Пониженный гемоглобин во время беременности: чем опасен и как повысить?

Низкий гемоглобин при беременности

Период вынашивания малыша связан с многочисленными изменениями в организме будущей матери. Низкий гемоглобин при беременности – частая патология у женщин, ведь уровень железа в крови может падать относительно нормы по самым разным причинам. Такой диагноз слышат многие будущие мамы, но не все осознают его опасность. Ознакомиться с причинами состояния и последствиями для здоровья полезно каждой женщине.

Что такое гемоглобин

Данный термин слышали практически все, но немногие знают, что он означает. Гемоглобин – это специальный железосодержащий белок, который находится в эритроцитах (красных кровяных тельцах). Главная его функция – доставка кислорода из легких человека к внутренним органам и тканям и транспортировка углекислого газа в обратном направлении. Отдельно от эритроцитов гемоглобин очень токсичен и может вызвать почечную недостаточность у человека.

Какой гемоглобин должен быть у беременной

Чтобы вовремя начать бороться с патологией, важно знать, какая концентрация эритроцитов в крови считается нормой. Немного понижен гемоглобин при беременности у всех женщин. Его нормальный уровень составляет 120–140 г/л. Процесс ожидания ребенка предусматривает другие показатели гемоглобина, в зависимости от срока беременности:

  • первый триместр: от 112 до 160 г/л;
  • второй триместр: от 106 до 144 г/л;
  • третий триместр: допускается падения уровня до 100 г/л.

Пониженный гемоглобин при беременности

Диагностируется данное нарушение по определенным симптомам анемии. Кроме того, врачи назначают будущей маме регулярную сдачу анализов для контроля состояния пациентки. Слишком низкий гемоглобин во время беременности – повод для прохождения следующих видов лабораторных исследований:

  1. Чтобы подтвердить железодефицитную анемию, проверяется содержание железа в сыворотке крови. Выявляются железосвязывающие способности крови.
  2. Если подозревают В-12 дефицитную анемию, пациентку проверяют на нехватку витамина и фолиевой кислоты в организме.
  3. Для подтверждения гемолитических анемий проводят исследования, определяющие осмотическую стойкость эритроцитов и содержание свободного, связанного билирубина в крови и моче женщины.
  4. Дополнительные исследования проводятся для выявления наличия хронических или приобретенных патологий, следствием которых может стать низкий гемоглобин у беременных.

Признаки

Если в организме беременной снижается концентрация гемоглобина, заподозрить нарушение можно по определенным признакам. У пациентки меняется цвет кожи и слизистых на желтоватый или более бледный. Кроме того, при пониженном гемоглобине наблюдаются следующие симптомы малокровия:

  • отдышка;
  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • сонливость;
  • повышенная утомляемость;
  • обморочные состояния;
  • плохой аппетит;
  • вкусовые патологии;
  • желание употребить такие продукты, как зола, песок, мел, сера;
  • нарушение обоняния беременной, при котором приятными становятся запахи нафталина, выхлопных газов, краски, ацетона;
  • невнимательность;
  • беспричинное повышение температуры тела;
  • проблемы с памятью.

Почему у беременных падает гемоглобин

Падение уровня эритроцитов при беременности встречается очень часто. Как правило, об анемии начинают говорить до 20 недели или на поздних сроках. Железодефицитное нарушение вызывают привычки питания и способы усвоения еды в организме будущей мамы:

  • недоедание;
  • недостаток железа в рационе беременной;
  • нехватка животного белка, получаемого с пищей;
  • высокое содержание в рационе кальция, из-за которого железо плохо усваивается организмом;
  • скрытые кровотечения;
  • патологии ЖКТ.

Низкий гемоглобин при беременности может стать и следствием следующих специфических причин:

  • сильного токсикоза;
  • многоплодной беременности;
  • обострения в период вынашивания плода хронических заболеваний;
  • короткого срока между беременностями;
  • гормональных сбоев, при которых возрастают объемы эстрогенов;
  • постоянных стрессов и нервных перенапряжений.

Степени анемии

В настоящее время выделяют 3 степени низкого гемоглобина при беременности:

  1. Легкая анемия. При таком диагнозе уровень эритроцитов может падать до 90-110 гр/л. Нарушение часто не имеет клинических проявлений.
  2. Анемия средней степени тяжести. Отмечается падение гемоглобина до 70-90 гр/л. При такой степени низкого уровня эритроцитов в крови проявляются первые признаки патологии, на которые женщины часто не обращают внимания.
  3. Тяжелая анемия. При таком нарушении снижение гемоглобина достигает показателей меньше 70 гр/л. Патология сопровождается практически всеми клиническими проявлениями, увеличивается риск прерывания беременности. Состояние грозит будущей матери серьезными осложнениями.

Чем опасен низкий гемоглобин

Многие женщины легкомысленно относятся к уровню содержания гемоглобина в крови. Однако этот диагноз негативно влияет на здоровье малыша и будущей мамы. К последствиям анемии относятся следующие ситуации:

  1. Гестоз – осложнения в третьем триместре беременности. Низкие запасы железа приводят к нарушению работы печени, водного обмена, синтеза белка. Тяжелая форма гестоза приводит к дефициту кислорода в мозге, преэклампсии, головным болям, эклампсии, в связи с чем беременность прерывают, независимо от срока, по медицинским показаниям.
  2. Задержка внутриутробного развития малыша из-за гипоксии плода.
  3. Повышение риска преждевременных родов. Низкий уровень эритроцитов провоцирует отслойку плаценты, что приводит к гибели плода при отсутствии своевременной помощи.
  4. Тяжелая форма анемии вызывает мертворождение в 12 % случаев.
  5. Осложнения при родах (кровотечения, слабая родовая деятельность).
  6. Повышение риска инфекционных осложнений в послеродовом периоде.
  7. Отсутствие грудного молока или его недостаток.

Последствия для ребенка

Важно поднять гемоглобин при беременности, чтобы избежать негативных последствий для здоровья малыша. Дети у женщин с такой патологией рождаются преимущественно с низким весом и слабым иммунитетом. Как правило, дефицит эритроцитов у мамы вызывает угнетение роста клеток крови у ребенка и нарушение процесса кроветворения. Тяжелая анемия беременных приводит к серьезным задержкам развития малыша, он может родиться с заболеваниями ЦНС.

Как повысить гемоглобин

Сразу после появления признаков нарушения, на ранних стадиях нужно начинать терапию. Правильное лечение должно сочетать сбалансированный рацион питания с приемом препаратов. Для нормализации гемоглобина важно устранить причину малокровия. Лечение только железом является неэффективным. Накопление этого компонента в организме может иногда серьезно навредить. Часто для устранения патологии требуется лечение заболеваний кишечника, которые мешают железу усваиваться.

Для достижения нормальных показателей гемоглобина нужно следовать следующим рекомендациям специалистов:

  1. На начальной стадии лучше повышать уровень эритроцитов естественными способами за счет правильного питания с железосодержащими продуктами.
  2. Если у пациентки уровень гемоглобина ниже 90 мг/л, врачи назначают препараты и витаминные комплексы: Феррум Лек, Сорбифер, Тотему, Тардиферон.
  3. При уменьшении уровня железа в крови ниже 70 мг/л могут назначать инъекции специальных препаратов, которые помогают быстро повышать его показатели.

Продукты

Достичь высокого показателя гемоглобина при помощи только применения таблеток не удастся. Как правило, синтез специальных белков в крови достигается правильным питанием. Рекомендуется делать упор на следующие продукты:

  • зелень;
  • печень;
  • постное мясо;
  • злаки;
  • бобовые;
  • грецкие орехи;
  • сухофрукты;
  • овощи – свекла, тыква, помидоры, капуста;
  • фрукты – яблоки, персики, гранат, бананов;
  • смородину;
  • клюкву.

Препараты железа

Гемоглобин при беременности может упасть по разным причинам. Лечение назначается в зависимости от конкретного случая. Тотема – одно из популярных средств в форме раствора. Препарат помогает повышать норму гемоглобина в крови, содержит элементарное железо, марганец, медь. Принимают раствор при анемии и для профилактики от 1 до 4 ампул ежедневно. Преимуществом средства является его удобная форма и состав. Среди недостатков стоит выделить побочные эффекты в виде тошноты, рвоты и нарушений работы кишечника.

Сорбифер дурулес – комбинированный препарат против анемии в форме таблеток. В составе присутствует сульфат железа и витамин C, за счет чего средство лучше усваивается. Преимущество препарата – высокая биодоступность и постепенное высвобождение в просвете кишечника, за счет чего таблетки не травмируют слизистую. Недостатком средства являются побочные эффекты, такие как тошнота, запор, диарея.

Народные средства

Думая о том, чем поднять гемоглобин при беременности, стоит рассмотреть и домашние рецепты, эффективность которых доказана несколькими поколениями. Однако перед применением народных средств нужно проконсультироваться с врачом. Популярные рецепты представлены ниже:

  1. Соединяют измельченные грецкие орехи с гречкой, заливают медом. Употребляют по 1 ложке каждый день.
  2. Смешивают равные доли изюма, кураги, орехов, добавляют мед. Употребляют ежедневно не более 3 ложек.
  3. Измельчить блендером чернослив, курагу, финики, изюм, лимонную цедру. Залить жидким медом, употреблять по 3 ложки каждый день.

Профилактика

Еще до того как забеременеть, женщинам стоит позаботиться о своем здоровье, восполнить дефицит витаминов и железа в организме. Для этого важно принимать специальные витаминно-минеральные комплексы, йод, фолиевую кислоту. На этапе планирования беременности нужно соблюдать особую диету. На всех сроках будущая мама должна избегать стрессов, часто гулять на свежем воздухе.

