Немеет большой палец на ноге: причины и лечение состояния

Мало кто задумывается, почему немеет большой палец на ноге. Обычно неприятные симптомы в виде покалывания и непродолжительной потери чувствительности исчезают сразу после смены положения конечности. Если признаки онемения не проходят долгое время, то следует говорить о парестезии. Такое состояние требует обязательного и незамедлительного медицинского вмешательства.

Промывание носа при гайморите «Долфином»

«Долфин» представляет собой лекарственное средство, которое содержит минеральные и растительные компоненты.

Данный препарат обладает следующими свойствами:

оказывает антисептический эффект;

обладает бактерицидными свойствами;

активизирует выработку слизи;

восстанавливает слизистую оболочку полости носа;

нормализует функционирование эпителия (мерцательного);

стимулирует выработку противомикробных веществ;

повышает местный иммунитет и соответственно стимулирует защитные свойства организма;

нормализует в носу водно-солевой баланс и т. д.

Лекарственный препарат «Долфин» обычно назначается сроком на 12 недель. Больным необходимо 2-3 раза в день в домашних условиях промывать нос.

Существуют следующие показания к применению данного лекарственного средства:

травмирование полости носа;

травмирование околоносовых пазух;

ринит (аллергический, острый и хронический);

ринит, возникающий на фоне беременности;

синусит (острый и хронический);

гайморит (острый и хронический);

синдром «сухого» носа.

Препарат «Долфин» реализуется в аптеках в виде комплекса, предназначенного для промывания носа, который состоит:

из эластичного флакона (вместительностью 240 мл);

пакетиков, в которых находится непосредственно лекарственное средство (30 штук).

Пользуясь рекомендациями, данными в инструкции к данному медицинскому препарату, необходимо при промывании носа выполнять следующие действия:

Развести в кипячёной воде (35-36 °C) один пакетик лекарственного средства «Долфин».

Залить полученный раствор в эластичный флакон и плотно закрыть крышку-дозатор.

Аккуратно ввести дозатор в полость носа и зафиксировать его у стенок ноздри. Это делается для того, чтобы лекарственное средство не вытекало при введении.

При промывании больному следует наклониться над ванной или раковиной.

Плавным, но уверенным движением необходимо начать введение раствора в полость носа. Не нужно слишком быстро вводить жидкость, так как можно травмировать слизистую.

После введения половины раствора в одну ноздрю дозатор вынимается и переставляется в другой носовой ход. Лекарственное средство вводится также осторожно и плавно.

Финальная стадия промывания носа будет включать следующие действия: флакон сильно сжать пальцами и вставить в носовой ход. После этого пальцы следует разжать для того, чтобы получилось полностью извлечь из носовых пазух введённую жидкость с примесью гноя и слизи.

Перед применением препарата «Долфин» необходимо получить консультацию у своего лечащего врача, на наличие противопоказаний.

Не следует использовать данное лекарственное средство в следующих случаях:

детям, не достигшим 4-х летнего возраста;

наличие искривления носовой перегородки;

наличие заболеваний: отита, опухолей, аллергий, носовых кровотечений и т. д;

при заложенном носе.

Промывание носа при гайморите фурацилином

При проведении процедуры промывания носа врачи часто назначают определённые лекарственные средства. Чаще всего задействуется фурацилин, который в настоящее время реализуется в любой лекарственной форме: раствор, таблетки, мази и т. д.

У данного препарата практически нет побочных действий. Его не следует применять людям, у которых имеется склонность:

гиперчувствительность к компонентам препарата.

В большинстве случаев фурацилин назначается больным, у которых диагностирован гайморит. Лекарственное средство задействуется при промывании гайморовых пазух, из которых удаётся выводить гной, слизь и корки. Некоторые специалисты рекомендуют параллельно с фурацилином использовать препараты, обладающие противомикробными свойствами.

Чтобы правильно провести процедуру промывания носовых пазух больным необходимо действовать в определённой последовательности:

Приготовить раствор. Для этого потребуется ёмкость, кипячёная вода (тёплая), в количестве 1 л, спринцовка и таблетки фурацилина. В тёплой воде нужно растворить 1 таблетку данного препарата.

Наполнить спринцовку раствором фурацилина.

Тщательно очистить нос от слизи.

Наклониться над ванной или раковиной и повернуть голову таким образом, чтобы жидкость, при введении в носовую пазуху, не смогла попасть в среднее ухо.

