Симптомы инфекционного мононуклеоза у детей, лечение заболевания, последствия и профилактика

Мононуклеоз

Что такое ОРВИ (простуда)?

ОРВИ или простуда (Острая Респираторная Вирусная Инфекция, а.

  • Фарингит
  • Увеличенные миндалины
  • Лимфоаденопатия (увеличенные лимфоузлы)

Инфекционный мононуклеоз был впервые описан в 1889 года под названием “железистой лихорадки”, а в 1920 году был введен термин “инфекционный мононуклеоз”, когда в крови кроме абсолютного лимфоцитоза были выявлены мононуклеарные клетки.

Связь инфекционного мононуклеоза с вирусом Эпштейна-Барра (ВЭБ) была выявлена после того, как у работника лаборатории, инфицированного ВЭБ, развилась клиническая картина ИМ.

Пути передачи инфекции

Вирус Эпштейна-Барра обнаруживается в слюне, в семенной жидкости, эпителиальных клетках шейки матки. В окружающей среде нестоек и практически не обнаруживается. Соответственно, заражение вирусом происходит при тесном контакте.

Инфекционный мононуклеоз часто называют болезнью поцелуев. Вирус, вызывающий инфекционный мононуклеоз, передается через слюну, поэтому можно заразиться через поцелуи, но также вирус может распространяться при кашле или чихании, или при использовании общей посуды с больным инфекционным мононуклеозом. Тем не менее, мононуклеоз не так заразен, как другие ОРВИ (например, грипп или COVID-19).

Учитывая то, что вирус Эпштейна-Барра выявлен в семенной жидкости и эпителиальных клетках шейки матки, изучалась вероятность передачи инфекции половым путем. Исследование 2000 пациентов продемонстрировало, что сексуальная активность повышает выявляемость ВЭБ, но достоверно решить, передалась ли инфекция семенной жидкостью или слюной, не удалось.

ВЭБ выявлен в грудном молоке. Однако, исследования не подтвердили, что грудное вскармливание является значимым путем передачи ВЭБ-инфекции.

Сыпь у детей.

Сыпь на у детей на лице, на туловище, на конечностях. Сыпь.

Причины инфекционного мононуклеоза

Самой частой причиной мононуклеоза является вирус Эпштейна-Барр, но другие вирусы также могут вызывать сходные симптомы.

Примерно 10 процентов случаев мононуклеоза вызываются следующими инфекционными агентами:

  • цитомегаловирус (ЦМВ)
  • ВИЧ
  • токсоплазмоз
  • вирус герпеса человека 6 типа (HHV-6)
  • гепатит B
  • вирус герпеса человека 7 типа (HHV- 7)

Обычно, инкубационный период составляет от четырех до шести недель, но у маленьких детей этот период может быть короче.

Если вы заболели мононуклеозом, важно соблюдать осторожность в отношении некоторых осложнений, например, разрыв селезенки. Ключ к выздоровлению – отдых и употребление достаточного количества жидкости.

Инфекционный мононуклеоз. Возрастные особенности

Вероятность заболеть мононуклеозом с развернутой клинической картиной наиболее высока у подростков или молодых людей. У маленьких детей симптомы обычно слабо выражены, и инфекция часто остается нераспознанной.

Возрастные особенности инфекционного мононуклеоза проявляются в клинике заболевания, об этом мы расскажем ниже.

Симптомы и течение инфекционного мононуклеоза

Наиболее частые признаки и симптомы мононуклеоза:

  • Боль в горле, которую могут ошибочно диагностировать как стрептококковый фарингит или тонзиллит (ангину), но она не проходит после лечения антибиотиками
  • Повышенная температура тела, лихорадка
  • Увеличение лимфатических узлов на шее и в подмышках
  • Увеличение миндалин
  • Головная боль
  • Кожная сыпь
  • Увеличенная мягкая селезенка
  • Утомляемость, усталость

Такие признаки и симптомы, как лихорадка и боль в горле, обычно уменьшаются в течение пары недель, но усталость, увеличение лимфатических узлов и увеличение селезенки могут сохраняться еще несколько недель.

Симптомы мононуклеоза и их частота

Симптомы и признаки

Недомогание и усталость

Боль в горле, нарушение глотания

Боль в глазных мышцах

Болезненность печени и селезенки

Мононуклеоз может вызвать увеличение селезенки. В крайне тяжелых случаях селезенка может разрываться, вызывая резкие, внезапные боли в левой части верхней части живота. При появлении такой боли немедленно обратитесь к врачу – вам может потребоваться операция.

Также возможны проблемы с печенью:

  • Гепатит. Возможно легкое воспаление печени (гепатит).
  • Желтуха. Также иногда происходит пожелтение кожи и белых участков глаз (желтуха)

Менее распространенные осложнения

Мононуклеоз также может вызвать следующие менее распространенные осложнения:

  • Анемия – уменьшение количества эритроцитов и гемоглобина, богатого железом белка в эритроцитах
  • Тромбоцитопения – уменьшение количества тромбоцитов – клеток крови, участвующих в процессе свертывания
  • Проблемы с сердцем – воспаление сердечной мышцы (миокардит)
  • Осложнения, связанные с нервной системой – менингит, энцефалит и синдром Гийена-Барре
  • Увеличение миндалин – это может затруднять дыхание

Вирус Эпштейна-Барр может вызывать гораздо более тяжелые заболевания у людей с иммунодефицитными состояниями, например, у людей с ВИЧ/СПИДом или у лиц, принимающих лекарства для подавления иммунитета после трансплантации органа.

Профилактика мононуклеоза

Мононуклеоз передается через слюну. Если вы заболели, вы можете предотвратить передачу вируса другим людям, не целуя их и не делясь своей едой, посудой, стаканами и столовыми приборами в течение нескольких дней после нормализации у вас температуры тела – и даже дольше, если это возможно.
Вирус Эпштейна-Барр может сохраняться в вашей слюне в течение нескольких месяцев после заражения. Вакцины для предотвращения мононуклеоза нет.

Образ жизни и домашние средства

Помимо достаточного времени на отдых, следующие меры могут помочь облегчить симптомы мононуклеоза:

  • Пейте больше жидкости, ешьте мороженое – это помогает снять жар и боль в горле, а также предотвращают обезвоживание.
  • Принимайте безрецептурные обезболивающие средства. При необходимости используйте такие обезболивающие препараты, как парацетамол или ибупрофен. Эти лекарства не обладают противовирусным свойств. Принимайте их только для облегчения боли или снижения температуры. Будьте осторожны при назначении аспирина детям или подросткам. Хотя аспирин одобрен для применения у детей старше 3 лет, дети и подростки, выздоравливающие после ветряной оспы или гриппоподобных заболеваний, никогда не должны принимать аспирин – потому что у таких детей аспирин связан с развитием синдрома Рейе, редкого, но потенциально опасного для жизни состояния.
  • Полоскайте горло соленой водой несколько раз в день, чтобы облегчить боль в горле. Растворите 1/2 чайной ложки соли в стакане (200-250 мл) теплой воды.
  • Некоторое время не занимайтесь спортом и другими активными видами деятельности

Большинство признаков и симптомов мононуклеоза проходят в течение нескольких недель, но может пройти два-три месяца, прежде чем вы почувствуете себя полностью здоровым. Чем больше вы отдыхаете, тем скорее вы должны выздороветь. Слишком быстрое возвращение к обычной активности может увеличить риск рецидива.

