Последствия менингита — причины возникновения нарушений

Менингит у взрослых: симптомы, причины, лечение

Многие люди не знают, что это за болезнь менингит. Это недуг, при котором воспаляется мозговая оболочка – ее защитные прослойки, которые покрывают головной и спинной мозг. Возбудителями менингита являются вирусные, бактериальные и грибковые инфекции, а также простейшие микроорганизмы. Также выделяют неинфекционную форму, при которой воспалительные процессы в мозговых тканях начинаются из-за травмы, медикаментов или других болезней.

Первые признаки менингита такие:

  • сильные головные боли;
  • повышение температуры тела;
  • ригидность мышц затылка;
  • проблемы со слухом;
  • потеря сознания;
  • тошнота и рвота;
  • проблемы с психикой (галлюцинации, бредовое состояние, возбуждение, беспокойство или, наоборот, апатия);
  • судороги;
  • сыпь на теле;
  • сонливость.

В зависимости от характера протекания воспалительного процесса выделяют такие формы заболевания:

  • гнойный менингит. Течение тяжелое, образуется гной в мозговых оболочках. Вызывают такой менингит инфекции бактериального типа, а точнее стрептококк, стафилококк, пневмококк, менингококк;
  • серозный менингит. Течение болезни менее тяжелое, чем в предыдущем случае. В ходе воспалительных процессов не образуются гнойные массы. В основном это вирусный менингит. В эту группу входят такие разновидности как туберкулезная, гриппозная, паротитная, сифилитическая и пр.

В зависимости от течения заболевания менингита выделяют такие формы:

  • молниеносная. Симптомы менингита у взрослых проявляются крайне быстро. Человек может умереть уже в первые сутки после того, как успел заразиться;
  • острая. Инфекционный менингит начинается уже через несколько дней после заражения. Больной может умереть быстро. Признаки менингита у взрослых ярко выражены;
  • хроническая. Симптомы менингита у взрослых постепенно появляются и усиливаются.

В зависимости от периодов менингита и распространения воспалительных процессов выделяют такие формы:

  • базальную. Воспалительные процессы проходят в основании головного мозга;
  • конвекситальную. Патологические процессы затрагивают выпуклые части мозга;
  • тотальную. Воспаление распространяется на все области мозга;
  • спинальную. Патология поражает основание спинного мозга.

В зависимости от степени тяжести заболевание бывает легким, средним и тяжелым.

Главные причины менингита – различные инфекционные возбудители. Виды заболевания отличаются в зависимости от возбудителей:

  • бактериальный. Чаще всего заболевание вызвано микробами, особенно это касается стафилококка, стрептококка, менингококка, кишечной палочки и пр.;
  • вирусный. Больные менингитом страдают чаще всего из-за вируса герпеса, паротита, гриппа;
  • грибковый. В частности, проблему создают криптококки и кандиды;
  • простейшие микроорганизмы. К таким относятся токсоплазмы, амебы и пр.

Отдельную группу составляют заболевания смешанной формы. В этом случае заболевание развивается из-за нескольких разных возбудителей.

Чтобы узнать о том, как можно заболеть менингитом, нужно знать о путях распространения инфекционного заболевания. Методы его распространения разнообразны, но самые частые это:

  • воздушно-капельный (инфицированный может кашлять и чихать);
  • контактно-бытовой (не соблюдаются правила личной гигиены);
  • орально-фекальный (кушать непромытые продукты либо принимать пищу грязными руками);
  • гематогенный (заражение через кровь);
  • лимфогенный (инфицирование посредством лимфы);
  • плацентарный (во время беременности и родов от женщины к ее плоду);
  • если инфекция попадает внутрь организма при купании человека в грязной воде.

Инкубационный период у этого заболевания длится от 2 до 4 суток, это время от инфицирования до первых симптомов. Но в некоторых случаях он может продолжаться всего несколько часов или, наоборот, требуется до 18 суток.

Также нужно учитывать, что менингит бывает первичным и вторичным. Первый представляет собой самостоятельную патологию. Во втором случае он является последствием того, что в организме уже имеется инфекция, к примеру, человек может болеть гриппом, отитом, туберкулезом.

Менингит заразен, особенно если он является серозными. Если же заболевание вторичное, то оно не будет передаваться другим людям.

Главный фактор, который способствует развитию менингита, – это ослабленный иммунитет. Именно он выполняет роль защитника организма от различных инфекций. Иммунная система человека ослабляет из-за:

  • перенесенных болезней, особенно инфекционных (респираторные, пневмония, фарингит, ангина, отит, грипп);
  • хронических болезней, особенно сифилиса, СПИДа, туберкулеза, цирроза, синусита и пр.;
  • частых и сильных стрессов;
  • авитаминоза, в том числе и вследствие постоянных строгих диет;
  • травм головы и спины;
  • сильного переохлаждения организма;
  • чрезмерного употребления спиртных напитков, наркотиков;
  • неправильного и долгого употребления медикаментов.

Эти факторы могут способствовать заражению человека, так как организм из-за них постепенно ослабляются.

Осложнения менингита могут быть такими:

  • утрата слуха (временная или полная);
  • эпилепсия;
  • проблемы со свертываемостью крови;
  • артрит гнойного типа;
  • эндокардит;
  • ухудшение умственных способностей;
  • смерть.

Последствия менингита чрезвычайно серьезные. Они возникают, если человек игнорирует предписания доктора или поздно обратился в больницу.

Чрезвычайно важно знать, как распознать симптомы менингита у взрослого человека. Не стоит затягивать с походом к врачу, если часто и сильно болит голова, мучает тошнота, которая сопровождается рвотой, появляется повышение температуры тела, возникает боязнь света, чувствительность к звукам, ригидность мышц на затылке. Также явными признаками являются сонливость и апатия, потери сознания, беспокойство, судороги. Сыпь при менингите тоже появляется, она располагается на кожных и слизистых покровах. Также возможны психические расстройства.

Менингит лечится врачом-инфекционистом. Диагностику заболевания можно пройти в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), которая находится в центре Москвы.

Чтобы посетить инфекциониста, не требуется специальной подготовки, наоборот, если есть подозрения на менингит, не стоит затягивать с посещением специалиста, в такой ситуации необходимо действовать немедленно. Достаточно только запомнить все симптомы, которые проявлялись, и рассказать о них врачу. Это поможет ему установить диагноз. Нельзя игнорировать такие признаки. Менингит может развиться буквально за несколько часов, так что необходимо немедленная врачебная помощь, чтобы не допустить осложнений, в том числе и летального исхода.