Видео

Почему может быть низкий гемоглобин при беременности

Низким считается гемоглобин при беременности до 110 г/л. Его причиной бывает в большинстве случаев недостаточное количество железа из-за неправильного питания или нарушения усвоения при болезнях системы пищеварения, почек, печени, токсикозе. Повысить уровень можно при помощи введения мясных продуктов, разнообразного питания, приема Гематогена.

Если нет нужного эффекта, или при снижении до 90 г/л и ниже, то обязательно назначают препараты железа: Тотема, Тардиферон, Сорбифер дурулес. Улучшает их усвоение аскорбиновая кислота, а для образования гемоглобина и эритроцитов необходимы витамины – В12, фолиевая кислота, белки. Все таблетки и инъекции используют только после анализов и по назначению врача.

Если вовремя не выявить анемию и не повысить гемоглобин в крови, то беременность и роды протекают с осложнениями, а для ребенка это опасно нарушениями развития, низким иммунитетом.

Низкий гемоглобин при беременности: есть ли связь

При беременности меняется состав крови, и низкий гемоглобин относится к физиологической особенности. В этот период возрастает потребность в железе для обеспечения развития плаценты и плода. После 16 недели начинает увеличиваться объем крови, но преимущественно за счет жидкой части, а количество эритроцитов с гемоглобином повышается всего на 25%. Поэтому кровь становится разведенной и, соответственно, гемоглобин падает у 97% женщин, но только у трети из них обнаруживают анемию.

Она практически всегда связана именно с нехваткой железа, реже возникает дефицит витаминов и белка. Все эти компоненты необходимы для образования гемоглобина и должны поступать с продуктами питания. Если снижение небольшое, например, показатели около 100 г/л при беременности, то изменений рациона бывает достаточно. Если только питанием не удается повысить гемоглобин и при уровне до 90 г/л нужны обязательно препараты железа при низком гемоглобине у беременных женщин.

Норма гемоглобина при беременности

При беременности концентрация гемоглобина бывает вначале немного выше, норма в 1 триместре 115-165 г/л, тогда как до зачатия у здоровой женщины должно быть 120-140 г/л. Первоначальный рост объясняется прекращением потерь менструальной крови.

Норма гемоглобина при беременности во втором триместре 108-144 г/л, при этом средний показатель обычно не менее 122 г/л. В этот период ускоренно формируется плод и активно растет матка, поэтому много железа уходит на потребности ребенка. Также снижение может быть и из-за увеличения объема крови и отставания образования эритроцитов.

В 3 триместре у беременных женщин чаще всего обнаруживают не более 110-120 г/л гемоглобина при норме до 140 г/л. К 32 неделе объем циркулирующей крови достигает максимума (выше на 40-50%), а концентрация красных клеток крови ниже (растет только на 20%). Гемоглобин на 36 неделе беременности обычно не превышает 119 единиц.

Уровень эритроцитов проверяют по плану при постановке на учет, потом с 16 недели не реже раза в месяц. Если есть отклонения (например, гемоглобин 105 при беременности), то общий анализ крови повторяют внепланово каждые 10 дней. Врач также обязательно назначает и другие исследования (сывороточное железо, ферритин, железосвязывающую способность сыворотки, гематокрит, цветовой показатель).

Почему упал уровень

Если уровень гемоглобина упал ниже допустимой нормы, то нужно искать причину:

  • обильные кровотечения до беременности на фоне эндометриоза, миомы, гормонального сбоя;
  • контакт с токсическими веществами на производстве;
  • сахарный диабет, в том числе и гестационная форма (бывает только при беременности);
  • гастрит, язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки, болезни кишечника;
  • инфекционные заболевания, особенно вирусные инфекции;
  • хронические воспаления вне зависимости от локализации, даже при бессимптомном течении;
  • питание только растительными, молочными продуктами (отсутствие мяса и рыбы, морепродуктов), что вызывает дефицит железа;
  • недостаточное поступление витаминов с пищей, особенно В12 и фолиевой кислоты;
  • нарушение работы почек;
  • низкая функция щитовидной железы (гипотиреоз), гипофиза (гипопитуитаризм);
  • разрушение эритроцитов (гемолитическая анемия);
  • угнетение образования клеток крови в костном мозге;
  • поражение печени (гепатит);
  • алкогольная зависимость.

Есть и факторы риска, связанные с самой беременностью:

  • патологии плаценты;
  • токсикоз с сильной рвотой и отвращением к еде;
  • гестоз с почечной, печеночной недостаточностью.

Развитие анемии связано с такими механизмами:

  • нехватка железа, витаминов и белка при неправильном питании и быстром расходе тормозит продукцию гемоглобина;
  • угнетение образования эритроцитов из-за роста уровня женских половых гормонов;
  • проникновение в кровь матери белков и продуктов обмена плода, что отрицательно действует на стойкость красных клеток крови и функции костного мозга.

Симптомы и признаки

Если у женщины гемоглобин 110-113 г/л при беременности в 1-2 триместре, то симптомы могут полностью отсутствовать, а при падении ниже 90 г/л возникают:

  • общая и мышечная слабость, постоянная усталость;
  • потемнение в глазах при смене положения тела;
  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • неприятные ощущения в области сердца, болезненность или покалывание;
  • сердцебиение и одышка при небольшой физической активности;
  • бледность и сухость кожи, отечность и темные круги под глазами;
  • нервозность, раздражительность, плаксивость;
  • рассеянность, невнимательность, снижение памяти;
  • ухудшение аппетита, желание есть мел, глину, сырой фарш, плохо прожаренное мясо;
  • необычные пристрастия к запахам – нравится нюхать бензин, краску, лак;
  • ломкость, сухость и утолщение ногтевых пластин, выпадение волос;
  • недержание мочи при кашле, чихании из-за ослабления сфинктера мочевого пузыря;
  • вздутие живота, понос или неустойчивый стул;
  • трещинки в уголках рта («заеды»);
  • зуд и сухость во влагалище.

В тяжелых случаях проявляется легкая желтизна ладоней и носогубного треугольника из-за ухудшения обмена витамина А и каротина на фоне дефицита железа, синеватый оттенок склер.

Степени анемии

Степень тяжести анемии определяется уровнем гемоглобина в крови (в г/л):

  • легкая – 91-110,
  • умеренная – 70-90,
  • тяжелая – менее 70,
  • крайне тяжелая (критическая) – до 40.

Поэтому, если у женщины обнаружен гемоглобин 130 г/л при беременности, то это можно считать абсолютно нормальным показателем, даже если до этого уровень был выше.

Чем поднять гемоглобин при беременности

Чтобы поднять гемоглобин при беременности, необходимо изменить рацион питания, использовать народные средства, но когда обнаружена анемия, то этого мало. Женщинам назначают препараты железа (таблетки, гематоген), витамины. Важно не только повысить гемоглобин при беременности, но и устранить последствия кислородного голодания плода. Для этого во 2-3 триместре нужно улучшить кровоток в плаценте. Все медикаменты, витамины и травы принимают по рекомендации врача.

Что нужно есть

Для повышения гемоглобина беременной нужно есть продукты с железом:

  • отварную говядину, телятину (около 100 г) или птицу (150 г);
  • печень свиную, говяжью, куриную (50 г);
  • рыбу (100 г) и морепродукты: мидии, морская капуста (50 г);
  • свежие овощи: помидоры, морковь, свекла, тыква, печеный картофель с кожурой, брокколи, баклажаны (в общей сложности около 500 г);
  • овсяную и гречневую кашу (до 100 г в готовом виде);
  • красную и черную фасоль (50-100 г в готовом виде);
  • свежую зелень – листья салата, петрушка (30 г);
  • гранат (половина), яблоки, абрикосы, алыча (400 г);
  • урюк, чернослив, черный изюм (50 г);
  • зеленый горошек, стручковая фасоль (100 г);
  • ржаной хлеб (100 г).

Для восполнения дефицита витамина С в рацион включают:

  • чай из шиповника,
  • болгарской перец,
  • лимоны,
  • виноград,
  • черную смородину,
  • крыжовник,
  • киви.

Фолиевая кислота содержится в зеленом луке, дыне, кабачках, огурцах, чечевице, печени и почках, индейке. Для удовлетворения потребности в витамине В12 необходимо включить в рацион субпродукты и печень трески.

Уменьшают употребление кофе, крепкого чая, газированной минеральной воды, богатой карбонатами, фосфатами. Молочные продукты полезны, но их нужно есть отдельно от мясных и железосодержащих овощных, фруктовых блюд. Ухудшают усвоение железа отруби, соя и кукуруза, животный жир.

Максимально можно сохранить витамины в овощах при отваривании их на пару и запекании, а фрукты и ягоды нужно по возможность есть свежими или готовить соки. Гораздо менее полезны консервы и магазинные соки.

Препараты, если падает

Если уровень гемоглобина на фоне диеты падает, или при показателях до 90 г/л нужны в обязательном порядке препараты железа:

  • Тотема,
  • Феррум лек,
  • Тардиферон,
  • Сорбифер дурулес.

Если у женщины после приема таблеток или питьевого раствора есть тошнота и рвота или анемия возникла на фоне гастрита, язвенной болезни, колита, то необходимо вводить препараты внутривенно. Для улучшения усвоения железа необходимы витамины: аскорбиновая и фолиевая кислота, витамин В12.

Даже небольшое снижение гемоглобина отрицательно влияет на доставку кислорода плоду. Для обеспечения питания ребенка применяют медикаменты:

  • снижающие тонус матки (магнезия, Гинипрал);
  • улучшающие маточно-плацентарное кровообращение (Тромбо АСС, Курантил);
  • стимулирующие обменные процессы (Актовегин, Рибоксин);
  • антиоксиданты (витамин Е, Мексидол).