Чтобы помочь вам избежать риска разрыва селезенки, ваш врач может посоветовать подождать около месяца, прежде чем вернуться к активным видам деятельности, тяжелой атлетике, борьбе или контактным видам спорта. Разрыв селезенки приводит к сильному кровотечению и требует экстренной медицинской помощи.

Спросите своего врача о том, когда вам будет безопасно возобновить привычный уровень активности. Ваш врач может порекомендовать программу с постепенным увеличением физических нагрузок, чтобы помочь вам восстанавливать силы по мере выздоровления.

Адаптация и поддержка

Боль в горле. Информация для пациентов

Термином “боль в горле” называют боль, першение ил.

Для молодых людей мононуклеоз будет означать пропуск занятий – учебы, тренировок и вечеринок. Без сомнения, вам нужно отнестись к этому спокойно. Учащиеся должны сообщить в школу, что они выздоравливают от мононуклеоза, и им могут потребоваться особые меры, чтобы не отстать от процесса обучения.

Если у вас мононуклеоз, вам не обязательно находиться на карантине. Многие люди уже имеют иммунитет к вирусу Эпштейна-Барр, так как переболели им в детстве. Но планируйте оставаться дома и не посещать учебу и другие мероприятия, пока вы не почувствуете себя лучше.

При выздоровлении от мононуклеоза обратитесь за помощью к друзьям и родственникам. Студентам колледжа также следует при необходимости обратиться за помощью или лечением к медицинским сотрудникам студенческого кампуса.

Инфекционный мононуклеоз

Инфекционный мононуклеоз, вызываемый вирусом из семейства герпесвирусов, чуть больше половины людей переносят в детстве и юношестве. Статистика утверждает: у девяти из десяти взрослых в крови определяется ДНК вируса Эпштейна-Барр, по-видимому, многие люди болеют инфекционным мононуклеозом в скрытой форме.

Почему инфекционный мононуклеоз раньше называли болезнью Филатова?

Более 130 лет назад объединить симптомы воспаления лимфоидных органов в одно заболевание «идиопатическое воспаление шейных желез» догадался детский врач Филатов, а через 4 года после него это же сочетание симптомов немец Пфайффер назвал «железистой лихорадкой».

Ещё через четверть века обнаружилось совершенно «новое» заболевание инфекционный мононуклеоз, чуть позже его первооткрыватели разобрались, что он был уже описан под другими именами. В СССР инфекцию предпочитали называть болезнью Филатова, подчеркивая приоритет, но после присоединились к международной номенклатуре.

Инфекционный мононуклеоз у взрослых

Переданный больным человеком или здоровым вирусоносителем, вирус Эпштейна-Барр поражает иммунные клетки – В-лимфоциты и лимфоидные органы: миндалины, лимфатические узлы, селезенку и печень. На поверхности их клеток есть специальные рецепторы, которые нужны вирусу для внедрения.

Заболевание сопровождается симптомами интоксикации, и в большинстве случаев завершается через месяц-два полным выздоровлением, которое, однако, удается почувствовать нескоро, так как длительное время продолжает беспокоить слабость и недомогание.

Если инфекционным мононуклеозом заражается взрослый, то заболевание протекает тяжелее, чем в детском возрасте, либо легче и даже практически без клинических проявлений. Часто возникают атипичные формы, особенно при возрастном снижении иммунитета, например, это характерно для ВИЧ-инфицированных.

Иммунные нарушения в результате инфекции могут накладываться на возрастное снижение защитных сил, что проявляется длительной лихорадкой и интоксикацией при отсутствии характерных симптомов.

В центре “Медицина 24/7” к каждому пациенту применяется индивидуальный подход на основе клинических рекомендаций ведущих мировых медицинских центров, что позволяет за короткое время достичь оптимальных результатов.

Вирус повреждает лимфоциты, которые находятся в лимфатических узлах, миндалинах, селезенке и печени, поэтому все симптомы инфекционного мононуклеоза развиваются в этих органах, а температура отражает выраженность воспаления.

Заболевание с клиническими проявлениями не более 3 месяцев обозначают как острую инфекцию, если болезнь тянется до полугода – затяжной инфекционный мононуклеоз, более полугода – хронический. Если после ухода всех проявлений, практически при выздоровлении через месяц вновь возникают клинические признаки болезни, то это уже рецидив и заболевание, скорее всего, примет хроническое течение.

С каких симптомов начинается инфекционный мононуклеоз?

Инкубационный период от внедрения вируса Эпштейна-Барра до развития болезни составляет месяц-полтора, во время него никаких проявлений инфекции нет.

Инкубация завершается с началом продромального периода, когда пациент ощущает проявления вирусной интоксикации: слабость и быструю утомляемость, боли в мышцах. На этом этапе нет характерных признаков, все проявления присущи любой вирусной инфекции. Так продолжается одну-две недели.

Первые признаки инфекционного мононуклеоза возникают остро с повышением температуры, боли в горле и увеличения лимфатических узлов. Все проявления появляются постепенно в течение недели, удерживаются в общей сложности от двух недель до месяца и регрессируют. Недомогание после ухода всех проявлений инфекции может сохраняться несколько месяцев.

При возникновении заболевания необходимо сразу обратиться к доктору-инфекционисту, который ведёт приём без выходных и праздников в клинике “Медицина 24/7”. Раннее начало терапии позволит избежать непоправимых последствий.

Какие симптомы появляются на первой неделе?

Воспаление миндалин развивается в первые дни и держится две недели, может быть разной выраженности – от катаральной до язвенно-некротической ангины. Характерный симптом – значительное увеличение миндалин, ярко-красная слизистая мягкого неба с язычком, на задней стенке глотки видны просовидные увеличенные фолликулы.

Второй характерный симптом – симметрично увеличиваются лимфоузлы на шее и затылке, но у ослабленных взрослых при инфекционном мононуклеозе могут увеличиться все периферические, при тяжелом течении – и внутренние лимфоузлы. Они плотные и болезненны при ощупывании.

У каждого десятого в конце первой недели возникает сыпь, признак этот не имеет каких-то особых отличий, высыпания могут держаться около недели, отцвести и отшелушиться. В половине случаев прослеживается связь возникновения кожных симптомов при инфекционном мононуклеозе с лечением некоторыми антибиотиками.

Только квалифицированный специалист, имеющий широкие диагностические возможности, способен быстро провести дифференциальный диагноз и выявить причину патологического состояния, и всё это возможно в диагностическом медицинском центре “Медицина 24/7”.

Клиническая картина на второй-третьей неделе инфекционного мононуклеоза

У половины пациентов увеличивается селезенка, как правило, со второй недели инфекции, и держится до конца заболевания. Одновременно увеличивается печень и страдают её функции. В биохимическом анализе в несколько раз повышаются печеночные ферменты. Нарушение обмена билирубина проявляется желтухой и зудом кожи, но это редкий и быстро проходящий симптом. Главным образом беспокоит слабость и нарушение пищеварения, с отсутствием аппетита. Увеличение селезенки и печени называется гепатоспленомегалией.

