная гипертензия, артериальная гипотензия, вялость, тремор, депрессия, апатия, головокружение, головная боль, одышка, диарея, тошнота) были выявлены в ходе клинических испытаний и возникали в равной мере как у пациентов, получавших Церебролизин®, так и у пациентов группы плацебо.

Противопоказания

— острая почечная недостаточность; — эпилептический статус; — повышенная чувствительность к препарату.

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки препарата Церебролизин® не сообщалось.

Особые указания

После вскрытия ампулы/флакона раствор Церебролизина следует использовать незамедлительно. При чрезмерно быстром выполнении инъекций возможно ощущение жара, потливость, головокружение. Поэтому препарат следует вводить медленно. Проверена и подтверждена совместимость препарата (в течение 24 ч при комнатной температуре и наличии освещения) со следующими стандартными растворами для инфузий: 0.9% раствор натрия хлорида, раствор Рингера, 5% раствор декстрозы (глюкозы). Допускается одновременное применение Церебролизина с витаминами и препаратами, улучшающими сердечное кровообращение, однако эти препараты не следует смешивать в одном шприце с Церебролизином. Не следует смешивать в одном растворе для инфузий Церебролизин® и сбалансированные растворы аминокислот. Следует использовать только прозрачный раствор Церебролизина и только однократно. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Клинические испытания показали, что Церебролизин® не оказывает влияния на способность к управлению транспортными средствами и использованию механизмов.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении Церебролизина с антидепрессантами или ингибиторами МАО возможно взаимное усиление их действия. В таких случаях рекомендуется снизить дозу антидепрессанта. Фармацевтическое взаимодействие Церебролизин® несовместим с растворами, в состав которых входят липиды, и с растворами, изменяющими рН среды (5.0-8.0).

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности препарата в ампулах – 5 лет. Срок годности препарата во флаконах – 4 года.

Церебролизин в Балашихе

Ever Neuro Pharma [Эвер Нейро фарма]

Ever Neuro Pharma [Эвер Нейро фарма]

ЭВЕР Нейро Фарма ГмбХ

ЭВЕР Нейро Фарма ГмбХ

Хамелн Фармасьютикалс ГмбХ

Товары из категории – Препараты, улучшающие работу мозга

Saneca Pharmaceuticals [Санека Фармасьютикалс]

Инструкция по применению

Немного фактов

Церебролизин нейротрофический медпрепарат на основе пептидов, обладающий выраженными ноотропными свойствами. Содержит в себе белковые компоненты, полученные из свиного мозга. Стимулирует регенерацию нервной ткани, что способствует нормализации высших психических функций головного мозга.

Нозологическая классификация болезней (МКБ-10)

Нейрометаболический стимулятор широко применяется в консервативной фармакотерапии следующих категорий неврологических заболеваний:

  • F00 слабоумие, возникающее на фоне болезни Альцгеймера;
  • F01 приобретенное слабоумие, вызванное нарушением кровообращения в сосудистой сетке мозговой ткани;
  • F03 приобретенное слабоумие неизвестной этиологии;
  • F31 маниакально-депрессивный психоз;
  • F32 аффективные расстройства, вызванные соматическими, психоэмоциональными и когнитивными нарушениями;
  • F79 неуточненная олигофрения (умственная отсталость);
  • F90 гиперкинетический синдром;
  • G30 сенильная деменция альцгеймеровского типа;
  • I63 нарушенная микроциркуляция крови в мозге по ишемическому типу;
  • I67.2 поражение артерий мозга, характеризующееся развитием сосудистой деменции;
  • I69 осложнения, вызванные поражением церебральных сосудов в мозге;
  • S06 контактные повреждения внутричерепных структур;
  • T09.3 неврологические заболевания, вызванные травмами спинного мозга;
  • T90 осложнения, вызванные органическим поражением внутричерепных структур.

Лекарственная форма и состав

Ноотропный препарат выпускается в виде раствора для инъекций в стеклянных ампулах из темного стекла объемом по 1 мл, 5 мл и 10 мл. В состав жидкости входит 15% низкомолекулярных нейропептидов (церебролизин) и около 20 активных аминокислот. В 1 мл раствора содержится 215.20 мг действующих веществ.

Стеклянные ампулы упаковываются в контурные ячейковые коробки по 5-10 ампул. В картонной красно-белой пачке содержится 1 ячейковая упаковка и подробная инструкция по применению нейротрофического средства.

Терапевтическое действие

Церебролизин содержит в себе протеолитические пептидные фракции, полученные из мозговой ткани свиней. Они стимулируют регенерацию нервных клеток, что благотворно сказывается на функционировании ЦНС. Согласно данным лабораторных исследований, психостимулятор влияет непосредственно на синаптическую и нейрональную пластичность. Впоследствии это приводит к нормализации когнитивных функций и уменьшению выраженности неврологических заболеваний.

Курсовое применение лекарства способствует улучшению микроциркуляции крови в мозге и регенерации поврежденных тканей. Церебролизин увеличивает число молекул, транспортирующих глюкозу через гематоэнцефалический барьер. В связи с этим компенсируется энергетическая недостаточность, которая часто сопутствует развитию неврологических патологий.