Очень важно помнить, что анемия очень плохо поддается лечению, особенно при ее развитии еще до беременности. Поэтому нельзя прерывать назначенный курс, первые результаты можно ожидать только через 1,5-2 месяца, а потом нужно пройти обследование и обычно назначается поддерживающая дозировка препаратов.

Поможет ли Гематоген при нехватке

Гематоген эффективен при анемии легкой степени тяжести на фоне нехватки железа в сочетании с правильным питанием. Он содержит также и белок, необходимый для образования гемоглобина. Эта добавка к пище имеет приятный вкус, нею можно заменить конфеты и шоколад.

Читайте также:  Тест на тропонины при инфаркте миокарда и расшифровка результатов

Минимальная доза для беременных – это 2 плитки в день, а максимальное количество – 5 штук. Из-за большого количества сахара его нельзя использовать при гестационном и сахарном диабете.

Народные средства

Народные средства для беременных назначаются врачом, это объясняется тем, что не все формы снижения гемоглобина можно лечить травами. Также они действуют очень медленно, а от недостатка кислорода за это время может пострадать как сама женщина, так и ребенок.

Для улучшения состава крови применяют:

  • траву иван-чая (чайная ложка травы на 200 мл кипятка, настаивать 10 минут и выпивать в день 3 стакана);
  • кедровые орехи с медом в равных частях по столовой ложке в день;
  • измельченные сухофрукты (черный изюм, финики, чернослив, курага) в равных частях с молотыми грецкими орехами и медом, есть натощак по 2-3 столовые ложки в день;
  • сок гранатовый, морковный, свекольный по 100 мл одного или смеси 2 раза в день.

Чем опасен пониженный гемоглобин при беременности: последствия для женщины

Так как во время беременности все органы работают с двойной нагрузкой, то при пониженном гемоглобине страдает здоровье женщины, поэтому могут возникнуть последствия:

  • слабая сократительная способность сердечной мышцы, что усиливает нехватку кислорода за счет недостаточности кровообращения;
  • нарушения ритма сокращений сердца;
  • обморочные состояния с риском падения;
  • снижение функции печени, почек;
  • пониженный иммунитет.

Во втором и третьем триместре возрастает риск токсикоза, выкидыша, преждевременных родов, отслоения плаценты.

Последствия для ребенка

На ребенка очень неблагоприятно влияет снижение гемоглобина у матери, последствиями бывают:

  • заболеваемость, приближающаяся к 100%;
  • смиренность, которая составляет 15%;
  • кислородное голодание (гипоксия) в 63% случаев;
  • гипоксическое повреждение головного мозга у 40% младенцев;
  • задержка умственного и физического развития в 32%;
  • дыхательная недостаточность, неполное раскрытие легких у трети детей.

При нехватке витамина В12 и фолиевой кислоты возникают аномалии формирования нервной системы и позвоночника. При анемии у беременной дети в первый год отстают в росте и наборе массы тела, часто болеют инфекционными заболеваниями.

Роды с низким гемоглобином: кесарево или естественные?

Если выявлен только низкий гемоглобин, то это не считается показанием к операции кесарева сечения, естественнее роды проходят в среднем у 92-95% женщин. Оперативное родоразрешение может потребоваться при отслоении нормально расположенной плаценты или предлежании детского места. Эти состояния встречаются чаще при анемии, чем у женщин с нормальными показателями состава крови.

Показанием к кесареву сечению может быть и ослабленное состояние ребенка. Поэтому в обязательном порядке, начиная с 36 недели необходимо проводить регулярное еженедельное обследование: фетометрия, кардиотокография, фонокардиография. Они показывают работу сердца плода и его развитие, общее состояние, при ухудшении может потребоваться экстренная операция.

Низкий гемоглобин перед родами: в чем опасность

Низкий гемоглобин перед родами опасен слабостью родовой деятельности, обильными кровотечениями в послеродовом периоде из-за недостаточного сокращения матки. У половины рожениц с анемией обнаруживают нехватку грудного молока. Как у матери, так и у ребенка повышен риск инфекционных осложнений.

Можно ли забеременеть при низком гемоглобине

При низком гемоглобине можно забеременеть, но беременность обычно протекает с осложнениями. Возникает недостаточность поступления кислорода к формирующемуся плоду, недоразвитие оболочек плодного пузыря, низкое прикрепление плаценты (вблизи шейки и выхода матки), что затрудняет или исключает естественные роды.

При выраженной анемии беременность не развивается, бывает выкидыш на ранних сроках. Поэтому рекомендуется всем женщинам минимум за три месяца до планируемого зачатия пройти обследования и обеспечить правильное питание.

Профилактика скачков

Для предупреждения падения гемоглобина нужно:

  • рацион с достаточным содержанием белка и витаминов;
  • включать в меню разнообразные овощи и фрукты, не менее половины есть в свежем виде, пить свежевыжатые соки;
  • как можно раньше стать на учет после наступления беременности и пройти обследование для выявления явного или скрытого дефицита железа;
  • использовать профилактический прием железосодержащих препаратов, витаминных комплексов при наличии обильных менструаций, короткого перерыва между родами, длительной лактации после предыдущей беременности;
  • при появлении слабости, бледности кожи и сильной утомляемости сразу обратиться к гинекологу и сдать общий анализ крови;
  • принимать препараты железа курсом не менее 3 месяцев;
  • каждый день бывать на свежем воздухе не менее 2 часов.

Низкий гемоглобин при беременности возникает чаще из-за недостатка железа, он неблагоприятно влияет на вынашивание ребенка. У новорожденного резко возрастает заболеваемость. Для лечения нужно сочетать правильное питание и прием препаратов с железом.

Подагра у мужчин – причины возникновения, симптомы, проявления на суставах, диагностика, лечение и диета

Это одна из патологий, которая провоцирует нарушение обмена веществ. Известна эта болезнь под разными названиями уже много веков, ранее она носила название «Царская болезнь». Подагра у мужчин при первых же симптомах становится причиной дискомфорта, симптомы со временем усиливаются и без адекватного лечения приводят к инвалидизации пациента. Часто заболевание из острой формы перерастает в хроническую.

Что такое подагра у мужчин

Патология поражает суставы больного, что происходит из-за скопления и отложения солей мочевой кислоты – уратов. Болезнь подагра диагностируется у 3-х мужчин из 100, у женщин болезнь встречается намного реже. Проявляются симптомы патологии, как правило, после 40 лет, а у представительниц слабого пола – после менопаузы. Подагра поражает любые суставы в теле мужчины: локтей стоп, пальцев, коленные.

Лечением болезни занимается ревматолог, поэтому при появлении первых признаков следует обратиться за консультацией к нему. После диагностики специалист определяет подходящую схему терапии. В зоне иска развития подагры находятся следующие категории людей:

  • страдающие от артериальной гипертонии, сахарного диабета;
  • нарушающие правила питания;
  • с наследственной предрасположенностью к подагре;
  • чрезмерное употребление алкоголя.

Причины

Главный провоцирующим фактором выступает избыточный уровень уратов (мочевой кислоты). Она откладывается в суставах пальцев ног и рук, локтевых сочленениях и становится причиной воспаления. Если у человека все хорошо с обменом веществ, то кислота выводится вместе с мочой из организма и в теле человека не скапливается критический уровень. При нарушении обменных процессов происходит ее накопление и выводится она только частично. Выделяют еще такие причины подагры у мужчин:

  1. Нарушения работы почек. Причиной становится переохлаждение органа или его опущение.
  2. Сбой работы печени, поджелудочной железы. Эти органы контролируют обмен солей в организме.
  3. Повышенное артериальное давление. Гипертония затрудняет выведение мочевой кислоты из тела, поэтому возникает воспаление суставов.

Симптомы

Существуют определенные проявления патологии, которые игнорировать не стоит, потому что переход из острой стадии в хроническую происходит быстро. При прогрессировании болезни будут поражаться другие суставы, у человека ухудшается состояния, что сильно снижает уровень комфорта жизни. Выделяют следующие типичные симптомы подагры у мужчин:

  • припухлость сустава, краснота;
  • давящая боль в месте воспаления, усиливается она ночью и ранним утром;
  • ограничение подвижности сустава;
  • кожа натягивается на месте воспаления и становится блестящей;
  • поряженный сустав становится горчим из-за роста температуры в этом месте.

Первые признаки патологии наблюдаются у большинства мужчин в возрасте 35-37 лет. Они имеют предрасположенность к проявлению болезни, ее развитие происходит быстрее. На это влияет употребление большого количества мяса, пива, которые богаты солями мочевой кислоты. Наследственные нарушения тоже важны, сказывает дефект мужской хромосомы, который влияет на работу почек.

Возможные осложнения

Болезнь не проходит самостоятельно, поэтому игнорировать ее нельзя и обязательно необходимо провести адекватное лечение. Без него начнется отложение уратов в разных суставах конечностей тела, образуются тофусы – кристаллы мочевой кислоты. Основным осложнением подагры становится деформация пораженного сустава, обратить которую не получится. Нарушение обмена веществ у мужчин приводит к мочекаменной болезни почек, камни частично или полностью перекрывают мочеточники, что приведет к почечной недостаточности. Это становится причиной инвалидизации или даже смерти.