Какие «неправильные» варианты течения болезни возможны у взрослых?

У ослабленных хроническими заболеваниями и пожилых пациентов возможно развитие висцеральной формы, когда вирус поражает внутренние органы, в том числе сердце и почки, а также нервную систему. При самом плохом варианте развивается полиорганная недостаточность.

Но всё-таки чаще возможна стертая форма, когда инфекционный мононуклеоз протекает под маской легкой вирусной респираторной инфекции или вообще при полном отсутствии проявлений – бессимптомный вариант, когда о заболевании говорят только анализы, а человек не имеет никаких клинических проявлений.

При инфекционных заболеваниях в клинике Медицина 24/7 используются самые эффективные отечественные и зарубежные методики терапии, что позволяет существенно улучшить качество жизни наших пациентов, сохранить их активность и предотвратить переход процесса в хроническую форму. Обратитесь за помощью к инфекционисту, позвоните по телефону: +7 (495) 230-00-01

Причиной заболевания инфекционным мононуклеозом является вирус из немногочисленной, но зловредной группы герпесвирусов. Его номер 4 из восьми типов и имя собственное – вирус Эпштейна-Барра.

Читайте также:  Сколько живут с циррозом печени прогноз продолжительности жизни

Во время размножения на своей поверхности вирусный агент умудряется синтезировать более 70 разных белков. В разные периоды жизни продуцируются разные белковые компоненты, сегодня по ним даже научились определять период жизни болезнетворного агента, а с ним и стадию заболевания. Все эти продукты синтезируются не просто так, а для облегчения внедрения, улучшения выживаемости и размножаемости, и конечно, для защиты от самого хозяина-носителя.

Как вирус инфекционного мононуклеоза проникает в клетки?

Причина развития инфекционного мононуклеоза – проникновение возбудителя в слизистую оболочку верхних дыхательных путей. У клеток слизистой и В-лимфоцитов есть специальный рецептор, к нему и прикрепляется вирус. Цепляется он и к клеточкам белой крови.

Специальные иммунные клетки – цитотоксические – заглатывают пораженные вирусом В-лимфоциты и переваривают их, выбрасывая наружу множество биологически активных веществ, вызывающих температуру и интоксикацию у инфицированного пациента. Есть предположение, что именно эти вещества становятся причиной повреждение печени, формируя клинические симптомы инфекционного мононуклеоза.

В медцентре “Медицина 24/7” на высокоточном оборудовании проводится круглосуточное обследование, быстрая и безошибочная диагностика позволяет безотлагательно начать лечение, в том числе в праздничные и выходные дни.

Какой урон вирус наносит организму?

Патогенная частица становится причиной иммунных нарушений. Синтезирует цитокины, мешающие выработке защитного гамма-интерферона, нарушает продукцию достаточного количества стимулятора вызревания и дифференцировки клеток белой крови, а дополнительно препятствует выходу из депо новых клеток крови, когда организм обнаруживает их недостаток. Всё это безобразие называют иммуносупрессией – подавлением иммунитета.

Почему развиваются рецидивы инфекционного мононуклеоза?

Внутриклеточное обитание патогенной частицы защищает её от воздействия иммунитета, что становится причиной формирования хронической инфекция с постоянным носительством. Заселенных частицами В-лимфоцитов немного, но при малейшем угнетении иммунитета, они тут же начинают размножаться. Причиной рецидива заболевания является деление вирусной ДНК с образованием новых цепочек и последующим формированием новых вирусных частиц, что приводит к гибели клетки-хозяина. И дальше весь процесс идет по новому кругу.

Только квалифицированный врач-инфекционист, имеющий широкие диагностические возможности, способен быстро провести дифференциальный диагноз и выявить причину патологического состояния, и всё это возможно в клинике “Медицина 24/7”.

Как реагирует иммунитет на инфекционный мононуклеоз?

Иммунитет при инфекционном мононуклеозе имеет особенности, в разные периоды инфекции вырабатываются разнообразные антитела. Избыточная выработка иммуноглобулинов двух классов IgG и IgA становится причиной развития аутоиммунных процессов, когда иммунитет ополчается на собственные ткани. Избыточное производство иммуноглобулина IgE позволяет развиваться атопическим дерматитам.

Чем опасна хроническая форма инфекционного мононуклеоза?

Эпштейна-Барра – причина развития каждой сотой злокачественной лимфомы, потому что живущие внутри В-лимфоцитов два его штамма перепрограммируют клетки крови на злокачественную трансформацию. Как все его герпетические собратья, вирус пожизненно обитает в человеке, он настраивает В-лимфоциты крови на неконтролируемое размножение, выключая программу естественной смерти клетки после завершения нормального жизненного цикла. При снижении иммунитета, реализуемого уже Т-лимфоцитами, в чём Эпштейна-Барра тоже участвует, препятствия для ракового перерождения устраняются.

Острый инфекционный мононуклеоз у большинства проходит. Чтобы болезнь не стала хронической, необходима помощь высококвалифицированного и владеющего клинической проблемой инфекциониста. В клинике Медицина 24/7 есть необходимое оборудование и, главное, заинтересованные в выздоровлении пациентов врачи всех специальностей. Получите консультацию врача московской клиники инфекционных заболеваний, запишитесь на приём по телефону +7 (495) 230-00-01

Инфекционный мононуклеоз имеет яркую и специфичную картину, но под него способны маскироваться ВИЧ, токсоплазмоз и цитомегаловирусная инфекция, поэтому лабораторная диагностика обязательна. По выявлению антител к вирусу Эпштейн-Барр отслеживают течение острого процесса, выявляют хроническое заболевание и скрытную инфекцию.

Возможна ли диагностика по анализу крови?

В анализе крови при инфекционном мононуклеозе можно выявить увеличение числа лейкоцитов и их подгруппы – лимфоциты, имеющие атипичное строение. Эти ненормальные клетки достигают максимума к началу третьей недели и сохраняются до 2 месяцев, как правило, это каждый десятый лимфоцит.

Специфично обнаружение и более 10% атипичных мононуклеаров.

Оставьте свой номер телефона

Как ещё диагностируют инфекционный мононуклеоз?

При внедрении болезнетворного агента в лимфоцит, он начинает производить множество неспецифичных антител, синтезируя всё, что умеет, в том числе ревматоидный фактор и холодовой иммуноглобулин. Эти продукты, называемые гетерофильные антитела Пауля-Буннеля тоже участвуют в диагностике, полностью исчезнут они через полгода или раньше.

При повышении их уровня до 1: 224 инфекционный мононуклеоз у половины пациентов подтверждается в первые две недели болезни, к концу месяца они выявляются почти у всех. Если при первом обследовании их не нашли, то исследование повторяют через неделю.

Специалисты “Медицина 24/7” проведут обследование, в кратчайший срок выявят основную причину патологии и поставят правильный диагноз.

Какие «диагностические вещества» вырабатывает вирус инфекционного мононуклеоза?

После внедрения вирусная частица производит вещество, необходимое ей для размножения – ранний антиген (EA), к которому в организме человека генерируются антитела в виде иммуноглобулинов М (IgМ) и G (IgG).