Нейрометаболический стимулятор обладает целым спектром терапевтических свойств, к основным из которых относятся:

  • нейропротекция защищает нервные клетки от негативного влияния лактацидоза, что препятствует преждевременной гибели нейронов;
  • функциональная нейромодуляция нормализует когнитивные функции, вследствие чего облегчается процесс обучения и запоминания новой информации;
  • нейротрофическая стимуляция улучшает трофику мозговой ткани за счет усиления метаболизма головного мозга.

В ходе исследований Церебролизин не проявлял иммуностимулирующего действия. Компоненты психостимулятора никак не влияют на процесс синтеза антител и поэтому не провоцируют анафилактических реакций.

Показания к применению

Нейротрофическое лекарство используется при лечении неврологических патологий, вызванных поражением мозговой ткани и церебральных сосудов. Показаниями к его назначению считаются:

  • осложнения после ишемического инсульта;
  • метаболические нарушения головного мозга;
  • нейродегенеративные патологии;
  • органическое поражение церебральных сосудов;
  • заболевания, спровоцированные повреждением внутричерепных структур;
  • повреждение спинного мозга травматического генеза;
  • гиперактивность внимания у детей;
  • цереброваскулярная недостаточность;
  • приобретенное слабоумие различного генеза;
  • последствия септического воспаления мозговых оболочек;
  • психопатологии, сопровождающиеся рассеянностью;
  • нарушение кровообращения в сосудистой сетке мозга.

Церебролизин применяется в педиатрической практике для лечения детей с задержкой умственного развития, а также для уменьшения выраженности деменции и когнитивных нарушений.

Дозировочный режим

Церебролизин можно вводить только в/м или в/в. Неразведенный раствор вводится внутривенно в дозах до 10 мл. При назначении 10-50 мл лекарства рекомендуется проводить инфузионную терапию, предварительно смешав концентрат со 100 мл изотонического раствора хлористого натрия или раствора Рингера. Продолжительность курса фармакотерапии колеблется в пределах от 10 до 20 дней.

Способ введения и дозировка определяются тяжестью течения неврологических патологий:

  • черепно-мозговые травмы и ишемический инсульт инфузионно по 15-50 мл в сутки;
  • повреждение спинного и головного мозга травматического генеза 5-50 мл в сутки;
  • сенильная деменция альцгеймеровского типа 10-30 мл в сутки;
  • психоорганические заболевания 5-30 мл в сутки;
  • последствия мозгового инсульта 5-50 мл в сутки;
  • нейроинфекционное воспаление мозга 5-10 мл в сутки.
Читайте также:  Экзема на руках и ладонях: каковы причины и как вылечить?

В нейропедиатрической практике дозировку рассчитывают по массе тела пациента не более 0.2 мл на 1 кг веса. В случае необходимости Церебролизин комбинируют с другими ноотропными средствами. При капельном введении раствора продолжительность инфузии не должна превышать 60 минут.

Особые указания

Церебролизин не создает избыточной нагрузки на органы детоксикации и не вызывает тяжелых системных осложнений. Поэтому нефропатия, умеренная печеночная недостаточность и возраст после 65 лет не являются основанием для изменения рекомендуемой дозы нейротрофического средства.

При назначении других ноотропных средств и витаминов не рекомендуется смешивать препараты в одном инфузионном мешке. Церебролизин в комбинации с биологически активными веществами может вызывать аллергическую реакцию.

Гестация и лактация

Согласно данным исследований на животных, Церебролизин не оказывает токсического действия на репродуктивную систему. Но информация о безопасности применения нейрометаболического стимулятора женщинами во время гестации отсутствуют. Поэтому его назначают только при наличии жизненных показаний.

Компоненты раствора легко преодолевают гистогематические барьеры и экскретируются с молоком. При использовании медпрепарата во время лактации необходимо перевести грудного ребенка на вскармливание смесями.

Совместимость с алкоголем

Этанолсодержащие напитки оказывают повреждающее действие на нейроны и церебральные сосуды, что чревато нарушением кровообращения в мозге. Поэтому во время прохождения консервативной терапии употреблять алкоголь не рекомендуется.

Взаимодействие с медикаментами

Нежелательно комбинировать Церебролизин с ингибиторами моноаминооксидазы и антидепрессантами по причине высокого риска возникновения аддитивных эффектов. При необходимости использования психотропных средств рекомендуется уменьшать дозу антидепрессантов и ингибиторов МАО.

Допускается сочетанное применение нейротрофического средства с кардиологическими медпрепаратами и витаминоподобными веществами. Однако не рекомендуется смешивать их в одном инфузионном мешке или шприце.

Передозировка

Информация о случаях передозировки ноотропным раствором отсутствует. Теоретически внутривенное введение более 10 мл лекарства может привести к кратковременным нарушениям функций ЦНС. В таком случае проявлениями передозировки станут:

  • повышенная потливость;
  • головокружение;
  • спутанность сознания;
  • судорожные приступы;
  • артериальная гипотензия.

Чтобы нормализовать состояние пациента, необходимо провести гемодиализ. При болезненном учащенном сердцебиении используют лекарства противоаритмического действия.

Побочные эффекты

В редких случаях во время прохождения фармакотерапии ноотропным медпрепаратом у пациентов диагностируют нарушения со стороны иммунной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, дыхательной и других систем:

  • отсутствие аппетита;
  • диспепсические явления;
  • эпилептические припадки;
  • быстрая утомляемость;
  • повышенная возбудимость;
  • ощущение жара;
  • головные боли;
  • гриппоподобный синдром;
  • покраснение кожи;
  • артралгия;
  • жидкий стул;
  • нарушение режима сна и бодрствования;
  • артериальная гипотензия.