Вводить раствор необходимо поочерёдно, в каждую ноздрю. Это следует делать осторожно, чтобы не травмировать слизистую полости носа. Если процедура выполняется правильно, то введённый в одну ноздрю раствор будет выливаться через вторую.

После окончания процедуры больной должен принять горизонтальное положение. Под голову следует положить подушку, чтобы исключить проникновение жидкости в полость среднего уха.

Промывание носа раствором фурацилина необходимо выполнять 4 раза в день в течение недели. Перед каждой процедурой нужно готовить свежий раствор, остатки которого после использования следует выливать.

Как правильно промывать нос?

Чтобы добиться максимального эффекта при проведении процедуры промывания носа, при этом не травмировать слизистую, необходимо в точности следовать рекомендациям специалистов. Введение медицинских препаратов должно осуществляться только в очищенные от слизи, гноя и корок носовые полости. Только в этом случае можно рассчитывать на полное проявление лекарственных свойств вводимых препаратов.

При приготовлении жидкости для промывания носа, необходимо в точности соблюдать все пропорции, чтобы исключить раздражение и ожог слизистой от слишком концентрированного раствора. В настоящее время специалисты назначают различные медицинские препараты для промывания, которые доказали свою эффективность при лечении гайморита.

Данную процедуру можно выполнять в физиотерапевтическом кабинете, либо дома в следующих случаях:

при частичной проходимости носовых каналов.

Перед тем как приступить к самостоятельному промыванию носа, необходимо убедиться в стерильности всех инструментов:

Использовать следует только те лекарственные средства, которые рекомендовал лечащий врач – оториноларинголог. Процедура промывания носа в домашних условиях в среднем занимает 10-15 минут. В том случае, когда больной, имеющий диагноз гайморит, после нескольких процедур не отметит улучшений, ему следует в срочном порядке обратиться к своему лечащему врачу.

1-й способ (самый простой) промывания носа – проточный

При данном методе можно использовать обычную спринцовку. Приготовление раствора может осуществляться как при задействовании лекарственных средств, так и травяных сборов.

Больному необходимо выполнить следующие действия:

наклониться над раковиной или ванной. После этого нужно повернуть голову в бок, чтобы менее заложенная ноздря оказалась на уровень выше;

начинать процедуру промывания носа желательно с той ноздри, которая меньше всего заложена;

наконечник спринцовки необходимо вставить в одну ноздрю плавно и не глубоко, чтобы исключить возможность механического повреждения слизистой;

жидкость под небольшим напором вводится в носовую пазуху и вытекает из другой ноздри. Во время введения жидкости больному следует издавать определённые звуки, например, протяжное «и»;

после проведённой процедуры с одной ноздрёй следует повторить все действия с другим носовым проходом;

по окончании промывания желательно тщательно высморкаться, чтобы устранить остатки раствора, частицы слизи и гноя из гайморовых пазух.

После проведения процедуры лучше некоторое время оставаться дома и не выходить на улицу, так как можно сильно простудиться. Больному рекомендуется лечь в постель и час провести в горизонтальном положении (под голову следует положить подушку).

2-й способ промывания носа – «кукушка»

Данная методика задействуется в условиях медицинских учреждений. Обычно такое промывание назначается при заболевании гайморит, параллельно с медикаментозной терапией.

В физиотерапевтическом кабинете больному выполняют тщательное отведение гноя и слизи из гайморовых пазух:

специалист аккуратно вводит в одну ноздрю больного специальное приспособление, имеющее название аспиратор-отсос;

в результате, в носовой полости пациента создаётся отрицательное давление;

происходит циркуляция жидкости в носовых проходах в ускоренном ритме;

во время наполнения носовых пазух жидкостью пациент должен произносить слово «ку-ку».

Во время данной процедуры пациент лежит на кушетке, в физиотерапевтическом кабинете. Его голова должна быть немного запрокинута назад. Перед началом промывания пациенту закапывают в носовые пазухи специальные растворы, которые обладают свойством сужать сосуды. Если у больного слишком запущенная форма заболевания, то во время проведения промывания противоположная ноздря должна зажиматься на некоторое время. Благодаря этому весь раствор равномерно распространится по внутренним каналам пазухи.