Дальше вирус начинает выработку уникальных антигенов из кусочков своего генома. На них в больном теле начинается выработка специальных антител, которые выявляют при лабораторной диагностике и по их уровню отслеживают течение заболевания. Это антитела к вирусной капсуле VCA, его мембране MА, ядру EBNA.

Если антитела к VCA отсутствуют, а клинические проявления полностью соответствуют мононуклеозу, то инфекция вызвана токсоплазмой или цитомегаловирусом. Все сомнения перепроверяются через неделю, если они не рассеиваются, то считают, что реакция отрицательна.

Специалисты центра инфекций “Медицина 24/7” всегда учитывают не только индивидуальные особенности заболевания, но возможности и интересы каждого пациента, чтобы диагностика и лечение были максимально комфортными.

Возможна ли диагностика не по крови?

Соскоб со слизистой любого места, не только рта, участвует в цепной полимеразной реакции (ПЦР), которая просто определяет наличие ДНК Эпштейна-Барр. В слюне чужеродная ДНК обнаруживается уже на исходе инкубации и через полгода после выздоровления, и при бессимптомном носительстве. У каждого десятого после инфекции ПЦР сохраняется положительной на всю жизнь.

Как диагностируют хронический инфекционный мононуклеоз?

Если при рецидиве клинических симптомов в первые полгода после острого заболевания, уровень антител очень высокий, то это хронический мононуклеоз. Берут биопсию из пораженных органов и по ПЦР или ИФА определяют нарастающие присутствие в клетках ДНК Эпштейн-Барр.

Какова профилактика инфекционного мононуклеоза?

Специфической профилактики нет: не существует вакцины и не разработано специальных санитарных мероприятий.

Пациента изолируют, но карантина не объявляют, контактировавших с ним людей профилактически не лечат, генеральной санитарной уборки помещений, в которых побывал больной до диагностики у него заболевания, тоже не проводят. По выздоровлении можно заниматься чем угодно, никаких ограничений по контактам с детьми нет.

Что необходимо делать, если кто-то в семье заболел инфекционным мононуклеозом?

  • Отделить больного от остальных членов семьи.
  • При общении с больным надевать защитную маску, менять её каждые 2 часа, мыть руки по локоть.
  • Пациенту на неделю предписан строгий постельный режим. Выделить личную посуду и всё, что требуется для ухода, желательно одноразовое.
  • За сутки не менее трёх раз обрабатывать антисептиками все наружные слизистые оболочки, чтобы к воспалению не присоединились бактерии и грибы.

Инфекционист клиники “Медицина 24/7”, обладая обширным клиническим кругозором, имеет в своём распоряжении самое современное диагностическое оборудование, выполняет сложные анализы, что сказывается на благоприятном прогнозе пациента. Запишитесь на консультацию по телефону +7 (495) 230-00-01

Какие осложнения бывают при инфекционном мононуклеозе?

Самое частое – это присоединение бактериальной флоры, когда, к примеру, вирусное поражение глоточных миндалин перетекает в бактериальную гнойно-некротическую ангину.

Осложнения со стороны органов достаточно редки, это может быть поражение нервной системы в виде менингита. Как правило, это возможно у пожилых и ослабленных пациентов в первую неделю болезни. Неврологические проявления могут быть единственным симптомом заболевания, в большинстве случаев бесследно проходят.

В очень редких случаях возможно развитие гемолитической анемии, критическое снижение числа лейкоцитов – нейтропения, тромбоцитопения, вероятно, за счёт поражения вирусом костного мозга.

Инфекционисты клиники “Медицина 24/7” при комплексном обследовании выявляют факторы риска и объективные причины, которые могут привести к развитию неблагоприятных осложнений, что позволяет начать профилактические мероприятия.

Лечение инфекционного мононуклеоза у взрослых

Больных инфекционным мононуклеозом лечат амбулаторно, госпитализируют только при тяжелом варианте и высокой вероятности развития осложнений.

Поскольку специфических препаратов, убивающих вирус Эпштейна-Барр, не существует, симптоматическая терапия решает несколько задач:

  • Уменьшение клинических проявлений.
  • Профилактика осложнений.
  • Предупреждение рецидива и перехода в хроническую форму.

Выбор терапевтической стратегии зависит от клинических проявлений, интенсивности симптоматики, тяжести заболевания и осложнений. При тяжелом течении применяют ацикловир, а антибиотики подключают к терапии при угрозе бактериальной суперинфекции или формировании осложнений.

Кроме лекарственных средств используется физиотерапия, она же включается в реабилитацию, которую начинают в разгар инфекции.

Комплексная терапия позволяет не только улучшить качество жизни, но и сократить время восстановления, при этом необходима абсолютная адекватность нагрузок адаптационным и резервным возможностям пациента.

Это осуществимо только при дифференцированном подходе и участии нескольких специалистов, что реализуется командой клиники инфекционных заболеваний “Медицина 24/7”. Если заболели Вы или Ваш близкий, обратитесь в нашу клинику по телефону +7 (495) 230-00-01.

Момат (мазь)

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Мазь, 5 г и 15 г

Состав

1 грамм мази содержит

активное вещество – мометазона фуроат 1 мг,

вспомогательные вещества: парафин белый мягкий, воск белый пчелиный, пропиленгликоля моностеарат.

Мазь белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Глюкокортикостероиды для местного лечения заболеваний кожи. Глюкокортикостороиды активные (Группа III). Мометазон.

Код АТХ D07AC13

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Асборбция Момат мази незначительная. Через 8 часов после однократного нанесения на неповрежденную кожу (без окклюзионной повязки) в системном кровотоке обнаруживается около 0,7% активного вещества. Степень всасывания увеличивается при нанесении препарата на большую площадь поверхности кожи и при использовании герметической повязки.

Степень абсорбции у детей выше, так как соотношение площади поверхности кожи к весу тела ребенка больше, чем у взрослых.

Метаболизм: мометазона фуроат интенсивно метаболизируется в печени.

Выведение: выводится главным образом почками и в незначительном ко-личестве с желчью. Период полувыведения составляет приблизительно 5,8 ч.

Фармакодинамика

Момат мазь – галогенсодержащий моноэфир, является синтетическим корти-костероидом, обладающий противовоспалительным, противозудным и анти-экссудативным действием. Глюкокортикостероид индуцирует выделение белков, ингибирующих фосфолипазу А 2 и известных под общим названием липокортины, которые контролируют биосинтез таких медиаторов воспа-ления, как простагландины и лейкотриены, путем торможения высво-бождения их общего предшественника, арахидоновой кислоты.

Кортикостероиды подавляют скопление и дальнейшую миграцию клеток в область повреждения, а также устраняют расширение и повышенную проницаемость сосудов в области повреждения, что снижает доступ клеток в участки повреждения тканей.

Дополнительно, кортикостероиды также могут предотвращать доступ сенсибилизированных Т-лимфоцитов и макрофагов в клетки кожи. Антипролиферативное действие снижает гиперплазию клеток при псориазе.

Показания к применению

– воспалительные явления и зуд при дерматозах

– псориаз, атопический дерматит

– контактный дерматит аллергической и неаллергической природы

Способ применения и дозы

Момат мазь наносят тонким слоем на пораженный участок один раз в день.