Чаще всего Церебролизин вызывает нежелательные эффекты при повышенной чувствительности к нейропептидам и другим составляющим раствора. В случае возникновения побочных реакций нужно обратиться за помощью к врачу.

Противопоказания

Нейрометаболический стимулятор не назначают лицам с острым течением нефропатии, эпилепсией, гиперчувствительностью к действующим компонентам и аллергическим диатезом. Стоит отказаться от инфузионной терапии в период обострения инфекционных заболеваний, таких как хронических тонзиллит, ларинготрахеит, бронхит и т.д.

Аналоги

При изменении схемы консервативной терапии Церебролизин можно заменить такими ноотропными средствами:

  • Кортексин;
  • Гаммалон;
  • Гопантам;
  • Нейромит;
  • Глеацер;
  • Актовегин;
  • Биотропил;
  • Вазавитал;
  • Ноотропил;
  • Семакс;
  • Энцефабол;
  • Аминоласар;
  • Минисем.

Условия продажи и хранения

Нейротрофическое средство продается в аптечных сетях только при наличии письменного рецепта от врача. Хранить ампулы следует в недоступном для света месте при соблюдении оптимального температурного режима 8-25 градусов Цельсия. Срок годности раствора составляет 5 лет с момента выпуска, который указан на картонной упаковке.

Хлоргексидина биглюконат 0.05% – РФК – инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Торговое наименование препарата

Международное непатентованное наименование

Лекарственная форма

раствор для местного и наружного применения

Состав

Хлогексидина биглюконат субстанция-раствор 20 % 2,5 мл

Вода очищенная до 1000 мл.

Описание

Бесцветная прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость без запаха.

Фармакотерапевтическая группа

Код АТХ

Фармакодинамика:

Фармакокинетика:

Практически не всасывается из ЖКТ. После случайного проглатывания 300 мг Сmах достигается через 30 мин и составляет 0206 мкг/л. Выводится в основном кишечником (90 %) менее 1 % выделяется почками.

Показания:

В качестве лечебно-профилактического средства при различных инфекциях.

Для местного применения: трихомонадный кольпит эрозия шейки матки зуд вульвы профилактика инфекций передаваемых половым путем (хламидиоз уреаплазмоз трихомониаз гонорея сифилис генитальный герпес).

Дезинфекция гнойных ран инфицированных ожоговых поверхностей; обеззараживание кожных покровов (потертости трещины) лечение инфекций кожи и слизистых оболочек в хирургии в акушерстве и гинекологии стоматологии (полоскание и орошение – гингивит стоматит афты пародонтит альвеолит).

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата дерматиты аллергические реакции.

С осторожностью:

Детский возраст беременность период грудного вскармливания.

Беременность и лактация:

Применение в период беременности и грудного вскармливания возможно если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Способ применения и дозы:

Наружно. Местно. Применяется в виде орошений и аппликаций – 5-10 мл препарата наносят на пораженную поверхность кожи или слизистых оболочек с экспозицией 1-3 мин 2-3 раза в сутки (на тампоне или путем орошения). В стоматологии применяется в виде полосканий 2-3 раза в сутки.

Для профилактики заболеваний передающихся половым путем препарат эффективен если он применяется не позднее 2 ч после полового акта. Ввести 005 % раствор хлоргексидина во влагалище (5-10 мл) на 2-3 мин. Обработать кожу внутренних поверхностей бедер лобка половых органов. После процедуры не мочиться в течение 2 ч.

Комплексное лечение уретритов и уретропростатитов проводят путем впрыскивания в уретру 2-3 мл 1-2 раза в день курс – 10 дней процедуры назначают через день.

Побочные эффекты:

Аллергические реакции (кожная сыпь) сухость кожи кожный зуд дерматит липкость кожи рук (в течение 3-5 мин) фотосенсибилизация.

При лечении гингивитов – окрашивание эмали зубов отложение зубного камня нарушение вкуса.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции сообщите об этом врачу.

Передозировка:

В настоящее время о случаях передозировки при наружном и местном применении не сообщалось; при случайном попадании внутрь практически не абсорбируется (следует сделать промывание желудка используя молоко сырое яйцо желатин). При необходимости проводится симптоматическая терапия.

Взаимодействие:

Применяется в нейтральной среде. При pH более 8 выпадает в осадок. Фармацевтически несовместим с мылом щелочами и другими анионными соединениями (коллоиды гуммиарабик карбоксиметилцеллюлоза). Присутствие мыла может инактивировать хлоргексидин поэтому перед применением препарата остатки мыла необходимо тщательно смыть.

Не рекомендуется одновременное применение с йодосодержащими лекарственными средствами если они применяются интравагинально.

Совместим с препаратами содержащими катионную группу (бензалкония хлорид центримония бромид).

Повышает чувствительность бактерий к хлорамфениколу канамицину сульфату неомицину сульфату цефалоспоринам.

Этанол усиливает эффективность препарата.

Особые указания:

У пациентов с открытой черепно-мозговой травмой повреждениями спинного мозга перфорацией барабанной перепонки следует избегать попадания препарата на поверхность головного мозга мозговых оболочек и в барабанную полость.