Образование: В 2009 году получен диплом по специальности «Лечебное дело», в Петрозаводском государственном университете. После прохождения в интернатуры в Мурманской областной клинической больницы получен диплом по специальности «Оториноларингология» (2010 г.)
Наши авторы

Лечение гайморита заключается в обеспечении оттока содержимого пазухи, санации носовой полости с целью уничтожить возбудителей инфекции. Необходимо снять отек и воспаление, предотвратить распространение патогенных микроорганизмов. Консервативное лечение гайморита включает применение.

Обычными симптомами гайморита являются потеря обоняния, тяжесть в голове, боль в висках и переносице, достаточно высокая температура – в пределах 37–38 °C. Но, кроме всего этого, у человека ухудшается память, снижается работоспособность и увеличивается утомляемость.

В данной статье рассмотрим 10 наиболее популярных антибиотиков от гайморита, каковы их плюсы и минусы? Стоит ли пить пробиотики после курса антибиотиков? Как предотвратить последствия употребления антибиотиков?

Перед началом процедуры нос необходимо очистить. Не следует приступать к лечению перед приемом пищи или сразу после него. Что касается регулярности проведения процедур, то их можно делать два раза в день по несколько минут каждый раз. Недельный курс лечения способен дать значительные результаты.

Появление способа лечить гайморит без прокола стало настоящим прорывом в медицине. Самым главным плюсом процедуры является её безболезненность. Отсутствие проколов и повреждения пазух и внутренней части носа даёт возможность пациенту сразу же восстановиться после процедуры.

Гайморит у детей – это существенная проблема как для ребёнка, так и для его родителей. Гайморит у ребёнка надо срочно лечить, пока он не начал пробуждать аденоиды. Часто развитие гайморита у ребенка путают с банальным гриппом или простудой.

Хронический гайморит – это болезнь, характеризующая довольно длительным и вялым течением, с чередующимися фазами обострения и ремиссии, проявляющаяся в частых головных болях, недомоганиях и заложенном носе.

Промывание носа при гайморите

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Промывание носа при гайморите считается одной из наиболее популярных и действенных процедур. Этот способ помогает устранять скапливающуюся в гайморовых пазухах слизь, которая в случае длительного застоя способна стать причиной воспалительного процесса или может загноится при присоединении бактериальной флоры. А благодаря промываниям она разжижается, что помогает процессу её естественного вывода из носовой полости.

Помогает ли промывание носа при гайморите?

Благодаря очищению полости носа и его пазух в разы уменьшается отёчность слизистых оболочек, а помимо этого нормализуется тонус системы капилляров и улучшаются иммунные свойства эпителия, что позволяет вернуть организму способность самостоятельно бороться с возникшей болезнью.

Показания

Показанием для промывания носа может стать гайморит, как в острой, так и в хронической форме.

Следует каждый день проводить процедуру промывания, используя солевые растворы в различных комбинациях – она может быть средством первичной обработки либо стать составной частью комплексного лечения. Так как этот способ считается безопасным, на ранней стадии гайморита в острой форме его предпочитают использовать вместо приёма кортикостероидов.

Подготовка

Прежде, чем начать процедуру промывания, нужно полностью очистить нос, устранив заложенность. Для этого, в случае необходимости, можно использовать сосудосуживающие лекарства, такие, как Тизин, Нафтизин или Риназолин. Это на время уберёт отёчность и нормализует процесс перемещения воздуха по каналам носа. Через 5-10 мин после использования капель можно начинать процедуру устранения слизи из носа.

К кому обратиться?

Техника проведения промывания носа при гайморите

Нос проще всего промывать, взяв в качестве устройства для проведения процесса спринцовку либо простой шприц без иголки. Также очень удобным приспособлением для этой процедуры считается чайничек, который называется «джала нети».

Необходимо наклониться, к примеру, над ванной либо раковиной и немного склонить вбок голову. Став в нужное положение, ввести в ноздрю, при наклоне оказавшуюся сверху, инструмент промывания, а дальше начать вливать в отверстие раствор. Затем требуется не спеша наклониться в другой бок, чтобы лечебная жидкость вышла из ноздри. Далее повторить эту процедуру со второй ноздрёй.

При этом, чтобы не допустить попадание жидкости в рот, в процессе промывания нужно протяжно тянуть звук «и-и-и» либо внятно повторять фразу «ку-ку» — такие действия поднимают мягкое нёбо, тем самым закрывая отверстие между горлом, а также носоглоткой.