Продолжительность курса лечения препаратом зависит от тяжести заболевания и регулируется лечащим врачом.

Побочные действия

– раздражение и сухость кожи, ощущение жжения, зуд, фолликулит,

гипертрихоз, угревая сыпь

– гипопигментация, периоральный дерматит, мацерация кожи, присоединение вторичной инфекции

– атрофия кожи, стрии, потница

– надпочечниковая недостаточность и синдром Кушинга (при применении

мази в течение длительного времени и/или для лечения больших участков

кожи, или с использованием окклюзионных повязок, особенно у детей и

Противопоказания

– гиперчувствительность к мометазону фуроату и к другим компонентам

препарата, или к кортикостероидам

– розовые угри, периоральный дерматит

– бактериальная, вирусная (Herpes simpleх, ветряная оспа, Herpes zoster) или

грибковая инфекция кожи

– нарушение целостности кожного покрова

– детский возраст до 2 лет

– беременность и период лактации

Лекарственные взаимодействия

Исследования лекарственного взаимодействия Момат мази с другими препаратами не проводились.

Особые указания

Следует избегать попадания Момат мази в глаза.

При нанесении на большие участки кожи в течение длительного времени, особенно при применении окклюзионных повязок, возможно развитие системного действия мометазона. Учитывая это, больные должны наблюдаться в отношении признаков подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и развития синдрома Кушинга.

Читайте также:  Промедол: инструкция по применению, цена, показания, аналоги, отзывы

Пропиленгликоль, входящий в состав препарата, может вызывать раздражение в месте нанесения, в таких случаях следует прекратить применение мази Момат и назначить соответствующее лечение.

Следует учитывать, что глюкокортикостероид-содержащие мази способны изменять проявления некоторых заболеваний кожи, что может затруднить постановку диагноза и кроме того, быть причиной задержки заживления ран.

При длительной терапии Момат мазью внезапное прекращение терапии может привести к развитию синдрома рикошета, проявляющегося в форме дерматита с интенсивным покраснением кожи и ощущением жжения. Поэтому после длительного курса лечения отмену препарата следует производить постепенно, например, переходя на интермиттирующую схему лечения перед тем, как его полностью прекратить.

Применение в педиатрии

Только по назначению врача.

В связи с тем, что у детей величина соотношения площади поверхности и массы тела больше, чем у взрослых, дети подвержены большему риску подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и развития синдрома Кушинга при применении любых глюкокортикостероидов для местного действия.

Длительное лечение Момат мазью у детей может привести к нарушениям их роста и развития. Длительность лечения не должна превышать 5 дней.

Дети должны получать минимальную дозу препарата, достаточную для достижения эффекта, нельзя применять окклюзионные повязки.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять автотранспортом или другими потенциально опасными механизмами

Передозировка

Симптомы – угнетение функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, включая вторичную надпочечниковую недостаточность.

Лечение – симптоматическое, при необходимости – коррекция электролитного дисбаланса, отмена препарата (при длительной терапии – постепенная отмена).

Форма выпуска и упаковка

По 5 г или 15 г препарата помещают в алюминиевую тубу.

По 1 тубе вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 250C.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Производитель

Гленмарк Фармасьютикалз Лтд, ПЛОТ № Е 37,39, МИДС Ареа, Сатпур, Насик – 422007, Махараштра, Индия.

Владелец регистрационного удостоверения

Гленмарк Фармасьютикалз Лтд, Индия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии по качеству продукции от потребителей

Представительство Гленмарк Фармасьютикалз ЛТД в РК, 050005, г. Алматы, проспект Аль-Фараби,7, бизнес центр «Нурлы Тау», блок 4 А, офис 7.

Момат (Momate)

Лек. формаДозировкаКол-во, штПроизводитель
крем для наружного применения0.1%1
мазь для наружного применения0.1%1

Сервисы РЛС ® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

Содержание

  • Действующее вещество
  • Аналоги по АТХ
  • Фармакологическая группа
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • 3D-изображения
  • Состав
  • Фармакологическое действие
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Показания препарата Момат
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Способ применения и дозы
  • Передозировка
  • Особые указания
  • Форма выпуска
  • Производитель
  • Условия отпуска из аптек
  • Условия хранения препарата Момат
  • Срок годности препарата Момат
  • Заказ в аптеках Москвы

Действующее вещество

Аналоги по АТХ

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав

Крем для наружного применения100 г
активное вещество:
мометазона фуроат0,1 г
вспомогательные вещества: парафин (мягкий белый); воск пчелиный белый; пропиленгликоля моностеарат; стеариловый спирт; цетомакрогол; пропиленгликоль; метилпарагидроксибензоат; пропилпарагидроксибензоат; вода очищенная
Мазь для наружного применения100 г
активное вещество:
мометазона фуроат0,1 г
вспомогательные вещества: парафин (мягкий белый); воск пчелиный белый; пропиленгликоля моностеарат

Описание лекарственной формы

Крем: белого цвета.

Мазь: белого цвета.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Мометазон — синтетический ГКС , обладающий противовоспалительным, противозудным и антиэкссудативным действием. ГКС индуцируют выделение белков, ингибирующих фосфолипазу А2 и известных под общим названием липокортины, которые контролируют биосинтез таких медиаторов воспаления, как ПГ и ЛТ , путем торможения высвобождения их общего предшественника, арахидоновой кислоты.

Фармакокинетика

Абсорбция незначительна. Через 8 ч после однократного нанесения на неповрежденную кожу (без окклюзионной повязки) в системном кровотоке обнаруживается около 0,4% (крем) и 0,7% (мазь) активного вещества. Мометазон интенсивно метаболизируется в печени, выводится главным образом почками и в незначительном количестве с желчью. T1/2 составляет приблизительно 5,8 ч (мазь).

Показания препарата Момат

Крем для наружного применения

Воспалительные явления и зуд при дерматозах, поддающихся ГКС-терапии.

Мазь для наружного применения

Воспалительные явления и зуд при дерматозах (псориаз, атопический дерматит, себорейный дерматит), поддающихся ГКС-терапии у взрослых и детей старше 2 лет.

Противопоказания

повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата или ГКС;

розовые угри, периоральный дерматит;

бактериальная, вирусная (Herpes simplex, ветряная оспа, Herpes zoster) или грибковая инфекция кожи;

беременность (лечение обширных участков кожи, длительное лечение);

период лактации (применение в больших дозах или/и в течение длительного времени);

детский возраст до 2 лет (мазь).

С осторожностью: нанесение на кожу лица и интертригинозную кожу, применение окклюзионных повязок, а также лечение больших участков кожи и/или длительное лечение (особенно у детей).

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения мометазона фуроата во время беременности и лактации не изучена.

ГКС проникают через плацентарный барьер. Следует избегать длительного лечения и применения больших доз во время беременности в связи с угрозой негативного воздействия на развитие плода.

ГКС выделяются с грудным молоком. В случае, когда предполагается применение ГКС в больших дозах и/или в течение длительного времени, следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Редко — раздражение и сухость кожи, ощущение жжения, зуд, фолликулит, гипертрихоз, угревая сыпь, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит, мацерация кожи, присоединение вторичной инфекции, признаки атрофии кожи, стрии, потница. Менее чем в 1% случаев — образование папул, пустул.