Диагностика

При подозрении на подагру мужчина должен записаться на прием к ревматологу. После сбора анамнеза для подтверждения подозрений врач назначает следующие диагностические исследования:

  • анализ крови на сахар;
  • биохимический анализ крови: пробы на триглицериды, холестерин, печеночные пробы;
  • общий анализ крови: во время острых приступов заметен высокий показатель СОЭ, лейкоцитов;
  • анализ крови для определения уровня мочевой кислоты;
  • анализ мочи для определения плотности, уровня лейкоцитов, эритроцитов, альбумина;
  • хирургическое вскрытие тофуса проводится для анализа кристаллов солей мочевой кислоты, клеток плотной соединительной ткани;
  • исследование синовиальной жидкости их пораженного сустава для обнаружения кристаллов урата;
  • рентгенография больного сустава, чтобы диагностировать сужение суставной щели, признаки разрушения сустава у мужчины.

Лечение подагры

Для максимального эффекта используется комплексный метод терапии. Для устранения острого приступа нужно сразу же принимать меры, лечение при подагре состоит из следующих основных этапов:

  1. Прием Колхицина. Медикамент помогает снять острый приступ, может использовать по назначению врача и для профилактики. Препарат имеет минимум побочных эффектов, хорошо выводится из организма. К противопоказаниям относится только почечная, печеночная недостаточность. Из побочных эффектов наблюдается уменьшение сперматозоидов в семенной жидкости, к норме показатель возвращается сразу после прекращения приема Колхицина.
  2. Медикаменты для нормализации работы почек, регулирующие содержание мочевой кислоты в теле мужчины, чтобы не допускать обострения патологии.
  3. Контроль веса. Ожирение может привести к усиленной выработке мочевой кислоты. Рекомендуется отказаться от острой, соленой еды, грибов и бобовых, тяжелой белковой пищи.
  4. Массаж. Назначают два курса за год (весной и осенью).
  5. Здоровый образ жизни. Отказ от вредных привычек. Нормализация рациона пациента, увеличение физической активности помогут избежать повторных приступов и перехода болезни в хроническую стадию.

Как помочь при приступе болезни

При первых же признаках патологии нужно обратиться к врачу и не игнорировать наличие болезни. Если обострение произошло внезапно, то рекомендуется сделать следующее:

  • под пораженную конечность подложить плед, подушку, чтобы она была в приподнятом состоянии;
  • приложите к пораженному месту лед;
  • далее можно использовать компрессы из мази Вишневского или с димексидом;
  • принимать обезболивающее бесполезно, они не помогут унять боль;
  • после улучшения состояния следует срочно посетить врача и начать лечение.

Медикаментозные препараты

Мужчина проходит комплексное лечение, которое включает соблюдение диеты, физиотерапию и прием лечебных препаратов. При терапии хронической подагры необходим прием антигиперуремических средств (Тиопуринол, препарат Аллопуринол). Первая задача медикаментозного лечения – устранение отечности, болевого синдрома. Проводится медикаментозная терапии при помощи:

  • нестероидных противовоспалительных средств (НПВС);
  • препаратов с противоподагрическим, обезболивающим эффектом;
  • если нет положительной динамики, прописываю уколы кортикостероидами.
Противовоспалительные
  • Салат из помидоров на зиму
  • Варенье из лепестков роз
  • Каре ягненка: рецепты

Используется эта группа медикаментов для быстрого снижения болезненных симптомов, воспалительных процессов. У них мало побочных эффектов, может возникать негативное влияние на слизистые оболочки, поэтому их нужно запивать большим количеством воды. Назначают следующие эффективные средства против подагры:

  1. Фуфлекс. Оказывает после приема анальгезирующий, противоревматический, противовоспалительный эффект. Содержит растительные вещества, которые не вредят организм мужчины (кора березы, мартиния душистая, эфирные масла можжевельника, кора конского каштана).
  2. Колхицин. Считается лучшим лекарством против отложений мочевины. Рекомендован препарат для лечения острых приступов, устранения образований отложений кристаллов солей, болей. Главный лекарственный компонент – безвременник осенний. Добиться необходимого эффекта удастся при правильном приеме средства: каждый час по 1 таблетке, но не более 10 за сутки.
  3. Диклофенак. Действенный и недорогой препарат. Диклофенак натрия является активным веществом таблеток. Прием рекомендован при необходимости снять болевые ощущения, воспалительный процесс, снизить температуру.
Обезболивающие

Данная группа используется для симптоматического лечения приступов подагры. Они помогают снизить болевой синдром, принимаются для уменьшения отека. Назначают, как правило, следующие медикаменты:

  1. Преднизон, Гидрокортизон, Кортизон (глкокортикоиды). Это синтетические аналоги кортикостероидов, гормонов, которые вырабатываются корой надпочечников. Средства помогают разорвать цепочку реакций внутри организма на вмешательство химикалий, аллергенов, вирусов, бактерий и других инородных элементов. Медикаменты эффективно справляются с воспалением, не подавляют иммунитет.
  2. Ибупрофен. Помогает значительно ослабить боль, снять воспаление. Используют в схеме лечения таблетки с пленочной оболочкой. Дозировку определяет лечащий врач в зависимости от формы болезни, состояния мужчины.
  3. Вольтарен. Выпускаются таблетки в кишечнорастворимой оболочке, прием не сказывается на дальнейшем развитии патологии. Препарат помогает быстро устранить боль, принимается в дозировках по 25, 50 мг. Для достижения пролонгированного эффекта необходимо купить Волтарен в дозировке 100 мг. Начинают действовать таблетки через 2 часа после приема. За сутки допускается употребление 75-150 мг, если мучают сильные болью ночью, рекомендуется использовать свечи с таким же названием.

Физиотерапевтические процедуры

Во время острой формы патологии больному необходимо обеспечить полный покой, постельный режим. Физиопроцедуры помогают на этом этапе стабилизировать нормальную циркуляцию в суставе, улучшить обмен веществ, замедлить распад хрящевых тканей. В санаторных и стационарных условиях используют следующие направления лечения:

  1. Процедура бишофита. Используется для снятия воспаления, обезболивания. Нужен природный рассол, который содержит максимум йода, меди, железа, титана, кальция, калия и натрия.
  2. Бальнеотерапия. Заключается процедура в приеме хлоридно-натриевых, радоновых, сероводородных и углекислых ванн.
  3. Аппликации теплоносителей. Используют компресс с димексидным раствором, который эффективно и быстро снимает боль.
  4. Локальная баротерапия. Используется для увеличения кровотока, повышения метаболизма, активности функции сустава.
  5. Грязелечение.
  6. Магнитотерапия, ультразвук.
  7. Лазерная терапия.
  8. Ультрафиолетовое облучение.
  9. Элктрофорез. Помогает стимулировать хрящевые ткани при помощи лития, цинка и серы. Обезболивание выполняется с использование анальгина, новокаина.

Лечебная диета

Некоторые продукты следует исключить из рациона мужчины, врач прописывает лечебную диету, которой нужно придерживаться не только в период обострения, но и для контроля содержания вредных кислот. Больному нужно придерживаться следующих правил:

  1. Из первых блюд разрешено употреблять только картофельный или овощной суп.
  2. Из мяса допускается только курица и утка.
  3. Можно готовить себе рыбу: минтай, треска (не более 3 раз за неделю).
  4. Для пациента полезными будут молочные продукты, но не простое молоко.
  5. В неограниченном количестве можно кушать макароны, крупы, хлеб.
  6. Нельзя употреблять малину, цветную капусту и шпинат, все прочие вареные или сырые овощи, фрукты можно. Ограничений по сухофруктам и орехам нет.
  7. Для приготовления блюд рекомендуется использовать оливковое масло.
  8. Из напитков допускается сок, компот и зеленый чай.

Лечение подагры народными средствами

При согласовании с врачом допускается параллельная терапия домашними лекарствами. Это является частью комплексного лечения, которое помогает снизит уровень уратов в организме. Из народных средств можно использовать следующие рецепты:

  1. Еловые шишки помогают очистить суставы. Нераскрывшийся плод залейте горячей кипяченой водой, на всю ночь оставьте настаиваться. Отвар пейте перед едой 3 раза за день. Курс может длиться до полного выздоровления без перерывов.
  2. Отвар ромашки. Возьмите 100 г цветов и залейте 10 л воды, добавьте 20 г соли. Делайте с этим раствором ванночки для пораженных суставов.
  3. Лавровый лист. На полтора стакана воды понадобится 5 г растения. Прокипятите средство 5 минут, накройте на 3 часа крышкой и закутайте в полотенце. Отвар пейте на протяжении суток.

Последствия подагры у мужчин

Первичная подагра на этапе развития может протекать бессимптомно, и мужчина не знает о наличии проблемы. Процессы, которые происходят в это время в организме могут привести к опасным последствиям, в некоторых случаях не удается добиться ремиссии. Накапливаются ураты в разных местах тела, образуют скопления, которые затем разрывают близлежащие ткани, выходя наружу. Если они находятся внутри сустава, то они провоцируют разрушение и деформацию. Без лечения болезнь приводит к инвалидизациии пациента.

Профилактика подагрической болезни

Если посмотреть на фото последствий патологии, появляется мысль о необходимости предотвращения появления патологии. Подагра ног сначала проявляется непродолжительными признаками. При их появлении необходимо начать срочное лечение и предпринимать следующие профилактические меры:

  1. Не подвергайте пораженный сустав нагрузкам, фиксируйте иногда его в приподнятом состоянии. Для снятия боли прикладывайте на 30 минут лед несколько раз за день.
  2. Не пейте часто аспирин, этот медикамент может спровоцировать скачки уровня мочевой кислоты, усугубить симптоматику болезни у мужчины.
  3. Измеряйте уровень уратов регулярно, он не должен превышать 60 мг/л.
  4. Уделяйте время физическим нагрузкам, не менее 30 минут в день: бегайте, гуляйте на свежем воздухе, плавайте, танцуйте.
  5. Выполняйте обязательно утром зарядку.
  6. За день пейте не меньше 2 литров воды. Чтобы избежать заболевания почек, они должны выводить максимальное количество мочевой кислоты из организма. Без поступления воды сделать это не получится.
  7. Не употребляйте газированные напитки с бензоатом натрия, порошковые соки, откажитесь от алкоголя.
  8. Придерживайтесь лечебной диеты чтобы избежать первичной и вторичной подагры.