В случае попадания на слизистые оболочки глаза их следует быстро и тщательно промыть водой.

Попадание гипохлористых отбеливающих веществ на ткани которые ранее находились в контакте с содержащими хлоргексидин препаратами может способствовать появлению на них коричневых пятен.

Бактерицидное действие усиливается с повышением температуры. При температуре выше 100 °С препарат частично разлагается.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Форма выпуска/дозировка:

Раствор для местного и наружного применения 005 %.

Упаковка:

По 50 100 мл во флаконы из стекла марки ОС с винтовой горловиной типа ФВ укупоренные пробками пластмассовыми и крышками навинчиваемыми.

По 50 100 мл во флаконы полимерные типа ФЛ укупоренные пробками- капельницами и крышками навинчиваемыми.

Каждый флакон вместе с инструкцией по применению лекарственного препарата помещают в пачку из картона.

Допускается упаковка флаконов с равным количеством инструкций по применению лекарственного препарата в ящик из гофрированного картона или коробку из картона (для стационаров или производственных отделов аптек).

По 05 л 1 л 3 л 5 л в канистры из полимерных материалов или из полиэтилена низкого давления (для стационара или производственных отделов аптек).

Условия хранения:

Срок годности:

Не использовать после срока указанного на упаковке.

Условия отпуска

Производитель

Закрытое акционерное общество “РФК”, 303657, Орловская область, Краснозоренский район, пос. Ключики, Россия

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

ООО “Научно-исследовательский институт Медицины и стандартизации”

Хлоргексидин биглюконат

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

  • Код по АТХ
  • Действующие вещества
  • Показания к применению
  • Форма выпуска
  • Фармакодинамика
  • Использование во время беременности
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Способ применения и дозы
  • Передозировка
  • Взаимодействия с другими препаратами
  • Условия хранения
  • Срок годности
  • Фармакологическая группа
  • Фармакологическое действие
  • Код по МКБ-10
  • Производитель

Хлоргексидин Биглюконат обладает обеззараживающими свойствами, в основном бактерицидного характера.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Код по АТХ

Действующие вещества

Фармакологическая группа

Фармакологическое действие

Показания к применению Хлоргексидина биглюконат

Применяется для лечения разнообразных болезней (с учётом уровня концентрации лечебного раствора).

Растворы в концентрации 0,05%, а также 0,1% и 0,2% обычно используются для профилактики развития инфекций после выполнения хирургических операций.

Стоматологи применяют этот раствор в виде средства, обрабатывающего зубные протезы, а помимо этого назначают при пародонтите либо стоматите – чтобы полоскать дёсна.

Применяют для обработки кожных покровов также в хирургии и урологии (если требуется осуществить проникновение в уретру и проч.), а кроме того перед гинекологическими операциями и после них – для предотвращения возможности инфицирования.

Помимо этого в гинекологической практике Хлоргексидин используют для лечения молочницы. В этом случае необходимо выполнять спринцевания по назначенной врачом схеме.

Препарат назначают и при устранении множества дерматологических патологий (как грибкового, так и бактериального характера). Вместе с этим лекарство назначают при поражениях слизистых, вызванных бактериями, которые чувствительны по отношению к активному элементу ЛС, и гнойных ранах.

Читайте также:  Сцинтиграфия почек: виды, показания к проведению, подготовка, как выполняют процедуру

Раствор часто используют при обработке различных повреждений и ран на коже, чтобы избежать их инфицирования.

Использование ЛС происходит также для профилактики развития ЗППП – таких, как хламидиоз с генитальной формой герпеса, гонорея и сифилис с трихомониазом.

0,5%-ный препарат используют для устранения повреждений кожной поверхности и слизистых, а помимо этого для обеззараживания медицинских инструментов (при этом средство должно иметь температуру 70 о C).

1%-ный лекарственный раствор назначают для профилактики появления инфекции на участках ран и ожогов, а помимо этого для обеззараживания перед процедурой операции и для дезинфекции приборов и инструментов, для которых запрещено использовать тепловую обработку.

5%-ные, а также 20%-ные вещества используют при изготовлении растворов, основой которых является спирт, вода либо глицерин.

[7], [8], [9], [10], [11]

Форма выпуска

Выпуск происходит в форме лечебного раствора (0,05%-ного) для наружного использования. Объём полимерного флакончика со специальной насадкой и флакона из стекла – 100 мл. Внутри пачки – 1 такой флакон.

20%-ный раствор производится во флакончиках объёмом 100 или 500 мл.

Помимо этого препарат производится в виде геля (с лидокаином) и суппозиториев, а также спрея, мази и крема.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Фармакодинамика

Лекарство является дихлорсодержащим дериватом вещества бигуанид. Оно влияет на работу организма, изменяя функциональные свойства клеточных стенок микробов. Сформированные в результате диссоциации хлоргексидиновых солей катионы взаимодействуют с бактериальными оболочками, обладающими отрицательным энергетическим зарядом. Под воздействием ЛС осуществляется разрушение цитоплазматической бактериальной стенки – нарушение её равновесия приводит к гибели микроорганизма.

0,05%-ный раствор лекарства и 20%-ный глюконат оказывают мощное разрушающее воздействие на множество штаммов микробов. Среди них гонококк, влагалищная трихомонада, бактероиды фрагилис, бледная трепонема, хламидии и гарднерелла вагиналис. Помимо этого препарат активно воздействует на Ureaplasma spp. и оказывает умеренное влияние относительно штаммов протеев и псевдомонад.