При применении наружных форм ГКС в течение длительного времени и/или для лечения больших участков кожи, или с использованием окклюзионных повязок, особенно у детей и подростков, могут возникнуть побочные эффекты, характерные для ГКС системного действия, включая надпочечниковую недостаточность и синдром Кушинга.

Взаимодействие

Исследования взаимодействия с другими препаратами не проводились.

Способ применения и дозы

Наружно, тонкий слой крема или мази Момат нанести на пораженные участки кожи 1 раз в день.

Продолжительность курса лечения определяется его эффективностью, а также переносимостью пациента, наличием и выраженностью побочных эффектов.

Передозировка

Симптомы: угнетение функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, включая вторичную надпочечниковую недостаточность.

Лечение: симптоматическое, при необходимости — коррекция электролитного дисбаланса, отмена препарата (при длительной терапии — постепенная отмена).

Особые указания

При нанесении на большие участки кожи в течение длительного времени, особенно при применении окклюзионных повязок, возможно развитие системного действия ГКС . Учитывая это, больные должны наблюдаться в отношении признаков подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и развития синдрома Кушинга.

Следует избегать попадания препарата Момат в глаза.

Пропиленгликоль, входящий в состав препарата, может вызывать раздражение в месте нанесения. В таких случаях следует прекратить применение препарата Момат и назначить соответствующее лечение.

Следует учитывать, что ГКС способны изменять проявления некоторых заболеваний кожи, что может затруднить постановку диагноза. Кроме того, применение ГКС может быть причиной задержки заживления ран.

При длительной терапии ГКС внезапное прекращение терапии может привести к развитию синдрома рикошета, проявляющегося в форме дерматита с интенсивным покраснением кожи и ощущением жжения. Поэтому после длительного курса лечения отмену препарата следует производить постепенно, например переходя на интермиттирующую схему перед тем, как лечение полностью прекратить.

Применение в педиатрии. В связи с тем, что у детей величина соотношения площади поверхности и массы тела больше, чем у взрослых, дети подвержены большему риску подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и развития синдрома Кушинга при применении любых ГКС местного действия. Длительное ГКС-лечение детей может привести к нарушениям их роста и развития. Дети должны получать минимальную дозу препарата, достаточную для достижения эффекта.

Форма выпуска

Крем для наружного применения, 0,1%. В алюминиевой тубе, имеющей сопло с закрытым концом, с крышкой, имеющей острие для прокалывания, 5 или 15 г. Каждая туба в картонной пачке.

Мазь для наружного применения, 0,1%. В алюминиевой тубе, имеющей сопло с закрытым концом, с крышкой, имеющей острие для прокалывания, 5 или 15 г. Каждая туба в картонной пачке.

Производитель

Гленмарк Фармасьютикалз Лтд., Индия.

Наименование и адрес юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение: Гленмарк Фармасьютикалз Лтд., Индия.

Претензии потребителей направлять по адресу ООО «Гленмарк Импэкс»: 115114, Москва, ул. Летниковская, 2, стр. 3, 2-й этаж.

Момат-С – инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Торговое наименование препарата

Международное непатентованное наименование

Мометазон + Салициловая кислота

Лекарственная форма

мазь для наружного применения

Состав

В 100 г мази содержится:

Действующие вещества: мометазона фуроат – 0,10 г, салициловая кислота – 5,00 г;

Вспомогательные вещества: вазелин (белый вазелин), воск пчелиный белый, пропиленгликоля моностеарат, гексиленгликоль.

Описание

Фармакотерапевтическая группа

Глюкокортикостероид для местного применения + кератолитическое средство

Код АТХ

Фармакодинамика:

Фармакодинамические свойства мази Момат-С непосредственным образом связаны с наличием активных компонентов мометазона фуроата и салициловой кислоты.

Мометазона фуроат является сильнодействующим глюкокортикостероидом.

Как и другие глюкокортикостероиды (ГКС) для местного применения мометазона фуроат обладает противовоспалительным противозудным и антиэкссудативным действием.

ГКС индуцируют выделение белков ингибирующих фосфолипазу А2 и известных под общим названием липокортины которые контролируют биосинтез таких медиаторов воспаления как простагландины и лейкотриены путем торможения высвобождения их общего предшественника арахидоновой кислоты.

Салициловая кислота вызывает отшелушивание рогового слоя кожи и не приводит к количественным или качественным изменениям в структуре жизнеспособного эпидермиса. Данный механизм действия обусловлен растворением межклеточного связующего вещества.

Фармакокинетика:

Всасывание. После однократного наружного нанесения мази Момат-С без применения окклюзионной повязки на псориатические поражения кожи системному всасыванию через 12 часов подвергается примерно 15% примененной дозы средняя концентрация салициловой кислоты в плазме крови составила 00908 мг/дл. Системные токсические реакции на салициловую кислоту обычно связаны с более высокой ее концентрацией в плазме крови (30-40 мг/дл).

Метаболизм. После всасывания мометазон подвергается интенсивному метаболизму с образованием множества метаболитов обладающих более сильными полярными свойствами чем мометазон. Вследствие высокой полярности образовавшиеся метаболиты не рассматриваются как обладающие фармакологической активностью. При метаболизме мометазона не образуется какого либо основного метаболита.

Основные метаболиты салициловой кислоты количественно определявшиеся в плазме крови после наружного применения мази Момат-С были генгизиновая кислота (Cmax = 000127 мг/дл через 24 ч) и салицилуровая кислота (Сmах=00171 мг/дл через 33 ч).

Выведение. Мометазон и салициловая кислота а также их метаболиты выводятся почками и через кишечник. Период полувыведения салициловой кислоты составляет 28 ч.

Показания:

Мазь Момат-С предназначена для снятия воспалительных проявлений и гиперкератоза при псориазе атопическом дерматите себорейном дерматите.

Противопоказания:

– Повышенная чувствительность к мометазону салициловой кислоте или любому иному компоненту препарата;

– Розовые угри периоральный дерматит;

– Бактериальные вирусные (простой герпес ветряная оспа опоясывающий лишай) или грибковые инфекции кожи;

– Беременность и период лактации (лечение обширных участков кожи или/и в течение длительного времени) поскольку не проводилось контролируемых исследований;

– Детский возраст (до 12 лет);

Не наносить на лицо или в области паха и подмышечных впадин.

С осторожностью:

Беременность и лактация:

Сведений о том что наружное применение ГКС или салициловой кислоты может привести к системному действию и обнаружению препарата в грудном молоке не имеется. Поскольку многие ГКС проникают через плацентарный барьер следует избегать длительного лечения и применения больших доз во время беременности в связи с угрозой негативного воздействия на развитие плода.

ГКС выделяется с грудным молоком поэтому в случае когда предполагается применение ГКС в больших дозах и/или в течение длительного времени следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы:

Наружно. Тонкий слой мази Момат-С следует наносить на пораженные участки кожи дважды в день утром и вечером; максимальная суточная доза составляет 15 г.

Продолжительность курса лечения определяется лечащим врачом.