Подагра у мужчин: признаки, причины и лечение

Подагра, известная человечеству с давних времен, за свою историю неоднократно претерпевало изменение отношения общества. В древности ее считали «болезнью порока», в эпоху просвещения – «болезнью королей», в начале XX века – «болезнью гениев».

Не утратив с веками свою актуальность, этот недуг продолжает волновать сильный пол: «подагра – что за болезнь у мужчин, чем проводить лечение?», «что такое подагра у мужчин на ногах?», «каковы причины подагры у мужчин на ногах?», «какие бывают признаки подагры на ногах у мужчин?», «какое лечение подагры на ногах у мужчин самое эффективное?». Вот лишь немногие вопросы из тех, с которыми пациенты приходят к врачу.

Читайте также:  Прыщи и другие высыпания на лобке мужчин и женщин: причины, какие это болезни, лечение

В нашей статье пойдет речь о причинах подагры, ее признаках и лечении именно у мужчин, поскольку еще Гиппократом было отмечено, что недуг этот не поражает молодых женщин и евнухов. Связана подобная «гендерная несправедливость» с тем, что вырабатывающиеся в женском организме эстрогены способствуют удалению мочевой кислоты из организма, не позволяя ей накапливаться в избытке. Соответственно, проявления подагры у мужчин, не защищенных этими гормонами, отмечаются в среднем в 9 раз чаще, чем у женщин.

Безусловно, особенности гормонального статуса являются не единственной причиной возникновения подагры, но многие факторы способны спровоцировать это заболевание с одинаковой частотой как у мужчин, так и у женщин. О них мы поговорим ниже.

Содержание статьи

Что такое подагра у мужчин

От чего появляется подагра у мужчин

К гиперурикемии может приводить избыточное поступление в организм пуриновых оснований, продуктом распада которых она является. А поступают они преимущественно с пищей: красными сортами мяса и рыбы, кофе, какао и шоколадом, сырами, колбасами, копчёностями, алкогольными напитками. Несдержанность в употреблении этих продуктов неизбежно ведет к отложению уратов в тканях. В давние времена позволить себе злоупотребление таких продуктов мог далеко не каждый, поэтому подагра и называлась «болезнью аристократов», ведь ее наличие свидетельствовало об определенном уровне благосостояния. Взаимосвязь развития подагры, выраженности ее признаков и объемов лечения у мужчин с питанием, вернее его дисбалансом и нерациональностью очевидна. С ростом уровня жизни населения увеличилась и заболеваемость данным недугом – подагра поистине явилась бедой переедающего человечества, тогда как в странах третьего мира она встречается достаточно редко.

С другой стороны, концентрация мочевой кислоты в крови растет и при нарушениях ее выделения с мочой. Такое случается при различных патологиях почек и прочих состояниях, связанных с развитием их функции.

На ранних стадиях этот метаболический дисбаланс никак себя не проявляет – лабораторное обследование может выявить повышение концентрации мочевой
кислоты в крови или кристаллы уратов в осадке мочи, но прочие симптомы болезни отсутствуют.

Реже гиперурикемия развивается при опухолевых заболеваниях, патологически высоких физических нагрузках, сепсисе (воспалении крови) – это так называемая реактивная подагра.

Как проявляется подагра у мужчин

Первые признаки подагры у мужчин обычно появляются внезапно: на фоне относительного благополучия, нередко после погрешностей в диете и употребления алкоголя возникает острый приступ подагрического артрита (воспаления сустава). Артрит этот способен затрагивать плечевые, локтевые, лучезапястные и прочие суставы, но самым характерные первые признаки подагры проявляются на ногах – у мужчин, также как и у женщин «атакуются» первый плюснефаланговый сустав (большой палец стопы) и суставы свода стопы. Не случайно «подагра» при переводе дословно обозначает «нога в капкане». Симптомы подагры при воспалении суставов на ногах у мужчин следующие: внезапно возникают острые, невыносимые, жгучие боли в суставе (пациенты часто называют их «грызущими»), сустав резко увеличивается в размере, краснеет, припухает, движения в нем становятся невозможными. Это – так называемая подагрическая атака. Процесс, как правило, носит односторонний характер.

Когда острые симптомы артрита (на фоне приема медикаментов, физиопроцедур или прочих народных средства лечения подагры) у мужчин стихают, болезнь переходит в следующую фазу – межприступный период. Это период относительного благополучия, в который человека может ничего не беспокоить.

Но если провоцирующие факторы не исключены, образ жизни не изменен, и профилактика обострений не проводится – подагрическая атака возникнет снова. При волнообразном чередовании межприступных периодов и обострений болезнь переходит в хроническую тофусную форму. В этой фазе помимо суставных симптомов подагры у мужчин появляются тофусы – отложения солей уратов. Тофусы могут быть наружными, образуясь в пределах мягких тканей, чаще в проекции пораженных суставов (имеют вид беловато-желтых округлых плотных бляшек), и внутренними, когда соли откладываются непосредственно в полости сустава.

К другим нередким признаком подагры у мужчин относят вторичное поражение мочевыводящих органов: повышенное содержание уратов в моче ведет к их отложению в мочевом пузыре, мочеточниках, но чаще всего в лоханках почек в виде уратных камней. Развивается мочекаменная болезнь, зачастую сопровождающаяся вторичным воспалением пораженной почки – пиелонефритом.

Чем опасна подагра для мужчин

Последствием подагры у мужчин нередко может стать инвалидизация, ведь при постоянно рецидивирующем воспалении в пораженном суставе формируются необратимые изменения, развивается вторичный дегенеративный артроз, что в итоге ведет к стойким нарушениям движений в нем. Тофусы также влекут за собой не только косметический дефект, но и серьезные осложнения: они могут спонтанно вскрываться, нагнаиваться, повышая риск гнойного воспаления в близлежащем суставе.

Поражение почек опасно развитием такого острого состояния, как почечная колика. Нередко ураты формируют крупный «коралловидный» камень, который может полностью перекрывать просвет лоханки, затрудняя отток мочи и провоцируя развитие гидронефротической трансформации (почка утрачивает функцию, превращаясь в «мешок с мочой») с исходом в хроническую почечную недостаточность.

Обследование и постановка диагноза

С учетом ярких и специфических симптомов заболевания заподозрить подагру достаточно легко. Если у терапевта или врача общей практики возникают такие подозрения, он направляет пациента на специальное обследование, а именно:

  • биохимический анализ (позволит выявить повышение уровня мочевой кислоты);
  • клинический анализ крови (обнаружит неспецифические признаки воспаления);
  • иммунологическое и серологическое исследование (подтвердят наличие активного воспалительного процесса, помогут отличить подагру от других заболеваний, поражающих суставы);
  • рентгенография, УЗИ и томография суставов (помогут уточнить степень патологических изменений и не спутать подагру с прочими болезнями суставов);
  • УЗИ почек и урография (с целью выявления конкрементов в почках).

Когда результаты проведенного обследования подтверждают подозрения цехового врача и наличие подагры не вызывает сомнений, пациент направляется к специалисту ревматологу. В случае, если у человека возникает некупирующаяся подагрическая атака, он подлежит экстренной госпитализации в специализированное лечебное учреждение.

Как лечится подагра у мужчин

Если нарушение рационального питания ведет к развитию признаков подагры, то и лечение у мужчин – диета, а именно стол № 6. В её основе лежит пищевой рацион с ограничением пуринсодержащих продуктов и употреблением «ощелачивающих» продуктов, нейтрализующих мочевую кислоту.

К списку продуктов, употребление которых следует исключить, относят:

  • кофе, какао, шоколад;
  • бобовые и шпинат;
  • консервы и икра;
  • солёные и острые сыры, колбасные изделия и копчёности;
  • кондитерские изделия с масляными кремами;
  • красные сорта рыбы и мяса;
  • красные вина и пиво.

Если на фоне соблюдения диеты симптомы подагры у мужчин сохраняются – требуется лечение медикаментами.

В фазу острого воспаления, при возникновении подагрической атаки используют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), глюкокортикостероиды (ГКС) и средства, влияющие на метаболизм мочевой кислоты.

НПВП являются «золотым стандартом» в лечении активного подагрического артрита и широко применяются при лечении подагры на всех континентах планеты. Они быстро блокируют воспаление в суставе и суставной синдром, позволяя восстановить подвижность сустава и возвращая человека к нормальной жизни. Однако минус их применения заключается в том, что при регулярном длительном приеме они способны спровоцировать развитие язвенно-эрозивных изменений слизистой желудочно-кишечного тракта, а также увеличивать риск возникновения печеночной и почечной недостаточности. Поэтому пациенты, в течение долгого времени принимающие НПВП, нуждаются в назначении гастропротекторов (дословно – «защищающих желудок») и динамическом врачебном контроле.

ГКС – это противовоспалительные гормоны с высокой терапевтической эффективностью при лечении подагры. Они применяются как внутрь, так и около- и внутрисуставно. В ряде случаев они могут вызвать ряд нежелательных явлений, например системный и локальный остеопороз.

В случае если при подагрической атаке НПВП, ГКС не помогают, дополнительно назначаются препараты, блокирующие метаболизм мочевой кислоты за счет снижения активности ряда ферментов или замедляющих обратное всасывание мочевой кислоты в почечных канальцах и усиливающих ее выведение из организма.