Резистентностью в отношении Хлоргексидина обладают грибковые споры и вирусы (кроме герпеса).

Обработка кожи либо при мытьё рук с использованием этого раствора обеспечивает продолжительный противобактериальный эффект. Из-за этого лекарство часто применяют для дезинфекции операционной площади и рук врача-хирурга.

Хлоргексидин сохраняет свою антимикробную активность и при наличии в ране крови либо гноя и проч., но это всё же приводит к ослаблению его воздействия.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

Использование Хлоргексидина биглюконат во время беременности

Разрешается проводить местную обработку Хлоргексидином при кормлении грудью либо беременности. Но, хотя беременным не запрещено пользоваться лекарством, не рекомендуется применять этот раствор продолжительное время.

Беременным можно выполнять процедуры полоскания горла исключительно под наблюдением доктора.

Противопоказания

  • наличие повышенной чувствительности относительно элементов медикаментозного препарата;
  • запрещается использовать людям, у которых наблюдаются дерматиты;
  • применять одновременно с прочими обеззараживающими средствами (такими, как перекись водорода и проч.);
  • не желательно использовать для обеззараживания операционной площади перед процедурой операции в области слухового канала либо ЦНС или после неё;
  • запрещено применять при проведении офтальмологических процедур. Хлоргексидином нельзя промывать глаза – для этого используют специальные растворы.

Требуется осторожно использовать медикамент при лечении детей.

[25], [26], [27], [28], [29]

Побочные действия Хлоргексидина биглюконат

Применение лекарства иногда приводит к возникновению таких побочных признаков:

  • сухость поверхности кожи;
  • кожный зуд;
  • появление высыпаний;
  • развитие дерматитов;
  • светобоязнь.

Длительное использование ЛС для орошения ротовой полости и её полоскания может вызывать расстройство вкусовых рецептов и возникновение зубного камня. Помимо этого наблюдается изменение оттенка зубов.

[30], [31], [32], [33], [34]

Способ применения и дозы

Применять лекарство Хлоргексидин на спиртовой и водной основе требуется местно – для устранения инфекций.

При профилактике развития ЗППП лекарство используют следующим образом. Необходимо провести обработку 0,05%-ным раствором в период максимум 2-х часов после состоявшегося незащищённого полового контакта. Мужчине следует ввести внутрь уретры 2-3 мл препарата. Женщине следует ввести в уретру 1-2 мл раствора, а также ещё 5-10 мл внутрь влагалища (по типу гинекологического спринцевания). Помимо этого рекомендуется выполнить и обработку поверхности кожи вокруг гениталий.

Требуется учитывать также то, что после применения ЛС необходимо на протяжении 2-х часов избегать мочеиспускания, потому как это снизит эффективность воздействия препарата.

С профилактической целью в таких случаях могут применяться и суппозитории Хлоргексидина.

Схему выполнения спринцевания при лечении молочницы и прочих гинекологических патологий, а также прочие нюансы необходимо предварительно уточнять у гинеколога. При спринцевании применяется готовый 0,05%-ный лечебный раствор (нет необходимости разбавлять его дополнительно). Перед проведением спринцевания следует принять горизонтальное положение и выдавить внутрь влагалища несколько капель лекарства, после чего недолго полежать. Если у пациентки отмечаются симптомы аллергии, спринцевание выполнять запрещено.

Использование ЛС при устранении воспалений, возникающих в области мочеиспускательной системы: требуется ввести внутрь уретры 2-3 мл лекарства с концентрацией 0,05%. Процедуру проводить 1-2 раза/день. Подобный курс продолжается в течение 10-ти суток. Этот метод использования применяется как у женщин, так и у мужчин.

Чтобы обработать раны или ожоги и прочие повреждения кожной поверхности, используют лекарство с концентрацией 0,02%, 0,05% либо 0,5%. Методом применения являются аппликации либо орошения. Держать аппликацию на коже нужно 1-3 минуты. Кроме раствора может применяться также спрей с Хлоргексидином.

Если требуется выполнить дезинфекцию кожного покрова перед проведением операции, следует применить 20%-ный Хлоргексидин – его растворяют в этаноле (70%) в соотношении 1к40. Операционную площадь при этом необходимо обработать дважды, с промежутком, составляющим 2 минуты.

Для лечения ЛОР-болезней (таких, как фарингит, ангина либо тонзиллит) необходим раствор в концентрации 0,2% либо 0,5%. Препарат в этом случае используется для полоскания горла.

Перед началом процедуры полоскания с помощью Хлоргексидина следует тщательно прополоскать ротовую полость, используя обычную тёплую воду. При лечении ангины горло полощут таким образом: необходимо взять 1-ну столовую ложку препарата (около 10-15-ти мл), и выполнить полоскание (длительность процедуры – около полуминуты). Допускается также повторное выполнение этой процедуры (однократно). После полоскания рекомендуется отказаться от питья и еды примерно на 1 час. Точные инструкции касательно процесса полоскания, а также частоты выполнения процедуры указывает пациенту лечащий доктор, учитывая его индивидуальную клиническую картину.