Побочные эффекты:

Слабое или умеренное жжение на месте нанесения мази зуд атрофия кожи шелушение раздражение мацерация кожи сухость кожи фолликулит угревая сыпь гипопигментация периоральный дерматит аллергический контактный дерматит появление атрофических полос кожи потница вторичные инфекции гипертрихоз. У детей кроме этого возможно подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы в том числе с развитием синдрома Иценко-Кушинга.

Передозировка:

Продолжительное лечение ГКС при их местном применении в избыточных количествах может привести к подавлению гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и вторичной недостаточности надпочечников. Если наблюдается подавление гипоталамо- гипофизарно-надпочечниковой системы то следует прекратить применение мази или сократить частоту нанесений. Кратность нанесения определяется лечащим врачом.

В случае токсичности вызванной салициловой кислотой применение мази Момат-С следует прекратить. Введение жидкости способствует выведению салицилатов из организма с мочой. По мере необходимости можно назначить пероральное или внутривенное введение натрия гидрокарбоната и солей калия.

Взаимодействие:

Особые указания:

При нанесении на большие участки кожи в течение длительного времени возможно развитие системного действия ГКС. Учитывая это больные должны наблюдаться в отношении признаков подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и развития синдрома Иценко-Кушинга.

Следует избегать попадания мази Момат-С в глаза. Мазь Момат-С не подлежит использованию в офтальмологии.

ГКС могут вызвать изменение внешнего вида пораженных участков кожи что затрудняет постановку правильного диагноза.

В случае раздражения в том числе излишней сухости кожи следует прекратить применение мази Момат-С и назначить соответствующее лечение.

При длительной терапии ГКС внезапное прекращение терапии может привести к развитию синдрома рикошета проявляющегося в форме дерматита с интенсивным покраснением кожи и ощущением жжения. Поэтому после длительного курса лечения отмену препарата следует производить постепенно например переходя на интермиттирующую схему лечения перед тем как его полностью прекратить.

Любой из побочных эффектов описанный при системном применении глюкокортикостероидов включая подавление функции надпочечников может возникнуть и при местном применении особенно у детей.

Если развивается сопутствующая кожная инфекция следует использовать необходимое противогрибковое противовирусное или антибактериальное средство. Если положительный ответ на лечение не достигается быстро применение мази Момат-С следует прервать до того момента пока инфекция не будет должным образом устранена.

Мазь Момат-С не рекомендуется использовать с окклюзионными повязками включая подгузники и пластиковые трусы.

Применение в педиатрии

В связи с тем что у детей величина соотношения площади поверхности и массы тела больше чем у взрослых дети подвержены большему риску подавления функции гипоталамо- гипофизарно-надпочечниковой системы и развития синдрома Иценко-Кушинга при применении любых ГКС местного действия.

Длительное лечение детей ГКС может привести к нарушениям их роста и развития.

Дети должны получать минимальную дозу препарата достаточную для достижения эффекта.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Форма выпуска/дозировка:

Упаковка:

По 10 г и 15 г в алюминиевые лакированные тубы имеющие сопло с закрытым концом с крышкой имеющей острие для прокалывания. Одна туба вместе с инструкцией по применению помещается в картонную пачку.

Условия хранения:

Хранить при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

Не применять препарат по истечении срока годности.

Момат

Показания к применению

Псориаз, атопический дерматит, простой хронический лишай (ограниченный нейродермит), экзема, зудящие дерматозы, укусы насекомых, ожоги I степени, солнечные ожоги, красный плоский лишай, дискоидная красная волчанка.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Мазь для наружного применения, крем для наружного применения, раствор для наружного применения, лосьон

Противопоказания

Гиперчувствительность к препарату, период лактации, детский возраст (до 2 лет).

Как применять: дозировка и курс лечения

Наружно, взрослым и детям с 2 лет. Крем и мазь наносят на пораженные участки кожи тонким слоем 1 раз в сутки.

Лосьон в количестве нескольких капель наносят на пораженные участки (в т.ч. волосистой части головы) и втирают мягкими движениями до полного впитывания.

Фармакологическое действие

ГКС для местного применения. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие. Тормозит высвобождение медиаторов воспаления. Повышает продукцию липокортина, являющегося ингибитором фосфолипазы А2, что обусловливает снижение образования арахидоновой кислоты.

Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, что уменьшает воспалительный экссудат и продукцию цитокинов, тормозит миграцию макрофагов, приводит к уменьшению процессов инфильтрации и грануляции. Уменьшает воспаление за счет снижения образования субстанции хемотаксиса (влияние на “поздние” реакции аллергии), тормозит развитие “немедленной” аллергической реакции (обусловлено торможением продукции метаболитов арахидоновой кислоты и снижением высвобождения из тучных клеток медиаторов воспаления).

При ежедневной аппликации крема детям старше 2 лет с аллергическими дерматитами, терапевтический эффект проявляется за 3 нед.

Побочные действия

Жжение, зуд, парестезии, фолликулит, угревая сыпь, атрофия кожи, гипертрихоз, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит, мацерация кожи, присоединение вторичной инфекции, стрии, потница.

Особые указания

Не применять лечение в офтальмологии.

Регулярно контролировать функцию надпочечников.

При появлении побочных эффектов лечение следует прекратить и назначить соответствующую терапию.

При присоединении вторичной инфекции – противомикробная терапия.

При длительном применении на обширной поверхности возможно развитие системных побочных эффектов. У детей они развиваются быстрее (подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, снижение выведения СТГ).

Назначать при беременности в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода; при этом использовать небольшие дозы и применять короткое время.

При необходимости назначения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение при беременности и лактации

Безопасность применения мометазона фуроата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не установлена.

ГКС проникают через плацентарный барьер. Следует избегать длительного лечения и применения больших доз при беременности в связи с угрозой негативного воздействия на развитие плода.

ГКС выделяются с грудным молоком. В случае, когда предполагается применение ГКС в больших дозах и/или в течение длительного времени, следует прекратить грудное вскармливание.

Взаимодействие

Значимого лекарственного взаимодействия при лечении с другими препаратами не выявлено.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Момат

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

Момат (крем, мазь): инструкция по применению, цена, отзывы, показания, аналоги

В каждой аптечке должен быть препарат против воспалений на коже.

Одними из таких являются крем и мазь Момат , устраняющие неприятные симптомы в кратчайшие сроки.

Узнаем, в чем достоинства средства, а также выясним, гормональная мазь или нет.

Состав

Выглядит Момат как густой светлый крем со своеобразным ароматом.

Его лечебный эффект обусловлен активным компонентом – мометазоном .

Основу составляют вспомогательные ингредиенты:

  • парафин;
  • пчелиный воск;
  • пропиленгликоль;
  • очищенная вода;
  • цетомакрогол;
  • метилпарабен;
  • пропилпарабен.

Они играют роль консервантов и стабилизаторов, способствуя скорейшему проникновению мометазона в пораженные ткани.

Парафин и воск нужны для образования непроницаемой пленки, которая защитит кожу от бактерий и грибка.

Есть в аптечном ассортименте мазь Момат С , дополнительным ингредиентом которой выступает салициловая кислота. Она способствует отшелушиванию ороговевших клеток.

Гормональное средство обладает характерными свойствами:

  • противовоспалительным;
  • обезболивающим;
  • противозудным.