Лечение подагры у мужчин в межприступный период заключается в назначении специфической терапии с целью профилактики образования и расщепления уже имеющихся кристаллов моноурата натрия. Назначают такое лечение при частых рецидивах острых артритов, образовании тофусов, развитии мочекаменной болезни.

К препаратам, обладающим подобным действием относят Аллопуринол, который снижает образование мочевой кислоты в организме за счет блокады определенных ферментов, и Пробенецид, нарушающий обратное всасывание мочевой кислоты в почечных канальцах и усиливающий ее выведение из организма с мочой. Последний не рекомендуется принимать при уже имеющихся камнях в почках.

Но как лечить подагру у мужчин, если диета не принесла ожидаемого эффекта, и симптомы болезни сохраняются?

Прекрасным методом комплексного лечения подагры, позволяющим усилить действие лекарственных препаратов, при этом снизив продолжительность их приема и дозировки, на протяжении многих лет остается физиотерапия, включенная в стандарт оказания медицинской помощи лечения данного заболевания.

К самым эффективным методом физиолечения при подагре можно отнести магнитотерапию, криотерапию и фонофорез. К плюсам магнитотерапии относят ее сильный противовоспалительный эффект, достаточно «мягкое» воздействие, практически не сопровождающееся развитием побочных явлений, возможность ее проведения в домашних условиях. Современная медицина позволяет пациенту без каких-либо затруднений проводить процедуру дома, применяя компактные магнитотерапевтические аппараты для домашнего использования.

Криотерапия, т.е. воздействие холодом, оказывает прекрасное противовоспалительное и снимающее боль действие при острых приступах подагрического артрита. Как и магнитотерапию, криотерапию можно проводить самостоятельно дома, без помощи медицинских специалистов. Наличие такого прибора дома поможет пациенту справиться с подагрической атакой, если она возникла в то время, когда получить незамедлительно медицинскую помощь невозможно.

Фонофорез – местное введение лекарственных препаратов при помощи ультразвука. Позволяет достичь высокой концентрации препарата в точке введения при минимальных системных эффектах. Кроме этого, само воздействие ультразвуком также обладает хорошим противовоспалительным эффектом за счёт улучшения кровообращения.

Рассмотрев основные симптомы подагры, методы ее лечения и особенности диеты у мужчин, хочется в очередной раз подчеркнуть, что основным залогом успешной профилактики и победы над любым недугом в первую очередь является здоровый образ жизни.

Задать вопрос врачу

Остались вопросы по теме «Признаки, причины и лечение подагры у мужчин: «?
Задайте их врачу и получите бесплатную консультацию.

Подагра

Подагра или подагрический артрит – это ревматическое заболевание системного характера, причиной которого является повышенное содержание мочевой кислоты в крови (больше 6,8 мг/дл). Состояние артрита развивается из-за кристаллизации моноурата натрия в синовиальной жидкости с последующим фагоцитозом и образованием инфламмасом. Именно последние являются главным механизмом системного воспаления. Подагра, что это за болезнь и как с ней бороться – нужно знать, особенно если на ноге стала беспокоить косточка. Она появляется в области сустава большого пальца. Среди ревматических патологий подагра занимает второе место после остеопороза. Заболевание возникает чаще у мужчин, чем у женщин. Официальная статистика свидетельствует, что 0,3% населения в РФ живут с диагнозом подагра.

Заболевание подагра характеризуется наличием аутовоспалительных особенностей и регулярными острыми приступами. Чаще всего патология развивается в суставах стоп и в области большого пальца, но подагра на руках, в локтях, коленях также может дать о себе знать.

У мужчин заболевание диагностируется после 40 лет, а у женщин – после менопаузы. Приступ подагры сложно спрогнозировать. Он наступает внезапно. Какой именно фактор влияет на кристаллизацию моноурата натрия с последующим образованием тофусных очагов – неизвестно. Нарушение концентрации мочевой кислоты в крови может быть генетически обусловленным или приобретенным.

Причины подагры кроются в нарушении пуринового обмена. И большую роль в этом играет питание человека. В списке причин находятся:

  • чрезмерное употребление пива и алкоголя;
  • прием ряда лекарств (аспирин, тиазидовые диуретики, циклоспорин);
  • употребление продуктов с повышенным содержанием пуриновых оснований;
  • регулярное переедание;
  • хирургические вмешательства и трансплантация органов;
  • отравление свинцом;
  • диабет, псориаз, гипертония, почечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца.

p> Симптому подагры проявляются внезапно. Приступы появляются преимущественно в ночное время. Спровоцировать может стресс, эмоциональное перенапряжение, переутомление, незначительная травма или избыточное употребление белковой пищи. Диета при подагре имеет большое значение. С ее помощью можно корректировать состояние и течение болезни.

  • сильный болевой синдром;
  • наростание боли в течение 8-12 часов;
  • покраснение и отечность в области пораженного сустава;
  • гипертермия кожи и повышение температуры тела;
  • ограниченная подвижность суставов;
  • могут быть тофусы с извержением содержимого.

По классификации подагра подразделяется две категории. Первичная и вторичная форма обусловлены разными факторами. Клиническая картина имеет отличия. Острая или первичная подагра симптомы проявляет внезапно. Общее самочувствие ухудшается, может быть лейкоцитоз и тахикардия. Приступ подагры может затягиваться до 3 недель. Без терапии и при наличии воспалительного процесса больше 3 месяцев заболевание переходит в хроническую стадию. В системе классификации различают следующие виды подагры:

  • идиопатическая;
  • тофусная;
  • свинцовая;
  • молибденовая;
  • известковая;
  • ревматоидная;
  • неуточненной этиологии.

Соотношение случаев патологии между мужчинами и женщинами составляет в среднем 7:1. Признаки подагры у женщин проявляются меньше по причине низкого содержания мочевой кислоты в крови и более высокого показателя эстрогена в крови. После менопаузы показатель приближается к уровню мужчин.

Если раньше средний возраст для патологии составлял 40 лет, то сейчас начинается от 30. С каждым годом количество пациентов с подагрическим артритом увеличивается. Исследования в этой области показали один из факторов, почему у женщин стала чаще диагностироваться подагра. Причина кроется в приеме диуретиков. В 1/3 случаев это необоснованное решение. Для подагры признаки и лечение у женщин имеют свои особенности в зависимости от возраста. Например, может повыситься риск развития заболевания при ранней менопаузе.

Подагра, что это за болезнь – основной вопрос, когда начинает ухудшаться самочувствие на фоне характерных симптомов. В группе риска находятся люди, которые:

  • имеют генетическую предрасположенность;
  • часто употребляют алкоголь;
  • в анамнезе имеют частые инфекционные болезни;
  • впадают в крайности питания (голодание и переедание);
  • часто посещают сауны и бани.

Симптомы подагры у женщин и мужчин нельзя игнорировать и терпеть в надежде, что боль утихнет сама. Без должного внимания к купированию приступов большая вероятность разрушения пораженных суставов. Особенно, когда кристаллизация становится ощутимее, боль интенсивнее и патология переходит в хроническую стадию. Диагностика подагры позволяет установить стадию болезни и принять меры. В противном случае возможно развитие осложнений в виде распространения подагрического артрита на другие суставы и мочекаменной болезни.

Проявление признаков подагры и лечение заболевания зависит от интенсивности развития патологии. Диагностические мероприятия начинаются со сбора анамнеза. Врач устанавливает наличие хронических заболеваний, генетической предрасположенности, провоцирующих факторов, образ жизни и привычки питания. Признаки и лечение подагры у мужчин и женщин схожи. Лабораторные и инструментальные исследования состоят из:

  • анализов крови (общий и биохимический);
  • общего анализа мочи;
  • исследования синовиальной жидкости;
  • исследования уровня мочевой кислоты;
  • определения уровня уратов в сыворотке;
  • бактериологии синовиальной жидкости;
  • пункции сустава (по назначению врача);
  • МРТ суставов;
  • УЗИ суставов;
  • МРТ почек;
  • УЗИ почек.

Назначение лечения

Для заболевания подагра лечение назначается в зависимости от полученных результатов анализов. Терапия назначается врачом-ревматологом. Полностью вылечить подагру нельзя. С помощью поддерживающей терапии и соблюдения медицинских рекомендаций, контроля питания можно купировать болезненные приступы, их интенсивность и регулярность возникновения. Для подагры клинические рекомендации заключаются в применении фармакологических и немедикаментозных методик. Главная задача – стабилизация показателей уровня мочевой кислоты в крови и уменьшение количества кристаллических отложений. Условно можно разделить лечение подагры на три этапа:

  • купирование острого приступа и уменьшение болевого синдрома;
  • предупреждение развития заболевания;
  • профилактика патологии.

Лекарство от подагры прописывает ревматолог в зависимости от тяжести приступа, количества пораженных суставов, наличия почечной недостаточности. В медикаментозной терапии в разной комбинации и концентрации применяют: колхицин, преднизолон, НПВП, ГКС внутрисуставно, ингибиторы ксантиноксидазы и др. Лечение подагры на ногах у мужчин и женщин во многом зависит и от соблюдения специальной диеты.

Лечение подагры в домашних условиях предполагает выполнение медицинских рекомендаций: прием лекарств по назначенной схеме и соблюдение диеты на постоянной основе.

Специфика составления рациона

Особый контроль требует питание при подагре с целью понижения до допустимого уровня мочевой кислоты в крови. Ревматолог проводит детальную консультацию каждому пациенту, ведь от самоконтроля зависит результат терапии. Рекомендуется придерживаться диетического питания – стол №6 и №8.

Запрещенные продукты при подагре:

  • жирные разновидности рыбы, мяса, субпродукты;
  • алкоголь в любом виде и количестве;
  • консервы, сало, мясные бульоны;
  • бобовые (фасоль, соя и горох) и грибы;
  • шоколад, какао, крепкий чай, кофе;
  • щавель, шпинат, баклажаны, редис, салат;
  • копчености и колбасные изделия;
  • малина и кондитерские изделия с жирными кремами.