Диагностика менингита предполагает проведение не только внешнего осмотра больного и изучение всех его жалоб, но и проведение специального обследования, которое включает такие процедуры:

  • неврологическое обследование (ригидность мышц затылка, исследование черепно-мозговых нервов);
  • лабораторные анализы (общий и биохимический анализ крови, ПЦР);
  • цереброспинальную пункцию (вводится специальная иголка в пространство между путинной и мягкой оболочками спинного мозга на уровне поясницы, а потом осуществляется сбор спинальной жидкости и ее дальнейший анализ);
  • электроэнцефалографию (изучение функционирования мозга через регистрацию его электрической активности);
  • компьютерную томографию (послойное изучение структуры головного мозга).

Эти исследования можно пройти в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), которая находится в центральном округе Москвы. Здание располагается недалеко от станций метро Тверская, Новослободская, Белорусская, Чеховская.

Лечение менингита проводится по нескольким направлениям:

  • антибактериальная терапия. Применяется, когда заболевание вызвано микробами;
  • противовирусная терапия. В данном случае назначают интерферон и глюкокортикостероиды, чтобы купировать активность вируса, усилить работу иммунитета;
  • противогрибковая терапия. Если недуг вызван кандидой, то используют противомикозные средства.

Также лечение менингита является симптоматическим, то есть обезболивают, стабилизируют температуру тела, проводят детоксикацию и регидратацию.

Миф 1. Менингит развивается, если не носить шапку. Так обычно пугают детей. Причиной воспаления являются возбудители (инфекции), но не холод.

Миф 2. Менингит не смертелен. На самом деле летальный исход возможен.

Миф 3. Менингит не лечится. На самом деле грибковые и бактериальные формы лечатся медикаментозно, так как разработаны специальные медикаменты против таких инфекций. С вирусной формой дела обстоят хуже, так как эффективных противовирусных лекарств нет.

Миф 4. После менингита человек становится инвалидом. На самом деле после пережитой бактериальной формы только 20% людей становятся инвалидами. Наиболее распространенное последствие – утрата слуха, но возможны проблемы с памятью, обучением и пр.

Прививка от менингита позволяет предотвратить развитие болезни. Рекомендовано делать ее людям, которые часто контактируют с зараженными людьми. Также врачи советуют это сделать детям, так как они чаще всего болеют этим заболеванием. Прививка от менингита не будет лишней людям с иммунодефицитом.

Кроме того, профилактические меры заключаются в усилении иммунной системы человека. Рекомендуется закаляться, вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, гулять на свежем воздухе, а также стараться избегать источников инфекции. Еще для укрепления иммунитета можно употреблять витаминно-минеральные комплексы. Важным является правильное питание.

Излечим ли менингит?

Менингит – это заболевание, которое заключается в воспалении мозговых оболочек. Воспаление может вызываться разными причинами, но постановка диагноза «менингит» означает только одно – требуется неотложная помощь в стационаре. Только в этом случае можно рассчитывать на выздоровление.

Классификация

Различают разные виды менингита. В первую очередь, ученые выделяют лептоменингит (воспаление мягкой и паутинной мозговых оболочек) и пахименингит (воспаление твердой мозговой оболочки). В клинической практике под «менингитом» подразумевают именно воспаление мягкой мозговой оболочки.

По происхождению менингит бывает:

  • первичный;
  • вторичный.

По характеру воспаления заболевание делится на 2 формы:

  • гнойную;
  • серозную.

При преобладании в ликворе (жидкости, окружающей мозг) лимфоцитов говорят о серозном менингите, а при преобладании нейтрофилов – о гнойном.

По виду возбудителя (этиологии) менингит подразделяют на:

  • вирусный (полиомиелит, энтеровирусы, вирус паротита, флавивирусы, вирус Варицелла-Зостер, ВПГ, вирус лимфоцитарного хориоменингита);
  • бактериальный, вызываемый менингококковой инфекцией, сифилитической инфекцией, Neisseria meningitidis и т.п.;
  • грибковый (кандидоз, криптококкоз);
  • протозойный (токсоплазмоз);
  • смешанный и т.п.

По скорости развития менингит может быть классифицирован как:

  • молниеносный;
  • острый;
  • подострый;
  • хронический.

По сосредоточению патологического процесса менингит разделяют на:

  • базальный;
  • конвекситальный;
  • спинальный;
  • тотальный.

Последний вид менингита обычно развивается как осложнения другого заболевания.

Протекать менингит может с разной степенью тяжести. Различают состояния легкой тяжести, средней тяжести или тяжелые, в т.ч. крайне тяжелые.

По клиническим формам менингококковая инфекция бывает:

  • локализованной (менингококконосительство, острый назофарингит);
  • генерализованной (менингит, менингококцемия, менингоэнцефалит, смешанные формы);
  • редкой (менингококковый эндокардит, пневмония, артрит, иридоциклит).

Генерализованный менингит распространяется почти на весь мозг, ограниченный сосредотачивается в какой-то части мозга, например, только в области полушарий.

Причины возникновения, течение и возможный исход

Менингитом называют воспаление оболочек головного мозга или спинного мозга. Причины менингита заключаются в попадании в организм (в мягкие мозговые оболочки) болезнетворных микроорганизмов – бактерии, вирусы, простейшие и т.п.

Гнойный менингит могут вызывать менингококки, пневмококки, гемофильная палочка, стафилококки, а также стрептококки, сальмонеллы, синегнойная палочка, клебсиеллы. Наиболее часто встречаются менингиты менингококковой природы.

Также, менингит может стать осложнением других болезней, травм, медицинских состояний – иммуносупрессия, перелом основания черепа, травмы головы, нейрохирургия, цереброспинальное шунтирование и т.п.

В патогенезе имеет значение токсемия, особенно выраженная при тяжелых септических формах болезни. В этих случаях развивается инфекционно-токсический шок, обусловленный отравлением организма в результате массивного распада большого количества менингококков. Эндотоксин нарушает микроциркуляцию, вызывает внутрисосудистое свертывание крови, нарушение обменных процессов.

Результатом интоксикации может быть отек мозга с синдромом внутричерепного повышенного давления и смертью больного от паралича дыхательного центра в среднем мозге. В результате перенесенной инфекции в крови выздоравливающих нарастает число специфических антител. Перенесенная инфекция приводит к развитию типоспецифического иммунитета.

При постановке диагноза врачи обязательно учитывают различия в этиопатогенезе и патоморфологии различных типов менингита.