Промывание носа при гайморите в домашних условиях

Проще всего промывать нос при гайморите в домашних условиях, используя ладонь. Проводится такая процедура следующим способом – набираем лекарство в ладонь, после чего слегка наклоняем голову и пытаемся втянуть жидкость через ноздрю. Далее зажимаем эту ноздрю, а голову медленно склоняем в другой бок. Если процедура выполнена правильно, раствор выльется из носа через противоположную ноздрю.

Растворы для промывания носа при гайморите

Среди самых действенных средств, используемых при гайморите в качестве жидкостей для лечебного промывания, выделяют раствор прополиса. Сделать такое лекарство можно таким образом – в 1 стак. воды (тёплой) накапать 15 капл. прополиса, а помимо этого 1 ч.л. соли и 2 капл. йода, и перемешать. Получившейся смесью нужно промывать нос трижды в сутки.

Среди прочих растворов, способствующих прочищению носа – настойки из различных лечебных трав, оказывающих противовоспалительный эффект. Таковыми обычно являются следующие травы: ромашка и зверобой, эвкалиптовые листья, череда, а также дубовая кора. Для приготовления раствора следует использовать несколько капель какой-либо из настоек, которые добавляются в тёплую воду (0,5 стак.). Помимо этого в раствор следует добавить щепотку соли.

Промывание носа солью при гайморите

Нос в случае гайморита можно также промывать специальным соляным раствором. Свойства соли всем известны – она способна убирать воспаления и снимать отёки слизистых в носу. Чтобы сделать раствор более действенным, вместе с солью в воду нужно добавить соду (одинаковое количество и того, и другого – к примеру, по 0,5 ч.л.).

Промывание носа фурацилином

Одним из наиболее дешёвых лекарственных средств, которые используются как лекарство для промывания полости носа, является фурацилин – это эффективное противопаразитное и антимикробное лекарство.

Фурацилин эффективно действует против микробов, поэтому его применяют для устранения различных болезней воспалительного или гнойного характера. У него почти нет побочных эффектов, лишь в некоторых случаях может развиваться дерматит. Использовать Фурацилин не рекомендуется тем, кто имеет повышенную чувствительность к веществу нитрофуран, а также при болезни почек.

Для приготовления лекарства нужно растворить 0,5 табл. в 500 мл тёплой воды, а затем налить получившийся раствор в выбранное для промывания приспособление и начать процедуру.

Промывание носа физраствором

Физраствором называют специальную жидкость, которая изготовляется путём растворения в простой воде хлорида натрия. При изготовлении нужно соблюдать соотношение соли к воде – 0,9%. Получить такие пропорции можно следующим образом – смешать с солью простую воду (соотношение 1 г соли на 100 мл воды) – будет достаточно стакана на 250 мл и 2,5 г соли (около 0,5 ч.л.). Пропорция в 0,9% соответствует показателю уровня соли в кровяной плазме, и это делает такой раствор более всего подходящим организму человека.

Промывание носа долфином

Долфин является комплексным препаратом, содержащим множество различных микроэлементов, а также солей. Среди компонентов раствора сульфаты, бром, хлориды, йод, органические кислоты, а кроме этого ягоды шиповника и солодковый экстракт. Помимо непосредственно жидкости для промывания носа в комплект входит также специальное устройство для прочищения носа.

Препарат применяют для промывания при заболевании синуситом или ринитом, гайморитом или аденоидитом, а также после проведения операций на носу. Среди возможных побочных действий – евстахиит или кровотечение из носа. Использовать Долфин не разрешается детям младше 4 лет, при любых опухолях, а также, если у больного деформирована носовая перегородка или нарушена проходимость носовых путей. Нельзя его применять и в случае полной заложенности носовой полости.

Антибиотики для промывания носа

Антибиотики для промывания носа разрешается применять только по рецепту врача. В наши дни этот метод приобретает большую популярность, так как многие бактериальные агенты стали устойчивыми к менее сильным лекарственным средствам.

Для промывания могут быть использованы такие препараты – Протаргол, Мирамистин, Левомицетин. Мирамистин обычно применяют в случае гнойного гайморита.

[1]

Промывание носа ромашкой

В случае заболевания гайморитом рекомендуется использовать для промывания носа раствор ромашки.

В этом растении содержатся флавоноиды и эфирные масла, которые оказывают положительное влияние на слизистую оболочку носовой полости, а также обладают сильными противовоспалительными свойствами. Помимо этого ромашка оказывает успокаивающее и обезболивающее воздействие, а также устраняет или ослабляет проявления аллергии.