Подагра у мужчин — признаки, что провоцирует обострение

Здравствуйте, дорогие читатели. Под подагрой понимают заболевание, вызванное нарушениями метаболизма, вследствие которых происходит накопление солей в суставах в виде кристаллических наслоений. Болезнь невозможно выявить на ранних стадиях из-за отсутствия выраженной симптоматики в этот период. Потому для подагры характерно хроническое лечение. Чаще недуг поражает мелкие суставы ступней, хотя любое суставное сочленение может подвергнуться его воздействию. Подагра является одной из разновидностей суставных болезней. Вследствие сбоев в работе организма и под воздействием некоторых других факторов мочевая кислота выводится из организма не в полном объеме. Это вызывает скачок ее концентрации с последующей кристаллизацией в виде уратов (мочекислых солей) в различных тканях.

Читайте также:  Что такое острый холецистит: признаки и лечение заболевания

Подагра у мужчин — признаки, что провоцирует обострение

Солевые накопления чаще складируются на суставных поверхностях, вызывая воспаление хрящевой ткани. У мужчин в основном подагра поражает большой палец ноги. Но и остальные пальцы не застрахованы от этой напасти.

Также нередко оказываются поврежденными голеностопные и коленные суставы. Отложение солей может наблюдаться в почках, что приводит к мочекаменной болезни. Известны случаи, когда ураты скапливались в других местах, например, в мочках ушных раковин.

Заболевание известно с давних времен. Его симптомы описаны в трудах Гиппократа. Некогда подагра считалась болезнью аристократии, ведь развивается она вследствие неумеренности в еде и обилия алкогольных возлияний. Ее симптомы даже пытались рассматривать как один из признаков гениальности.

Что такое подагра у мужчин

В нынешние времена подагра не имеет широкого распространения. Болезнь характерна для представителей мужской части населения, достигшей среднего возраста. Поэтому в данной статье будет детально рассмотрен вопрос: подагра у мужчин — признаки.

Встречается болезнь и у женщин в период угасания детородной функции. Связывают это с резким падением уровня эстрогенов, хотя досконально этот вопрос еще не изучен.

Причины

Основополагающей причиной появления солевых скоплений является высокая концентрация мочекислоты в организме. Когда ее уровень в крови превышает определенный порог, запускается процесс кристаллизации.

Явление это возможно только при наличии сбоев в метаболизме. Мочевая кислота продолжает покидать организм, но выводится она лишь частично.

Данное соединение получается после расщепления определенных веществ – пуриновых оснований, которые в основной массе поступают в тело с едой.

Часть же их синтезируется в организме. Избыток пуринов можно считать первопричиной развития подагры и инициации ее обострений.

Факторы, благоприятные для развития подагры:

— нарушение питьевого режима;

— наличие очагов воспаления;

— прием некоторых лекарственных средств.

В связи с этим выделяют несколько групп риска.

  1. Диабетики
  1. Гипертоники.
  1. Люди с лишним весом.
  1. Алкоголезависимые личности.

Симптомы

Признаки наличия подагры схожи как у женщин, так и у мужчин. При возникновении тревожных симптомов следует без промедления обратиться к ревматологу для получения рекомендаций касательно эффективного лечения болезни. Иначе неприятных последствий не избежать. Приступы будут возвращаться все чаще.

Для подагры характерны следующие симптомы:

— сустав воспаляется и кожа краснеет;

— наблюдается местное повышение температуры;

— пораженное место неравномерно отекает – по одну из сторон сустава отек значительно больше;

— кожа в этой зоне становится лоснящейся, со временем может появиться синюшность;

— очаг воспаления вызывает болевые ощущения значительной интенсивности;

— может подскочить давление.

Приступ чаще всего начинается ночью. Появляется болевая пульсация, которая все нарастает. Днем болезненность утихает, но вновь усиливается в ночной период. За время обострения недуга, который может растянуться на недели, боли могут несколько раз отпускать и накатывать с новой силой.

Возможные осложнения

Если человек длительное время страдает от проявлений подагры, у него могут развиться всевозможные осложнения. Их можно подразделить на несколько групп.

  1. Суставные осложнения. Сюда относятся проявления артрита, который со временем может перерасти в полиартрит – множественные поражения суставов. Суставные сочленения претерпевают деформацию и постепенно утрачивают свою подвижность вплоть до полного обездвиживания. Соли могут складироваться в связках и сухожилиях, что приводит к уменьшению их прочности и разрыву во время перегрузок.
  1. Почечные осложнения. Кристаллические солевые отложения могут сосредотачиваться в почках, что чревато развитием:
  1. Солевые конгломераты (тофусы) могут скапливаться во множественном числе по всему организму, вызывая воспаление все большего числа суставов.
  1. Подагра вызывает развитие сопутствующих недугов:

— гипертензия — повышение артериального давления;

— ишемическое заболевание сердца;

— остеопороз — повышенная ломкость костей;

— метаболический синдром – нарушение различных видов обмена веществ;

— атеросклероз – снижение эластичности сосудистых стенок;

— инсулинорезистентность – снижение чувствительности тканей к действию инсулина, что приводит к росту его уровня в крови.

Диагностика

Диагностирование подагры в самом начале развития болезни невозможно. Связано это с тем, что единственным признаком болезни здесь будет повышенный уровень содержания мочевой кислоты в кровяной плазме.

Но наличие данного симптома характерно для различных заболеваний (метаболического синдрома, генетических аномалий, почечной недостаточности), а не только для подагры.

Поэтому пациент обращается к ревматологу только при появлении болевого синдрома, что говорит о запущенности заболевания.

В этот период тофусы уже достаточно выражены и их можно прощупать или даже заметить при визуальном осмотре. При их обнаружении врач выписывает направление на анализы. Сдать нужно мочу и кровь.

Возможно, понадобится пройти дополнительные обследования:

— проба суставной жидкости на присутствие в ней мочекислоты;

— рентген пораженной области для выявления тофусов и деформации суставов.

Что провоцирует обострение

  1. Подагра поражает в первую очередь некогда травмированные суставы. Поэтому не рекомендуется перетруждать их.
  1. Неумеренность в еде и алкоголь может спровоцировать очередной приступ.
  1. Неудобная зауженная обувь, неподходящий ее размер также приводит к обострению болезни.
  1. Курение негативно сказывается на общем состоянии организма и тормозит процесс избавления организма от избытка мочевой кислоты.
  1. Использование аспирина при подагре недопустимо. Несоблюдение этого фактора приводит к скачку уровня мочевой кислоты.

Лечение подагры у мужчин

Для эффективной борьбы с подагрическими проявлениями используют комплексный подход. Он включает в себя:

— медикаментозное лечение – применение болеутоляющий, антивоспалительных средств, препаратов, угнетающих собственный синтез пуринов организмом;

— физиотерапию – аппаратное воздействие с использованием электрических импульсов, ультразвука, магнитного поля, ультрафиолета, тепловых носителей и пр.;

— выявление и лечение сопутствующих недугов.

Как помочь при приступе болезни

Если приступ случился впервые, то следует обязательно связаться с врачом, а не заниматься самолечением. Возможно это не подагра, а другое заболевание, требующее иного подхода к лечению.

Для облегчения состояния больного в первую очередь рекомендуется прилечь, разместив пораженную конечность на небольшом возвышении. Для этого под нее достаточно подложить подушку либо свернутое полотенце.

Сначала к пораженному суставу прикладывают холод. Если эта мера не приносит заметного облегчения, нужно попробовать воздействовать умеренным теплом.

Помните, что в период воспаления выгревать его очаг нельзя. Для борьбы с процессом полезно использовать димексидный раствор либо мазь Вишневского.

Важно в этот период значительно ужесточить диету, о которой будет рассказано ниже. Рекомендован полный покой и обильное питье. Чай, кофе, какао следует полностью исключить. Упор делается на минводе щелочной направленности.

Медикаментозные препараты

Для лечения хронической подагры пациентам назначается терапия, направленная на борьбу с гиперурикемией – избытком мочекислоты в плазме. С этой целью назначается прием тиопуринола, аллопуринола, сульфинпиразона, кетазона. В период обострения основной целью будет блокирование воспаления и обезболивание.

Поэтому врач выписывает:

— препараты от воспаления негормонального характера;

— гормональные противовоспалительные, если купировать процесс не удается.

Противовоспалительные

На очаги воспаления воздействуют нестероидной группой препаратов (НПВП), которые не дают таких побочных проявлений, как кортикостероиды. Они позволяют быстро блокировать воспалительный процесс и достаточно мягко снять острый приступ подагры.

Рекомендуемые противовоспалительные препараты: диклофенак, индометацин, ибупрофен, напроксен. Кроме основного действия, они оказывают обезболивающий и жаропонижающий эффекты.

Обезболивающие

Боль при обострении заболевания может быть очень интенсивной. Поэтому так важно устранить эту болезненность. Здесь помогут препараты анальгезирующего действия.

При подагре рекомендуют прием таких препаратов, как:

НПВП также оказывают обезболивающее действие.

Физиотерапевтические процедуры

Все физпроцедуры должен назначать врач. Необходимо полностью пройти курс лечения, не останавливаясь на полдороге. Физиотерапия поможет улучшить микроциркуляцию, уменьшить размер тофусов, усилить выведение солей из тканей, снизить частоту приступов, предотвратить дальнейшее разрушение хряща, активизировать восстановление структуры поврежденных тканей.