Пути заражения

Основные пути заражения менингитом – воздушно-капельный, бытовой, лимфогенный, гематогенный, плацентарный, фекально-оральный. Зависит от формы заболевания. Менингококковый менингит передается исключительно от человека к человеку воздушно-капельным путем. И тут нужно понимать, что от 1 до 5% людей, оставаясь здоровыми, являются носителями заболевания.

В норме в спинномозговой жидкости отсутствуют микроорганизмы. При первичном бактериальном менингите инфекция может быть занесена при травмах или из гнойного очага в другом органе. Иногда менингококковая инфекция из носоглотки попадает в кровь и заносится в спинномозговую жидкость. Гематоэнцефалический барьер организма фильтрует кровь, но при снижении иммунитета туда могут проникнуть бактерии. При вирусном менингите заражение происходит как при ОРВИ – воздушно-капельным или контактным путем, когда инфекция переносится через грязные руки, немытые овощи и фрукты, предметы личной гигиены.

Читайте также:  Паховая грыжа у женщин — первые признаки, диагностика и операция

Заразиться можно и при купании в грязных водоемах или бассейнах, укусах клеща.

Заболеть менингитом могут как дети, так и взрослые. Риск заболеть выше у малышей, людей преклонного возраста и тех, у кого снижен иммунитет.

Клиника заболевания

В зависимости от формы, менингит имеет нюансы клинической картины. Но, наряду с этим существует и наиболее частая клиника – головная боль, напряжение затылочных мышц, лихорадка, помутнение сознания, повышенная чувствительность к свету и звукам, высыпания на коже характерной звездчатой формы, боль в мышцах или суставах, общая гиперестезия, слабость, потеря аппетита. У детей болезнь и вовсе может проявляться исключительно неспецифическими признаками менингита – сонливость, раздражительность.

На начальном этапе заболевания признаки менингита очень часто напоминают признаки обычной ОРВИ. Затем, на фоне высокой температуры тела (38,5-40 ⁰С) появляется сильная головная боль. Также, к симптомам менингита относится и рвота, которая не дает облегчения.

При менингококковой инфекции появляются и такие симптомы менингита как геморрагическая сыпь. Это высыпания, напоминающие гематомы. Сначала они небольшого размера, затем разрастаются и сливаются в одно пятно. При нажатии на него, оно остается ярким и не бледнеет. Появление таких грозных признаков менингита требует немедленного обращения к врачу.

Как правило, если не считать случаи-исключения, симптомы менингита у детей практически не отличаются от симптомов у взрослых. Также, стоит быть особо внимательными с новорожденными. У них все симптомы менингита могут проявляться слабо, в стертой форме. Отмечается отказ от еды, срыгивание, диарея. В этом случае ребенка в обязательном порядке должен осмотреть педиатр.

Возможные последствия болезни

Бактериальный менингит отличается тяжелым течением по сравнению с вирусным и имеет большую летальность. Если при вирусных менингитах умирает около 1% больных, то при бактериальном – 10%. Как правило, после перенесенного менингита отмечаются слабость и сниженное настроение. Это состояние называют астеническим синдромом. Продолжаться оно может от 3 до 12 месяцев. Около 30% переболевших сталкиваются с более тяжелыми осложнениями (особенно, в тех случаях, когда лечение было несвоевременным или некачественным).

Осложнения после менингита:

  • Параличи и парезы
  • Судороги
  • Гидроцефалия
  • Эпилепсия
  • Глухота
  • Слепота
  • Ишемический инсульт (1/4 всех осложнений у взрослых)
  • Нарушение координации, в т. ч. походки
  • Нарушения в интеллектуальной деятельности – ухудшение памяти, трудности при обучении

Предусмотреть последствия менингита невозможно. Поэтому, так важно вовремя диагностировать и начать лечение менингита.

Диагностика

Диагностика менингита начинается с осмотра пациента и сбора анамнеза (оценка менингеальных признаков). После назначается ряд исследований, среди которых основным является люмбальная пункция. Ее проведение позволяет точно установить причину заболевания.

Также, при проведении диагностики менингита назначаются:

  • микробиологический анализ ликвора;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • электроэнцефалография;
  • рентгенография;
  • электромиография;
  • серодиагностика;
  • ПЦР;
  • ЭКГ;
  • КТ;
  • МРТ;
  • анализы на выявление возможных возбудителей;
  • общий анализ мочи.

В тяжелых случаях диагностика менингита дополняется определением кислотно-щелочного баланса и анализом на свертываемость крови.

Лечебные мероприятия

Лечение менингита проводится только в стационарных условиях.

Лечение менингита начинают со снижения температуры. Последующая тактика лечения зависит от вида менингита. При бактериальном используют антибактериальную, а при вирусном – противовирусную терапию. При необходимости используют противосудорожные препараты, лекарственные средства для снижения внутричерепного давления, препараты, которые направлены на уменьшение интоксикации, а также др. средства по рекомендации лечащего врача с обоснованием, которым является состояние пациента.

При вторичном менингите, как первоочередную меру, проводят лечение заболевания, которое стало первопричиной, спровоцировало развитие воспаления.

Также, во врачебные рекомендации при менингите входит: постельный режим, инфузионная терапия, симптоматическое, энтеральное или парентеральное питание, реабилитационные упражнения.

Контроль излеченности

После выздоровления пациент обязательно проходит контрольные анализы. Также, ему необходимо наблюдение невролога в течение 24 месяцев. В первый год пациент посещает врача каждые 3 месяца, а во второй – 1 раз в 6 месяцев.

После лечения менингита пациент проходит реабилитацию, которая включает:

  • соблюдение диеты;
  • физиотерапию;
  • ЛФК;
  • когнитивные упражнения.

Профилактика

Специфических мер профилактики менингита не существует. Но ведение здорового образа жизни и соблюдение правил личной гигиены снижает риск заражения. В теплое время года необходимо защищаться от клещей, укус которых может привести к заражению. Нельзя пить загрязненную воду, купаться в стоячих водоемах.

Профилактика менингита путем иммунизации используется только для нескольких типов заболевания – это формы менингита, возбудителями которых являются менингококк, гемофильная палочка типа b, пневмококк или эпидемический паротит (свинка).

Какой врач лечит менингит?

Какой врач лечит менингит, куда обращаться в случае обнаружения признаков болезни? Лечением менингита занимаются врачи-инфекционисты, неврологи, педиатры.