Раствор для промывания делается довольно просто – берётся аптечная ромашка (в готовом пакетике) и заливается кипятком. После этого её нужно настаивать, накрыв крышкой. Готовый раствор применяют для промывки носа.

Противопоказания к проведению

Промывать нос противопоказано в случаях, если имеются такие проблемы:

Осложнения после процедуры

Промывание носа при гайморите должно выполняться максимально аккуратно – чтоб не нанести повреждение носовой перегородке.

Следует также учитывать, что проведение процедуры возможно лишь в случае, когда носовые пазухи больного не заложены. А если проходимость носа будет нарушена, раствор может проникнуть в среднее ухо, что способно привести к проблемам со слухом или вызвать ещё более серьёзные последствия в виде развития среднего отита.

Нельзя также использовать для промывания полости носа любые растворы – это тоже может стать причиной осложнений. Могут появиться такие проблемы:

Промывание носа при гайморите

Важной составляющей при терапии гайморита любой этиологии служит ирригация, или промывание носа . В случае отека и застойных явлений в околоносовых пазухах метод циркуляции жидкости позволяет очистить пазухи от слизи и восстановить процесс аэрации. Процедура осуществляется различными способами, некоторые их них доступны в домашних условиях, другие выполняются в лечебном учреждении с помощью специальных приспособлений.

В чем польза?

Отечность соустья, связующего придаточную пазуху с носовым ходом, затрудняет отток слизи наружу, что и формирует неприятные симптомы заболевания. Многократное перемещение жидкости при ирригации вымывает экссудат из носовых ходов и синусов, разжижает гнойные выделения, способствует уменьшению отека и восстановлению дренажной функции.

Растворы, которые используются для промывания носа, содержат антисептики, поэтому дополнительная польза процедуры при гайморите заключается в бактерицидном и противовирусном эффекте.

Серьезных противопоказаний нет. Ирригация показана при остром гайморите и его хронической форме.

Особенности процедуры

Дома для ирригации обычно используют:

Для начала необходимо максимально очистить носовые ходы от слизи. При сильной отечности за 10-15 минут стоит использовать сосудосуживающее средство. Удобнее всего ирригацию проводить в ванной комнате, над раковиной. Голову склоняют набок таким образом, чтобы одна ноздря оказалась над другой. Жидкость вводится в верхний носовой ход, а выходит из нижнего. При прохождении раствора необходимо часто дышать. После этого голову наклоняют в противоположную сторону и выполняют те же действия.

Начинать процедуру лучше с той ноздри, которая меньше заложена. Не стоит подавать раствор под сильным давлением или помещать наконечник устройства глубоко в нос. Вначале, при отсутствии навыка, жидкость будет частично затекать в горло, ее можно сплюнуть. Изоляции носоглотки способствует повторение во время ирригации звуков «ку-ку» или протяжных гласных.

На промывание обеих полостей уходит около 200 мл раствора. После процедуры нужно посидеть около 10 минут, слегка наклонившись вперед, чтобы слизь спустилась от пазух. Затем аккуратно высморкаться. Процедура повторяется несколько раз в сутки.

В ряде случаев врач может рекомендовать промывание пазух в условиях клиники, где используются более эффективные методы ирригации:

Средства для ирригации

Антисептики, солевые растворы, народные средства — это то, чем можно промывать нос при лечении гайморита в домашних условиях.

Антисептики

При инфекционном гайморите рекомендуется использовать аптечные препараты, препятствующие размножению патогенной микрофлоры:

  • Фурацилин — весьма действенное и доступное по цене противомикробное средство, выпускается в таблетках. Чтобы приготовить состав для полоскания самостоятельно, 1 таблетку заливают 200 мл теплой воды.
  • Мирамистин можно приобрести в виде 0,01 % раствора. Флакон оснащен распылителем, способным подавать лекарство в самые глубокие отделы носа. Препарат губителен для большинства болезнетворных микроорганизмов. Им можно воспользоваться после ирригации носовой полости солевым раствором, а при необходимости — развести водой и применять для промывки носа.
  • Хлоргексидин активен против вирусов, грибков, стафилококков, стрептококков. Для промывания назальной полости используют 0,05 % раствор. Способ применения аналогичен описанному для Мирамистина.
  • Йод — эффективный природный антисептик, 1-2 капли спиртовой настойки добавляют в 200 мл воды или раствора соли. Не рекомендуется в раннем детском возрасте, при беременности, некоторых патологиях щитовидной железы, нефрите.
  • Перманганат калия обладает антимикробным действием. Для промывания носа при гайморите используется чуть розоватый раствор.
  • Читайте также:  Триожиналь инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги свечей Триожиналь