  1. Электрофорез – воздействие электрическими импульсами. Используют как способ местного введения препаратов.
  1. Грязевые ванны.
  1. Восковые аппликации.
  1. Ультразвуковое воздействие.
  1. Лазерная терапия.
  1. Бальнеотерапия — специальные лечебные ванны.
  1. Воздействие магнитным полем.
  1. Ультрафиолетовое облучение.

Лечебная диета

Лечебная диета направлена на предотвращение поступления в организм больного лишних пуринов и гармонизацию его веса. Практически любые блюда в своем составе имеют пуриновые основания, но в некоторых продуктах их концентрация особо высока.

— красное мясо и жирные его виды, бульоны, субпродукты;

— грибы, фасоль, горох, чечевица;

— калорийная рыба, икра, уха, моллюски;

— животный жир, спред;

— консервированная и закопченная пища;

— спиртное, кофеиносодержащие напитки, крепкая заварка.

Эти продукты находятся под полным запретом. Ограничение накладывается на сахар, соль, кондитерские изделия, молоко (но не на диетическую молочную продукцию), специи, острые заправки.

Рекомендуется употреблять много жидкости, если нет противопоказаний. Полезно пить нарзан, ессентуки, боржоми.

Продолжительное голодание при подагре неуместно. Организм начинает расщеплять мышечный слой, который, по сути, и есть тем самым вредным животным мясом. Уровень пуринов будет расти. А вот периодическая «разгрузка» будет очень даже полезной.

Лечение подагры народными средствами

Рецепты народной медицины, как правило, одобряются врачами для дополнительного воздействия на проявления подагры. Но их нужно использовать в совокупности с лекарствами, физпроцедурами, массажем и диетой. Вот несколько эффективных средств.

  1. Еловые шишки, которые еще не раскрылись и не лишились семян, заливают кипятком и настаивают несколько часов. Полученную жидкость нужно пить 3-4 раза в день в период обострения.
  1. Ромашковый отвар полезен и в виде чая, и для примочек либо ванночек. Его использую во время приступов для ускорения наступления ремиссии.
  1. Чесночная настойка. 2 средние головки чеснока очищают и измельчают, затем заливают стаканом спирта. Смесь нужно настоять около декады, а затем слить через сито. Настойку пьют каждый день по трети чайной ложки (30 капель).

Последствия подагры у мужчин

Если вплотную не заняться лечением недуга, это может привести к серьезным последствиям. Солевые скопления будут разрастаться, повреждая мягкие ткани, вызывая разрушение хрящей и костной ткани.

Подагрические шишки в запущенном состоянии приводят к сильнейшей деформации ступни (если болезнь у мужчины локализована именно здесь), что делает невозможным подбор удобной обуви, ношение которой не будет вызывать болевых ощущений.

Разросшиеся тофусы могут приводить к разрыву прилегающих тканей и образованию открытых ран. Солевой слой поначалу лишь уменьшает подвижность суставного сочленения, а в дальнейшем делает ее невозможной, приводя к инвалидности.

Профилактика подагрической болезни

При наличии предрасположенности к заболеванию, а также во время ремиссии следует уделять время профилактическим мерам.

— отсутствие перегрузок и травмоопасных для суставов факторов;

— отказ от вредных привычек;

— упражнения для разработки суставов и общая физическая активность;

— лечение заболеваний, которые могут спровоцировать развитие подагры;

— отказ от бесконтрольного приема медикаментов;

— профилактика переутомления и активизация защитных сил организма.

Причины подагры у мужчин и женщин

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Подагрой называют одно их обменных заболеваний в организме, при котором происходит скопление мочевой кислоты и отложение кристаллов в тканях и суставах. Причины подагры заключаются в повышенном процентном содержании этой кислоты в кровотоке, что, в свою очередь, связано с чрезмерным употреблением пуринов с едой, или с нарушением выведения их с мочой и калом.

Продукты с особенно высоким содержанием пуринов – это жирное мясо, рыбная продукция, животные жиры, грибы.

В нормальных условиях мочевая кислота (урат натрия) – это продукт разложения пуриновых веществ, который должен покидать организм через систему мочевыделения. Если в этом процессе на каком-либо этапе происходит сбой, то процентное содержание кислоты в кровотоке возрастает. В таких случаях говорят о гиперурикемии.

Стандартное содержание урата натрия в женском организме – 0,24, и не больше 0,36 ммоль/л.

Обычное содержание урата натрия у мужчин – 0,3, и не больше 0,42 ммоль/л.

При высоком проценте мочевой кислоты усиливается опасность развития такого заболевания, как подагра.

Общие причины подагры можно определить следующими факторами:

  • генетическая предрасположенность, которая обусловливает повышенную выработку пуринов собственным организмом и (или) пониженный клиренс урата натрия;
  • нарушения клубочковой функции или выведения кислоты почечными канальцами;
  • чрезмерное употребление продуктов с пуринами;
  • ферментные нарушения с биохимическим дисбалансом;
  • недостаточная функция почек;
  • прием некоторых лекарственных средств (кофеина, диуретиков, аспирина и др.);
  • чрезмерное увлечение алкоголем;
  • стрессы, отравления, обменные нарушения, влияющие на работу мочевыделительной системы.

[1], [2], [3],

Код по МКБ-10

Причины подагры у мужчин

Подагрой намного чаще болеют мужчины, нежели женщины. Например, если общий процент заболевших мужчин составляет около 23%, то для женщин такой показатель равен всего 3%.

Пациенты-мужчины чаще обнаруживают заболевание в 30-40 лет. Однако в последние годы подагра значительно «помолодела», и иногда болезнь может проявиться и раньше.

Почему мужское население больше подвержено данному заболеванию?

Дело в том, что мужчины, как правило, употребляют большее общее количество пищи, при этом преимущественно мясных и жирных продуктов, а также острых приправ, что способствует развитию патологии. К тому же, многие представители сильной половины человечества ежедневно употребляют алкоголь в тех или иных количествах. Всё это приводит к тому, что в кровотоке создается постоянный высокий уровень мочевой кислоты, который значительно превышает норму. Вначале такое нарушение никак не проявляется, но после обильного застолья или нервного стресса может возникнуть первый приступ подагры.

[4], [5], [6], [7], [8]

Причины подагры у женщин

У женщин подагра проявляется значительно позже, чем у мужчин. Это связано с тем, что уровень уратов и развитие болезни во многом контролируют гормоны, выработка которых затихает к периоду менопаузы. Именно поэтому первые признаки подагры у женщин наблюдаются только в 50-60 лет.

Среди наиболее типичных причин возникновения болезни среди женщин можно назвать:

  • гипертонию, которая влияет на функцию мочевыделительной системы;
  • изначальные болезни почек;
  • прием медпрепаратов, которые провоцируют задержку урата натрия в организме;
  • погрешности в питании (переедание, употребление большого количества жирной пищи и пр.);
  • частые стрессы, переживания, фобии.

Зачастую к появлению подагры приводят другие нарушения обмена веществ – например, сахарный диабет.

[9], [10], [11]

Причины подагры на ногах

Температура тела в нижних конечностях обыкновенно ниже, чем в других органах, которые находятся ближе к сердцу. По этой причине именно в ногах в первую очередь происходит мочекислая кристаллизация. Страдают коленные суставы, голеностопный сустав, а также пальцы ног (особенно большие пальцы стопы). Постепенно возникает воспаление, которое приобретает хроническое течение: так развивается подагрический артрит, поражающий суставы нижних конечностей.

Наиболее типичной причиной появления подагры на ногах является:

  • неправильное питание;
  • регулярное употребление спиртосодержащих напитков;
  • лишний вес, гиподинамия;
  • неблагоприятная наследственность;
  • длительное охлаждение нижних конечностей.

Иногда воспаление в суставах может развиваться, как вторичное заболевание – например, при отравлениях, лейкозах, приеме диуретических средств, при пороке сердца и др.

[12], [13]

Причины подагры на руках

При подагре чаще всего поражаются нижние конечности, и реже – руки. В локтевых суставах, а также в суставах пальцев происходит отложение кристаллов, в результате чего наблюдается деформация – появление подагрических шишек.

Подагра на руках может провоцироваться суставными травмами, операциями на суставах, сопутствующими болезнями (инфекционными или системными), приемом тиазидов (мочегонных средств), неправильным питанием, переутомлением или психоэмоциональной перегрузкой.

Чем более выражена гиперурикемия, тем труднее протекает заболевание. При этом гиперурикемию могут вызвать гематологические патологии (лейкоз, лимфома, анемия), псориаз и др. Причиной могут быть и генетические аномалии. Однако нужно признать, что у большого количества пациентов причина подагры не поддается уточнению и остается неизвестной.

[14], [15], [16]

Причины обострения подагры

Что может послужить причиной обострения подагры:

  • употребление спиртосодержащих напитков (спирт способствует выработке и затрудняет выведение урата натрия);
  • переедание пищей, запрещенной при подагре;
  • физическая перегрузка суставов;
  • травмирование пораженного сустава;
  • оперативное вмешательство на суставе;
  • острые инфекции;
  • лекарственная терапия диуретиками, рибоксином, ацетилсалициловой кислотой;
  • воздействие рентген-излучения.

Чаще всего приступ развивается непосредственно после нарушения специальной диеты при подагре. Обострение может продолжаться 7-14 дней, при этом симптомы постепенно стихают, пока не наступает период ремиссии.

Зачастую причины подагры кроются во вредных привычках, которые не соответствуют общепринятым канонам о здоровом образе жизни. Это употребление алкогольных напитков, переедание и неправильный рацион питания, гиподинамия, лишний вес и т. д. Поэтому, для того чтобы не допустить развития заболевания или его обострения, необходимо забыть о таких привычках навсегда.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

Ссылка на основную публикацию