Необходимо также учитывать, что если во время полоскания ротовой полости лечебным раствором пациент чувствует жжение, вероятно, уровень его концентрации слишком высок. Запрещается использовать для полоскания раствор, имеющий концентрацию больше 0,5%.

После процедуры удаления зубов следует полоскать рот 3 раза/сутки. Процесс полоскания длится 60 секунд.

Запрещается проглатывать раствор. Если во время полоскания часть раствора случайно попала внутрь ЖКТ, следует принять активированный уголь (в количестве 1 таблетка/10 кг массы тела).

Нельзя также самостоятельно промывать нос при гайморите. Возможность и необходимость такого промывания определяет только доктор, и проводить эту процедуру может только он, потому как при набирании лекарственного вещества в нос, оно может проникнуть внутрь мозговой оболочки либо полости внутреннего уха, в результате чего у пациента могут развиться тяжёлые осложнения.

[35], [36], [37], [38], [39], [40]

Хлоргексидин при полоскании зубов

Состав и свойства хлоргексидина

Хлоргексидина биглюконат – популярный антисептик, который используют во всех направлениях медицины с 1947 года. Препарат используется в офтальмологии, урологии и общей хирургии, доказал эффективность в присутствии крови, гноя и других видов жидкостей. В стоматологии хлоргексидина биглюконат также получил широкое распространение из-за своих антисептических и антимикробных свойств.

Что важно вынести из всей статьи про полоскания зубов и десен:

  1. Полоскать рот не нужно. Если врач назначает препарат – это ротовые ванночки, когда нужно набрать жидкость, подержать во рту и аккуратно выплюнуть. Мы используем в статье слово «полоскание», потому что оно хорошо известно и широко употребляется, но под полосканием во всем тексте мы подразумеваем именно ротовую ванночку.
  2. Не нужно самостоятельно назначать себе антисептики и другие препараты – вы замаскируете проблему и врачу будет сложнее её решать.
  3. Не нужно пользоваться ополаскивателями для полости рта просто так, это вредно. Большинство содержит спирт или другой антисептик, которые убивают и патогенную флору и полезную, поэтому происходит сдвиг всей микрофлоры. Все ополаскиватели можно использовать только по назначению врача в конкретных ситуациях.
  4. Ротовая ванночка хлоргексидином должна длится не менее 1 минуты, чтобы препарат успел образовать на слизистой плёнку, которая и будет оказывать противомикробное действие.
  5. Перед процедурой нужно тщательно прополоскать рот, чтобы избавится от остатков зубной пасты – она может вступать в реакцию с хлоргексидином и снижать его эффективность.

Когда нужен хлоргексидин? Показания

  • После удаления зуба. Врач может назначить ротовые ванночки хлоргексидином, если зуб удалялся по причине сильного воспаления, а не планово. При обычном удалении делать ванночки и полоскать не нужно, чтобы не повредить кровяной сгусток в лунке удаленного зуба.
  • При стоматите. Это воспаление слизистой щёк и губ, которое проявляется небольшими ранками. Воспаление может быть вызвано разными причинами: гормональными, приёмом лекарств, аллергической реакцией и бытовыми, например, при употреблении сухарей или семечек.
  • При воспалении десен. В этом случае вы можете воспользоваться антисептиком дома при боли и дискомфорте, но обязательно нужно показаться врачу. Чаще всего десна воспаляется из-за над- и поддесневого налета, который нужно убирать. Процедура называется пародонтологическая гигиена полости рта и после неё врач уже не будет назначать хлоргексидин.

Это связано с особенностью средства создавать плёнку на поверхности зубов, на которую будет “липнуть” новый налёт и красящие пигменты. Поэтому после курса хлоргексидина на зубах образуется тёмный налёт. На эту шероховатость «липнут» остатки пищи, которые уже сложно удалить самостоятельно, они начинают провоцировать воспаление и проблема появляется сначала. Таким образом, вся польза от лечения сводится на нет.

Инструкция по применению

Единственно верный способ применения хлоргексидина при полоскании зубов – это следовать рекомендациям вашего врача, так как дозировка и частота зависят от исходной ситуации. Для облегчения болезненности десен мы рекомендуем использовать для полоскания 0,05% или 0,1% водный раствор, он уже продаётся в таком разведении и дополнительно разбавлять хлоргексидин не нужно.

Особенности полоскания ротовой полости хлоргексидином

Существует два вида раствора хлоргексидина биглюконата – спиртовой и водный. Спиртовой раствор предназначен для обработки операционного поля на коже и для технических целей, и полоскания им делать нельзя – это приведет к ожогу слизистой. Есть два главных правила для полоскания зубов и десен:

  • использовать только водный раствор в минимальной концентрации 0,05% или 0,1%,
  • не полоскать, а делать ротовые ванночки.
Читайте также:  Перелом носа у ребенка. Переломы костей у детей. Причины, симптомы, лечение Переломы костей у детей

Как развести хлоргексидина биглюконат для полоскания?

Для полоскания рта и зубов раствор хлоргексидина разводить не нужно, он уже продаётся в готовом виде для употребления – в концентрации 0,05% или 0,1%.

Но если в вашей аптеке есть только раствор высокой концентрации, то его можно использовать для полоскания, разведя кипячёной водой:

  • 20% раствор – 2 мл на 1 л воды.
  • 5% раствор – 8 мл на 1 л воды.
  • 1% раствор – 20 мл на 1 л воды.