Врачи

Провести диагностику и стационарное лечение менингита в Киеве можно в клиниках МЕДИКОМ на Оболони и Печерске. Мы располагаем полным арсеналом средств для борьбы с этим тяжелым заболеванием. Помните: главное в борьбе с любым заболеванием – своевременное обращение за квалифицированной помощью!

Почему нет менструации после курса препарата

Дюфастон представляет собой гормональный препарат, который широко применяется для нормализации менструального цикла. И многих женщи интересует, почему нет месячных после приема дюфастона. Некоторые девушки принимают его, чтобы вызвать преждевременные месячные в тех случаях, когда это необходимо. Однако прием данного лекарства должен быть скорректирован врачом, иначе репродуктивное здоровье женщины пострадает. Например, возникает задержка на фоне Дюфастона.

  • Общие сведения о лекарстве
  • Почему бывает задержка
  • Что делать

Общие сведения о лекарстве

Препарат является аналогом естественного прогестерона. Однако действующее вещество для него производится искусственно. Благодаря современным технологиям, Дюфастон не обладает теми побочными действиями, которые характерны для других гормональных лекарств.

Основное действие препарата – нормализация менструаций, поэтому если нет месячных после приема Дюфастона, следует сразу же выявлять причину. Средство используют для лечения патологий, обусловленных недостаточностью половых гормонов. К ним относятся:

  • эндометриоз;
  • дисфункции яичников;
  • бесплодие;
  • проблемы с сохранением и вынашиванием плода;
  • менопауза и ПМС.

Среди побочных действий препарата отмечают кратковременные нарушения месячных. Они могут быть обильными, возникать раньше, чем требуется или становиться скудными. Подобные реакции не являются патологией и быстро исчезают.

Почему бывает задержка

Наиболее частой причиной, почему не пришли месячные после Дюфастона и тест отрицательный, является наступление беременности. Поэтому, заподозрив нарушение цикла, девушка должна сразу же приобрести тест и проверить себя. Если он будет положительным, то женщина продолжает пить препарат для увеличения шансов вынашивания ребенка.

Если после приема Дюфастона нет месячных и тест отрицательный, следует немедленно обратиться к врачу. Приходить к гинекологу нужно как можно раньше, чтобы риск необратимых изменений оставался низким.

Три основные причины отсутствия месячных:

  • Бесконтрольное употребление Дюфастона. Данное лекарство часто используется девушками для того, чтобы вызвать преждевременные месячные. Например, они пьют его перед поездкой на море и тому подобными мероприятиями. Также возможны попытки самолечения нерегулярного цикла, что полностью нецелесообразно и лишь ухудшит здоровье.
  • Ошибочный диагноз. Подобная ситуация может возникнуть из-за некомпетентности врача и неправильной постановки диагноза. Также вероятной причиной может стать скрытая патология, которую обнаруживают методом исключения недостаточности прогестеронов. Если после отмены Дюфастона нет месячных, то доктор сразу же назначает комплексное обследование для выявления причин.
  • Неправильное прекращение приема. В некоторых случаях, когда у девушек выравниваются месячные, они решают, что лекарство можно больше не пить, и резко завершают употребление. Делать подобное категорически запрещается. Женский организм должен приспособиться к уменьшению дозы Дюфастона. Это может занять несколько недель или месяцев в зависимости от начальной дозировки.

Обнаружив у себя задержку месячных и получив отрицательный результат теста на беременность, девушка должна сразу же обратиться в поликлинику. Каждый день промедления уменьшает шансы восстановить фертильность.

Что делать

На приеме у врача следует сказать, что тест отрицательный после Дюфастона, а месячные отсутствуют. Гинеколог сразу же назначит диагностические мероприятия, к которым относятся:

  • определение гормонов гипофиза, надпочечников, яичников;
  • ультразвуковая диагностика органов малого таза (особенно, яичников и надпочечников);
  • определение уровня прогестерона с 21 по 23 дни месячных.


Возможно назначение других методов, например, компьютерной томографии при подозрении на опухоль или пункции яичника. Иногда определяют уровень гормонов щитовидной железы.

В зависимости от полученных результатов тот факт, что после отмены препарата тест отрицательный, могут связать со следующими патологиями:

  • снижением количества эстрогенов в женском организме;
  • поздней овуляцией;
  • непроходимостью маточных труб и самой матки;
  • онкологическими новообразованиями (половых органов, гипофиза);
  • нарушением функции надпочечников.

После отмены «Дюфастона» когда начинаются месячные

Дюфастон – это гормональный препарат, который восполняет дефицит прогестерона в женском организме. Гормон отвечает за правильное течение второй половины менструального цикла.

Используют таблетки по разным причинам, но обязательно по назначению гинеколога. Если после Дюфастона нет месячных (или задержка продолжается), необходимо обратиться к врачу и разобраться в сложившейся ситуации.

Зачем назначают Дюфастон

Основным показанием к применению Дюфастона является аменорея, или задержка месячных, обусловленная неправильной работой яичников и прогестероновой недостаточностью.

При эффективном лечении в середине фазы наступает овуляция с выходом зрелой яйцеклетки. Далее формируется желтое тело, продуцирующее прогестерон. Под контролем гормона эндометрий готовится к зачатию. Также вещество предотвращает самопроизвольный выкидыш на ранних сроках беременности.

Прогестероновая недостаточность присуща таким патологиям, как:

  • Эндометриоз.
  • Менопауза.
  • Вторичная аменорея.
  • Болезненные и нерегулярные менструации.
  • Бесплодие на почве лютеиновой недостаточности.
  • ДМК – дисфункциональные маточные кровотечения.
  • Усиление симптомов ПМС.
  • Угроза выкидыша.
  • Дисфункции яичников.

Дидрогестерон – активный компонент препарата, утолщает стенки эндометрия и вызывает кровотечение, если зачатие не состоялось. Иногда приём гормональных таблеток приводит к быстрому разрастанию эндометрия. Тогда у женщин и в середине цикла может иметь место кровомазанье.

К побочным эффектам Дюфастона относятся кратковременные нарушения месячных. Выделения либо начинаются раньше, либо изменяется их интенсивность. Кровотечения становятся скудными или более обильными. Это состояние не патологично и проходит самостоятельно.

Влияние дидрогестерона на менструальный цикл

Приём таблеток во 2 фазе цикла восполняет нехватку прогестерона и стабилизирует менструацию. Обычно лечение проходит нормально и в результате месячные у женщин становятся регулярными.

Дозировку Дюфастона врач подбирает индивидуально для каждой пациентки. Схема терапии зависит от диагностических данных и общей клинической картины. Как правило, гинеколог устанавливает суточную дозу лекарства и делит ее на части для равномерного приёма на протяжении дня.