    Народные средства

    Рецепты народной медицины базируются на противовоспалительных свойствах некоторых натуральных компонентов:

    Водно-солевые растворы

    О пользе промывания носа солевым раствором повествуют трактаты древней восточной медицины, в которых даются рекомендации, применимые при гайморите. Известно, что ионы натрия и хлора регулируют водно-солевой баланс клеток человеческого организма. Микроэлементы (Ca, Mg, Zn, Se), которые содержатся в соляных кристаллах, стимулируют работу мерцательного эпителия и местных иммунных механизмов. Водно-солевой раствор способствует разжижению экссудата, увлажняет слизистые, обладает легким антисептическим действием.

    Самое распространенное средство для санации носовой полости — изотонический раствор (0,9 %). По своему составу он близок к плазме крови, поэтому, попадая в назальную полость, не вызывает сильного дискомфорта. Для его приготовления 1 чайную ложку поваренной соли растворяют в 0,5 л воды. Раствор следует процедить, чтобы избавиться от твердых частиц. Для повышения муколитических свойств в жидкость можно добавить щепотку пищевой соды, несколько капель йода усилят антимикробный эффект.

    Если гайморит сопровождается сильным отеком, уместно периодически использовать более насыщенный гипертонический раствор (1,8-2,3%), который вытягивает из слизистой оболочки излишки жидкости. Такой раствор получается при растворении 2 чайных ложек соли в 0,5 л кипяченой воды.

    Для ирригации носика младенца используются только изотонические составы, причем предпочтение стоит отдавать аптечным средствам, стерильность которых гарантирована (например, Аквалор Беби).

    Читайте также:  Скинорен: цена, отзывы, инструкция по применению, аналоги, состав препарата

    Использование продуктов Аквалор

    Препараты для ирригации носа Аквалор содержат морскую воду с побережья Атлантики. Растворы готовы к применению и заключены в герметичные емкости с распылителями.

    Применение препаратов Аквалор показано при синуситах инфекционного и аллергического происхождения, в том числе при гайморите без насморка, когда воспалительный процесс не сопровождается отделением слизи. Изделия можно применять при беременности и кормлении.

    Если источником болезни являются патогенные микроорганизмы, стоит обратить внимание на гипертонический Аквалор Экстра Форте. Помимо морской воды, помогающей преодолеть отечность, препарат содержит экстракты природных антисептиков — алоэ и ромашки. Для регулярного промывания используют изотонический Аквалор Норм. Аллергикам подойдут Аквалор Форте и Аквалор Софт.

    Когда встает вопрос, можно ли промывать нос при гайморите и как это делать правильно, необходимо обратиться к доктору. Ведь ирригации — лишь часть комплексной терапии заболевания, общую схему лечения определяет врач.

    Чем можно промывать нос при гайморите в домашних условиях

    Верхнечелюстную, лобную и клиновидную околоносовые пазухи, кроме ячеек решетчатого лабиринта можно промывать. Промывание околоносовых пазух выполняют с двоякой целью:

    1. Диагностической, чтобы аспирировать содержащийся в пазухе секрет (в том числе для бактериологического и цитологического исследования) и отмыть ее от секрета, а также при необходимости рентгеноконтрастного исследования ввести в околоносовую пазуху контрастное вещество.

    2. Лечебной, чтобы дренировать околоносовую пазуху и ввести в нее препарат, проявляющий активность при местном применении.

    Промывание (лаваж) часто применяли для лечения эмпиемы верхнечелюстной пазухи в прошлом, в последние несколько десятилетий его выполняют редко. От дренирования лобной пазухи по методу Кюммеля-Бека в настоящее время практически отказались, эти методы вытеснила эндоскопическая эндоназальная микрохирургия. Тем не менее оториноларингологу следует знать о них во избежание осложнений воспалительной природы в тех случаях, когда современный подход к лечению патологии полости носа и околоносовых пазух оказывается неэффективным: ubipus, ibi evacua (где гной, там необходимо дренирование).