Опасность применения хлоргексидина для полоскания рта

Нельзя бесконтрольно использовать раствор хлоргексидина для полоскания десен и зубов, это может привести к ряду проблем.

  • Хлоргексидин воздействует не только на патогены, но и естественную флору ротовой полости, что в конечном счете может привести к нарушениям баланса микрофлоры. Бесконтрольное употребление антисептика оказывает действие и на хороших микробов, и на плохих, но после прекращения использования, плохие микробы растут быстрее хороших.
  • Постоянное использование антисептика может стать причиной резистентности микрофлоры. По последним исследованиям хлоргексидина вызывает устойчивость к антибиотикам, когда они действительно понадобятся.
  • Из-за регулярного использования хлоргексидина для полосканий может появляться интенсивный тёмный налёт на зубах и языке. Эту проблему придется решать в кресле стоматолога. Применять данный раствор нужно только после рекомендации с врачом и только в течение ограниченного периода. Это также касается различных зубных паст и ополаскивателей, в состав которых он входит.

Запишитесь на осмотр пародонтолога уже сейчас, нажав кнопку «Плюс» на правой стороне вашего экрана.

Хлоргексидин: показания, инструкция по применению

Фармацевтическое средство Хлоргексидин применяется для лечения инфекционных патологий.

Состав

Активно действующим веществом средства является хлоргексидин.

Форма выпуска Хлоргексидина

Фармацевтические компании производят Хлоргексидин в виде:

0,05% раствора. Лекарство разливается в полимерные или стеклянные флаконы объемом 100 мл

20% раствора, поступает в продажу в полимерных флаконах объемом 100 мл или 500 мл

Мазей, крема, спрея, геля с содержанием, аналогично действующих веществ

Фармакологическое действие

Водный раствор обладает местным антисептическим воздействием, в частности бактерицидным. Благодаря воздействию Хлоргексидина, происходит изменение клеточной мембраны микроорганизмов.

Влияние фармацевтического средства обеспечивает разрушение цитоплазматической мембраны патогенного организма, что становится причиной гибели бактерии.

Раствор Хлоргексидина разрушает множество различных видов микроорганизмов.

Фармакодинамика, фармакокинетика

При наружном применении раствора Хлоргексидина (Сhlorhexidine) не происходит попадание средства в кровоток, соответственно не возникает системное влияние.

Где применяется Хлоргексидин

Фармацевтическое средство применяется для терапии и профилактики болезней, виновниками которых становятся микроорганизмы, чувствительные к Хлоргексидину.

В зависимости от концентрации вещества, лекарство может быть применено при терапии различных патологий.

После операций, с целью предотвратить инфекционные патологии врачи прибегают к помощи фармацевтического раствора.

Хлоргексидин нередко используют и в стоматологических целях для обработки зубных протезов. В некоторых случаях к помощи медикамента прибегают при пародонтите, стоматите, им поласкают десна.

Лекарственное средство используется в:

Нужно ли разводить Хлоргексидин

0, 05% раствор Хлоргексидина не требует разведения, его можно применять сразу для полоскания. Поэтому разумней всего приобретать средство данной концентрации, если возникла необходимость полоскания горла или десен.

Но если вы приобрели медикамент с более высоким процентным содержанием, следует перед процедурой полоскания разбавить его водой. И здесь необходимо соблюдать определенные правила.

Противопоказания

При гиперчувствительности к компонентам лекарства

Людям, страдающим от дерматита

Не стоит применять совместно с другими антисептическими средствами, к примеру, вместе с перекисью водорода

Для использования в офтальмологических целях, промывать данным средством глаза запрещено

Для дезинфекции операционного поля

После вмешательства на слуховой канал и ЦНС

Важно знать, что фармацевтическое средство должно использовать с осторожностью при лечении детей.

Побочные действия

Использование Хлоргексидина может стать причиной:

Появления сыпи на коже

Длительное использование средства для полоскания, может стать причиной изменения вкуса и цвета зубов. Часто по данной причине образуется зубной камень.

Краткая инструкция по применению

Для профилактики венерических заболеваний, после незащищенного полового контакта максимум через 2 часа, следует вести 2-3 мл 0, 5% раствора в мочевой канал мужчины, женщинам 1 мл в канал и 5-10 мл во влагалище. Можно обработать средством участки кожи вблизи половых органов. После введения препарата, мочеиспускание необходимо постараться отложить на 2 часа.

О спринцевании при гинекологических болезнях должен рассказать врач.

При ангине рот полощут 0,5% или 0,2% раствором Хлорогексидина.

При воспалительных патологиях мочевыводящих путей необходимо ввести в мочевой канал 2-3 мл 0, 05% средства.

Перед использованием препарата следует проконсультироваться с врачом.

Куда вставлять свечи

В зависимости от вида заболевания, метод введения свечей Хлоргексидин может быть различным: ректальным или вагинальным.

Но важно понимать, что использование суппозиториев позволительно только по назначению врача.

Перед применением свечи, необходимо хорошо вымыть и высушить руки, после ее необходимо достать из упаковки и в лежачем положении ввести во влагалище.

Во избежания вытекания препарата, не стоит торопиться вставать с постели.

Свечи Хлоргексидина хорошо помогают при молочнице и цистите.

Почему Хлоргексидин лучше перекиси

Перекись водорода и Хлоргексидин относятся к антисептическим средствам. Лекарственные препараты различаются спектром воздействия и лечебным свойствам.