Отменяется препарат за несколько дней до предполагаемой даты месячных. На этом этапе снижение уровня прогестерона провоцирует менструальные выделения. Предугадать, на какой день после окончания приёма Дюфастона приходят месячные, невозможно, поскольку сроки индивидуальны. В среднем критические дни начинаются через 3 – 6 суток, незначительные отклонения допускаются.

Если кровь запачкала трусики раньше ожидаемого срока, это говорит о двух вещах:

  1. Организм отреагировал на дидрогестерон преждевременными выделениями.
  2. Женщине неправильно подобрана схема лечения либо пациентка самовольно нарушает дозировку.

Первые месячные после отмены лекарства могут иметь вид мазни или коричневый цвет. Это нормально. Когда цикл восстановится, наладится и цвет выделений, и консистенция, и объём.

Напомним, что Дюфастон поддерживает выработку прогестерона. Когда гормона становится мало, организм подает сигнал эндометрию на отторжение от маточных стенок. В результате ненужный слой покидает женское лоно вместе с кровяными выделениями.

Читайте также:  Цинковая мазь для детей: инструкция для грудничков и новорожденных, помощь при диатезе и опрелостях, эффективность и отзывы

Как вариант ответа на вопрос «после отмены Дюфастона когда начинаются месячные» можно привести короткий срок ожидания – всего 2 – 3 дня. Если критических дней пришлось ждать полторы-две недели, это явление стоит рассматривать как патологию.

Почему нет месячных после лечения Дюфастоном

Разобраться в причинах, почему после Дюфастона не пришли месячные, несложно.

Принимая гормональный препарат, необходимо понимать, что он не является оральным контрацептивом. Если в процессе лечения имел место незащищенный половой акт, повышается риск зачатия.

Беременность будет основной причиной, почему по завершению терапии так и не пошли месячные ни на 5 день, ни на 10, ни на 15-й. Женщина может диагностировать беременность самостоятельно, и если тест покажет отрицательный результат после лечения Дюфастоном, причину задержки придется искать заново.

Возможно, сбой возник под воздействием следующих факторов:

  • Нарушение схемы приёма лекарства.
  • Самолечение синтетическим гормоном без врачебной консультации.
  • Прекращение терапии раньше запланированного срока.

Неправильное использование лекарственного средства чревато гормональными нарушениями и расстройством функционирования половой системы. Это делает цикл нестабильным.

Если после обследования и беседы с врачом на тему Дюфастона месячных так и нет, причины могут быть такими:

  1. Ошибка в диагнозе.
  2. Развитие скрытой патологии.
  3. Поздняя овуляция.
  4. Нехватка эстрогенов.
  5. Опухоль в организме.
  6. Заболевание надпочечников.
  7. Употребление медикаментов, назначенных для лечения заболевания негинекологической сферы.

Как восстановить менструальный цикл

Что делать, если после применения таблеток Дюфастона в течение заявленных дней так и не пришли месячные?

В первую неделю после отмены препарата необходимо сделать тест на беременность и посетить гинеколога. Визуальный осмотр и анализ ХГЧ выявляют гестацию на самых ранних сроках, когда в биоматериалах после зачатия появляется хорионический гонадотропин. Гинеколог оценивает реальную ситуацию и выдает направление на более обширное обследование.

Если беременности нет и месячных тоже, женщина сдает на анализ мочу и кровь. По мере необходимости врач может затребовать и другие биоматериалы для биохимического и клинического исследования. Очень важно определить гормональный статус пациентки. Для этого в лабораторных условиях просчитывается каждый гормон, вырабатываемый яичниками, гипофизом, щитовидной железой и надпочечниками.

Повысить ценность диагностических данных позволяет ультразвуковое исследование органов малого таза. Повышенное внимание сонолог (специалист по УЗИ) уделяет яичникам и надпочечникам. Анализ уровня прогестерона проводят на 21 – 23 день менструального цикла. Отмена Дюфастона осуществляется на 25 день цикла. Это необходимо учитывать.

Пройти компьютерную томографию женщине предлагают при подозрении на опухоль.

По показаниям назначают пункцию яичников и анализ гормонов щитовидной железы. В зависимости от полученных результатов отрицательный тест после терапии Дюфастоном может рассматриваться как сигнал развития серьезных патологий:

  • Непроходимость маточных труб.
  • Дефицит эстрогенов.
  • Рубцовые изменения в матке.
  • Сбой в работе надпочечников.
  • Запоздалое наступление овуляции.
  • Онкологические изменения гипофиза или половых органов.

Лечение выявленного заболевания разрабатывается по каждому отдельному случаю и может полностью исключать применение Дюфастона. В основном это касается женщин, которые длительно пили таблетки с целью вызвать месячные.

Шанс на быстрое выздоровление в этом случае очень мал. Разрешить проблему быстрее можно только при участии квалифицированного специалиста. На будущее нужно запомнить, что гормональные средства используются только по назначению врача.

Oksichka

нет месячных после Дюфастона

Запись опубликована Oksichka · 23 июля 2009

107 598 просмотров

Девчонки, помогите,подскажите пожалуйста. Как быть?

25 комментариев

Рекомендованные комментарии

Присоединяйтесь к нашим обсуждениям!

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать аккаунт

Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!

Войти

Уже зарегистрированы? Войдите здесь.

Лучшее на сайте

Массаж гинекологический – эффект фантастический?

В погоне за овуляцией: фолликулометрия

Планирование пола ребенка

Популярные темы

Автор: БеременЮля
Создана 6 часов назад

Автор: annaz
Создана 21 час назад

Автор: mama. soldat
Создана 7 часов назад

Автор: Лисёнок_К
Создана 2 часа назад

Автор: Verarm
Создана 22 часа назад

Автор: Diablo681
Создана 29 минут назад

Автор: Shelse
Создана 3 часа назад

Автор: Диль
Создана 23 часа назад

Автор: Angel. Мама вдвойне.
Создана 8 часов назад

Автор: NADIA27
Создана 2 часа назад

Отзывы о клиниках

О сайте

Быстрые ссылки

  • О сайте
  • Наши авторы
  • Помощь по сайту
  • Реклама

Популярные разделы

  • Форум о планировании беременности
  • Графики базальной температуры
  • Библиотека о репродуктивном здоровье
  • Отзывы о клиниках о врачах
  • Общение в клубах по ПДР

Материалы, размещенные на нашем сайте, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Пожалуйста не используйте их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача!