После проникновения в очаг воспаления главный компонент вырабатывает липокортин , снижающий активность фосфолипазы.

При этом прекращается производство медиаторов боли, и состояние больного улучшается, ускоряется кровообращение в области повреждения, восстанавливается ткань.

Производит мазь индийская марка. Купить ее можно по рецепту врача.

Цена зависит от формы выпуска, региона продажи и вспомогательных компонентов:

  • крем Момат 0,1 % – от 163 рублей ;
  • Мазь Момат, 0,1 % – от 230 рублей ;
  • Мазь Момат-С – от 505 рублей .

Момат можно купить в Москве по цене 370-400 рублей.

Показания к применению

От чего помогает гормональная мазь: Момат выписывают при различных воспалительных поражениях неинфекционного вида, используют для лечения острых и хронических заболеваний.

Сюда относятся:

  • псориаз;
  • нейродермит;
  • экзема;
  • себорея;
  • дерматит контактного вида;
  • укусы комаров;
  • волчанка.

Часто крем назначают для скорейшего купирования боли и зуда. Он хорошо справляется с отеками, высыпаниями и покраснениями.

Инструкция по применению

Определять дозировку крема или мази должен лечащий дерматолог.

Доктор рассчитывает количество состава в зависимости от вида патологии, выраженности симптомов, возраста пациента.

Обычно средство наносят тонким слоем 1 раз перед сном. Допустимо использовать его под воздухопроницаемой повязкой, если речь идет о небольшом участке кожи.

Если результата нет через 3-4 дня, необходимо вновь посетить дерматолога.

Доктор может заменить Момат или повысить дозировку. Он же назначает длительность терапии. Обычно она составляет 5-10 дней.

В тяжелых ситуациях срок увеличивается до 1 месяца.

Нет смысла также проводить лечение сразу несколькими кремами, являющимися аналогами гормона коры надпочечников.

Противопоказания

Момат не применяют при терапии розацеа, индивидуальной непереносимости составляющих компонентов.

Не подходит препарат для лечения заболеваний, вызванных инфекциями.

Речь идет о следующих патологиях:

  • ветряная оспа;
  • опоясывающий лишай;
  • туберкулезные высыпания;
  • кандидоз;
  • аллергия после вакцинации;
  • герпес.

С особой осторожностью применяют состав в случае тяжелых печеночных и почечных патологий, проблем с ЖКТ. Если врач разрешит, допустимо наносить его на кожу лица.

Летом советуют избегать попадания на пораженный участок солнечных лучей.

Применение беременными и в период грудного вскармливания

Запрещено наносить крем на покров во время вынашивания ребенка и в период лактации.

В редких случаях специалист назначает Момат при беременности и кормлении.

Возрастное ограничение мази – от 2 лет. Во время терапии важно контролировать результаты биохимии крови и мочевой жидкости.

Побочное действие

Гормональный препарат способен спровоцировать побочные реакции после проникновения в кровь.

Повышенная концентрация мометазона может стать причиной сбоя в работе эндокринной системы .

Очень длительное применение мази и ее нанесение на внушительные области кожи провоцируют развитие недостаточности надпочечников .

Иногда у пациентов проявляются местные побочные явления:

  • покраснения и сухость кожи;
  • отечность;
  • жжение и резь;
  • повышенный рост волос;
  • высыпание;
  • усиление зуда.

Чтобы устранить последствия передозировки, нужно восстановить водно-электролитный баланс.

Чтобы избежать осложнений, советуют провести тест на чувствительность.

Глотать мазь нельзя. Хранят ее в недоступном для детей месте в течение двух лет при закрытой тубе и 1 месяц после вскрытия.

Отзывы

Елена, 31 год:

Мы перепробовали множество дорогих мазей. Несколько месяцев назад дерматолог посоветовала мазь Момат. Сначала я не понимала, для чего предназначен препарат. Уже через 6 дней после применения лицо сыночка очистилось.

Сейчас используем мазь по вечерам, если после прогулок появляются воспаления. Наносится она очень легко. Для одного раза необходим тонкий слой, поэтому средство очень экономичное. Я довольна мазью. По цене она доступна, всегда есть в аптеке, да и результат на высоком уровне.

Светлана, 27 лет:

За тубу весом 15 г я отдала 180 рублей. В инструкции к медикаменту расписаны противопоказания. Их не много, но они существенные.

Врач предупредила о том, что длительно применять крем не стоит, ведь он гормональный. Она сказала наносить его в течение 10 дней и отметила, что применение надо прекратить, как станет лучше. Малышке полегчало на 3 сутки.

Я перестала мазать крем, а через 2 дня симптомы зуда возобновились. Таким образом, Момат не лечит, а лишь купирует неприятные симптомы. Болезнь надо устранять изнутри.

Регина, 42 года:

Цена на него вполне адекватная. Мы заказывали препарат через интернет в ближайшую аптеку.

Аналоги

Аналогами средства считаются следующие лекарства:

  1. Элоком. Гормональный синтетический препарат содержит мометазон. Он уменьшает зуд и выводит гной, способствует производству естественного белка. Элоком показан при хронической экземе, солнечном ожоге, зудящем дерматозе. Он не подходит для кожи вокруг рта и лечения угрей. Противопоказания – детский возраст до двух лет, беременность и лактация. Цена на мазь выше, чем у Момата. Стоит она от 745 рублей.
  2. Унидерм. Помогает при псориазе, укусах насекомых, ожогах, красном плоском лишае, атопическом дерматите. Противопоказания, побочные явления и дозировка те же, что и у Момата. Тюбик объемом 15 г стоит от 168 рублей.
  3. Тридерм. Показаниями к местному применению являются экзема, хронический лишай, дерматомикозы. Тридерм назначают с двух лет. К побочным эффектам после передозировки у детей относятся задержка роста, головные боли, плохая прибавка в весе, отек зрительного нерва. Цена мази в России от 530 рублей.
  4. Белодерм. Основное вещество – бетаметазон дипропионат. Выписывается для лечения кожных заболеваний – дерматитов, псориаза, нейродермита, экземы. Белодерм разрешено наносить на лицо после консультации специалиста. Цена – от 120 рублей.
  5. Акридерм. Популярная гормональная мазь может использоваться не дольше пяти дней. Детям до 12 лет применять ее не стоит. Наносят состав дважды в день. Цена – от 72 рублей.
  6. Дермовейт. Включен в группу глюкокортикостероидных средств и назначается для лечения кожных патологий. Активный компонент – клобетазол пропионат. В качестве вспомогательных ингредиентов выступают парафин, пропиленгликоль. Стоит Дермовейт около 465 рублей.
  7. Пимафукорт. Не является стероидом. Активно борется с грибковыми и вирусными инфекциями. Имеет много побочек, иногда назначается при беременности. Неэффективен против герпеса. Цена – около 570 рублей.

Подбирать заменители надо только на основе врачебных рекомендаций.

Подводя итог, стоит сказать, что Момат – это высокоэффективный препарат, который прекрасно борется с симптомами кожных заболеваний, но не следует применять его без разрешения доктора, а перед нанесением стоит внимательно прочитать инструкцию.

Видео

Ссылка на основную публикацию