Перекись водорода в отличие от Хлоргексидина выпускается только в одной лекарственной форме, что не очень удобно.

Свечи Хлоркесидина используется для терапии гинекологических и урологических патологий.

Оба средства хорошо обеззараживают раны и ссадины.

Хлоргексидин имеет более широкий спектр лечебного воздействия, с помощью него обрабатываются руки хирурга и медсестры перед операцией, он используется и в гинекологии.

Передозировка

Согласно аннотации передозировка фармацевтическим средством невозможна. При случайном проглатывании средства следует:

провести промывание желудка

провести симптоматическое лечение

Условия продажи

В каждой аптеке без рецепта доктора можно приобрести фармацевтическое средство Хлоргексидин.

Как хранить

Медикамент необходимо хранить при температуре не выше 25 градусом, в месте, куда н попадет свет.

Срок годности Хлоргексидина

0, 05 % раствор после выпуска можно хранить 2 года. Срок годности 20% средства приравнивается к 3 годам.

Приготовленные растворы нельзя хранить более 7 дней.

Особые указания

Раствор нельзя смешивать с другими моющими, дезинфицирующими средствами.

Остерегайтесь попадания препарата в глаза. Если этого не удалось предотвратить необходимо глаза промыть водой.

Как разводить «Хлоргексидин»

Трудно найти человека, который ни разу не пользовался хлоргексидином. Вот уже более 60 лет это средство остаётся одним из наиболее распространённых и популярных среди дезинфицирующих средств. Он известен в первую очередь как кожный антисептик, однако благодаря выраженному бактерицидному, вирулицидному и фунгицидному действию хлоргексидином можно обрабатывать практически всё: от поверхностей и инструментов до операционного поля. Применяется он и как фармакологический препарат в гинекологии и стоматологии, не говоря уже об обработке кожных повреждений и ран. Хлоргексидин выпускается в виде биглюконата в различных концентрациях и обычно уже готов к использованию, однако иногда выгоднее приобрести концентрированный раствор 5% или 20% и разводить его самостоятельно соответственно своим нуждам. Но как сделать это правильно?

Какую концентрацию выбрать?

Как в медицине, так и в быту применяются водные растворы хлоргексидина сравнительно небольших концентраций – до 1%.

Пути использования основных разведений таковы:
  • 0,05% – ополаскивание столовой посуды;
  • 0,05-0,1% – обеззараживание свежих ранок и царапин, ожогов 1 и 2 степени; полоскание рта после удаления зуба, при воспалениях дёсен; полоскание горла при тонзиллите;
  • 0,1-0,2% – дезинфекция во время небольших манипуляций (например, удаление занозы); обработка кожи после мелких повреждений – эпиляции, нанесения татуировки, пирсинга (в том числе во рту);
  • 0,5-1% – обработка рук медперсонала и инструментов;
  • 0,1-1% – влажная уборка помещений, устранение биологических загрязнений, очищение кондиционеров и сплит-систем.

Как разводить хлоргексидин водой

После того, как вы определили необходимую вам концентрацию, остаётся только приготовить раствор. Проводить разведение можно в ёмкости из любого материала, при этом руки и глаза должны быть защищены перчатками и очками во избежание раздражающего действия концентрата. Если конечный раствор будет применяться в бытовых целях, вода для разведения подойдёт обычная, кипячёная, а вот если в медицинских – понадобится дистиллированная.

Сама процедура разведения проста, нужно лишь понять как рассчитывать соотношение хлоргексидина с водой. Допустим, вам нужно приготовить стакан (200 мл) раствора 0,1% из концентрата 20%. Для этого нужно растворить в 200 мл воды 1 мл хлоргексидина. Для получения 1 литра такого раствора нужно умножить составляющие на 5: в 1000 мл воды растворить 5 мл средства. Аналогично, для получения конечного раствора 0,5% потребуется 5 мл концентрата на стакан воды или 25 мл на литр воды.

В концентрате 5% действующего вещества в 4 раза меньше, чем в концентрате 20%. Это значит, что для приготовления рабочего раствора из концентрата 5% понадобится в 4 раза больше средства, чем при разведении той же концентрации из 20%. Количество воды при этом остаётся неизменным. Например, для получения 0,1% раствора нужно взять 20 мл концентрата 5% или 5 мл концентрата 20% на литр воды. Аналогично, для литра раствора 0,5% понадобится 100 мл пятипроцентного концентрата. Таким образом можно быстро рассчитать соотношение для любого раствора.

Как разводить хлоргексидин спиртом

Развести хлоргексидин можно не только водой, но и 96% этиловым спиртом. Водно-спиртовой раствор обладает повышенной антисептической активностью и используется в ЛПУ вместо водного для обработки рук хирургов, операционных и инъекционных полей, медицинского оборудования, в том числе эндоскопов и стоматологических инструментов.

Формулы приготовления 1 литра 0,5% водно-спиртового раствора таковы:
  • 25 мл 20% концентрата + 245 мл воды + 730 мл 96% этилового спирта,
  • 100 мл 5% концентрата + 170 мл воды + 730 мл 96% этилового спирта.

По аналогии получают и растворы других концентраций: количество спирта остаётся неизменным; количество концентрата такое же, как при разведении водой, а воды добавляют до литра.

Ссылка на основную публикацию