Месячные при приеме Дюфастона: когда начнутся и почему отсутствуют

Когда отсутствие менструаций связано с нехваткой прогестерона, то препараты, имеющие этот гормон в своем химическом составе, способны помочь восстановить цикл. Дюфастон относится именно к таким лекарственным средствам. Часто женщины отмечают, что после Дюфастона нет месячных или они начинаются раньше положенного срока. Почему это происходит? Относятся ли данные явления к патологии? Что следует предпринять, столкнувшись с подобными нарушениями? Ответить на все интересующие вас вопросы поможет данная статья.

Когда начинаются месячные после отмены Дюфастона

Месясные после Дюфастона в норме наступают во время перерыва в лечении. Препарат с искусственно созданным гормоном (дидрогестероном) назначают после овуляторного периода для поддержания лютеиновой фазы.

Далее, в конце цикла, необходимо сделать паузу. Именно в это время стоит ожидать ежемесячных кровотечений. В норме месячные приходят через 2–3 дня после принятия последней дозы. Но из-за индивидуальных особенностей организма на лекарство допускается отклонение до недели.

А также нельзя забывать, что гормональный препарат сильно влияет на репродуктивную систему. Поэтому терапия на основе Дюфастона может спровоцировать непредвиденные изменения в ежемесячном цикле ввиду:

  • побочного действия;
  • индивидуальной реакции;
  • чрезмерно маленькой или большой дозы гормона;
  • скрытых патологий;
  • аномалии половых органов.

Характер кровотечений

Месячные после Дюфастона могут быть как обильными, так и скудными. Много крови провоцирует более толстый мукозный слой (слизистая матки), а небольшое количество секреции может выступать реакцией организма на гормональную дестабилизацию. Но уже через несколько циклов выделения относительно своей интенсивности должны принять привычные характеристики.

Читая отзывы на форумах можно встретить много жалоб на болезненные менструации. Но среди побочных эффектов от препарата такое явление не указано, поэтому винить гормональное лекарство не стоит. Чаще всего сильные болевые ощущения провоцирует заболевание, с которым борется Дюфастон.

Как идут месячные при приеме Дюфастона

Существуют следующие признаки нормы:

  1. Начинаются через два, три дня после окончания курса. Максимально допустимое отклонение – задержка в неделю или десять дней. В других ситуациях необходима медицинская консультация.
  2. Длительность месячных после Дюфастона должна быть меньше обычного. Но не исключены более продолжительные месячные, что тоже является нормой.
  3. Ежедневное количество выделяемой крови чаще всего снижается — идут скудные месячные коричневого цвета. Объем менструаций во многом будет зависеть от длительности терапии и конкретного заболевания. Важно не перепутать отторгнутый эндометрий с маточным кровотечением.

Стабилизация цикла возможна уже в следующем месяце при незначительных нарушениях. Более длительный восстановительный период допускается при проблемах с эндокринной системой и патологиях репродуктивных органов.

Отсутствие менструаций

Задержка месячных после Дюфастона в нормальной ситуации не должна превышать пяти — семи дней. Когда кровотечения отсутствуют лишь неделю, не стоит подозревать патологическое нарушение. В начале терапии причиной нарушения может быть адаптация организма к препарату.

Если кровотечения так и не появились, женщине необходимо обратиться к своему лечащему врачу. Только с помощью специалиста и современных методов обследования можно точно установить провоцирующий фактор.

Вызвать задержку может:

  • наступление беременности;
  • гормональное нарушение, не связанное с недостатком прогестерона;
  • удлинение лютеиновой фазы (запаздывание овуляции);
  • патология гормонопродуцирующих органов;
  • рубец на матке;
  • плохое усвоение лекарства организмом.

Нет месячных в цикле без приема Дюфастона

Если в первый месяц после окончания терапии отсутствуют менструации необходимо пройти обследование, которое будет включать:

  • проверку уровня ХГЧ;
  • гинекологический осмотр;
  • посещение дополнительных врачей (эндокринолог и т. д.);
  • УЗИ органов малого таза;
  • анализ крови на другие гормоны.

Вероятность зачатия

Многие женщины ошибочно относят Дюфастон к противозачаточным таблеткам. На самом деле он дает контрацептивный эффект только при условии его употребления в первой половине ежемесячного цикла. С помощью такого способа можно отсрочить овуляцию. Но при менструальных нарушениях средство прописывается для приема уже во второй фазе. Поэтому есть высокая вероятность зачатия, если женщина во время лечения имела незащищенный половой контакт.

Когда пациентка пила Дюфастон около 10 дней, а месячных нет, в первую очередь необходимо исключить именно беременность. После попадания в организм синтетического прогестерона в слизистом слое матки накапливается необходимое количество жидкости. Это положительно сказывается на репродуктивной функции, которая создает благоприятные условия для прикрепления плодного яйца.

Женщина может сделать несколько домашних тестов на беременность ради получения более достоверного результата. Но 100% гарантию достоверности дает только анализ крови на содержание ХГЧ.

Резкое прерывание лечения

Гинекологи рекомендуют своим пациенткам постепенно отказываться от приема препарата. Правильная схема отмены курса предотвращает:

  • выкидыши (у беременных женщин);
  • длительные задержки;
  • маточные кровотечения неясного происхождения;
  • последующее нарушение гормонального фона.
Как бросить пить Дюфастон для вызова месячных

Отменять курс необходимо на основе снижения ежедневной дозы. Сначала нужно выпить обычное количество таблеток в сутки (1 или 2). На следующий день дозировка снижается вдвое и так далее. Однако перед тем как прекратить прием препарата следует проконсультироваться с гинекологом. Специалист учтет длительность лечения, имеющееся нарушения, проверит уровень прогестерона и после этого подберет оптимальную схему.

При своевольном прекращении лечения женщина рискует еще больше навредить гормональному балансу, из-за чего менструации могут отсутствовать долгое время.

Гормональные сбои

Отсутствие должного обследования, неполный перечень анализов может негативно повлиять на эффективность лечения Дюфастоном. В данном случае препарат приводит уровень прогестерона в норму, однако, иные нарушения не поддаются лечению, и как результата, наладить менструальный цикл не получается.

Когда нет месячных после Дюфастона при отрицательном тесте на беременность, то в первую очередь гинеколог предположит наличие низкого уровня эстрогена. После лечения собственный уровень прогестерона может увеличиться, а содержание эстрогена в крови, наоборот, значительно снизиться. В итоге отмечается поздняя овуляция или ее полное отсутствие (ановуляция).