    Читайте также:  Тромбофлебит, симптомы, профилактика и лечение тромбофлебита

    а) Промывание верхнечелюстной пазухи при гайморите. Обычно используют два доступа для промывания:
    1. Через нижний носовой ход (острая пункция).
    2. Через средний носовой ход (тупая пункция) после фенестрации во время функциональной эндоскопической операции.

    Промывание через нижний носовой ход. После обезболивания нижнего носового хода раствором местного анестетика к латеральной стенке полости носа под нижней носовой раковиной подводят троакар Лихтвица. Канюлю проталкивают через латеральную стенку в этом месте, которое отличается незначительной толщиной, и используют для аспирации, промывания или введения препаратов.

    Для консервативного лечения, особенно у детей, через проделанное отверстие можно ввести дренажную трубку.

    Современная система для промывания околоносовых пазух
    («Atos Medical», Хёрби, Швеция; «Bess», Берлин, Германия).
    Пазуху пунктируют через нижний носовой ход.

    Дренажная система SinuTroc представляет собой оптимизированную систему для дренирования верхнечелюстной пазухи. При пункции верхнечелюстной пазухи троакаром через средний носовой ход пластиковую трубку диаметром 3 мм, снабженную пластиковой оболочкой длиной 1 см и толщиной 1,5 мм, вводят в верхнечелюстную пазуху. Троакар удаляют; два зубца удерживают трубку от выскальзывания через стенку верхнечелюстной пазухи. Для повторного промывания самоудерживающуюся трубку присоединяют к адаптерной трубке, имеющей длину 19 см и люэровский замок.

    При достаточном опыте вероятность осложнений при тупой пункции незначительная. При острой пункции можно случайно проткнуть мягкие ткани щеки или попасть в крылонёбную ямку либо при неправильном направлении введения троакара проткнуть глазницу.

    P.S. Никогда не следует нагнетать воздух при промывании околоносовой пазухи, так как это может стать причиной воздушной эмболии. Это осложнение проявляется коллапсом, потерей сознания, цианозом; возможны также гемиплегия, амавроз, внезапная смерть.

    б) Промывание лобной пазухи при фронтите. Пункцию по методике Кюммеля-Бека можно выполнить под местной анестезией с помощью дрели и тонкого сверла как с диагностической, так и с лечебной целью, а также для длительного дренирования лобной пазухи в течение 1-2 нед. с ежедневным введением в пазуху лечебного раствора. Методика пункции показана на рисунке ниже.

    Методика. Сначала выполняют рентгенографию пазухи в переднезадней и боковой проекциях. Если лобная пазуха слабо развита или имеет небольшой объем, то существует опасность повреждения лобной доли.

    в) Промывание клиновидной пазухи при сфеноидите должен выполнять специалист с помощью специальной канюли.

    г) Промывание при этмоидите. У решетчатого лабиринта нет какого-либо одного отверстия, поэтому его промывание невозможно. Тем не менее с помощью отсасывания можно удалить патологический секрет.

    Трепанация лобной пазухи по Кюммелю-Беку:
    а Доступ и положение сверла.
    б Отверстие, просверленное в передней стенке лобной пазухи.
    в В пазуху введены трубка-проводник и канюля для промывания.
    г Трубка-проводник с канюлей для промывания и заглушка.

    Видео промывания носа и его пазух Долфином и его аналогами в домашних условиях

    – Вернуться в оглавление раздела “отоларингология”

    Промывание носа солевым раствором в домашних условиях

    Промывание водой с добавлением соли — прекрасное средство от насморка, эффективно и быстро снимающее заложенность носа. Сегодня этот «бабушкин» метод всё чаще применяется многими в домашних условиях. И это неудивительно: противопоказаний данный способ практически не имеет, а эффект от процедуры не заставляет себя ждать.

    Разумеется, стоит также отметить низкую стоимость компонентов, необходимых для промывания и относительная простота выполнения. Солевой раствор прекрасно очищает носовую полость от скопившейся слизи, пыли и микроорганизмов. Эффект от промывания заметен уже после первого применения.

    В нашей статье мы расскажем о том, как правильно проводить промывание в домашних условиях, какие приспособления и ингредиенты вам понадобятся для проведения процедуры, а также поведаем о том, в каких случаях промывать нос этим методом нельзя.

    В чём польза?