В зоне риска находятся девушки и женщины с дефицитом или избытком массы тела. А также подобное явление отмечается в период климакса. На фоне отсутствия менструаций после лечения Дюфастоном, следующие симптомы должны стать поводом для посещения гинеколога:

  1. Систематические головные боли.
  2. Сильное выпадение волос.
  3. Повышенная сухость кожных покровов.
  4. Бессонница.
  5. Болезненные ощущения во время секса в результате отсутствия естественной смазки влагалища.
  6. Пониженное либидо.
  7. Межменструальные выделения с кровью.
  8. Боли в суставах.
  9. Проблемы с терморегуляцией (озноб, жар).

«Незрелый» эндометрий

К одной из причин отсутствия месячных когда беременность исключена — отсутствие пролиферации мукозного слоя матки в первую фазу цикла. В таком состоянии эндометрий «не созревает» к нужному моменту, поэтому и нет ежемесячных кровотечений.

Читайте также:  Сыпь на головке у мужчин - виды и фото, причины, симптомы, лечение

Диагностика нарушения должна включать изучение уровня эстрогена в первой фазе цикла и проверку прогестерона во второй. При подтверждении диагноза лечение будет комбинированным, т. е. предусматривать введение обоих синтетических гормонов.
Проблемы с работой органов

Когда после Дюфастона долгое время отсутствуют критические дни (больше 10 дней), необходимо в обязательном порядке проверить органы нейроэндокринной системы:

  • яичники (половые железы);
  • щитовидную железу;
  • надпочечники;
  • гипофиз;
  • гипоталамус.

Любые нарушения в этих органах провоцируют неправильную работу репродуктивной системы, сбой менструального цикла и развитие серьезных патологий. Отсутствие месячных выступает одним из первых симптомов данных нарушений. Но точная диагностика возможна только после лабораторного и инструментального обследования женского организма.

Препарат не подходит

В некоторых редких случаях Дюфастон просто не подходит пациентке из-за индивидуальной непереносимости или других факторов. Тогда лечение не даст должного эффекта, и месячные могут так и не начаться. Поэтому при длительной задержке возникает необходимость замены на аналог. Препарат для замены выбирает врач, и это может быть один из следующих лекарственных средств:

  • Утрожестан.
  • Праджисан.
  • Ипрожин.

Долго ждать месячных после лечения Дюфастоном приходится не всем женщинам. Продолжительные задержки отмечаются редко, но они требуют немедленного обсуждения с лечащим врачом и последующей корректировки терапии.

Если менструация пришла слишком рано

Иногда женщина, не закончив пить положенное количество таблеток, наблюдает кровавые следы на белье. Если месячные начались раньше срока при приеме Дюфастона, то причина может быть в следующем:

  1. Побочная реакция организма.
  2. Нехватка дозы.
  3. Нарушение схемы приема.
  4. Смещение второй фазы.

Без помощи врача точно установить причину внеплановых выделений невозможно. Обязательно необходимо сдать анализы и пройти комплексную диагностику.

Неопасная причина

Гормональный препарат на основе дидрогестерона необходимо принимать в определенный период. Но не у всех женщин цикл составляет 28 суток, а согласно большинству схем последняя таблетка припадает на 25 день. По истечении трех суток и должны начаться менструации.

Но если цикл короче, то и месячные появляются раньше, припадая на время приема. Страшного в этом ничего нет, но лучше всего будет посетить врача для корректировки терапии, согласно продолжительности цикла.

Побочное действие

Могут ли начаться месячные при приеме лекарства Дюфастон? Гинекологи утвердительно отвечают на данный вопрос, но вовремя терапии велик риск и появления кровотечения, которое легко спутать с менструацией. Преждевременные выделения крови нередко вызывает негативная реакция организма на препарат.
Самостоятельно бросать лечение не стоит. Женщине необходимо придерживаться следующего плана действий:

  1. Продолжить пить пилюли в этот день.
  2. Срочно посетить медицинское учреждение.
  3. Пройти обследование.

На основе полученных данных женщине потребуется или прекратить курс лечения для выбора другого средства, или повысить количество вещества на сутки.

Непрерывное использование

Прекращение приема таблеток уместно лишь с разрешения врача. Но и непрерывное использование средства недопустимо. Если женщина непрерывно принимает синтетический прогестерон, то его эффективность снижается.

Придут ли месячные, если пить Дюфастон непрерывно? В подобном случае нормальных менструаций ждать не стоит, возможны только кровотечения или мажущие выделения.

Можно ли пить Дюфастон во время начавшихся месячных

Из-за своих особенностей и существующих схем приема лекарственный препарат, содержащий синтетический прогестерон, нельзя использовать при менструациях. Ведь его назначение заключается в стабилизации гормонального баланса в определенный промежуток времени, то есть до начала ежемесячных менструальных выделений.

Задержка, ранние месячные или маточные кровотечения – это повод обратиться к врачу. При лечении менструальных сбоев нельзя использовать опыт других женщин. Читая комментарии на сайте необходимо учитывать, что нарушения в каждом отдельном случае вызваны разными причинами. Поэтому одни пациентки принимают Дюфастон с 5, 6 до 25 дня цикла, а другие с 11, 14, 16 до 25 дня. Только опытный специалист сможет правильно установить причину нарушения и скорректировать последующее лечение.

Что делать, если после отмены Дюфастона не пришли месячные

При проблемах с менструальным циклом очень часто в лечении используют гормональные препараты. Если проблема в нехватке прогестерона, то назначается Дюфастон. Это гормональное средство на основе прогестерона, нормализующее гормональный баланс и устраняющее проблемы с циклом. В некоторых случаях ситуация происходит наоборот –после приема Дюфастона нет месячных либо они сбиваются. Чтобы выяснить причину такого явления, необходимо изначально понять принцип действия препарата.

Вкратце о препарате

Действующее вещество препарата Дюфастон – это заменитель натурального прогестерона, дидрогестерон. Выпускается средство в таблетированной форме, в 1 таблетке содержится 10 мг активного компонента.

Гормональный препарат хорошо всасывается в пищеварительном тракте и его можно принимать в период вынашивания потомства. Самостоятельно назначать средство нельзя, поскольку оно обладает рядом побочных реакций, включая головную боль, аллергическую сыпь, чрезмерное увеличение массы тела и нагрубание молочных желез.

Купить препарат в аптеке можно без рецепта.

За 1 раз нужно принимать 1-2 таблетки, за сутки может быть от 1 до 3 приемов, но не более 30 мг действующего вещества. Одной из форм побочного действия препарата может стать отсутствие менструаций.

Когда и кому показан

Дюфастон назначают не только для коррекции менструационного цикла, но и по другим причинам, связанным с дефицитом гормона прогестерона.

Препарат прописывают для лечения следующих патологий:

  • длительная задержка месячных или их полное отсутствие сроком более полугода;
  • эндометриоз;
  • сбои в менструальном цикле;
  • недостаточность лютеиновой фазы;
  • ПМС;
  • угроза самопроизвольного прерывания беременности;
  • маточные кровотечения.

Препарат назначают при тяжелой симптоматике ПМС, для стабилизации гормонального баланса в климактерический период и во время планирования беременности.

Прием препарата в перечисленных случаях будет эффективен тогда, когда причиной патологии стал дефицит прогестерона. Без диагностики установить нехватку этого гормона невозможно, поэтому самостоятельно назначать себе прием Дюфастона нельзя, этим должен заниматься лечащий акушер-гинеколог.

Когда должны прийти менструации

Первая реакция на снижение концентрации прогестерона – это отслоение эндометрия и его выход вместе с менструальными выделениями.

Как только женщина прекращает получать дополнительную дозу гормона в виде таблеток Дюфастон, ей на 2-3 день можно ожидать появления менструальных выделений.

Если прошло 10 дней, а месячные не идут, это может означать, что наступила беременность. Или причина кроется в бесконтрольном применении лекарства. Задержка может быть вызвана дисфункцией яичников. Такая ситуация ненормальна и требует обязательной консультации гинеколога.

В норме месячные должны начаться максимум через 5 дней после отмены Дюфастона. Если менструации не приходят, обратитесь к врачу.

Возможные изменения цикла

Бесконтрольный прием Дюфастона или неправильно разработанная схема лечения могут стать причиной нарушений менструационного цикла. Это может быть длительная задержка менструации, их преждевременный приход или опоздание, изменение объема выделений, а также возникновение сильных болевых ощущений. При лечении Дюфастоном меняется гормональный фон женщины, поэтому после отмены препарата организму необходимо время на восстановление.

Спровоцировать нарушение менструального цикла при приеме Дюфастона может наличие противопоказаний или неправильный подбор дозы. Это лекарство нельзя пить женщинам, имеющим проблемы со свертываемостью крови, с почечной недостаточностью и совсем еще юными пациентками. Каждый вариант нарушений требует отдельного пояснения.

Отсутствие менструаций

Больше всего переживаний у женщины вызывает ситуация, когда она пропила Дюфастон, а месячные не пришли.

После завершения курса приема регулы приходят на пару дней позже, но не более чем через 10 суток.

Основной причиной, по которой нет месячных после Дюфастона, является беременность. Но когда тест отрицательный, необходимо проконсультироваться с гинекологом. В этом случае отсутствие менструаций связано с наличием каких-либо патологий или отклонений в здоровье.

Причины того, что месячные не начинаются после отмены препарата, могут быть в следующем.

  • Гормональная дисфункция, вызванная дефицитом эстрогенов.
  • Проблемы с органами, вырабатывающими гормоны – щитовидка, яичники, надпочечники. Они по-разному могут реагировать на прием препарата, в некоторых случаях сбой в их работе может вызвать задержку месячных.
  • Запоздалая овуляция. Вследствие повышения уровня естественного прогестерона слизистая не успевает обновиться вовремя, поэтому вторая фаза цикла приходит с опозданием.

Месячные пришли раньше

После отмены Дюфастона месячные могут прийти раньше срока, на это есть несколько причин.

  • Нарушение схемы приема препарата. Пить Дюфастон нужно во второй фазе цикла, если эти сроки не соблюдать, месячные приходят преждевременно.
  • Индивидуальная реакция репродуктивной системы на терапию. При правильно подобранном лечении могут появляться мажущие кровянистые выделения, а ранние месячные – это уже побочный эффект от приема препарата.
  • Слишком маленькая дозировка. Если лечение завершилось, а уровень естественного прогестерона остался минимальным, критические дни придут раньше. Исправить ситуацию поможет коррекция лечения.

Болезненность и обильность

Обращать внимание необходимо не только на сроки прихода менструации, но и на характер выделений. Если после отмены препарата появилась мазня перед месячными, они стали более обильными или слишком болезненными, необходимо проконсультироваться с врачом. Объем менструальных выделений может быть увеличен после отмены Дюфастона по нескольким причинам:

  • побочная реакция со стороны организма;
  • отсутствие терапевтического эффекта при неправильно подобранном лечении.

Чаще, чем обильные менструации, на фоне отмены Дюфастона начинаются скудные месячные. Это может быть связано с пропуском приемов препарата. Может являться не менструацией, а имплантационным кровотечением. Если вместо месячных на фоне отмены препарата появилась коричневая мазня, нужно в первую очередь сделать тест на беременность.

Повод обратиться к врачу

Не стоит откладывать с визитом к врачу, если после отмены Дюфастона возникла следующая симптоматика:

  • затяжные месячные, которые идут больше недели, причиняют боль и сопровождаются выделением сгустков;
  • ухудшается общее состояние – болит голова, появляется сыпь, депрессивные состояния;
  • мазня в период климакса – в это время мажущие выделения женщину уже не должны беспокоить;
  • слишком обильная менструация, длящаяся больше недели, может оказаться маточным кровотечением;
  • кровотечения во время приема препарата.

Что делать

Если женщина прекратила принимать Дюфастон, а месячные не наступили по прошествии недели после отмены, нужно сделать тест на беременность. Если он отрицательный, необходимо посетить гинеколога. Он проведет осмотр в гинекологическом кресле, возьмет необходимы мазки, порекомендует сдать анализ на ХГЧ или β-ХГЧ. Эти анализы помогут выявить беременность на самых ранних сроках.

Если и эти анализы не подтвердили зачатие, а месячных все нет, проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований. Женщина сдает все необходимые биоматериалы на проведение клинических и биохимических анализов. Врач изучает ее гормональный статус, для этого определяется концентрация гормонов, которые продуцируются гипофизом, яичниками, надпочечниками и щитовидкой. Поскольку Дюфастон нужно прекращать пить на 25 сутки цикла или в случае нормализации выработки прогестерона, то забор анализа на гормоны проводится на 21-23-й день цикла.

В ходе обследования проводится УЗИ органов малого таза. По результатам обследования, врач определяет причину задержки и разрабатывает схему лечения.

Ссылка на основную публикацию