    Применение солевого раствора давно зарекомендовало себя как отличное профилактическое и лечебное средство, помогающее предотвратить развитие заболеваний, передающихся воздушно-капельным путём. Раствор дезинфицирует, очищает носовые ходы, препятствуя дальнейшему распространению болезнетворных микроорганизмов, и снимает отёчность. Саму процедуру нельзя назвать слишком приятной, но терапевтический эффект очевиден, главное, правильно проводить само промывание. Этот метод можно использовать при заложенности носа у ребенка, а также беременным женщинам.

    Основные компоненты, которые понадобятся для приготовления раствора — это соль и вода. Готовые солевые растворы на основе морской соли можно приобрести в любой аптеке, например, препараты «Аквалор», «Аквамарис», «Долфин» – всё это удобные и эффективные устройства для проведения процедуры санации носовой полости на дому. Но солевой раствор с аналогичным терапевтическим эффектом можно приготовить и дома.

    Приготовление солевого раствора

    Рецепт приготовления солевого раствора очень прост. В стакан кипячёной воды добавляем 1 чайную ложку морской или поваренной соли и тщательно перемешиваем. Лечение ребенка при заложенности должно быть более щадящим: дозировку соли нужно снизить до ½ чайной ложки. Кроме, соли в раствор можно добавить чайную ложку соды или каплю йода. Если вы используете морскую соль, следите, чтобы растворились все кристаллики, иначе в процессе промывания они будут травмировать слизистую носа. Главное условие в приготовлении раствора — жидкость не должна быть горячей: для промывания нужно использовать раствор комнатной температуры. Нужно помнить, для достижения нужного эффекта необходимо постоянство в лечении. Для профилактики нужно промывать носовые ходы 1-2 раза в день в течение двух недель. Для борьбы с насморком такой продолжительности недостаточно. Число промываний нужно увеличить до 3-4 раз в сутки.

    Как правильно промывать нос?

    Многие не решаются испробовать процедуру на себе, ошибочно полагая, что эта манипуляция очень сложна. Поначалу, возможно, и будет не совсем комфортно, но после нескольких проведённых сеансов, вы уже приноровитесь и с лёгкостью будете с ней справляться.

    Существует несколько способов промывания носовой полости. Рассмотрим самые распространенные:

    Промывание носа у детей

    Малышам до трёх лет вряд ли получится объяснить технику проведения процедуры. Чтобы прочистить носик ребёнку, нужно расположить его головку на своих коленях носиком к кверху. Пипеткой набрать несколько капель раствора и ввести его по очереди в каждую ноздрю. Через 20 — 30 секунд с помощью специального аспиратора извлечь слизь с остатками промывной жидкости. Грудничка в процессе процедуры нельзя оставлять одного — нужно следить, чтобы малыш не поперхнулся.

    Детям старшего возраста можно проводить процедуру в положении сидя, лёжа или стоя, ориентируясь на пожелания ребёнка. Если во время процедуры, малыш жалуется на пощипывание в носу, значит концентрация соли несколько выше оптимальной (слизистые оболочки детей более чувствительны и восприимчивы). В этом случае нужно развести новый раствор с меньшим количеством соли либо разбавить существующий водой.

    Возможная опасность промывания носа

    Несмотря на видимую универсальность и доступность этого метода, он имеет определённые противопоказания. Промывание носа солевым раствором нельзя проводить при наличии у человека:

    В последнем случае промывание носа дома — не только малоэффективный, но и даже опасный способ лечения. Устройство наших лор-органов таково, что они взаимосвязаны, а при неправильном проведении манипуляции, инфекция может распространиться, например, из гайморовых пазух в ухо и вызвать в нём сильнейшее воспаление. Как мы видим, домашние условия не всегда располагают к безопасному проведению лечебных процедур. Поэтому при малейшем подозрении на наличие воспаления в носоглотке, незамедлительно обращайтесь к оториноларингологу.

    Промывание носа у лор-врача

    Для санации носовых проходов и носовой полости врач — оториноларинголог использует специальные устройства и приборы, стерильные и безопасные.

    Промывание носа при гайморите осуществляется только под контролем грамотного лор-врача с помощью эффективного метода перемещения жидкости по Проетцу, более известное нам как метод «кукушка». Более подробно о том, как проводится процедура, и о её особенностях, вы можете прочитать на нашем сайте.

    Дорогие друзья! Помните, заниматься самолечением недопустимо!

    Если у вас есть малейшее подозрение на серьёзные заболевания носа, не затягивайте с визитом к лор-врачу.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *